Pneumokoková infekce u dětí

Pleurisy

Pneumokoková infekce u dětí je jednou z hlavních příčin kojenecké úmrtnosti, dokonce i ve vyspělých zemích, každoročně na světě v důsledku pneumokokové infekce 800 tisíc dětí ve věku do 2 let. Pneumokoková infekce způsobuje řadu onemocnění a může nastat jako mírný chlad a způsobit takové hrozné nemoci, jako je meningitida a sepse.

Pneumokoková infekce způsobuje:

  • · Meningitida;
  • · Septikémie / bakterémie (otrava krve);
  • Pneumonie, akutní bronchitida, infekce horních cest dýchacích;
  • Otitis media (infekce středního ucha);
  • Sinusitida (zánět vedlejších nosních dutin);
  • . Endokarditida.

Pneumokoková infekce je často příčinou horečky neznámého původu (bez zaměření infekce) u dětí prvních pěti let života.

Pneumococcus (původce Streptococcus pneumonia) je mikroorganismus, který je obklopen polysacharidovou kapslí. To je kvůli této kapsli, že děti prvních dvou let netvoří silnou imunitu, a mohou tolerovat pneumokokovou infekci více než jednou.

Novorozenci dostávají protilátky (proteiny proteinu) na pneumokoky od matky, takže tato infekce je zřídka nalezena až do 6 měsíců. Po půl roce však hladina protilátek klesá a děti jsou velmi náchylné k pneumokokové infekci.

Přeprava pneumokokové infekce je velmi častá, zejména u dětí navštěvujících předškolní zařízení a dosahuje 35%.

Kdo je nemocnější častěji?

Vývoj pneumokokových infekcí je nejcitlivější k:

  • · Děti do 2 let;
  • · Předčasně narozené děti;
  • • často nemocné děti do 5 let;
  • · Děti s chronickou patologií dýchacího ústrojí (bronchiální astma, chronická bronchitida);
  • · Děti s chronickou patologií kardiovaskulárního systému a patologií krevních orgánů;
  • • děti s diabetem a imunodeficiencí;
  • • děti s alergickými onemocněními (atopická dermatitida atd.);
  • · Děti navštěvují školku.

Jak se vám dostat pneumokoky?

Pneumokoky jsou přenášeny vzduchovými kapičkami - při kýchání, kašlání. Infekce může přenášet osoba, která nemá žádné příznaky infekce, ale má kočár pneumokoků. Pneumokoková infekce se vyvíjí u dítěte, pokud má v tomto okamžiku pokles imunity (s hypotermií, stresem, virovou infekcí, chronickými onemocněními).

Vývoj pneumokokové infekce je zvláště "napomáhán" chřipkovými viry (protože enzymy chřipkových virů přispívají k připojení pneumokoků k sliznici bronchů). Téměř polovina pneumonie komplikující chřipku je způsobena pneumokoky.

Jak se manifestuje pneumokoková infekce?

U dětí pneumokoková infekce nejčastěji způsobuje pneumonii, otitis media a meningitidu. Pneumonie způsobená pneumokoky je každoročně detekována u téměř 40 tisíc dětí mladších 5 let! Pneumokoková meningitida je registrována u 400 dětí ročně, přičemž každé páté dítě umírá a téměř polovina je postižena.

Pneumokoková pneumonie:

Pneumonie u dítěte se projevuje horečkou, kašlem, dýchavičností, bolestí na hrudi. Kašel v prvních dnech nemoci je suchý, pak se objeví sputum. Při vykašlávání sputa se v něm mohou objevit proužky krve. Pneumokoky jsou nejčastějším původcem pneumonie u dětí. S tímto patogenem se pneumonie často vyskytuje s pleurální empyémem (hromadění hnisavého výboje v hrudi) a vyžaduje chirurgický zákrok. S pneumokokovou pneumonií u dětí v prvních letech života je vysoké riziko pronikání patogenu do krve (bakteriémie), což činí průběh infekce mnohem těžší.

Pneumokokový otitis media:

Médium otitis je běžné onemocnění u dětí prvních dvou let života, vzhledem k povaze ucha. Pneumokoky způsobují otitis media asi v polovině případů. Příznaky otitis jsou - bolest v uchu, ztráta sluchu, horečka, vzhled výtoku z ucha. V diagnostice a léčbě otitis media u dětí si můžete přečíst článek: "Akutní otitis media u malých dětí."

Pneumokoková meningitida:

Symptomy meningitidy jsou horečka, zmatenost, zesílení týlních svalů, dezorientace, fotofobie. Pneumokok je třetím nejčastějším patogenem po meningokocích a hemofilních bacilech. Po pneumokokové meningitidě se nejčastěji vyskytují neurologické komplikace.

Pneumokoková sinusitida:

Sinusitida je zánět sliznice nosních dutin (čelistní, čelní, klínovitý, etmoidní). Sinusitida - zánět maxilární dutiny je nejčastějším onemocněním v této skupině. Příznaky sinusitidy u dětí jsou: horečka, bolest hlavy, nádcha, otok v oblasti očí, faryngitida. U dětí do 3 let má identifikace sinusitidy značné potíže, protože děti nemohou formulovat stížnosti. Sinusitida u dětí může vést k osteomyelitidě horní čelisti.

Léčba pneumokokové infekce u dětí

Léčba pneumokokových infekcí se provádí pomocí antibakteriálních léčiv. Penicilinová antibiotika jsou nejúčinnější. Vzhledem k širokému používání antibakteriálních léčiv se v patogenu vytváří rezistence na léčiva. V současné době jsou léky volby amoxicilin, amoxiclav.

Očkování proti pneumokokovému onemocnění:

V roce 2000 byla první vakcína proti pneumokokové infekci registrována ve Spojených státech a byla zařazena do povinného očkovacího schématu. 90 zemí již zavedlo tuto vakcínu, aby se zabránilo pneumokokové infekci.

V Rusku není očkování proti pneumokokům povinné a rodiče by si ho měli koupit za své peníze. Od roku 2001 byl zahájen program Stop, Pneumococcus, který je zodpovědný za informování rodičů o pneumokokové infekci a očkování proti pneumokokům.

Očkování proti pneumokokové infekci je zaměřeno na prevenci onemocnění a na snížení komplikací způsobených pneumokokovou infekcí a úmrtím.

V Rusku byly registrovány dvě vakcíny proti pneumokokové infekci. Jedná se o Prevenar (vyráběný ve Spojeném království) a Pneumo-23 (vyráběný ve Francii). Vakcína Pneumo-23 může být použita ve věku od 2 let. Oda se zavádí jednou. Vakcína „Prevenar“ je povolena pro děti od 2 měsíců věku a podává se třikrát (s intervalem 4 týdnů).

Podívejte se na video o očkování proti pneumokokové infekci:

Pneumokoky - symptomy, příčiny, typy, analýzy a léčba pneumokokové infekce

Pneumococcus (lat. Streptococcus pneumoniae) je sférická nebo vaječná bakterie patřící do rodiny Streptococcus (Streptococcaceae).

Další názvy pro pneumokoky: Weikselbaum diplococcus, Fraenkel diplococcus.

Pneumokoky jsou nejčastějším původcem takových onemocnění, jako je pneumonie (pneumonie). Úmrtnost pneumonie je až 5% případů. Mezi další onemocnění pneumokokové etiologie lze identifikovat otitis, sinusitidu, laryngitidu, tracheitidu, bronchitidu, meningitidu, sepse a další. Zejména pneumokoková infekce se často stává příčinou exacerbace broncho-plicních onemocnění u dětí.

Charakteristika Streptococcus

Jako jiné druhy streptokoků, pneumococci nejvíce často existují v párech, někdy lemovat nahoru v řetězech. Velikost bakterií je 0,5-1,25 mikronů. Chování je pneumokoková infekce imobilní, anaerobní, gram-pozitivní. K rychlému rozmnožování dochází s nárůstem oxidu uhličitého. Základem pneumokoků je peptidoglykan, spolu s povrchovými proteiny, sacharidy, lipoproteiny a teichoovými kyselinami, a to vše v ochranné, mocné polysacharidové kapsli, která zabraňuje opsonizaci.

Klasifikace pneumokoků má až 100 kmenů těchto bakterií.

Nemoci, které mohou způsobit pneumokoky

Nejoblíbenější pneumokoková onemocnění jsou:

Mezi nejoblíbenější pneumokoková onemocnění patří pneumonie (asi 70%), otitis media (asi 25%), meningitida (od 5 do 15%) a endokarditida (asi 3%).

Kromě toho se pneumokoková infekce může spojit s již existujícími chorobami jiných typů infekcí - stafylokokových, streptokokových, enterokokových atd.

Jak inaktivovat pneumokoky?

Bakterie pneumococcus umírá, když:

  • jejich ošetření antiseptickými a dezinfekčními roztoky;
  • vystavení účinkům antibakteriálních látek.

Příčiny pneumokoků

Jak se přenáší pneumokoky? Podmínky, za kterých se člověk začíná rozvíjet pneumokokové onemocnění, se obvykle skládají ze dvou částí - kontaktu s infekcí a oslabené imunity. Osoba však může být vážně nemocná s pravidelným kontaktem s tímto typem bakterií, když je její množství ve vzduchu koncentrovanější.

Zvažte nejoblíbenější způsoby nakládání s pneumokokovou infekcí:

Jak může pneumokoky vstoupit do těla?

Letecká cesta. Hlavní cesta infekce pneumokokovou infekcí je ve vzduchu. Kašel a kýchání osoby stojící vedle ní je příčinou většiny nemocí. Záludnost pneumokokové infekce spočívá ve skutečnosti, že její dopravce si často není vědom své role nesmí způsobit žádné příznaky svému dopravci. Za zmínku stojí také skutečnost, že v období akutních respiračních onemocnění (ARI), ve vzduchu, zejména v uzavřených prostorách, se zvyšuje koncentrace virových, bakteriálních a jiných typů infekcí. Proto jsou prvními oběťmi infekčních onemocnění jedinci, kteří často zůstávají nebo pracují na místech s vysokou koncentrací lidí.

Cesta prachového vzduchu. Prach, včetně domácího prachu, se skládá z mnoha částic - rostlinného pylu, zvířecího lupu, kousků odlupované kůže a papíru a také virů, bakterií, hub a dalších infekcí. Dalším faktorem, který přispívá k infekci, je být v místnosti, kde je málo nebo jen zřídka odstraněn.

Kontakt-domácnost. Většina typů infekcí sama o sobě nezemře, a proto používání stejného kuchyňského nádobí a předmětů osobní hygieny spolu s nemocným zvyšuje riziko onemocnění.

Hematogenní způsob. K infekci dochází kontaktem lidské krve s infikovaným objektem. Častými pacienty jsou lidé, kteří užívají drogy.

Lékařský způsob. Infekce je způsobena použitím, například během rutinní kontroly, kontaminovaných zdravotnických přístrojů / přístrojů.

Jak může pneumokoky vážně poškodit lidské zdraví nebo co oslabuje imunitní systém?

Jak jsme řekli, druhým faktorem, který přispívá k rozvoji pneumokokového onemocnění, je oslabený imunitní systém, který vykonává ochrannou funkci těla. Když tedy do těla vstoupí infekce, imunita produkuje speciální protilátky, které se dostanou do zdroje infekce nebo sedimentace infekce, zastaví ji a zničí. Pokud je imunitní systém oslaben, není nikdo, kdo by s infekcí bojoval, kromě léků.

Zvažte hlavní příčiny oslabené imunity:

  • Přítomnost chronických onemocnění - jakákoli choroba v těle chronické formy naznačuje, že imunitní systém se s ní nedokáže vyrovnat sám, zatímco nemoc postupně poškozuje zdraví;
  • Přítomnost jiných infekčních onemocnění - SARS, chřipka, akutní respirační infekce, sinusitida, bolest v krku, broncho-plicní onemocnění, diabetes, HIV infekce, tuberkulóza, rakovina;
  • Hypotermie těla;
  • Nedostatečné množství vitamínů a minerálů v těle (hypovitaminóza);
  • Špatné návyky - kouření, alkohol, drogy;
  • Sedavý životní styl;
  • Nedostatek zdravého spánku, stres, chronická únava;
  • Zneužívání některých léčiv, zejména antibiotik;
  • Velmi často, pneumokoková infekce v domě přinést děti - ze školy a mateřské školy. To je usnadněno úzkým kontaktem s ostatními dětmi, stejně jako ne zcela vyvinutou imunitou. Dále, pokud dům nesplňuje některá preventivní opatření, onemocnění se vyvíjí u dospělých.

Rizikové skupiny

Uvažujme skupinu lidí, kteří jsou vystaveni zvýšenému riziku nákazy pneumokokovým onemocněním:

  • Lidé ve stáří, od 60 let a děti;
  • Osoby pracující na přeplněných místech - administrativní pracovníci, řidiči a dirigenti veřejné dopravy, zaměstnanci velkých podniků, zaměstnanci zdravotnických zařízení, zaměstnanci domovů pro seniory a vzdělávací instituce, vojenský personál.
  • Lidé, kteří mají chronická onemocnění dýchacího, kardiovaskulárního a nervového systému, stejně jako nemoci jako cukrovka, astma, emfyzém, cirhóza jater, onemocnění ledvin, HIV.
  • Osoby konzumující alkoholické nápoje, kuřáci.
  • Osoby, které rádi chodí v mrazivém a / nebo chladném mokrém počasí bez klobouku, v krátkých bundách, tenkých kalhotách a jiném oblečení, kvůli kterému je tělo vystaveno podchlazení.
  • Osoby zotavující se z jiných infekčních onemocnění - ARVI, ORZ, chřipky, spalničky a další.

Příznaky pneumokoků

Symptomy (klinický obraz) pneumokokových onemocnění jsou velmi rozsáhlé a do značné míry závisí na místě (orgánu), ve kterém infekce ustoupila, na kmeni pneumokoků, na lidském zdraví a na stavu jeho imunity.

Běžnými příznaky pneumokoků mohou být:

  • Bolest v krku, hrudník;
  • Obecná slabost, malátnost, bolest svalů a kloubů;
  • Obtížné dýchání, kašel, kýchání, rýma, dušnost;
  • Vysoká a vysoká tělesná teplota, od 37,5 do 40 ° C;
  • Zimnice;
  • Bolesti hlavy, někdy těžké;
  • Závratě, porucha vědomí;
  • Fotofobie;
  • Poškozený čich;
  • Nevolnost, někdy se zvracením;
  • Oteklé lymfatické uzliny;
  • Všechny typy sinusitidy - rýma, sinusitida, etmoiditida, spenoiditida a frontální sinusitida;
  • Onemocnění dýchacích cest: angína, faryngitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida a pneumonie;

Komplikace pneumokoků:

  • Meningitida;
  • Zánět srdečního svalu - myokarditida, endokarditida, perikarditida;
  • Purulentní zánět středního ucha;
  • Snížení nebo ztráta hlasu nebo sluchu;
  • Absces plic;
  • Sepse;
  • Duševní retardace;
  • Tuhost pohybu;
  • Epilepsie;
  • Fatální.

Je to důležité! Některé komplikované klinické projevy mohou někdy doprovázet osobu po zbytek života.

Diagnostika pneumokoků

Zkouška na pneumokoky se obvykle odebere z nátěrů z orofaryngu (pro onemocnění horních cest dýchacích), sputa z nosu a krve.

Rozlišují se tedy následující testy a metody vyšetření těla během pneumokokové infekce:

Pneumokoková léčba

Jak léčit pneumokoky? Léčba pneumokoků se obvykle skládá z několika bodů:

1. Antibakteriální terapie;
2. Posílit imunitní systém;
3. Obnovení normální střevní mikroflóry, která je obvykle narušena použitím antibakteriálních léčiv;
4. Detoxikace těla;
5. Antihistaminika předepsaná dětem s alergiemi na antibiotika;
6. Symptomatická léčba;
7. V případě současné nemoci a jiných nemocí se provádí i jejich léčba.

Léčba pneumokokového onemocnění v každém případě začíná návštěvou lékaře a absolvováním diagnózy pacienta. To musí být učiněno pro vyloučení jiných typů infekce, stejně jako pro kontrolu rezistence (citlivosti) infekce na konkrétní antibakteriální léčivo.

Před zvážením antibiotik pro pneumokoková onemocnění zvažte jejich interakci (rezistenci).

Antibiotická rezistence

Lékaři zaznamenali velmi příznivou tendenci k léčbě pneumokokové infekce. Z roku na rok tak byla zaznamenána rezistence (rezistence) pneumokoků na penicilin a tetracyklinová antibakteriální léčiva, stejně jako makrolidy, a postupně se zvyšuje rezistence na antibiotika. Nejodolnější pneumokoky jsou v Americe, v západní Evropě, Asii, nejméně v Německu, Nizozemsku. Pokud hovoříme o povrchních příčinách, je to z velké části způsobeno dostupností antibiotik každému, dokonce i bez lékařského předpisu. Faktem je, že nesprávně zvolená antibiotika, nebo průběh léčby touto skupinou léčiv, přispívají k rozvoji infekce určité imunity k těmto lékům v budoucnu, bakterie mutují, vyvíjejí se nové kmeny. V některých zemích, ve stejném Německu, není možné koupit antibiotika bez lékařského předpisu, a proto je mnoho infekčních onemocnění bakteriální povahy snáze léčitelných a počet komplikací, a tedy i úmrtí, je mnohem menší.

Nejvyšší rezistence pneumokoků na území Ruska a Ukrajiny je pozorována ve vztahu k tetracyklinu (40%) a co-trimoxazolu (50%).

1. Antibakteriální terapie

Je to důležité! Před použitím antibiotik se poraďte se svým lékařem.

V závorkách, po názvu antibiotika, je indikováno procento rezistence bakterií vůči léku (v Rusku od roku 2002–2012).

Antibiotika pro pneumokoky pro vnitřní použití: "Amoxicilin" a "Amoxicilin-Clavulanate" (0,5%), "Vancomycin" (1%), "Levofloxacin" (1%), "Rifampicin" (1%), "Clindamycin" (2%), Cefotaxime (2%), Cefepime (2%), Ciprofloxacin (2%), makrolidy (od 7 do 26% - Azithromycin, Claritomycin, Midekamitsin, Spiramycin "," erythromycin "), chloramfenikol (5%)," penicilin "(29%)," tetracyklin "(40%)," ko-trimoxazol "(50%).

Průběh léčby antibiotiky je předepisován individuálně ošetřujícím lékařem. Obvykle je to 5-10 dní.

Antibiotika proti pneumokokům pro místní použití: "Bioparox", "Geksoral".

Je to důležité! Lékař často volí kombinaci 2 antibakteriálních léčiv k léčbě onemocnění, které musí být užíváno současně.

2. Posílení imunitního systému

Pro posílení imunitního systému a stimulaci jeho práce jsou imunostimulanty předepisovány v kombinaci s antibiotiky: Immunal, IRS-19, Imudon.

Přírodní imunostimulant je vitamin C (kyselina askorbová), který je ve velkém množství přítomen ve složení divoké růže, citronu, brusinek, kalina a rakytníku.

3. Obnovení normální střevní mikroflóry

Při užívání antibakteriálních léků se také dostávají do střev, ničí blahodárnou mikroflóru, přispívají k normální asimilaci potravin a podílejí se na dalších důležitých životních procesech těla. Proto se při užívání antibakteriálních léčiv v poslední době stává stále populárnější použití probiotik, které obnovují normální střevní mikroflóru.

Mezi probiotiky lze rozlišovat: "Acipol", "Bifiform", "Linex".

4. Detoxikace těla

Pneumokoková infekce, zatímco zůstane v těle, ji otráví produkty své vitální aktivity. Intoxikace infekčními enzymy přispívá ke zhoršení průběhu onemocnění a způsobuje takové příznaky, jako je nevolnost, zvracení, ztráta síly, halucinace a bludy.

Pro odstranění odpadních produktů infekce z těla je předepsána detoxikační terapie, která zahrnuje:

  • pít dostatek tekutin (až 3 litry tekutiny denně, nejlépe s přidáním vitamínu C);
  • opláchnutí nosu a orofaryngu mírným fyziologickým roztokem nebo roztokem furacilinu;
  • užívání detoxikačních léků: "Atoxil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminika

Antihistaminika jsou předepsána, pokud se u člověka vyskytne alergická reakce při užívání antibiotik - svědění kůže, vyrážka, zarudnutí a jiné projevy.

Mezi antihistaminiky lze rozlišovat: "Claritin", "Suprastin", "Cetrin".

6. Symptomatická léčba

Pro zmírnění symptomů pneumokokového onemocnění a zmírnění jejich průběhu je předepsána symptomatická léčba.

S nevolností a zvracením: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

S vysokou tělesnou teplotou: chladné obklady na čele, krku, zápěstí, podpaží. Mezi léky lze identifikovat - "Ibuprofen", "Paracetamol".

S nazální kongescí - vazokonstrikčními léky: "Noksprey", "Farmazolin".

Léčba lidových prostředků pneumokoků

Je to důležité! Před použitím lidových prostředků, nezapomeňte se poradit s lékařem.

Rozinky. Nalijte 100 g rozdrcených rozinek s 200 ml vody a produkt dejte na oheň, přiveďte produkt do varu, vařte na mírném ohni po dobu dalších 10 minut, pak napněte, zmáčkněte rozinky přes gázu a vezměte si ji během dne.

Oves 200 g ovsa důkladně opláchněte slupkami, nalijte ho 1 litrem mléka a zapálte. Přiveďte produkt do varu, pak vařte nad nízkým teplem po dobu dalších 30 minut, pak kmen, přidejte 5 lžíce. lžíce medu a 2 lžíce. lžíce másla. Pijte odvar před spaním, 1 sklo.

Sběr bylin 1. Make kolekce stejných částí následujících rostlin - kořen Althea, kořen Angelica, kořen Elecampus, kořen Cyanosis, mullein květiny, březové listy nebo pupeny, třezalka tráva trávy, grasswort tráva, posloupnost trávy, trávník sladký jetel, louka tráva, eukalyptová tráva a semena fenyklu. Vše důkladně nakrájejte a promíchejte, pak 2 lžíce. lžíce sběru, nalijte 500 ml vroucí vody a dejte agent na oheň, přiveďte ho do varu, vařte na mírném ohni po dobu 10 minut, vyjměte z ohně a odložte na 4 hodiny po dobu 2 hodin. za den.

Herb collection 2. Vytvořte sbírku stejných částí následujících rostlin - kořen lékořice, pampelišky, kořen pupalky, kůry kalina, šípky, listy matky a matky, lístky máty, listy jitrocelu, listy varu, listy manžety, oregano byliny a trávy lungfish Vše důkladně nakrájejte a promíchejte, pak 2 lžíce. lžíce sběru, nalijte 500 ml vroucí vody a dejte agent na oheň, přiveďte ho do varu, vařte na mírném ohni po dobu 10 minut, vyjměte z ohně a odložte na 4 hodiny po dobu 2 hodin. za den.

Tymián Nalijte 2 lžíce. lžíce tymián bylina sklo vařící vody, zakryjte nástroj, nechte stát asi 4 hodiny, pak kmen a vzít 1 polévková lžíce. lžíce 3 krát denně.

Prevence pneumokoků

Prevence pneumokoků zahrnuje následující doporučení:

- Dodržujte pravidla osobní hygieny - nezapomeňte si umýt ruce častěji, čistěte si zuby;

- Během epidemií akutních respiračních infekcí si po ulici umyjte nos a orofarynx lehce fyziologickým roztokem;

- Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroprvky;

- V chladném počasí se vřele oblékněte, nedovolte podchlazení;

- Proveďte mokré čištění doma 2-3 krát týdně, často větrejte místnost;

- Posuňte více, temperujte (pokud nejsou kontraindikace);

- Nezapomeňte si plně odpočinout, dostat dostatek spánku;

- Nedovolte, aby se jakákoliv ohniska infekce staly zánětlivými mandlemi, zubním kazem;

- Během období akutních respiračních infekcí se vyhněte místům s vysokou koncentrací osob, zejména v uzavřených prostorách;

- Pokud jsou doma nebo v práci nemocní lidé, nepoužívejte s nimi stejné nádobí, předměty osobní hygieny.

- Osobám, u nichž je riziko pneumokokové infekce a dětí, se doporučuje, aby měli pneumokokovou vakcínu - PCV (PCV - pneumokoková konjugovaná vakcína).

Infekce a důsledky streptococcus pneumoniae v nose dítěte

Příčinou různých onemocnění infekčního nebo bakteriálního původu souvisejících s poškozením orgánů dýchacího ústrojí je streptococcus pneumoniae v nose dítěte.

Co to je?

Streptococcus pneumonia je nejběžnějším typem bakterií způsobujících onemocnění.

Mikroby a bakterie jsou stálými společníky lidské existence. Streptococcus pneumonia není výjimkou. Naopak, opak je pravdou: jeho přítomnost v těle je považována za pravidelnost, pokud nepřekračuje přípustné kvantitativní hodnoty.

Je třeba poznamenat, že tyto hodnoty jsou považovány za relativní.

Faktem je, že vývoj a intenzita infekčních onemocnění způsobených streptokoky, především díky nekvantitativním ukazatelům v nose a krku.

Jejich projev přímo závisí na stavu imunity, který je hlavním faktorem, který má omezit přemrštěný růst a šíření infekčních agens. V závislosti na stavu mikroflóry sliznic se limity normy pohybují od 10 do 4 stupňů KOI / ml na hodnoty 10 až 5 stupňů.

Přítomnost zánětlivého procesu v krku nebo v nose dítěte, způsobující podezření na aktivaci streptokokové pneumonie, se stává indikací pro analýzu, která odhalí koncentraci bakterií tohoto typu. Detekce CFU 10 ve stupni 6 a vyšším je důkazem negativních účinků streptokoků na tělo.

Co jsou nebezpečné streptokoky

Skupina těchto bakterií je reprezentována několika druhy, které představují vážné nebezpečí pro tělo:

  1. Pyogenní streptokoky, které jsou také hemolytické. Stává se provokantem hnisavých zánětlivých onemocnění kůže. Vyvolává rozvoj streptodermy, erysipel, abscesů, varů, sepse a dalších hnisavých zánětlivých procesů.
  2. Pneumococcus - streptococcus pneumonia. Tonzilitida, šarlatová horečka, záškrt, zánět středního ucha, zánět průdušek, zánět vedlejších nosních dutin - není úplný seznam chorob vyplývajících z aktivní reprodukce tohoto druhu.
  3. Zelené streptokoky. Žije v ústech a je hlavní příčinou zubního kazu. Její typ je streptococcus viridans, který nepředstavuje nebezpečí pro organismus, i když je trvalým obyvatelem sliznic.

Zvláštní nebezpečí překročení normálních ukazatelů Streptococcus pneumonia v těle dítěte spočívá v tom, že drobná onemocnění dýchacího ústrojí, zanechaná bez řádné léčby, vedou k rozvoji závažných patologických stavů.

Mezi ně patří plicní absces, lymfadenitida, pyelonefritida, onemocnění srdce a kloubů, které vytvářejí předpoklady pro hnisavé nekrotické procesy. Kromě toho přítomnost streptokoků v krku a moči způsobuje revmatismus a meningitidu.

Tyto patologické stavy je velmi obtížné léčit.

Způsoby infekce

Streptococcus pneumonia je lokalizována častěji v nose, hltanu nebo krku, což vyvolává rozvoj rýmy, bolesti v krku, faryngitidy nebo laryngitidy. Odtud snadno proniká do dolních dýchacích cest, v důsledku čehož dítě začíná mít bronchitidu nebo pneumonii.

Místo pobytu bakterií je kůže, sliznice dýchacích orgánů, trávicí systém. Vzhledem k hojnému rozptylu streptokokových bakterií ve vzduchu dochází k jejich pronikání do těla různými způsoby. To je:

  • používání špatně zpracovaných potravin;
  • porušení osobní hygieny;
  • komunikace se zvířaty;
  • vdechovaného vzduchu.

Streptokoky všude, proto, aby se zabránilo jejich pronikání do těla, je téměř nemožné. Pouze silná imunita si udržuje svou koncentraci přijatelnou rychlostí, což neumožňuje rozvoj patologických stavů.

Nicméně nerovnováha mezi útočícími bakteriemi a imunitními silami těla stále vede k infekci infekčními chorobami, jejímž původcem je streptokokový pneumonie.

Kromě výše uvedených faktorů, které přispívají k požití bakterií nepatogenního druhu, existuje řada důvodů, proč útoky bakterií vedou k infekci patogenními zástupci této řady bakterií:

  • kontakt s lidmi trpícími respiračními chorobami virové nebo bakteriální etiologie;
  • polibky
  • ignorování pravidel hygieny - špatně umytých rukou, použitím ručníku nebo nádobí nemocné osoby.

Kromě toho, infekce krku může být způsobena přítomností nidus zánětu v nose. Nedostatek opatření k odstranění zánětlivého procesu v nosohltanu vede k infekci dalších orgánů dýchacího systému - průdušek a plic.

Tento vývoj klinického obrazu přispívá k oslabení imunitního systému, jakož ik hypotermii.

Léčba streptokokové pneumonie

Hlavní metodou léčby onemocnění způsobených streptokokovou pneumonií je použití penicilinových léčiv.

Vysoká účinnost může být sledována penicilinem a cefalosporinovými antibakteriálními činidly, stejně jako erythromycinem.

Předsudek rodičům o užívání antibiotik vede k tomu, že se snaží dostat do lékárny léků, doporučených přáteli nebo blízkými lidmi. To se stává předpokladem pro zhoršení průběhu patologického stavu dítěte a v důsledku toho i pro rozvoj těžkých komplikací.

Měli byste vědět, že antibiotika nepoškodí tělo dítěte, pokud jejich účel pochází od kvalifikovaného odborníka. Rodiče by měli striktně dodržovat doporučení lékaře týkající se dávkování, četnosti a trvání léčby v rozmezí od 7 do 10 dnů.

Použití antibakteriálních látek umožňuje normalizaci patogenních bakterií během 1-2 dnů. To však není důvodem k ukončení léčby.

Další metody

Bez použití antibakteriálních léčiv je léčba streptococcus pneumonia v nose nebo krku dítěte povolena pouze za podmínky, že koncentrace bakterií nepřekročí přípustný kvantitativní limit.

Provedou se předběžné zkoušky potvrzující tyto hodnoty. V tomto případě lékař doporučuje použití antiseptických přípravků a oplachů, které snižují hladinu streptokokové pneumonie.

Tipy Dr. Komarovského

Známý pediatr má mezi rodiči prestiž, a proto se bezesporu řídí jeho radou. Pro odstranění streptococcus pneumonia Komarovsky doporučuje následující doporučení:

  1. Přistýlka pro dítě se zvýšenými teplotami.
  2. Pití režim, který poskytuje nejen velké množství tekutiny, ale použití léčivých čajů a infuzí - s malinami, heřmánek, lovec, dogrose. Tyto rostliny mají antiseptický a imunostimulační účinek, který se stává předpokladem pro rychlé zotavení.
  3. Šetrná strava, zajišťující vyloučení z menu mastných, kořenitých a smažených jídel, dráždí sliznici hrdla.
  4. Použití antipyretik podle Komarovského je povoleno při teplotách od 37,5-38 °.
  5. Povinnou součástí léčby je kloktání a opláchnutí nosu fyziologickým roztokem. Recept je jednoduchý: 1 polévková lžíce. teplá vařená voda + 0,5 lžičky sůl. Proveďte postup každé 2-3 hodiny. Pro oplachování se používají také infuze a odvar z měsíčku, heřmánku a šalvěje.
  6. Nosní kapky se používají ke zmírnění nosního dýchání a snížení nosního výtoku.

Pravidelné větrání a zvlhčování vnitřního vzduchu Komarovsky považuje povinnou složku léčby.

Prevence

Opatření k prevenci streptokokové pneumonie jsou následující:

  • včasná léčba nachlazení;
  • vyloučení kontaktu s nemocnými dětmi;
  • posílit imunitu.

Oslabené děti se doporučuje provádět očkování Pneumo-23.

Hlavní podmínkou pro pozitivní prognózu, s výjimkou vývoje závažných komplikací na pozadí onemocnění způsobených bakterií streptococcus pneumonia, je přísné dodržování doporučení lékaře a absence pokusů o vlastní léčbu.

Co je pneumokoky? Rozpoznávejte, ošetřujte, chráňte

Pneumokoky jsou hlavní příčinou otitis, bronchitidy, pneumonie, meningitidy a sepse u dětí mladších 2 let. Proč je to tak nebezpečné pro děti? Je možné dítě chránit?

Velmi běžná pneumokoková infekce ve všech zemích světa každou minutu zabíjí život jednoho dítěte na planetě. Pneumokoky jsou hlavní příčinou otitis, bronchitidy, pneumonie, meningitidy a sepse u dětí mladších 2 let. Proč je to tak nebezpečné pro děti? Je možné dítě chránit? Olga Anatolievna Leschenko, vedoucí Centra pro imunoprofylaxi Lékařské společnosti New Hospital, odpovídá na tyto a další otázky Yu-Ma.

Pneumococcus: kdo je to?

Yu-mama: Co je to za infekci, jaké jsou její vlastnosti?

OA: pneumokoky, nebo latinsky Streptococcus pneumoniae, je bakterie, která způsobuje:

- Zánět plic (pneumonie), akutní bronchitida.

- Zánět mozkových membrán (meningitida).

- Infekce krve (septikémie a bakteriémie).

- Infekční léze středního ucha (otitis media).

- Zánět dutin (sinusitida).

Pneumokoková infekce může postihnout jakoukoliv věkovou skupinu. Nejčastěji se však vyskytuje u dětí mladších dvou let au starších osob.

Pod mikroskopem se pneumokoky podobají dvěma globulím spojeným dohromady. Bakterie se vyznačuje přítomností polysacharidové membrány, která ji činí rezistentní vůči účinkům buněk imunitního systému, zejména proti fagocytóze.

Yu-mama: A jak tělo bojuje s bakteriemi?

Když se do těla dostanou bakterie, jsou absorbovány speciálními buňkami imunitního systému - makrofágy, které je rozdělují na menší kousky. Ve druhé fázi představují makrofágy tyto malé kousky bakterií jiným buňkám imunitního systému, které začínají produkovat ochranné protilátky. Takže tato polysacharidová ochranná kapsle pneumokoků neumožňuje makrofágům ji zachytit a rozebrat do sekcí, aby ji dále prezentovala dalším buňkám imunitního systému k produkci protilátek.

Yu-mama: Takže mazanost pneumokoků spočívá v tom, že je „neviditelný“ pro imunitní systém?

OA: Jak imunitní systém dozrává, lidské tělo se učí vyrovnat se s takovými bakteriemi, ale děti mladší dvou let nejsou chráněny před pneumokokovou infekcí. U starších dětí, stejně jako u dospělých, se imunitní systém ve většině případů vyrovná s pneumokokovou infekcí. Tělo dítěte do dvou let však nemůže adekvátně reagovat na bakterie, které jsou chráněny takovou polysacharidovou tobolkou.

Yu-mama: A protilátky proti těmto nebezpečným infekcím nejsou přenášeny na dítě od matky?

OA: Samozřejmě, matka přenáší protilátky na dítě, které má sama - to platí pro většinu infekcí, se kterými měla nemoc. V prvních měsících života je však významně snížena hladina protilátek proti pneumokokům. Dítě se stává náchylné k této infekci.

Yu-mama: Jak dochází k pneumokokové infekci malého dítěte?

OA: Infekce může nastat již v nemocnici - od matky nebo personálu, stejně jako doma od rodinných příslušníků a později od jiných dětí na hřišti, ve vývojové škole.

Yu-mama: Jak ovlivňuje kojení stupeň ochrany dítěte před pneumokoky?

OA: mateřské mléko nemůže být chráněno před pneumokoky. Ale nepřímo - samozřejmě: kojení přispívá k rychlému zrání imunitního systému dítěte. Pokud by se mateřské protilátky přenášely přímo na děti mateřským mlékem, výskyt pneumokoků by nebyl tak vysoký u dětí mladších dvou let.

U-mama: Jak dochází k pneumokokové infekci?

OA: Můžete se nakazit pneumokokovou infekcí ve vzduchových kapičkách - při rozhovoru, kýchání, kašlání. Dítě nebo dospělý může být nositelem pneumokoků na sliznici horního dýchacího traktu po dostatečně dlouhou dobu.

A pokud je vše v pořádku, nemoc se nevyvíjí. Nicméně, na pozadí respiračních onemocnění, únava, stres, onemocnění začíná.

U-mama: Kdo je nejčastěji nositel pneumokoků?

OA: Podle výzkumných údajů je zjištěno, že většina všech nosičů pneumokoků u dětí navštěvujících mateřské školy dosahuje až 60%. Na druhém místě jsou dospělí žijící v rodinách s dětmi, kteří navštěvují předškolní zařízení - 30% (pro srovnání, mezi dospělými, kteří žijí bez dětí, jsou pneumokokové nosiče pouze 6%). Mezi žáky základních škol je přeprava pneumokoků 35%, mezi studenty středních škol - 25%.

Yu-mama: Pokud tyto údaje analyzujeme, okamžitě vyvstane otázka: je-li 60% dětí nakaženo pneumokoky ve školkách, tak proč je na základní škole jen 35? Kde jsou zbývající procenta nakažených? Náhle se vyléčil? A pak otázka: může se tělo vyrovnat s pneumokokovou infekcí?

OA: Ano, tělo to zvládne. Dopravce může být dočasný. Ale po celou dobu existuje riziko přechodu z přepravy na nemoc: otitis media, sinusitida, bronchitida, pneumonie. Kromě toho „nosič“ infikuje ostatní děti a dospělé, kteří mohou být náchylnější k pneumokokové infekci. Například mladší bratři a sestry, stejně jako prarodiče.

Pneumococcus: rozpoznat nepřítele

Yu-mama: Jak porozumět: je způsobeno pneumokokové onemocnění nebo je to, pojďme je nazývat „jednoduchým snotem“?

OA: Jen když vyšetřil pacienta, lékař neříká, že má pneumokokovou infekci. Lékař může mít podezření na bakteriální infekci pouze tehdy, když vidí zelený výtok z nosu, přetížení mandlí a pokud dítě vykašle žlutozelené hleny. Aby se určilo, která bakterie způsobila onemocnění, je nezbytné provést očkování s výhodou stanovením citlivosti na antibiotika. V případě potřeby vědět, které antibiotikum nemá na tuto infekci vliv.

Yu-mama: Co dělá pneumokokové onemocnění nebezpečné?

OA: Frekvence vývoje a závažnost onemocnění u malých dětí.

Pokud mluvíme o frekvenci - je to hnisavý otitis. Díky zvláštnostem anatomické struktury sluchových orgánů dětí z nosohltanu, hlenu a bakterií vstupují do ucha skrze vnitřní zvukový kanál, který vytváří podmínky pro rozvoj hnisavého otitis. V Rusku mělo 83% dětí mladších 3 let akutní hnisavý otitis alespoň jednou. Více než 46% nemocných dětí trpí otitis media třikrát ročně nebo více. S pozdním diagnostikovaným a rekurentním zánětem středního ucha se může vyvinout trvalé sluchové postižení. Nyní bylo prokázáno, že pneumokoková otitis media je nejčastější příčinou ztráty sluchu u dětí. U starších dětí se může vyvinout zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin, pokud mluvíme o závažnosti onemocnění, pneumokoky způsobují závažnou pneumonii, meningitidu a sepse. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO), pneumonie zabíjí více dětí mladších 5 let než jakékoli jiné infekční onemocnění. S bakteriální meningitidou může každé páté dítě zemřít. 60% pacientů, kteří přežili, se může vyvinout zneschopňující následky (vývojové zpoždění, hluchota, křeče)

Yu-mama: Jaké bakterie způsobují? Koneckonců, řekli jste, že existuje mnoho bakterií!

OA: Podle četných studií zaujímá pneumokoky první místo mezi patogeny bakteriálních infekcí u malých dětí. Otitis, sinusitida a pneumonie - až 40%, sepse - až 80%. Poté následují stafylokoky, hemofilní bacily. Existuje vakcína pro hemofilní a pneumokokové infekce, ale ne pro stafylokoky.

Yu-mama: Proč je pneumokok nejnebezpečnější ze všech ostatních druhů bakterií?

OA: Kvůli této infekci je nejen nemocnost, ale úmrtnost dětí do dvou let stará. Jeden a půl milionu obyvatel planety každoročně umírá na nemoci způsobené pneumokokovou infekcí. Mezi nimi - 1 milion dětí do 5 let, včetně 800 tisíc - dětí do dvou let.

Yu-mama: Jaký je rozdíl mezi léčbou pneumokokového onemocnění a jiných infekcí? Koneckonců, k identifikaci pneumokoků, je nezbytné, aby se analýza, a jen málo pediatrů to v každodenní praxi. Stačí předepsat antibiotikum a nechápu - pneumokoky nebo jinou infekci...

OA: Ano, a to je dnes také problém. S častým předepisováním antibiotik jsou vyvíjeny bakteriální typy, které jsou rezistentní vůči většině běžně používaných antibakteriálních léčiv. Vzniká takzvaná antibiotická rezistence bakterií. To zase vede k neúčinnosti předepsaného antibiotika, progrese onemocnění i přes předepsanou léčbu a vyžaduje náhradu antibiotika. Mohou nastat situace, kdy je možné dosáhnout pouze druhého nebo třetího typu antibiotika.

To je zajímavé:

Kauzální původce Streptococcus pneumoniae byl poprvé objeven vědci v roce 1881. Začátkem 20. století začal vývoj a v roce 1930 byla dodána první vakcína proti této infekci. Nicméně, s vynálezem a začátkem širokého používání antibiotik ve 40.-50. Letech minulého století, vývoj pneumokokové vakcíny prakticky ustal - vědci a lékaři věřili, že antibiotikum by bylo všelék. Ale pokračující nárůst morbidity a mortality z této infekce ukázal: antibiotika problém neřeší a po léčbě může člověk opět onemocnět. A pak vývoj vakcíny pokračoval ještě intenzivněji.

Očkování: co, komu a proč

U-mama: Jaké jsou pneumokokové vakcíny?

OA: Pro tuto infekci jsou dnes dvě vakcíny.

První - "Pneumo-23" pro dospělé a děti od dvou let. Mnozí ji znají. V našem centru ji používáme asi deset let. Jedná se o tzv. Polysacharidovou vakcínu, která chrání před 23 hlavními sérotypy pneumokoků, které nejčastěji způsobují onemocnění. Imunita po této vakcíně trvá 3-5 let. Statistiky ukazují, že v souvislosti s použitím této vakcíny se incidence infekcí dýchacích cest skutečně snižuje. "Pneumo-23" se netýká dětí mladších dvou let!

Yu-mama: A proto vědci začali vyvíjet novou vakcínu pro děti?

OA: Rozhodně! Druhá vakcína Prevenar je určena pro děti od 2 měsíců do 5 let. Začala být široce používána od roku 2000 v USA. Dnes je používán v 88 zemích a ve 42 zemích je zařazen do národních očkovacích kalendářů. V Rusku byla vakcína registrována na konci roku 2008. Jedná se o jiný typ vakcíny pro prevenci pneumokokové infekce - konjugované vakcíny. Kousky polysacharidové membrány sedmi různých typů pneumokoků byly kombinovány se speciálním nosným proteinem, který činí tuto vakcínu účinnou u dětí od 2 měsíců. života. Zahrnuje 7 tzv. „Pediatrických“ sérotypových bakterií, které nejčastěji způsobují pneumokokovou infekci v jedné nebo druhé formě u malých dětí.

Hlavní rozdíly mezi Prevenarem a Pneumo 23 jsou: za prvé, je to produkce vysokých hladin ochranných protilátek u malých dětí, za druhé tvoří tzv. Imunologickou paměť, která je důležitá pro dlouhodobou ochranu a za třetí, napomáhá vyrovnat se s pneumokokovým transportem na sliznicích horních cest dýchacích.

Yu-mama: Jaké jsou možné reakce na vakcíny - jak na jednu, tak na druhou?

OA: Obecně je počet po očkovacích reakcí na jednu a druhou vakcínu malý - do 3-5%. Zpravidla se jedná o lokální alergickou reakci ve formě vzniku zarudnutí a zahuštění v místě vpichu injekce. Při opětovném naočkování vakcínou Pneumo-23 se zvyšuje procento lokálních reakcí, proto se doporučuje provádět ji pouze ve zvláštních případech.

Yu-mama: očkovací schéma pro malé děti je nasycené, je možné dát Prevenar společně s jinými vakcínami?

OA: „Prevenar“ lze podávat současně s jakoukoli jinou vakcínou než BCG. Ve většině vyspělých zemí se očkování provádí současně s vícesložkovými vakcínami proti černému kašli, tetanu, záškrtu a obrně. Máme také tuto zkušenost.

Yu-mama: Jaké jsou indikace pro pneumokokové očkování u dětí?

Rád bych poznamenal, že očkování proti pneumokokové infekci bylo do dnešního dne zahrnuto do regionálního očkovacího schématu Sverdlovské oblasti od dvou měsíců věku. Můžete určit následující skupiny, které vykazují očkování:

  • Děti mladší a batolata (do 2 let)
  • Děti navštěvující předškolní zařízení: školky, mateřské školy, internátní školy pro děti předškolního věku
  • Děti, které v poslední době měly infekční zánět ucha, pneumonii
  • Děti, které mají chronická onemocnění
  • Děti s poruchami funkce imunitního systému
  • Děti žijící s bratry a sestrami, kteří navštěvují zařízení péče o děti
  • Děti žijící v nepříznivých sociálních podmínkách
  • Kojenci s lahví

Yu-mama: Má Prevenar nějaké nevýhody?

OA: Relativní nevýhodou je, že tato vakcína chrání pouze 7 pneumokokových sérotypů. Těchto 7 sérotypů zahrnuje 80% všech typů, které způsobují těžké pneumokokové infekce u dětí. V současné době se připravuje 13-valentní vakcína, která se bude týkat téměř všech nebezpečných sérotypů a nebude obsahovat „extra“ ty, které nepotřebují malé děti.

Další nevýhodou je vysoká cena vakcíny - asi 3000 rublů na injekci. Vysoká cena je způsobena složitou a dlouhodobou výrobní technologií vakcíny.

Yu-mama: Možná, že je moudřejší dostat se okamžitě proti všem bakteriálním infekcím (meningokoky, pneumokoky, hemophilus bacily) a žít v míru?

OA: Očkování proti pneumokokovým a hemofilním infekcím zahrnuje národní očkovací kalendáře téměř všech rozvinutých zemí světa. V řadě zemí (například ve Spojeném království a meningokokové nemoci). Rozhodnutí očkovat malé děti z těchto infekcí bylo učiněno z důvodu závažnosti, prevalence a snadnosti infekce těchto bakterií dětmi. Pokud jsou v domě děti, které navštěvují školu a školku, a pokud máma a táta vedou aktivní životní styl a berou dítě všude s sebou - na návštěvu, do supermarketu atd. - pak by podle mého názoru mělo být malé dítě očkováno, včetně těchto infekcí. Protože zvýšením kontaktů dítěte zvyšujete riziko infekce. Západní způsob života, který jsme tak aktivně přijali, musí být podporován západním postojem k očkování, tj. Jejich aktivním užíváním.

Yu-mama: Olga Anatolyevna, nyní, když jsme se dozvěděli vše o pneumokocích, co byste doporučil udělat?

OA: Pojď k nám. Lékař vám řekne vše, co zná, odpoví na otázky co nejúplněji. Na recepci musí být dodána ambulantní karta a výsledky průzkumů. Lékař Vám podrobně popíše individuální očkovací schéma. Můžete posílat dotazy na e-mailovou adresu, kterou máme na webu - odpovíme na všechny emaily. Můžete zavolat a položit své otázky - rádi jim odpovíme.

Otázky z fóra

Má smysl dávat chřipku - pokud říkají, že to není chřipka, která je nebezpečná, ale její komplikace? Když se bráníme proti pneumokokům, budeme se chránit před komplikacemi chřipky a vakcína proti chřipce nebude potřebná - je to správný argument?

Ne tak docela. Chřipka může být také závažná: s vysokou horečkou, kdy existuje riziko rozvoje febrilních záchvatů u dítěte, s primární lézí plic (primární virová pneumonie). Po chřipce, i bez bakteriálních komplikací, může snížená imunita přetrvávat několik týdnů. Pneumokoková infekce je skutečně nejčastější příčinou bakteriálních komplikací chřipky (pneumonie), ale ne jediná. Proto je nutné být očkován proti jak chřipkové, tak pneumokokové infekci. Tak minimalizujete riziko onemocnění dýchacích cest.

S jakým intervalem, v jakém pořadí a v jakém ročním období záleží?

Můžete být očkováni proti pneumokokové infekci kdykoliv během roku.Pokud budete očkováni na podzim a v zimě, můžete obdržet jednostupňové očkování proti chřipce a pneumokokové infekci. Pokud je podáno samostatné očkování, minimální interval mezi očkováním by měl být 4 týdny. Posloupnost nezáleží. Děti, které často a dlouhodobě SARS jsou obvykle schopny se očkovat v létě. Pokud existuje příležitost pro tyto děti, doporučuje se nezúčastnit se mateřské školy do 2-3 týdnů po očkování. Během této doby se vyvíjí imunita a riziko SARS v období po očkování bude minimální.

Musím dát Act-Hib společně s Pneumo-23? A další otázka o vakcíně proti meningokokové infekci. Proč tam teď není? (uživatel Julia-Mula se ptá)

Myslím, že je to nezbytné. Vakcína Act-Hib poskytuje ochranu proti hemofilní infekci. Doporučeno pro děti od 3 měsíců. 5 let. Indikace jsou stejné jako u očkování proti pneumokokové infekci. Méně častá infekce, ale pokud se to stane, nemoc je velmi obtížná. Ve většině vyspělých zemí jsou všechny děti ve věku 2-3 měsíců očkovány proti hemofilní infekci. věku Očkování proti hemofilní infekci je součástí regionálního kalendáře Sverdlovské oblasti.

Nyní je k dispozici vakcína pro prevenci meningokokové infekce (Mentsevaks, Belgie). V současné době nejsou žádné problémy s podáváním vakcíny. Očkování se provádí u dětí od 2 let.

Dali "Pneumo-23" v září, dítě trpělo těžce, okamžitě po očkování ležel na 2 týdny, o týden později s vysokou teplotou po dobu dalšího týdne, od té doby se dítě neustále kašle. Byl jsem nemocný 3-4 krát ročně, teď jsem unavený kašlem, osobně jsem ho spojil s vakcínou. Žádám vás, abyste mi dal nějaké vysvětlení, protože pediatrové mlčí, protože očkovací látky nejsou masivně nastaveny, výsledky nevidí (požádal uživatel otrada)

Zde nemluvíme o reakci na vakcínu v doslovném smyslu slova. Jedná se spíše o dočasnou shodu po očkování a jakoukoli infekci. Nepopisoval jste podrobně, co „dítě to tvrdě najednou tvrdilo“. Bylo by informativnější, kdybyste k nám zavolali nebo přišli v centru imunoprofylaxe. V nepřítomnosti mohu jen říci, že to, co popisujete, neodpovídá popisu případné po očkovací reakci na tuto vakcínu.

Mimochodem, před očkováním: je nutné absolvovat testy, studie?

Vyžadují se speciální studie. Obecná analýza krve a moči před očkováním - ano, je vhodné se ujistit, že dítě je zcela zdravé. Zejména pokud byla v předvečer odložena nějaká infekce nebo v předchozích analýzách došlo k odchylkám.

V případě chronických onemocnění se očkování provádí ve stavu maximálního zlepšení na pozadí udržovací terapie, koordinované s úzkým odborníkem, který má dítě.

Řekněte svému dítěti chlamydia pneumonia 1:40 pak 1:20 to je nějak spojeno s pneumokoky. Zda je možné provést očkování, zda se vyskytnou komplikace z očkování. (uživatel žádá Mosaic)

Chlamydiální pneumonie je způsobena patogenem Chlamydia pneumoniae. S pneumokokem je spojen pouze místem poškození - plicemi (pneumo). Neurčili jste, které imunoglobuliny byly stanoveny. S největší pravděpodobností mluvíme o dříve přenesené infekci. Pokud nejsou žádné stížnosti, je možné očkování proti pneumokokové infekci. Nevidím zvýšené riziko reakcí po očkování. Konečné rozhodnutí učiní lékař po úplném seznámení s údaji o vyšetření a vyšetření dítěte.

V listopadu mělo dítě ve věku 3 let pravostrannou pneumonii, byl propuštěn z nemocnice 16. listopadu, je vhodné dát "Pneumo-23" a po jaké době (žádá uživatele Karolinka...).

Očkování je indikováno proti pneumokokové infekci možné 4 týdny po pneumonii s dobrým zdravotním stavem a normální KLA a OAM. Ve věku 3 let můžete být očkováni Pneumo 23 a Prevenar.

Na setkání s rodiči, jeden z respektovaných lékařů města, který se podílí na imunizaci po mnoho let, řekl, že pneumo-23 "nefunguje" na děti, a to je zbytečné, aby to na děti. A tvůj názor? (uživatel požádá Inaru (MedusaG))

Lékař zjevně měl na paměti, že použití polysacharidových vakcín (Pneumo 23) není účinné u dětí mladších 2 let. Bez spojení s nosným proteinem (jako v případě vakcíny Prevenar, která se používá od 2 měsíců) je polysacharid bakteriální buněčné stěny „neviditelný“ pro imunitní systém malých dětí.

Pro očkování malých dětí tedy musíte použít "Prevenar" k ochraně starších dětí, "Pneumo 23".

V poslední době se televizní program "Zdraví" na prvním kanálu zabýval prasečí chřipkou. Bylo řečeno, že to nebyla sama nemoc, která byla děsivá, ale pneumonie, která se objevila na jejím pozadí. Aby se tomu zabránilo, přímo ve studiu, dítě ve věku 4 měsíců bylo očkováno proti třem chorobám - pneumonii, otitis, a něco jiného. Nezpísal jsem název této vakcíny a místní pediatr se na mě dívá s velkýma očima - říká, že o tom neví. Řekněte mi, kde a kdy můžete takové očkování dát - máme dítě po dobu 7 měsíců. Současná chřipka nás prošla, ale chtěla bych ochránit své dítě před takovými obtížemi (požádal uživatel Sophia Welt)

Jednalo se o vakcínu "Prevenar", která tvoří ochranu před pneumokokovou infekcí u dětí počínaje 2 měsíci. Pneumokoky jsou hlavní příčinou vzniku bakteriálních komplikací po respiračních infekcích u malých dětí. Můžete dát vakcínu do našeho imunizačního centra. Je nutné vzít si ambulantní kartu s dítětem.

P.S. (Odpovědi na otázky při přípravě článku)

Jaký je rozdíl mezi vakcínou Previnar a Pneumo23?

věková omezení: Previnar může být očkován od 8 týdnů života do 5 let. "Pneumo 23" od 2 let a starší, včetně použití u starších osob.

povaha antigenu (hlavní složka vakcíny, součást bakterie): Prevenar obsahuje konjugovaný (Spojené) s polysacharidovými náplastmi na nosném proteinu pneumokokové membrány, což umožňuje vytvořit vysokou úroveň ochrany u malých dětí (skupina maximálního rizika vzniku závažné pneumokokové infekce).
"Pneumo 23" obsahuje jednoduše náplasti polysacharidové membrány, které nejsou rozpoznány dětským imunitním systémem mladším 2 let, takže se používají u dětí starších 2 let a dospělých.

tvorba imunologické paměti po očkování: „Prevenar“ tvoří imunologickou paměť, resp. dlouhodobou ochranu. Vakcína "Pneumo 23" je účinná po dobu 3-5 let.

tvorba lokální imunity na sliznicích horních cest dýchacích: Prevenar vytváří lokální imunitu.

počet sérotypů (odrůd) pneumokoků obsažených ve vakcíně:
"Prevenar" - 7 "pediatrické" sérotypy pneumokoků
"Pneumo 23" - 13 "pediatrických" + 10 sérotypů, které jsou častější u dospělých a starších osob.

Z jakého věku může být Pneumo 23 vyrobeno?

Od 2 let věku bez horní věkové hranice.

KPO bylo doporučeno očkovat v létě. vyhnout se komplikacím. Váš názor?

Očkování proti pneumokokové infekci může být provedeno bez ohledu na roční období. Pokud je problém častých respiračních infekcí již nyní, pokud došlo k otitis, bronchitidě, atd., Pak můžete být nyní očkováni. Imunita (ochrana) po očkování je produkována přibližně po 3 týdnech. Pokud vaše dítě již chodí do mateřské školy a často loví za studena, je žádoucí, pokud je to možné, zůstat doma několik týdnů po očkování, aby se zabránilo riziku respirační infekce v období po očkování.

Pokud je dítě zřídka nemocné a jedete pouze do mateřské školy, můžete se očkovat v létě, nejpozději však měsíc před zahájením návštěvy DDU.

Říká se, že pneumokokové očkování je dáno pouze rizikovým skupinám (nad 65 let, pacienti s AIDS atd.). Musím to dát svým dětem (6,5 let a 4 měsíce)? Zda komplikace překročí efektivitu?

Tyto výpovědi, které jste uvedli, se týkají vakcíny "Pneumo 23". Vaše nejstarší dítě ve věku 6,5 let nemusí být skutečně očkováno „Pneumo 23“, pokud nejsou žádné faktory se zvýšeným rizikem rozvoje pneumokokové infekce (chronická onemocnění plic, srdce, endokrinního systému, hematopoetického systému atd.). V tomto věku se tělo většiny zdravých dětí vyrovná s pneumokokovou infekcí.

Vzhledem k věku nezralosti imunitního systému je vaše nejmladší dítě (4,5 měsíce) vystaveno poměrně vysokému riziku vzniku pneumokokové infekce, proto je pro něj indikováno očkování (vakcína „Prevenar“). Reakce po očkování: lokální bolest a zarudnutí v místě vpichu, horečka. Pravděpodobnost reakce je asi 10%.

Vakcína neobsahuje „živé“ bakterie, proto nemůže vyvolat onemocnění související s vakcínou (vyvolanou vakcínou).

Má dcera je stará 2,5 měsíce a chci ji dát na antikokcidní vakcínu, ale před dvěma týdny jsme měli studený nádech (rýma, kašel, červené hrdlo), mohu dostat vakcínu? a pokud ne, kdy to bude možné? A přesto - jakou reakci může tato vakcína dát?

Očkování může být provedeno 2-3 týdny po respirační infekci po uzdravení. Vzhledem k malému věku dítěte je lepší absolvovat kontrolní testy krve a moči.

Reakce po očkování: lokální bolest a zarudnutí v místě vpichu, horečka. Pravděpodobnost reakce je asi 10%.

Vakcína neobsahuje „živé“ bakterie, proto nemůže způsobit onemocnění související s vakcínou. Vakcína neobsahuje „živé“ bakterie, proto nemůže vyvolat onemocnění související s vakcínou (vyvolanou vakcínou).

Je možné, aby jakýkoli program tyto očkování zdarma dodal? A proč je v některých mateřských školách nabízena zdarma?

Bohužel nemám přesné informace o tom, který program můžete dostat vakcínu zdarma. V některých mateřských školách v Jekatěrinburgu očkovali vakcínu Pneumo 23 zdarma, aby se snížil výskyt respiračních onemocnění u dětí na úkor rozpočtu města. S největší pravděpodobností neexistuje možnost očkovat každého zdarma, takže byly vybrány pouze samostatné mateřské školy.

V listopadu mělo dítě ve věku 3 let pravostrannou pneumonii, byl propuštěn z nemocnice 16. listopadu, je vhodné dát Pneumo-23 a po jaké době.

Můžete být očkováni přibližně 1-1,5 měsíce. po úplném zotavení a "dobrých" testech krve a moči. Ve věku 3 let můžete umístit obě vakcíny ("Prevenar" a "Pneumo 23", rozdíly mezi vakcínami, viz výše).

Pomůže vakcína proti pneumokokové infekci vyhnout se komplikacím, které se mohou vyskytnout u prasečí chřipky, nebo mohou ještě existovat komplikace z nemoci, ale v mírnější formě?

Očkování proti pneumokokové infekci významně snižuje riziko bakteriálních komplikací způsobených chřipkovou infekcí (nejméně dvakrát). Riziko vzniku těchto komplikací však přetrvává, pokud jsou způsobeny jinými bakteriemi. Například stafylokoky.

Dobrý den, už jsme měli 3 pneumonie, nyní jsme nastavili akt hib a pneumvo23, je nyní možné získat komplikace ve formě bronchitidy nebo pneumonie po Orvi? a obecně jsou tyto vakcíny skutečně účinné?

Účinnost komplexního očkování proti hemofilní a pneumokokové infekci je vysoká. Například ve vztahu k otitis media - 70%, pneumonie - asi 50%. Mezi faktory, které mohou snížit ochranný účinek vakcíny, jsou možné vady imunitního systému a závažná somatická onemocnění. Účinek bude, ale může být o něco nižší, než se očekávalo. Pozorování dětí, které dostaly tak rozsáhlé očkování, ukazuje, že 90% dětí již delší dobu často onemocní. Má vaše dítě test imunitního stavu - 3 pneumonie, je to hodně? Nebo existují jiné predisponující faktory pro plicní onemocnění?

Pokud to není příliš pozdě, pak otázkou je: je vhodné dát takovou vakcínu na desetileté dítě? Všechny roky v mateřské škole byly „často nemocné“ a adaptace ve škole nebyla hladká. Mohu dát tuto vakcínu v létě, během prázdnin?

K dispozici je také druhé dítě, které budeme věnovat mateřské škole od září následujícího roku (3 roky). Vzhledem k negativním zkušenostem se staršími pacienty, je nějaká myšlenka, že si vezmete takovou vakcínu pro prevenci? Kdy je lepší to udělat?

Očkování proti pneumokokové infekci může být provedeno bez ohledu na roční období. Pokud je to pro vás vhodnější udělat v létě, kdy dítě „zesiluje“ - v létě 3-4 týdny. před školou. Ale mějte na paměti, že v případě, že problém častých respiračních infekcí, komplikované otitis, bronchitida, je již nyní - netahejte. Je lepší být očkován, pokud je dítě zdravé dnes (nebo po 2 týdnech, pokud došlo k nedávné ARI). Vakcína "Pneumo 23", ochranný účinek po dobu 3-5 let.

Nejmladší dítě může být očkováno v létě, nejlépe 3-4 týdny. před návštěvou mateřské školy. Naše zkušenosti ukazují, že děti chráněné před pneumokokovou infekcí jsou zpravidla jednodušší a méně nemocné. Ale musíte pochopit, že vakcína není „všelékem“ pro všechno, virové respirační infekce v prvním roce účasti na mateřské škole se stále budou konat. Riziko bakteriálních komplikací však bude menší.

Dobrý den! Vyléčí pneumokoky? Pili antibiotikum, neprovedli re-analýzu.

Pneumokoková infekce může být vyléčena antibiotikem.

Bakterie jsou různě citlivé na různá antibakteriální činidla. Pokud je zvoleno správné antibiotikum (po stanovení citlivosti nebo náhodou), pak budou bakterie zabity. Pokud má pneumokoky rezistenci vůči tomuto antibiotiku, může zůstat v těle. V důsledku toho se onemocnění může vyvíjet (například horečka, kašel) nebo nosný nosič na nosohltanové sliznici. Pneumokoky mají mnoho sérotypů (variant).

Protilátky po utrpení nemoci způsobené jedním typem pneumokoků ve většině případů nechrání proti infekci jiným.

Další informace o pneumokokové infekci jsou k dispozici na adrese http://www.pneumococc.ru/

Upozorňujeme, že tento článek byl vytvořen výhradně pro informování uživatelů. Před použitím je tedy nutné kontaktovat odborníky a získat komplexní individuální konzultaci.