Jak léčit mandlí děti Komarovsky

Pleurisy

Hypertrofie mandlí není samostatnou diagnózou, nýbrž příznakem indikujícím přítomnost zánětlivých procesů v těle. Co mám dělat, když se zvětší mandle?

Obsah článku

Principy terapie závisí na etiologických faktorech, které vyvolávají patologické změny v lymfadenoidních tkáních.

Podle pediatra E. O. Komarovského se uvolnění a zvýšení palatinu a faryngeálních mandlí u dětí nejčastěji spojuje s rozvojem infekčních onemocnění. Snížení reaktivity těla dítěte stimuluje reprodukci patogenních virů a bakterií. V důsledku toho se složky lymfadenoidního hltanového prstence, které plní ochrannou funkci, zapálí, což vede ke zvýšení velikosti žláz a angíny hltanu.

Mandle - co to je?

Mandle jsou malé oválné formace, které se nacházejí v oblasti úst a nosohltanu. Skládají se z lymfadenoidních tkání podílejících se na syntéze krve a imunokompetentních buněk. Hlavními složkami hltanového prstence, které chrání dýchací orgány před pronikáním patogenů, jsou faryngální, lingvální, tubální a palatinové mandle.

Při absenci funkčního poškození v práci žláz není nutný lékařský a chirurgický zákrok.

Hypertrofie lymfoidních tkání je nejčastější u dětí a postihuje hlavně hltanovou tonzilu a žlázy (mandle palatinu). V případě zánětu orgánů začíná léčba s použitím prostředků konzervativní terapie. S neúčinností léčby léčivem může vyžadovat chirurgický zákrok, zahrnující částečnou (tonzilotomii) nebo kompletní (tonzilektomii) odstranění lymfoidní akumulace.

Příčiny zánětu

Proč dochází k hypertrofii mandlí? Zvýšení lymfoidních tkání v některých případech je spojeno s intenzifikací syntézy imunokompetentních buněk. Terapeutická léčba je předepsána pouze v případě katarálního nebo hnisavého zánětu orgánů. Ochranné mechanismy dětského těla nejsou plně regulovány, proto jsou děti předškolního věku náchylnější k infekčním onemocněním než dospělí.

Příčinci patologických procesů v mandlích mohou být:

  • adenoviry;
  • rinoviry;
  • herpes viry;
  • virus chřipky;
  • koronaviry;
  • stafylokoky;
  • meningokoky;
  • streptokoky;
  • záškrtová tyčinka;
  • mykoplazma;
  • houby;
  • spirochet

Septický zánět lymfoidních akumulací vede k otoku, hyperemii a tání tkání. Kritické zvětšení mandlí ztěžuje dýchání, které může způsobit akutní hypoxii u dítěte.

Kdy jít k lékaři?

E.O. Komarovsky tvrdí, že pozdní dodávání léků může vést k chronitizaci patologických procesů. Proto při zjištění prvních příznaků zánětu hrdla byste měli vyhledat pomoc specialisty. Onemocnění, jako je adenoiditida, hnisavá angína, záškrt a chronická tonzilitida, představují zvláštní hrozbu pro děti.

Přímé indikace pro odkaz na pediatra jsou následující příznaky onemocnění:

  • červené hrdlo;
  • hypertrofie mandlí;
  • obtížné polykání;
  • vysoká horečka;
  • bílý květ a body na žlázách;
  • oteklé lymfatické uzliny.

Adenoiditida u dětí do 3 let způsobuje hypoxii, která nepříznivě ovlivňuje tělesný a duševní vývoj dítěte.

V případě bakteriální infekce dochází k silné intoxikaci organismu metabolity patogenů. Příznaky otravy těla toxických látek patogenních bakterií jsou myalgie, bolesti hlavy, horečka, slabost a nedostatek chuti k jídlu.

Doporučení E. O společnosti Komarovsky

Jaká by měla být léčba hypertrofie mandlí u dětí? Zánět lymfadenoidní tkáně vyžaduje okamžitou lékařskou léčbu, která zahrnuje celou řadu terapeutických intervencí. Schéma a principy léčby mohou být určeny pouze odborníkem po prozkoumání dítěte a identifikaci infekčního agens.

Aby se předešlo vzniku systémových a lokálních komplikací, je možné provést několik důležitých doporučení:

  • dodržování lůžka;
  • prevence podchlazení dítěte;
  • pravidelné větrání místnosti;
  • pít dostatek teplé vody;
  • vyloučení ze stravy pevné stravy, traumatické hrdlo.

Fyzické přetížení pomáhá urychlit krevní oběh v tkáních, což přispívá pouze k progresi infekce a šíření lézí.

To je důvod, proč v období akutního zánětu hrdla a žláz je žádoucí striktně se držet lůžka.

Použití velkého množství pití stimuluje proces odstraňování toxických látek z těla, což pomáhá eliminovat běžné příznaky intoxikace.

Zásady léčby

Hypertrofie mandlí u dětí způsobuje v organismu řadu poruch. Neustálý nedostatek kyslíku (hypoxie) v důsledku překrytí hypertrofovaných tonzil dýchacích cest vede ke zpoždění dětí ve fyzickém vývoji. Přibližně 25% pacientů se zvětšenými žlázami má enurézu a související mentální abnormality.

Jak léčit zvětšené mandle u dítěte? Komarovsky tvrdí, že hypertrofie lymfadenoidní tkáně bez chirurgického zákroku je možná pouze v případě průchodu komplexní terapie. Léčebný plán pro ORL onemocnění u dětí je zpravidla následující:

  • očištění mezer a folikulů mandlí z patologického hlenu a infekčních patogenů roztokovými antiseptiky;
  • odstranění alergických projevů a otoků antihistaminiky;
  • zvýšení celkové a lokální imunity pomocí komplexů vitaminů a minerálů a imunostimulantů;
  • zabíjení patogenů s etiotropními léky - antibiotiky, antifungálními a antivirotiky;
  • urychlení procesů hojení tkání pomocí fyzioterapeutických postupů.

Fyzioterapeutické metody léčby se používají pouze ve stadiu řešení zánětlivých procesů v lymfadenoidních tkáních.

Etiotropní terapie

Jaké prostředky k léčbě zánětu mandlí? Hypertrofie akumulace lymfadenoidů je zpravidla způsobena rozvojem bakteriální, méně často virové infekce. Eliminovat patogeny onemocnění ORL pomocí lékových etiotropních účinků. Systémová antibiotika a antivirotika inhibují vývoj patogenní flóry, která přispívá k regresi zánětu a epitelizaci postižených tkání.

Pomocí širokospektrých antimikrobiálních látek můžete eliminovat projevy bakteriálního zánětu. Mezi nejúčinnější léky patří:

  • „Panklav“ je polosyntetické penicilinové antibiotikum, které ničí většinu grampozitivních mikrobů, které syntetizují beta-laktamázu; používá se při léčbě folikulární a lacunární tonzilitidy, faryngitidy, flegmonu, sinusitidy atd.;
  • Augmentin je bakteriolytický lék, který zabraňuje rozvoji většiny kmenů aerobních bakterií; používá se k odstranění hnisavých infekčních procesů v dýchacích orgánech;
  • „Zi-faktor“ je makrolidové antibiotikum bakteriostatického a protizánětlivého účinku, které se používá k odstranění hnisavých procesů v orgánech ORL jakékoli lokalizace;
  • "Clarithromycin" - léčivo ze skupiny makrolidů, které inhibuje reprodukční aktivitu mikrobů; používá se při léčbě infekčního zánětu v dolních a horních dýchacích cestách.

Pokud na mandlích a hnisavých zátek není bílý květ, zánět je nejpravděpodobněji způsoben virovými patogeny. V tomto případě se léčba provádí pomocí antivirových a imunostimulačních přípravků. Následující léky umožňují zastavit katarální zánět v lymfoidních tkáních:

  • "Orvirem" - antivirotikum, které interferuje s replikací patogenů RNA, což vede k eliminaci patogenní flóry v lézích;
  • „Relenza“ je selektivní léčivo, které inhibuje biosyntézu neuraminidázy patogenních virů, což urychluje regresi zánětu;
  • "Viferon" - inhibitor interferonu s antiproliferačním a imunostimulačním účinkem; zvyšuje aktivitu imunitních buněk, což urychluje proces ničení patogenů;
  • „Kagocel“ je kombinovaný lék s antimikrobiálními, fungistatickými a antivirovými účinky.

Interferonové induktory nelze použít k léčbě dětí mladších 6-7 let.

Zničení patogenní flóry zabraňuje progresi patologických procesů. Postupné zvyšování lokální imunity přispívá k regeneraci poškozených tkání, resorpci infiltrátů v sliznicích a eliminaci hypertrofie žláz.

Symptomatická léčba

Symptomatická léčba umožňuje zmírnit průběh nemoci, odstranit nepohodlí v krku, myalgii, bolesti hlavy atd. Do schématu pediatrické terapie obvykle patří pastilky, roztoky pro oplachování orofaryngu, spreje pro uhasení krku a komplexy vitamín-minerální látky k posílení imunitního systému.

Následující léky mohou eliminovat příznaky lymfoidní hypertrofie a obecné příznaky intoxikace:

  • "Loratadin" - antialergický lék, který pomáhá odstranit otoky a hyperémii tkání;
  • "Kameton" je sprej pro zavlažování orofaryngu, který má antiseptické, hojení ran a lokální anestetický účinek;
  • "Stopangin" - pastilky, které inhibují rozvoj patogenní flóry v postižených mandlích;
  • "Chlorophyllipt" - roztok pro dezinfekci oplachu, anti-edematózní a hojení ran;
  • "Imunorix" - imunostimulátor, který podporuje syntézu interferonu v těle, účastní se procesu ničení virů;
  • "Centrum" je komplex vitamín-minerál, který normalizuje buněčný metabolismus a regenerační procesy ve tkáních;
  • „Ibuprofen“ je antipyretický protizánětlivý účinek, který interferuje se syntézou zánětlivých mediátorů.

V případě selhání konzervativní terapie a dalšího zvýšení mandlí je předepsána chirurgická léčba, která zahrnuje částečné nebo úplné odstranění lymfoidních formací.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba je zaměřena na obnovu funkcí hypertrofovaných mandlí. Vystavení tkáně ultrafialovému světlu, magnetickým polím, střídavému proudu a ultrazvuku stimuluje krevní oběh v tkáních. Odstraňování stagnujících procesů pomáhá obnovit odvodňovací funkci žláz a následně zmenšit jejich velikost.

Pro léčbu akutní anginy pectoris, chronické tonzilitidy a dalších ORL onemocnění u dětí lze použít následující fyzioterapeutické metody:

  • ultrafialové záření - ničí patogenní bakterie, odstraňuje opuch a zánět z lymfadenoidních formací;
  • UHF-terapie - normalizuje mikrocirkulaci krve v tkáních, což přispívá k regeneraci mandlí postižených zánětem;
  • ultrazvuková terapie - čistí lakuna a folikuly od hnisavého obsahu, v důsledku čehož je obnovena drenážní funkce orgánů;
  • laserová terapie - ničí patogeny a čistí lymfatické tkáně z patologického exsudátu.

K odstranění chronického zánětu a hypertrofie mandlí je nutné absolvovat minimálně 7-10 kurzů fyzioterapie.

Během léčby je nežádoucí odmítat užívání protizánětlivých a antimikrobiálních léků.

Dr. Komarovsky na zvětšené mandle u dítěte

Někdy u pediatra jmenování, rodiče slyší, že jejich dítě má mandle. Existuje mnoho otázek, proč se to děje. Ale ošetřující lékař nemá vždy dostatek času na zodpovězení všech otázek každého pacienta. A protože otázka byla přijata k objasnění slavného pediatra a televizní moderátorky Jevgenij Komarovsky.

Co jsou mandle a proč se zvyšují?

Mandle v medicíně se nazývají vzdělávání, které se skládá z lymfoidní tkáně. Tato tkáň je tvořena buňkami imunitního systému, o němž je známo, že provádí ochranné funkce. Lymfoidní tkáň se nachází v různých částech těla, ale mandle se nacházejí v ústech. To je důvod, proč takový závěr jako „hypertrofie“ je prováděn pediatrem poté, co vyšetřil dětské hrdlo. Tyto mandle se nazývají palatin, je zde také mandlí hltanu. Lidé jim stále říkají „žlázy“.

Mandle se mohou jednoduše zvýšit, ale mohou se také zapálit. V prvním případě hovoří o hypertrofovaných mandlích a ve druhé o mandlích.

Pokud jsou mandle jasně viditelné pouhým okem, lze hltan považovat pouze za vyšetřené lékařem, který používá speciální nástroje, protože se nachází v blízkosti zadní stěny nosohltanu. Může také růst a vzplanout.

Když se to stane, diagnóza zní jinak: "adenoiditida" nebo jednoduše "adenoidy".

Palatinové mandle mohou růst a zapálit se z různých důvodů. Nejčastěji k tomu dochází během anginy pectoris nebo chronické angíny. Faktem je, že ústa jsou vstupem a mandle slouží jako pohraniční stráž. Pokud virus nebo bakterie vstoupí, mandle na něj okamžitě reagují se zvýšením a někdy i zánětem, pokud je patogen přítomen ve velkém počtu.

Tonzilka hltanu se zvyšuje a začíná se vznítit ze stejného důvodu. Ale vidět ji bez zvláštního zrcadla, které lékaři používají, není možné. S adenoiditidou se nezvyšuje hltanový tonzil po nárůstu doby onemocnění, zůstává zarostlý, pokrývá zcela nebo částečně nosní dýchání.

Pokud lékař říká, že dítě má volné mandle, znamená to také kontakt s virem, plísní nebo bakteriemi.

Jaké příznaky je třeba věnovat pozornost?

Se vzrůstem a zánětem mandlí mohou sami rodiče snadno vidět bolest v krku, zvětšené mandle, které zčervenají, na kterých lze pozorovat vředy v některých formách bolesti v krku a hnisavé zátky, bílé nebo nažloutlé plaky. Pokud jde o hltanovou tonzilu, je také obtížné si ji zaměňovat, pokud víte, jaké příznaky jsou doprovázeny adenoidy.

Vzhledem k tomu, že hltanová tonzila se nachází na samém základu nosohltanu v blízkosti sluchové trubice, dítě, které má v tomto místě zvýšenou lymfoidní tkáň, bude mít poruchu nosního dýchání a snížení sluchové funkce.

V závislosti na tom, jak závažné jsou symptomy, rozlišujeme tři stupně adenoiditidy: s prvními jsou nosní průchody téměř třetina zavřená a dýchání je obecně udržováno, stejně jako sluch, s 2 stupněmi, lumen je poloviční uzavřený a ve třetím jsou dvě třetiny chybného výpočtu blokovány a nos dýchá. nefunguje. K úplnému uzavření dochází v důsledku proliferace, při které není nosní dýchání přítomno. V tomto případě také uvedli třetí stupeň, i když někteří odborníci to nazývají čtvrtým.

Nebezpečí spočívá v tom, že dítě začíná prožívat hladovění kyslíkem v důsledku nedostatečného množství plných dechů, vdechuje ústy, vzduch se neohřívá a není dostatečně zvlhčený, což zvyšuje pravděpodobnost onemocnění průdušek a plic.

Nos je opuchlý uvnitř, v něm je stagnace, dětský hlas se stává nosní. Frekvence otitis je zvýšena a sluch je snížen. I ve snu dítě dýchá s otevřenými ústy.

Pokud se zánět a vzestup mandlí mandlí vyskytují v každém věku, je hltan typickým dětským problémem, který postihuje především děti ve věku od 4 do 7 let. To je v tomto věku, že lymfoidní tkáň roste nejvíce, ale s věkem, zpravidla se snižuje.

Co dělat

Co dělat se zvětšenými a zapálenými mandlemi závisí na proč a jak oni se zvětšili. Fyziologicky reverzibilní vzestup, který je často pozorován během virové nebo katarální nemoci, stejně jako po určitou dobu po onemocnění dítěte, nepotřebuje léčbu ani jinou intervenci. Pokud má vaše dítě bolest v krku, ujistěte se, že podstoupíte léčbu antibiotiky, kloktete, posílíte imunitu dítěte tak, aby se angína nestala chronickou. U chronicky zvětšených mandlí se také provádí chirurgické nebo úplné odstranění zarostlé lymfatické tkáně (tonzilektomie).

V případě faryngeální tonzily je možná konzervativní léčba s 1 a 1 - 2 přechodnými fázemi onemocnění. V ostatních případech se doporučuje chirurgický zákrok - řezání nebo odstraňování mandlí (adenotomie). Komarovsky doporučuje léčit adenoidy léky, pokud to stadium dovolí, upustit od různých lidových a homeopatických léků - chování lymfoidní tkáně a následky mohou být příliš nepředvídatelné.

Konzervativní léčba předepsaná ošetřujícím lékařem. Jedná se o různé vitamíny a stimulanty dětské imunity, prostředky pro mytí nosu a kapky s protizánětlivým, antibakteriálním účinkem (pokud je zánět).

Pokud však není žádný účinek nebo je fáze vyšší než druhá, stojí za to zvážit chirurgickou léčbu, ne ji opustit. A není to přesně to, v jaké fázi je důležité, jak adenoidy brání dítěti žít normálně. Také se stává, že s prvním stupněm problému je pozorován pokles sluchu a pak je indikována operace.

Chirurgická léčba, říká Jevgenij Komarovsky, se provádí v lokální i celkové anestezii. Trvá déle než 3 minuty. V tom není nic složitého, ale zdánlivá jednoduchost by neměla být zavádějící o bezpečnosti. Stejně jako po jakékoliv jiné operaci nejsou vyloučeny komplikace, nedostatečná reakce těla dítěte na podanou anestezii a krvácení z nosu.

Známý lékař radí připravit se na operaci - vyšetřit, pokusit se ochromit nachlazení a virové nemoci nejméně pár měsíců. Oživení probíhá rychle - během několika dní.

Komarovsky upozorňuje rodiče na skutečnost, že je v zásadě nemožné zcela odstranit lymfoidní tkáň, a proto je vždy pravděpodobnost nového růstu.

Prevence relapsu

Za prvé, říká Evgeny Olegovich, po operaci, musíte změnit životní styl dítěte. Velké mandle se nevyskytují pouze kvůli virům a bakteriím, musí existovat predispozice k nemoci. Pokud neberete v úvahu dědičnost (což mimochodem hraje důležitou roli), jsou rizikové faktory zcela zřejmé:

  • zaprášený suchý vzduch;
  • snížená imunita;
  • inhalace chemických par, aerosolů;
  • nízká tělesná aktivita karapuz a špatná výživa.

Aby se zabránilo návratu nemoci, je nezbytné vytvořit podmínky pro dítě, aby se zabránilo rozvoji alergií, kontaktu s chemikáliemi a domácímu prachu. Vzduch doma by měl být dostatečně vlhký.

Je možné zvýšit imunitu tím, že hraje sport, kalení, vzdání se víkendů před počítačem a nahrazení volného času rodinnou zábavou venku s aktivními hrami.

Dr. Komarovsky vám poví o tom, kdy děti v příštím videu potřebují snížit mandle.

Léčba angíny u dítěte podle metody Dr. Komarovského

Každá druhá matka dnes ví, jak Komarovsky zachází s angínou u dětí. Lékař vysvětluje, že většina rodičů zavolá bolest v krku, protože se často ukáže jako chronická angína. Někteří lékaři stále diagnostikují angínu, aniž by specifikovali její formu, která má často negativní vliv na léčbu. Evgeny Olegovich tvrdí, že léčba akutní tonzilitidy (bolest v krku) se liší od chronické. Jak se efektivně vypořádat s nemocí podle Komarovsky, článek řekne.

Co říká Dr. Komarovsky o léčbě angíny u dětí?

Pediatr je přesvědčen, že hlavní taktikou rodičů při léčbě jakékoli formy patologie je organizovat optimální podmínky pro dítě, aby se zotavilo. Netýkají se pouze léčiv. „Nejjednodušší způsob, jak dát dětem pilulku pilulek, je udržet v domě příznivé podmínky,“ říká Komarovsky.

Jakýkoli zánětlivý proces bude lépe snášen, pokud:

  • neustále navlhčujte vzduch v místnosti, kde je nemocné dítě (to pomůže zmírnit příznaky suchého kašle);
  • pro sledování teplotního režimu by neměla překročit 20 stupňů (v teplém, dusném prostředí se bakterie snáze množí);
  • dát dítěti více tekutin (toto je jedno ze základních pravidel pro léčbu jakékoli infekce dýchacích orgánů);
  • je žádoucí omezit příjem potravy první den (měl by být pouze v utřené nebo tekuté formě);
  • Je nutné koupat dítě (voda pomáhá odstranit všechny špatné věci, vyčistit póry, pomáhá pokožce dýchat).

Stojí za to, aby se každý bod doporučení podrobněji zvážil, někdy rodiče nevědí, jak je uvést do praxe:

  1. K dosažení optimální vlhkosti v bytě pomáhají speciální zařízení - zvlhčovače vzduchu. Mají různé náklady a funkce. Není-li možné zařízení zakoupit, pomůže metoda staré osvědčené babičky. Spočívá ve vložení mokrých hadrů na baterie. Nesprávné prohlášení, že v dětském pokoji nemůžete sušit oblečení. Naproti tomu pomáhá vytvářet potřebnou vlhkost, dítě je snazší dýchat. Věnujte pozornost! I bez zvlhčovačů vzduchu je nutné sledovat relativní vlhkost v místnosti, není nutné povolit přebytek. Optimální značka je nejméně 60% u zdravého dítěte a nejméně 70% u pacienta. Nepřekračujte úroveň 80%.
  2. Teplota vzduchu je velmi důležitá pro rychlou regeneraci. Viry a bakterie mají zvláštnost, že se usadí na okolních objektech, zůstanou ve vzduchu, a proto je nutné místnost alespoň 3krát denně vysílat. Vezměte prosím na vědomí, že mluvíme nejen o školce, ale o všech místnostech v domě. Optimální teplota je 18-20 stupňů. V době větrání můžete dítě vzít ven, čerstvý vzduch je užitečný v malém množství. Je obzvláště důležité, aby se školka před spaním vysypela.
  3. Pití velkého množství tekutiny. V ideálním případě by to neměla být jednoduchá vařená voda, ale domácí vařené kompoty, ovocné nápoje, bylinné čaje. Pomáhá zmírnit zánět a zavést všechny špatné z těla heřmánkový odvar. To může být dáno dítě každou hodinu ve výši lžičky (až 7 let) a lžíce. Velké množství tekutiny pomáhá tělu rychle odstranit viry a bakterie.
  4. Jíst k angíny nebo chronické angíny, někdy narušuje uzdravení. Pokud tuto položku ignorujete, sníte hrubé jídlo, sliznice nebude schopna se rychle zotavit, bude pokaždé zraněna. Pro usnadnění procesu stravování je vhodné nabídnout dětem sliznice po celou dobu léčby. Pokud dítě odmítne jíst, nenutí ho jíst. Malá hladovka na anginu pectoris je prospěšná.
  5. Tam je názor, že byste neměli koupat své dítě během nemoci. Komarovsky hovoří o účinnosti úpravy vody. Malý pacient během dne mění teplotu těla, pocení, všechno negativní vychází z pocení a usazuje se na kůži pacienta. Stojí za to si to vypít před spaním, aby se pokožka mohla volně dýchat v dobře větrané a zvlhčené místnosti, tělo se zlepšuje.

Evgeny Olegovich poznamenává, že tyto tipy jsou součástí hlavní taktiky při léčbě angíny. Někdy dodržování přirozených pravidel pomáhá vyléčit patologii bez použití drahých léků a antibiotik.

Jak a co vyléčit tonzilitidu u dítěte metodou Komarovského

E.O. Komarovsky je skeptický ohledně užívání drog při léčbě nachlazení, respiračních onemocnění v prvních dnech symptomů. To platí i pro angínu. Mnoho rodičů se zamilovalo do doporučení a metod slavného pediatra, protože učil, jak léčit nemoc bez lékáren, což často ovlivňuje budoucí zdraví dítěte. Ale jsou všechny formy tonzilitidy stojí za to léčit bez použití léků?

Sharp

Akutní tonzilitida - angína. To je vždy vyslovováno, dítě má silnou bolest v krku, otok v mandlích, tam je bílá skvrna na patře, a tělesná teplota výrazně stoupá.

Akutní období je považováno za dosažení optimální tělesné teploty. Stojí za to užívat antipyretika pouze u známek 38 stupňů u kojenců a 38,5 u dětí starších než jeden rok. Rodiče by měli umožnit tělu pokusit se překonat samotné viry. To mu pomůže dodržovat jednoduchá doporučení týkající se způsobu ventilace, dodržování vlhkosti v místnosti.

Komarovsky doporučuje v prvních 2-3 dnech dávat dětem antibiotika a další léky. Chcete-li pomoci vyrovnat se s bolestmi v krku může často kloktat každou hodinu. Použití pro tento postup je lepší odvar z bylin (heřmánek, šalvěj), lidové recepty (řepná šťáva, atd.). Dítě musí pít dostatek tekutin, pomůže zmírnit zánět a přirozeně snížit teplotu malinového a lipového čaje. Konzumní, minerální, nekyselé ovocné nápoje by měly být také konzumovány. Potraviny by měly být mleté ​​nebo tekuté.

Tento soubor opatření vám umožní zlepšit stav dítěte po dobu 1-3 dnů, snížit teplotu, zmírnit stav v krku. Tradiční metody léčby vám umožní odstranit nahromaděné hnis na mandlí, aniž by se uchýlili k medikaci.

Osvědčený recept na katarální (purulentní) tonzilitidu pro kloktání. Příprava teplé řepy šťávy čerstvě vymačkané, k tomu se přidá 1 polévková lžíce. Lžíce 6% octový stůl. Proveďte postup 5-7 krát denně. Děti mladší 14 let mají lepší nahradit ocet citronovou šťávou.

Pokud se po 2-3 dnech projeví příznaky nemoci ve formě silného bolesti v krku, hnisavé léze mandlí, zvýšená tělesná teplota nezmizí, můžete se obrátit na antibiotika. Jejich přijetí by nemělo překročit týden. Nekupujte drahé léky. Ampicilin, erythromycin, penicilin pomůže zmírnit příznaky anginy pectoris.

Předepsané léky by měly léčit pouze pediatr. Zčervenání krku, bílé šupiny může být výsledkem nejen vývoje anginy pectoris, ale i dalších závažných patologií. Jakýkoli nezdravý krk Komarovsky doporučuje, abyste ukázali lékaři, ale nezapomeňte na tipy, které pomohou zlepšit stav dítěte v počáteční fázi onemocnění.

Chronické

Chronická angína je příčinou protrahovaného zánětlivého procesu v oblasti hltanu. Nemá výrazný projev, jako bolest v krku, ale postupuje s podobnými příznaky.

K léčbě chronické formy onemocnění E.O. Komarovsky radí následovně.

  1. Dodržujte všechna doporučení v prvních dnech nemoci týkající se teploty a vlhkosti. Vzduchujte místnosti minimálně 3x denně po dobu půl hodiny, dokud nedosáhnete 18 stupňů. Vlhkost by měla být v rozmezí 70-75%.
  2. Dává vašemu dítěti teplejší nápoj. Dobrá pomoc čaj na základě lipového květu, malinové listy, vývar boky.
  3. Kloktejte s osvědčenými lidovými metodami. Pro ošetření dětí ve věku od 7 let je vhodný recept na heřmánkový heřmánkový čaj. Děti mohou být každou hodinu mokré bradavky v heřmánku.
  4. Aromaterapie dává pozitivní výsledky. Aroma lampy jsou prodávány v každé lékárně, oleje mohou být rozpuštěny v nich: eukalyptus, jedle, borovice, máta, tea tree, levandule. To pomůže zmírnit dýchání, suchý kašel.
  5. Můžete použít tření, pokud není zvýšena tělesná teplota. Masáž terpentinu nebo kafru masíruje oblast kolem ramen a krku dítěte.

Dr. Komarovsky říká o účinnosti takového nástroje jako Lugol. Je to téměř bezpečné pro děti, dává pozitivní výsledek, když je hrdlo červené. Dnes si můžete koupit lék ve formě spreje.

Pacient by měl během prvních 2-3 dnů pozorovat odpočinek na lůžku, dokud nezmizí hlavní příznaky. Poté, co stojí za to na krátkou dobu navštívit ulici. Vezměte antibiotika pro chronickou tonzilitidu je jen podle svědectví lékaře a výskytu komplikací, přechod onemocnění v akutní formě.

Mám odstranit mandle, názor Komarovského

Když lékař doporučuje odstranit mandle z důvodu častého opakování patologie, rodiče pochybují, zda by tato manipulace měla být provedena. E. O. Komarovsky se domnívá, že odstranění orgánu je možné pouze u určitých indikací, jako jsou:

  • dítě má časté recidivy anginy pectoris (více než 5x denně);
  • dítě má během spánku apnoe a chrápání;
  • vznikly závažné komplikace;
  • mandle zvětšily se na velkou velikost, který bránit dítěti v jídle a dýchání správně;
  • silný pokles imunitního systému.

Mějte prosím na paměti, že tento postup by neměl být prováděn, pokud má dítě následující patologii: renální nebo jaterní insuficienci, srdeční onemocnění, rakovinu, špatné srážení krve, autoimunitní defekty.

Provádění operace bez závažných důkazů je nemožné z důvodu důležitosti těla. Tonzily pomáhají vykonávat ochrannou funkci, zabraňují vstupu bakterií, virů atd. Do těla.

Preventivní opatření

Evgeny Olegovich věří, že děti by se měly vyrovnat s jakýmikoliv infekcemi, včetně angíny, s pomocí obranných funkcí těla. Chcete-li pomoci imunitě vašeho dítěte překonat jakékoli nemoci, měli byste ho zmírnit od raného dětství. Na záchranu mohou přijít následující metody:

  • racionálně organizovat denní režim (přiměřený čas na spánek, bdění, procházky, komunikace);
  • Snažte se neužít drogy lokální akce a léky na krk bez účasti lékaře a ze závažných důvodů;
  • vždy sledujte teplotu a vlhkost vzduchu v místnosti;
  • Neustále provádějte čištění v dětském pokoji, otřete prach nejméně třikrát týdně, vakuum;
  • umožněte vašemu dítěti používat zmrzlinu, koupat se v chladné vodě, aby tělo od dětství zmírnilo;
  • provádět kalení kontrastní sprchou, chůze naboso.

Preventivní opatření pomáhají dosáhnout aktivní práce imunitního systému. Pomohou dítěti v boji proti infekcím a zánětlivým procesům v těle.

Zvětšené mandle v dítěti Komarovsky

Hypertrofie mandlí není samostatnou diagnózou, nýbrž příznakem indikujícím přítomnost zánětlivých procesů v těle. Co mám dělat, když se zvětší mandle?

Principy terapie závisí na etiologických faktorech, které vyvolávají patologické změny v lymfadenoidních tkáních.

Podle pediatra E. O. Komarovského se uvolnění a zvýšení palatinu a faryngeálních mandlí u dětí nejčastěji spojuje s rozvojem infekčních onemocnění. Snížení reaktivity těla dítěte stimuluje reprodukci patogenních virů a bakterií. V důsledku toho se složky lymfadenoidního hltanového prstence, které plní ochrannou funkci, zapálí, což vede ke zvýšení velikosti žláz a angíny hltanu.

Mandle - co to je?

Mandle jsou malé oválné formace, které se nacházejí v oblasti úst a nosohltanu. Skládají se z lymfadenoidních tkání podílejících se na syntéze krve a imunokompetentních buněk. Hlavními složkami hltanového prstence, které chrání dýchací orgány před pronikáním patogenů, jsou faryngální, lingvální, tubální a palatinové mandle.

Při absenci funkčního poškození v práci žláz není nutný lékařský a chirurgický zákrok.

Hypertrofie lymfoidních tkání je nejčastější u dětí a postihuje hlavně hltanovou tonzilu a žlázy (mandle palatinu). V případě zánětu orgánů začíná léčba s použitím prostředků konzervativní terapie. S neúčinností léčby léčivem může vyžadovat chirurgický zákrok, zahrnující částečnou (tonzilotomii) nebo kompletní (tonzilektomii) odstranění lymfoidní akumulace.

Příčiny zánětu

Proč dochází k hypertrofii mandlí? Zvýšení lymfoidních tkání v některých případech je spojeno s intenzifikací syntézy imunokompetentních buněk. Terapeutická léčba je předepsána pouze v případě katarálního nebo hnisavého zánětu orgánů. Ochranné mechanismy dětského těla nejsou plně regulovány, proto jsou děti předškolního věku náchylnější k infekčním onemocněním než dospělí.

Příčinci patologických procesů v mandlích mohou být:

adenoviry; rinoviry; herpes viry; virus chřipky; koronaviry; stafylokoky; meningokoky; streptokoky; záškrtová tyčinka; mykoplazma; houby; spirochet

Septický zánět lymfoidních akumulací vede k otoku, hyperemii a tání tkání. Kritické zvětšení mandlí ztěžuje dýchání, které může způsobit akutní hypoxii u dítěte.

Kdy jít k lékaři?

E.O. Komarovsky tvrdí, že pozdní dodávání léků může vést k chronitizaci patologických procesů. Proto při zjištění prvních příznaků zánětu hrdla byste měli vyhledat pomoc specialisty. Onemocnění, jako je adenoiditida, hnisavá angína, záškrt a chronická tonzilitida, představují zvláštní hrozbu pro děti.

Přímé indikace pro odkaz na pediatra jsou následující příznaky onemocnění:

červené hrdlo; hypertrofie mandlí; obtížné polykání; vysoká horečka; bílý květ a body na žlázách; oteklé lymfatické uzliny.

Adenoiditida u dětí do 3 let způsobuje hypoxii, která nepříznivě ovlivňuje tělesný a duševní vývoj dítěte.

V případě bakteriální infekce dochází k silné intoxikaci organismu metabolity patogenů. Příznaky otravy těla toxických látek patogenních bakterií jsou myalgie, bolesti hlavy, horečka, slabost a nedostatek chuti k jídlu.

Doporučení E. O společnosti Komarovsky

Jaká by měla být léčba hypertrofie mandlí u dětí? Zánět lymfadenoidní tkáně vyžaduje okamžitou lékařskou léčbu, která zahrnuje celou řadu terapeutických intervencí. Schéma a principy léčby mohou být určeny pouze odborníkem po prozkoumání dítěte a identifikaci infekčního agens.

Aby se předešlo vzniku systémových a lokálních komplikací, je možné provést několik důležitých doporučení:

dodržování lůžka; prevence podchlazení dítěte; pravidelné větrání místnosti; pít dostatek teplé vody; vyloučení ze stravy pevné stravy, traumatické hrdlo.

Fyzické přetížení pomáhá urychlit krevní oběh v tkáních, což přispívá pouze k progresi infekce a šíření lézí.

To je důvod, proč v období akutního zánětu hrdla a žláz je žádoucí striktně se držet lůžka.

Použití velkého množství pití stimuluje proces odstraňování toxických látek z těla, což pomáhá eliminovat běžné příznaky intoxikace.

Zásady léčby

Hypertrofie mandlí u dětí způsobuje v organismu řadu poruch. Neustálý nedostatek kyslíku (hypoxie) v důsledku překrytí hypertrofovaných tonzil dýchacích cest vede ke zpoždění dětí ve fyzickém vývoji. Přibližně 25% pacientů se zvětšenými žlázami má enurézu a související mentální abnormality.

Jak léčit zvětšené mandle u dítěte? Komarovsky tvrdí, že hypertrofie lymfadenoidní tkáně bez chirurgického zákroku je možná pouze v případě průchodu komplexní terapie. Léčebný plán pro ORL onemocnění u dětí je zpravidla následující:

očištění mezer a folikulů mandlí z patologického hlenu a infekčních patogenů roztokovými antiseptiky; odstranění alergických projevů a otoků antihistaminiky; zvýšení celkové a lokální imunity pomocí komplexů vitaminů a minerálů a imunostimulantů; zabíjení patogenů s etiotropními léky - antibiotiky, antifungálními a antivirotiky; urychlení procesů hojení tkání pomocí fyzioterapeutických postupů.

Fyzioterapeutické metody léčby se používají pouze ve stadiu řešení zánětlivých procesů v lymfadenoidních tkáních.

Etiotropní terapie

Jaké prostředky k léčbě zánětu mandlí? Hypertrofie akumulace lymfadenoidů je zpravidla způsobena rozvojem bakteriální, méně často virové infekce. Eliminovat patogeny onemocnění ORL pomocí lékových etiotropních účinků. Systémová antibiotika a antivirotika inhibují vývoj patogenní flóry, která přispívá k regresi zánětu a epitelizaci postižených tkání.

Pomocí širokospektrých antimikrobiálních látek můžete eliminovat projevy bakteriálního zánětu. Mezi nejúčinnější léky patří:

„Panklav“ je polosyntetické penicilinové antibiotikum, které ničí většinu grampozitivních mikrobů, které syntetizují beta-laktamázu; používá se při léčbě folikulární a lacunární tonzilitidy, faryngitidy, flegmonu, sinusitidy atd.; Augmentin je bakteriolytický lék, který zabraňuje rozvoji většiny kmenů aerobních bakterií; používá se k odstranění hnisavých infekčních procesů v dýchacích orgánech; „Zi-faktor“ je makrolidové antibiotikum bakteriostatického a protizánětlivého účinku, které se používá k odstranění hnisavých procesů v orgánech ORL jakékoli lokalizace; "Clarithromycin" - léčivo ze skupiny makrolidů, které inhibuje reprodukční aktivitu mikrobů; používá se při léčbě infekčního zánětu v dolních a horních dýchacích cestách.

Pokud na mandlích a hnisavých zátek není bílý květ, zánět je nejpravděpodobněji způsoben virovými patogeny. V tomto případě se léčba provádí pomocí antivirových a imunostimulačních přípravků. Následující léky umožňují zastavit katarální zánět v lymfoidních tkáních:

"Orvirem" - antivirotikum, které interferuje s replikací patogenů RNA, což vede k eliminaci patogenní flóry v lézích; „Relenza“ je selektivní léčivo, které inhibuje biosyntézu neuraminidázy patogenních virů, což urychluje regresi zánětu; "Viferon" - inhibitor interferonu s antiproliferačním a imunostimulačním účinkem; zvyšuje aktivitu imunitních buněk, což urychluje proces ničení patogenů; „Kagocel“ je kombinovaný lék s antimikrobiálními, fungistatickými a antivirovými účinky.

Interferonové induktory nelze použít k léčbě dětí mladších 6-7 let.

Zničení patogenní flóry zabraňuje progresi patologických procesů. Postupné zvyšování lokální imunity přispívá k regeneraci poškozených tkání, resorpci infiltrátů v sliznicích a eliminaci hypertrofie žláz.

Symptomatická léčba

Symptomatická léčba umožňuje zmírnit průběh nemoci, odstranit nepohodlí v krku, myalgii, bolesti hlavy atd. Do schématu pediatrické terapie obvykle patří pastilky, roztoky pro oplachování orofaryngu, spreje pro uhasení krku a komplexy vitamín-minerální látky k posílení imunitního systému.

Následující léky mohou eliminovat příznaky lymfoidní hypertrofie a obecné příznaky intoxikace:

"Loratadin" - antialergický lék, který pomáhá odstranit otoky a hyperémii tkání; "Kameton" je sprej pro zavlažování orofaryngu, který má antiseptické, hojení ran a lokální anestetický účinek; "Stopangin" - pastilky, které inhibují rozvoj patogenní flóry v postižených mandlích; "Chlorophyllipt" - roztok pro dezinfekci oplachu, anti-edematózní a hojení ran; "Imunorix" - imunostimulátor, který podporuje syntézu interferonu v těle, účastní se procesu ničení virů; "Centrum" je komplex vitamín-minerál, který normalizuje buněčný metabolismus a regenerační procesy ve tkáních; „Ibuprofen“ je antipyretický protizánětlivý účinek, který interferuje se syntézou zánětlivých mediátorů.

V případě selhání konzervativní terapie a dalšího zvýšení mandlí je předepsána chirurgická léčba, která zahrnuje částečné nebo úplné odstranění lymfoidních formací.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba je zaměřena na obnovu funkcí hypertrofovaných mandlí. Vystavení tkáně ultrafialovému světlu, magnetickým polím, střídavému proudu a ultrazvuku stimuluje krevní oběh v tkáních. Odstraňování stagnujících procesů pomáhá obnovit odvodňovací funkci žláz a následně zmenšit jejich velikost.

Pro léčbu akutní anginy pectoris, chronické tonzilitidy a dalších ORL onemocnění u dětí lze použít následující fyzioterapeutické metody:

ultrafialové záření - ničí patogenní bakterie, odstraňuje opuch a zánět z lymfadenoidních formací; UHF-terapie - normalizuje mikrocirkulaci krve v tkáních, což přispívá k regeneraci mandlí postižených zánětem; ultrazvuková terapie - čistí lakuna a folikuly od hnisavého obsahu, v důsledku čehož je obnovena drenážní funkce orgánů; laserová terapie - ničí patogeny a čistí lymfatické tkáně z patologického exsudátu.

K odstranění chronického zánětu a hypertrofie mandlí je nutné absolvovat minimálně 7-10 kurzů fyzioterapie.

Během léčby je nežádoucí odmítat užívání protizánětlivých a antimikrobiálních léků.

Většina rodičů se domnívá, že zvětšené mandle u dítěte jsou zcela neškodným příznakem akutního respiračního onemocnění. Bolest v krku může být skutečně jedním z projevů nachlazení, ale často se stává zdrojem chronické infekce a příčiny závažných patologií. Pokud má dítě často zánět mandlí, je nutná návštěva otolaryngologa.

Zvětšené mandle u dítěte - hlavní důvody

Hlavní příčiny zvětšených mandlí u dítěte jsou akutní infekce s nedostatečnou nebo neúplnou léčbou. Mezi nejčastější patogeny patří:

streptokoky a stafylokoky; pneumokoky; hemophilus bacillus; virus chřipky; herpes; enterovirus; adenovirus; chlamydie; mykoplazma.

Po vymizení příznaků akutního onemocnění, které je zaměněno za úplné uzdravení, bakterie, viry a paraziti nejsou z těla zcela vyloučeni, ale nadále žijí v lakunach. Reprodukce patogenů způsobuje pomalý zánět, v odezvě na kterou lymfoidní tkáň roste.

Jako výsledek, mandle postupně zvětší velikost, vést k obtížím v polykání a dýchání. Na pozadí konstantního patologického procesu může jakýkoliv provokativní faktor, jako je stres nebo podchlazení, způsobit zhoršení.

Nicméně nejen infekce způsobují hypertrofické mandle. K růstu lymfoidní tkáně může přispět také nedostatek vitamínu C, onemocnění krve, včetně rakoviny a řady dalších onemocnění.

Funkce a struktura mandlí

Tonzily jsou důležitými orgány imunitního systému, které se nacházejí na hranici dýchacích cest a trávicího traktu. Hrají důležitou roli v ochranných a adaptačních reakcích těla, podílejí se na tvorbě buněčné a humorální imunity.

Ale s tonsillitis, když velké množství baktérií hnízdí v lacunae (hluboké trhliny mandlí) hnízdo (primárně beta-hemolytic streptococcus typ A), oni ztratí jejich ochrannou funkci a představují infekční fokus, který způsobí takové těžké komplikace, takový jako revmatismus, t nefritida a polyartritida. Pro správnou diagnózu je nutná konzultace s otolaryngologem.

Struktura mandlí je podobná struktuře lymfatických uzlin, ve kterých vnější membrána není kožní, ale sliznice. Na jeho povrchu je mnoho výběžků tvořících zářezy - lakuny. Lymfocyty zrají ve tkáních těla - imunitní buňky zodpovědné za produkci protilátek proti patologickým mikroorganismům. Uvnitř amygdala přilehlých lymfatických cév, které zdravá sliznice blokuje na cestě do lymfatické uzliny.

Boj lymfocytů s patogeny je lokalizován na povrchu nebo v tloušťce sliznice mandlí. Aby se zbavily mikrobů a zabránilo se jejich zavedení, v epitelu se vyvíjí zánětlivá reakce s aktivní deskvamací buněk. Externě se tento proces projevuje uvolněním mandlí: jejich povrch vypadá nerovnoměrně a matně a v oblastech intenzivní buněčné smrti jsou stěny lymfatické uzliny vystaveny. V této souvislosti se bakteriím podaří proniknout dovnitř a vytvořit nidus chronického zánětu.

Faktory způsobující nárůst žláz

Jak víte, jedním z provokujících faktorů pro rozvoj onemocnění mandlí je podchlazení těla dítěte nebo přímé chlazení mandlí samotným studeným vzduchem, vodou nebo zmrzlinou, která způsobuje akutní anginu pectoris, která se v opakovaných případech často stává chronickou tonzilitidou. Důležitou roli při vývoji těchto onemocnění hrají zubaté zuby, periodontální onemocnění, antritida a další chronické zánětlivé procesy. S mandlí, která se vyskytuje u dětí ve věku 12-15%, si pacienti stěžují na bolest v krku, potíže s polykáním, kašel a bolesti hlavy.

Často u dětí ve věku 5-13 let jsou pozorovány adenoidy - patologická proliferace tkáně hltanu. Hlavní příčinou vzniku adenoidů je opět nepříznivé environmentální faktory, které způsobují zánět horních dýchacích cest, což negativně ovlivňuje stav lymfoidní tkáně krku. Adenoidy způsobují uzavření joanu, což vede k narušení nosního dýchání. Nejčastěji se projevuje, když dítě spí.

Nemocné děti spí neklidně, často se probudí, chrápají, po spánku - unavené. U dětí s adenoidy se sluch snižuje, řeč se stává nosní, mají typický výraz s polootevřenými ústy. Tyto děti mají časté bolesti hlavy, únavu, bledou kůži. Ve třídě jsou děti rozptýlené, nepozorné a zaostávají ve škole.

Stupně zvětšených mandlí

Stupnice hypertrofie mandlí je rozdělena do stupňů, existují čtyři:

V počátečním stádiu hypertrofovaná tkáň uzavře až 30% mezery mezi oblohou a středem hltanu. Symptomatologie je stále mírná, většinou v noci, kdy dítě má chrápání a dýchání ústy. Ve druhém stupni je asi polovina otvírače blokována a dýchací obtíže se stávají patrnými během dne. Třetí stupeň je charakterizován respirační dysfunkcí a problémy s polykáním - hltanový prostor je značně zaplněn zarostlou tkání. V posledním stadiu jsou mandle tak rozšířené u dítěte, že hltan je téměř úplně zablokován.

Při trvalém zánětu dochází k velmi rychlému přechodu ze stadia do stadia a infekce se může rozšířit přes lymfatické a krevní cévy v celém těle, což ovlivňuje nejen blízké, ale i vzdálené orgány. U dítěte, které aktivně roste, mohou rozšířené mandle vést ke zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji, způsobovat poruchy kostry obličeje, jako je například nadměrný skelet.

Příznaky

Hypertrofie mandlí není samostatným onemocněním, ale symptomem spojeným s hlavní diagnózou. V závislosti na příčinách růstu tkáně se klinické projevy mohou lišit:

Pokud se mandle zvětší u dítěte a teplota, ucpání nosu, kašel, bolest v krku, celková malátnost, mluvíme o akutním respiračním onemocnění. Vředy, hnisavý plak na povrchu mandlí na pozadí červeného krku a zvětšené lymfatické uzliny bez katarálních projevů jsou charakteristické pro angínu. Husté bílé filmy na žlázách a nafouknutí krku jsou skutečnými známkami hltanové záškrtu. Zvýšení jedné mandle může znamenat virus herpes simplex, syfilis nebo tularémii. Nekrotický proces na obou mandlích je důvodem k podezření na maligní průběh anémie. Trvalé ucpání ucha a chronická zánět středního ucha s častými exacerbacemi mohou být spojeny se zvýšením tubálních mandlí. Obtížné nasální dýchání, v důsledku čehož je ústa dítěte neustále otevřené, je hlavním příznakem adenoidů, zarostlých mandlí hltanu. Tento stav je charakterizován problémy se spánkem, chrápáním a každodenní nemocí způsobenou nimi, rozmary a rychlou únavou. S dlouhodobou nemocí začíná dítě vývojovým zpožděním, problémy s pamětí a učením. V těžkých případech se objevují záchvaty typu epilepsie, bronchiálních záchvatů, enurézy. Potíže s polykáním, reflexním neproduktivním kašlem a pocitem cizího předmětu v krku ukazují hypertrofii lingvální tonzily.

Co se týče obecných symptomů spojených s rozšířenými žlázami a adenoidy u dětí, nejčastěji se jedná o:

nepohodlí v krku; nosní dýchání obtížné v různých stupních: nosní hlasy; vizuálně velké, volné a bledé žlázy překrývající hrtan; zvláštní zápach z úst; zvětšené, měkké lymfatické uzliny na palpaci; neklidný spánek, chrápání; časté nachlazení komplikované otitis, sinusitis, atd.

Pokud je dítě pravidelně takové obavy, musí být prokázáno, že otolaryngologist. Když jsou detekovány chronické zánětlivé procesy, malý pacient je zařazen do registrace ORL.

Jak léčit zvětšené mandle

Pro normalizaci velikosti mandlí je nutné odstranit příčinu hypertrofie. V důsledku léčby základního onemocnění se zpravidla objeví pokles lymfatické tkáně. První věc, kterou je třeba udělat, je odstranit patogeny z mezer a zastavit zánětlivý proces.

Z ambulantního hlediska je dítě antisepticky omyto stříkačkou nebo přístrojem. Tudíž lakuna je zbavena hromadění mikrobů, hnisu a deskvamovaného epitelu. Pak se mandle ošetří roztokem Lugol, Protargol - k ničení patogenů. Průběh této terapie je 10 dnů a koná se každé 3 až 6 měsíců. U adenoidů je nutné obnovit průchodnost nosních průchodů. K tomuto účelu se používá praní solným roztokem, fyzioterapie (UV zahřívání), dechová cvičení.

V případě potřeby se navíc provádí antibakteriální terapie - lokální prostředky a postupy. Je nezbytné dodržovat jemný režim pro tělo dítěte jako celek a přímo pro samotný nosohltan. Současně se přijímají opatření na posílení místní a obecné imunity. Pokud konzervativní metody neposkytují uspokojivý výsledek, může být učiněno rozhodnutí o chirurgické léčbě. Hypertrofovaná tkáň mandlí, jako zdroj trvalé infekce, musí být odstraněna.

Konzervativní terapie

Foto: Prášek pro zavěšení Amoxiclav

Léčba zvětšených mandlí se provádí pediatrem, pokud má dítě běžné akutní respirační onemocnění, a pokud jsou podezřelé adenoidy, angíny a jiné problémy ORL profilu, je to otolaryngolog. Za prvé, dítě je předepsáno:

lůžko; menu teplých homogenizovaných jídel (pyré, kaše); alkalické pití při příjemné teplotě; suché teplo na krku (šátek nebo šál).

Pokud jsou požadována antibiotika, volba konkrétního léku a dávkování je ponechána na uvážení lékaře, s přihlédnutím ke stavu a věku malého pacienta. Nejběžněji jsou předepsány:

Mezi Další Články O Laryngitida