Emfyzém: Symptomy a léčba

Tato patologie patří do skupiny chronických obstrukčních plicních onemocnění. Když to je kvůli expanzi alveoli je destruktivní změna v plicní tkáni. Jeho elasticita se snižuje, takže po výdechu zůstává v plicích více vzduchu než u zdravého orgánu. Vzduchové prostory jsou postupně nahrazovány pojivovou tkání a tyto změny jsou nevratné.

Co je emfyzém

Toto onemocnění je patologická léze plicní tkáně, ve které je pozorována zvýšená vzdušnost. Plíce obsahují asi 700 miliónů alveol (vesicles). Spolu s alveolárními pasážemi tvoří bronchioly. Vzduch vstupuje do každé bubliny. Kyslík se absorbuje přes tenkou stěnu průdušek a oxid uhličitý přes alveoly, které se během výdechu vylučují. Na pozadí emfyzému je tento proces narušen. Mechanismus vývoje této patologie je následující:

1. Průdušky a alveoly se napínají, díky čemuž se jejich velikost zvyšuje dvakrát.
2. Stěny krevních cév se stávají tenčími.
3. Dochází k degeneraci elastických vláken. Stěny mezi alveoly jsou zničeny a tvoří se velké dutiny.
4. Oblast výměny plynu mezi vzduchem a krví se snižuje, což vede k nedostatku kyslíku.
5. Rozšířené oblasti stlačují zdravou tkáň. To dále zhoršuje plicní ventilaci a způsobuje dušnost.

Důvody

Existují genetické příčiny plicního emfyzému. Vzhledem k povaze struktury se bronchioly zužují, a proto se zvyšuje tlak v alveolech, což vede k jejich protahování. Dalším dědičným faktorem je nedostatek antitrypsinu α-1. S takovou anomálií proteolytické enzymy určené k ničení bakterií ničí stěny alveolů. Normálně by antitrypsin měl tyto látky neutralizovat, ale s jeho nedostatkem k tomu nedochází. Lze také získat emfyzém, ale častěji se vyvíjí na pozadí jiných plicních onemocnění, jako jsou:

• bronchiální astma;
• bronchiektázii;
• tuberkulóza;
• silikóza;
• pneumonie;
• anthracosis;
• obstrukční bronchitida.

Riziko emfyzému je vysoké při kouření tabáku a inhalaci toxických sloučenin kadmia, dusíku nebo prachových částic vznášejících se ve vzduchu. Seznam důvodů pro vývoj této patologie zahrnuje následující faktory:

• změny související s věkem související se špatným krevním oběhem;
• hormonální nerovnováha;
• pasivní kouření;
• deformity hrudníku, zranění a operace orgánů v této oblasti;
• narušení odtoku lymfy a mikrocirkulace.

Příznaky

Pokud byl emfyzém vytvořen na pozadí jiných nemocí, pak je v rané fázi převlečený za jejich klinický obraz. V budoucnu se u pacienta objeví dýchavičnost spojená s obtížemi s dýcháním. Zpočátku je pozorován pouze s intenzivní fyzickou námahou, ale později se objevuje s obvyklou činností člověka. V pozdním stádiu nemoci je pozorována i dušnost i v klidu. Existují i ​​jiné příznaky emfyzému. Jsou uvedeny v následujícím seznamu:

• Cyanóza To je modravá barva kůže. Cyanóza je pozorována v oblasti nasolabiálního trojúhelníku, na špičkách prstů nebo bezprostředně po celém těle.
• Hubnutí Hmotnost je snížena díky intenzivní práci svalů dýchacích cest.
• Kašel Když se jedná o výrazný otok krčních žil.
• Přijetí nucené pozice - posezení s tělem ohnutým dopředu a odpočinku na pažích. To pomáhá pacientovi zmírnit jejich pohodu.
• Zvláštní povaha dýchání. Spočívá v krátkém „uchopení“ vdechnutí a rozšířeném výdechu, který se často provádí se zavřenými zuby s nafouknutými tvářemi.
• Expanze supraclavikulární fossy a mezirebrové prostory. S nárůstem objemu plic se tyto oblasti začnou vyboulovat.
• Barrel hrudník. Výlet (celkový objem pohybů hrudníku během inhalace a výdechu) je výrazně snížen. Hruď zároveň neustále vypadá na maximálním vdechnutí. Krk pacienta je kratší než zdravý člověk.

Klasifikace emfyzému

Povaha plicního emfyzému je akutní a chronická. V prvním případě je nemoc reverzibilní, ale pouze s poskytnutím neodkladné lékařské péče. Chronická forma se vyvíjí postupně, v pozdní fázi může vést k invaliditě. Původně je plicní emfyzém rozdělen do následujících typů:

• primární - vyvíjí se jako samostatná patologie;
• sekundární - spojené s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN).

Alveoly mohou být zničeny rovnoměrně v plicní tkáni - difuzní formě emfyzému. Pokud dojde ke změnám v okolí jizev a lézí, pak existuje fokální typ onemocnění. V závislosti na příčině je emfyzém rozdělen do následujících forem:

• senilní (spojené se změnami souvisejícími s věkem);
• kompenzační (vyvíjí se po resekci jednoho laloku plic);
• (diagnostikováno u novorozenců).

Nejširší klasifikace plicního emfyzému je založena na anatomických vlastnostech s ohledem na acinus. Takzvaná oblast kolem bronchiolů, připomínající hrozen. Vzhledem k povaze poškození acini plicního emfyzému jsou tyto typy:

• panlobular;
• centrilobular;
• paraseptal;
• peri-round;
• bulózní;
• intersticiální.

Panlobular (panacinarna)

Také nazývaný hypertrofický nebo vezikulární. Spolu s poškozením a otokem acini rovnoměrně v plicích nebo laloku. To znamená, že emfyzém pankreatu je difúzní. Chybí zdravá tkáň mezi acini. Patologické změny jsou pozorovány v dolních částech plic. Proliferace pojivové tkáně není diagnostikována.

Centrilobular

Tato forma emfyzému je doprovázena lézí centrální části acini jednotlivých alveol. Expanze lumenu bronchiolů způsobuje zánět a sekreci hlenu. Stěny poškozených acini jsou pokryty vláknitou tkání a parenchyma mezi nezměněnými oblastmi zůstává zdravá a nadále plní své funkce. Centrilobular emfyzém plic je častější u kuřáků.

Paraseptal (periacinar)

Také označován jako distální a perilobular. Vyvinuto na pozadí tuberkulózy. Paraseptální emfyzém způsobuje poškození extrémního rozdělení acini v oblasti poblíž pohrudnice. Počáteční malá ložiska jsou spojena s velkými vzduchovými bublinami - subpleurální bullou. Mohou vést k rozvoji pneumotoraxu. Velké bulle mají jasné hranice s normální plicní tkání, takže po jejich chirurgickém odstranění je zaznamenána dobrá prognóza.

Blízko ruby

Soudě podle názvu lze pochopit, že tento typ emfyzému se vyvíjí kolem ložisek fibrózy a zjizvení na plicní tkáni. Jiný název pro patologii je nepravidelný. Častěji se pozoruje po tuberkulóze a na pozadí diseminovaných onemocnění: sarkoidóza, granulomatóza, pneumokonióza. Emfyzém perimetrického plicního typu je reprezentován oblastí nepravidelného tvaru a nízkou hustotou kolem vláknité tkáně.

Bulózní

V případě puchýřovité nebo bulózní formy onemocnění se místo zničených alveol tvoří bubliny. Ve velikosti dosahují 0,5 až 20 cm a více, lokalizace bublin je jiná. Mohou být umístěny jak v plicní tkáni (hlavně v horních lalocích), tak v blízkosti pohrudnice. Nebezpečí býků spočívá v možném prasknutí, infekci a stlačení okolní plicní tkáně.

Intersticiální

Subkutánní (intersticiální) forma je doprovázena výskytem vzduchových bublin pod kůží. V této vrstvě epidermis, oni se zvednou přes tkáňové praskliny po ruptura alveoli. Pokud bubliny zůstanou v plicní tkáni, mohou prasknout, což vyvolá spontánní pneumotorax. Intersticiální emfyzém je labar, jednostranný, ale jeho bilaterální forma je běžnější.

Komplikace

Častou komplikací této patologie je pneumothorax - akumulace plynu v pleurální dutině (kde by neměla být fyziologicky lokalizována), v důsledku čehož plíce ustupují. Tato odchylka je doprovázena akutní bolestí na hrudi, zhoršenou inspirací. Taková podmínka vyžaduje neodkladnou lékařskou péči, jinak je možná smrt. Pokud se orgán sám neobnoví během 4-5 dnů, pak je pacient operován. Mezi další nebezpečné komplikace patří následující patologie:

• Plicní hypertenze. Je to zvýšení krevního tlaku v cévách plic v důsledku vymizení malých kapilár. Tento stav je více stresující na pravé straně srdce, což způsobuje selhání pravé komory. To je doprovázeno ascites, hepatomegaly (zvětšená játra), edém dolních končetin. Selhání pravé komory je hlavní příčinou úmrtí u pacientů s emfyzémem.
• Infekční onemocnění. Vzhledem ke snížení lokální imunity se zvyšuje citlivost plicní tkáně na bakterie. Patogeny mohou způsobit pneumonii, bronchitidu. Tyto nemoci ukazují slabost, horečku, kašel s hnisavým sputem.

Diagnostika

Když se objeví příznaky této patologie, je nutné konzultovat praktického lékaře nebo pulmonologa. Na začátku diagnózy, specialista sbírá anamnézu, specifikující povahu symptomů, čas jejich vzhledu. Lékař zjistí, že pacient má dušnost a špatný návyk ve formě kouření. Poté pacienta prozkoumá následujícím postupem:

1. Perkuse. Prsty levé ruky jsou umístěny na hrudi a pravá ruka je krátká. Emfyzematózní plíce jsou indikovány omezenou pohyblivostí, „krabicovým“ zvukem, obtížností při určování hranic srdce.
2. Auskultace. Toto je postup pro poslech s fonendoskopem. Auskultace odhaluje oslabené dýchání, suché rory, zesílený výdech, tlumený srdeční tón, rychlé dýchání.

Kromě sbírání anamnézy a pečlivého vyšetření, potvrzení diagnózy vyžaduje řadu studií, ale již instrumentální. Jejich seznam obsahuje následující postupy:

1. Krevní test Studium složení plynu pomáhá posoudit účinnost čištění plic z oxidu uhličitého a nasycení kyslíkem. Obecná analýza odráží zvýšenou hladinu červených krvinek, hemoglobinu a sníženou rychlost sedimentace erytrocytů.
2. Scintigrafie Označené radioaktivní izotopy jsou injikovány do plic, po kterých dělají sérii snímků s gama kamerou. Procedura odhaluje poruchy průtoku krve a kompresi plicní tkáně.
3. Špičková průtokoměr. Tato studie určuje maximální rychlost výdechu, která pomáhá určit bronchiální obstrukci.
4. X-ray. Detekuje zvýšení plic, snížení jejich spodního okraje, snížení počtu cév, bulla a ohnisek větrání.
5. Spirometrie Zaměřeno na studium objemu vnějšího dýchání. Emfyzém je indikován zvýšením celkového objemu plic.
6. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Poskytuje informace o přítomnosti tekutin a ložiskových lézí v plicní tkáni a stavu velkých cév.

Léčba emfyzému

Hlavním úkolem je odstranění příčin patologie, například kouření, inhalace toxických látek nebo plynu, CHOPN. Cílem léčby je také dosažení následujících cílů:

• zpomalení progrese onemocnění;
• zlepšení kvality života pacienta;
• odstranění symptomů nemoci;
• prevence respiračního a srdečního selhání.

Napájení

Lékařská výživa pro toto onemocnění je nezbytná k posílení imunitního systému, k doplnění spotřeby energie ak boji proti intoxikaci organismu. Tyto principy jsou pozorovány u diety číslo 11 a 15 s denním obsahem kalorií až 3500 kcal. Počet jídel denně by měl být od 4 do 6, přičemž je nutné jíst malá jídla. Dieta znamená úplné odmítnutí cukrovinky s velkým množstvím krému, alkoholu, tuků na vaření, mastných mas a soli (až 6 g denně). Místo těchto produktů ve stravě by měly zahrnovat:

1. Nápoje. Užitečné koumiss, vývar boky a čerstvě vymačkané šťávy.
2. Veverky. Denní dávka je 120 g. Bílkoviny musí být živočišného původu. Mohou být získány z mořských plodů, masa a drůbeže, vajec, ryb, mléčných výrobků.
3. Sacharidy. Denní dávka - 350-400 g. Užitečné jsou komplexní sacharidy, které jsou přítomny v obilovinách, těstovinách, medu. Je povoleno zahrnout do diety jam, chléb a pečivo.
4. Tuk Denní dávka - 80 - 90 g. Zelenina by měla být pouze 1/3 všech přijatých tuků. Pro zajištění denní dávky těchto živin byste měli jíst máslo a rostlinné oleje, smetanu, zakysanou smetanu.
5. Vitaminy skupin A, B a C. Pro jejich získání se doporučuje používat pšeničné otruby, čerstvé ovoce a zeleninu.

Medikamentózní

Neexistuje žádná specifická léčba tohoto onemocnění. Lékaři rozlišují jen několik zásad léčby, které musí být dodržovány. Kromě terapeutické diety a ukončení kouření je pacientovi předepsána symptomatická léčba. Jedná se o užívání drog z následujících skupin:

Emfyzém - co to je, symptomy, léčebný režim, prognóza

Podle WHO emfyzém (emfyzao - „nafouknutí“) - patologický nárůst objemu plic, postihuje až 4% populace, většinou starších mužů. Existují akutní a chronická patologie, stejně jako vikář (fokální, lokální) a difuzní emfyzém. Onemocnění se vyskytuje se zhoršenou plicní ventilací a krevním oběhem dýchacích orgánů. Podívejme se blíže na to, proč se objeví emfyzém, co to je a jak s ním zacházet.

Co je emfyzém?

Emfyzém plic (z řeckého. Emfyzém - otok) - patologická změna v plicní tkáni, charakterizovaná zvýšenou vzdušností, v důsledku expanze alveol a destrukce alveolárních stěn.

Emfyzém plic je patologický stav, často se vyvíjející v různých bronchopulmonálních procesech a mimořádně důležitý v pulmonologii. Riziko vzniku onemocnění v některých kategoriích je vyšší než u jiných lidí:

• Vrozené formy emfyzému spojené s nedostatkem syrovátkového proteinu jsou častěji detekovány v severoevropských zemích.
• Muži onemocní častěji. Emfyzém je detekován při pitvě u 60% mužů a 30% žen.
• U kuřáků je riziko vzniku emfyzému 15krát vyšší. Pasivní kouření je také nebezpečné.

Bez léčby mohou změny v plicích s emfyzémem vést k invaliditě a invaliditě.

Příčiny vedoucí k rozvoji emfyzému

Pravděpodobnost rozvoje emfyzému plic se zvyšuje v přítomnosti následujících faktorů:

• vrozený deficit a-1 antitrypsinu vedoucí k destrukci proteolytickými enzymy alveolární plicní tkáně;
• inhalace tabákového kouře, toxických látek a znečišťujících látek;
• poruchy mikrocirkulace v tkáních plic;
• bronchiální astma a chronické obstrukční plicní nemoci;
• zánětlivé procesy v dýchacích průduškách a alveolech;
• rysy profesionální činnosti spojené s neustálým zvyšováním tlaku vzduchu v průduškách a alveolární tkáni.

Pod vlivem těchto faktorů dochází k poškození elastické tkáně plic, snížení a ztrátě jeho schopnosti plnit vzduch a zhroutit se.

Emfyzém lze považovat za odborně stanovenou patologii. Často je diagnostikována u osob dýchajících různé aerosoly. V roli etiologického faktoru může být pulmonektomie (odstranění jednoho plic) nebo poranění. U dětí může příčina spočívat v častých zánětlivých onemocněních plicní tkáně (pneumonie).

Mechanismus poškození plic u emfyzému:

1. Natahování bronchioly a alveoly - jejich velikost se zdvojnásobuje.
2. Hladké svaly se táhnou a stěny cév jsou tenké. Kapiláry se vyprázdní a jídlo v acini je narušeno.
3. Elastická vlákna degenerují. Současně se zničí stěny mezi alveoly a vytvoří se dutiny.
4. Oblast, ve které dochází k výměně plynu mezi vzduchem a krví, se snižuje. Tělo má nedostatek kyslíku.
5. Rozšířené oblasti stlačují zdravou plicní tkáň, což dále zhoršuje ventilační funkci plic. Objeví se dyspnoe a další symptomy emfyzému.
6. Pro kompenzaci a zlepšení respiračních funkcí plic jsou aktivně zapojeny dýchací svaly.
7. Zvyšuje zátěž plicního oběhu - cévy plic přetékají krví. To způsobuje poruchy v práci pravého srdce.

Typy onemocnění

Rozlišují se následující typy emfyzému:

1. Alveolar - způsobený zvýšením objemu alveol;
2. Intersticiální - vyvíjí se v důsledku pronikání částic vzduchu do intersticiální pojivové tkáně - intersticium;
3. Idiopatický nebo primární emfyzém se vyskytuje bez předchozích respiračních onemocnění;
4. Obstrukční nebo sekundární emfyzém je komplikací chronické obstrukční bronchitidy.

Podle povahy toku:

• Pikantní To může způsobit značnou fyzickou námahu, útok bronchiálního astmatu, cizí objekt vstupující do průduškové sítě. Dojde k distenzi plic a alveolárnímu přetížení. Stav akutního emfyzému je reverzibilní, ale vyžaduje urgentní léčbu.
• Chronický emfyzém. Změny v plicích se objevují postupně, v raném stádiu lze dosáhnout úplného vyléčení. Neošetřené vede k invaliditě.

Podle anatomických znaků emitujte:

• Panacinar (vezikulární, hypertrofická) forma. Diagnostikována u pacientů se závažným emfyzémem. Neexistuje žádný zánět, dochází k selhání dýchání.
• Centrilobular forma. Vzhledem k expanzi lumenu průdušek a alveol se vyvíjí zánětlivý proces, hlen je vylučován ve velkém množství.
• Periacinar (parasepital, distální, perilobular) forma. Vyvinut s tuberkulózou. Může způsobit komplikace - prasknutí postižené oblasti plic (pneumotorax).
• Tvar v blízkosti. Vyznačuje se malými příznaky, objevuje se poblíž vláknitých ložisek a jizev v plicích.
• Intersionalnaya (subkutánní) forma. V důsledku ruptury alveol se pod kůží tvoří vzduchové bubliny.
• Bulózní (blistrová) forma. V blízkosti pohrudnice nebo v celém parenchymu se tvoří bulle (puchýře) o průměru 0,5–20 cm, které vznikají v místě poškození alveol. Mohou být roztrhané, infikované, vymačkané okolní tkáně. Bulózní emfyzém se zpravidla vyvíjí v důsledku ztráty elasticity tkání. Léčba emfyzému začíná odstraněním příčin, které nemoc vyvolávají.

Příznaky emfyzému

Symptomy emfyzému jsou četné. Většina z nich není specifická a může být pozorována v jiné patologii respiračního systému. Subjektivní příznaky emfyzému zahrnují:

• neproduktivní kašel;
• exspirační dušnost;
• vzhled suchých rales;
• pocit nedostatku dechu;
• úbytek hmotnosti
• osoba má silný a náhlý syndrom bolesti v jedné z polovin hrudníku nebo za hrudní kostí;
• tam je tachykardie v porušení rytmu srdečního svalu, když je nedostatek vzduchu.

Pacienti s emfyzémem si většinou stěžují na dušnost a kašel. Dušnost, postupně se zvyšující, odráží stupeň respiračního selhání. Zpočátku se to děje pouze s fyzickou námahou, pak se objevuje při chůzi, zejména v chladném, vlhkém počasí a dramaticky se zvyšuje po kašlání - pacient nemůže „chytit dech“. Dyspnoe s emfyzémem plic není konstantní, proměnlivá („den za dnem není nutná“) - dnes je silnější, zítra je slabší.

Charakteristickým znakem emfyzému je snížení tělesné hmotnosti. To je způsobeno únavou dýchacích svalů, které pracují v plné síle k uvolnění výdechu. Výrazný úbytek hmotnosti je nepříznivým příznakem vývoje onemocnění.

Pozoruhodná je modravá barva kůže a sliznic, jakož i charakteristická změna prstů, jako jsou bubínky.

U lidí s chronickým dlouhodobým emfyzémem se vyvíjejí vnější známky onemocnění:

• krátký krk;
• rozšířená anteroposteriorní velikost (sudovitý) hrudník;
• supraclavikulární fossa bulge;
• během inhalace jsou mezirebrové prostory zasunuty v důsledku napětí dýchacích svalů;
• žaludek je mírně ochablý v důsledku vynechání membrány.

Komplikace

Nedostatek kyslíku v krvi a neproduktivní zvýšení objemu plic ovlivňují celé tělo, ale především srdce a nervový systém.

1. Zvýšená zátěž na srdce je také kompenzační reakce - touha těla pumpovat více krve v důsledku hypoxie tkáně.
2. Může se objevit arytmie, získané srdeční vady, koronární srdeční onemocnění - komplex symptomů, běžně známý jako kardiopulmonální selhání.
3. V extrémních stadiích onemocnění způsobuje nedostatek kyslíku poškození nervových buněk v mozku, což se projevuje snížením inteligence, poruchami spánku a duševními patologiemi.

Diagnóza onemocnění

Při prvních příznacích nebo podezření na emfyzém plíce pacienta zkoumá pulmonolog nebo terapeut. Stanovení přítomnosti emfyzému v raných stadiích je obtížné. Pacienti často chodí k lékaři, když proces běží.

Diagnostika zahrnuje:

• krevní test pro diagnostiku emfyzému
• podrobný přehled pacienta;
• vyšetření kůže a hrudníku;
• perkuse a auskultura plic;
• vymezení hranic srdce;
• spirometrie;
• obecná radiografie;
• CT nebo MRI;
• stanovení složení krevního plynu.

Rentgenové studie hrudních orgánů jsou velmi důležité pro diagnostiku plicního emfyzému. Současně se v různých částech plic detekují rozšířené dutiny. Kromě toho se stanoví zvýšení objemu plic, jehož nepřímým důkazem je nízká poloha membránové membrány a její zploštění. Počítačová tomografie také umožňuje diagnostikovat dutiny v plicích, stejně jako jejich zvýšená vzdušnost.

Jak léčit plicní emfyzém

Zvláštní léčebné programy pro emfyzém se neprovádějí a postupy se významně neliší od postupů doporučených ve skupině pacientů s chronickými obstrukčními respiračními chorobami.

V léčebném programu pro pacienty s emfyzémem plic by měly nahoře vycházet obecné aktivity, které zlepšují kvalitu života pacientů.

Léčba emfyzému má následující cíle:

• odstranění hlavních symptomů onemocnění;
• zlepšení funkce srdce;
• zlepšení průchodnosti průdušek;
• zajištění normální saturace krve kyslíkem.

Pro úlevu od akutních stavů, použití lékové terapie:

1. Euphyllinum pro zmírnění záchvatu dechu. Lék se podává intravenózně a během několika minut zmírňuje dušnost.
2. Prednison jako silné protizánětlivé činidlo.
3. Při mírném nebo středně těžkém respiračním selhání pomocí inhalace kyslíku. Je však nutné jasně zvolit koncentraci kyslíku, protože může být přínosem i škodou.

Všem pacientům s emfyzémem jsou zobrazeny fyzické programy, zejména masáž hrudníku, dechová cvičení a trénink kinezoterapie pacienta.

Potřebujete hospitalizaci pro léčbu emfyzému? Ve většině případů jsou pacienti s emfyzémem léčeni doma. Stačí užít léky podle schématu, držet se diety a řídit se doporučeními lékaře.

Indikace pro hospitalizaci:

• prudký nárůst symptomů (krátký dech v klidu, velká slabost)
• vznik nových známek onemocnění (cyanóza, hemoptýza)
• neúčinnost předepsané léčby (symptomy se nesnižují, ukazatele měření špičkového průtoku se zhoršují)
• závažným průvodním onemocněním
• arytmií při stanovení diagnózy.

Emfyzém plic má příznivou prognózu, pokud jsou splněny následující podmínky:

• Prevence plicních infekcí;
• Odmítnutí špatných návyků (kouření);
• Poskytování vyvážené stravy;
• Život v čistém ovzduší;
• Citlivost na léky ze skupiny bronchodilatačních léčiv.

Dechová cvičení

Při léčbě emfyzému se doporučuje pravidelně provádět různá dechová cvičení, aby se zlepšila výměna kyslíku do plicní dutiny. Pacient by měl být 10 - 15 minut Vdechněte hluboko vzduch, pak zkuste, jak dlouho je to možné, aby se zdržel, aby ho udržel na výdechu s postupným výdechem. Tento postup se doporučuje denně, nejméně 3 - 4 p. za den, v malých sezeních.

Masáž s emfyzémem

Masáž podporuje výtok sputa a expanzi průdušek. Používá se klasická, segmentová a akupresura. Předpokládá se, že akupresura má nejvýraznější bronchodilatační účinek. Úkol masáže:

• zabránit dalšímu rozvoji procesu;
• normalizovat respirační funkci;
• snížit (eliminovat) tkáňovou hypoxii, kašel;
• zlepšit lokální ventilaci plic, metabolismus a spánek pacienta.

S emfyzémem jsou dýchací svaly v neustálém tónu, takže se rychle unaví. Fyzická terapie má dobrý účinek, aby se zabránilo přetížení svalů.

Inhalace kyslíkem

Dlouhá procedura (až 18 hodin v řadě) dýchání kyslíkovou maskou. V těžkých případech se používají směsi kyslíku a helia.

Chirurgická léčba emfyzému

Chirurgická léčba emfyzému není často vyžadována. Je nezbytné v případě, kdy jsou léze významné a léky nesnižují příznaky onemocnění. Indikace pro operaci:

• Více býků (více než třetina oblasti hrudníku);
• Těžká dušnost;
• Komplikace onemocnění: pneumotorax, onkologický proces, krvavé sputum, vstup infekce.
• Častá hospitalizace;
• Přechod choroby do těžké formy.

Kontraindikace k operaci může být těžké vyčerpání, stáří, deformita hrudníku, astma, pneumonie a těžká bronchitida.

Napájení

Velmi důležitou roli hraje dodržování racionálního užívání potravin při léčbě emfyzému. Doporučuje se jíst co nejvíce čerstvého ovoce a zeleniny, které obsahují velké množství vitamínů a mikroprvků, které jsou prospěšné pro tělo. Pacienti by se měli řídit používáním nízkokalorických potravin, aby nevyvolali významnou zátěž pro fungování dýchacího ústrojí.

Denní denní kalorie by neměla překročit více než 800 - 1000 kcal.

Z denní stravy by měly být vyloučeny smažené a tučné potraviny, které nepříznivě ovlivňují fungování vnitřních orgánů a systémů. Doporučuje se zvýšit objem použité kapaliny na 1-1,5 l. za den.

V každém případě nemůžete léčit nemoc sami. Máte-li podezření, že máte emfyzém u svého příbuzného nebo ve vašem příbuzném, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu na včasnou diagnózu a zahájit léčbu.

Životní prognóza emfyzému

Úplné vyléčení emfyzému je nemožné. Charakterem onemocnění je jeho neustálá progrese, dokonce i na pozadí léčby. Díky včasné léčbě zdravotnické pomoci a dodržování nápravných opatření může být choroba trochu zpomalena, zlepšena kvalita života a zpoždění zdravotního postižení. S rozvojem emfyzému na pozadí vrozeného defektu enzymového systému je prognóza obvykle nepříznivá.

I když je pacient nejhorší prognózou kvůli závažnosti onemocnění, bude stále schopen žít nejméně 12 měsíců od okamžiku stanovení diagnózy.

Trvání existence pacienta po diagnóze onemocnění je do značné míry ovlivněno následujícími faktory:

1. Celkový stav pacienta.
2. Vzhled a vývoj takových systémových onemocnění, jako je bronchiální astma, chronická bronchitida, tuberkulóza.
3. Velkou roli hraje, jak pacient žije. Vede aktivní způsob existence nebo má nízkou mobilitu. Dodržuje racionální výživový systém nebo používá jídlo náhodně.
4. Důležitou roli hraje věk pacienta: mladí lidé žijí po diagnóze déle než starší lidé se stejnou závažností onemocnění.
5. Pokud má nemoc genetické kořeny, pak je prognóza naděje dožití s ​​emfyzémem určena dědičností.

Navzdory skutečnosti, že při emfyzému plic dochází k nevratným procesům, lze kvalitu života pacientů zlepšit neustálým používáním inhalačních prostředků.

Plicní emfyzém

Co to je?

Termín „plicní emfyzém“ označuje patologické procesy v plicích charakterizované zvýšeným obsahem vzduchu v plicní tkáni, což je chronické plicní onemocnění charakterizované poruchou dýchání a výměnou plynu v plicích. Název nemoci pochází z řečtiny. emphysao "nafouknout", "nafouknout".

V posledních letech se četnost emfyzému zvyšuje, zejména u starších osob.
Významná prevalence tohoto onemocnění, progresivní průběh, dočasná invalidita a časná invalidita pacientů v důsledku rozvoje respiračního selhání a plicního srdce způsobují významné ekonomické škody. Emfyzém plic spolu s chronickou obstrukční bronchitidou a bronchiálním astmatem patří do skupiny chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Všechny tyto nemoci jsou doprovázeny porušením průchodnosti průdušek, s nimiž je v klinickém obraze nějaká podobnost. Každá z forem CHOPN má však své specifické rysy a správná, včasná diagnostika těchto onemocnění umožňuje cílenou prevenci a racionální terapii.

Příčiny plicního emfyzému

Hlavní příčinou onemocnění je chronická bronchitida, což znamená chronickou infekci. Chronická bronchitida se obvykle vyvíjí ve věku od 30 do 60 let a je častější u mužů než u žen. Ve skutečnosti je výsledkem chronické bronchitidy tvorba emfyzému.

Při rozvoji bulózního emfyzému hrají důležitou roli dědičné faktory, stejně jako minulá onemocnění plic (tuberkulóza atd.).

K rozvoji onemocnění přispívají také kouření, znečištění ovzduší různými prachovými částicemi a některé pracovní podmínky spojené například s neustálým vdechováním uhelného prachu nebo částic azbestu a křemíku.

Současně se může vyvinout emfyzém, který vede k závažnému respiračnímu selhání, bez předchozího respiračního onemocnění, tedy primárního.

Co se děje v plicích?

Vývoj emfyzému je spojen s nevratnými změnami ve stěně průdušek a plic pod vlivem prodlouženého zánětu, prodlouženého zúžení dýchacích cest. Elastické vlastnosti plic jsou narušeny: větší množství vzduchu začíná v nich po expiraci, než by mělo být v normě, což způsobuje přehnanost (otok) plic. Takový přebytek vzduchu se nepodílí na dýchání a přetažená plicní tkáň nepracuje úplně. To je zase doprovázeno ztrátou schopnosti dostatečně uzavřít a zablokovat výdech, v důsledku čehož dochází k přerušení dodávky kyslíku do krve a odstranění oxidu uhličitého z ní. Kompenzační, aby se zlepšilo vylučování oxidu uhličitého, dochází k dušnosti.

Také v průduškách a v plicích se postupně zvyšuje množství pojivové tkáně, která „nahrazuje“ vzdušné oblasti plicní tkáně a přispívá k dlouhodobému zúžení průdušek bez ohledu na existující zánět.

V důsledku těchto změn jsou v plicích vytvořeny četné vzduchové vaky různých velikostí, které mohou být rozptýleny v plicích (difuzní forma emfyzému). Někdy jsou nafouknuté oblasti plic kombinovány s normální plicní tkání (lokální forma emfyzému). Samostatně izolovaný bulózní emfyzém (bulla je emfyzematózní (nadýmaná) plocha větší než 1 cm).

Příznaky emfyzému

Mezi „klasické“ projevy difuzního emfyzému patří:

Emfyzém plic: popis onemocnění, symptomů a léčby

Plicní emfyzém je vážné onemocnění dýchacího ústrojí, charakterizované hromaděním vzduchu v plicích a porušováním jejich funkcí. Patologický proces vede k hladkému kyslíku celého organismu a v době exacerbace je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Charakteristickým příznakem emfyzému je dušnost, ve které se objevují obtíže při pokusu vzít každý další dech.

Popis onemocnění

Emfyzém je patologie charakterizovaná chronickým průběhem, jehož jméno pochází z řeckého slova emphysao. V překladu to znamená „nafouknout“. V procesu vývoje onemocnění se hrudník rozšiřuje v důsledku zvětšení velikosti plic v důsledku nahromaděného vzduchu uvnitř. V důsledku toho je výměna plynu v dýchacím systému narušena. Proces je doprovázen destrukcí alveolární přepážky. Kromě plic se průduškové větve roztahují a protahují. U emfyzému trpí celé tělo, zejména dýchací, oběhový a svalový systém: cévní stěny se ztenčují, napínají hladké svaly, kapiláry jsou prázdné a tkáně dostávají méně výživy.

Vzduch, který se hromadí v alveolárním lumenu, není složen z kyslíku, ale z plynných hmot s vysokou koncentrací oxidu uhličitého. Pacienti zároveň cítí ostrý nedostatek kyslíku. Vzniklá tkáň je tlakována na zdravé tkáňové oblasti, což má za následek zhoršení plicní ventilace, doprovázené krátkým dechem a dalšími příznaky emfyzému.

Zvýšený tlak uvnitř plic způsobuje mačkání tepen orgánu. Pravá strana srdečního svalu je vystavena velkému zatížení, což vede k jeho restrukturalizaci a rozvoji chronického plicního onemocnění srdce.

Na pozadí emfyzému se vyvíjí hladovění kyslíkem a respirační selhání.

Průběh onemocnění je charakterizován porušením výstupu vzduchu z alveol a vstupem vzduchu do nich s převahou selhání první funkce. Vzduch nahromaděný v plicích, nemůže jít ven v plném rozsahu. V pokročilém stádiu se plíce velmi zvětšují, protože uvnitř jejich dutin jsou vzduchové masy s velkým procentem oxidu uhličitého. Funkce orgánů jsou narušeny a nakonec se přestanou účastnit dýchacího procesu.

Příčiny plicního emfyzému

Výskyt emfyzému je z různých důvodů. Tato choroba může být vyvinuta v důsledku narušení struktury plicní tkáně a ztráty pružných vlastností. Může k tomu dojít:

• přítomnost vrozených vad vedoucích ke kolapsu průdušek a zvýšení tlaku v alveolech;
• hormonální nerovnováha mezi androgeny a estrogeny, v důsledku čehož se bronchioly protahují a v plicním parenchymu se tvoří dutiny;
• špatná ekologie a neustálý vliv na tělo škodlivých látek, které mohou být spojeny s profesionální činností. Patří mezi ně toxiny, chemické sloučeniny a nečistoty, tabákový kouř, prach, emise z výroby a výfukové plyny. Částice zachycené v těle během dýchání jsou uloženy na bronchiálních stěnách, ovlivňují plicní tepny a epitelové buňky orgánu. Výsledkem je aktivace alveolárních makrofágů, zvýšení produkce proteolytických enzymů a zvýšení neutrofilů. To vše vede ke zničení alveolárních stěn;
• vrozené abnormality způsobené nedostatkem antithrypsinu alfa-1. Místo toho, aby se zbavili bakterií, enzymy zničí alveoly. Normální funkcí antitrypsinu je neutralizace těchto projevů;
• oběhové poruchy a ztráta schopnosti plicní tkáně regenerovat se a zotavovat se v důsledku změn souvisejících s věkem;
• infekční onemocnění dýchacího ústrojí, jako je pneumonie, bronchitida atd. V procesu neduhů se protein alveolů rozpouští a sputum z nich vypouští vzduch. V důsledku toho se tkáně protahují a ztrácejí pružnost a alveolární vaky přetékají.

Se zvýšeným plicním tlakem se může vyvinout akutní plicní emfyzém. Příčiny patologie jsou následující:

• chronická obstrukční bronchitida;
• obstrukce průdušek průdušek cizím předmětem.

Příznaky

Vývoj emfyzému je doprovázen řadou charakteristických znaků, které se jeví zcela jasně. Jedním z nejvýraznějších příznaků nemoci je blanšírování kůže: nehtové ploténky, uši a dokonce i špička nosu se namodralé. V lékařské terminologii se tyto projevy nazývají cyanóza, způsobená hladem kyslíku v těle, doprovázeným krvácením z malých kapilár.

Plicní emfyzém je téměř vždy doprovázen exspirační dušností, při které má pacient potíže s dechem. A pokud je na počátku nemoci obtíže s dýcháním slabé, v procesu progrese má tendenci se zvyšovat. Současně jsou zaznamenány krátké dechy a doba exspirace je zvýšena v důsledku hlenu nahromaděného v plicích.

U pacientů s emfyzémem je při snižování a zvedání membrány potřeba dodatečného napětí v břišních svalech. V důsledku zvýšení tlaku v hrudníku dochází během výdechu a kašle ke zvýšení žíly krku. V případech, kdy je onemocnění komplikováno srdečním selháním, se žíly během inspirace zvyšují. Kašel emfyzému je téměř vždy doprovázen růžovým obličejem. V tomto případě se sputum vylučuje u pacientů v malém množství.

Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je prudký úbytek hmotnosti, který je způsoben intenzivním napětím svalové skupiny zodpovědné za respirační proces. Při dlouhém průběhu nemoci mají pacienti zvýšený výskyt jater v důsledku stagnace krve a snížení hladiny membrány.

Mezi vnějšími příznaky během chronizace procesu můžeme rozlišovat: břišní prohnutí, vzhled pokorného krku, výčnělek supraclavikulárních jam a hrudníku. Současně se během dechu odeberou interkonstální otvory.

Klasifikace

Emfyzém plic je klasifikován v závislosti na povaze toku, etiologii, prevalenci a vlastnostech anatomické struktury dýchacího systému.

Existuje akutní a chronická forma onemocnění. Akutní emfyzém plic se může vyskytnout se zvýšenou fyzickou námahou, na pozadí bronchiálního astmatu, nebo pokud cizí těleso vstupuje do průdušek. Jeho charakteristické rysy jsou nafouknutí plic a protažení alveol. Tato choroba je léčitelná na základě přijetí mimořádných opatření.

Přechod onemocnění na chronickou formu probíhá postupně a bez řádné léčby v rané fázi. Ve většině případů proces končí neschopností pacienta.

V závislosti na původu jsou izolovány primární a sekundární emfyzém. Primární forma onemocnění je způsobena vrozenou predispozicí. Patologie je onemocnění s nezávislým průběhem, kterému mohou být vystaveni lidé v jakémkoliv věku. Neexistují žádné výjimky a děti. Prvkem primárního emfyzému je rychlý vývoj.

Sekundární emfyzém se vyvíjí na pozadí obstrukčních plicních patologií chronické formy. Po určitou dobu je nemoc asymptomatická. Jak vývoj pokračuje, onemocnění se stává výraznějším. A pokud se nebudete uchýlit k včasné léčbě, může to vést k chronickému procesu.

Prevalence izolované difuzní a fokální emfyzému. Pro první formu je charakteristická porážka velkých ploch plicní tkáně nebo celého orgánu. Proces je doprovázen úplným zničením alveol. Závažná forma onemocnění často končí smrtí pacienta. Jedinou cestou je transplantace dárcovských orgánů.

Fokální forma emfyzému se vyvíjí na pozadí plicní tuberkulózy. Parenchinální změny jsou zaznamenány v oblasti zánětlivých ložisek, v místě zjizvení a bronchiální obstrukce. Příznaky onemocnění jsou mírné.

V závislosti na anatomických vlastnostech plicního emfyzému se dělí na:

• Vesikulární příznaky, kterými jsou respirační selhání a nedostatek zánětu. Onemocnění je těžké.
• Centrilobular. Charakteristickým rysem onemocnění je porážka alveol centrálního laloku plic a zvýšení velikosti celého orgánu. Onemocnění je charakterizováno aktivním zánětlivým procesem doprovázeným hojnou sekrecí hlenu. Zasažené stěny acini jsou nahrazeny vláknitou tkání a oblasti neporušeného parenchymu nadále fungují.
• Paraseptální, vyvíjející se v aktivní formě tuberkulózy a charakterizovaný porážkou extrémních plicních útvarů umístěných vedle prvního. Komplikací této formy onemocnění je pneumotorax - ruptura postižené části orgánu.
• Blízko-obvodový, ve kterém jsou pozorovány patologické změny v blízkosti jizev a fibrózních plicních ložisek. Vyznačuje se pomalým průběhem a projevem mírných příznaků.
• Bullosa. Tato forma emfyzému je charakterizována porušením struktury plic, doprovázené destrukcí interalveolární septy. Při bulózní nemoci na povrchu orgánů nebo v celém parenchymu, včetně oblasti v blízkosti pleveny, se tvoří bully - bubliny, jejichž průměr může dosáhnout 20 cm, pacienti mají všechny příznaky plicního emfyzému, včetně respiračního selhání.
• Instertional, ve kterém tam jsou přestávky v alveolar stěnách a vytvoření bublin pod kůží. Mohou být transportovány na krk a hlavu přes lymfatické cesty. Současně některé z bublin zůstávají v plicích. Tato forma je nebezpečná pro náhlý nástup pneumotoraxu.
• Senile získal svůj vývoj v důsledku změn v plicní struktuře souvisejících s věkem.
• Lobar, vyvíjející se u novorozenců s bronchiální obstrukcí.

Tato klasifikace emfyzému je nejúplnější.

Diagnostika

Emfyzém plic potřebuje kvalitativní diagnózu, jejíž první fáze spočívá ve sběru anamnézy. Podrobný průzkum pacientů se provádí s přihlédnutím ke všem jeho stížnostem, ve kterých jsou objasněny všechny důležité body. Během vyšetření se používá metoda periscussion - poklepáním na hrudník dlaní k určení stupně mobility plic, přítomnosti vzdušnosti v orgánech a potvrzení pravděpodobnosti snížení jejich spodních hran. Je nutné naslouchat pomocí fundoskopu, pomocí kterého je určována povaha dýchání a vyhodnocován rytmus srdce.

Pokud je podezření na emfyzém potvrzeno, jsou pacientovi přiřazeny další testy pomocí přístrojových a laboratorních metod, jako jsou:

• X-ray Předpokládá se, že snímek bude mít přímý pohled na plíce. Přítomnost patologie a rozsah šíření procesu se stanoví z plicních polí.
• Zobrazování magnetické rezonance (MRI) plic, které se provádí za účelem získání informací o stavu průdušek a plicní tkáně a identifikaci patologických ložisek.
• Výpočetní tomografie (CT) se zavedením kontrastní látky. Umožňuje vizualizovat vrstvený obraz postiženého orgánu, kde můžete vidět jeho strukturu v počítačové verzi.
• Scintigrafie Studie se provádí otočením kamery kolem pacienta po zavedení radioaktivních izotopů do plic pacienta. S jeho pomocí je možné získat informace o stavu cév, vyhodnotit chirurgické pole a vyloučit přítomnost rakoviny.
• Spirometrie Provádí se pro stanovení objemu dýchání registrací vzduchu během inhalace a výdechu.
• Metalometrie. Použitím této metody je stanovena maximální exspirační rychlost pro zjištění bronchiální obstrukce.

Pacientovi jsou přiděleny krevní testy k posouzení hlavních ukazatelů a stanovení složení plynu.

Léčba

Emfyzém je reverzibilní proces pouze v počáteční fázi jeho vývoje. Léčba onemocnění zahrnuje eliminaci kauzálního faktoru, omezující cvičení, zastavení kouření, korekci životního stylu a výživy. Zrychlit proces obnovy v této situaci je možné pomocí dechových cvičení a lidového ošetření.

V budoucnu, kdy porušení emfyzému vede ke strukturálním a funkčním poruchám v plicích, jejichž opačný vývoj není možný, je vhodné provést symptomatickou léčbu.

Léčebná terapie bude v tomto případě zaměřena na zlepšení kvality života pacienta, prevenci dalšího progrese onemocnění, prevenci komplikací, jako je srdeční selhání, akutní respirační infekce atd. Měla by být přijata opatření, jako je vzdání se špatných návyků a minimalizace dalších vlivů.

Při léčbě emfyzému se používají následující skupiny léčiv:

• Inhibitory antitrypsinu a fosfodiesterázy (bronchodilatátory). Je určen k prevenci destrukce pojivové tkáně v plicích, uvolnění svalů průdušek, zvýšení jejich průsvitu a odstranění edému dýchací sliznice. Při léčbě emfyzému se používají Prolastin a Teopek.
• Antioxidanty. Působí jako regulátor syntézy proteinů a elastických tkání v plicích, inhibuje destrukci alveol a zlepšuje metabolické procesy. Nejčastěji jsou pacientům předepsány vitamín E.
• Anticholinergní léčiva. Jedná se o antispasmodika pro průdušky, se kterými se obnovuje dýchání.
• Glukokortikosteroidy. Uvolnit zánět a rozšířit průdušky. V tomto případě je pacientům podáván prednison.
• Teofyliny. Snižují projevy plicní hypertenze, stimulují močení a používají se jako bronchodilatátory.
• Antitusika s expektoračním účinkem. Mukolytika ředí hlen, zlepšuje jeho odstranění z průdušek, pomáhá neutralizovat toxiny, omezuje kašel, zabraňuje rozvoji bakteriálních infekcí. Nejoblíbenějšími léky jsou ACC a Lasolvan.

Pokud je emfyzém komplikován infekčními chorobami, jsou předepsána antibiotika.

Kromě konzervativní léčby jsou přijata následující opatření ke zlepšení stavu pacientů: t

• elektrostimulace pulsními proudy;
• inhalace kyslíku;
• dechová cvičení.

S jejich pomocí se můžete zbavit kritických stavů, usnadnit dýchání, zlepšit krevní oběh a okysličení dýchacích svalů.

Lidová léčba

K léčení emfyzému se vedle lékové terapie aktivně využívají lidové léky. Existuje velké množství účinných léků vyrobených na základě přírodních složek, s nimiž můžete zlepšit celkový stav pacienta a zmírnit příznaky úzkosti.

Některé recepty je třeba zvážit podrobněji:

• Česneková infuze. Pro jeho přípravu je odebráno 10 hlav středního česneku, 1 kg přírodního včelího medu a 10 citronů. Česnek je nakrájen na plátky, vymačkaná šťáva z citronů. Složky se smísí a přenesou do skleněné nádoby. Lék musí být umístěn na tmavém místě po dobu 10 dnů. Užívejte denně 2 lžíce. Já
• Šťáva z vrcholků katofelnoy. Ze zelených vrcholků vymačkané šťávy. První den by dávka měla být 1/2 lžičky. Druhý den musí být čtyřnásobně, takže každý den. Po 10 dnech by denní dávka měla být půl sklenice.
• Bylinná infuze. Připravené takto: jaro adonis, fenykl ovoce, kmín semena a přeslička jsou brány ve stejných částech. Přeslička může trvat dvakrát více. Lžíce směsi nalít sklenici vroucí vody, přikryjte víčkem a nechte vyluhovat až do vychladnutí. Užívejte 1/3 šálku třikrát denně po dobu tří měsíců léčby.
• Léčivý odvar. Pomocí tohoto nástroje se můžete zbavit dušnosti. Připravené takto: vzít 1 polévková lžíce. Já barva bramboru a nalije se 250 ml. vařící voda. Infuzí 2 hodiny, filtrováno. Doporučuje se užívat lék třikrát denně půl hodiny před jídlem na půl sklenice. Průběh léčby je jeden měsíc.

Dieta

V emfyzému je stejně důležitá organizace terapeutické výživy. V tomto případě je poskytována speciální dieta zaměřená na posílení imunitního systému a očištění těla.

Jídla by měla být rozdělena a konzumována nejméně šestkrát denně. Výrobky musí být vysoce kalorické, obsahují dostatečné množství tuků, bílkovin, sacharidů, vitamínů a minerálů. Denní příjem kalorií by měl být nejméně 3500 kcal.

Pacienti mohou používat máslo a rostlinný olej, mléko, mléčné výrobky, maso, ryby, vejce. Mořské plody, klobásy a játra nejsou vyloučeny.

Nezapomeňte zahrnout do diety kaše, bílý chléb, otruby, med, těstoviny, stejně jako čerstvá zelenina a ovoce. Můžete pít šťávy, kompoty a želé.

Je nutné vyloučit smažené a kořeněné pokrmy, cukrovinky, alkoholické nápoje a kávu. Omezte příjem soli.

Prognóza onemocnění

Všimněte si, že emfyzém je nevyléčitelné onemocnění, které je naprosto nemožné se zbavit. Prognóza přímo závisí na délce patologického procesu, včasnosti zahájené léčby, stupni obstrukčních změn v plicích a povaze průběhu onemocnění.

Pokud je onemocnění, které způsobuje plicní emfyzém, stabilní, pak lze prognózu považovat za příznivou. Aby se minimalizovaly projevy respiračního selhání, je nutné dodržovat všechna lékařská doporučení, provádět léčbu včas a dodržovat správný životní styl. Takoví pacienti mohou žít dost dlouho. Podle statistik je úmrtnost na emfyzém 2,5% z celkového počtu pacientů.

V případě dekompenzovaných bronchiálních onemocnění doprovázených emfyzémem je prognóza v každém případě nepříznivá. Těmto lidem je prokázána neustálá podpůrná léčba, ve které je zlepšení stavu extrémně vzácné. Doba jejich života závisí na individuálních vlastnostech organismu a jeho kompenzačních schopnostech.