Zvětšené mandle u dětí

Kašel

Častým problémem je zvětšení mandlí u dítěte nebo hypertrofie mandlí. Tento patologický stav vyžaduje povinnou specifickou léčbu. V tomto článku se podíváme na to, co jsou mandle, proč jsou potřebné, jaké testy, výzkum a lékařské postupy musí člověk podstoupit, aby se zotavil.

Co je to mandle

Mandle jsou shluky lymfoidní tkáně, která se nachází mezi palatinovými oblouky v nosohltanu a kořenem jazyka. Mandle jsou orgánem imunitního systému těla. Funkce, kterou vykonávají, je ochrana a krev. Jsou první bariérou infekce (viry, bakterie, houby) díky produkci speciálních protilátek, které jim zabraňují usazování a množení na sliznicích horních cest dýchacích.

Typy mandlí

Mandle mohou být dvou typů: spárované a nepárové.

Spárované jsou rozděleny na:

• mandle palatinové (umístěné na křižovatce ústní dutiny v hrdle za palatinskými oblouky);

• tubální mandle (umístěné v oblasti sluchové trubice).

Jsou představeny nepárové mandle:

• Hltan (umístěný v zadní části nosohltanu);

• Lingual (umístěný pod jazykem).

Palatine mandle jsou umístěny symetricky na obou stranách hrtanu, mají oválný tvar s 10-20 malých tubulů (lacunae), které jdou dovnitř mandlí. Spolu s dalšími lymfoidními formacemi v nosohltanu tvoří Pirogov-Valdeyverův lymfoidní nebo lymfoepiteliální prstenec, který chrání organismus před virovými a infekčními chorobami. Lymfoepiteliální kruh Pirogov-Valdeyera vzniká v prvním roce života dítěte a začíná se v pubertě rozpouštět. Zvýšení mandlí u dětí je často doprovázeno zvýšením hltanového procesu.

Zvětšené mandle u dítěte

Mandle u dětí jsou zanícené a rostou ve velikosti častěji než u dospělých. Nejvíce postižené tohoto patologického procesu jsou děti ve věku 5-10 let.

Palatinové mandle se mohou zvyšovat, nazývají se také žlázy a tonzily hltanu - adenoidy. Zvýšení nebo hypertrofie mandlí u dětí se zánětem je indikováno diagnózou akutní nebo chronické angíny. Akutní angína.

U novorozenců a kojenců nejsou mandle palatinu viditelné, zvyšují se po častých katarálních onemocněních a rozšiřování sociálního kruhu dítěte (vstup do mateřské školy), tj. Při nárůstu infekčního zatížení.

Dlouhodobé a časté nachlazení, angina pectoris, adenoiditida, sinusitida oslabují nezralý imunitní systém dítěte a mandle, jako první obranná linie, se nevyrovnávají se zvýšenou infekční zátěží, což vede ke kompenzačnímu nárůstu mandlí. Čím častěji se mandle rozpínají, tím více se zvětšují.

Tonzily palatinu se zvyšují v důsledku zvýšení počtu lymfatických buněk, včetně nadměrného počtu nezralých T-lymfocytů.

Nejčastěji způsobují patogenní stafylokoky a streptokoky infekci ve žlázách. V nepřítomnosti adekvátní léčby se proces stává chronickým a pak se mandle samy stávají zdrojem infekce, tj. Místo toho, aby chránily tělo před infekcí, samy ho šíří. Chronická angína způsobuje obecné zhoršení zdravotního stavu dítěte: snižuje se imunita, zvyšuje se únava, snižuje se mentální kapacita a další nemoci se stávají akutnějšími.

S eliminací příčin hypertrofie mandlí u dětí po 10 letech lze zvrátit, protože v tomto věku začíná invaze mandlí a resorpce celého lymfocytárního kroužku. Lékaři radí až do tohoto věku k léčbě mandlí konzervativní metodou, pokud nejsou žádné závažné komplikace.

Kód ICD-10

J35.1 Hypertrofie mandlí

Příčiny zvětšení mandlí u dětí

Příčiny zvýšení mandlí u dětí lze rozdělit do 3 forem:

- hypertrofie mandlí,
- zánět mandlí,
- hypertrofická alergická forma.

Příčiny zvětšených mandlí u dětí jsou:

• endokrinní poruchy a poruchy;

• časté a dlouhodobé respirační onemocnění (ARVI, chřipka);

• podchlazení celého těla a / nebo hypotermie samotných mandlí, když dítě dýchá ústy, například v důsledku hypertrofovaných adenoidů, zejména v zimě;

• podvýživa (pokud je v dětském jídle málo bílkovin a vitaminů s nadbytkem sacharidů);

• onemocnění endokrinního systému, například nedostatek hormonů nadledvin nebo prodloužené účinky malých dávek záření;

• závažná somatická onemocnění;

• porušení nosního dýchání (polypy, zakřivení nosní přepážky, adenoidy);

• vrozené anomálie imunitního systému;

• dědičnost (lymfatická hypoplastická anomálie ústavy);

• nepříznivé životní podmínky.

Stupně zvětšených mandlí

Zvětšené mandle jsou klasifikovány podle stupně naplnění hltanového průchodu se žlázami:

• Stupeň hypertrofie - mandle vyčnívají 1/3 vzdálenosti od palatinových oblouků ke středové linii hltanu. Neexistují žádné klinické příznaky, někdy si děti stěžují na bolest v krku, potíže s polykáním, dlouhodobé a časté akutní respirační virové infekce a nachlazení s komplikacemi: otitis, sinusitida, angína.

• II. Stupeň hypertrofie - hltanový prostor je blokován 2/3 této vzdálenosti. Při 2 stupních hypertrofie mandlí má dítě potíže s polykáním, spánkem s otevřenými ústy, chrápáním během spánku, poruchami řeči, častými nachlazeními a bolestmi v krku.

• III. Stupeň hypertrofie - mandle zblízka nebo dokonce vstupují jeden po druhém. U hypertrofie 3. stupně u mandlí má dítě: trvalé narušení polykání, nesrozumitelnou řeč, nosní hlas, letargii, rychlou únavu, bolest hlavy, narušené dýchání nosem, neustále otevřená ústa, chrápání a období spánkové apnoe, ztrátu sluchu, prodloužené nachlazení, bolavé hrdla s hnisavými zástrčkami.

Příznaky zvětšených mandlí u dítěte

Zvětšené mandle u dětí mohou být zvažovány s pouhým okem, oni jsou husté nebo měkké kulaté formace na obou stranách palatine oblouky. V hypertrofické formě jsou zvětšeny, ale nemají žádné známky zánětu. Když jsou záněty mandlí zapálené, je zaznamenána jejich bolestivost, zarudnutí, otoky a rozšířené lakuny s hnisavým obsahem. V hypertrofické alergické formě je pozorován výrazný otok, zarudnutí bez hnisavé kongesce.

U dítěte s pozorovaným zvýšením (hypertrofií) mandlí:

- Porušení volného dýchání a polykání.

- Poruchy řeči (řeč se stává nesrozumitelnou, nosní, dítě nesprávně vyslovuje některé zvuky souhlásky).

- Objeví se hlučné dýchání.

- Neklidný spánek s častými navijáky kvůli příznakům hypoxie mozku (nedostatek kyslíku).

- Chrápání a kašel při spánku.

- Přesušení ústní sliznice.

- Útoky obstrukční spánkové apnoe (krátký dech, který je způsoben uvolněním svalů hltanu).

- Snížení ostrosti sluchu v důsledku zhoršené průchodnosti Eustachových zkumavek s častou exsudativní zánětem středního ucha.

bolavé mandle vlevo, hypertrofie mandlí - vpravo

Při pozorování zánětu mandlí u dětí:

- červené hrdlo podrážděné

- horečka,

- bolest a plaky na mandlích,

- nepříjemný zápach z úst s oddělením hnisavých trubic,

- zvětšené submandibulární a příušní lymfatické uzliny.

Komplikace

S častým zánětem mandlí se může patologický proces stát chronickým, pak se mohou stát zdrojem infekce samotné mandle. Infekce se může dostat do krevního oběhu a šířit se po celém těle. V tomto případě existují komplikace, jako jsou:

- onemocnění kardiovaskulárního systému (hypertrofie pravé komory, myokarditida);

- nervový systém (tika, močová inkontinence);

- úbytek hmotnosti;

- zpožděný duševní a fyzický vývoj.

U 2 a 3 stupňů hypertrofie mandlí u dětí se může vyvinout nesprávný skus čelisti a nedostatečný vývoj hrudníku v důsledku problémů s dýcháním.

Zvláštní pozornost musíme věnovat tomu, aby dítě mělo jednu mandli. To může být příznakem lymfomu. V tomto případě dítě potřebuje onkologickou konzultaci.

Diagnóza mandlí

Plán zkoušek pro dítě se zvětšenými mandlemi zahrnuje:

1. Kontrola otorinolaryngologa (ORL)

Za prvé, měli byste navštívit lékaře otolaryngologist bez exacerbace, to je, když mandle nejsou zapálené. Lékař provede vyšetření pomocí zrcadlového laryngálního kapsy, pevného endoskopu a fibroendoskopu a určí stupeň hypertrofie mandlí. Lékař navíc sbírá anamnézu, jak často je dítě nemocné, kolik anginy trpí ročně, jaké komplikace má, přítomnost chronických onemocnění atd.

2. Laboratorní analýzy

Budete muset projít následujícími testy a provést výzkum:

• Kompletní vyšetření krve a moči.

• Biochemický krevní test.

• Výskyt hlenu z mandlí na mikroflóru a citlivost na antibiotika.

• Analýza funkce mandlí.

• Boční rentgen nosohltanu nebo ultrazvuku.

Na základě vyšetření a výsledků získaných testů provede lékař diagnózu a předepíše požadovanou léčbu.

Léčba mandlí u dětí

Léčebný plán pro zvětšené mandle u dětí

Léčba bez drog

Non-drogová léčba zahrnuje použití fyzioterapie. Patří mezi ně: ultrazvuk mandlí s přístrojem LOR-3, ultrafialové ozáření hltanu, ozonová terapie, kloktání mořskou a minerální vodou, odvar bylin, laserové použití endofaringální; UHF a UHF na submandibulárních lymfatických uzlinách, solná jeskyně, lázeňská léčba.

Léčba drogami

V první řadě používají adstringentní a kauterizační roztoky pro kloktání (roztok taninu (1: 1000) a antiseptika) a namazají mandle 2-5% roztokem dusičnanu stříbrného. Lékař předepíše lymfotropní léky (Umkalor, Tonsilgon, Lymphomyosot, Tonsilotren). Tato léčba se doporučuje pro stupně 1 a 2 mandlí.
Pro zánět mandlí se používají antibakteriální látky lokálně i orálně. Antibiotika, jako je azithromycin, erythromycin, sumamed jsou preferovány pro děti. Lék zvolí lékař na základě šmouh pro citlivost na antibiotika. Pokud je třeba zahájit léčbu dříve, než se dostaví výsledky studie, zvolí se širokospektré antibiotikum.

Chirurgická léčba

S hypertrofií stupně 3 mandlí se rozhoduje provést tonsilotomii (odstranění zarostlé části mandlí). U dětí je tato operace často kombinována s tonyilloidní adenotomií Mathieu, kdy je odstraněna silně zarostlá mandlí hltanu, což ztěžuje dýchání nosu.

Po odstranění mandlí může dítě volně dýchat, polykat a řeči se stává čitelnou.

Úplné odstranění mandlí (tonzilektomie) u dětí se v této době provádí velmi vzácně, pouze v případě chronických peritonsilárních abscesů. Důvodem je to, že úplné odstranění mandlí vede k prasknutí Pirogov-Valdeyerova lymfoepiteliálního prstence, který snižuje obranyschopnost organismu.

Operace k odstranění mandlí pro děti se provádí v celkové anestezii nebo v lokální anestezii. Jaký typ anestezie udělat, lékař rozhodne. Volba závisí na věku, psycho-emocionálním stavu dítěte a souvisejících onemocněních.

Výplach launovitých mandlí

Pokud se v mezerách mandlí hromadí kavernózní zátky, odstraní se promytím injekční stříkačkou nebo zkapalněním a odsátím vakuovým přístrojem. Tento postup provádí lékař na klinice, nesnažte se vytlačit dopravní zácpy pro dítě samy, což může vést k poranění mandlí.

Přípravky pro oplach a mazání mandlí u dětí

Tanin

Jedná se o roztok v koncentraci 1: 1000, který je kloktá a maže zapálené mandle. Neexistují žádné kontraindikace, s výjimkou alergické reakce na složení léčiva.

Antiforminum (Antiforminum)

Toto antiseptikum 1 - 3% se používá k oplachování úst a zavlažování mandlí a krku. Je to nažloutlý roztok s chlórovým zápachem. Neexistují žádné kontraindikace, s výjimkou alergických reakcí na složky léčiva. Může způsobit zvracení v důsledku zápachu.

Dusičnan stříbrný (Argentnitras)

Lék má adstringentní vlastnosti, používá se pro mazání zapálených mandlí - 0,25-2% roztok a kauterizace 2-10% roztoku. Kontraindikace - individuální intolerance.

Sůl a roztok sody

Toto řešení je snadné připravit, vezměte 1/2 lžičky soli a sody, přidejte plnou sklenici mírně teplé vody. Vaše dítě vypláchněte ústa a krk. Používejte 3-4krát denně.

Tantum verde

Jedná se o nesteroidní protizánětlivé léčivo, které má protizánětlivý, antiseptický a lokální anestetický účinek. Je kontraindikován u dětí do 3 let, s přecitlivělostí na benzydamin nebo jiné složky léčiva, s bronchiálním astmatem a nesnášenlivostí kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID. Aplikujte po jídle, zavlažujte mandle a krk.

Dávkování

- Děti od 3 do 6 let mají předepsanou dávku 1 injekci na každých 4 kg tělesné hmotnosti, nejvýše však 4 injekce v čase 2-6krát denně.

- Pro děti od 6 do 12 let, 4 injekce 2-6 krát denně.

- Děti nad 12 let 4-8 injekce 2-6 krát denně.

1 dávka (1 injekce) odpovídá 0,255 mg benzydaminu.

Průběh léčby je 7 dní.

Šestiúhelník

Antiseptikum má antimikrobiální, antifungální a antivirový účinek a slabý analgetický účinek. Lék se užívá po jídle.

Kontraindikace

- erozivní šupinaté léze ústní sliznice;

- děti do 3 let;

- Přecitlivělost na léčivo.

Dávkování

- Děti starší 6 let zavlažují postižené oblasti během zadržování dechu. 1 injekci přidělte během 1-2 sekund, 2x denně.

- Děti ve věku od 3 do 6 let, lék předepisuje lékař.

Průběh léčby určuje lékař.

Jodol

Tento lék má výrazné antimikrobiální vlastnosti a kauterizační účinek. Kontraindikace použití - individuální intolerance jódu. K dispozici jako sprej a roztok. Používá se k praní lakuna a supratonzillary prostor pro 4-5 postupy v intervalech 2-3 dnů, a pro zavlažování nosohltanu 2-3 krát týdně po dobu 2-3 měsíců. Pro děti do 6 let by měl být aplikován roztok, který se aplikuje na mandle bavlněným tamponem 2-3 krát denně. Kurz je určen lékařem.

Lymphotropic drogy pro léčbu zapálených mandlí u dětí

Lymphotropic drogy jsou schopné se soustředit v ohnisku zánětu a mají antimikrobiální a antivirový účinek.

Imudon

Imudon je komplex multivalentního antigenu ze směsi bakteriálních lyzátů, nejčastěji se vyskytujících v ústní dutině a hltanu. K dispozici ve formě pastilek. Lék aktivuje fagocytózu, zvyšuje počet imunitních buněk, aktivuje produkci interferonu, lysozymu a sekrečního imunoglobulinu A v lidských slinách. Kontraindikace: děti do 3 let a individuální intolerance.

- od 3 do 14 let, 6 tablet denně s intervalem nejméně 2 hodiny.

Průběh léčby je 10-20 dnů.

Lizobact

Jedná se o antiseptikum kombinované kompozice pro místní použití. Tablety by měly být pomalu rozpouštěny, bez žvýkání, tak dlouho, jak je to možné, jako lízátko.

Kontraindikace:

- dědičnou intoleranci na laktózu, nedostatek laktázy nebo syndrom glukózové / galaktózové malabsorpce;

- děti do 3 let;

- individuální citlivost na složky léčiva.

Dávkování

- od 3 do 7 let, 1 tableta 3krát denně;
- od 7 do 12 let, 1 tableta 4krát denně;
- Děti od 12 let, 2 tablety 3-4krát denně.

Průběh léčby je 8 dnů.

Umkalor

Toto antimikrobiální činidlo rostlinného původu se užívá 30 minut před jídlem s malým množstvím vody. Kurz je určen na 10 dní. Kontraindikace individuální intolerance na komponenty.

- od 1 roku do 6 let, 10 kapek 3x denně;
- od 6 do 12 let, 20 kapek 3x denně;
- po 12 letech, 20-30 kapek 3x denně.

Tonsilgon

Tonsilgon N se skládá z extraktu z vodního alkoholu z řebříček, kořenů Althea, heřmánkových květů, listů ořechů, přesličky trávy a léčivé pampelišky, dubové kůry. U dětí, nejčastěji užívaných ve formě inhalace. Uvnitř roztoku lze podávat dětem pouze po 6 letech. Kontraindikace: onemocnění jater a mozku, TBI.

Lymfomyosot

Homeopatický lék s lymfatickou drenáží, protizánětlivým, anti-edémovým, imunomodulačním účinkem. Jmenován 10 kapkami 3x denně. Nemá žádné kontraindikace, pouze individuální intoleranci.

Léčba zvětšených mandlí s lidovými prostředky

Lidové recepty pro léčbu zapálených, zvětšených mandlí u dětí jsou založeny na léčivých bylinkách.

Kloktá

Pro vyplachování krku doporučuje tradiční medicína použití bylin s antiseptickým, protizánětlivým, adstringentním a imunostimulačním účinkem.

S nárůstem mandlí se provádí opláchnutí infuzí heřmánku, šalvěje, měsíčku, dubové kůry, řebříčku a bylinek třezalky tečkované. Lze použít jako jednu trávu a kombinovat. Infuze se připravuje v následujících poměrech: 1 lžíce bylin na šálek vroucí vody, pak se nechá vařit asi 30 minut. Kloktadlo 2-3 krát denně.

Bylinný čaj

Dítě po 3 letech může vařit čaj s bylinnými léky, má protizánětlivý, tonizující účinek. Mezi tyto bylinky patří třezalka tečkovaná, květy heřmánku, květ vápna, podběl, měsíček, tymián, kořen kalamánek, listy rybízu a maliny. Byliny se vaří jako obvykle čaj, který lze vypít 3-4 krát denně.

Prevence

Preventivní opatření u dětí jsou následující.

• Čištění zubů pravidelně ráno a večer, dospělí do 10 let by měli pomáhat svým zubům, zejména zadním, alespoň jednou týdně.

• Po každém jídle by mělo dítě vypláchnout ústa vodou.

• Dítě se musí aktivně zapojit do mobilního sportu.

• Je nutné tělo vytvrdit.

• Snažte se vyhnout častému nachlazení a podchlazení u dítěte.

• Pravidelně větrejte místnost a provádějte každodenní mokré čištění.

• Vzduch v místnosti, kde dítě žije, by neměl být studený a suchý.

• Pravidelně kontrolujte u zubaře a ošetřujte zubaté zuby.

• Přebroušené adenoidy musí být odstraněny.

• Pokud máte nachlazení, nezapomeňte si pohřbít nos.

• Léčba alergických projevů u dětí.

• Máte-li nachlazení, měli byste vždy opláchnout nebo zavlažovat hrdlo antiseptickými roztoky.

Závěr

Zvětšené mandle v dítěti - to je vážná patologie, neměli byste nechat nemoc pokračovat v jejím průběhu. Pokud je vaše dítě často nemocné, rychle se unaví, jí špatně, hovoří nezřetelně, dýchá ústy - to je důvod, proč kontaktovat otolaryngologa, aby posoudil funkci mandlí a předepsal léčbu. Akutní nebo chronická tonzilitida může vést k závažným komplikacím srdce a nervového systému.

Jak léčit mandlí děti Komarovsky

Hypertrofie mandlí není samostatnou diagnózou, nýbrž příznakem indikujícím přítomnost zánětlivých procesů v těle. Co mám dělat, když se zvětší mandle?

Obsah článku

Principy terapie závisí na etiologických faktorech, které vyvolávají patologické změny v lymfadenoidních tkáních.

Podle pediatra E. O. Komarovského se uvolnění a zvýšení palatinu a faryngeálních mandlí u dětí nejčastěji spojuje s rozvojem infekčních onemocnění. Snížení reaktivity těla dítěte stimuluje reprodukci patogenních virů a bakterií. V důsledku toho se složky lymfadenoidního hltanového prstence, které plní ochrannou funkci, zapálí, což vede ke zvýšení velikosti žláz a angíny hltanu.

Mandle - co to je?

Mandle jsou malé oválné formace, které se nacházejí v oblasti úst a nosohltanu. Skládají se z lymfadenoidních tkání podílejících se na syntéze krve a imunokompetentních buněk. Hlavními složkami hltanového prstence, které chrání dýchací orgány před pronikáním patogenů, jsou faryngální, lingvální, tubální a palatinové mandle.

Při absenci funkčního poškození v práci žláz není nutný lékařský a chirurgický zákrok.

Hypertrofie lymfoidních tkání je nejčastější u dětí a postihuje hlavně hltanovou tonzilu a žlázy (mandle palatinu). V případě zánětu orgánů začíná léčba s použitím prostředků konzervativní terapie. S neúčinností léčby léčivem může vyžadovat chirurgický zákrok, zahrnující částečnou (tonzilotomii) nebo kompletní (tonzilektomii) odstranění lymfoidní akumulace.

Příčiny zánětu

Proč dochází k hypertrofii mandlí? Zvýšení lymfoidních tkání v některých případech je spojeno s intenzifikací syntézy imunokompetentních buněk. Terapeutická léčba je předepsána pouze v případě katarálního nebo hnisavého zánětu orgánů. Ochranné mechanismy dětského těla nejsou plně regulovány, proto jsou děti předškolního věku náchylnější k infekčním onemocněním než dospělí.

Příčinci patologických procesů v mandlích mohou být:

  • adenoviry;
  • rinoviry;
  • herpes viry;
  • virus chřipky;
  • koronaviry;
  • stafylokoky;
  • meningokoky;
  • streptokoky;
  • záškrtová tyčinka;
  • mykoplazma;
  • houby;
  • spirochet

Septický zánět lymfoidních akumulací vede k otoku, hyperemii a tání tkání. Kritické zvětšení mandlí ztěžuje dýchání, které může způsobit akutní hypoxii u dítěte.

Kdy jít k lékaři?

E.O. Komarovsky tvrdí, že pozdní dodávání léků může vést k chronitizaci patologických procesů. Proto při zjištění prvních příznaků zánětu hrdla byste měli vyhledat pomoc specialisty. Onemocnění, jako je adenoiditida, hnisavá angína, záškrt a chronická tonzilitida, představují zvláštní hrozbu pro děti.

Přímé indikace pro odkaz na pediatra jsou následující příznaky onemocnění:

  • červené hrdlo;
  • hypertrofie mandlí;
  • obtížné polykání;
  • vysoká horečka;
  • bílý květ a body na žlázách;
  • oteklé lymfatické uzliny.

Adenoiditida u dětí do 3 let způsobuje hypoxii, která nepříznivě ovlivňuje tělesný a duševní vývoj dítěte.

V případě bakteriální infekce dochází k silné intoxikaci organismu metabolity patogenů. Příznaky otravy těla toxických látek patogenních bakterií jsou myalgie, bolesti hlavy, horečka, slabost a nedostatek chuti k jídlu.

Doporučení E. O společnosti Komarovsky

Jaká by měla být léčba hypertrofie mandlí u dětí? Zánět lymfadenoidní tkáně vyžaduje okamžitou lékařskou léčbu, která zahrnuje celou řadu terapeutických intervencí. Schéma a principy léčby mohou být určeny pouze odborníkem po prozkoumání dítěte a identifikaci infekčního agens.

Aby se předešlo vzniku systémových a lokálních komplikací, je možné provést několik důležitých doporučení:

  • dodržování lůžka;
  • prevence podchlazení dítěte;
  • pravidelné větrání místnosti;
  • pít dostatek teplé vody;
  • vyloučení ze stravy pevné stravy, traumatické hrdlo.

Fyzické přetížení pomáhá urychlit krevní oběh v tkáních, což přispívá pouze k progresi infekce a šíření lézí.

To je důvod, proč v období akutního zánětu hrdla a žláz je žádoucí striktně se držet lůžka.

Použití velkého množství pití stimuluje proces odstraňování toxických látek z těla, což pomáhá eliminovat běžné příznaky intoxikace.

Zásady léčby

Hypertrofie mandlí u dětí způsobuje v organismu řadu poruch. Neustálý nedostatek kyslíku (hypoxie) v důsledku překrytí hypertrofovaných tonzil dýchacích cest vede ke zpoždění dětí ve fyzickém vývoji. Přibližně 25% pacientů se zvětšenými žlázami má enurézu a související mentální abnormality.

Jak léčit zvětšené mandle u dítěte? Komarovsky tvrdí, že hypertrofie lymfadenoidní tkáně bez chirurgického zákroku je možná pouze v případě průchodu komplexní terapie. Léčebný plán pro ORL onemocnění u dětí je zpravidla následující:

  • očištění mezer a folikulů mandlí z patologického hlenu a infekčních patogenů roztokovými antiseptiky;
  • odstranění alergických projevů a otoků antihistaminiky;
  • zvýšení celkové a lokální imunity pomocí komplexů vitaminů a minerálů a imunostimulantů;
  • zabíjení patogenů s etiotropními léky - antibiotiky, antifungálními a antivirotiky;
  • urychlení procesů hojení tkání pomocí fyzioterapeutických postupů.

Fyzioterapeutické metody léčby se používají pouze ve stadiu řešení zánětlivých procesů v lymfadenoidních tkáních.

Etiotropní terapie

Jaké prostředky k léčbě zánětu mandlí? Hypertrofie akumulace lymfadenoidů je zpravidla způsobena rozvojem bakteriální, méně často virové infekce. Eliminovat patogeny onemocnění ORL pomocí lékových etiotropních účinků. Systémová antibiotika a antivirotika inhibují vývoj patogenní flóry, která přispívá k regresi zánětu a epitelizaci postižených tkání.

Pomocí širokospektrých antimikrobiálních látek můžete eliminovat projevy bakteriálního zánětu. Mezi nejúčinnější léky patří:

  • „Panklav“ je polosyntetické penicilinové antibiotikum, které ničí většinu grampozitivních mikrobů, které syntetizují beta-laktamázu; používá se při léčbě folikulární a lacunární tonzilitidy, faryngitidy, flegmonu, sinusitidy atd.;
  • Augmentin je bakteriolytický lék, který zabraňuje rozvoji většiny kmenů aerobních bakterií; používá se k odstranění hnisavých infekčních procesů v dýchacích orgánech;
  • „Zi-faktor“ je makrolidové antibiotikum bakteriostatického a protizánětlivého účinku, které se používá k odstranění hnisavých procesů v orgánech ORL jakékoli lokalizace;
  • "Clarithromycin" - léčivo ze skupiny makrolidů, které inhibuje reprodukční aktivitu mikrobů; používá se při léčbě infekčního zánětu v dolních a horních dýchacích cestách.

Pokud na mandlích a hnisavých zátek není bílý květ, zánět je nejpravděpodobněji způsoben virovými patogeny. V tomto případě se léčba provádí pomocí antivirových a imunostimulačních přípravků. Následující léky umožňují zastavit katarální zánět v lymfoidních tkáních:

  • "Orvirem" - antivirotikum, které interferuje s replikací patogenů RNA, což vede k eliminaci patogenní flóry v lézích;
  • „Relenza“ je selektivní léčivo, které inhibuje biosyntézu neuraminidázy patogenních virů, což urychluje regresi zánětu;
  • "Viferon" - inhibitor interferonu s antiproliferačním a imunostimulačním účinkem; zvyšuje aktivitu imunitních buněk, což urychluje proces ničení patogenů;
  • „Kagocel“ je kombinovaný lék s antimikrobiálními, fungistatickými a antivirovými účinky.

Interferonové induktory nelze použít k léčbě dětí mladších 6-7 let.

Zničení patogenní flóry zabraňuje progresi patologických procesů. Postupné zvyšování lokální imunity přispívá k regeneraci poškozených tkání, resorpci infiltrátů v sliznicích a eliminaci hypertrofie žláz.

Symptomatická léčba

Symptomatická léčba umožňuje zmírnit průběh nemoci, odstranit nepohodlí v krku, myalgii, bolesti hlavy atd. Do schématu pediatrické terapie obvykle patří pastilky, roztoky pro oplachování orofaryngu, spreje pro uhasení krku a komplexy vitamín-minerální látky k posílení imunitního systému.

Následující léky mohou eliminovat příznaky lymfoidní hypertrofie a obecné příznaky intoxikace:

  • "Loratadin" - antialergický lék, který pomáhá odstranit otoky a hyperémii tkání;
  • "Kameton" je sprej pro zavlažování orofaryngu, který má antiseptické, hojení ran a lokální anestetický účinek;
  • "Stopangin" - pastilky, které inhibují rozvoj patogenní flóry v postižených mandlích;
  • "Chlorophyllipt" - roztok pro dezinfekci oplachu, anti-edematózní a hojení ran;
  • "Imunorix" - imunostimulátor, který podporuje syntézu interferonu v těle, účastní se procesu ničení virů;
  • "Centrum" je komplex vitamín-minerál, který normalizuje buněčný metabolismus a regenerační procesy ve tkáních;
  • „Ibuprofen“ je antipyretický protizánětlivý účinek, který interferuje se syntézou zánětlivých mediátorů.

V případě selhání konzervativní terapie a dalšího zvýšení mandlí je předepsána chirurgická léčba, která zahrnuje částečné nebo úplné odstranění lymfoidních formací.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba je zaměřena na obnovu funkcí hypertrofovaných mandlí. Vystavení tkáně ultrafialovému světlu, magnetickým polím, střídavému proudu a ultrazvuku stimuluje krevní oběh v tkáních. Odstraňování stagnujících procesů pomáhá obnovit odvodňovací funkci žláz a následně zmenšit jejich velikost.

Pro léčbu akutní anginy pectoris, chronické tonzilitidy a dalších ORL onemocnění u dětí lze použít následující fyzioterapeutické metody:

  • ultrafialové záření - ničí patogenní bakterie, odstraňuje opuch a zánět z lymfadenoidních formací;
  • UHF-terapie - normalizuje mikrocirkulaci krve v tkáních, což přispívá k regeneraci mandlí postižených zánětem;
  • ultrazvuková terapie - čistí lakuna a folikuly od hnisavého obsahu, v důsledku čehož je obnovena drenážní funkce orgánů;
  • laserová terapie - ničí patogeny a čistí lymfatické tkáně z patologického exsudátu.

K odstranění chronického zánětu a hypertrofie mandlí je nutné absolvovat minimálně 7-10 kurzů fyzioterapie.

Během léčby je nežádoucí odmítat užívání protizánětlivých a antimikrobiálních léků.

Dítě má zvětšené mandle: léčba. Co dělat

Zvětšené mandle u dítěte jsou docela běžné. Současně, oba spárované mandlové mandle, nebo mandle, a hltan může být hypertrofován, který je populárně známý jako adenoids.

Problém můžete řešit pomocí léků a lidových prostředků nebo chirurgickým zákrokem. V každém případě je však nutné poradit se s odborníkem, protože hrozí, že to bude mít vážné následky.

Funkce mandlí v těle

Hlavním úkolem těchto orgánů, umístěných u vstupu do hltanového prstence, je chránit dýchací orgány před pronikáním patogenních mikroorganismů do nich.

Produkují speciální látky, které mohou ničit mikroby a lymfocyty. Tyto buňky hrají primární úlohu při tvorbě a udržení imunity. Pouze mandle jsou schopny rozlišit typ patogenu pronikajícího do těla a přenášet tyto informace do imunitního systému.

Dítě má zvětšené mandle: foto

V důsledku toho se i před množstvím mikroorganismů a rozvojem závažného zánětu v těle začínají produkovat vysoce specifické protilátky ve zvýšených množstvích, které se vrhají do postižené oblasti, aby zabily infekční agens.

To je důvod, proč tyto orgány již nejsou odstraňovány pro profylaktické účely, ale naopak se snaží uchovat se všemi svými silami, dokonce i s rozvojem chronických onemocnění.

Pokud má dítě zvětšené mandle: příčiny zánětu

Hlavním důvodem, proč mandle rostou, bez ohledu na jejich umístění, je zánět bakteriální povahy. Ve většině případů je způsoben streptokoky a stafylokoky.

Zdravé mandle u dítěte: foto (vpravo)

Velké žlázy jsou obvykle pozorovány po bolestech v krku, tj. Akutním zánětlivém procesu. Pokud bylo ošetření provedeno nesprávně nebo nebylo dokončeno, mikroorganismy jsou schopny produkovat rezistenci vůči použitým léčivům a dále poškodit tkáně ústní dutiny.

Po této nemoci se postupně začíná rozvíjet chronická angína, která je hlavní příčinou hypertrofie žláz.

Je to zdaleka snadné se s ním vyrovnat úplně, a v těžkých případech, pouze doba operace je schopna chránit tělo před výskytem závažných a život ohrožujících komplikací.

Nicméně, někdy příčinou oteklých žláz může být takové infekční onemocnění jako:

Také u dětí se hltanová angína často zvyšuje. Pokud se rozšíří, lékaři diagnostikují adenoiditidu.

Ve většině případů je tato nemoc poprvé diagnostikována u dětí ve věku 2 let nebo 3 let. Na rozdíl od porážky žláz však adenoidy často vznikají na pozadí endokrinních nebo autoimunitních poruch.

Vyvolajte také vývoj onemocnění:

  • špatná výživa, která nevyhovuje potřebám rostoucího organismu u vitaminů a jiných látek;
  • neuspokojivé životní podmínky;
  • častý přenos infekčních onemocnění.
Zdroj: nasmorkam.net

Příznaky

Obvykle je červené hrdlo s oteklými žlázami jen zřídka jediným znakem abnormality v těle. Kromě toho, že se objevují červené pruhy, bílý, šedý nebo nažloutlý květ, a také:

  • bolest v krku při klidném nebo polykání;
  • existují obtíže při polykání, protože rozšířené volné tkáně narušují volný průchod potravy;
  • letargie, podrážděnost;
  • lymfatické uzliny jsou zvětšeny;
  • vzrůstá tělesná teplota;
  • pozorované nosní hlasy.

V závislosti na vyvíjející se infekci a stupni postižení jiných orgánů dýchacího systému může být navíc přítomen suchý nebo mokrý kašel. V těžkých případech, kdy je tkáň příliš oteklá, se mohou objevit dýchací potíže.

Jako výsledek, dítě bude trpět nejen z nedostatku vzduchu, ale také problémy se spánkem, chrápání a strach z udušení. V takových situacích je nutné co nejdříve ukázat dítěti lékaři a provést řadu činností k odstranění edému.

Nicméně někdy i na pozadí skutečnosti, že dítě má velké mandle, může zánětlivý proces pokračovat bez horečky a nepohodlí v krku. Další znaky mohou být přítomny ve větším či menším rozsahu, což není vždy pozitivní indikátor.

To může znamenat, že se onemocnění stalo chronickým. Proto se často mandle zvětšují, ale nebolí.

Stupně zvětšených mandlí

V závislosti na tom, jakou velikost mají tyto orgány, existují 4 stupně hypertrofie:

Zvětšená amygdala na jedné straně

Někdy je jedna ze dvou žláz zvětšena: vlevo nebo vpravo. To je také doprovázeno výskytem bolesti v krku a zarudnutí tkání, ale pokud je na jedné straně zvětšena na dítěti, ale hrdlo nebolí, v naprosté většině případů je to jasný znak chronické infekce.

Pouze po důkladném vyšetření je lékař schopen říci, co to znamená, když je amygdala na jedné straně rozšířena, a předepsat vhodnou léčbu situace.

Je-li jedna mandle více než jiná, vyžaduje více než kdykoli vyšetření specialistou, protože pacient možná potřebuje urgentní chirurgický zákrok.

V opačném případě může absces prasknout a jeho obsah vystříkne buď do ústní dutiny a hltanu, nebo do tloušťky tkání. Druhá možnost je nejnebezpečnější, protože to je vždy doprovázeno rozvojem komplikací, z nichž jednou je sepse.

Kdy mám navštívit lékaře? Co je to nebezpečná patologie?

Oteklé mandle u dítěte vyžadují vždy včasnou konzultaci se specialistou, kdy jsou zjištěny abnormality a kompletní léčba. Při absenci kompetentní terapie může mít dítě velmi vážné zdravotní problémy:

  • výskyt porušení struktury obličejových kostí;
  • zkreslení zkreslení;
  • zhoršený vývoj hrudníku;
  • anémie;
  • mentální retardace (zejména v závažných případech).

Aby se předešlo takovým nešťastným následkům, je nutné při prvním projevu růstu tkání obrátit se na dětského otolaryngologa a přesně dodržovat všechna jeho doporučení.

Okamžitě se zaregistrujte do ORL, pokud je dítě neustále:

  • tlumivky při jídle;
  • dýchání ústy a chrápáním ve spánku;
  • nosní, má problémy s výslovností;
  • často chytí chlad;
  • trpí nepozorností a únavou.

Jak léčit zvětšené mandle u dítěte?

Jak léčit patologii závisí na důvodech jejího výskytu. Volbu taktiky léčby určuje lékař individuálně.

Ve většině případů jsou pacienti přiřazeni k:

Když se angína, doprovázená tvorbou hnisavého přetížení, často předepisuje umývání žláz antiseptickými roztoky za podmínek ORL skříně. Tento postup může být prováděn na různých zařízeních a pro dosažení pozitivních výsledků je obvykle zapotřebí nejméně 10 sezení.

Léčba zvětšených mandlí u dětských lidových prostředků

Jako doplněk k hlavní terapii může otolaryngolog doporučit použití tradiční medicíny.

V mnoha situacích dávají dobré výsledky a pomáhají rostoucímu tělu rychleji se zotavit, ale obvykle není možné nemoc úplně vyléčit pomocí jejich pomoci.

Před prvním použitím je však nutné se ujistit, že na vybrané složky dítěte není alergie. U dětí je větší pravděpodobnost vzniku alergických reakcí než u dospělých.

K řešení tohoto problému lze použít:

Zvětšené mandle u dítěte: léčba Komarovsky. Doporučení

Doktor Yevgeny Olegovich Komarovsky doporučuje léčbu zapálených mandlí u dítěte pod kontrolou pediatra nebo ORL. Pokud jde o to, co by měli rodiče udělat před návštěvou lékaře, doporučuje:

  • odpočinek, pokud má dítě slabost;
  • těžké pití;
  • pravidelné větrání školky a mokré čištění;
  • Když horečka dává léky paracetamol a ibuprofen.

Při chronických zánětlivých procesech lékař doporučuje při absenci exacerbací v mírném množství, ale pravidelně dávat dětskou zmrzlinu, studené nápoje atd. To přispívá k vytvrzení těla a "tréninku" mandlí.
[ads-pc-1] [reklamy-mob-1]

Jak snížit mandlí u dítěte bez operace?

U chronických onemocnění je indikována fyzioterapie. Pacienti jsou často předepisováni ultrazvukem. Tato metoda je považována za vysoce účinnou a často umožňuje snížit závažnost hyperemie a vyhnout se chirurgickému zákroku.

Léčba mandlí u dítěte s ultrazvukem umožňuje:

  • očistěte je od hromadění hnisu;
  • snížit intenzitu zánětlivého procesu;
  • urychlit regeneraci tkání.

Magnetická terapie je také zobrazena. Podstata metody spočívá v působení magnetického pole, díky němuž je dosaženo:

  • léky proti bolesti;
  • protizánětlivé;
  • bakteriostatické;
  • uklidňující účinek.

Musím odstranit a kdy?

Operace se provádí pouze v posledním stadiu progrese onemocnění, kdy mandle jsou po dlouhou dobu obrovské, konzervativní terapie nevyvolává výsledky a exacerbace jsou pozorovány častěji 5krát ročně. Indikace pro chirurgický zákrok mohou také sloužit:

  • těžké dýchací potíže;
  • tvorba vředů, flegmon, paratonsilární absces;
  • vývoj alergií;
  • výskyt patologií kardiovaskulárního systému, ledvin, kloubů.

S porážkou mandlí se provádí tonzilektomie. Často jsou oteklé žlázy u dítěte odstraněny laserem, i když mohou být použity s jinými metodami.

Lékaři se však obvykle snaží co nejvíce oddálit okamžik operace, aby zachovali orgány. V mnoha situacích, kdy člověk roste starší, klesá závažnost problému a zmizí potřeba chirurgického zákroku.

Zvětšené mandle v dítěti - jak se chovat?

Zvětšené mandle u dítěte - tento problém často čelí rodiče. Patologie se vyskytuje na pozadí virových a bakteriálních infekcí, příčina může být identifikována až po diagnóze. Správná a včasná terapie pomůže předcházet vzniku závažných následků, v pokročilých případech se to nedá bez chirurgického zákroku.

Onemocnění je způsobeno bakteriálními a infekčními lézemi.

Jak se projevuje zvětšená mandle?

Tonzily - malé lymfoidní formace, umístěné v ústní dutině a nosohltanu, se podílejí na syntéze imunitních buněk, vykonávají čistící funkce.

Typy mandlí

Existují 4 typy mandlí

Normální mandle by měly být husté nebo měkké, měly by mít jednotnou strukturu, růžovou barvu, bez květu, hlenu, červených žil, vředů na povrchu. Když se zvětší zánět žlázy, hrdlo je karmínové, bolí, zvětšují se lakuny, v nich je přítomen hnis, patologické procesy jsou doprovázeny horečkou, slabostí, sníženou chutí k jídlu, intoxikací.

Příznaky zvětšených mandlí:

  • hlas se stane nosní, problémy řeči nastanou;
  • v důsledku nahromadění hnisu je z úst nepříjemný zápach;
  • lymfatické uzliny jsou zvětšeny;
  • dýchání se stává chraptivým;
  • dítě se ve snu často otřásá - je to způsobeno hladem kyslíku v mozku na pozadí porušení nosního dýchání;
  • chrápání a kašel v noci;
  • Sliznice úst se vysychá, tvoří se praskliny a vředy.

S nárůstem mandlí a lymfatických uzlin

Pokud hypertrofie je způsobena alergiemi, pak je silný otok, mandle jsou červené, ale hrdlo nebolí, patologie probíhá bez horečky, a tam nejsou žádné hnisavé svíčky.

Stupně zvětšených mandlí

Zánět mandlí se nazývá angína, hypertrofie hltanu - adenoiditida. Patologické procesy jsou akutní a chronické, zpočátku se vyskytují na jedné straně, ale postupně se onemocnění týká obou mandlí, nejčastěji je nemoc diagnostikována u dětí ve věku 3–8 let.

Stupeň zvětšených mandlí:

  1. Stupeň 1 - lymfoidní útvary 1/3 zaplňují prostor od středu hltanu až k palatinským obloukům.
  2. Stupeň 2 - mandle vyplňují průchod hltanu v polovině, pozorují problémy s polykáním a dýcháním, vyskytují se poruchy řeči, dítě chrápe.
  3. Stupeň 3 - hltanová oblast 2/3 naplněná lymfoidními formacemi.
  4. Stupeň 4 - mandle se stávají obrovskými, spojují se, děti neustále dýchají ústy, nosní dutinou, dusí se ve spánku.

U novorozenců a kojenců jsou lymfoidní formace za normálních podmínek téměř nepostřehnutelné, pod vlivem častého nachlazení jsou velké, když začínají navštěvovat předškolní zařízení.

Proč má dítě zvětšené mandle?

Patologické procesy v lymfoidních formacích se spouští, když do těla vstoupí nebezpečné mikroby a příčinou mohou být i chronická onemocnění.

Příčiny:

  • hormonální poruchy, dysfunkce endokrinního systému;
  • chronické nachlazení, bolest v krku;
  • hypothermie, inhalace studeného vzduchu ústy;
  • dětské infekční nemoci;
  • avitaminóza, nedostatečné množství proteinu ve stravě;
  • lymfatická hypoplastická diatéza;
  • zakřivení přepážky, novotvar v nose;
  • vrozené autoimunitní abnormality - mandle se zvětšují od narození;
  • alergie;
  • nepříznivé podmínky prostředí, pasivní kouření;
  • je-li jedna amygdala větší než druhá, jedná se o projev abscesu, flegmon.

Plaketa na žlázách, červené hrdlo - tyto příznaky se objevují nejen u mandlí, ale také u leukémie, záškrtu, šarlatové horečky, tyfusové horečky. V počátečním stádiu vývoje není možné tyto patologické stavy rozlišit sami, okamžitě se poraďte s lékařem.

Který lékař kontaktovat?

Pokud jsou mandle oteklé, uvolněné, pokryté bílým nebo hnisavým květem - kontaktujte svého lékaře. Po vyšetření a počáteční diagnóze lékař předepíše účinnou léčbu sám, nebo vypíše doporučení k ORL.

Diagnostika

Během vyšetření lékař vyšetřuje stav mandlí pomocí fibroendoskopu, hrtanového zrcadla, rigidního endoskopu, vyhodnocuje stupeň hypertrofie. Specialista sbírá anamnézu - jak často má dítě více nachlazení, kolik anginy ročně trpí, existují chronická onemocnění.

Typy výzkumu:

  • klinický a biochemický krevní test;
  • bakposevova plaku z povrchu mandlí k určení typu patogenních mikroorganismů, jejich citlivosti na antibakteriální léčiva;
  • rentgen nosohltanu v laterální rovině;
  • analýza funkcí mandlí;
  • Ultrazvuk.

Léčba zvětšených žláz u dětí

U anginy pectoris, adenoiditidy je indikován odpočinek na lůžku - během fyzické námahy se krevní oběh urychlí, infekce se rozšíří do dalších orgánů. Chcete-li urychlit proces zotavení, aby se zabránilo rozvoji komplikací, častěji vodu vaše dítě s teplými nápoji, pravidelně větrat místnost, vyloučit z menu všechny pevné, kořeněné, velmi teplé a studené jídlo.

Se zvětšenými mandlemi potřebuje dítě lůžko, aby nedocházelo k šíření infekce v celém těle.

Léky

Volba léků a jiných terapií závisí na důvodech, které vyvolaly hypertrofii, závažnost onemocnění, věk dítěte.

Jak léčit:

  • antiseptika pro kloktání a mazání žláz - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, dusičnan stříbrný;
  • antibiotika - Augmentin, klarithromycin, Panklav, předepsané pro bakteriální, hnisavé formy tonzilitidy;
  • inhalace nebulizátorem s lékem Dioxidin, Rotocan - eliminuje otok a zánět;
  • Antivirová léčiva - Orvirem, Viferon, Kagocel, pomoc s virovými patologiemi;
  • antihistaminika - Loratadin, Suprastin, eliminují otoky tkání;
  • imunostimulancia, vitamínové komplexy - Imunorix, Centrum;
  • Antipyretika - Panadol, Ibuprofen, je předepsán, pokud je zánět doprovázen vysokou horečkou.
  • lymfotropní léky - Tonsilgon, Umkalor, se hromadí ve středu zánětu, zničí patogenní mikroby.

Antibiotikum pro zánětlivé mandle

S nahromaděním hnisavých zátek se vytlačují nebo vymývají pomocí speciálních injekčních stříkaček, antiseptických a antibakteriálních roztoků. Neměli byste se snažit tyto postupy provádět sami, pokud jsou nesprávně provedeny, infekce se rozšíří po celém těle.

Jak léčit lidové prostředky?

Metody alternativní medicíny nejsou schopny snížit mandle, ale eliminují projevy zánětlivého procesu, pomohou posílit imunitní systém.

Dítě má zvětšené mandle - co dělat:

  1. V 220 ml teplé vody přidejte 0,5 lžičky. soda a sůl, moře nebo jodovaný, použijte kloktadlo každých 6–8 hodin.
  2. Rozdrcte 30 g propolisu na prášek, nalijte 150 ml vodky, odstraňte 3 dny na tmavém místě. Použijte lék na kloktání - 10-15 kapek tinktury na 150 ml vody.
  3. Kombinujte citrónovou šťávu a cukr ve stejném poměru, dejte dítě 20 ml třikrát denně, aby se zlepšil imunitní systém.
  4. Aby se zabránilo zánětu a rychlé opravě tkáně, nechte dítě vzít denně 5 ml oleje z rakytníku rakytníku jednou denně 30–40 minut před jídlem.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie pomáhá obnovit normální fungování mandlí, během procedur se zlepšuje krevní oběh, urychluje proces regenerace.

UHF se používá jako fyzioterapie.

Efektivní fyzioterapeutické metody:

  • UV expozice - pomáhá odstranit opuch, projevy zánětlivého procesu;
  • UHF - zlepšuje mikrocirkulaci krve, urychluje proces opravy tkání;
  • vystavení ultrazvuku, laserová terapie - laky jsou očištěny od hnisu.

Fyzikální terapie je prováděna až po vyloučení projevů akutního zánětlivého procesu.

Kdy je nutná operace?

Dříve, odstranění mandlí (tonzilektomie) byl prováděn často, nyní Dr. Komarovsky a mnoho dalších lékařů doporučuje zdržet se operace, pokud nejsou žádné komplikace a ohrožení života dítěte.

Indikace pro operaci:

  • výrazné poruchy nosního dýchání, dítě ve snu dýchá výhradně ústy, je pro něj těžké polykat i tekuté jídlo;
  • silné chrápání, apnoe;
  • deformace kostí lícní části obličeje;
  • časté recidivy otitis, antritis;
  • bronchiální astma, obstrukční patologie průdušek, plic;
  • infekční mononukleóza;
  • rozvoj revmatických onemocnění, patologií ledvin;
  • dítě má anginu častěji 3krát ročně.

Operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii, mandle se odstraňují klasickým způsobem skalpelem, kleštěmi. Rodiče si však mohou vybrat modernější metody - kryodestrukci, excizi s rádiovým nožem nebo laserem, poté co takové zásahy omezí vstup sekundárních infekcí, proces hojení se zrychlí, dítě je na druhý den propuštěno bez komplikací.

Nyní používejte sparing metody, úplné odstranění mandlí se provádí pouze v přítomnosti chronických abscesů, v jiných případech se poroste pouze porostlá porost. Po takové operaci není narušena integrita lymfoidního kruhu, žlázy pokračují v provádění ochranných funkcí, ale zvyšuje se pravděpodobnost relapsu onemocnění.

Co dělat po operaci?

V závislosti na způsobu chirurgického zákroku trvá doba zotavení po dobu 1–2 týdnů, po celou dobu je zobrazen režim polopenze, můžete si klidně projít po dobu 20–30 minut. Aby se zabránilo krvácení, dejte dítě zmrzlinu, aplikujte studené obklady na krk a nosní vazokonstrikční kapky pomohou vyrovnat se s otokem nosohltanu.

Po operaci se dítě nemůže aktivně pohybovat

Pro 3-4 dny po propuštění z nemocnice, nemůžete si vzít horkou sprchu nebo vanu, dítě by nemělo být v dusných a horkých místnostech, dlouhodobé vystavení slunci je kontraindikováno.

Dokud nedojde k úplnému zhojení tkání, nedá se dítě živit pevným, teplým jídlem, doporučuje se pozorovat odpočinek hlasu, po 3 týdnech se můžete vrátit k aktivnímu sportu, nejdříve se poraďte se svým lékařem.

Možné následky a komplikace

Bez řádné léčby se angína stane chronickou - mandle jsou značně zvětšené, zapálené, mají jasně červenou barvu, hrdlo vypadá jako chronická angína, lze vidět na fotografii.

Strakaté patro a mandle mluví o bolestech v krku.

Projev chronické anginy pectoris

Jakýkoliv bezvýznamný chlad, podchlazení, stres, dlouhotrvající inhalace prachu nebo suchého vzduchu - všechny tyto faktory mohou vyvolat zhoršení onemocnění.

Jak nebezpečné prodloužené mandle:

  • kvůli problémům s nosním dýcháním se chrápání často vyskytuje apnoe;
  • sluch se zhoršuje;
  • neustále přehnané mandle přestávají vykonávat ochranné funkce a stávají se ohniskem infekce;
  • na pozadí oslabené imunity je dítě neustále zchlazováno, jakákoliv akutní respirační virová infekce je protrahovaná, doprovázená komplikacemi;
  • sepse;
  • nervózní tiky, pomočování;
  • anémie;
  • u těžkých forem hypertrofie se tvoří nesprávný skus a pozoruje se nedostatečně vyvinutá hruď.

Volné a zanícené mandle jsou důsledkem nedokonalého fungování imunitního systému, dětský organismus je zvláště citlivý na patogenní viry a bakterie. Kalení, pravidelný přísun vitamínových komplexů, včasné očkování, správná výživa, aktivní životní styl - tyto jednoduché činnosti pomáhají posilovat imunitní systém, což má příznivý vliv na zdraví dítěte jako celku.

Ohodnoťte tento článek
(1 bodů, průměrné 5.00 z 5)