Metody prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem

Otevřená forma tuberkulózy je patologie, ve které se šíření viru vyskytuje ve většině případů kašlem.

Když se mykobakterie dostanou do plicní tkáně, začíná buněčná destrukce s tvorbou hlubokých dutin.
Bez včasné léčby může pacient s aktivní tuberkulózou zemřít.

Otevřená forma tuberkulózy

Aktivní tuberkulóza je stav, kdy imunitní systém těla není schopen bojovat s bakteriemi tuberkulózy, proto se bakterie vyvíjejí ve vnějším nebo vnitřním prostředí. Mikroorganismy se šíří vzduchem a obvykle ovlivňují plíce, i když mohou v patologickém procesu zahrnovat další orgány a části těla.

Pokud je rezistence těla nízká, například v důsledku stárnutí, podvýživy, infekcí, jako je HIV, nebo z jiných důvodů, bakterie jsou aktivovány a způsobují otevřenou tuberkulózu.

Podle odhadů Světové zdravotnické organizace každoročně 8 milionů lidí na celém světě vyvíjí aktivní formu onemocnění a téměř dva z nich zemřou. Každá desátá osoba infikovaná patogeny může mít otevřenou tuberkulózu. Riziko vývoje je největší v prvním roce po infekci, ale forma se často vyvíjí o mnoho let později.

Spící mikroby nepoškozují tělo ani nezpůsobují příznaky nemoci. To se nazývá latentní tuberkulózní infekce.

To může trvat krátký čas nebo mnoho let. Když jsou mikroby aktivovány, začnou růst a poškodit tělo, pak se objeví specifické příznaky patologie. To se nazývá aktivní nebo otevřená tuberkulóza.

Podívejte se na videa z tohoto tématu.

Hlavní příznaky patologie

Projevy aktivní tuberkulózy závisí na individuálních vlastnostech organismu.

Otevřená tuberkulóza může způsobit příznaky jako:

• produktivní kašel, který trvá 3 týdny nebo déle;
• bolest na hrudi;
• sputum s krví.

Nespecifická označení mohou zahrnovat:

• slabost nebo únava;
• úbytek hmotnosti;
• anorexie;
• zimnice;
• horečka;
• noční pocení.

Tyto možné příznaky tuberkulózy nejsou spolehlivými známkami onemocnění. Tyto příznaky mohou způsobit i jiné zdravotní problémy. Každá osoba s pravděpodobnými projevy nemoci by se měla co nejdříve poradit s lékařem, aby byl problém včas diagnostikován a léčen.

Riziko infekce - jak můžete získat patologii

Jak můžete chytit otevřenou formu tuberkulózy? Každý se může nakazit nebezpečnou poruchou. Když někdo, kdo trpí kašle na plicní tuberkulózu, kýchá nebo mluví, mohou být zárodky nastříkány do vzduchu. Lidé v okolí mohou vdechovat látky. Je nemožné uzavřít smlouvu o nemoci z handshake nebo z jídla, nádobí, ložního prádla a dalších předmětů. Lidé se slabým imunitním systémem jsou náchylnější k infekci.

Jak můžete získat:

• zneužívání alkoholu nebo drog;
• s diabetem;
• se silikózou;
• s rakovinou hlavy nebo krku;
• v přítomnosti leukémie nebo Hodgkinovy ​​choroby;
• při diagnostice těžkého onemocnění ledvin;
• mající nízkou tělesnou hmotnost;
• během určitých ošetření (například kortikosteroidy nebo transplantace orgánů);
• v období specializované léčby revmatoidní artritidy nebo Crohnovy choroby.

Pokud jsou patogeny v plicích, musíte být opatrní, abyste chránili ostatní lidi před bakteriemi, protože riziko infekce s otevřenou formou tuberkulózy se několikrát zvyšuje. Zeptejte se lékaře nebo zdravotní sestry, řeknou vám, co dělat, aby se zabránilo přenosu bakterií na příbuzné a příbuzné a jak se můžete nakazit sami.

Kolik žije s touto nemocí

Patologie nevede vždy k smrti. Bez léčby se délka života může pohybovat od 5 do 30 let, jak dlouho žijí s otevřenou formou tuberkulózy, závisí na mnoha vnějších a vnitřních faktorech.

Především ovlivňuje imunitní odolnost organismu, stejně jako věk a přítomnost souvisejících onemocnění.

Můžete očekávat, že budete udržet svou práci, zůstat s rodinou a vést normální život, pokud onemocníte tuberkulózou. Musí však pravidelně užívat léky, aby zajistili pozitivní dynamiku a zabránili tomu, aby se ostatní lidé nakazili.

Po terapii je šance na úplné uzdravení velmi vysoká, ale ne 100% zaručena. Existují zvláště závažné formy poruchy, které nejsou prakticky citlivé na většinu antibakteriálních léčiv.

Špatná prognóza pro život a vysoké riziko vytváří kouření více než 20 cigaret denně. To zvyšuje pravděpodobnost výskytu patologie a nebezpečných komplikací dvakrát až čtyřikrát. Diabetes také zhoršuje prognózu.

Další podmínky, které snižují šance na zotavení:

• alkoholismus;
• onemocnění ledvin v konečném stádiu;
• podvýživa;
• Hodgkinův lymfom;
• chronické plicní onemocnění.

Otevřená a uzavřená forma - srovnání

Osoby s latentní formou infekce nejsou nemocné a nemají žádné příznaky. Jsou infikovány mycobacterium M. tuberculosis (Kochova hůlka), ale nevykazují žádné známky onemocnění.

Jediným potvrzením je pozitivní reakce na tuberkulinový kožní test nebo krevní test na tuberkulózu. Osoby s latentní formou nejsou nakažlivé pro ostatní.

Obecně, bez léčby, 5-10% nakažených lidí vyvine otevřenou formu nemoci v jistém období života. V polovině z nich dojde během prvních dvou let po infekci.

Ti, jejichž imunitní systém je slabý, zejména ti, kteří jsou infikováni HIV, mají výrazně vyšší riziko vzniku aktivní formy onemocnění než pacienti s normální tělesnou obranou.

U osoby s infekcí latentní tuberkulózy:

• obvykle kožní test nebo výsledek krevního testu, který indikuje infekci;
• normální rentgen hrudníku a negativní test sputa;
• bakterie tuberkulózy v těle jsou živé, ale neaktivní;
• žádné příznaky;
• mikroorganismy se nešíří na jiné.

U některých lidí bakterie překonávají ochranu imunitního systému a začínají se množit, což vede k progresi z uzavřené do otevřené formy patologie. Někteří onemocní brzy po infekci a jiní později, když je reakce jejich těl slabá.

Otevřená tuberkulóza je velmi závažné onemocnění a může vést k smrti bez léčby. Uzavřená forma je vždy nebezpečná v tom, že osoba není schopna včas pokračovat v lékové terapii.

Infikovaná osoba s otevřeným formulářem:

• pozitivní kožní test nebo krevní test, který indikuje infekci;
• abnormální rtg rentgen nebo sputum a kultivace;
• v těle jsou aktivní bakterie tuberkulózy;
• objevují se četné příznaky, jako je kašel po dobu 3 týdnů nebo déle, hemoptýza, bolest na hrudi, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti a chuti k jídlu, noční pocení, horečka, únava a zimnice;
• bakterie se mohou rozšířit na jiné;
• léčba je povinná.

První známky nemoci

Projevy tuberkulózy se obvykle vyvíjejí pomalu během několika měsíců a let, často maskované jinými podmínkami. Bakterie se množí velmi pomalu, takže příznaky onemocnění se také objevují pomalu, obvykle od několika měsíců do mnoha let. Mnohé z příznaků jsou vágní a mohou mít i jiné příčiny.

Klasické projevy aktivní tuberkulózy jsou:

• malátnost;
• noční pocení;
• generalizovaná bolest v těle;
• přerušovaná horečka;
• ztráta hmotnosti a chuť k jídlu;
• únava

Ze specifických symptomů - první známky otevřené formy tuberkulózy jsou přetrvávající kašel, který může být ráno se žlutým nebo zeleným sputem. Postupem času se objevují stopy krve, i když její velké množství je neobvyklé.

Kašel je často považován za způsobený kouřením, astmatem nebo nedávnou nemocí, ale zapomněl na tuberkulózu. Patologie způsobuje zvýšení nočního pocení, zatímco se člověk probudí, promočený potem.

Jak choroba postupuje, zvyšuje se únava a malátnost a postupuje ztráta hmotnosti a chuť k jídlu. Další časté časné příhody jsou bolest na hrudi a dušnost. Mohou nastat v důsledku vzniku pleurálního výpotku - hromadění tekutiny mezi tenkými membránami, které pokrývají plíce a vnitřní část hrudní stěny.

Tuberkulóza a inkubační doba

Mikrobakterie Mycobacterium tuberculosis mají neuvěřitelně nízkou infekční dávku - méně než 10 mikroorganismů k zahájení onemocnění. Bakterie mají dlouhou inkubační dobu: od dvou do dvanácti týdnů s rozsahem od čtrnácti dnů do několika desetiletí.

Mají schopnost jak utajení, tak zahájení aktivní formy onemocnění. Mykobakterie, inhalované hostitelem, infikují plíce a jsou absorbovány alveolárními makrofágy. Poté mohou zůstat dlouho neaktivní nebo se mohou uvnitř těchto buněk množit, což způsobuje vznik otevřené infekce.

Podle údajů, během šesti týdnů po infekci, infikovaná osoba vyvíjí primární infekci v plicích, která nemá žádné příznaky.

Porucha pak vstupuje do neaktivní fáze, která může trvat několik týdnů až několik let. Inkubační doba může být prodloužena. Proto každý, kdo přichází do styku s potenciálně infikovanou osobou, má riziko nakažení.

Jak chránit před otevřenou formou tuberkulózy

Očkování může pomoci chránit před nemocemi. Infekční onemocnění je u dětí poměrně běžné. BCG je poskytován všem dětem v zemích, kde je nemoc běžná.

V zemích, jako je Spojené království, se doporučuje pro osoby s vysokým rizikem. Před očkováním je mužovi podán kožní test Mantoux, aby zjistil přítomnost latentní tuberkulózy. Infekce je považována za nejnebezpečnější pro děti.

Prevence se skládá ze dvou hlavních fází:

• zabránit výskytu lidí s aktivní fází na přeplněných místech;
• prevence rozvoje aktivní fáze u lidí s latentní tuberkulózou.

Jak se chránit doma:

1. Domy by měly být dostatečně větrané.
2. Každý, kdo kašle, se musí naučit dýchací etiketu, respirační hygienu a dodržovat naučenou praxi.
3. Pacienti s tuberkulózou by měli s pozitivními výsledky rozmazání:

• trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu;
• spát odděleně od ostatních členů rodiny v dobře větraném prostoru;
• co nejkratší dobu ve veřejné dopravě a na místech, kde se shromažďuje velký počet lidí.

Léčba pacientů s uzavřenou formou onemocnění je nejúčinnějším způsobem ochrany před otevřenou formou onemocnění.

U mnoha lidí s latentní infekcí se nevyvíjí aktivní onemocnění.

Speciální vysoce riziková skupina je:

• osoby s infekcí HIV;
• osoby, které se nakazily za poslední 2 roky;
• děti a malé děti;
• závislí;
• starších osob.

Pokud máte skrytou infekci, musíte užívat léky.

Co dělat, když došlo k kontaktu s pacientem s otevřenou tuberkulózou?

Riziko vzniku tuberkulózy závisí na pravidelnosti, délce kontaktu s pacientem s tuberkulózou a charakteristikách lidského imunitního systému.

Nejnižší je teoreticky pravděpodobnost vzniku onemocnění během krátkodobých kontaktů s pacientem s tuberkulózou ve veřejné dopravě, na veřejných místech, na schodištích atd.

V takové situaci jsou nejjednodušší preventivní opatření, jako je zdravý životní styl, vyvážená strava a pravidelné každoroční vyšetření (Mantoux test pro děti a mladistvé do 15 let, rentgen plic pro mladistvé starší 15 let a dospělé), jakož i povinné mytí rukou po ulici, pravidelné čištění a větrání prostor.

Riziko vzniku aktivní tuberkulózy se významně zvyšuje s prodlouženým a pravidelným kontaktem s tuberkulózním pacientem (soužití, pravidelná komunikace v práci nebo ve volném čase), stejně jako kontakt s výměnou tělesných tekutin (polibky, sexuální vztahy).

Zdraví lidé, kteří se ocitnou v takové situaci, spadají do kategorie „kontakt na tuberkulózu“ a měli by být co nejdříve vyšetřeni specialistou na tuberkulózu.

Účelem vyšetření TBC je vyloučit aktivní formu tuberkulózy u kontaktní osoby a identifikovat indikace pro chemoprofylaxi léky proti tuberkulóze.

Vyšetření kontaktních osob zahrnuje zpravidla tuberkulinový test (Mantouxův test), rentgenové vyšetření hrudních orgánů, vyšetření na přítomnost tuberkulózních bacilů a obecné klinické vyšetření krve a moči. Kontaktní děti a adolescenti jsou vyšetřováni 4krát, dospělí - 2x ročně.

Chemoprofylaxe je prováděna u jedinců s nejvyšším rizikem rozvoje tuberkulózy (především u osob se stavem imunodeficience, u osob vystavených masivnímu vystavení agresivním kmenům tuberkulózy) s 1-2 léky proti tuberkulóze předepsanými v minimálních dávkách.

Důležitým preventivním opatřením zaměřeným na snížení rizika vzniku onemocnění je zastavení kontaktu s bakteriálními výlučky.

Za tímto účelem je pacient hospitalizován s otevřenou formou tuberkulózy v nemocnici; kontaktním osobám se doporučuje, aby dočasně přerušili osobní kontakt s pacientem (až do vymizení mykobakterií ze sekrecí), někdy u pacientů s aktivní tuberkulózou (zejména při chronickém průběhu nemoci s trvalou bakteriální exkrecí).

Pacient s tuberkulózou a jeho příbuzní by neměli považovat dočasnou izolaci za tragédii života - ve většině případů, pokud doporučení lékaře následují v dobré víře, po 2 měsících léčby, bakterie jsou uvolněny a pacient přestává být nebezpečný pro lidi kolem sebe.

V situacích, kdy není možné přerušit kontakt s pacientem s otevřenou formou tuberkulózy, jsou všechny kontaktní osoby dlouhodobě preventivně léčeny antituberkulózními léky.

Děti jsou vzhledem k povaze imunitního systému vystaveny vysokému riziku vzniku aktivní tuberkulózy. Proto, pokud se pacient s tuberkulózou objeví v rodině (bez ohledu na formu onemocnění), musí být vysazen kontakt dítěte s tímto příbuzným a dítě musí být registrováno u fytiologa.

Kontakt pro děti a mladistvé infikované tuberkulózou a / nebo primárně infikovanými dětmi, poté, co byl vyšetřen fionizmistou a vyloučen z aktivní formy tuberkulózy, není nakažlivý, není nebezpečný pro ostatní a může navštěvovat dětské instituce (mateřské školy, školy), i když jsou preventivně léčeni léky proti tuberkulóze.

Kontakt s tuberkulózním pacientem během těhotenství vede k rozvoji onemocnění s téměř stejnou pravděpodobností jako kontakt v negravidním stavu. Především musí být kontakt přerušen a musí být zajištěn opakovaný kontakt.

Těhotné ženy, které byly v kontaktu s pacientem s tuberkulózou, by měly pečlivě sledovat svůj zdravotní stav a pokud se objeví první příznaky plicní patologie, poraďte se s lékařem (praktickým lékařem, specialistou na tuberkulózu) na vyšetření.

Při dlouhodobém kontaktu s pacientem s otevřenou formou tuberkulózy se provádí vyšetření těhotné ženy podle obecně uznávaného schématu (s výjimkou rentgenového vyšetření, které se provádí pomocí speciálních technik s přísnými indikacemi). Ve většině případů je rentgen rentgenu hrudních orgánů a léků proti tuberkulóze zpožděn po porodu.

Kontakt s pacientem s tuberkulózou není v žádném případě indikací pro potrat. Pokud se ve fázi plánování těhotenství vyskytl vysoce rizikový kontakt, je nutné odložit koncepci až do úplného vymizení nebezpečí.

Existuje velmi vysoké riziko vzniku tuberkulózy v kontaktu s pacienty, kteří vykonávají trest odnětí svobody ve věznicích nebo bývalých vězňech, protože tito lidé ve většině případů jsou nositeli agresivních kmenů tuberkulózy, které jsou rezistentní vůči většině léků proti tuberkulóze.

Příbuzným, kteří navštěvují nemocné vězně (v případě, že není možné odmítnout návštěvu z nějakého důvodu), se doporučuje, aby se dostavili do šatů z materiálů odolných vůči dezinfekčním prostředkům, šálu pokrývající vlasy a 4-vrstvé masky pokrývající ústa a nos. Oblečení po návštěvě musí být namočeno v dezinfekčním prostředku (chlorantoin, domesto) po dobu 2 hodin.

Po celou dobu zvýšeného rizika musí být kontaktní osoba vyšetřena dvakrát ročně v tuberkulóze. Musíme být připraveni na to, že lékař TB předepíše profylaktickou léčbu tuberkulózy. Kontakt dětí s vězni s tuberkulózou je mimořádně nežádoucí.

I přes nedostatek přímého kontaktu se zdrojem infekce jsou vážně ohroženi lidé, kteří se usadili v bytě (domě), kde žili pacienti s tuberkulózou. Tyčinky Koch si uchovávají svou vitalitu po dlouhou dobu (žijí asi měsíc v prachu v místnosti, 3 měsíce v knihách, ve tmě a suterénu po dobu až 4-5 měsíců) a jsou schopny vyvolat onemocnění u nových obyvatel.

Aby se předešlo zdravotním problémům, je nutné před usazením zjistit, zda byla v bytě provedena závěrečná dezinfekce - místnost byla ošetřena hygienicko-epidemiologickou stanicí. Pokud byla provedena dezinfekce, je nutné provést kosmetické opravy a pak se bez obav přesunout do nového domova. Pokud nebyla provedena dezinfekce - žít v bytě před tím, než je extrémně nedoporučuje.

1. Konzumace mléka ze zvířat s tuberkulózou může způsobit lidskou tuberkulózu, stejně jako maso infikované tuberkulózou. Proto je nebezpečné koupit maso a mléčné výrobky, které neprošly hygienickou inspekcí - na trzích as rukama. Maso před konzumací by mělo být podrobeno důkladnému tepelnému ošetření. Kromě toho si nemůžete kupovat produkty balené v nesterilních nádobách.
2. Tuberkulóza je přenášena nejen vzdušnými kapičkami, ale také prostředky pro domácnost - prostřednictvím předmětů domácnosti, kontaktem, protože hůlka Koch je ve vnějším prostředí poměrně stabilní. Snížení rizika infekce pomocí osobní hygieny tuberkulózy: mytí rukou po příjezdu z ulice, pomocí veřejné dopravy, kontaktu s penězi. V průběhu dne by měli pokladníci a další pracovníci, kteří mají kontakt s penězi, umýt ruce častěji.
3. Lidé, kteří jsou v kontaktu s pacientem s otevřenou formou tuberkulózy - rodinní příslušníci, lékaři a zdravotní sestry v léčebně tuberkulózy, stejně jako lidé nucení žít s pacientem ve věznicích, ubytovnách, společných odděleních atd., Jsou nejvíce ohroženi. To je vysvětleno tím, že na organismus zdravého člověka působí masivní hůlka Koch, se kterou se prostě nedokáže vyrovnat. Pacienti s otevřenou formou tuberkulózy by proto měli být izolováni ve zdravotnických zařízeních. Pokud má váš příbuzný tuberkulózu v otevřené formě, měli byste ho jemně přesvědčit, aby podstoupil léčbu v nemocnici.
4. Bohužel neexistuje žádná povinná léčba tuberkulózy v Rusku a nezodpovědní pacienti prostě utíkají z nemocnice, ohrožují všechny ty kolem sebe a především žijí s nimi ve stejném bytě nebo ve stejném vchodu. Pokud jste si vědomi takové dysfunkční kašle souseda, nikdy si s sebou výtahu, vyhnout se blízkému nebo delšímu kontaktu, obraťte se na policii pro jeho nucenou hospitalizaci.
5. Nepříznivé sociální podmínky jsou predisponujícím faktorem pro rozvoj tuberkulózy. Mezi lidmi žijícími v takových podmínkách je tuberkulóza častější. Proto může být kontakt s nimi nebezpečný pro zdravé lidi. Mezi tyto skupiny patří bezdomovci, vězni, alkoholici, narkomani atd.

Tuberkulóza a imunita

Předpokládá se, že během života člověka se opakovaně setkává s původcem tuberkulózy, to znamená, že vstupuje do těla, ale nemoc se nevyvíjí - patogen je buď zničen imunitním systémem, nebo je obklopen vláknitou tkání, ztrácí schopnost ovlivňovat tělo. Klíčovou roli v neutralizaci infekce tuberkulózy hraje tedy síla imunity.

Onemocnění se může vyvinout se silným poklesem imunity, ke kterému dochází například při infekci HIV. Podle WHO je tuberkulóza jednou z hlavních příčin úmrtí HIV: 20% z nich zemře na tuberkulózu.

Nicméně nejen HIV způsobuje výrazný pokles imunity, ale také:

Všechny výše uvedené stavy způsobují trvalé a silné snížení imunity, což usnadňuje účinek původce tuberkulózy na organismus a vývoj onemocnění.

Navíc, vzhledem k fyziologickým vlastnostem imunity, je snížena u dětí, starších osob, těhotných žen - jsou vystaveny většímu riziku při setkání s tuberkulózním bacilem.

Prevence těchto stavů a ​​snížená imunita obecně bude také považována za prevenci tuberkulózy. K posílení imunity lékaři doporučují dodržovat správnou výživu, řádný životní styl a každodenní rutinu, do stravy přidávat více zeleniny a ovoce, mléčné výrobky; zapojit se do sportu a zpevnění těla; Zabraňte vystavení škodlivých faktorů na těle.

Hlavní metody prevence tuberkulózy

V roce 1921 byla vyvinuta vakcína proti tuberkulóze. Očkování podléhá všem novorozencům ve věku 3 až 7 dnů bez kontraindikací. Výsledkem očkování je připravenost imunitního systému setkat se s tuberkulózním bacilem a schopnost rychle ho neutralizovat.

Očkování je hlavním způsobem, jak zabránit tuberkulóze, protože se nelze vyhnout setkání s tuberkulózním bacilem během života.

A samozřejmě, stejně jako u jakékoli nemoci, je zahájena dřívější léčba, tím příznivější je prognóza. Dospělí se proto doporučuje, aby jednou za 1–2 roky podstoupili fluorografii pro včasnou diagnózu tuberkulózy, Mantouxův test se provádí každý rok pro děti.

I když nepatříte k sociálně znevýhodněným skupinám společnosti, neměli byste tyto příznaky ignorovat, jako je přetrvávající kašel, prodloužená horečka, noční pocení. Každý může onemocnět tuberkulózou, bez ohledu na sociální postavení a špatné návyky.

Lidé na celém světě se často obávají otázky: v jakém případě existuje riziko získání tuberkulózy a jak dobré jsou šance v daném případě? Především je nutné pochopit, co znamená aktivní tuberkulóza a jaká je infekce.

Když bacil tuberkulózy vstupuje do těla, vede k infekci. Zánětlivý proces začíná v dýchacích cestách. Obvykle si člověk sám tuto infekci nevšimne, projde sám, pokud je imunita dostatečně silná a přijde uzdravení. O infekci se můžete dozvědět, pokud provedete pouze Mantoux test.

Plně tuberkulózní bakterie neopustí tělo, ale usadí se v lymfatických uzlinách, člověk se stane nositelem. Pokud selže imunitní systém, pak existuje možnost, že mykobakterie vstoupí do stadia aktivity. Není důvod k velkému vzrušení, protože mykobakterie je aktivována pouze u 5% nosičů a infekce není stejná jako u onemocnění. Nosič se nemůže stát vysílačem nemoci, přinejmenším dokud nemoc nemá uzavřenou formu. Slin a sputa těchto lidí obsahují bakterii tuberkulózy v aktivní fázi a mohou vstoupit do těla zdravého člověka.

Jak velké je riziko infekce - to lze posuzovat podle povahy kontaktu s dopravcem. Čím kratší je doba kontaktu, tím nižší je riziko infekce. Tam je vždy šance na infekci, když v přeplněných místech: cestování veřejnou dopravou, procházky v parku, nakupování v obchodech, a tak dále. Chcete-li snížit šance na infekci, chránit se do určité míry, můžete vést zdravý životní styl, vzdát se špatné návyky a nezdravé potraviny. Stojí za to navštívit kliniky ročně, aby se Mantoux a fluorografie.

S neustálým a úzkým kontaktem s pacientem se mnohonásobně zvyšuje riziko infekce zdravého člověka. To může být život ve stejném obytném prostoru, častá komunikace v práci i ve volném čase. Jakmile se dozvědělo o nemoci osoby, se kterou často musíte komunikovat, musíte okamžitě navštívit fiatristy, podstoupit jím předepsané testy. Lékař by měl být navštíven a testován dospělými, kteří mají kontakt s pacientem každých šest měsíců, a děti jsou mnohem pravděpodobnější. S největší pravděpodobností bude lékař předepsán léky na prevenci.

Bezpečnostní opatření zahrnují především naprosté zastavení osobní komunikace mezi zdravým člověkem a pacientem. S otevřenou formou tuberkulózy je nutné okamžitě hospitalizovat se správnou léčbou, která bude pokračovat, dokud nebudou výsledky uspokojivé, to znamená, že v myokardu chybí nebezpečné mykobakterie. Nenechte se velmi rozrušit a pacient a jeho příbuzní. Taková kategorická opatření jsou potřebná na několik měsíců. Pokud se pacient začne striktně řídit instrukcemi lékaře, pak bude brzy znovu bezpečný pro ty, kteří jsou kolem něj, bude se moci vrátit ke svým příbuzným a ke svému obvyklému podnikání.

Největší riziko infekce je u dětí vzhledem k poměrně slabé imunitě. Musí být izolovány od komunikace s pacientem na prvním místě, ukázat lékaři TB. Pokud lékař nenajde infekci, nebo je přítomen v uzavřené fázi, pak nebude důvod ke vzrušení a dítě bude moci navštěvovat školu, zahradu atd.

Těhotenství také není příčinou nadměrného vzrušení. Ženy jsou zařazeny do přibližně stejných vyšetření, která nejsou těhotná. Kontakt s pacientem je na chvíli přerušen, ale není příčinou potratu.

Pokud věnujete náležitou pozornost vlastnímu zdraví, riziko infekce je minimalizováno. Při prvním projevu onemocnění by se měl poradit s lékařem.

V devatenáctém století zemřely dívky z ušlechtilých rodin na tuberkulózu a zemřely, později se nemoc stala spojenou s nízkou životní úrovní a blahobytem ohrožených lidí. V současné době trpí tuberkulózou hlavně žebráci, tuláci, drogově závislí, vězni, migranti a lidé infikovaní HIV, ale doslova každý z nás může být nakažen. Je obtížné zveličovat relevanci informací o nebezpečích této smrtící nemoci.

Tuberkulóza je spíše starodávná choroba - vyskytuje se při archeologických vykopávkách a v míšních tkáních egyptských mumií, které jsou starší než čtyři tisíce let. Starověký léčitel Hippokrates podrobně popsal klinický obraz spotřeby - a filozof Aristoteles byl velmi znepokojen zvýšenou infekcí onemocnění.

Ve středověku epidemie tuberkulózy více než jednou posekala populaci Evropy, takže zůstal důkaz, že to byla tuberkulóza, která způsobila 20% úmrtí ve Walesu během jednoho roku. Bezmocnost tehdejšího léku před tím, než byla choroba úplná, a až do konce devatenáctého století, objevil vědec Robert Koch infekční bakterii, původce onemocnění, pojmenovanou po objeviteli Kochovy hůlky.

Do poloviny dvacátého století získal americký bakteriolog Salman Waxman Nobelovu cenu za vynález streptomycinu, který se zdánlivě úspěšně zvítězil v boji s tuberkulózou. Koncem minulého století se však incidence dramaticky zvýšila a nyní je tuberkulóza považována za epidemii 21. století, protože každá druhá osoba na světě onemocní a jedna osoba zemře na tuberkulózu každých deset sekund.

Přeložený z latinského slova tuberkulóza znamená "tubercle", který vyjadřuje rys infekce, vstupující do lidského těla, bakterie obklopuje kapsle, ve které se vyvíjí pomalu a sebevědomě. Tato speciální membrána činí bakterii nezranitelnou, chrání ji před účinky antimikrobiálních látek. Dokud je infekce zapouzdřená, průběh tuberkulózy je latentní a nemocný není tak nebezpečný pro ostatní, protože infekci kolem sebe nerozptýlí.

Kochova hůlka upřednostňuje plicní tkáň a lymfatické uzliny, šíří lymfu a krev v celém těle a v místě, kde se vytvořil tuberkul, se tkáň rozkládá na otevřené rány - dutiny. Od tohoto okamžiku je nemocný člověk velmi nebezpečný a jakýkoliv kontakt s ním, být ve stejné místnosti nebo dokonce žít v místnosti, kde byl pacient předtím umístěn, je opravdu nebezpečný.

Kontakt s pacientem s tuberkulózou v našich zemích je poměrně pravděpodobný. Musím se toho bát a jaký druh prevence je lepší provést?

Tuberkulóza je infekce, která vstupuje do těla bacilem tuberkulózy, který infikuje tělo a ve velmi vzácných případech vede k rozvoji aktivního stadia onemocnění.

Infekce hůlkou se vyskytuje jednou za život, častěji v raném věku, kdy se tělo malého muže nejprve setká s patogenním mikroorganismem. Dostávat se do těla dítěte, hůlka způsobuje, ale vzhledem k relativně vysoké imunitě a dobré práci je tělo schopno se vyrovnat se samotnou nemocí.

Onemocnění je bez povšimnutí a nevede ke vzniku aktivní tuberkulózy. Skutečnost, že k infekci došlo, řekne jen, takže je to tak důležité. V tom je pozitivní bod, protože tělo se učí rozpoznat infekci a vyvíjí imunitu proti tuberkulóze.

Současně, "spící" bakterie mohou způsobit rozvoj aktivní fáze tuberkulózy s oslabením, ale to zřídka se stane.

Proto lze říci, že infekce tuberkulózou nevede vždy k rozvoji aktivního onemocnění. Infikované osoby nejsou nebezpečné, protože nejsou nemocné tuberkulózou, nerozšiřují bacil tuberkulózy.

Kontakt s nemocnou tuberkulózou, ve které je jeho otevřená forma a potenciálně nebezpečný kontakt s osobou s uzavřenou formou tuberkulózy nebezpečný.

Otevřená forma onemocnění je charakterizována tím, že bakterie jsou vylučovány do okolního prostoru, bacil je snadno detekován při analýze pacientova výtoku. S uzavřenou formou tuberkulózy nedochází k výběru bacillu, není detekován při analýze vylučování pacienta.

Kontakt s pacientem s tuberkulózou, trpící jeho otevřenou formou, ve třiceti případech ze sto vede k infekci.

Nejmenší riziko infekce v krátkodobých kontaktech, ke kterým dochází ve veřejné dopravě a na místech. Pro profylaxi je nutné dodržovat osobní hygienu těla, pravidelně provádět mokré čištění místností, fluorografii.

Riziko zachycení infekce se značně zvyšuje, pokud je kontakt s pacientem pravidelný a dlouhodobý, když spolu žijí, pracují společně, komunikují a mají sex. Při identifikaci kontaktu s nemocnou osobou je lepší podstoupit vyšetření TBC, aby se zjistila potřeba prevence chemických onemocnění a dalších postupů.

Problém je umocněn tím, že Kochova hůlka je schopna se přizpůsobit účinkům drog a být odolná vůči účinkům drog a zhoršování životních podmínek a vysoká hustota městského obyvatelstva zvyšují riziko tuberkulózy. Buďte opatrní a buďte opatrní.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Přečtěte si pro Zdraviya sto procent:

Jak je prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem? O tom poví fytiolog. Tuberkulóza je infekční onemocnění. Navíc je to velmi specifické. Pokud je kauzální agens nemoci, tuberkulární bacilus (bakterie Koch) zasažen, osoba se stane téměř 100% infikovanou, ale tato skutečnost nemusí nutně vést k dalšímu rozvoji onemocnění.

Lidská infekce tímto patogenem se vyskytuje jednou za život, v dětství nebo v dětství. Vstup tuberkulárního bacillu do těla vždy způsobuje zánět, ale silná dětská imunita úspěšně bojuje proti tomuto onemocnění a prochází bez povšimnutí. Zjistěte, zda bylo dítě infikováno Kochovou hůlkou nebo ne, může být známo pouze reakcí testu Mantoux. Skutečnost infikování dítěte touto infekcí je velmi příznivá, protože tělo se naučí rozpoznat nemoc a následně s ní aktivně bojuje.

Jak je prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem?

Pokud se infekce již stala, stojí za to se takových lidí bát? Lidé, kteří jsou jednou infikováni hůlkou Koch, nejsou nemocní, nemůžou v žádném případě šířit nemoc a nejsou absolutně nebezpeční pro lidi, kteří jsou jim blízcí. Mantoux test v takové osobě však bude vždy pozitivní, i když na rentgenu nebudou žádné odchylky. Po opakovaném kontaktu těchto osob s původcem onemocnění mohou být dva výsledky:

1. Tento kontakt bude bez povšimnutí pozorován lidmi a poté se nemoc nevyvíjí.
2. Může se stát, že infekce přemůže imunitní systém a po kontaktu s lidským tělem se rozvine aktivní tuberkulóza. Má dvě formy rozvoje:

• otevřený formulář. K určení, zda osoba trpí otevřenou formou tuberkulózy, se provádí bakteriologická kultivace sputa a slin; pokud je v těchto analýzách nalezena Kochova hůlka, znamená to, že formulář je otevřený.
• uzavřená forma. Pokud během opakovaných analýz nebyl patogen nalezen, pak se tato forma onemocnění považuje za uzavřenou.

Je kontakt s pacienty s tuberkulózou nebezpečný pro děti a dospělé? Nebezpečí kontaktu s pacientem s tuberkulózou závisí na tom, jak blízko to bylo. Pokud by měl člověk krátký rozhovor s pacientem, neměl by se bát infekce. Kontakty ve veřejné dopravě, na vykládkách atd. Nejsou nebezpečné. Riziko infekce je významně sníženo, pokud dodržujete pravidla osobní hygieny a podrobujete se každoročnímu průzkumu.

Při delším kontaktu se významně zvyšuje riziko infekce. Infekce může nastat při pobytu ve stejné místnosti, společné práci, trávení volného času, pohlavním styku.

Jaké by měly být preventivní opatření, pokud existuje kontakt na tuberkulózu? Hlavním preventivním opatřením je absolutní ukončení jakéhokoliv kontaktu s nemocnou osobou. Je-li nalezen pacient s tuberkulózou, je hospitalizován v nemocnici na celou léčbu. Ale ani nemocný, ani jeho příbuzní by tuto skutečnost neměli brát tragicky.

Spravidla, s věrnou implementací všech doporučení lékaře do dvou měsíců, se pacient může připojit ke komunitě, protože už není nebezpečný pro ostatní. Můžu žít doma s nemocnými?

Pokud příbuzní pacienta nemohou kvůli okolnostem přestat s ním komunikovat, musí podstoupit celý průběh preventivní léčby se speciálními lékařskými přípravky.

Prevence tuberkulózy u dětí

Imunitní systém dětí je velmi specifický, a proto mají zvýšené riziko. Pokud je tedy v domě (a jakékoliv formy) pacient s tuberkulózou, děti by měly být od pacienta zcela izolovány a registrovány u fytiologa.
Riziko infekce tímto onemocněním u těhotných žen je stejné jako u ostatních. Proto se prevence neliší od obvyklých preventivních opatření.

Pokud existuje podezření, že došlo k kontaktu s nemocnou osobou, je nutné:

• v žádném případě nekuřte ani nepijte alkoholické nápoje;
• jíst nejméně 200 g denně s vysokým obsahem živočišného tuku;
• přijmout potřebnou dávku vitamínů;
• nejíst štěpky a jiné syntetické výrobky;
• vést aktivní životní styl a chodit více venku.

Nezapomeňte, že tuberkulóza je velmi nebezpečná nemoc, ale to není důvod pro zoufalství. V současné době se léky s tímto onemocněním aktivně potýkají a při dostatečných preventivních opatřeních a pravidelných vyšetřeních se infekce rozhodně nebojí.

Tuberkulóza je velmi nebezpečné a nakažlivé onemocnění. Vzhledem k vysoké prevalenci této choroby po celém světě, lidé mají docela rozumnou otázku: jak se infekce vyskytne, a je riziko infekce vysoké, když přijde do kontaktu s nemocnou osobou? Aby bylo možné odpovědět na tuto otázku, je důležité pochopit, co je to infekce a co je aktivní nemoc.

Když se Mycobacterium tuberculosis dostane do lidského těla, vede k tomu, že dochází k infekci (nejčastěji se to děje v dětství) a zánětlivý proces začíná v dýchacích cestách. Nicméně, ve většině případů, to projde bez povšimnutí a, kvůli vysoké aktivitě imunitního systému, zotavení nastane. Člověk se dozví, že Kochova hůlka vstoupila do jeho těla teprve poté, co provedl Mantoux test.

• O dopravci a infekčnosti
• O kontaktech s lidmi s tuberkulózou
• O rizikových skupinách

O dopravci a infekčnosti

Navzdory tomu, že se imunitní systém dokázal vyrovnat se zánětlivým procesem, nejsou zbytky Mycobacterium tuberculosis zcela odstraněny z těla, ale jsou uloženy v lymfatických uzlinách. Když selže imunitní systém, aktivuje se aktivita mykobakterií, i když se aktivní forma tuberkulózy vyvíjí pouze u 5% nosičů. Proto je důležité pochopit, že infekce není stejná jako nemoc. Neméně významná je skutečnost, že lidé, kteří nesou Kochovy hole, nejsou jeho distributory. Stávají se nebezpečnými pro ostatní jen tehdy, když se nemoc dostává do otevřené formy. Ve slinách, sputu a dalších sekretech těchto lidí se nachází aktivní Mycobacterium tuberculosis, která je schopna proniknout do těla zdravého člověka.

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že ne vždy jsou lidé schopni samostatně určit, zda jejich nemoc přešla do aktivní fáze, protože často může být nástup vývoje tuberkulózy zaměněn s běžnou SARS. Nemocní lidé, kteří nejsou izolováni od společnosti, šíří nemoc a infikují stále více lidí.

O kontaktech s lidmi s tuberkulózou

Je možné posoudit, jak vysoká je pravděpodobnost infekce založená na povaze kontaktu s nosičem bakterií. Je logické předpokládat, že čím kratší kontakt trvá a čím méně je kontakt, tím nižší je riziko infekce. Nelze si však být jisti, že při používání veřejné dopravy, při chůzi na ulici nebo při návštěvě přeplněné instituce, se člověk nemůže nakazit tuberkulózou. Aby se snížilo riziko infekce, je nutné vést zdravý životní styl, jíst správně a vyhnout se špatným návykům. Roční průzkumy, jako je Mantouxův test a fluorografie, jsou povinnými opatřeními, která by neměla být ignorována.

Riziko, že se osoba rozvine aktivní forma onemocnění, se významně zvyšuje, pokud je v neustálém a těsném kontaktu s pacientem s tuberkulózou. Může se jednat o soužití, pravidelnou komunikaci v práci nebo v pracovní době. Pokud se ukázalo, že přítel nebo příbuzný má toto onemocnění, je důležité co nejdříve se poradit s odborníkem na TB a podstoupit nezbytná vyšetření. Nejčastěji zahrnují Mantoux test, rentgen hrudníku, sputum, testy krve a moči. Dospělí z rizikové skupiny musí podstoupit podobné studie nejméně jednou za šest měsíců a děti jsou dvakrát častější. Pokud člověk žije společně s nosičem bakterií, mohou být předepsány speciální léky proti tuberkulóze, které jsou podávány v minimálních dávkách.

Je nutné zcela vyloučit jakýkoliv kontakt s osobou, která má otevřenou formu tuberkulózy. Pacient by měl být okamžitě hospitalizován, kde dostane odpovídající léčbu. Taková osoba zůstane v nemocnici až do doby, kdy studie ukáží, že v jeho propuštění není žádná nebezpečná mykobakterie. Příbuzní a samotní pacienti by neměli panikařit, protože ani otevřená forma tuberkulózy s rozvojem moderní medicíny a včasná léčba není větou. Nejčastěji je to dostačující 2 měsíce léčby a člověk se bude moci vrátit do společnosti, protože bude bezpečný pro ostatní.

Související téma: Prevence tuberkulózy u dětí a dospělých

O rizikových skupinách

Děti jsou rizikovou skupinou pro výskyt tuberkulózy, protože jejich imunitní systémy ještě nejsou plně vytvořeny. Pokud se osoba vyskytuje v rodině s tuberkulózou, která se vyskytuje v jakékoli formě, je důležité zcela omezit komunikaci dítěte s ním. Navíc je nutné dát dítě na účet fionizátorovi. Pokud není infekce detekována, nebo je primární, ale postupuje v neaktivní formě, pak tyto děti nepředstavují hrozbu pro ostatní a mohou pokračovat ve svém normálním životě, navštěvovat předškolní zařízení a školu. Někdy se projeví profylaxe se speciálními přípravky.

Těhotenství není dalším rizikovým faktorem infekce a onemocnění. Pokud existuje podezření, že by mykobakterie mohla vstoupit do těla ženy, která nese plod, pak se jí ukáže stejný výzkum jako obyčejný člověk, s výjimkou rentgenového rentgenu. Kontakt s pacientem s tuberkulózou není důvodem pro potrat.

Kontakt s lidmi, kteří jsou ve vězení nebo kteří dříve sloužili ve vězení, představuje riziko nakažení aktivním kmenem tuberkulózy. Pokud se tedy ukázalo, že osoba je nemocná a že její návštěvu nelze zrušit, je důležité dodržovat závažná preventivní opatření: nosit speciální masku, šátek na vlasy a oděv vyrobený z materiálů odolných vůči dezinfekčním prostředkům.

Je nebezpečné nejen mít přímý kontakt s pacientem, ale také se usadit v bytě, kde žila osoba s tuberkulózou. Faktem je, že Kochova hůlka je velmi odolná vůči faktorům prostředí. Dokáže žít v prachu nebo na stránkách knih po dobu až 3 měsíců, „čeká“ na dalšího majitele. Proto, než se usadíte v novém bytě, je důležité se zeptat, kdo v něm žil dříve. Pokud existují údaje o pacientech s tuberkulózou, je nebezpečné být v domě až do doby, než bude sanitární a epidemiologická služba kompletně dezinfikována.

Autor článku: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologist

Při kontaktu s pacientem s tuberkulózou je prevence povinným atributem ochrany těla před mykobakteriemi. Intenzita prezentovaných aktivit je přímo závislá na tom, jak agresivní se léze ukázala a na které z rizikových skupin je potenciální pacient. V každém případě, pokud byl kontakt s nosičem otevřené formy tuberkulózy, je nutná okamžitá konzultace s pulmonologem nebo TB specialistou.

Možnosti kontaktu

Kontakty jsou obvykle rozděleny do dvou kategorií: aktivní, tj. Trvalé a pasivní - roztříštěné. Nejvýznamnější je pravděpodobnost vzniku onemocnění během krátkých kontaktů s pacientem s tuberkulózou na následujících místech:

• veřejná doprava;
• společné prostory - výtahy, veřejné záchody, sprchy;
• přistání.

Pravděpodobnost vzniku otevřené formy tuberkulózy se zvyšuje s prodlouženým a častým kontaktem s pacienty s tuberkulózou. To může být soužití, neustálá komunikace během práce nebo ve volném čase. Pokud jsou ještě aktivnější kontakty, které jsou doprovázeny výměnou biologických tekutin (polibky, sexuální vztahy), pak se pravděpodobnost zvyšuje o 1,5-2 krát.

Lidé s normálním zdravotním stavem jsou v kategorii „kontakt na tuberkulózu“ a musí podstoupit urgentní vyšetření u fytiologa. Účelem předkládané diagnózy by mělo být vyloučení aktivní fáze tuberkulózy u osoby, která měla kontakt, a identifikace indikací pro realizaci chemoprofylaxe léky proti tuberkulóze.

Kdo je v ohrožení

Kontakt s pacientem s tuberkulózou je nejnebezpečnější pro určité kategorie občanů. Tato skupina zahrnuje děti do 12-14 let, těhotné a kojící matky, osoby, které odpykaly trest odnětí svobody. Samostatnou kategorií rizik je tzv. „Kontakt bez kontaktu“, tj. Ten, kdo žije v domě, kde dříve trpěl pacient s tuberkulózou.

Rizikem jsou všichni, jejichž imunita je potlačena z různých důvodů: užívání alkoholu, drog nebo kouření, zhoršení endokrinního systému a dalších patologických procesů, které tělo oslabují.

Nouzová preventivní opatření

V případě nouzové prevence infekce tuberkulózy je nutné kontaktovat speciální služby. Pokud hovoříme o obytných prostorách, potřebujeme speciální dezinfekci a dezinfekci. Po provedení prezentovaných aktivit raději ftalisté doporučují provádět kosmetické opravy a teprve poté se nemůžete obávat vzniku otevřeného typu tuberkulózy.

Pro ochranu proti tuberkulóze u lidí se doporučuje použití významné dávky léků proti TB. Zpomalí proces zvyšování počtu mykobakterií a tím i samotnou infekci.

Uvedené opatření však nestačí, protože eliminuje celkové poškození těla. Další cyklus je vyvíjen individuálně fytiologem. Tato preventivní péče by měla brát v úvahu všechny nuance ve zdravotním stavu: věk, imunitní stav, přítomnost nebo nepřítomnost komplikací.

Jak se v budoucnu neublížit

Pro vyloučení tvorby tuberkulózy je nutné provést úplné vyšetření kontaktních osob. Preventivní podpora zahrnuje následující opatření:

• test tuberkulinového typu (Mantoux nebo Diaskintest testy);
• vyšetření hrudníku rentgenovým zářením, které je přípustné v každém stadiu onemocnění;
• vyšetření sputa na přítomnost tuberkulárního bacillu, pokud je to nutné;
• holistické vyšetření krve, moči a sputa.

Abychom věděli, jak se chránit před tuberkulózou, je třeba mít na paměti, že děti a mladiství, kteří měli kontakt, jsou během roku vyšetřováni čtyřikrát. Pro dospělé je předložená hodnota menší a během 12 měsíců je dvakrát. Preventivní léčba chemickými látkami se provádí u jedinců s nejvyšší pravděpodobností vzniku tuberkulózy.

V této kategorii jsou lidé s podmínkami imunodeficience a ti, kteří jsou vystaveni aktivnímu působení agresivních kmenů tuberkulózy. Opatření zahrnují použití jednoho nebo dvou léků typu antituberkulózy, které jsou předepsány v minimálním množství, aby se vyloučil jakýkoliv druh patologického stavu.

Další profylaxe

Jako měřítko další prevence má smysl odstranit špatné návyky - kouření, užívání alkoholu a drog, zohlednit standardy osobní hygieny a také odmítnout komunikaci s lidmi infikovanými tuberkulózou. Doporučuje se upravit dietu a dietu. Jídlo by mělo zůstat úplné, s významným množstvím vitaminových a minerálních komplexů, stejně jako přírodní bílkoviny, tuky a sacharidy.

Preventivní opatření budou neúplná, pokud nevedete fyzicky aktivní životní styl. Jedná se o každodenní procházky a ranní cvičení, povinné větrání obytných prostor a zpevňování procedur.

Neodmyslitelným preventivním opatřením je každoroční návštěva přímořských letovisek a speciálních sanatorií pro lidi, kteří měli tuberkulózu nebo stavy v ní blízké.

Lékaři věnují pozornost skutečnosti, že zahájení a provádění prezentovaných aktivit v budoucnu je nutné současně s cyklem oživení, který byl prezentován dříve. V tomto případě bude osoba schopna ušetřit 100% obživy. Navíc se doporučuje používat multivitamin a další komplexy, které pomáhají posilovat imunitní systém.

Pro správnou profylaxi v případě tuberkulózy je nutné podstoupit diagnostické vyšetření a konzultaci s fisiaiatrem. To umožní určit soubor opatření, která v případě potřeby pomohou vyhnout se poškození těla a zahrnutí komplikací. Samotné zacházení v současné situaci je velmi odrazováno, protože může vést k vážným následkům.

Prevence tuberkulózy v kontaktu s pacientem je povinným opatřením k zajištění bezpečnosti všech členů společnosti, kteří jsou ve vztahu s extraktorem bakterií a zabraňují dalšímu šíření nejnebezpečnější nemoci.

Vzhledem k tomu, že patogen snadno vstupuje do prostředí od lidí s otevřenou tuberkulózou, je extrémně odolný vůči vnějším podmínkám, je snadno mutovatelný a přizpůsobuje se antibakteriálním léčivům, je nutné přijmout vhodná opatření, aby se zabránilo vypuknutí epidemie.

Jaká je pravděpodobnost onemocnění v kontaktu s pacientem?

Jak velké je riziko infekce a dalšího vývoje patologie a jak se můžete chránit před požitím mycobacterium tuberculosis, pokud se nemůžete vyhnout komunikaci s pacientem?

Kontakt s osobou s tuberkulózou se může vyskytnout kdekoli, zejména na přeplněných místech. Pravděpodobnost infekce je obvykle velmi vysoká, to však neznamená další progresi onemocnění.

Co ovlivňuje scénář vývoje patologického procesu:

1. Stav imunitního systému. Jedinci s oslabeným imunitním systémem jsou vystaveni většímu riziku rozvoje aktivní formy tuberkulózy než zdraví lidé.
2. Povaha vztahu. Čím delší kontakt a čím blíže je kontakt s nemocnou tuberkulózou, tím větší je pravděpodobnost infekce a další progrese patologie.

Tam je také něco jako "kontakt bez kontaktu." Osoby žijící v místnosti, kde byl pacient předtím vystaven tuberkulóze, mohou být vystaveny infekci a mykobakterie zůstávají životaschopné po dlouhou dobu, proto, aby se zabránilo této zákeřné nemoci, neměli bychom zanedbávat profesionální dezinfekční opatření po pohybu nebo smrti pacienta.

Kdo riskuje nejvíce

Vzhledem k narušení imunitního systému nebo kvůli zvláštnostem jeho fungování jsou tyto skupiny lidí nejvíce ohroženy rozvojem aktivní tuberkulózy:

1. Děti a mládež. Imunitní systém novorozenců a kojenců se dosud nevytvořil, takže jejich těla nejsou schopna tuto nemoc překonat. Adolescenti jsou také náchylní k patologii v důsledku kolísání hormonálních hladin, děti, které nejsou očkovány vakcínou BCG, jsou zcela bezbranné proti závažným formám tuberkulózy.
2. Těhotné a kojící ženy.
3. HIV-infikovaný.
4. Osoby s anamnézou závažných chronických onemocnění.
5. Narkomani, alkoholici, tvrdí kuřáci.

Riziko dalšího progrese onemocnění po vstupu mycobacterium tuberculosis do těla lidí je vysoké:

• žít v podmínkách vysokého "přeplnění" a nehygienických podmínek, stejně jako v tmavých, vlhkých, vlhkých a dusných místnostech, kde jsou nejlepší podmínky pro to, aby bacil tuberkulil přetrval;
• osoby, které jsou v důsledku své profesní činnosti v kontaktu s osobami s tuberkulózou (zdravotnický personál věznic, sociálních pracovníků atd.);
• práce v podnicích se škodlivými a nebezpečnými pracovními podmínkami;
• podvyživená, trpící avitaminózou.

Prevence tuberkulózy mezi obyvatelstvem by měla být prováděna na různých úrovních: od provádění vládních programů k potírání této nejnebezpečnější nemoci, až po individuální opatření na ochranu jejich zdraví a pohody druhých.

Typy a rysy prevence vývoje patologického procesu

Tuberkulóza je společníkem chudoby a nízké úrovně kultury a života obyvatelstva. Za účelem minimalizace výskytu začíná prevence na státní úrovni a má socioekonomický charakter.

Zvláštní prevence zahrnuje následující oblasti:

• boj proti chudobě a chudobě, neboť je to mezi znevýhodněnými skupinami obyvatelstva (hlad, nemocní, žijící v nehygienických podmínkách a nevhodnými prostory), že nemoc je doslova „vzkvétající“;
• poskytování příznivých podmínek pro rozvoj sportu, kultury, rekreace a rehabilitace;
• vymýcení špatných návyků mezi všemi kategoriemi obyvatelstva;
• zlepšení kvality lékařské péče, hledání nových nástrojů a metod boje proti této chorobě;
• kontrola ekologické situace, která umožní eliminovat stanoviště, příznivé pro patogenní mikroorganismy.

Kromě globálních intervencí zahrnuje prevence tuberkulózy také ochranu zdravé populace před nebezpečnou infekcí šíření bakteriálních exkrementů.

Tyto úkoly řeší hygienická prevence tuberkulózy, která stanoví:

• detekce ložisek nákazy tuberkulózou a jejich vyšetření;
• pozorování situace v ložiscích infekce;
• provádění opatření na ochranu proti epidemii - dezinfekce prostor, dezinfekce –– proudová a konečná dezinfekce.

Opatření na ochranu obyvatelstva před masovou infekcí provádí služba TBC společně s centry epidemiologie a hygieny.

SENSATION! Sledujte odkaz:

Vzhledem k tomu, že děti jsou ve specifické rizikové skupině v souvislosti s tímto onemocněním vzhledem ke specifičnosti imunitního systému, jsou přijata následující opatření k prevenci tuberkulózy u dětí.

Účinným a osvědčeným způsobem ochrany proti dětské tuberkulóze je včasné očkování BCG. Díky této vakcíně se významně snižuje úmrtnost dětí.

Test Mantoux je účinný diagnostický test, který se používá k určení citlivosti dětské imunity na antigeny Mycobacterium tuberculosis a včasné zjištění infekce těla tuberkulózní tyčí. Dětský tuberkulinový test se provádí systematicky (jednou ročně), což umožňuje zahájit léčbu v nejranějších stadiích vývoje patologie, včetně proudění v uzavřené formě.

Pokud má dítě kontraindikace pro Mantoux nebo existuje negativní reakce na složky tuberkulinového léčiva, dnes existují alternativní metody detekce infekce tuberkulózy v těle.

Pokud bylo dítě v kontaktu s pacientem s tuberkulózou, je pravděpodobnost infekce a onemocnění extrémně vysoká. V tomto ohledu se provádí profylaktická léčba léky proti tuberkulóze, která pomáhá předcházet dalšímu rozvoji patologického procesu a přechodu onemocnění do aktivních forem.

Prevence onemocnění u dospělých by měla zahrnovat:

• pravidelné kontroly a fluorografické vyšetření;
• návštěvu lékaře TBC a provedení všech testů a vzorků v případě dlouhého a těsného kontaktu s pacienty s tuberkulózou;
• odmítání špatných návyků - především kouření a zneužívání alkoholu.

Obecné posilování těla, výživa a racionální výživa, aktivní životní styl a adekvátní odpočinek v přírodě pomohou posílit zdraví a předcházet nebezpečným následkům onemocnění.

Co když je člen rodiny nemocný

Jak se chránit před infekcí, pokud je nevyhnutelný kontakt s pacienty s tuberkulózou a co je třeba udělat, aby se předešlo negativním následkům:

1. Pacienti s otevřenou formou infekce tuberkulózy by měli být povinně hospitalizováni, aby je mohli izolovat od zdravých členů rodiny a personálu, stejně jako úspěšnou léčbu pod dohledem specialistů.
2. Po odeslání pacienta do nemocnice musí být místnost provedena všechna nezbytná opatření pro dezinfekci.

Poté, co se pacient vrátil do domácích podmínek po hospitalizaci, kde žije se svou rodinou, aby se zabránilo rozvoji tuberkulózy u jeho rodinných příslušníků, měla by být při kontaktu s pacienty zajištěna následující opatření:

• přísné dodržování léčebného režimu pacienta a pravidelné konzultace s ošetřujícím TB specialistou;
• Trvalé dodržování pravidel osobní hygieny, zachování čistoty těla, oděvů a ložního prádla;
• použití ochranných masek při komunikaci s pacientem;
• pravidelné a důkladné mokré čištění, větrání místnosti a zpracování křemene;
• poskytování oddělené místnosti, nádobí a lůžkovin pacientovi;
• provádění povinné současné dezinfekce.

Kromě toho musí pacient dodržovat pravidla pro sběr biomateriálu pro výzkum.

Rodinní příslušníci pacienta by měli vědět, jak a kde mají být testováni na tuberkulózu po kontaktu s pacientem, aby se zabránilo infekci a progresi nebezpečné nemoci. Konzultace s lékařem TBC pro tyto osoby je povinná. Dále bude předepsána profylaktická léčba v závislosti na tom, zda kontaktní osoby pro tuberkulózu patří do rizikových skupin.

Je-li nemocný příbuzný ve vězení, pak v procesu setkání s ním byste měli použít masku, zakrýt si vlasy a nosit oblečení z látek odolných vůči chemickým prostředkům pro dezinfekci.

Je důležité si uvědomit, že přenos Kochových tyčinek lze snadno provádět při jednání s osobou s otevřenou tuberkulózou.

Po kontaktu s předměty v domácnosti mohou tyto mikroorganismy, které jsou odolné vůči okolním podmínkám a chemikáliím, žít v prostředí několik měsíců. Proto včasná a kompetentní prevence pomůže vyhnout se šíření nebezpečné nemoci a zachovat zdraví tisíců občanů.