Prasečí chřipka

Příznaky

Prasečí chřipka... Pouhá zmínka o této nemoci vyděsí mnoho lidí.

To je věřil, že nárokovaná nemoc je velmi zákeřný a nebezpečný, to bolí slabé lidi.

Je to opravdu tak?

Pokud se nestaráte o své vlastní zdraví, měli byste vědět, jaký druh příznaků a léčby prasečí chřipky je.

Je mnohem snazší zabránit patologii, než ji odstranit.

Proto byste měli mít představu o preventivních opatřeních.

Málo o nemoci

Vzorec prasečí chřipky AH1N1 byl chován na počátku minulého století.

Od té doby uplynulo více než 80 let.

Během této doby vědci zjistili existenci několika podtypů onemocnění: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.

Všechny patří k akutním virovým infekcím, které se vyskytují se závažnými symptomy.

Prasečí chřipka v Rusku se v roce 2009 stala velmi známou.

Panademia pochází z května 2009

Mnohé zdroje dokonce uvádějí číslo - 22. Nyní není možné ověřit správnost těchto informací.

Do srpna téhož roku bylo oficiálně zaregistrováno 55 případů.

Ale to jsou jen ti, kteří se obrátili na pomoc specialistům.

Po dalších 10 dnech to bylo již třikrát více nakažených.

Úřady navrhly odložit začátek školního roku, aby se minimalizovalo riziko dalšího šíření nákazy. Koncem září byla oficiálně potvrzena jedna smrt, která byla způsobena prasečí chřipkou.

V té době bylo na celém světě registrováno více než tři sta tisíc infekcí. Na tuto nemoc v Rusku zemřelo více než 500 lidí.

Jak dochází k infekci?

Virus prasečí chřipky může infikovat lidi, zvířata a ptáky.

Způsoby přenosu - nejrůznější. Patologii můžete zakoupit následujícími způsoby:

  1. kapky ve vzduchu (při kýchání, kašlání se patogen uvolňuje v okruhu 10 metrů);
  2. domácnost (ručníky, nádobí, osobní předměty);
  3. kontakt (držet kolejnici v rukojeti tramvaje nebo dveří, po nemocném).

Onemocnění se přenáší z jedné osoby na druhou. Infekce ze zvířat a ptáků je možná pouze těsným kontaktem.

Po epidemii v Rusku bylo hlášeno pouze 50 takových případů.

Většinu případů tvořili zaměstnanci chovů prasat.

Předpokládá se, že nemoc je přenášena přes maso, s jídlem. Ale to je velká chyba. Pokud vaříte vepřové maso správně, riziko infekce je nulové.

Již při 70 stupních v masu jsou eliminovány všechny bakterie a viry. Jedno zvíře se může nakazit z jiného prostřednictvím kontaktu. Často se školka stává živnou půdou pro infekci.

Inkubační doba

Různé zdroje říkají, že inkubační doba onemocnění trvá od 12 hodin do 7 dnů.

Častěji, infikovaná osoba začne pociťovat první příznaky po 1-3 dnech. U dětí jsou příznaky prasečí chřipky zaznamenány dříve.

V tomto případě je nebezpečí pro ostatní kolem dětí delší. Dospělý po infekci je nakažlivý po dobu 5 dnů, u dětí je toto období nejméně 7 dní.

S mírným průběhem onemocnění trvá týden. Pokud se objeví komplikace, pacient se cítí nemocnější více času. Doba zotavení a následné využití může být dlouhá až několik měsíců.

Projevy nemoci

Začnou náhle.

Člověk se může ráno cítit dobře a večer už mohou cítit všechny „kouzla“ nemoci.

Symptomy virové infekce jsou rozděleny do několika fází. Vrchol infekce představuje 3-5 dní.

První hodiny

První příznaky prasečí chřipky se projevují následujícími příznaky:

  • bolest hlavy;
  • vysoká horečka;
  • zimnice

Jak praxe ukazuje, virus H1N1 se odlišuje od běžného nachlazení tím, že hlava bolí v blízkosti čela a chrámů.

Pokud má pacient hypertenzi, pak to velmi zhoršuje pohodu.

Bolest hlavy je tak silná, že je obtížné, aby osoba zvedla víčka.

Teplota v prvních hodinách se jen zřídka zvyšuje.

Nemocný může pojmenovat přesný čas, kdy se necítil dobře. Značka teploměru může dosáhnout hodnot 39-41 stupňů. U některých pacientů je obtížné jej snížit.

Výška onemocnění

Jaké jsou příznaky prasečí chřipky?

  • Na druhý (zřídka třetí) den se symptomy zvyšují.
  • Pacient má hmatové podráždění.
  • Dokonce i lehké oblečení přináší nepohodlí.
  • Při vysokých teplotách stále zamrzá: pacient se chce zahřát.
  • Zčervenání sliznice hrtanu je doprovázeno bolestí při polykání.
  • Pacient nemá chuť k jídlu, je zde silná slabost a ospalost.
  • Nepříjemné pocity dávají jasné světlo, zalévání očí (méně často dochází ke konjunktivitidě).

S virem H1N1 je často přítomen kašel. To může být způsobeno několika příčinami: podráždění hrdla, zadní rýma nebo zánět dolních dýchacích cest.

Rýma s uvedenou chorobou často chybí, ale tento příznak nelze zcela vyloučit.

Někteří lidé pociťují těžké přetížení nosu, ztrácí se čich a jejich chuť je zkreslená.

S prasečí chřipkou má pacient vždy bolest břicha, průjem a nevolnost. Může se objevit zvracení. Jako sezónní chřipka způsobuje patologie svalovou bolest.

Jaké je nebezpečí?

U lidí se silnou imunitou je onemocnění mírné.

Po několika dnech akutního průběhu infekce začíná doba zotavení.

Lékaři rozlišují lidi, kteří jsou v ohrožení. Zvláště často mají komplikace.

  1. Malé děti (zejména kojenci a novorozenci).
  2. Starší lidé.
  3. Těhotné ženy a matky, které kojí.
  4. Osoby s imunodeficiencí.
  5. S chronickými onemocněními (diabetes, hypertenze, vaskulární abnormality, rakovina).

Pokud léčíte tyto lidi, pak při prvním projevu nemoci okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc!

Patologie je nebezpečná, protože může způsobit komplikace. Jak ukazuje praxe, existuje možnost smrti.

Mezi nejčastější komplikace patří:

  • myokarditida a vaskulární patologie;
  • virová pneumonie, akutní bronchitida;
  • nefritida a související onemocnění;
  • plicní edém;
  • změna struktury krve;
  • vzhled krevních sraženin.

Musíte být opatrní, pokud během několika dnů nedojde ke zlepšení.

Zavolej sanitku, pokud je chlad doprovázen studeným potem, nemáte dostatek vzduchu, nebo je v oblasti hrudní kosti silná bolest.

U dětí může onemocnění způsobit dehydrataci, tvorbu acetonu v moči.

Zároveň je dítě velmi pomalé, nechce hrát a spí po celou dobu.

Poraďte se s lékařem!

Jak léčit prasečí chřipku tak či onak, rozhodne lékař.

Specialisté obvykle předepisují komplexní léčbu, která zahrnuje symptomatickou léčbu, použití antivirotik a režim.

Pokud je někdo z domácnosti nemocný, doporučuje se předepsat profylaktické látky všem ostatním.

Virus H1N1 je velmi nakažlivý, je téměř nemožné se proti němu bránit neustálým kontaktováním nositele infekce.

Prasečí chřipka může mít ambulantní a ústavní léčbu. Druhá možnost je nutná pro těžké onemocnění nebo po výskytu komplikací.

Ambulantní léčba

V závislosti na tom, jaké příznaky má „prasečí chřipka“, je pacientovi předepsán vhodný lék.

Pamatujte si, že před přijetím jakéhokoliv léku si musíte přečíst jeho pokyny.

Nespoléhejte se na zpětnou vazbu od zkušených přátel nebo slepě následujte radu lékaře.

Ujistěte se, že nemáte kontraindikace užívání drog.

  • Vysoké teploty v případě prasečí chřipky by se měly snižovat pouze v případě, že hladina teploměru překročila úroveň 38,5 stupně. Mnoho virů, včetně H1N1, začíná umírat při 38 stupních. Vaše tělo se nyní snaží vyrovnat se samotnou nemocí. U dětí s porodním poraněním nebo neurologickými onemocněními jsou antipyretika nutná, pokud jsou hodnoty teploměru vyšší než 37,5. Tyto děti mají vysoké riziko křečí.
  • Bolest v krku je eliminována anestetickými přípravky. Mohou být vyráběny ve formě pastilek nebo sprejů. Antiseptika, která zničí virovou infekci a zabrání růstu bakterií, budou také přínosná. Děti do 3-4 let, mnoho z těchto léků je kontraindikováno.
  • Zvracení a průjem u prasečí chřipky jsou způsobeny intoxikací. Chcete-li vyčistit tělo škodlivých látek, budete potřebovat sorbenty. Léčiva jsou ve formě tablet, prášků, suspenzí nebo gelu. Vyberte si, co se vám líbí nejlépe. Upozornění: všechny enterosorbenty se užívají odděleně od jiných léků.
  • Při silném průjmu mohou být použity fixační léky, například Loperamid nebo Imodium. Zastavení zvracení a odstranění nevolnosti pomůže "Motilium" nebo "Zerukal".
  • A nakonec antivirotika. Jsou nedílnou součástí léčby prasečí chřipky. Léky, které jsou preferovány, jsou Relenza a Tamiflu. Prodávají se na lékařský předpis, takže je nelze koupit bez předchozí lékařské konzultace. Jednodušší léky jako Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin mohou být v boji proti viru H1N neúčinné

Hospitalizace

Jak začíná prasečí chřipka v těžké nemoci?

U rizikových pacientů nebo u osob se sníženou imunitou se onemocnění může okamžitě změnit na nebezpečnou formu.

Pokud neustále zvracíte, není zde možnost hojného pití, je zde silný kašel s obtížnou separací sputa a tělesná teplota se s konvenčními léky nesníží - je potřeba hospitalizace.

Neměli byste jít na kliniku a stát v souladu s lékařem. Zavolej lékařský tým do domu, a tak se budeš chránit a lidi, které můžeš nakazit.

Jak se léčit v nemocnici?

Prasečí chřipka ve stěnách zdravotnického zařízení je podobná domácí terapii.

Pacientovi je poskytnuta symptomatická a podpůrná léčba a je podána silná antivirová léčba. K manipulaci se přidává formulace kapátků. Při dehydrataci se injikuje fyziologický roztok s glukózou.

Tato terapie pomáhá snižovat teplotu, omezuje intoxikaci, předchází komplikacím srdce a ledvin.

Pacient musí provést testy. Pokud studie ukazují přítomnost bakteriální infekce, která není u komplikací prasečí chřipky neobvyklá, pak jsou předepsána antibiotika.

Sputum je předběžně vyšetřeno na citlivost mikroorganismů.

Taková komplikace jako virová pneumonie je velmi nebezpečná. Pacient může pociťovat akutní respirační selhání, kdy bude nutné umělé plicní větrání. Být v nemocnici umožňuje lékařům naléhavě reagovat. Když se takový stav vyvíjí doma, často končí smrtí.

Domácí události

Při nekomplikované virové infekci může být provedena domácí léčba.

Neexistují žádné specifické antivirové potraviny a nápoje.

Současně můžete pomoci tělu vyrovnat se s infekcí zvýšením odporu.

  • Fermentované mléčné výrobky z přírodních surovin normalizují střevní mikroflóru. Nepoužívejte je s těžkým průjmem.
  • Vitamin C je nejen schopen zlepšit imunitu, ale má také ztenčující účinek na sputum. Pokud nejste alergičtí, jíst pomeranče, grapefruity, vápno a zelené.
  • Pijte ovocné nápoje z brusinek, malin, brusinek. Jak je známo, pití hojných tekutin přispívá k hojení. Zmíněné nápoje mají také antiseptický účinek, flush patogenní flóru.
  • V době nemoci je vzdát se těžké potravy. Jezte snadno stravitelné bílkoviny: krůta, vejce, ryby. Nenechte se opírat o čokoládu a sladkosti.

Vzpomeňte si na důležité pravidlo: domácí aktivity a populární léčba vás neosvobozují od lékové terapie, kterou předepsal lékař.

Při sebemenším podezření na komplikaci nemoci okamžitě vyhledejte lékaře nebo specialistu na infekční onemocnění

Prasečí chřipka

Prasečí chřipka (Kalifornská chřipka, mexická chřipka, severoamerická chřipka, mexická) je akutní virové respirační onemocnění způsobené určitými kmeny viru chřipky.

Virus prasečí chřipky byl izolován v roce 1930 z domácích prasat v Mexiku a Severní Americe. Po mnoho let virus cirkuloval v omezených oblastech a způsoboval onemocnění pouze u zvířat. Od 90. let 20. století byly mezi chovateli prasat a veterináři registrovány ojedinělé případy prasečí chřipky.

Postupem času mutace vedly ke vzniku nového kmene viru prasečí chřipky, který získal schopnost překonat mezidruhovou bariéru a být přenášen z člověka na člověka. Na jaře roku 2009 se tento virus začal široce šířit mezi lidmi, což vyvolalo pandemii, která se nazývala "Kalifornie / 2009". Podle WHO se jednalo o 74 zemí. Nový virus byl snadno přenášen z člověka na člověka a způsobil, že více než půl milionu lidí onemocní. WHO proto tento virus prasečí chřipky určila jako nejvyšší třídu nebezpečí (třída IV).

Výsledky řady vědeckých studií prokázaly vysokou účinnost vakcíny proti prasečí chřipce a její bezpečnost.

V roce 2016 odborníci na infekční onemocnění předpověděli nové vypuknutí prasečí chřipky a do vakcíny vložili virus, který způsobuje viry. To umožnilo vytvořit poměrně širokou imunitní vrstvu mezi populací několika zemí, kde byla tato vakcína použita. Navzdory tomu se však virus výrazně rozšířil, zejména v Izraeli, Turecku, Rusku a na Ukrajině.

Příčiny a rizikové faktory

Prasečí chřipka je způsobena kmeny chřipkového viru sérotypu A (A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 a A / H2N3) a sérotypu C. Všichni dostali společný název „virus prasečí chřipky“.

Největší nebezpečí z epidemiologického hlediska představuje sérotyp A / H1N1. Jeho výskyt je výsledkem rekombinace (míchání) několika subtypů viru. Právě tento kmen způsobil v roce 2009 pandemii prasečí chřipky. Vlastnosti viru A / H1N1 jsou:

  • schopnost infikovat ptáky, zvířata, lidi;
  • schopnost přecházet z osoby na osobu;
  • schopnost rychlých změn na úrovni genu (mutace);
  • rezistence na tradiční antivirotika (rimantadin, amantadin).

Virus prasečí chřipky má v životním prostředí malou odolnost. Ultrafialové paprsky, dezinfekční prostředky jej rychle inaktivují. Při nižších teplotách si však dlouhodobě zachovává svou virulenci.

Zdrojem infekce u prasečí chřipky jsou nemocní nebo infikovaní lidé a prasata. V lidské populaci je infekce převážně přenášena vzduchovými kapičkami. Významně méně pozorovaná přenosová trasa kontakt-domácnost. Případy infekce spojené s konzumací masa z nakažených prasat nejsou v lékařské literatuře popsány.

Pacient se stává infekčním pro ty, kteří jsou kolem něj, od posledních dnů inkubační doby a uvolňuje viry dalších 10 až 14 dnů od nástupu onemocnění i při specifické terapii.

U většiny pacientů je prasečí chřipka mírná a končí úplným zotavením během 10-14 dnů.

Citlivost na prasečí chřipku způsobená virem A / H1N1 je vysoká. Nejčastější onemocnění se vyskytuje u pacientů se sníženým imunitním stavem:

  • malé děti;
  • těhotné ženy;
  • starší osoby;
  • trpící somatickými onemocněními;
  • HIV-infikovaný.

Replikace a reprodukce viru prasečí chřipky se vyskytuje v epiteliálních buňkách dýchací sliznice, která je doprovázena jejich degenerací a nekrózou. Viry a toxické produkty jejich vitální aktivity vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Virémie přetrvává 10–14 dnů a projevuje se toxickými lézemi vnitřních orgánů a především kardiovaskulárního a centrálního nervového systému.

Poškození kardiovaskulárního systému je doprovázeno zhoršenou mikrocirkulací, zvýšenou křehkostí a propustností cév. Tyto změny zase vedou ke vzniku hemoragických vyrážek na kůži, krvácení z nosu (rhinorrhagia), krvácení do vnitřních orgánů. Poruchy mikrocirkulace přispívají k tvorbě patologických procesů v plicní tkáni (edém, krvácení v alveolech).

Na pozadí virémie dochází ke snížení vaskulárního tonusu. Klinicky se tento proces projevuje následujícími příznaky:

  • venózní hyperemie sliznic a kůže;
  • kongestivní vnitřní orgány;
  • krvácení z diapedie;
  • trombóza kapilár a žil.

Všechny popsané změny krevních cév způsobují hypersekreci mozkomíšního moku a zhoršenou cirkulaci, což vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku a může způsobit edém mozku.

Příznaky prasečí chřipky

Inkubační doba pro prasečí chřipku trvá 1 až 7 dní. Klinické projevy infekce jsou různé. U lidí s oslabeným imunitním systémem je onemocnění velmi obtížné a často vede k fatálnímu výsledku. U některých pacientů je naopak asymptomatická a může být detekována pouze v případě, že jsou v séru detekovány protilátky proti viru (asymptomatický transport viru).

Případy infekce spojené s konzumací masa z nakažených prasat nejsou v lékařské literatuře popsány.

Ve většině případů jsou příznaky prasečí chřipky podobné příznakům sezónní chřipky nebo ARVI:

  • intenzivní bolest hlavy;
  • fotofobie;
  • zvýšení tělesné teploty na 39-40 ° C;
  • bolestivé svaly a klouby;
  • slabost, letargie, pocit slabosti;
  • bolest v očích;
  • bolest v krku a bolest v krku;
  • suchý kašel;
  • rýma

Ve 40-45% případů je prasečí chřipka doprovázena rozvojem abdominálního syndromu (průjem, nevolnost, zvracení, bolest v křečovitém charakteru žaludku).

Diagnostika

Předběžná diagnóza nemoci představuje mnoho obtíží, protože symptomy prasečí chřipky a normální sezónní jsou podobné. Konečná diagnóza se provádí na základě laboratorních výsledků, což umožňuje identifikaci patogenu:

  • vyšetření výtěrů nosohltanu pomocí PCR;
  • virologické vyšetření výtoku nosní dutiny;
  • sérologické analýzy (ELISA, RTGA, RSK).

Sérologické testy na podezření na prasečí chřipku se provádějí dvakrát s intervalem 10–14 dnů (párová metoda). Diagnóza je potvrzena v případě zvýšení specifických protilátek 4krát nebo více.

Léčba prasečí chřipky

Léčba prasečí chřipky zahrnuje symptomatická a etiotropní činidla.

Etiotropní terapie je zaměřena na potlačení další replikace viru. Provádí se interferony (interferon alfa-2b, interferon alfa), kagotsel, zanamivir, oseltamivir.

U lidí s oslabeným imunitním systémem je onemocnění velmi obtížné a často vede k fatálnímu výsledku.

Symptomatická léčba prasečí chřipky se provádí pomocí antihistaminik, antipyretik a vazokonstrikčních činidel. Pokud je indikována, provádí se detoxikační terapie (intravenózní infuze roztoků glukózy a elektrolytů).

Antibiotika jsou indikována pouze při připojení sekundární bakteriální infekce. V tomto případě se používají makrolidy, cefalosporiny nebo peniciliny.

Možné následky a komplikace

Prasečí chřipka může vést k vážným komplikacím, z nichž mnohé představují potenciální ohrožení života:

  • pneumonie (virová, sekundární bakterie);
  • infekční alergická myokarditida;
  • syndrom respirační tísně;
  • perikarditida;
  • meningoencefalitida;
  • hemoragický syndrom;
  • respirační a kardiovaskulární selhání.

Na pozadí prasečí chřipky u pacienta dochází k významnému snížení celkové imunity, což vede k tomu, že dochází ke zhoršení souběžných somatických onemocnění.

Předpověď

Prognóza je obecně příznivá. U většiny pacientů je prasečí chřipka mírná a končí úplným zotavením během 10-14 dnů. U 5% pacientů, obvykle imunokompromitovaných jedinců, se vyvíjejí závažné formy prasečí chřipky. Ve 3-4% případů je prasečí chřipka smrtelná.

Prevence

Aby se zabránilo prasečí chřipce, doporučuje se:

  • vést zdravý životní styl;
  • umývejte si ruce pravidelně a často mýdlem a vodou;
  • vyhnout se kontaktu s lidmi s příznaky respiračního onemocnění;
  • zahrnout do stravy dostatečné množství čerstvého ovoce a zeleniny;
  • pozorovat režim práce a odpočinku.
Zdrojem infekce u prasečí chřipky jsou nemocní nebo infikovaní lidé a prasata.

Nejúčinnějším preventivním opatřením pro onemocnění je očkování. V první řadě je nutná vakcína proti prasečí chřipce pro určité kategorie obyvatelstva.

  1. Jednotlivci, kteří jsou svým charakterem svých profesních činností vystaveni vysokému riziku nákazy chřipky prasat a jiných osob nakažených touto chorobou. Do této kategorie patří zdravotníci, vojenský personál, pracovníci v oblasti obchodu, vzdělávání, dopravy a sociálních služeb.
  2. Těhotná. Během těhotenství se riziko těžké prasečí chřipky zvyšuje 3-4krát. Studie neprokázaly embryotoxické nebo teratogenní účinky vakcíny, ale je nejbezpečnější dostat vakcínu proti prasečí chřipce ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství.
  3. Pacienti trpící chronickými onemocněními dýchacího, kardiovaskulárního, endokrinního a centrálního nervového systému, ledvin. Důvodem je skutečnost, že jejich prasečí chřipka je často komplikována virovou pneumonií, která vede k rozvoji syndromu respirační tísně a smrti.
  4. Pacienti se stavem imunodeficience, včetně infekce HIV.
  5. Děti starší 6 měsíců a starší osoby. Podle statistik je nejvyšší incidence zaznamenána v těchto věkových kategoriích obyvatelstva.
  6. Lidé pečující o děti v první polovině života. Kojení není kontraindikací pro očkování.

Očkování by mělo být prováděno na podzim a opakováno každoročně. Výsledky řady vědeckých studií prokázaly vysokou účinnost vakcíny proti prasečí chřipce a její bezpečnost. Ve většině případů neexistují žádné závažné vedlejší účinky. U malého počtu pacientů po očkování dochází k mírné horečce a mírné indispozici, která nevyžaduje léčbu a sama se vymizí během 24-48 hodin.

Ve většině případů jsou příznaky prasečí chřipky podobné příznakům sezónní chřipky nebo ARVI.

Kontraindikace očkování proti prasečí chřipce jsou:

  • alergie na vaječné bílky a složky vakcíny;
  • exacerbací chronických onemocnění nebo akutních febrilních stavů (v tomto případě se očkování provádí během remise nebo po uzdravení).

Při akutních akutních střevních onemocněních a ARVI lze očkování proti prasečí chřipce provést ihned po normalizaci tělesné teploty a zlepšení celkového stavu pacienta.

Prasečí chřipka

Prasečí chřipka je vysoce nakažlivé zvířecí a lidské onemocnění způsobené chřipkovým virem sérotypu A (H1N1) a náchylným k šíření pandemie. V jeho průběhu, prasečí chřipka se podobá obvyklé sezónní chřipky (horečka, slabost, bolesti těla, bolesti v krku, rhinorrhea), ale liší se od ní v některých rysech (vývoj dyspeptického syndromu). Diagnóza je založena na klinických příznacích; Pro stanovení typu viru jsou prováděny PCR, virologické a sérologické studie. Léčba prasečí chřipky zahrnuje jmenování antivirotik (interferon, umifenovir, oseltamivir, kagotsel) a symptomatické (antipyretické, antihistaminikum, atd.) Prostředky.

Prasečí chřipka

Prasečí chřipka je akutní respirační virová infekce přenášená z prasat na člověka a do lidské populace. Kauzální původce prasečí chřipky byl objeven již v roce 1930, ale příští půlstoletí obíhalo v omezené oblasti (v Severní Americe a Mexiku) pouze mezi domácími zvířaty, zejména prasaty. Od počátku 90. let byly hlášeny ojedinělé případy lidské infekce (zejména veterináři a pracovníci v chovech prasat) s prasečí chřipkou. V roce 2009 byl svět ohromen pandemií prasečí chřipky, známou jako „California / 2009“, zahrnující 74 zemí, včetně evropských států, Ruska, Číny, Japonska a dalších zemí. atd. Podle WHO onemocnělo prasečí chřipkou více než 500 tisíc lidí. Nejvyšší citlivost na virus prokázaly osoby ve věku od 5 do 24 let. Vzhledem ke schopnosti viru snadno přenášet z člověka na člověka, stejně jako tendenci šířit pandemii, byla nejvyšší riziková třída 6 přiřazena prasečí chřipce.

Příčiny prasečí chřipky

V populaci prasat cirkuluje několik druhů a sérotypů viru chřipky: lidské sezónní chřipkové viry, viry influenzy ptáků, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Předpokládá se, že sérotyp A (H1N1), který způsobuje prasečí chřipku u lidí, byl výsledkem rekombinace (opětovné složení, míchání) různých subtypů chřipkového viru. Je to hybridní virus A (H1N1), který získal schopnost překonat mezidruhovou bariéru, způsobovat onemocnění mezi lidmi a je přenášen z člověka na člověka. Podobně jako ostatní lidské chřipkové viry A (H1N1) obsahuje RNA; patogenní viriony jsou oválné. Obal viru obsahuje specifické proteiny - hemaglutinin a neuraminidasu, které usnadňují připojení viru k buňce a její intracelulární průnik. Virus prasečí chřipky je v prostředí nestabilní: při zahřátí je rychle inaktivován, vystaven tradičním dezinfekčním prostředkům a ultrafialovému záření, ale může dlouhodobě snášet nižší teploty.

Zdroje viru mohou být infikovány nebo nemocní prasata a lidé. Hlavní cestou šíření prasečí chřipky v lidské populaci jsou vzduchové kapičky (s částicemi hlenu vylučovaného kašlem, kýcháním), méně často kontaktním životem (zavedením pacientova výtoku z rukou a předmětů domácnosti do sliznic úst, nosu, očí). Případy infekce alimentární cestou konzumací masa infikovaných zvířat nejsou známy. I přes vysokou a všeobecnou citlivost lidí na virus prasečí chřipky, děti mladší 5 let a starší osoby, těhotné ženy, pacienti s průvodními chorobami (CHOPN, cukrovka, onemocnění jater a ledvin, kardiovaskulární systém, HIV) jsou vystaveni riziku vzniku závažných klinických forem infekce. -infekce).

Patogeneze prasečí chřipky je obecně podobná patologickým změnám v těle s běžnou sezónní chřipkou. Replikace a reprodukce viru se vyskytuje v epitelu dýchacího traktu a je doprovázena povrchovým poškozením buněk tracheobronchiálního stromu, jejich degenerací, nekrózou a deskvamací. Během období virémie trvajícího 10-14 dnů převažují toxické a toxické alergické reakce z vnitřních orgánů.

Příznaky prasečí chřipky

Inkubační doba pro prasečí chřipku se pohybuje od 1 do 4 až 7 dnů. Infikovaná osoba se stává nakažlivá již na konci inkubační doby a nadále aktivně izoluje viry po dobu dalších 1-2 týdnů, a to i na pozadí terapie. Závažnost klinických projevů prasečí chřipky se liší od asymptomatických až po závažné a fatální. V typických případech se příznaky prasečí chřipky podobají příznakům ARVI a sezónní chřipky. Onemocnění začíná vzestupem teploty o 39–40 ° C, letargií, slabostí, svalovými bolestmi, artralgií a nedostatkem chuti k jídlu. Při těžké intoxikaci dochází k intenzivní bolesti hlavy, zejména v oblasti frontální, bolesti v očních bulvách, zhoršené pohybem očí, fotofobií. Vyvíjí se katarální syndrom, doprovázený bolestmi v krku a bolestmi v krku, rýmou a suchým kašlem. Charakteristickým rysem prasečí chřipky, pozorovaným u 30-45% pacientů, je výskyt dyspeptického syndromu (bolest břicha, konstantní nevolnost, opakované zvracení, průjem).

Nejčastější komplikací prasečí chřipky je primární (virová) nebo sekundární (bakteriální, obvykle pneumokoková) pneumonie. Primární pneumonie se obvykle vyskytuje již za 2-3 dny nemoci a může vést k rozvoji syndromu respiračních potíží a smrti. Možná vývoj infekční alergické myokarditidy, perikarditidy, hemoragického syndromu, meningoencefalitidy, kardiovaskulárního a respiračního selhání. Prasečí chřipka zhoršuje a zhoršuje průběh současných somatických onemocnění, což ovlivňuje obecné vyhlídky na zotavení.

Diagnostika a léčba prasečí chřipky

Stanovení předběžné diagnózy je obtížné vzhledem k absenci zejména patognomonických příznaků, podobnosti příznaků prasat a sezónní chřipky. Konečná diagnóza je proto nemožná bez laboratorní identifikace virového patogenu. Aby se stanovila RNA viru chřipky A (H1N1), studuje se pomocí PCR PCR nosohltanový nátěr. Virologická diagnóza zahrnuje kultivaci viru prasečí chřipky v kuřecích embryích nebo v buněčné kultuře. Pro stanovení IgM a IgG v séru se provádějí sérologické testy - RSK, RTGA, ELISA. Zvýšení titru specifických protilátek více než čtyřikrát je důkazem ve prospěch infekce virem prasečí chřipky.

Léčba prasečí chřipky spočívá v etiotropické a symptomatické terapii. Interferony (interferon alfa, interferon alfa-2b), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel se doporučují z antivirotik. Symptomatická léčba zahrnuje podávání antipyretik, antihistaminik, vazokonstrikčních léků, infuzí roztoků elektrolytů. V sekundární bakteriální pneumonii jsou předepsány antibakteriální látky (peniciliny, cefalosporiny, makrolidy).

Prognóza a prevence prasečí chřipky

Prognóza pro prasečí chřipku je mnohem příznivější než pro ptačí chřipku. Většina lidí trpí mírnou prasečí chřipkou a dobře se dostává. Závažné formy infekce se vyvíjejí v 5% případů. Úmrtí na prasečí chřipku jsou zaznamenány v méně než 4% případů. Nespecifická profylaxe prasečí chřipky je podobná jako u jiných akutních respiračních virových infekcí: vyloučení kontaktů s osobami, které mají příznaky studené, časté mytí rukou mýdlem, vytvrzením těla, větráním a dezinfekcí prostor během období nárůstu virových infekcí. Pro specifickou prevenci prasečí chřipky se doporučuje vakcína Grippol a další.

Vše o prasečí chřipce

Onemocnění, jako je prasečí chřipka H1N1 u nás všech způsobuje paniku. Výsledkem tohoto onemocnění mohou být těžké komplikace a dokonce i smrt. Aby bylo možné se maximálně chránit, je třeba co nejvíce vědět o opatřeních, která by jí měla zabránit. Informace o možných důsledcích virové infekce budou také užitečné.

Hlavní vrchol infekce prasečí chřipkou připadá na novoroční svátky. To bylo v tomto období, že většina lidí je doma po dlouhou dobu, přičemž tučné potraviny a velké množství alkoholu. Symptomy virů A jsou vnímány jako běžná chřipka. Výsledkem je, že pacient vstupuje do nemocnice s těžkou formou onemocnění a různými komplikacemi.

Příznaky a příznaky

Tento typ chřipky je charakterizován rychlým vývojem, proto je nutné co nejdříve rozpoznat symptomy, které jej odlišují od běžného nachlazení a jiných akutních respiračních virových infekcí, aby se předešlo závažným komplikacím. Virus H1N1 má následující příznaky:

  • pacient cítí nejsilnější otravu, která přišla neočekávaně;
  • tělesná teplota je velmi vysoká 39–40 stupňů;
  • objevují se bolesti hlavy, které jsou zhoršeny vnějším vystavením světlu, hluku a náhlým pohybům;
  • zjevný neproduktivní kašel a bolest v plicích při dýchání;
  • tam je zhroucení, zlomení bolesti po celém těle;
  • u některých pacientů se může objevit zánět spojivek a rýma.

Lidé, kteří jsou v ohrožení, jsou nejvíce náchylní k jakékoli nemoci a prasečí chřipka není výjimkou. Tato kategorie zahrnuje:

  • každé dítě do 5 let;
  • ženy během těhotenství;
  • starší osoby starší 65 let;
  • muži a ženy s chronickým onemocněním ledvin, plic, srdce nebo jiných orgánů;
  • pacientů trpících obezitou a diabetem.

Jaké je nebezpečí

Viry chřipky patřící do skupiny A jsou zvláště nebezpečné pro lidské zdraví a život. To je způsobeno vážnými důsledky, které nemoc přináší. Komplikace prasečí chřipky mohou být následující:

  • krev zrychluje a rychle koaguluje, což vede ke zvýšenému riziku vzniku krevních sraženin;
  • rychlý přechod na pneumonii, který je doprovázen plicním edémem, který je často fatální. Inkubační doba je přibližně 3 dny;
  • škodlivý účinek na ledviny s možností nefritidy;
  • zvýšené riziko pro pacienty po infarktu myokardu.

Dále doporučujeme, abyste si přečetli článek "Vtáčí chřipka u lidí".

Vlastnosti nemoci

Stejně jako většina virových infekcí, i prasečí chřipka je přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami. To znamená, že se můžete nakazit a být ve stejné místnosti s pacientem, když kašlete nebo kýchnete. Poloměr vystavení viru je asi 10 metrů.

Influenza H1N1 má vlastnosti, které potřebujete vědět:

  • bolest vzniká v oblasti nadočnicových oblouků, které se zhoršují zvedáním očních víček a otevíráním očí. Je nutné upozornit na poplach, pokud si malé dítě začne stěžovat na bolesti hlavy - to jsou první známky viru. Pro děti tento příznak není zvláštní;
  • u pacientů s hypertenzí a lidí se srdečním onemocněním by měl být strach způsoben horečkou, následovanou studeným potem. Proto se příznaky prasečí chřipky o sobě dozví, zejména tato kategorie pacientů je nejvíce náchylná k virové pneumonii se všemi následnými důsledky;
  • potíže s dýcháním a bolest při dýchání - to vše se vztahuje k zvláštnostem chřipkového průběhu viru kmene H1N1.

Taková chřipka může způsobit vážné poškození kteréhokoliv z orgánů v lidském těle.

Metody zpracování

Medicína v naší zemi i ve světě zná jen několik antivirotik, které jsou schopny zvládat prasečí chřipku. Nejprve, oseltamivir (také volal Tamiflu). Za druhé, rimantadin. Podrobnosti najdete v článku "rimantadine - návod k použití". Nezapomeňte, že správný lék si může vybrat pouze kvalifikovaný lékař.

Tamiflu účinně blokuje protein neuraminidázy (N), což způsobuje rozvoj onemocnění. Tento lék je předepsán pouze pro virus chřipky A, protože má obrovské množství vedlejších účinků a vysokou cenu. Zpravidla je lék předepisován rizikovým pacientům. Během recepce by měl být pacient v nemocnici pod dohledem specialistů.

Jeden lék nestačí k úplnému uzdravení, léčba prasečí chřipky vyžaduje dodržování určitých pravidel a vhodného režimu:

  • diety Je nutné se zdržet přejídání, mastných a těžkých potravin, alkoholu. Výhodné jsou lehké uhlovodíkové produkty;
  • bohatý teplý nápoj. Může to být nejen voda, ale také čaj, džus, džus, odvar bylin. Speciální farmaceutické roztoky a infuze;
  • pravidelné nosní výplachy fyziologickým roztokem nebo fyziologickým roztokem;
  • pro snížení teploty by měly být použity farmakologické přípravky na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu;
  • užívání vykašlávacích léků je přípustné pouze tehdy, když je předepisuje lékař. Neautorizované a nekontrolované užívání takových léků může zhoršit stav pacienta.

V žádném případě nejsou antibiotika předepsána k léčbě infekce prasečí chřipky. To povede k závažným komplikacím v těle pacienta. V některých situacích bude vyžadována pohotovostní sanitka, jinak může osoba zemřít.

Proto, pokud se onemocnění nesníží do tří dnů a tělesná teplota se zvýší, nebo po krátkodobém zlepšení, chřipka se zvýšila, je nutné vydat alarm. Důvody pro návštěvu lékaře jsou také: bledá kůže, prolomení bolesti v těle, těžký neproduktivní kašel, neprostupující vysoká horečka, periodická ztráta vědomí, křeče, bolesti hlavy a zvracení, otok krku a vyrážky na těle.

Podle výsledků výzkumu WHO je oseltamivir schopen zkrátit dobu trvání onemocnění a minimalizovat procento úmrtí v důsledku komplikací. S příznivým průběhem virové infekce skupiny A dochází k zotavení během 14 dnů a nevyžaduje speciální léčbu a v nepřítomnosti komplikací užívání antivirotik.

Způsob léčby předepisuje výhradně lékař, po sběru všech testů a provedení důkladného vyšetření. Pokud je však prasečí chřipka v přírodě pandemická, léčba je zahájena bezprostředně před sběrem všech testů. Pro minimalizaci rizika infekce se doporučuje provádět preventivní očkování proti viru H1N1 každý rok.

Důležitá doporučení při boji s virem

Lékaři dávají mnoho doporučení o chování, po objevení prvního příznaku prasečí chřipky, ale všechny z nich mohou být redukovány na obecná pravidla.

  1. Neměli byste rychle sestřelit tělesnou teplotu. Pokud není překročena prahová hodnota 38 stupňů, není nutná žádná akce. V té době tělo vstupuje do boje proti infekční chorobě a musí si poradit sám. Pokud teploměr vykazuje vyšší značku, je možné užívat prostředky na bázi paracetamolu, pokud nejsou kontraindikace. V případě, že antipyretikum nepomohlo, je nutné zavolat ambulanci a informovat lékaře o přijatých lécích.
  2. Pro aktivaci imunity, jíst mléčné výrobky, bez potravinářských přídatných látek a barviv; citrusové plody, které urychlují proces odstraňování hlenů z plic; brusinkovou a brusinkovou šťávu bez přidaného cukru; snadno stravitelné proteinové produkty - krůtí maso, králík a kuře, vejce, mořské plody.
  3. Vyhoďte myšlenku self-léčby. To je případ, kdy odmítnutí lékařské péče může vést k tragickým následkům. Kromě hojného pití se nedá nic dělat, dokud lékař neprovádí vyšetření a nevypouští nezbytné přípravky. Každé léčivo je vybráno individuálně na základě celkového stavu pacienta a osobních charakteristik organismu. Navíc mohou být kdykoliv vyžadovány resuscitační procedury, které jsou možné pouze v nemocničním prostředí.

Preventivní opatření

Během epidemie prasečí chřipky by měla být prevence co nejpodrobněji chráněna před infekcí. Lékaři dávají obecná doporučení, která pomohou snížit riziko virové infekce:

  • Vyhněte se veřejným místům, kde se shromažďuje velký počet lidí. V době pandemie je lepší odmítnout návštěvu kulturních akcí a veřejné dopravy;
  • Když se vrátíte domů po ulici, důkladně si umyjte ruce mýdlem. Skladujte na dezinfekčních prostředcích a ubrouscích, které můžete zpracovat svou tvář a ruce. To by mělo být prováděno co nejčastěji;
  • koupit sprej z mořské vody v lékárně a ošetřovat s ním nosní dutinu, kdykoli je to možné;
  • Když opouštíte dům, rozložte křídla nosu a rýhu přes rtu Oxolinovou mastí. Tím se vytvoří bariéra pro virus;
  • pamatujte si, že lékařská maska ​​vás nemůže ochránit před infekcí, ale neměli byste ji ani zanedbávat. Zvláště užitečné je toto osobní ochranné vybavení na přeplněných místech;
  • místnost, ve které trávíte většinu času (byt a kancelář), musí být větrána nejméně dvakrát denně. Pro prasečí chřipku je destruktivní chladná a vlhká atmosféra. Suchý a teplý vzduch přispívá k jeho šíření.

Prasečí chřipka je velmi nebezpečné onemocnění, které může způsobit nenapravitelné škody na vašem zdraví a dokonce vést k smrti. Abyste se co nejvíce chránili před negativními následky, okamžitě kontaktujte lékaře a striktně dodržujte všechny jeho předpisy. Léčba prasečí chřipky s našimi vlastními zdroji je nepřijatelná. Včasné přijetí do nemocnice a následná doporučení pomohou vyrovnat se s nemocí za pár týdnů, bez poškození těla.

Prasečí chřipka A (H1N1)

„Prasečí chřipka“ je akutní, vysoce infekční onemocnění způsobené virem pandemické chřipky A (H1N1), který je přenášen z prasat a lidí na člověka a má vysokou náchylnost mezi populací s rozvojem pandemie a je charakterizován horečkou, respiračním syndromem a závažným průběhem s možností smrti.

Samotný virus prasečí chřipky objevil v roce 1930 Richard Shope (USA). Po dobu 50-60 let se tento virus setkal a cirkuloval pouze mezi prasaty v Severní Americe a Mexiku. Pak byla prasečí chřipka zaznamenána sporadicky u lidí, především u pracovníků v chovech prasat a veterinářů.

Všichni si pamatujeme nejnovější senzační epidemii prasečí chřipky v roce 2009 (tzv. Kalifornie / 2009), kterou masové sdělovací prostředky informovaly obyvatelstvo o citově a trvale. Epidemie se rozšířila od března 2009. První případy infekce neznámým kmenem viru byly hlášeny v Mexico City a pak v Kanadě a ve Spojených státech. Do epidemického procesu se zapojilo mnoho zemí - USA, Kanada, Mexiko, Chile, Velká Británie, Francie, Německo, Austrálie, Rusko, Čína, Japonsko a mnoho dalších. Ke konci října bylo podle Světové zdravotnické organizace (WHO) potvrzeno 537 248 případů prasečí chřipky. Největší citlivost byla pozorována u skupiny osob ve věku od 5 do 24 let, na druhém místě byly děti mladší 5 let. V průběhu epidemie byl virus zařazen do 6. třídy nebezpečí (tj. Registrace pandemie prasečí chřipky, která se snadno přenáší z člověka na člověka a nemoc postihuje mnoho zemí a kontinentů). Podle oficiálních informací WHO činily úmrtí na konci pandemie (Kalifornie / 2009) 17,4 tisíc lidí. Pandemie přišla do Ruska na podzim roku 2009 a vrchol nastal na konci října - začátkem listopadu. Celkem bylo registrováno více než 2 500 pacientů s potvrzenou diagnózou. Vyskytly se smrtelné následky.

Příčinný původce prasečí chřipky

Existuje několik podtypů viru prasečí chřipky (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), ale pouze subtyp H1N1 získal vysoce patogenní vlastnosti a schopnost předávat z člověka na člověka. Virus viru chřipky A (H1N1) je výsledkem křížení viru lidské chřipky A (H1N1) a viru prasečí chřipky, v důsledku čehož virus mutoval a stal se vysoce patogenním a nazývá se pandemický virus California / 2009. Stejně jako obvyklý virus lidské chřipky má pandemický virus v obálce hemaglutinin (usnadňuje připojení viru k buňce) a neuraminidázu (usnadňuje pronikání viru do buňky).

Virus prasečí chřipky

Příčiny šíření prasečí chřipky

Zdrojem infekce jsou prasata (nemocní nebo nositelé viru) a nemocný člověk. Nemocný se stává nakažlivým den před nástupem příznaků a během týdne nemoci. Potenciální pacienti na konci inkubační doby mají tedy velký epidemický význam. Až 15% pacientů během léčby pokračuje v vylučování viru po dobu 10-14 dnů.

Infekční mechanismy:
- vzdušné (vzdušné) - propuštění pacienta při kýchání je nebezpečné, kašel je v průměru 1,5-2 metry;
- kontakt a domácnost - propuštění pacienta je nebezpečné na rukou jiných osob, stejně jako na domácí potřeby (stoly, povrchy, ručníky, šálky) - virus si uchovává své vlastnosti po dobu 2 hodin nebo déle (virus můžete přenášet z rukou na sliznice úst a očí).

Citlivost na infekci je univerzální. Existují skupiny s rizikem vzniku závažných forem prasečí chřipky:
- děti do 5 let;
- dospělí nad 65 let;
- těhotné ženy;
- Osoby se souběžnými chronickými onemocněními (chronická onemocnění plic, onkologie, krevní nemoci, onemocnění jater, močového systému, srdce, diabetes, stejně jako infekční imunodeficience, například HIV).

Příznaky prasečí chřipky

Klinické příznaky prasečí chřipky jsou podobné příznakům běžné sezónní chřipky s některými menšími rysy. Inkubační doba (od okamžiku infekce až do objevení prvních stížností) u prasečí chřipky trvá průměrně od jednoho dne do čtyř dnů, někdy až na týden. Pacienti se obávají symptomů intoxikace (vysoká teplota až 38-39 °, silná slabost, bolest svalů, nevolnost, zvracení centrální geneze, to znamená, na pozadí vysoké teploty, bolesti těla, letargie).

Další skupina stížností je spojena s rozvojem respiračního syndromu (suchý kašel, těžké bolesti v krku, pocit nedostatku vzduchu), stejně jako pravděpodobnost rychlého rozvoje jedné z komplikací - vývoj pneumonie v raných stadiích (2-3 den onemocnění).

Rozdíl oproti sezónní chřipce je přítomnost dyspeptického syndromu u 30-45% pacientů - u pacientů se projevuje konstantní nevolnost, opakované zvracení a zhoršená stolice.

Projevy těžké chřipky prasat

V prvních dnech onemocnění intenzivní bolesti hlavy, bolesti v očních bulvách, fotofobie, která se zvyšuje s pohybem očí. Možná vývoj serózní meningitidy, encefalitidy. Bolest svalů je jedním z výrazných symptomů nemoci.

Jednou z nebezpečných komplikací prasečí chřipky je rozvoj pneumonie. Zánět plic může být důsledkem vystavení viru chřipky (primární; může být spojen s přidáním sekundární bakteriální flóry (sekundární); může být způsoben účinkem viru a současným vrstvením bakteriální flóry (smíšené).

Primární pneumonie se vyvíjí ve druhém nebo třetím dni od nástupu onemocnění a je charakterizována vývojem příznaků akutního respiračního selhání: pacient často dýchá (asi 40 dechů za minutu při rychlosti 16), pomocné svaly (bránice, břišní svaly), vyslovené suché nebo neproduktivní kašel (sliznice a čirý výtok), těžká dušnost, modrá kůže (cyanóza). Při poslechu plic: vlhké rales v dolních částech plic, zejména ve výšce vdechnutí, tupý bicí zvuk při poklepání na plíce.

Primární pneumonie často vede ke vzniku syndromu respirační tísně (rozvoj plicního edému) s možnou smrtí.

Sekundární pneumonie se vyskytuje v den 6-10 od nástupu onemocnění. Nejčastěji dochází k pneumokokovému očkování (u 45% pacientů), méně často k Staphylococcus aureus (ne více než 18%), stejně jako k hemophilus bacillus. Zvláštností této pneumonie bude zvýšený kašel: to se stává bolestivé, téměř konstantní, na pozadí zvýšeného kašle u pacienta, druhá vlna horečky a intoxikace, pacient prakticky nejí. Při kašli a dokonce i při dýchání se zvyšuje bolest na hrudi. Vypuštění plic (sputum) již není transparentní, ale má hnisavý odstín. Při radiografii - ložiska zánětu v plicích. Průběh sekundární pneumonie se prodlužuje, pacienti se nemohou zotavovat měsíc a půl. Často stafylokoková pneumonie vede k tvorbě plicního abscesu.

Pneumonie s prasečí chřipkou

Smíšená pneumonie má klinické příznaky a jedna a druhá pneumonie je prodloužená (progradient), obtížně léčitelná.

Mezi další komplikace prasečí chřipky patří:

perikarditida, infekční alergická myokarditida, hemoragický syndrom.

S jakým druhem úzkosti, co se týče příznaků "prasečí chřipky", musíte konzultovat lékaře?

Pro děti:
- Časté dýchání, potíže s dýcháním;
- Namodralý nádech kůže končetin a trupu;
- Odmítání jíst nebo pít;
- Opakované zvracení (zvracení "fontána", stejně jako častá regurgitace u kojenců - ekvivalent zvracení v tomto věku);
- Letargie a ospalost dítěte;
- Naopak, vzrušení, odpor, i když vezme dítě do náruče
- Vznik druhé vlny příznaků se zvýšeným kašlem a dušností.

Pro dospělé:
- Dušnost a její posilování během dne;
- Bolest na hrudi při dýchání a kašlání;
- Těžké závratě, náhle se objevující;
- Periodicky zmatené vědomí (zapomnětlivost, ztráta jednotlivých událostí z paměti);
- Opakované a silné zvracení;
- Druhá vlna s teplotou, kašlem, dušností.

Imunita po utrpení prasečí chřipky je typická a krátkodobá (1 rok).

Diagnóza prasečí chřipky

Předběžná diagnóza je obtížná vzhledem k podobnosti symptomů onemocnění s obvyklou sezónní chřipkou. Pro pomoc lékaři budou k dispozici následující funkce:

- kontakt s pacientem s chřipkou, jakož i příchod z endemické zóny pro prasečí chřipku (země Severní Ameriky);
- stížnosti pacientů na gastrointestinální poruchy na pozadí teplotního a respiračního syndromu;
- nevyjadřený nebo žádný bolest v krku na pozadí silného kašle, většinou suchý;
- rozvoj pneumonie ve 2. až 3. den s charakteristickými příznaky (popsanými výše).

V dnešní době není těžké chřipku odlišit od jiných akutních respiračních virových infekcí, protože moderní rychlé testy dovolují po několika minutách nezávisle určit virus chřipky při prvním podezření na infekci. Prodávají se v lékárnách, určují influenzu typu A a B, včetně subtypu H1N1 - prasečí chřipky.

Konečná diagnóza je možná po laboratorním potvrzení onemocnění:
- PCR diagnostika vzorků nosohltanového hlenu pro detekci viru chřipky A (H1N1) Kalifornie / 2009;
- Virologická metoda výsevu nosohltanového hlenu, sputa v určitých prostředích.

Léčba prasečí chřipky

Hlavním cílem léčby je snížení počtu pacientů s těžkou a komplikovanou prasečí chřipkou.

1. Organizačně-režimová opatření - v době předběžného stanovení diagnózy je hospitalizace prováděna podle klinických indikací (těžké formy, stejně jako mírně závažná u dětí, starších osob a osob s chronickým průvodním onemocněním). Při laboratorním potvrzení diagnózy prasečí chřipky se provádí povinná hospitalizace se jmenováním specifické terapie. Po celou dobu febrilního období a 5-7 dní normální teploty je předepsán klid na lůžku, aby se zabránilo komplikacím.

Vaše akce v případě podezření na prasečí chřipku:

- Pokud se objeví příznaky prasečí chřipky, zůstaňte doma, nechodte na přeplněná místa.
- Chraňte své blízké před šířením infekce doma - nosit masku a měnit ji každé 4 hodiny.
- Zavolej lékaře doma. Pokud pocházíte z endemických zemí (Mexiko, USA), informujte o tom svého lékaře.

Pro zvýšení odolnosti organismu je ukázána fyziologicky úplná strava s dostatečným obsahem bílkovin a zvýšeným obsahem vitamínů A, C a skupiny B. Pro snížení horečky je indikováno dostatečné množství tekutin (nejlépe šťávy z černého rybízu, dogrose, černého černého kmene, citronu). Všechny produkty jsou jmenovány ve formě tepla, vyhnout se kořeněným, mastným, smaženým, slaným, nakládaným potravinám.

2. Léková terapie zahrnuje:

Antivirová činidla jsou oseltamivir (Tamiflu) a zanamivir (Relenza), které významně ovlivňují uvolňování nových virových částic z buněk, což vede k zastavení reprodukce viru. Užívání přípravku Tamiflu a přípravku Relenza se doporučuje v následujících případech: t

1) Pokud má pacient některý z následujících příznaků (horečka, kongesce nosu, kašel, dušnost);
2) Laboratorní izolovaný virus chřipky A / 2009 (H1N1);
3) Věková skupina do 5 let;
4) Starší osoby jsou starší 65 let;
5) těhotné ženy;
6) osoby se závažným průvodním onemocněním a imunodeficiencí;

Obvykle je průběh léčby 5 dní, někdy v závislosti na závažnosti.

Lehké a střední formy prasečí chřipky umožňují podávání následujících antivirotik - arbidolu, interferonu alfa-2b (chřipky, viferonu), interferonu alfa 2a (reaferon lipind) a gama-interferonu (ingaron), ingavirinu, kagocelu, cykloferonu.

Při výskytu pneumonie bakteriálního charakteru jsou předepsány antibakteriální přípravky (III-IV cefalosporin, karbapenemy, fluorochinolony IV generace, vankomycin).

Patogenetická terapie zahrnuje infuzní detoxikační terapii, glukokortikosteroidy, sympatomimetika s cílem snížit projevy intoxikace, usnadnit dýchání (v nemocnici). Doma, v mírné formě prasečí chřipky, pít hodně tekutin (ovocné nápoje, čaj, medová voda).

Symptomatické léky: antipyretika (paracetamol, ibuprofen), vazokonstriktor nosu (nazol, tezin, nazivin, otrivin a další), ke zmírnění kašle (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts a další), antihistaminikum (claritin, zodakak).

Zvláštní pozornost je věnována dětem a těhotným ženám. Děti nesmějí užívat léky obsahující aspirin z důvodu rizika vzniku Rayova syndromu (encefalopatie s edémem mozku a rozvoj selhání jater), proto se ze skupiny antipyretik preferuje paracetamol, nurofen. Z ukázaných antivirotik - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, chřipky, Reaferon lipind, Kagocel od 3 let, Anaferon.

Těhotné ženy - dostatek nápojů v nepřítomnosti edému;
- v mírných formách - od antivirotik - viferon ve svíčkách, chřipce, arbidolu, pokud je nemožné užívat pilulky (zvracení) - podávejte Panavir intramuskulárně; v těžkých formách Tamiflu, Relenza, Viferon;
- snížit závažnost horečky - paracetamol, askorutin;
- ve vývoji bakteriální pneumonie - cefalosporiny III-IV generace, makrolidy, karbapenemy;
- během epidemického období je povinná hospitalizace prokázána u všech těhotných žen s těžkou intoxikací.

Prevence prasečí chřipky

Aktivity pro zdravé (podle doporučení WHO):
• Umyjte si ruce často mýdlem a roztoky obsahující alkohol.
• Vyhněte se úzkému kontaktu s nemocnými lidmi.
• Vyhněte se objetí, polibkům a handshake.
• Pokud onemocníte, zůstaňte doma a omezte kontakt s jinými lidmi.
• Pokud se u Vás objeví příznaky chřipky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud jste nemocní, zůstaňte doma po dobu 7 dní po odhalení příznaků, abyste se vyhnuli infekci lidí kolem vás.

Pro nespecifickou profylaxi léčiv se používají následující léčiva: Kagotsel, arbidol, anaferon, chřipka, viferon pro těhotné ženy, Tamiflu.

Vakcína proti vysoce patogennímu viru prasečí chřipky (H1N1) byla vytvořena pro specifickou profylaxi. Tato vakcína chrání proti chřipce B a kmenům A / H1N1 (prase) a chřipce H3N2 A (Grippol plus), tj. Proti prasečí chřipce a sezónní chřipce. Po očkování není možné onemocnět, protože neobsahuje celý virus, ale obsahuje pouze povrchové antigeny virů, které samy o sobě nemohou způsobit onemocnění. Vakcína se podává každoročně.