Prasečí chřipka h1n1 podrobné informace

Příznaky

V tomto článku vám podrobně řekneme všechny skutečnosti, které jsou v současné době známy o viru H1N1 „prasečí chřipka“: distribuce, léčba, původ, symptomy

Jak léčit, jak nebezpečné, jak se šíří prasečí chřipka?

Jak nebezpečná je prasečí chřipka? Co je to za virus? Jaký je průběh onemocnění? Jak se šíří? Existují nějaké vakcíny? V tomto článku jsme shromáždili odpovědi na některé otázky.

První věc, která zajímá člověka, je, jak nebezpečná je prasečí chřipka, jaká je míra úmrtnosti z této nemoci?

Jak nebezpečná je prasečí chřipka H1N1

Nikdo neví, jak nebezpečný je. Vezměte si například Mexiko, kde je zaznamenána nejširší distribuce viru. Oficiálně jsou k dispozici následující údaje - počet nakažených - asi 2500, počet mrtvých - od 159 do 172 podle různých zdrojů. Mělo by však být chápáno: tyto údaje jsou téměř libovolné. Vycházejí z případů potvrzených sérologickými studiemi. Jinými slovy, nikdo neví, co starý Rodriguez zemřel někde ve státě Hidalgo, a co to bylo jako zima pro tetu Rosu ve městě Santa Marta. Úmrtnost může být přehnaná nebo příliš malá. Na základě skutečnosti, že úmrtnost je vypočtena na základě hospitalizovaných pacientů, je pravděpodobné, že přesná mortalita viru bude mnohem nižší, než je nyní stanovena. Mnozí, nejpravděpodobněji, byli nemocní bez zvláštních obtíží a nešli k lékařům.

V USA jsou statistiky založeny na případech, kdy pacient přichází na kliniku. To naznačuje, že nemoc není v akutní fázi. Opravdová úmrtnost ani v USA, ani v Mexiku nikdo neví.

Závažnost onemocnění je však patrná z první smrti v USA. Myslím, že vše, co bylo možné a nemožné, bylo provedeno, abych zachránilo dvouleté dítě, byly aplikovány nejmodernější techniky. Pokud zemřel, je nemoc velmi vážná a hlavní otázkou je, jak rychle se tento virus rozšíří.

Jak se šíří prasečí chřipka

Jednou provždy, jen stejným způsobem jako běžná chřipka. WHO oficiálně potvrdila, že virus se nemůže šířit vepřovým masem. Hloupá reakce Ukrajiny a Ruska tyto dvě země nectí. Posoudili analogicky - „prasečí chřipka - prase je na vině“. Doposud žádné prase onemocnělo tímto virem. Pověst prase, něžného a sladkého šelmy, byla bodnuta novinářem, který se bezdůvodně nazýval prasečí chřipkou.

Dynamika epidemie vepřového masa

Rychlost šíření naznačuje, že existuje mnohem více infikovaných, než bylo uvedeno. Posuďte sami - za pár dní na světě není žádný kontinent, kde by infekci nepřinesli.

Virus prasečí chřipky se šíří jako běžná chřipka a epidemiologický a klinický obraz je podobný. Můžeme předpokládat několik scénářů.

V roce 1918 začal Španěl v dubnu. Byl tam blesk, někdo zemřel. Velmi brzy hluk ustoupil a všechno začalo klesat. V srpnu byl virus vzkříšen a zabil 40 milionů lidí na celém světě. Nicméně, říkají sto milionů - každou desátou. Všiml jsem si, že proteinový vzorec Španěl je také H1N1.

Může se tento virus chovat? Možná. Ale není to nutné.

V roce 1959, v roce 1968, probíhaly epidemie chřipky podle jiného scénáře. Tvrdili 2 miliony a milion životů.

Jak léčit prasečí chřipku

Remantadinové přípravky a podobně nejsou účinné. Předpokládá se, že Tamiflu od Roche je efektivní, ale může to být také marketingový trik. Myslíte si, že mrtvé dítě v USA bylo léčeno tamiflu? Myslíte, že tuto drogu dostalo 170 mrtvých Mexičanů?

S chřipkou je účinná symptomatická léčba. Neexistuje žádná specifická vakcína. Může mít smysl používat imunomodulátory interferonového typu. Možná byste měli použít antivirotika jako Arbidol jako profylaktické opatření. Mělo by se však vzpomenout - konečná účinnost užívání těchto léků nemusí být větší než účinnost radioterapie (poslech přenosu cukrové řepy na venkově). Takže nejúčinnějším způsobem je pokusit se nemoci.

Jak chránit před prasečí chřipkou

Vyžaduje se dobrovolný karanténní formulář. Vyhněte se přeplněným místům. Neprovádějte další výlety. Odložení návštěvy Mexika, i když toto opatření nepomůže - virus je již ve vaší zemi.

Příznaky prasečí chřipky

Příznaky prasečí chřipky jsou naprosto stejné jako obvykle. Většina převažuje v gastrointestinálním typu, možná zvracení, závratě, nevolnost.

Prasečí chřipka A (H1N1)

„Prasečí chřipka“ je akutní, vysoce infekční onemocnění způsobené virem pandemické chřipky A (H1N1), který je přenášen z prasat a lidí na člověka a má vysokou náchylnost mezi populací s rozvojem pandemie a je charakterizován horečkou, respiračním syndromem a závažným průběhem s možností smrti.

Samotný virus prasečí chřipky objevil v roce 1930 Richard Shope (USA). Po dobu 50-60 let se tento virus setkal a cirkuloval pouze mezi prasaty v Severní Americe a Mexiku. Pak byla prasečí chřipka zaznamenána sporadicky u lidí, především u pracovníků v chovech prasat a veterinářů.

Všichni si pamatujeme nejnovější senzační epidemii prasečí chřipky v roce 2009 (tzv. Kalifornie / 2009), kterou masové sdělovací prostředky informovaly obyvatelstvo o citově a trvale. Epidemie se rozšířila od března 2009. První případy infekce neznámým kmenem viru byly hlášeny v Mexico City a pak v Kanadě a ve Spojených státech. Do epidemického procesu se zapojilo mnoho zemí - USA, Kanada, Mexiko, Chile, Velká Británie, Francie, Německo, Austrálie, Rusko, Čína, Japonsko a mnoho dalších. Ke konci října bylo podle Světové zdravotnické organizace (WHO) potvrzeno 537 248 případů prasečí chřipky. Největší citlivost byla pozorována u skupiny osob ve věku od 5 do 24 let, na druhém místě byly děti mladší 5 let. V průběhu epidemie byl virus zařazen do 6. třídy nebezpečí (tj. Registrace pandemie prasečí chřipky, která se snadno přenáší z člověka na člověka a nemoc postihuje mnoho zemí a kontinentů). Podle oficiálních informací WHO činily úmrtí na konci pandemie (Kalifornie / 2009) 17,4 tisíc lidí. Pandemie přišla do Ruska na podzim roku 2009 a vrchol nastal na konci října - začátkem listopadu. Celkem bylo registrováno více než 2 500 pacientů s potvrzenou diagnózou. Vyskytly se smrtelné následky.

Příčinný původce prasečí chřipky

Existuje několik podtypů viru prasečí chřipky (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), ale pouze subtyp H1N1 získal vysoce patogenní vlastnosti a schopnost předávat z člověka na člověka. Virus viru chřipky A (H1N1) je výsledkem křížení viru lidské chřipky A (H1N1) a viru prasečí chřipky, v důsledku čehož virus mutoval a stal se vysoce patogenním a nazývá se pandemický virus California / 2009. Stejně jako obvyklý virus lidské chřipky má pandemický virus v obálce hemaglutinin (usnadňuje připojení viru k buňce) a neuraminidázu (usnadňuje pronikání viru do buňky).

Virus prasečí chřipky

Příčiny šíření prasečí chřipky

Zdrojem infekce jsou prasata (nemocní nebo nositelé viru) a nemocný člověk. Nemocný se stává nakažlivým den před nástupem příznaků a během týdne nemoci. Potenciální pacienti na konci inkubační doby mají tedy velký epidemický význam. Až 15% pacientů během léčby pokračuje v vylučování viru po dobu 10-14 dnů.

Infekční mechanismy:
- vzdušné (vzdušné) - propuštění pacienta při kýchání je nebezpečné, kašel je v průměru 1,5-2 metry;
- kontakt a domácnost - propuštění pacienta je nebezpečné na rukou jiných osob, stejně jako na domácí potřeby (stoly, povrchy, ručníky, šálky) - virus si uchovává své vlastnosti po dobu 2 hodin nebo déle (virus můžete přenášet z rukou na sliznice úst a očí).

Citlivost na infekci je univerzální. Existují skupiny s rizikem vzniku závažných forem prasečí chřipky:
- děti do 5 let;
- dospělí nad 65 let;
- těhotné ženy;
- Osoby se souběžnými chronickými onemocněními (chronická onemocnění plic, onkologie, krevní nemoci, onemocnění jater, močového systému, srdce, diabetes, stejně jako infekční imunodeficience, například HIV).

Příznaky prasečí chřipky

Klinické příznaky prasečí chřipky jsou podobné příznakům běžné sezónní chřipky s některými menšími rysy. Inkubační doba (od okamžiku infekce až do objevení prvních stížností) u prasečí chřipky trvá průměrně od jednoho dne do čtyř dnů, někdy až na týden. Pacienti se obávají symptomů intoxikace (vysoká teplota až 38-39 °, silná slabost, bolest svalů, nevolnost, zvracení centrální geneze, to znamená, na pozadí vysoké teploty, bolesti těla, letargie).

Další skupina stížností je spojena s rozvojem respiračního syndromu (suchý kašel, těžké bolesti v krku, pocit nedostatku vzduchu), stejně jako pravděpodobnost rychlého rozvoje jedné z komplikací - vývoj pneumonie v raných stadiích (2-3 den onemocnění).

Rozdíl oproti sezónní chřipce je přítomnost dyspeptického syndromu u 30-45% pacientů - u pacientů se projevuje konstantní nevolnost, opakované zvracení a zhoršená stolice.

Projevy těžké chřipky prasat

V prvních dnech onemocnění intenzivní bolesti hlavy, bolesti v očních bulvách, fotofobie, která se zvyšuje s pohybem očí. Možná vývoj serózní meningitidy, encefalitidy. Bolest svalů je jedním z výrazných symptomů nemoci.

Jednou z nebezpečných komplikací prasečí chřipky je rozvoj pneumonie. Zánět plic může být důsledkem vystavení viru chřipky (primární; může být spojen s přidáním sekundární bakteriální flóry (sekundární); může být způsoben účinkem viru a současným vrstvením bakteriální flóry (smíšené).

Primární pneumonie se vyvíjí ve druhém nebo třetím dni od nástupu onemocnění a je charakterizována vývojem příznaků akutního respiračního selhání: pacient často dýchá (asi 40 dechů za minutu při rychlosti 16), pomocné svaly (bránice, břišní svaly), vyslovené suché nebo neproduktivní kašel (sliznice a čirý výtok), těžká dušnost, modrá kůže (cyanóza). Při poslechu plic: vlhké rales v dolních částech plic, zejména ve výšce vdechnutí, tupý bicí zvuk při poklepání na plíce.

Primární pneumonie často vede ke vzniku syndromu respirační tísně (rozvoj plicního edému) s možnou smrtí.

Sekundární pneumonie se vyskytuje v den 6-10 od nástupu onemocnění. Nejčastěji dochází k pneumokokovému očkování (u 45% pacientů), méně často k Staphylococcus aureus (ne více než 18%), stejně jako k hemophilus bacillus. Zvláštností této pneumonie bude zvýšený kašel: to se stává bolestivé, téměř konstantní, na pozadí zvýšeného kašle u pacienta, druhá vlna horečky a intoxikace, pacient prakticky nejí. Při kašli a dokonce i při dýchání se zvyšuje bolest na hrudi. Vypuštění plic (sputum) již není transparentní, ale má hnisavý odstín. Při radiografii - ložiska zánětu v plicích. Průběh sekundární pneumonie se prodlužuje, pacienti se nemohou zotavovat měsíc a půl. Často stafylokoková pneumonie vede k tvorbě plicního abscesu.

Pneumonie s prasečí chřipkou

Smíšená pneumonie má klinické příznaky a jedna a druhá pneumonie je prodloužená (progradient), obtížně léčitelná.

Mezi další komplikace prasečí chřipky patří:

perikarditida, infekční alergická myokarditida, hemoragický syndrom.

S jakým druhem úzkosti, co se týče příznaků "prasečí chřipky", musíte konzultovat lékaře?

Pro děti:
- Časté dýchání, potíže s dýcháním;
- Namodralý nádech kůže končetin a trupu;
- Odmítání jíst nebo pít;
- Opakované zvracení (zvracení "fontána", stejně jako častá regurgitace u kojenců - ekvivalent zvracení v tomto věku);
- Letargie a ospalost dítěte;
- Naopak, vzrušení, odpor, i když vezme dítě do náruče
- Vznik druhé vlny příznaků se zvýšeným kašlem a dušností.

Pro dospělé:
- Dušnost a její posilování během dne;
- Bolest na hrudi při dýchání a kašlání;
- Těžké závratě, náhle se objevující;
- Periodicky zmatené vědomí (zapomnětlivost, ztráta jednotlivých událostí z paměti);
- Opakované a silné zvracení;
- Druhá vlna s teplotou, kašlem, dušností.

Imunita po utrpení prasečí chřipky je typická a krátkodobá (1 rok).

Diagnóza prasečí chřipky

Předběžná diagnóza je obtížná vzhledem k podobnosti symptomů onemocnění s obvyklou sezónní chřipkou. Pro pomoc lékaři budou k dispozici následující funkce:

- kontakt s pacientem s chřipkou, jakož i příchod z endemické zóny pro prasečí chřipku (země Severní Ameriky);
- stížnosti pacientů na gastrointestinální poruchy na pozadí teplotního a respiračního syndromu;
- nevyjadřený nebo žádný bolest v krku na pozadí silného kašle, většinou suchý;
- rozvoj pneumonie ve 2. až 3. den s charakteristickými příznaky (popsanými výše).

V dnešní době není těžké chřipku odlišit od jiných akutních respiračních virových infekcí, protože moderní rychlé testy dovolují po několika minutách nezávisle určit virus chřipky při prvním podezření na infekci. Prodávají se v lékárnách, určují influenzu typu A a B, včetně subtypu H1N1 - prasečí chřipky.

Konečná diagnóza je možná po laboratorním potvrzení onemocnění:
- PCR diagnostika vzorků nosohltanového hlenu pro detekci viru chřipky A (H1N1) Kalifornie / 2009;
- Virologická metoda výsevu nosohltanového hlenu, sputa v určitých prostředích.

Léčba prasečí chřipky

Hlavním cílem léčby je snížení počtu pacientů s těžkou a komplikovanou prasečí chřipkou.

1. Organizačně-režimová opatření - v době předběžného stanovení diagnózy je hospitalizace prováděna podle klinických indikací (těžké formy, stejně jako mírně závažná u dětí, starších osob a osob s chronickým průvodním onemocněním). Při laboratorním potvrzení diagnózy prasečí chřipky se provádí povinná hospitalizace se jmenováním specifické terapie. Po celou dobu febrilního období a 5-7 dní normální teploty je předepsán klid na lůžku, aby se zabránilo komplikacím.

Vaše akce v případě podezření na prasečí chřipku:

- Pokud se objeví příznaky prasečí chřipky, zůstaňte doma, nechodte na přeplněná místa.
- Chraňte své blízké před šířením infekce doma - nosit masku a měnit ji každé 4 hodiny.
- Zavolej lékaře doma. Pokud pocházíte z endemických zemí (Mexiko, USA), informujte o tom svého lékaře.

Pro zvýšení odolnosti organismu je ukázána fyziologicky úplná strava s dostatečným obsahem bílkovin a zvýšeným obsahem vitamínů A, C a skupiny B. Pro snížení horečky je indikováno dostatečné množství tekutin (nejlépe šťávy z černého rybízu, dogrose, černého černého kmene, citronu). Všechny produkty jsou jmenovány ve formě tepla, vyhnout se kořeněným, mastným, smaženým, slaným, nakládaným potravinám.

2. Léková terapie zahrnuje:

Antivirová činidla jsou oseltamivir (Tamiflu) a zanamivir (Relenza), které významně ovlivňují uvolňování nových virových částic z buněk, což vede k zastavení reprodukce viru. Užívání přípravku Tamiflu a přípravku Relenza se doporučuje v následujících případech: t

1) Pokud má pacient některý z následujících příznaků (horečka, kongesce nosu, kašel, dušnost);
2) Laboratorní izolovaný virus chřipky A / 2009 (H1N1);
3) Věková skupina do 5 let;
4) Starší osoby jsou starší 65 let;
5) těhotné ženy;
6) osoby se závažným průvodním onemocněním a imunodeficiencí;

Obvykle je průběh léčby 5 dní, někdy v závislosti na závažnosti.

Lehké a střední formy prasečí chřipky umožňují podávání následujících antivirotik - arbidolu, interferonu alfa-2b (chřipky, viferonu), interferonu alfa 2a (reaferon lipind) a gama-interferonu (ingaron), ingavirinu, kagocelu, cykloferonu.

Při výskytu pneumonie bakteriálního charakteru jsou předepsány antibakteriální přípravky (III-IV cefalosporin, karbapenemy, fluorochinolony IV generace, vankomycin).

Patogenetická terapie zahrnuje infuzní detoxikační terapii, glukokortikosteroidy, sympatomimetika s cílem snížit projevy intoxikace, usnadnit dýchání (v nemocnici). Doma, v mírné formě prasečí chřipky, pít hodně tekutin (ovocné nápoje, čaj, medová voda).

Symptomatické léky: antipyretika (paracetamol, ibuprofen), vazokonstriktor nosu (nazol, tezin, nazivin, otrivin a další), ke zmírnění kašle (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts a další), antihistaminikum (claritin, zodakak).

Zvláštní pozornost je věnována dětem a těhotným ženám. Děti nesmějí užívat léky obsahující aspirin z důvodu rizika vzniku Rayova syndromu (encefalopatie s edémem mozku a rozvoj selhání jater), proto se ze skupiny antipyretik preferuje paracetamol, nurofen. Z ukázaných antivirotik - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, chřipky, Reaferon lipind, Kagocel od 3 let, Anaferon.

Těhotné ženy - dostatek nápojů v nepřítomnosti edému;
- v mírných formách - od antivirotik - viferon ve svíčkách, chřipce, arbidolu, pokud je nemožné užívat pilulky (zvracení) - podávejte Panavir intramuskulárně; v těžkých formách Tamiflu, Relenza, Viferon;
- snížit závažnost horečky - paracetamol, askorutin;
- ve vývoji bakteriální pneumonie - cefalosporiny III-IV generace, makrolidy, karbapenemy;
- během epidemického období je povinná hospitalizace prokázána u všech těhotných žen s těžkou intoxikací.

Prevence prasečí chřipky

Aktivity pro zdravé (podle doporučení WHO):
• Umyjte si ruce často mýdlem a roztoky obsahující alkohol.
• Vyhněte se úzkému kontaktu s nemocnými lidmi.
• Vyhněte se objetí, polibkům a handshake.
• Pokud onemocníte, zůstaňte doma a omezte kontakt s jinými lidmi.
• Pokud se u Vás objeví příznaky chřipky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud jste nemocní, zůstaňte doma po dobu 7 dní po odhalení příznaků, abyste se vyhnuli infekci lidí kolem vás.

Pro nespecifickou profylaxi léčiv se používají následující léčiva: Kagotsel, arbidol, anaferon, chřipka, viferon pro těhotné ženy, Tamiflu.

Vakcína proti vysoce patogennímu viru prasečí chřipky (H1N1) byla vytvořena pro specifickou profylaxi. Tato vakcína chrání proti chřipce B a kmenům A / H1N1 (prase) a chřipce H3N2 A (Grippol plus), tj. Proti prasečí chřipce a sezónní chřipce. Po očkování není možné onemocnět, protože neobsahuje celý virus, ale obsahuje pouze povrchové antigeny virů, které samy o sobě nemohou způsobit onemocnění. Vakcína se podává každoročně.

Prasečí chřipka

Prasečí chřipka... Pouhá zmínka o této nemoci vyděsí mnoho lidí.

To je věřil, že nárokovaná nemoc je velmi zákeřný a nebezpečný, to bolí slabé lidi.

Je to opravdu tak?

Pokud se nestaráte o své vlastní zdraví, měli byste vědět, jaký druh příznaků a léčby prasečí chřipky je.

Je mnohem snazší zabránit patologii, než ji odstranit.

Proto byste měli mít představu o preventivních opatřeních.

Málo o nemoci

Vzorec prasečí chřipky AH1N1 byl chován na počátku minulého století.

Od té doby uplynulo více než 80 let.

Během této doby vědci zjistili existenci několika podtypů onemocnění: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.

Všechny patří k akutním virovým infekcím, které se vyskytují se závažnými symptomy.

Prasečí chřipka v Rusku se v roce 2009 stala velmi známou.

Panademia pochází z května 2009

Mnohé zdroje dokonce uvádějí číslo - 22. Nyní není možné ověřit správnost těchto informací.

Do srpna téhož roku bylo oficiálně zaregistrováno 55 případů.

Ale to jsou jen ti, kteří se obrátili na pomoc specialistům.

Po dalších 10 dnech to bylo již třikrát více nakažených.

Úřady navrhly odložit začátek školního roku, aby se minimalizovalo riziko dalšího šíření nákazy. Koncem září byla oficiálně potvrzena jedna smrt, která byla způsobena prasečí chřipkou.

V té době bylo na celém světě registrováno více než tři sta tisíc infekcí. Na tuto nemoc v Rusku zemřelo více než 500 lidí.

Jak dochází k infekci?

Virus prasečí chřipky může infikovat lidi, zvířata a ptáky.

Způsoby přenosu - nejrůznější. Patologii můžete zakoupit následujícími způsoby:

  1. kapky ve vzduchu (při kýchání, kašlání se patogen uvolňuje v okruhu 10 metrů);
  2. domácnost (ručníky, nádobí, osobní předměty);
  3. kontakt (držet kolejnici v rukojeti tramvaje nebo dveří, po nemocném).

Onemocnění se přenáší z jedné osoby na druhou. Infekce ze zvířat a ptáků je možná pouze těsným kontaktem.

Po epidemii v Rusku bylo hlášeno pouze 50 takových případů.

Většinu případů tvořili zaměstnanci chovů prasat.

Předpokládá se, že nemoc je přenášena přes maso, s jídlem. Ale to je velká chyba. Pokud vaříte vepřové maso správně, riziko infekce je nulové.

Již při 70 stupních v masu jsou eliminovány všechny bakterie a viry. Jedno zvíře se může nakazit z jiného prostřednictvím kontaktu. Často se školka stává živnou půdou pro infekci.

Inkubační doba

Různé zdroje říkají, že inkubační doba onemocnění trvá od 12 hodin do 7 dnů.

Častěji, infikovaná osoba začne pociťovat první příznaky po 1-3 dnech. U dětí jsou příznaky prasečí chřipky zaznamenány dříve.

V tomto případě je nebezpečí pro ostatní kolem dětí delší. Dospělý po infekci je nakažlivý po dobu 5 dnů, u dětí je toto období nejméně 7 dní.

S mírným průběhem onemocnění trvá týden. Pokud se objeví komplikace, pacient se cítí nemocnější více času. Doba zotavení a následné využití může být dlouhá až několik měsíců.

Projevy nemoci

Začnou náhle.

Člověk se může ráno cítit dobře a večer už mohou cítit všechny „kouzla“ nemoci.

Symptomy virové infekce jsou rozděleny do několika fází. Vrchol infekce představuje 3-5 dní.

První hodiny

První příznaky prasečí chřipky se projevují následujícími příznaky:

  • bolest hlavy;
  • vysoká horečka;
  • zimnice

Jak praxe ukazuje, virus H1N1 se odlišuje od běžného nachlazení tím, že hlava bolí v blízkosti čela a chrámů.

Pokud má pacient hypertenzi, pak to velmi zhoršuje pohodu.

Bolest hlavy je tak silná, že je obtížné, aby osoba zvedla víčka.

Teplota v prvních hodinách se jen zřídka zvyšuje.

Nemocný může pojmenovat přesný čas, kdy se necítil dobře. Značka teploměru může dosáhnout hodnot 39-41 stupňů. U některých pacientů je obtížné jej snížit.

Výška onemocnění

Jaké jsou příznaky prasečí chřipky?

  • Na druhý (zřídka třetí) den se symptomy zvyšují.
  • Pacient má hmatové podráždění.
  • Dokonce i lehké oblečení přináší nepohodlí.
  • Při vysokých teplotách stále zamrzá: pacient se chce zahřát.
  • Zčervenání sliznice hrtanu je doprovázeno bolestí při polykání.
  • Pacient nemá chuť k jídlu, je zde silná slabost a ospalost.
  • Nepříjemné pocity dávají jasné světlo, zalévání očí (méně často dochází ke konjunktivitidě).

S virem H1N1 je často přítomen kašel. To může být způsobeno několika příčinami: podráždění hrdla, zadní rýma nebo zánět dolních dýchacích cest.

Rýma s uvedenou chorobou často chybí, ale tento příznak nelze zcela vyloučit.

Někteří lidé pociťují těžké přetížení nosu, ztrácí se čich a jejich chuť je zkreslená.

S prasečí chřipkou má pacient vždy bolest břicha, průjem a nevolnost. Může se objevit zvracení. Jako sezónní chřipka způsobuje patologie svalovou bolest.

Jaké je nebezpečí?

U lidí se silnou imunitou je onemocnění mírné.

Po několika dnech akutního průběhu infekce začíná doba zotavení.

Lékaři rozlišují lidi, kteří jsou v ohrožení. Zvláště často mají komplikace.

  1. Malé děti (zejména kojenci a novorozenci).
  2. Starší lidé.
  3. Těhotné ženy a matky, které kojí.
  4. Osoby s imunodeficiencí.
  5. S chronickými onemocněními (diabetes, hypertenze, vaskulární abnormality, rakovina).

Pokud léčíte tyto lidi, pak při prvním projevu nemoci okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc!

Patologie je nebezpečná, protože může způsobit komplikace. Jak ukazuje praxe, existuje možnost smrti.

Mezi nejčastější komplikace patří:

  • myokarditida a vaskulární patologie;
  • virová pneumonie, akutní bronchitida;
  • nefritida a související onemocnění;
  • plicní edém;
  • změna struktury krve;
  • vzhled krevních sraženin.

Musíte být opatrní, pokud během několika dnů nedojde ke zlepšení.

Zavolej sanitku, pokud je chlad doprovázen studeným potem, nemáte dostatek vzduchu, nebo je v oblasti hrudní kosti silná bolest.

U dětí může onemocnění způsobit dehydrataci, tvorbu acetonu v moči.

Zároveň je dítě velmi pomalé, nechce hrát a spí po celou dobu.

Poraďte se s lékařem!

Jak léčit prasečí chřipku tak či onak, rozhodne lékař.

Specialisté obvykle předepisují komplexní léčbu, která zahrnuje symptomatickou léčbu, použití antivirotik a režim.

Pokud je někdo z domácnosti nemocný, doporučuje se předepsat profylaktické látky všem ostatním.

Virus H1N1 je velmi nakažlivý, je téměř nemožné se proti němu bránit neustálým kontaktováním nositele infekce.

Prasečí chřipka může mít ambulantní a ústavní léčbu. Druhá možnost je nutná pro těžké onemocnění nebo po výskytu komplikací.

Ambulantní léčba

V závislosti na tom, jaké příznaky má „prasečí chřipka“, je pacientovi předepsán vhodný lék.

Pamatujte si, že před přijetím jakéhokoliv léku si musíte přečíst jeho pokyny.

Nespoléhejte se na zpětnou vazbu od zkušených přátel nebo slepě následujte radu lékaře.

Ujistěte se, že nemáte kontraindikace užívání drog.

  • Vysoké teploty v případě prasečí chřipky by se měly snižovat pouze v případě, že hladina teploměru překročila úroveň 38,5 stupně. Mnoho virů, včetně H1N1, začíná umírat při 38 stupních. Vaše tělo se nyní snaží vyrovnat se samotnou nemocí. U dětí s porodním poraněním nebo neurologickými onemocněními jsou antipyretika nutná, pokud jsou hodnoty teploměru vyšší než 37,5. Tyto děti mají vysoké riziko křečí.
  • Bolest v krku je eliminována anestetickými přípravky. Mohou být vyráběny ve formě pastilek nebo sprejů. Antiseptika, která zničí virovou infekci a zabrání růstu bakterií, budou také přínosná. Děti do 3-4 let, mnoho z těchto léků je kontraindikováno.
  • Zvracení a průjem u prasečí chřipky jsou způsobeny intoxikací. Chcete-li vyčistit tělo škodlivých látek, budete potřebovat sorbenty. Léčiva jsou ve formě tablet, prášků, suspenzí nebo gelu. Vyberte si, co se vám líbí nejlépe. Upozornění: všechny enterosorbenty se užívají odděleně od jiných léků.
  • Při silném průjmu mohou být použity fixační léky, například Loperamid nebo Imodium. Zastavení zvracení a odstranění nevolnosti pomůže "Motilium" nebo "Zerukal".
  • A nakonec antivirotika. Jsou nedílnou součástí léčby prasečí chřipky. Léky, které jsou preferovány, jsou Relenza a Tamiflu. Prodávají se na lékařský předpis, takže je nelze koupit bez předchozí lékařské konzultace. Jednodušší léky jako Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin mohou být v boji proti viru H1N neúčinné

Hospitalizace

Jak začíná prasečí chřipka v těžké nemoci?

U rizikových pacientů nebo u osob se sníženou imunitou se onemocnění může okamžitě změnit na nebezpečnou formu.

Pokud neustále zvracíte, není zde možnost hojného pití, je zde silný kašel s obtížnou separací sputa a tělesná teplota se s konvenčními léky nesníží - je potřeba hospitalizace.

Neměli byste jít na kliniku a stát v souladu s lékařem. Zavolej lékařský tým do domu, a tak se budeš chránit a lidi, které můžeš nakazit.

Jak se léčit v nemocnici?

Prasečí chřipka ve stěnách zdravotnického zařízení je podobná domácí terapii.

Pacientovi je poskytnuta symptomatická a podpůrná léčba a je podána silná antivirová léčba. K manipulaci se přidává formulace kapátků. Při dehydrataci se injikuje fyziologický roztok s glukózou.

Tato terapie pomáhá snižovat teplotu, omezuje intoxikaci, předchází komplikacím srdce a ledvin.

Pacient musí provést testy. Pokud studie ukazují přítomnost bakteriální infekce, která není u komplikací prasečí chřipky neobvyklá, pak jsou předepsána antibiotika.

Sputum je předběžně vyšetřeno na citlivost mikroorganismů.

Taková komplikace jako virová pneumonie je velmi nebezpečná. Pacient může pociťovat akutní respirační selhání, kdy bude nutné umělé plicní větrání. Být v nemocnici umožňuje lékařům naléhavě reagovat. Když se takový stav vyvíjí doma, často končí smrtí.

Domácí události

Při nekomplikované virové infekci může být provedena domácí léčba.

Neexistují žádné specifické antivirové potraviny a nápoje.

Současně můžete pomoci tělu vyrovnat se s infekcí zvýšením odporu.

  • Fermentované mléčné výrobky z přírodních surovin normalizují střevní mikroflóru. Nepoužívejte je s těžkým průjmem.
  • Vitamin C je nejen schopen zlepšit imunitu, ale má také ztenčující účinek na sputum. Pokud nejste alergičtí, jíst pomeranče, grapefruity, vápno a zelené.
  • Pijte ovocné nápoje z brusinek, malin, brusinek. Jak je známo, pití hojných tekutin přispívá k hojení. Zmíněné nápoje mají také antiseptický účinek, flush patogenní flóru.
  • V době nemoci je vzdát se těžké potravy. Jezte snadno stravitelné bílkoviny: krůta, vejce, ryby. Nenechte se opírat o čokoládu a sladkosti.

Vzpomeňte si na důležité pravidlo: domácí aktivity a populární léčba vás neosvobozují od lékové terapie, kterou předepsal lékař.

Při sebemenším podezření na komplikaci nemoci okamžitě vyhledejte lékaře nebo specialistu na infekční onemocnění

Jak nemoci s prasečí chřipkou A (H1N1)

Chřipka je virová infekce dýchacích cest. V epidemiologické anamnéze je zaznamenáno více než 2000 modifikací tohoto viru. Všechny jsou doprovázeny stejnými příznaky a mohou způsobit závažné komplikace. Ale některé typy chřipky mají úžasnou schopnost šířit se, což způsobuje epidemie. Mezi nimi je hlavní A (H1N1).

Odkud pochází prasečí chřipka

V přírodě je vždy přítomen A (H1N1). Laboratoř byla poprvé objevena ve 30. letech. 80 let o něm nikdo neslyšel nic. Ale v posledních letech získal "pekelnou popularitu". Co se stalo?
Ve skutečnosti není prasečí chřipka specifickým onemocněním. Jedná se o běžný virus chřipky, který ovlivňuje dýchací systém. Ale má jednu jedinečnou vlastnost, která z něj dělá účinného vraha.

V souladu s nejběžnější klasifikací je virus chřipky rozdělen do tří skupin:

Viry skupiny A se naučily dobře "napodobovat". Dokážou to jak náhle, produkovat „antigenní posun“ a pomalu vytvářet „antigenní drift“. Díky své schopnosti změnit antigenní strukturu se virus A naučil „oklamat“ lidský imunitní systém, který včas nereaguje na pronikání infekčních agens. To je tato funkce, která mu umožňuje volně se pohybovat z osoby na osobu, což způsobuje epidemii.

Epidemie chřipky z roku 2009, která začala v Mexiku, se přesunula na jihozápad Spojených států a poté se rozšířila po celém světě. Byl výsledkem úspěšné mutace A (H1N1). V počátečních studiích kmene viru byly izolovány geny charakteristické pro chřipku, které jsou postiženy americkými prasaty. Později bylo objasněno, že obsahuje genetické fragmenty evropské prasečí chřipky a viry, které ptáci a lidé trpí. Navzdory tomu se název „vepřové“ přilepil na kmen.
Unikátní mutagenita kmene mu umožnila infikovat více než půl milionu lidí po celém světě. Úmrtnost byla 3,2% všech infikovaných.

Hlavní rys a nebezpečí H1N1 tedy spočívá v jeho mutagenitě a v důsledku toho v jeho schopnosti rychle se šířit.

Proč H1N1

V obálce chřipkového viru typu A a B existují specifické proteiny, kterým jsou přiřazeny symboly H a N s indexy od 1 do 10. Nejběžnější viry u lidí s kombinací subtypů jsou:

Varianta H1N1 - prasečí chřipka je zároveň nejnebezpečnější pro člověka, varianta H5N1 - ptačí chřipka - méně nebezpečná, a tak dále v sestupném pořadí.

Jak nebezpečná je chřipka

Epidémie roku 2009 byla zastavena. Virus však nezmizel. Příležitostně s ním lidé onemocní, ale aby se její distribuce stala epidemickou v přírodě, musí se splnit mnoho faktorů, včetně:

  • Teplota média od -5 ° C do +5 ° C;
  • sezónní masové oslabení lidské imunity;
  • suchý vzduch;
  • hustota obyvatelstva;
  • nízké hygienické podmínky;
  • specifického subtypu viru.

Záleží na tom, jak příznivé jsou faktory, které přispívají k šíření viru, ať už se jedná o lokální epidemii nebo pandemii (globální epidemii). Ohniska na jednom místě nebo na jiném místě se objevují každé 2 roky. Pandemie prasečí chřipky jsou poměrně vzácné. Ten, údajně v roce 1918, byl nazýván španělskou chřipkou, zasáhl asi 400 milionů lidí. V té době chyběly potřebné léky: podle hrubých odhadů činila mortalita 20% všech infikovaných.

Dětské tělo je velmi citlivé na teplotní extrémy, viry, infekce. Článek popisuje ochranu Vašeho dítěte před akutní respirační virovou infekcí.

Připomeňme, že v roce 2009 pandemie, toto číslo se rovnalo 3,2%, to znamená, že za každých 30 nemocných bylo jeden fatální výsledek. Podle moderních standardů je to hodně: asi stejný počet umírá v epidemiích africké cholery. Proto jsou nové kmeny chřipky klasifikovány jako zvláště nebezpečné infekce spolu s cholerou, morem a ebolou.

Rizikové skupiny

V nejzranitelnějším postavení jsou:

  • Lidé s oslabeným imunitním systémem, včetně v důsledku odloženého nebo tolerovatelného onemocnění;
  • osoby s chronickými respiračními onemocněními, zejména chronickou bronchitidou, astmatem;
  • děti a starší osoby;
  • těhotné ženy.

To neznamená, že uvedené kategorie jistě onemocní. Není tak snadné, aby se virus dostal na lidské sliznice a získal si tak oporu.

Dokonce ani s nemocným ve stejném bytě nemůžete nakazit, pokud budete dodržovat bezpečnostní opatření.

Příznaky

První příznaky A (H1N1) jsou podobné příznakům všech ostatních variant viru.
100% případů má 2 hlavní příznaky:

  • Teplota 38 ° C a vyšší;
  • kašel.

50% pacientů si stěžuje na:

  • rýma;
  • lechtání, bolest v krku;
  • rychlé dýchání;
  • bolest hlavy.

35% z nich zaznamenává takový příznak jako bolest svalů.
20% má zažívací potíže: průjem, nevolnost, zvracení.

Jaké příznaky by měl předat lékaři

Horečka a kašel - tyto dva příznaky stačí, aby okamžitě navštívil lékaře. Současná nepřítomnost rinitidy a bezdůvodného trávení by měla být upozorněna dvakrát.

S nástupem komplikací je pravděpodobnost úmrtí vysoká. K zajištění umělé podpory respirační funkce je nutná hospitalizace.

Jaká je léčba prasečí chřipky?

  • Rimantadin;
  • oseltamivir;
  • zanamivir
Specifický kmen viru může být rezistentní na konkrétní léčivo. Pouze lékař ví, jak léčit stávající kmen.

Opatření epidemie chřipky

Hlavním způsobem, jak se chránit, je každoroční očkování. Vakcína chrání proti sezónní a prasečí chřipce o 100%.
Pokud nejste očkováni, měli byste vědět, že patogenní virus se soustřeďuje na sliznice pacienta a vstupuje do prostředí:

  • Při kýchání, foukání nosu, kašlání;
  • použití nádobí (na šálek, lžíci atd.);
  • s běžnými předměty (kliky dveří, telefony atd.).

Během epidemií dodržujte následující opatření:

  • Kontaktování lidí, vzdálenost 1,5 m;
  • používat hygienickou masku na veřejných místech - není to všelék, ale významně snižuje rizika;
  • nedotýkejte se obličeje: úst, nosu, očí - to může pomoci viru chřipky dostat se do vašeho těla;
  • nedotýkejte se nechráněných rukou na klikách dveří, knoflících výtahů, zábradlí, telefonech a jiných objektech ve společných prostorách;
  • omezit nebo vyloučit pobyty na veřejných místech, včetně cestování ve veřejné dopravě;
  • často si umývejte ruce nebo si otřete ruce desinfekčními ubrousky.

Pokud má vaše rodina prasečí chřipku:

  • Vyvětrejte místnost, kde je pacient umístěn;
  • minimalizovat kontakt pacienta s ostatními členy rodiny;
  • při péči se nepokoušejte přiblížit pacienta blíže než 1 m;
  • používat hygienickou masku v kontaktu s pacientem;
  • umývejte si často ruce;
  • denně dezinfikovat povrchy v koupelně, WC, dveřních klikách, podlahách;

Upozornění: hygienická maska ​​je jednorázový výrobek. Poté, co ji odstraníte z obličeje, musíte ji zlikvidovat a nikdy ji znovu použít.

Prasečí chřipka - A (H1N1) Chřipka

Co je prasečí chřipka?

Pravidelné vypuknutí prasečí chřipky se vyskytuje po celý rok, zejména na podzim a v zimě, a existují vzácné případy přenosu onemocnění ze zvířete na člověka. V předchozích letech byl však počet případů přenosu lidské chřipky z osoby na osobu velmi omezený.

Jak vznikl nový virus prasečí chřipky?

Současné vypuknutí prasečí chřipky v Mexiku v dubnu 2009 je způsobeno novým virem, který je kombinací genů virů lidské, ptačí a prasečí chřipky. Vzhledem k tomu, že tento virus je nový a je výsledkem míchání genů různých virů, je velmi těžké vytvořit účinnou vakcínu proti němu.

Co odlišuje současné vypuknutí prasečí chřipky od předchozích?

Ohnisko prasečí chřipky v dubnu 2009 je podtypem H1N1, nyní se tento virus přenáší z člověka na člověka. Protože tento virus je nový, drtivá většina lidí na něj nemá imunitu. Obvykle chřipkové viry, i když rychle mutují, si stále zachovávají společné rysy s kmeny, které převládaly v předchozích letech, takže lidé mají stále určitý stupeň ochrany proti nim. Tento virus prasečí chřipky je však tak odlišný od všech předchozích, že zdravotnické orgány se obávají, že orgány většiny lidí nebudou schopny vůči němu vyvinout imunitu. To je důvod, proč se tento virus šíří tak rychle.

Podle informací k 10.16.09, podle regionálních úřadů WHO, celkový počet laboratorně potvrzených případů lidských onemocnění způsobených virem pandemie (H1N1) 2009 na světě je více než 387 tisíc, včetně 4820 případů s fatálním koncem. V Ruské federaci bylo zaznamenáno více než 800 případů.

Co je to pandemie?

Pandemie je epidemie nemoci, která pokrývá rozsáhlé zeměpisné oblasti. Nejznámějším případem pandemie je epidemie chřipkového viru, známého jako Španěl, v roce 1918. Tato pandemie byla také způsobena podtypem viru H1N1, který se rozšířil v mnoha částech světa a zabil miliony lidí.

Odborníci WHO vyvinuli šestistupňovou výstražnou stupnici pandemie.

Fáze 1. Nebyly identifikovány žádné nové subtypy viru lidské chřipky. U zvířat může být přítomen subtyp chřipkového viru, který způsobil případy onemocnění u lidí. Pokud je virus přítomen u zvířat, má se za to, že riziko infekce nebo onemocnění u lidí je nízké.
Fáze 2. U lidí nebyly identifikovány žádné nové subtypy chřipkového viru. Subtyp chřipkového viru cirkulujícího mezi zvířaty však může představovat významné riziko onemocnění člověka.
Fáze 3. Případ / případy / infekce lidí s novými podtypy viru jsou detekovány, ale nebyl nalezen přenos viru z osoby na osobu nebo přenos na blízkých kontaktech je velmi vzácný.
Fáze 4. Malé skupiny s omezeným přenosem viru z osoby na osobu, ale distribuce je velmi omezená. Předpokládá se, že virus není plně přizpůsoben lidskému tělu.
Fáze 5. Velké skupiny infikovaných, ale přenos viru z člověka na člověka je omezený. Předpokládá se, že virus je mnohem lépe přizpůsoben lidskému tělu, ale dosud plně nezískal schopnost šíření (významné riziko pandemie).
Fáze 6. Pandemie: zvýšená a udržovaná na vysoké úrovni infekce v obecné populaci.

H1N1 chřipka dosáhla úrovně 6, protože je stanovena na rozsáhlém území a mezi velmi velkým počtem lidí.

Pro většinu těch, kteří jsou nemocní, je však chřipka poměrně snadná, podobá se příznakům běžné chřipky. Proto je počet úmrtí ve srovnání s počtem případů malý.

Závažná chřipka může v některých rizikových skupinách t

1. u těhotných žen

2. mít malé děti

3. velmi staří lidé

4. u pacientů se souběžným onemocněním (astma, plicní nemoci, cukrovka atd.)

Jaké jsou příznaky prasečí chřipky?

Příznaky prasečí chřipky jsou velmi podobné příznakům běžné sezónní lidské chřipky, kterou každý prožil během chladného období. Příznaky prasečí chřipky zahrnují následující příznaky:

- bolest a bolesti v těle;

Někteří pacienti měli také nevolnost a průjem.

Léčba chřipky H1N1

Doporučení WHO pro léčbu chřipky H1N1

WHO vydala pokyny pro používání antivirotik při léčbě pacientů infikovaných pandemickým virem chřipky H1N1. Tento manuál byl vytvořen jako výsledek konsensu mezinárodního týmu odborníků, kteří studovali všechny dostupné výsledky výzkumu o bezpečnosti a účinnosti antivirotik. Zvláště důležité je použití oseltamiviru a zanamiviru, aby se zabránilo rozvoji závažných onemocnění a smrti, snížila se potřeba hospitalizace a zkrátila se délka pobytu v nemocnicích. Podle tiskové služby WHO je pandemický virus v současné době citlivý na oba tyto léky (známé jako inhibitory neuraminidázy), ale je rezistentní na druhou třídu antivirových léčiv (inhibitory M2). Po celém světě má většina pacientů infikovaných virem pandemie typické příznaky chřipky a úplné zotavení se vyskytne během jednoho týdne, a to i v případě, že neexistuje žádné lékařské ošetření. Zdraví pacienti s nemocí, bez komplikací, nepotřebují léčbu antivirotiky, uvádí se ve zprávě. Při individuálním přístupu k pacientovi by měla být rozhodnutí o předepisování léčby prováděna na základě klinického hodnocení a znalostí o přítomnosti viru v konkrétních komunitách. V oblastech s rozsáhlou cirkulací viru v komunitách by lékaři přijímající pacienty s chřipkou podobnou nemocí měli předpokládat, že příčinou nemoci je pandemický virus. Při rozhodování o léčbě by se nemělo čekat na laboratorní potvrzení infekce H1N1. Tato doporučení jsou posílena zprávami ze všech míst, kde došlo k propuknutí, že virus H1N1 se rychle stává dominantním kmenem. Ihned začněte léčit závažné případy onemocnění. Důkazy vyšetřené skupinou odborníků ukazují, že oseltamivir, pokud je správně předepsán, může významně snížit riziko vzniku pneumonie (jedna z hlavních příčin úmrtí na pandemii i sezónní chřipku) a snížit potřebu hospitalizace. Pro pacienty, u kterých se od počátku projeví závažné onemocnění nebo se jejich stav začne zhoršovat, doporučuje WHO, aby byla léčba oseltamivirem zahájena co nejdříve. Studie ukazují, že časná léčba, přednostně nejpozději 48 hodin po nástupu symptomů, je významně spojena s lepšími klinickými výsledky. Léčba pacientů s těžkým nebo zhoršujícím se onemocněním musí začít ještě později. V nepřítomnosti oseltamiviru nebo nemožnosti jeho použití z nějakého důvodu, můžete dát zanamivir. Toto doporučení se vztahuje na všechny skupiny pacientů, včetně těhotných žen, a na všechny věkové skupiny, včetně dětí raného a dětského věku. U pacientů s komorbidními zdravotními stavy, které zvyšují riziko vzniku závažnějšího onemocnění, doporučuje WHO léčbu oseltamivirem nebo zanamivirem. Tito pacienti by měli být také léčeni co nejdříve po nástupu symptomů, aniž by čekali na výsledky laboratorních testů. Vzhledem k tomu, že těhotné ženy jsou vystaveny zvýšenému riziku, WHO doporučuje, aby poskytly antivirovou léčbu co nejdříve po nástupu příznaků. Současně přítomnost současných zdravotních poruch neumožňuje spolehlivě předvídat všechny nebo dokonce většinu závažných onemocnění. V současné době se asi 40% případů vážného onemocnění vyskytuje u dříve zdravých dětí a dospělých, obvykle do 50 let. U některých z těchto pacientů dochází k náhlému a velmi rychlému zhoršení klinického stavu, obvykle 5. nebo 6. den po nástupu symptomů. Klinické zhoršení je charakterizováno vývojem primární virové pneumonie, která ničí plicní tkáň a není citlivá na antibiotika a funkční selhání mnoha orgánů, včetně srdce, ledvin a jater. Pro léčbu těchto pacientů jsou zapotřebí jednotky intenzivní péče, kde se kromě antivirotik používají i jiné terapie. Použití antivirotik u dětí. WHO doporučuje okamžitou antivirovou léčbu dětí se závažným nebo zhoršujícím se onemocněním a dětí s rizikem vzniku závažnějšího nebo komplikovaného onemocnění. Toto doporučení se vztahuje na všechny děti mladší pěti let, protože tato věková skupina je vystavena zvýšenému riziku vzniku vážnější nemoci. Všechny ostatní zdravé děti starší pěti let potřebují antivirovou léčbu pouze v případech dlouhodobého nebo zhoršujícího se onemocnění. Známky nebezpečí u všech pacientů. Lékaři, pacienti a domácí pečovatelé by měli být upozorněni na nebezpečí, která mohou signalizovat vývoj závažnější nemoci. Vzhledem k tomu, že průběh onemocnění může být velmi rychlý, je nutné vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u osob s potvrzenou nebo podezřelou infekcí H1N1 objeví některý z následujících příznaků nebezpečí: nedostatek dýchání během fyzické aktivity nebo v klidu; potíže s dýcháním; modravost; krvavé nebo obarvené sputum; bolest na hrudi; změna duševního stavu; vysoká horečka po dobu delší než 3 dny; nízký krevní tlak. U dětí patří mezi příznaky nebezpečí zvýšené nebo obtížné dýchání, snížená aktivita, obtížné probuzení a pokles nebo nedostatek touhy hrát.