Hlízní bacil

Sinusitida

Příčinným činitelem tuberkulózy je mikroorganismus, který je vysoce odolný vůči faktorům prostředí a antibakteriálním lékům. To je nazýváno mycobacterium tuberculosis, a kromě latinského jména má nemnoho víc: tubercle bacillus, Koch tyčinky nebo Mycobacterium tuberculosis (MBT). Úpravy Úřadu jsou známy pro více než 70 druhů. Nosiče mykobakterií jsou téměř jedna třetina světové populace, z nichž většina má latentní formu onemocnění, když patogen není aktivní.

Kauzativní původce tuberkulózy a její vlastnosti

Mycobacterium má podlouhlý, mírně zakřivený nebo rovný tvar a vypadá jako malý pruh se zaoblenými zakončeními, tedy jeho název „tuberkulární bacil“ nebo „Kochova hůlka“. Ve jménu mikroorganismu se nachází slovo "miko", které naznačuje spojení mezi touto bakterií a plísněmi. V tomto případě však tato latinská předpona znamená „vosk“, který označuje obsah voskovitých látek v membráně mykobakterií, což jí dává vlastnosti, jako je jemnost, hustota a hydrofobnost.

Jednou z hlavních vlastností Kochovy hůlky je její stabilita. Nejpříznivějšími podmínkami pro jeho život je živý organismus, avšak při nepřítomnosti přímého slunečního světla, dostatečné vlhkosti a průměrné teploty v místnosti bude žít až sedm let. Při nízkých teplotách žije Kochova hůlka asi rok, ve vodě a půdě po dobu šesti měsíců, v domácím prachu po dobu tří měsíců, v pouličním prachu po dobu dvou týdnů. Při varu zemře za půl hodiny, při teplotě více než šedesáti stupňů - za čtyřicet padesát minut.

Historie původu

Mycobacterium tuberculosis se také nazývá Kochova hůlka podle jména lékaře, který tento mikroorganismus poprvé popsal. Byl to skutečný průlom v mikrobiologii, protože po tisíce let si tuberkulóza vyžádala každoročně životy stovek tisíc lidí. Koch žil a pracoval v Německu, kde v té době byla nemoc velmi častou příčinou úmrtí mladých lidí.

Když bylo zjištěno, že jsou organismy neviditelné pro oko v přírodě, a jsou schopny ovlivnit lidi, objevila se oblast vědy, jako je mikrobiologie. Ale vědci nemohli najít viníka pro tuberkulózu. Vynález mikroskopu nepomohl identifikovat patogen. Konečně, v březnu 1882, německý mikrobiolog, v budoucím nositeli Nobelovy ceny, který obdržel v roce 1905 výzkum na tuberkulózu, Dr. Koch oznámil celému vědeckému světu, že je schopen izolovat bakterii tuberkulózy. K detekci MBT došlo v důsledku dlouhých experimentů na pěstování a zbarvení plodin.

Charakteristika patogenu

Kochova hůlka je díky svým charakteristickým rysům extrémně stabilní a nepolapitelná. Má velmi hustou skořápku, takže úřad má vysokou odolnost vůči faktorům prostředí. V hustotě skořápky, která obsahuje látky podobné voskům, leží důvod, proč vědci dlouhodobě hledají původce tuberkulózy. Toto "brnění" neumožňuje většině tekutin, které mikrobiologie používají k barvení buněk, a tyčinka si zachovává průhlednost, zatímco zůstává neviditelná. Také buněčné membrány jsou důvodem, proč je původce tuberkulózy odolný vůči mnoha negativním faktorům prostředí.

Životní cyklus a smrt Kochových hůlek

Kochova hůlka se násobí dělením, stává se relativně pomalu a jen za určitých podmínek. Proto může inkubační doba trvat velmi dlouho. Růst, vývoj a reprodukce mykobakterií je možná pouze tehdy, jsou-li v živém organismu. Existují studie, že mykobakterie mohou tvořit spory, ale důkazní základna této teorie je nedostatečná.

Ve vnějším prostředí, původce tuberkulózy spadá do anabiózy a je schopen žít v tomto stavu po dlouhou dobu při zachování životaschopnosti. Životnost tyče Koch závisí na podmínkách prostředí.

Bakterie tuberkulózy jsou vysoce odolné vůči faktorům prostředí: vysoké a nízké teploty, vysoká a nulová vlhkost. Dr. Koch hovořil o tom, co se Kochova hůlka bojí - sluneční světlo ovlivňuje bakterii. To je pravda, ale přímé ultrafialové paprsky by měly ovlivnit bacil tuberkulózy po dobu nejméně dvou hodin. Můžete zabít úřad, pokud je umístěn ve vroucí vodě po dobu třiceti až čtyřiceti minut. Kochova hůlka také umírá v dezinfekčních roztocích, pod jejichž vlivem musí být mikroorganismus uchováván po dobu nejméně pěti hodin.

Doporučujeme přečíst si článek o dezinfekci tuberkulózy.

Infekční mechanismus

Jedním z hlavních nebezpečí tuberkulózy je přenos patogenu. To se děje nejkratší ze všech možných cest - ve vzduchu. Mykobakterie jsou ve velkém množství vylučovány infikovanou osobou, u které nemoc probíhá v otevřené formě. Při dýchání aktivně uvolňuje MBT do okolního prostoru. Zvláště velké množství tyčinek vyniká při kašli. Jediný kontakt, jediný pobyt v místnosti s infikovanou osobou ne vždy vede k nemoci, protože silná imunita může odrazit bakteriální útok. Pravidelné kontakty však výrazně zvyšují riziko infekce, protože objem mykobakterií, které pronikly do těla, určuje, jak intenzivně bude tuberkulóza postupovat.

V některých případech se infekce Kochovým bacilem může uskutečnit prostřednictvím výživy, prostřednictvím předmětů pro domácnost nebo krví matky infikované mykobakteriemi nenarozenému dítěti.

Přečtěte si více o metodách přenosu mykobakterií také na našem portálu.

Vývoj nemocí

Hlavní rysy Kochovy hůlky jsou jeho nehybnost, tak když to vejde do těla, to nepohybuje se nezávisle, ale se rozšíří, nejprve s proudem vzduchu, a pak s tekutinami.

Mycobacterium je nejčastěji implantováno v plicních tkáních, když inhaluje inhalovaný vzduch. Zpočátku nikdo hůlku neobtěžuje: hustá skořápka ji chrání jednak před buněčným rozpoznáním imunity a jednak od aktivity těchto buněk. Struktura bakterií je taková, že umožňuje buněčné membráně toxicky ovlivňovat makrofágy. V tomto klidném období se bakterie množí a sílí. Jakmile patogen detekuje imunitu, pošle fagocytární buňky do boje s mykobakteriemi. Být absorbován fagocytem, ​​Kochova hůlka nezemře, ale začíná proces změny, který je začátkem tuberkulózního procesu v těle.

Vzniká ohnisko infekce, pozorované na rentgenovém snímku jako infiltrát. Za příznivých podmínek je toto místo lokalizováno, vláknitá tkáň na něm roste, mykobakterie si zachovávají aktivitu, ale nemohou proniknout do jiných tkání a orgánů. S takovou porážkou mohou lidé žít dlouho a nemají podezření, že jsou nakaženi. Kochova hůlka se již dlouho neprojevuje. U oslabených osob s nízkou imunitou pod vlivem mykobakterií není léze zapouzdřená a Kochovy tyčinky se začnou šířit do okolních tkání, které je ničí.

Ochrana proti mykobakteriím

Stav imunitního systému těla v době vstupu mykobakterií hraje klíčovou roli ve vývoji onemocnění. Silná odolnost je po dlouhou dobu schopna zajistit nečinnost tyčinek Koch. Lidské tělo však nemá zvláštní imunitu proti MBT, proto může stav imunosuprese, vyvolané jakýmikoli faktory, vést k aktivaci mykobakterií.

Další imunita poskytuje BCG očkování, ale není to záruka, že očkovaná osoba nikdy nedostane tuberkulózu. Očkování může zabránit rozvoji závažných forem onemocnění, zmírnit průběh onemocnění a omezit výskyt komplikací.

Diagnostika

Diagnóza tuberkulózy je založena na různých metodách, z nichž mnohé se používají k identifikaci tuberkulózního procesu a jeho destruktivních výsledků. Pro identifikaci původce této infekce se provádějí mikrobiologické studie sputu nebo splachovací vody z průdušek pacienta. V některých obtížných případech se provádí biopsie tkáně plic nebo pleury. V laboratoři je možné provádět barvení MBT metodou Ziel-Nelsen nebo jinou specifickou barvou. Pro pěstování plodin s použitím hustého prostředí. Dekódování a hodnocení růstu, aktivity, jakož i počtu patogenní mikroflóry vám umožní správně vybrat léky a léčebný režim pro každého pacienta.

Kochova hůlka: co to je a co jsou původci tuberkulózy?

Tuberkulóza je poměrně závažná infekční patologie, která postihuje hlavně plíce, ale může být také lokalizována v jiných orgánech a systémech (kosti a klouby, močové orgány, zažívací trakt). Ačkoli medicína dnes udělala velký pokrok, úmrtnost na tuberkulózu je stále vysoká.

Hlavním viníkem ve vývoji této patologie je hůlka Koch, která navzdory své malé velikosti vede k vážným následkům. Je také poměrně stabilní ve vnějších podmínkách, takže je důležité, aby obyčejný člověk pochopil, kde a za jakých okolností se může s touto bakterií setkat, jaká je její životnost a jaká opatření mohou být přijata k jejímu boji.

Co je Kochova hůlka a její tvar?

Příčinou původce lidské tuberkulózy v téměř 90% případů je Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Patří do rodiny Mycobacteriaceae, rodu Mycobacterium, řádu Actinomycetales a třídy Shisomycetus.

Jedná se o fixní gram-pozitivní aeroby. Ve tvaru, oni se podobají hůlce, ale moci někdy tvořit vlákno-jako struktury, které se podobají myceliu houby, s výsledkem, že tato bakterie dostane jeho jméno.

Bakterie mají vysokou odolnost vůči kyselinám, odolnost vůči alkoholu, stejně jako odolnost vůči alkáliím, což je způsobeno významným obsahem (až 60%) v buněčné stěně lipidů, fosfatidů a vosku. Proto jsou špatně obarveny anilinem nebo jinými konvenčními barvivy a odhalují je pouze malbou podle Ziehl-Nielsena.

Podle patogenity lidského těla a některých živočišných druhů jsou mykobakterie (MB) rozděleny do tří skupin:

  • patogenní (způsobují rozvoj tuberkulózy): M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
  • podmíněně patogenní (M. fortinatum, M. avium). V některých situacích (například když jsou oslabeny obranné mechanismy těla) se může rozvinout mykobakterióza, která se podobá tuberkulóze;
  • nepatogenních saprofytů.

Mycobacterium tuberculosis je typ mykobakterií, který způsobuje tuberkulózu u lidí. V některých situacích může tento infekční patologii způsobovat skot (M. bovis), který způsobuje onemocnění u skotu, a meziprodukty (M. africanum). Zřídka patogeny jsou M. microti a M. canetti.

Typickým zástupcem MB je Mycobacterium tuberculosis. U obarvených nátěrů jsou tenké, mírně zakřivené, homogenní nebo rozptýlené tyčinkami o délce od 1 do 5 um a široké od 0,2 do 0,5 um.

MBT se množí pomalu normálním buněčným dělením. Jedno buněčné dělení v čase trvá 14 až 18 hodin. Mohou se množit jak v makrofágech, tak extracelulárně. Optimální teplota pro růst M. tuberculosis je + 37... + 38 ° C. Za klinických podmínek rostou bakterie asi čtyři až šest týdnů. Na obohacených živných půdách rostou jejich kolonie asi na jeden den.

Charakteristickou vlastností M. tuberculosis je, že jsou schopny produkovat významná množství kyseliny nikotinové (niacinu). Niaminový test je důležitou metodou diferenciace mykobakterií. Kromě toho existují také různé formy Mycobacterium tuberculosis. Bakterie mají významný polymorfismus, který se projevuje tvorbou různých forem: vláknitých, aktinomykotických, granulovaných, kokcidních, kyselinovzdorných atd.

Obyčejné bakterie, s jejich obvyklou strukturou, pod vlivem nepříznivých faktorů (například, brát anti-tuberculosis drogy nebo aktivovat obranu těla) moci tvořit takzvaný L-formy. Liší se od obvyklých forem buď přítomností určitých defektů nebo nedostatkem buněčné stěny.

Mají také snížený metabolismus, mají nízkou virulenci, když se uvolňují do prostředí, kde rychle zemřou, a v makroorganismu mohou přetrvávat po dlouhou dobu. Kromě L-forem také emitují filtrační formy (malé fragmenty MBT), ale jejich klinický význam v mechanismech vývoje této infekční patologie nebyl dosud studován. Rozmanitost mikrobiálních forem naznačuje jeho adaptivní plasticitu.

Vlastnosti původce tuberkulózy

Kauzální původci tuberkulózy - mykobakterie - mají takové vlastnosti jako patogenita, virulenci a imunogenicitu:

  • patogenita - vlastnost bakterií jako druhu, která se projevuje schopností vyvolat onemocnění. Hlavní příčinou patogenity je kordový faktor. Jedná se o glykolipidové membrány, které poskytují schopnost vytvářet akumulaci bakterií a také inhibují migraci polymorfonukleárních lymfocytů;
  • virulence je měřítkem patogenity. Charakterizuje schopnost bakterií růst a množit se v určitém organismu a způsobit specifické patologické abnormality v orgánech. U virulentního kmene, který má takovou dávku 0,1-0,01 mg a který následně vyvolává vývoj tuberkulózy a smrt experimentálního morčete (o hmotnosti do 300 g) za dva měsíce;
  • imunogenicita je vlastnost MBT, která dokazuje, že v důsledku interakce s buněčnými a humorálními imunitními faktory vzniká specifická imunita proti tuberkulóze. Imunogenicita těchto bakterií je způsobena hlavně antigenními komplexy, které jsou umístěny v membráně mykobakteriálních buněk.

Jak dlouho žije tuberkulární bacil a jak zemře?

Mykobakterie jsou široce rozšířené v přírodě. Jsou poměrně odolné vůči účinkům různých fyzikálních a chemických faktorů. Navíc jsou součástí normální mikroflóry půdy. Počet a druhové složení IB v půdě závisí na geologických, geografických a klimatických faktorech, jakož i na povaze a živinách v půdě. Jejich četnost závisí na biologické aktivitě této půdy. Kultury MB lze odlišit od všech typů půd, ale především od pole (86-100%), méně často z lesních (40%) půd.

Odolnost patogenu v životním prostředí

MB persistence závisí na prostředí, ve kterém se nacházejí. Vysoké teploty nepříznivě ovlivňují všechny typy mykobakterií, a proto je prevalence těchto bakterií v prostředí odlišná. Také odolnost vůči teplotnímu faktoru je také ovlivněna tloušťkou suspenze mykobakterií.

Některé druhy ve vhodných podmínkách se mohou chovat nejen v živém organismu, ale iv prostředí. V některých případech byla M. tuberculosis izolována z vodovodní vody a dokonce z tekoucí vody z purifikační stanice. Mykobakterie byly izolovány z ropuchy, klíšťat, žížal a mnoha dalších živých objektů.

V létě, na čerstvém vzduchu, M. tuberculosis ve vodě přežije 12 dnů ve světle, a ve tmě při pokojové teplotě po dobu dvou let. V létě, v půdě MBT ztrácejí své virulentní vlastnosti po 4-5 měsících, doba jejich přežití je 7-8 měsíců. Na podzim, v půdě, mohou mykobakterie udržet svou virulenci po dobu až 7 měsíců a jejich doba přežití je 21 měsíců.

Kohův odpor hůlky

Ve zmrazených půdách si bakterie zachovává svou vitalitu a patogenitu na povrchu po dobu až 12 měsíců a v hloubce 10–20 cm - až 36 měsíců. V městském prachu MB může trvat po dobu 10 dnů.

V kanalizacích ILT zůstává 11–15 měsíců, v řekách - 2,5 měsíce, ve vodách městského vodovodu - půl roku a v tekoucí vodě - více než rok.

Je důležité vědět, za jakou teplotu Kochův prut umře. Při zahřátí na +60 ° C umírá M. tuberculosis do 30-50 minut, do +80 ° C - po 5 minutách. M. avium odolá teplu až +65 ° C, M. bovis - až +75 ° C. M. tuberculosis, která zůstane v kapalném sputu, umře vařením po dobu 5 minut v sušeném sputu - pouze po 45 minutách.

V suchém horkém vzduchu (100 ° C), kauzální původci tuberkulózy zemřou pouze po jedné hodině. Sušení, hniloba a nízké teploty jsou dobře tolerovány MB. Při teplotě + 23 ° C trvá jejich životnost až 7 let. Při zmrazení na -76 ° C zůstávají mykobakterie naživu až 180 dnů.

Přímé sluneční světlo neutralizuje MBT lidských druhů po 60 minutách expozice, Mycobacterium tuberculosis ptačího druhu - po 40-50 minutách rozptýlené sluneční světlo zabíjí Mycobacterium tuberculosis po 40-80 dnech. Letní sluneční paprsky neutralizují M. tuberculosis po 30 minutách, na jaře a na podzim - po 1 hodině a zimě - po 2 hodinách. Ultrafialové paprsky zabíjejí kancelář po 2-3 minutách.

Uvnitř

V podmínkách místnosti (včetně oblečení, nábytku a dalších předmětů pro domácnost) může úřad přežít až 6 týdnů. Na stránkách knih mohou mykobakterie žít déle než tři měsíce.

Odolnost mikroorganismu v místnosti

M. tuberculosis po dlouhou dobu může přežít v mléčných výrobcích. U másla, které je uloženo v chladničce, si uchovávají svou životnost až 300 dnů, v sýru - až 260 dní, v mléce - 14-18 dní. M. avium je dobře konzervován ve vejcích. U strmých vařených vajec zůstává M. avium životaschopný a neztrácí svou virulenci. U zmrazeného masa bakterie přetrvávají až 1 rok.

V mléce a smetaně, zmrazené na -8 ° C, mykobakterie zemřou po 120 dnech. Aby se zničila mycobacterium tuberculosis v mléce, měla by být zahřátá na teplotu +65 ° C a udržována po dobu nejméně 30 minut nebo varena po dobu 5 minut.

Co se bojí tuberkulózy a jak zabít bacil tuberkulózy?

Navzdory vysoké rezistenci M. tuberculosis existují okolnosti, za kterých rychle umírá.

Bakterie jsou velmi citlivé na krátkovlnné ultrafialové záření, ve kterém 92,3% mykobakterií zemře během 30 minut. Kochovy tyčinky umírají as infračerveným elektrickým ohřevem na teplotu +75 ° C po dobu 60 sekund.

Rychle neutralizuje mykobakterie a 50-70% alkoholu. Baktericidním činidlem pro MBT je 1% roztok chloraminu, smíchaný s 1% roztokem chloridu amonného. 5% roztok kyseliny karbolové ničí MBT po 5 hodinách a 3% roztok Lysolu během 12 hodin.

Dezinfekce tuberkulózou

Je-li osoba v kontaktu s pacientem s tuberkulózou nebo je členem rodiny, je důležité vědět, jak rychle bakterii rychle neutralizovat. V krátké době zemře příčinou vzniku tuberkulózy pod vlivem:

  • ultrafialové (do dvou až tří minut);
  • sluneční záření (během 1-1,5 hodiny);
  • var (nejméně 15 minut);
  • dezinfekce (domácí potřeby, nádobí, sputum) roztoky chloru (po dobu nejméně pěti hodin).

Pokud je člověk stále infikován, pak antibiotika (Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid) jsou klíčem v boji proti Kochovu hůlce. Jsou zaměřeny na zpomalení růstu a zastavení reprodukce mikrobu, a tak potlačují zánětlivý proces. Je však nutné užívat antibiotickou léčbu striktně v souladu s lékařským předpisem po delší dobu, jinak nedojde k plnému klinickému zotavení.

To však neznamená, že tuberkulóza může být tak snadno nakažená, jak se zdá na první pohled. Koneckonců, aby došlo k infekci, je nezbytné, aby určité množství mykobakterií, které mohou způsobit onemocnění, bylo zavedeno do těla. Jediný kontakt s pacientem s tuberkulózou také nezaručuje infekci. Pro infekci je nutné být přítomen u pacienta s otevřenou formou tuberkulózy v jedné místnosti alespoň jeden den a navíc musí mít vnímavý člověk oslabený imunitní systém.

A pokud existují rizika infekce, je důležité si uvědomit, že především je nutné dodržovat pravidla osobní hygieny. Při pobytu v blízkosti pacienta nelze použít stejné nádobí, hygienické výrobky. Je nutné, aby se místnost denně ovzdušňovala a prováděla mokré čištění pomocí dezinfekčních prostředků.

Tubercle bacillus - co to je

Hlavním důvodem lidské tuberkulózy je tuberkulózní bacil.

V závislosti na tom, kde se vyvíjí mykobakterie, existují různé formy a typy onemocnění.

Obecně jsou to lidé s oslabeným imunitním systémem a obyvatelé nepříznivých oblastí.

Hlízovitý bacil - aerobní mikroskopický organismus

Tuberkulóza je jednou z nejstarších známých lidských nemocí. Do dnešního dne umírají každý rok asi 2 miliony lidí z důvodu své chyby ve světě. Tuberkulóza se může projevit různými způsoby, ovlivňujícími kosti, centrální nervový systém a další orgány, ale především je to onemocnění plic.

Bacill tubercle (Mycobacterium Tuberculosis), také známý jako Koch bacillus nebo Koch bacillus, je přenášen ve vzduchu kapkami a je uložen v alveolách plicní tkáně. Od tohoto okamžiku závisí průběh onemocnění do značné míry na imunitní reakci nosiče.

Účinnost této reakce je ovlivněna jak vnitřními faktory, jako je genetická predispozice, tak vnějšími faktory ovlivňujícími imunitní systém a celkový stav těla.

Navzdory širokému používání živých (atenuovaných) vakcín a řady antibiotik je nyní tuberkulární bacil široce rozšířen. Takže musíte hledat nové vakcíny, léky a citlivé diagnostické metody.

Podívejte se na videa z tohoto tématu.

Jak dlouho patogen žije?

Koch bacillus (aerobní mikroskopický patogen) netvoří spóru, ale to nebrání tomu, aby si zachovala životaschopnost po několik týdnů v prachu na kobercích, oděvech a zvířecích pozůstatcích a po celé měsíce ve sputu.

Jak dlouho žije bacil tuberkulózy? Přežití, tj. Jak dlouho hůlka M. tuberculosis žije mimo organismus hostitele, je: sputum - 6-8 měsíců, oblečení - 45 dní, kniha kniha - 105 dní.

Nedávné studie ukázaly, že mnoho bakterií v dýchacích cestách se stává neaktivními, což je příznivé pro jejich přežití. Je důležité vědět, že koncentrace životaschopných tyčinek ve vzduchu je ovlivněna větráním místnosti.

V místnosti, kde je pouze jedna výměna vzduchu za hodinu, o hodinu později se stává o 63% méně mikroorganismů. 84% za 2 hodiny a více než 90% za 3 hodiny. S šestinásobnou výměnou vzduchu bakterie chybí během několika minut. K infikování člověka se musí dostat do dýchacího ústrojí.

Nosič tubulárního bacillu

Pacienti s latentní (latentní) formou infekce se cítí dobře a nevykazují žádné příznaky. Jsou nakaženi, ale ne nemocní. Jediným znakem přepravy tuberkulózy je pozitivní reakce na kožní test s tuberkulínem (Mantoux test). Lidé se skrytou formou tuberkulózy nejsou nakažliví a nemohou přenášet tuberkulózu na jiné.

Obecně se u 5 až 10% nosičů během života může rozvinout plnohodnotné onemocnění. Přibližně polovina z nich se vyskytuje během prvních 2 let po infekci. Riziko vzniku infekce je významně vyšší u lidí s oslabeným imunitním systémem, například u HIV, než u lidí s dobrou imunitou.

Zvláště znepokojivé jsou pacienti s pacienty rezistentními na léky, u kterých se později rozvine onemocnění, které na léčbu sotva reaguje.

  • kožní testy a krevní testy ukazují na infekci;
  • žádná změna na rentgenu nebo sputu;
  • je nositelem živých, ale neaktivních tyčinek;
  • cítí se dobře;
  • nemůže přenášet nemoc na jiné;
  • potřebuje léčbu, aby se nemoc nevyvinula později (výjimka: pokud je nositelem bacilů rezistentních na léky).

Diagnóza - výsev na bacil

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je výsev na tuberkulární bacilus zlatým standardem v diagnostice tuberkulózy. Kultivace v bakteriologické laboratoři je důležitá nejen pro diagnostiku, ale také pro stanovení rezistence mikroorganismu vůči antibiotikům.

Výsev se provádí na několika živných médiích. Stanovení citlivosti léčiva pomocí média Levenshtein-Jensen nebo média Finn II. Na hustá živná média rostou kolonie tvaru R: různé velikosti a typu, vrásčitá, suchá, slonovinová

Pozitivní výsledek znamená, že ve vzorku byl detekován Kochův bacil. Pozitivní odpověď je dána po barvení kolonií podle Zil-Nielsena. To potvrzuje diagnózu tuberkulózy.

Negativní výsledek znamená, že nebyly detekovány žádné tyčinky. To však nevylučuje diagnózu. U některých pacientů je konečná diagnóza prováděna na základě známek a symptomů, stejně jako reakce na léčbu.

Při jaké teplotě virus umírá?

Bacil tuberkul je závazný aerobik, což znamená, že jeho funkce vyžaduje kyslík. Roste při teplotách v rozmezí 30-41 ° C, optimálně při 35-37 ° C.

Při jaké teplotě tuberkulární bacilus zemře? Bacily uhynou při teplotě 60 ° C po dobu 15-20 minut. Může přetrvávat dlouho ve vlhkém, tmavém prostředí. Relativně odolný vůči působení chemických dezinfekčních prostředků. Rychle umřít na přímém slunečním světle.

Hlíza bacillus u dítěte

U dětí se latentní infekce obvykle neprojevuje žádnými příznaky. Na roentgenogramu se také nezjistí změny charakteristické pro tuberkulózu.

Ve většině případů, pouze s pomocí pozitivního testu Mantoux lze určit, že dítě je nakaženo. Pokud byl výsledek po testu pozitivní, dítě by mělo být vyšetřeno lékařem, který objasní, zda se jedná o nemoc, předepíše další testy, a pokud se potvrdí, předepíše léčbu speciálními léky, i když nemá žádné známky onemocnění.

Obvykle primární infekce zmizí po 6-10 týdnech, protože dítě vyvíjí imunitu. V některých případech se však může rozšířit po celém povrchu plic (progresivní tuberkulóza) a dalších orgánech. To vede k horečce, úbytku hmotnosti, únavě, snížené chuti k jídlu a kašli.

Další typ tuberkulózy se nazývá reaktivace nebo sekundární. To se projevuje po primární infekci, která je ve spícím stavu. Za příznivých podmínek, jako je oslabený imunitní systém, se bakterie znovu aktivují.

Tento druh je více charakteristický pro dospělé a starší děti. Hlavním příznakem je přetrvávající horečka se silným pocením v noci. Dále může nastat únava a úbytek hmotnosti.

Obvykle předepsat několik antibakteriální léky, zřídka, když mohou předepsat 3-4 různé typy léků. Navzdory tomu, že celá léčba trvá mnoho měsíců, je důležité, aby byla léčba kompletně provedena, aby bylo zajištěno úplné uzdravení. Aby člověk podstoupil léčbu, je pacient poslán do nemocnice.

Když Koch objevil bacil - objev století

Tuberkulóza, v minulosti známá jako „tuberkulóza“ nebo „bílý mor“, je nejstarší onemocnění, které se s největší pravděpodobností vždy vznáší kolem nás. Tuberkulózní léze nalezené v egyptských mumiích jsou důkazem, že tato choroba byla zraněna nejméně před 4000 lety.

Robert Koch, německý vědec a fyzik, představil svůj objev - tuberkulózní bakteriální tuberkulózu M. tuberculosis, původce onemocnění stejného jména. Koch objevil bakterii v roce 1882.

Začal svou prezentaci připomínat dav strašných statistik: „Pokud je význam nemoci pro lidskou rasu vypočítán v počtu obětí, které způsobuje, pak může být tuberkulóza právem považována za důležitější než nejhroznější infekční onemocnění, jako je mor, cholera a další. Každou sedmou osobu na světě zabije tuberkulóza. Nemoc zabíjí alespoň třetinu pracující populace a někdy i více.

Kochova přednáška, kterou mnozí považovali za nejdůležitější v historii vývoje medicíny, byla tak inspirující, inovativní a podrobná, že do značné míry určovala vývoj vědy ve dvacátém století. Řekl, jak vynalezl nový způsob barvení a předvedl to publiku.

Koch si vzal s sebou na přednášku celou svou laboratoř: mikroskopy, zkumavky se vzorky, skleněná sklíčka s obarvenými bakteriemi, barvy, reagencie, skleněné nádoby s fragmenty tkáně a mnoho dalšího.

Když Koch dokončil svou přednášku, v sále vládlo naprosté ticho. Žádné otázky, žádný potlesk, žádné blahopřání. Publikum bylo šokováno. Lidé se pomalu začali přibližovat, aby se přesvědčili o svých slovech a podívali se na tajemnou hůlku.

Zprávy o objevu Kochu se rychle rozšířily po celém světě. Robert Koch se stal známým vědcem a dokonce získal titul "Otec bakteriologie". V roce 1905 obdržel Nobelovu cenu za fyziologii a medicínu za své objevy a výzkum v oblasti léčby tuberkulózy.

Co zabíjí virus

Není snadné zabít Kochova bacillu a to vyžaduje spoustu léků proti tuberkulóze. Nosič infekce musí podstoupit celý zdravotní kurz.

Má se za to, že mykobakterie existují ve třech různých populacích, které se vyznačují svým stanovištěm a růstovým potenciálem. První a největší druh se skládá z rychle rostoucích extracelulárních tyčinek.

Právě zde jsou nejodolnější bakterie ošetřeny. Antibiotika, jako je isoniazid, zabíjejí rychle rostoucí tyčinky v raných stadiích léčby a mají baktericidní účinek, který může zabránit nástupu rezistence.

Druhou populaci tvoří mikroorganismy, které rostou pomaleji, často v kyselém prostředí. Třetí skupina se rozrůstá celkem v bodech, nahrazujících období reprodukce, období spánku.

Rifampicin a pyrazinamid mají nejlepší sterilizační vlastnosti. Účinek pyrazinamidu je patrný po prvních měsících léčby, zatímco rifampicin je účinný v celém průběhu léčby. V nepřítomnosti rifampicinu může sterilizační aktivita pyrazinamidu trvat celou léčbu. Lékař musí zvolit lék, který zabíjí patogen.

Chemické dezinfekční prostředky mohou být rozděleny do 3 skupin, v závislosti na jejich mechanismu účinku - denaturantu, činidlech a oxidačních činidlech. Denaturátory, jako jsou kvarterní amoniové sloučeniny, fenoly a alkoholy působí porušením struktury proteinů a lipidů. Tyto léky jsou široce distribuované, levné a mají účinek tuberkulózy.

Pomocí 20-ti minutového působení oxidu chloričitého, 0,80% peroxidu vodíku, 0,06% kyseliny peroctové a jodoforu lze dosáhnout úplné inaktivace bacilů tuberkulózy.

Roztok 6% kyseliny octové účinně zabije M. tuberculosis po 30 minutách expozice. Také vysoká účinnost ukázala krezolové mýdlo a oxydol proti všem možným kmenům.

Mezi další léčivé přípravky s tuberkulocidními účinky patří: Lysol, baktericidní detergent Beaucoup, Vani-sol pro toaletní mísy, Sprej Clippercide, Spacide, Vesta-syde pro lékařské přístroje, SPOR-KLENZ pro tvrdé povrchy, Weimanův baktericidní roztok, Austinův dezinfekční prostředek A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20, atd.

Jak se bakterie šíří

Bacil tuberkul se šíří vzduchem od jedné osoby k druhé. Dostane se do vzduchu, když pacient kašle, mluví nebo zpívá. Lidé v okolí dýchají bakterie a také se infikují.

Nemoc se nepřenáší:

  • potřesení rukou;
  • potraviny a nápoje;
  • dotýkat se ložního prádla nebo toaletního křesla;
  • použití běžného zubního kartáčku;
  • polibky

Když člověk vdechne bakterie, jsou uloženy v plicích a mohou se množit. Odtud mohou migrovat dále podél krevního oběhu do jiných částí těla, jako jsou ledviny, páteř a mozek.

Infekce v plicích a krku může být nakažlivá a může být přenesena na jiné lidi. Při poškození jiných orgánů, jako jsou ledviny nebo kosti, člověk obvykle nemůže infikovat ostatní. Vzhledem k tomu, že se hůlka velmi rychle šíří, je nutné kontaktovat zdravotnický ústav na prvním symptomu.

Hlavní typy tuberkulózních bacilů

Rodina Mycobacteriaceae obsahuje mykobakterie v jednom rodu, včetně více než 150 druhů. Jsou rozšířené v životním prostředí a s výjimkou některých druhů nejsou schopny vyvolat infekční onemocnění.

Zbývající druhy v rodu mykobakterií, které jsou schopny vyvolat onemocnění, se obvykle nazývají netuberkulózní pruty a zpravidla se projevují jako oportunní infekce u lidí s oslabeným imunitním systémem nebo u zvířat.

Také tuberkulóza může být způsobena: M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

  1. M. africanum je charakteristický pro regiony západní Afriky, přenášené vzduchovými kapičkami.
  2. bovis jsou nejcitlivější na volně žijící kopytníky. U lidí se M. bovis vyskytuje velmi vzácně, ale může způsobit obrovské ekonomické škody na celém světě, což ovlivňuje domácí i divoká zvířata. Je nutné věnovat této infekci velkou pozornost v zemích s vysokým výskytem HIV, protože tito pacienti jsou častěji infikováni mykobakteriemi.

Další patogenní patogen je Bacillus Hansen (M. leprae), který je zodpovědný za výskyt Lepry (malomocenství, krymská choroba atd.).

Zbývající druhy v rodu mykobakterií, které jsou schopny vyvolat onemocnění, se obvykle nazývají netuberkulózní pruty a zpravidla se projevují jako oportunní infekce u lidí s oslabeným imunitním systémem nebo u zvířat. Ty zahrnují: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulacium

Konkrétně, M. avium a M. intracellula jsou spojeny s rozvojem takových onemocnění, jako je paratuberkulóza a chronická gastro-venteritida u prasat a drůbeže.

Příčinný původce tuberkulózy - mikrobiologie

Rusko je na seznamu zemí, ve kterých většina lidí onemocní a zemře na tuberkulózu každý rok.

Zároveň ve vyspělých zemích světové fytiologie patří k terapeutickému směru a je velmi obtížné najít úzce zaměřené odborníky, kteří by léčili pouze tuberkulózu.

Proč se to děje? Jaký mikroorganismus je původcem tuberkulózy? A proč zde není žádná trvalá imunita proti této hrozné nemoci a je nutné několikrát očkovat?

Jak se chránit před těmito nebezpečnými mikroby? Dnes o tom budeme mluvit.

Bakterie, které způsobují tuberkulózu

Řekněme pár slov o samotné nemoci. Tuberkulóza je onemocnění, které je považováno za infekční.

Ovlivňuje nemoc nejen člověka, ale i zvířata. Toto onemocnění je vždy klinicky realizováno, má genetickou predispozici a závisí na faktorech prostředí.

Tuberkulóza zpravidla postihuje plíce, ale mohou trpět i jiné orgány a systémy (lymfatické uzliny, střeva, kosti, ledviny, reprodukční orgány, centrální nervový systém atd.).

S rozvojem nemoci se objevují charakteristické granulomy, to jsou malá zrna, která vypadají jako tuberkuly a uzliny.

Ve starověku se tuberkulóza nazývala „spotřeba“. A teprve v roce 1882 dokázal Heinrich Koch (německý mikrobiolog) detekovat původce onemocnění a vyvést ho do sérového média.

Pro jeho výzkum v 1905, vědec dostal Nobelovu cenu. Jaké další mikroorganismy způsobují tuberkulózu?

Mikrobiologie našla odpověď na tuto otázku. Kauzální původci tuberkulózy jsou specifické mykobakterie, které patří do skupiny komplexu Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis a další blízce příbuzné druhy.

Vědci znají více než 150 druhů těchto bakterií. Tento mikroorganismus je stále nazýván „Kochovou hůlkou“ na počest slavného německého vědce, který tuto bakterii objevil ve vědeckém světě.

U lidí může být tuberkulóza způsobena jedním ze tří typů mykobakterií:

  1. "Kochova hůlka", latinsky nazvaná M. Tuberculоsis. Tento mikroorganismus způsobuje asi 92% všech případů onemocnění.
  2. Býčí druh, M. bovis. Tento patogen tuberkulózy se nachází v 5% případů.
  3. Střední typ, M. african, který se nejčastěji dotýká Jihoafričanů a nachází se ve 3% případů.

Velmi vzácně se můžete nakazit tuberkulózou z mykobakterií ptačího nebo myšího typu, což je velmi vzácné a častější u lidí infikovaných imunodeficiencí.

Způsoby infekce

Tuberkulóza může být infikována různými způsoby:

  1. Vzduchové kapičky. Tato možnost je nejběžnější a týká se asi 92% všech případů.
  2. Prostřednictvím kontaminovaných potravin (3-4%).
  3. Od zvířete k člověku (asi 3%.

Všechny ostatní případy jsou poměrně vzácné. Mnoho ze 150 známých typů mykobakterií je pro člověka bezpečné, zatímco jiné jsou podmíněně patogenní.

Jinými slovy, vyvolávají vznik onemocnění v určitých stavech imunitního systému.

Například, tam jsou takzvané non-tuberkulózní mykobakteriosy, který zahrnuje malomocenství. To je hrozná nemoc. Zahrnuje také vředy, kožní infekce a další.

Morfologická složka

Když se podíváte pod mikroskopem, mycobacterium tuberculosis vypadá jako oválné tyče, na konci mírně zaoblené.

Existují však také zakřivené a oválné tvary. Všechny typy tuberkulózních mykobakterií jsou bez výjimky odolné vůči kyselinám, zásadám a alkoholu. Jsou pevné a netvoří kapsle a spory.

Vědci prokázali podobnost Mycobacterium tuberculosis se zářivými houbami. Měli společné:

  • pomalý vývoj na volitelných prostředích;
  • způsob šlechtění;
  • polymorfismus;
  • schopnost v některých případech vytvářet vláknité formy podobné houbám aktinomycet.

Právě tyto podobnosti vedly moderní medicínu k nahrazení názvu bakterií Koch s bakterií Mycobacterium tuberculosis. Mikroorganismus se násobí dělením.

To se děje do 24 hodin. V takových případech jsou však nezranitelné:

  • schopnost přizpůsobit se všem drogám a mít genetickou paměť, která je předávána „potomkům“;
  • nebojíte se nadměrného sušení;
  • odolný vůči většině antiseptik;
  • Cítíte se skvěle ve vlhkém prostředí, ve vodě.

Jednoduše řečeno, mykobakterie jsou velmi nebezpečné mikroorganismy, které se mohou přizpůsobit téměř všem podmínkám prostředí.

Fyziologická zvláštnost bakterií spočívá v tom, že jsou schopny syntetizovat téměř všechny organické sloučeniny pro svou životně důležitou aktivitu z libovolných atomů.

Proto je bacilus tak odolný a nebezpečný pro lidský život.

Biochemické rysy

Promluvme si o bakteriální složce a stanovišti mikroorganismů. Mycobacterium tuberculosis je velmi citlivá na přímé sluneční světlo.

Během horkého počasí ve sputu, ve kterém žijí infekce, mohou zemřít do dvou hodin.

Jsou obzvláště citlivé na ultrafialové světlo. Také mykobakterie zemře při zahřátí.

Při 60 stupních a vlhkém prostředí zemřou během jedné hodiny, při 65 stupních - po 15 minutách při 80 ° C během 5 minut.

Je zajímavé, že v čerstvém nevařeném mléku jsou tyto bakterie schopny žít po dobu deseti dnů a v másle nebo tvrdých sýrech několik měsíců. Tyto mikroorganismy jsou odolnější vůči většině dezinfekčních prostředků.

Pětiprocentní roztok fenolu s 10% lysolem tak může zničit bacily do 24 hodin! Roztok formalinu - po 12 hodinách.

Hůl je odolná proti zamrznutí. Žije v odpadních vodách asi rok, v hnoji - až 10 let. I v plně vysušeném stavu může být životaschopný po dobu 3 let!

Pokud nechodíte do nejsložitějších biochemických procesů, které se vyskytují během metabolismu mykobakterií, lze stručně zmínit následující: buňky bakterií tuberkulózy jsou velmi flexibilní, variabilní a odolné vůči různým změnám prostředí.

Za určitých podmínek mohou žít několik let, „čekají“ na oběť! To je důvod, proč to někdy nestačí jen být očkován včas pro tuto nemoc.

Jaký druh profylaktického použití proti tuberkulóze?

Jak se vyhnout kontaktu s mykobakteriemi?

Ihned je třeba poznamenat, že u nás je téměř nemožné setkat se s patogenními mikroorganismy, které způsobují tuberkulózu.

Proto jsou děti očkovány proti tuberkulóze bezprostředně po narození, aby se snížilo riziko kontaktu s mykobakteriemi.

Mateřské mléko, včasné očkování proti tuberkulóze, každoroční Mantoux test pro děti - to není vždy dost, aby se zabránilo infekci. Jaká další opatření jsou potřebná?

Kupodivu ale lze uvažovat o tuberkulóze nebo preventivních opatřeních, která dětem vštěpují lásku ke sportu, zdravému životnímu stylu, správné výživě podle věkových charakteristik, kalení, větrání prostor a mokrému čištění na veřejných místech a tak dále.

To jsou hlavní faktory, které přispívají ke snížení imunity a zvyšují možnost nákazy tuberkulózou:

  • Nedostatečná výživa (nedostatek bílkovin ve stravě);
  • přítomnost chronických onemocnění, jako je alkoholismus, závislost na drogách, cukrovka atd.;
  • duševní zranění;
  • stáří a tak dále.

Lze říci, že tuberkulóza není jen komplexním onemocněním, ale také sociálním fenoménem, ​​který je vlastně jakýmsi indikátorem toho, jak dobře žije populace dané země, jak je organizována léčba a prevence onemocnění.

Je nemožné určit, zda je člověk nakažen tuberkulózou nebo ne, pokud nemá s pacientem neustálý kontakt.

Hodně zde také záleží na stavu imunitního systému, životním stylu, typu mykobakterií a přítomnosti prostředí, ve kterém bude mikrob lokalizován.

Mnozí lidé jsou nositeli infekce po celá léta, a zároveň se jim nedostanou nemocných. Oslabené tělo někdy potřebuje pouze jeden kontakt s nemocným, aby se nakazil.

Snažte se proto vyhnout kontaktu s infikovanými lidmi, vést aktivní životní styl a často větrat místnost.

Struktura tuberkulózních tyčinek

Pod mikroskopem se zdá, že původcem je tenká, mírně zakřivená tyč od 2 do 4 a dlouhá, která, když je zbarvena Zil-Nielsenovou metodou, se jeví jako pevná, rovnoměrně tónovaná fuchsinem v červené barvě; často v hůlce, jednotlivá zrna, jeden nebo násobek, moci být rozlišován. Tyto granulované formy jsou pozorovány v patologickém materiálu od pacientů a v kulturách, zejména po vystavení působení různých chemikálií.

Například, pokud byl tuberkulární bacillus ošetřen etherem nebo trichlorethylenem, který rozpouští tuk, pak se postupně začal rozpadat na zrna, což poskytlo Bergelu tuberkulární bacil, který má být prezentován jako tvorba komplexu, jehož schematické znázornění je uvedeno na obrázku.

Schéma struktury bacilního tuberkulu (podle Bergela)

I - následné vrstvy z vnějšku dovnitř: a - běžné tukové pouzdro; b - vrstva lipidů s oddělenými zrny; c - zrna pokrytá pláštěm mastného vosku, pod kterým je plášť z neutrálního tuku (g), který je zbarvený Gram (Fly zrna); d - protoplazma, proteinová látka. II - schéma struktury tuberkulózního bacillu v sekci. III - postupné rozpouštění bacilů tuberkul.

Jak je vidět z tohoto diagramu, Bergel představuje hůlku pokrytou vnějším povrchem s nepřetržitým krytem mazacího pláště, pod kterým se nacházejí jednotlivá zrna, také oblečená s mazivovým pouzdrem a následně zbarvená Tsil-Nielsen v červené barvě.

Zrna jsou propojena s látkou podobnou tuku (směs mastných kyselin, lipidů), která je natřena ve světle růžové barvě a rozpouští se s alkoholem.

S dalším vystavením trichlorethylenu se také rozpouští tuk vosk zrn a pak vnitřní obal těchto zrn, který již obsahuje neutrální tuk, není detekován tsil-Nielsen fuchsinem, ale je dobře zbarven metodou Gram-Fly v tmavě fialové barvě.

Tato formace je podobná druhům Much zrn, které Bergel považuje za nekyselinové segmenty tuberkulózního bacillu bez voskového povlaku. Konečně, když je poslední obal rozpuštěn, proteinová substance je již detekována, ne zbarvena ani podle Ziehl nebo Gram, ale pouze dodatečně zbarvení modrou.

Podle Bergela tedy zvláštní odolnost tuberkulózního bacillu závisí na celém systému ochranných membrán různých fyzikálně-chemických složení: tukový vosk, lipidy, neutrální tuk.

Mimořádná vitalita je zároveň hůlce dodávána množstvím jejích životně důležitých center, segmentů, z nichž každý může být zdrojem následné generace zralých forem. Takové schematické znázornění však prošlo významnými změnami.

Ve světle nejnovějších údajů, které se částečně odrážejí v monografii AE Rabukhina (1948), při studiu tuberkulózních bacilů elektronovým mikroskopem, což představuje nárůst o 25 000 až 50 000 krát, bylo možné na jedné straně stanovit významné výkyvy v jeho délce ( od 0,8 do 5,5 p.) a tloušťky (od 0,2 do 0,6 p.) a na druhé straně - podrobněji studovat její strukturu.

Ukázalo se, že cytoplazma tuberkulárního bacillu obsahuje různý počet zrn (velký - od 1 do 15 a mnoho malých), stejně jako různé počty vakuol. Vnější plášť bacilního tuberkulu, na rozdíl od předchozích myšlenek, je velmi tenký (0,03 p.).

Při studiu prutů za použití fluorescenčního mikroskopu jsou jeho granulované útvary znázorněny ve formě lesklých teček, které vyčnívají na pozadí světelné kompaktní hmoty.

Dále se ukazuje, že specifická barva tyčinek nezávisí na skořápce, ale na vlastnostech celého mikrobiálního těla, zcela impregnovaného mykolovou (voskovitou) kyselinou, která určuje základní vlastnosti a barvení bacil tuberkul (N. F. Gamaleia).

„Osteo-artikulární tuberkulóza“, PG G. Kornev

Bakterie - původce tuberkulózy: specificita a patogeneze


Tuberkulóza zůstává jednou z nejnebezpečnějších a nejzávažnějších nemocí po mnoho desetiletí. Může se vyskytovat v různých formách, je obtížné je léčit, pokud nepoužíváte vážné léky a nepřinesete zahájenou léčbu až do konce. Kauzální agens onemocnění jsou bakterie tuberkulózy, které postihují plíce. Méně často jsou lokalizovány v jiných orgánech - kostech, ledvinách, kůži.

Mnozí považují pojmy „bakterie“ a „virus“ za identické, ale to je špatný názor. Bakterie jsou jednobuněčné mikroorganismy, jejich struktura je jednoduchá, jádro je neformované. Virus je sloučenina nukleové kyseliny a proteinu, která se množí přímo v postižených buňkách. Bakterie tuberkulózy nepatří do kategorie, kterou tvoří viry - má svou specifickou strukturu a reprodukci.

Stručná historie exkurze

První, kdo upozornil na nemoc, byl starověký řecký lékař Hippokrates. On dal jméno nemoci - “ftizis”, proto větev “phthisiatry”. V té době se o viru nehovořilo, vývoj medicíny byl ve fázi, kdy byla diagnóza omezena na sledování stavu pacienta.

V 19. století byla prokázána infekční povaha onemocnění: rok 1882 se stal významným - německý vědec Robert Koch představil veřejnosti širokou škálu bakterií tuberkulózy, zaměřených na její specifičnost a strukturu. Experimentálně dokázal, že to není virus. Individuálním rysem buňky, která ztěžuje stanovení původce tuberkulózy, je její odolnost vůči alkoholu a kyselinám. Pro barvení mikrobiálních buněk bylo proto nutné předběžně zpracovat reagencie.

Koch stick struktura

Bakterie tuberkulózy patří mezi druhy mykobakterií, které jsou členy rodiny Actinomycetaceae - zářivé houby. Aktinomycety se vyskytují převážně v půdě, na rostlinných a živočišných organismech, jejichž povrch je ovlivněn hnilobou. Složení bakterie tuberkulózy se liší od ostatních zástupců mikrokosmu následujícími složkami:

Komplexní a zvláštní chemické složení, které je určeno laboratorními metodami pro kultury tuberkulózy, stanovilo procento vody v buňce, která je 85,9%, a dalších 2,55% je popel.

  • tuberkulóza (člověk),
  • africanum (střední),
  • bovis (býčí).

Patogeny v 92% případů jsou mikroorganismy lidského druhu, hovězí - v 5%, středně - ve 3% případů.

Bakterie tuberkulózy pod mikroskopem je tenká podlouhlá, někdy mírně zakřivená hůlka, homogenní nebo zrnitá, má konce mírně zaobleného tvaru. Viry mají jinou strukturu, takže se snadno rozlišují.

Chování mikroorganismu v životním prostředí

Hůl je extrémně odolná vůči okolním podmínkám. Pokud vezmeme v úvahu, kolik buněk žije mimo tělo, je vhodné citovat následující údaje:

  1. Při teplotě 20-23 ° C a specifických podmínkách prostředí (vlhkost, nedostatek slunečního světla) může bakterie tuberkulózy přežít až 7 let.
  2. Pokud pacient sputum vysychá z těla (včetně míst hromadění prachu), mykobakterie může trvat až rok.
  3. Ve venkovním prostředí na suchém místě s dostatkem slunečního světla - maximálně 2 měsíce.
  4. Vodní prostředí - zde mohou po 5 měsících zemřít původci tuberkulózy.

Analýzy půdy, ve které byly nalezeny bakterie způsobující tuberkulózu, umožnily vědcům zjistit, jak dlouho může být hůl nebezpečná pro živé organismy, pokud vstoupí do prostředí příznivého pro vývoj. Maximální doba je šest měsíců. S ohledem na potraviny, máslo a sýry mohou zachránit bakterie tuberkulózy až jeden rok a syrové mléko - 14 dní.

Kochovy tyčinky, které jsou ve sputu pacienta, si zachovávají životaschopnost při teplotě varu po dobu nejvýše 5 minut. To je účinný způsob, jak se zbavit nebezpečného mikroorganismu (například viry ne vždy umírají během takových manipulací). Bakterie tuberkulózy je extrémně citlivá na látky obsahující chlor a peroxid vodíku. Používají se ke sterilizaci předmětů na odděleních během procesu léčby pacienta.

Patogeneze onemocnění

Bakterie tuberkulózy vyvolává výskyt specifického zánětlivého fokusu zvaného infekční granulom. Toto je primární účinek, po kterém zánět mění lokalizaci - lymfatické uzliny, vést tělo do stavu senzibilizace (rychlý nárůst citlivosti buněk a tkání). Toto je tvorba primárního komplexu tuberkulózy. Léze je benigní a postižená oblast se následně kalcinuje, může se hojit.

Vědci věnovali pozornost tomu, jak dlouho se bakterie tuberkulózy nemohou projevit. Podle výsledků řady studií může tento proces trvat měsíce i roky. Někdy bakterie zůstávají v těle po celý život. Osoba je nakažená, ale stává se imunní vůči nemoci.

Jak identifikovat patogen

Nejúčinnější metodou, jak zjistit, zda je v těle bakterie tuberkulózy, je injekce tuberkulinového roztoku pod kůži. Pokud je osoba infikována, oblast injekce nabobtná, je zde silné zarudnutí (reakce Mantoux). Viry nemohou být tímto způsobem identifikovány.

Postupem času se bakterie tuberkulózy podrobila procesu adaptace na lék streptomycin, takže jeho použití při léčbě pacientů bylo nakonec přerušeno.

Bakteriofágy jsou stále častější - viry, které mohou zničit strukturu Mycobacterium tuberculosis. Vědci našli strukturu schopnou zabít hůlku. Jedná se o protein viru, ke kterému patogen nebezpečného onemocnění ještě neměl čas vyvinout rezistenci.

Bakterie tuberkulózy může získat rezistenci na léčivo. Opětovné zahájení léčby stejným lékem je neúčinné - je zapotřebí silnějšího a účinnějšího léku.