Příčiny a léčba streptokokové infekce v krku

Sinusitida

S treptokokkem je užitečný, podmíněně patogenní nebo patogenní mikroorganismus sférického tvaru (který mají všechny koky). Tato bakterie je anaerobní, to znamená, že pro svou vlastní životně důležitou činnost nepotřebuje kyslík.

Takové gram-pozitivní patogenní agens je považováno za velmi běžné. Průměrná osoba komunikuje se streptokoky všude a od prvních dnů života a někdy i v děloze v perinatálním období.

Streptokoky samy jsou heterogenní a jsou rozděleny do několika typů. Tato heterogenita vede ke vzniku několika klasifikací tohoto mikroorganismu. Bylo by chybou říci, že všechny streptokokové struktury jsou pro zdraví nebezpečné. Některé z nich žijí ve střevech a mají blahodárný vliv na zažívací procesy.

Popsaný organismus je většinou nebezpečný pro zdraví a dokonce i pro život. Streptococcus v krku je vždy patogenní. Nejčastějším je alfa-hemolytický mikroorganismus (také nazývaný jednoduše zeleň), nehemolytické struktury (typ gama) a beta-hemolytické streptokoky (nejnebezpečnější).

Stručně o nebezpečích streptokokových struktur

Popsané patogenní látky v krku jsou ve všech případech nebezpečné a musí být co nejrychleji zlikvidovány.

Pro to existuje několik důvodů:

  • Hemolytické struktury jsou schopny rozpouštět tkáně a krevní buňky (hemo-krev, lýza - rozpouštění). To je přímá cesta k hematologickým poruchám. Protože se streptokoky šíří po celém těle, lze očekávat generalizovanou lézi oběhového systému. Proces je doprovázen destrukcí červených krvinek a uvolňováním velkého množství hemoglobinu (patognomonického znamení).
  • Streptokoková činidla jsou schopna se rychle rozšířit po celém těle krví a lymfou. To vede k možnosti poškození vzdálených tkání a orgánů. Kromě klasických infekcí horních cest dýchacích mohou popsané organismy vyvolat pneumonii, akutní bronchitidu, abscesy, léze gastrointestinálního traktu, narušit srdce (mnoho lidí ví, že se jedná o to, že zhoubné zuby a bolest v krku poškozují srdce, to je pravda díky "stafylokokům").
  • Alfa a zejména beta-hemolytické streptokoky jsou schopny odolat mnoha antibiotikům a přizpůsobit se měnícím se podmínkám. Taková rezistence způsobuje potíže při léčbě. Před předepsáním průběhu léčby je nutné přesně stanovit citlivost flóry na antibakteriální látky. Léčit "okem" je k ničemu a dokonce škodlivé.

Infekce hrdla hrdla Strep je často srovnána s porážkou Staphylococcus aureus. Pokud vezmeme v úvahu druhý mikroorganismus, je rozhodně obtížnější z hlediska boje, navíc je agresivnější. Ale způsobuje více hnisavých procesů.

Streptokoky také často vyvolávají problémy s oběhovým systémem. I když obě látky patří do pyogenní (pyogenní) flóry. Mnoho onemocnění vyvolaných streptokoky se vyskytuje v latentní, skryté nebo pomalé formě. To komplikuje diagnózu.

Příčiny Strep Throat

Léze hrdla a horních cest dýchacích se nevyskytují, jak se říká, „od nuly“, což vyžaduje kombinaci několika faktorů.

První skupina se týká tzv. Spouštěcích důvodů, které spouštějí patologický proces. Hlavní spouštěcí faktor je jeden - pokles lokální (na úrovni hltanu) a celková imunita.

Jaké momenty znamenají snížení intenzity obranného systému těla:

  • Špatná, nevyvážená výživa. Alimentární faktor je možná hlavní při snižování obranyschopnosti těla. Doporučuje se, aby správná strava s vysokým obsahem vitamínů, cytaminů, minerálů. Jednoduše řečeno, co nejvíce čistého proteinu, produktů rostlinného původu a co nejméně tuku, smažených, slaných, uzených apod.
  • Invaze červů. "Přitáhněte pozornost imunity vůči sobě." Nejnebezpečnější opistorhisy, echinococcus. To jsou smrtící organismy.
  • Podvýživa dětí. Jak ukazuje praxe, pozdní připojení k prsu, předčasné odstranění z mléčných žláz, přenos na umělé krmení má špatný vliv na imunitní systém novorozence. Existuje pouze jeden důvod - mateřské mléko obsahuje velké množství přírodních, unikátních imunomodulátorů. Všechny popsané akce poškozují mladé tělo. To je třeba mít na paměti při plánování stravy v raném věku.
  • Hypovitaminóza. Avitaminóza. Jinými slovy - nedostatek vitamínů. Zahrnuty ve struktuře alimentárního faktoru.
  • Chirurgický zákrok. Operace jsou těžké na stav celého organismu.
  • Přijetí cytostatik v rámci chemoterapie rakoviny. Cytostatika inhibují produkci aktivně se dělících buněk, mezi které patří T-lymfocyty a leukocyty. Tito pacienti jsou doslova bezbranní proti streptokokům.
  • Příjem antibiotik, zvláště dlouhých a nekontrolovaných. Užívání léků v této skupině, pacient riskuje nejen zdraví, ale i život.
  • Transplantace orgánů doprovázená imunosupresivy. Tyto léky uměle inhibují obranný systém těla, takže tělo neodmítá transplantovaný orgán.
  • Jaterní léze terminálního charakteru. Zejména cirhóza, toxická a jiná nekróza hepatocytů.
  • Proteinurie (vylučování tuku v moči). Tímto způsobem tělo odstraní přebytečné imunoglobuliny. To je nalezené v nemocích jako selhání ledvin.
  • Chronické infekční léze jakékoliv anatomické struktury těla. Přetěžují pozornost imunity vůči sobě, což umožňuje množení nových mikroorganismů.
  • Zneužívání alkoholických nápojů.
  • Kouření tabáku. Zvláště silně ovlivňuje tělo ženy.
  • Stresové situace dlouhodobé povahy. Intenzivní fyzická námaha. Stručně řečeno, faktory, které produkují nadměrné množství kortikosteroidů, norepinefrin, adrenalin a kortizol. Pacienti s Itsenko-Cushingovým syndromem jsou zvláště ohroženi.

Seznam je neúplný. Vůbec ne víc důvodů.
Pravděpodobnost vzniku streptokokových infekcí krku je také ovlivněna endokrinními patologiemi, jako je diabetes, hypo- a hypertyreóza, nedostatečná funkce hypofýzy atd.

Jak se přenášejí mikroorganismy

Streptokoky se vyskytují u téměř 100% lidí v dospělé populaci. Prevalence agens je určena počtem v 98-99%. Odkud tato čísla pocházejí?

Je to vše o virulence (schopnosti infikovat) tohoto mikroorganismu. Infekce může potenciálního nositele ovlivnit několika způsoby. Každý z nich má své místo v každodenním životě.

  • Letecká cesta. Patogenní struktury vstupují do prostředí částicemi sliznic (slin, hlenu) při kýchání, kašlání, dokonce i dýchání. Letecká dráha je hlavní příčinou mikroorganismu. Vzhledem k tomu, kolik lidí je nakaženo, je snadné spočítat pravděpodobnost setkání s nositelem streptokoka. Nedoporučuje se být s takovými lidmi ve stejné uzavřené místnosti.
  • Kontakt-domácnost. Jedná se o jakýkoliv kontakt s osobami nesexuální povahy: handshake, polibky (zejména proto, že streptokoky žijí hlavně na sliznicích). Také interakce s předměty domácnosti nemocných lidí. Přenos agentů je možný prostřednictvím hraček, hygienických předmětů, lékařských přístrojů (je tomu tak i v případě, že lékaři nedodržují hygienická pravidla). Nejčastěji se děti nacházejí se streptokoky hned při narození, infikované infikovaným zdravotnickým personálem porodnice.
  • Cesta prachu. Vyskytuje se o něco méně často. Penetrace patogenních látek je možná u částic domácího prachu, odlupované kůže, kusů látky. Zejména rizikoví zaměstnanci textilních podniků, kanceláří.
  • Orální-genitální cesta. Milovníci kontaktu s ústními pohlavními orgány jsou ohroženi. Streptococcus žije na sliznicích, včetně genitálií. Rada jedna - být pečlivě chráněna a nikoliv riskovat.
  • Perinatální cesta. Streptokoková flóra bez zvláštních obtíží překonává placentární bariéru a vstupuje do těla dítěte. To se děje i v děloze infikované matky. Protože již během plánování těhotenství se doporučuje podstoupit léčbu. Streptokoky nelze vyléčit úplně, ale je možné, že je deprese a translace do latentní, spící fáze.
  • Sestupná cesta. Od matky k dítěti během průchodu plodu přes infikovaný porod.
    Prostřednictvím krevní transfúze.

Je vysoká pravděpodobnost transportu patogenního organismu v přítomnosti alimentárního faktoru (například pokud se nedodržují hygienická pravidla a potraviny se používají s nemytýma rukama). V každém případě musíte porozumět samostatně.

Jaké příznaky má pacient?

Vše záleží na povaze patologického procesu. Streptokoky lokalizované v krku způsobují několik onemocnění:

Ve většině případů se jedná o zánět mandlí - angína. Komplex symptomů je velmi variabilní.

Klinický obraz zahrnuje následující projevy:

  • Syndrom intenzivní bolesti. Nepohodlí má hořící, bolavý charakter. Hrtan je silně bolavý, je zde potřeba mechanicky působit na postiženou oblast. Bolest se zhoršuje při jídle, pití studené vody. Intenzita pocitu je při užívání teplého nápoje poněkud snížena.
  • Respirační poruchy. Dýchání se stává těžší. Dýchavost se vyvíjí (zvýšení počtu dýchacích pohybů za minutu). To je pozorováno v důsledku otoku hrdla. Vzduch je obtížnější projít. Jedná se o extrémně nebezpečný příznak, se kterým byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Snad asfyxie, asfyxie a smrt pacienta. Takový scénář je zvláště pravděpodobný u dětí.
  • Oddělení hnisavého výpotku z hrdla. Hnis může být tekutý: nažloutlý nebo nazelenalý exsudát s ostrým nepříjemným zápachem. Možná vznik speciálních hnilobných sraženin, tzv. Dopravní zácpy. Je to také nažloutlá puch štiplavého zápachu. Separace tohoto druhu exsudátu je přímou známkou přítomnosti pyogenní flóry, streptokoků nebo stafylokoků v hrdle.
  • Tvorba specifických bělavých skvrn v krku. Samotný pacient je může detekovat vizuálním vyšetřením hltanu. Skvrny uspořádané v náhodném pořadí vypadají jako patina.
  • Kašel Vyskytuje se v důsledku silného lechtání v krku.
  • Zvýšení tělesné teploty na febrilní známky a vyšší.
  • Příznaky celkové intoxikace těla: bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, slabost, slabost a ospalost.

Tyto projevy rychle ustupují, což není typické pro stafylokokové léze. Symptomy však zůstávají, i když v mírnější formě. Toto je latentní nebo chronická fáze streptokokové léze hrdla.

Faryngitida se navíc projevuje silným kašlem, poruchami hlasu. Tato choroba se však vyskytuje poměrně vzácně (asi u 3-5% klinických případů streptokoků se projevuje podobným způsobem).

Jak se zkoumá?

Diagnostiku streptokokové infekce hrdla provádějí odborníci v ORL (ORL lékaři).

Při primárním přijetí je nutné shromáždit anamnézu (zjistit, co je pacient nemocný nebo nemocný), určit povahu stížností, opravit předložená data. V budoucnu to pomůže. Diagnóza je ověřena (potvrzena) laboratorními testy.

Jejich seznam je následující:

  • Sérologická analýza. Existuje několik technik. To umožňuje izolovat některé mikroorganismy od ostatních.
  • Odběr tampónu z hltanu s následným setím biomateriálu na živné médium (bakteriologické vyšetření). Pomáhá budovat správný terapeutický model a určovat citlivost antibiotik na Streptococcus.
  • Obecný krevní test. Poskytuje obraz zánětu s posunem vzorce leukocytů ve směru zvyšování, urychlující sedimentaci erytrocytů. Jak již bylo zmíněno, také nepřímo na streptokokovou infekci indikuje zvýšení koncentrace hemoglobinu.

Kromě toho se provádí vizuální vyšetření hrdla. Byly nalezeny klasické vizuální příznaky angíny: hyperémie hrdla, uvolněná tkáňová struktura, bělavý nebo nažloutlý plak, atd.

V systému těchto vyšetření je dostačující pro diagnózu a výběr správné léčby.

Jaká je rychlost streptokoků?

Normální rychlosti streptokoků jsou 10 až 3 až 10 až 5 stupňů CFU / ml. Toto číslo žije na sliznicích nosohltanu většiny lidí.

Všechny sazby nad 10 až 6 stupňů CFU / ml. považován za patologii. Léčba se vyžaduje pouze tehdy, když se bakterie stane příčinou onemocnění. Pokud je rychlost překročena a příznaky zánětu chybí - terapie není nutná.

Lokální a systémová antibiotika

Antibiotika jsou široce používána k léčbě streptokoků v krku. Používá se ve formě roztoků a tablet. Antibakteriální látky několika skupin mohou být předepsány najednou (ale ne současně):

  • Peniciliny. Kupodivu, streptokoky jsou citlivé na sérii penicilinů, což není pravda u Staphylococcus aureus.
  • Makrolidy. Azithromycin nebo erythromycin.
  • Fluorochinolony. Používá se v extrémních případech.
  • Cefalosporiny. V případě nesnášenlivosti je jmenován peniciliny, jako v případě necitlivosti na ně mikroorganismy.

V některých případech je použití tetracyklinů odůvodněné. Ale dávají mnoho vedlejších účinků, protože takové léky předepisují s opatrností.

Přednost se dává lokálním antibiotikům (jako je Geksoral, Sebidin, Rinza Lorsept), protože vyvolávají cílený (cílený) účinek a jsou v přímém kontaktu se streptokoky v krku.

Pokud je léze generalizovaná (rozsáhlá), nelze upustit od systémových antibakteriálních léčiv (ve formě tablet). V komplikované formě se léky používají ve formě intramuskulárních injekcí. Celková doba trvání léčby je 7 až 14 dní.

Antiseptické máchání

Přispět k rychlé destrukci patogenních struktur a jakéhokoli typu, včetně schopnosti účinně odstranit streptokoky z hrdla.

Nejúčinnější jsou následující léky:

  • Chlorhexidin;
  • furatsilin;
  • Miramistin (původně používán proti infekcím genitálií, ale našel si místo v otolaryngologii).

Imunomodulační léčiva

Pomáhá při tvorbě přírodního interferonu, T-lymfocytů a leukocytů. Jsou používány takové léky, jako jsou Imudon a analogy, IRS-19, Viferon, Interferon a další.

Další léčivé přípravky

Anti-nesteroidní protizánětlivý původ (Ketoprofen, Nise, Ibuprofen a jeho analogy), kortikosteroidy (Prednisolon) jsou široce používány.

S intenzivním svěděním jsou indikována antihistaminika třetí generace (Cetrin a jeho analogy). V akutních stavech - první generace (Pipolfen, difenhydramin).

Možné komplikace

Pyogenní flóra poskytuje mnoho komplikací. Mezi nimi jsou:

  • meningitida Zánět mozku;
  • glomerulonefritida;
  • otitis media;
  • faryngitida;
  • artritida;
  • pneumonie;
  • bronchitida.

Seznam může být doplněn o dalších 20-30 položek. Streptokoky mohou vyvolat infekční lézi jakéhokoliv tělesného systému. Kromě toho je možné synchronizační proces.

Streptococcus je nebezpečný soused, který se však vyskytuje téměř u každého. Musí být pod kontrolou. V opačném případě mohou být důsledky nepředvídatelné. Léčba streptokoků v krku je výsadou lékaře. Samoléčba je nepřijatelná.

Streptococcus v nose u dětí a dospělých - příčiny a způsoby infekce, diagnostika, léčebné metody a prevence

Dýchací trakt je hlavní branou pro infekce přenášené vzduchovými kapičkami, takže většina onemocnění tohoto typu začíná projevem chladu. Situaci zhoršuje stálá přítomnost některých bakterií na nosních sliznicích. Jedním z nich je streptokoky. Jak je to nebezpečné a kdy vyžaduje léčbu?

Co je to strep v nose?

Sférická fakultativní anaerobní (pro životně důležitou činnost není potřeba vzduch) bakterie Streptococcus žijí na sliznicích dýchacích cest a trávicího traktu, v pochvě, v močové trubici, v ústní dutině, dokonce iu zdravého člověka. Podmíněně patogenní mikroflóra se stává nebezpečnou pouze tehdy, když imunita klesne nebo dojde k další infekci zvenčí. Většinou se to děje ve vzduchových kapičkách, takže bakterie jsou uloženy v nosohltanu.

Druhy Streptococcus

Moderní medicína je známá pro téměř 100 druhů těchto mikroorganismů, které se liší svými biochemickými vlastnostmi. Typy hemolýzy erytrocytů (destrukce jejich membrán) byly rozděleny klasifikací Brown do 3 kategorií. Alfa-hemolytika vyvolává neúplnou destrukci stěny. V této skupině nejznámějších streptokoků:

  • Streptococcus pneumoniae - je hlavním původcem pneumonie (zánět v plicích), bronchitida, meningitida (v membránách mozku) a laryngitida, rýma. Kromě onemocnění dýchacího ústrojí může přispět k rozvoji endokarditidy (zánětu vnitřní sliznice srdce), peritonitidy (zánět peritoneum), osteomyelitidy (hnisavý-nekrotický proces v kostech a kostní dřeni). Usadí se v dýchacích cestách.
  • Streptococcus salivarius - je přítomen v ústní dutině (slinách) a v nose, krku. Je to užitečná bakterie, protože snižuje riziko bolesti v krku, faryngitidy a dalších respiračních infekcí (horní).
  • Streptococcus mitis - je původcem infekční endokarditidy, ale zpočátku se usazuje v horních dýchacích cestách (nos, krk).

Další kategorie v klasifikaci Brown je beta-hemolytic streptococci, který být zvažován nebezpečnější pro lidi protože oni kompletně zničí červené krvinky. Současně emitují několik různých toxinů, které mohou vést k vzniku závažných patologií, autoimunitních onemocnění a smrtelných stavů. Odborníci zde rozlišují:

  • Streptococcus pyogenes (dříve haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, kombinovaný do séroskupiny A, způsobuje velké množství infekčních onemocnění: od bolesti v krku, šarlatové horečky a revmatismu k cystitidě, endometritidě a vaginitidě.
  • Streptococcus agalactiae - postihuje střeva a urogenitální systém, zvláště často zjištěný u novorozenců a žen při porodu, způsobujících neurologické poruchy a meningitidu. Serogroup B.
  • Streptococcus faecalis - v moderní medicíně je označován jako enterokoky, je původcem septických procesů (infekce krve).

Brownova klasifikace také zmiňuje třetí kategorii streptokoků - gama-hemolytickou nebo nehemolytickou: nezpůsobují destrukci stěn erytrocytů, nemají téměř žádný lékařský význam. Samostatně lékaři v této skupině rozlišují Streptococcus viridans, který je přítomen v mikroflóře nosu, úst a střev zdravého člověka, ale s imunodeficiencí může působit jako původce pneumonie, faryngitidy, revmatismu, endokarditidy.

Jak se přenáší

Nejběžnějším způsobem infekce streptokoky je dráha kapiček ve vzduchu, jejichž význam se zvyšuje během epidemií nachlazení. Zvyšuje se koncentrace virů, bakterií a hub v životním prostředí. V uzavřených místnostech s velkými zástupy lidí se kýchání a kašlání stávají hlavními vysílači patogenních mikroorganismů. Poté, co se dostanou do nosu hematogenní (s průtokem krve) nebo lymfaticky (lymfaticky), mohou se rozšířit po celém těle. Kromě letecké cesty jsou:

  • Vzduchový prach - relevantní pro osoby pobývající v uzavřené místnosti bez pravidelného větrání. Základem prachu jsou částice deskvamovaného epitelu, pyl rostlin, zvířecí lupy, a proto se na něm aktivně reprodukují patogenní mikroorganismy.
  • Kontakt - domácnost - infekce se vyskytuje během užívání běžných s pacientem (nebo nosičem): ručníky, šálky a talíře, ložní prádlo. Zvláště vysoké riziko infekce v přítomnosti poškození kůže (otevřené rány), sliznic nosu nebo úst.
  • Genitální - výhradně pro streptokokové infekce postihující vaginu a močovou trubici, přenášené z nosiče (ne vždy pacienta) během pohlavního styku.
  • Alimentární (fekálně-ústní, potravinové) - použitím potravin se špinavými rukama (kvůli nedodržení základních hygienických pravidel).

Jaké nemoci vyvolávají streptokoky v nose

Patogen, který se usadil v horních dýchacích cestách, často způsobuje laryngitidu (zánět hltanu), bronchitidu nebo tracheitidu, faryngitidu (zánět lymfoidní tkáně hltanu), šarlatovou horečku, akutní tonzilitidu (zánět mandlí), sinusitidu (zánět sinusů). Nejslabším projevem streptokokové infekce je rýma - rýma, která, pokud není léčena, proudí do těchto onemocnění. Pokud nebyla provedena příslušná léčba, může se vyvinout:

  • hnisavý zánět středního ucha;
  • chronická lymfadenitida (zánětlivý proces v lymfatických uzlinách);
  • pneumonie (možné a jako nezávislé primární onemocnění);
  • meningitida (také ne vždy komplikace);
  • těžké alergické reakce;
  • revmatická horečka (s bolestmi v krku a faryngitidou);
  • revmatoidní artritida (nevyléčitelná);
  • sepse.

Příznaky

Přesný klinický obraz je determinován specifickým onemocněním, které způsobuje Streptococcus: pokud nepřekročí zánět v nose, bude přítomna pouze ucpaná dutina a rýma. Mohou doplnit nosní hlasy, bolesti hlavy, pokud onemocnění trvá několik dní a nosní dýchání je vážně narušeno. Při pronikání streptokoků pod stav se zhoršuje - v klinickém obraze se objevují následující příznaky:

  • zvýšení teploty na febrilní hodnoty (38 stupňů);
  • celková slabost, ospalost, letargie;
  • syndrom intoxikace - bolesti těla, horečka, bolesti svalů (s anginou pectoris);
  • zimnice, kýchání;
  • silná bolest při polykání, jídle;
  • hyperémie (zarudnutí) a zvýšení sliznice hltanu, mandlí (s anginou pectoris);
  • nárůst v regionálních lymfatických uzlinách (s velmi silnou šarlatovou horečkou, pro pacienta je obtížné otevřít ústa);
  • kožešinový jazyk (šedavý, žlutý);
  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení.

Pokud streptokoky způsobují faryngitidu, vývoj onemocnění bude rychlý, vše začne ostrým bolestem v krku, lechtáním a zvýšením teploty na 38 stupňů. Závažný stav trvá až 3 dny, zatímco kromě výše uvedených příznaků může být přítomen:

  • nájezd na sliznici hrdla;
  • závratě;
  • poruchy spánku.

Streptococcus pneumoniae v nose dítěte

Alfa-hemolytický streptokok začíná působit v těle dítěte, když je imunitní systém potlačován, chřipka, spalničky, plané neštovice, nachlazení nebo dítě v nepříznivých životních podmínkách byly nedávno převedeny. Vrchol výskytu podle statistik klesá na jaře a na podzim. Streptococcus pneumonia v nose dítěte vede k zánětu a vzniku rýmy, ale později mikroorganismus vstupuje do nosohltanu, což zhoršuje klinický obraz. Projevy infekce budou následující:

  • hojný výtok z nosu, kýchání;
  • silná bolest při polykání slin, jíst;
  • pocit tlaku na hltan po celou dobu;
  • zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů a více;
  • zvětšené regionální lymfatické uzliny (submandibulární), citlivost při palpaci;
  • průjem, nevolnost, zvracení (nejmenší často s anginou pectoris);
  • vyrážka na tvářích, v kožních záhybech (pro šarlatovou horečku);
  • kožešinový jazyk (šarlatová šedá s šarlatovou horečkou).

Těhotná

Během porodu se ženské tělo stává obzvláště zranitelným vůči infekčním onemocněním, dokonce i běžné nachlazení může být závažné a hemolytikum streptokoka je velmi nebezpečné, pokud vstoupí do pochvy. Infekce dýchacího ústrojí se projevuje u non-těhotných žen, pouze teplota může vzrůst až na 39-40 stupňů, a když jsou infikovány genitálie, bude pozorována bolest v břiše, močovém měchýři a častém močení. Mikroorganismy Streptococcus pyogenes a Streptococcus agalactiae mohou vést k rozvoji:

  • cystitida;
  • endometritida (zánět sliznice dělohy);
  • vaginitida;
  • pyodermie;
  • glomerulonefritida (zánětlivý proces v glomerulech);
  • bolest v krku (nebezpečí, že nebudete moci užívat těžké drogy).

Nebezpečí streptokoků na genitáliích je možný vzestup infekce směrem nahoru, což vede k intrauterinní infekci plodu, poškození jeho růstu a vývoje. Novorozenci se mohou setkat s neurologickými poruchami, meningitidou, pneumonií a pro matku je zde vysoké riziko vzniku poporodní sepse (puerperální horečka), jejíž úmrtnost je 65%.

Diagnostika

Hlavním způsobem, jak kontrolovat přítomnost patogenních streptokoků v těle, je mikrobiologická analýza, při které se z nosní sliznice odebere sterilní vatový tampon. V případě potřeby se další biomateriál získá z jiných ohnisek infekce (z hltanu, ze sputa, moči). Používá se k určení séroskupiny - zelenající streptokoky, pneumokoky. Možná budete potřebovat:

  • Bakteriologické vyšetření krve - trvá 8 dní, se provádí v případech podezření na sepse. Provádí se setím malého množství biomateriálu (5 ml) odebraného ze žíly do thioglykolového média a cukrového bujónu, aby se potvrdila nebo vyvrátila jeho sterilita. Pokud se zjistí sepse, je nutné identifikovat izolovaný streptokok.
  • Serodiagnostika - pomáhá detekovat přítomnost protilátek proti streptokokům v krvi. ASL-O (Antistreptolysin-O) se objevuje v období 7-14 dnů, což je akutní stadium infekce, protilátky proti hyaluronidáze se vyskytují během destrukce pojivových tkání (reumatoidní stavy). Technika má maximální úroveň výkonu.
  • Expresní diagnóza infekce způsobené streptokoky - pacient obdrží objektivní výsledek půl hodiny po testu, předmětem studie je krev. Při rychlé diagnóze 2 analýz: reakce latex-aglutinace a ELISA (enzymově spojený imunosorbentní test odhalí různé třídy imunoglobulinů), které mají vysokou specificitu a citlivost. Obě metody pomáhají diagnostikovat infekci v akutní fázi.

Lékař nutně provádí diferenciální diagnózu, protože infekce způsobené streptokoky a stafylokoky se projevují téměř stejně, ale vyžadují odlišnou léčbu. V případě akutní potřeby může být pacientovi dodatečně předepsáno instrumentální vyšetření:

  • radiografie plic;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů;
  • EKG (elektrokardiografie).

Léčba

Boj proti streptokokové infekci začíná poskytováním lůžka a změnou stravy pacientovi. Dejte mu více tekutiny (kompot, bylinný čaj, nízkotučný teplý vývar - zeleninový, kuřecí) a čistou vodu, děti jsou zcela vyloučeny z pevné potravy, zanechávají pouze viskózní kaše a bramborovou kaší. Je žádoucí maso odmítnout, zaměřit se na mléčné výrobky. Léčebné schéma proti streptokokům je prováděno lékařem na základě výsledků testů, nutně zahrnuje následující léčebné postupy:

  • Etiotropic - boj proti patogenu se provádí pomocí antibiotik uvnitř i vně. Pro / prebiotika pomáhají snižovat jejich negativní vliv na střevní mikroflóru (a obnovit ji po streptokokové aktivitě): Linex, Bifiform, Bifidumbacterin. Pro všechny skupiny pacientů se používají imunostimulanty (IRS-19, Immunal, Lizobact), detoxikační přípravky (Enterosgel).
  • Symptomatické - u dětí s alergickými reakcemi zahrnuje použití antihistaminik (Zodak, Suprastin). V případě potřeby použijte léky, které blokují nevolnost (Motilium, Zeercal), zmírňují horečku (Paracetamol).

Průměrná doba trvání boje proti streptokokům je 7-10 dní. Kromě toho, citrusové plody, dogrose odvar, čerstvé plody rakytníku rakytníku, kalina a brusinky, které by měly být zavedeny do stravy, pomáhají udržet imunitu. Mají několik vlastností: posilují cévní stěnu, odstraňují toxiny. Vyžaduje se také lokální symptomatická léčba streptokoků:

  • kloktání s antiseptickými roztoky - dioxidin, furatsillin, propolisová tinktura, odvar z léčivých bylin (heřmánek, šalvěj);
  • zahřátí balíků na krku;
  • spreje a pastilky s antibakteriálním, anestetickým, změkčujícím účinkem (hexoral, Strepsils, Septolete);
  • vazokonstrikční spreje s těžkým výtokem z nosu, nazální kongesce (Farmazolin).

Antibiotika pro streptokokovou infekci

Podle oficiálních lékařských údajů jsou bakterie rodu Streptococcus vysoce citlivé na peniciliny, cefalosporiny, tetracykliny a aminoglykosidy, takže lékaři předepisují antibiotika z těchto skupin většině pacientů. Tato terapie snižuje počet infekčních agens, zabraňuje vzniku nových zánětlivých ložisek. Volba antibiotika závisí na závažnosti stavu pacienta a individuálních charakteristik jeho těla:

  • Semisyntetické peniciliny (Amoxicilin, Amoxiclav) a tradiční (ampicilin, benzylpenicilin) ​​jsou považovány za hlavní léčiva pro streptokokovou infekci.
  • Cefalosporiny (Cefalexin, Cefaclor) se doporučují jako náhrada za peniciliny.
  • Tetracykliny (tetracyklin, doxycyklin) mají široké spektrum účinku a jsou předepisovány pro nesnášenlivost penicilinu.

V závislosti na výsledcích analýzy streptokoků (zejména testu citlivosti na mikroorganismy) mohou být do terapeutického schématu zavedeny makrolidy (erythromycin, klarithromycin, azithromycin), sulfonamidy (co-trimoxazol). Antibiotika se používají systémově (interní příjem) a lokálně (spreje pro hrdlo, nosní kapky). Nejúčinnější:

  • Ampicilin je polosyntetický penicilin se širokým spektrem účinku, potlačuje syntézu buněčné stěny a činí ji baktericidní. Zákaz krevních onemocnění, abnormální funkce jater, citlivost na ampicilin. Dávkování je stanoveno individuálně, perorálně. Často se vyskytují alergické reakce (kůže). Náklady na 20 tablet - 50-70 p.
  • Erytromycin je makrolidové antibiotikum, které je dostupné v tabletách. Poruší peptidové vazby mezi molekulami aminokyselin, blokuje syntézu proteinů. Vysoké dávky mají baktericidní účinek (usmrcují patogen). Dobře snášenlivost, zákaz kojení, ztráta sluchu. Jednorázová dávka - 250-500 mg, určená lékařem. Lék lze použít k prevenci streptokokové infekce. Náklady na 20 tablet - 100 p.
  • Doxycyklin - tetracyklin, inhibuje syntézu bakteriálních patogenů, vykazuje vysokou aktivitu proti pneumokokům, je dobře snášen při perorálním podání. Zákaz během těhotenství a pacienti mladší 8 let. První den, po 100 mg / den, byl přidělen 200 mg / den. Cena 20 kapslí - 30-50 str.

Prevence

K ochraně proti streptokokovým infekcím lékaři doporučují dětem a dospělým, aby věnovali zvláštní pozornost osobní hygieně: po návratu domů, kontaktu se zvířaty důkladně a účinně umýt ruce. Nezapomeňte si čistit zuby, a ženy - řádně umýt, zejména těhotné. Dále postupujte podle několika dalších pravidel:

  • vzduch v místnostech, ve kterých se nacházíte, 2x denně;
  • týdenní mokré čištění (to platí i pro filtr klimatizace);
  • nálada, častěji na čerstvém vzduchu;
  • vyhnout se sedavému životnímu stylu;
  • sledujte svou imunitu: jíst více ovoce a zeleniny, pít vitamínové komplexy (v případě potřeby);
  • Vyhněte se velkým koncentracím osob během respiračních infekcí;
  • v rodině, kde je pacient, jsou mu přiděleny oddělené pokrmy a předměty osobní hygieny.

Očkování

Lékaři radí malým dětem, aby prováděly povinné očkování proti pneumokokové infekci, která je pro dítě nejnebezpečnější, protože způsobuje řadu závažných onemocnění. Inokulovány 2 zahraničními drogami - Prevenar (American) a Pneumo-23 (francouzsky). Ten je povolen pouze pro děti starší 2 let a americká vakcína je povolena i pro děti ve věku 2 měsíců. Reakce na obě možnosti u dětí je dobrá. Pokud se po nich objeví streptokoky v nose dítěte, infekce bude slabá.

Jaké jsou příznaky a léčba hrdla strep?

Od narození, osoba se neustále ovlivňuje s mikrokosmem kolem něj. Bakterie jsou hlavními obyvateli tohoto světa. A nemáme jinou možnost než vyrovnat se s jejich existencí. Někdy to může způsobit spoustu problémů.

Streptococcus v krku je společný pro všechny lidi. Co se nestane pouze streptokoky: ekologizace, pyogenes, viridans, mitis, hemolytika a nehemolytika. Co se nestane, tak to je - zlatý streptococcus: pouze stafylokoky mohou být zlaté.

Co je Streptococcus?

Streptococcus je nejběžnější skupinou bakterií. Odeslal:

  • V domácnosti;
  • na kůži;
  • na sliznicích;
  • v trávicím systému.

Streptococcus existuje mnoho druhů. Některé z nich ještě nemusí být vůbec otevřené. Nejvíce patogenní pro lidské dýchací cesty jsou:

  • Streptococcus hemolytic (pyogenní);
  • Streptococcus pneumonia (pneumokoky).

Hemolytický streptokok je schopen zničit krevní buňky (provést hemolýzu). Zpravidla, když mluví o streptokocích, mají na mysli právě tuto variantu. Může způsobit širokou škálu zánětlivých onemocnění:

  • Respirační onemocnění;
  • abscesy a vary;
  • zánět vnitřních orgánů;
  • sepse.

Pneumokoky jsou hlavním původcem pneumonie, otitis, bronchitidy, sinusitidy.

Streptokoky, na rozdíl od stafylokoků, jsou méně stabilní vůči teplotním a dezinfekčním účinkům a jsou také lépe přístupné antibiotické terapii.

Existují nehemolytické streptokoky. Například v našich ústech žije zelená forma „mitisu“ a podle některých informací je zodpovědná za vývoj zubního kazu. Další zelený streptococcus - "viridans" - normální obyvatel sliznic, není patogen.

Příčiny Strep Throat

Neexistuje žádný zvláštní důvod, proč se tyto bakterie objevují v hrdle. Dostáváme je různými způsoby:

  • S vdechovaným vzduchem;
  • s tepelně nezpracovanými potravinami;
  • pro nemyté ruce;
  • hrát si s domácími zvířaty (bakterie jsou přítomny na jejich srsti);
  • s polibky (bakteriemi žijícími v našich ústech) atd.
Chraňte se před streptokoky nemožné. Spolu s dalšími mikroorganismy jsou neviditelně přítomny v našem světě a budou určitě žít v našem horním dýchacím traktu. I když předpokládáme, že se ho budeme trvale zbavovat, pak nás na konci dne opět začne „kolonizovat“.

Navzdory neustálé přítomnosti streptokokových bakterií v našich dýchacích cestách se po většinu času cítíme zdravě. To naznačuje, že bakterie nejsou patogenní, nebo že jsou v podmíněně patogenním stavu. Jejich vývoj a distribuce je omezena silou imunitního systému, který nás neviditelně chrání.

Můžete dostat strep infekce?

Streptokoková infekce hrdla může nastat, pokud je narušena rovnováha sil mezi mikrobiálním útokem a imunitní obranou.

K nerovnováze může vést:

  • Postřik velkého množství patogenních bakteriálních částic jinou osobou;
  • zanedbávání mytí rukou;
  • používání jiných předmětů osobní hygieny;
  • jíst potraviny, které nebyly vařené (včetně hotových salátů);
  • jakékoli respirační virové infekce;
  • opakující se infekce herpes;
  • hypothermie;
  • stavy imunodeficience.
Zdrojem streptokoků v krku může být infekční léze v nose (v paranazálních dutinách). Hlen, neustále tekoucí po stěnách hltanu, způsobuje periodický zánět hrdla a mandlí.

V izolaci nemůže každý z výše uvedených faktorů vést ke vzniku stafylokokové infekce v krku. Jinak by všichni lékaři, kteří se zabývají nakaženými pacienty (a neexistuje vakcína proti streptokokům), často onemocněli. To se však nestane.

Naopak děti, jejichž imunita ještě není dokonalá, mohou dostat streptokokovou infekci do krku, aniž by se dostaly do těsného kontaktu s nosičem.

Je tedy možná streptokoková infekce. To však vyžaduje současné vrstvení několika faktorů. Například, osoba infikovaná virem herpes, mít overcool kontaktováním nositele streptococcal infekce v krku, stane se nemocný s vysokou pravděpodobností.

Normální streptokokové hrdlo

Lékaři se domnívají, že mluvení o kvantitativní míře streptokoků v krku nedává smysl. Vývoj infekčního procesu závisí nejen na počtu bakterií v krku, ale také na schopnosti imunitního systému omezit jejich šíření.

Poměr streptokoků v hrdle je relativním ukazatelem. Každá osoba v souladu s jeho individuální imunitou a rovnováhou mikroflóry sliznic dýchacích cest, hodnota normy se může měnit řádově.

V průměru se odhaduje, že 10 až 3 stupně na 10 až 5 stupňů, většina lidí má CFU / ml na sliznicích. Ale ani 10 až 6 stupňů, CFU stafylokoků na ml nemusí vést k rozvoji infekčního procesu.

Na druhou stranu, šmouha z krku je přijímána, když je podezření na abnormální bakteriální prostředí, pacient si stěžuje na jeho stav a zánětlivý proces v krku je zřejmý. V tomto případě, při analýze 10 až 6 stupňů CFU / ml, považujte tuto částku za přebytek normy (pokud není množství jakéhokoliv jiného mikrobu významně překročeno).

Druhy Streptococcus

Hemolytický streptokok je podmíněně rozdělen podle jeho schopnosti způsobit destrukci krevních buněk:

  • Alfa - částečně destruktivní;
  • Beta - zcela destruktivní;
  • Gamma - není destruktivní.

Beta-hemolytické streptokoky způsobují největší poškození.

Příznaky streptokoků v krku

Streptococcus je bakteriální hnisavá infekce, která může způsobit četná onemocnění a jejich odpovídající symptomy.

Streptokokové onemocnění přímo související s krkem:

Příznaky streptokoka s faryngitidou

  • Zánět hrdla, palatinové oblouky a uvula;
  • lechtání, prolévání, bolest;
  • kašel;
  • mírné zvýšení teploty.

Symptomy streptokoků s anginou pectoris

  • Bolest v krku;
  • zánět (zvýšení) mandlí;
  • na mandlích se nacházely pustuly, nekrotická ložiska;
  • zvýšená teplota (může být velmi vysoká);
  • celková intoxikace (slabost, bolest hlavy, nevolnost, závratě, únava).

Streptococcus s šarlatovou horečkou

  • Všechny známky bolesti v krku;
  • typická šarlatová horečka na těle - po stranách, v rozkroku, na obličeji;
  • vzhled specifických “zrn” v jazyce, karmínování jazyka.

Diagnostické metody

K určení povahy infekce je nutný nátěr z hrdla. Rozmazané médium se podrobí laboratorní kultivaci. Poté se studují bakteriální kolonie, vypočítá se jejich počet a provede se test na citlivost na antibiotika. Standardní analýza se provede do 5 dnů.

Vzhledem k tomu, že streptokokové bakterie jsou citlivé na všechna antibiotika a akutní proces neumožňuje vyčkat několik dní, ve většině případů je pro léčbu dostatek vnějších příznaků onemocnění.

Jak a co léčit streptokoky v krku?

Hlavní léčba pro hrdlo strep je antibiotikum (systémové, lokální). Dále jsou předepsány lokální imunomodulátory.

Nezáleží na typu bakterií pro ošetření. Jak alfa, tak beta hemolytický streptokok v krku se léčí stejně.

Domácí léčba

Jak léčit streptokoky:

  • Místní antibiotika;
  • systémová antibiotika;
  • lokální i systémový.

Místní antibiotikum, tradičně používané pro bakteriální infekce horních cest dýchacích - sprej Bioparox. Vstřikuje se do hrdla 4 lisy 4krát denně. Standardní průběh léčby pro strep krku je 7 dní. S pozitivní dynamikou může být zvýšena.

V poslední době kolem tohoto léku roste mnoho negativního hluku, zejména jeho nejistota a možnost komplikací v důsledku potlačení celé mikroflóry v krku. Navzdory tomu, že Bioparox je používán více než 50 let, bylo v některých zemích rozhodnuto o jeho opuštění. V Rusku je Bioparox přisuzován, protože aspirin byl přičítán včas. V naší zemi je tento nástroj i nadále zlatým standardem v léčbě bakteriálních respiračních onemocnění.


Při streptokokové infekci v krku, doprovázené horečkou, významným zánětem mandlí, jsou ukázána antibiotika systémového účinku. Streptokokové bakterie jsou citlivé na jednoduché a dlouho používané antibiotikum - penicilin. Pro vyléčení streptokoků použijte prostředky penicilinu, například:

  • Ampicilin;
  • Amoxicilin;
  • Amosin;
  • Hikontsil;
  • Amoxiclav

Penicilinové přípravky jsou zpravidla předepsány 500 mg třikrát denně po dobu 7-10 dnů.

Peniciliny jsou toxické nejen pro streptokoky, ale také pro celou střevní mikroflóru. Po běhu penicilinu musíte jíst více mléčných výrobků. Je možná další suplementace eubiotiky a probiotiky, normalizující střevní mikroflóru (např. Linex).

Neměli bychom zapomínat, že kromě potlačení bakteriální mikroflóry, aby se zbavili streptokoků v krku, je nutné stimulovat systém imunitních odpovědí. Jsou ukázány imunomodulátory lokálního působení:

Pokud se vývoj streptokokové infekce v hrdle vyskytl na pozadí virového onemocnění, jsou indikovány systémové imunomodulátory:

Lidové léky


Tradiční medicína může být použita jako doplněk ke standardní léčbě streptokoků v krku.

Antiseptické kloktání alkoholickými tinkturami

  • Eukalyptus,
  • měsíčku
  • heřmánek.

Kromě antiseptického účinku tyto tinktury přispívají k fyzickému vymývání bakterií z úst, mandlí, uvule. Mohou být připraveny doma nebo zakoupeny hotově v lékárně.

Imunostimulační odvary a infuze

  • Šípky;
  • kořeny a listy Eleutherococcus;
  • Echinacea kořeny.

Dobrý tonický a tonizující účinek má bylinné obvinění Altai a Kavkaz.

Jak léčit streptokoky u dětí?

Léčba streptokoků v krku u dětí se zásadně neliší od léčby dospělé infekce. Dávkování antibiotik by mělo být sníženo. Imunomodulační činidla pro léčbu dětí se nepoužívají. Také se osvědčil v komplexní léčbě bezpečného spreje Aqualor hrdlo.

Vlastnosti léčby během těhotenství

Těhotné ženy jsou tradičně obtížnou skupinou pacientů, pokud jde o infekční onemocnění. Obecně jsou všechna antibiotika během těhotenství nežádoucí. Makrolidy jsou považovány za nejbezpečnější léčbu streptokoků v krku těhotné ženy:

Hexasprey antiseptický sprej je účinný a nemá žádné kontraindikace pro těhotné ženy.

Streptococcus viridans v krku těhotné ženy nepotřebuje speciální léčbu. Je součástí nepatogenní mikroflóry sliznic úst a krku.

Možné komplikace

Bez léčby se streptokoková infekce hrdla přesune do dolních cest dýchacích a způsobí:

Streptokoky skrze sluchovou trubici mohou proniknout do dutiny středního ucha a způsobit otitis.

Co dělat během nemoci?

  • Přehřátí nebo superkolu;
  • opustit dům na dlouhou dobu;
  • léčeny nezávisle při závažném onemocnění.

Prevence strepta v krku infekce

  1. Správná léčba nachlazení.
  2. Včasná léčba infekčních lézí v nose.
  3. Profylaktické podávání imunomodulátorů 2x ročně.
  4. Lidé s predispozicí k respiračním onemocněním by se měli vyhnout hypotermii.

Závěr

Streptococcus většinu času docela klidně koexistuje s lidmi. Člověk může onemocnět, pokud je jeho imunita snížena nebo po kontaktu se streptokokovým pacientem.
Mezi nejčastější onemocnění hrdla, které způsobují streptokokové bakterie, patří faryngitida a angína.
Streptococcus může sestoupit do dolních cest dýchacích - způsobit laryngitidu, tracheitidu, laryngotracheitidu, bronchitidu, pneumonii.
Léčba strepta v krku je vždy antibiotikum.
Prognóza léčby je příznivá.

Streptococcus Streptococcus byl nalezen v nose, krku, hltanu, na kůži, co dělat? Streptococcus u kojenců. Jak identifikovat léčbu infekce?

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Streptokoky jsou sférické bakterie uspořádané v řetězcích. Jsou součástí mikroflóry, ale mohou způsobit těžké infekční onemocnění u lidí s oslabeným imunitním systémem. Streptokoky netvoří sporu, takže jsou v prostředí spíše nestabilní. Umírají pod vlivem slunečního světla, dezinfekčních prostředků a antibiotik.

Streptokoky jsou součástí normální mikroflóry lidí a tvoří 30-60% bakterií obsažených v hltanu. Vstupují do těla s jídlem a živí se zbytky potravin a deskvamovaným epitelem. Různé typy streptokoků kolonizují různé části těla: ústní dutinu, gastrointestinální trakt, sliznici dýchacího ústrojí a pohlavní orgány a kůži.

S poklesem ochranných vlastností těla se streptokoky, které jsou součástí mikroflóry, aktivně množí a získávají patogenní vlastnosti. Bakterie nebo jejich toxiny vstupují do krevního oběhu a způsobují vážné onemocnění - streptokokové infekce. Během období nemoci se člověk stává nebezpečným pro ostatní, protože uvolňuje velké množství patogenních streptokoků.

V zemích s mírným podnebím je streptokokové onemocnění jednou z nejčastějších skupin patologií. V chladném období dosahuje incidence 10-15 případů na 100 osob.

Dějiny studia. Streptokoky byly studovány více než 150 let od jejich objevení v roce 1874. Vědci vytvořili několik klasifikací, které mají systematizovat obrovské množství druhů těchto bakterií. Buněčná stěna streptokoků může obsahovat různé proteiny a specifické polysacharidy. Na tomto základě se podílí 27 typů streptokoků. Liší se v "místě bydliště", vlastnostech, schopnosti způsobovat nemoci. Každá skupina je označena písmenem latinské abecedy. Například streptokoky skupiny A jsou nejčastější a streptokoky skupiny B mohou u novorozenců způsobit pneumonii a sepse.

V závislosti na schopnosti zničit (hemolyzovat) červené krvinky, rozdělené do 3 skupin:

  • Alfa-hemolytická - částečná hemolýza erytrocytů
  • Beta-hemolytika: kompletní hemolýza. Nejpatogennější (způsobující onemocnění).
  • Gama-hemolytické: nehemolytické streptokoky.

Co je Streptococcus?

Streptokoky mají kulový tvar o velikosti 0,5-1 mikronů. Genetická informace je obsažena v jádru ve formě molekuly DNA. Tyto bakterie se množí dělením ve dvou. Vytvořené buňky se nerozlišují, ale jsou uspořádány ve dvojicích nebo řetězcích.

Streptokokové vlastnosti:

  • dobře se barví anilinovými barvivy, proto jsou klasifikovány jako grampozitivní bakterie.
  • nevytvářejí spor
  • tvoří kapsli
  • opraveno
  • stabilita v životním prostředí:
    • v prachu, sušené sputum a hnis mohou přetrvávat měsíce. Současně se snižuje jejich patogenita - nemohou způsobit závažné formy onemocnění.
    • dobře snášet zmrazení
    • vytápění na 56 stupňů je zabije půl hodiny
    • řešení des. znamená zničit do 15 minut
  • Fakultativní anaerobi - mohou existovat na vzduchu nebo bez něj. Díky této vlastnosti streptokoky kolonizují kůži a mohou cirkulovat v krvi.

Streptokoky vylučují řadu toxinů - bakteriálních toxických látek, které tělo otráví:

  • Hemolysiny (streptolysiny)
    • Hemolysin O - ničí červené krvinky, má toxický účinek na buňky srdce, potlačuje imunitu inhibicí leukocytů.
    • Hemolysin S - ničí červené krvinky, působí toxicky na buňky těla. Na rozdíl od hemolyzinu O je slabý antigen - nestimuluje tvorbu protilátek.
  • Leukocidin - postihuje leukocyty (neutrofily a makrofágy). Vypne fagocytózu - proces trávení bakterií imunitními buňkami. Porušuje rovnováhu vody a elektrolytů v buňkách střeva, což způsobuje stafylokokový průjem.
  • Necrotoxin - způsobuje nekrózu (smrt) buněk, což přispívá k hnisavé fúzi tkáně a tvorbě abscesů.
  • Smrtící toxin - způsobuje smrt intravenózním podáním.
  • Erytrogenní toxin je specifický toxin uvolňovaný během šarlatové horečky. Způsobuje červenou vyrážku. Potlačí imunitu, ničí destičky, alergeny těla, potlačuje imunitu, způsobuje vzestup teploty.

Enzymy vylučované streptokoky - urychlují různé biochemické reakce v těle:
  • Hyaluronidáza - štěpí buněčné membrány pojivové tkáně. Zvyšuje se propustnost membrány, což přispívá k šíření zánětu.
  • Streptokináza (fibrinolysin) - ničí fibrin, který omezuje ohnisko zánětu. To přispívá k šíření procesu a formování flegmonu.
Faktory virulence streptokoků jsou složkami bakterií, které způsobují projevy onemocnění:
  • Kapsle obsahující kyselinu gilauronovuyu - chrání bakterie před fagocyty, podporuje jejich distribuci.
  • Protein M (složka kapslí) neumožňuje fagocytózu. Protein adsorbuje na svém povrchu fibrin a fibrinogen (základ pojivové tkáně). Způsobuje tvorbu protilátek, včetně proteinů pojivové tkáně. Tím vyvolává vývoj autoimunitních reakcí. 2 týdny po infekci streptokoky imunitní systém začne produkovat protilátky, které omylem berou pojivovou tkáň pro protein M. Toto je vývojový mechanismus autoimunitních onemocnění: revmatoidní artritidy, vaskulitidy, glomerulonefritidy.

Nejběžnější onemocnění způsobují 5 skupin streptokoků.

Mezi Další Články O Laryngitida