Streptococcus

Sinusitida

Streptokoky jsou bakterie ve tvaru řetězce, které žijí v mikroflóře lidského těla. Velmi často koexistují s infekcemi, jako je Staphylococcus aureus. Pokud je prostředí příznivé pro bakterie, může se objevit zánětlivý nebo infekční proces. Protože tyto organismy netvoří spory, rychle zemřou pod vlivem slunečního světla a speciálních přípravků.

Streptococcus typu Viridans (Viridans) tvoří asi 30–60% celkového počtu bakterií v lidském těle. Dostanou se do těla spolu s konzumovaným jídlem. Nejčastěji jsou bakterie lokalizovány v gastrointestinálním traktu, ústní dutině, genitáliích, sliznici dýchacích cest a na kůži.

Přenosová cesta

Vývoj patologického procesu je možný pouze tehdy, je-li pro to příznivé prostředí. Infekce stafylokoky a streptokoky je možná následujícími způsoby:

  • autoinfekce;
  • zvenčí.

V prvním případě je infekce možná kvůli těmto okolnostem:

  • vlastní odstranění varu;
  • zubní ordinace;
  • infekční onemocnění v ústní dutině;
  • chronická bronchitida;
  • odstranění mandlí.

Infekce se přenáší následujícími způsoby:

  • domácnost;
  • sexuální;
  • vzdušné;
  • potraviny;
  • placentální (od nakažené matky k dítěti).

Největší nebezpečí je osoba, jejíž infekce se nachází v dýchacích cestách. To je možné u anginy pectoris nebo šarlatové horečky.

Streptokoky mohou vyvolat vývoj těchto onemocnění:

Podle statistik je nemoc diagnostikována u 15% těhotných žen. Infekce plodu s rozvojem onemocnění v pozadí je diagnostikována v 0,3%. Nejčastěji streptokoková infekce vyvolává rozvoj pneumonie a angíny.

Streptokoková pneumonie

Pokud se infekce dostane do dýchacího traktu, vyvíjí se pneumonie. Je však třeba poznamenat, že takové patologické procesy jsou možné pouze tehdy, když je člověk příliš oslaben imunitním systémem.

Infekce způsobuje zánět v alveolách, které rychle zachycují sousední tkáně. To vede k tvorbě exsudátu v plicích. To nakonec vede k porušení výměny plynu a pneumonie.

Příznaky streptokokové pneumonie:

  • horečka;
  • nestabilní tělesná teplota;
  • kašel, bez zjevného důvodu;
  • dušnost.

Nejtěžší streptokokovou pneumonii trpí děti mladší 3 let a starší lidé. Zvláště pokud má člověk oslabený imunitní systém.

Možné důsledky streptokokové pneumonie:

Ale pokud začnete léčbu pneumonie způsobené touto infekcí, pak se lze vyhnout komplikacím.

Strep hrdlo

Mezi hlavní příčiny vzniku streptokokové anginy patří následující faktory:

  • primární infekce v těle dítěte;
  • předchozí infekční nebo virová onemocnění;
  • dlouhodobá antibiotická léčba, chemoterapie;
  • oslabená imunita.

Děti jsou náchylnější ke streptokokovým bolestem v krku, protože jejich imunitní systém je mnohem slabší než u dospělých.

Příznaky vývoje onemocnění u dětí:

  • podrážděnost, rozmarnost;
  • bolest v krku;
  • odmítnutí jíst, významná ztráta chuti k jídlu;
  • nestabilní tělesná teplota;
  • výtok z nosu žluté, nazelenalé barvy;
  • nevolnost a zvracení.

Tyto příznaky u dětí ukazují na závažnou chřipku nebo ARVI. Proto někteří rodiče prostě nehledají včasnou lékařskou péči, což situaci značně zhoršuje.

Vzhledem k tomu, že tato infekce spolu s Staphylococcus aureus často roste, mohou se vyvinout i další nemoci na pozadí. Také nezapomeňte, že bolest v krku může způsobit složitější a nebezpečné onemocnění u dětí.

U streptokokových bolestí v krku mohou děti pociťovat suchý kašel a bolesti hlavy. Obecně klinický obraz závisí na charakteristikách vývoje dítěte a celkového zdravotního stavu. Ve vzácnějších klinických případech může být projev streptokokové infekce u dětí doprovázen vyrážkami v nose, na kůži v blízkosti nosu. Tyto infekce jsou zpravidla doprovázeny Staphylococcus aureus.

Takovým komplikacím u dětí se lze vyhnout, pokud včas vyhledáte lékařskou pomoc.

Symptomatologie

Neexistuje žádný jediný příznak této infekce. Klinický obraz závisí na tom, jaký typ onemocnění vyvolává streptokoky. Nejběžnějšími příznaky tohoto infekčního onemocnění jsou:

  • nestabilní tělesná teplota;
  • intoxikace těla;
  • kožní vyrážky;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • bolest v krku, bez zjevného důvodu;
  • nízký krevní tlak;
  • nekróza tkáně.

Kromě výše uvedených příznaků může být pacient často obtěžován nepohodlí v oblasti ledvin. V tomto případě může být obecný seznam příznaků doplněn následujícími příznaky:

  • problémy s močením;
  • nepohodlí v oblasti postiženého orgánu;
  • Při analýze moči jsou hladiny hemoglobinu a kreatininu zvýšené.

Následující příznaky lze považovat za nejpřesnější známku vývoje streptokokové infekce:

  • zarudnutí postižené oblasti;
  • tvorba hnisu;
  • bolest při stisknutí.

Vzhledem k tomu, že toxiny se mohou dostat do krve, může být člověk ve stavu šoku.

Když se objeví první příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Samoléčba může situaci ještě zhoršit a vést k rozvoji další nemoci na pozadí.

Skupiny Streptococcus

V oficiální medicíně je obvyklé rozlišovat tyto skupiny této infekce:

  • zelená nebo alfa hemolytická;
  • beta hemolytikum (streptokoky skupiny A);
  • nehemolytické.

Skupina Streptococcus A (pyogenní streptokoky) způsobuje u lidí různá onemocnění. Frekvence takových nemocí závisí na ročním období. Pro děti jsou streptokoky největším nebezpečím v krku. V zimě mohou streptokoky v krku vyvolat bolest v krku, faryngitidu a laryngitidu.

Infekce během těhotenství

Podle statistik je streptokoková infekce diagnostikována u 20% žen během těhotenství. Mezi etiologické faktory patří:

  • nedodržování intimní hygieny;
  • nošení syntetického, těsného prádla;
  • použití nesterilních předmětů pro osobní hygienu;
  • nechráněný sex.

Je třeba poznamenat, že tato infekce je přítomna téměř neustále v pochvě. Během těhotenství je však tělo ženy oslabeno, což vede k rozvoji tohoto infekčního organismu. Streptokoky mohou být často aktivovány současně se Staphylococcus aureus.

Možné komplikace během těhotenství:

  • těžké alergické onemocnění;
  • hnisavý zánět středního ucha;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • sepse;
  • onemocnění močového ústrojí.

Pokud jde o novorozence, tyto komplikace se mohou vyvinout zde:

  • sepse;
  • meningitida;
  • pneumonie;
  • neurologické poruchy.

Pokud se během těhotenství diagnostikují streptokoky spolu se Staphylococcus aureus, pak je možný vývoj alergických onemocnění u dítěte.

Poruchy neurologické povahy vyvolávají streptococcus agalactia. Je pozoruhodné, že tento podtyp infekce může být diagnostikován pouze během těhotenství. Kromě poruch nervového systému může streptococcus agalactia způsobit předčasný porod a dokonce smrt plodu. Infekce je zpravidla diagnostikována ve věku 32–33 týdnů těhotenství.

Je třeba poznamenat, že Staphylococcus aureus způsobuje stejná onemocnění jako streptokoková infekce. Hlavní rozdíl je pouze v projevu klinického obrazu a rychlosti vývoje onemocnění. Vzhledem k tomu, že imunitní systém je během těhotenství oslaben, významně se zvyšuje riziko vzniku onemocnění.

Aby se tomu předešlo, musí být během těhotenství obzvláště opatrní při péči o zdraví a dodržovat pravidla osobní hygieny. Je tak možno zabránit rozvoji onemocnění způsobených streptokoky a Staphylococcus aureus během těhotenství.

Diagnostika

V moderní medicíně existují speciální metody, kterými lze diagnostikovat přítomnost Staphylococcus aureus nebo Streptococcus za 30 minut. Tyto testy jsou aplikovány na děti a ženy během těhotenství.

Obecně se pro diagnózu používají následující výzkumné metody:

Klinické vyšetření šmouhy trvá v průměru 3 až 5 dnů.

Pokud je v moči detekován streptokok, pak existuje podezření na nefritidu nebo uretritidu.

Streptococcus ve vaginálním stěrku může znamenat:

Streptococcus v krku nebo farynx stěr indikuje bolest v krku, faryngitidu, laryngitidu.

Jako u streptokoků v nosní sliznici jsou možná následující onemocnění:

Pokud není možné provést přesnou diagnózu výše popsanými metodami, provede se diferenciální diagnostika.

Léčba

Hlavní léčba streptokoků se skládá z antibiotik. Vzhledem k tomu, že tělo bude dlouhodobě postiženo silnými léky, léčba zahrnuje použití léků k obnovení mikroflóry:

Léčit infekci pouze pod dohledem lékaře. Pokud je tělo ve stadiu těžké intoxikace, je třeba dodržet lůžko. Nadměrná fyzická aktivita může vést k vážným komplikacím.

Vezměte prosím na vědomí, že není možné odstranit plaketu z hrdla na streptokokových bolestech hrdla. To vede pouze ke zhoršení onemocnění. Nedoporučuje se léčit takové nemoci lidovými prostředky bez doporučení lékaře.

Použití lidových prostředků k léčbě je možné pouze po konzultaci s lékařem. Zpravidla se předepisuje kloktání s heřmánkem a šalvějovým odvarem.

Prevence a prognóza

Hlavní preventivní opatření jsou zaměřena na udržení osobní hygieny a posílení imunitního systému. Pokud je léčba zahájena okamžitě, lze se vyhnout komplikacím.

Streptococcus Symptomy, příčiny, typy, analýzy a léčba streptokokové infekce

Streptococcus (lat. Streptococcus) je kulovitá nebo vejcovitá bakterie patřící do rodiny Streptococcus (Streptococcaceae).

Streptokoky jsou anaerobní paraziti nejen lidí, ale také zvířat. Biotop a reprodukce streptokokových infekcí jsou respirační orgány, gastrointestinální trakt a genitourinární systém mužů a žen a mohou být na kůži. Převládající množství streptokokových bakterií se obvykle usazuje v nose, ústech, krku a tlustém střevě, někdy se nachází v močové trubici mužského orgánu a vagíny ženy.

V přírodě, tento druh bakterií také existuje v zemi, na povrchu rostlin, hub.

Streptokoková infekce je podmíněně patogenní mikroflórou - je téměř vždy přítomna v lidském těle a nenese žádné nebezpečí, protože její množství a pobyt v člověku je řízen imunitním systémem. Jakmile je však osoba oslabena (stres, podchlazení, hypovitaminóza atd.), Bakterie se okamžitě začnou aktivně množit, uvolňovat velké množství potravinářských produktů do těla, otravovat je a vyvolávat rozvoj různých onemocnění, jak je popsáno výše, hlavně - respirační, trávicí a urinogenitální systémy. A protože hlavní preventivní opatření proti rozvoji streptokokové infekce v těle, a souvisejících nemocí, je posílit a udržet normální fungování imunitního systému. Neměli bychom však brát v úvahu všechny typy streptokoků patogenních, z nichž některé jsou prospěšné bakterie, například Streptococcus thermophilus, které se používají při výrobě kyselých mléčných výrobků - jogurt, zakysaná smetana, mozzarella a další.

Hlavními metodami infekce streptokokovou infekcí jsou vzdušná a kontaktní cesta.

Nemoci, které způsobují Streptococcus

  • Absces, flegmon;
  • Bronchitida;
  • Vaskulitida;
  • Glomerulonefritida;
  • Impetigo;
  • Lymfadenitida;
  • Meningitida;
  • Osteomyelitida;
  • Akutní tonzilitida (angína);
  • Periodontitida;
  • Pneumonie;
  • Revmatismus;
  • Erysipelas (erysiplas);
  • Sepse;
  • Šarlatová horečka;
  • Streptoderma;
  • Faryngitida;
  • Cheilitis, prdeli;
  • Endokarditida;
  • Nemoci genitourinárního systému.

Kromě toho se streptokoková infekce může stát sekundární infekcí, spojující se například se stafylokokovými, enterokokovými a jinými typy infekce.

Nejčastěji trpí streptokoková etiologie děti, starší lidé a pracovníci v kanceláři.

Charakteristika Streptococcus

Podívejme se stručně na stručnou charakteristiku bakterií - streptokoků.

Streptococcus je typická buňka, jejíž průměr je menší než 1 mikron, uspořádaná ve dvojicích nebo řetězcích, tvořících prodlouženou tyčinku se zahušťováním a ředěním, ve formě připomínající korálky, navlečené na řetěz. Kvůli této formě dostali své jméno. Streptokokové buňky tvoří kapsli a jsou schopny se snadno transformovat do L-formy. Bakterie jsou imobilní, s výjimkou kmenů skupiny D. Aktivní reprodukce probíhá při kontaktu s částicemi krve, ascitické tekutiny nebo sacharidů. Příznivá teplota pro normální život infekce + 37 ° C, acidobazická rovnováha (pH) - 7,2-7,4. Streptokoky žijí převážně v koloniích, což tvoří jakýsi šedavý květ. Zpracovávají (fermentují) sacharidy, tvoří kyselinu, rozkládají arginin a serin (aminokyseliny), syntetizují extracelulárně v živném médiu, jako jsou například streptokináza, streptodornáza, streptolysiny, bakteriociny a leukocidin. Někteří zástupci streptokokové infekce - skupiny B a D tvoří červené a žluté pigmenty.

Streptokoková infekce zahrnuje asi 100 typů bakterií, z nichž nejoblíbenější jsou pneumokoky a hemolytické streptokoky.

Jak inaktivovat streptokoky?

Bakterie Streptococcus umírají, když:

- jejich ošetření antiseptickými a dezinfekčními roztoky;
- pasterizace;
- účinky antibakteriálních látek - tetracyklinů, aminoglykosidů, penicilinů (nelze použít pro invazivní streptokokovou infekci).

Příčiny Streptococcus

Jak se přenáší streptokoky? Zvažte nejoblíbenější způsoby nakládání se streptokokovou infekcí.

Podmínky, za kterých se člověk začíná vyvíjet streptokokové onemocnění, se obvykle skládají ze dvou částí - kontaktu s infekcí a oslabené imunity. Osoba se však může vážně onemocnět s pravidelným kontaktem s tímto typem bakterií.

Jak může strhnout tok do těla?

Letecká cesta. Riziko infekce streptokokovou infekcí se obvykle zvyšuje v období nachlazení, kdy se významně zvyšuje koncentrace různých infekcí (viry, bakterie, houby a další) ve vzduchu, zejména v uzavřených prostorách. Hlavním způsobem infekce těmito bakteriemi je pobyt v kancelářích, veřejná doprava, projevy a další místa s velkými zástupy lidí, zejména v období akutních respiračních infekcí. Kýchání a kašel jsou hlavními signály, které vás varují, že je lepší opustit tuto místnost nebo ji alespoň důkladně větrat.

Cesta prachového vzduchu. Prach se obvykle skládá z malých částic tkáně, papíru, exfoliované kůže, zvířecí lupy, rostlinného pylu a různých zástupců infekce - virů, hub, bakterií. Dalším faktorem, který zvyšuje riziko streptokokových infekcí v těle, je pobyt v prašných prostorách.

Kontakt-domácnost. K infekci dochází při sdílení, spolu s nemocným, použitím nádobí, předmětů osobní hygieny, ručníků, ložního prádla, kuchyňského nádobí. Riziko onemocnění se zvyšuje s poškozením sliznice nosní nebo ústní dutiny, stejně jako povrchu kůže. Často se při práci lidé nakazí pomocí jednoho šálku pro několik lidí nebo pitné vody z hrdla z jedné láhve.

Sexuální cesta. Infekce se vyskytuje během intimity s osobou, která trpí streptokoky, nebo prostě je jejich nositelem. Tento typ bakterií má tendenci žít a aktivně se rozmnožovat v orgánech urogenitálního systému mužů (v uretry) a žen (v pochvě).

Fekálně-orální (alimentární) cesta. K infekci streptokoky dochází, když není následována osobní hygiena, například při jídle s nemytýma rukama.

Lékařský způsob. K infekci osoby dochází zejména při vyšetření, chirurgickém nebo stomatologickém zákroku nedezinfikovanými lékařskými přístroji.

Jak může strep vážně poškodit lidské zdraví nebo oslabuje imunitní systém?

Přítomnost chronických onemocnění. Pokud má člověk chronická onemocnění, obvykle to znamená oslabenou imunitu. Aby nedošlo ke zkomplikování průběhu onemocnění a streptokokové infekci se nepřipojila k již existujícím nemocem, věnujte náležitou pozornost a zaměřte se na jejich léčbu.

Nejčastějšími chorobami a patologickými stavy, při kterých streptokoky často útočí na pacienta, jsou: hypotermie, akutní respirační virové infekce, chřipka, akutní respirační infekce, angína, tuberkulóza, diabetes, infekce HIV, onemocnění endokrinních a jiných systémů těla, poranění sliznic ústních a nosních dutin., hrdlo, orgány genitourinárního systému.

Kromě toho se zvyšuje riziko infekce streptokoky:

  • Špatné návyky: užívání alkoholu, kouření, drogy;
  • Nedostatek zdravého spánku, stres, chronická únava;
  • Využívání potravin, převážně málo užitečné;
  • Sedavý životní styl;
  • Nedostatek vitamínů a stopových prvků v těle (hypovitaminóza);
  • Zneužívání některých léčiv, například antibiotik, vazokonstrikčních léků;
  • Návštěva kosmetických salónů pochybné povahy, zejména procedur pro manikúru, pedikúru, piercing, tetování;
  • Práce v kontaminovaných oblastech, například v chemickém nebo stavebním průmyslu, zejména bez ochrany dýchacích orgánů.

Příznaky Streptococcus

Klinický obraz (symptomy) streptokoků je velmi různorodý a závisí na lokalizaci (orgánu), která postihuje tento druh bakterií, kmenu infekce, zdraví a imunitním systému, věku osoby.

Běžné příznaky streptokoků mohou být:

  • Bolest v krku, změna hlasu;
  • Tvorba plátu, často hnisavý na mandlí pacienta;
  • Oteklé lymfatické uzliny;
  • Obecná slabost, malátnost, bolest svalů a kloubů;
  • Vysoká a vysoká tělesná teplota, od 37,5 do 39 ° C;
  • Zimnice;
  • Zčervenání kůže, svědění a vzhled vesikulů nebo plaků na ní;
  • Bolesti břicha, nechutenství, nevolnost, zvracení, průjem, cholecystitis;
  • Pocit bolesti a svědění v orgánech genitourinárního systému, výtok z nich;
  • Sinusitida - rýma (rýma), etmoiditida, antritida, spenoiditis a frontální sinusitida;
  • Dušnost, kašel, kýchání, dušnost;
  • Poškozený čich;
  • Respirační onemocnění: bolest v krku, laryngitida, faryngitida, tracheitida, bronchitida a pneumonie (pneumonie);
  • Bolesti hlavy, závratě, zhoršené vědomí;
  • Nespavost;
  • Dehydratace;
  • Narušení normálního fungování některých orgánů a tkání, které se staly ohniskem bakteriální sedimentace.

Komplikace Streptococcus:

  • Glomerulonefritida;
  • Meningitida;
  • Zánět srdečního svalu - myokarditida, endokarditida, perikarditida;
  • Vaskulitida;
  • Purulentní zánět středního ucha;
  • Ztráta hlasu;
  • Absces plic;
  • Revmatismus;
  • Revmatoidní artritida;
  • Pulpitis;
  • Těžké alergie;
  • Chronická lymfadenitida;
  • Erysipelas;
  • Sepse

Druhy Streptococcus

Celkem existuje asi 100 typů streptokoků, z nichž každý je charakterizován svou patogenitou.

Pro pohodlí byl tento rod bakterií v závislosti na typu hemolýzy červených krvinek rozdělen do 3 hlavních skupin (klasifikace Brown):

  • Alfa streptokoky (a) nebo zelené streptokoky způsobují neúplnou hemolýzu;
  • Beta Streptococci (β) - způsobuje úplnou hemolýzu a je nejpatogennější bakterií;
  • Gama streptokoky (γ) - jsou nehemolytické bakterie, tj. nezpůsobují hemolýzu.

Klasifikace Lancefield (Lancefield), v závislosti na struktuře sacharidu C bakteriální buněčné stěny, také identifikuje 12 sérotypů p-streptokoků: A, B, C. do U.

Alfa-hemolytické streptokoky:

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). Je hlavním původcem takových onemocnění, jako je pneumonie (pneumonie), meningitida, bronchitida, laryngitida, zánět středního ucha, rýma, osteomylitida, septická artritida, peritonitida, endokarditida, sepse a další. Místo sedimentace je dýchací cesty osoby.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonyma: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. Je to užitečná bakterie. Používá se k přípravě zdravých mléčných výrobků - jogurt, zakysaná smetana, ryazhenka, různé sýry (např. Mozzarella), používané ve výživových doplňcích.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Přispívá k rozvoji onemocnění, jako je zubní kaz. K vývoji zubního kazu v důsledku tohoto typu bakterií dochází díky jeho vlastnostem přeměny sacharózy, glukózy, fruktózy a laktózy na kyselinu mléčnou, v důsledku čehož dochází k postupnému ničení zubní skloviny. Streptococcus mutans má také schopnost lepit se na zubní sklovinu, takže pečlivé čištění zubů a vyplachování úst speciálními prostředky je preventivním opatřením proti tomuto typu infekce.

Streptococcus salivarius (slinný streptokok). Obvykle obývá ústní dutinu a horní dýchací ústrojí osoby - v nose, krku. Stejně jako předchozí typ je Streptococcus salivarius schopen fermentovat sacharózu na kyselinu mléčnou, ale nemá stejnou patogenitu jako první. V moderním světě, některé kmeny slinných streptococcus jsou používány jako probiotika. Používá se k výrobě speciálních sání bonbóny, které mohou chránit dutinu ústní s nebezpečnějšími typy streptokoků. Je třeba poznamenat, že přítomnost slinných streptokoků v dutině ústní snižuje riziko anginy pectoris, faryngitidy a dalších infekčních onemocnění horních cest dýchacích.

Streptococcus sanguis (dříve Streptococcus sanguis). Je to obyčejný obyvatel zubního plaku, ale má zajímavou vlastnost - zabraňuje ulpívání streptokoků mutans na zubech a nepřímo přispívá k rozvoji zubního kazu.

Streptococcus mitis (dříve Streptococcus mitior). Obvykle se ukládají do horních cest dýchacích - nosní a ústní dutiny, hrdla. Tento typ bakterie je jedním z původců onemocnění srdce, jako je infekční endokarditida.

Beta-hemolytický Streptococcus

Beta-hemolytické streptokoky obvykle představují největší riziko pro lidské zdraví. Toto je kvůli jejich schopnosti zničit červené krvinky (červené krvinky). Během svého života beta streptokoky současně vylučují velké množství různých toxinů (jedů), jejichž šíření vede k různým komplexním a někdy smrtelným onemocněním a patologickým stavům. Zvažte je podrobněji.

Jedy produkované životem beta-streptokoků v těle:

Streptolysin - porušuje integritu krevních buněk a srdce;
Leukocidin - enzym, který ničí leukocyty (imunitní krevní buňky);
Scarlatinal erythrogenic - podporuje expanzi kapilár, což vede k kožním vyrážkám s onemocněním šarlatové horečky;
Streptokináza, hyaluronidáza, proteináza a amyláza jsou enzymy, které přispívají k šíření streptokokové infekce v celém těle, stejně jako požívání zdravé tkáně;
Necrotoxin a letální toxin jsou jedy, které přispívají k nekróze tkání.

Všechny výše uvedené látky se šíří po celém těle krví.

Kromě toho, dostat bakterie do těla, imunitní systém začne produkovat protilátky proti nim. Nebezpečná situace je, když protilátky nedokáží rozpoznat změněné buňky a tkáně těla, poté na ně začnou útočit, ve skutečnosti ovlivňují své vlastní tělo. Vzniká tak autoimunitní onemocnění.

Mezi nejoblíbenější beta hemolytické streptokoky patří:

Séroskupina A (GAS): Streptococcus pyogenes (dříve Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Tato skupina streptokoků obvykle přispívá k rozvoji velkého množství onemocnění v celém těle - bolest v krku, faryngitida, pyodermie, šarlatová horečka, vaginitida, cystitida, cervicitida, endometritida a další.

Séroskupina B (GBS): Streptococcus agalactiae. Tato skupina streptokoků se obvykle usazuje ve střevech a močovém systému. Přispět k rozvoji různých infekčních onemocnění novorozenců a žen pracujících - endometritida, meningitida, sepse, neurologické poruchy a další.

Séroskupina C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Jsou to patogenní mikroflóry, které infikují zvířata a způsobují onemocnění zvířat.

Séroskupina D (GDS): Streptococcus faecalis, fazole Streptococcus. Podporovat rozvoj septických procesů. Tyto typy bakterií byly přeneseny do jiné rodiny - Enterococci (Latin Enterococcus).

Všechny druhy bakterií zahrnutých do rodu - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasturianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porcius, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnóza Streptococcus

Analýza streptokoků se obvykle bere z následujících materiálů: stěrky z orofaryngu (pro onemocnění horního dýchacího traktu), vagíny nebo uretry (pro onemocnění močového ústrojí), nosní sputum, škrábání povrchu kůže (pro erysipely) a krev a moč.

Rozlišují se následující testy a metody vyšetření těla během streptokokové infekce:

Diferenciální diagnóza je navíc nutná k rozlišení streptokokové infekce od: záškrtu, infekční mononukleózy, rubeoly, spalniček, dermatitidy, ekzémů a dalších typů infekcí - stafylokoků, trichomonů, gerdnerelly, candidy, chlamydií, ureaplasmatu, mykoplazmat, atd.

Léčba Streptococcus

Jak léčit streptokoky? Léčba streptokoků se obvykle skládá z několika bodů:

1. Antibakteriální terapie;
2. Posílit imunitní systém;
3. Obnovení normální střevní mikroflóry, která je obvykle narušena použitím antibakteriálních léčiv;
4. Detoxikace těla;
5. Antihistaminika předepsaná dětem s alergiemi na antibiotika;
6. Symptomatická léčba;
7. V případě současné nemoci a jiných nemocí se provádí i jejich léčba.

Začátek léčby je povinná návštěva u lékaře, který pomocí diagnostiky identifikuje typ patogenu a účinný lék proti němu. Použití širokospektrých antibiotik může zhoršit průběh onemocnění.

Léčbu streptokokové infekce mohou provádět různí odborníci - podle formy infekce, terapeuta, pediatra, dermatologa, gynekologa, chirurga, urologa, pulmonologa atd.

1. Antibakteriální terapie

Je to důležité! Před použitím antibiotik se poraďte se svým lékařem.

Antibiotika proti Streptococcus pro vnitřní použití, "Azithromycin", "Amoxicilin", "Ampicillin", "Augmentin", "Penicilin", "Vankomycin" "josamycin", "Doxycycline", "Klaritomitsin", "Levofloxacin", "midecamycin", Roxithromycin, spiramycin, fenoxymethylpenicilin, cefixim, ceftazidim, ceftriaxon, cefotaxime, cefuroxim, erythromycin.

Průběh léčby antibiotiky je předepisován individuálně ošetřujícím lékařem. Obvykle je to 5-10 dní.

Antibiotika proti streptokokům pro místní použití: "Bioparox", "Hexoral", "Dichlorbenzen alkohol", "Ingalipt", "Tonzilgon N", "Chlorhexidin", "Cetylpyridin".

Je to důležité! Penicilinové antibakteriální přípravky jsou široce používány pro léčbu streptokoků. Pokud se objeví alergické reakce na peniciliny, použijte makrolidy. Tetracyklinová antibiotika proti streptokokové infekci jsou považována za neúčinná.

2. Posílení imunitního systému

Posílení a stimulace imunitního systému, často předepisovaných infekčních nemocí - imunostimulantů: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

Přirozeným imunostimulantem je kyselina askorbová (vitamin C), jejíž velké množství je přítomno v takových produktech, jako jsou šípky, citron a jiné citrusové plody, kiwi, brusinky, rakytník, rybíz, petržel, kalina.

3. Obnovení normální střevní mikroflóry

Při použití antibakteriálních léčiv je obvykle inhibována mikroflóra nezbytná pro normální fungování trávicího systému. K jeho obnovení je v poslední době stále častěji používáno používání probiotik: „Atsipol“, „Bifidumabacterin“, „Bifiform“, „Linex“.

4. Detoxikace těla.

Jak bylo napsáno v článku, streptokoková infekce otráví tělo různými jedy a enzymy, které jsou produktem jejich vitální aktivity. Tyto látky komplikují průběh onemocnění a také způsobují značné množství nepříjemných symptomů.

K odstranění bakterií z těla je nutné pít dostatek tekutin (asi 3 litry denně) a opláchnout nosohltan a hltan (roztokem furatsilliny, roztok s nízkým obsahem soli).

Mezi léky pro odstranění toxinů z těla lze rozlišit: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminika

Užívání antibakteriálních léků u malých dětí je někdy doprovázeno alergickými reakcemi. Aby se předešlo vzniku těchto komplikací, je předepsáno použití antihistaminik: Claritin, Suprastin, Cetrin.

6. Symptomatická léčba

Pro zmírnění symptomů u infekčních onemocnění jsou předepsány různé léky.

S nevolností a zvracením: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

S vysokou tělesnou teplotou: chladné obklady na čele, krku, zápěstí, podpaží. Mezi léky lze identifikovat - "Paracetamol", "Ibuprofen".

S nazální kongescí - vazokonstrikčními léky: "Noksprey", "Farmazolin".

Léčba lidových prostředků Streptococcus

Je to důležité! Před použitím lidových léků se poraďte se svým lékařem.

Meruňka. Pro léčbu streptokokové infekce se meruňky osvědčily - meruňková dřeň by měla být konzumována dvakrát denně, ráno a večer, na lačný žaludek. U kožních lézí může být kůže také otírána meruňkovou dužinou.

Černý rybíz. Bobule černého rybízu obsahují nejen vysokou dávku vitamínu C, ale také přírodní antibiotika. Chcete-li použít tyto plody jako lék, musíte je jíst 1 šálek po každém jídle.

Chlorophyllipt. Jako alkohol a olejový roztok lze použít k léčbě onemocnění ORL orgánů. Alkoholový roztok se používá jako máchání nosní dutiny a krku, nos je instilován roztokem oleje a mandle jsou rozmazané. Průběh léčby je 4-10 dnů.

Šípky Nalijte vodu do šípů 500, přiveďte produkt do varu, vařte asi 5 minut a odstavte na několik hodin. Připravený vývar, vypijte 150 ml dvakrát denně. Zvýšení účinnosti bylo pozorováno při současném použití tohoto činidla s použitím meruňkového pyré.

Cibule a česnek. Tyto produkty jsou přirozenými antibiotiky proti různým infekcím. Chcete-li použít cibuli a česnek jako lék, nemusíte vařit něco speciálního, stačí je jíst s jinými potravinami, alespoň několikrát denně.

Dědictví. 400 ml vroucí vody důkladně nakrájejte a nalijte 20 g suché šňůry, zakryjte nádobu a nechte vyluhovat. Když nástroj vychladne, dobře ho napněte a vezměte 100 ml, 4x denně.

Prevence Streptococcus

Prevence Streptococcus zahrnuje následující doporučení:

- Řiďte se pravidly osobní hygieny - často si umývejte ruce, čistěte si zuby, jíst jídlo pouze umytými rukama;

- Proveďte mokré čištění doma alespoň dvakrát týdně;

- Snažte se pohybovat více, jít do sportu, ztvrdnout;

- Nenechávejte riskovat možné ohniska infekce - zánětlivé mandle, zubní kaz, adenoidy, zánět spojivek, var, zánětlivé procesy v urogenitálním systému atd.;

- Místnost často větrejte;

- Vyhněte se místům s velkou koncentrací osob, zejména v uzavřených prostorách a v období onemocnění dýchacích cest;

- Pokud je pacient doma, dejte mu osobní příbor, osobní hygienu, ručníky a ložní prádlo;

- Nepoužívejte při práci jedno jídlo pro více lidí, a také nepijte vodu z hrdla, zároveň s několika lidmi;

- Snažte se jíst potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky;

- Pokud je v obývacím pokoji klimatizace, čistička vzduchu nebo vysavač, nezapomeňte vyčistit filtry a mimochodem, listy některých květin jsou také přirozené čističe vzduchu, takže nezapomeňte je také opláchnout vodou;

- Snažte se nenavštěvovat kosmetické salony, solária, salonky tattu, zubní a jiné kliniky pochybné povahy, kde nemusí ve svých činnostech dodržovat nezbytné hygienické normy.

Jaké je nebezpečí streptokokové infekce a jak ji léčit?

Streptococcus je grampozitivní mikroorganismus, který způsobuje skupinu infekčních onemocnění, která postihují především kůži, respirační a urogenitální systémy. Tento patogen je přítomen v jakémkoliv zdravém organismu a často žije bez jakéhokoliv projevu sebe sama. Je však nutné, aby se objevily provokativní faktory - ten útok začne.

Příčiny a metody infekce

Zdrojem infekce patogenních streptokoků je nemocný člověk nebo zdravý nosič těchto bakterií. Streptokoková infekce může být přenášena několika způsoby:

  • aerosol nebo vzdušné (kašel, kýchání, mluvení, líbání - s částicemi slinných bakterií);
  • kontakt a domácnost (bakterie jsou přenášeny kontaktem s předměty, nádobí, ložním prádlem používaným nemocnou osobou);
  • sexuální (přenos patogenů prostřednictvím pohlavního styku);
  • vertikální (infekce se vyskytuje během těhotenství a porodu od matky k dítěti).

Nedostatečně zpracované lékařské přístroje, špatná hygiena a použití nekvalitních potravin může způsobit streptokokovou infekci.

Rizikové skupiny

U novorozenců, těhotných, pálených, raněných a pooperačních pacientů je vysoké riziko zachycení streptokokové infekce. Jejich imunitní systém je slabý a není schopen odolat patogenním agens.

Pravděpodobnost infekce navíc zvyšuje faktory, jako jsou:

  • nezdravé návyky - kouření, alkohol, drogy;
  • dlouhodobé užívání antibiotik;
  • hostující kosmetické salóny - manikúra, pedikúra, piercing, tetování;
  • hypovitaminóza;
  • práce ve znečištěném a nebezpečném průmyslu.

Poškození těla

Streptokoky mají patogenní schopnost produkovat toxiny a enzymy, které jsou prostřednictvím pronikání do krve a lymfy schopny vyvolat zánětlivý proces v orgánech. Tento patogen produkuje následující látky:

  • Erytrogenní - rozšiřuje malé cévy, vyvolává vznik vyrážky (s šarlatovou horečkou);
  • leukocidin - ničí leukocyty, čímž snižuje imunitní systém;
  • Streptolysin - má devastující účinek na srdce a krevní buňky;
  • nekrotoxin - způsobuje nekrózu tkáně při kontaktu s nimi.

Existují nezdravé podmínky, kdy se streptokoky aktivně projevují a ovlivňují tělo:

  • diabetes mellitus;
  • patologii endokrinního systému.
  • HIV infekce;
  • hypothermie;
  • ARI, ARVI, chřipka;
  • poranění, poranění, popáleniny hrdla, úst a nosní dutiny;

Klasifikace Streptococcus

Patogenní streptokoky mají několik typů, z nichž každá má specifickou oblast poškození.

  • Alfa-hemolytický streptokok je méně nebezpečný mikrob. Někdy způsobuje zánět v krku, ale častěji se projevuje asymptomaticky.
  • Beta-hemolytický streptokok je patogenní patogen, který ovlivňuje kůži, dýchací ústrojí a urogenitální systém.
  • Hemolytický nebo gama streptokok je bezpečný reprezentant, který nezničuje krevní buňky.

Patologické stavy způsobené beta-hemolytickým streptokokem jsou spojeny jedním termínem - streptokokovou infekcí. Pro medicínu je to velmi důležité, protože se jedná o zvláště nebezpečný druh a představuje hrozbu pro tělo. Postupně je rozdělen do následujících skupin:

Kauzální agens skupiny A - způsobuje faryngitidu, angínu, bolest v krku, šarlatovou horečku a může také způsobit komplikace jako glomerulonefritida a revmatismus. V orgánech vznikají hnisavé procesy.

Streptococcus skupina B - mnoho lidí nezpůsobuje vedlejší symptomy, nicméně s velkým počtem z nich v ženské vagíně, může začít vulvovaginitida, endometritida a cystitida. Přenos patogenu během těhotenství z matky na dítě je nebezpečný ve vývoji pneumonie, meningitidy nebo sepse u dítěte. U mužů způsobuje přítomnost tohoto typu uretritidu.

Streptokoky skupiny C a G - způsobují hemolýzu buněk, vyvolávají rozvoj sepse, hnisavé artritidy, infekcí měkkých tkání.

Skupina Streptococcus D - kromě skutečně patogenů D jsou zahrnuty také enterokoky. Způsobují endokarditidu, hnisavý zánět břišní dutiny.

Streptococcus pneumonia - je příčinou pneumonie, sinusitidy, otitis, meningitidy.

Příznaky

Symptomy onemocnění budou záviset na typu patogenu a místě jeho lokalizace a reprodukce. Inkubační doba je od několika hodin do 4-5 dnů.

Streptococcus, který je v krku - je příčinou takových onemocnění, jako je angína, faryngitida, šarlatová horečka. Klinicky charakterizované následujícími vlastnostmi:

  • při polykání bolest v krku;
  • vzhled plaku na jazyku a mandlích;
  • kašel;
  • bolest na hrudi;
  • horečka;
  • vyrážky na kůži a rudém jazyku - s šarlatovou horečkou.

Streptococcus v nose - může způsobit rýmu, sinusitidu, sinusitidu a také způsobit otitis. Klinický obraz reprodukce streptokoků v nosní dutině vypadá takto:

  • nazální kongesce;
  • hnisavý nosní výtok;
  • bolesti hlavy, zejména při ohýbání těla;
  • slabost, pocit nevolnosti.

Streptococcus na kůži - způsobuje zánětlivý proces na kůži. Projevuje se ve formě impetiga, erysiplas, streptodermie. Symptomaticky se projevuje jako:

  • zarudnutí - jasná hranice mezi zdravými a postiženými oblastmi kůže je patrná;
  • svědění;
  • přítomnost bublin s hnisavým obsahem;
  • tělesná teplota dosahuje 38-39 ° C;
  • bolestivost kůže při dotyku.

V tomto videu, dermatovenerolog Makarchuk V.V. hovoří o příčinách a příznacích streptodermie u dětí.

Streptokoky v gynekologii jsou často příčinou endometritidy, vulvovaginitidy, endocervicitidy a cystitidy. Celkový obrázek se může projevit následujícími funkcemi:

  • bolest břicha;
  • vaginální výtok;
  • zvětšená děloha;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolest nebo svědění při močení.

Existují 4 fáze vývoje streptokokové infekce:

  • Fáze 1 - proniknutí patogenu a rozvoj zánětlivého zaměření.
  • Fáze 2 - šíření patogenních bakterií v celém těle.
  • Fáze 3 - imunitní reakce těla.
  • Fáze 4 - porážka vnitřních orgánů.

Metody diagnostického výzkumu

Za účelem identifikace samotného patogenu a jeho typu, jakož i stanovení jeho odolnosti vůči antibakteriálním léčivům jsou nezbytné následující laboratorní testy:

  • bakteriologická analýza mandlí, léze na kůži, vagina, výtok sputa;
  • obecná analýza krve a moči;
  • další vyšetřovací metody - elektrokardiogram, rentgen plic, ultrazvuk vnitřních orgánů.

Při diagnóze a následné léčbě je nutné se poradit s odborníkem na infekční onemocnění, ORL specialistou, dermatologem, gynekologem, terapeutem, pediatrem, v závislosti na místě poškození organismu.

Zásady léčby

Léčba streptokoky by měla být komplexní, to znamená, že zahrnuje několik fází:

  • Antibakteriální terapie - ampicilin, augmentin, amoxicilin, benzylpenicilin, cefotaxime, ceftriaxon, doxycyklin, claritomycin. O volbě léku, dávkování a průběhu léčby rozhoduje ošetřující lékař.
  • Imunostimulanty - Immuno, Lizobakt, Immunal, kyselina askorbová.
  • Probiotika pro obnovu střev po užití antibiotik - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Symptomatická léčba - Farmazolin (s nazální kongescí), ibuprofen (při vysoké teplotě).
  • Vitaminové komplexy.

Lidové léky

Použití lidových metod může mít účinek pouze v kombinaci s léky. Při léčbě streptokokové infekce se tyto prostředky ukázaly jako přínosné:

  • Kloktadla s bylinnými nálevy - heřmánek, šalvěj, měsíček, propolis.
  • Meruňky Puree tohoto ovoce k použití 3 krát denně, poškození kůže může být také mazané jejich dřeň.
  • Šípky V 500 ml vody se vezme 50 g ovoce a směs se vaří 5 minut. Dejte trochu vařit a konzumovat 150-200 ml 2 krát denně.
  • Cibule, česnek - přírodní prostředky proti infekci. Používejte je lépe v syrovém 1-2 krát denně.
  • Chlorophyllipt. Lze použít jako sprej, olej a alkohol. Dobře odstraňuje zánět mandlí.
  • Hop. 10 g šišek nalijte 500 ml převařené vody a ochlaďte. Užívejte 100 ml nalačno 3krát denně.

Vlastnosti klinického obrazu a metody léčby infekce u novorozenců a dětí

Vážným ohrožením jsou streptokokové infekce u kojenců a malých dětí. K infekci plodu dochází prostřednictvím plodové vody, porodního kanálu nebo mateřského mléka. Projev této infekce je pozorován v prvních hodinách po porodu.

Pokud matka dítě během těhotenství infikuje, dítě se může narodit s meningitidou nebo sepsí. Ihned po porodu si můžete všimnout kožních vyrážek na těle, horečky, krvácení z úst, krvácení pod kůží.

Lékař zvolí taktiku léčby, ale především je nutné zahájit léčbu antibiotiky.

Charakteristika průběhu a léčby streptokokové infekce u těhotných žen

Streptokoky mohou být přítomny ve vaginálním prostředí u žen asymptomatických, ale během těhotenství tělo oslabuje, imunita se snižuje a patogen se již projevuje z patologické stránky. Způsobuje cystitidu, endometritidu, cervicitidu, kolpitis, poporodní sepsi, glomerulonefritidu a to může vést k infekci plodu.

Když se streptokoky nacházejí v testech u těhotných žen, lékař naléhavě hospitalizuje ženu a vybere správnou léčbu. Léčba by měla začít okamžitě, protože je důležité zabránit infekci plodu. Patogen může také vyvolat předčasný porod, prasknutí placenty a smrt plodu dítěte.

Komplikace a důsledky

Je důležité správně diagnostikovat streptokokovou infekci a zahájit léčbu včas. V nepřítomnosti nebo udržení nedostatečné farmakoterapie může patogen poskytnout závažné komplikace:

Prevence

Preventivní opatření jsou omezena na základní doporučení, která mohou chránit proti infekci infekčním agens a jeho reprodukci v těle:

  • Vyhněte se kontaktu s lidmi, kteří jsou nemocní.
  • Včasné léčení všech nemocí, brání přechodu na chronické.
  • Dodržujte hygienu, vzduch v místnosti, pravidelně provádějte mokré čištění.
  • Nepovolit podchlazení.
  • Jezte zdravé potraviny bohaté na vitamíny a minerály.
  • Odstraňte závislost.
  • Snažte se vyhnout stresovým situacím.
  • Dezinfekce místnosti, kde byl pacient.
  • V případě kožních lézí ošetřete antiseptickými roztoky.

Streptococcus je obyčejný mikroorganismus, který může existovat bez poškození. S oslabenou imunitou se však aktivně rozmnožuje, přináší mnoho vážných zdravotních problémů, včetně smrti. Výskyt patologických příznaků a tělesné dysfunkce by měl být příčinou okamžité návštěvy u lékaře.

Příčiny, příznaky a léčba Streptococcus

Streptococcus je jedním z patogenů, které se normálně nacházejí v mikroflóře jakékoli osoby. Bakterie zůstává na sliznici nosu a hltanu, v dýchacích cestách, tlustém střevě a močových orgánech a v současné době nezpůsobuje žádné škody jeho majiteli. Streptokokové infekce se vyskytují pouze v podmínkách oslabené imunity, hypotermií nebo požití velkého počtu neznámých kmenů patogenů.

Ne všechny typy streptokoků jsou nebezpečné pro lidské zdraví, navíc - v této skupině jsou i mikroby, které jsou prospěšné. Skutečnost, že nosič bakterií by se neměl stát důvodem k poplachu, protože se tomu vyhnout je téměř nemožné, stejně jako je nemožné úplně odstranit erupci streptokoků z těla. Silná imunita a soulad se základními pravidly osobní hygieny dávají všem důvodem očekávat, že vás nemoc obejde.

Nicméně, každý se obává, co dělat, když vy nebo vaši příbuzní stále onemocníte: jaké léky máte užívat a jaké komplikace se obávat. Dnes vám řekneme naprosto všechno o streptokocích a nemocech, které způsobuje, stejně jako o metodách diagnostiky a léčby streptokokových infekcí.

Co je Streptococcus?

Z vědeckého hlediska je streptokoky členem čeledi Streptococcaceae, sférické nebo oválné asporogenní grampozitivní elektivní anaerobní bakterie. Pojďme pochopit tyto obtížné pojmy a „přeložit“ je do jednoduchého lidského jazyka: streptokoky jsou ve formě pravidelné nebo mírně protáhlé koule, netvoří sporu, nemají bičík, nejsou schopny se pohybovat, ale mohou žít v naprosté nepřítomnosti kyslíku.

Když se podíváte na streptokoky mikroskopem, můžete vidět, že se nikdy nenacházejí sami - pouze ve dvojicích nebo ve formě pravidelných řetězců. V přírodě jsou tyto bakterie velmi rozšířené: existují v půdě, na povrchu rostlin a na těle zvířat a lidí. Streptokoky jsou velmi odolné vůči teplu a mrazu, ai když leží v silničním prachu, zachovávají si schopnost mnohaletého rozmnožování. Jsou však snadno porazitelné penicilinovými antibiotiky, makrolidy nebo sulfonamidy.

Pro streptokokové kolonie se začala aktivně rozvíjet, potřebuje živné médium ve formě séra, sladkého roztoku nebo krve. V laboratořích jsou bakterie uměle vytvořeny příznivé podmínky pro pozorování, jak se množí, fermentují sacharidy, vylučují kyseliny a toxiny. Kolonie streptokoků tvoří průsvitný nebo nazelenalý film na povrchu kapalného nebo pevného nutričního materiálu. Studie jeho chemického složení a vlastností umožnily vědcům stanovit faktory patogenity streptokoků a stanovit příčiny streptokokových infekcí u lidí.

Příčiny streptokokových infekcí

Příčinou téměř všech streptokokových infekcí je beta-hemolytický streptokok, protože je to on, kdo je schopen zničit červené krvinky - červené krvinky. V procesu života streptokoky vylučují řadu toxinů a jedů, které mají škodlivý vliv na lidské tělo. To vysvětluje nepříjemné příznaky onemocnění způsobených streptokoky: bolest, horečka, slabost, nevolnost.

Faktory patogenity streptokoků jsou následující: t

Streptolysin - hlavní jed, který porušuje integritu krevních buněk a srdce;

Scarlatinal erythrogenic-toxin, kvůli kterému se kapiláry expandují a kožní vyrážka se vyskytuje s šarlatovou horečkou;

Leukocidin je enzym, který ničí imunitní buňky krve - leukocyty, a tím potlačuje naši přirozenou obranu proti infekcím;

Nekrotoxin a letální toxin jsou jedy, které způsobují nekrózu tkání;

Hyaluronidáza, amyláza, streptokináza a proteináza jsou enzymy, se kterými streptokoky konzumují zdravé tkáně a šíří se po celém těle.

V místě zavedení a růstu kolonie streptokoků dochází k zánětu, který znepokojuje osobu s těžkou bolestí a otoky. Jak nemoc postupuje, toxiny a jedy vylučované bakteriemi se šíří krevním oběhem po celém těle, takže streptokokové infekce jsou vždy doprovázeny všeobecnou malátností a v závažných případech rozsáhlou intoxikací, včetně zvracení, dehydratace a zakalení vědomí. Lymfatický systém reaguje na nemoc zaplavením lymfatických uzlin umístěných v blízkosti ohniska zánětu.

Protože streptokoky samotné a jejich metabolické produkty jsou pro naše tělo cizí, imunita na ně reaguje jako silný alergen a snaží se produkovat protilátky. Nejnebezpečnějším důsledkem tohoto procesu je autoimunitní onemocnění, kdy naše tělo přestává rozpoznávat modifikované tkáně streptokoky a začíná na ně útočit. Příklady závažných komplikací jsou glomerulonefritida, revmatoidní artritida, autoimunitní záněty sliznice srdce (endokarditida, myokarditida, perikarditida).

Skupiny Streptococcus

Streptokoky jsou rozděleny do tří skupin podle typu hemolýzy erytrocytů:

Alfa-hemolytické nebo zelené - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

Beta-hemolytický - Streptococcus pyogenes;

Nehemolytický - Streptococcus anhaemolyticus.

Pro léčiva je to druhý typ streptokoků, který je důležitý, beta-hemolytický:

Streptococcus pyogenes - tzv. Pyogenní streptokoky, které způsobují bolest v krku u dospělých a šarlatovou horečku u dětí, a způsobují závažné komplikace ve formě glomerulonefritidy, revmatismu a endokarditidy;

Streptococcus pneumoniae - pneumokoky, které jsou hlavními viníky pneumonie a sinusitidy;

Streptococcus faecalis a Streptococcus faecies - enterokoky, nejvíce přežívající bakterie této rodiny, způsobující hnisavý zánět v dutině břišní a v srdci;

Streptococcus agalactiae jsou bakterie zodpovědné za většinu streptokokových lézí urogenitálních orgánů a postnatálních zánětů děložního endometria u nových matek.

Co se týče prvního a třetího typu streptokoků, zelených a nehemolytických, jsou to prostě saprofytické bakterie, které se živí lidmi, ale téměř nikdy nezpůsobují vážné onemocnění, protože nemají schopnost zničit červené krvinky.

Za spravedlnosti stojí za zmínku dobré bakterie z této rodiny - mléčný streptokok. S jeho pomocí, mléčné výrobky jsou vyrobeny z mléčných výrobků vůbec v mlékárnách: kefír, jogurt, ryazhenka, zakysanou smetanou. Stejný mikrob pomáhá lidem s nedostatkem laktázy - jedná se o vzácné onemocnění, které se projevuje nedostatkem laktázy - enzymu nezbytného pro vstřebávání laktózy, tj. Mléčného cukru. Někdy je termofilní streptokok podáván dětem k prevenci silné regurgitace.

Streptococcus u dospělých

U dospělých způsobuje beta-hemolytický streptokok nejčastěji akutní angínu, tj. Bolest v krku nebo faryngitidu - méně závažný zánět horní části orofarynxu. Mnohem méně často tato bakterie způsobuje otitis, zubní kaz, pneumonii, dermatitidu, erysipely.

Faryngitida

Faryngitida způsobená streptokoky vždy začíná náhle, protože má velmi krátkou inkubační dobu a vyznačuje se velmi jasnými příznaky: silná bolest při polykání, nízká (nízká) teplota, zimnice a celková slabost. Je to tak bolestivé, že pacient polkne, že někdy ztrácí chuť k jídlu. Dyspeptické poruchy jen zřídka doprovázejí streptokokovou faryngitidu, ale často jsou komplikovány zvýšením a citlivostí submandibulárních lymfatických uzlin, chrapotem hlasu a povrchovým suchým kašlem.

Přijímající lékař rychle diagnostikuje faryngitidu vizuální kontrolou hltanu: sliznice je oteklá, jasně červená, pokrytá šedivým květem, mandle jsou oteklé, zde a tam jsou viditelné šarlatové folikuly ve tvaru rohlíku. Streptokoková faryngitida je téměř vždy kombinována s nádechem, navíc je hlen čistý a tak hojný, že může způsobit maceraci (namáčení) kůže pod nosem. Pacientovi je předepsáno lokální antiseptikum pro hrdlo ve formě spreje nebo pastilek, není třeba brát antibiotika uvnitř.

Obvykle tato nemoc prochází stejně náhle, jak to začalo, a netrvá dlouho - 3-6 dnů. Oběťmi faryngitidy jsou většinou mladí nebo naopak starší lidé s oslabenou imunitou, kteří byli v kontaktu s nemocnou osobou, používali nádobí nebo zubní kartáček. Ačkoli faryngitida je považována za rozšířené a ne vážné onemocnění, může způsobit velmi nepříjemné komplikace.

Následky faryngitidy mohou být:

Angina

Streptokokové bolesti v krku (akutní tonzilitida) se mohou změnit na skutečnou katastrofu pro dospělého pacienta, zejména starší osoby, protože pozdní a nekvalitní léčba tohoto onemocnění často způsobuje těžké komplikace srdce, ledvin a kloubů.

Faktory přispívající k rozvoji akutní streptokokové tonzilitidy:

Oslabení celkové a lokální imunity;

Nedávno utrpěl další bakteriální nebo virovou infekci;

Negativní dopad vnějších faktorů;

Dlouhodobý kontakt s nemocnou osobou a předměty jejího užívání.

Bolest v krku začíná stejně náhle jako faryngitida - noc před tím, než se pacient stane bolestivým, a druhý den ráno je krk zcela pokryt infekcí. Toxiny jsou přenášeny krevním oběhem po celém těle, což způsobuje nárůst lymfatických uzlin, vysoké horečky, zimnice, slabosti, úzkosti a někdy i zmatku a dokonce i záchvatů.

Těžké hrdlo;

Otoky a zarudnutí sliznice hltanu;

Vzhled na slizném hrdle sytě šedavého nebo nažloutlého plaku a někdy hnisavých zátek;

U malých dětí - dyspeptické poruchy (průjem, nevolnost, zvracení);

V krevních testech silná leukocytóza, C-reaktivní protein, urychlila ESR.

Streptokoková angína má dva typy komplikací:

Hnisavý - otitis, sinusitis, tok;

Nehnisavý - revmatismus, glomerulonefritida, syndrom toxického šoku, myokarditida, endokarditida, perikarditida.

Léčba anginy pectoris je prováděna s pomocí lokálních antiseptik, ale pokud zánět nemůže být zastaven po dobu 3-5 dnů a tělo je pokryto totální intoxikací, je nutné se uchýlit k antibiotikům, aby se předešlo komplikacím.

Streptococcus u dětí

Streptokoky jsou velmi nebezpečné pro novorozence: pokud dojde k intrauterinní infekci, narodí se dítě s vysokou horečkou, podkožní modřinou, krvácením z úst, obtížným dýcháním a někdy se zánětem mozkové tkáně. I přes vysokou úroveň rozvoje moderní perinatální medicíny není vždy možné takové děti zachránit.

Všechny streptokokové infekce u dětí se běžně dělí do dvou skupin:

Primární - bolest v krku, šarlatová horečka, otitis media, faryngitida, laryngitida, impetigo;

Sekundární - revmatoidní artritida, vaskulitida, glomerulonefritida, endokarditida, sepse.

Bezpodmínečnými vůdci v incidenci výskytu u dětí jsou angina pectoris a šarlatová horečka. Někteří rodiče považují tyto nemoci za naprosto odlišné a někteří je naopak zaměňují. Ve skutečnosti, šarlatová horečka je těžká forma streptococcal bolest v krku, doprovázený kožní vyrážkou.

Šarlatová horečka

Nemoc je velmi nakažlivá a je distribuována mezi žáky předškolních zařízení a škol rychlostí lesního požáru. Scarlet horečka obvykle postihuje děti ve věku od dvou do deseti let, navíc pouze jednou, protože k nemoci dochází k silné imunitě. Je důležité pochopit, že příčinou šarlatové horečky není samotný Streptococcus, nýbrž její erythrogenní toxin, který způsobuje těžké otravy těla až po zakalení vědomí, a přesně červenou vyrážku, podle které může pediatr jednoznačně odlišit šarlatovou horečku od normální anginy pectoris.

Obvykle se rozlišují tři formy šarlatové horečky:

Snadné - onemocnění trvá 3-5 dní a není doprovázeno rozsáhlou intoxikací;

Střední - trvá týden, vyznačuje se silnou otravou těla a velkou oblastí erupcí;

Těžké - může trvat několik týdnů a jít do jedné z patologických forem: toxické nebo septické. Toxická šarlatová horečka se projevuje ztrátou vědomí, dehydratací a záchvaty a septikem - silnou lymfadenitidou a nekrotickou tonzilitidou.

Šarlatová horečka, stejně jako všechny streptokokové infekce, má krátkou inkubační dobu a náhle postihuje dítě a trvá průměrně 10 dní.

Vysoká horečka, zimnice, bolesti těla, bolesti hlavy a silná bolest při polykání;

Obecná slabost, letargie, ospalost;

Nevolnost, průjem, zvracení, dehydratace, ztráta chuti k jídlu;

Charakteristický nafouklý obličej a nezdravý lesk spojivky;

Velmi silný nárůst a bolestivost submandibulárních lymfatických uzlin, až do neschopnosti otevřít ústa a polknout jídlo;

Zčervenání kůže a vzhled malých růží nebo papuly na nich, nejprve na horní části těla a po několika dnech na končetinách. Vypadá to, jako by se na tvářích vyrážely husí kůry a vytvářely šarlatovou kůru;

Blanšírování nasolabiálního trojúhelníku v kombinaci s třešňovými rty;

Jazyk je pokryt šedým květem, který prochází o tři dny později, počínaje špičkou a celý povrch se stává šarlatovým s prominentními papilemi. Jazyk připomíná malinovou berry;

Syndrom pastie - soubor kožních vyrážek v záhybech a silný úsudek;

Zatemnění vědomí až po mdloby, přinejmenším - nesmysly, halucinace a křeče.

Bolestivé symptomy se zvyšují během prvních tří dnů od nástupu onemocnění a pak postupně ustupují. Počet a závažnost vyrážky je snížena, kůže se stává bělavou a suchou, někdy dítě na dlaních a chodidlech, odchází v celých vrstvách. V těle se produkují protilátky proti erytotoxinu, takže pokud se děti, které měly šarlatovou horečku, opět setkávají s patogenem, vede to pouze k bolestem v krku.

Šarlatová horečka je velmi nebezpečná pro komplikace: glomerulonefritida, zánět srdečního svalu, vaskulitida, chronická lymfadenitida.

Průměrná a závažná forma této nemoci vyžaduje adekvátní a včasnou léčbu antibiotiky, pečlivou péči o dítě a následná opatření na posílení jeho imunity, například odpočinek v sanatoriu a běh multivitamínů.

Streptococcus u těhotných žen

Jedním z důvodů, proč by budoucí matky měly být velmi opatrné ve věcech osobní hygieny, jsou streptokoky a stafylokoky, které mohou snadno proniknout do genitálního traktu s nesprávným otěrem, dlouhým nošením, nesterilními prostředky intimní hygieny, dotýkajícími se genitálií se špinavými rukama a nechráněný sex. Je samozřejmé, že streptokoky jsou obvykle přítomny ve vaginální mikroflóře, ale tělo těhotné ženy je oslabeno a přirozené ochranné mechanismy nemusí být dostatečné k tomu, aby obsahovaly infekci.

Rychlost podmíněně patogenních streptokoků v pastě z pochvy těhotné ženy je nižší než 104 CFU / ml.

Následující streptokoky jsou nejdůležitější ve vývoji patologie těhotenství:

Streptococcus pyogenes způsobuje bolest v krku, pyodermii, cystitidu, endometritidu, vulvitidu, vaginitidě, cervicitidě, glomerulonefritidě, poporodní sepse, stejně jako intrauterinní infekci plodu se všemi následnými následky;

Streptococcus agalactiae může také způsobovat endometritidu a zánětlivá onemocnění močových orgánů u matky a u novorozenců způsobit meningitidu, sepse, pneumonii a neurologické poruchy.

Pokud stěr u těhotné ženy odhalí nebezpečnou koncentraci streptokoků, proveďte lokální reorganizaci pomocí antibakteriálních čípků. A s plnohodnotnými streptokokovými infekcemi, například anginou pectoris, je situace mnohem horší, protože většina antibiotik, na které je streptokoky citlivá, je během těhotenství přísně kontraindikována. Závěr je banální: budoucí matky musí pečlivě chránit své zdraví.

Komplikace a důsledky streptokoků

Streptokokové infekce mohou vyvolat následující komplikace:

Purulentní zánět středního ucha;

Zánět srdečních membrán - endokarditida, myokarditida, perikarditida;

Pulpitis - zánět obsahu zubů;

Syndrom toxického šoku;

Akutní revmatická horečka;

Mechanismus vývoje komplikací streptokokových infekcí není zcela pochopen, nicméně vědci se domnívají, že příčinou je zkřížená imunita, když se protilátky vyvíjejí k boji proti streptokokům na vlastních buňkách těla, modifikovaných patogenem.

Bolest v krku a faryngitida komplikuje akutní revmatická horečka v přibližně 3% případů. Klíčovým bodem prevence těchto strašných následků streptokokových infekcí je včasná a adekvátní léčba antibiotiky. Dříve, když v arzenálu lékařů nebyl takový počet silných a bezpečných antibiotik, akutní respirační infekce se vyskytovaly velmi často a způsobily smrt mladých a zdravých lidí z banálního chladu.

Akutní glomerulonefritida, tj. Autoimunitní zánět ledvin, se vyvíjí přibližně u 10% pacientů ve věku 2-3 týdnů po neléčené streptokokové infekci. Děti trpí glomerulonefritidou mnohem častěji než dospělí, ale toto onemocnění je pro ně snazší a obvykle nezpůsobuje fatální následky.

Nejnebezpečnější pro život a zdraví jsou autoimunitní léze srdečního svalu, pojivové tkáně a kloubů. Endokarditida někdy jde do srdečního defektu a způsobuje těžké formy srdečního selhání. Revmatoidní artritida je nevyléčitelná choroba, která postupně člověka znehybňuje a vede k smrti z udušení. Takové strašné komplikace se naštěstí vyvíjejí u méně než 1% případů streptokokových infekcí.

Diagnóza Streptococcus

Pro diagnostiku streptokokových infekcí, krve, moči, sputa, nosního hlenu, šrotu z povrchu kůže (pro erysipely) a orofaryngeální sliznice (pro faryngitidu a bolest v krku) a vaginálního nebo uretrálního nátěru pro urogenitální onemocnění.

Nejběžnější metody diagnostiky streptokoků jsou následující:

Pomocí sterilního vatového tampónu laboratorní technik vezme tampon z povrchu hltanu, vloží materiál do krevního agaru a inkubuje po dobu 24 hodin v uzavřené baňce při 37 ° C, poté vyhodnotí výsledek pomocí mikroskopu, zvýrazní bakteriální kolonii hemolýzou a subkultivuje do krve nebo cukrového bujónu.. Tam streptokoky po třech dnech dávají výrazný růst v blízkosti dna a blízko stěny a podle barvy a charakteristického typu kolonie můžeme dospět k závěru o séroskupině patogenu a najít vhodné antibiotikum;

Pokud je podezření na sepse, odebere se pacientovi 5 ml krve a naočkuje se do cukrového bujónu thioglykolem. Materiál se inkubuje při teplotě 37 ° C po dobu osmi dnů a dvakrát se znovu naplní do krevního agaru čtvrtý a osmý den. U zdravého člověka je krev sterilní a u pacienta bude pozorován růst bakteriálních kolonií, podle povahy, o které lze usuzovat o kmeni patogenu;

Metoda serodiagnostiky umožňuje stanovit přítomnost protilátek proti streptokokům v pacientově krvi a jejich počet, a tak potvrdit nebo popřít diagnózu;

Reakce latexové aglutinace a ELISA jsou metody rychlé diagnózy streptokokových infekcí v krvi;

Diferenciální diagnóza je nezbytná pro rozlišení streptokokové infekce od velmi podobného stafylokoku.

Streptokoky a stafylokoky způsobují u lidí stejná onemocnění: bolest v krku, faryngitida, dermatitida, otitis media, sepse. Jediný rozdíl je v rychlosti vývoje, jasu symptomů a závažnosti onemocnění.

Například bolest v krku způsobená streptokoky je mnohem nakažlivější, projevuje se velmi silná bolest, často se promění v hnisavou formu a způsobuje komplikace. Staphylococcus aureus však není snadno dezinfikován a neustále vede k reinfekci pacienta.

Odpovědi na důležité otázky týkající se streptokoků

Varování je předzvěstí. To je důvod, proč se většina lidí v první řadě snaží zjistit, jak je to nebezpečné nebo takové bakterie v praxi, jak se chránit před infekcí a co konkrétně udělat, pokud se setkáte s patogenem. Pokusíme se důkladně odpovědět na nejčastější otázky týkající se streptokoků.

Jak se přenáší streptokoková infekce?

Zdrojem infekce je téměř vždy nemocný člověk a jeho domácí potřeby: nádobí, kartáček na zuby, ručník, kapesník. Je téměř nemožné zachytit bakterie z asymptomatického nosiče.

Streptokoky jsou přenášeny následujícími způsoby:

Můžete také způsobit streptokokovou infekci genitálií v sobě, pokud nedodržíte základní pravidla osobní hygieny. Ale nejnebezpečnější z hlediska infekce jsou lidé s bolestmi v krku nebo faryngitidou, s nimiž stojíte vedle konverzace, kašle a kýchání. Na druhém místě můžete dát nemyté nebo zatuchlé jídlo, které přináší streptokoky do těla, a způsobit dyspepsii a otravu jídlem.

Existují faktory, které významně zvyšují pravděpodobnost vzniku streptokokových infekcí:

Imunitní onemocnění, například HIV;

Současné virové a anaerobní infekce: ARVI, chlamydie, mykoplazmóza;

Chronická onemocnění trávicího ústrojí: gastritida, vředy, střevní dysfunkce.

Streptokokové infekce se vyznačují sezónní povahou: tato bakterie doslova chodí po virech a šíří se mezi lidmi v pozdním podzimu a na začátku zimy, právě včas pro vlnu univerzálního výskytu akutních respiračních infekcí a chřipky. Nejhorší ze všeho je, že streptokoky výrazně komplikují průběh nachlazení, ale pokud to lékař nedetekoval, pak by antibiotika nepředepisoval, protože viry jsou jim lhostejné. To je důvod, proč v případě těžké intoxikace a přetrvávajících chladu je nutné absolvovat testy.

Jaký je rozdíl mezi stafylokoky a streptokoky?

Staphylococcus je globulární grampozitivní anaerobní bakterie o průměru 0,5-1 mikronů. Nemá žádné orgány pohybu, nevyvolává spory. Některé kmeny stafylokoků se spojují v kapslích nebo tvoří L-formy, tj. Zcela nebo částečně ztrácejí buněčnou membránu, ale zachovávají si schopnost dělení. Staphylococcus je podmíněně patogenní mikrob, to znamená, že způsobuje onemocnění pouze za určitých podmínek a zbytek času je v těle jednoduše přítomen, aniž by se projevoval. Překvapivě jsou všechny tyto příznaky charakteristické pro streptokoky. Stejný tvar a průměr, stejná třída bakterií.

Existuje jen několik příznaků, pomocí kterých je možné rozlišit staphylokoky od streptokoků:

Stafylokoky jsou seskupeny nepravidelnými formami ve formě hroznů, méně často se drží ve dvojicích nebo jsou samy. A streptokoky vždy tvoří páry nebo tvoří pravidelný řetězec;

Staphylococci zřídka tvoří kapsle, ale ve streptokocích jsou téměř všechny kmeny zapouzdřeny skořápkami kyseliny hyaluronové;

Staphylococci se zřídka promění v L-formy, ale streptokoky to dělají velmi snadno;

Staphylococcus se nikdy nestane příčinou epidemiologických epidemií a nemoci způsobené jeho vznikem se vyvíjejí pouze na pozadí snížené imunity. Naproti tomu Streptococcus je vysoce nakažlivý a často způsobuje sezónní epidemie běžného nachlazení.

Beta-hemolytický streptokok je zodpovědný za 80% všech faryngitid a bolest v krku, zbývajících 20% onemocnění orofaryngu je způsobeno buď stafylokoky, nebo kombinací obou bakterií.

Streptococcus v krku, co dělat?

Pokud jste právě našli streptokoky v analýze stěr z hltanu, nepotřebujete nic. Nešetřete výsledky testu, ale specifickou nemoc. Každý, kdo měl alespoň jednou faryngitidu nebo bolest v krku, bude mít téměř jistě streptokoky na sliznici hrdla, ale pokud je imunita na správné úrovni, nejste v nebezpečí.

Jak jsme zmínili výše, streptokoky patří k oportunistickým mikroorganismům, tj. Jsou nedílnou součástí zdravé mikroflóry. Zdravá mikroflóra není taková, ve které jsou pouze „dobré“ bakterie, ale ty, v nichž jsou v rovnováze. A pokud je pro osobu samotnou streptokokem „špatná“ bakterie, pak byste neměli zapomínat, že to může být špatné pro některé další zástupce patogenní flóry a zabránit jim v jejich množení. Nepřítel mého nepřítele je můj přítel.

Druhým důvodem, proč není nutné se dotýkat streptokoků, které se nacházejí v krku, ale nejsou příčinou onemocnění, je účinek adaptace na antibiotika. Pokusy o vyvolání „preventivního úderu“ po infekci mají za následek skutečnost, že bakterie zcela nezmizí, ale pouze se přizpůsobí antibakteriálním lékům, mutují a předávají svým potomkům genetické informace o nepříteli. A pak, když opravdu existuje vážný důvod pro užívání antibiotik, léky mohou být k ničemu.

Ve stěrku z krku a nosu zdravého člověka lze normálně nalézt následující streptokoky:

S některým z těchto druhů bakterií může a mělo by se dostat spolu. Dokonce i resorpce pastilek pro bolest v krku v nepřítomnosti, nebo postřik antibakteriálních sprejů přinese velké škody namísto prospěchu, nemluvě o perorálním podání antibiotik v pilulkách. S takovými preventivními opatřeními zabijete spolu se streptokoky někoho jiného neznámého, zničíte celou faryngeální mikroflóru a donutí vaše tělo, aby ji znovu postavilo. A přesto není známo, co z toho bude. Proto, je-li streptokoky jednoduše přítomny ve vašem krku, zabývejte se jimi, stejně jako v dobře známém přísloví: „nevzdávejte se skvěle, pokud je ticho“.

Co znamená přítomnost streptokoků ve vaginálním stěrku?

Až sto druhů různých mikroorganismů může obývat vaginu zdravé ženy, včetně bakterií, parazitů prvoků a hub. A téměř každý pacient s gynekologem ve stěrku detekoval streptokoky. To však není důvodem k poplachu, pokud není narušena rovnováha vaginální mikroflóry.

Od 95% do 98% všech mikroorganismů žijících v ženském genitálním traktu by měly být Doderleinovy ​​tyčinky a podíl patogenní flóry (streptokoky, stafylokoky, candida) by neměl být větší než 5%.

Vzpomenutí na toto pravidlo, kvalifikovaný lékař nikdy předepsat antibiotika pacientovi, a to buď lokálně nebo ústně, pokud ona prostě vidí streptokoky v její stěr. Invaze mikrobiologické rovnováhy zdravých pohlavních orgánů je neměnná ze stejného důvodu jako v hrdle: pokud stávající pozadí nezpůsobuje zánět, pak není nutné jej korigovat.

Velmi přítomnost streptokoků ve vaginálním nátěru může znamenat následující procesy:

Mírové soužití všech představitelů mikroflóry;

Sexuálně přenosná infekce.

Je-li ve stěrku jen velmi málo streptokoků a existuje spousta Doderleinových tyčinek, naopak, je jich mnoho, pak mluvíme o první variantě. Pokud existuje více streptokoků než Doderleinova tyčinka, ale počet leukocytů v zorném poli nepřesahuje 50 kusů, hovoříme o druhé variantě, tedy o vaginální dysbakterióze. Pokud existuje mnoho leukocytů, pak je diagnóza „bakteriální vaginóza“, která je specifikována v závislosti na typu hlavního patogenu. Může to být nejen streptokoky, ale také staphylococcus, gerdnerella (gardnerellez), trichomonas (trichomoniasis), candida (kandidóza), mykoplazma (mykoplazmóza), ureaplasma (ureaplasmóza), chlamydie (chlamydie) a mnoho dalších mikroorganismů.

Léčba streptokoků v pochvě, stejně jako eradikace jakéhokoliv jiného patogenu, se tedy provádí pouze v případě, že jeho množství v nátěru je nepoměrně velké a je doprovázeno výraznou leukocytózou. Všechny tyto genitální infekce mají velmi jasné symptomy a je nutný test stěr, aby bylo možné identifikovat viníka a vybrat vhodné antibiotikum.

Léčba Streptococcus

Léčba streptokokových infekcí je prováděna odborníkem, který je zodpovědný za zaměření zánětu: terapeut léčí nachlazení, pediatr šarlatovou horečku, dermatitidu a erysipely - gynekolog a urolog a tak dále. Ve většině případů je pacientovi předepsána antibiotika ze skupiny polosyntetických penicilinů, ale pokud jsou alergičtí, uchylují se k makrolidům, cefalosporinům nebo linkosamidům.

K léčbě streptokokových infekcí se používají následující antibiotika:

Benzylpenicilin - injekce, 4-6 krát denně;

Fenoxymethylpenicilin - 750 mg pro dospělé a 375 mg dvakrát denně pro děti;

Amoxicilin (Flemoksin Solutab) a Augumentin (Amoxiclav) - ve stejné dávce;

Azithromycin (Sumamed, Azitral) - dospělí 500 mg jednou denně, pak 250 mg denně, děti se vypočítají na základě 12 mg na kg tělesné hmotnosti;

Cefuroxim - 30 mg injekce na kg tělesné hmotnosti dvakrát denně, 250-500 mg perorálně dvakrát denně;

Ceftazidim (Fortum) - injekce jednou denně, 100-150 mg na kg hmotnosti;

Ceftriaxon - injikovatelný jednou denně po dobu 20–80 mg na kg tělesné hmotnosti;

Cefotaxime - jednou denně pro injekci 50 až 100 mg na kg tělesné hmotnosti, pouze pokud neexistuje účinek jiných antibiotik;

Cefixime (Supraks) - perorálně 400 mg jednou denně;

Josamycin - orálně jednou denně, 40-50 mg na kg tělesné hmotnosti;

Midecamycin (Macropen) - orálně jednou denně, 40-50 mg na kg hmotnosti;

Klarithromycin - perorálně jednou denně, 6-8 mg na kg hmotnosti;

Roxithromycin - 6–8 mg perorálně na kg hmotnosti;

Spiramycin (Rovamycin) - orálně dvakrát denně, 100 U pro každý kg hmotnosti;

Erytromycin - Perorálně čtyřikrát denně, 50 mg na kg hmotnosti.

Standardní léčba streptokokové infekce trvá 7-10 dní. Je velmi důležité, abyste nepřestali užívat lék ihned poté, co jste se cítili lépe, aby nedocházelo k přeskakování a neměňte dávkování. To vše způsobuje četné recidivy onemocnění a významně zvyšuje riziko komplikací. Kromě intramuskulárních, intravenózních nebo perorálních antibiotik pro léčbu streptokoků s použitím lokálních antibakteriálních činidel ve formě aerosolů, roztoků pro kloktání a sání tablet. Tyto léky významně urychlují zotavení a usnadňují průběh onemocnění.

Nejúčinnější léčiva pro lokální léčbu streptokokových infekcí orofaryngu jsou následující:

Inhalipt - sulfanilamidový antibakteriální aerosol pro hrdlo;

Tonsilgon N - lokální imunostimulant a antibiotikum rostlinného původu ve formě kapek a dražé;

Geksoral - antiseptický sprej a roztok pro kloktání;

Chlorhexidin je antiseptikum, prodávané samostatně jako roztok, a je také obsažen v mnoha pilulkách pro bolest v krku (Anti-Angina, Sebidin, Faringosept);

Cetylpyridin, antiseptikum, je obsažen v tabletách Septoletu;

Dichlorbenzenový alkohol, antiseptikum, se nachází v mnoha aerosolech a pastilkách (Strepsils, Adzisept, Rinza, Lorsept, Suprima-LOR, Astracept, Terasil);

Jód - obsažený v aerosolech a roztocích pro kloktání (jodinol, vokadin, yok, povidon-jod).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudon - lokální a obecné imunostimulancia.

Pokud by byla antibiotika užívána perorálně pro léčbu streptokokových infekcí, bude třeba léky obnovit normální mikroflóru vnitřních orgánů:

Léčba streptokoků u malých dětí se provádí s přidáním antihistaminik:

Nebude zbytečné užívat vitamín C, který posiluje stěny cév, zlepšuje imunitní stav a detoxikuje tělo. V obtížných situacích lékaři používají pro léčbu speciální streptokokový bakteriofág - jedná se o uměle vytvořený virus, který pohlcuje streptokoky. Před použitím se bakteriofág testuje, vstřikuje se do baňky pacientovou krví a sleduje se její účinnost. Virus se nedokáže vyrovnat se všemi kmeny, někdy je nutné uchýlit se ke kombinovanému pyobakteriofágu. V každém případě je toto opatření odůvodněno pouze tehdy, pokud nelze infekci zastavit použitím antibiotik, nebo je pacient alergický na všechny současné typy antibakteriálních léčiv.

Při léčbě streptokokových infekcí je velmi důležité sledovat správný režim. Vážné onemocnění s těžkou intoxikací těla vyžaduje pobyt v posteli. Jsou to aktivní pohyby a práce v období nemoci, které jsou hlavními předpoklady pro rozvoj závažných komplikací v srdci, ledvinách a kloubech. K odstranění toxinů potřebujete hodně vody - až tři litry denně, a to jak v čisté formě, tak ve formě léčivého teplého čaje, džusů a ovocných nápojů. Oteplování obvazů na krku a uších lze umístit pouze tehdy, pokud pacient nemá vysokou tělesnou teplotu.

Se streptokokovou bolestí v krku kategoricky nemůžete zrychlit uzdravení, odtržení hnisavého plaku a zátky ze sliznice hrdla s bandáží navlhčenou jódem nebo lugolem. To povede k pronikání patogenu ještě hlouběji a zhorší nemoc.

Při akutní tonzilitidě a faryngitidě by hrdlo nemělo být podrážděno příliš horkými nebo naopak ledovými jídly. Hrubé jídlo je také nepřijatelné - poškozuje zanícenou sliznici. Nejlepší je jíst obiloviny, polévky, bramborovou kaší, jogurt, měkké tvarohy. Pokud pacient nemá žádnou chuť k jídlu, nemusíte ho plnit jídlem, bude to mít za následek nevolnost a zvracení. Trávení je proces, při kterém naše tělo tráví spoustu energie. Proto při léčbě streptokokových infekcí, kdy trávicí orgány jsou tak špatně a tělo je otrávené toxiny, může být půst s hojným pitím výhodnější než dobrá výživa.

Samozřejmě, že děti se streptokokovou bolestí v krku nebo šarlatovou horečkou potřebují nejpodrobnější péči. Každé a půl hodiny je dítěti dáno teplé vápno nebo heřmánkový čaj, chladné pleťové vody jsou aplikovány na bolavé oči a horké čelo, a svědění a šupinatá kůže jsou potřísněné dětským krémem. Pokud je dítě schopno kloktat, musíte to udělat tak často, jak je to možné pomocí infuze heřmánku nebo šalvěje. Po zotavení z těžké formy šarlatové horečky se doporučuje mladým pacientům odpočívat v sanatoriu, preventivně přijímat multivitaminy, imunostimulanty, pro-a prebiotika.

Vzdělání: V roce 2009 získal diplom v oboru "Medicína" na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici byl získán diplom otorinolaryngologie (2010)