Lidocaine Spray: návod k použití

Sprej Lidokain patří do farmakologické skupiny léčiv lokálních anestetik. Používá se k anestezii sliznic v chirurgické a zubní praxi.

Forma uvolnění a složení

Lidokain Spray je čirý, bezbarvý roztok s charakteristickou vůní mentolu. Hlavní účinnou složkou léčiva je lidokain anestetikum. Jeho obsah v jedné dávce je 4,8 mg (3,8 g v 1 lahvičce). Součástí spreje jsou také pomocné složky, které zahrnují:

• Propylenglykol.
• Olej máty peprné.
• 96% roztok ethanolu.

Roztok je v tmavé skleněné lahvičce v množství 650 dávek. Balení obsahuje 1 injekční lahvičku s dávkovacím čerpadlem, rozprašovací trysku a návod k použití léčiva.

Farmakologický účinek

Účinná látka ve spreji Lidokain je derivát acetanilidu. Snižuje citlivost nervových zakončení blokováním tvorby a vedení nervového impulsu. Lidokain také stabilizuje membrány neurocytů (buněk nervového systému) pro sodíkové ionty, zatímco prah jejich elektrické excitability se zvyšuje. Lidokain se systémovými účinky má vlastnosti antiarytmik třídy 1B. Při terapeutických dávkách lidokain neovlivňuje rychlost a rytmus srdečních kontrakcí. V případě aplikace léčiva na sliznice dýchacího traktu potlačuje reflex kašle a zvracení, což je důležité zvážit při prevenci aspirační bronchopneumonie.

Pokud se aplikuje topicky pomocí lidokainového spreje, jeho aktivní složka se může vstřebat do systémové cirkulace. Rychlost a intenzita absorpce závisí na oblasti a umístění aplikace postřiku.

Indikace pro použití

Lidokainový sprej je indikován jako lokální anestetikum pro úlevu od bolesti v chirurgii a stomatologii:

• Otevření povrchových abscesů - omezená dutina naplněná hnisem.
• Odstranění kostních fragmentů z gumové tkáně po extrakci zubu.
• Šití na kůži.
• Odstranění mobilních mléčných zubů.
• Anestezie před vyříznutím povrchových novotvarů ústní sliznice.
• Anestezie dásní při manipulaci s můstkem nebo fixací korunky.
• Odstranění hypertrofované (zvětšené) papily jazyka.
• Před tonzilektomií (odstranění mandlí) k potlačení reflexu roubů a anestézii oblasti injekce.
• Další anestezie před otevřením paratonsilárního abscesu.
• Před elektrokoagulací nosní sliznice v případě vzniku výrazného nazálního krvácení.
• Anestezie před oplachováním dutin (paranazálních dutin).
• Anestezie perineální oblasti před prováděním epiziotomie (disekce vulvy při komplikovaném porodu).
• Anestezie při léčbě prasknutí hymen.
• Snížení a potlačení reflexu hltanu při přípravě na fibrogastroduodenoskopii.
• Anestezie před rektoskopií.

Lidocaine Spray může být také použit k anestézii kůže nebo viditelných sliznic před provedením velkých chirurgických zákroků.

Kontraindikace

Použití spreje Lidokain je kontraindikováno v řadě patologických stavů těla, mezi které patří:

• Individuální nesnášenlivost vůči lidokainu.
• Přítomnost záchvatů v minulosti, vyvolaná použitím jakékoli lékové formy lidokainu.
• Morgagni-Adams-Stokesův syndrom - vývoj synkopy spojený s prudkým poklesem srdečního výdeje v důsledku slabosti sinusového uzlu srdce nebo arytmií jeho kontrakcí.
• Atrioventrikulární blok 2 a 3 stupně - porušení průchodu pulsu přes atrioventrikulární uzel systému srdečního vedení.
• Bradykardie - snížení frekvence srdečních kontrakcí.
• Syndrom nemocného sinusu je patologický stav spojený s nedostatečnou funkční aktivitou kardiostimulátoru.
• Významné snížení průtoku krve v důsledku slabosti levé srdeční komory.
• Kardiogenní šok - výrazný pokles krevního tlaku, nedostatek vědomí na pozadí prudké inhibice funkční aktivity srdce.

V zubní praxi je použití lidokainového spreje při provádění otisku nežádoucí, protože se tím výrazně zvyšuje riziko vniknutí materiálu do dýchacích cest. Před použitím léku se ujistěte, že neexistují žádné kontraindikace.

Dávkování a podávání

Sprej Lidocain se aplikuje na místo sliznice v místě jeho anestezie. Současně je důležité umístit láhev do svislé polohy. Pro dosažení dostatečné anestezie a prevenci absorpce významných koncentrací lidokainu v krvi se provádí v průměru 3-5 sprejů. Pro masivnější chirurgické zákroky (obvykle v gynekologii) se provádí až 15-20 sprejů. Děti se doporučuje nastříkat sprej na gázový hadřík, který je pak namočený v oblasti anestézie, aby se odstranil strach z dítěte a pocit pálení v oblasti použití aerosolu. U pacientů s renální, jaterní nedostatečností by měla být terapeutická dávka snížena o 40%.

Vedlejší účinky

Po aplikaci spreje může lidokain vyvolat lokální negativní reakce ve formě pálení, hyperémie (zarudnutí) sliznic nebo kůže, obvykle tyto projevy vymizí po nástupu anestetického účinku. Je také možný vývoj alergických reakcí ve formě vyrážky a svědění kůže, velmi vzácně popsané případy vzniku anafylaktického šoku (výrazné snížení krevního tlaku s vícečetným orgánovým selháním). Na straně nervového systému se může objevit úzkost. Kardiovaskulární systém někdy reaguje na léčivo snížením četnosti srdečních kontrakcí (bradykardie), stejně jako snížením krevního tlaku (hypotenze).

Zvláštní pokyny

Než začnete používat sprej s lidokainem, je důležité si pečlivě přečíst návod na užívání léku a zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace. Existuje několik specifických pokynů týkajících se jeho použití, mezi které patří:

• Léčivo by mělo být používáno s maximální opatrností u pacientů se souběžným jaterním, renálním selháním, arteriální hypotenzí, epilepsií (výskyt náhlých záchvatů záchvatů).
• S opatrností se lidocainový sprej používá u starších osob, osob trpících demencí, jakož i v přítomnosti defektů sliznice nebo kůže v oblasti aplikace léčiva.
• Lék může být použit v terapeutické dávce pro těhotné ženy.
• Nedoporučuje se používat lidokainový sprej pro kojící ženy.
• Nedoporučuje se užívat tento lék u dětí mladších 8 let.
• Sprej Lidokain může působit na léky z jiných farmakologických skupin (antiarytmické léky, srdeční glykosidy), proto byste měli informovat svého lékaře o jejich použití.
• Léčivo nemá přímý vliv na strukturu centrálního nervového systému, proto při absenci vedlejších účinků po jeho aplikaci neexistují žádná omezení týkající se práce spojené se zvýšenou pozorností a rychlostí psychomotorických reakcí.

V lékárnách se lidokain sprej uvolňuje na lékařský předpis. Nezávislé užívání bez doporučení lékaře je vyloučeno.

Předávkování

S výrazným přebytkem terapeuticky doporučené dávky spreje Lidocaine, rozvojem záchvatů, jakož i příznaky vedlejších účinků kardiovaskulárního systému. Léčba symptomatického předávkování spočívá v normalizaci funkčního stavu orgánů kardiovaskulárního systému.

Analogy lidokainového spreje

Podobně jako účinná látka a terapeutický účinek pro sprej Lidocaine je lék Lidocaine-Vial.

Podmínky skladování

Životnost spreje Lidocaine je 5 let od data jeho výroby. Ampule musí být uchovávány mimo dosah dětí při teplotě vzduchu +15 až + 25 ° C.

Cena lidokainu ve spreji

Průměrné náklady na lidocain sprej v lékárnách v Moskvě se pohybuje mezi 363-376 rublů.

Lidokain pro prodloužení pohlavního styku

Lidocaine sprej pro muže je vynikající způsob, jak zvýšit délku pohlavního styku. Je známo, že obrovský počet mužů čelí takovému problému, jako je předčasná ejakulace. Fyziologicky, pro člověka samotného, ​​tento jev lze jen těžko nazvat problémem: prožívá stejné smyslové potěšení z pohlavního styku jako každá jiná osoba.

Ale psychologicky může člověk pociťovat značné nepohodlí kvůli skutečnosti, že nemůže dát sexuálnímu partnerovi dlouhý sexuální styk. A v tomto případě je lidokain pro prodloužení pohlavního styku účinným a spolehlivým lékem.

Před pochopením, jak a kdy použít lidokain, je nutné obecně prezentovat vlastnosti léčiva. Roztok lidokain hydrochloridu prohlásil za antiseptické, což je v této situaci důležité, analgetické vlastnosti. To znamená, že nástroj na chvíli otupí citlivost sliznice, a když se aplikuje na hlavu penisu, pohlavní styk se prodlužuje až čtyřikrát.

Jak používat lidokain sprej pro muže?

Před použitím lidokainového spreje pro prodloužení pohlavního styku se musíte ujistit, že je třeba obnovit pohlavní styk. Je-li doba koitusu delší než tři minuty, nejsou nutné žádné přípravky ke zvýšení trvání frikcí. Pokud dojde k „vybití“ během jedné minuty po zahájení sexuálního jednání, může být použit lidokain.

Poté musíte zjistit, jak lidokain aplikovat na hlavu penisu. Stejně jako při použití jakýchkoli prostředků je v prvé řadě důležité, abyste si pozorně přečetli návod, ujistěte se, že konkrétní mazivo-lidokain nebo sprej je bezpečný pro vnější použití, neuplynula doba použitelnosti.

Aby mohl lidokain sprej, aby člen nevyvolával nepříjemné následky, musíte si být vědomi několika pravidel pro používání produktu:

• ujistěte se, že se nevyskytují žádné alergické reakce (zarudnutí, vyrážka), které způsobují, že se malé množství přípravku dostane do ohybu lokte a čeká 15–20 minut;
• při stříkání na penis držte lahvičku ve vzdálenosti asi 10 centimetrů od hlavy;
• Nestříkejte postřikovač více než třikrát.

Je lepší začít používat lidokain lubrikant s minimálními dávkami, stejně jako u běžného užívání rezistence - nedostatek citlivosti na lék.

Způsob použití

Než aplikujete lidokain na penis, musí být důkladně vyčištěn a povrch sliznice by měl být vysušen ručníkem tak, aby byly složky postřiku lépe absorbovány. Poté se činidlo rozprašuje po celém povrchu hlavy a nechá se 7 až 10 minut sušit.

Pokud se na kůži objeví mírná necitlivost, měla by být hlava penisu opláchnuta teplou vodou, aby se odstranily zbytky. To platí zejména před orální sex: jinak, partner je necitlivý jazyk a hrtan. Ale i při klasickém pohlavním styku může lidokain „zmrazit“ vaginální sliznici partnera a stupeň jejího potěšení ze sexuálního kontaktu se výrazně sníží. Proto je důležité vědět, jak lidocain používat správně a bezpečně pro oba partnery.

Myjte lidokain sprej prodloužit pohlavní styk s penisem, měli byste nosit kondom. Je důležité, aby lidokain neporušoval integritu kondomu.

Výhody a nevýhody spreje

Využití anestetika k odstranění zrychlené ejakulace má velké množství výhod:

• rychlý účinek (dosažený během několika minut);
• zvýšení délky pohlavního styku až čtyřikrát;
• nízké náklady na léčivo;
• dostupnost léku v lékárně bez lékařského předpisu;
• jedna láhev je dostatečně dlouhá;
• snadné používání.

Existuje však řada nevýhod, které nelze ignorovat. Za prvé, lidokain pro předčasnou ejakulaci nemůže dlouhodobě fungovat se stejnou účinností: jeho účinek při každém použití oslabuje.

Za druhé, lidokain, stejně jako jakékoli lokální anestetikum, má poměrně vysoké riziko, že vyvolá alergickou reakci. Při lokálním použití anestetika lze těžko čelit tak závažným následkům, jako je angioedém nebo anafylaktický šok. Ale i otoky, zarudnutí a vyrážka mohou ovlivnit duševní pohodu a zničit datum u vašeho partnera.

A konečně, hlavním rysem metody je snížení intenzity příjemných pocitů získaných během soužití. Aby se oddálil nástup orgasmu, lidokain musí snížit citlivost žaluďového penisu. V některých případech to dokonce vede k absolutní nemožnosti prožívání orgasmu. V tomto případě je metoda v konkrétním případě zcela neúčinná a je nutné hledat jiný způsob řešení problému, včetně operace.

Nepoužívejte lidokain v ampulích k prodloužení pohlavního styku - v tomto případě je obtížné kontrolovat koncentraci a množství aplikované látky. Je lepší používat speciální přípravky ve formě spreje.

Lidokainové spreje prodlužovače z Číny

Lahve s lidokainem z lékárny nejsou jedinou možností, jak snížit hmatové vjemy na sliznici penisu a prodloužit dobu trvání pohlavního styku. Existuje mnoho nástrojů, které jsou speciálně určeny k řešení takového společného problému mezi zástupci silné poloviny lidstva - předčasné ejakulace.

Všechny tyto nástroje jsou určeny speciálně pro zlepšení kvality sexuálního života, ale jejich významnou nevýhodou je, že musí být předem objednány ze zahraničních (často čínských) stránek, kde může doba dodání trvat až 2-3 měsíce.

NAISC

Tento lidokain pro muže ve formě spreje lze zakoupit na čínských webových stránkách za 500–2 tisíc rublů. Objem lahvičky je 10 ml a místo uvedené koncentrace 10% lidokainu obsahuje balení pouze 9%.

Necitlivost sliznice penisu se projevuje téměř okamžitě, ale maximální účinek se projeví až po půl hodině. Účinek deklarovaný výrobcem bude trvat nejméně jednu hodinu.

Nespornou výhodou nástroje je, že trvá dlouho: při pravidelném používání bude objem postřikované kapaliny trvat nejméně rok. Přípravek obsahuje rostlinné složky: na jedné straně to vyjadřuje prospěch kompozice, na druhé straně zvyšuje riziko alergických reakcí. Lék by proto neměl být používán bez předběžného testu citlivosti.

PEINEILI Men Spray

Lék se vyrábí v Číně, jeho cena se pohybuje od 200 do 2 000 rublů na 15 ml lahvičku. Kromě toho neexistují žádné identifikační znaky, kterými by bylo možné rozlišovat padělek. Kupující z Ruska si může koupit nástroj v internetovém obchodě Aliexpress. Chcete-li koupit kvalitní nástroj, musíte se podívat na prodejce hodnocení a recenze skutečných kupujících.

Nástroj je k dispozici v láhvi se sprejem, černou a stříbrnou. Množství lidokainu ve směsi nepřesahuje 10%. Účinek přetrvává jednu hodinu po postřiku, jak slíbil výrobce. Podle jeho vlastností je lék kopií výše popsaného NAISC, s jediným rozdílem, že PEINEILI Men Spray je v průměru levnější a objem jeho láhve je jeden a půlkrát větší.

MINILOVE Men Spray

Náklady na lék je 200-2500 rublů na různých čínských stránkách. Má rekordní obsah lidokainu ve složení - asi 20%. Na jedné straně zaručuje rychlejší, výraznější a trvalý účinek, na druhé straně zvyšuje riziko alergických reakcí a vedlejších účinků.

Nástroj, který se aplikuje na sliznici penisu, začne pracovat v průměru po 15–20 minutách, přičemž účinek, stejně jako u většiny analogů, trvá jednu hodinu.

Charakteristickým rysem spreje MINILOVE Men je možnost deklarovaná výrobcem používat tento lék nejen pro vaginální, ale také pro orální sex. Ve skutečnosti, toto není nic víc než reklamní kousek: první, se stejným stupněm úspěchu pro orální sex, můžete použít jakýkoli podobný nástroj, s ohledem na bezpečnostní opatření (opláchnutí sliznice po nástupu výrazného účinku a použití kondomu). Za druhé, v kompozici nejsou žádné složky, které by umožnily použití spreje MINILOVE Men bez ochranných opatření.

Navzdory skutečnosti, že obsah lidokainu v kompozici je vysoký, doba jeho působení se jen málo liší od prostředků s obsahem lidokainu v koncentraci 10%. Faktem je, že sprej MINILOVE obsahuje mnoho rostlinných výtažků, které zabraňují rychlé absorpci lidokainu do kůže.

LongLast Men Spray

Mezi analogy má tento nástroj nejvyšší cenu, jejíž minimální práh je 1500 rublů. Lék se prodává v lahvičkách po 12 ml, koncentrace lidokainu je 20%.

Na rozdíl od MINILOVE, který má podobnou koncentraci lidokainu, je tento nástroj schopen působit až dvě hodiny. Současně bude láhev běžným způsobem trvat minimálně jeden rok.

Bůh olej Indie

Tento indický nástroj bude stát kupujícímu pouze 200 rublů. Lahvička s objemem 12 ml obsahuje koncentraci lidokainu, která dosahuje až 12,2%, což zachová účinek snížení citlivosti genitálií na 60 minut.

Co je však obsaženo ve složení drogy jiné než lidokain - zůstává neznámé. Možná je to způsobeno nízkou cenou a nízkou popularitou nástroje. Pro lidi trpící alergickými reakcemi je lepší zvolit jiný nástroj s podobným účinkem.

Super Dragon 6000

Tento lék má vysokou popularitu díky jeho relativně nízkým nákladům (300–350 rublů za láhev 11,8–12 ml) a obsahu látky blokující FED-5 a zvýšení erekce. To znamená, že navzdory vlivu lidokainu, jehož koncentrace v léku dosahuje 10%, člověk neriskuje, že přijde o sexuální vzrušení, ale naopak ho může posílit.

Výrobce slibuje, s pravidelným užíváním drogy, zvýšení penisu, ale žádné vědecké zdůvodnění tohoto slibu není prezentováno, proto tato vlastnost není nic jiného než reklamní pohyb.

Podle recenzí, výsledný účinek na sliznici trvá déle než 80 minut.

TaTai

Čínská droga TaTai bude stát 300-6 tisíc rublů za láhev v 9 ml. Koncentrace lidokainu v kompozici je okolo 9,2% a doba trvání léku je 50-60 minut.

Koncentrát pro muže

Koncentrát L’ENER Man je příkladem produktu, který nemá ani slibované složení, ani účinek. 20 ml lahvička obsahuje extrakt z Eleutherococcus. Pokud se aplikuje externě, může mít regenerační účinek na kůži, ale může pohlavní styk prodloužit pouze jako placebo.

Louis16

Louis16, podobně jako koncentrát LENENER Man, neobsahuje lidokain. Lék stojí 330-1200 rublů se skládá z různých bylinných doplňků, a když je aplikován nemá mrazivý účinek, jako anestetikum, ale oteplování účinek. Účinek léku při postřiku na hlavu penisu trvá až 40 minut, ale je těžké hovořit o jeho schopnosti ovlivnit délku a kvalitu sexuálního kontaktu.

Scorol Men Spray

Tento indický lék bude stát 600-850 rublů. Láhev s objemem 14,8-15 ml obsahuje kompozici s koncentrací lidokainu alespoň 12,8%. Poměrně vysoký obsah účinné látky ve srovnání s většinou analogů bude mít výraznější účinek, který bude trvat až 70 minut.

Seznam populárních lidocaine sprejů

Lokální anestetika ke snížení citlivosti sliznice penisu lze zakoupit v lékárnách a prodejnách specializovaných na prodej intimního zboží.

Lidocaine od Pharmstandard (Rusko)

Lidokain od domácího výrobce Pharmstandard má desetiprocentní koncentraci obsahu účinné látky. Nástroj je snadno použitelný, má prokázanou kvalitu, je dostupný bez lékařského předpisu v každé lékárně. Lze jej použít pro jiné účely uvedené v návodu.

Cena léků je od 280 do 340 rublů.

Lidocaine Asept od společnosti Biogen (Rusko) t

Analog lidokainu z Pharmstandard je Biogen. Obsahuje také lidokain v 10% koncentraci, ale navíc obsahuje chlorhexedin, který přispívá k destrukci patogenní flóry a prevenci infekcí genitálií.

Cena léku je 350-420 rublů.

Lidocaine z Aegis (Maďarsko)

Maďarská droga s desetiprocentní koncentrací lidokainu je absolutním ekvivalentem Pharmstandardu. Jeho cena se pohybuje od 240-330 rublů.

Ovládání harmonie

Toto a další léky popsané níže lze zakoupit v lékárnách a obchodech se sexem a mohou být použity pouze k prodloužení pohlavního styku snížením citlivosti sliznice penisu.

Harmony Control se vyrábí jak v Rusku, tak v Polsku. Láhev o objemu 8–9 ml obsahuje olejovitý prostředek, který začíná působit dvě minuty po aplikaci. Účinek trvá až 40–60 minut.

Cena drogy v Rusku je asi 600 rublů.

Pjur Spray se vyrábí v Německu a jako aktivní složka obsahuje kyselinu tříslovou, která snižuje citlivost pokožky. Léčivo neobsahuje lidokain, nicméně jeho účinek je schopen udržet až 2 hodiny.

Vzhledem k bezpečnému složení nástroje má vysoké náklady: od 2 tisíc rublů.

STUD 5000

STUD 5000 má velkou popularitu díky kombinaci rozumných cen a závažnosti efektu. Složení láhve je lidokain v koncentraci 10%. Sprej začne působit po 15 minutách a výsledný efekt uloží až hodinu.

STUD 5000 lze zakoupit za cenu 700–800 rublů.

LOVESPRAY MARAFON

Sprej LOVESPRAY MARAFON se vyrábí v Kanadě. Jedná se o absolutní analog nástroje STUD 5000 jak v akci, ve složení, tak v mechanismu jeho aplikace.

Cena postřiku je 650–850 rublů.

Kontraindikace a indikace

Jedinou indikací pro užívání léků na bázi lidokainu je předčasná ejakulace. Jak ukazuje praxe a četné recenze, způsob má vysoký stupeň účinnosti, to znamená, že umožňuje vyřešit problém bez použití takových metod, jako je obřízka předkožky chirurgicky, což mimo jiné dává podobný účinek v důsledku snížení citlivosti sliznice.

Ale lidokainové mazivo není vhodné pro každého. Nedoporučuje se používat pro osoby s jakýmkoliv onemocněním kardiovaskulárního systému, včetně arteriální hypertenze, hypotenze, tachykardie. Lidokain by měl být s velkou opatrností používán lidmi s onemocněním jater s tendencí k alergickým reakcím.

Pokud má člověk chronické onemocnění v jakémkoli systému svého těla, měl by pečlivě prostudovat pokyny pro léčivo.

Lidokain se navíc nepoužívá současně s látkami, které obsahují mýdlo nebo jód, a při užívání antidepresiv.

Vedlejší účinky

Lidokainové lubrikanty, stejně jako sprej se stejným názvem, mohou při použití způsobit následující nežádoucí účinky:

• alergická reakce (zarudnutí, vyrážka, svědění);
• bolest hlavy;
• změna krevního tlaku;
• zrakové postižení;
• třes

Pokud se zjistí kterýkoli z výše uvedených příznaků, je nutno podávání lidokainu přerušit. Pokud symptomy po dlouhé době nezmizí, měli byste se poradit s lékařem.

Kde koupit lidokain sprej

Pravidelný lidokainový sprej lze zakoupit v každé lékárně a speciální anestetika lze nalézt v různých internetových obchodech.

Náklady na lék se pohybuje od 300 do 2500 rublů. Neměli byste si koupit lék, jehož cena je nižší než uvedená prahová hodnota - existuje vysoké riziko, že se dostane do nekvalitního výrobku, který může poškodit zdraví.

LIDOCAINE

Topický sprej dávkovaný 10% ve formě bezbarvého alkoholového roztoku s charakteristickou vůní mentolu.

Pomocné látky: olej z máty peprné - 0,08 g, propylenglykol - 6,82 g, ethanol 96% - 27,3 g

650 dávek - tmavé skleněné lahve s dávkovacím čerpadlem (1) s rozprašovací tryskou - kartonové balení.

Lokální anestetikum pro povrchovou anestezii. Působení je způsobeno blokádou sodíkových kanálů závislých na napětí, což zabraňuje tvorbě impulzů v koncovkách senzorických nervů a vedení bolestivých impulsů podél nervových vláken.

Při aplikaci topicky dilatuje cévy, nemá žádné lokální dráždivé účinky. Má analgetický účinek.

Účinek se vyvíjí za 1-5 minut po aplikaci na sliznice nebo kůži a trvá 30-60 minut.

Rychle se vstřebává ze sliznic (zejména hltanu a dýchacích cest). Stupeň absorpce léčiva je určen stupněm prokrvení sliznice, celkovou dávkou léku, lokalizací oblasti a délkou aplikace. Po aplikaci na sliznici horního dýchacího traktu se částečně polkne a inaktivuje v gastrointestinálním traktu. Čas na dosažení_max při aplikaci na sliznici dutiny ústní a horních cest dýchacích - 10-20 minut.

Vazba na proteiny závisí na koncentraci léčiva a je 60-80%, když koncentrace léčiva je 1-4 μg / ml (4,3-17,2 μmol / l). Rychle distribuováno (t_1/2 distribuční fáze - 6-9 min), nejprve vstupuje do dobře dodávané krve (srdce, plíce, mozek, játra, slezina), pak do tukové a svalové tkáně. Pronikne do BBB a placentární bariéry, vylučuje se mateřským mlékem (40% koncentrace v plazmě matky).

Metabolismus a vylučování

Metabolizován v játrech (90-95%) za účasti mikrozomálních enzymů dealkylací aminoskupiny a rozbitím amidové vazby s tvorbou méně aktivních metabolitů (monoethylglycinxylidin a glycinexylidin než lidokain), T_1/2 2 hodiny a 10 hodin.

Vylučuje se do žluči a ledvin (až 10% beze změny).

Farmakokinetika ve speciálních skupinách pacientů

U onemocnění jater se rychlost metabolismu snižuje a pohybuje se v rozmezí od 50% do 10% normální hodnoty.

U chronického selhání ledvin je možná akumulace metabolitů.

Pro terminální (povrchovou) anestézii sliznic.

- anestézie oblasti injekce před lokální anestézií;

- šití sliznice;

- odstranění pohyblivých mléčných zubů;

- odstranění zubního kamene;

- anestezie dásní před upevněním korunky nebo můstku;

- u dětí s vyříznutím frenulum jazyka a otevření cyst slinných žláz.

- operace na nosní přepážce;

V porodnictví a gynekologii:

- epiziotomie a ošetření řezů;

- Zásahy do pochvy a děložního čípku.

Při instrumentálních a endoskopických studiích:

- vložení sondy, rektoskopie, intubace atd.;

- RTG vyšetření (k odstranění nevolnosti a hltanového reflexu).

V chirurgii a dermatologii:

- jako analgetikum pro popáleniny (včetně sluneční), malé rány (včetně škrábanců);

- povrchová anestézie kůže s menšími chirurgickými zákroky.

- použití pro tonzilektomii a adenotomii u dětí mladších 8 let;

- přecitlivělost na lidokain a další složky léčiva.

Léčivo by mělo být používáno s opatrností při instrumentálních vyšetřeních (rektoskopie) u pacientů s hemoroidním krvácením, lokální infekcí v oblasti aplikace, poranění sliznice nebo kůže v oblasti aplikace, těžké somatické patologie, epilepsie, bradykardie, poruchy srdečního vedení, poruchy funkce jater, závažné šok u malých dětí, starších pacientů, během těhotenství a kojení.

Lék se používá lokálně, externě. Dávka závisí na indikacích a oblasti povrchu anestetika.

1 stříkací dávka, uvolněná stisknutím dávkovacího ventilu, obsahuje 4,8 mg lidokainu.

Aby se zabránilo vysoké koncentraci lidokainu v krevní plazmě, měla by být pro dosažení uspokojivého účinku použita nejnižší dávka. Obvykle postačují 1-2 spreje, i když v porodnictví se používá 15-20 nebo více sprejů (maximální dávka - 40 sprejů / 70 kg tělesné hmotnosti).

Doporučené dávky pro různé indikace:

Lék lze také aplikovat pomocí bavlněného tampónu navlhčeného v něm.

Při provádění stomatologických výkonů a operací u dětí se lidocainový sprej s výhodou aplikuje vatovým tamponem, čímž se vyhnete strachu při postřiku léku, stejně jako pocity brnění (obvyklý vedlejší účinek).

Lokální reakce: pocit lehkého brnění, který mizí s rozvojem anestetika (během 1 minuty); může se objevit přechodný erytém, edém a poruchy citlivosti.

Alergické reakce: velmi vzácně - kopřivka, angioedém, bronchospasmus; ve výjimečných případech anafylaktický šok. Pokud se objeví jakákoliv alergická reakce, je třeba léčbu okamžitě přerušit.

Frekvence systémových účinků po topickém podání léčiva je extrémně nízká, protože pouze velmi malé množství účinné látky může vstoupit do krevního oběhu.

Ze strany centrální nervové soustavy: velmi vzácně - nervové vzrušení, systémové závratě, nespavost, ztráta vědomí a respirační paralýza.

Ze strany kardiovaskulárního systému: snížení krevního tlaku, deprese funkce myokardu, bradykardie, zástava srdce.

Symptomy: zvýšené pocení, bledá kůže, závratě, bolesti hlavy, rozmazané vidění, hučení v uších, diplopie, snížení krevního tlaku, bradykardie, arytmie, ospalost, zvracení, otupělost, třes, úzkost, neklid, záchvaty, methemoglobinemii, srdeční zástava.

Léčba: při prvních příznacích intoxikace (závratě, nevolnost, zvracení, euforie) je další zavedení přerušeno, pacient je přemístěn do horizontální polohy; předepsat inhalaci kyslíku; s křečemi - v / v 10 mg diazepamu; u bradykardie, m-anticholinergik (atropin), vazokonstriktorů (norepinefrin, fenylefrin). Dialyzace je neúčinná.

Cimetidin a propranolol snižují jaterní clearance lidokainu (snížený metabolismus v důsledku inhibice mikromomální oxidace a snížení průtoku jater v krvi) a zvyšují riziko toxických účinků (včetně omráčení, ospalosti, bradykardie, parestézie atd.).

Barbituráty, fenytoin, rifampicin (induktory jaterních mikrozomálních enzymů) snižují účinnost (mohou vyžadovat zvýšení dávky).

Při podání s amamalinem, fenytoinem, verapamilem, chinidinem, amiodaronem může být negativní inotropní účinek zvýšen. Společné jmenování s beta-blokátory zvyšuje riziko vzniku bradykardie.

Léčivé přípravky zvyšují svalovou relaxaci.

Prokainamid zvyšuje riziko vzniku vzrušení CNS, halucinací.

Se současným jmenováním lidokainu a hypnotických a sedativních léků může dojít k jejich inhibičnímu účinku na centrální nervový systém.

Se zavedením hexobarbitalu nebo sodíku thiopentalu na pozadí působení lidokainu je možná respirační deprese.

Pod vlivem inhibitorů MAO je možné zvýšit lokální anestetický účinek lidokainu.

Při současném použití lidokainu a polymyxinu B je možné zvýšit inhibiční účinek na neuromuskulární přenos, proto je v tomto případě nutné sledovat respirační funkci pacienta.

Je důležité zabránit vstupu lidokainu do dýchacích cest (riziko aspirace). Aplikace na krk vyžaduje zvláštní pozornost.

Aplikace na ústní sliznici je doprovázena rizikem dysfagie a následným aspirací, zejména u dětí. Pokud je zvýšena citlivost jazyka a sliznice tváří, zvyšuje se riziko kousání.

Lidokain se dobře vstřebává přes sliznice (zejména v průdušnici) a poškozenou kůži. To je třeba vzít v úvahu zejména při zpracování velkých oblastí tkáně u dětí.

V případech aplikace spreje při chirurgických zákrocích v hltanu nebo nosohltanu je třeba poznamenat, že lidokain, potlačující hltanový reflex, vstupuje do hrtanu a průdušnice a potlačuje reflex kašle, který může vést k bronchopneumonii. To je důležité zejména u dětí, protože často dochází k jejich polykání reflex. V tomto ohledu se sprej nedoporučuje pro lokální anestézii před tonzilektomií a adenotomií u dětí mladších 8 let.

Při aplikaci lidokainu na poškozené sliznice a / nebo infikované oblasti je třeba postupovat opatrně.

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů s epilepsií, stejně jako u bradykardie, snížené vodivosti v srdci, abnormálních funkcí jater a těžkého šoku, zejména pokud lze očekávat, že velké množství léčiva bude absorbováno při zpracování velkých ploch tkáně ve vysokých dávkách.

Lék v nižších dávkách by měl být používán u oslabených a starších pacientů, u akutních onemocnění i u dětí - v souladu s věkem a všeobecným stavem.

U dětí do 2 let se doporučuje aplikovat lidocainový sprej bavlněným tampónem namočeným v přípravku.

Během aplikace by měla být lahvička s lékem udržována co nejvíc vertikálně. Sprej by se neměl dostat do očí. Neotevírejte láhev, neohřívejte ji.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Během léčby je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a při provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Výsledky kontrolovaných klinických studií u těhotných žen chybí. Pokud je to nutné, použití lokální anestezie a absence bezpečnější léčby, lidokain sprej může být použit během těhotenství.

Lidokain se vylučuje do mateřského mléka, ale po topickém podání v obvyklých terapeutických dávkách je množství vylučované do mléka příliš malé na to, aby mohlo způsobit poškození dítěte.

U dětí mladších než 2 roky se léčivo přednostně aplikuje tampónem, který se vyhne strachu, který se objevuje během postřiku, a pocitů pálení.

Je třeba mít na paměti, že u dětí dochází k mnohem častějšímu polykání jako u dospělých.

Lidocain aerosol se nedoporučuje pro lokální anestézii před tonzilektomií a adenotomií u dětí mladších 8 let.

S opatrností byste měli užívat lék v rozporu s játry.

Návod k použití Sprej lidokainu a jeho analogy

Jako anestetika používající externí anestetika. Mezi léky má účinná akce a cenově dostupná cena lidokainu. Lék má působivý seznam indikací a pomáhá vyrovnat se s bolestí.

Popis účinné látky

Vzhledem k tomu, že účinná látka v přípravku působí jako stejná složka - lidokain. Anestetický sprej se používá pro lokální anestézii a dokonce i pro chirurgické zákroky, bolestivé manipulace, endoskopické a instrumentální vyšetření.

Farmakologický účinek závisí na formě uvolňování léčiva. Léčivo patří do skupiny lokálních anestetik pro povrchovou anestezii. Účinek je způsoben blokádou sodíkových kanálů, která zabraňuje tvorbě impulzů na konci senzorických nervů a vedení impulzů bolesti podél nervových vláken.

Anestetický sprej má vazodilatační účinek, nedráždí pokožku a vzácně způsobuje alergické reakce. Kromě zmrazovacích vlastností léku má analgetický účinek.

Lék začne působit do 1-2 minut po aplikaci anestézie na sliznici, účinná látka je rychle absorbována hltanem a dýchacím traktem. Účinek léku trvá 30 až 60 minut.

Také stupeň absorpce závisí na dávce léčiva, na procentním roztoku spreje, na délce a frekvenci použití a lokalizaci ošetřené oblasti. Po aplikaci na sliznici horního dýchacího traktu se částečně polkne a inaktivuje v gastrointestinálním traktu.

Maximální koncentrace a vrchol expozice látky nastává 15 minut po zavlažování oblasti kůže. K distribuci účinné látky dochází také rychle: lék vstupuje do krevního oběhu, poté do orgánů kardiovaskulárního systému, dýchacího ústrojí, mozku, sleziny a jater, poté do tukové a svalové tkáně.

Metabolizující anestetický sprej v játrech za účasti mikrozomálních enzymů dealkylací aminoskupiny a rozbitím amidové vazby s tvorbou metabolitů méně aktivních než lidokain. Vylučování probíhá ledvinami a spolu se žlučí (asi 90%).

V případě selhání jater nebo jiných problémů s orgánem se míra eliminace několikrát snižuje v závislosti na závažnosti onemocnění. V chronické formě patologie je možná akumulace metabolitů.

Indikace pro použití lidokainového spreje

Lék má širokou škálu aplikací, včetně spreje pro prodloužení pohlavního styku. Před použitím léku jako anestetika se doporučuje poradit se s lékařem.

Indikace povrchové anestezie:

1. Zubní zákroky. Nástroj je používán jako anestetikum před zavedením lokální anestézie, pro šití sliznice úst, pro děti - pro odstranění pohyblivých mléčných zubů a během operace pro stříhání krátkého frenulum. Také pod účinkem lidokainu je odstraňování zubního kamene, fixace korunky a protetiky.
2. ORL. Pro elektrokoagulaci je předepsán anestetický sprej, který snižuje bolest a nepohodlí během zákroku. V některých případech lidokain působí jako anestetikum pro operaci nosního septa.
3. Gynekologické postupy. Lék pomáhá usnadnit některé nepříjemné postupy a testy, zásahy do pochvy a děložního čípku, lubrikant lidokainu pro penis. V anestezii jsou odstraněny pooperační a postnatální stehy, epiziotomie a léčba mezer, řezy genitálních tkání.
4. Endoskopická a instrumentální vyšetření. Lék se používá k usnadnění některých diagnostických postupů: zavedení sondy, rektoskopie, intubace. Lidokain také pomáhá eliminovat příznaky nevolnosti a hltanového reflexu při radiografickém vyšetření.
5. Další aplikace. Analgetický účinek léku pomáhá odstranit bolest v případě popálenin, škrábanců a ran. V chirurgii a dermatologii je lék aplikován na kůži pro malé operace.

Muži také praktikují použití lidokainu jako anestetika pro penis. Spreadátor na bázi lidokainu na prodloužení pomáhá prodloužit dobu pohlavního styku a oddálit okamžik ejakulace, otupující sexuální pocity a snížení citlivosti hlavy penisu.

Žádost o prodloužení pohlavního styku

Pro zvýšení délky sexu vyrábějí farmaceutické společnosti řadu produktů, které mohou oddálit okamžik ejakulace. Můžete si koupit v lékárně mast s anestetiky pro muže, smetanou nebo jinou formou.

Použití lidokainového spreje také pomáhá prodlužovat pohlavní styk. Nástroj musí být nastříkán na hlavu penisu, lék má mrazivý účinek. Lék začne působit po 3-10 minutách v závislosti na dávce roztoku a počtu výplachů.

Podle pacientů, sprej pro prodloužení pohlavního styku pomáhá udržet sexuální aktivitu po dobu 10-20 minut delší. Nástroj může být použit pro muže s vysokou citlivostí žaluďového penisu, trpící předčasnou ejakulací.

Návod k použití

Anestetikum pro člena se snadno používá. Lék je určen pro vnější použití. Forma uvolňování ve formě spreje pomáhá rychle aplikovat lék na povrch penisu. Doporučená aplikace bezprostředně před pohlavním stykem.

Tento sprej lze vždy umístit vedle vás na dosah. Postřik by se měl provádět ve vzdálenosti 10-15 cm od hlavy. Můžete zpracovat pouze část sliznice nebo celý povrch kůže.

Pro jeden sexuální kontakt stačí pouze 2-3 kliknutí. Lidokainový sprej na hlavě několikrát prodlužuje pohlavní styk. Používáte-li lék ve vysoké koncentraci, doba trvání sexu dosáhne 1 hodiny.

Účinnost

Lidocaine Spray je 10% náprava. Užívání drogy muži bylo praktikováno po dlouhou dobu, na přepážkách obchodů můžete vidět prostředky prodlužovačů, které mají složku se stejným názvem.

Sprej si můžete koupit v lékárně, abyste prodloužili pohlavní styk s lidokainem jako hlavní účinnou látkou pro 25-120 rublů. Je to levný prostředek k prodloužení sexuálního potěšení.

Účinnosti léku je dosaženo pomocí následujících akcí:

Doporučuje se aplikovat anestetikum na penis po výskytu erekce. V tuto chvíli vzniká mraz, který otupuje pocity a pomáhá muži uspokojit ženu. V procesu pohlavního styku se člověk bude také těšit, ale bez nutkání předčasné ejakulace.

Aplikace pro úlevu od bolesti

Sprej se používá hlavně externě, léčivo může být použito pro anestézii sliznic. V oftalmologii se používá speciální oční kapky. Dávkování předepisuje ošetřující lékař.

Nepoužívejte lék samotný nebo pro jiné účely. V opačném případě mohou mít účinky léku nebezpečné následky: výskyt vedlejších účinků, alergie.

Jedna dávka, to je jedno kliknutí - to je 4,8 mg. Dávka je fixována speciálním ventilem. Obvykle postačují 1-2 plochy zavlažování na povrchu kůže, aby se plocha anestetizovala.

Maximální počet sprejů za den je 40 dávek na osobu a váží nejméně 70 kg. Lék lze aplikovat také bavlněným tampónem nebo bavlněným hadříkem navlhčeným v lidokainu.

Doporučené dávkování (počet sprejů) v závislosti na důkazech:

• v zubním lékařství - 1-3 krát;
• v chirurgické praxi - 2-4 krát;
• v otorinolaryngologii - 2-4 krát;
• během endoskopie - 2-3 krát;
• v porodnictví - 15-20 krát;
• v gynekologii - 4-5 krát;
• v dermatologii - 2-3 krát.

Lék se také používá v pediatrické praxi při odstraňování mobilních mléčných zubů u dětí a v jiných případech jako anestezie. Je lepší aplikovat výrobek vatovým tamponem, aby se dítě nebojí postřiku.

Stručný popis jiných dávkových forem

Volba formy uvolnění (krém nebo aerosol) závisí na preferencích a výhodě pacienta. Lidokain Spray je k dispozici jako injekční lahvička s obsahem účinné látky 10%. Jedná se o alkoholový roztok s mentolovým zápachem.

Lidokainový sprej také obsahuje ethanol, propylenglykol a olej z máty peprné. V jedné lahvičce obsahuje 650 dávek. Také v prodeji najdete podobné nástroje ve formě očních kapek, injekčního roztoku v ampulích. Jako prodlužovač můžete použít krém a gel.

Nejznámější náhradní sprej ve formě krému - Emla. Ve směsi jako deedsvayuschego substance je lidokain a prilocaine. Pomocné látky: čištěná voda, hydroxid sodný, karboxypolymethylen a makrogol glycerylhydroxystearát.

Přípravek se vyrábí v hliníkových trubkách o hmotnosti 5 g, 30 g. Podle seznamu indikací se léčivo prakticky neliší od originálu, používá se k anestézii určité části kůže nebo sliznice zavedením injekce, katetrizací cév a pro jednoduché operace.

Krém se také používá jako povrchová anestézie při léčbě a odstraňování trofických vředů dolních končetin, aby se odstranila bolest při odstraňování fibrinu, hnisu a nekrotické tkáně.

Krém lze aplikovat také na genitálie, ale pouze na pacienty, kteří dosáhli věku 18 let. Krém má rychlý účinek, ale vstřebává se pomaleji než sprej. Praxe se používá pro úlevu od bolesti před injekcemi lokálních anestetik, včetně provádění bolestivých manipulací na genitáliích.

Použití krému je povoleno i pro novorozence, ale v seznamu kontraindikací předčasně narozených dětí o hmotnosti nižší než 3 kg. Nelze použít lék v případě přecitlivělosti na složky v přípravku z důvodu rizika závažných alergických reakcí.

V prodeji můžete také najít lék ve formě gelu - Katedzhel s lidokainem. Tento analog mohou používat pacienti, kteří dosáhli věku 2 let. Podle způsobu působení a způsobu aplikace léku se neliší od krémů Emla.

V seznamu indikací je anestezie před diagnostickým a chirurgickým zákrokem. Lék se používá při gynekologických, urologických onemocněních, je určen k úlevě od bolesti při endoskopii, intubaci nebo katetrizaci.

Lék má bohatší složení. Dihydrochlorid chlorhexidinu působí jako antibakteriální složka. V seznamu kontraindikací pacienti s přecitlivělostí na léčivo. Doporučuje se také používat gel během těhotenství. Při současném použití s ​​jodovými přípravky by mělo být upuštěno od použití jednoho z fondů.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky jsou vzácné. Můžete zaznamenat alergické reakce s individuální intolerancí na léčivo. Ve většině případů jsou během předávkování pozorovány vedlejší účinky.

Před použitím si pozorně přečtěte návod k použití.

Jaké nežádoucí účinky se mohou objevit: t

1. Místní akce. Ihned po aplikaci může pacient pociťovat mírné brnění, vzhled zarudnutí. Po 1-2 minutách však reakce zmizí. Může také dojít k přechodnému erytému, otoku a smyslovému poškození.
2. Projev alergií. Při přecitlivělosti na složky přípravku se mohou vyvinout reakce individuální intolerance: kopřivka, vyrážka, otok tkání, bronchospasmus, ve velmi vzácných případech se vyvíjí anafylaktický šok.
3. Ze strany centrální nervové soustavy. Může se objevit úzkost, závratě a bolest hlavy. Nespavost, mdloby a problémy s dýcháním jsou ještě méně časté.
4. Od kardiovaskulárního systému. Vedlejší účinky jsou pozorovány s minimální frekvencí: pokles krevního tlaku, inhibice funkce myokardu, bradykardie, zástava srdce.

Frekvence nežádoucích účinků po topickém podání léčiva je extrémně nízká, protože do krevního oběhu může vstoupit pouze velmi malé množství léčiva. Pokud se objeví jakákoliv alergická reakce, je třeba léčbu okamžitě přerušit.

Je zakázáno používat výrobek, pokud existují kontraindikace a pro jiné účely. Aby nedošlo k předávkování léčivou látkou, nedoporučuje se překročit stanovené dávkování.

Lze pozorovat: zvýšené pocení, závratě, bolesti hlavy, záchvat migrény, rozmazané vidění, tinnitus, hypertenzní krizi, zvýšenou úzkost, narušení kardiovaskulárního systému, křeče.

Léčba závisí na projevu určitého symptomu. V případě intoxikace těla se doporučuje odpočinek na lůžku a použití zvýšeného množství tekutiny. S křečemi, Diazepam je předepsán, s bradykardií, Atropin, Norepinefrine, Phenylephrine. Symptomatická léčba, dialýza neúčinná.

Kontraindikace

V seznamu kontraindikací jsou pacienti s přecitlivělostí na lidokain nebo jiné složky léčiva. Použití spreje pro tonzilektomii a adenotomii u dětí mladších 8 let je také zakázáno.

Při instrumentálních studiích u pacientů s hemoroidním krvácením, pokud je lokální infekce v oblasti aplikace, v případě poranění sliznice nebo kůže v oblasti aplikace, závažná somatická patologie, epilepsie, bradykardie, poruchy srdečního vedení, abnormální funkce jater, těžká somatická patologie, epilepsie, bradykardie, porucha srdečního vedení, abnormální jaterní funkce, závažná jaterní funkce, závažná porucha funkce jater, je třeba předepsat lokální anestetikum opatrně. u malých dětí a starších pacientů během těhotenství a kojení.

Analogy

Je těžké najít lék v lékárně. Pro prodloužení pohlavního styku můžete použít také analogy obsahující stejnou účinnou látku. V tabulce se můžete seznámit s hlavními náhražkami a jejich náklady.