ASC lékař - internetové stránky o Pulmonology

Plíce, symptomy a léčba dýchacích orgánů.

Inhalátory pro astma bronchiální: názvy a ceny léků

U astmatu je předepsána kroková terapie. Zahrnuje zahrnutí do léčby rostoucího počtu léků v závislosti na závažnosti onemocnění. Významná část léčiva se vstřikuje přímo do dýchacího traktu pomocí inhalátorů. O tom, co lze jmenovat inhalátory pro bronchiální astma, a bude o nich pojednáno v článku. Dále uvádíme tabulku obchodních názvů a přibližné ceny těchto léků.

Při léčbě astmatu se používají dva zásadně odlišné směry: základní a symptomatická terapie. Základní léčebné prostředky mají protizánětlivý účinek a jsou určeny ke stabilizaci průběhu onemocnění. Se správným výběrem kontroly astmatu se můžete zbavit útoků nebo snížit jejich počet.

Pokud základní léčba není dostatečně účinná, dochází k udušení nebo kašlání. V těchto případech se k záchraně dostanou rychle působící léky, které rozšiřují průdušky. Nemají terapeutický účinek, ale rychle usnadňují projev útoku.

Inhalátory používané v základní terapii astmatu

Dávkovaný aerosolový inhalátor je nejjednodušším zařízením.

Při pravidelném užívání může lékař předepsat jednu nebo více z následujících možností:

• inhalační glukokortikoidy (IGCC);
• Cromony;
• kombinovaných prostředků, včetně několika komponent najednou.

Další skupina léčiv pro základní terapii - antagonisty leukotrienového receptoru - je dostupná ve formě tablet pro perorální podání.

Inhalované glukokortikoidy - inhalátory pro bronchiální astma

To je základem základní terapie. Ve většině případů je nezbytné pravidelné užívání těchto léků pro astma.

Je přiřazen jeden z následujících IGCC:

Aerosoly pro bronchiální astma

Aerosoly pro bronchiální astma - nejúčinnější forma medikace. S pomocí odměřeného spreje z plechovky se lék dodává přímo do místa určení - průdušek. Navíc, aerosolová jemná forma léku neovlivňuje zbytek těla, jako jsou pilulky nebo injekce, a netrvá dlouho, než se lék dostane na místo určení. To je obzvláště důležité při poskytování první pomoci při záchvatech bronchiálního astmatu, kdy tato doba nemusí být.

Postup pro použití inhalátoru

Je důležité se naučit, jak správně užívat aerosolové léky na bronchiální astma. Udělejte vše v pořádku:

1. Před použitím nádobku dobře protřepejte, abyste dosáhli rovnoměrnosti přípravku.
2. Odstraňte ochranný kryt z náustku.
3. Otočte přístroj s náustkem dolů.
4. Výdech hluboce uvolnit průdušky vzít lék.
5. Trochu nakloňte hlavu a vezměte si náustek s rty.
6. Začněte vdechovat a současně stiskněte balónek, zatímco budete pokračovat v inhalaci.
7. Podržte dech na pár vteřin, nechte lék usadit.

Ano, existuje problém - ne všichni pacienti mohou úspěšně synchronizovat svou inhalaci s lisováním zařízení, protože může dojít ke ztrátě léku a porušení požadované dávky. Zejména u dětí a pacientů s bronchiálním astmatem od střední závažnosti existují vhodná zařízení - spacery. Připojují se k lahvičce s lékem a pomáhají při správném dávkování.

Druhy léků pro léčbu bronchiálního astmatu

Hlavní léky, které se v současné době používají k léčbě bronchiálního astmatu, jsou rozděleny do dvou skupin:

Jejich účelem je eliminace křeče svalové tkáně průdušek, vytvoření normálního lumen pro cirkulaci vzduchu. Tyto léky jsou: asthopent, berodual, ventolin, salbutamol, atd. Podávání léků této skupiny je nuceno, jak se používá v akutních případech, při záchvatech bronchiálního astmatu. Jejich použití svědčí o nesprávně zvolené taktice léčby nebo o jejím porušení. Je nutné pečlivě sledovat správné užívání bronchodilatátorů. Neopatrné užívání vede ke zhoršení zdravotního stavu pacienta a další neúčinnosti léčby tímto lékem.

• Protizánětlivé léky - aerosoly pro bronchiální astma.

Jsou to hlavní léčba. Mají dekongestantní a protizánětlivý účinek a při správném výběru dávkování a způsob použití pomáhají kontrolovat průběh onemocnění. Takové léky jsou flixotid, beklazon, serevent, seretid, simbikort, singulární atd. Účinek je patrný na 5. až 6. den od začátku recepce. Léčba je dlouhá a trvalá. Aby se zabránilo možným komplikacím při užívání protizánětlivých aerosolů - orální kandidóza - po každém použití vypláchněte ústa převařenou vodou.

Aerosoly pro bronchiální astma

Aerosoly pro bronchiální astma

Aerosoly pro bronchiální astma

Inhalátor nebo prostě sprej na astma je zařízení, které vám umožňuje dodávat nebulizovaný lék přímo do průdušek. Inhalace léčiva snižuje zátěž na gastrointestinální trakt, urychluje jeho cílené účinky. Hlavním účelem inhalátorů je snížení dávky účinné látky

Léky používané ve spreji lze rozdělit do tří skupin:

1. Prostředky rychlé akce, odstranění bronchospasmu a zánětu v dýchacích cestách. Patří mezi ně krátkodobě působící bronchodilatátory.
2. Látky, které snižují riziko vzniku útoku: kortikosteroidy.
3. Dlouhodobě působící bronchodilatátory se předepisují bez hormonů, pokud steroidní léky nekontrolují příznaky astmatu.

Inhalátory během astmatického záchvatu

Při udušení, sípání a těžkosti v hrudi se aplikují bronchodilatátory, které rychle uvolňují svalový křeč dýchacích cest. Použité inhalátory se dvěma hlavními léky - salbutamolem a terbutalinem. Obvykle jsou k dispozici v modrých lahvích.

Pokud jsou záchvaty bronchiálního astmatu vzácné a průběh nemoci není komplikován dýchavičností, kašlem a obtížemi s dýcháním, pak budou inhalované rychle působící bronchodilatátory kromě antialergických léků jediným prostředkem léčby.

Pokud musíte udělat inhalaci třikrát týdně a častěji, měli byste jít na prostředky dlouhodobé akce.

Preventivní základní terapie

Inhalátory, které se používají denně k prevenci vzniku symptomů, obvykle obsahují kortikosteroidy. Steroiodické (hormonální) látky snižují zánět dýchacích cest a méně stimulují na podněty. Obvykle stačí dvě inhalace denně. Během exacerbace, kdy dochází k přetrvávajícímu sípání, jsou inhalátory používány častěji.

Účinek steroidních inhalátorů - kumulativní, se objeví po 7-14 dnech. Obvykle za týden symptomy astmatu výrazně vymizí nebo ustoupí. Pro dosažení maximálního efektu však někdy trvá měsíc nebo dva.

Pokud jsou příznaky astmatu dobře kontrolovány pravidelnou profylaxí, nenastane vůbec potřeba krátkodobě působících beta-2 agonistů. Mezi hlavní inhalační steroidy patří: beklason, budesonid, ciclesonid, flutikason, mometason.

U astmatu se používají mírné a středně velké inhalátory s látkami, které odolávají alergiím:

• kromoglykát sodný potlačuje produkci mediátorů a zánětlivých cytokinů žírných buněk v reakci na alergeny;
• Nedocromil (Tayled) inhibuje axonový reflex a produkci senzorických regulačních peptidů v reakci na podráždění.

Tyto látky inhibují rozvoj alergické reakce, která je základem rozvoje ataků atopického astmatu. Lze použít spolu s inhalovanými kortikosteroidy.

Dlouhodobé užívání steroidních léků ovlivňuje hustotu kostí, takže je třeba diverzifikovat stravu, zvýšit zdroje vápníku: mléčné výrobky, celozrnný chléb, špenát, řeřicha, sušené meruňky.

Prodloužené bronchodilatační inhalátory

Léky v těchto inhalátorech pracují jako beta-2 agonisté krátkého trvání, ale po dobu 12 hodin. Patří mezi ně salmeterol a formoterol a komerční názvy se mohou lišit. Nejčastěji se předepisují vedle steroidních léků, pokud symptomy nejsou zcela eliminovány samotnými prostředky.

Některé inhalátory kombinují kortikosteroidy s dlouhodobě působícími bronchodilatátory pro dlouhodobou kontrolu symptomů: formoterol a beklometason, salmeterol a flutikason (serateti), formoterol a budesonid.

Klasifikace inhalátoru

Hlavní účel inhalátoru - okamžité dodání léku přímo do průdušek. Moderní technologie zjednodušují proces inhalace látek, zefektivňují:

1. Distanční vložky jsou odměrné lahve s ventily, které dodávají léky pouze při inhalaci. Účinné pro kontrolu dětského astmatu, protože děti nejsou schopny regulovat dýchání.
2. Rozprašovače rozprašují léčivou látku do suspendovaného stavu, rozdělují kapalinu vibračním způsobem nebo pod tlakem. Poskytovat okamžitý hit léků v průduškách. Vhodné i pro malé astmatiky, ale používané pouze v ústavní léčbě.
3. Kapalné aerosoly určené pro specifické dávkování léčiva. Na vdechnutí se nastříká látka. Nejlevnější a kompaktní inhalátor pro podávání léků.
4. Práškové inhalátory vysílají do dýchacího traktu dávku suché hmoty, což zvyšuje účinnost expozice. Jejich cena je vyšší než u kapalných aerosolů.

Práškové rozpěrky

Výhody inhalátorů práškové směsi - přesnost dávkování a úprava. Pokud je to nutné, častější úpravy léčby a počet léků je lepší zvolit disk stroj, který automaticky dodává prášek. Dávka může být stanovena na základě předpisu lékaře.

Pro krátkodobě působící léky jsou vhodné kapesní turbo-induktory, ze kterých jsou směsi podávány v malých porcích. Vhodné pro děti, protože umožňují kontrolovat výši zbývajících prostředků. Přítomnost ventilů eliminuje požití léků uvnitř výdechu. Ventilová zařízení však mají zpravidla větší objem a nelze je používat všude. Existují další zařízení - adaptéry, které kontrolují zavádění látky v určité dávce.

Obsah inhalátoru

Každý výrobce vyrábí zařízení naplněná určitými látkami. Někteří lidé okamžitě zastaví záchvaty, jiní poskytují podpůrnou léčbu, dlouhodobě snižují zánět. Proto je nutné zvolit zařízení jak ve formě, tak v obsahu.

Komerčně dostupné inhalátory se periodicky mění, jsou aktualizovány, protože existují nové látky, které mohou snížit dávkování nebo zlepšit tok léčiva v průduškách.

Výrobci vždy společně uvolňují látku do baňky a inhalátoru. Vyměňte láhev sami nebude fungovat. Protože byste měli pečlivě číst název léku, účinná látka, forma, ve které je, dávka.

Vydavatel: Inna Kailin

• Poznámky
• Otázky

• nemat sadriddinov: Děti mohou přitahovat jezevčí tuk
• pomsveta.ru: Astma lze léčit bez léků a jiných fyzických zásahů. Moderní medicína.
• A. Ruben: Databáze bude jistě ukradena kvůli hackování přes internet nebo změnám zrady, jako.
• ThomasGlorp: Všechno mi bylo jasné, děkuji za potřebné informace.
• Naděje: Jezevčí tuk je skvělý lék, zejména pro zkušené astmatiky. Je nutné pouze konzultovat.
• Anthonybus: Dobrý den! Chystáte se provést tuto revizi pro ty, kterým bude také užitečná.

Všechny informace na těchto stránkách jsou uvedeny pouze pro informační účely. Před použitím jakýchkoliv doporučení se poraďte se svým lékařem.

Aerosoly pro bronchiální astma

• Text
• Foto
• Video
• Recenze

Obsah

Inhalátor pro astma je moderním prostředkem léčby a kontroly v průběhu onemocnění. Inhalační terapie se používá k léčbě onemocnění bronchopulmonálního systému od dávných dob. S rozvojem lékařských znalostí a technických schopností se inhalátory pro bronchiální astma zlepšují a stávají se dostupnějšími pro pacienty jakéhokoli věku. Článek popisuje typy inhalátorů, které mohou být použity pro astma.

Pokud potřebujete inhalátor pro astmatiky

Astma je charakterizována výskytem astmatických záchvatů různé závažnosti, které jsou způsobeny edémem a bronchospasmem. Dýchací systém je poškozen působením patologického činitele na stěny průdušek a jejich hyperreaktivitou, která je vyvolána kombinací vnitřních znaků těla a vlivem vnějších faktorů.

Symptomy, které se projevují záchvatem astmatu průdušek, jsou:

• kašel, ke kterému dochází ráno nebo v noci;
• oddělení malého množství sklovitého sputa;
• nucené držení těla;
• těžký krátký dech;
• dlouhá expirace;
• zpomalení nebo zvýšení rytmu dýchacích pohybů;
• sípání v obou plicích;
• bledost kůže s periorální akrocyanózou.

Při absenci včasné pomoci se mohou projevy záchvatu zvyšovat se zvýšením dušnosti a výskytem závažného respiračního selhání.

Toto onemocnění významně ovlivňuje kvalitu života pacientů a závažný záchvat asfyxie může být fatální. Proto by kontrola nemoci měla být dostatečná a nezávisle prováděna pacientem.

Pro krokovou terapii se používají různé léky, které mají vliv na patogenezi onemocnění. Inhalátory pro léčbu bronchiálního astmatu jsou hlavním a účinným způsobem podávání účinných látek do plic. Široká škála zařízení umožňuje terapeutické aktivity na jakémkoliv vhodném místě.

Stacionární inhalátory pro astma

Aby se zmírnil záchvat astmatické bronchiální obstrukce, mohou být použity stacionární inhalátory. Základem jejich terapeutického účinku je vytvoření aerosolu obsahujícího léčivo.

Nespornou výhodou inhalace je dodávka léku přímo do místa poranění - do plic. Pokud se toho dosáhne požadované koncentrace látky a významně se sníží systémová expozice.

Kontraindikace při vdechování je:

• vysoká horečka;
• hemoptýzu;
• dětský věk (pro samostatné použití);
• zánětlivá onemocnění sliznice úst, rtů, periorální oblasti;
• vyčerpání těla;
• hysterie;
• epilepsie s častými záchvaty;
• zánět středního ucha;
• bakteriální zánět dýchacích cest.

Moderní trh zdravotnických přístrojů pro domácí použití nabízí vážný seznam stacionárních zařízení různých typů akcí pro inhalační terapii. Přidělit nebulizer a parní inhalátory.

Principem rozprašovače je vytvořit "oblak" obsahující léčivou látku.

V závislosti na způsobu vytváření jemného aerosolu mohou být inhalační zařízení:

• kompresor;
• ultrazvuk;
• elektronické sítě.

Kompresní systémy jsou velmi populární u populace. Pomocí speciálního zařízení je stlačený vzduch přiváděn úzkou tryskou do zásobníku s lékem, kde se prochází nárazem aerosol. Poté, co léčivo vstupuje skrz deflektor, je rozdrceno na menší částice a vstupuje do trubičky přes náustek nebo masku k pacientovi. V rozprašovači kompresoru můžete použít téměř všechny léčivé kapaliny.

Ultrazvukové zařízení vytváří jemný aerosol pomocí vysokofrekvenčních ultrazvukových vibrací. Některé modely jsou přenosné a mohou běžet na baterie, jsou vhodné na výlety. Taková zařízení pracují téměř tiše, což je činí nepostradatelnými při léčbě malých dětí. Jednou z nevýhod je, že ultrazvuk může zničit některé léky a učinit je neúčinnými.

Elektronové nebo síťové nebulizéry - jedno z moderních zařízení pro léčbu dýchacích orgánů. Drogy "mrak" je vytvořen tlačí přes nejmenší díry ve speciální mřížce zařízení. Výhody takových nebulizátorů jsou v nepřítomnosti destrukce léku, jeho nízké spotřeby a bezhlučnosti.

Moderní parní inhalátory jsou nádrž s topným článkem a maskou. Ohřívá léčivou tekutinu (ne nad 40 °) a odpařuje se spolu s vodní párou, která je vdechována pacientem. Částice látky jsou velmi velké a nemohou dosáhnout dolních dýchacích cest. Proto je použití takových prostředků při bronchiálním astmatu nevhodné.

Mobilní zařízení

Kapesní inhalátory se snadno používají. Jedná se o dávkovací zařízení a samotný lék, který může být ve formě prášku nebo aerosolového spreje. Přenosná zařízení jsou lehká, umístěná v dlani, mohou být vložena do kabelky nebo kapsy, což je nepochybnou výhodou oproti stacionárním zařízením. A možnost poskytnutí nouzové pomoci při vývoji útoku umožňuje řádnou kontrolu nemoci.

Zařízení takových zařízení se skládá z dávkovače, zásobníku pro skladování kapslí a vysoušedla (chemická látka, která absorbuje vlhkost), náustku s víkem. Tyto inhalátory mají různé formy, způsoby dodávání léčiv a indikátorů.

V závislosti na typu zařízení, se kterým je lék dodán, může mít léčivo tyto názvy:

• Turbuhaler;
• Diskhaler;
• Brizhaler;
• Handihaler;
• Multidisk;
• Kroužek;
• Dopravní letadlo;
• Spinhaler;
• Cyclohaler.

Zařízení těchto inhalátorů je ještě jednodušší než zařízení pro prášek a představuje válec obsahující aerosol s lékem a dávkovač ventilů. Jednoduchým stisknutím dna nádoby vložené do dávkovacího zařízení se aerosol dopravuje do plic.

Nejčastěji se pro léčbu astmatu používají systémy jako:

Aby se vyhovělo požadované dávce a usnadnilo podávání léčiva, byly vytvořeny rozpěrky pro dodávání aerosolů proti astmatu. Jsou to podlouhlá nádrž s otvorem pro dávkovač a maskou nebo náustkem na druhém konci. Léčivá látka je rovnoměrně rozložena na distanční vložce a pacient má možnost ji v klidu inhalovat ve vhodném rytmu.

Přípravky pro inhalační terapii

Terapie astmatem je založena na potřebě dosáhnout dvou cílů - kontroly nad onemocněním a rychlé úlevy od astmatického záchvatu. Proto se používají dvě skupiny léčiv: pro základní (podpůrnou) terapii a pro nouzovou péči během útoku.

Základní prostředky se používají neustále a denně. Pomáhají zmírňovat záněty a zabraňují nástupu udušení.

Pro udržovací léčbu se doporučuje jmenovat takové inhalační látky jako:

• hormonální inhalátory (Asmanex, Budesonid, Beclavone, Klenil, Pulmicort);
• Agonisté beta 2 - dlouho působící (Foradil, Formoterol, Salgim, Zibutol);
• Cromons (Tayled, Intal).

Nejúčinnějšími léky pro kontrolu průběhu onemocnění jsou glukokortikosteroidy. Pulmonologové doporučují kombinaci lokálních hormonů s nehormonálními látkami, například teofylinem s prodlouženým účinkem, anti-leukotrieny, antialergické.

Léky, které mají rychlý účinek, by měly být použity ke zmírnění příznaků udušení. K tomu použijte prostředky pro intravenózní a inhalační podání.

Léky proti astmatu pro inhalaci, které jsou schopny rychle odstranit účinky bronchospazmu během záchvatu:

• krátkodobě působící beta-2 agonisté (Salbutamol, Berotec, Terbutalin);
• anticholinergika (Atrovent, Ipratropium bromid);
• komplexní léčivo obsahující Fenoterol a Ipratropium bromide - Berodual.

Technika použití ručního zařízení pro inhalaci

Kapesní inhalátor pro bronchiální astma je účinným prostředkem pro dodávání léků do plic. Důležitým bodem je však to, že pro nezbytné rozptýlení suchého nebo kapalného aerosolu musí být dodržena technika použití inhalátoru.

Ke každému zařízení je přiložen návod k použití, který jasně uvádí, jak jej používat. V některých případech musíte provést opakované pokusy, než se naučíte používat zařízení. Za tímto účelem má ošetřující lékař nebo škola bronchiálního astmatu zpravidla speciální simulátory, na které jsou pacienti trénováni.

Obecná technika použití kapesního inhalátoru obsahuje takové kroky, jako jsou:

1. Ujistěte se, že v inhalátoru je lék.
2. V případě potřeby vložte do těla tobolku nebo blistr s dávkou léku.
3. Odstraňte uzávěr z náustku (část inhalátoru, která je vložena do úst);
4. Výdech
5. Umístěte inhalátor v závislosti na provedení (uvedené v anotaci).
6. V některých inhalátorech je nejprve nezbytné propíchnout kapsli práškem.
7. Pevně ​​objímejte náustek rty (pokud to instrukce vyžaduje, pak se zuby).
8. Vdechněte hluboko ústy, zatímco stisknete spodní část plechovky nebo uvolňovací tlačítko.
9. Podržte dech asi 10 sekund a vydechněte.
10. Pokud používáte práškové tobolky, měli byste se ujistit, že se používá veškerý lék, pokud je v tobolce zbytek, a pak ho zcela inhalovat.

Aby bylo možné určit, zda se lék nedostal do aerosolové nádobky, musíte jej odpojit od inhalátoru a umístit jej do nádoby s vodou. Pokud se balón vynořil, je prázdný a musí být vyměněn. Pokud je částečně vznášející se a dno je pod úhlem k povrchu vody, pak je plné ¼, je-li paralelní - pak polovina. V případě, že je balónek úplně utopen, můžete si být jisti, že lék je dostačující.

V práškových inhalátorech existují speciální váhy a indikátory, kde můžete vidět množství zbývajících léků.

Je důležité si uvědomit, že všechny typy inhalátorů vyžadují týdenní péči. Aerosol by tedy měl být umyt teplou vodou a vysušen vzduchem (nádoba je dříve odpojena od dávkovače). Prášky by neměly být ošetřeny žádnými tekutinami, aby se o ně postaralo, stačí otřít náustek a vnitřní části suchým hadříkem.

Aerosoly pro bronchiální astma

• Domů
• ATC (ATC) - klasifikace
• R03 Přípravky pro léčbu bronchiálního astmatu

Tato sekce obsahuje informace o léčivech skupiny - R03 Přípravky pro léčbu bronchiálního astmatu. Každý lék je podrobně popsán odborníky portálu EUROLAB.

Anatomická a terapeuticko-chemická klasifikace (ATC) je mezinárodní systém klasifikace léčiv. Latinský název je Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Na základě tohoto systému jsou všechny léky rozděleny do skupin podle jejich hlavního terapeutického využití. Klasifikace ATC má jasnou hierarchickou strukturu, která usnadňuje hledání požadovaných léků.

Každý lék má svůj vlastní farmakologický účinek. Správné stanovení potřebných léků je hlavním krokem pro úspěšnou léčbu onemocnění. Abyste se vyhnuli nežádoucím účinkům, poraďte se se svým lékařem a přečtěte si návod k použití před použitím těchto nebo jiných léků. Zvláštní pozornost věnujte interakci s jinými léky a také podmínkám užívání během těhotenství.

ATX R03 Přípravky pro léčbu bronchiálního astmatu:

Léky Skupina: Přípravky pro léčbu bronchiálního astmatu

• A
• Žehlička CEDICO (tablety)
• Souhlasím (tablety)
• Aloprol (tablety)
• Aldecine (aerosol pro inhalaci)
• Aldecine (nosní sprej)
• Aminofylin (tablety)
• Aminofylin (rektální čípky)
• Aminofylin (látka-prášek)
• Aminofylin (roztok pro intravenózní podání)
• Aminofillin-Eskom (roztok pro intravenózní podání)
• Apo-Oxtrifylin (perorální tablety)
• Astalin (dávkovaný aerosol pro inhalaci)
• Asthmopent (aerosol pro inhalaci)
• Asthmopent (injekční roztok)
• Asthmopent (perorální tablety)
• Atimos (aerosol s odměřenými dávkami) t
• Atrovent (Inhalační roztok)
• Atrovent N (odměřený aerosol)
• Afonilum CP (Kapsule)
• B
• Beclazon (inhalační aerosol s odměřenými dávkami)
• Beklodzhet 250 (Aerosol dávkovaný pro inhalaci)
• Beclomet Izikheiler (dávkovaný prášek pro inhalaci)
• Beckforte (inhalační sprej s odměřenými dávkami)
• Bekotid (aerosol s odměřenými dávkami)
• Benacort (Prášek pro inhalaci) t
• Benacort (roztok pro inhalaci)
• Berodual (Inhalační roztok)
• Berodual N (odměřená dávka aerosolu)
• Berotek (Inhalační roztok)
• Berotek N (Aerosol pro inhalaci) t

• Bricanil (perorální tablety)
• Bricanil (injekční roztok)
• In
• Ventax (kapsle)
• Ventolin (aerosol pro inhalaci)
• D
• Difuma 24 (perorální tablety)
• A
• Intal (odměřená dávka aerosolu)
• Intal (Inhalační roztok)
• Intal (kapsle)
• Ipramol Steri-Neb (Inhalační roztok) t
• To
• Kropos (inhalační aerosol s odměřenými dávkami)
• Xolar (lyofilizát pro přípravu roztoku pro subkutánní podání)
• L
• Lukast (perorální tablety) t
• M
• Monkasta (žvýkací tablety)
• Monkasta (perorální tablety)
• Amorfní sodná sůl montelukastu (látka-prášek)
• H
• Nalkrom (kapsle)
• Kromoglutát sodný (látka-prášek)
• Neo-Teofedrin (perorální tablety)
• Novopulmon E Novolizer (Prášek pro inhalaci) t
• F
• Plibekot (dávkovaný aerosol pro inhalaci) t
• Pulmicort (Inhalační suspenze)
• Pulmicort Turbuhaler (Prášek pro inhalaci) t
• R
• Retafil (perorální tablety) t
• S
• Salamol (Aerosol)
• Salamol Steri-Neb (inhalační roztok)
• Salamol Eco (Aerosol)
• Salamol Eco Light Breath (Aerosol)
• Salmo (Aerosol)
• Salmo (perorální tablety)
• Salben (prášek pro orální podání) t

• Salbuvent (Aerosol)
• Salbutamol (Aerosol)
• Salbutamol (prášek pro léčiva)
• Salbutamol (perorální tablety)
• Salgim (Prášek pro orální podání) t
• Salgim (perorální tablety)
• Salgim (injekční roztok)
• Inhalační roztok Salgim (injekční roztok) t
• Tablety Salgim 0,004 g (perorální tablety)
• Salmeter (Aerosol)
• Saltos (perorální tablety)
• Serevent (Aerosol)
• Seretid (Aerosol)
• Seretid Multidisk (Prášek pro inhalaci) t
• Singlon (tablety)
• Sinulex (žvýkací tablety)
• Singular (žvýkací tablety)
• Singulární (tablety)
• Spiriva (kapsle)
• Spiriva (Inhalační roztok) t
• Spiriva Respimat (Inhalační roztok) t
• Spofillin Retard 100 (tablety)
• Spofillin retard 250 (tablety)
• Sterineb Salamol (inhalační roztok)
• T
• Tayled (aerosol pro inhalaci)
• Tayled Mint (aerosol pro inhalaci)
• Teopek (perorální tablety) t
• F
• Fenoterol (perorální tablety)
• Flixotid (dávkovaný aerosol pro inhalaci)
• Uh
• Erespal (sirup)

Máte-li zájem o jiné léky a léky, jejich popis a návod k použití, synonyma a analogy, informace o složení a formě uvolnění, indikacích pro použití a nežádoucích účincích, způsobech použití, dávkování a kontraindikacích, poznámky o léčbě dětí s léky, novorozenci a těhotné ženy, ceny a recenze léků, nebo máte nějaké další dotazy a náměty - napište nám, my se vám určitě pokusíme pomoci.

Hot témata

• Léčba hemoroidů Důležité!
• Problém řešení vaginálního nepohodlí, suchosti a svědění Důležité!
• Komplexní léčba nachlazení Důležité!
• Léčba zad, svalů, kloubů Důležité!
• Komplexní léčba onemocnění ledvin Důležité!

Další služby:

Jsme v sociálních sítích:

Naši partneři:

ATC (ATC) - klasifikace léčiv a léčivých přípravků na portálu EUROLAB.

Při použití materiálů z webu je vyžadován odkaz na stránky.

Ochranná známka a ochranná známka EUROLAB ™ jsou registrovány. Všechna práva vyhrazena.

Výběr a typy účinných inhalátorů pro bronchiální astma

Inhalátor pro astma je určen pro osoby, které trpí těžkým chronickým onemocněním - bronchiálním astmatem. Toto onemocnění je velmi časté u dospělých i dětí.

Přístroj umožňuje, aby se léčivá látka dostala přímo do dýchacích orgánů a okamžitě zastavila útok. Výhodou použití inhalátoru je, že takovéto zařízení eliminuje požití léku v játrech nebo krevních orgánech a ovlivňuje postiženou oblast, respirační orgány a během několika sekund po aplikaci je výsledek viditelný.

Aerosoly v bronchiálním astmatu byly vynalezeny terapeutem J. Selle-Gironem, který navrhl zařízení schopné rozprašovat tekutý lék pod tlakem vzduchu. Aby se udržel tlak v zařízení, měl čerpadlo provozováno na principu jízdního kola. Při vytahování čerpadla z nádrže byla kapalina nasávána a při spouštění - obráceně.

Dávkované inhalátory mají nepochybné výhody, zejména jsou:

1. 1. Přenosný.
2. 2. Mají spolehlivý design.
3. 3. Přesné dávkování.

Všechna zařízení, která v současné době existují na trhu, se liší od zařízení prvního inhalátoru. Za prvé - nejsou tak objemné. Může být stacionární kapsa, což výrazně zjednodušuje život moderního člověka.

Více než deset let se vyvíjejí nejmodernější léky, které pomáhají vyrovnat se s křečemi. Nicméně, ať už je lék jakýkoliv, jeho míra účinku je nedostatečná k reakci na udušení. Použití inhalátoru umožňuje maximalizovat účinek účinné látky v přípravku a zvládnout její průchod dýchacím traktem. V tomto případě existují takové modely, které jsou vhodné k přepravě. Kdekoliv najde spazmus, může být vždy po ruce kapesní inhalátor.

V závislosti na úkolu a principu činnosti zařízení pro inhalaci jsou tyto klasifikovány do:

1. 1. Pára. Princip působení je založen na odpaření roztoku zabudovaného do zařízení s přípravkem.
2. 2. Ultrazvukové - inhalátory pro bronchiální astma, které mohou rozdělit léky s léčivou látkou na částice.
3. 3. Kompresor. Tento typ zařízení pracuje na stejném systému jako ultrazvukový, má však větší objem. Je považován za univerzální, protože „pracuje“ se všemi drogami.
4. 4. Electron-mesh. Tato zařízení jsou dnes považována za nejinovativnější, protože poskytují příležitost uplatnit širokou škálu léčiv, včetně esenciálních olejů a hormonů.

Moderní inhalátory astmatu lze klasifikovat podle různých kritérií, protože existuje mnoho odrůd. Každý z nich má své výhody i nevýhody. V procesu četných studií byly vyvinuty různé modely inhalátorů, které zohledňují rychlost působení, dávkování, typ léku a pohodlí pro pacienty. To je:

1. 1. Distanční vložky.
2. 2. Rozprašovače.
3. 3. Dávkovaný kapalný aerosol.
4. 4. Dávkované práškové inhalátory.
5. 5. Hormonální inhalátory.

Léky na astma: seznam nejlepších a účinných léků

Přípravky na bronchiální astma jsou hlavní metodou zmírnění příznaků onemocnění u dospělých a dětí, což umožňuje maximalizovat dobu remise. Bez jejich použití se nemoc bude postupovat a zhorší.

Aby bylo možné zmírnit záchvaty, byly vyvinuty všechny druhy léků na bronchiální astma, ale pouze lékař je může předepsat. Vzhledem k tomu, že je důležité porozumět všem skupinám a pochopit, které léky pro léčbu budou pro konkrétního pacienta nejlepší volbou. Zvažte hlavní skupiny drog a jejich vlastnosti.

Hlavní přístupy k léčbě astmatu

Léčba astmatu určuje několik zásad:

1. včasná prevence onemocnění;
2. brát symptomatické prostředky k rychlému odstranění projevů nemoci;
3. léky na bronchiální astma k normalizaci dýchání;
4. nouzové baňkování a astmatický záchvat;
5. volba léků, které s minimálním použitím poskytují stabilní účinek a nemají prakticky žádné vedlejší účinky.

Schéma několika léků může určit pouze lékař. Kombinovaná terapie zahrnuje využití prostředků z různých skupin, proto je důležité, aby specialista provedl výběr specifických léků pro astma, protože mnoho skupin je často nekompatibilních.

Existují 4 stadia astmatu průdušek, z nichž každý má své vlastní přístupy k léčbě. Byla přijata následující klasifikace:

• Etapa I - to je nejjednodušší stadium onemocnění, které nevyžaduje ani dlouhodobou léčbu. Pacient používá pouze léky s krátkodobým účinkem (například aerosol nebo sprej z astmatu průdušek), aby zmírnil vzácné ataky.
• Fáze II - základní terapie zahrnuje použití hormonálních inhalací. Pokud jsou kontraindikovány nebo neúčinné, předepisují se teofylin a chromon.
• Stupeň III - je charakterizován použitím kombinace bronchodilatačních a hormonálních látek.
• Stupeň IV - nejvýraznější stadium bronchiálního astmatu. Pokud je nutné užívat nejen inhalační formy hormonů a bronchodilatancií, ale i hormonální tablety.

Základní terapie

Pod základními léky se rozumí ty léky proti astmatu, které musí být užívány každý den po dlouhou dobu. Nejenže zastavují možné útoky, ale také usnadňují celkový obraz nemoci, potlačují rozvoj astmatu.

Základní léky zmírňují zánět průdušek, bojují proti otoku, snižují alergické příznaky. Mezi tyto skupiny léčiv patří glukokortikoidy, antihistaminika, antileukotrienová léčiva, bronchodilatátory, chromony.

Zvažte tyto léky proti astmatu podrobněji.

Hormonální léky

K hormonálním základům patří takové léky:

• Klenil;
• Sintaris;
• Symbicort;
• Flixotid;
• Budenofalk;
• Salmecourt;
• Seretide;
• Symbicort Turbuhaler;
• Aldetsin a další.

Nehormonální produkty

Lví podíl základních prostředků pro léčbu bronchiálního astmatu jsou nehormonální léky, jako jsou:

Cromony

Tyto přípravky se vyrábějí na bázi kyseliny chromové. Široká škála produktů zahrnuje tyto léky:

• Kromohexal;
• Ketotifen;
• Ketoprofen;
• Kromoglykát sodný;
• Nedokromil;
• Cromolin;
• Intal;
• Tayled

Kyselina chromová a její analogy blokují zánětlivý proces, který umožňuje zastavit vývoj astmatu. Léky inhibují tvorbu prozánětlivých žírných buněk a normalizují velikost průdušek.

Je třeba mít na paměti, že chromony jsou kontraindikovány u dětí mladších 6 let a nepoužívají se k nouzové léčbě astmatu, protože jejich účinek se časem projevuje. Při záchvatu bronchiálního astmatu se používají jiné prostředky - aerosol s hormonálními látkami, antihistaminika.

Anti-leukotrienová činidla

Tyto léky bojují proti zánětu a zmírňují bronchospasmus. Zástupci skupiny:

Jakékoliv prostředky této skupiny se používají jako doplněk k hlavní terapii. Léky mohou být také použity pro děti.

Systémové glukokortikosteroidy

Jedná se o nejobtížnější skupinu léků, které jsou předepisovány v těžkých případech, kdy hlavní léčba nepomáhá. Principem glukokortikoidů je blokovat zánětlivé procesy v průduškách a zabraňovat rozvoji útoku.

Hormony mají nejlepší terapeutický účinek. Ale navzdory dobrému výsledku po jejich užití mají léky mnoho vedlejších účinků. Proto je efektivnější je brát pouze jako poslední možnost, kdy jiné prášky již nefungují.

Hormony mohou být použity jako inhalační a systémová činidla. Systémová léčiva zahrnují tablety Prednisolon a Dexamethasone.

Glukokortikosteroidy jsou kontraindikovány pro dlouhodobé užívání u dětí, protože mohou vyvolat steroidní diabetes, šedý zákal, hypertenzi, žaludeční vředy a další patologie.

Beta-2 adrenomimetika

Tyto prostředky jsou využívány na úlevu od astmatických záchvatů i na základní léčbu. Seznam skupin je následující:

• Salamol Eco Light Breath;
• Berotek H;
• Relwar Ellipt;
• Foradil Combi;
• Foratil;
• Dopamin;
• Fenoterol.

Způsobují zvětšení průdušek, čímž uvolňují astmatický záchvat. Zahrnuty do více možností pro komplexní terapii.

Inhalanty

Inhalace jsou jedním z nejlepších přístupů k léčbě astmatu. Léky přes balónek nebo inhalátor rychle vstupují přímo do dýchacího systému. S pomocí inhalátorů se tedy zastaví astmatický záchvat. Tímto způsobem je také možné základní ošetření. Používají se následující léky:

• Alvesco;
• Salamol;
• Atrovent;
• Flixotid;
• Bekotid;
• Alvesco;
• Fliksotid a další.

Inhalace se používají k léčbě dětí s astmatem, jejichž věk může být kratší než 3 roky. Takový lék na astma je považován za nejbezpečnější. Pacientům se doporučuje, aby s sebou vždy nosili inhalátor na astma nebo vhodný aerosol, aby zastavili možné napadení. Inhalace se navíc používají při bronchitidách, onemocněních krku, proto se doporučuje, aby je dítě mělo - to je nejlepší preventivní způsob prevence mnoha onemocnění.

Vyhodnocení účinnosti léčby

Neměli byste očekávat úplný lék na astma ze základní terapie. Má další úkoly:

1. pokusit se vyhnout častějším záchvatům;
2. snížení potřeby přípravků pro ultra krátkou dobu;
3. zlepšené dýchání.

Základní léky musí být používány po celý život a pravidelně upravovat dávku. V tomto případě všechny úpravy provedené lékařem. Posuzuje, jak se záchvaty snížily, jak často musí pacient používat léky s krátkým dosahem, kolik jsou vedlejší účinky vyjádřeny, atd.

Léky, které zmírňují astmatický záchvat

I když vezmeme základní prostředky, může někdy začít útok udušením. Musí být zastaven přípravami níže uvedených skupin.

Sympatomimetika

Krátce působící sympatomimetika zahrnují následující seznam:

• Salbutamol;
• Isoprenalin;
• Ortsiprenalin;
• Pyrbuterol a další

Účinek léků je okamžitá expanze průdušek. Prostředky musí být vždy s vámi a na začátku útoku podniknout první pomoc.

M-cholinergní blokátory

Nejčastěji používané:

• Bikarbon;
• Ipratropium;
• Bellastezin;
• Atrovent a další

M-holinoblokatory se nedoporučuje pro děti, protože může způsobit těžké onemocnění srdce až do smrti.

Antihistaminika

Bronchiální astma má nejčastěji příznaky podobné okamžitému typu alergické reakce, proto se doporučuje užívat Desoratadin, Levocetirizin, Fexofenadin a další antihistaminika souběžně.

Doporučení pro užívání drog

Bronchiální astma je považována za nevyléčitelnou patologii. To znamená, že léky na astma budou muset být užívány na celý život, jinak budou respirační funkce velmi depresivní a udušení povede k smrti. Je nutné, aby byl lékař neustále sledován, aby nedošlo k vynechání lékařských vyšetření - pak se zlepší obraz onemocnění.

Doporučujeme také následující tipy:

1. V případě útoku s sebou vždy noste s sebou drogy.
2. Doplňte svůj domácí lék na astma včas, protože nemusí být k dispozici v pravý čas v lékárně.
3. Znát léčebný režim, co znamená, že užíváte, a nenechte si ujít čas přijetí. Čím přesněji se budete řídit schématem vyvinutým vaším lékařem, tím méně budou záchvaty astmatu.
4. Zkontrolujte názvy léků, které budete užívat, stejně jako jejich dávkování.
5. Dodržujte pokyny pro skladování.
6. Pokud se chystáte změnit léčebný režim, měl by o tom lékař vědět. Totéž platí pro použití různých lidových technik a postupů.
7. Informujte svého lékaře o užívání jiných léků. Mohou ovlivnit účinnost léků proti astmatu při užívání.
8. Nezapomeňte, že všechny léky mají vedlejší účinky. Pokud jsou k dispozici, musíte okamžitě přestat užívat a poraďte se s lékařem.

Pamatujte, že preventivní opatření a základní terapie hrají mnohem důležitější roli než prostředky k úlevě od astmatu průdušek. Proto se řiďte všemi doporučeními lékaře a pomůže vám dosáhnout dlouhodobé remise.

Aerosoly pro bronchiální astma

Bronchiální astma je nyní poměrně běžné. Když nemoc ovlivňuje kvalitu života pacienta. Nebezpečí této choroby také spočívá v tom, že nedostatek adekvátní terapie může vést k fatálním následkům u dětí a dospělých.

Na současné úrovni vývoje medicíny není toto onemocnění zcela léčitelné, ale je možné zpomalit a zastavit onemocnění výběrem vysoce účinné léčby.

Které léky by měly být použity v každém případě závisí na mnoha faktorech, ale existují určitá pravidla. Léčba bronchiálního astmatu by měla být:

• Integrovaný;
• Včasné;
• Spojte všechny existující způsoby řešení onemocnění.

Léčba bez drog zahrnuje následující rozsah činností:

• udržení dobrého životního stylu: zastavení kouření, hubnutí;
• odstranění vnějších faktorů vyvolávajících zhoršení nemoci - změna místa výkonu práce, klimatické zóny, zvlhčování vzduchu v prostoru na spaní, odstranění alergenů
• vzdělávání pacientů ve speciálních školách, kde jsou vysvětleny, jak správně používat inhalátory, posoudit jejich stav, zastavit mírný útok;
• neustálé sledování jejich pohody v dynamice;
• Cvičení a dechová cvičení.

Cílem protidrogové terapie je:

• snížení počtu exacerbací onemocnění;
• překážka rozvoje komplikací (astmatický stav);
• zlepšení respiračních funkcí;
• dosažení trvalé remise.

Léčba astmatu se provádí pomocí 2 skupin léčiv:

1. Základní - hlavní léky, jejichž účinek je zaměřen na snížení zánětu průdušek a expanzi jejich lumenu.
2. Nouzové pomůcky ke zmírnění stavu během útoku.

Základní terapie

Imunologové porazili ALARM! Podle oficiálních údajů, na první pohled zdánlivě neškodných, alergie ročně zabere miliony životů. Důvodem takové strašné statistiky - PARASITES, zamořené uvnitř těla! Rizikem jsou především lidé trpící.

Léky pro bronchiální astma mohou být podávány v inhalační, tabletové, injekční formě. Měly by být užívány denně, bez ohledu na to, jak je pacient spokojen. Kombinace léků jsou v každém případě odlišné a jsou určeny na základě závažnosti základního onemocnění.

Léky na předpis

Přípravky na bronchiální astma jsou předepisovány v souladu s moderní klasifikací.

Podle národních klinických směrnic je separace založena na četnosti denních a nočních symptomů během týdne a dne, četnosti užívání krátkodobě působících bronchodilatačních léčiv.

Na základě součtu těchto údajů se rozlišují 4 stupně závažnosti astmatu:

1. Etapa I - nejjednodušší. Nevyžaduje jmenování základní terapie. Krátkodobě působící léky se používají ke zmírnění záchvatů, které jsou vzácné.
2. Ve fázi II se jako hlavní terapie používají inhalační hormony. Když jsou neúčinné, jsou zobrazeny chromony nebo teofylliny.
3. Když je diagnostikována fáze III, používá se kombinace léčiv z hormonů a dlouhodobě působících bronchodilatačních léčiv.
4. IV - nejzávažnější forma bronchiálního astmatu. Vyžaduje jmenování inhalovaných a pilulkových hormonů. Nejčastěji se kombinují následující skupiny léčiv: glukokortikosteroidy + dlouhodobě působící bronchodilatátory + teofylin.

Základní přípravky pro základní terapii

Seznam hlavních skupin léčiv pro základní léčbu bronchiálního astmatu:

1. Hormony (glukokortikosteroidy).
2. Cromons
3. β2-adrenomimetika dlouhodobě působícího.
4. Teofylinu;
5. Anti-leukotrieny
6. Kombinované léky.

Glukokortikosteroidy (GCS) - hormonální léky pro léčbu bronchiálního astmatu. Toto je "zlatý standard" pro léčbu pacientů s bronchiálním astmatem, počínaje stadiem II. Mechanismus jejich působení je zaměřen na zastavení hlavního procesu zánětu v průduškách, což vede k rozvoji tohoto onemocnění.

Vdechnutím hormonálních léků je riziko nežádoucích účinků a komplikací dlouhodobého užívání významně sníženo než v případě užívání tablet. Důvodem je lokální způsob podání. Hlavní výhodou inhalovaných glukokortikosteroidů je to, že se akumulují v dýchacích cestách, díky čemuž mají trvalý účinek. Mezi vedlejšími účinky - nejčastěji se vyvíjí kandidóza dutiny v důsledku jejich dlouhodobého užívání.

Mezi nejčastěji jmenované patří:

• Pulmicort (možné jmenování od 6 měsíců věku);
• Beclason IVF;
• Fliksotid (ukázáno dětem od 1 roku);
• Budesonid

Nové léky tohoto typu - Cycortid Cyclocaps, Budieir.

Pulmicort je dostupný ve formě suspenze pro inhalaci. Chcete-li jej použít, musíte mít speciální zařízení - nebulizátor, který rozděluje a vydává lék. Pacient inhaluje páru s aktivním lékem prostřednictvím speciální masky.

Beclason IVF je kompletní inhalátor. Povoleno používat od 4 let. Při použití Flixotidu se používá distanční vložka - mezilehlá komora mezi nádobkou a otvorem, skrz který se aerosol dostává do úst, a pak do průdušek.

Budesonid je dostupný jako inhalovatelný prášek. Jeho inhalace se provádí pomocí speciálního inhalátoru - ikhiheleru. Velkým plusem je snadnost jeho použití. Pacient jednoduše dýchá a látka je dodávána do dýchacích cest.

Z tabletovaných forem glukokortikosteroidů předepsaných:

Lékař vezme dávku a průběh léčby s následným postupným vysazením léku. Jsou předepisovány pro těžké bronchiální astma jako doplněk inhalačních glukokortikosteroidů.

Přípravky skupiny Cramon jsou předepisovány v případě zjištění individuální intolerance na hormony. Jejich protizánětlivý účinek je výrazně nižší, a proto se používají jako léky druhé linie. Patří mezi ně Intal, Tayled Mint. K dispozici ve formě hotových inhalátorů. Tayled Mincovna umožnila schůzku s 2 roky.

- 2 - dlouhodobě působící adrenomimetika mají bronchodilatační účinek, zlepšují dýchání pacienta. Patří mezi ně:

První 2 léky jsou dostupné ve formě hotových aerosolů s odměřenými dávkami. Oxis Turbuhaler je práškový inhalátor. Léčivá látka je inhalována speciálním zařízením - turbuhalátorem. Výhodou je, že eliminuje chyby při použití. Pacient jednoduše vdechuje vzduch práškem.

Dlouhodobě působící teofylliny mají bronchodilatační účinek snížením bronchospasmu, zlepšením toku kyslíku do plic. K dispozici ve formě tablet. Nejčastěji se používá Teopek, Teotard. Pracujte 12 hodin, dobře zabráníte vzniku nočních a ranních ran.

Anti-leukotrienové látky se používají při bronchiálním astmatu alergického původu. Mají protizánětlivý účinek.

Také předepsán pro aspirin astma, výskyt útoků s fyzickou námahou u dětí. K dispozici ve formě tablet. Accol odkazuje na tuto skupinu drog.

V poslední době široce používané léky, které mají ve svém složení několik účinných látek. V léčbě bronchiálního astmatu jsou takové léky předepisovány často. Současně má jeden lék bronchodilatační a protizánětlivé účinky, což je významná výhoda.

Nejčastěji se kombinují hormony a β2-adrenomimetika. Názvy nejčastěji užívaných drog:

• Seretide multidisk;
• Symbicort Turbuhaler;

Jsou to práškové inhalátory. Jejich rozdíl - v jiné kombinaci účinných látek a indikací pro použití. Turbuhaler Symbicort lze také použít jako prostředek první pomoci při rozvoji útoku.

Vyhodnocení účinnosti léčby

Základní léčba bronchiálního astmatu nevede k úplnému vyléčení.

Jeho cíle jsou:

• prevence častých záchvatů;
• zlepšený výkon při hodnocení respiračních funkcí;
• snížení frekvence krátkodobě působících léků.

Základní kurz je prováděn pravidelně po celý život s úpravou léků a jejich dávek pod přísným dohledem lékaře. Drogy se zpravidla nepoužívají k úlevě od astmatických záchvatů při bronchiálním astmatu.

Dynamické pozorování pacienta se provádí každé 3 měsíce. Současně vyhodnotit:

• klinický obraz (stížnosti);
• počet zásahů;
• četnost hledání pohotovostní lékařské péče;
• každodenní činnost;
• potřeba používat krátkodobě působící léky;
• zlepšení respiračních funkcí;
• nežádoucí účinky při léčbě astmatem.

S neúčinností léčby se dávky upravují, posiluje se předepsaná léčba.

Lékař však musí zajistit, aby pacient dodržoval všechny pokyny a správné užívání léčiv. Pro špatnou reakci na adekvátní léčbu je často nedostatek znalostí o tom, jak aplikovat inhalaci aerosoly.

Nouzové léky pro útok

Jaké léky je třeba použít k léčbě astmatu v případě nouze, pacienti i jejich příbuzní musí vědět, aby pomohli co nejdříve během útoku. K zastavení tohoto stavu jsou předepsány krátkodobě působící léky. Jejich účinek nastává ihned po inhalaci. Zároveň mají výrazný bronchodilatační účinek, takže se pacient cítí lépe.

Seznam základních léků pro pohotovostní péči:

Bronchodilatační léky na astma se používají jako první pomoc a jako součást základní terapie.

Salbutamol je dostupný pouze ve formě hotového aerosolového inhalátoru. Tento lék lze užívat několikrát za sebou s intervalem 10-15 minut s neúplným úlevou z útoku.

Berotek, Atrovent, Berodual může být ve formě roztoku pro inhalaci. Současně s použitím nebulizátorů. Výhodou tohoto způsobu léčby je doba inhalace. Trvá 15-20 minut, zatímco pacient sedí a dýchá maskou, a účinné látky mají nejúčinnější terapeutický účinek.
Berodual je kombinační lék, který zvyšuje četnost jeho jmenování.

Pro úlevu od astmatického záchvatu mohou být také použity dlouhodobě působící práškové inhalátory:

• Oxis Turbuhaler;
• Symbicort Turbuhaler.

Použití některých léků ke zmírnění záchvatu bronchiálního astmatu by nemělo být náhodné, rozhodnutí o jejich účinnosti a bezpečnosti může provádět pouze ošetřující lékař.

Při středně těžkém a těžkém astmatickém záchvatu je nutné co nejdříve zavolat sanitku, protože s neúčinností inhalace se může rozvinout astmatický stav, který je nebezpečný pro život pacienta.

Dávkování, četnost podávání, vlastnosti užívání léků na astma musí být koordinovány se svým lékařem! Samoléčba může vést k smutným následkům. Bronchiální astma nelze vyléčit, ale výsadou moderní medicíny je jmenování adekvátní základní terapie pro kontrolu onemocnění. Současně se stav pacienta nezhoršuje a jeho kvalita života je zachována.

Typy aerosolů pro bronchiální astma a jejich charakteristiky

Léky pro léčbu lze rozdělit do dvou skupin.

1. Nouzové léky. Patří mezi ně:

Salbutamol (Ventolin)

K dispozici v tabletové formě, v sirupu, v ampulích av inhalátoru odměřených dávek. Jedna dávka inhalátoru obsahuje 0,1 mg účinné látky.

Farmakokinetika a farmakodynamikaLék stimuluje β2 receptory krevních cév, svalových vláken průdušek, dělohy a způsobuje jejich relaxaci. Během inhalačního použití léčiva je jeho účinek selektivní - výhradně na receptorech P2 v bronchiolech a větších průduškách. Kromě zúžení průdušek snižuje salbutamol permeabilitu kapilár a uvolňování zánětlivých mediátorů a také stimuluje syntézu povrchově aktivních látek.

Biologická dostupnost léku je malá - při inhalačním použití 10% dosáhne dolních cest dýchacích. Lék začne působit po 4-5 minutách, maximální koncentrace a účinek léku je pozorován po 30 minutách a trvání účinku je 4-5 hodin. Vylučuje se hlavně ledvinami.

Kontraindikace pro použití salbutamoluAbsolutní - neizolujte, hypertyreóza, arteriální hypertenze, paroxysmální tachykardie, feochromocytom jsou relativní preventivní opatření.

Nepříznivé událostikožní vyrážka, dyspeptický syndrom, bolest hlavy, tinnitus, nespavost, arytmie.

Dávky a způsoby použití léčivaInhalační aerosol se používá u dětí po dvanácti letech k odstranění bronchospasmu 0,1 mg (1 dávka) a pro dospělé 0,2 mg (2 dávky). Pro preventivní opatření použijte stejnou dávku.

Předávkování: možné účinky třesu, palpitace, vzestup systolického tlaku.

Interakce s jinými léky: nelze použít s neselektivními beta-blokátory. Potencovat účinek léků, které stimulují centrální nervový systém a anticholinesterázu.

Podmínky skladování: trvanlivost - 2 roky. Skladujte při relativní teplotě ne vyšší než 28 stupňů, vyhněte se přímému působení vysokých a nízkých teplot.

Fenoterol (Partusisten, Berotek, Berodual)

Dostupné v tabletách, ampulích, inhalačních aerosolech 15 ml, obsahujících 300 dávek, 1 dávka - 0,2 mg.

Farmakokinetika a farmakodynamikaLék stimuluje β2 receptory průdušek, dělohy, cév a způsobuje jejich relaxaci. Během inhalace je jeho účinek selektivní - pouze na β2 receptory průdušek. Kromě těžké bronchodilatace zvyšuje funkci řasnatého řasnatého epitelu bronchoalveolárního stromu. Lék začne působit po 3-6 minutách po aplikaci, maximální koncentraci léku po 40-80 minutách a trvání účinku - 3,5-6 hodin. Fenoterol je metabolizován jaterními enzymy a vylučován močí ledvinami.

Kontraindikace pro použití přípravku Formoterol: tachyarytmie, hypertrofická nebo dilatační kardiomyopatie, nadměrná genetická citlivost na složky léčiva, hypertenze nebo sekundární hypertenze, feochromocytom, diabetes mellitus, chronická nedostatečnost funkce srdce.

Vedlejší účinky: urtikarnye prvky na kůži, anafylaktický šok, angioedém, kolaps s arteriální hypotenzí. Dyspeptické projevy, vaskulární a neurogenní bolest, bolest a záškuby malých svalů, arytmie a fibrilace mohou být pozorovány.

Dávky a způsoby použití léčivaPro dospělé pacienty a děti po šesti letech je nutné předepsat přibližně 0,2 mg účinné látky (1 dávka 1 inhalace aerosolu), aby se odstranil bronchospasmus, pokud není účinný, může být po 7 minutách inhalace opakována. V den můžete obdržet ne více než čtyřikrát. Profylaktické dávky jsou stejné jako terapeutické.

Předávkování: možné účinky třesu, tachykardie, vzestup systolického tlaku.

Interakce s jinými lékyFenoterol se nedoporučuje používat s antidepresivy a inhibitory MAO-systému, kvůli zvýšenému riziku kolapsu v tomto případě. Kombinace s jinými bronchodilatátory ohrožuje rozvoj ricochetového syndromu.

Podmínky skladování: trvanlivost - 2 roky. Skladujte při relativní teplotě nižší než 27 ° C, mimo přímý zdroj ohně, vyhněte se infračerveným paprskům, nevystavujte je nízkým a vysokým teplotám.

Ipratropium bromid (Atrovent)

K dispozici ve formě injekčních lahviček pro injekce a 10 ml aerosolu, což je 200 dávek. 1 dávka aerosolu obsahuje účinnou látku 0,2 mg.

Farmakokinetika a farmakodynamikaLék blokuje M-cholinergní receptory tracheobronchiálního stromu a tímto způsobem podporuje expanzi průdušek hladkého svalstva. Lék také snižuje vylučování bronchiální žlázy, působí na nerv vagus a prodlužuje relaxační účinek.

Při inhalačním podání je biologická dostupnost nejvýše 10%. Účinek se projeví po 6–15 minutách po aplikaci, maximálního účinku je dosaženo po 1 hodině a doba jeho působení je 6 hodin, někdy kolem 8 hodin.

Ipratropium bromid je metabolizován jaterními enzymy a vylučován střevy.

Kontraindikace pro použití ipratropie: lék se nebere v případě nadměrné genetické citlivosti na jeho složky, stejně jako atropinu, vrozené patologie bronchopulmonálního systému (cystická fibróza). Není předepsán pro hyperplazii prostaty, poruchy močových cest, glaukom.

Vedlejší účinky: dyspeptické symptomy ve formě nevolnosti, zvracení, sucho v ústech, snížená funkce evakuace střeva. Změny v plicním systému - zahušťování sputa, kašel, laryngospasmus, paradoxní bronchospasmus, spalování sliznice nosní dutiny. Alergické projevy se mohou objevit ve formě urtikarnyhových prvků na kůži, otoku jazyka, anafylaktického šoku, zvýšeného tlaku, palpitací, arytmie.

Dávky a způsoby použití léčiva: děti od šesti do dvanácti let se používají k odstranění bronchospasmu 0,2-0,4 mg (1-2 dávky, což odpovídá 1-2 dechům). Starší děti a dospělí - 0,4-0,6 mg (2-3 dávky). Lék nelze použít více než 5krát po dobu 24 hodin. Pro prevenci záchvatů astmatu před jakoukoliv fyzickou aktivitou nebo možným účinkem alergenu se tento lék nedoporučuje, protože má mnoho různých preventivních opatření a nežádoucích účinků.

PředávkováníPři překročení dávky nebyly zjištěny žádné specifické změny. Možné zvýšení vedlejších účinků, křeč ubytování, arytmie, suchost epitelu ústní dutiny, porušení normálního polykání.

Interakce s jinými lékyPři použití s ​​krátkodobě působícími β2-agonisty je možná synergie a zvýšení účinku, jakož i prudké zhoršení stavu pacienta se současným glaukomem. Při současném použití s ​​antidepresivy tato látka zesiluje účinek Atroventu.

Podmínky skladování: Ipratropium bromid je starý 2,5 roku. Mělo by být skladováno při teplotě ne vyšší než 27 stupňů, nepodléhající působení nízkých teplot, aby se vyloučilo pronikání infračervených paprsků.

1. Základní léčba astmatu

Vdechované glukokortikosteroidy se doporučují k užívání, od mírného perzistujícího astmatu, od zahájení léčby s minimálními dávkami.

Budesonid (Pulmicort)

K dispozici ve formě kapslí, spreje, masti, ampulí a aerosolu. Dávkovaný aerosol se skládá z 200 dávek, 1 dávka - 0,2 mg budesonidu. Existuje forma uvolňování mitos - 1 dávka 0, 05 mg.

Farmakokinetika a farmakodynamikaLék je zástupcem inhalačních kortikosteroidů, které vykazují výrazný bronchodilatační účinek v důsledku intenzivního protizánětlivého účinku. Lék působí na zánětlivé buňky, inhibuje jejich působení, snižuje počet zánětlivých cytokinů, zvyšuje syntézu protizánětlivých proteinů, snižuje počet T-buněk. Iniciuje práci epiteliálních buněk a zvyšuje mukociliární clearance, zvyšuje se také počet adrenoreceptorů.

Biologická dostupnost léčiva v inhalačním způsobu podávání je asi 25%. Maximální koncentrace se dosáhne po 15-45 minutách. Výrazný účinek léčiva se objevuje pouze při aplikaci po 5-6 dnech.

Kontraindikace pro použití budesoniduNeexistují žádné specifické absolutní kontraindikace léčby budesonidem. Nedoporučuje se používat aerosol během laktace, v případě tuberkulózy, plísňových infekcí ústní dutiny, dědičné nesnášenlivosti složek účinné látky.

Vedlejší účinky: regionální lokální projevy ve formě suchosti ústní sliznice, chrapot, pálení hrdla, kašel, faryngitida, orální kandidóza, nevolnost

Dávky a způsoby použití: v období exacerbace jako základní terapie od 0,4 mg (2 dávky) do 1,2 (6 dávek), děleno třikrát denně. Během počáteční léčby během remise jsou předepsány minimální koncentrace - od 0,2 mg do 0,4 mg 2x denně. Děti, vzhledem k jejich věku, používají formu "mité" od 0,05 do 0,2 mg denně.

PředávkováníPříznaky chronického předávkování jsou příznaky hyperkortizolismu ve formě hormonální obezity, ztenčení kůže, hirsutismu, akné, obličeje ve tvaru měsíce.

Interakce s jinými lékyPři současném použití s ​​některými antibiotiky je možné zvýšit účinek budesonidu, když je užíván společně se srdečními glykosidy, jejich účinek je zvýšen v důsledku hypokalemie a při podávání diuretik se zvyšuje hypokalemie.

Podmínky skladování: Skladujte při relativní teplotě ne vyšší než 27 stupňů od hořlavých předmětů, vyhněte se vystavení infračerveným paprskům a nevystavujte je nízkým teplotám. Doba použitelnosti - 2 roky.

Jaká zařízení použít

Inhalační forma je nejúčinnější a nejbezpečnější. Přípravek se podává přesně tam, kde je potřeba, tzn. v průduškách. Akce se vyvíjí rychle, nejvyšší koncentrace jsou vytvářeny v dýchacích cestách, systémová (obecná) činnost je snížena na minimum. Mnoho léků (anticholinergik, Cromes) lze použít pouze při inhalaci, protože při požití nejsou absorbovány. Jiné léky ve formě inhalace působí lokálně (lokálně), což zvyšuje nejen jejich účinnost, ale i bezpečnost.

Nejběžnější dávkované aerosolové inhalátory, aktivované stisknutím na sprej. Nevýhodou je, že pro mnoho pacientů je obtížné koordinovat inhalaci a lisování. To může být překonáno buď pomocí speciálního tréninku, nebo pomocí distanční vložky (komora nádrže, vytvářející další objem). Viz „Distanční vložky“.

Dvě skupiny léků

Všechny léky pro léčbu nemoci jsou rozděleny do dvou typů: léky pro nouzovou péči nebo úlevu od exacerbací a léků pro kontrolu onemocnění (plánovaná základní terapie). Pokud je to velmi jednoduché, pak většina léků na astma může být řečeno: ti, kteří zmírňují symptomy, nevyléčí samotnou chorobu a ti, kteří léčí, nepomáhají v době útoku.

Nouzové výrobky (symptomatické, pro úlevu od příznaků).

Nejúčinnějšími léky ke zmírnění symptomů (sípání, těsnost na hrudi a kašel) jsou beta-2 agonisté s rychlým nástupem účinku. Navzdory složitému názvu, jsou všichni známi: tato skupina zahrnuje salbutamol (aka ventolin), berotok, atd. Jsou schopny rychle rozšířit zúžené průdušky, takže jsou primárně používány pro akutní příznaky astmatu. Výhodné jsou léky, které jsou selektivnější, tj. působí téměř výhradně na požadovaný typ receptorů v průduškách, a ne například na srdce. Proto se nedoporučuje používat neselektivní stará léčiva, jako je asthopop nebo Novodrin.

Cholinolytika (atrovent) mohou být použita u pacientů, kteří netolerují beta-2 agonisty. Působí pomaleji (30-60 minut před rozvojem maximálního účinku).
Existují kombinované léky, které obsahují léky z obou těchto skupin (berodual = berotok + atrovent).

Krátkodobě působící teofylin (aminofylin) může být použit pro nouzovou péči, ale je méně účinný než inhalační beta-2 agonisté. Kromě toho je možný výskyt nežádoucích účinků, zejména u lidí užívajících prodloužené léky této skupiny (například teopek). V moderních schématech nouzové péče o exacerbace v první řadě - beta-2 agonisté rychlého působení v inhalátoru nebo nebulizátorem, nikoliv aminofylin intravenózně.

U těžkých exacerbací aplikujte systémové hormony v tabletkách nebo intravenózně v krátkém průběhu. Je důležité, aby krátký průběh byl opravdu krátký (3-10 dnů), takže dávka by měla být dostatečná k přerušení vývoje zhoršení. Je lepší používat delší dávku v kratším čase než je menší dávka po dlouhou dobu.

Mělo by se však vždy připomenout, že vzhledem k tomu, že astma je zánětlivé onemocnění, nestačí jednoduše odstranit bronchospasmus. Ve všech případech, s výjimkou nejjednodušších možností se vzácnými a mírnými příznaky, by měla být provedena protizánětlivá léčba. To umožní kontrolovat onemocnění a vyhnout se rozvoji závažných exacerbací, hospitalizace a užívání systémových hormonů.

Mělo by se však vždy připomenout, že vzhledem k tomu, že astma je zánětlivé onemocnění, nestačí jednoduše odstranit bronchospasmus. Ve všech případech, s výjimkou nejjednodušších možností se vzácnými a mírnými příznaky, by měla být provedena protizánětlivá léčba. To umožní kontrolovat onemocnění a vyhnout se rozvoji závažných exacerbací, hospitalizace a užívání systémových hormonů.

Léčit nebo ne? Když je základní léčba rozhodně potřebná.

Pokud se problémy s dýcháním vyskytnou zřídka a lze je snadno odstranit pomocí inhalátoru, je možné postupovat bez neustálé léčby. Pokud však potřebujete inhalátor více než čtyřikrát týdně, nemusíte naříkat, ale musíte být léčeni. Protizánětlivá léčba neztrácí již vzniklé příznaky a záchvaty, ale zabraňuje jejich dalšímu výskytu.

Navíc i při vzácných, ale závažných exacerbacích je nezbytná základní léčba: mírné astma astma s těžkými exacerbacemi se léčí jako středně závažné astma. To je v zájmu pacienta.

Obecným principem základní protizánětlivé léčby bronchiálního astmatu je postupný přístup.

V léčbě astmatu je v současné době používán „odstupňovaný“ přístup, při němž se intenzita léčby liší podle závažnosti astmatu.

Doporučuje se postupný přístup k léčbě astmatu vzhledem k tomu, že různí lidé a stejná osoba mají v různých obdobích astma odlišně. Cílem je kontrolovat astma nejmenším množstvím léků. Počet a četnost léků se zvyšuje (zvyšuje), pokud se průběh astmatu zhoršuje, a snižuje se (krok dolů), pokud je astma dobře kontrolována po dobu nejméně 3 měsíců. To by mělo brát v úvahu, zda pacient užívá léky a zda existuje kontakt s alergeny nebo jinými provokativními faktory. Podle řady studií je účinnější nejprve předepsat aktivnější terapii a pak ji snížit podle principu „krok dolů“ a nikoli naopak.

Inhalované hormonální léky a jejich bezpečnost.

Není žádným tajemstvím, že existuje steroidofobie. Lidé se bojí jakýchkoli hormonů, zatímco často nerozlišují, o které hormony se jedná (koneckonců, štítná žláza a slinivka břišní a pohlavní žlázy nejsou produkovány hormony), a neberou v úvahu, zda tyto léky nelze užívat. v každém případě az toho, co mohou chránit. Nepřišli s něčím, co by mohlo být závislé na tom, jako by to byla droga, a že po nich nic nepomůže... Velmi stručně, všechno je přesně naopak.

Proč jsou a jak se liší od systémových hormonálních léků (ve společném jazyce - hormony)?

Inhalované hormonální léky - nejúčinnější prostředek pro dlouhodobou terapii bronchiálního astmatu. Dlouhodobá léčba s jejich pomocí snižuje četnost a závažnost exacerbací, a proto může chránit před potřebou používat systémové hormony.

Hormony byly speciálně navrženy tak, že jejich působení bylo lokální (lokální): protizánětlivé, kde je potřeba (v průduškách) a s malou dávkou a systémový (obecný) účinek je minimální. Hrozné příběhy, narozené, když nebyly žádné hormony, a musely používat systémové hormony (hormony v tabletách) pro rutinní terapii, nepatří mezi topické hormony. Bylo prokázáno, že ani dlouhodobá léčba nevede ke zvýšení výskytu osteoporózy nebo zlomenin kostí. Studie zahrnující více než 3 500 dětí, které dostávaly hormony od 1 do 13 let, ukázaly, že neovlivňují růst a vývoj (ale neléčené astma zpomalují růst). Riziko diabetu a dalších stejně „příjemných“ nebezpečí vyplývá z dlouhodobého podávání systémových hormonů (v tabletkách) a nikoli inhalace.

Je zbytečné předepisovat inhalace systémových hormonů (hydrokortison, prednison a dexamethason): tyto léky, bez ohledu na způsob použití, mají pouze systémový účinek. Až 80% pacientů má potíže s použitím aerosolových inhalátorů s odměřenými dávkami, proto je použití spacerů tak důležité.

Co určuje dávku inhalovaných hormonů.

Dávka hormonů závisí na závažnosti astmatu před léčbou. Čím vyšší je závažnost astmatu průdušek, tím větší je dávka. Nejdůležitějším faktorem ovlivňujícím dávkování je odpověď na léčbu. S dobrou odezvou snižte dávku na minimum.

A zvyknout si na ně se nestane. Jednoduše řečeno, pokud nelze vyloučit kontakt s alergeny a provokující faktory, zůstane potřeba protizánětlivé léčby. A pokud je kauzální alergen snadno eliminován, po jeho eliminaci se sníží potřeba hormonů a bude možné přejít na nehormonální léky (např. Cromon - Intal, kachlová nebo cropoz), nebo dokonce zmizí potřeba udržovací léčby.

V některých přípravcích je indikována odměřená dávka, tj. ten, který je v kapsli nebo blistru, nebo odměřován dávkovacím zařízením. Zároveň u některých moderních přípravků (např. Symbicort) označují „dodanou dávku“, tj. ten, který se skutečně dostane do dýchacích cest se správným použitím inhalátoru.
V kombinovaných přípravcích je dávka často indikována zlomkem (Symbicort 160 / 4,5 μg = pulmicort 160 μg + formoterol 4,5 μg v odměřených dávkách).

Na pozadí inhalačních hormonů nepůsobí jiné léky proti astmatu horší, a lépe, beta-2 dlouhodobě působící agonisté jsou velmi účinné při astmatu, obvykle se používají u středně závažných až závažných případů a často jsou součástí jednoho inhalátoru (Symbicort, Ceretide). Takové jednotlivé inhalátory jsou vhodné jak pro lékaře, tak pro pacienty.

Chcete-li předepsat inhalované hormony, neměli byste čekat, až se dostanete do intenzivní péče nebo do progrese nemoci do těžké. Čím dříve je léčba zahájena, tím je efektivnější. Podle řady studií byli pacienti, kteří zahájili léčbu IGCC nejpozději dva roky od nástupu onemocnění, rychleji a na pozadí nižších dávek inhalovaných hormonálních léků ve srovnání se skupinou, která zahájila léčbu IGX po více než pěti letech od nástupu onemocnění.

• Hormonální inhalátory nejsou určeny k odstranění již vyvinutého útoku udušení! Oni jsou jmenováni podle plánu, a to vyžaduje čas, aby jednali.
• Nemůžete opustit léčbu na půli cesty. Pokud jste již byli lepší, neznamená to, že byste se měli okamžitě vzdát všeho a čekat na další zhoršení. Snížení dávky a / nebo množství léků může být provedeno pouze po 3 měsících dobré kontroly astmatu a na doporučení lékaře a "postupně".

Nežádoucí účinky. V terapeutických dávkách jsou systémové účinky inhalovaných hormonálních léčiv minimální, zatímco lokální jsou možné, zejména při špatné inhalační technice. Pokud se inhalace neprovádí správně, dochází k kašli v důsledku podráždění horních cest dýchacích, chrapotu hlasu a vzniku kandidózy (thrush) ústní dutiny. Aby se tomu zamezilo, používají se distanční vložky a po inhalaci se doporučuje opláchnout ústa (místo vyplachování místo opláchnutí vody).

Nehormonální léky pro kontrolu astmatu.

Průdušky jsou zdravé a mají bronchitidu.

Zařízení pro inhalaci

Inhalace se provádí pomocí speciálních zařízení:

1. Inhalátory. Jedná se o kompaktní zařízení, která astmatici s sebou v případě napadení nesou. Sprej obsahuje lékařský aerosol. Když dojde k útoku, otočí se náustkem dolů, vloží se do úst a během inhalace se ventil stlačí. Léky se vzduchem vstupují do dýchacího ústrojí. Pro prášková léčiva používejte speciální inhalátor - turbuhaler.
2. Rozpěrky. Jedná se o kameru, která je umístěna na spreji. Astmatik rozstřikuje lék do rozpěrky a pak inhaluje. Toto zařízení vylučuje možnost nesprávného použití inhalátoru:

• není třeba sledovat současnou injekci a inhalaci;
• rychlost tryskání aerosolem nezabíjí dýchání;
• Pro větší pohodlí můžete masku umístit na kameru a vdechnout ji;
• nebulizéry. Jedná se o stacionární inhalátor, který se používá doma.

Je vhodnější použít spacer nejen pro děti, ale i pro dospělé.

Seznam léků

Celý seznam léků na astma lze rozdělit do dvou velkých skupin:

Léky snižují citlivost sliznic na působení alergenů

1. Uvolnit útok. Aplikujte bronchodilatátory. Astmatické léky této skupiny jsou zbytečné k odstranění onemocnění, ale jsou nepostradatelné pro útok, který okamžitě zmírňuje život ohrožující symptomy.
2. Pro léčbu onemocnění. Systematická léčba astmatu spočívá v užívání léků nejen během exacerbací, ale i během klidného období. Léky v této skupině jsou během útoku k ničemu, protože působí pomalu a postupně snižují citlivost sliznic na působení alergenů a infekcí. Lékaři předepisují následující léky:

• dlouhotrvající bronchodilatátory;
• protizánětlivé: stabilizátory žírných buněk a hormony obsahující (glukokortikosteroidy) v obtížných případech;
• anti-leukotrien;
• expektorancia a mukolytika;
• nové generace.

Názvy všech léků jsou uvedeny pouze pro informační účely! Neošetřujte sami.

Bronchodilatátory (bronchodilatátory)

Bronchodilatátory zmírňují křeč, což usnadňuje dýchání. Použít:

Teopek usnadňuje dýchání

• inhalace (aerosol) s krátkými látkami („Barotech“, „Hexoprenalin“, „Berodual“, „Salbutamol“) a dlouhodobým účinkem („Formoterol“, „Salmeterol“, „Fenoterol“, „Ipratropium bromid“). V některých situacích se léky kombinují. V případě systémové léčby, “Serevent”, “Oxis” je používán pro dlouhodobý účinek;
• tablety nebo kapsle ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

S častým nekontrolovaným užíváním bronchodilatátorů se snižuje citlivost dýchacího ústrojí na jejich účinné látky. To znamená, že při příštím útoku nemusí lék fungovat a riziko umírání následkem udušení se zvyšuje. Astma vyžaduje systematickou léčbu!

Protizánětlivé léky

Zánět v dýchacích cestách je zodpovědný za rozvoj astmatu, takže jeho eliminace je cílem terapie. Protizánětlivé léky - hlavní nástroj pro léčbu onemocnění a prevenci útoků. Používají se nehormonální stabilizátory membrán žírných buněk a glukokortikosteroidy.

Stabilizátory membránových stožárů

Tukové buňky se podílejí na vývoji alergické reakce, házení histaminu a dalších biologicky aktivních látek do těla. Stabilizátory membrány mastocytů inhibují jejich uvolňování, čímž zabraňují napadení. Nejčastěji se používá ve formě inhalace. Použít znamená:

Přípravek Zaditen k léčbě astmatu u dětí

• s ketotifenem (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Používá se k léčbě nekomplikovaného astmatu u dětí a dospívajících. Mají antihistaminické vlastnosti;
• s kromoglykátem sodným ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Prakticky žádné vedlejší účinky, ne návykové;
• s nedocromilem sodným ("Tayled", "Intal"). Mají silný protizánětlivý účinek, snižují citlivost nervových zakončení průdušnice a průdušek na alergeny.

Glukokortikosteroidy

Glukokortikosteroidy (léky obsahující hormony) - léky, které mají silný protizánětlivý, antihistaminický účinek, snižují citlivost nervových zakončení dýchacích cest na alergické látky, snižují tvorbu sputa. Nepoužívá se však k úlevě od astmatu.

Pro léčbu onemocnění se používá:

• inhalací Aldecinem, Budesonidem, Beclazonem, Pulmicortem, Flixotidem. Prostředky spadají do postižených oblastí, takže dopad na jiné orgány je minimalizován. Povoleno léčit děti od tří let. Aby se zabránilo vedlejším účinkům (orofaryngeální kandidóza, chrapot, kašel), opláchněte ústa a hrdlo 2% roztokem sody po zákroku;
• tablety a injekce "Prednisolon", "Celeston", "Dexamethasone", "Metipred". Tyto léky pro léčbu bronchiálního astmatu ovlivňují celé tělo, takže se používají velmi zřídka, když pacient odmítne inhalaci nebo žádný účinek jiných léků s astmatickým stavem a těžkými útoky. Mají vážné vedlejší účinky (od obezity až po tromboembolii).

Zvláštností užívání takových léků je postupné snižování dávky. Náhlé přerušení glukokortikosteroidů není povoleno. Léčba po dlouhou dobu - od šesti měsíců.

Anti-leukotrien

Leukotrieny jsou biologicky aktivní látky podílející se na rozvoji zánětu.

Přípravky proti leukotrienu jsou novou třídou léčiv, které se používají k léčbě astmatu průdušek u dětí od dvou let a dospělých.

Nejčastěji lékaři doporučují užívat "Singular", "Accolat", "Onon".

Léky jsou dostupné ve formě tablet.

Expektoranty a mukolytika

K odstranění sputa z průdušek a průdušnice se používají dva typy léků:

• vykašlávání (tymián, thermopsis, kořeny lékořice, Althea, deviacela). Posílení svalové kontrakce dýchacího traktu, vytlačení sputa. Expektorantní léky aktivují sekreci bronchiální žlázy, v důsledku čehož se snižuje hustota sputa;
• mukolytický ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Snížit produkci a zkapalnit hlen, usnadnit jeho vypuštění.

Závislost léků na hladinách astmatu

Účel určitých skupin léků závisí na závažnosti onemocnění. Existují 4 fáze terapie.

Zyrtec užívaný při alergickém astmatu

1. Při příležitostně se vyskytujících slabých záchvatech vyžaduje pacient bronchodilatátory pro zastavení asfyxie. Systematické ošetření se neprovádí.
2. V případě mírné, protizánětlivé léčby se doporučuje použít stabilizátory mastocytárních membrán.
3. Průběh mírného astmatu zahrnuje jmenování individuálního léčebného režimu, protože projevy onemocnění jsou odlišné. Nejčastěji zahrnuje dlouhodobě působící protizánětlivé a bronchodilatátory.
4. V těžkých případech musí být glukokortikosteroidy předepsány ve formě inhalace nebo tablet. Dále se používají stabilizátory membrány žírných buněk.

Cílem terapie je postupně přejít k prvnímu kroku, postupovat krok za krokem.

Antihistaminika

Antihistaminika (pro alergie) se často nepoužívají k profylaktickému použití při alergickém astmatu. Doporučit léky druhé ("Claritin", "Sempreks", "Zyrtec") a třetí ("Telfast", "Seprakor") generace, které mají méně vedlejších účinků.

Antibiotika

Antibiotika jsou předepsána k odstranění bakteriální infekce (ve většině případů pneumokoků), která se vyskytuje na pozadí primární infekce (nejčastěji ARVI).

Sumamed eliminuje bakteriální infekce

Jejich jmenováním do astmatu jsou:

• preparáty penicilinové, tetracyklinové a sulfanilamidové skupiny se nepoužívají, protože mohou vyvolat alergickou reakci a nemají požadovaný účinek;
• Je nutné identifikovat patogen prostřednictvím kultury sputa. Antibiotika jsou předepisována na základě citlivosti bakterií na jednu nebo jinou účinnou látku.

Předepsané tablety "Cefaclor", "Abaktal", "Sumamed", "Ceclare", "Tsiprolet", "Cefalexin".

Nové produkty

Nové léky v léčbě bronchiálního astmatu:

• Anti-leukotrienová skupina.
• Kombinované. Tyto astmatické léky kombinují bronchodilatační a protizánětlivé (hormonální) vlastnosti (aerosol nebo prášek "Seretid", prášek "Simbicort", aerosoly "Tevacomb" a "Senhale"). Jako alternativa ke zvýšení dávky glukokortikosteroidů u středně těžkého až těžkého astmatu se používají nové léky. Účinně zabrání záchvatům.

Léky pro děti

Terapie astmatu u dětí zahrnuje stejné skupiny léků a principů jako u dospělých. Hlavním cílem léčby je eliminace zánětu. Dávky a léky určené pro různé věkové skupiny se liší. Intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.