Léčebné režimy a průměrná doba regenerace plicní tuberkulózy

Příznaky

Jaké je nebezpečí tuberkulózy, kterou lze léčit i násilně? Popularita tuberkulózy v Rusku pod názvem spotřeba je založena na charakteristických febrilních fenoménech této nemoci, které dlouhodobě sužují člověka. Kauzativní agens je mycobacterium, objevený Kochem na konci 19. století.

Léčba plicní tuberkulózy dnes není příliš obtížná, objev antibiotik navždy změnil situaci v medicíně. Ale lék na úplné zbavení lidí tuberkulózy nebyl nalezen. Neuvěřitelná životaschopnost bakterie a její schopnost přizpůsobit se nejnepříznivějším podmínkám existence umožňují šíření nemoci i mezi prosperujícími lidmi. Léčba tuberkulózy může být založena na užívání léků nebo populárních receptů. Nelze říci, jak moc se léčí plicní tuberkulóza a zda postupuje rychleji s konkrétním způsobem léčby.

Přístupy k léčbě tuberkulózy

Mycobacterium tuberculosis může být citlivý na léčbu léky nebo může být vůči němu rezistentní, pak je léčba neustále upravována. Bakteriální prostředí rezistentní na léky je nejčastěji přítomno u těch, kteří jsou poprvé nemocní. Relapsy jsou mnohem těžší k léčbě, protože původce tuberkulózy se rychle přizpůsobuje. Léčba tuberkulózy se provádí ve dvou stupních, s krátkými cykly chemoterapie s použitím kombinovaných prostředků.

Používá se v chemoterapii: isoniazid, rifampicin, pyrazinamid, streptomycin a ethambutol. To je doporučený postup, každý lékař provádí vlastní úpravy v závislosti na individuálních vlastnostech pacienta a závažnosti onemocnění. Léčba plicní tuberkulózy druhého stupně se provádí se sníženou intenzitou, jejímž úkolem je odstranit zbývající stopy bakterií v postižených orgánech a lymfatických uzlinách.

Nemoc v raném stádiu může zmizet, pokud má osoba silnou imunitu, silné tělo a vede zdravý životní styl. Pak se zaměřuje tuberkulóza nebo jizva. Pokud mykobakterie poškodí tkáně a tělo se nedokáže vyrovnat sám, nemoc se vyvíjí a šíří. Nejběžněji se vyskytujících symptomů: vyčerpávající kašel, krev ve sputu, nadměrné pocení, špatný spánek a chuť k jídlu.

Pacient začíná rychle zhubnout, je spojován s poruchou trávicího systému, celkovou slabostí. Pokud kašel trvá dlouho, plíce trpí především kolapsem bakteriálního a mechanického tlaku. Léčba plicní tuberkulózy by měla být prováděna odborníkem: zvolí nezbytný léčebný režim, aby metabolická porucha nevedla k nevratné situaci. Toto onemocnění může člověka zabít.

Léčba plicní tuberkulózy může probíhat za účasti lékaře doma nebo v nemocnici. Délka léčby závisí na dodržování diety, užívání vitamínů a minerálů a instrukcích lékaře, jak léčit nemoc. Pacient s TBC je izolován od malého dítěte, pokud spolu žijí. Vzhledem k tomu, že nemoc je přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami, je nutné dodržovat hygienické požadavky. Prevence tuberkulózy by měla být prováděna u těhotných žen, protože tato diagnóza bude kontraindikací těhotenství.

Alternativní terapie

Jaká je léčba plicní tuberkulózy? Na tuto otázku je těžké odpovědět, protože vše závisí na pacientovi a kvalifikaci ošetřujícího lékaře. V kompenzovaném stádiu onemocnění je užitečná sanatoria a rehabilitace v resortu, z léčebných režimů se jako důležitý faktor jeví mořský vzduch. V závažných případech je však pacientům zakázáno návštěvu středisek. Sanatoria Krymu a Severního Kavkazu jsou již dlouho nejlepšími středisky pro prevenci tuberkulózy. Lidové léky vykazují dobré výsledky v léčebných režimech tohoto vážného onemocnění.

Je třeba mít na paměti, že na veřejných místech je koncentrace bakterií asi 6 nebo 7 tisíc na metr krychlový. Terapeuti proto důrazně doporučují použití bariérových léků. Vzhledem k tomu, že bakterie tuberkulózy se snadno přenáší kašlem nebo kýcháním, je snadné dostat nemoc i ve veřejné dopravě.

V borovém lese počet bakterií sotva přesahuje 300 na metr krychlový. Kromě toho borovice produkuje fytoncidy, které jsou přirozeným antibiotikem. Esenciální olej z borovice vám umožní naplnit vzduch ozonem. Léčba plicní tuberkulózy by měla být doprovázena procházkami v borovém lese - je to mimořádně příznivý účinek na plíce. Klimatické podmínky však vždy neumožňují pacientům dýchat lesní vzduch.

Jak vyléčit nemoc, aniž by se stěhoval do jiné oblasti? V tomto případě pyl pine přichází na záchranu: je to v tom, že se koncentruje celá užitkovost borovice. Chemickým složením je bohatý na cholin, fosfor, hořčík a vápník a obsah těchto prvků je vysoký. Musíte sbírat pyl v polovině května, pozorně sledujte okamžik kvetení. Požadovaný produkt je podobný vzhledu malých kukuřičných klasů, na kterých je aplikován žlutý pyl. Pyl z těchto uší se používá jako léčba tuberkulózy.

Lidové recepty - pomocný odkaz

Aby bylo možné lék připravit, vezměte 200 g medu linden, 1 polévková lžíce. Já pyl a důkladně promíchejte. Uložené složení v chladničce, jíst za 1 lžičku. každý den před jídlem. Kurz by měl pokračovat po dobu 60 dnů, pak je třeba pozastavit, a později, pokud si budete přát, pokračovat. Med by měl být vždy opatrný, protože se jedná o velmi silný alergen. Pokud vaše tělo netoleruje med, pak pyl v množství 0,5 lžičky. může se jíst suchou vodou.

Vyčerpávající tuberkulózní kašel pomůže odstranit čaj s pylem borovice. Pro přípravu terapeutického nápoje vezměte 2 lžíce pylu, heřmánku a kořene Althea na 1 litr vody. Čaj s tímto složením lze vařit až pětkrát, pak by byliny aktualizovány.

Medvedka jako lék na tuberkulózu se používá v tradiční čínské medicíně. Tento hmyz má velkou velikost a žije ve vlhké zemi. Asiaté připravovali a konzumovali tyto medvědy, aby posílili jejich imunitu. Protože tepelné zpracování ničí prospěšné látky, je nejlepší jíst sušený hmyz. Léčba plicní tuberkulózy je neočekávaná.

Chcete-li získat lék, vezměte si medvědy, opláchněte a osušte v temné místnosti. Libra suchého hmyzu do prášku, to je nejlepší provést v keramické maltě. Čím jemnější prášek, tím pohodlnější bude jíst. Pro kurz stačí 50 g prášku. Aby se neutralizovala specifická chuť, smíchejte dávku prášku s lžící medu. Rychle vyléčit tuberkulózu, jíst 2 litry. takovou směs před jídlem. Med a živiny Medvedki ovlivňují především trávicí systém: po několika dnech budete cítit zlepšení chuti k jídlu a výbuch energie. Celé tajemství leží v krvi hmyzu: jeho leukocyty aktivně ničí obálku bakterie, která způsobuje tuberkulózu. Prášek medvedki může rychle vyléčit tuberkulózu v počáteční fázi.

Česnek a aloe s infekcí tuberkulózy

Česnek má všechny vlastnosti, aby se stal účinným pomocníkem v boji proti tuberkulóze. Její šťáva je silné antibiotikum, které inhibuje růst mykobakterií. Ve stravě musí zahrnovat alespoň 6 hřebíček během dne. Vzhledem k jeho ostrému pachu a chuti není vždy příjemné, aby pacient jedl celé plátky, takže je nejlepší připravit tinkturu. K tomu vezměte 2 stroužky česneku, nalijte 200 ml vody, nechte jeden den. Pijte 1 polévková lžíce. pít denně, v průběhu nejméně 3 měsíců. Je důležité se poradit s lékařem, protože agresivní přípravek ovlivňuje stěny jícnu a žaludku.

Starý recept na tuberkulózu zahrnuje 1 kg másla, 5 kg medu, 500 g mletého křenu a česnek. Smíchejte všechny ingredience, držte ve vodní lázni, dokud se nerozpustí do homogenní hmoty, nalijte do sklenic. Jíst 1 polévková lžíce. Já prostředků před jídlem.

V diagnostice tuberkulózy by měla být léčba sledována lékařem, protože nemoc má mnoho odchylek a je extrémně nebezpečná v případě nedostatečné terapie. Tradiční medicína je jistě silná, ale její recepty byste neměli používat bez přemýšlení.

Od dětství, každý zná zelené husté listy aloe, tato multifunkční rostlina pomáhá z různých nemocí. Aloe nechrání proti tuberkulóze, protože její síla nestačí k ničení obalu škodlivé bakterie. Ale rostlina pomáhá tělu výrazně posílit imunitní systém, který urychluje zotavení. Vitamíny a aminokyseliny obsažené v aloe nasycují tělo nemocných a obnovují ochranné funkce těla.

Léčebného účinku je dosaženo díky komplexu užívání protizánětlivých a bolestivých látek. Chcete-li získat lék, vezměte rozdrcený velký list rostlin aloe, kombinujte v pánvi s 3 litry. med a 1 polévková lžíce. čistá voda. Směs se odpaří po dobu 2 hodin, dokud nebude hladká. Poté směs ochlaďte a od druhého dne začněte užívat 1 litr. před jídlem, ale ne více než 3krát denně. Kurz trvá obvykle 2 měsíce.

Ocet a jezevčí tuk

Kyselina octová může pomoci proti tuberkulóze, protože má vliv na mykobakteriální membránu původce tuberkulózy. Přímo 6% roztok jablečného octa ničí Kochovu hůlku za hodinu.

Pro humánní použití je přípravek bezpečný, léčebné metody pro tuberkulózu používající ocet v různých koncentracích předepisují lékaři alternativní medicíny pod přísným dohledem. Pomáhá proti dermatitidě, podráždění plísní, nadměrnému pocení atd. Ocot by však neměl být používán u pacientů s poruchami gastrointestinálního traktu.

Připravit lék na základě octa, vezměte 2 litry. ocet v koncentraci 9%, lžíce medu a křen nastrčený na jemném struhadle (120 g). Všechny směsi, dokud hladký, v případě potřeby přidejte med do směsi byl silný.

Terapeutická směs by měla být chráněna před slunečním zářením. Vezměte 1 lžičku. před jídlem, ale ne více než 3krát denně. Když celá směs daného množství složek skončí, léčba by měla být ukončena. Opakovat je možné pouze po několika týdnech, v závislosti na doporučení lékaře.

Chcete-li se vyrovnat s tuberkulózní kašel lidových prostředků, použijte předpis octové inhalace. Vezměte 2 lžíce. Já ocet a rozpusťte v 1 polévkové lžíci. vařící voda.

Nalijte do vhodné inhalační nádoby a dýchejte roztok po dobu nejméně 15 minut. Tento postup je vhodný pro večer, protože pomáhá snižovat pocení a zmírňovat horečný kašel.

Sklad užitečných prvků obsažených v jehněčím tuku může během komplexní terapie vyléčit tuberkulózní kašel. Jezevní tuk přidaný do teplého mléka jemně obklopuje stěny jícnu, krku a žaludku, což umožňuje pomalé vstřebávání prospěšných látek a práci na zlepšení organismu. Lékaři se shodují na tom, že se jedná o jedinečný lék na suchý kašel a plicní problémy. Velký počet a jedinečný výběr užitečných látek umožňuje, aby tento produkt byl nazýván neocenitelným.

Co si vybrat, když hrozí tuberkulóza: léčba léky nebo lidovými prostředky je na pacientovi a jeho lékaři.

Vše záleží na tom, jaký druh vstupních dat je k dispozici, jaký je stav těla, na kterém se lékař podílí, a na jak moc je pacientova touha zotavit se. Mnoho léků pomáhá s tuberkulózou, ale pacient musí pečlivě sledovat dietu a denní režim - to je neméně důležité než léky a péče.

Tuberkulóza: diagnostika, prevence, léčba

Tuberkulóza je infekční onemocnění bakteriální etiologie. Nemoc má nejen zdravotní, ale také sociální aspekt: ​​nejcitlivějším na původce tuberkulózy jsou lidé s nízkou úrovní imunity, nevyváženou stravou, žijící v podmínkách nedodržování hygienických a hygienických standardů a špatných sociálních podmínek. Vývoj onemocnění ovlivňuje úroveň kvality života Rizikovou skupinu pro tuberkulózu však tvoří všechny segmenty populace bez ohledu na věk a pohlaví.
Vysoká četnost úmrtí (až 3 miliony osob ročně) a prevalence nemoci jsou způsobeny nejen sociálními příčinami, ale také dlouhým obdobím latentního onemocnění, kdy se neobjeví příznaky tuberkulózy. Tato doba je pro terapii nejpříznivější a pro stanovení pravděpodobnosti infekce se používá hodnocení reakce těla na Mantouxův test.

Příčiny onemocnění a způsoby infekce

Onemocnění se vyvíjí po infekci lidského těla bakterií Mycobacterium tuberculosis nebo Kochovými tyčinkami. Tento mikroorganismus je odolný vůči vlivu prostředí, vysokoteplotním vlivům a dlouhodobě udržuje svou životnost při nízkých teplotách.

Kochova hůlka se nepovažuje za vysoce nakažlivé infekční agens, i když nositel infekce s otevřenou formou onemocnění šíří bakterie do životního prostředí, pravděpodobnost onemocnění po kontaktu s patogenem a jeho pronikání do těla u zdravého člověka je extrémně nízká. Tuberkulóza (pacient s tuberkulózou) ve většině případů nevyžaduje hospitalizaci v neaktivní formě onemocnění a není omezena pohybem a sociální aktivitou. S neustálým kontaktem domácnosti, v rodinách, kde je osoba trpící tuberkulózou, se doporučuje věnovat pozornost nejen jeho zdraví, ale také udržování hygieny, opatření na posílení imunity ostatních členů rodiny a pravidelně kontrolovat reakci organismu na test Mantoux, aby se v nejranějších stadiích zjistila možná infekce..

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Hlavní cestou infekce jsou koh tyčinky vstupující do dýchacích orgánů vzduchovými kapičkami. Méně běžně zaznamenávané domácí (kontaktní) a transplacentární způsoby přenosu. Bakterie vstupuje do těla přes dýchací ústrojí, pak migruje do sliznice průdušek, alveol a šíří se skrze tělo krevním oběhem.
Pro lidské tělo je hůlka Koch mimozemským mikroorganismem. Normálně, když se objeví a množí se v těle, imunitní buňky napadají původce onemocnění a vyhnou se stádiu aktivní reprodukce. Vývoj onemocnění je pravděpodobný ve dvou případech: jestliže je imunitní systém potlačen, dochází k narušení produkce protilátek, stavů imunodeficience, obranyschopnost těla je oslabena jinými chorobami, nejsou dostatečně formovány v důsledku věkového faktoru nebo sociálních podmínek; nebo je-li kontakt s patogenem dlouhodobý, trvalý, nosič bacilů je ve stadiu otevřené formy onemocnění a nedostává nezbytnou léčbu (s nediagnostikovanou tuberkulózou člena rodiny, který je držen v uzavřených zařízeních atd.).

Foto: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Mezi faktory, které snižují specifickou imunitu a přispívají k rozvoji onemocnění při kontaktu s infekčním agens, se rozlišují:

  • kouření tabáku jako faktoru při rozvoji onemocnění bronchopulmonálního systému, oslabení lokální imunity;
  • nadměrné používání alkoholických nápojů;
  • všechny druhy závislosti;
  • predispozice k onemocněním dýchacího ústrojí v důsledku výskytu strukturálních anomálií, častých onemocnění v anamnéze, přítomnosti chronických zánětlivých procesů v dýchacím systému;
  • chronická onemocnění a ložiska zánětu v jiných orgánech a tkáních;
  • diabetes, endokrinní onemocnění;
  • nevyvážená výživa, nedostatek vitamínů v živinách;
  • neurotické poruchy, depresivní stavy, nízká odolnost vůči stresu;
  • období těhotenství;
  • nepříznivé sociální podmínky.

Vývoj tuberkulózy: známky a příznaky různých stadií onemocnění

Růst projevů tuberkulózy se zpravidla objevuje postupně. Po dlouhou dobu se patogen neprojevuje v těle, šíří se a množí se většinou v tkáních plic.
Na začátku tuberkulózy nejsou příznaky přítomny. Rozdělte primární stadium, ve kterém dochází především k reprodukci patogenních organismů, které nejsou doprovázeny klinickými projevy. Po primární nastane latentní nebo latentní stadium nemoci, který může zaznamenat následující symptomy: t

  • celkové zhoršení zdraví;
  • únava, slabost, podrážděnost;
  • nemotivovaný úbytek hmotnosti;
  • nadměrné pocení v noci.

Kašel, zvýšená tělesná teplota nejsou charakteristické pro první stadia onemocnění, tyto symptomy jsou pozorovány ve stadiu rozsáhlých lézí plicní tkáně. S vymazaným obrazem prvních stadií vývoje onemocnění je diagnóza možná pouze metodami tuberkulinových testů (Diaskinův test, reakce na Mantouxův test atd.) Nebo analýzou krve pro PCR.
Další etapa je charakterizována latentní fází, „uzavřenou“ formou tuberkulózy, při které se patogen neuvolňuje do životního prostředí a se svou mírnou reprodukcí a odolností organismu není pozorován žádný výrazný zdravotní stav.
Latentní forma je nebezpečná pro možnost přechodu do stadia aktivního onemocnění, nejen nebezpečného pro ostatní, ale také velmi negativně ovlivňující tělo.
Aktivní stadium přechází do sekundárního, patogenní mikroorganismus se dostává do fáze masové reprodukce a šíří se dalšími orgány těla. Existují závažné léze a nemoci, které jsou smrtelné.

Aktivní stadium tuberkulózy: symptomy a projevy

Příznaky tuberkulózy v akutním období onemocnění:

  • prodloužený (více než tři týdny), mokrý kašel se sputem;
  • přítomnost krevních inkluzí ve sputu;
  • hypertermie v subfebrilním rozsahu;
  • nemotivovaný úbytek hmotnosti;
  • únava, celkové zhoršení zdraví, slabost, podrážděnost, ztráta chuti k jídlu, zhoršení výkonu a další známky intoxikace organismu.

Kašel mokrý, výrazné, časté útoky, s charakteristickým nárůstem v ranních hodinách. V tomto stadiu onemocnění často kuřáci užívají tento příznak pro projevy kašle kuřáka, což je příznak chronické bronchitidy u pacientů závislých na nikotinu.
Při agresivnějším vývoji onemocnění může být klinický obraz doplněn o následující příznaky:

  • hypertermie ve febrilním rozmezí (tělesná teplota 38-39 ° C);
  • bolest v ramenou, hrudní kosti;
  • bolest při kašli;
  • suchý kašel, těžké dýchání.

Symptomatologie tuberkulózního zánětlivého procesu je podobná klinickému obrazu jiných respiračních onemocnění virové a bakteriální etiologie. Diferenciaci diagnóz provádí pouze odborník.

Příznaky extrapulmonálního onemocnění

Kochova hůlka může ovlivnit nejen tkáně plic, ale také množit a způsobit zánětlivé procesy v jiných orgánech. S takovou lokalizací hovoří o extrapulmonálním typu onemocnění. Nespecifický typ tuberkulózní léze vnitřních orgánů a systémů je zpravidla diagnostikován vyloučením jiných onemocnění a patologií. Klinický obraz závisí na závažnosti procesu a lokalizaci postiženého orgánu nebo tkáně.

  • S lokalizací zánětlivého procesu v mozku se onemocnění projevuje zvýšením tělesné teploty, poruchami nervového systému, spánkem, zvýšenou podrážděností, neurotickými reakcemi, zvýšením svalstva krku a krku. Charakterizovaná bolestí v zádech při narovnávání nohou, hlava nakloněná na boku hrudníku. Nemoc postupuje pomalu, v rizikové skupině - děti předškolního věku, pacienti trpící cukrovkou, lidé infikovaní HIV.
  • Tuberkulózní poškození orgánů trávicího systému se projevuje opakovanými poruchami defekce, abdominální distenzí, bolestí ve střevní oblasti, příznaky krvácení z krvácení (včetně krve ve stolici), zvýšenou tělesnou teplotou na 40 ° C.
  • Tuberkulóza kosti a kloubní tkáně se projevuje bolestí v postižených oblastech, což omezuje pohyblivost kloubů. Vzhledem k podobnosti symptomů s jinými chorobami pohybového aparátu je obtížné diagnostikovat.
  • Porážka tuberkulózní bakterie orgánů genitourinárního systému je obvykle určena v ledvinách a / nebo orgánech malé pánve. Klinický obraz se skládá z bolestivých záchvatů v dolní části zad, hypertermie těla, časté, bolestivé, neproduktivní močení k močení, zahrnutí krve do moči.
  • Tuberkulózní léze na kůži je vyjádřena ve formě vyrážek, které se šíří po celé kůži, spojují se a tvoří nodulární útvary husté na dotek.

Jiné symptomy jsou možné s porážkou různých orgánů. Patogenní organismus, pronikající do krevního oběhu, se může rozšířit po celém těle a zvolit téměř jakýkoli orgán, tkáň nebo systém jako cíl. Klinické příznaky onemocnění se v tomto případě obtížně odlišují od podobných zánětlivých procesů různé etiologie. Prognóza léčby extrapulmonálních forem závisí na době diagnózy, lokalizaci patologického procesu, jeho stadiu, stupni poškození orgánů a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Diagnostické techniky

Foto: Puwadol Jaturawutthichai / Shutterstock.com

Diagnóza je stanovena na základě testů, které umožňují zjistit přítomnost patogenu v těle. Diagnostická opatření začínají sběrem anamnézy a analýzou stížností pacientů, studií historie onemocnění. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy se provede série vyšetření:

  • analýza Mantouxova testu nebo Pirkeho testu, nejběžnější studie pro stanovení přítomnosti infekce v těle. Intradermální nebo dermální aplikace tuberkulínu a stanovení úrovně specifické imunitní odpovědi. Tuberkulinový test vám umožní posoudit pravděpodobný kontakt s Kochovým bacilem, ale neznamená potvrzení onemocnění. Tato diagnostická metoda je však kritizována fionisty a dalšími odborníky, protože může indikovat kontakt s jinými typy mikrobakterií. Diagnóza tuberkulínu testovací metodou může také vést k nesprávným výsledkům po očkování BCG. Test Mantoux se také používá před primární vakcinací, aby bylo možné předvídat možné alergické reakce na hlavní složku vakcíny;
  • Diaskin test se týká také kožních testů, které doplňují tuberkulinovou diagnózu metodou Mantouxovy reakce. Jako specifičtější test odhaluje reakci pouze na tuberkulózní mykobakterie;
  • Test kvantifikátoru nebo ELISA je enzymový imunoanalytický test, doporučený pro pacienty s alergiemi na tuberkulin a v případě potřeby rozlišit falešně pozitivní reakci těla na testy Mantoux a Diaskin po očkování BCG. Studie se provádí na biologickém materiálu (krev), nemá žádné kontraindikace a je považována za nejspolehlivější test (méně než 2% chybných výsledků ve srovnání s 30% u testů Mantoux). Doporučuje se pro detekci latentních a extrapulmonálních forem onemocnění;
  • mikroskopická analýza je prováděna jako hledání patogenního organismu v kašli. Když jsou ve stěrku detekovány tuberkulózní mykobakterie, je metoda doplněna bakteriologickou inokulací vzorku v živném médiu;
  • PCR, metoda polymerázové řetězové reakce - nejpřesnější ze stávajících metod výzkumu, která umožňuje stanovit přítomnost mykobakteriální DNA v různých biologických tekutinách;
  • Histologická analýza tkání odebraných metodou biopsie je předepsána v situacích, kdy není možné potvrdit diagnózu analýzou biologických tekutin, zejména s pomalou tuberkulózou kostní tkáně.

Rentgenové a fluorografické metody odhalují přítomnost ložisek zánětu v plicních tkáních.

Léčba onemocnění

Prognóza pro zotavení z této nemoci je založena na stadiu onemocnění, oblasti poškození a celkovém zdravotním stavu pacienta. Diagnóza v raných stadiích vám umožňuje předepsat účinný průběh léčby, který podporuje úplné hojení pacienta.
Léčba je dlouhodobá, komplexní, založená na příjmu antibakteriálních léčiv, lécích proti tuberkulóze, imunomodulátorech, imunostimulantech, probiotikách a vitamínové terapii. Povinnou součástí léčby je dietní a fyzikální terapie.
Léčba pacienta v aktivním stadiu se provádí v tuberkulóze, aby se snížila pravděpodobnost infekce jiných. Délka pobytu závisí na typu a stupni vývoje procesu a může se pohybovat od několika měsíců do jednoho roku nebo déle. Vlastní ukončení léčby nejčastěji vede k relapsu nebo progresi onemocnění, rozvoji závažných komplikací a smrti.

Preventivní opatření

Foto: Yusnizam Yusof / Shutterstock.com

Podle statistik je v Rusku asi 90% lidí nositelem Kochovy hůlky. Současně onemocní méně než 1% z nich. Vývoj onemocnění závisí na úrovni imunity, takže hlavní prevencí je udržení zdravého životního stylu.
Významnou roli v prevenci nemoci hraje také očkování dětí, pravidelné testy a testy k detekci onemocnění v raných stadiích, kdy je prognóza léčby nejpříznivější.

Tuberkulóza u dětí a dospělých: příčiny, projevy, diagnostika, prevence a léčba

Tuberkulóza je specifický infekční proces, který se vyskytuje ve dvou hlavních formách: plicní a extrapulmonální. Příčinou onemocnění je Mycobacterium tuberculosis - mikrob, který je odolný vůči faktorům prostředí a rychle mutuje v těle pacienta. Tyto vlastnosti patogenu přispívají k šíření infekce a komplikují proces diagnostiky a léčby tuberkulózy. Onemocnění často probíhá v asymptomatické nebo latentní formě, ale zpravidla končí přechodem na aktivní.

Vzhledem k tomu, že první známky tuberkulózy jsou podobné příznakům běžného nachlazení, pacienti neprodleně vyhledávají lékařskou pomoc a ztracený čas jim může stát život.

Tuberkulóza je známa lidem z doby antického Ruska, kdy se infekce nazývala „spotřeba“. Název nemoci v latině znamená "knoflík". To je dáno zvláštnostmi morfologie a patofyziologie zánětu, což vede k tvorbě tuberkulózního granulomu. První epidemie tuberkulózy byla zaznamenána v XVIII století. Tato doba byla poznamenána historií vývoje průmyslu, obchodu, kultury, společenského života. Lidé cestovali, pracovali a při šíření nebezpečné infekce. Mnoho let se vědci z různých zemí snažili pochopit a přesně vysvětlit, jak bakterie zabíjejí miliony lidí. Teprve na konci 19. století se objevitelem infekčního agens stal německý lékař a vědec Robert Koch: studoval bakterii pod mikroskopem, izoloval čistou kulturu a prováděl experimenty na laboratorních zvířatech. Na počest mu byla Mycobacterium tuberculosis pojmenována „Kochova hůlka“.

Tuberkulóza je smrtící infekce, která každý rok bere miliony životů. V současné době je tato patologie druhá po AIDS v úmrtnosti. Ve vyspělých zemích jsou infikováni jedinci, jejichž imunita je oslabena pravidelným užíváním imunosupresivních a psychoaktivních léků.

diagram: nemocnost a úmrtnost na tuberkulózu v Ruské federaci

Důvody pro zvýšení počtu pacientů s tuberkulózou:

  • Prevalence AIDS a snížená imunita,
  • Nízká ekonomická situace v zemi
  • Migrace obyvatelstva
  • Odolnost mykobakterií k léčivům.

Vzhledem k časné diagnóze, moderní terapii a účinné prevenci vakcíny se úmrtnost na tuberkulózu ve srovnání s minulým stoletím snížila dvakrát.

Etiologie

Mycobacterium tuberculosis je grampozitivní rovný bacil se zaoblenými konci a zrnitým povrchem. Bakterie jsou imobilní a odolné vůči faktorům prostředí: zůstávají životaschopné po dobu několika měsíců na zemi, v prachu a vodě. Optimální teplota pro vývoj mykobakterií je v rozmezí od 30 do 40 stupňů. Dobře rostou a množí se ve tmě a vlhku.

Kauzální původce tuberkulózy je citlivý na sluneční světlo a vysoké teploty: zemře během pěti minut během varu, během tří minut pod vlivem ultrafialového záření. Ve vysušené formě zůstávají bakterie patogenní po dobu jednoho a půl roku a ve zmrazené formě po několik desetiletí. Bakterie se mohou pod vlivem faktorů prostředí rozdělit na malé části a držet se v nepravidelných konglomerátech. Za optimálních podmínek získávají mykobakterie svou původní podobu a znovu se stávají patogenními pro člověka.

Patogeneze

Srdcem tuberkulózy je zánět granulomatózního typu, který způsobuje tvorbu četných váčků, které jsou náchylné k rozkladu. Po vstupu mycobacterium tuberculosis do lidského těla dochází k lokální infekci vstupní brány a rozvoji regionální lymfadenitidy. Aktivuje se buněčná imunita a zvyšuje se fagocytóza. Bakterie se vyvíjí a v mikrobiální zóně invaze vzniká léze - primární vliv. Patogeny jsou zachyceny makrofágy a vstupují do regionálních lymfatických uzlin. Hematogenní nebo lymfogenní mykobakterie pronikají do vnitřních orgánů s tvorbou tuberkulózních ložisek, ve kterých se vyvíjí granulomatózní proces.

Po postižení primární tuberkulózy se léze eliminují v postižených orgánech a lymfatických uzlinách. Při opakované infekci dochází k hematogenní tuberkulóze, která se vyskytuje v jedné ze tří existujících forem: generalizované, plicní a extrapulmonální. Pod vlivem nepříznivých faktorů se mykobakterie začínají aktivně množit ve zhojených ložiscích. Jde o vývoj sekundární tuberkulózy, která se vyznačuje tendencí k destrukci tkání, odlišným způsobem šíření infekce, různými klinickými formami.

Patogenetické změny v těle s tuberkulózou:

  1. Změna - poškození tkáně a zánět,
  2. Exudace - zvýšení permeability cévní stěny, tvorba exsudátu,
  3. Produkty - tvorba tuberkulózních uzlin.

Struktura tuberkulózního granulomu

V místě poškozené tkáně se vyvíjí tuberkulózní granulom. V okolí ohniska se hromadí velké množství fagocytů, tvoří se makrofágové granulomy. Jak se zvyšují zánětlivé změny, makrofágy se transformují do epithelioidních buněk, které se spojují za vzniku obrovských Pirogov-Langhansových buněk. V centrální části granulomu obří buňky je centrum nekrózy, obklopené hřídelem makrofágů, lymfocytů a epiteliálních buněk. Výsledkem granulomu je skleróza.

Typy onemocnění

Morfologické formy infekce tuberkulózy:

  • Plicní - diagnostikováno u 90% pacientů
  • Extrapulmonální - tuberkulóza kostí, močových orgánů, kůže, střev.
  1. Primární tuberkulóza se vyvíjí bezprostředně po vstupu patogenu do krve a vzniku malého granulomu, který se sám hojí nebo transformuje do dutiny. Z dutiny naplněné krví se mikroby šíří po celém těle s tvorbou nových ložisek zánětu. V nepřítomnosti léčby v těžké patologii, osoba umře. Obvykle se tento typ patologie vyskytuje u dětí mladších pěti let. Jejich neúplně vytvořená imunita se nedokáže vyrovnat s masivní exogenní infekcí. Primární tuberkulóza má závažný průběh a výrazné klinické projevy. Pacienti zůstávají nakažliví.
  2. Sekundární tuberkulóza je exacerbace chronické infekce nebo re-infekce jiného typu mycobacterium tuberculosis. V plicích se tvoří mnoho granulomů, které se navzájem spojují, což vede k tvorbě dutin naplněných exsudátem a těžké intoxikaci. Sekundární tuberkulóza obvykle postihuje dospělé pacienty. Zároveň se stávají zdrojem infekce a uvolňují bakterie do životního prostředí.

Epidemiologie

K šíření infekce tuberkulózy dochází několika způsoby:

  • Vzduch. Tento přenos bakterií je hlavní. Během kašle, mluvení a kýchání spolu se sputem se do vzduchu dostane několik tisíc mikrobiálních buněk.
  • Kontakt-domácnost. Infekce se přenáší přes postižené sliznice a kůži, předměty v domácnosti, krev. Infekce tuberkulózou je možná v důsledku kontaktu s nemocnými zvířaty.
  • Alimentární - pronikání bakterií trávicím traktem. Infekce potravin je realizována prostřednictvím kontaminovaného masa nebo mléka, které nebylo veterinárně testováno. Tato cesta se nachází ve venkovských oblastech a je v současné době téměř irelevantní.
  • Transplacentární. Matka s rozsáhlou a chronickou formou tuberkulózy, zejména v kombinaci s HIV, je schopna infikovat nenarozené dítě. Takové dítě má malou šanci na přežití, protože mu chybí imunita a jeho tělo nepřežije léčbu.

Faktory přispívající k rozvoji onemocnění:

  1. Časté návštěvy veřejných míst, dopravy, zdravotnických zařízení,
  2. Snížená imunita
  3. ORVI,
  4. Emocionální přepětí
  5. Beriberi,
  6. Kachexie
  7. Přepracování,
  8. Diabetes mellitus
  9. Dědičná predispozice
  10. Dlouhodobá léčba hormony, cytostatiky a jinými imunosupresivy, t
  11. Kouření

Přidělit otevřené a uzavřené formy tuberkulózy. Otevřená forma je epidemiologicky významná, protože pacient je bakteriovaskulární látka, která je infekční vůči ostatním. Tito pacienti jsou léčeni v uzavřených specializovaných nemocnicích tuberkulózy až do ukončení sekrece mykobakterií. Teprve poté přestanou být nebezpeční a mohou být léčeni ambulantně. V uzavřené formě patologie chybí izolace mikrobů, symptomy nemoci jsou vágní, připomínají známky chladu. V tomto případě je poměrně obtížné stanovit skutečnost tuberkulózy.

Symptomatologie

Příznaky tuberkulózy jsou velmi rozdílné. Onemocnění začíná intoxikací, astenií a zhoršením celkového stavu pacienta.

Plicní forma

V raném stádiu se plicní tuberkulóza projevuje nespecifickými symptomy: horečkou, ospalostí, slabostí, ztrátou chuti k jídlu a spánkem, tachykardií, úbytkem hmotnosti, depresivní náladou, lehkými zimnicemi ve večerních hodinách, neklidným spánkem a nočními můrami. Pacienti se v noci hodně potí. Intoxikační syndrom je způsoben akumulací odpadních produktů mykobakterií v těle pacienta. Charakteristickým příznakem tuberkulózy je subfebrilní teplota, která se vyskytuje bez objektivních důvodů a trvá déle než jeden měsíc. Později večer dosahuje teplota 38,5 stupně a je doprovázena zimnicí a pocením.

Jak se vyvíjí patologie, vznikají emocionální nestabilita a duševní poruchy. Snad se objeví deprese, euforie, apatie, psychóza, depresivní manický syndrom.

Pak se objeví neproduktivní, bolestivý kašel paroxyzmálního charakteru, sípání v plicích, rýma a potíže s dýcháním. V pozdějších fázích se kašel stává produktivním s hojným sputem a přináší úlevu nemocným. Útok kašle často končí uvolněním malého množství krve. Hemoptýza je příznakem infiltračních forem tuberkulózy. Když praskne jeskyně, krev vyrazí kašnou. Tento stav vyžaduje nouzovou péči. Vyvíjí se zánět regionálních lymfatických uzlin, v hrudi se objevuje bolest a nepohodlí.

Vzhled pacientů se mění: obličej je roztřesený, nos je naostřený, tváře klesají, oči se nezdravě lesknou, pod nimi se objevují modřiny. Charakteristický vzhled těchto pacientů nenechává žádné pochybnosti o přesnosti diagnózy.

Tuberkulóza u dětí je mnohem horší než u dospělých. Aktivita imunitního systému dítěte je mnohem nižší. To vysvětluje větší náchylnost k infekcím, rozvoj závažných komplikací a trvání léčby.

Extrapulmonální formy

  • První příznaky tuberkulózního poškození ledvin - subfebril, malátnost. Pak je bolest v bederní oblasti, vzniká dyzurie a hrubá hematurie. U pacientů se močení stává častým, moč se zakalí. Na začátku nemoci má bolest matný charakter a jak se vyvíjí patologie, stává se výraznou, připomínající renální koliku. Možné zvýšení krevního tlaku.
  • Genitální tuberkulóza u žen se projevuje intermenstruačním krvácením, menstruačními poruchami. V břiše je bolest neurčitá, zhoršená pohybem střev a pohlavním stykem. Existuje dlouhé děložní krvácení, menstruace se stává bolestivou. Patologii komplikuje vývoj neplodnosti, který je způsoben obstrukcí vejcovodů. Dlouhodobé současné onemocnění vede k deformaci dělohy, tvorbě adhezí, vyplnění dutiny sýrným obsahem. U mužů se genitální orgány zapálí rozvojem tuberkulózní epididymitidy nebo orchitidy. Onemocnění se projevuje bolestí v šourku, pocitem husté infiltrace. V tomto případě je často vynechán výtok z močové trubice a moč zůstává volný.
  • Tuberkulózní zánět kostí a kloubů je postupné ničení chrupavky, poškození meziobratlových plotének, rozvoj poranění. Při zánětu páteře se pacienti stávají neaktivními, stěžují si na nepohodlí a těžkost v zádech. Současně může být nepřítomná tělesná teplota a další příznaky. Pokud není léčena tuberkulóza, funkce kloubů je zcela ztracena, páteř je deformována, pacient je zcela imobilizován.
  • Poškození centrální nervové soustavy se vyvíjí s zanedbanou infekcí tuberkulózy. Obvykle se vyvíjí tuberkulózní meningitida nebo meningoencefalitida. Onemocnění se vyvíjí postupně. Pacienti se stávají adynamickými, slabými, letargickými, ospalými. Ztratili zájem o svět, příbuzní, snaží se odejít do důchodu. Postupně se zvyšuje bolest hlavy, zvyšuje se tělesná teplota, zvracení, objevují se příznaky meningálního krvácení, dochází k narušení koordinace a citlivosti, zmatení vědomí, mdloby, epifýzy a zrakových halucinací. Bolest hlavy se stává nesnesitelnou, zesílí se sebemenším pohybem, jasným světlem, hlukem.
  • Miliary tuberkulóza je generalizovaná forma infekce tuberkulózy, charakterizovaná četnými malými vyrážkami tuberkulóz v plicích nebo jiných orgánech. Akutní vojenská tuberkulóza je charakterizována těžkým průběhem a živým klinickým obrazem, chronická forma je charakterizována obdobími exacerbace a remise. Patologie se projevuje intoxikací, astenií a dysfunkcí postižených orgánů - ledvin, jater, kostní dřeně, sleziny. Pacienti se cítí slabí, vyčerpaní, rychle zhubnou a pociťují všeobecný nepohodlí. S produktivním patologickým procesem se vyvíjí sepse, lymfangitida a vaskulitida. Maligní průběh onemocnění během týdne vede ke smrti pacienta. Při pitvě se léze s nekrózou nacházejí téměř ve všech orgánech.
  • Infekce trávicího traktu se projevuje nadýmáním, bolestí v břiše, poruchou stolice - periodickým průjmem a zácpou, výskytem patologických nečistot ve výkalech, náhlou ztrátou hmotnosti, přetrvávající nízkou teplotou. Komplikace onemocnění je střevní obstrukce. S tuberkulózou jícnu, dysfágií, ostrou bolestí se objeví ulcerace sliznice. Porážka žaludku a slinivky břišní se projevuje říháním, nevolností, nedostatkem chuti k jídlu, opaskem, žízní. Příznaky zánětu jater jsou: bolest v pravé hypochondrium, nevolnost. Játra rostou ve velikosti a vystupují zpod hrany pobřežního oblouku.

Tuberkulóza kůže se vyskytuje v suchých a pláčových formách. Když se suchá forma na kůži pacienta objeví velké hrboly, které se nakonec spojí, tvoří rozsáhlou oblast destrukce. Vlhká tuberkulóza kůže se projevuje výskytem puchýřů na kůži, které vybuchují a zanechávají za sebou hrubou jizvu. Kůže se stává suchou, snadno zranitelnou, v oblasti jizvy se brzy objeví nové puchýře se sýrovým obsahem.

  • Tuberkulózní pohrudnice je suchá a exsudativní. Zánět suchého pohrudnice se projevuje intenzivní bolestí na hrudi, suchým kašlem, intoxikačním syndromem, nízkým stupněm horečky. Při exsudativní pleuróze se symptomy postupně zvyšují: příznaky astenie a celkové intoxikace se dostanou do popředí, pak se objeví produktivní kašel a dušnost.
  • Tuberkulózní laryngitida je důsledkem základního onemocnění a projevuje se výskytem tuberkul na povrchu hrtanu, zesílením jeho stěn a v závažných případech i změnou struktury chrupavky hrtanu. Příznaky onemocnění jsou: chrapot, bolest v krku, bolest při polykání, neschopnost mluvit dlouho.
  • Tuberkulózní zánět cervikálních a submandibulárních lymfatických uzlin je charakterizován jejich zhutněním, tvorbou kýčovité nekrózy v centrální části a rozšířením patologických změn do okolních tkání.
  • Komplikace

    1. Plicní krvácení se vyvíjí v důsledku destrukce krevní cévy v zapálených plicích a často končí smrtí pacienta.
    2. Pokud jsou strukturní prvky plicní tkáně poškozeny, vzduch proniká do pleurální dutiny, hromadí se tam a stlačuje plíce. Pneumothorax se projevuje jako dušnost a potíže s dýcháním.
    3. Respirační selhání vede k rozvoji hypoxie, těžké dušnosti a záchvatům astmatu.
    4. Srdeční selhání.
    5. Částečná nebo segmentová atelektáza plic - pád alveolů v nepřítomnosti vzduchu v nich. Jeho příčinou je hromadění krve nebo sputa v průduškách, jakož i porušení jejich evakuační funkce.
    6. Narušení postižených orgánů.
    7. Amylaideóza vnitřních orgánů je nyní velmi vzácná. Tento proces je spojen s porušením metabolismu bílkovin v těle a hromadění bílkovinných látek ve vnitřních orgánech - ledvinách, slezině, játrech.
    8. Pneumoskleróza.
    9. Bronchiální a hrudní píštěl.

    Diagnostika

    Diagnóza tuberkulózy je identifikovat hlavní symptomy onemocnění, klinické vyšetření pacienta, studium radiologických znaků, výsledky bakteriologického vyšetření, Mantoux test, biochemické testy, hemogram, PCR a ELISA.

    Odborníci poslouchají pacientovy stížnosti, sbírají historii života a nemoci, provádějí fyzikální vyšetření, posílají ho na rentgenovou diagnostiku a laboratorní diagnostiku.

    Mantoux test

    Mantoux test je diagnostický test, který poskytuje představu o stavu tuberkulózy pacienta a intenzitě imunity vůči infekci tuberkulózy. To vám umožní určit, jak účinná je imunitní obrana. Po obdržení výsledků vzorků jsou vybrány děti k revakcinaci.

    Děti od prvního roku života provádějí tuberkulínovou diagnózu. Dítě pod kůží předloktí injikované 0,1 ml tuberkulínu obsahujícího patogen v koncentraci odpovídající jeho věku a hmotnosti. Tuberkulin je extrakt kultury Mycobacterium tuberculosis obsahující produkty jejich vitální aktivity. Místo vpichu injekce je zakázáno mokrý a hřeben. Po třech dnech sestra měří pravítkem o velikosti papule:

    • Pokud je jeho průměr 5-15 mm, mluví o adekvátní imunitní reakci. Tělo dítěte po kontaktu s bakterií bezpečně zvládlo infekci. Pozitivní reakce ukazuje silnou imunitu získanou po očkování.
    • Pokud je velikost papule 0-2 mm, reakce je negativní, což ukazuje na úplnou nepřítomnost protilátek proti bacilárnímu tuberkulu, což ukazuje na ztrátu ochrany proti infekci.
    • Velikost papule 16 mm nebo více indikuje nadměrnou reakci a nedostatečnou imunitní reakci. Dítě je infikováno nebo je nositelem, případně rozvojem aktivní formy tuberkulózy. Takové děti jsou posílány ke konzultaci s fytiologem.

    Mantoux testy nejsou prováděny, pokud má dítě kožní nebo akutní infekční onemocnění, alergie, epilepsii. Pouze měsíc po vymizení symptomů se provede tuberkulínová diagnóza.

    Fluorografie

    Fluorografie plic je diagnostická metoda zkoumání, která spočívá v pronikání rentgenových paprsků plicní tkání a tvorbě vzoru plic na filmu za použití fluorescenčních částic. Proveďte fluorografii dospělých, kteří dosáhli věku 18 let. Tato diagnostická metoda umožňuje identifikovat změny v plicní tkáni. Na filmu jsou zapálené plíce zobrazeny jako heterogenní struktura s oblastmi ztmavnutí nebo osvícení.

    Radiografie

    Rentgenové vyšetření je jednou z hlavních diagnostických metod, která umožňuje určit lokalizaci patologického procesu a jeho prevalenci, podrobněji studovat ložiska tuberkulózy, potvrdit nebo vyvrátit výsledek fluorografie. Pomocí tomografie objasňují přítomnost ložisek destrukce ve tkáních.

    foto: tuberkulóza na rentgenu

    Bakteriologické vyšetření

    Mikrobiologické vyšetření sputa u pacientů s kašlem se provádí ve specializovaných laboratořích. Materiál se shromažďuje v oddělené místnosti v souladu s pravidly infekční bezpečnosti ve sterilních zkumavkách nebo lahvičkách. Pro analýzu je zapotřebí 3 porcí sputa, vybraných před léčbou, na lačný žaludek. Vybraný materiál musí být dodán do mikrobiologické laboratoře během prvních 2 hodin. Výsev materiálu na selektivní živiny mezi nátěry a nátěry na Tsil-Nielsen. Chcete-li určit typ mykobakterií, musíte počkat měsíc nebo déle, dokud kultura nevyroste a neprojeví své typické vlastnosti. Kromě sputa v laboratoři zkoumejte moč pacienta, výtok z píštěle, hltanu nebo průdušek, šmouhy z ran, biopsie lymfatických uzlin.

    Léčba

    Etiotropická léčba tuberkulózy zahrnuje 2 hlavní fáze - intenzivní a prodloužené a provádí se podle schémat sestávajících ze tří, čtyř a pěti složek.

    1. Intenzivní léčba tuberkulózy je zaměřena na snížení zánětu, zastavení destruktivních procesů, resorpci infiltrátu a exsudátu, zastavení uvolňování bakterií do vnějšího prostředí. Hlavním cílem takové terapie je, aby byl pacient neinfekční. Obecně lze toho dosáhnout za šest měsíců.
    2. Prodloužená léčba spočívá v úplné resorpci nebo zjizvení ložisek zánětu, obnovení imunitní obrany. Doba trvání takové léčby je dva roky nebo více.

    Nejúčinnějšími anti-TB antibiotiky jsou: „Isoniazid“, „Rifampicin“, „Ethambutol“, „Streptomycin“, „PASK“, „Pyrazinamid“.

    • Třídílný léčebný režim byl vyvinut v minulém století a je stále relevantní. Obsahuje "Isoniazid", "PASK" a "Streptomycin".
    • Čtyřdílné schéma bylo navrženo mnohem později. Začala být aktivně zavedena do praxe léčby tuberkulózy po výskytu rezistentních kmenů mykobakterií na léky první generace. Toto schéma se skládá z „rifampicinu“, „kanamycinu“, „ftivazidu“ a „etionamidu“.
    • Pětidenní léčebný režim je navržen tak, aby bojoval s obzvláště komplexními multirezistentními formami tuberkulózy. Předchozí schéma je doplněno „Ciprofloxacinem“. Tato léčba je vysoce účinná, ale má také mnoho vedlejších účinků.

    Terapie etiotropickou patologií doplňuje patogenetickou léčbu. Pacienti jsou předepsáni:

    1. Imunostimulancia a imunomodulátory - "Timalin", "Levamizol",
    2. Antihypoxanty - Riboxin,
    3. Metabolika - „Cocarboxylase“, „ATP“,
    4. Vitamíny B,
    5. Hepatoprotektory - Essentiale, Phosphogliv.

    V extrémních případech jsou pacientům předepsány glukokortikoidy - Prednison, Dexamethason. I přesto, že jsou silnými imunosupresivy, tyto léky potlačují rozsáhlý zánět u těžké tuberkulózy.

    Fyzioterapie

    Fyzioterapeutická opatření přispívají k absorpci exsudátu, stimulují opravu a opravu poškozených tkání a zabraňují vzniku adhezí.
    Fyzioterapeutická léčba tuberkulózy zahrnuje:

    • Magnetická terapie
    • Ultrazvuk,
    • Laserová terapie
    • Elektroforéza antituberkulózních léčiv, vitamínů, desenzibilizačních a resorbujících léčiv,
    • Phonophoresis,
    • Terapie rádiovými vlnami.

    U pacientů s tuberkulózou je navíc indikována balneoterapie, akupunktura, hirudoterapie, homeopatie. Klimatoterapie zahrnuje vytvrzování pomocí vzduchových lázní a vystavení nepřímému slunečnímu světlu.

    Při plicní tuberkulóze je vhodné provádět respirační cvičení, léčbu kolapsu. Všechny tyto postupy jsou povoleny pouze ve fázi zotavení nebo ve fázi neaktivního projevu tuberkulózy.

    Chirurgická léčba

    Chirurgická léčba probíhá v případech, kdy konzervativní léčba nevede k vyléčení pacienta.

    Proveďte resekci orgánu, kterým je odstranění segmentů nebo laloků plic. V těžkých případech, uchýlit se k thoracoplasty a plastové uzavření dutiny.

    1. Resekce plic se provádí v různých objemech. U některých pacientů je odstraněn celý plicní lalok, další segment nebo dutina. Indikace pro chirurgii: nedostatečná účinnost chemoterapie, rezistence mykobakterií na antibiotika, rozvoj těžkých komplikací.
    2. Thorakoplastika se provádí v případech, kdy existují kontraindikace resekce plic. Indikace pro tuto operaci jsou: zničení plicní tkáně, pleurální empyém, bronchopleurální píštěl.
    3. Pokud v jeskyni nejsou žádné mykobakterie, provádí se jednostupňová operace - kavernnotomie s kavernózou.
    4. Odstranění lymfatických uzlin.

    Lidová medicína

    To je užitečné pro tuberkulózní pacienty pít odvar od matky a nevlastní matky, infuze althea, borovice pupeny, přičemž rybí olej třikrát denně. Tam je čínská metoda léčby nemoci s pomocí sušeného medvěda. Jsou chyceni, umytí, sušeni, drceni, smícháni s medem a odebírají výsledný produkt. Pro léčbu tuberkulózy používejte česnek, křen, propolis, vepřové sádlo.

    Pro léčbu tuberkulózy se používají larvy můry voskové. Jejich enzymy snadno tráví voskový plášť mykobakterií a ničí Kochovu hůlku. Připravte larvy alkoholické tinktury a vezměte si dlouhodobý extrakt.

    Pro tuberkulózu je široce používáno mléko s medovým sádlem, odvar z otrub a ovsa, směs medu a jezevčího tuku.

    Kapka čistého dehtu je rozdělena do několika částí a odebrána během dne, vymačkaná zeleninovou šťávou nebo kávou.

    Mnoho z výše uvedených nástrojů bylo použito našimi předky. Některé z nich jsou nyní relevantní. Jakákoliv léčba, včetně lidové léčby, může být zahájena až po konzultaci se svým lékařem. Popsané prostředky mohou sloužit jako dobrý doplněk hlavního ošetření.

    Prevence

    Prevence tuberkulózy zahrnuje specifické a nespecifické metody.

    Specifická prevence

    Specifická prevence zahrnuje aktivní očkování vakcínou BCG a chemoprofylaxi pomocí léků proti tuberkulóze.
    Děti jsou očkovány BCG vakcínou, která účinně chrání před tuberkulózou. V souladu s Národním očkovacím kalendářem je podáván v porodnici v prvních 3-7 dnech života dítěte a ve věku 7 a 14 let je posílen. Novorozenci s poporodní zátěží jsou očkováni proti tuberkulóze vakcínou BCG-M obsahující méně mykobakterií vakcinačního kmene. Vakcína se vstřikuje do střední třetiny ramene. Po několika měsících se v místě injekce vytvoří infiltrát - malé těsnění. Do 6 měsíců se na jejím místě vytvoří jizva.

    Chemoprofylaxe hraje důležitou roli v prevenci tuberkulózy u zdravých jedinců se zvýšeným rizikem onemocnění. Obvykle se používá pro chemoprofylaxi "Isoniazid".