Co když po pneumonii onemocníte znovu

Typická pneumonie je nejčastěji otázkou náhody, náhoda: oslabení celkového imunitního organismu, vliv nepříznivých faktorů prostředí, v důsledku čehož se banální mikroflóra v lidských plicích stává aktivnější a získává patogenní vlastnosti.

Předvídatelnost specifické pneumonie se známým patogenním faktorem: virová infekce, bakteriální mikroflóra, toxická pneumonie, bude určena hygienicko-epidemiologickou situací osoby. Stejná plicní forma moru začíná klinikou pneumonie, plicní tuberkulózou.

Pro typickou pneumonii jsou možné atypické formy kurzu, od pomalých bazálních až po blesky. A pokud vezmete všechno jako celek, pak to dopadne, jak chce Bůh.

S oslabenou imunitou může člověk opakovaně dostat pneumonii. Pneumonie je obvykle způsobena patogenními bakteriemi, a pokud není poprvé řádně léčena, může být opakována, nezávisle na sobě a při nejmenším SARS, jako komplikace. Pneumonie je závažná choroba a k její léčbě je třeba vážně, s povinnou léčbou lékaře, se jmenováním antibiotik. Samoléčba není vhodná. S častou pneumonií je nutné zvýšit imunitní systém, jíst plně, vést zdravý životní styl. Dobrý účinek dává odchod do moře, v sanatoriu pro pacienty s broncho-plicním onemocněním.

Doktore, je těžké dýchat... (pneumonie)

Nemoci plic v Rusku jsou druhou nejčastější nemocí po kardiovaskulárních onemocněních. Tento měsíc svět oslavil Mezinárodní den proti pneumonii. Kolik jich je? Až teď, atypické, bleskové, které zabíjí během několika hodin, procházky po světě.

Co potřebujete vědět o pneumonii? Je to vždy doprovázeno kašlem? Existují jiné diagnostické metody než rentgenové paprsky? O těchto a dalších otázkách budeme diskutovat níže.

Ještě před sto lety byla pneumonie smrtelným onemocněním, ale po vynálezu penicilinu se podařilo zkrotit. Ale i dnes je pneumonie každoročně registrována u velkého počtu lidí, včetně dětí. Co je to za nemoc?

Pneumonie je zánět plicní tkáně, když jsou alveoly poškozeny (bublinkové útvary v plicích, kterými dochází k výměně plynu) a plicní tkáň. Existuje několik typů pneumonie, z nichž každá má svůj vlastní klinický obraz, vlastní příznaky a specifickou léčbu. Onemocnění je způsobeno mnoha druhy bakterií, virů a plísní - zejména streptokoky a pneumokoky, hemophilus bacilli, legionella, chlamydia, candida, cytomegalovirus a virus chřipky.

Zápal plic může být navíc fokální (pokud je poškozena malá část plic), segmentální (zahrnuje jeden nebo několik segmentů), jednostranný nebo oboustranný, bazální nebo dokonce úplný (pokud poškozuje celé plíce).

Můžeme rozlišit, který patogen způsobil nemoc?

To je velmi důležité, protože léčba závisí na těchto informacích. K tomu použijte laboratorní metody - krev a sputum. To nám umožňuje rozlišovat pneumonii a tuberkulózu, stejně jako stanovit přesný typ pneumonie samotné.

A co rentgenové paprsky? Pokud je podezření na pneumonii, lékaři jsou zpravidla označováni jako rentgenové paprsky...

X-ray poskytuje příležitost vidět množství poškození tkáně, ložiska infekce a podobně. Například s hnilobnou a tuberkulózní pneumonií se velmi rychle zničí plicní tkáň. A to je patrné na rentgenu. Ale nedává informace o původci onemocnění, takže byste se neměli omezovat na tuto metodu.

Bronchoskopie se často používá při vyšetřování tracheo-bronchiálního stromu. Je však velmi důležité zjistit, který patogen vyvolal nemoc, aby ji úspěšně překonal. Vlastní léčba je zde nepřijatelná, protože nemoc může být zahnána do slepé uličky, když začnou vážnější problémy. Výsledkem nedostatečné pneumonie tedy může být absces nebo plicní gangréna, pohrudnice, obstrukce, akutní respirační selhání, plicní edém nebo sepse.

Lidé, zejména malé děti, trpí pneumonií několikrát ročně. Co to znamená, že mají slabé plíce?

Existuje koncept chronické pneumonie, když se viskózní, bodavý sputum hromadí v sliznici průdušek nebo plic, ve kterých se infekce „žije“, která se doposud neprojevuje. Jakmile však člověk vychladne nebo onemocní akutními respiračními infekcemi, tato infekce se „probudí“ a vyvíjí se pneumonie. To je často případ dětí nebo dospělých s oslabeným imunitním systémem.

Mezitím každá pneumonie zanechává určité změny v plicní tkáni (například pojivová tkáň začíná růst), takže pokud často trpíte pneumonií, měli byste se poradit s imunologem (během rehabilitačního období, kdy akutní stav prošel).

Obecně platí, že nemoci plicního systému v Rusku zaujímají druhé místo z hlediska prevalence po kardiovaskulárních onemocněních. Koneckonců, neustále dýcháme znečištěný vzduch, ve stravě většiny Rusů není dost vitamínů, špatných návyků atd. Během každoročních chřipkových epidemií musíte být velmi opatrní, protože pneumonie je často její komplikací.

Jaké jsou příznaky pneumonie? Vždy pneumonie doprovázená kašlem?

Kašel neznamená vždy plicní problémy. U některých srdečních onemocnění, kdy dochází ke stagnaci v plicním oběhu, je možný kašel nebo sípání v hrudi. Klasická pneumonie je doprovázena prudkým zvýšením tělesné teploty (někdy až na 40 stupňů), může být pocit těžkosti v plicích, dušnost, kašel doprovázený bolestí na hrudi, při poslechu znatelného dýchání a sípání. Na rentgenovém snímku budou léze jasně zvýrazněny tmavými skvrnami. Ale některé formy pneumonie (legie, chlamydie) mají postupný nástup, jsou doprovázeny neproduktivním kašlem, slabostí a během rentgenového vyšetření budou změny v plicích sotva znatelné.

Onemocnění může trvat až 10 dní, během kterých je nutné užívat antibiotika nebo antifungální léky, mukolytická činidla a také léky, které rozšiřují průdušky. V průběhu léčby by mělo být opět provedeno vyšetření sputa a radiografie, aby se zjistil její úspěch.

Jak se chovat v období rehabilitace - potřebujete nějaké procedury, zahřívání?

Po léčbě antibiotiky Vám kompetentní lékař nabídne průběh regenerace střeva. Dobrou volbou je průběh drenážní masáže, která urychlí vstřebávání v průduškách, pohrudnici, plicích, zlepší průtok krve plicemi. Podle svědectví může lékař předepsat fyzioterapii, dechová cvičení atd.

Existuje důkaz, že lecitin je potřebný pro regeneraci plicní tkáně. Nachází se ve fazole, sóji, kuřecích žloutcích, rybách a mase. Kromě toho, k obnovení plic, je nutné jíst potraviny obsahující vitamíny A a E (čerstvá zelenina a ovoce. Zejména červená. Žlutá a oranžová.

A jaké bylinky pomohou plicním plicím nebo posílí plicní tkáň?

Když akutní období nemoci projde, bylinné čaje mohou být použity - druh plicní "tonikum", které stále mají protizánětlivé a vykašlávání akce. První je kořen Althea, kořen Deviace, lněná semena, kořen zázvoru, kořen kostivalu. Při zánětlivých procesech v plicích pomůže starší a rozhodnik a podběl, jitrocel, islandský mech bude mít vykašlávací účinky. Kromě toho existují rostliny, které působí na plíce díky těkavé produkci a aromatické oleje - to jsou borovice pupeny, tymián, jedle a eukalyptu.

V případě pneumonie je proto vhodné použít sadu nejméně pěti složek z každé „sekce“. Například, vezměte si kořen Althea, podběl, Deviace kořen, borovice pupeny, islandský mech (vše ve stejných částech). Lžíce směsi nalít sklenici vroucí vody (protože tam jsou kořeny, můžete trvat na dvě hodiny), kmen a pít jednu hodinu po jídle třetí část skla třikrát denně. Efektivní a tento recept: lžička kořene suchého mletého zázvoru smíšeného s lžící medu a trochu si během dne.

A můžete zahřát plíce komprimem?

V akutním období, zejména když je teplota, to nelze provést. A v období zotavení, udělejte následující: vezměte si malou dětskou smetanu nebo vazilinu, přidejte několik kapek eukalyptu nebo jedlého aromatického oleje, as tím si otřete hruď a ramena, dejte si něco teplého. Zahřívá se jak externě, tak interně, kromě toho, že člověk dýchá léčivé výpary.

Pokud někdo často trpí pneumonií, říká, že má „slabé“ plíce. Je možné je nějak zmírnit?

Zde budou pomáhat rostlinám ze skupiny plicních tonik, budou se vařit a opít v kurzech po dobu dvou týdnů. Obecně platí, že věnujte pozornost emocionální stav, protože je prokázáno, že úzkost křeče průdušek, "nedávají" dýchat, a také projde infekci uvnitř.

Pneumonie (pneumonie)

S nástupem chladného počasí se zvyšuje počet případů chřipky a nachlazení. S vleklými formami nachlazení a virových onemocnění se může stát závažnější, například pneumonie. Navíc, velmi často může být pneumonie způsobena přehřátím těla. Podle statistik má téměř každý člověk pneumonii alespoň jednou v životě, takže informace o této nemoci jsou velmi důležité a užitečné pro každého.

Co je to pneumonie a jak se projevuje?

Pneumonie se nazývá zákeřná choroba, protože je obtížné ji identifikovat. Ve skutečnosti je pneumonie zánětlivým procesem, který vede k výskytu hlenu v plicních váčcích, alveolech. V důsledku toho se kyslík nedodává, aby zásoboval naše tělo, a proto se v něm vyskytuje řada negativních procesů. Pneumonie je jak jednostranná, což je nejčastěji, tak bilaterální, jak pravděpodobně odhadujete, to znamená - jaký druh plic má zánětlivý proces. S jednostrannou pneumonií je nemocná levá nebo pravá plíce, bilaterální pneumonie, obě plíce jsou nemocné.

Stojí za zmínku, že ve většině případů pneumonie není samostatným onemocněním, ale v důsledku toho je to komplikace. Zánět plic je stará nemoc, která je známa již od starověku, a dřívější pneumonie byla hrozná nemoc a na ni zemřelo velké množství lidí. Léčitelná pneumonie byla jen s nástupem antibiotik, s pomocí nich je léčena.

Proč má pneumonie?

Jak již bylo zmíněno dříve, pneumonie je nemocná kvůli komplikacím virových respiračních infekčních onemocnění. To je také často příčina pneumonia a hypothermia se stane tělem. Pneumonie může být také přenášena přímým virem, ale tyto případy jsou vzácné a prakticky se v praxi nevyskytují.

Mnozí se zajímají o otázku: je pneumonie nakažlivá? V mnoha zdrojích nebudete schopni najít jednoznačný názor, protože někteří tvrdí, že pneumonie je neinfekční, v jiných je pravdou opak - že je infekční. Kde je správná odpověď? Mnoho lidí se domnívá, že pneumonie není nakažlivá, protože takové případy jsou v praxi velmi vzácné, je to s větší pravděpodobností výjimkou. To je důvod, proč většina nebere v úvahu tento faktor a nazývá pneumonii nepřenosnou nemocí. Na základě toho je odpověď jednoznačná: můžete dostat pneumonii, ale je to velmi, velmi vzácné.

Proto lze vyvodit závěr, že pokud máte pneumonii, pak jste buď zmrazení, nebo je to komplikace nemoci, která je přenášena nebo tolerována.

Jak zjistit pneumonii?

Podívejme se nyní na to, jak se pneumonie projevuje: symptomy a diagnóza. Stanovení přítomnosti pneumonie je poměrně obtížné, protože ji často připisujeme virovým onemocněním. Příznaky tohoto onemocnění jsou velmi různorodé, ale pokud se staneš podezřelým z pneumonie, pak to někdy určíš několik testů.

Ve většině případů je pro diagnostiku pneumonie nutné provést rentgenové vyšetření plic, stejně jako projít testem sputa, aby bylo možné studovat původce pneumonie. Vědět, že původce pneumonie je nezbytný pro výběr antibiotik, podrobněji to popíšeme v článku o léčbě pneumonie.

Jak léčit pneumonii?

Léčba pneumonie se nejčastěji provádí doma. Pokud po několika dnech pacient po užívání antibiotik a podstoupil léčbu, nevšiml si pozitivního trendu zotavení, nebo je pneumonie velmi akutní, pak by měla být léčba provedena v nemocnici.

Antibiotika se používají k léčbě pneumonie, která je nejdůležitějším a nezbytným lékem. Kromě toho je třeba dodržet lůžko a zajistit čerstvý vzduch v místnosti. Léčba pneumonie vyžaduje také mokrý kašel, díky kterému bude sputum vycházet, speciální přípravky pomohou zmírnit tento stav a zmírnit kašel.

Co je to nebezpečná pneumonie?

Nebezpečí pneumonie v podobnosti symptomů s příznaky běžného nachlazení. To znamená, že komplikuje včasné rozpoznání pneumonie a její diagnózu, pokud by léčba tohoto onemocnění měla být provedena co nejdříve. Příznaky se navíc nemusí objevit okamžitě, ale po chvíli. Pokud nezačnete léčit pneumonii během 8 hodin, onemocnění bude postupovat a léčba samotná bude delší a obtížnější.

Pokud se pneumonie neléčí nebo nezdržuje, může to vést ke smutným následkům - zánětu pohrudnice (pohrudnice), otoku a abscesu plic. Nejnebezpečnějším důsledkem pneumonie je smrt, což je docela možné, pokud se antibiotická terapie neprovádí včas.

Dále budeme podrobněji zkoumat příčiny pneumonie.

Kolik je pneumonie léčena u dospělých?

Zánětlivý proces jakékoli formy je obtížné snášet, přispívá k rozvoji mnoha chronických onemocnění. Zvláště obtížná a dlouhodobá pneumonie - pneumonie. Pacienti se těší na zlepšení stavu, snaží se zjistit, kolik pneumonie je léčeno u dospělých, což znamená.

Lékařské statistiky ukazují, že 6% lidí, kteří jsou každý rok nemocní, zemře na zápal plic a zánět se vyskytuje ve 4% případů plicních patologií. Je nemožné léčit tento jev jako běžná nachlazení, pneumonie je obtížné léčit, léčba by měla být důkladná, správná. V době léčby musí být pacient hospitalizován, pracovat, normální životní styl je nahrazen lůžkem a užíváním léků.

Co ovlivňuje rychlost léčby pneumonie?

Nelze jednoznačně odpovědět na otázku, jak dlouho trvá vyléčení pneumonie od lékařů. Účinnost závisí na mnoha faktorech:

• správně stanovená diagnóza, stanovení stupně patologie, závažnosti;
• předepisování nezbytných léků;
• dodržování léků, odpočinek na lůžku;
• Pokud je pacientovi přiřazeno samostatné oddělení, je větší pravděpodobnost, že se zotaví, než když jsou v blízkosti další pacienti s pneumonií;
• věku pacienta;
• přítomnost jiných závažných onemocnění, včetně chronického plánu;
• stav těla.

Chcete-li urychlit proces obnovy, musíte si poslechnout radu specialisty. Ačkoli pneumonie plic je onemocnění, které je snadnější předcházet než léčit. Čím dříve však pacient s podezřením na pneumonii vyhledá odbornou lékařskou pomoc, tím dříve se nemoc vyléčí. Tento proces bude méně bolestivý a nebude mít žádné důsledky.

Co je to pneumonie?

Nejsilnější zánět plic, ovlivňující měkké tkáně orgánu, který je ničí, je vyvolán přítomností určitého počtu infekcí v těle, které postupně pronikají do plic, lokalizují se v malé oblasti nebo značně ovlivňují většinu orgánů.

Projevy pneumonie

První příznaky naznačující výskyt pneumonie jsou dušnost, problémy s dýcháním, vždy není dostatek vzduchu, dochází k nedostatku kyslíku. Pravidelně dochází k silnému bolestivému kašli. Teplota těla nutně stoupá, nejprve na 37 ° C, se stupněm závažnosti se zvyšuje na 40 ° C. Teplo, slabost vyvolávají nadměrné pocení. Kašel, ostré zatáčky těla, fyzické působení způsobují silnou bolest na hrudi. Pocit bolesti se zvyšuje, pokud zvednete ruce a zhluboka se nadechnete.

V závislosti na individuálních charakteristikách organismu, na odezvě patogenních podnětů, se ve vzácných případech teplota nezvyšuje, nejsou zde žádné příznaky bolesti na hrudi. Někdy takový průběh nemoci ztěžuje diagnostiku pneumonie, léčba je zpožděna.

Čím horší je celkový stav pacienta, tím slabší imunitní systém těla, ochranné funkce jsou oslabeny. To vše umožňuje jasnější vyjádření symptomů, což způsobuje neuvěřitelné trápení, utrpení. Jak dlouho je pneumonie léčena u dospělých v tomto případě, je těžké určit, to vše závisí na tom, jak rychle se tělo může dostat silnější, aby se zabránilo infekci na jeho vlastní.

Doba léčby pneumonie

Vzhledem ke složitosti, závažnosti pneumonie, je určitě možné odhadnout, kolik pneumonie se léčí u dospělých - dlouhodobě, doba léčby nejčastěji trvá asi 20 dní v mírných případech, těžké formy patologie lze léčit až čtyřicet dní nebo více. Pacient se však již čtvrtý den obvykle cítí poněkud lépe a po týdnu může ujistit každého, že se již zotavil. Tento stav je chybný, úleva, snížení příznaků se vyskytuje v důsledku použití některých léků. Pokud je průběh léčby v této fázi přerušen, onemocnění se opět zjevně projeví a dále se rozšíří do většiny orgánů.

V případě starších lidí je obtížné předvídat povahu průběhu pneumonie, někdy léčba léky trvá až dva měsíce, déle, zejména pokud jsou další zánětlivé choroby doprovázeny zánětem plic.

Léčba pneumonie v nemocnici

Mírná, závažná forma pneumonie, bronchus by měla být odstraněna v nemocnici. Zdravotnický personál v takových případech bude schopen organizovat řádnou péči a dohled. Ve stacionárních podmínkách jsou umístěny kapátka, jsou prováděny injekce, což není vždy možné doma. Pacient striktně pozoruje odpočinek na lůžku, jí správně.

Současně, hlavní léčebný postup, to znamená hospitalizace, není zpožděn na dlouhou dobu, následná péče je povolena doma. Kolik pneumonie je léčeno u dospělých v nemocnici, závisí na stavu pacienta jako celku a na tom, nakolik zvolená léčba nabyla účinnosti pro jeho tělo.

Takže můžete ležet v nemocnici po dobu 10 až 15 dnů, zatímco poté, doma, budou určitě pokračovat v léčbě po určitou dobu. Navíc navštěvují lékaře, aby mohl provést příslušné testy, zkontrolovat, zda se léčba stala úspěšnou, ať už je pacient na opravě. V případě zhoršení, obnovení patologie je možná opakovaná hospitalizace. Vážnější formy patologie vyžadují povinnou hospitalizaci, která může trvat déle než jeden měsíc.

Domácí terapie

Není těžké pokračovat v léčbě zánětlivého procesu doma, je jen nutné, aby se někdo o nemocné staral. Ihned je třeba poznamenat, že symptomy nemoci se mohou občas objevit, na zbytkové úrovni, která ovlivní rozmary, horkou náladu, špatnou náladu, drsnost pacienta ve vztahu k lidem kolem něj. Proto je vhodnější, když je taková péče prováděna blízkými lidmi, aby tak nevyvolávala oslabenou osobu.

Pacient s pneumonií je umístěn v oddělené místnosti, ve které je důležité udržet absolutní sterilní čistotu. Místnost by neměla být horká, stačí ji ohřát na 18 ° C - 22 ° C, jinak se člověk hodně potí, což způsobuje nepohodlí, nespokojenost, další problémy. Místnost větrejte nejlépe až dvakrát denně, ale zatímco pacient spí, můžete okno lehce otevřít, vyhnout se průvanu a chladnému přichycení v místnosti.

Nejčastěji se však i po úplném vyléčení doba rehabilitace významně zpožďuje. Asi dva měsíce poté, mnoho lidí zůstane ve oslabeném stavu. Fyzická, pracovní aktivita zůstává nemožná. Odložená choroba po určitou dobu projevovala zbytkové symptomy - slabost, letargii, špatnou chuť k jídlu, změny teploty. Během těchto období se tělo stává co nejstabilnější, pokud jde o výskyt mnoha respiračních onemocnění, virových a infekčních patologií.

Kurz rehabilitace musí nutně zahrnovat posilování léků, které vám umožní normalizovat fungování životně důležitých systémů a především zlepšit imunitu.

Pokud léčba pneumonie trvá déle, pacient se neobnovuje, cítí se špatně. Symptomy patologie se objevují častěji a jasněji, je třeba revidovat vybraný seznam léků. Nejpravděpodobněji, předepsané léky nejsou v tomto konkrétním případě dostatečně účinné, potřebujeme revizi, výběr dalších léků. Dále je přiřazena respirační gymnastika, velká pozornost je věnována fyzioterapii, masáži hrudníku a zad.

Prognózy

Když jsou podezření na přítomnost zánětlivého procesu v plicích, není čas na to přemýšlet, je nutné léčit rychleji, aby se předešlo komplikacím, ne aby se začala rychle se rozvíjející patologie. Jak rychle se můžete zotavit v každém konkrétním případě závisí na mnoha faktorech, ale musíte si uvědomit, že správné, i když dlouhá léčba umožňuje úplně odstranit problém, a po několika měsících pacient bude jen pamatovat o tom.

Špatné formy pneumonie, nesprávná terapie, bude znamenat zničení plicní tkáně, výskyt hroznějších, nebezpečných onemocnění, jejichž důsledky mohou být již fatální.

Kolik pneumonie je léčeno u dospělých doma a v nemocnici

Kolik je léčena pneumonie a co určuje čas potřebný pro úplné uzdravení? To je důležitá otázka, protože po dobu nemoci je nutné navrhnout seznam nemocných a samotná choroba, aby se zabránilo rozvoji komplikací, musí být vyléčena úplně.

Pneumonie je akutní zánětlivý proces infekční etiologie, který se vyvíjí v dolních dýchacích cestách. Vykazuje charakteristické symptomy - horečku, kašel, výtok sputa (možná hnisavý), bolest na hrudi, dušnost, stejně jako radiologické příznaky čerstvých fokálních infiltrativních změn v plicní tkáni.

Nejběžnější je rozvoj pneumonie získané v komunitě, tj. Vznikající mimo nemocnici, a to buď během prvních 48 hodin od hospitalizace, nebo později než čtyři týdny po propuštění.

Jak se pneumonie léčí u dospělých?

Antibiotika jsou předepisována pro léčbu patologie. Prognosticky je velmi důležité rychlé zahájení terapie, nejlépe nejpozději 4 hodiny po diagnóze.

V případě vzniku sepse, septického stavu / šoku je vhodné tuto dobu snížit na 1 hodinu. Současně by žádné studie potřebné k objasnění diagnózy neměly způsobit zpoždění nástupu etiologické léčby.

Pacienti, kteří jsou hospitalizováni kvůli těžké pneumonii, je vhodné jmenovat parenterální antibiotika. V budoucnu je možné přejít na perorální podání stejného léčiva nebo antibiotika, které má podobný mechanismus účinku a spektrum aktivity (krok antibiotické terapie).

K volbě antimikrobiálního činidla je třeba přistupovat diferencovaně, s přihlédnutím k závažnosti stavu, věku, přítomnosti souběžných onemocnění, předchozí antimikrobiální terapie, umístění pacienta (v nemocničním oddělení, doma) atd.

Vyhodnocení účinnosti léčby

Po zahájení léčby během 2-3 dnů se hodnotí její účinnost. Hlavními kritérii pro adekvátnost léčby antibiotiky jsou:

• tělesná teplota 9 / l;
• absence hnisavého sputa, intoxikace, respirační selhání, negativní dynamika na rentgenovém snímku.

Kolik dní je pneumonie léčena u dospělých doma i v nemocnici?

Jak dlouho se pneumonie léčí u dospělých závisí na mnoha faktorech. Podle protokolu léčby onemocnění je průměrná délka léčby určena závažností patologie:

Závažnost pneumonie

Průměrná doba trvání léčby

Ambulance, denní nemocnice

Mírná závažnost

Nemocný: denní nebo denní nemocnice

Těžké, s komplikacemi

Netrpělivý s nepřetržitým pobytem

Těžké, komplikované abscesem, sepse a septickým šokem

Netrpělivý s nepřetržitým pobytem

Potřeba hospitalizace pacientů s těžkou pneumonií je způsobena vysokým rizikem komplikací, včetně následujících onemocnění:

• akutní plicní insuficience;
• syndrom akutní respirační tísně;
• pohrudnice;
• selhání vícečetných orgánů;
• septický šok;
• sepse;
• abscesu plicní tkáně.

Léčba pneumonie

Po mírné a střední závažnosti pneumonie je klinické sledování pozorováno po dobu 1 až 6 měsíců ambulantně. Po těžké pneumonii je nutná následná péče ve dne nebo 24 hodin denně po dobu 8–10 dnů.

Během tohoto období je zobrazen soubor lékařských a preventivních opatření:

• dechová cvičení, terapeutická cvičení;
• Masáže;
• fyzioterapie;
• léčba souvisejících onemocnění (v případě potřeby);
• symptomatická terapie.

Během 12 měsíců po nemoci může být předepsána léčba sanatorií.

Jaké příznaky mohou přetrvávat i po ukončení léčby antibiotiky

Po skončení léčby mohou přetrvávat jednotlivé klinické, radiologické nebo laboratorní příznaky onemocnění, ale jejich přítomnost pro pokračování léčby antibiotiky není absolutní indikací.

U převážného počtu pacientů dochází k rozlišení těchto symptomů nezávisle. Je třeba vzít v úvahu, že radiační příznaky pneumonie pomaleji než klinické projevy.

Podmínky a klinické příznaky, které nejsou důvodem pro pokračování léčby, jsou: t

Zachování přetrvávajícího subfebrilního stavu (tělesná teplota v rozsahu 37,0–37,5 ° C)

Pokud nejsou žádné jiné známky bakteriální infekce, může subfebrilní stav znamenat neinfekční zánět, postinfekční asthenia nebo může být příznakem horečky léků.

Tento příznak po onemocnění může přetrvávat 1-2 měsíce, zejména u kuřáků a pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí.

Zbytkové změny na rentgenových snímcích

Změny (ve formě infiltrace, zvýšení plicního vzoru) po minulé nemoci mohou být stanoveny na 1-2 měsíce

Sipot může trvat 3-4 týdny nebo více, odrážejí přirozený průběh onemocnění (lokální pneumoskleróza)

Tyto příznaky se týkají projevů postinfekční astenie.

To je považováno za nespecifický indikátor, znamení bakteriální infekce není

Proč léčba může trvat déle než průměr

V některých případech onemocnění trvá déle než průměrný čas, což může být způsobeno mnoha důvody.

Nedostatečná reakce na léčbu

Rizikové faktory pro pozdní (nedostatečnou) reakci na léčbu jsou:

• pokročilý věk (> 65 let);
• iracionální empirická antibakteriální léčba;
• přítomnost chronických komorbidit, jako je chronické srdeční selhání, chronické obstrukční plicní onemocnění, selhání jater / ledvin, zhoubné novotvary, diabetes mellitus atd.;
• extrapulmonální ložiska infekce;
• detekce vysoce virulentních patogenů (enterobacteria, L. pneumophila), zejména u pacientů s rizikovými faktory pro infekci kmeny rezistentními vůči antibiotikům;
• přítomnost dutin destrukce, infiltrace multilobarů, exsudativní pohrudnice nebo empyému, bakterémie, leukopenie.

Chybná diagnóza

Dalším důvodem protrahovaného průběhu pneumonie je špatná diagnóza. V případě nedostatečné reakce na léčbu je nutné provést diferenciální diagnostiku, která vyžaduje další výzkum:

• plicní metastázy: výzkum atypických buněk pleurálního exsudátu, biopsie periferních lymfatických uzlin, ultrazvuk jater, pozitronová emisní tomografie;
• rakovina plic: studie o atypických buňkách sputu a pleurálního exsudátu, ultrazvuku vnitřních orgánů, biopsii periferních lymfatických uzlin, otevřené plicní biopsii;
• diseminovaná plicní onemocnění: studie ventilačních a difuzních funkcí plic, pozitronová emisní tomografie, diagnostické vyhledávání primární lokalizace rakoviny, včetně ultrazvuku vnitřních orgánů, okultní krve stolice, rektoromanoskopie, konzultace urologa, gynekologa;
• plicní tuberkulóza: test sputum na odolnost mykobakterií vůči kyselinám u Zil-Nielsen, otevřená biopsie plic;
• houbové léze plic: kultura sputa a krve pro plísně, detekce sekrečního IgA proti plísňovým antigenům a mykotoxinům ve slinách, stanovení antigenu galaktomananu A. fumigatus v séru, mozkomíšního moku, moči, stanovení specifických protilátek v séru.

Vlastnosti léčby pacientů starších a senilního věku

Léčba starších a senilních pacientů je důležitým zdravotně-sociálním problémem v geriatrické praxi. V této skupině pacientů se pneumonie obvykle léčí déle a tvrději a také se zaznamenává vysoká mortalita.

Je to především kvůli obtížnosti včasné diagnózy a jmenování adekvátní léčby, protože pneumonie je často spojena s různými komorbiditami. Starší člověk často vyvíjí dekompenzaci, což značně komplikuje diagnózu, komplikuje léčbu a obecně zhoršuje prognózu.

Co je důležité vědět, aby se zkrátilo trvání léčby pneumonie

Předpokládá se, že pneumonie může být vyléčena krátkým cyklem antibiotik. Nedoporučuje se však samoléčba. Je třeba vzít v úvahu, že některé patogeny jsou rezistentní vůči působení mnoha antibakteriálních činidel, proto bude tato terapie neúčinná a významně ovlivní dobu trvání onemocnění.

Lékaři říkají, že očkování je nejefektivnějším preventivním opatřením, aby nedošlo k ochromení pneumonií. To platí zejména pro ohrožené osoby, včetně dětí a starších osob.

Je nutné vzít v úvahu, že pneumonie je běžné onemocnění, proto, když se objeví charakteristické příznaky, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Jak často trpí pneumonií, úmrtností na pneumonii

Každý rok je ve Spojených státech registrováno více než 2 miliony pneumonií získaných v komunitě; jsou příčinou 10 milionů návštěv u lékaře, 500 000 hospitalizací a smrti 50 000 lidí. Dosud bylo objeveno mnoho nových patogenů pneumonie a bylo vytvořeno mnoho nových širokospektrých antibiotik, ale hlavní patogeny se staly odolnějšími vůči často používaným antibiotikům. To komplikuje léčbu komunitní pneumonie a vyžaduje vývoj nových léčebných režimů.

Epidemiologie

Je těžké posoudit výskyt pneumonie získané v komunitě, protože původce je zřídka stanoven, s výjimkou klinických studií, a pneumonie získaná v komunitě nepatří mezi onemocnění, která podléhají povinné registraci. Každý rok ve Spojených státech trpí 2 až 3 miliony lidí pneumonií získanou komunitou. Míra hospitalizace je 260 případů na 100 000 obyvatel, ale u lidí starších 65 let je téměř čtyřikrát vyšší.

Pneumonie je šestou hlavní příčinou smrti ve Spojených státech. Mezi lety 1979 a 1994 vzrostla úmrtnost na pneumonii a chřipku, když se zvýšil počet pacientů starších 65 let a pacientů s průvodními onemocněními. Studie ukázaly, že úmrtnost na pneumonii získanou v komunitě je v průměru od 5,1 do 36,5%, v průměru 14%. Při analýze údajů o vypouštění z nemocnic ve Washingtonu, Illinois a Floridě z roku 1993 činila úmrtnost 7,8,1 resp. 9,7%. Pravděpodobnost úmrtí je vyšší u starších pacientů s alkoholismem, s bakteriémií a poškozením několika laloků plic (podle rentgenových dat).

Ze souběžných onemocnění se zvyšuje riziko úmrtí na pneumonii maligními nádory, imunodeficiencí, neurologickými poruchami, srdečním selháním a diabetem. Mezi různými formami pneumonie byla nejvyšší mortalita pozorována u aspirace a obstrukční pneumonie, stejně jako u pneumonie způsobené gramnegativními bakteriemi a Staphylococcus aureus.

„Jak často je pneumonie, smrt z pneumonie nemocná“ - článek ze sekce Pulmonologie