Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) způsobuje řadu hnisavých zánětlivých procesů až do generalizovaných forem.

Hlavní část sinusové infekce má nozokomiální původ. Vyčnívá z každého třetího hospitalizovaného pacienta. Speciální vlastnosti bakterií a zvláštnosti jeho interakce s lidským tělem vytvářejí objektivní obtíže v boji proti infekci. Situaci komplikuje rostoucí hrozba antibiotické rezistence.

Pseudomonas bacilli mají velkou adaptabilitu. Jsou schopny se množit v nepřítomnosti organických látek, vyvíjet i v destilované vodě, neztrácejí životaschopnost v řadě dezinfekčních roztoků. Bakterie často infikují povrchy po poranění rány, rány, řezy atd. Nikdy neovlivňují zdravou tkáň. Infekce se může vyvinout v močovém traktu s vložením katétru. Poškození očí se vyskytuje při úrazech a operacích.

Často je sinusová infekce zaznamenána se zánětem středního ucha. Ovlivňuje plíce a srdeční chlopně, meningy a klouby, gastrointestinální trakt a nehty. S pronikáním bakterií do krevního oběhu se vyvíjí bakteriální sepse.

Co je to jednoduchými slovy?

Jednoduše řečeno, modrý hnis bacillus je zvláště patogenní bakterie, kterou lze snadno získat během nemocniční léčby; jeho přenos v každodenním životě je možný, ale to se stává méně často. Nejčastěji mikrob „žije“ na jednotkách intenzivní péče, protože mají opakovaně velké množství vybavení a nástrojů. Zároveň není citlivý na mnoho antiseptik a některé, například rivanol, se používají „pro potraviny“. Připisují bakterie a druh „kolektivní inteligence“.

Podstatou příběhu modré hnisavé tlačné hlavy a nemocí, které způsobuje, není, aby se s nimi zacházelo samostatně nebo nechodil do nemocnice (protože její koncentrace je větší v nemocničních zdech než na ulici nebo doma). Jde o to udělat vše možné, aby nemoc nevyžadovala intenzivní péči (existují lidé, kteří trvají na léčbě na jednotce intenzivní péče). Tento koncept zahrnuje rutinní vyšetření, návštěvu lékaře, když se objeví nějaké podivné příznaky, stejně jako - správná výživa, dostatečná aktivita a udržování - bez fanatismu - čistoty kůže.

Řada funkcí umožňuje, aby pseudomuskulární hůlky vedly v incidenci nozokomiálních infekcí:

1. Široce rozšířená - bakterie patří k podmíněně patogenní mikroflóře a obvykle se vyskytuje na kůži, sliznicích, gastrointestinálním traktu u třetiny zdravých lidí;
2. Vysoká variabilita - hůlka rychle získává odolnost vůči dezinfekčním prostředkům a antibiotikům;
3. Odolnost v životním prostředí - mikroorganismus dlouhodobě toleruje nepřítomnost živin, teplotní rozdíly, vystavení ultrafialovým paprskům; Široká škála patogenních látek - Pseudomonas aeruginosa obsahuje ve svých strukturách endotoxin a navíc produkuje exotoxiny, které inhibují růst kompetitivní mikroflóry a aktivitu imunitních buněk;
4. Schopnost nespecifické adheze - bakterie má schopnost připojení k nebiologickým objektům: katétrům, trubičkám ventilátoru, endoskopům, chirurgickým nástrojům;
5. Tvorba biofilmů - kolonie Pseudo-Pseudo-Pseudomonas tvoří souvislou vrstvu pokrytou biopolymerem, která je spolehlivě chrání před účinky nepříznivých environmentálních faktorů.

Jak se přenáší pyocyanická hůlka?

Nemocní i lidé, kteří jsou nositeli bakterie, mohou být zdrojem příčiny Pseudomuskulární infekce. Největším nebezpečím z hlediska šíření jsou pacienti s plicními lézemi.

Hůl může být přenášena vzduchem, kontaktem a zažívacím prostředkem. Vstupuje do těla kontaminovanými potravinami a vodou. Patogen může být přítomen na předmětech životního prostředí (včetně kliček dveří a umyvadlových kohoutků). Příčinou vypuknutí nozokomiálních infekcí je často zanedbávání pravidel asepsy a antisepsy. Jedním z faktorů přenosu jsou špatně sterilizované nástroje a nedostatečně dobře umyté ruce zdravotnického personálu.

Patogenita

Riziko vzniku patologií spojených s vředy pseudomonas je zvláště vysoké u imunokompromitovaných pacientů. Bakterie je považována za podmíněně patogenní. Při dostatečně vysoké tělesné rezistenci je jeho reprodukce kompetitivně blokována normální mikroflórou.

Patogenita bakterie je způsobena takovými faktory, jako je vysoká mobilita a produkce řady toxinů, což vede k dysfunkci krevních buněk (erytrocytů), poškození hepatocytů (jaterních buněk) a destrukci bílých krvinek, které se hromadí v ložiskách zánětu. Odolnost vůči mnoha antibiotikům je způsobena tím, že bakteriální kolonie mohou tvořit kolem sebe speciální ochrannou kapsli.

Provokační faktory a riziková skupina

Rizikové jsou děti prvních tří měsíců života, osoby starší 60 let, pacienti s HIV a také:

• diabetických pacientů
• osoby po transplantaci orgánů,
• při užívání hormonálních léků,
• v přítomnosti malformací.

Dnes lékaři úspěšně předpovídají, které onemocnění se může vyvíjet v závislosti na věku, primární patologii a manipulaci. U lidí, kteří potřebují časté intravenózní procedury, se může rozvinout osteomyelitida.

S leukémií je důsledkem absces v gluteus a sepse. V onkologii se zvyšuje riziko Pseudomonas pneumonia. U kojenců s infekcí se může objevit zánět střev a meningitida pseudomonas.

Příznaky Pseudomonas aeruginosa

Od okamžiku, kdy se infekce objeví, až se objeví první klinické příznaky, trvá několik hodin až 5 dnů. Zpravidla se nemoc vyvíjí v bezprostředním zaměření infekce. Může se však rozšířit do sousedních tkání. V této situaci mluvíme o kombinované lézi.

Primární infekce se vyskytuje v místě poranění, řezů, popálenin, průniku lékařských přístrojů, v oblasti pooperačního šití. S globální lézí je patogen spolu s krevním tokem schopen migrovat do vzdálených orgánů.

Pseudomonas aeruginosa může vyvolat zánět mnoha orgánů a systémů, zvažujeme pouze jeho nejčastější projevy.

Pseudomuskulární infekce nervového systému

Porážka nervového systému je jedním z nejzávažnějších projevů infekce Pseudomonas. To může nastat primární a sekundární. Během primárního vývoje Pseudomonas aeruginosa vstupuje do centrálního nervového systému během punkce páteře, poranění hlavy, neurochirurgických operací a anestezie do páteře (typ anestézie během chirurgických zákroků). V sekundárních lézích je bakterie nesena krví z jiných ložisek (v sepse).

Klinické formy poškození nervového systému jsou meningitida (zánět membrán mozku - mozku nebo páteře) a meningoencefalitida (poškození a membrány a mozková hmota). Klinické příznaky hnisavé hnisavé meningitidy Pseudomonas nebo meningoencefalitidy se neliší od hnisavé meningitidy s jiným patogenem. Ale nemoci jsou velmi obtížné a většina případů je smrtelných.

Pseudomonasální infekce horních cest dýchacích

Pokud je Pseudomonad "uzemněn" v krku, objeví se následující příznaky:

• bolest v krku, horší při polykání;
• zvýšení teploty;
• červené a oteklé mandle;
• trhliny v rtech.

Pokud se pseudomonasová infekce vyvíjí v hrdle, pak se objeví:

• kašel, obvykle suchý, vznikající po lechtání nebo nepohodlí v krku, horší při horizontální poloze;
• zvýšení teploty;
• slabost;
• únava.

Pokud se patogen "usadí" v nose, vede to k rozvoji dlouhého výtoku z nosu, pocitu nazální kongesce, poklesu zápachu a občasných bolestí hlavy (častěji na jedné straně více v oblasti čela).

Pseudomonas aeruginosa v uchu způsobuje vnější otitis, který se projevuje:

• earache;
• vzhled je žlutozelený-krvavý hustý výtok;
• sluchové postižení;
• zvýšení teploty.

Pro léčbu ORL lékaře by mělo být postačující pouze hnisavý výtok z ucha. Samoléčba je nebezpečná, protože vnější otitis pyocyanické etiologie dokáže rychle postupovat, což vede k zánětu středního ucha, hromadění hnisu v pneumatických dutinách procesu mastoidu a dokonce i zánětu meningů.

Pseudomuskulární infekce gastrointestinálního traktu

charakterizované výskytem akutní enterokolitidy nebo gastroenterolitidy. Závažnost projevů závisí na věku pacienta a na počátečním stavu imunity a samotném střevě. U starších dětí a dospělých je tedy akutní nástup zvracení, bolest v žaludku (epigastriku) a pak po celém žaludku, slabost, špatná chuť k jídlu, nevolnost, horečka často subfebrilní (až 38 °), stolice až 5-7krát se objeví denně pastovité, s patologickými nečistotami (hlen, krev), hnědavozelené barvy.

Trvání onemocnění není delší než 3-4 dny. Děti v raném dětství přenášejí infekci těžší - teplota je vyšší (do 39 °), častá regurgitace nebo zvracení, odmítnutí jíst, letargie, častá ztráta stolice až 6, někdy až 10-15krát denně, stolice je také nazelenalá nečistoty (hlen, krev) mají charakteristický páchnoucí zápach, nadýmání, hlasité rachotění. Spolu s akutním průběhem existují varianty s mírnými příznaky, ale samotné onemocnění trvá až 4 týdny. Funkce v raném dětství - riziko střevního krvácení, dehydratace a ve vyšším věku - apendicitida a cholecystitis.

Současné onemocnění s poškozením střev - vývoj dysbakteriózy, který vyžaduje dlouhodobou léčbu v období rehabilitace.

Pseudomuskulární infekce kůže a měkkých tkání

Poškozená kůže, rozsáhlé rány a popáleniny, otlaky a vředy se mohou snadno stát vstupními branami pro vstup pyocyanické tyčinky a rozvoj infekčního procesu. Riziková skupina zahrnuje kojence a imunokompromitované pacienty. Mokré prostředí (například pod namáčecí bandáží nebo pod mokrou plenkou u dětí) přispívá k výskytu infekce. Při infekci Pseudomonas se objeví charakteristické modrozelené zabarvení povrchu rány a obvazu.

U pacientů s těžkými popáleninami může pseudo-hnis proniknout do krve a způsobit sepsi. Eschar vytvořený na povrchu rány získává purpurovou, černou nebo tmavě hnědou barvu. Pod strupem dochází ke zničení tkáně, krvácení, vzniku otoků tkáně. Zánětlivý proces sahá dále do zdravých oblastí, o čemž svědčí jejich zarudnutí. Kůra je odmítnuta, ale vzniká nová hnědá nebo černá strup. Proces může končit vývojem gangrény nebo tvorbou abscesu. Celkový stav pacienta trpí. Do procesu se zapojují další orgány, vyvíjejí se pneumonie a selhání ledvin.

Infekce s pyocyanickou tyčí se může vyskytovat ve vířivce, vany, bazénu. V důsledku takové infekce se může vyvinout folikulitida (zánět vlasového folikulu). Hypotermie, chronická onemocnění (diabetes, anémie), podvýživa mohou být provokativními faktory.

Když se objeví povrchová folikulitida, objeví se pustulární erupce, ve které prochází vlasy. Vyrážka doprovázená silným svěděním. Kolem abscesu je růžovo-červený lem. Žádná bolest. Po 2-3 dnech se vytvoří hnědá kůrka, po jejímž odmítnutí může dojít k pigmentaci.

Při hluboké folikulitidě se na kůži objevují bolestivé červené uzlíky o průměru do 1 cm, nahoře je absces, propíchnutý vlasy. O několik dní později se absces otevře a vytvoří žlutou slupku. Vícečetná folikulitida se může vyvíjet současně nebo postupně. Nejčastěji se u mužů vyvíjí mnohočetná folikulitida. Každá z nich trvá 4 až 7 dní.

Pseudomonas infekce močových cest

Jedná se o řadu onemocnění - pyelonefritida, cystitida, uretritida - které jsou diagnostikovány přítomností Pseudomonas aeruginosa v moči.

Tyto patologie se nevyvíjejí od nuly. Lidé trpí:

1. se sníženou imunitou;
2. s abnormálním vývojem orgánů urogenitálního systému;
3. trpící onemocněním ledvinového kamene;
4. které mají často katetrizovat močový měchýř (například adenom).

Příznaky pseudomonadálních lézí močového systému nejsou specifické. Jedná se o bolesti zad, bolesti při močení, bolestivé nutkání močit, pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře, horečku, změnu barvy a vůni moči.

Je charakteristické, že průběh takového onemocnění je dlouhý, když se období exacerbace s výše uvedenými příznaky střídají s asymptomatickými časovými intervaly. Norfloxacin, monural nebo 5-nitroxolin zároveň nemají významný účinek. Takže pseudomonas infekce močových cest může trvat několik měsíců nebo let.

Pseudomuskulární infekce dýchacího ústrojí

Často se vyvíjí na pozadí chronické bronchopulmonální nemoci (bronchitida, cystická fibróza, bronchiektáza) a pacienti na jednotkách intenzivní péče a jednotkách intenzivní péče (na umělé ventilaci plic po endotracheální intubaci) jsou také ohroženi. Možná vývoj primární pneumonie a sekundární pneumonie, která je charakterizována protrahovaným průběhem, špatnou účinností antibakteriální terapie, tendencí k destruktivním procesům. Příznaky pneumonie jsou podobné příznakům jiných plicních infekcí.

Pseudomonas hůlka v očích

Infekce se často vyvíjí po poranění oka nebo po operaci. Pseudomonas aeruginosa může způsobit hnisavou konjunktivitidu (nejčastěji u dětí), keratitidu (zánět rohovky) a dokonce i pantalthalmitidu (poškození celé oční bulvy). Pacient má stížnosti na bolest v oku, pocit cizího tělesa, hnisavý výtok z očí, zhoršené vidění.

Při nejmenším traumatickém poškození může bakterie proniknout rohovkou a způsobit zánět. Keratitida se může vyvinout v důsledku kontaminace optických čoček nebo roztoku pro úpravu čoček. Často příčinou keratitidy jsou popáleniny nebo ozáření. Nejprve se ve středu rohovky objeví malý vřed, pak se rychle rozšíří a může zachytit nejen rohovku, ale také sklerózu do 2 dnů od onemocnění. Obecný stav pacienta zpravidla není narušen.

Při pronikavém poranění oka nebo po operaci se může vyvinout hnisavá endoftalmitida (poškození vnitřních membrán očí). Tento proces může nastat při komplikacích keratitidy (perforace) nebo v důsledku šíření tyčinek krví. Projevuje se v podobě zarudnutí očí, otoků očních víček, bolesti v oku, hromadění hnisu před duhovkou, zrakové ostrosti. Proces postupuje velmi rychle. Pouze okamžitý začátek léčby může dát šanci ušetřit zrak.

Pseudomonas aeruginosa u dětí

U dětí je infekce pseudomonas mnohem závažnější než u dospělých. Je to všechno o křehkém těle dítěte. Pseudomonas aeruginosa může navíc způsobit nebezpečné onemocnění, s nimiž bude dítě velmi obtížné bojovat. Odborníci identifikují několik vlastností průběhu této infekce u dětí:

• děti trpí touto nemocí desetkrát častěji než dospělí;
• nemoc často postihuje předčasně narozené děti a děti v prvních měsících života;
• V těle dítěte může bakterie žít velmi dlouhou dobu, což je důvod, proč infikované děti představují nebezpečí pro jiné děti;
• tato infekce je extrémně vzácná u dítěte ve školním věku;
• nejčastěji mikrob vstupuje do těla dítěte přes pupeční šňůru, kůži a gastrointestinální trakt;
• nejtěžší u dítěte je zánět gastrointestinálního traktu. To je způsobeno toxickými projevy a těžkou dehydratací.

Diagnostika

Lékaři jiného profilu se zabývají diagnózou pseudomuskulární psoriázy, která závisí na počátečním důvodu přijetí pacienta do nemocnice. Vypuknutí nemoci mezi lidmi v kontaktu s ostatními hovoří ve prospěch nozokomiálních infekcí: pacientů stejného oddělení nebo absolvujících stejný typ studie. Není těžké určit formu kožního onemocnění: okraje rány, hnis a obvazy jsou obarveny zelenavě modrým pigmentem.

Základem diagnózy onemocnění je izolace patogenu jednou z metod:

• Bakteriologické - kultura nátěrů odebraných ze zdroje infekce (hltanu, uretry, rány) nebo biologického materiálu pacienta (krev, moč, mozkomíšní mok, výtok tekutiny) se provádí na kultivačním médiu Podle povahy a vlastností pěstované kolonie mikroorganismů bakteriologové určují typ bakterie, její citlivost na antibiotika nebo bakteriofág.
• PCR (polymerázová řetězová reakce) je ultrazvuková metoda schopná zachytit i jednotlivé mikrobiální buňky v testovaném materiálu. Pomocí speciálních reagencií laboratorní technik izoluje plazmidy bakterií, opakovaně je kopíruje a určuje jejich přítomnost v roztoku. V důsledku analýzy je indikována přítomnost patogenu, jeho typ a vypočtený počet mikrobiálních těl ve zkoumaném vzorku.
• Sérologická je definice specifických protilátek proti pyocyanické tyčce v krvi pacienta. Metoda nepřímo indikuje její přítomnost a používá se pouze v případech, kdy je obtížná přímá izolace patogenu (pro pneumonii a poškození vnitřních orgánů).

Jak léčit modrý hnis bacillus

Schéma léčby infekcí způsobených pseudo-hnis bacillus závisí také na tom, který orgán je postižen. Hlavním lékem zůstává v každém případě antibiotikum. Obvykle jsou současně předepsány 2 antibakteriální přípravky, aby se nejen maximálně ovlivnil bacil modrý hnis, ale také aby se zničily další možné patogenní bakterie, což je zvláště důležité, když pacient na klinice pozvedl modrý hnis, který již byl léčen z jiných onemocnění.

Schémata předepsaných léků pro různé projevy pseudomuskulární infekce:

1. Poškození očí - zánět spojivek a ulcerace jsou léčeny lokálními antibiotiky (aminoglykosidy v kapkách). Je nutné kopat kapky do očí každých 30-60 minut. V případě závažných lézí se injikovatelné antibiotické injekce na oběžné dráze (v měkké tkáni v blízkosti oka) a antibiotikum podávají perorálně.
2. Porážka urogenitálního systému - především jmenovaných aminoglykosidů a tablet fluorochinolonů. Obvykle stačí jedno antibiotikum pro úspěšnou léčbu; V případě imunity na tyto léky je pacientovi předepsán cefalosporiny, karbapenemy, peniciliny.
3. Endokarditida - vysoké dávky aminoglykosidů + penicilinu nebo cefalosporinu v širokém spektru. Léčba trvá až šest týdnů.
4. Pneumonie - léčba začíná 2 antibiotiky, jak se stav pacienta zlepšuje, jedno antibiotikum je zrušeno.
5. Bakterie - vzhledem k nebezpečí a závažnosti procesu je před zahájením výsevu krve předepsána antimikrobiální léčba. Pacient dostává aminoglykosid + penicilin nebo širokospektrální cefalosporin, někdy je jeden z léčiv změněn na fluorochinolon (například ciprofloxacin) nebo rifampicin.
6. Meningitida - zvoleným lékem je ceftazidim, ke kterému je připojen aminoglykosid. Léčba antibiotiky trvá nejméně dva týdny.
7. Poškození uší - obvykle předepisuje kombinaci antibiotik a kortikosteroidů (například metipred).
8. Gastrointestinální léze - antibiotická a rehydratační terapie (kapátko s fyziologickým roztokem, glukóza a vitamíny) úspěšně zvládají onemocnění.
9. Kůže a měkké tkáně - pacienti mají předepsáno schéma dvou antibiotik, a to jak lokálně (v oblastech postižené kůže), tak v tabletách nebo injekcích.

Důsledky

Pokud se nemoc neléčí, může se vyvinout sepse, meningitida a pneumonie.

V tomto případě je míra úmrtnosti asi 75%, a to i při řádném ošetření. U dítěte jsou často komplikacemi osteomyelitida, hnisavá zánět spojivek a meningitida. Nejsou-li postiženy pouze ORL orgány, ale také střeva, pak se může rozvinout toxikóza, vnitřní krvácení a perforace střevních stěn.

Prevence

Prevence tohoto onemocnění je obtížná vzhledem k tomu, že bakterie je rezistentní vůči velkému počtu dezinfekčních prostředků:

• v nemocnicích personál pravidelně ošetřuje zařízení roztokem chloraminu, kyseliny karbolové a peroxidu vodíku. Kromě toho by zdravotnický personál měl systematicky vařit a autoklávovat zařízení;
• prevence pronikání mikrobů do pupeční rány novorozenců zahrnuje dodržování pravidel asepsy při jeho zpracování;
• kompetentní léčba chronických onemocnění;
• zachování vysoké úrovně imunity;
• zdravého životního stylu, včetně nejen správné výživy, ale také činností, které posilují tělo;
• použití bakteriofágu. Jedná se o specifickou profylaxi, která se používá v případě hrozby infekce pacienta. Bakteriofág se často používá při léčbě pooperačních ran;
• očkování. Lékaři tak před prováděním plánované operace chrání své pacienty před bakteriální kontaminací.

V komunitním prostředí je riziko infekce touto bakterií velmi malé, ale každá osoba by se měla snažit dodržovat tato opatření, aby se zabránilo infekci. Vývoj nemoci je snadnější předcházet než léčit.

Jak léčit modrý hnis bacillus?

Pseudomonas bacillus (pseudomonad) je pohyblivá bakterie, která má tyčovitý tvar. Je to jeden z nejmobilnějších mikroorganismů.

Jeho schopnost přežít v extrémních podmínkách životního prostředí po dlouhou dobu je úžasná, ale zároveň má dobrou odolnost vůči účinkům většiny antibiotik!

Proto je stejně obtížné provádět léčbu lidovými léky na vředy Pseudomonas jako u tradičních metod, ale je to stále možné.

Tento typ bakterií způsobuje klinikám, nemocnicím a bazénům spoustu problémů. Vzhledem k tomu, že tyto instituce denně navštěvují stovky a tisíce lidí, je jasné, proč se bacil modrý hnis nazývá pohromou těchto míst.

Hlavní příznaky infekce Pseudomonas aeruginosa

Níže uvádíme příznaky onemocnění, které způsobuje Pseudomonas aeruginosa, pokud ještě nebyla provedena antibiotická léčba.

Pokud již osoba podstoupila nezbytnou terapii, klinickým obrazem jsou symptomy, nejčastěji velmi rozmazané a nejsou jasně vyjádřeny.

Pseudomonasální infekce horních cest dýchacích

Jestliže pseudomonad “se usadil” v krku, následující symptomy jsou rozlišeny: t

• bolest v krku, horší při polykání;
• horečka;
• zarudnutí a otoky mandlí;
• trhliny v rtech.

Pokud se v hrdle vyvíjí pseudomonasová infekce, objeví se tyto příznaky:

• kašel, často suchý, k němuž dochází po nepohodlí nebo lechtání v krku, zhoršuje se v horizontální poloze;
• horečka;
• obecná slabost;
• únava.

Pokud se pseudo-hnis bacillus „usadil“ v ​​nose, ve většině případů to vede k rozvoji dlouhého chladu, pocitu silné nosní kongesce, zhoršení zápachu, periodické bolesti v hlavě, ale častěji na jedné straně, blíže k čelu.

Pseudomonas aeruginosa v uchu může způsobit vnější otitis, který se projevuje tímto způsobem:

• earache;
• vznik silného žluto-zeleno-krvavého výboje;
• sluchové postižení;
• horečka.

Pro konzultaci s ORL lékařem postačí pouze výtok s hnisem z ucha.

Vlastní ošetření v tomto případě je velmi nebezpečné, protože otitis externa v důsledku infekce s pyocyanic hůl je schopen postupovat poměrně rychle, což přispívá k zánětu středního ucha, hromadění hnisu v dutinách mastoid procesu.

Ale nejnebezpečnější - může vést k zánětu meningů.

Infekce pyocyanickou tyčí trávicího ústrojí

Pokud je ve střevě přítomno i malé množství pseudomonád, je zde vysoká pravděpodobnost vzniku příznaků infekční gastroenteroterapie. To je:

na začátku zvracení jedla jen potrava, hmatatelná bolest "pod lžící";

pak bolest přechází na pupek a stává se stále více difuzním;

dochází k slabosti;

ztráta chuti k jídlu;

tam je těžká nevolnost;

tělesná teplota stoupá na nízkou úroveň (až 38 nemusí dosáhnout);

stolice poměrně častá: až 7 krát denně, nazelenalý, kašovitý;

krevní nečistoty se také mohou objevit ve výkalech ve formě žil nebo v těžkých případech střevního krvácení;

Všechny bolestivé pocity končící 3-4 dny bez terapie, ale infekce se již stává chronickým stavem, méně často v asymptomatickém kočárku.

Pokud se takový stav vyskytl u osoby infikované virem HIV nebo u osoby, která prošla transplantací orgánů, která je léčena glukokortikoidními hormony nebo v nedávné době prošla ozařováním nebo chemoterapií, může se objevit gramnegativní sinus pseudomonas sepsa.

Pseudomonas infekce močových cest

Řada onemocnění - cystitida, pyelonefritida, uretritida - je diagnostikována přítomností Pseudomonas aeruginosa v moči.

Ve většině případů, infekce ve vzestupné cestě prochází do močového traktu, a odtud patogen lze nalézt v krvi, a proto se šíří do jiných orgánů.

Podobné patologické stavy se nemohou vyvíjet na „prázdném místě“. Lidé trpící pseudomuskulární infekcí v moči:

• s nízkou imunitou;
• ti, kteří mají různé abnormality ve vývoji močových orgánů;
• s onemocněním ledvinového kamene;
• lidé, kteří kanylovat svůj močový měchýř (například adenom).

Agresivní infekce Pseudomonas může být také na nehtech. Bakterie může být umístěna mezi nehtové lůžko a nehtovou destičku nebo mezi umělé a přírodní nehtové destičky.

Vlhkost vytváří příznivou půdu pro růst a reprodukci této bakterie. V důsledku působení Pseudomonas aeruginosa se nehtová destička stává měkčí a tmavší a infekce se dostává do všech hlubších tkání. V tomto případě může dojít k oddělení celé nehtové desky.

Při jaké teplotě sát pseudomonas? Bakterie nejaktivněji roste a množí se při teplotě 37 ° C, ale i při velmi vysokých teplotách (až do 42 ° C) přetrvává. Při teplotě 43 ° C zemřou pseudomonas.

„Zbraň“ Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa "přináší silný úder" lidskému tělu, protože:

Může se pohybovat s pomocí bičíků.

Produkuje silný toxin jako produkt své vlastní životní aktivity až do své smrti.

Produkuje určité látky, které infikují jaterní buňky, „prasklé“ červené krvinky, zabíjejí bílé krvinky, ovlivňují imunitní buňky, které jsou určeny k boji proti různým infekcím.

Syntetizuje látky, které zabíjejí jiné bakterie - "konkurenty" v místě vstupu.

"Tyčinky" na sebe a na povrchy, které jsou pokryty druhem "biofilmu", který je necitlivý na antiseptika, antibiotika a dezinfekční prostředky. Proto kolonie pseudomonas obývají katétry, endotracheální zkumavky, hemodialýzu a respirační zařízení.

Produkuje enzymy, které štěpí proteiny, proto modrý bacil hnisu v místě velkých koncentrací způsobuje smrt.

Jak se přenáší pyocyanická hůlka

K dispozici jsou následující metody přenosu:

• vzdušné (kýchání, kašel, mluvení);
• potraviny (prostřednictvím špatně zpracovaného masa, mléka nebo vody);
• kontaktní metoda (přes domácnosti, dveře, nářadí, ručníky, kohoutky).

Infekce může:

• přes zraněnou kůži;
• očima;
• přes sliznici vnitřních orgánů: průdušky, močový měchýř, močová trubice, průdušnice;
• přes gastrointestinální trakt - když je jídlo infikováno bakteriemi.

Nejčastěji se pseudomonad přenáší ze samotného lidského těla, z respiračního traktu nebo ze střeva, kde je normální.

Infekce Pseudomonas aeruginosa může:

• osoba, která kašle a nese hůlku;
• je-li člověk nemocný s pseudomonagální stomatitidou (onemocnění sliznice ústní dutiny), pak je distributorem pseudomonád při kýchání nebo mluvení
• nosič bakterií (jen zdravý člověk), pokud je pseudomonad v nosohltanu;
• v případě, kdy přípravu provádí osoba s hnisavými ranami na rukou nebo na otevřených plochách těla;
• hlavní cestou infekce je manipulace v nemocnici.

Důležité upozornění: Bakterie mohou způsobit onemocnění, pokud:

• vstupuje do těla ve velkém množství;
• byla přinesena na místa, kde by měla být absolutní sterilita;
• když se dostane na poškozenou pokožku nebo sliznice, které jsou v kontaktu s okolím (nos, rty, ústa, spojivky, nosohltan, močový kanál, genitálie, řiť);
• se sníženou lokální imunitou kůže nebo sliznice;
• se sníženými ochrannými silami těla.

Pseudomonas aeruginosa je velmi dobře „fixován“ na sliznicích, například pokud člověk dostal i malou dávku, a pak navštívil bazén, šel do koupele nebo sauny, pokračuje ve své životní aktivitě v lidském těle.

Kdo je ohrožen infekcí

Pseudomonas aeruginosa je zvláště nebezpečný pro:

starší osoby nad 60 let;

novorozenci do tří měsíců života;

imunokompromitovaní lidé;

trpící cystickou fibrózou;

vyžadující hemodialýzu;

trpící cukrovkou;

Infikovaný HIV;

spálené;

pacienti s leukémií;

lidé, kteří podstoupili transplantaci orgánů;

osoby, které nepřetržitě užívají hormonální léčiva (například pro léčbu lupus erythematosus, revmatoidní artritidy nebo jiných systémových onemocnění);

mají defekty ve vývoji urogenitálního systému;

pacienti s chronickou bronchitidou;

nucen zůstat v nemocnici po dlouhou dobu.

Průběh onemocnění u dětí

U dítěte je infekce Pseudomonas aeruginosa mnohem obtížnější než u dospělých.

Celá věc je stále křehké dětské tělo. Kromě toho může modrý hnis způsobit nebezpečné nemoci, s nimiž bude dítě velmi obtížné bojovat.

Odborníci rozlišují několik rysů průběhu této infekce u dětí:

děti trpí takovým onemocněním desetkrát více než dospělý;

ve většině případů se nemoc vyskytuje u předčasně narozených dětí a dětí v prvních měsících života;

bakterie může být nalezena v těle dítěte po velmi dlouhou dobu, v důsledku čehož infikované děti představují velké nebezpečí pro ostatní děti;

děti školního věku se takové infekce vyvíjejí velmi vzácně;

nejčastěji pseudomonad vstupuje do těla dítěte kůží, pupeční šňůrou a gastrointestinálním traktem;

nejsložitější u dětí je infekce gastrointestinálního traktu. To je vysvětleno těžkou dehydratací a dalšími toxickými projevy.

Jak léčit modrý hnis bacillus?

Jak se zbavit Pseudomonas aeruginosa? Léčba pseudomonasové infekce začíná až po potvrzení diagnózy lékařem.

Inkubační doba Pseudomonas může trvat několik hodin až několik dní.

Aby bylo možné zjistit přítomnost Pseudomuskulární infekce v lidském těle, lékaři sejí z bolavého místa a krevního testu (pro detekci antigenů této bakterie).

V případech potvrzení přítomnosti Pseudomonas aeruginosa lékař předepíše komplexní léčbu, která zahrnuje:

Antibiotika. Lékaři si zvolí lék, přičemž vezmou v úvahu citlivost bakterií na konkrétní lék, formu onemocnění, závažnost onemocnění a další lidské vlastnosti. Při ošetřování dětí je lékař povinen antibiotikum vyměnit v případě, že do pěti dnů od jeho užívání nedojde k žádnému patrnému výsledku.

Bakteriofágy. V tomto případě je také nezbytné stanovit citlivost patogenu na specifický bakteriofág. Léčba tohoto druhu je zaměřena konkrétně na boj proti infekci, která je lokalizována téměř kdekoli.

Vakcína. Léčba vakcínou tvoří imunitu proti specifickému mikrobu. Pamatujte, že vakcína by nikdy neměla být zavedena do těla dítěte (osoba musí mít nejméně 18 let);

Prebiotika a probiotika. Tyto prostředky jsou určeny k léčbě různých onemocnění gastrointestinálního traktu a obnovení zdravé mikroflóry ve střevě. Prebiotika mohou vstoupit do těla, dokonce i kojence.

Restaurační léčba. Tím se rozumí speciální dieta, která vylučuje mastné, smažené a kořeněné potraviny. Pacient by měl navíc pravidelně užívat vitamíny. To je zvláště důležité pro dítě, protože jeho imunita ještě nebyla posílena.

Lidová medicína

Při výběru, jak léčit Pseudomonas hnisavé infekce, mnoho lidí platí nejen antibiotika, prebiotika, probiotika, vitamíny, vakcíny, bakteriofágy, ale také léčbu lidovými prostředky, které byly testovány po celá léta.

Je však třeba mít na paměti, že tyto prostředky by měly být použity výhradně ve spojení s hlavní terapií, zejména pokud by mělo být dítě léčeno.

Lidé dlouho používali následující lidové prostředky:

odvar z osikových listů;

odvar z bobulí kalina;

odvar z listů brusinky nebo přesličky;

šťáva z čerstvě sebraných listů jitra;

mléko z oleje z tea tree a slunečnicového oleje;

mast s propolisem.

Připravte si léčivý odvar z osikových listů: vezměte 2 lžíce sušených listů, důkladně nasekejte, celý obsah vložte do misky a přidejte jednu sklenici vody. Směs se vaří 15 - 20 minut při nízkém teple.

Poté odstraňte odvar z kamen, zavřete víkem a přikryjte teplou vlněnou látkou. Trvat na vývaru je nutné na hodinu. Tento lék se konzumuje před jídlem ve 2 polévkových lžících.

Dokonale zaveden odvar z bobulí kalina. Chcete-li ji připravit, vezměte si jednu lžíci bobulí a naplňte je jednou sklenicí vroucí vody. Směs se zahřívá 15 minut ve vodní lázni.

Po této době se výsledný bujón přetvoří přes gázový ubrousek a vytlačí se zbývající suroviny. Rozpustit šťávu kalina se dvěma sklenkami vařené vody. Take odvar 100 ml 4 krát denně.

Prevence infekce Pseudomonas aeruginosa

Prevence tohoto onemocnění je poněkud komplikovaná, protože pseudomonad je odolný vůči velkému počtu různých dezinfekčních prostředků.

I v tomto případě by však měla být přijata nezbytná bezpečnostní opatření:

V nemocnicích se zařízení pravidelně ošetřuje speciálním roztokem kyseliny karbolové, chloraminu a peroxidu vodíku. Kromě toho by zdravotnický personál měl systematicky autoklávovat a vařit zařízení;

umyjte si ruce po zahradnických a dachových pracích, stejně jako před jídlem;

používat pouze osobní hygienu: od zubní pasty až po ručníky;

by měl být způsobilý k léčbě chronických onemocnění;

udržet si imunitu na vysoké úrovni;

zdravého životního stylu, který zahrnuje nejen správnou výživu, ale i další aktivity, které tělo posilují.

Mimo nemocnici je riziko infekce touto bakterií extrémně malé, ale navzdory tomu by se měl každý člověk snažit dodržovat jednoduchá pravidla, aby se zabránilo onemocnění.

Musíte souhlasit s tím, že je mnohem snazší zabránit rozvoji nemoci než léčit dlouhou, tvrdou a drahou dobu.

Pseudomonas aeruginosa: symptomy a léčba

Pseudomonas aeruginosa je gramnegativní bakterie rodu Pseudomonas. Mikroorganismus žije v půdě a v otevřených nádržích. Aktivně se reprodukuje s přístupem kyslíku a zvýšenou vlhkostí. Tato bakterie může infikovat různé orgány a systémy, což způsobuje řadu vážných onemocnění. Terapie Pseudomonas pneumonia je obtížná, protože bacil je vysoce rezistentní na většinu antibiotik. Tato bakterie je nejčastější příčinou tzv. nozokomiálních infekcí (až 20% hlášených případů). Tento patogen představuje čtvrtinu hnisavých chirurgických patologií a asi 35% infekcí močového systému. Modrý hnis je také detekován ve 25% případů primární bakterémie.

Infekce pseudomonas ovlivňuje střeva, srdce, orgány genitourinárního a respiračního systému. Mikroorganismus je často příčinou abscesů a flegmonů.

Patogenita

Riziko vzniku patologií spojených s vředy pseudomonas je zvláště vysoké u imunokompromitovaných pacientů. Bakterie je považována za podmíněně patogenní. Při dostatečně vysoké tělesné rezistenci je jeho reprodukce kompetitivně blokována normální mikroflórou.

Patogenita bakterie je způsobena takovými faktory, jako je vysoká mobilita a produkce řady toxinů, což vede k dysfunkci krevních buněk (erytrocytů), poškození hepatocytů (jaterních buněk) a destrukci bílých krvinek, které se hromadí v ložiskách zánětu. Odolnost vůči mnoha antibiotikům je způsobena tím, že bakteriální kolonie mohou tvořit kolem sebe speciální ochrannou kapsli.

Fáze infekce

Vývoj infekce Pseudomonas Pulpit postupně prochází 3 fázemi:

1. V první fázi je bakterie připojena k tkáni a množena. Vzniká tak primární ohnisko.
2. Druhou fází je proniknutí patogenu do hlubších tkání těla. V tomto případě hovoříme o takzvaném. lokální infekce, která je částečně omezena obranou těla.
3. Třetí etapa zahrnuje pronikání bakterií do systémové cirkulace a poté šíření do vzdálených orgánů a tkání.

Způsoby infekce

Nemocní i lidé, kteří jsou nositeli bakterie, mohou být zdrojem příčiny Pseudomuskulární infekce. Největším nebezpečím z hlediska šíření jsou pacienti s plicními lézemi.

Hůl může být přenášena vzduchem, kontaktem a zažívacím prostředkem. Vstupuje do těla kontaminovanými potravinami a vodou. Patogen může být přítomen na předmětech životního prostředí (včetně kliček dveří a umyvadlových kohoutků). Příčinou vypuknutí nozokomiálních infekcí je často zanedbávání pravidel asepsy a antisepsy. Jedním z faktorů přenosu jsou špatně sterilizované nástroje a nedostatečně dobře umyté ruce zdravotnického personálu.

Rizikové skupiny

Mezi zdravotnickými institucemi patří do skupiny rizik oddělení hnisavé chirurgie, dále centra pro popáleniny a porodnice.

Pacienti s nízkou úrovní imunity jsou nejvíce ohroženi infekcí. Jsou to děti, staří lidé, stejně jako lidé, kteří již mají vážné nemoci. Nejzranitelnější kategorií jsou předčasně narozené děti a děti v prvních měsících života.

U novorozenců může bacilus způsobit zánětlivé poškození výstelky mozku a trávicího traktu.

U pacientů s popáleninami je bakterie jednou z příčin sepse. K této patologii může vést také vývoj pyocyanické tyčinky na pozadí leukémií. V případě zhoubných nádorů vede Pseudo-Pus coli nejčastěji k pneumonii. Vředy rohovky v kombinaci s touto infekcí způsobují panoftalmitidu.

Pravidelná instalace močových katétrů zvyšuje pravděpodobnost infekcí močových cest a katetrizace cév při vstupu bakterií do těla vede k hnisavé tromboflebitidě. Po operacích na mozku jsou možné komplikace, jako je meningitida a encefalitida. Časté intravenózní tekutiny mohou způsobit endokarditidu a osteomyelitidu. Při provádění tracheostomie může pseudomonasová suturitida způsobit bakteriální pneumonii (pneumonii).

Klinické příznaky

Příznaky Pseudomuskulární infekce závisí na orgánech, do kterých bakterie napadly.

S porážkou pyocyanické tyčinky se CNS může vyvinout:

• hnisavá meningitida (zánět meningit);
• hnisavá meningoencefalitida (zánětlivý proces ovlivňuje nejen membrány, ale také podstatu mozku);
• abscesy mozku.

S těmito patologiemi je obvykle prognóza nepříznivá.

Pseudomonazální infekce dýchacího ústrojí se obvykle vyskytuje na pozadí existujících onemocnění dýchacích cest, jako jsou:

Patogen je často zaznamenán během endotracheální intubace. Riziko - pacienti, kteří jsou na ventilátoru (připojeni k ventilátoru). Pseudomonas aeruginosa může způsobit pneumonii (primární nebo sekundární) rezistentní na antibiotickou léčbu.

Když jsou bakterie zavedeny do zvukovodu, vyvíjí se akutní hnisavý vnější otitis, který se vyznačuje následujícími příznaky:

• přítomnost výtoku z zvukovodu (hnis smíšený s krví);
• intenzivní earache.

Jednou z nejpravděpodobnějších a nejzávažnějších komplikací sinusové infekce v tomto případě je mastoiditida (proces mastoidu temporální kosti).

Porážka zažívacího traktu je doprovázena příznaky akutního zánětu sliznice žaludku a střev (gastroenterokolitida), včetně:

• epigastrické bolesti (tj. v průmětu žaludku), které se pak šíří do celého břicha;
• nevolnost;
• zvracení;
• těžká malátnost;
• snížená chuť k jídlu;
• zvýšení tělesné teploty (v rámci subfebrilních hodnot - do 38 ° C;
• časté stolice (s patologickými nečistotami - sliznicemi a krvavými).

U malých dětí je zvláště obtížná pseudomuskulární infekce gastrointestinálního traktu. Charakteristické odmítnutí potravy, neustálá regurgitace, průjem a teplota do 39 ° C. U dětí je zvláště pravděpodobné, že se vyvine akutní dehydratace (dehydratace) a střevní krvácení. Komplikace jako cholecystitis (zánět žlučníku) a apendicitida jsou charakteristické pro děti ve starší věkové skupině. Trvání onemocnění může být až 4 týdny. Je doprovázena těžkou střevní dysbiózou.

Porážka gastrointestinálního traktu má někdy trochu vymazané příznaky.

Na pozadí patogenu vstupujícího do močového traktu pacienta se pravděpodobně vyvinou následující onemocnění:

• pyelonefritida (zánět ledvinové pánve);
• cystitida (zánět stěn močového měchýře);
• uretritida (zánět sliznice ureteru).

Pseudomonas infekce močových cest se často stává chronickou.

Věnujte pozornostDůležitým znakem pseudomuskulární infekce kůže a měkkých tkání je charakteristické zbarvení výboje z rány nebo z popálenin. Hnis je modrozelené barvy. Osteomyelitida se může stát komplikací, když hůlka proniká hluboko do tkání. Kožní léze v některých případech vedou k gangrenózní ektimě.

Pseudomonazální infekce oka se projevuje následujícími příznaky:

• zrakové postižení;
• pocit „cizího těla“ v oku;
• syndrom bolesti;
• hnisavý výtok.

Patologie může vést k hnisavému zánětu spojivky, keratitidě a dokonce ik poškození tkáně oční bulvy. V těžkých případech se pacient někdy setkává s výrazným snížením zrakové ostrosti a dokonce i slepotou.

Příznaky bakteriémie s Pseudomuskulární infekcí jsou:

• tachykardie;
• rychlé dýchání;
• prudký pokles krevního tlaku;
• žloutnutí kůže;
• šok (toxické geneze).

Důležité: Hnis může způsobit poškození cév, kloubních tkání, nosních dutin a dalších orgánů. Jedním z nejzávažnějších projevů infekce je sepse, tj. Generalizovaná infekce.

Diagnostika

Nastavení předběžné diagnózy může být obtížné, protože prakticky neexistují žádné symptomy specifické pro patogen (barva výtoku během ran v hnisavém procesu může být výjimkou).

Selhání systémové terapie antibiotiky a spojení patologie se zraněním nebo některými léčebnými postupy nám umožňují předpokládat infekci Pseudomucis.

Diagnózu infekce „Pseudomonas“ lze potvrdit až po laboratorním vyšetření materiálu.

Obecné analýzy pomáhají pouze objasnit klinickou formu infekčního onemocnění.

V závislosti na navrhované lokalizaci fokusu pro diagnózu jsou také použity následující výzkumné metody:

• rentgen hrudníku;
• počítačová tomografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• Ultrazvuk;
• lumbální punkce;
• bronchoskopie;
• thorakocentéza.

Léčba Pseudomonas aeruginosa

Pacienti s podezřením na infekci pseudomucinem jsou urgentně hospitalizováni ve specializované nemocnici. Pacientům je po celou dobu projevení klinických příznaků prokázán přísný odpočinek na lůžku.

Velmi často existují kmeny rezistentní na antibakteriální léčiva. Zejména je hůlka rezistentní na tetracyklin.

Účinná jsou následující antibiotika:

• karbapenemy;
• jednotlivé léky cefalosporin.

V některých případech je účinný Amikacin, který patří do poslední generace aminoglykosidů. Fluorochinolonová rezistence kmenů se vyvíjí velmi rychle, ale Ciprofloxacin umožňuje dosáhnout pozitivních výsledků.

V praxi se obvykle předepisují alespoň dvě drogy najednou. Například u infekčních lézí endokardu jsou ukázány velké dávky aminoglykosidů v kombinaci s penicilinovými přípravky nebo širokospektrým antibiotikem ze skupiny cefalosporinů. Podobná taktika se doporučuje pro bakteriémii, ale jedno z léčiv lze nahradit rifampicinem. Když jsou hnisavé otitis kortikosteroidy účinné v kombinaci s antibiotiky.

Trvání farmakoterapie může být od 2 do 6 týdnů nebo více.

Symptomatická (posyndromnaya) terapie je předepsána v závislosti na povaze klinických projevů sinusové infekce.

V některých případech pacienti vykazují chirurgickou léčbu. Nezapomeňte na hlubokou léčbu infikovaných ran. Mrtvá tkáň musí být vyříznuta. Někdy může být indikována amputace, aby se zachránil život pacienta (zejména v případě infekce sinusů v přítomnosti diabetické nohy). V případě podezření na nekrózu nebo střevní absces nebo přítomnost perforace v gastrointestinálním traktu se také provádí neodkladná operace.

Konev Alexander, terapeut

29,596 zobrazení, dnes 9 zobrazení

Přípravky proti Pseudomonas aeruginosa

Jaký mikroorganismus mají všichni lékaři strach a nechtějí ho vidět ve výsledcích testu? To je samozřejmě Pseudomonas aeruginosa, nebo latinsky Pseudomonas aeruginosa. Je to tak nebezpečné a povýšené na úroveň hrozné a nepředvídatelné, že když je detekován, odborníci spojují hlavu. Pro to jsou velmi dobré důvody. Co dělat, když má pacient tuto nešťastnou bakterii?

Pseudomonas aeruginosa u dětí a dospělých

Ukážeme vám tohoto dravce, protože každý nepřítel musí být vizualizován a vzpomíná na jeho existenci. Zmást ji s jakýmkoliv jiným mikroorganismem je poměrně obtížné. Pacient, ve kterém se usadil pseudo-hnisavý tlustý střevo, bude mít nepopsatelný odpor. Tento zápach bude hůř, když bude tento proces v jeho vývoji daleko.

Existuje několik druhů Pseudomonos aeruginosa:

• Divoký pohled. Typicky takový mikrob vstupuje do nemocnice s pacientem z okolního světa;
• Nemocnice pohled. Tato bakterie žije v nemocničním prostředí a je nejnebezpečnější, protože má rezistenci vůči velkému spektru antibakteriálních léčiv;

Stanoviště pro Pseudomonos aeruginosa

Nejčastěji se mikrob nachází v teplých a vlhkých místech a jedná se o různé nádrže, dřezy, nádrže s dezinfekčními prostředky, furatsillin, stroje na anestezii a dialyzační tekutiny. Při výsevu Pseudomonas aeruginosa v oddělení je tedy nutné provést výměnu veškerého sanitárního vybavení, podlahových krytin kolem umyvadel, toaletních mís, van a sprch. Neměli byste používat furatsillin s výrobní dobou delší než jeden den. Mělo by být zakázáno sušit součásti trubek pro mechanická ventilační zařízení.

Kde mikrobus obývá lidské tělo?

Osoba je 70% vody a dostatečně teplá pro normální fungování a reprodukci Pseudomonas aeruginosa. Vynikající bakterie přežívají u pacientů s: t

• tracheostomické trubice;
• povrchy oplachu;
• fistulous pasáže;
• proleženiny a cystostomie;
• popáleniny;
• katétry.

Tyto podmínky jsou pro hole velmi atraktivní. Je také třeba poznamenat, že oční rohovka je vynikajícím substrátem pro reprodukci bakterie Pseudomonas. To může poškodit oko během několika hodin, takže už nemůže být uložen.

Co může způsobit aktivitu Pseudomonas aeruginosa?

V současné době jsou známy následující patologické stavy, které vznikají v důsledku patologické aktivity tohoto mikrobu:

• gangrenózní pneumonie;
• empyém a otitis externa;
• septikémie a endokarditida;
• infekční onemocnění oka, častěji po operaci a zranění;
• furunkulóza a meningitida.

Pseudomonas aeruginosa vede k infekci píštělí, ulceraci proleženin, infekci popálenin.

V jakých podmínkách je Pseudomonas aeruginosa infikován častěji?

Mezi nejčastější příčiny reprodukce Pseudomonas aeruginosa v lidském těle patří stavy imunodeficience nebo masová léčba antibiotiky. Pseudomonas aeruginosa je rezistentní na mnoho antibiotik. To je jeho přirozený rys. Ničíme své konkurenty, sami dáváme bakteriím sílu a selektivní výhodu.

Použití cefalosporinů v nemocnicích vede k vývoji nových, ještě rezistentnějších a zlých mikrobů, které jsou patogennější a nenasytnější.

Z větší části se pseudo-hnis v nemocničním prostředí šíří prostřednictvím nedostatků zdravotnického personálu a lékařů.

Odkud pochází pseudo-hnisavá hůlka z klinik?

Patogen se šíří rukama, fonendoskopy, ručníky v procedurálních, ordinatoriálních, manipulačních, mobilních telefonech, kuličkových perech atd.

Když se pacient objeví na oddělení s tímto mikrobem a když zdravotnický personál poruší pravidla antiseptik a asepse, již po 12 hodinách bude šíření celého oddělení 100%.

Další vývojové možnosti budou záviset na těle pacienta. Infekce se však často vyskytuje a vyvíjí se do potíží. Co může toto onemocnění vyléčit?

Možné ošetření Pseudomonas aeruginosa

V přítomnosti divokého bakteriálního kmene je největší přednost ceftazidimu, amikacinu, karbopenemů, ciprofloxacinu, cefepimu. Stojí za to říct několik slov o cefoperazonu, který je podle učitelů zdravotnických ústavů anti-potentní lék.

Ve skutečnosti neexistuje žádný důkaz, že cefoperazon cefoperazon / sulbactam je vysoce účinný při léčbě sinusové infekce. V současné době má prokázaný účinek pouze ceftazidim, který je na prvním místě v léčbě infekce.

Ve skutečnosti není zcela jasné, odkud pocházejí ruské představy o citlivosti na tyto drogy. Je třeba říci, že kombinace cefoperazonu a sulbaktamu je dostupná pouze v Turecku a Rusku, zatímco v jiných zemích se tyto léky nepoužívají společně se sinusovou infekcí. Registrace této kombinace FDA byla rychle zrušena.

Přípravky se skutečnou účinností proti škůdcům

1. Ceftazidime. Léčivo patří do 3. generace cefalosporinů. Jeho antiseptická aktivita je velmi vysoká. Od příchodu léku a několik let je nejaktivnějším bojovníkem s gramnegativní flórou. Po určité době však bakterie produkující beta-laktamázu snížily její účinnost a v okamžiku jeho zúžení se používá k testování přítomnosti beta-laktamázy s rozšířeným spektrem. Pokud například ceftazidim nepůsobí na žádnou bakterii, pak se nebere v úvahu ani cefotaxime ani ceftriaxon. V nepřítomnosti stopy antibiotika, pacient stále dostává léčbu. Pokud ceftazidim nefunguje, pak budou všechny cefalosporiny třetí generace neúčinné a neměli byste začít s jejich užíváním. Naopak. Pokud byl pacient léčen cefalosporiny 3. generace (cefotaxim, ceftriaxon), léčba ceftazidimem může být možná a účinná, protože není zničena beta-laktamázovou cefuroximasou a ničí modrý hnis bacillus. Ceftazidim může také proniknout do mozkomíšního moku a vytvořit terapeutickou koncentraci. Používá se také k léčbě meningitidy, která byla způsobena gramnegativní mikroflórou;
2. Cefepime Tento lék je skupinou cefalosporinů 4. generace. Jeho antiseptická aktivita je velmi výrazná, nicméně tento lék je ve srovnání s ceftazidimem poměrně drahý, zatímco nemůže být použit jako test na beta-laktamázu s rozšířeným spektrem;
3. Carbopenems. Tyto léky jsou mnohem slabší než ceftazidim, ale také mají aktivitu proti kontrole škůdců. Nejčastěji se používají v kombinaci s jinými anti-exacerbátovými antibiotiky;
4. Amikacin je na stejné úrovni jako ciprofloxacin, nejúčinnější lék v boji proti takovému mikroorganismu jako Pseudomonas aeruginosa u dětí a dospělých. Jeho baktericidní účinek je ve srovnání s výše popsanými léky silnější a alergické reakce při použití jsou zanedbatelné a vzácné. Neměla by se však používat v prvních fázích léčby infekce sinus, to znamená, že lék by měl být považován za rezervní lék. Pro nás je důležité udržovat citlivost bakterie na toto antibiotikum co nejdéle;
5. Ciprofloxacin. Tento lék je jedním z nejbezpečnějších a nejúčinnějších antibakteriálních léčiv. Pouze brzy se citlivost patogenních bakterií na ni sníží na minimum, protože ambulantní lékaři to předepisují velmi často a někdy nepřiměřeně. Kromě toho, že lék je zcela demokratické v nákladech. Právě v souvislosti s těmito činnostmi je lék předepisován již při 800-1200 mg, a ne při 400 mg, jak bylo nedávno. Ciprofloxacin by měl zůstat rezervním lékem, jako je amikacin. Jeho použití lze podávat pouze pod dohledem klinického farmakologa.

Pseudomonas aeruginosa rezistentní na všechna antibiotika

Seznamte se s tímto typem mikroorganismu v praxi si nepřejete nikomu. Takový bacil modro-hnisu není citlivý na žádné známé antibiotikum, proto neexistují žádné prostředky proti němu a žádná ochrana. Hlavním úkolem je zabránit jeho výskytu v nemocnici. K tomu byste měli dodržovat dobře známá a jednoduchá pravidla antisepsy a asepsy, dodržovat osobní hygienu pro zdravotníky a pacienty.