Komplikace pneumonie

Pneumonie je akutní onemocnění infekční povahy, které postihuje plicní tkáň. Ve většině případů je původcem pneumonie bakterie zvaná Streptococcus pneumoniae, ale mnoho dalších bakterií, virů, hub a dokonce i prvoků může způsobit onemocnění. S včasnou diagnózou a adekvátní komplexní léčbou pneumonie v průběhu 10–14 dnů onemocnění ustoupí, ale v některých případech trvá déle, tkáně a vzdálené orgány se účastní patologického procesu a komplikace se vyvíjejí. O tom, kdo může mít komplikace pneumonie, co jsou a jak se projevují, budeme v našem článku mluvit.

Rizikové skupiny

Proč někteří lidé dokonce nedokážou zahájit léčbu okamžitě, když se projeví, zatímco jiní se zdají být vyléčeni, ale pomalu se zotavují, nebo dokonce dostávají komplikace a bojují s nimi dlouho v nemocnici? Celá věc je buď v nedostatečné imunitní funkci, nebo v nesprávné léčbě, nebo v obzvláště těžké formě onemocnění, nebo v obou, a ve třetí, současně. Jaké kategorie pacientů mají větší pravděpodobnost komplikací?

1. Osoby staršího a senilního věku.
2. Děti, zejména malé děti.
3. Osoby s vrozenými vadami imunity.
4. Osoby se získanou imunodeficiencí (například HIV infikovaní, pacienti s rakovinou, dlouhodobě působící glukokortikoidy a cytostatika).
5. Osoby trpící chronickým plicním onemocněním v těžké formě (chronické obstrukční plicní onemocnění, bronchiální astma).
6. Osoby s těžkými komorbiditami (trpící cukrovkou, těžkým srdečním selháním, lůžkovými pacienty).
7. Osoby, které dostaly nedostatečnou dávku antibiotika v léčbě pneumonie nebo užívaly lék, pro který není specifický typ patogenu citlivý (zpravidla se to děje, když pacient nehledá pomoc od specialisty, ale má samoléčbu).
8. Osoby trpící úplnou pneumonií (pokud se nejedná o malou oblast nebo dokonce o zlomek se účastní patologického procesu, ale celého plic).
9. Těžké kuřáky a osoby zneužívající alkohol.

Druhy komplikací

Nemoci, které mohou komplikovat pneumonii, jsou rozděleny do dvou velkých skupin: plicní a extrapulmonální lokalizace.

Plicní komplikace zahrnují:

• pohrudnice;
• abscesy a gangréna plic;
• broncho-obstrukční syndrom;
• akutní respirační selhání.

Extrapulmonální komplikace mohou být následující:

• myokarditida;
• endokarditida;
• perikarditida;
• Syndrom DIC;
• meningitida, encefalitida;
• duševní poruchy;
• infekční toxický šok;
• sepse.

Způsoby šíření infekce

Při pneumonii se centrum zánětu nachází v plicích. Z toho se infekce může rozšířit do okolních tkání (obvykle na pleuru, perikard - v závislosti na lokalizaci primárního fokusu), tj. Kontaktem, nebo se může šířit krví nebo lymfou v celém těle, usazovat se na vzdálených orgánech a způsobovat patologické procesu. Ve skutečnosti může být ovlivněn jakýkoliv orgán a ve výše uvedeném seznamu jsou uvedeny pouze nejběžnější varianty.

Soukromé typy komplikací

Vezměme si stručně každou z komplikací: jaké jsou její znaky a principy diagnostiky těchto stavů.

Pleurisy

Zpravidla je pleura zapojena do patologického procesu, kdy primární zaměření infekce v plicích je v jeho bezprostřední blízkosti. Pokud dojde k pohrudnici, pacient si všimne zvýšení dýchavičnosti, vzniku bolesti v oblasti léze, zhoršené pohyby (zejména při ohybu v opačném směru - dochází k bolestivým stavům pleury a bolesti). Aby se omezilo množství pohybu hrudníku na postižené straně, pacient drží ruku nad centrem bolesti, přitlačuje ho na žebra nebo leží na postižené straně.

Pleurismus může být suchý (s minimálním množstvím zánětlivé tekutiny v pleurální dutině, z nichž většina je absorbována zpět do pohrudnice, zanechávajíc za sebou pouze vlákninu proteinů fibrinu, které jsou následně nahrazeny pojivovou tkání, tvoří jizvy nebo zakotvené linie) nebo exsudativní. Povaha zánětlivé tekutiny v pleurální dutině může být různá: serózní, serózní-hnisavý, serózní-krvavý, nebo hnisavý. Stav, kdy jsou pleurální dutiny naplněny velkým množstvím hnisu, se nazývá pleurální empyém. Vyznačuje se prudkým zhoršením stavu pacienta, závažným syndromem intoxikace (teplota stoupá, pacient zaznamenává silnou slabost, nedostatek chuti k jídlu, pocení, bolest hlavy a závratě), dušnost a intenzivní bolest na hrudi.

Pro potvrzení diagnózy "pleuritidy" pomůže radiografie hrudníku a ultrazvuk pleurální dutiny. Povaha exsudátu bude určena provedením pleurální punkce, která mimochodem není pouze diagnostickou metodou, ale také terapeutickou metodou (obsah pleurální dutiny se odsaje stříkačkou a promyje se antiseptickým a antibiotickým roztokem).

Absces a gangréna plic

Oba tyto stavy jsou destruktivní, to znamená, když rozpadají plicní tkáň. Absces je omezené zaměření destrukce - vzniká dutina naplněná hnisem. Gangrene je charakterizována purulentní hnijící nekrózou velké části plicní tkáně se sklonem k dalšímu šíření. Tyto stavy vznikají zpravidla v podmínkách bezvzdušnosti - když je průduška přilehlá k oblasti pneumonie blokována hlenem. Poruchy oběhu v postižené oblasti a přítomnost mikrobiálních toxinů v ní přispívají k rozvoji těchto strašných podmínek.

Příznaky plicního abscesu v jeho raném stádiu (ve stadiu tvorby a zrání) jsou podobné příznakům samotné pneumonie - možná je možné, že klinické projevy onemocnění se zvyšují. Navíc si pacienti všimnou nepříjemného zápachu z úst. Průlom abscesu je doprovázen výtokem hnisu z něj a zlepšením stavu pacienta. Pokud se absces na základně nerozbije, ale v jeho horní části (mimochodem, to se stává poměrně často), hnis vyjde pomalu a stav pacienta se významně nemění. Sputum vylučované pacientem se stává zeleným (hnisavým) a plodným.

Absces je diagnostikován pomocí fyzického vyšetření, rentgenového vyšetření a makroskopického a mikroskopického vyšetření sputa.

S gangrénou plic je stav pacienta extrémně závažný. Produkty hnilobného rozpadu plicní tkáně jsou absorbovány do krevního oběhu, což způsobuje závažné intoxikace. Hlen zanechává hodně, protože nečistoty v krvi (mikroby doslova korodují krevní cévy, způsobují krvácení), mají vzhled masa šupiny. Často je pleura zapojena do patologického procesu - vyvíjí se empyém. Na rentgenovém snímku je určeno velké zatemnění, které se zvyšuje mílovými kroky. Naštěstí se tato komplikace vyskytuje velmi vzácně a je typická pouze u pacientů trpících těžkou imunodeficiencí, stejně jako zneužíváním alkoholu a kouřením.

Broncho-obstrukční syndrom

Jedná se o komplex symptomů spojených s poruchou normální průchodnosti průdušek. Je typičtější pro děti, zejména pro malé děti, vzhledem k anatomickým a fyziologickým rysům souvisejícím s věkem jejich bronchiální stromové struktury (průdušky mají malý lumen, ale jsou velmi aktivní v reakci na infekci - vzniká edém a uvolňuje se velké množství sekrece). Viskózní tajemství snižuje průchodnost průdušek a dochází k odpovídajícím příznakům: výdech prodlužuje, dýchání se stává hlučným, dochází k krátkému dechu a astmatickým záchvatům, stejně jako neproduktivnímu kašli. Pomocné svaly se podílejí na dýchání.

U dospělých pacientů trpících chronickou obstrukční plicní nemocí, na pozadí pneumonie, může základní onemocnění zhoršit - bronchiální obstrukce se zvýší, což se projeví stejnými příznaky jako u dětí. Diagnóza je stanovena na základě fyzického vyšetření pacienta, spirografie a radiografie hrudních orgánů.

Akutní respirační selhání

Tento stav je přímou hrozbou pro život pacienta. Rozvíjí se na pozadí těžké pneumonie. V patogenezi ODN hrají roli:

• zánět způsobený zhutněním plicní tkáně způsobující snížení ventilace v postižené oblasti,
• výrazné snížení respiračního povrchu
• obstrukce lumenu bronchus sputum,
• narušení průtoku krve na straně léze, a tedy zhoršení procesů transportu kyslíku do alveolokapilární membrány a výměny plynů, které jsou normálně přenášeny.

Je-li přístupnější, díky masivnímu zánětu v plicích dochází k řadě procesů, v jejichž důsledku nemůže tělo plně plnit svou hlavní funkci - funkci dýchání. Projevy respiračního selhání jsou výrazná dušnost, cyanóza (modrá) rtů a nasolabiální trojúhelník, časté mělké dýchání. Nedostatek kyslíku prožívají všechny orgány, včetně životně důležitých orgánů. Pokud lékařská péče není poskytována, nejzávažnější komplikace se vyvíjejí včas a osoba umírá.

Komplikace srdce (myokarditida, perikarditida, endokarditida)

Někdy mikroorganismy, které způsobují pneumonii, také ovlivňují srdce. Pokud je zánět lokalizován v perikardu, komplikace se nazývá perikarditida, pokud se infekce dostane do srdečního svalu (myokardu), jedná se o myokarditidu, a pokud se vnitřní patrona srdce (endokard) účastní patologického procesu, onemocnění se nazývá endokarditida.

Příznaky myokarditidy přímo závisí na tom, jak špatně je myokard poškozen. Pacienti si zpravidla stěžují na výraznou slabost a únavu, dýchavičnost nejprve při fyzické námaze, v pozdějších stadiích a při odpočinku, pocení, bolestivé nebo paroxyzmální bolesti v srdci, pocit vyblednutí v hrudi (narušení srdce), otoky nohou. Vyšetření určuje normální nebo mírně zvýšenou tělesnou teplotu, zvýšení velikosti srdce, arytmickou srdeční aktivitu, snížení krevního tlaku a známky srdečního selhání. Diagnóza je potvrzena výzkumnými metodami jako EKG a echokardiografie.

Perikarditida se projevuje celkovou slabostí, kašlem, bolestí za hrudní kostí s různou intenzitou, ale zpravidla perzistující, která se během inspirační fáze také zintenzivňuje. Perikarditida může být suchá nebo exsudativní. Pokud se v perikardiální dutině vyskytuje spousta zánětlivé tekutiny, mezi pacientovými stížnostmi se dostanou dechová ztráta (srdce se nemůže uzavřít a plně se uvolnit, protože je zdravé, protože jeho pohyby jsou omezeny na perikardiální tekutinu; kompenzační mechanismy jsou aktivovány co nejvíce, aby dodávaly krev) - srdce začíná bít častěji - palpitace, tachykardie a dušnost. Akutní suchá perikarditida je jasně viditelná na EKG, tekutina v perikardiální dutině je na rentgenovém snímku hrudníku, ale hlavní metodou pro diagnostiku tohoto onemocnění je echokardiografie nebo ultrazvuk srdce.

Endokarditida jako komplikace pneumonie je vzácná. Akutní forma onemocnění se projevuje zvýšením teploty na febrilní hodnoty s obrovským mrazem a silným pocením, příznaky obecné intoxikace těla, dušností, kašlem a bolestí na hrudi. V subakutní formě nemoci, symptomy nejsou tak jasně vyjádřeny, a v případě chronického, nehty jsou deformovány v průběhu času - oni se stanou jako hodinky brýle, a nehty phalanx se podobá paličkám ve vzhledu. Pokud jsou postiženy chlopně srdce, vady se vyvíjejí a způsobují srdeční selhání. Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku endokarditidy je ultrazvuk srdce.

DIC syndrom

Syndrom diseminované intravaskulární koagulace je porucha na straně systému srážení krve, která vede k zhoršené mikrocirkulaci, tvorbě více krevních sraženin v krevních cévách a krvácení, které je s nimi spojeno. Symptomy DIC-syndromu jsou krvácení, vyrážka s prvky z přesně určeného krvácení do velkých hematomů, orgánová dysfunkce a později - prudký pokles krevního tlaku, masivní krvácení, akutní respirační a renální selhání. Tato nepříjemná diagnóza je potvrzena laboratorními výzkumnými metodami - koagulogramem, obecnými testy krve a moči, stěrem krve.

Komplikace mozku

Mezi ně patří zánět sliznice mozku - meningitida, zánět mozkové substance - encefalitida.

Klinické projevy meningitidy jsou příznaky intoxikace, silných bolestí hlavy z klenby přírody, zvracení, nepřináší úlevu, vznikají při změně polohy těla, přecitlivělosti na všechny druhy dráždivých látek, meningeální symptomy. Děti mají křeče. U pacientů ve stáří a senilním věku nejsou klinické projevy meningitidy tak jasné: bolesti hlavy jsou mírné nebo zcela chybí, zvyšuje se ospalost, třes hlavy a poruchy mentální sféry. Hlavní metodou pro diagnostiku meningitidy je lumbální punkce.

Encefalitida jako komplikace pneumonie je velmi vzácná. Kromě symptomů intoxikace jsou příznaky tohoto onemocnění bolesti hlavy, zvracení a symptomy v závislosti na tom, která část mozku je ovlivněna (mohou to být motorická dysfunkce, poruchy citlivosti, poruchy vědomí, závratě, křeče, halucinace atd.)..). Zásadní význam v diagnóze má punkční páteř s následným studiem bederní tekutiny pod mikroskopem.

Duševní poruchy

Řeč v tomto případě je o akutní psychóze. Tato komplikace je charakteristická především pro pacienty staršího a zejména senilního věku, častěji na pozadí vysoké teploty. Vyznačuje se neadekvátním vnímáním pacienta samotným a jeho okolní realitou, nesrozumitelnou (nekonzistentní) řečí, chováním buď rozrušeným a neadekvátním, nebo velmi inhibovaným, rozzlobeným, náročným speciálním - zvýšeným - pozorností, nedostatkem chuti k jídlu a poruchami spánku, halucinací, zmateností, obavami a další projevy. Je nutná konzultace psychiatra.

Infekční toxický šok

K tomuto stavu dochází v důsledku vystavení tělu toxinů produkovaných patogeny pneumonie. Strepto a stafylokoky mají nejsilnější toxiny. Příznaky infekčního toxického šoku jsou příznaky intoxikace, snížení systolického krevního tlaku pod 90 mm Hg. st., a diastolický zase může být snížena na nulu, petechiální vyrážka na dlaních a chodidlech, pod kterým je definována mramorově červená kůže. Také povinné příznaky tohoto stavu jsou známky poškození nejméně tří tělesných systémů. Pacient je bledý nebo dokonce cyanotický, inhibovaný, nečiní téměř žádné pohyby, ale je stále při vědomí.

Pomoc s infekčním toxickým šokem by měla být poskytnuta neprodleně, jinak hrozí vysoké riziko ztráty pacienta.

Sepse

Tento život ohrožující stav nastává, když kauzální původce pneumonie vstupuje do krevního oběhu a cirkuluje tělem, uvolňuje toxiny do krve a rozptýlí se do všech orgánů a tkání. Nejvýraznější syndrom intoxikace je charakteristický (teplota je ohromující, pacient má zimnici, jeho kůže získává zemitý odstín), vícečetné krvácení v kůži a sliznicích, abscesy naprosto jakékoliv lokalizace a další hnisavé procesy v orgánech. Diagnózu potvrzují odebráním krve za účelem výsevu pro sterilitu (kultura mikroorganismů, které způsobují sepse, rostou na živném médiu).

Principy léčby komplikací pneumonie

Samozřejmě nemá smysl podrobně zvažovat léčbu každé z výše popsaných nemocí, protože terapie musí být prováděna v podmínkách somatické nemocnice nebo dokonce na jednotce intenzivní péče.

Společným bodem při léčbě všech těchto patologií je antibiotická terapie, protože jejich běžnou příčinou jsou obvykle bakterie. Antifungální, antiparazitární látky mohou být předepsány. Způsob podávání antibiotika parenterálně se provádí infuzí (kapátkami) nebo injekcemi, po kterých následuje (se zlepšením stavu) přechod na lékovou formu léku.

Pro boj proti intoxikaci se používá infuzní terapie - velké množství tekutin se nalije (fyziologický roztok, Reosorbilact, Disol, Trisol, Lactasol, Reopoliglukin, atd.).

Pokud má pacient těžké dýchací potíže, je připojen k ventilátoru (mechanické ventilaci) nebo kyslíkové terapii, provádí se hyperbarická oxygenace.

V případě nouze se podávají glukokortikosteroidy (prednison, dexamethason).

K odstranění krve mikrobů a jejich toxinů se provádí hemosorpce, hemofiltrace a výměna plazmy. Pokud se vyvíjí selhání ledvin - hemodialýza.

Imunostimulancia (thymalin), antistafylokokové plazmatické transfúze, hmotnost leukocytů atd. Se používají ke zvýšení imunitní reaktivity těla.

K potírání mozkového edému s neurologickými komplikacemi se podávají diuretika (roztok mannitolu, Furasemid).

Když syndrom DIC eliminuje porušení systému srážení krve (předepsané antikoagulancia (heparin), protidestičková léčiva (trental)) a také provádí fibrinolýzu).

Zbývající léky jsou symptomatičtější (zředěný sputum, snižují teplotu, anestezii atd.).

Na závěr bych rád ještě jednou poznamenal, že komplikace pneumonie jsou u zdravých lidí extrémně vzácné. Proto je důležité sledovat stav Vašeho zdraví, předcházet rozvoji chronických onemocnění a také se snažit zbavit se špatných návyků. Pokud jsou všechny tyto podmínky splněny, „hororové filmy“ uvedené výše vám jistě projdou. Nenechte se nemocit!

O této komplikaci pneumonie, jako pleurii, říká program "Žít je skvělý!":

Septická pneumonie

Septická pneumonie je extrémně závažný zánět plic, který se vyvíjel na pozadí sepse. Hlavním predispozičním faktorem pro vznik nejsložitější patologie je přítomnost závažných poruch imunitního systému u pacientů (například stavů imunodeficience). Rizikem jsou novorozenci s intrauterinní infekcí, starší osoby, lidé žijící s HIV a další, je třeba poznamenat, že septická pneumonie má extrémně vysokou úmrtnost.

Důvody

Pod sepse chápeme systémovou zánětlivou reakci těla v reakci na infekci. Tento patologický stav nastává, když se do krve dostanou patogeny nebo toxiny. Existuje generalizace infekčního procesu a porážky různých orgánů a systémů, včetně plic, což způsobuje výskyt septické pneumonie. Jaké mikroorganismy mohou způsobit rozvoj sepse a její komplikace, zejména septickou pneumonii:

• Různé bakterie (Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, atd.).
• Patogenní a oportunistické houby.
• Viry.

Pacienti se známkami sepsy by měli být urychleně hospitalizováni na jednotce intenzivní péče.

Klinický obraz

Ve většině případů se septická pneumonie vyskytuje jako zánět abscesu, doprovázený hnisavým rozpadem plicní tkáně (destrukce). Purulentní ložiska v plicích významně zhoršují již vážný stav pacienta se sepsí. Hlavní klinické symptomy, které mohou indikovat septickou pneumonii jsou:

• Vzestup teploty, zimnice, horečka.
• Intenzivní kašel, často způsobující bolest v hrudi.
• Dýchání je obvykle obtížné. Je zde těžké dýchání. Respirační selhání se jeví brzy a neefektivní léčba pokračuje.
• Bledá kůže s cyanotickým odstínem.
• Puls se urychlí.
• Může dojít k prudkému poklesu krevního tlaku.
• Pokud se absces pronikne do průdušek, začne silný, produktivní kašel. Pacient bude vykašlávat velké množství hnisavého hlenu.
• Často se vyskytují komplikace ve formě pyopneumothoraxu (hnis v pleurální dutině), empyému, plicního krvácení, bakteriemického šoku. Každá z výše uvedených komplikací může být pro pacienta fatální.

Často se u pacientů s vážnými problémy s imunitním systémem vyvíjí septická pneumonie.

Diagnostika

Pro diagnostiku septické pneumonie pomocí laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Laboratorní diagnostika zahrnuje jmenování:

1. Celkový krevní obraz.
2. Biochemická analýza krve.
3. Bakteriologická, cytologická a biochemická analýza sputa.

Mezi instrumentálními metodami jsou nejdůležitější radiografie, fibrobronchoskopie, počítačová a magnetická rezonance.

Léčba

Pacienti i při podezření na sepse podstoupí další vyšetření a léčbu na jednotce intenzivní péče. Komplexní přístup k léčbě septické pneumonie a její bezprostřední příčinou je využití všech dostupných terapeutických a chirurgických metod. Intenzivní terapie začíná, jakmile pacient vstoupí do oddělení. Při identifikaci vstupní brány infekce, která vedla k zobecnění patologického procesu, eliminujte septické fokus.

Hlavním úkolem intenzivní péče je eliminace septického šoku a život ohrožujících komplikací, jakož i stabilizace stavu pacienta. Lékaři, kteří se specializují na různé oblasti medicíny, by se měli aktivně podílet na procesu léčby: specialisté na resuscitaci, praktičtí lékaři, chirurgové atd.

Antibakteriální terapie

Účinné použití antibakteriálních látek při septické pneumonii významně snižuje riziko komplikací a úmrtí. Ošetřující lékař nemusí čekat na výsledky bakteriologických studií, ihned po vstupu pacienta do nemocnice předepíše antibiotika širokým spektrem účinku. Po stanovení původce infekce se koriguje antibakteriální léčba s ohledem na citlivost patogenní mikroflóry.

Ve většině případů se upřednostňují léky s baktericidními účinky:

• Penicilin.
• Cefalosporiny.
• Fluorochinolony.
• Aminoglykosidy.
• Carbapenem a další.

V některých situacích vykazuje kombinované použití antibakteriálních činidel. V poslední době však existuje trend směrem k monoterapii. Se současným použitím několika antibiotik najednou se zvyšuje riziko problémů s kompatibilitou a vedlejšími účinky. Při výběru nejlepší drogy byste měli vždy vzít v úvahu kontraindikace, přítomnost individuální intolerance, toxické účinky na ledviny a játra atd.

Využití maximálních přípustných terapeutických dávek antibiotik při léčbě septické pneumonie je považováno za klinicky odůvodněné. V současné době byla vyvinuta empirická schémata antibakteriální terapie, která jsou úspěšně používána bez přítomnosti výsledků bakteriologického výzkumu. Ve fázi nepřítomnosti údajů o patogenech generalizovaného infekčního procesu je vhodné použít kombinace antibiotik. Je třeba připomenout, že optimální kombinaci léků může stanovit výhradně vysoce kvalifikovaný odborník.

Jakékoliv zpoždění v poskytování odborné lékařské péče pacientům se septickou pneumonií může být fatální.

Detoxikační činnosti

Základní složkou léčby je účinná detoxikační terapie. Použití roztoků elektrolytů pro intravenózní podání pomůže opravit rovnováhu vody a soli. Užívání léčiv na bázi aminokyselin, albuminu, plazmy obnoví proteinové poruchy v těle. Plasmapheresis, hemosorption a hemofiltration mohou být použity k odstranění patogenů a toxinů v krvi. V případě vzniku funkční insuficience na části ledvin je předepsána hemodialýza.

Chirurgická léčba

Často se při septické pneumonii musí uchýlit k chirurgickým metodám léčby, zejména s rozvojem akutních komplikací. Jaké jsou indikace chirurgického zákroku:

1. Vývoj plicního krvácení.
2. Akumulace vzduchu v pleurální dutině (pneumotorax).
3. Vzhled hnisu v pleurální dutině (pleurální empyém).
4. Pokud klinické příznaky septické pneumonie přetrvávají (kašel s hnisavým sputem, recidivující hemoptýza, atd.) Po eliminaci sepse po dobu 3-6 měsíců.

Přiměřená terapie septické pneumonie s využitím moderních metod léčby nám umožňuje doufat v příznivý výsledek i v těch nejtěžších případech.

Sepse v pneumonii: etiologie, symptomy a rysy léčby

Sepse je jednou z nejzávažnějších komplikací vzniklých při pneumonii. Vyznačuje se požitím různých toxinů a infekcí do krevního oběhu. Jako výsledek, mikroby jsou neseny krví k orgánům, mezi kterého být plíce. To vede k výskytu mnohočetných zánětlivých ložisek v plicní tkáni, které se často spojují do abscesů.

Hlavní ustanovení a příčiny

Sepse u pneumonie je stav, kdy infekce proniká krevním oběhem. V tomto případě se patogen začíná šířit po celém těle pacienta a uvolňuje do krve toxiny, které se pak dostávají do všech orgánů a tkání.

Koncept „septické pneumonie“ je široce používán kliniky, což umožňuje popsat závažnost onemocnění a naznačit možnou nepříznivou prognózu.

V oficiální klasifikaci nemocí tento termín chybí. Následující skupiny lidí jsou nejvíce citlivé na septickou pneumonii:

1. Pacienti trpící imunodeficiencí.
2. Starší lidé v pečovatelských domech.
3. Pacienti podstupující léčbu v ústavech.
4. Novorozenci, kteří jsou v prvních měsících života, stejně jako děti trpící hypotrofií.
5. Injekční drogově závislí.

Hlavními původci onemocnění jsou streptokoky, stafylokoky, pneumokoky atd. Současně závisí typ původce onemocnění na tom, do které skupiny pacient náleží:

• u nemocných a dětí je septická pneumonie nejčastěji způsobena stafylokokovou aktivitou;
• mezi závislými na drogách je hlavním provokatérem onemocnění hemofilus bacillus (v některých případech pneumokoky);
• Pneumocystis jsou provokatéry onemocnění u pacientů s AIDS.

V některých případech se sepse u pneumonie vyvíjí pod vlivem smíšené mikroflóry.

Nejčastější komplikací tohoto onemocnění je tvorba dutin v plicích a nekróza. K výskytu dutin dochází v důsledku hnisavých procesů v tkáních plic, které jsou jednoduše rozloženy nekrotickou tekutinou. Možný je také absces, jehož umístění umožňuje rentgen.

Pokud nemoc není dlouhodobě léčena, je možný výskyt plicního parenchymu s následnou deformací průdušek. Vzniká více dutin hnisavého charakteru, které jsou odděleny od zdravé tkáně vláknitou stěnou. Plíce bez léčby postupně postupně odumírají.

Příznaky onemocnění

Pro sepse s pneumonií je charakteristický výrazný intoxikační syndrom, ve kterém jsou zimnice, horečka a ztmavnutí kůže. To indikuje přítomnost vícečetných ložisek krvácení ve vnitřních orgánech sliznic a kůže.

Průběh septického zánětu je doprovázen příznaky podobnými tuberkulóze nebo aktinomykóze.

Projevy sepse v klinickém obrazu onemocnění dominují následující příznaky:

1. Celkový stav pacienta je velmi obtížný. Je zde adynamie, bledost a dokonce i modravý tón pleti, letargie.
2. Úplný nedostatek chuti k jídlu, kvůli kterému pacient začíná intenzivně zhubnout.
3. Přítomnost mírného kašle, která se zvyšuje s tvorbou abscesu. Velké množství sputa se začíná uvolňovat (asi 200 ml denně).
4. V důsledku obtíží s dýcháním pacient dýchá otevřenými ústy, dochází k udušení.
5. Vysoká, ne zatoulaná teplota, těžké zimnice, horečka.
6. Ve formě komplikací se mohou objevit příznaky hnisavé otitidy, pohrudnice, meningitidy, perikarditidy, tvorby abscesů atd.

Pokud existuje více příznaků popsaných výše, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialisty. Klinický obraz tohoto onemocnění naznačuje přítomnost tří fází:

1. Purulentní infiltrace.
2. Hnis proniká průduškami.
3. Tvorba jizev.

Pokud má pacient abscesní septickou pneumonii, má tato onemocnění následující příznaky:

Jako komplikace onemocnění lze pozorovat cyanózu a dušnost. Komplikace tohoto onemocnění jsou hnisavá pleuritida a pyopneumothorax. Tato forma onemocnění má špatnou prognózu.

Diagnostické funkce

V první fázi se onemocnění projevuje formou bolesti na hrudi, horečky, kašle a těžkých zimnic. Diagnóza se obvykle provádí druhý týden po infekci. Hlavními diagnostickými metodami jsou perkuse a auskultace. Dalším důležitým postupem je rentgen, který umožňuje určit dynamiku onemocnění.

Při vyšetřování pacienta může lékař zaznamenat zvýšenou frekvenci dýchání. Při naslouchání jsou vlhké a suché ralesky znatelné, což je jeden z hlavních příznaků onemocnění.

Analýza sputa se provádí pro bakteriologické a mikroskopické vyšetření. Účelem prvního z nich je stanovit typ patogenu pro efektivní příjem antibiotik. Mikroskopické vyšetření umožňuje stanovit počet leukocytů a elastických vláken. V některých případech je pacientovi předepsán každodenní sběr sputa pro detekci dynamiky onemocnění.

Diagnóza zahrnuje také odběr krve pro obecnou, klinickou a biochemickou analýzu.

Na základě výsledků těchto studií je určen typ zánětu. Biochemie umožňuje určit funkci jater a ledvin.

Stanovení ložisek, stejně jako dynamika onemocnění, se objevuje při rentgenovém vyšetření. Pokud je onemocnění v počáteční fázi, pak se na rentgenovém snímku objeví ztmavené léze. Pak se vyvíjejí do abscesů (dutiny s tenkými stěnami, které obsahují tekutinu).

V některých případech rentgen neumožňuje rozpoznat ložiska zánětu. Mohou mít zanedbatelnou velikost a hluboké umístění, a proto vyžadují výzkumné metody. Mezi ně patří tomografie, angiografie a scintigrafie plic.

V akutní formě onemocnění je pacientovi přiřazena studie pomocí počítačového tomografu. Dále se používá sérologické, mikrobiologické, histologické vyšetření a bronchoskopie.

Pokud pacient potřebuje operaci, diagnóza zahrnuje také odebrání funkčních vzorků jater a ledvin.

Díky těmto studiím mohou odborníci určit rozsah zátěže ovlivňující srdce a cévy během operace.

Léčba nemocí

Způsoby léčby onemocnění jsou určeny jeho etiologií. Ale bez ohledu na závažnost onemocnění je pacient nutně umístěn v nemocnici. V nepřítomnosti abscesů se tito specialisté jako terapeut a pulmonolog zabývají léčbou pacienta.

Jednou z hlavních metod používaných při léčbě sepse u pneumonie je antibakteriální terapie. Konzervativní léčba také zahrnuje detoxikaci těla a antibiotik. Nejčastěji jsou pacientům předepsány makrolidové léky (azithromycin).

V přítomnosti zanedbávané formy onemocnění se antibiotikum podává intravenózně. Když se stav pacienta stabilizuje, můžete přejít na perorální podání.

Pokud léková terapie nedává výsledky, a pacient se začne rozvíjet absces, pak je převezen na oddělení hrudní chirurgie, kde stráví asi dva týdny.

Pokud je tato léčba opomíjena, pak se onemocnění může stát chronickým s rozvojem následujících komplikací:

V případech, kdy se patogen projevuje imunitou vůči užívaným lékům, předepisují odborníci následující léky:

1. Respirační fluorochinolony.
2. Bromhexin a Mesna se používají jako léky ke zlepšení vykašlávání.
3. Heparin zlepšuje krevní oběh.

Kromě lékové terapie je velmi důležitá správná, vyvážená výživa. Strava pacienta musí zahrnovat lehké polévky, kuřecí vývar, ovesné želé, vařené v mléce. Strava pacienta by neměla obsahovat žádné tučné potraviny.

Alkohol a kouření jsou také nepřijatelné. Pacient musí být udržován v teplé místnosti s dobrou ventilací.

Vlastnosti prevence nemocí

Vzhledem k tomu, že septická pneumonie je velmi závažná choroba, je lepší jí zabránit, než aby se následně zapojila do léčby. Z tohoto důvodu je třeba si poslechnout několik tipů od odborníků:

1. Pro seniory je žádoucí systematicky vakcinovat proti streptokokům.
2. Pro děti, které jsou ohroženy tímto onemocněním, je žádoucí provádět očkování proti pneumonii. K tomu se poraďte s lékařem.
3. Vzhledem k tomu, že se septická pneumonie může vyskytnout jako komplikace chřipky, budou také užitečné vakcíny proti chřipce.

Kromě drogové prevence je třeba věnovat zvláštní pozornost problematice hygieny. Umyjte si důkladně ruce mýdlem a vodou.

K posílení imunity v denní stravě by měly být potraviny, které obsahují velké množství vitamínů a minerálů.

Jedním z důležitých preventivních opatření pro dospělé je ukončení kouření. Faktem je, že tabák je schopen snížit odolnost průdušek a plic proti infekcím. Vzhledem k tomu, že sepse se zánětem plic má značný sklon k relapsu, lidé, kteří tuto nemoc měli jednou, se v žádném případě nemohou vrátit ke kouření.

Nákaza septické pneumonie je dána příčinou onemocnění. Proto, v žádném případě ve všech případech s přímým kontaktem s dopravcem, zdravý člověk jistě onemocní. Ale i když je pneumonie nakažlivá, silná imunita může zabránit možné infekci. Proto jsou preventivní opatření tak důležitá.

Septická pneumonie je mimořádně závažné onemocnění, které se vyznačuje dlouhým průběhem a vysokou pravděpodobností relapsu. Bohužel tato nemoc má často nepříznivou prognózu. V asi 40-70% případů je toto onemocnění smrtelné.

Z tohoto důvodu je velmi důležité včasné odhalení onemocnění. Diagnóza by měla být prováděna co nejrychleji, protože léčba sepse pneumonií netoleruje žádné zpoždění.

Pro odborníka je velmi důležité správně určit diagnózu a určit přesný průběh léčby. Pro diagnostiku tohoto onemocnění proto vyžaduje integrovaný přístup.

Plicní sepse

Plicní sepse je onemocnění, které je zánětem plic, což je jedna z nejtěžších komplikací onemocnění. Kauzální agens jsou toxiny a infekce. Když tyto infekce a toxiny vstoupí do krve, jsou rozšířeny po celém těle a vyvolávají onemocnění různých orgánů. V této fázi to vede k pneumonii.

Sepse negativně ovlivňuje plíce. Zánětlivý proces se objevuje v plicní tkáni, což vede k abscesu.

Příčiny plicní sepse

Příčinou plicní sepse je infekce v krvi. Skrze krev se nemoc šíří po celém těle a infikuje vnitřní orgány toxiny.

Existují lidé, kteří jsou v ohrožení:

1. Lidé se sníženým imunitním systémem
2. Starší lidé
3. Lidé léčení v nemocnici
4. Novorozenci
5. Lidé se závislostí

Kauzálními agens plicní sepse jsou stafylokoky, pneumokoky, streptokoky. Léčba onemocnění je spojena s typem patogenu. V různých typech lidí, vzhledem k jejich životně důležité činnosti, infekce vstupují do těla. Například u dětí a osob léčených v nemocnici je častější stafylokoky. Lidé s drogovou závislostí jsou diagnostikováni hemofilní hůlkou.

Smíšená mikroflóra může být provokatérem pro rozvoj plicní sepse.

Onemocnění je nebezpečné pro jeho komplikace. Podle statistik jsou nejčastějšími poruchami v těle tvorba dutin v plicích a nekróza. Příčinou komplikací může být vývoj hnisavých procesů v plicích. Absces je detekován pomocí retgenu.

Pokud se nemoc neléčí, výskyt plicního parenchymu se stane komplikací, bronchy se deformují. V plicích se objevují hnisavé procesy, které vedou k smrti plic a vedou k smrti.

Příznaky plicní sepse

Symptomologie plicní sepse je podobná onemocněním, jako je tuberkulóza a aktinomykóza.

Existují takové příznaky sepse:

• Ztráta chuti k jídlu - vede k hubnutí
• Pocit horší - bledá kůže, pomalá odezva
• Kašel - od suchého po mokrý
• Těžké dýchání
• Horečka - tělesné zimnice

Obecně se sepse vyznačuje celkovou intoxikací, vysokou horečkou a kožou mění barvu na tmavou.

Přítomnost příznaků znamená krvácení do sliznic a kůže.

Příznaky sepse se objevují v následujících fázích:

1. Purulentní infiltrace
2. Hnisavý výtok v průduškách
3. Jizva vzhled

Diagnóza plicní sepse

Při prvních příznacích byste měli vyhledat pomoc specialisty. Diagnóza se provádí ve druhém týdnu průběhu onemocnění a zahrnuje:

• X-ray
• Perkuse
• Auskultace
• Byla provedena analýza sputa
• Obecný krevní test
• Biochemie

Po kontrole všech testů je stanovena infekce vyvolávající rozvoj sepse. Výpočet tohoto typu patogenu umožňuje předepisovat správnou léčbu léky ve formě antibiotik.

V důsledku chirurgického zákroku je nutné provést testy funkčních testů jater a ledvin.

Léčba plicní sepse

K odstranění infekce z těla je předepsána antibakteriální léčba. Při diagnóze plicní sepse se léčba provádí pouze v nemocnici.

Pokud se stav pacienta nezlepší, je předepsán jiný typ léčby - léky na zlepšení prokrvení, výměna vykašlávacích léků, resorpční fluorochinolony.

Musíte přiřadit dietu, odstranění tukových potravin ze stravy. Alkohol a kouření jsou kontraindikovány.

Prevence plicní sepse

Jako preventivní opatření lze zabránit rozvoji plicní sepse:

1. Očkování Streptococcus - vhodné pro starší osoby
2. Vakcína proti pneumonii - pro děti
3. Vakcína proti chřipce - vhodná pro všechny lidi po konzultaci s lékařem
4. Posílení imunitního systému.
5. Osobní hygiena

77 tipů pro zdraví
matka a dítě

Přihlaste se k odběru newsletteru a získejte PDF knihu poštou

• Porodnictví / gynekologie (4) t
• Porodnictví / Gynekologie (32)
• Nezařazeno (7)
• Onemocnění dětí (70) t
• Choroby pohlavní (59) t
• Gastroenterologie (7)
• Nemoci (184)
• Imunologie (28)
• Infekční onemocnění (199)
• Lékařské preparáty (61) t
• Urologie (20)

Zeptejte se na kvalifikovaného technika.

Kontaktujte nás telefonicky + 38-067-488-20-94

Tyto Zásady ochrany osobních údajů upravují zpracování a používání osobních a jiných údajů zaměstnancem společnosti Vitaferon (webová stránka: vitaferon.com), která odpovídá za osobní údaje uživatelů, dále jen Provozovatel.

Odesláním osobních a jiných údajů Provozovateli prostřednictvím Stránek Uživatel potvrzuje svůj souhlas s používáním uvedených údajů za podmínek stanovených v těchto Zásadách ochrany osobních údajů.

Pokud Uživatel nesouhlasí s podmínkami těchto Zásad ochrany osobních údajů, je povinen přestat stránku používat.

Bezpodmínečným souhlasem s těmito Zásadami ochrany osobních údajů je zahájení užívání Stránky Uživatelem.

1.1. Místo - stránka umístěná na internetu na adrese vitaferon.com.

Všechna exkluzivní práva na Stránku a její jednotlivé prvky (včetně softwaru, designu) patří společnosti Vitaferon v plném rozsahu. Přenos výhradních práv na uživatele není předmětem těchto zásad ochrany osobních údajů.

1.2. Uživatel - osoba používající Stránku.

1.3. Legislativa - současná legislativa Ruské federace.

1.4. Osobní údaje - osobní údaje Uživatele, které Uživatel poskytuje při podání žádosti nebo při využívání funkce Stránek.

1.5. Data - další údaje o uživateli (nejsou zahrnuty v pojetí osobních údajů).

1.6. Odeslání přihlášky - vyplnění Registračního formuláře Uživatelem umístěným na Webové stránce, zadáním nezbytných informací a jejich odesláním Provozovateli.

1.7. Registrační formulář - formulář umístěný na Stránce, který je Uživatel povinen vyplnit pro podání žádosti.

1.8. Služby - služby poskytované společností Vitaferon na základě Nabídky.

2. SBĚR A ZPRACOVÁNÍ OSOBNÍCH ÚDAJŮ.

2.1. Provozovatel shromažďuje a uchovává pouze ty Osobní údaje, které jsou nezbytné pro poskytování Služeb Provozovatelem a interakci s Uživatelem.

2.2. Osobní údaje mohou být použity pro následující účely:

2.2.1. Poskytování služeb uživateli, jakož i pro informační a poradenské účely;

2.2.2. Identifikace uživatele;

2.2.3. Interakce s uživatelem;

2.2.4. Upozornit uživatele na nadcházející akce a další události;

2.2.5. Vedení statistických a jiných studií;

2.2.6. Zpracování uživatelských plateb;

2.2.7. Monitorování operací uživatelů s cílem zabránit podvodům, nezákonným sazbám, praní peněz.

2.3. Operátor zpracovává také následující data:

2.3.1. Příjmení, křestní jméno a patronymic;

2.3.2. E-mailová adresa;

2.3.3. Číslo mobilního telefonu.

2.4. Uživatel je oprávněn uvádět na Stránkách osobní údaje třetích osob.

3. POSTUP PRO ZPRACOVÁNÍ OSOBNÍCH A JINÝCH ÚDAJŮ.

3.1. Provozovatel se zavazuje používat Osobní údaje v souladu s Federálním zákonem „o osobních údajích“ č. 152-FZ ze dne 27. 7. 2006 a interními dokumenty Provozovatele.

3.2. Uživatel, zasílání svých osobních údajů a (nebo) dalších informací, dává svůj souhlas se zpracováním a použitím informací, které mu poskytl, a / nebo jeho osobních údajů Provozovatelem s ohledem na kontaktní telefonní číslo a / nebo kontaktní e-mailovou adresu uvedenou Uživatelem (o Služby Provozovatele, provedené změny, promo akce apod.) Na dobu neurčitou, dokud Provozovatel neobdrží písemné oznámení o odmítnutí doručování zásilek e-mailem. Uživatel dále souhlasí s převodem, za účelem provedení úkonů uvedených v tomto článku, Provozovatelem na informace, které jim a (nebo) na jeho osobní údaje poskytl, třetím osobám za přítomnosti řádně uzavřené smlouvy mezi Provozovatelem a těmito třetími osobami.

3.2. Pokud jde o Osobní údaje a další Uživatelská data, zachovává se jejich důvěrnost, pokud nejsou uvedené údaje veřejně dostupné.

3.3. Provozovatel má právo uchovávat Osobní data a Data na serverech mimo území Ruské federace.

3.4. Provozovatel má právo předat Osobní údaje a Uživatelská data bez souhlasu Uživatele následujícím osobám:

3.4.1. Státním orgánům, včetně vyšetřovacích a vyšetřovacích orgánů, a samosprávám na jejich motivovanou žádost;

3.4.2. Partneři Provozovatele;

3.4.3. V ostatních případech výslovně stanovených platnými právními předpisy Ruské federace.

3.5. Provozovatel má právo předávat Osobní údaje a Data třetím osobám, které nejsou uvedeny v článku 3.4. těchto zásad ochrany osobních údajů v následujících případech:

3.5.1. Uživatel s takovými akcemi souhlasil;

3.5.2. Převod je nutný jako součást užívání stránek Uživatelem nebo poskytování Služeb Uživateli;

3.5.3. K převodu dochází v rámci prodeje nebo jiného převodu podniku (vcelku nebo zčásti) a veškeré povinnosti v souladu s podmínkami této politiky přecházejí na nabyvatele.

3.6. Provozovatel provádí automatické a ruční zpracování osobních údajů a dat.

4. ZMĚNA OSOBNÍCH ÚDAJŮ.

4.1. Uživatel zaručuje, že všechny Osobní údaje jsou aktuální a nejsou relevantní pro třetí osoby.

4.2. Uživatel může kdykoli změnit (doplnit, doplnit) Osobní údaje zasláním písemného prohlášení Provozovateli.

4.3. Uživatel má právo kdykoli své osobní údaje smazat, stačí mu zaslat e-mail s příslušnou aplikací na email: [email protected]. Data budou vymazána ze všech elektronických a fyzických médií do 3 (tří) pracovních dnů.

5. OCHRANA OSOBNÍCH ÚDAJŮ.

5.1. Provozovatel je povinen náležitě chránit osobní a jiné údaje v souladu se zákonem a přijmout nezbytná a dostatečná organizační a technická opatření na ochranu osobních údajů.

5.2. Mezi ochranná opatření patří ochrana osobních údajů před neoprávněným nebo náhodným přístupem, zničení, změna, blokování, kopírování, distribuce, jakož i další protiprávní jednání třetích osob s nimi.

6. OSOBNÍ ÚDAJE TŘETÍCH STRAN POUŽÍVANÝCH UŽIVATELI.

6.1. Uživatel má právo na Stránkách vkládat data třetích osob pro pozdější použití.

6.2. Uživatel se zavazuje k získání souhlasu s předmětem osobních údajů pro používání prostřednictvím těchto stránek.

6.3. Provozovatel nepoužívá osobní údaje třetích osob zadané Uživatelem.

6.4. Provozovatel se zavazuje učinit nezbytná opatření k zajištění bezpečnosti osobních údajů třetích osob, které Uživatel zadal.

7. DALŠÍ USTANOVENÍ.

7.1. Tyto Zásady ochrany osobních údajů a vztah mezi Uživatelem a Provozovatelem vyplývající z aplikace Zásad ochrany osobních údajů podléhají právu Ruské federace.

7.2. Veškeré případné spory vyplývající z této Smlouvy budou řešeny v souladu s platnými právními předpisy v místě registrace Provozovatele. Uživatel je povinen před zahájením soudního řízení dodržovat povinné předběžné řízení a písemně zaslat příslušnou reklamaci Provozovateli. Uzávěrka pro odpověď na reklamaci je 7 (sedm) pracovních dnů.

7.3. Pokud je z jednoho důvodu nebo z jiného důvodu jedno nebo více ustanovení Zásad ochrany osobních údajů považováno za neplatné nebo nevymahatelné, nemá to vliv na platnost nebo použitelnost zbývajících ustanovení Zásad ochrany osobních údajů.

7.4. Provozovatel má právo kdykoli, zcela nebo zčásti, bez předchozího souhlasu Uživatele změnit Zásady ochrany osobních údajů. Všechny změny se projeví následující den po zveřejnění na Stránce.

7.5. Uživatel se zavazuje nezávisle sledovat změny v zásadách ochrany osobních údajů čtením aktuálního vydání.

Léčba septické pneumonie

Septická pneumonie je závažná pneumonie, která se vyvíjí jako jeden z orgánových projevů sepse. V sepse pronikají do krve mikroby a jejich toxiny. S proudem krve se šíří do různých orgánů, včetně plic.

V oficiální klasifikaci nemocí není takové onemocnění jako septická pneumonie. Tento termín používají lékaři ke zdůraznění závažnosti onemocnění a k označení jeho nepříznivé prognózy.

Kdo může dostat septickou pneumonii?

Nejčastěji se u lidí s imunodeficiencí vyskytuje septická pneumonie. To může být způsobeno vážným onemocněním, které je léčeno cytostatiky a hormony, operací, velkou ztrátou krve, podvýživou.

Pacienti, starší lidé žijící v pečovatelských domech, malé děti (novorozenci, děti v prvních třech měsících života, předčasně narození děti s hypotrofií) mají zvýšené riziko septického zánětu. Riziková skupina zahrnuje také injekční uživatele drog a osoby s AIDS.

Kauzálními agens onemocnění jsou nejčastěji stafylokoky, streptokoky, včetně pneumokoků, gramnegativní mikroflóry (hnis a hnis tlustého střeva, proteus atd.), Někdy smíšená mikroflóra. U malých dětí a nemocných je septická pneumonie obvykle způsobena stafylokoky, u pacientů s AIDS, pneumocystami, drogově závislými, pneumokoky a hemofilními bacily.

Klinika septické pneumonie

Stanovení příznaků nemoci

V klinickém obrazu septické pneumonie se projevují projevy sepse. Mezi příznaky patří:

1. Závažný celkový stav: slabost, letargie, bledost nebo cyanóza kůže, odmítnutí jíst, úbytek hmotnosti.
2. Vysoká horečka, žádná tendence ke snižování nebo přerušovaná horečka (občasné vzestupy a poklesy teploty), těžké zimnice.
3. Dyspnoe (dušnost, dýchání s otevřenými ústy), zvyšující se dušnost, záchvaty dušnosti.
4. Mírný kašel. Když se zvyšuje kašel a během kašle se objeví velké množství (sklenice) hnisavého sputa.
5. Přidání komplikací: hnisavá pleuritida, hnisavý otitis, meningitida, pyodermie, perikarditida, absces, atd.

Diagnóza onemocnění

Hlavní metodou diagnózy septické pneumonie je radiologické vyšetření. Na začátku onemocnění na rentgenovém snímku jsou stanoveny násobné ohniska tmavnutí. Pak jsou tato ohniska propojena a tvoří tenkostěnné dutiny s hladinou kapalin - abscesů. Rentgenové vyšetření se používá nejen pro diagnostiku, ale také pro posouzení dynamiky onemocnění.

Při vyšetření může lékař pozorovat zvýšení frekvence dýchání a účast na dýchacích cestách pomocných svalů. Při poslechu na pozadí oslabeného dýchání jsou definovány různé sípání: mokré, suché, crepitus.

Obecně platí, že krevní testy vykazují známky výrazného zánětu: zvýšení počtu leukocytů na 20–30 × 109 g / ml, velký počet (až 20% nebo více) forem pásu, zvýšení ESR až na 40–60 mm / hod. Aby bylo možné posoudit funkci jater a ledvin cydia vyladit vidět soukromé instagram, biochemické krevní test se provádí.

Mikroskopické vyšetření sputa může určit přítomnost velkého počtu leukocytů a elastických vláken, zatímco bakteriologické je možné určit typ patogenu a jeho odolnost vůči antibiotikům.

Klinické rozpoznání ložisek zánětu někdy představuje velké potíže. Pokud jsou mělké nebo hluboké, nemohou být na rentgenovém snímku vždy vidět. V obtížných případech se používají další metody instrumentální diagnostiky: tomografie, scintigrafie a plicní angiografie.

Léčba septické pneumonie

Pokud máte podezření na septickou pneumonii, je pacient urgentně hospitalizován. Pacienti, kteří nemají na roentgenogramu abscesy, jsou léčeni praktickými lékaři a pulmonology. Konzervativní léčba septické pneumonie zahrnuje antibiotickou terapii a opatření k detoxikaci organismu. Antibiotika se užívají déle než konvenční pneumonie (14 dní nebo déle) a ve vyšších dávkách.

Nejprve se podávají intravenózně a poté se přenesou na parenterální podání. V případě léčby pneumonie abscesem je pacient převeden na oddělení hrudní chirurgie. Tato komplikace vyžaduje aktivní terapeutické postupy a použití různých chirurgických technik.

Předpověď

Septická pneumonie se vyznačuje dlouhým průběhem a tendencí k relapsu. Prognóza tohoto onemocnění je velmi často nepříznivá. Ve 40-70% případů je to smrtelné.