Plicní sarkoidóza

Příznaky

Plicní sarkoidóza je systémová a benigní akumulace zánětlivých buněk (lymfocytů a fagocytů) s tvorbou granulomů (uzlin) s neznámou příčinou výskytu.

Většinou nemocná věková skupina 20 - 45 let, většina - ženy. Frekvence a rozsah této poruchy zapadá do rámce - 40 diagnostikovaných případů na 100 000 (podle údajů v EU). Východní Asie je nejméně převažující, s výjimkou Indie, kde je počet pacientů s touto poruchou 65 na 100 000. Je méně častý u dětí a starších osob.

Nejběžnější patogenní granulomy v plicích různých etnických skupin, jako jsou afroameričané, Irové, Němci, Asiaté a Portoričané. V Rusku, frekvence distribuce 3 na 100.000 lidí.

Co to je?

Sarkoidóza je zánětlivé onemocnění, při kterém může být postiženo mnoho orgánů a systémů (zejména plíce), charakterizovaných tvorbou granulomů v postižených tkáních (jedná se o jeden z diagnostických příznaků onemocnění, které je detekováno mikroskopickým vyšetřením, omezené zánětlivé ohniska různých velikostí).. Nejčastěji postižené lymfatické uzliny, plíce, játra, slezina, méně často kůže, kosti, oční orgány atd.

Příčiny vývoje

Kupodivu, skutečné příčiny sarkoidózy jsou stále neznámé. Někteří vědci považují chorobu za genetickou, jiní, že sarkoidóza plic je způsobena zhoršenou funkcí lidského imunitního systému. Existují také návrhy, že příčinou rozvoje plicní sarkoidózy je biochemická porucha v těle. V současné době je však většina vědců toho názoru, že kombinace výše uvedených faktorů je příčinou rozvoje sarkoidózy plic, i když ne jediná pokročilá teorie potvrzuje povahu původu onemocnění.

Vědci studující infekční onemocnění naznačují, že původci plicní sarkoidózy jsou prvoky, histoplazmy, spirochety, houby, mykobakterie a další mikroorganismy. Stejně jako endogenní a exogenní faktory mohou způsobit rozvoj onemocnění. Dnes se tedy má za to, že sarkoidóza plic polyetiologické geneze je spojena s biochemickým, morfologickým, imunitním onemocněním a genetickým aspektem.

U jedinců se vyskytují určité speciality: hasiči (kvůli zvýšeným toxickým nebo infekčním účinkům), mechanici, námořníci, mlynáři, zemědělští pracovníci, pracovníci poštovních služeb, chemičtí pracovníci a zdravotníci. Také sarkoidóza plic je pozorována u lidí se závislostí na tabáku. Přítomnost alergické reakce na určité látky, které tělo vnímá jako cizí v důsledku zhoršené imunoreaktivity, nevylučuje rozvoj plicní sarkoidózy.

Kaskáda cytokinů způsobuje sarkoidní granulom. Mohou se tvořit v různých orgánech a také se skládají z velkého počtu T-lymfocytů.

Před několika desetiletími se předpokládalo, že plicní sarkoidóza je forma tuberkulózy, která je způsobena oslabenými mykobakteriemi. Podle posledních údajů však bylo zjištěno, že se jedná o různá onemocnění.

Klasifikace

Na základě rentgenových dat získaných v průběhu sarkoidózy plic existují tři stupně a odpovídající formy.

  • Stupeň I (odpovídá počáteční formě sarkoidózy intrathorakální lymfocytózy) je bilaterální, častěji asymetrický nárůst bronchopulmonálních, méně často tracheobronchiálních, bifurkačních a paratracheálních lymfatických uzlin.
  • Fáze II (odpovídá mediastinální-plicní formě sarkoidózy) - bilaterální diseminaci (miliační, fokální), infiltraci plicní tkáně a poškození intrathorakálních lymfatických uzlin.
  • Fáze III (odpovídá plicní formě sarkoidózy) - výrazná plicní fibróza (fibróza) plicní tkáně, absence intrathorakálních lymfatických uzlin chybí. V průběhu procesu dochází ke vzniku konfluentních konglomerátů na pozadí vzrůstající pneumosklerózy a emfyzému.

Podle běžných klinických radiologických forem a lokalizace se rozlišuje sarkoidóza:

  • Intrathorakální lymfatické uzliny (VLHU)
  • Plíce a VLU
  • Lymfatické uzliny
  • Plíce
  • Respirační systém kombinovaný s poškozením jiných orgánů
  • Generalizováno s vícečetnými orgánovými lézemi

Během sarkoidózy plic se rozlišuje aktivní fáze (nebo akutní fáze), stabilizační fáze a reverzní vývojová fáze (regrese, remise procesu). Reverzní vývoj může být charakterizován resorpcí, kompakcí a méně často kalcifikací sarkoidních granulomů v plicní tkáni a lymfatických uzlinách.

Podle rychlosti růstu změn lze pozorovat abortivní, opožděnou, progresivní nebo chronickou povahu vývoje sarkoidózy. Důsledky sarkoidózy po stabilizaci nebo vyléčení mohou zahrnovat: pneumosklerózu, difuzní nebo bulózní emfyzém, adhezivní pleurii, radikální fibrózu s kalcifikací nebo nedostatek kalcifikace intrathorakálních lymfatických uzlin.

Příznaky a první příznaky

Pro rozvoj plicní sarkoidózy jsou charakteristické symptomy nespecifického typu. Patří mezi ně zejména:

  1. Malaise;
  2. Neklid;
  3. Únava;
  4. Obecná slabost;
  5. Ztráta hmotnosti;
  6. Ztráta chuti k jídlu;
  7. Horečka;
  8. Poruchy spánku;
  9. Noční pocení.

Intrakraniální (lymfocytární) forma onemocnění je charakterizována u poloviny pacientů nepřítomností jakýchkoliv symptomů. Druhá polovina má tendenci zdůrazňovat následující příznaky:

  1. Slabost;
  2. Bolestivé pocity v hrudi;
  3. Bolesti kloubů;
  4. Dušnost;
  5. Sipot;
  6. Kašel;
  7. Zvýšení teploty;
  8. Vzhled erythema nodosum (zánět subkutánního tuku a kožních cév);
  9. Percussion (studium plic ve formě perkuse) určuje zvýšení kořenů plic bilaterálně.

Pokud jde o průběh takové formy sarkoidózy jako mediastrální-plicní forma, je charakterizován následujícími příznaky:

  1. Kašel;
  2. Dušnost;
  3. Bolest v hrudi;
  4. Auskultace (poslech charakteristických zvukových jevů v postižené oblasti) určuje přítomnost crepitus (charakteristický "ostrý" zvuk), rozptýlené suché a vlhké rales.
  5. Přítomnost extrapulmonálních projevů onemocnění ve formě poškození očí, kůže, lymfatických uzlin, kostí (ve formě příznaku Morozov-Yunling), poškození slinných příušních žláz (ve formě Herfordova symptomu).

Komplikace

Mezi nejčastější důsledky tohoto onemocnění patří rozvoj respiračního selhání, plicního srdce, plicního emfyzému (zvýšená vzdušnost plicní tkáně), broncho-obstrukčního syndromu.

Vzhledem k tvorbě granulomů v sarkoidóze je na části orgánů, na kterých se objevují, patologie (pokud granulomy ovlivňují příštítné tělísky, metabolismus vápníku je v těle narušen, vzniká hyperparatyreóza, z níž pacienti umírají). Na pozadí oslabené imunity se mohou připojit další infekční onemocnění (tuberkulóza).

Diagnostika

Bez přesné analýzy je nemožné jednoznačně klasifikovat nemoc jako sarkoidózu.

Mnoho příznaků způsobuje, že toto onemocnění je podobné tuberkulóze, proto je pro diagnózu nutná pečlivá diagnóza.

  1. Anketa - snížená pracovní kapacita, letargie, slabost, suchý kašel, nepříjemné pocity na hrudi, bolesti kloubů, rozmazané vidění, dušnost;
  2. Auskultace - těžké dýchání, suché rales. Arytmie;
  3. Krevní test - zvýšená ESR, leukopenie, lymfopenie, hyperkalcémie;
  4. Radiografie a CT - určeno příznakem „matného skla“, syndromu šíření plic, fibrózy, indurace plicní tkáně;

Používají se i jiná zařízení. Za účinný je považován bronchoskop, který vypadá jako tenká ohebná trubka a je vložen do plic pro vyšetření a odběr vzorků tkáně. Kvůli určitým okolnostem může být biopsie použita k analýze tkání na buněčné úrovni. Procedura se provádí za působení anestetika, proto je pro pacienta prakticky nepostřehnutelná. Tenká jehla vytrhla kus zapálené tkáně pro následnou diagnózu.

Jak léčit sarkoidózu plic

Léčba sarkoidózy plic je založena na použití hormonálních přípravků kortikosteroidů. Jejich účinky na nemoc jsou následující:

  • oslabení perverzní reakce imunitního systému;
  • překážka pro rozvoj nových granulomů;
  • antishock akce.

Dosud neexistuje shoda ohledně použití kortikosteroidů v sarkoidóze plic:

  • kdy zahájit léčbu;
  • jak dlouho strávit terapii;
  • jaké by měly být počáteční a udržovací dávky.

Více či méně zavedeným lékařským posudkem týkajícím se podávání kortikosteroidů pro plicní sarkoidózu je, že hormonální přípravky mohou být předepsány, pokud radiologické příznaky sarkoidózy nezmizí do 3-6 měsíců (bez ohledu na klinické projevy). Takové čekací lhůty jsou zachovány, protože v některých případech může onemocnění regresní (opačný vývoj) bez lékařských předpisů. Na základě stavu konkrétního pacienta je tedy možné omezit se na klinické vyšetření (je registrována definice pacienta) a pozorování stavu plic.

Ve většině případů léčba začíná jmenováním prednizonu. Dále kombinujte inhalované kortikosteroidy a intravenózní podání. Dlouhodobá léčba - například inhalované kortikosteroidy mohou být předepsány do 15 měsíců. Byly zjištěny případy, kdy byly inhalační kortikosteroidy účinné ve stadiích 1-3, a to i bez intravenózních kortikosteroidů, jak klinické projevy onemocnění, tak patologické změny rentgenových snímků zmizely.

Vzhledem k tomu, že sarkoidóza kromě plic ovlivňuje i jiné orgány, musí se tato skutečnost řídit také lékařskými schůzkami.

Kromě hormonálních léků je předepsána další léčba:

  • širokospektrální antibiotika - pro profylaxi a pro bezprostřední hrozbu sekundární pneumonie způsobené infekcí;
  • při potvrzení virové povahy sekundárních lézí plic v sarkoidóze antivirotika;
  • s rozvojem přetížení oběhového systému plic - léků, které snižují plicní hypertenzi (diuretika atd.);
  • obohacující látky - především vitamínové komplexy, které zlepšují metabolismus plicní tkáně, přispívají k normalizaci imunologických reakcí charakteristických pro sarkoidózu;
  • kyslíková terapie při rozvoji respiračního selhání.

Doporučuje se nepoužívat potraviny bohaté na vápník (mléko, tvaroh) a ne opalovat se. Tato doporučení se týkají skutečnosti, že v sarkoidóze se může zvýšit množství vápníku v krvi. Na určité úrovni existuje riziko vzniku kamenů (kamenů) v ledvinách, močovém měchýři a žlučníku.

Vzhledem k tomu, že sarkoidóza plic je často kombinována se stejnou lézí jiných vnitřních orgánů, je nutná konzultace a jmenování sousedních specialistů.

Prevence komplikací onemocnění

Prevence komplikací onemocnění zahrnuje omezení kontaktu s faktory, které by mohly způsobit sarkoidózu. Především hovoříme o faktorech životního prostředí, které se mohou dostat do těla s vdechovaným vzduchem. Pacientům se doporučuje pravidelně větrat byt a provádět mokré čištění, aby se zabránilo poprášení vzduchu a tvorbě plísní. Kromě toho se doporučuje vyhnout se dlouhodobému spálení a stresu, protože vedou k narušení metabolických procesů v těle a zesílení růstu granulomů.

Preventivní opatření také zahrnují vyhnutí se podchlazení, protože to může přispět k dodržování bakteriální infekce. To je způsobeno zhoršením ventilace a oslabením imunitního systému jako celku. Pokud je v těle již přítomna chronická infekce, pak po potvrzení sarkoidózy je nezbytné, abyste navštívili lékaře, abyste zjistili, jak je infekce nejúčinnější.

Lidové recepty

Posudky pacientů svědčí o jejich přínosu pouze na samém počátku onemocnění. Populární jsou jednoduché recepty z propolisu, oleje, ženšenu / rhodioly. Jak léčit sarkoidózu lidovými prostředky:

  • Vezměte 20 g propolisu na polovinu sklenice vodky, trvejte na tom, aby lahvička z tmavého skla trvala 2 týdny. Pijte 15-20 kapek tinktury na půl sklenice teplé vody třikrát denně 1 hodinu před jídlem.
  • Take před jídlem třikrát denně 1 polévková lžíce. lžíce slunečnicového oleje (nerafinované), smíchané s 1 polévkovou lžíci. s lžící vodky. Držet tři 10-denní kurzy, přičemž přestávky 5 dnů, pak opakujte.
  • Každý den, ráno a odpoledne, pijte 20-25 kapek tinktury ženšenu nebo Rhodiola rosea po dobu 15-20 dnů.

Napájení

Je nutné vyloučit mastné ryby, mléčné výrobky, sýry, které zvyšují zánětlivý proces a vyvolávají tvorbu ledvinových kamenů. Je nutné zapomenout na alkohol, omezit používání moučných výrobků, cukru, soli. Nutná dieta s převahou proteinových pokrmů ve vařené a dušené formě. Výživa pro plicní sarkoidózu by měla být častá, malá porce. Je vhodné zahrnout do nabídky:

  • luštěniny;
  • mořský kale;
  • ořechy;
  • med;
  • černý rybíz;
  • rakytník řešetlákový;
  • granáty.

Předpověď

Obecně je prognóza sarkoidózy podmíněně příznivá. Smrť z komplikací nebo nevratných změn v orgánech je zaznamenána pouze u 3–5% pacientů (s neurosarkoidózou v přibližně 10–12%). Ve většině případů (60–70%) je možné dosáhnout stabilní remise onemocnění během léčby nebo spontánně.

Indikátory nepříznivé prognózy s vážnými důsledky jsou následující:

  • Afroamerický pacient;
  • nepříznivá ekologická situace;
  • dlouhé období zvýšení teploty (více než měsíc) při nástupu onemocnění;
  • porážka několika orgánů a systémů současně (zobecněná forma);
  • relapsu (návrat akutních symptomů) po ukončení léčby kortikosteroidy.

Bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost těchto příznaků, lidé, kterým byla diagnostikována sarkoidóza alespoň jednou v životě, by měli jít k lékaři alespoň jednou ročně.

Plicní sarkoidóza: symptomy, léčba a dieta

Plicní sarkoidóza (Beck-Bénier-Schaumannova choroba) je systémová granulomatóza vyskytující se s poškozením mezenchymálních a lymfoidních tkání plic. Vyznačuje se výskytem epiteliálních granulomů v plicích. Sarkoidóza zpravidla postihuje lidi mladého a středního věku (od 20 do 50 let) a většinou afroamerické a asijské.

Často se také vyskytuje sarkoidóza kůže, očí, jater a dalších vnitřních orgánů. Symptomy patologie mohou být nespecifické (celková slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu) a specifické (charakteristické změny na roentgenogramu, vzhled granulomů atd.). Léčba se provádí hlavně v nemocnici, a to zavedením určitých skupin drog. Doma můžete tělo očkovat, což přispěje k rychlému uzdravení.

Fáze sarkoidózy

Na základě údajů získaných při rentgenovém vyšetření sarkoidóza v jejím vývoji prochází následujícími fázemi:

  1. První stupeň (počáteční forma intrathorakální lymfocytů) je charakterizován bilaterálním zvětšením bronchopulmonálních, tracheobronchiálních, bifurkačních, paratracheálních lymfatických uzlin.
  2. Druhá fáze (mediastinální-plicní forma) - vývoj patologie 2. stupně je doprovázena poškozením plicní tkáně a intrathorakálních lymfatických uzlin.
  3. Třetí (plicní forma) - odpovídá masivní pneumoskleróze. Intrathorakální lymfatické uzliny nejsou zvětšeny. Později se rozvíjí emfyzém.

Rozvíjejí se následující fáze sarkoidózy:

  1. Zhoršení fáze (aktivní proces).
  2. Stabilizace.
  3. Regrese (reverzní vývoj procesů).

Typy patologie podle lokalizace:

  • sarkoidóza intrathorakálních lymfatických uzlin (VLH);
  • intrathorakální lymfatické uzliny v kombinaci s plícemi;
  • plicní sarkoidóza;
  • dýchací a jiné vnitřní orgány;
  • multiorgánové patologie (sarkoidóza více orgánů).

Podle rychlosti toku sarkoidózy je:

  • abortive;
  • pomalý;
  • progresivní (chronická).

Příčiny patologie

V současné době neexistují přesné údaje o příčinách vzniku sarkoidózy plic. Je pouze prokázáno, že faktory životního prostředí a genetické predispozice hrají roli při tvorbě nemoci, pacient sám není nakažlivý.

Nejpravděpodobnějšími vnějšími faktory vedoucími k rozvoji sarkoidózy jsou:

  • herpes viry, houby, bakterie a další infekční agens;
  • alergeny chemické a biologické povahy;
  • selhání imunologické odpovědi na různé patologické agens.

Příznaky

Symptomy charakteristické pro sarkoidózu lze rozdělit na:

Mezi nespecifické patří malátnost, slabost, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, známky horečky, zvýšené pocení, nespavost.

Když se však nemoc dostane do aktivní fáze (exacerbuje), objeví se specifické symptomy:

  • zvýšení teploty na vysoké hodnoty (40 stupňů);
  • významné zvýšení velikosti intrathorakálních lymfatických uzlin;
  • vaskulární léze kůže s výskytem erythema nodosum;
  • vzhled rozšířených kořenů plic na rentgenovém snímku;
  • vzhled opuchnutí;
  • bolestivost kloubů (zejména kolena a kotníku);
  • náhlý nástup dušnosti;
  • zánět očí ve formě konjunktivitidy;
  • tvorba specifických granulomů v různých částech těla je červená, po které zůstávají na kůži viditelné jizvy.

Stojí za povšimnutí, že u pacientů s počáteční intrathorakální formou lymfocytů nejsou příznaky pozorovány.

Když se mediastinální forma objeví kašel, dušnost a bolest na hrudi v kombinaci se zánětem spojivek, zánětem periferních lymfatických uzlin, kostí a příušních slinných žláz.

Pro plicní formu jsou příznaky kašle, dušnosti, nadměrného sputa, bolesti na hrudi.

Ve výsledku sarkoidózy je pozorován vývoj patologie ze strany jiných orgánů a systémů: vznik srdečního a respiračního selhání, pneumosklerózy a plicního emfyzému.

Důsledky

Mezi nejčastější důsledky tohoto onemocnění patří rozvoj respiračního selhání, plicního srdce, plicního emfyzému (zvýšená vzdušnost plicní tkáně), broncho-obstrukčního syndromu. Vzhledem k tvorbě granulomů v sarkoidóze je na části orgánů, na kterých se objevují, patologie (pokud granulomy ovlivňují příštítné tělísky, metabolismus vápníku je v těle narušen, vzniká hyperparatyreóza, z níž pacienti umírají). Na pozadí oslabené imunity se mohou připojit další infekční onemocnění (tuberkulóza).

Plicní sarkoidóza a těhotenství

U některých pacientů dochází k sarkoidóze plic spolu s těhotenstvím. V takové situaci jsou příznaky patologie méně výrazné. Sarkoidóza je systémová nemoc a postihuje orgány ženského reprodukčního systému: vaječníky a dělohy. Pokud je průběh onemocnění tak závažný, že se hypertenze vyvíjí v plicním oběhu, odborníci doporučují ukončení těhotenství, jinak je patologie neobvyklá.

S rozvinutou sarkoidózou nemá matka pro dítě prakticky žádné riziko. U plodu se nemůže vytvořit ani granuloma. Pouze mateřská hyperkalcémie může ovlivňovat metabolismus vápníku v těle dítěte.

Diagnostika

Vývoj sarkoidózy, zejména v aktivní fázi, je doprovázen změnou laboratorních krevních parametrů:

  • zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů);
  • výrazná leukocytóza, monocytóza a eosinofilie (charakteristické rysy zánětlivého procesu).

Při rentgenovém vyšetření, výpočetní tomografii (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), došlo k významnému nárůstu lymfatických uzlin, zejména v oblasti kořenů plic, což je příznak „scén“. Následně na rentgenovém snímku lze detekovat zvýšenou vzdušnost plicní tkáně nebo ložiska kompakce v případě vzniku pneumosklerózy.

Bronchoskopie odhaluje expanzi vaskulárního lůžka lalokových průdušek, nárůst bifurkačních lymfatických uzlin, léze bronchiální sliznice ve formě rozšiřujících se tuberkul.

Při provádění biopsie odhalí histologické vyšetření strukturu epithelioidního granulomu. Tato metoda je nejvíce informativní.

Provedení Keimovy reakce vám umožňuje stanovit diagnózu sarkoidózy v důsledku výskytu červeného uzlu místo intrakutánního podání specifického sarkoidózního antigenu.

Léčba sarkoidózy

Léčba tohoto onemocnění se provádí podáváním hormonálního (prednisolonu), protizánětlivého léčiva, přičemž se užívají imunostimulanty a antioxidanty.

Odborníci poznamenávají negativní roli opalování v sarkoidóze. To je způsobeno tím, že vystavení ultrafialovým paprskům vede k hromadění vitamínu D v těle, což zase zvyšuje hladinu vápníku v těle. Zvýšení kvantitativního obsahu tohoto prvku pomáhá udržet vývoj onemocnění a ukládání kalcifikací v těle (ve formě ledvinových kamenů). Opalování s touto nemocí by proto nemělo být.

Domácí terapie

Nedoporučuje se léčit takové závažné onemocnění, jako je sarkoidóza s lidovými prostředky, nicméně za účelem zvýšení účinnosti léčby mohou být užívány léčivé bylinné čaje (heřmánek, šalvěj, měsíček, šípky).

Dieta

Kromě využití terapeutických odvarů je nutné dodržovat dietu pro sarkoidózu, která přispěje k účinnosti hlavní terapie. Pro toto onemocnění neexistují žádná přísná omezení, ale odborníci dávají následující doporučení:

  • výživa musí být úplná a vyvážená;
  • je nutné brát jídlo 5 krát denně v malých porcích;
  • jíst libové maso (kuřecí, hovězí) a mořské ryby;
  • zahrnují luštěniny a ořechy ve stravě;
  • jíst zeleninu a ovoce;
  • omezit příjem potravin bohatých na sacharidy a vápník;
  • odstranit mastné, smažené a kořeněné.

Prevence

Vzhledem k nedostatku přesných údajů o etiologických příčinách sarkoidózy nebyla vyvinuta preventivní opatření. Je pouze nutné zvýšit odolnost vůči imunitě, snížit dopad škodlivých faktorů prostředí.

Plicní sarkoidóza, symptomy a léčba

Onemocnění, které se šíří po celém světě a snadno postihuje dospělé i děti - sarkoidózu plic, symptomy a léčbu jsou poměrně složité a často způsobují mnoho potíží. Lékařské statistiky říkají, že ženský sex nejčastěji trpí nemocí, a to se děje v mladém věku, to je poměrně vzácné u starších žen. Aby bylo možné včas zahájit boj proti nemoci, je nutné vědět, co to je, jaké léky doporučují lékaři a zda je možné použít rostlinné přípravky k účinnému odstranění problému.

Sarkoidóza plic a lymfatických uzlin - co to je?

Co je sarkoidóza plic a lymfatických uzlin, které orgány primárně trpí lézí? Onemocnění je velmi nebezpečné a pokud není léčeno, může způsobit závažné komplikace pro osobu. V počátečních stadiích se v postižených orgánech objeví malý granulom, který roste každý den, pokud není aplikován okamžitý odpor. Tento uzlík má zánětlivý charakter, často je zaměňován za tuberkulózu a aplikuje se špatná léčba, což situaci zhoršuje.

Nejčastěji se v plicní tkáni vyvíjí plicní sarkoidóza, která by měla být provedena okamžitě, ale stává se, že se léze šíří do dalších důležitých orgánů, což vede k exacerbaci. Lymfatické uzliny uvnitř hrudníku, slezina, dokonce i játra mohou trpět. Stává se, že zánětlivý proces se vztahuje i na kůži, kostní tkáň, dokonce i v zrakových orgánech.

Jak se sarkoidóza plic oznamuje, symptomy

Je možné nezávisle zjistit sarkoidózu plic, jak se člověk může s nemocí vyrovnat bez pomoci lékaře? Lékaři varují - navzdory skutečnosti, že pozorováním je možné rozpoznat lézi, je lepší nezačínat používat žádné přípravky bez přesné diagnózy lékaře.

Plicní sarkoidóza, symptomy:

  1. horečný stav;
  2. ostrý úbytek hmotnosti;
  3. úplný nedostatek chuti k jídlu;
  4. nepřiměřená únava, letargie;
  5. bolest na hrudi;
  6. poruchy spánku;
  7. prodloužený suchý kašel;
  8. potíže s dýcháním.

Nemoc se vždy projevuje jakýmikoli příznaky - je často možné rozpoznat ji pouze pomocí fluorografie nebo rentgenového vyšetření, které se provádí během rutinního vyšetření.

Plicní sarkoidóza, prognóza života

Jak nebezpečná může být plicní sarkoidóza pro člověka, prognóza života a jaké důsledky lze očekávat, pokud je lék používán nesprávně nebo v poslední době? Moderní medicína nabízí spoustu léků, které se s onemocněním snadno vypořádají, ale pouze za předpokladu, že je začnou užívat bez prodlení, v raných stadiích léze. Samozřejmě je možné se s nemocí vyrovnat i se zanedbávanými formami, ale zde budete potřebovat pomoc silných drog.

Medicína nemůže vysvětlit jeden jev - to se stává, že i bez léků nebo bylinných sloučenin, nemoc zmizí na vlastní pěst. To se obvykle děje u lidí se zvýšenou tělesnou rezistencí, jinak se může vyvinout mnoho problémů, z nichž jeden má potíže s dýcháním, konstantní dušnost. Také útoky na kašel nezůstanou bez následků a vyvinou se v chronickou formu.

Jaké léky jsou předepsány, pokud se vyvíjí plicní sarcidóza, léčba

Pokud lékař diagnostikoval sarcidózu plic, léčba nezačíná okamžitě, často několikaměsíčně, během které specialista pozoruje vývoj onemocnění. Lékařský okamžitý zásah nastává v jednom případě - pokud se porážka šíří rychle a ohrožuje zdraví pacienta.

Poté, co se lékař ujistil, že nejsou nutná žádná agresivní opatření, může předepsat použití jednoduchých formulací. Nejčastěji používané steroidy a protizánětlivé léky. Navíc může specialista předepsat antidepresiva nebo antioxidanty. Pacient musí být registrován, účinek na nemoc nastane pod přísnou kontrolou lékaře. Pouze po úplném uzdravení (může se to stát během několika let) se může lékař rozhodnout, že pacienta vyřadí z registru.

Sarkoidóza plic 2 stupně - co může ohrozit pacienta

Jak nebezpečné je zdraví pro plicní sarkoidózu 2 stupně, a jak důležité je nezdržovat léčbu? Lékaři varují - nezdržujte se s návštěvou lékařů, protože rychlý rozvoj poškození plicní tkáně může vést k vzniku nebezpečných překvapení. Můžete se s nimi vyrovnat, ale je to poměrně obtížné, protože budete muset ovlivnit téměř všechny příznaky, které se mohou objevit v průběhu onemocnění.

Známky označující 2 stupně onemocnění:

  1. horečka;
  2. hojné pocení;
  3. dušnost;
  4. únava a může se projevit i bez fyzické aktivity;
  5. intenzivní kašel;
  6. vykašlávání, krvavé sputum;
  7. bez speciálních nástrojů, můžete slyšet sípání, pískání v hrudi.

Tento stupeň onemocnění je často zaměňován za tuberkulózu, za použití vhodné léčby. Nesprávné použití farmaceutických přípravků nebo přípravků pro domácnost může vést ke skutečnosti, že se začíná vyvíjet 3 stupeň onemocnění, což je doprovázeno dalšími příznaky, které nejsou o nic méně nebezpečné.

Jak nebezpečná je plicní sarkoidóza pro ostatní, nakažlivá nebo ne?

Otázka, která často vzniká u lidí, kteří se poprvé setkali s touto nemocí a neznají důvody jejího vývoje - jak to může ovlivnit okolní sarkoidózu plic, je toto onemocnění infekční nebo ne? Navzdory tomu, že po mnoho let prováděli řadu studií, lékaři nemohou přesně určit, které příčiny nejčastěji způsobují toto onemocnění u lidí. Jediné, co bylo zjištěno, je, že nemoc není infekční, proto se nepřenáší z člověka na člověka.

Předpokládá se, že léze na plicní tkáni se vyskytuje u lidí s oslabeným imunitním systémem. Infekce, dlouhodobé užívání agresivních léčivých látek, vystavení alergenům - to vše může zanechat na těle odolnost vůči chorobám. Výsledky lze snadno předvídat - dochází k rozvoji závažných onemocnění, z nichž jeden je charakterizován lézemi plicní tkáně.

Často se stává, že se nemoc přenáší geneticky. Pokud je v rodině osoba, která trpěla nemocí, pravděpodobnost zdědění se mnohonásobně zvyšuje. To je důvod, proč se lidem v ohrožení doporučuje, aby podstoupili pravidelné rutinní prohlídky, včetně rentgenového záření.

Co se stane, když není žádný účinek na sarkoidózu plic, exacerbaci

Co se může stát, pokud sarkoidóza plic postupuje, jak nebezpečné je zhoršení onemocnění? Jak dokazují lékařské statistiky, u většiny pacientů nemoc přechází bez jakýchkoli zvláštních komplikací, i nedostatek léčby může vést k tomu, že porážka sama o sobě zmizí. Navzdory těmto příznivým prognózám se může stát, že nemoc způsobuje těžké patologické stavy, zejména pokud je lidské tělo oslabeno oslabujícím onemocněním a nemá čas na úplné uzdravení.

U pacienta se může vyvinout několik patologií, z nichž každá je sama o sobě nebezpečná a může způsobit vážné následky. Případy smrtelných následků jsou vzácné, ale jsou tam stále, takže je lepší neopustit plicní tkáň bez dozoru a aniž byste se museli zeptat na pomoc lékařů, kteří doporučí nejúčinnější léčivé nebo lidové formulace.

Mezi komplikacemi, které se mohou objevit během exacerbací, je možné rozlišit renální, srdeční, respirační selhání. Může dojít k krvácení z dýchacího systému, k vážnému poškození vnitřních orgánů.

Existuje postižení sarkoidózy plic?

Dalším problémem, který se může vyskytnout u lidí trpících touto chorobou, je to, zda je postižení přítomno u sarkoidózy. Měli byste vědět, že onemocnění je vzácné, trpí jen zřídka a zotavení může nastat i bez použití léků nebo lidových kompozic. Komplikace ohrožující zdraví nebo dokonce život se vyskytují jen zřídka a nejčastěji jsou postiženy srdce, dýchací orgány a ledviny. Je to na patologii těchto důležitých lidských orgánů, které může postižení dát.

Pro dosažení zdravotního postižení je nezbytné poskytnout nejen informace o léčbě, ale také všechny rentgenové snímky potvrzující, že patologie důležitých orgánů byla způsobena poškozením plicní tkáně. Pouze v případě těžkých komplikací je postižení možné, ale obvykle se zpracovává na jiné onemocnění, které vzniklo v důsledku lézí dýchacích cest.

Výživa pro plicní sarkoidózu - co by mělo být součástí menu a které přípravky se nedoporučují

Bezprostředně je třeba mít na paměti, že výživa v případě sarkoidózy plic nehraje významnou roli a dieta může být změněna pouze za účelem zvýšení účinnosti léčby, jako dodatečného opatření. Praxe prokázala, že s vyváženou stravou se zdraví výrazně zlepšuje a v některých případech dochází k mnohem většímu zotavení. To je důvod, proč je lepší odmítnout pomoc odborníka na výživu, který pomůže zjistit, které produkty jsou lepší vstoupit do stravy a co úplně vyloučit z menu.

Je nutné odmítnout nebo částečně snížit spotřebu těchto výrobků nebo jídel:

  1. pečení;
  2. mouka;
  3. cukrovinky;
  4. mléčné výrobky;
  5. okurky;
  6. uzené maso;
  7. sycené sladké vody.

Nezapomeňte aktivně konzumovat zeleninu, ovoce, ryby, masné výrobky. Při vaření se pokuste použít dvojitý kotel, troubu. Smažená jídla nejsou vítána.

Vitamin E v sarkoidóze plic - ať už to vezmete

Musím brát vitamín E v sarkoidóze plic a jakou roli může hrát ve vývoji nemoci? Lékaři doporučují užívat lék za jedním účelem - zlepšit imunitní systém a posílit odolnost organismu. Vitamin nebude schopen se s nemocí vyrovnat, ale pravidelné užívání léku pomůže přivést pacientovu obranu do činnosti, což jistě ovlivní uzdravení a pohodu. Hlavní věc, kterou je třeba pamatovat ve stejnou dobu - v žádném případě nezačíná přijímat vitaminový komplex bez svolení lékaře. Přebytek živin v těle může hrát negativní roli. Proto je lepší se nejprve poradit s lékařem, který se rozhodne urychlit léčbu vitaminovým přípravkem.

Není nutné brát lék v jeho čisté formě - lékaři doporučují tvrdě používat potraviny, které jsou bohaté na vitamín E. Nejčastěji jsou pro tento účel spotřebovány všechny druhy ořechů, semen a rostlinného oleje. Můžete vstoupit do stravy citrusových plodů (doporučuje se vzít si šťávu, která je hojná právě v této užitečné látce), rajčata, zelenina.

Respirační gymnastika pro sarkoidózu

Jednou z technik, které mohou urychlit zotavení je dechová cvičení pro sarkoidózu plic. Řada jednoduchých cvičení výrazně usnadní celkové zdraví po prvních třídách. Hlavní věc je přísně dodržovat všechna doporučení odborníků a nezneužívat gymnastiku.

Neměli byste se snažit experimentovat a aplikovat cvičení doporučená pro jiná onemocnění - pouze lékař může individuálně poradit, které pohyby preferuje. Je třeba mít na paměti, že všemi prostředky začněte krátkými sezeními, jen pár minut. Ujistěte se, že budete pokračovat v procesu sledování zdraví a pohody pacienta. Pokud jsou pozorovány příznaky zhoršení, okamžitě pokračujte v kurzu a poraďte se s lékařem, který doporučil výuku. Lékař musí předepsat jednodušší pohyby nebo cvičení úplně zakázat.

Léčba plicní sarkoidózy lidovými prostředky

Je možné léčit sarkoidózu plic pomocí lidových léků a je možné zcela upustit od používání léčivých přípravků z lékárny? Podle lékařů nehraje použití bylinných odvarů zvláštní roli a může jen částečně snížit intenzitu hlavních projevů nemoci.

Jeden z léků, které lze použít proti onemocnění - odvar z rostlinných. Hlavní složkou produktu je kočičí dráp trávy. Můžete si ji koupit v lékárně. Pro přípravu vývaru bude potřeba asi 30 gramů. rostlinných surovin a 300 ml vody. Nalijte vroucí vodu z rostliny, pošlete nádobu do ohně a vařte, v žádném případě nedovolte vařit asi čtvrt hodiny. Ujistěte se, že trváte, pevně zavřete víko a zabalené ručníkem. Směs se filtruje až po úplném ochlazení. Vezměte si den nejméně pětkrát. Dávkování pro jednu dávku - 30-40 ml. Lék uchováván v chladničce.

Další lék se připravuje na základě kurkumy. Příprava léku nezpůsobí žádné zvláštní obtíže - stačí vložit 100 ml štipky prášku a směs dobře promíchat. Pijte najednou. V den, můžete pít léky na základě kurkuma pouze jednou - to je dost na zlepšení celkového stavu.

Během dne si můžete vybrat odvar na bázi brusinek, horského popela, rybízu. Tento nápoj je užitečný nejen pro své blahodárné účinky na dýchací orgány, ale také příznivě ovlivňuje lidskou imunitu. Odvar je možné připravit jako obvykle kompot - nalijte malé množství ovoce vařící vodou a pár minut na nízký plamen. Neexistují žádná omezení na recepci - můžete pít celý den. Pro zlepšení chuti se doporučuje přidávat malé množství medu, ale pouze v případě, že na produkty produkce včel není žádná negativní reakce.

Jaké nebezpečí pro pacienta může být spojeno s plicní sarkoidózou, symptomy a léčbou, rysy průběhu nemoci, drog a lidových kompozic, není tak málo otázek, které mohou být akumulovány u oběti onemocnění. Je třeba mít na paměti, že samoléčba nikdy nepřinesla nikoho dobrému, a to ani v případě, že se používají jednoduché přípravky nebo šetřící bylinné dekorace. Je důležité neprodleně vyhledat pomoc lékaře, který toto onemocnění diagnostikuje a doporučí nejúčinnější přípravky pro jeho léčbu.

Plicní sarkoidóza

Plicní sarkoidóza je onemocnění patřící do skupiny benigní systémové granulomatózy, ke které dochází při poškození mezenchymálních a lymfatických tkání různých orgánů, ale především dýchacího ústrojí. Pacienti se sarkoidózou se obávají zvýšené slabosti a únavy, horečky, bolesti na hrudi, kašle, artralgie, kožních lézí. V diagnostice sarkoidózy, RTG a hrudníku CT jsou informativní bronchoskopie, biopsie, mediastinoskopie nebo diagnostická torakoskopie. Při sarkoidóze je indikována dlouhodobá léčba glukokortikoidy nebo imunosupresivy.

Plicní sarkoidóza

Plicní sarkoidóza (synonymum Beckovy sarkoidózy, Bénier-Beck-Schaumannova choroba) je polysystemické onemocnění charakterizované tvorbou epiteloidních granulomů v plicích a dalších postižených orgánech. Sarkoidóza je převážně mladé a střední onemocnění (20–40 let), nejčastěji žena. Etnická prevalence sarkoidózy je vyšší u afrických Američanů, Asiatů, Němců, Irů, Skandinávců a Portoričanů. V 90% případů je sarkoidóza dýchacího ústrojí detekována lézemi plic, bronchopulmonálních, tracheobronchiálních a intrathorakálních lymfatických uzlin. Sarkoidní kožní léze (48% - subkutánní uzliny, erythema nodosum), oči (27% keratokonjunktivitida, iridocyklitida), játra (12%) a slezina (10%), nervový systém (4–9%), příušnice slinné žlázy (4-6%), klouby a kosti (3% - artritida, mnohočetné cysty falangů nohou a rukou), srdce (3%), ledviny (1% - nefrolitiáza, nefrokalcinóza) a další orgány.

Příčiny plicní sarkoidózy

Beckova sarkoidóza je onemocnění s nejasnou etiologií. Žádná z předložených teorií neposkytuje spolehlivé informace o povaze původu sarkoidózy. Následovníci infekční teorie naznačují, že původci sarkoidózy mohou být mykobakterie, houby, spirochety, histoplazma, prvoky a další mikroorganismy. Existují výzkumná data založená na pozorováních familiárních případů onemocnění a ve prospěch genetické povahy sarkoidózy. Někteří moderní výzkumníci přisuzovali sarkoidózu poruše v imunitní reakci těla na exogenní (bakterie, viry, prach, chemikálie) nebo endogenní faktory (autoimunitní reakce).

Dnes je tedy důvod domnívat se, že sarkoidóza je onemocnění polyetiologické geneze spojené s imunitními, morfologickými, biochemickými poruchami a genetickými aspekty. Sarkoidóza se nevztahuje na nakažlivé (tj. Infekční) nemoci a není přenášena ze svých nosičů na zdravé lidi. Existuje jednoznačný trend ve výskytu sarkoidózy u zástupců určitých profesí: zemědělských pracovníků, chemických závodů, zdravotní péče, námořníků, poštovních dělníků, mlynářů, mechaniků, hasičů v důsledku zvýšených toxických nebo infekčních účinků, stejně jako u kuřáků.

Patogeneze

Sarkoidóza se zpravidla vyznačuje vícečetným orgánovým průběhem. Plicní sarkoidóza začíná poškozením alveolární tkáně a je doprovázena rozvojem intersticiální pneumonitidy nebo alveolitidy, následované tvorbou sarkoidních granulomů v subpleurálních a peribronchiálních tkáních, stejně jako v interlobarových fisurách. Následně granulomy buď vymizí nebo podstoupí fibrotické změny, které se změní na bezbuněčnou hmotu hyalinu (sklivce). S progresí sarkoidózy plic dochází k výraznému zhoršení ventilační funkce, obvykle restriktivním způsobem. Když jsou lymfatické uzliny bronchiálních stěn rozdrceny, jsou možné obstrukční poruchy a někdy i vývoj hypoventilačních a atelektázových zón.

Morfologickým substrátem sarkoidózy je tvorba mnohonásobných granulomů z epitolioidních a obřích buněk. S vnějšími podobnostmi s tuberkulózními granulomy je vývoj sakozové nekrózy a přítomnost Mycobacterium tuberculosis u nich netypický pro sarkoidní uzliny. Jak sarkoidní granulomy rostou, spojují se do několika velkých a malých ohnisek. Foci granulomatózních akumulací v jakémkoliv orgánu porušují jeho funkci a vedou ke vzniku příznaků sarkoidózy. Výsledkem sarkoidózy je resorpce granulomů nebo fibrózních změn v postiženém orgánu.

Klasifikace

Na základě rentgenových dat získaných v průběhu sarkoidózy plic existují tři stupně a odpovídající formy.

Stupeň I (odpovídá počáteční formě sarkoidózy intrathorakální lymfocytózy) je bilaterální, častěji asymetrický nárůst bronchopulmonálních, méně často tracheobronchiálních, bifurkačních a paratracheálních lymfatických uzlin.

Fáze II (odpovídá mediastinální-plicní formě sarkoidózy) - bilaterální diseminaci (miliační, fokální), infiltraci plicní tkáně a poškození intrathorakálních lymfatických uzlin.

Fáze III (odpovídá plicní formě sarkoidózy) - výrazná plicní fibróza (fibróza) plicní tkáně, absence intrathorakálních lymfatických uzlin chybí. V průběhu procesu dochází ke vzniku konfluentních konglomerátů na pozadí vzrůstající pneumosklerózy a emfyzému.

Podle běžných klinických radiologických forem a lokalizace se rozlišuje sarkoidóza:

  • Intrathorakální lymfatické uzliny (VLHU)
  • Plíce a VLU
  • Lymfatické uzliny
  • Plíce
  • Respirační systém kombinovaný s poškozením jiných orgánů
  • Generalizováno s vícečetnými orgánovými lézemi

Během sarkoidózy plic se rozlišuje aktivní fáze (nebo akutní fáze), stabilizační fáze a reverzní vývojová fáze (regrese, remise procesu). Reverzní vývoj může být charakterizován resorpcí, kompakcí a méně často kalcifikací sarkoidních granulomů v plicní tkáni a lymfatických uzlinách.

Podle rychlosti růstu změn lze pozorovat abortivní, opožděnou, progresivní nebo chronickou povahu vývoje sarkoidózy. Důsledky sarkoidózy po stabilizaci nebo vyléčení mohou zahrnovat: pneumosklerózu, difuzní nebo bulózní emfyzém, adhezivní pleurii, radikální fibrózu s kalcifikací nebo nedostatek kalcifikace intrathorakálních lymfatických uzlin.

Příznaky sarkoidózy

Vývoj plicní sarkoidózy může být doprovázen nespecifickými symptomy: malátnost, úzkost, slabost, únava, ztráta chuti k jídlu a hmotnost, horečka, noční pocení a poruchy spánku. V případě intrathorakální lymfocytární formy u poloviny pacientů je průběh sarkoidózy asymptomatický, v druhé polovině jsou klinické projevy ve formě slabosti, bolesti na hrudi a kloubech, kašel, horečka, erythema nodosum. Když je perkuse určena bilaterálním nárůstem kořenů plic.

Průběh mediastinální-plicní sarkoidózy je doprovázen kašlem, dušností a bolestí na hrudi. Při auskultaci je slyšet crepitus, rozptýlené mokré a suché rales. Extrapulmonální projevy sarkoidózy: léze kůže, očí, periferních lymfatických uzlin, příušních slinných žláz (Herfordův syndrom) a kostí (Morozov-Junglingův symptom). Pro plicní sarkoidózu, přítomnost dušnosti, kašel se sputem, bolest na hrudi, artralgie. Průběh sarkoidózy III. Stupně zhoršuje klinické projevy kardiopulmonální insuficience, pneumosklerózy a emfyzému.

Komplikace

Nejčastějšími komplikacemi sarkoidózy plic jsou emfyzém, broncho-obturativní syndrom, respirační selhání, plicní srdce. Na pozadí sarkoidózy plic se někdy uvádí přidání tuberkulózy, aspergilózy a nespecifických infekcí. Fibrosa sarkoidních granulomů u 5-10% pacientů vede k difuzní intersticiální pneumoskleróze až do vzniku „buněčných plic“. Závažnými následky jsou výskyt sarkoidních granulomů příštítných tělísek, což způsobuje poruchy metabolismu vápníku a typickou kliniku hyperparatyreózy až do smrti. Sarkoidní poškození očí během pozdní diagnózy může vést k úplné slepotě.

Diagnostika

Akutní průběh sarkoidózy je doprovázen změnami laboratorních parametrů krve, což indikuje zánětlivý proces: mírné nebo významné zvýšení ESR, leukocytózy, eosinofilie, lymfocytů a monocytóz. Počáteční zvýšení titrů α- a β-globulinů, jak se vyvíjí sarkoidóza, je nahrazeno zvýšením obsahu y-globulinů. Charakteristické změny v sarkoidóze jsou detekovány radiografií plic, během CT vyšetření nebo MRI plic - je určeno zvýšení tumoru v lymfatických uzlinách, zejména u kořene, symptomem je "zákulisí" (uložení stínů lymfatických uzlin na sebe); fokální diseminace; fibróza, emfyzém, cirhóza plicní tkáně. U více než poloviny pacientů se sarkoidózou se stanoví pozitivní Kveimova reakce - výskyt purpurově červeného uzlu po intrakutánním podání 0,1-0,2 ml specifického sarkoidního antigenu (substrátu pacientovy sarkoidní tkáně).

Při provádění bronchoskopie s biopsií lze nalézt nepřímé a přímé známky sarkoidózy: dilatace cév v otvorech lalokových průdušek, příznaky zvětšených lymfatických uzlin v bifurkační zóně, deformující nebo atrofickou bronchitidu, sarkoidní léze bronchiální sliznice ve formě plaků, tuberkul a bradavičnatých porostů. Nejvíce informativní metodou pro diagnostiku sarkoidózy je histologická studie bioptických vzorků získaných bronchoskopií, mediastinoskopií, preskální biopsií, transtorakální punkcí, otevřenou plicní biopsií. V biopsii jsou morfologicky stanoveny prvky epithelioidního granulu bez nekrózy a známky perifokálního zánětu.

Léčba plicní sarkoidózy

Vzhledem k tomu, že významná část případů nově diagnostikované sarkoidózy je doprovázena spontánní remisí, pacienti jsou v dynamickém pozorování po dobu 6-8 měsíců, aby určili prognózu a potřebu specifické léčby. Indikace pro terapeutickou intervenci jsou těžké, aktivní, progresivní průběh sarkoidózy, kombinované a generalizované formy, poškození intrathorakálních lymfatických uzlin, závažné šíření v plicní tkáni.

Sarkoidóza je léčena předepisováním dlouhodobých léčebných cyklů (do 6-8 měsíců) steroidních (prednison), protizánětlivých (indometacin, acetylsalicyl-to-to) léčiv, imunosupresiv (chlorochin, azathioprin, atd.), Antioxidantů (retinol, tokoferol acetát, atd.). Léčba prednisonem začíná dávkou, která se postupně aplikuje, a postupně snižují dávkování. Se špatnou snášenlivostí prednisolonu, přítomností nežádoucích vedlejších účinků, exacerbací komorbidit, se léčba sarkoidózy provádí podle režimu diskontinuálního glukokortikoidu po 1-2 dnech. Během hormonální léčby se doporučuje dieta s omezením soli, užívání draslíkových léků a anabolických steroidů.

Při předepisování kombinačního léčebného režimu pro sarkoidózu se 4-6měsíční léčba prednisolonem, triamcinolonem nebo dexamethasonem střídají s nesteroidní protizánětlivou léčbou indometacinem nebo diklofenakem. Léčbu a sledování pacientů se sarkoidózou provádějí specialisté na TB. Pacienti se sarkoidózou jsou rozděleni do 2 dávkovacích skupin:

  • I - pacienti s aktivní sarkoidózou:
  • IA - poprvé je stanovena diagnóza;
  • IB - pacienti s relapsy a exacerbacemi po ukončení hlavní léčby.
  • II - pacienti s inaktivní sarkoidózou (reziduální změny po klinickém a radiologickém vyšetření nebo stabilizace sarkoidního procesu).

Klinická registrace s příznivým vývojem sarkoidózy je 2 roky, v závažnějších případech 3 až 5 let. Po léčbě jsou pacienti z registrační registrace odstraněni.

Prognóza a prevence

Plicní sarkoidóza se vyznačuje relativně benigním průběhem. U významného počtu jedinců sarkoidóza nemusí vyvolávat klinické projevy; 30% - jít do spontánní remise. Chronická forma sarkoidózy s výsledkem fibrózy se vyskytuje u 10-30% pacientů, někdy způsobuje těžké respirační selhání. Sarkoidní poškození očí může vést k slepotě. Ve vzácných případech generalizované neléčené sarkoidózy je možná smrt. Zvláštní opatření pro prevenci sarkoidózy nebyla vyvinuta z důvodu nejasných příčin onemocnění. Nespecifická profylaxe spočívá ve snížení účinků na zdraví pracovníků u ohrožených osob, zvýšení imunitní reaktivity těla.