Doktor kontrola plic

Nevíte, který lékař kontaktovat?

Volání +7 (499) 519-35-80

Okamžitě vás najdeme správným odborníkem a klinikou!

(nebo odešlete požadavek a my vám zavoláme zpět)

Plíce jsou párové orgány našeho těla, jsou umístěny v dutině hrudníku, provádějí vnější fázi dýchacího procesu, tj. výměna plynu mezi vnějším vzduchem a krví.

Trpění orgánu je způsobeno jak vnějšími příčinami, tak vnitřními. Nejčastěji se vyskytují zánětlivé procesy vyvolané infekcí (bakteriální, virové, prvoky, parazity, houby), kouření. Méně často imunitní a onkologické patologie.

Doktor pro plíce a průdušky

Lékař, který léčí nespecifická onemocnění dýchacího ústrojí, se nazývá pulmonolog (z munice - plíce, latina, λόγος - výuka, dr. -Gr.). Kompetence pulmonologů - takové nemoci jako:

pneumonie (zánět); bronchitida; bronchiální astma; chronické obstrukční onemocnění; pohrudnice (zánět pohrudnice).

Ostatní odborníci

Specifické procesy, které mají jiné důvody, vyžadují zásah lékařů jiných specialit. Například tuberkulóza způsobená Kochovým bacilem je léčena fiatizisty - specialisty na diagnostiku a léčbu tuberkulózy různých lokalizací, včetně respiračního systému. Porážka plicní tkáně je možná s parazitickými infekcemi, například ascariasis. Infektolog-parazitolog se zabývá léčbou takového onemocnění plic. Zánět průdušek může být imunní v přírodě, například v případě bronchiálního astmatu. Zde pulmonolog pracuje ve spolupráci s alergikem, specialistou na alergická onemocnění. U autoimunitních onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus, může být také ovlivněn dýchací systém, zejména lupus-pneumonitida (lupusový zánětlivý proces plicní tkáně), pohrudnice. V tomto případě je nutné léčit základní onemocnění, které provádí revmatolog. Onkologická patologie (rakoviny dýchacího ústrojí) - kompetence onkologů. V případě onemocnění plic, pohrudnice, průdušek, poranění hrudníku může být nezbytné podstoupit chirurgickou léčbu, kterou provádí specialista na operace na orgánech v této oblasti těla - hrudní chirurg (řecký.ραξ "hrudník" - prsa).

Jmenování k lékaři

Vyberte lékaře pro léčbu

Dnes řekneme, jak zkontrolovat plíce. Existuje několik způsobů. Všechny budou podrobně rozebrány v článku.

Tělesný orgán jako plíce se nachází v hrudi. Je navržen tak, aby zajistil proces dýchání. Během ní vstupuje vzduch do těla, které se skládá z mnoha prvků, jedním z nich je kyslík. Okysličování těla je velmi důležité pro normální fungování všech systémů.

Proč kontrolovat plíce?

Pro posouzení zdravotního stavu pacienta musí lékař vědět, jak plicní funkce fungují pravidelně. Nejen fokální poruchy mohou být určeny tím, jak výše uvedené tělo funguje, ale také vyvodit závěry ohledně dalších poruch v těle.

Například mnoho onemocnění srdce přímo souvisí s poruchami plic. Proto, jakmile se objeví první známky takových problémů, může to znamenat srdeční onemocnění u člověka.

Běžné nemoci

Chronická onemocnění plic se rychle šíří. Podle statistik takových nemocí je pozorováno více než polovina. Nejčastější bolestivé odchylky od normy nebo patologie respiračního systému:

Pneumonie je infekční plicní onemocnění. Působí především na orgány lidí se slabou imunitou, rakovinou plic nebo onkologií je poškození orgánových buněk maligním nádorem, chronické obstrukční plicní onemocnění. Vzhledem k abnormální zánětlivé reakci plicní tkáně na vnější podněty je proudění vzduchu do dýchacího ústrojí omezené a pro člověka je těžké dýchat. Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění dýchacího ústrojí, bronchitida je onemocnění, které charakterizuje zánět průdušek.

V plicích může být zánět a nádor, a to nejen mezi kuřáky nebo lidmi žijícími v oblastech se špatnou ekologií. Orgány by proto měly být pravidelně vyšetřovány, i když se jedná o blaho, další míra prevence nepoškodí. Zvláště nebezpečné, pokud je dítě nemocné. A jak zkontrolovat plíce dítěte na přítomnost plicního onemocnění? Můžete začít s běžnější diagnózou. Například, to může být rentgen plic, cena této studie není příliš vysoká, asi 200 rublů.

K dnešnímu dni diagnostikovat plíce a určit nemoc a identifikovat patologie pomocí různých metod.

Druhy a metody vyšetření plic

Rentgenové vyšetření plic zahrnuje fotografii hrudníku. Existuje několik typů této diagnostiky:

Nejznámější metodou je testování plic, s nimiž můžete zkoumat změny ve struktuře plicní tkáně, najít oblasti zhutnění nebo prázdná místa a určit, zda je v pleurální dutině tekutina nebo vzduch. Rentgenový přístroj, můžete vytvořit obrázek a poté jej zobrazit. Tento typ výzkumu probíhá v reálném čase. Nazývá se fluoroskopie. Hlavní nevýhodou takové diagnózy je, že nelze uvažovat o velmi malých ložiscích patologie, které se již začaly vyvíjet.

Rentgenový přístroj je také používán pro takový výzkum jako radiografie. Tato metoda však zahrnuje fixaci obrazu na film bez zobrazení na obrazovce. S ním můžete vidět i ty nejmenší změny. Mnohé nemoci lze identifikovat pomocí rentgenového záření: tuberkulóza, pneumonie, abnormality vývoje plic. Často nemůžete udělat postup, protože můžete získat velkou dávku záření. Rentgenové vyšetření plic může být dítěti provedeno pouze jako poslední možnost, pokud diagnózu nelze provést jinými vyšetřovacími metodami a podle stejného principu působení jako radiografie, existuje další metoda zvaná fluorografie. I zde je obraz plic vytištěn na film nebo zobrazen na monitoru. Minusová fluorografie v nízké kvalitě obrazu. S ním můžete vidět patologii, ale není možné ji podrobněji zvažovat. Nízký dopad záření na člověka touto metodou umožňuje provádět masové preventivní studie.

A jak zkontrolovat plíce kromě fluorografie? Takovou otázku kladou lidé, jsou-li pochybnosti o důkladnosti detekce nemocí. Pro tento účel je již vhodná počítačová tomografie. Jde o to, aby šla trochu dál. A kde vzít X-ray za účelem prevence? Obvykle se provádí na klinice v místě registrace. Lékař pro tuto proceduru vypíše doporučení. A kde se podrobit fluorografii? Pokud potřebujete znovu studovat, můžete se obrátit na soukromé zdravotnické středisko, které se specializuje na poskytování těchto služeb.

Počítačová tomografie

Jak zkontrolovat plic pro onkologii? Důkladnější vyšetření plic lze získat pomocí počítačové tomografie. Průřezy hrudníku a dalších orgánů v obraze jsou velmi ostré.

To nelze vidět pomocí tří výše popsaných metod. Tomografie ukazuje, jak se změnila plicní tkáň nebo průdušnice, průdušky a lymfatické uzliny.

Bronchografie

K monitorování stavu průdušek je nutná anestezie. Když bronchografie používá kontrastní látku, která je vstřikována do lumenu průdušek. Vzhledem k tomu, že látka neprochází rentgenovým zářením, je obraz kontrastní. Pokud jsou průdušky zvětšeny nebo jsou přítomny abscesy a dutiny plic, stejně jako novotvary, pak je lze pozorovat pomocí bronchografie.

Endoskopické vyšetření

Endoskopické vyšetření zahrnuje zavedení endoskopů (optických přístrojů) dovnitř, aby bylo možné vyšetřit a vyšetřit vnitřní orgány na přítomnost různých patologií. Lékař bude schopen říci, jak kontrolovat plíce, aniž by se uchýlil k rentgenu. Zejména když je test potřebný pro malého pacienta, protože rentgenové vyšetření dětských plic nelze provést.

Pomocí bronchoskopie můžete zkontrolovat sliznice průdušnice a průdušek. Tato studie se provádí v lokální anestezii, která chrání pacienta před nepohodlí. Bronchoskop je vložen do průdušnice, ke které jsou připevněny kleště, aby se odebral vzorek tkáně, odstranil cizí těleso nebo odstranily polypy, stejně jako miniaturní kamera a další zařízení. Vizuální kontrola vnitřního povrchu průdušek a průdušnice, biopsie nebo obrazu průdušek pomocí této diagnostiky je možná.. Tento způsob může odhalit erozi, vřed nebo nádor, stejně jako léčit bronchiektázii a plicní zánět.

Thorakoskopie

Endoskopické vyšetření membrán plic se provádí pomocí torakoskopu. S torakoskopií se vkládá do plic v anestezii. V tomto případě se v hrudi vytvoří propíchnutí. Vyšetření plic v reálném čase, snímky a tkáňové vzorky lze odebrat během torakoskopie.

Pro detekci akumulace tekutin ve sliznici plic (pleurální výpotky) se používá ultrazvuk plic. Prostřednictvím alveolů nelze proniknout ultrazvukem. Proto je použití této metody omezené. Kontrola propíchnutí nebo zavedení drenážní trubice pro čerpání vzduchu se provádí pomocí ultrazvuku plic.

Pro stanovení respiračního objemu plic může být stupeň respiračního selhání používán plicní ventilací.

Pleurální punkce

Podšívka plic se vyšetřuje pleurální punkcí. Přes malou punkci se vezme kus látky. Diagnóza se provádí v lokální anestezii. Pokud je podezření na pleuritidu, nádor nebo pleurální výpotky, je tento postup předepsán.

Studium sekrecí

Vyšetřují se také mukózní sekrece z dýchacích cest, aby se pochopilo, jak dobře fungují plíce. V tomto případě existují dva způsoby: mikroskopické a bakterioskopické.

První metoda umožňuje detekci hlenu, parazitů a různých formací. A identifikace patogenů různých plicních infekcí - pomocí druhé metody.

Závěr

Jak můžete vidět, rentgen plic, cena za kterou začíná od 200 rublů, není jediným postupem, který vám umožní detailně zkontrolovat orgán. Stále existuje mnoho různých metod.

Pokud se v plicní oblasti vyskytnou nějaké rušivé příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Pokud se jedná o vývoj patologie, mělo by být léčeno v raných stadiích. Jinak může ovlivnit životně důležitou činnost jiných orgánů v lidském těle. Kromě toho, čím dříve je terapie zahájena, tím nižší jsou náklady na lékařské služby, protože je mnohem snazší léčit jakoukoliv plicní patologii v raném stádiu.

V našem těle plic plní vitální respirační funkci, která poskytuje kyslík celému tělu. Ale moderní ekologie, špatné návyky a infekce jsou náchylné k onemocněním tohoto orgánu, což vysvětluje, proč je lékař pro plíce a průdušky v těchto dnech v poptávce. Patologie plic zahrnuje velmi častá onemocnění: pneumonii, astma bronchiale, chronickou obstrukční plicní chorobu (CHOPN) a onkologii, proto je důležité, aby pacienti věděli, s kterým lékařem se při konkrétním plicním problému zabývají.

Nemoci plic jsou vždy velmi úzce spojeny s porážkou průdušek a průdušnice. Všechny tyto orgány jsou kombinovány pod názvem "dolní dýchací cesty" a patří do dýchacího systému. Navíc u některých plicních onemocnění mohou být postiženy i jiné systémy (muskuloskeletální u revmatologických onemocnění) a celé tělo, například při tuberkulóze a onkologii.

V Mezinárodní klasifikaci nemocí je poškození dýchacích cest kódováno rubrikou J00 - J99, která zahrnuje různé infekce, obstrukční onemocnění a hnisavé stavy. Plicní tuberkulóza a onkologické poškození jsou však šifrovány jinými rubrikami - A15-A16 a C34.

Jak se jmenuje specialista v plicích

Pojďme pochopit, co se nazývá lékař zabývající se onemocněním plic? Její název pochází z latinských slov plicní (světlo) + loga (výuka) - pulmonolog. Měl by být řešen za přítomnosti následujících příznaků:

kašel, zejména sputa, dušnost, záchvaty ucpání, bolest na hrudi spojená s dýcháním.

Kde se provádí pulmonolog?

Ve velkých městských klinikách jsou zpravidla pulmonologové, kteří se mohou dostat na recepci buď ve směru od terapeuta, nebo nezávisle, registrací na recepci.

Ve většině měst navíc existují multidisciplinární diagnostická centra, která také přijímají pulmonology. Tito lékaři jsou zapojeni do konzultačních konzultací k problematice plicní a bronchiální patologie. Nejčastěji má ošetřující lékař z kliniky na tato střediska speciální kvóty, ale pacient se může také přihlásit k konzultaci prostřednictvím placených služeb.

Nyní bylo otevřeno mnoho soukromých klinik a kanceláří, kde pracují lékaři různých specializací. Soukromá klinika zaručuje přísné přijetí v určitém čase, absenci front a rozsáhlé diagnostické možnosti, ale tato možnost je vhodnější pro zaneprázdněné a bohaté lidi.

Co přinést na recepci

Pokud pacient jde poprvé k pulmonologovi, není nutné žádné speciální školení. V den léčby lékař pravděpodobně předepíše nezbytné vyšetření, což znamená alespoň jednu další návštěvu. Samozřejmě, pokud má pacient ambulantní kartu a některé výsledky vyšetření, je lepší si je vzít s sebou.

Žádné další příslušenství (plenky, ručník), aby se s sebou nepotřebujete.

Jaká je recepce?

Přijetí odborníkem, který léčí plíce, probíhá podle standardního schématu. Nejprve požádá, aby všechny stížnosti pojmenoval, pak se podrobně zeptá pacienta, zejména věnuje pozornost škodlivým návykům (kouření) a povaze práce (možné vdechnutí škodlivých látek) a přítomnosti dalších problémů. Lékař se musí zeptat, zda některý z jeho blízkých příbuzných trpěl plicními chorobami, protože některá onemocnění plic souvisí s dědičností. Také objasnit přítomnost alergických reakcí, které jsou důležité pro diagnózu bronchiálního astmatu.

Potom lékař pokračuje v inspekci. Hlavní metodou je auskultace, nebo poslech, s dechovým stetoskopem v plicích. Tato jednoduchá, ale velmi informativní metoda je schopna poskytnout představu o tom, jak fungují plíce a průdušky a tlačit na správnou diagnózu.

Po přímém vyšetření by měl plicní lékař zkontrolovat funkci dýchacích orgánů pomocí laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod. Za tímto účelem jmenuje:

Rutinní vyšetření krve a moči, rentgenové vyšetření hrudních orgánů ve dvou projekcích, pokud je podezření na bronchiální astma, je v krvi detekován imunoglobulin třídy E. Pokud se vyskytnou stížnosti na bolest na hrudi a dýchavičnost, ultrazvukové vyšetření pleurální dutiny k vyloučení přítomnosti tekutiny nebo vzduchu Pokud je to nutné - výpočetní tomografie pro přesnější vizualizaci Pro stanovení průtoku vzduchu je předepsána studie spirografie. To je velmi důležité pro diagnózu obstrukce (obstrukce) průdušek.

Po absolvování všech vyšetření se pacient vrátí na schůzku, během které je stanovena diagnóza a léčba je předepsána. Samozřejmě existují situace, kdy není možné diagnostikovat jakékoli onemocnění. Pro tyto případy existují diagnostická centra.

Pacient musí mít na paměti, že má-li jeho nemoc zdravotní postižení, má nárok na zdravotní postižení, o kterém musí informovat lékaře. V těchto případech stát poskytuje zdravotně postiženým osobám volně prodejné léky na předpis.

Plíce jsou tak rozsáhlé, že existují určité rozdíly mezi různými skupinami obyvatelstva. Muži s dlouhou historií kouření tak trpí častěji chronickou bronchiální obstrukcí než ženy a opačná situace je charakteristická pro bronchiální astma.

Většina plicních onemocnění má chronický průběh. Výjimkou jsou akutní infekční onemocnění (pneumonie a bronchitida).

V dětství jsou hlavními onemocněními atopická astma a bronchitida, zatímco starší pacienti trpí onkologickým poškozením plic a CHOPN.

Potřebujete radu od jiných odborníků?

Někdy se lékař nemůže vyrovnat s obtížným případem sám a pak je nutné uchýlit se k pomoci jiných odborníků:

V nejasných situacích by měla být nejnebezpečnější onemocnění vyloučena především proto, aby pulmonolog odkázal pacienta na lékaře, který léčí tuberkulózu. Pokud se diagnóza nepotvrdí, je dalším krokem konzultace s onkologem, aby se vyloučily různé novotvary, pokud je astma bronchiální povahy, pak byste neměli konzultovat alergika, který pomůže určit zdroj alergií a předepíše podpůrnou léčbu. lupus erythematosus) je pozorováno postižení patologického procesu plicní tkáně. V tomto případě je hlavním ošetřujícím lékařem revmatolog, protože poškození plic u takových nemocí je sekundární, v současné době jsou diagnózy parazitárních onemocnění zřídka stanoveny, ale musíme mít na paměti, že onemocnění jako je ascariasis postihuje plíce. Tito pacienti jsou viděni lékaři infekčních onemocnění, a to prakticky při jakémkoli onemocnění dýchacího ústrojí může být zapotřebí pomoci hrudního chirurga, který léčí chirurgickou patologii hrudních orgánů. Tato pomoc je samozřejmě poskytována ve specializovaných odděleních.

Jaké otázky byste měli položit při kontaktu s recepcí

Během recepce může mít pacient několik otázek:

Je možné hrát sport, pokud máte dušnost? Je pasivní kouření škodlivé? Jaký lék lze použít v případě udušení? Musím se držet nějaké konkrétní stravy?

Můžu zavolat lékaře na plíce doma

Pokud pacient není schopen dostat se na kliniku sám, pak je v případě potřeby možné zavolat pulmonologa do domu. Nejčastěji se takové patronáty provádějí podle specifického plánu a jsou nejčastější u pacientů s rakovinou. Konzultace s pulmonologem může být nutná k napsání prohlášení, kdy je postižení podáno. Samozřejmě není možné provést instrumentální vyšetření, ale úplné vyšetření a auskultace je docela možné.

Kdo kontaktovat, pokud není odborník

Jaký lékař léčí nemoci plic, pokud na klinice není pulmonolog? V tomto případě okresní lékaři přebírají břemeno, které může léčit pneumonii, bronchitidu, bronchiální astma a v nejasných případech jsou posláni k konzultaci do regionálních center.

Kde jsou nejlepší lékaři v plicích

Hlavní vědecký výzkumný ústav pulmonologie se nachází v Moskvě, zabývá se nejen léčbou složitých případů, ale také aktivními vědeckými činnostmi, které pomáhají rozvíjet plicnici u nás.

Autor: Borisova, Lyubov Petrovna,
praktický lékař, 4 roky praxe

Který lékař vyléčí vaše plíce a průdušky a kde je najít

Který lékař vyléčí vaše plíce a průdušky a kde je najít

V našem těle plic plní vitální respirační funkci, která poskytuje kyslík celému tělu. Ale moderní ekologie, špatné návyky a infekce jsou náchylné k onemocněním tohoto orgánu, což vysvětluje, proč je lékař pro plíce a průdušky v těchto dnech v poptávce. Patologie plic zahrnuje velmi častá onemocnění: pneumonii, astma bronchiale, chronickou obstrukční plicní chorobu (CHOPN) a onkologii, proto je důležité, aby pacienti věděli, s kterým lékařem se při konkrétním plicním problému zabývají.

Nemoci plic jsou vždy velmi úzce spojeny s porážkou průdušek a průdušnice. Všechny tyto orgány jsou kombinovány pod názvem "dolní dýchací cesty" a patří do dýchacího systému. Navíc u některých plicních onemocnění mohou být postiženy i jiné systémy (muskuloskeletální u revmatologických onemocnění) a celé tělo, například při tuberkulóze a onkologii.

Jak se jmenuje specialista v plicích

Pojďme pochopit, co se nazývá lékař zabývající se onemocněním plic? Její název pochází z latinských slov plicní (světlo) + loga (výuka) - pulmonolog. Měl by být řešen za přítomnosti následujících příznaků:

• kašel, zvláště se sputem;
• dušnost;
• záchvaty astmatu;
• bolest na hrudi spojená s dýcháním.

Kde se provádí pulmonolog?

Ve velkých městských klinikách jsou zpravidla pulmonologové, kteří se mohou dostat na recepci buď ve směru od terapeuta, nebo nezávisle, registrací na recepci.

Ve většině měst navíc existují multidisciplinární diagnostická centra, která také přijímají pulmonology. Tito lékaři jsou zapojeni do konzultačních konzultací k problematice plicní a bronchiální patologie. Nejčastěji má ošetřující lékař z kliniky na tato střediska speciální kvóty, ale pacient se může také přihlásit k konzultaci prostřednictvím placených služeb.

Nyní bylo otevřeno mnoho soukromých klinik a kanceláří, kde pracují lékaři různých specializací. Soukromá klinika zaručuje přísné přijetí v určitém čase, absenci front a rozsáhlé diagnostické možnosti, ale tato možnost je vhodnější pro zaneprázdněné a bohaté lidi.

Co přinést na recepci

Pokud pacient jde poprvé k pulmonologovi, není nutné žádné speciální školení. V den léčby lékař pravděpodobně předepíše nezbytné vyšetření, což znamená alespoň jednu další návštěvu. Samozřejmě, pokud má pacient ambulantní kartu a některé výsledky vyšetření, je lepší si je vzít s sebou.

Žádné další příslušenství (plenky, ručník), aby se s sebou nepotřebujete.

Jaká je recepce?

Přijetí odborníkem, který léčí plíce, probíhá podle standardního schématu. Nejprve požádá, aby všechny stížnosti pojmenoval, pak se podrobně zeptá pacienta, zejména věnuje pozornost škodlivým návykům (kouření) a povaze práce (možné vdechnutí škodlivých látek) a přítomnosti dalších problémů. Lékař se musí zeptat, zda některý z jeho blízkých příbuzných trpěl plicními chorobami, protože některá onemocnění plic souvisí s dědičností. Také objasnit přítomnost alergických reakcí, které jsou důležité pro diagnózu bronchiálního astmatu.

Potom lékař pokračuje v inspekci. Hlavní metodou je auskultace, nebo poslech, s dechovým stetoskopem v plicích. Tato jednoduchá, ale velmi informativní metoda je schopna poskytnout představu o tom, jak fungují plíce a průdušky a tlačit na správnou diagnózu.

Po přímém vyšetření by měl plicní lékař zkontrolovat funkci dýchacích orgánů pomocí laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod. Za tímto účelem jmenuje:

1. Rutinní vyšetření krve a moči.
2. Rentgenové vyšetření hrudníku ve dvou projekcích;
3. Je-li podezření na bronchiální astma, je v krvi detekován imunoglobulin třídy E.
4. Pokud existují stížnosti na bolest na hrudi a dušnost - ultrazvukové vyšetření pleurální dutiny, aby se vyloučila přítomnost tekutiny nebo vzduchu v ní.
5. V případě potřeby - počítačová tomografie pro jasnější vizualizaci.
6. Pro stanovení průtoku vzduchu je předepsána studie spirografie. To je velmi důležité pro diagnózu obstrukce (obstrukce) průdušek.

Po absolvování všech vyšetření se pacient vrátí na schůzku, během které je stanovena diagnóza a léčba je předepsána. Samozřejmě existují situace, kdy není možné diagnostikovat jakékoli onemocnění. Pro tyto případy existují diagnostická centra.

Pacient musí mít na paměti, že má-li jeho nemoc zdravotní postižení, má nárok na zdravotní postižení, o kterém musí informovat lékaře. V těchto případech stát poskytuje zdravotně postiženým osobám volně prodejné léky na předpis.

Plíce jsou tak rozsáhlé, že existují určité rozdíly mezi různými skupinami obyvatelstva. Muži s dlouhou historií kouření tak trpí častěji chronickou bronchiální obstrukcí než ženy a opačná situace je charakteristická pro bronchiální astma.

Většina plicních onemocnění má chronický průběh. Výjimkou jsou akutní infekční onemocnění (pneumonie a bronchitida).

V dětství jsou hlavními onemocněními atopická astma a bronchitida, zatímco starší pacienti trpí onkologickým poškozením plic a CHOPN.

Potřebujete radu od jiných odborníků?

Někdy se lékař nemůže vyrovnat s obtížným případem sám a pak je nutné uchýlit se k pomoci jiných odborníků:

1. V nejasných situacích by měla být nejnebezpečnější onemocnění vyloučena především proto, aby pulmonolog odkázal pacienta na lékaře, který léčí tuberkulózu. On je nazýván TB lékař.
2. Pokud není diagnóza potvrzena, je dalším krokem konzultace s onkologem, aby se vyloučily různé nádory.
3. Pokud má bronchiální astma alergickou povahu, nemůžete dělat bez konzultace s alergikem, který pomůže určit zdroj alergií a předepíše podpůrnou léčbu.
4. S řadou systémových onemocnění (systémový lupus erythematosus) dochází k postižení patologického procesu plicní tkáně. V tomto případě je hlavním ošetřujícím lékařem revmatolog, protože poškození plic při takových onemocněních je sekundární.
5. V současné době jsou diagnózy parazitárních onemocnění zřídka stanoveny, ale je třeba mít na paměti, že onemocnění, jako je například ascariasis, postihuje plíce. Lékaři vidí pacienty s infekčním onemocněním.
6. Při prakticky jakékoli nemoci dýchacího ústrojí může vyžadovat pomoc hrudního chirurga - toho, kdo léčí chirurgickou patologii hrudníku. Tato pomoc je samozřejmě poskytována ve specializovaných odděleních.

Jaké otázky byste měli položit při kontaktu s recepcí

Během recepce může mít pacient několik otázek:

• Je možné hrát sport s dechem?
• Je pasivní kouření škodlivé?
• Jaký lék lze použít v případě udušení?
• Musím se držet nějaké diety?

Můžu zavolat lékaře na plíce doma

Pokud pacient není schopen dostat se na kliniku sám, pak je v případě potřeby možné zavolat pulmonologa do domu. Nejčastěji se takové patronáty provádějí podle specifického plánu a jsou nejčastější u pacientů s rakovinou. Konzultace s pulmonologem může být nutná k napsání prohlášení, kdy je postižení podáno. Samozřejmě není možné provést instrumentální vyšetření, ale úplné vyšetření a auskultace je docela možné.

Kdo kontaktovat, pokud není odborník

Jaký lékař léčí nemoci plic, pokud na klinice není pulmonolog? V tomto případě okresní lékaři přebírají břemeno, které může léčit pneumonii, bronchitidu, bronchiální astma a v nejasných případech jsou posláni k konzultaci do regionálních center.

Kde jsou nejlepší lékaři v plicích

Hlavní vědecký výzkumný ústav pulmonologie se nachází v Moskvě, zabývá se nejen léčbou složitých případů, ale také aktivními vědeckými činnostmi, které pomáhají rozvíjet plicnici u nás.

Autor: Borisova, Lyubov Petrovna,
praktický lékař, 4 roky praxe

Který lékař léčí plíce a průdušky

Plíce a průdušky patří do dolních dýchacích cest. Oba orgány jsou navzájem úzce spojeny - vývoj patologických procesů v bronchiálním stromu často vede ke zhoršení stavu plic. V takové situaci pacient vyžaduje lékaře pro plíce a průdušky, jehož způsobilostí je identifikace a léčba různých patologií dýchacího systému u lidí.

Jaký lékař léčí plíce a průdušky

Pokud máte problémy s dýchacím systémem, je důležité vědět, na kterého lékaře se můžete obrátit. Úzkým odborníkem v této oblasti je pulmonolog. Toto slovo se skládá ze dvou latinských slov - pulmonic (light) + logos (výuka).

Pulmonologové jsou uváděni v následujících případech:

1. S rozvojem syndromu kašle (s nebo bez sputa).
2. Pokud pociťujete dušnost, ruší i v klidu.
3. Po nástupu záchvatů udušení periodický nedostatek kyslíku.
4. Pokud je bolest v hrudi spojená s dýcháním, chrápání v noci.

Léčba pacientů s následujícími patologiemi v kompetenci pulmonologa:

• pneumonie;
• pneumonie;
• bronchitida;
• bronchiální astma;
• CHOPN;
• pohrudnice;
• bronchiolitis;
• kuřák kuřáka;
• bronchiektázii;
• fibrosing alveolitis;
• plicní emfyzém.

V případě potřeby tento specialista také poskytuje léčbu laryngitidy, rýmy, nazofaryngitidy.

Kde bere pulmonolog

Pulmonologové provádějí přijímání pacientů na většině veřejných klinik. K tomuto specialistovi se můžete dostat z vlastního podnětu, registrací na recepci nebo na pokyn terapeuta. Výhodou kontaktování takové instituce bude bezplatná lékařská konzultace a v případě potřeby následná léčba (pro pacienty s platnou lékařskou politikou).

Kromě obecních zdravotnických zařízení působí soukromá diagnostická centra ve velkých lokalitách s pracovníky odborníků v oboru pulmonologie. Navštivte lékaře, který se zabývá léčbou průdušek a plic. Hlavní odlišnosti od služeb poskytovaných ve státní klinice budou v tomto případě:

• poskytování zdravotní péče na placeném základě (pevně stanovené nebo vypočítané);
• není třeba dlouhých front;
• diagnostika s využitím moderního vybavení.

Většina pacientů, kteří mají problémy s dýchacím systémem, tradičně upřednostňuje kontaktování zdravotnických zařízení státního typu. Návštěva soukromých klinik je pravděpodobnější, že budou obsazeni, a veřejně prospěšné osoby.

Co přinést na recepci

Před návštěvou pulmonologa není nutné speciální školení. Pacient nemusí v předvečer návštěvy lékaře upustit od jídla nebo nést další příslušenství. Jedinou důležitou podmínkou je dostupnost ambulantní karty.

Během recepce sbírá pulmonolog anamnézu, naslouchá existujícím stížnostem, zajímá se o nemoci trpící v minulosti, dědičné patologie. Vzhledem k profilu tohoto odborníka, při rozhovoru s návštěvníkem, je velká pozornost věnována přítomnosti špatných návyků, zkušenostem kuřáka, náchylnosti k alergickým reakcím, podmínkám odborné činnosti.

V další fázi lékař pokračuje vyšetřením pacienta metodou auskultace (poslech plic se stetoskopem). Tato diagnostická metoda je jednoduchá, ale umožňuje získat představu o celkovém stavu plic a průdušek, o vlastnostech jejich fungování.

Již v této fázi může být pacient předběžně diagnostikován. Jeho upřesnění a potvrzení bude vyžadovat podrobnější diagnostiku.

Další zkouška se skládá z následujících bodů:

• dodání nezbytných laboratorních testů (krev, sputum, moč, nosní hlen);
• kožní testy;
• průchod radiografie, spirografie, echokardiografie, CT (počítačová tomografie).

Po ukončení všech vyšetření musí pacient znovu navštívit lékaře, aby provedl přesnou diagnózu a předepsal potřebnou léčbu.

V pulmonologii existují speciální statistiky. Například u mužů středního věku, kteří mají značné zkušenosti s kouřením tabáku, je chronická bronchiální obstrukce často detekována v procesu diagnostiky. U žen je pravděpodobnější rozvoj bronchiálního astmatu. Děti mají bronchitidu a starší osoby jsou většinou náchylné k onkologickým onemocněním a CHOPN.

Nejčastěji plicní patologie probíhají chronicky. Akutní infekční povaha je charakteristická především pro pneumonii a bronchitidu.

Ostatní odborníci

Kromě pulmonologa se specialisté jako terapeut, specialista na TB, hrudní chirurg nebo onkolog zabývají diagnostikou a eliminací patologických procesů v respiračním oddělení. S rozvojem porušení průdušek nebo plic provádí počáteční vyšetření dítěte pediatr.

Terapeut

Tento lékař je také schopen předepsat účinnou léčbu pneumonie, bronchiálního astmatu, bronchitidy a dalších respiračních patologií. Nejčastěji takový odborník pomáhá pacientům s mírným stupněm vývoje onemocnění.

Pediatr

Specialisté tohoto profilu provádějí léčbu menších pacientů. Lékař může předepsat léčbu v relativně jednoduchých případech. Aby se předešlo zhoršení závažných forem onemocnění, jsou děti hospitalizovány na specializovaném oddělení.

Phthisiatrician

Pokud je podezření na infekci tuberkulózou, může být pacient převeden na specialistu na TB. Pro objasnění diagnózy, analýza sputa pro přítomnost Kochových tyčinek a radiografie plic. Pokud je předpoklad potvrzen, bude nutná hospitalizace pacienta (v případě otevřené formy onemocnění) nebo ambulantní léčba s použitím účinných léků.

Operace hrudníku

Hrudní chirurg je lékař, který se specializuje na léčbu onemocnění plic a průdušek, které vyžadují operaci. Nežádoucí průběh pneumotoraxu, tuberkulózy, vývoje abscesu, velkých cyst, gangrény v dýchacích orgánech může vést k potřebě chirurgického zákroku. Pomoc takového specialisty je nutná pro vážně nemocné lidi, jejichž léčba není schopna přinést žádný výsledek.

Onkologický hrudník

Návštěva tohoto lékaře bude nutná v případě detekce nádorových procesů v bronchopulmonálním systému. Pacienta může předat praktický lékař nebo pulmonolog k hrudnímu onkologovi. Hlavními metodami léčby používanými tímto odborníkem jsou chirurgie, chemoterapie, ozařování rakoviny. S aktivním rozvojem onkologie se specialista uchyluje k kombinovanému účinku na tělo pacienta.

Existují také odborníci zabývající se diagnostikou a diagnostikou onemocnění dýchacího ústrojí. Patří mezi ně radiologové, endoskopové, radiologové.

Jaký lékař se zabývá lidskými plícemi?

Stává se, že je těžké dýchat, není dostatek vzduchu, na kterého lékaře byste se s takovým problémem měli vypořádat?

Takový lékař se nazývá pulmonolog.

Ale pokud máte takový problém, pak je možné, že budete muset konzultovat kardiologa a specialistu na tuberkulózu.

Proto stojí za to začít, můžete dokonce s okresním terapeutem. A tam se budete pomalu důkladně zkoumat. Protože i někdy se neuropatolog nemusí s takovým problémem objevit, dokonce ani alergikem.

Bolest v plicích - hlavní příčiny a povaha projevu

Bolest plic

Z hlediska anatomie a fyziologie nemohou plíce samy ublížit, v jejich struktuře nejsou žádné senzorické nervy, které by vnímaly impulsy bolesti, takže v plicích není žádná bolest, obvyklé projevy plicních problémů jsou problémy s kašlem a dýcháním. Co ale člověk vnímá jako bolest v plicní oblasti?

Pohrudnice (film, který pokrývá plíce venku a nedává mu trauma při tření na hrudník) nebo oblast průdušnice a velkých průdušek mohou způsobit bolestivé pocity v plicní zóně. Mají receptory bolesti, které způsobují bolest při dýchání nebo kašlání.

Bolest v plicích - ostrá nebo slabá

Pokud jde o diagnostiku a určení příčiny bolesti, lékař potřebuje vědět, jak intenzivní je, jaká je její povaha, je bolest při kašlání nebo zhluboka se nadechuje, objevuje se dechová ztráta, nebo pomáhají léky proti bolesti.

Ostrá, intenzivní bolest svědčí ve prospěch akutního onemocnění. Obvykle je bolest lokalizována v pohrudnici, zvyšuje se s dýcháním a může být doprovázena krátkým dechem. Extrémní bolest na hrudi se obvykle vyskytuje při akutní tracheitidě, zejména pokud je zhoršena kašlem. Bude důležité, zda se intenzita bolesti mění v závislosti na poloze těla, ať už na to má fyzická aktivita pacienta vliv. Obvykle takové bolesti nedávají problémy s plicemi, ale nervy, problémy páteře, radiculitidy nebo bolesti svalů.

Všimněte si, zda je bolest za hrudní kostí, mezi lopatkami, na levé straně nebo na levé straně. Takové bolesti jsou obvykle spojeny s problémy v práci srdce. Někdy bolest v oblasti hrudníku ostré střelby vpravo dává žlučníku nebo peptickému vředu.

Bolest v plicích při vdechování

Inhalační bolest je obvykle spojena s plicními chorobami. Hlavní příčinou takové bolesti je suchá pohrudnice, která je nejčastěji komplikací pneumonie. Současně se vyskytují bolesti, obvykle s lokalizací v určité části hrudníku. Jsou doprovázeny těžkou slabostí, s záchvaty nočních potů a zimnice. Podle charakteru - bodnutí. To je způsobeno zánětlivým zkrácením specifických interpleurálních vazů.

Intenzivní bolest, zhoršená vdechováním, však může být příznakem jiných onemocnění:

• perikarditida;
• zánět perikardu v důsledku spalniček;
• chřipka;
• tuberkulóza;
• revmatismus;
• infarktu myokardu.

Inhalační bolesti se mohou vyvinout během onkologických procesů v plicích a pohrudnici a při osteochondróze v hrudní páteři. V interkonstální neuralgii se bolest také zintenzivňuje na inspiraci a podobá se „bolesti zad“ nebo píchnutí jehly. Není pochyb o tom, že poranění hrudníku nebo zlomeniny žeber také způsobují bolest při dýchání.

Bolest plic při kašli

To je další důležitý příznak problémů s hrudníkem. Existuje několik příčin vzniku bolesti při kašli. Nejběžnější z nich je napětí v mezioložních svalech, které nejsou zvyklé na silné zatížení. S častým kašlem jsou mezirebrové svaly silně napjaté a akumulují kyselinu mléčnou, což způsobuje rostoucí syndrom bolesti. Při pocitu meziobratových prostor bude odhalena bolest.

Kašel bolest může nastat, když zánět přechází do plicní tkáně a pohrudnice, stejně jako infekce. Pak je bolest obvykle jednostranná? a je doprovázen suchým a posedlým silným kašlem. Vypouštění sputa je velmi obtížné. Kromě toho může dojít k bolesti kašle při tracheitidě a bronchitidě způsobené velmi viskózním sputem? a oddělení spolu s kousky sliznice. Obvykle takový útok kašle končí vypuštěním kusu hlenu s proudy krve.

Bolest v levé plíci, bolest v pravých plicích

Jaké nemoci budou znamenat bolest v jedné ze stran hrudníku? Obvykle je pleurální, suchá nebo lepivá. V tomto případě je léze obvykle lokalizována na jedné straně hrudníku, resp. Léze v plicích. Projevy bolesti se zintenzívní hlubokými dechy, ohnutím těla nebo náhlými pohyby, s kašelem. Nejčastěji je bolest lokalizována v dolních částech žeber nebo podél bočních výstupků hrudníku. Pokud se pacient v posteli otočí k bolestivé oblasti, bolest ustupuje, jak se pleura uzavírá a pohybuje se méně. Proto, když pacienti s pohrudnice instinktivně padají na postiženou stranu a snaží se pohybovat méně.

Další příčinou je exsudativní pohrudnice nebo jinak výpotek pohrudnice (tekutina nebo výpotek v pleurální dutině). To se děje u tuberkulózních lézí pohrudnice a plic, u některých typů pneumonie, cirhózy nebo pankreatitidy. Bolesti s tímto typem pohrudnice jsou na straně léze na samém počátku onemocnění, zatímco se nahromadila malá tekutina. Souběžně s bolestí je v postižené oblasti obtížné dýchání, dochází k záchvatům suchého kašle. Na postižené straně lékař naslouchá speciálnímu šumovému tření způsobenému zánětem. Jak se obsah hromadí v pleurální dutině, bolest ustupuje, ale objeví se těžkost a mezery mezi žebry se vyrovnávají nebo vystupují.

Další příčinou akutní bolesti v jednom z plic je stav spontánního pneumotoraxu - vzduchu vstupujícího do pleurální dutiny:
1.Obecně mimo hrudník:

• se zraněním;
• zlomeniny žeber;
• zranění.

2. Zevnitř:

• s cizími tělesy průdušek a plic;
• tuberkulóza;
• abscesy;
• nádory;
• praskne cysty.

Nejčastěji se vyskytuje u mužů v mladém věku a projevuje se ostrými bolestmi v plicní oblasti, zvyšuje se námahou a dýcháním v důsledku pohybu plic. Bolest trvá dlouhodobě a stav se postupně zhoršuje - bledost, slabost, studený pot, snižování tlaku, cyanóza obličeje, prstů a prstů na nohou, nucené držení těla (obvykle sedí), objevuje se mělké dýchání. Polovina hrudníku, kde se hromadí vzduch, není zapojena do dýchání, hlas na této straně není slyšet. Podmínka vyžaduje nouzovou péči.

Bolest při zánětu plic

Obvykle, v pneumonia, jestliže mikroby nebo viry pronikly do plicní tkáně a poškodily to, závažné projevy se vyskytují, se spoléhat na jak rozsáhlá oblast je postižená a zda tam je zánět na pohrudnici (pak pleuropneumonia nastane).

Hlavními projevy pneumonie jsou horečka, příznaky toxémie, zimnice a hojný pot, zarudnutí na tvářích, sípání v plicích a kašel různých stupňů intenzity. Navíc kašel může být zpočátku vlhký a od suchého do mokrého s hojným sputem. Pokud se projeví známky respiračního selhání, může mít člověk modré rty, potíže s dýcháním a poruchu vědomí.

Bolest plic

Bolest plic, teplota

Další příčiny bolesti v plicích

Někdy, pro bolest v plicích, několik jiných druhů bolesti jsou vzaty, který být také lokalizován v hrudi a moci být dáván k plicnímu prostoru. Mohou to být:

• poranění nebo záněty v oblasti žeber (osteomyelitida, tuberkulóza, porážka žeber s aktinomykózou, syfilitní léze).
• nádory v oblasti kostní chrupavky, kostních metastáz, cyst.
• osteoporóza a změkčení kostí v důsledku hormonálních poruch nebo užívání kortikosteroidů.

Bolest na hrudi nesmí být podána plicemi, ale svalovým korzetem, klouby nebo páteří, ale díky ozáření (šíření) jsou vnímány jako bolest v plicích.

Někdy bolest uvnitř hrudníku dává srdce a symptomy mohou být velmi podobné dýchacím problémům - pocit nedostatku vzduchu, bolest uvnitř hrudníku, v oblasti levé plíce, dušnost. Jedná se obvykle o známky selhání oběhu a ischemie srdce. Bolesti na hrudi mohou být příznaky neuralgie nervů nebo příznaků neurózy, tj. Projevů bolesti ve stresu, pokud je člověk nervózní.

Bolest plic jako symptom

Nemoci dýchacího ústrojí

Tracheitida, tracheobronchitida
Pro tracheitidu a tracheobronchitidu je provokován suchý a bolestivý kašel, provokovaný hlubokým dýcháním, změnou teploty vzduchu, smíchem, bolestí na hrudi, která v noci zesiluje, pocitem hrůzy v hrdle a průdušnice. Hlen je špatně kašle, obecný stav se příliš nemění - teplota není vyšší než 37,5-38 ° C, stoupá večer. Vyžaduje léčbu terapeuta pro léčbu.
Bronchitida
Hlavní příznaky bronchitidy jsou:

• suchý kašel s bolestí uvnitř hrudníku;
• separace sputu;
• porušení dobrých životních podmínek;
• nízká teplota, i když s postižením malých průdušek, může být až 39 o C. Při poslechu plic najde lékař suché rales. Obvykle je bronchitida úspěšně léčena terapeuty.

Kroupózní pneumonie
Jedná se o vážné onemocnění s akutním nástupem, těžkou malátností, zimnicí, hojným potem, silnou bolestí hlavy, bledostí s modravostí kolem nosu a úst. Na pozadí vysoké teploty (až 40 ° C) může dojít k nejasnostem. Teplota trvá několik dní a snižuje se, ale dochází k prudkému oslabení. Jedním z hlavních příznaků je kašel s bolestí v plicích, bolest při dýchání na postižené straně v důsledku postižení pohrudnice. Část hrudníku, kde je zánět, zaostává v dýchání. Vykašlávání na vykašlávání je rezavé. Někdy je možné slyšet rales v pneumonii z dálky, dýchání pacienta je obtížné, je zde dech. Dramatické změny jsou v krevním testu a na rentgenovém snímku. Pneumonii léčí terapeuti nebo pulmonologové. Někdy, v těžkých podmínkách, hospitalizace je vyžadována.

Abscesy
Průběh abscesu je velmi podobný pneumonii, slabosti, horečce, hemoptýze a bolesti na hrudi během dýchání, projevuje se dušnost a toxémie. Průlom do průdušek je kašel s plnými ústy sputa a pak pokles teploty a zlepšení stavu. Vyžaduje se okamžité tísňové volání a hospitalizace v chirurgické nemocnici.

Tuberkulóza
Jedná se o pomalý proces s malátností, ztrátou hmotnosti, konstantní subfebrilní teplotou a zvýšením počtu lymfatických uzlin. Tam může být dlouhý kašel, který trvá měsíce s citlivost v hrudi a sputum, hemoptýza, potíže s dýcháním. Lékaři a lékaři se podílejí na léčbě a rehabilitaci.

Plicní infarkt
Tento stav se vyskytuje akutně - náhlé dýchání, postupně se zvyšující bolest v hrudi, ostré popelavé bledo, cyanóza končetin a v blízkosti úst je možné, palpitace se zvyšují, může se vyskytnout pocit srdečního selhání a pokles tlaku až do ztráty vědomí, agitace, horečky, kašle sputum a pruhy krve, hemoptýza. Jak je plicní oblast naplněna krví, dýchání je oslabeno. Okamžité tísňové volání a hospitalizace zachrání život pacienta.
Pleurisy
Obvykle komplikuje existující problémy v dýchacím systému, projevuje se akutní bolest při dýchání, lokalizovaná v postižené oblasti. Jedná se především o zónu dolních žeber vlevo nebo vpravo. Bolest se zhoršuje hlubokými dechy a ohyby ve směru opačném k postižené oblasti. Slabá a všeobecná porucha pohody je zaznamenána, horečka je mírná. Dýchání je plytké a slabé, na boku léze je hrudník méně zapojen do dýchání, pacienti si berou postoj na boku. Pleurismus se obvykle léčí trvale na plicních nebo terapeutických odděleních.

Pneumothorax
Jde-li o spontánní pneumotorax, objeví se na boku léze ostrá bodavá bolest, která dává paži, hrudníku a krku. Bolest se stává silnější při kašlání, dýchání a pohybech, je zde panický strach. Dyspnoe, která se zvyšuje s plicním odstupem, se k ní připojí, člověk se bledne nebo modře a vyvíjí se respirační selhání. Tam může být suchý kašel v důsledku podráždění průdušek. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci na chirurgickém oddělení.

Nemoci a patologie jiných orgánů a systémů

Subfrenní absces
Obvykle se projevuje bolestí v plicích, zejména v dolních lalocích, zhoršených dýcháním. Bolest může být v paži nebo krku. Doprovázeny zimnicí, zpožděním hrudníku při dýchání na postižené straně, paradoxním dýcháním, nucenou polosedací polohou, příznaky akutního břicha, horečkou a celkovým vážným stavem. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci na chirurgickém oddělení.

Pásový opar (herpes zoster)
V počátečních stadiích dává pocit pálení a bolesti v hrudi, mezi žebry a uvnitř hrudníku. Pásový opar je doprovázen příznaky infekce - horečka, malátnost, bolesti hlavy a odmítnutí jíst. Během výšky průchodu nervovými kmeny v hrudi se objevují typické vyrážky. Obvykle je léčen lékařem nebo lékařem infekčního onemocnění.

Infarkt myokardu, ischemický záchvat
S atypickou formou infarktu myokardu může být dýchavičnost, bolest na hrudi, která není lokalizována za hrudní kostí, tupou nebo utlačující povahou, může dát ruku, páteř, záda, břicho. V tomto případě je celkový zdravotní stav narušen, může docházet k nejasnostem, studenému potu, pocitu nedostatku vzduchu a strachu ze smrti. Ischemické ataky se projevují zúžení nebo sevření bolestí na hrudi, zejména v levé polovině a respirační poruchy - dušnost s mělkým dýcháním. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci na kardiologickém oddělení nebo resuscitaci.
Hrudní ischias
Radikulitida hrudníku se obvykle projevuje syndromem bolesti s exacerbací nebo sevřením disků. Uvnitř hrudníku se náhle objevuje bolest. To je zvýšeno dýcháním, kýcháním a smíchem. Bolest se mění v závislosti na dýchacích pohybech. Stav je léčen neurologem.

Který lékař máte na bolest v plicích?

Vzhledem k tomu, že bolest v plicích může být vyvolána chorobami různých orgánů a systémů, pak byste měli aplikovat na lékaře různých specialit pro tento příznak. Volba specialisty, která má být léčena bolestí v plicích v každém konkrétním případě závisí na tom, jaké další příznaky má člověk, protože to je souhrn všech příznaků nemoci, které umožňují podezření na postižený orgán, a proto zjistit, který odborník je potřebný. pro účely vyšetření a léčby.

Bohužel, bolest v plicích může být příznakem život ohrožujících stavů, jejichž rozvoj je třeba okamžitě zavolat na ambulanci nebo jít do nejbližší nemocnice ve vlastní dopravě, protože v nepřítomnosti kvalifikované pomoci osoba prostě umře. Tyto urgentní stavy, které se vyskytují s bolestí v plicích, budeme označovat odděleně a až poté poskytneme doporučení, jaké speciality by lékaři měli léčit na bolest v plicích v závislosti na stávajících doprovodných příznacích.

Pokud je bolest v plicích akutní, prošívá se, zvyšuje se s dýcháním a fyzickou námahou, časem se neztratí a celkový stav po jejím objevení se neustále a stále zhoršuje - studený pot, dušnost, bledost, vykašlávání krevního sputa, pokles, prsty, nohy a obličej se stanou modravým odstínem, člověk instinktivně zaujme polohu vsedě, protože je pro něj nejjednodušší udělat tuto pozici, pak by měla být okamžitě zavolána Ambulance, protože takový komplex symptomů označuje mon. vmotorakse nebo plicní infarkt, jehož přítomnost vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci při zachraňování lidských životů.

Pokud je bolest v plicích zhoršena dýcháním, je nutné zavolat sanitku v kombinaci se slabostí, vysokou horečkou, hemoptýzou, těžkým dýcháním a intoxikací (bolesti hlavy, slabost atd.) A někdy i výtok sputa s plnými ústy nebo bolestí. žaludku, protože tyto příznaky ukazují na plicní absces nebo subfrenní absces - závažné nemoci, které vyžadují kvalifikovanou lékařskou pomoc k záchraně životů.

Pokud je bolest v plicích stlačena, zúžení, doprovázené pocitem nedostatku vzduchu, dýchavičností a také k hrudní kosti, mezi lopatkami, v levé paži nebo v levé polovině čelisti, musíte okamžitě zavolat ambulanci, protože podobné příznaky jsou charakteristické pro infarkt myokardu.

Pokud se v plicích objeví bolesti stehů, zvláště silné v okamžiku inhalace, které se projevují v určitém bodě hrudníku nebo přes hrudník, v kombinaci s těžkou slabostí, zimnicí, nočním potem, přetrvávajícím kašlem v sputu nebo bez něj, může to znamenat tuberkulózu a proto, když se vyskytnou, je nutné se poradit s lékařem TB (přihlásit se).

Pokud se bolest v plicích na jedné nebo obou stranách vyskytne při kašlání, zvyšuje se s inspirací-výdechem, tělo se ohýbá na stranu, ustupuje, když se cítíte na straně bolesti, v kombinaci s bolestí v mezioložních prostorech, když je cítíte, kašel nevyvolává hlen nebo odchází. tlustý, viskózní sputum (někdy s pruhy krve), měli byste se poradit s pulmonologem (enrollem) nebo terapeutem (zapsat se), protože takový komplex symptomů označuje pleurii, tracheitidu, bronchitidu nebo pleurální infekční léze (například pleurii v spalničkách).

Pokud je bolest v plicích kombinována se zvýšenou tělesnou teplotou, kašlem se sputem nebo bez něj, sipotem, příznaky intoxikace (bolest hlavy, celková slabost atd.), Je třeba lékaře konzultovat co nejdříve, protože takový komplex symptomů indikuje akutní infekční zánětlivý proces v orgánech dýchacího systému (například pneumonie, bronchitida, tracheitida, pohrudnice).

Pokud je bolest v plicích neustále přítomna, zhoršuje se vdechováním a jejich zesílení je podobné komoře nebo výstřelu ostrým předmětem, nespojené s jinými příznaky onemocnění dýchacího ústrojí a srdce (kašel, horečka, zimnice, noční pocení atd.) Měli byste se poradit s neurologem (aby se zapsal), protože tyto příznaky naznačují interkonstální neuralgii.

Pokud je bolest v plicích pálená, lokalizovaná mezi žebry a vnitřkem hrudníku, v kombinaci s horečkou a bolestmi hlavy, a několik dní po nástupu bolesti na kůži na hrudi, objeví se malé bublinkové červené vyrážky, měli byste kontaktovat lékaře infekčního onemocnění ( nebo terapeut, protože tyto příznaky naznačují pásový opar.

Pokud se bolesti v plicích stávají slabšími nebo silnějšími s měnícími se postoji, posilováním nebo oslabováním pohybové aktivity (přechod z klidného stavu na aktivní fyzické akce, například aktivní chůze atd.), Zhoršuje se kašlem, smíchem, kýcháním, lokalizovaným nejen hrudníku, ale také podél žeber, nejsou kombinovány s jinými příznaky onemocnění plic nebo srdce (kašel, pocení, atd.), pak byste se měli poradit s neurologem, jako takový komplex příznaků naznačuje onemocnění nervů (neuritida, neuralgie, uvěznění, p adiculitis atd.).

Pokud je bolest v plicích zhoršena a oslabena fyzickou aktivitou, v kombinaci s bolestmi hlavy, bolestí v hrudní páteři, zvýšenou nebo oslabenou citlivostí rukou, znamená to onemocnění páteře (například osteochondróza), a proto se v tomto případě poraďte s lékařem. - vertebrologist (enroll), a v jeho nepřítomnosti, můžete jít na schůzku s neurologem, neuropatolog (enroll), traumatolog (enroll), manuální terapeut (enroll) nebo osteopath (enroll).

Pokud se bolest v plicích zvyšuje s dýcháním a objeví se po úrazech nebo úderech hrudníku, měli byste se poradit s traumatologem nebo chirurgem (přihlaste se), protože tento stav označuje zlomeninu nebo praskliny v žebrech.

Pokud je bolest v plicích uvnitř hrudníku kombinována s jasně vnímaným ohniskem bolesti v určitém bodě žebra, v některých případech s nízkou nebo vysokou tělesnou teplotou a těžkou intoxikací (bolesti hlavy, slabost, únava, nedostatek chuti k jídlu atd.) Současně je nutné se poradit s chirurgem, onkologem (registrovat se) a venereologem (registrovat se), protože komplex symptomů může indikovat osteomyelitidu, cysty, nádory nebo syfilis kostí.

Pokud je bolest v plicích akutní, bodná, obklopuje, zesiluje nebo se objevuje během inhalace, výdechu a kašle, lokalizovaná v určitém bodě hrudníku, sahající od paže, břicha, krku nebo páteře, která existuje po dlouhou dobu a neprochází 1 až 2 týdny., měli byste se poradit s onkologem, protože tyto příznaky mohou indikovat přítomnost zhoubného nádoru v plicích.

Pokud se bolesti v plicích objevují v době stresu nebo silného emocionálního prožitku, po chvíli bez průniku, nezpůsobují prudké zhoršení celkového pocitu zdraví (bledost, pokles tlaku, silná slabost atd.), Aby člověk nemohl chodit domů nebo do místnosti odpočinek, měli byste se obrátit na psychologa (na zápis) nebo na psychiatra (aby se zapsali), protože takové jevy označují neurózu.

Pokud má člověk bolesti v plicích, které jsou bodavé nebo šité, jsou kombinovány s vysokou horečkou, příznaky intoxikace (slabost, bolesti hlavy, pocení atd.), Mírný pokles tlaku a rychlý srdeční tep, pak byste se měli poradit s kardiologem (zápisem) nebo revmatolog (k registraci), protože tyto příznaky mohou znamenat revmatismus.

Ostrá střelecká bolest v plicích na pravé straně, v kombinaci s poruchami zažívání, vyžaduje odvolání k lékaři-gastroenterologovi (zápis), protože to může znamenat patologii žlučníku nebo peptického vředu.

Jaké testy mohou lékaři předepisovat pro bolest v plicích?

Bolest v plicích je příznakem různých nemocí a stavů, pro diagnostiku které se používají různé metody vyšetření a analýzy. Výběr zkoušek a testů v každém případě závisí na doprovodných příznacích, díky nimž může lékař navrhnout, jaký typ onemocnění má člověk, a proto předepíše studie nezbytné k potvrzení konečné diagnózy. Níže tedy uvedeme seznam testů a vyšetření, které může lékař předepsat pro bolest v plicích, v závislosti na kombinaci s jinými příznaky.

Když se člověk obává o bodnutí bolesti v plicích, cítí se po celém hrudníku nebo jen v určitém bodě, zhoršuje se inspirací, v kombinaci se slabostí, zimnicí, pocením v noci, dlouhotrvajícím kašlem s hlenem nebo bez něj, lékař má podezření na tuberkulózu a potvrzuje ji nebo odmítnutí předepisuje následující testy a vyšetření:

• Mikroskopie vykašlaného sputa;
• Mantoux test (přihlášení);
• Diaskintest (k registraci);
• Quantiferon test (zápis);
• Analýza krve, sputa, výplachu průdušek, výplachové tekutiny nebo moči na přítomnost Mycobacterium tuberculosis pomocí PCR;
• Vyšetřování promývací vody z průdušek;
• Kompletní krevní obraz;
• Analýza moči;
• RTG hrudníku (zápis);
• RTG hrudníku (zápis);
• Počítačová tomografie;
• Bronchoskopie s výplachem;
• Torakoskopie (zápis);
• Plicní biopsie (zápis) nebo pleura.

Lékař nepředepisuje všechny testy z výše uvedeného seznamu najednou, protože to není nutné, protože ve většině případů je pro diagnózu dostačující mnohem menší seznam studií. Jedná se především o nejjednodušší, minimálně traumatické a nepříjemné testy pro pacienta, které jsou vysoce informativní a mohou ve většině případů detekovat tuberkulózu. A pouze v případě, že takové jednoduché a netraumatické testy neumožnily detekci onemocnění, lékař navíc pacientovi předepíše další, složitější, dražší a nepříjemný výzkum.

V první řadě je přiřazena obecná analýza krve a moči a mikroskopie vykašlaného sputa. To je také přiřazeno buď rentgen hrudníku, nebo fluorografie, nebo výpočetní tomografie. Kromě toho se používá pouze jedna diagnostická metoda, která se volí v závislosti na úrovni technického vybavení zdravotnického zařízení a případně na možnostech pacienta vyšetřit za poplatek. Nejčastěji se používají rentgenové snímky a fluorografie. Kromě toho, kromě mikroskopie sputu a instrumentálního vyšetření hrudníku, lékař předepíše některý z následujících testů na přítomnost Mycobacterium tuberculosis v těle: Mantoux test, diaskintest, kvantiferon test nebo krevní test, sputum, bronchiální výtěry a slinnou tekutinu nebo moč pro přítomnost mycobacterium tuberculosis pomocí PCR. Nejlepších výsledků dosahují krevní testy nebo sputum pomocí PCR a kvantiferonického testu, ale vzhledem k vysokým nákladům se používají relativně vzácně. Diaskintest je moderní a přesnější alternativou testu Mantoux a právě tato studie je v současné době předepisována nejčastěji.

Dále, pokud nebylo možné prokázat přítomnost nebo nepřítomnost tuberkulózy podle výsledků testů na přítomnost mykobakterií, přístrojového vyšetření mikroskopie hrudníku a sputa, lékař předepíše další studii promývání vody z průdušek, stejně jako bronchoskopii nebo torakoskopii. Pokud však tyto studie nebyly informativní, lékař předepíše biopsii plic a pohrudnice, aby prozkoumal kousky tkání orgánu pod mikroskopem a přesně určil, zda má osoba tuberkulózu.

Když se člověk obává bolesti v plicích z jedné nebo obou stran, ke které dochází nebo se zvyšuje při kašlání, vdechování, výdechu, otočení těla na stranu, ustupuje při pokládání na straně léze, je kombinován s bolestí a vybouleným mezichrstním prostorem, kašlem bez sputa nebo silným viskózním sputum s pruhy krve, lékař třese pleuritida, tracheitida nebo bronchitida a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Auskultace hrudníku (poslech plic a průdušek se stetofonendoskopem);
• RTG hrudníku;
• Počítačová tomografie hrudníku;
• Ultrazvukové vyšetření pleurální dutiny;
• Kompletní krevní obraz;
• Pleurální punkce (zápis) s výběrem pleurální tekutiny pro biochemickou analýzu (stanovení koncentrace glukózy, bílkovin, počtu bílých krvinek, amylázy a aktivity laktát dehydrogenázy).

Obvykle je obvykle přiřazen obecný krevní test, auskultace hrudníku a rentgen hrudníku, protože tyto jednoduché studie ve většině případů umožňují stanovení diagnózy. Pokud by však po vyšetření byly v diagnóze pochybnosti, lékař by mohl předepsat buď CT nebo ultrazvukové vyšetření pleurální dutiny v kombinaci s biochemickou analýzou pleurální tekutiny.

Pokud je bolest plic kombinována se zvýšenou tělesnou teplotou, kašlem s nebo bez sputa, sipotem a příznaky intoxikace (bolesti hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu atd.), Lékař má podezření na zánětlivé onemocnění dýchacích cest a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Kompletní krevní obraz;
• Obecná analýza sputa;
• Mikroskopie sputa;
• Biochemická analýza krve (C-reaktivní protein, celkový protein atd.);
• Auskultace hrudníku (poslech dýchacího ústrojí se stetofonendoskopem);
• RTG hrudníku;
• Krevní test na HIV (pro zápis);
• Analýza výkalů na vejcích červa;
• Elektrokardiografie (EKG);
• Počítačová tomografie;
• Detekce protilátek v krvi Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, respirační syncyt. viru a herpes virus typu 6 testem ELISA;
• Přítomnost streptokoků, mykoplazmat, chlamydií, houby Candida pomocí PCR v krvi, slinách, sputu, výplachech a výplachech z průdušek.

Lékař primárně předepisuje kompletní krevní obraz, biochemický krevní test, mikroskopii a společnou analýzu sputa, auskultace hrudníku, rentgenové paprsky, krevní test na HIV, EKG a test stolice na vajíčka červů, protože tyto studie vám ve většině případů umožňují stanovit diagnózu a zjistit zahájit léčbu Navíc, pokud podle výsledků výzkumu nebylo možné stanovit diagnózu, počítačovou tomografii a stanovení v krvi, sputu, výplachech a výplachech přítomnosti protilátek nebo DNA patogenních mikrobů, které mohou být původci zánětlivých onemocnění orgánů dýchacího ústrojí. Kromě toho se obvykle používá definice protilátek nebo DNA patogenů v biologických tekutinách, pokud onemocnění nereaguje na standardní terapii za účelem změny léčebného režimu, s ohledem na citlivost mikrobů na antibiotika.

Když bolesti v plicích nejsou kombinovány s jinými příznaky onemocnění dýchacích cest (kašel, dušnost, horečka, noční pocení, zimnice, atd.), Jsou neustále přítomny, mohou být zhoršeny kašlem, smíchem, kýcháním, někdy cítí ve formě střelby, lokalizované podél žeber, může být kombinován s vezikuly s červenou vyrážkou na kůži na hrudi, lékař má podezření na nervové onemocnění (neuralgie, uvěznění, neuritida, ischias, pásový opar atd.) a může předepsat následující testy a vyšetření:

• RTG hrudníku (k posouzení velikosti orgánů a teoretické možnosti jejich tlaku na nervy);
• Vypočtené nebo magnetické rezonance (zapsané) (umožňuje posoudit pravděpodobnost tlaku orgánů a tkání na nervy);
• Elektroneurografie (umožňuje posoudit rychlost šíření signálu podél nervu);
• Obecný krevní test.

Tyto testy jsou zřídka předepisovány jako celek, protože obvykle je pro diagnostiku nervových onemocnění dostačující průzkum a celkové vyšetření osoby.

Když se bolest v plicích zhoršuje nebo ustupuje během pohybů, v kombinaci s bolestmi hlavy, bolestí v hrudní páteři, zvýšenou nebo oslabenou citlivostí v rukou, lékař má podezření na onemocnění páteře a může si objednat následující studie:

• Průzkum rentgenu páteře (pro zápis). Lze jej použít k identifikaci osteochondrózy, zakřivení páteře atd.
• Myelografie (zápis). S jeho pomocí odhalit páteřní kýlu.
• Zobrazování pomocí počítačové nebo magnetické rezonance. S jejich pomocí můžete identifikovat nemoci páteře, které mohou vést k bolesti v plicích.

Nejčastěji je předepsáno konvenční rentgenové hodnocení, a pokud je to technicky možné, může být nahrazeno počítačovým nebo magnetickým rezonančním zobrazováním. Myelografie je zřídka předepsána, protože metoda je složitá a nebezpečná, protože je spojena s potřebou zavést kontrastní látku do páteřního kanálu.

Když jsou bolesti v plicích způsobeny zraněním, lékař předepíše rentgen hrudníku, aby zjistil existující praskliny, zlomeniny a další poškození kostí. X-paprsky mohou být nahrazeny počítačovým nebo magnetickým rezonančním zobrazením, pokud existuje technická možnost.

Když je bolest v plicích kombinována s jasným zaměřením bolesti v jakémkoli bodě žebra, někdy s subfebrilní nebo vysokou tělesnou teplotou a těžkou intoxikací (slabost, únava, nedostatek chuti k jídlu atd.), Zvyšuje se nebo se objevuje během inhalace, výdechu a kašle, dá na paži, krku nebo páteři lékař může předepsat následující testy a vyšetření:

• Kompletní krevní obraz;
• Biochemický krevní test;
• Krevní test na syfilis (k registraci);
• Ultrazvuk pleurální dutiny;
• RTG hrudníku;
• RTG hrudníku;
• Počítačová tomografie;
• Zobrazování magnetickou rezonancí;
• Bronchoskopie;
• Torakoskopie;
• Propíchnutí pleurální dutiny nebo kostí hrudníku;
• Biopsie plic, průdušek, hrudních kostí.

Lékař zpravidla předepisuje téměř všechny vyšetření ze seznamu, ale především obecné a biochemické vyšetření krve, krevní testy na syfilis, ultrazvuk pleurální dutiny, rentgenové snímky a rentgen hrudníku. Je-li to technicky možné, rentgen a fluorografie mohou být nahrazeny tomografií. Bronchoskopie, torakoskopie, punkce a biopsie tkání hrudních orgánů jsou předepsány pouze po obdržení výsledků předchozích vyšetření, pokud vykazují přítomnost zhoubného nádoru nebo cysty.

Když bolest v plicích je způsobena neurózou, lékař může předepsat širokou škálu testů a vyšetření, snaží se identifikovat neexistující patologii. V takových případech začíná diagnóza obecnými testy krve a moči, rentgenem hrudníku, tomografií, analýzou sputa a pak lékař předepisuje stále více nových vyšetření, která se snaží identifikovat nemoc. Ale když výsledky všech studií ukazují na nepřítomnost patologie, která by mohla způsobit bolest v plicích, bude pacientovi diagnostikována „neuróza“ a doporučuje se poradit s psychologem nebo psychiatrem. Někteří zkušení lékaři „počítají“ neurotiku a bez vyšetření a snaží se okamžitě tyto pacienty předat specialistovi příslušného profilu bez testování, testů atd., Protože ho prostě nepotřebují.

Když je bolest v plicích propíchnutí nebo propíchnutí v kombinaci se zvýšenou tělesnou teplotou, příznaky intoxikace (slabost, bolest hlavy, pocení atd.), Mírné snížení tlaku a palpitace, lékař má podezření na revmatismus a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Kompletní krevní obraz;
• Biochemická analýza krve (celkové proteinové a proteinové frakce, C-reaktivní protein, reumatický faktor, aktivita AST, AlAT, laktátdehydrogenázy atd.);
• Krevní test pro titr ASL-O (pro registraci);
• EKG;
• PCG;
• Auskultace srdečních tónů (zápis).

Obvykle jsou přiřazeny všechny uvedené testy a vyšetření, které jsou nezbytné pro detekci revmatické choroby srdeční.

Pokud je bolest v plicích ostrá, střelba v kombinaci s poruchami zažívacího ústrojí, lékař má podezření na patologii žlučníku nebo žaludku a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Kompletní krevní obraz;
• Biochemická analýza krve (bilirubin, alkalická fosfatáza, AsAT, AlAT, laktátdehydrogenáza, amyláza, elastáza, lipáza atd.);
• Detekce Helicobacter Pylori v materiálu shromážděném během EGD (pro zápis);
• Přítomnost protilátek proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
• Hladina pepsinogenu a gastrinu v séru;
• Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
• Počítačové nebo magnetické rezonance;
• Retrográdní cholangiopancreatografie;
• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (pro zápis).

Zpravidla je předepsán obecný a biochemický krevní test, test na přítomnost Helicobacter Pylori (zápis), EFGDS a ultrazvuk břišních orgánů, protože právě tyto vyšetření a testy mohou být ve většině případů použity k diagnostice žaludečních vředů a patologii žlučových cest. A pouze v případě, že tyto studie byly neinformativní, lze předepsat tomografii, cholangiopancreatografii, stanovení hladiny pepsinogenu a gastrinu v krvi atd.