Co může být zaměňováno s tuberkulózou?

Kašel

Byl jsem v krku a šel do nemocnice, byl jsem poslán k analýzám a fluorografii, naposledy jsem byl v loňském roce a pak bylo všechno v pořádku. Chystal jsem se správně předložit informace a hned na čelo. Oh, moje holka, máš tuberkulózní onemocnění. tohle jsem opravdu nečekal, že to slyším. Řeknu vám hned, moje rodina a přátelé nikdy netrpěli tuberkulózou, beru hygienu a výživu velmi vážně. Čekání na výsledky testů, ukázalo se, že jsem měl chudokrevnost velmi nízký hemoglobin, dal plášť na reakci, nedal reakci na montu, protože tam byla malá skvrna a vlevo! tam mi napsali: Fokální formace v s1-2 levé plíce může odpovídat vaskulární malformaci, diferencovat se s periferní tvorbou jiné povahy, tuberkuloma není vyloučena. Obecně platí, že vidličky na vodě a nedali závěr.Ale nemohu projít sputum, no, žádný kašel. přirozeně jsem si to sám četl na internetu a ještě více jsem se zranil, ale z nervů jsem ztratil nervy, předtím jsem se cítil naprosto v pořádku!

Zde jsou dvě možnosti. Buď je to tuberkulóza - jedná se o závažnou diagnózu a nemůžete ji udělat pro jednu protilátku, potřebujete také analýzu sputa, krevní testy, krevní kultury a CT vyšetření. Druhá možnost: je to abscesní pneumonie - obvykle přichází se silnou intoxikací, vysokou horečkou a hemoptýzou a anémie může být také velmi výrazná. Zkušený TB specialista bude schopen odlišit tuberkulózu od pneumonie. Nicméně, tam jsou obtížné případy, a pak biopsie pomáhá. Procedura samozřejmě není příjemná, ale pomáhá určit taktiku léčby. A léčba tuberkulózy a pneumonie je zásadně odlišná.

A co se týče „nemoci chudoby“, okamžitě se vás zeptám: víte, kolik procent lidí je nakaženo tuberkulózou? Nevěřte tomu - 100%! VUT v Brně! Ne každý onemocní. Jsou to buď lidé, kteří jsou velmi slabí a skutečně vedou asociální životní styl. Buď normální lidé, ale s DLOUHÝM kontaktem s pacientkou ACTIVE forma tuberkulózy. Takové však není vždy možné identifikovat.

Bůh vám sděluje, že všechno je normální! Nezoufejte! Tuberkulóza je nyní léčena a docela úspěšně. Hlavní věc - neběhejte! Ano, léčit asi šest měsíců a někdy i rok, ale to umožňuje člověku zbavit se této infekce.

Absces pneumonia samozřejmě také není dar. Jedná se o injekce závažných antibiotik, kapiček a dokonce i krevní transfúze. Jeho těžké formy mohou vyžadovat plicní operaci.

Ale, opakuji, neveš na sebe nos ani paniku! Čím pozitivnější a rozhodnější jste, tím lepší bude účinek léčby - jsem si tím naprosto jistý!

Jaká nemoc může být zaměněna s tuberkulózou?

Můj příbuzný byl diagnostikován s tuberkulózou a okamžitě se otevřel, začali se léčit, pak poslali dále, nový lékař řekl, že za tři měsíce nebylo možné, aby se nemoc zhoršila (před třemi měsíci byl vyšetřen na prevenci. s jakou nemocí může být tato hrozná diagnóza zmatená?

I já nebudu potěšena - tuberkulóza je velmi podobná Hodgkinovu lymfomu, také nazývanému Hodgkinův lymfom, nádorové onemocnění lymfoidní tkáně. Maligní buňky se tvoří v lymfatických uzlinách. Přítomnost kašle může znamenat novotvar v mediastinu, mezi plícemi je také lymfatická uzlina. Obecně je v tomto případě nutné vyšetřit hematologa. Těžká, ale léčitelná. Její příznaky jsou podobné tuberkulóze, takže okamžitě zkontrolují tuberkulózu.

Jak odlišit plicní tuberkulózu od pneumonie znaky a výsledky vyšetření?

Někdy je velmi obtížné odlišit pneumonii od plicní tuberkulózy. Klinický průběh těchto dvou onemocnění má mnoho společného. Chcete-li to provést, musíte znát všechny pacientovy příznaky, shromáždit přesnou historii, provést rentgenový a laboratorní výzkum. Teprve po těchto opatřeních můžete vidět obraz patologie a stanovit diagnózu.

Podle příznaků a příznaků

Při bezprostředním zánětu plic dochází k prudké horečce, bolestivosti při vdechování, dušnosti, kašli s vykašláváním a slabosti. Obvykle je onemocnění komplikací po nedostatečné bronchitidě nebo akutním respiračním onemocnění. Neexistuje žádný pasivní průběh nemoci. Pokud kašel začal, neodejde a nebude ustupovat, ale bude se zvyšovat a stav bude špatný. Člověk bude vyčerpaný a vyčerpaný.

Pokud se jedná o tuberkulózu, pak se příznaky neobjeví ihned po infekci. To nastane po 3-6 měsících. První je nepostřehnutelný kašel. Pak je přidána ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, zvýšené pocení (zejména v noci) a hlen pochází z kašle. Nutnost kašlat nebude okamžitě silná, poroste, ale postupně.

Symptomy mohou být identifikovány a rozlišeny pouze lékařem. Nezávisle diagnostikovat sami, a ještě více, aby se začalo léčení je zakázáno.

Podle historie

Jak je uvedeno výše, pneumonie se rychle rozvíjí, mohou ji vyvolat různé faktory, jako například:

  • hypothermie;
  • onemocnění ve formě bronchitidy, GRIPP, ORZ atd.;
  • slabá imunita;
  • špatné životní podmínky nebo nepříznivé pracovní podmínky (chlad, vlhkost).

Stojí za to přemýšlet o tuberkulóze, pokud je v blízkosti dopravce Kochových tyčinek (příbuzný, spolubydlící, zaměstnanec atd.). Rizikem jsou také bývalí vězni, lidé pracující s pacienty s tuberkulózou (například v dispenzáři TB). Infikovat se může kdokoli bez ohledu na věk nebo status. Ti, kteří jsou nemocní a mají slabou imunitu, jsou zvláště náchylní k infekci.

Rozdíl ve fyzikální diagnostice

Pokud hovoříme o instrumentálním a laboratorním výzkumu, pak existují také charakteristické rysy.

Auskultivní znamení

Pokud posloucháte plíce pacienta, pak je přítomen zánět průdušek dýchacích orgánů, vlhký jemný chrapot bublin a crepitus. Během perkuse je v horní části krbu krátký perkusní zvuk.

Při infekci tuberkulózou má vesikulární dýchací charakter. Sipot může být nepřítomný nebo mírně vlhký. Během bicích se zvuky někdy zkracují.

Všichni lékaři rozlišují dvě patologie:

  1. U plicní tuberkulózy nejsou žádné zvláštní rales, ale ve spojení s rentgenovými paprsky, tam jsou významné odchylky od normy.
  2. S pneumonií, sipotem a dalšími změnami jsou slyšet i rentgeny.

Diagnóza se může objevit pouze v souhrnu několika diagnostických metod.

Rentgenový snímek

Když je pneumonie na snímku téměř ve všech případech ovlivněna jedna strana. Ovlivněny jsou 3., 4., 5., 7., 8. nebo 9. segment. Charakter - infiltrativní.

U tuberkulózní infekce jsou postiženy obě plíce. Jestliže jeden, pak obvykle pravá strana a 1., 2. nebo 6. segmenty. Jsou rozptýlená, destruktivní ložiska. Obvykle jsou zřetelněji viditelné než u zánětu.

Tuberkulóza nebo pneumonie v obraze je určena úzkým odborníkem. Učinit správné závěry vůči pacientovi není v platnosti.

Laboratorní údaje

Při zkoumání biomateriálu v laboratoři se podívejte:

  1. V krvi: na počtu ESR, leukocytů. První prvek je obvykle v obou případech přeceňován, proto pomáhají další ukazatele. Pokud je to pneumonie, pak dochází k posunu ve vzorci a jasné leukocytóze. U tuberkulózy jsou leukocyty mírné, ale jsou přítomny lymfopenie a monocytóza. Tam je také anémie.
  2. Ve sputu jsou vysety grampozitivní a gramnegativní flóra nebo mykobakterie (MBT). Pro spolehlivost výsledků je třeba provést několik testů.

Rozdíly v ukazatelích jsou zřejmé, je nemožné je zaměňovat.

Fotografie plicní tuberkulózy

Jaký je rozdíl mezi pneumonií a tuberkulózou? První dvě fotografie jsou tuberkulóza. Na nich jsou sledovány stíny na obou plících. Jsou jasné. Můžete je vidět a neoznačeného muže v medicíně.

Foto pneumonie

V posledních dvou fotkách - pneumonie. Rozdíl vidí odborník. Role také hraje správnost průzkumu.

Může pneumonie jít do tuberkulózy?

Obvykle pneumonie nemůže být komplikována tuberkulózou, o tom mluví všichni lékaři. Jediná věc, která je zvláštní, je nesprávná diagnóza patologie zpočátku. Specialista, vzhledem k jeho nezkušenosti, mohl vzít počáteční fázi tuberkulózy pro pneumonii, respektive, a léčba, kterou předepsal, byla nevhodná. Čas, který byl vynaložen na léčbu neexistující pneumonie, byl ztracen a stadium tuberkulózy se změnilo na závažnější.

Další možností je infekce tuberkulózou během pneumonie nebo bezprostředně po uzdravení. Imunita u lidí v tomto okamžiku je oslabena, což přispívá k rozvoji MBT v těle. A protože inkubační doba je dlouhá, tuberkulóza se může projevit až o několik měsíců později. No, pokud uděláte druhý výstřel po pseudo-léčbě pneumonie a uvidíte výsledný obraz stínu.

Za zmínku stojí také to, že tuberkulóza může být komplikována pneumonií. V tomto případě se příznaky stávají komplikovanějšími, vysokou horečkou a kašlem, který přetrvává. Phlegm začíná jít s pomstou a mění svou konzistenci. Taková patologie v medicíně je označována jako tuberkulózní pneumonie.

Může bronchitida jít do tuberkulózy?

Přechod z bronchitidy na tuberkulózu není možný, pokud nedošlo k žádnému kontaktu s nosičem infekce. Vztah těchto dvou patologií není pozorován. Stejně jako v případě pneumonie, s bronchitidou je oslabená imunita, a pokud MBT proniká do těla, pak je osoba s největší pravděpodobností nakažena.

Poznamenáváme, že je možný přechod bronchitidy na pneumonii. Pokud je předčasné zahájit správnou léčbu nebo neposlouchat doporučení lékaře, může pacient v krátké době dostat zápal plic. Léčba poslední patologie bude mít dlouhou a vážnou povahu. Pokud nebudete věnovat dostatečnou pozornost nemocem, a to její léčbě, pak všechno může skončit smrtí.

Závěr

Jak odlišit pneumonii od tuberkulózy? Pochopte rozdíl, jen zkušený lékař. Po stanovení diagnózy provede odborník příslušné závěry. Anamnéza je jistě shromážděna, přítomné příznaky jsou objasněny a jak dlouho se objevily. Poté, co je pacient poslán provést testy a rentgenové vyšetření. Po obdržení výsledků můžeme hovořit o diagnóze. V některých případech provádějte další diagnostické postupy (bronchoskopie, počítačová tomografie). Každý začínající lékař může plést pneumonii, protože tuberkulóza v počáteční fázi je mírná. Pokud po léčbě nedojde k úlevě a stav se zhorší, je to důvod, proč podstoupit lepší vyšetření a případně nahradit lékaře.

Zánět plic v tuberkulóze se může jevit jako komplikace. Naopak ne. Kohlova hůlka nevyplývá z pneumonie. Můžete se nakazit pouze z tuberkulózního pacienta vzduchovými kapičkami.

Jakýkoli nebezpečný zánět, v případě tuberkulózy nebo pneumonie, by měl být zahájen okamžitě. Terapeutická opatření předepsaná lékařem, tradiční medicína je zde bezmocná. To je jen ztráta času, která povede ke zhoršení stavu pacienta.

Jaké jsou podobnosti a rozdíly mezi tuberkulózou a rakovinou plic?

Tuberkulóza a rakovina plic jsou v klinickém projevu podobné, nicméně s pokrokem obou onemocnění lze identifikovat rozdíly. Diferenciální diagnóza je v tomto případě mimořádně důležitá pro zastavení přechodu patologie na maligní formu v čase.

Povaha tuberkulózy

Symptomy tuberkulózy a onkologie, ke kterým dochází současně, mohou být zmateny. Znát povahu první nemoci, jeden může předejít jeho pokroku. Spoušť pro rozvoj patologie je mykobakterium, které vstupuje do oslabeného těla a množí se v něm, ovlivňuje bronchopulmonální systém. Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami. Kromě průdušek a plic mohou mykobakterie také infikovat jiné orgány, často infiltrují lymfatický systém.

Kochova hůlka se nejprve neprojevuje. Jak nemoc postupuje, kašel, dušnost, teplota stoupá. Tuberkulóza často postihuje lidi infikované HIV s nízkým imunitním stavem.

Povaha rakoviny

Rakovina, na rozdíl od tuberkulózy, postupuje rychleji. Tuberkulóza je schopna jít na rakovinu v nepřítomnosti včasné konzervativní léčby, protože změny plicní tkáně pod vlivem mykobakterií, které aktivně proliferují a poškozují normální strukturu buněk.

Spouštěčem vzniku karcinomu je zneužívání cigaret, práce ve škodlivých podmínkách, chronická onemocnění plic.

Za prvé dochází k transformaci zdravé buňky, promění se v atypickou, její DNA je přestavěna. Pak se patologické jednotky začnou aktivně množit, což provokuje vzhled nádoru, který se zvětšuje.

Když se podíváte na obrázky na obrázcích, můžete vidět, že rakovina je invazivní. Karcinom plic je první v distribuci, statistika uvádí následující údaje: každý rok je diagnostikováno více než 1 milion případů výskytu zhoubných infekcí dýchacích cest, což je spojeno se snížením imunitní obrany a kouřením.

Příznaky

Každá patologie má charakteristické příznaky. Vědět, jak odlišit tuberkulózu od rakoviny plic, se můžete chránit před nebezpečnými následky a zabránit rozvoji onemocnění. Symptomy nádorů se projevují silnou bolestí v hrudní kosti, suchým a bolestivým kašlem, který je doprovázen uvolněním krvavého sputa.

Často se zvyšuje teplota a dochází ke krátkému dechu i v klidu.

Jak choroba postupuje, nerv vagus je zmáčknut, který provokuje výskyt ochrnutí hlasivek, končit chrapotem.

Při onkologickém onemocnění, které rychle roste, dochází často k poškození myokardu. To způsobuje intenzivní bolest v srdci. Pokud vena cava vstoupí do postižené oblasti, pak se přidají příznaky jako opuch tváře, otoky žil na krku a nedostatek vzduchu. V těžkých případech se vyskytují těžké bolesti hlavy, rozmazané vidění a plicní krvácení.

Kombinace tuberkulózy a rakoviny plic dává následující příznaky v pokročilých stadiích:

  • vykašlávání krve;
  • bolest na hrudi, zhoršená pohybem;
  • chrapot;
  • dramatické hubnutí.

Zmást tuberkulózu nebo rakovinu, pokud nejsou žádné známky, je to snadné, zejména v počátečních fázích, protože mnoho příznaků je podobných. Časté příznaky:

  • agonizující kašel;
  • těžkost v hrudi;
  • hnisavé sputum;
  • všeobecný neuspokojivý zdravotní stav.

Co odlišuje tuberkulózu od rakoviny:

  1. Zavedení Kochových tyčinek do těla a jeho aktivní reprodukce vyvolává tachykardii a pocení, ztrácí chuť k jídlu a hmotnost se rychle snižuje. U rakoviny se tyto příznaky vyskytují v průběhu onemocnění.
  2. Kašel horší v noci a ráno.
  3. V pokročilých případech tuberkulóza způsobuje poruchy spánku, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení a poruchy stolice.
  4. Mykobakterie jsou schopny infikovat kosti. To způsobuje bolest v kloubech, zhoršenou fyzickou námahou.
  5. Poškození ledvin a reprodukčního systému je možné, což vede k poruchám močení a neplodnosti.
  6. Kochova hůlka často postihuje kůži, pod epidermis se tvoří infiltráty.

Principy diagnostiky

Tuberkulóza a rakovina plic mohou být od sebe odlišeny pomocí speciálních výzkumných metod, z nichž hlavní jsou:

  1. Fluorografie. Na základě použití rentgenových paprsků, které jsou schopny projít tkání různými rychlostmi. Patologické oblasti v obraze jsou zobrazeny jako tmavé oblasti.
  2. Počítačová tomografie. Umožňuje potvrdit přítomnost diagnózy rakoviny plic, diferenciální diagnózy, při které se eliminuje pokročilý průběh tuberkulózy. CT vyšetření je považováno za účinnější metodu než fluorografie. Rentgenové záření zároveň ovlivňuje i lidské tělo, ale v bezpečnějším množství.
  3. Bronchoskopie. Umožňuje provést přesnou diagnózu, protože Poskytuje příležitost vizualizovat sliznici průdušek a plic. Postup se provádí pomocí tvrdého a měkkého endoskopu. Diagnostická manipulace se často provádí pomocí flexibilní volby. Současně se do nosu a plic vloží tenká trubka nosem.
  4. Mantoux test. Používá se v dětství, kdy není možné použít rentgenový přístroj. Současně je tuberkulin podáván pod kůži dítěte, a pokud je odpovídající odpověď, přítomnost tuberkulózy může být potvrzena nebo vyvrácena.
  5. Pleurální punkce. Používá se k určení povahy exsudátu umístěného v pleurální dutině.

Komplexní diagnostika může odlišit jednu chorobu od druhé a určit kombinaci patologií.

Jaký je rozdíl mezi tuberkulózou a pneumonií a jak jsou podobné?

Respirační onemocnění jsou nyní velmi rozšířená, zejména jako je spotřeba a zánět plic. A protože tato onemocnění jsou velmi podobná, ale vyžadují odlišný přístup k terapii, je důležité včas určit, že se jedná o tuberkulózu nebo pneumonii.

Koneckonců, pneumonie je velmi rychle se vyvíjejícím onemocněním, a pokud ji nezačnete léčit včas, můžete získat řadu závažných komplikací, dokonce i smrt. A tuberkulóza je nakažlivé onemocnění, což znamená, že pacient by měl být okamžitě izolován, aby se zabránilo infekci lidí kolem něj. Úmrtnost u neléčené tuberkulózy je také poměrně vysoká.

Příznaky patologií, jaké jsou jejich podobnosti

V počátečních stadiích může pacient snadno zmást tato dvě závažná onemocnění, protože jejich příznaky jsou velmi podobné. Zvažte, jak identifikovat charakteristické symptomy, pneumonii nebo tuberkulózu zasaženou do těla:

    Onemocnění začínají syndromy intoxikace, jako je celková slabost, letargie a zvýšená únava. Ale s tuberkulózou se nemusí objevit okamžitě, ale po chvíli. Kromě toho se také vyznačuje nedostatkem chuti k jídlu a následně významnou ztrátou tělesné hmotnosti.

Jedním z hlavních příznaků těchto onemocnění je kašel. Při konzumaci je kašel dlouhotrvající (několik měsíců), záchvaty kašle se objevují častěji v noci a ráno, zvláště když se horizontální poloha změní na vertikální. Pokud se jedná o fokální formu, pak nemusí dojít k kašli v raném období.

S miliarovou tuberkulózou je kašel nejprve suchý, pak se dostane do mokrého, řídkého hlenového sputa. S progresí onemocnění se hemoptýza také spojuje. Kašel s pneumonií může být také dlouhý, protože se může vyskytovat například na pozadí chřipky nebo bronchitidy, což může být obtížné a může vést k rozvoji pneumonie.

A po zlepšení stavu může také přetrvávat po dlouhou dobu. Stejně jako u konzumace je kašel na samém počátku neproduktivní, paroxyzmální, po pár dnech se stává produktivním s uvolňováním sliznic nebo hlenovitě hnisavým sputem. Pokud má pacient lalokovou pneumonii, bude mít sputum rezavý charakter, protože celý proces plic je zapojen do procesu. Při destruktivní pneumonii je sputum převážně hnisavé.

  • Symptomy jako bolest na hrudi a dušnost jsou také charakteristické pro obě nemoci. Pouze při konzumaci je dušnost spojena s masivním postižením plicní tkáně v procesu a ve skutečnosti je již komplikací. S pneumonií je dušnost jedním ze stádií onemocnění. To je spojováno s exsudací tekutiny v alveoli, a, jako výsledek, porušení výměny plynu mezi alveolocytes a kapilárami.
  • Rozdíly v klinických projevech

    Existuje mnoho rozdílů v těchto onemocněních. Zde jsou hlavní:

    Zánět plic zpravidla začíná akutně as náhlým vzestupem teploty a febrilními čísly. Stoupá prudce a prudce klesá, což se projevuje nadměrným pocením. Tuberkulóza začíná postupně. Tělesná teplota obvykle není vysoká (subfebrile), cyklicky stoupá. Charakteristické je také pocení, ale hlavně v noci.

    Příznaky pneumonie

    Pro zánět plic se vyznačuje různorodým auskulturním vzorem. Slyší se buď oslabené vezikulární respirační dýchání, nebo když se do zánětlivého procesu zapojí bronchiální dýchání - bronchiální dýchání. Počáteční stadia vývoje onemocnění jsou také charakterizována přítomností suchých rév, které jsou pak nahrazeny vlhkým (středně probublávajícím nebo jemně probublávajícím).

    Patologické bronchiální dýchání

    Pro tuto chorobu je také charakteristický Crepitus. U tuberkulózy není auskultace zvláště zjevná. Dýchání je často vesikulární, sípavé nebo nepřítomné, nebo je slyšet malé množství vlhkého sípání, crepitus není charakteristický.

    Diagnostická specificita

    Nejdůležitější metodou pro diagnostiku těchto onemocnění je fluorografie nebo rentgenové záření. Navíc se tuberkulóza a pneumonie na obrázcích výrazně liší.

    Závisí na formě tuberkulózy:

    • s fokální formou je pozorován jeden nebo několik stínů kulaté nebo oválné formy s nízkou intenzitou. Léze jsou tmavší než kostní tkáň;
    • Miliární tuberkulóza je charakterizována přítomností mnoha malých ložisek (do průměru 2 mm);
    • pro případové (nejzávažnější) formy jsou charakteristické tmavé segmenty celých segmentů a dokonce i plicních laloků. Intenzita stmívání se mění s destrukcí plic;
    • pro kavernózní tuberkulózu je typická přítomnost fokálního tmavnutí s osvícením v centru.

    Závisí na typu pneumonie:

    • s fokální pneumonií, stíny jsou obvykle malé, jejich tvar je nepravidelný. V zásadě je jedna léze charakteristická;
    • v segmentální pneumonii má ztmavnutí podobu specifického plicního segmentu;
    • s lalokovou pneumonií se ztmavnutí šíří do celého laloku plic.

    Kromě rentgenového záření určit etiologii onemocnění a diferenciální diagnostiku pomocí analýzy sputa. Nejprve se zkoumá mikroskopicky, pak se naočkuje na médium. Je-li množství sputa malé, pak se sbírá několikrát denně.

    A před zákrokem předepsané expektoranty. Samotná analýza by měla být provedena nejpozději dvě hodiny po jejím sběru. Máte-li podezření na infekci mykobakteriemi, musíte provést alespoň 2-3 analýzy a musíte sbírat sputum třikrát denně.

    Pokud byly Kochovy tyčinky zasety, je bezpečné říci, že osoba má tuberkulózu. Pokud jsou detekovány jiné patogeny, například pneumokoky, stafylokoky, mykoplazmy, enterobakterie a další, pak to ukazuje na přítomnost pneumonie u pacienta.

    Tuberkulinový test je také specifická metoda pro studium tuberkulózy. Může být použit k určení specifické odpovědi imunitního systému, když je tuberkulin podáván intradermálně nebo intradermálně.

    Těžká kožní reakce indikuje přítomnost intenzivní imunity, která indikuje aktivní interakci organismu s patogenem. To znamená, že Mantouxova reakce je specifický imunologický test, který ukazuje, zda je v organismu přítomna Mycobacterium tuberculosis.

    Terapie

    Pneumonie a tuberkulóza mají odlišné léčebné strategie. Pro tuberkulózu je to dlouhodobá chemoterapie po dobu několika měsíců. Pneumonie je léčena širokospektrými antibiotiky po dobu přibližně jednoho týdne. Antibakteriální terapie v léčbě pacientů s pneumonií je zásadní pro její etiotropní účinek. V tomto ohledu by měla být co nejdříve, intenzivní a především prováděna s ohledem na možný patogen.

    Hlavní antibakteriální látky používané k léčbě plicního zánětu jsou:

    • polosyntetické peniciliny (Amoxiclav, Augmentin, Unazin);
    • makrolidy (klarithromycin, Rovamycin, azithromycin (Sumamed), roxithromycin);
    • fluorochinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin);
    • cefalosporiny: generace II (Cefuroxime, Cefaclor), III generace (Ceftriaxon, Ceftazidime, Cefoperazon), IV generace (Cefepime);
    • karbopenemy (Meropenem, Tienham);
    • aminoglykosidy (Amikacin, Gentamicin)

    Kromě antibiotik se k léčbě této infekce používají i jiné skupiny léčiv:

    • expektoranty (Acetylcystein, ACC, Ambroxol, Lasolvan, Bromhexin, Mukaltin);
    • bronchodilatátory (Euphyllinum, Ventolin, Fenoterol, Atrovent, Berodual);
    • protizánětlivé a antipyretické (Nimesil, Diclofenac, Analgin);
    • detoxikační léky (Hemodez, Reopoliglyukin);
    • hyposenzibilizační činidla;
    • kardiotonika.

    Léčba pacientů s tuberkulózou se skládá ze dvou fází: intenzivní a podpůrné:

    1. Účelem první fáze je zastavení reprodukce mykobakterií a snížení jejich počtu v těle pacienta. Cílem takové terapie je eliminace akutních projevů onemocnění a zastavení vylučování bakterií. To také vede k resorpci infiltrátů, hojení dutin v plicích.
    2. Druhá fáze je nezbytná pro konsolidaci získaných výsledků, aby bylo zajištěno stabilní klinické zotavení.

    Jako etiotropní léčba se používají dvě skupiny léčiv:

    • hlavní jsou Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid;
    • rezervní léky - etionamid, kanamycin, amikacin, kapreomycin, PAS, fluorochinolony atd.

    Symptomatická léčba předepsaná pacientům na vyžádání. Zahrnuje antipyretická, antitusická a expektorační léčiva, analgetika a léky, které snižují další klinické projevy onemocnění.

    Pojďme to shrnout. Plicní onemocnění a zánět plic jsou velmi závažná onemocnění dýchacího ústrojí, protože bez odpovídající léčby mohou vést k smrti. Tyto dvě patologie mají mnoho podobných klinických příznaků (kašel se sputem, bolest na hrudi, dušnost), takže člověk může tyto dvě nemoci snadno zmást.

    Principy léčby tuberkulózy

    Hlavní rozdíl mezi těmito infekcemi je jejich etiologie. Pro konzumaci je to mycobacterium tuberculosis (Kochovy tyčinky), pneumonie je polietiologické onemocnění, může být způsobeno nejen různými bakteriemi (pneumokoky, stafylokoky atd.), Ale také viry a dokonce i plísněmi.

    Také tuberkulóza je odlišná v tom, že vyžaduje mnohem více času na terapii než na pneumonii. Ale pokud jdete včas k lékaři a správně určete diagnózu, pak to nepochybně urychlí zotavení a umožní se vyhnout vážným komplikacím.

    Léčba tuberkulózy - konzultace fionizujícího lékaře. Příznaky

    Po vyšetření na sputum, krev a moč může být diagnóza zmatená: je tuberkulóza s jinou nemocí?

    Nové otázky pro lékaře TB:

    • Výsledky 5 měsíční léčby inf tubingem s destrukcí 19.02.2019
    • S tuberkulózou, jak dlouho léčba trvá? 19/19/2019
    • Akceptace PTP na několika recepcích 19/19/2019
    • Tuberkulóza, jak často mohou být CT a rentgenové paprsky provedeny? 19/19/2019
    • Léčba tuberkulózy po dobu 10 měsíců, nežádoucí účinky 02/19/2019

    TB Dispensaries Ruské federace a SNS

    Přečtěte si 12 komentářů

    Dostali jste rentgen? Mantou?

    Diaskin test na obou rukou neukázal sotva znatelné skvrny v centimetru a půl rentgenového záření jako sněhová koule na plíce bez zaoblení

    klinicky deiginuje deseminovanou tuberkulózu ve fázi infiltrace a rozpadu

    Nataši, dobře, když se hůlka vymyje a na obrázcích je již rozpad, pak je 100% TBC

    Pocit n5 + jíst 4 krát v nekuřáku! Zajímalo by mě, jak dlouho bude trvat léčba, když to udělám, nevynechávám záběry a prášky a piji voskový můra (ognevka)

    Andrei, kde jste si koupil ohniště a na kolik?

    Alla, pro 2700 kurzů, v této skupině v diskusích o lidech.Recepty je odkaz přišel za týden

    Pocit n5 + jíst 4 krát v nekuřáku! Zajímalo by mě, jak dlouho bude trvat léčba, když to udělám, nevynechávám záběry a prášky a piju voskový můra

    Andrew, nebuďte naštvaní, ale řeknu: "Bůh ví." Tady ve skupině čtete výkřik duše: „Ti, kdo pil bezbožně, kouřili, byli propuštěni tak rychle a zdravě, vzdělaní, vedení zdravého životního stylu zůstali dlouho v nemocnici. S dobrou dynamikou a blahobytem je někdy měsíc držen v nemocnici a pak pět měsíců ambulantně. “ Tuberkulóza je tak zákeřná, že není slyšitelná, pouze průzkum ukazuje.

    Zoya, souhlasím. Ti, kdo pil pilulky s vodkou a vždy pozitivně zotavili rychle. Tuberkulóza miluje depresi

    K dispozici je také CT, na rentgenových snímcích není vždy vidět přesnější CT, pokud je to samozřejmě nutné.

    Je-li ve sputu detekován bacil, diagnóza tuberkulózy je nepochybná. pokud ne, pak se zaměřte na rentgen. matoucí tuberkulóza s jinými nemocemi je obtížná. pokud mají lékaři pochybnosti, předepište zkušební léčbu.

    Přidat komentář Zrušit odpověď

    Záznamová navigace

    Odpoví lékař TB. Zeptejte se online

    Nedávné záznamy

    Nedávné komentáře

    • Mohu jít na kliniku TB v kterékoli oblasti Ruska. Co je k tomu potřeba?
    • purekana cbd oil to record.Mohu jít na kliniku TB v jakékoli oblasti Ruska. Co je k tomu potřeba?
    • Cbd olejový podvod k záznamu Mohu jít do TB dispenzáře v jakékoliv oblasti Ruska. Co je k tomu potřeba?
    • ultra cell cbd oil to record Mohu jít do TB dispenzáře v jakékoliv oblasti Ruska. Co je k tomu potřeba?
    • cbd olej interakce s léky na záznam.Můžu jít do TB dispenzář v jakékoli oblasti Ruska. Co je k tomu potřeba?

    Archivy

    Rubriky

    rubriky

    POZOR!

    Léčba tuberkulózy - obtížný úkol, ale řešitelný! Doufáme, že vám to naše stránky pomohou.

    Pět rozdílů v pneumonii a tuberkulóze

    Tuberkulóza je onemocnění infekční povahy, které primárně postihuje dýchací orgány. Onemocnění existuje tisíce let, jeho příznaky a klinický obraz jsou dobře studovány. Tato choroba je však často zaměňována s jinými zánětlivými procesy v plicích a průduškách. Pneumonie a tuberkulóza jsou ve svých vlastnostech velmi podobné, klinické projevy těchto plicních onemocnění jsou snadno zaměnitelné.

    Navíc se tyto dvě patologie často vyvíjejí paralelně. Vyžaduje se však rozdílná léčba, protože je tak důležité správně a správně provádět diferenciální diagnostiku a vyloučit další nemoci. V opačném případě se mohou vyvinout nevratné změny v plicích, a pokud jim není poskytnuta dostatečná lékařská pomoc včas, může pacient zemřít.

    Stručně o nemocech

    Tuberkulóza je infekční onemocnění charakterizované poškozením plic, stejně jako jinými lidskými orgány, speciální bakterií. Říkají tomu tyčinky Mycobacterium tuberculosis nebo Koch.

    Pneumonie nebo pneumonie je kolektivní termín, který implikuje nejrůznější formy zánětu v plicích způsobené různými patogeny.
    Ačkoli proces u obou nemocí je lokalizován primárně v plicích, přístup k diagnóze a léčbě je různý.

    Příčiny a patogeny

    Tuberkulóza je způsobena jedním z kmenů Mycobacterium tuberculosis - lidským, hovězím nebo intermediárním. Zatímco pneumonie má několik patogenů:

    • Afanasyev-Pfefferova hůlka;
    • Bakterie Legionella pneumonia;
    • jakékoli druhy koků.

    Také je známa forma pneumonie způsobená různými typy virů. Zpravidla se pneumonie vyskytuje jako komplikace po špatně léčené bronchitidě, angíny, rýmě, chřipce. Příčiny onemocnění mohou být také:

    • jakékoli jiné infekce;
    • oslabení imunity;
    • dlouhé a opakované cykly chemoterapie;
    • radiační nemoc;
    • zácpy v plicích za jakýchkoli podmínek vedoucích k nehybnosti, jako je paralýza nebo kóma.

    Sociální stavy mají menší vliv na rozvoj pneumonie. Tuberkulóza je často vyvolána dlouhým pobytem ve tmavých, vlhkých prostorách, tvrdou prací v nepříznivých podmínkách, podvýživou a dalšími domácími faktory.

    Známky a symptomy (podobnosti a rozdíly)

    Může tedy být pneumonie zaměněna s tuberkulózou? Ano, samozřejmě. Z tohoto důvodu před pouhými sto lety pacienti často zemřeli na špatnou léčbu. Ano, a dnes se stávají lékařské chyby. Je však možné odlišit tuberkulózu od pneumonie řadou příznaků a symptomů.

    Symptomy a rysy pneumonie:

    1. Rychlý start s výraznými známkami intoxikace.
    2. Vysoká teplota - až 40 stupňů a vyšší.
    3. Těžký kašel s hlenem štíhlého charakteru, často s příměsí hnisu.
    4. Dyspnea i v klidu, při vdechování.
    5. Ztráta síly, letargie, úplný nedostatek chuti k jídlu.

    Projevy zánětlivého procesu u pneumonie jsou výraznější než u tuberkulózy. Přítomnost vysoké teploty, kašel, celková slabost je pozorována od prvního dne. A to je jeden z hlavních rozdílů mezi klinickým obrazem a průběhem onemocnění.

    Tuberkulóza se nemusí dlouho projevovat. Během inkubační doby není vždy možné jej detekovat i pomocí krevních testů. A v počáteční fázi - pouze prostřednictvím rentgenových snímků. I když v některých případech má člověk velmi oslabený imunitní systém, tuberkulózní infekce se projevuje 1-2 týdny po infekci. U malých dětí s nerozvinutou imunitou je pozorována rychlá progrese.

    Charakteristické příznaky tuberkulózního poškození:

    1. Agonizující kašel, znepokojující 3-4 měsíce.
    2. Dušnost a bolest na hrudi.
    3. Vypouštění hnisavého sputa, obvykle s příměsí krve.
    4. Úbytek hmotnosti při snížené chuti k jídlu. I když to není nutné, v polovině případů zůstává chuť k tuberkulózním pacientům.
    5. Typický spotřební horečka červenat a třpyt očí.

    Zvláštností je, že projevy tuberkulózy jsou cyklické. Vypadají jasně a pak zmizí samy. Teplota zůstává nízká a v počátečním stádiu stoupá nad 37,5 stupňů. Na 38-39 stupňů, tělesná teplota stoupá, pouze v případě, že virová infekce se připojí k infekci tuberkulózy, když například člověk má nachlazení. Nebo se začíná vyvíjet tuberkulózní pneumonie.

    Hlavní rozdíl při porovnávání příznaků pneumonie a tuberkulózy v rychlosti jejich výskytu u pacienta a vymizení s řádnou léčbou.

    Metody průzkumu

    Kromě sběru anamnézy onemocnění pomáhají lékaři i následující diagnostické metody.

    Fyzické vyšetření pacienta

    Hlavní metoda - auskultace nebo poslech dýchacího systému.

    Vývoj pneumonie ukazuje:

    • crepitus - na konci vdechnutí slyšíte charakteristické pískání;
    • obtížné dýchání, mokré, jemné probublávání.

    Při tuberkulóze je dýchání téměř vždy normální - jedná se o tzv. Vezikulární dýchání. Mohou být také přítomny mokré rales, ale jsou sotva rozlišitelné a ne vždy slyšitelné.

    V obou případech dochází ke kašli se sputem. Kašel s infekcí tuberkulózy je však trvalý, suchý, napjatý. Při pneumonii dochází ke změně povahy kašle ze suchého na mokrý, jak nemoc postupuje.
    S pneumonií se změny vyskytují častěji v obou plicích. Mykobakterie ovlivňuje jeden plic.

    Při rozhovoru může pacient zaznamenat přítomnost příbuzných s tuberkulózou, protože šance na nemoc s tuberkulózou s těsným kontaktem je vyšší. S pneumonií takový vzor neexistuje.

    Laboratorní diagnostické metody

    Pokud je podezření na jakoukoli nemoc, provádí se nejprve laboratorní vyšetření krve a moči. Zobrazí:

    1. Zvýšení rychlosti, s jakou se erytrocyty usazují v případě obou onemocnění.
    2. Zvýšení počtu leukocytů - s pneumonií je významné, s tuberkulózou je mírná.
    3. Nárůst lymfocytů a monocytů do značné míry - pouze při infekci tuberkulózou.
    4. Snížení hemoglobinu - častěji s dlouhodobě se vyvíjející tuberkulózou.

    Dále se bude konat tuberkulinový test - Mantoux nebo Diaskintest. Hlavní metoda detekce tuberkulózy - Mantoux test vám umožňuje určit, zda došlo ke kontaktu s mykobakteriemi. A Diaskintest odhalí přesněji jejich počet a aktivitu. Pokud Diaskintest dává pozitivní výsledek, pak je téměř sto procent pacienta infikován tuberkulózním bacilem.

    Pokud existují pochybnosti o povaze zánětu v plicích, provede se analýza sputa. Pomáhá identifikovat patogen. Hlen s tuberkulózou ukáže přítomnost aktivních mykobakterií, s pneumonií - bakteriálními patogeny. Aby se vyloučily všechny pochybnosti, aby se konečně potvrdila nebo vyvrátila diagnóza, 2-3 výsev se provádí s malými časovými intervaly.

    Rentgenové známky tuberkulózy a pneumonie

    Primární metodou detekce tuberkulózy je fluorografie. Ale v některých případech je rentgen plic. S pneumonií lékaři preferují fluoroskopii.
    Na obrázku můžete jasně určit, do jaké míry jsou plíce postiženy tuberkulózou a pneumonií, kde se léze nacházejí. Tato instrumentální diagnostická metoda je vhodná nejen pro dospělého pacienta, ale také pro děti do 15 let věku, které mají podstoupit fluorografii.

    Známky na rentgenu:

    1. Při pneumonii je častěji postižena dolní část obou plic. Stíny, které ukazují přítomnost fokusu v tuberkulóze, jsou obvykle umístěny v jednom plicích v horním nebo středním segmentu.
    2. Obrysy lézí. Zápal plic se vyznačuje rozmazanými stíny, postižené plíce jsou v některých oblastech naplněny kouřem. Při tuberkulóze jsou vymezeny hranice ohnisek, mají jasný přehled o rentgenovém záření.

    Na základě výsledků všech studií lékař určí, co je pacient nemocný, v jakém stadiu onemocnění je, jakou formu je třeba řešit, a teprve pak vybere vhodné léky a léčebné postupy.

    Možné komplikace tuberkulózy a pneumonie

    Pleurismus, pneumotorax je nejčastější komplikací způsobenou tuberkulózou nebo pneumonií. V prvním případě se zapálí film pokrývající vnitřní dutiny hrudníku a plic, pohrudnice. Pod ním se hromadí tekutina, hnis a krev. V druhém případě dochází k prasknutí dutin v plicích a krvácení. Pokud pacient není okamžitě léčen, může dojít ke smrti udušením. Plicní abscesy jsou možné u pneumonie i v kavernózní formě tuberkulózy. Plíce tvoří dutiny s hnisem, které vyžadují chirurgickou léčbu.

    Může pneumonie nakonec přejít na tuberkulózu?

    Na druhou stranu, co je výskyt tuberkulózy po pneumonii, jsou důležité otázky. Teoreticky se pneumonie nemůže změnit na tuberkulózu, protože patogeny patologií jsou odlišné. Pokud však není pneumonie léčena nebo je léčena nesprávně, je nutně snížena imunita pacienta. A to je faktor, který provokuje tuberkulózu, a proto se častěji pneumonie stává komplikací infekce tuberkulózy, zejména pokud se vyvíjí pleuristika.

    Léčba

    Léčba obou nemocí vždy znamená použití antibakteriálních léčiv. Co přesně - je určeno původcem onemocnění a stupněm jeho závažnosti. Ale jsou zde rozdíly. Pneumonie je obvykle vyléčena jedním antibakteriálním lékem. Pokud je správně zvolena a dávka doporučená lékařem je jasně pozorována, dojde k výraznému zlepšení za 2-3 dny.

    Pro léčbu tuberkulózy je nutný režim s použitím 3 až 4 antibakteriálních léků různých aktivit. Celý průběh léčby trvá několik měsíců. Současně, pokud jsou mykobakterie rezistentní vůči antibiotikům, může se stav pacienta během léčebného procesu opět zhoršit.

    Další metody léčby pneumonie:

    • bronchodilatátory;
    • léčiva pro ředění a odstraňování sputa;
    • inhalace;
    • vibromasáž;
    • fyzioterapie, zejména dechová cvičení.

    Tuberkulóza často vyžaduje operaci.

    Prevence

    Vzhledem k tomu, že pneumonie nebo tuberkulóza způsobují neustálé změny bakterií a virů ve vnějším prostředí, nelze se od nich zcela chránit pouze pomocí očkování. Ale můžete posílit imunitní systém tak, že když narazíte na nebezpečnou infekci, vaše tělo se může chránit.
    Hlavními preventivními opatřeními jsou:

    • odmítnutí špatných návyků;
    • kalení, sportovní;
    • životní a pracovní podmínky;
    • dobrá výživa a pravidelný odpočinek v noci a o víkendech.

    Příznaky pneumonie a tuberkulózy jsou velmi podobné, ale historie a etiologie, stejně jako rychlost vývoje, se liší. Bez ohledu na to, zda se vyvíjí pneumonie nebo tuberkulóza, jsou takové stavy pacienta mimořádně nebezpečné a, pokud nejsou léčeny, mohou být fatální. Proto je nutné jasně rozlišit tyto nemoci a určit nejúčinnější léčebný režim.

    Kdo řekl, že není možné léčit tuberkulózu?

    Pokud léčba lékařů nepomůže zcela se zbavit tuberkulózy. Prášky musí pít více. Tuberkulóza byla spojena s antibiotickými komplikacemi, ale není žádný výsledek. Zjistěte, jak naši čtenáři porazili tuberkulózu. Přečtěte si článek >>

    Je možné zaměnit tuberkulózu s jinou nemocí na rentgenu

    : Problémy pacientů

    2011-04-09 na 13:49
    Dobré odpoledne Absolvoval roční průzkum (jsem učitel). Podle výsledků fluorografie odeslaných k přezkoumání (2 snímky - před a zpět). Když jsem přišel na výsledek, radiolog mě pozval na rozhovor, kde jsem řekl, že jsem měl v dětství pneumonii a nedávno jsem měl na nohou chlad a (nebo bronchitidu). Lékař mě poslal na rentgen. První záběr nefungoval, protože zařízení „nemělo centrování“ a bylo to trochu „naplněné“. Když začali brát druhý obrázek, položili mi první obrázek na záda a upravili mě pod přístroj (zřejmě). V průběhu těchto pohybů jsem zapomněl dát kříž do úst a zůstal viset na mé hrudi. Bylo mi ale řečeno, abych se oblékl a počkal. Poté se se mnou lékař nepromluvil, ale poslal ženu, která fotila. Tato žena řekla, že bych měl jít na recepci v lékárně v pondělí v 9 hodin ráno a přineseme tam fotky. Když jsem se zeptala na diagnózu, žena řekla, že radiolog byl ve speciálním procesu (objasnil jsem, že se jedná o tuberkulózu). Sedím na sedativech a čekám na pondělí.
    Omlouváme se za dlouhý úvod, mám následující otázky:
    Je možné v rentgenu zaměnit tuberkulózu s jinou chorobou (například pneumonií)?
    Může diagnóza radiologa?
    Mohl to být druhý výstřel nebo jsem byl poslán do vany?


    [Upravil ingash - 2011-04-09 dne 13:50]

    Jak odlišit tuberkulózu od pneumonie?

    Tuberkulóza a pneumonie jsou v Rusku velmi častými chorobami. Jsou podobné v projevech a mají také infekční povahu. Kauzativní původce je vždy jedním z typů mykobakterií, které vyvolávají typický klinický obraz „spotřeby“.

    Termín "pneumonie" je považován za zevšeobecňující, což znamená onemocnění, jehož příčinou mohou být cocci, hůlka Afanasyev-Pfeiffer, Legionella pneumophila, další bakterie a dokonce i viry.

    Klinický obraz

    Úmrtnost tuberkulózy v Rusku činí 25 000 lidí ročně. Existují případy, kdy existuje podezření na pneumonii, pacienti se sami léčí. Zlepšení klinického obrazu se nevyskytuje a v pozdním stádiu nemoci, když se odkazuje na lékaře, vzniká zcela jiná diagnóza: plicní tuberkulóza.

    Závažné následky nemoci, včetně smrti, jsou způsobeny její pozdní detekcí.

    Zatímco se správnou diagnózou na počátku vývoje onemocnění, prognóza je mnohem příznivější a léčba je komplikována méně vedlejšími účinky.

    Tuberkulóza a pneumonie mají zásadně odlišné přístupy k léčbě. Proto musí být tato onemocnění jasně odlišena.

    Ve většině případů je pravda, že tuberkulóza nebo pneumonie mohou být symptomatické. Pneumonie začíná v akutním období a rychle se vyvíjí. Nejčastěji se stává komplikací rýmy, která není léčena v čase, bronchitidy způsobené chřipkou nebo jiného virového viru a případně bakteriální infekce dýchacích cest. Důvodem může být oslabení imunitního systému po chemoterapii nebo radiační terapii.

    Onemocnění je doprovázeno vysokou horečkou, silným kašlem s výtokem hlenu hlenu nebo hlenu. Teplotní stoupání se střídají s poklesem, v důsledku čehož se pacient cítí;

    • členění;
    • slabost;
    • letargie;
    • bolest na hrudi;
    • dušnost horší s inspirací.

    Průběh tuberkulózy v raném stádiu obvykle pro pacienta probíhá nepozorovaně a poškození plic lze detekovat pouze na rentgenovém snímku. Později se nemoc projevuje jako kašel, který neprochází 3-4 měsíce ze sliznice, hnisavého hlenu a krve. Teplota se udržuje v rozmezí 37,1-38 ° C, doprovázená ztrátou chuti k jídlu, ztrátou hmotnosti. Líce se začervenaly a oči - nezdravé vybledly. Příznaky se zdají být zvlněné, cyklické.

    Někdy se tuberkulóza rychle vyvíjí, podobně jako pneumonie. V takových případech bude diagnóza stanovena testy a radiografií.

    Již na počátku 20. století bylo odvozeno „zlaté pravidlo“ diferenciace metodou auskultace. Při poslechu se stetoskopem plíce pacienta se zápalem plic můžete slyšet:

    • různé sipoty, včetně vlhkého jemného bublinku;
    • bronchiální dýchání;
    • více kliknutí; vznikající na konci inhalace (crepitus).

    Při tuberkulóze může dýchání odpovídat zdravému stavu (vezikulární respirace), vlhké ralesky jsou přítomny v malém množství nebo zcela chybí.

    Specifika diagnostiky a léčby

    Pokud klinický obraz nemocí při fyzickém vyšetření neumožňuje vždy okamžitě rozlišit mezi nemocemi, moderní laboratorní a instrumentální metody to zvládnou bez selhání. Laboratorní diagnostika

    K rozlišení onemocnění existují následující testy:

    Obecný krevní test. V obou případech je pozorován nárůst sedimentace erytrocytů. Ale pneumonie je charakterizována významným nárůstem leukocytů, zatímco u tuberkulózy je leukocytóza mírně výrazná, monocyty jsou zvýšené a hladina lymfocytů je nízká.

    S dlouhým průběhem onemocnění klesá index hemoglobinu pod 100 g-procent.

  • Tuberkulinové testy. Mantouxova reakce nám umožňuje konstatovat, že imunita je rezistentní vůči útokům mykobakterií a Diaskintest je další studie, která umožňuje zhodnotit aktivitu bakterií.
  • Výskyt mykobakterií ve sputu je nejspolehlivější analýzou. Musíte udělat 2-3 výsev. S pozitivním výsledkem pochybností pro diagnózu "tuberkulózy" nezůstává.
  • zpět na index ↑

    X-ray

    Rentgenové paprsky jsou dnes nejspolehlivější metodou diagnostiky plicních onemocnění. Jejich porážka je přítomna v obou případech, ale obraz je výrazně odlišný.

    Zvažte hlavní rozdíly těchto onemocnění na obrázcích:

    • Lokalizace lézí plicní tkáně. Při pneumonii jsou infiltrativní stíny, které charakterizují léze, zpravidla pozorovány ve 3, 4, 5, 7, 8, 9 lalocích plic, které ovlivňují zejména dolní části. Tuberkulóza má zase jednostrannou lokalizaci, ve většině případů postihuje pravý lalok plic v 1, 2, 6 segmentech.
    • Obrysy stínů. Při pneumonii mají infiltráty (rentgenové stíny) rozmazaný, fuzzy obrys. V akutním období onemocnění se ztmavnutí podobá zákalu, a jak se vyvíjí zánět, intenzita stínů se zvyšuje, ale fuzzy povaha okrajů zůstává. Tuberkulóza má také stíny s výrazným jasným vzorem.

    Tvar stínu. Léze v pneumonii jsou obvykle kulaté, nepravidelné, prstencové nebo vřetenovité. Oblast léze závisí na formě onemocnění:

    • ohniskové stíny jsou bílé barvy a nepřesahují jeden a půl centimetrů v průměru, vyskytují se při nástupu onemocnění nebo při zotavení;
    • lobarová forma se vyznačuje úplným postižením laloku plic;
    • segmentové stíny - infiltrace určitého segmentu;
    • forma krbu, nejtěžší varianta, ve které jsou obě plíce zanícena, je doprovázena různými násobnými ohnisky stínů na obou stranách orgánů.

    Infiltráty pro tuberkulózu závisí na formě onemocnění:

    • Diseminovaná tuberkulóza je doprovázena množstvím malých ohnisek do průměru 2 mm;
    • Fokální - má jeden nebo několik stínů kulatých, eliptických, méně často protáhlých s nízkou intenzitou, při kterých jsou léze tmavší než kostní tkáň;
    • Kaseózní forma je nejzávažnější a je doprovázena stmíváním několika laloků nebo dokonce celého plic, stín se mění s rozpadem z méně intenzivního na výraznější;
    • Kavernous - charakterizovaný fokálním tmavnutím s lumenem uprostřed (kaverna).

    Rentgenové snímky mohou správně interpretovat pouze odborníci se zkušenostmi v této oblasti.

    Terapie

    Základem léčby všech typů pneumonie jsou antibiotika. Volba léku je dána typem bakterií, které způsobily onemocnění. Se správnou volbou léku, ve třetí den nemoci, by se měl stav zlepšit a teplota se normalizuje.

    V terapii se také používají prostředky na ředění sputa a bronchiální dilatace, a to jak orálně, tak inhalací. Součástí léčby je fyzioterapie formou fyzikální terapie a vibrační masáže.

    Léčba tuberkulózy je mnohem delší procedura, včetně pobytu v nemocnici po dobu 3-4 měsíců a několika měsíců ambulantního pozorování. Antibiotika jsou často bezmocná proti mykobakteriím, proto se používají režimy 4. a 5. chemoterapie. Ve vzácných případech vyžadují zanedbávané nemoci operaci.

    Včasná návštěva u lékaře a správná diagnóza, ať už je to tuberkulóza nebo forma pneumonie, urychlí zotavení a pomůže vyhnout se vážným následkům.