Reakce plic na tvrdý život

Příznaky

Poslední bukové písmeno "x"

Odpověď na otázku "Reakce plic na tvrdý život", 5 písmen:
povzdechněte si

Alternativní otázky v křížovkách pro slovo povzdech

Dech a výdech ho následují

Posílené, prodloužené inhalace a výdech vzduchu (fiziol.)

Smutný "dech" vzduchu

Respirační lítost

Smutná sada vzduchu v plicích

Těžká "oh" s únavou

dýchání nevyslovitelný výraz

Z plic uniká úleva

Definice slova povzdechu ve slovnících

Vysvětlující slovník ruského jazyka. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova. Význam slova ve slovníku Výkladový slovník ruského jazyka. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova.
-a, m. Vdechování a výdech za ním. Hluboko v. Těžké c. (vyjádření smutku, smutku). V. reliéf. Vyveďte poslední. (umřít). 4- Pod povzdechem (hit) (jednoduchý) - v žaludku, pod střevem.

Příklady použití slova povzdech v literatuře.

Věděl s jistotou: Habešanka bojovala za Sajah až do svého posledního povzdechněte si, - ostříhané romeysky šípy, vystřižené romeysky meči, propíchnuté romeysky hřeby, naplněné jeho vlastní a někdo jiný krev tak, že ani jeho oblečení, ani jeho tvář mohla být vidět.

Letadlo se však stále dotýkalo přistávacího pruhu, i když s neobvykle těžkým úderem, po kterém každý ze tří členů posádky emitoval povzdechněte si Ulevilo se a cítilo se v rozpacích kvůli zlosti, kterou předtím zažil.

Seryozhka se rozhodl, že se nezúčastní, a psychicky poslal všechny výrobce letadel na špatné místo, se zvláštním pocitem, že se k nim připojuje skládaný turbínový stavitel, a povzdechněte si posadil se, aby převinul zkaženou cívku.

Kdybych mohl dát veškerý lidský zármutek vyvolaný fašismem, všemi nářky a výkřiky, všemi stížnostmi ve stovkách jazyků, všemi slzami, utrpením a tichými šílenými pohledy, všechny vzdychne smrt, veškerá hořkost rozloučení se životem, veškerá hrůza, že ztrácí milovaného člověka, všechny sny zničené fašismem - od velkého plánu vědce až po obyčejnou lidskou touhu po jeho milovaných rtech, jeho přirozené teplo, všechny plody lidské práce zničené válkou - od obrovských Dneproges po naivní model letadla vyrobeného s rukama dítěte a nacistickým vojákem rozdrceným botou, kdybychom měli sbírat všechny strašné odlety z rodných polí, z chat, továren, měst, všech týraných dívčích těl, rozbitých hlav dětí, šedých vousů zalitých krví, a ukázat těm, kteří v této krvavé a uplakané mlze oblékli glóbus.

Jízda na západ podél druhé třídy, Aurora zastavila auto u chodníku na šestnácté ulici, položila ho na ruční brzdu a opřela se v křesle o místo. povzdechněte si Reliéf - Skvělá práce, řekl Hob.

Zdroj: Knihovna Maxima Moshkova

Reakce plic na tvrdý život

Povzdech - Reakce plic na tvrdý život

Vysvětlete:
  • Povzdech - Slovo na B
  • 1 - I písmeno B
  • 2 - I písmeno 3
  • 3. písmeno D
  • 4. písmeno O
  • 5. písmeno X
Možnosti pro dotazy:
translateSpanWord

Křížovky, skanvordy - cenově dostupný a efektivní způsob, jak trénovat váš intelekt, zvýšit zavazadla znalostí. Řešit slova, vytvářet hádanky - rozvíjet logické a obrazové myšlení, stimulovat nervovou aktivitu mozku a nakonec, aby se s volným časem zbavil volného času.

Dělej hluboko

Odpověď na křížovku 5 písmen: SIGH

HICCARD - význam slov:

  • ". zklamání"
  • "Vytrhněte. Reliéf"
  • "Červenající emoce"
  • "Dělej hluboko."
  • Vdechněte se smutkem
  • Vyjádření smutku
  • Škodlivý dech vzduchu
  • Smutný "dech" vzduchu
  • Smutný "oh"
  • Smutný dech a výdech
  • Dýchejte. nevyslovitelný výraz
  • Respirační vyjádření nevýslovné
  • Respirační lítost
  • Z plic unikla úleva
  • Jeden "takt" dýchání
  • Jeden "takt" plic
  • Jeden „dechový“ cyklus
  • Jeden "dýchací cyklus"
  • Část inhalovaného vzduchu
  • Reakce plic na tvrdý život
  • Tvrdý "oh" s únavou

Těžké čekání na plíce

Proč dospělí umírají na cystickou fibrózu po celém světě a děti v Rusku a kolik nákladů na plicní transplantaci zde existuje

Fedor měl štěstí - je dospělý. To je úžasný fakt pro Rusa se vzácným genetickým onemocněním - cystickou fibrózou. Fedor nejen žil, aby viděl jeho roky, žil je, jak nejlépe mohl, šťastně: má ženu, dům, práci. Když nemoc dosáhla terminálního stadia, Fedor měl opět štěstí: byl zařazen do transplantační fronty plic. Konečně, neuvěřitelné štěstí - stát je připraven zaplatit za jeho transplantaci.

V tomto příběhu je však jeden „ale“: Fyodor se musí přestěhovat do Moskvy a žít, bez možnosti pracovat, ve velmi čistém bytě dvě hodiny od centra pro transplantologii. V.I. Shumakov. Jak dlouho to bude trvat - tři měsíce, šest měsíců nebo rok? - nikdo to určitě neví. Po celou dobu bude potřebovat léky, speciální potraviny a zdravotnické vybavení, které vám usnadní život. A stát nedává peníze na život v očekávání transplantace. Se stejným úspěchem mohl být nabídnut, aby na Měsíci vyzvedl nové plíce.

Co je to cystická fibróza?

Představte si velkou láhev sodovky a půl litru. Asi tolik hlenu produkuje naše tělo denně. Zjemňuje, hydratuje, maže. Sliz tlačí všechno cizí z těla a filtruje vše, co přichází zvenčí.

Pro normální provoz všech sliznic má kritický význam jeden z 28 000 genů v naší DNA. Je zodpovědný za produkci CFTR proteinu, transmembránového regulátoru vodivosti. Tento protein vytváří v buněčných membránách kanály pro přenos iontů chloru - nabitých částic, které jsou součástí roztoku soli.

Kdysi dávno došlo k mutaci v jedné z miliard kopií tohoto genu. Pak - v jiném organismu - došlo k dalšímu. A další. Nakonec se muž a žena s těmito mutacemi setkali a počali dítě. V tu chvíli se všechno rozbilo. CTFR protein v těle dítěte začal tvořit buněčné kanály nesprávně, transport iontů byl narušen. Voda a sůl se již nepohybují normálně do buňky az ní. Pro dítě to znamenalo, že jeho fyziologické tekutiny byly obohaceny chlorem a vyčerpány vodou - a všechny hleny v jeho těle začaly rychle zhušťovat.

Plíce dítěte začaly být ucpány viskózním sputem, ve kterém se bakterie začaly množit. Sraženiny slizu ucpaly kanály pankreatu, aniž by enzymy pronikaly do střeva. Hustá šťáva pankreatu nemohla namočit jídlo - jídlo už nebylo stráveno a absorbováno. Nakonec, bez ohledu na to, jak moc dítě jedlo, umírá hladem. Postupně mu slinivka břišní přerostla cysty a stala se mrtvá. Od plic zůstal sám. Dítě je mrtvé.

K dnešnímu dni vědci již identifikovali asi dva tisíce různých mutací tohoto genu a každý dvacátý pátý Evropan je nositelem jednoho z nich. I když je celkové procento lidí s cystickou fibrózou v populaci zanedbatelné, tyto děti se rodí častěji. Teprve teď nezemřou okamžitě - naučili jsme se jim pomoci.

Ilustrace: Rita Cherepanova pro TD

Léčí se?

Dnes děti, u nichž byla diagnostikována cystická fibróza, dostávají protizánětlivé léky a mukolytiku - hlenové ředidlo - téměř od narození. Pro zkapalnění hlenu snadněji se pohybují průduškami a ven, děti se učí speciální dechová cvičení. Plíce takové osoby jsou náchylné k infekci bakteriemi a viry, takže pravidelně bere antibiotika. Ve většině případů nám však obvyklá antibiotika nepomáhají a potřebujeme nejnovější léky. Nakonec, s jakoukoli potravou, lidé s cystickou fibrózou berou velké množství enzymových přípravků - pouze tak mohou nahradit nepracovní trávicí šťávy.

Bohužel, nemoc je stále silnější než veškeré naše úsilí. Čím starší je člověk, tím více postupuje. Nezvládnutí zátěže, selhání práce různých orgánů: z jater do srdce. Plíce nakonec selhávají. Poté pacient má poslední řešení - transplantaci plic. V Rusku již bylo provedeno 30 takových operací a průměrně dávají člověku asi 10 let života.

Proč máme takové statistiky?

Díky úsilí lékařů a moderních léků dnes nemůže člověk s cystickou fibrózou žít pouze v dospělosti, ale také žít několik desetiletí. Navíc fyzický a intelektuální vývoj člověka téměř nic neomezuje. Ve vyspělých zemích, jako je Kanada, Spojené státy a Spojené království, hovoříme o asi 40-50 letech života.

V Rusku se průměrná délka života těchto pacientů neměřuje - máme ukazatel "medián přežití". To znamená, že polovině pacientů se podaří žít do určitého věku. Neexistuje žádná přesná statistika, ale podle vědců je tento věk v Moskvě poměrně vysoký - 37 let. V jiných oblastech Ruska s cystickou fibrózou žije mnohem méně. Mezi odhady, data v různých časových obdobích od začátku nuly, velmi děsivá čísla. To je 11,7 let pro Rostov na Donu. 12,5 let - pro Jaroslavl. 13,1 let - pro Novosibirsk. V mnoha ruských regionech děti s cystickou fibrózou nikdy nevyrostou.

Proč je to tak? Podle oficiálních dokumentů jsou lidé trpící cystickou fibrózou v Rusku léčeni zdarma. Nicméně, pokud budete pečlivě zkoumat dokumenty, ukáže se, že pouze jeden lék je hrazen pacienty z federálního rozpočtu - mukolytický pulmozym. Rozhodnutí o poskytnutí jiných drog nebo ne, zůstává na krajských úřadech.

Regiony nemají dostatek peněz na léky. Proto i když jsou všechny přípravky nezbytné pro osobu s cystickou fibrózou zahrnuty do regionálního programu na papíře, ve skutečnosti nejsou všechny vydávány a ne vždy. Podle zástupců charitativních nadací nestačí, aby každý z rodičů měl dostatečnou právní gramotnost a vytrvalost, aby vymanil drogy z místních úřadů. Ale i když soud učiní kladné rozhodnutí, drogy lze čekat roky.

Ilustrace: Rita Cherepanova pro TD Ilustrace: Rita Cherepanova pro TD

Hodně peněz

Je těžké si představit větší peklo než život rodiče dítěte s cystickou fibrózou. Pokud jde o operaci, o léčení i těch nejzávažnějších nemocí, rodič ví: musíte se teď snažit, prodat vše, co můžete, sbírat peníze od každého, koho znáte a nevíte, a všechno bude pravděpodobně v pořádku. Dítě se zotaví, můžete žít dál.

Když má vaše dítě cystickou fibrózu, nemůžete nic prodat: musíte dítě po mnoho let držet a lék, který dnes potřebuje, bude po roce a mnohem více nezbytný po pěti letech. Kolikrát můžete požádat o pomoc příbuzné a přátele? Pět, deset? Možná, ale ne každý měsíc. Sbírání peněz za pomoc od cizinců je obtížné: jedna věc je vysvětlit, že droga okamžitě zachrání život člověka, další věc je, že ano, pacient může žít několik let bez tohoto enzymu, bude to pro něj více bolestivé, bude jíst. Současně, množství potřebné pro léky může dosáhnout stovek tisíc rublů za měsíc. Jen málo rodin v Rusku si to může dovolit. Život rodičů se utrácí v boji za léky, za speciální lůžko v nemocnici (takové děti nejsou ošetřeny všude a potřebují zvláštní podmínky), pak pro příležitost počkat na nové plíce pro své dítě.

Počkejte na plíce

S transplantací je situace nejtěžší. Stát přiděluje peníze na samotnou operaci. Ale nové plíce jsou velmi, velmi vzácné věci. Pouze 15% plíce dárce je vhodných pro transplantaci (pro ledviny nebo srdce, toto číslo je asi 80%). Osoba stojící na lince pro transplantaci by neměla doslova opustit Centrum pro transplantologii a umělé orgány. Akademik V.I. Shumakov nebo Výzkumný ústav. Mv Sklifosovsky. Plíce dárce musí být v perfektním stavu, vhodné pro pacienta podle krevní skupiny a řady dalších faktorů - a velmi rychle se stávají nevhodnými pro transplantaci. Po oznámení, že dárcovský orgán je k dispozici, má osoba pouze dvě hodiny na to, aby se dostala na operační sál.

Pro pacienta to znamená, že si musí pronajmout byt v blízkosti těchto nemocnic. Mělo by to být jen samostatný byt - pacienti s cystickou fibrózou nemohou sdílet bydlení s jinými pacienty v koleji nebo si pronajmout pokoj, protože jejich plíce okamžitě zvednou virus nebo infekci. Někdo z příbuzných by měl ukončit svou práci a starat se o nemocné, kteří v této fázi vývoje nemůžou dělat téměř nic sám. Pacient musí být dobře krmen, musí mít všechny potřebné léky - jinak jeho tělo nepřežije operaci. Stát nedává za to všechno peníze.

Kyslíková nadace pomáhá lidem s cystickou fibrózou přežít do transplantace. Fundraising je těžký, protože peníze se neshromažďují za operaci, ale za něco obyčejného: za bydlení, za jídlo. Zdá se, že to není o záchraně životů, ne o velkém dobrém činu. A to je pravda. Tato sbírka není o dobrém činu - jde o zázrak: o přeměně nedosažitelné na dosažitelné. Pro dárek, který si přinesete z měsíce. Asi 50 nebo 100 rublů, které umožní šťastnému Fedorovi čekat o něco déle na jeho nové plíce. Možná i o velmi šťastném Fedorovi, který na ně bude čekat. Pomáhejme?

Psychologické zranění - existuje šance na plný život?

Psychická trauma je stavem člověka, když nemůže přežít těžkou událost, která dříve ohrožovala jeho život a bezpečnost, v důsledku čehož ztrácí svou vitalitu a zdroje. Pokaždé, když se člověk ocitne v situaci, kdy zažije stav ztráty bezpečí, dostane traumatický emocionální náboj. Pokud se takové situace opakují v průběhu celého života, zranění činí stovky a tvoří celé řetězce, které ovlivňují nejen emocionální stav, ale také přesvědčení a chování osoby, jakož i jeho zdraví.

Psychologická reakce na trauma může být akutní, bezprostředně následující po expozici nebo zpožděná v čase. Například negativní zkušenost raného dětství (ztráta nebo rozvod rodičů, rušivé nebo ignorující rodičovské styly, nemoc nebo závislost člena rodiny, materiální omezení, válečné podmínky) může doprovázet člověka po celý život, což způsobuje nevědomý strach, paniku, zmatek, bezmoc. Člověk nemusí pochopit původ těchto pocitů, používat stereotypní psychologickou obranu, opakovat začarovaný kruh neúspěchů a bolestivých zkušeností.

Dětská trauma nebo dědictví?

Traumatická zkušenost získaná v dětství a nezpracovaná, jako dospělý, může způsobit různé psychologické nebo dokonce psychiatrické problémy. Traumatická událost a nezpracované úzkostné pocity mohou žít v podvědomí lidí po mnoho let. Další události, které již probíhají v dospělosti, mohou vyvolat staré rány způsobené negativními zkušenostmi z dětství.

Existuje však další problém spojený s traumatickými situacemi. Existuje mechanismus dědičného přenosu psychického traumatu: pokud není povolen v jedné generaci, pak je zděděn dětmi nebo vnoučaty. Traumatický zážitek, vina, hanba tvoří komplexní propletení, jehož dopad není omezen pouze na první generaci, ale také přechází na další generaci. Děti se tak stávají „nositeli“ neprodukovaného utrpení a traumatu, neuznané viny a odpovědnosti rodičů. Taková nevyřešená a neošetřená psychická trauma může způsobit duševní poruchy v budoucích generacích, jako je schizofrenie. Z tohoto důvodu se doporučuje věnovat pozornost psychickému stavu. V tomto případě je nutné k obnovení psychické rovnováhy vynaložit velké úsilí a vyhledat odbornou psychoterapeutickou pomoc.

U dospělých může být psychologická trauma nesouvisející se zkušenostmi dětí. Důvodem pro jejich nejčastěji se stávají náhlá smrt blízkých, dopravní nehody s vážnými důsledky pro zdraví, přírodní katastrofy, teroristické útoky, těžké rozvody. Trauma je fixována, když negativní emoce a pocity, které vznikají, neprocházejí, ale hromadí se.

Jak odhalit psychickou traumatu?

Projevy psychického traumatu se mohou lišit. V některých případech je to deprese, depresivní nálada, pocit melancholie, zoufalství, beznaděj. V jiných je nemožné zlomit začarovaný kruh opakování neúspěšného scénáře života. Například, dostat se do spoluzávislých vztahů, neschopnost vybudovat rodinu nebo vztah důvěry s partnerem, pracovní nespokojenost.

Možná vznik trvalých reakcí strachu, strachu, nedůvěry k určitým událostem, které se podobají traumatice. Následky zranění mohou být vyjádřeny hněvem, podrážděním, výkyvy nálady, úzkostí, výskytem vegetativních a somatických poruch. Výskyt těchto reakcí může být zpožděn.

Psychologická trauma může na první pohled vypadat jako nedostatečná emocionální reakce, fyzické nebo somatické zkušenosti, na první pohled situace.

Například osoba, která je mimo domov, si všimne, že má úzkost, srdeční tep nebo jiné nepříjemné pocity (například strach, pocit nebezpečí) bez jakéhokoliv důvodu. Pokud se tyto pocity vyskytnou po dlouhou dobu av určitých situacích, mohou být způsobeny následky psychického traumatu dítěte.

Navíc může být psychická trauma doprovázena výpadky paměti. Paměti traumatické události jsou vymazány z paměti.

V tomto případě si lidé často v dětství nepamatují: jak žili, co dělali, co se jim stalo. Takové výpadky v paměti mohou být známkou toho, že se této osobě v dětství stalo něco traumatického, a paměť znemožnila vzpomínky na tyto negativní události. Například si člověk nepamatuje tváře lidí, kteří jsou mu blízcí, neuznává příbuzné na svých fotografiích, s nimiž hodně komunikoval v dětství. Tyto mezery v paměti mohou být známkou nechráněného dětského zranění ukrytého v hlubinách vědomí. V takových případech bude lidská paměť aktivně blokovat vzpomínky na zkušené psychotraumatické situace a dělat vše pro zachování lidské funkčnosti a zároveň se vyhnout těžkým traumatickým zážitkům. Pro obnovení duševního zdraví je velmi důležité odhalit takové selhání, v tomto může pomoci pouze profesionální psychoterapeut nebo psychiatr.

Je možné měřit úroveň traumatu a následky traumatických událostí?

Američtí vědci Holmes a Rage se pokusili navázat vztah mezi somatickými poruchami a dopadem stresujících, traumatických událostí. Podařilo se jim vytvořit měřítko, ve kterém byla každé traumatické události přiřazena hodnota označující závažnost dopadu. Na vrcholu této škály jsou nejzávažnější incidenty, mezi které patří: smrt manžela / manželky a člena rodiny, braní rukojmí, rozvod nebo roztržka s partnerem, vězení, fyzické zranění nebo nemoc, propuštění, odchod do důchodu. Stojí za zmínku, že takové pozitivní události, jako je svatba, smíření manželů, těhotenství, porod, jsou také zahrnuty v rozsahu stresových událostí.

Další traumatické události jsou například reorganizace v práci, změna finanční situace, změna zaměstnání nebo pozice, rostoucí dluhy, změna bydliště. Ti, kdo si přejí měřit svou úroveň stresu, by měli shrnout body odpovídající událostem, ke kterým došlo v průběhu roku. Výsledná hodnota indikuje riziko posttraumatického stresu.

Důsledkem psychického traumatu může být výskyt posttraumatické stresové poruchy a snížené adaptace. Posttraumatická porucha se může projevit jako neustálá zkušenost traumatické události v myšlení nebo ve snu. Výsledkem je snížení schopnosti člověka soustředit se, zmatenost a letargie. Silné zkušenosti v souvislosti s významnou traumatickou událostí mohou snížit citlivost na jiné životní zkušenosti. Objevuje se emoční hluchota, izolace, sebez absorpce. Snížený výkon, schopnost užívat si života. Objevují se úzkost, úzkost, riziko deprese, poruchy spánku. Trvání posttraumatické poruchy je více než jeden měsíc.

Za extrémních okolností, ohrožujících život a bezpečnost osoby, jako součást akutní reakce na stres, mohou nastat různé poruchy vědomí, vnímání a chování. Mezi takové závažné traumatické události patří přírodní a člověkem způsobené katastrofy a jejich důsledky ve formě smrti blízkých, zničení nebo ztráty bydlení, následky nehody, znásilnění, útoku, požáru a nepřátelských akcí. Akutní reakce na stres v závažných případech se může projevit jako dezorientace, zúžení vědomí, nedostatečná reakce na vnější podněty.

Tento stav trvá několik hodin až několik dní.

Například člověk, který ztratil své blízké, může odmítnout uvěřit tomu, co se stalo, a zároveň si zachovat přesvědčení, že jeho příbuzní jsou naživu. Popření, protest, hněv, vyjednávání a přijetí jsou fázemi prožívání zármutku a ztráty. V lidském chování může v tomto případě převažovat inhibice, excitace nebo střídání těchto fází.

Riziko akutního psychického traumatu se zvyšuje s fyzickým a psychickým vyčerpáním. Kromě toho jsou ohroženi lidé se slabým nervovým systémem, nadměrná excitabilita, hypersenzitivita, infantilní a demonstrativní osobnostní rysy.

Co by mohlo být „falešné spasení“?

Způsoby, jak překonat stres, mohou být destruktivní, aby se zabránilo tomu, aby člověk opustil obtížný morální stav. Například, uniknout z problému, vyhnout se otevřeně vyjadřovat něčí pocity, sociální distancing, myšlení uvízl na problému, neschopnost odvrátit pozornost a přepnout. Pocity, které v tomto případě korodují člověka - zoufalství, sebelítost, sebeobviňování, hněv, agresivita.

Co může pomoci?

Stejně jako fyzické trauma (operace, zlomeniny končetin, atd.) Provádějí změny v dřívějším způsobu života a zanechávají „značku“ toho, co se stalo v těle, takže psychologická trauma zanechává na lidském psychice stopy po zbytek života.

Pouze s podporou druhých, systému vlastní podpory a psychologické pomoci je možný proces přijetí a uzdravení.

V terapii lze využít skupinové, individuální a rodinné psychoterapie.

V závislosti na závažnosti psychického traumatu se osoba může uchýlit k určitým typům pomoci a podpory. Schopnost vyjádřit zármutek se slzami nebo slovy, sdílet je s jinou osobou, je mocným zdrojem a způsobem, jak se vyrovnat se zraněním. Také ve stresové situaci se člověk může pokusit najít alternativní vysvětlení toho, co se děje, což mu dává příležitost uklidnit se, znovu se podívat na problém.

Jsou situace, kdy psychická trauma je tak velká, že obvyklé metody ochrany nepomáhají. V tomto případě pomoc specialisty, jmenování drog, průchod psychoterapie.

Aby člověk přišel ke svým smyslům, musí uplynout mnoho času. Člověk by měl znovu žít všechny traumatizované emoce. Griefing je přirozený proces po traumatické události, ať už je to ztráta milovaného člověka nebo trauma jiné povahy. Je to bolestivý proces, a proto je v takové situaci důležité přijmout podporu ostatních lidí. Kromě toho musí být proces psychotraumy podporován jejich vlastní touhou zbavit se represivních událostí.

Plicní emfyzém

Emfyzém plic je onemocnění, které se objevuje s rozvojem zvýšené vzdušnosti plicní tkáně. Emfyzém plic se vyznačuje dlouhým průběhem a velmi často vede k invaliditě. Ženy trpí dvakrát méně často než muži. Ve věkových skupinách starších 60 let je plicní emfyzém častější než u mladých lidí.

Příčiny emfyzému

Všechny faktory, u kterých se může vyvíjet emfyzém plic, lze rozdělit do dvou velkých skupin. První skupina zahrnuje faktory, které porušují pružnost a sílu plicní tkáně. Jedná se především o vrozené vady enzymového systému v těle (změna vlastností povrchově aktivního činidla, nedostatek a1-anti-antipsinu). Důležité jsou také plynné toxické látky (sloučeniny kadmia, dusíku, prachových částic), které vstupují do plic během dýchání. Opakované virové infekce dýchacích cest snižují ochranné vlastnosti plicních buněk a vedou k jejich poškození.

Nemůžeme říci o kouření, které je jednou z hlavních příčin emfyzému. Tabákový kouř přispívá k hromadění zánětlivých buněk v plicní tkáni, které zase emitují látky, které ničí přepážku mezi plicními buňkami. U kuřáků se emfyzém vyskytuje častěji a je závažnější než u nekuřáků. Slova Elizabeth Jeepse, známého spisovatele, rozhlasového hostitele, který zemřel na dýchací selhání během dlouhého období kouření, jsou působivá. Řekla: "Kdyby někdo z těch, kteří stále kouří, mohl žít v mém těle pár minut, nikdy by si v ústech nebral cigaretu."

Elizabeth Jeepová, spisovatelka, rozhlasová stanice, která studovala alternativní starověké kultury; zemřel na respirační selhání s prodlouženým kouřením

Druhá skupina zahrnuje faktory, za kterých se zvyšuje tlak v plicních alveolech. Jedná se především o předchozí onemocnění plic, jako je chronická obstrukční bronchitida, bronchiální astma.

Emfyzém, vzniklý působením první skupiny faktorů, se nazývá primární, druhá skupina - sekundární.

Příznaky emfyzému

Pro pochopení mechanismu vývoje emfyzému a jeho symptomů je nutné diskutovat o hlavních strukturních rysech plicní tkáně. Hlavní strukturní jednotkou plicní tkáně je acinus.

Schematická struktura acini

Acinus se skládá z alveol - plicních buněk, jejichž stěna je těsně ohraničena krevními kapilárami. Zde dochází k výměně kyslíku a oxidu uhličitého. Mezi přilehlými alveoly je povrchově aktivní látka - speciální mastný film, který zabraňuje tření. Normálně jsou alveoly elastické, expandují a klesají v souladu s fázemi dýchání. Při působení patologických faktorů se elasticita alveol snižuje s primárním emfyzémem a se sekundárním se zvyšuje tlak v alveolech a hromadí se přebytečný vzduch. Stěna mezi přilehlými alveoly se zhroutí a vytvoří jedinou dutinu.

Schéma struktury alveolů s emfyzémem. Horní obrázek ukazuje alveoly pro emfyzém. Normální alveoly jsou uvedeny níže.

Někteří autoři popisují dutiny, jejichž velikost je větší než 10 cm, když se vytvoří dutiny, stává se plicní tkáň vzdušnější. Vzhledem ke snížení počtu alveolů dochází k výměně kyslíku a oxidu uhličitého, dochází k respiračnímu selhání. Proces tvorby dutin je spojitý a nakonec ovlivňuje všechny části plic.

Pacient se vyvíjí bez povšimnutí. Všechny symptomy se objevují s významným poškozením plicní tkáně, proto je časná diagnóza emfyzému obtížná. Zpravidla, dušnost začíná pacienta obtěžovat po 50-60 letech. Nejprve se objevuje při fyzické námaze, pak začíná rušit a v klidu. Charakterizován vzhledem pacienta v době napadení dechem. Kůže obličeje se stává růžovou. Pacient zpravidla sedí, naklonil se dopředu a často se držel na zadní straně židle stojící před ním. Exhalace s emfyzémem je dlouhá, hlučná, pacient vloží rty spolu s trubičkou a snaží se usnadnit dýchání. Při inhalaci pacienti nemají potíže, výdech je velmi tvrdý. U pacientů s plicním emfyzémem bývají tyto příznaky charakterizovány jako „růžové puffery“.

„Pink Piper“ je charakteristický pohled na pacienta s atakem dušnosti.

Kašel se obvykle vyskytuje někdy po projevu dušnosti, která odlišuje plicní emfyzém od bronchitidy. Kašel není prodloužený, sputum je skvrnité, sliznice, transparentní.

Charakteristickým znakem emfyzému je snížení tělesné hmotnosti. To je způsobeno únavou dýchacích svalů, které pracují v plné síle k uvolnění výdechu. Výrazný úbytek hmotnosti je nepříznivým příznakem vývoje onemocnění.

U pacientů s emfyzémem, expandovanou, válcovitou formou, jako kdyby se zamrazila na dech, hrudník přitahuje pozornost. Často je obrazně nazýván barel.

Barrel hrudník u pacienta s plicním emfyzémem

Vrcholky plic vyčnívají v supraclavikulárních oblastech, dochází k expanzi a zatahování mezikloubních prostorů.

Pozoruhodná je modravá barva kůže a sliznic, jakož i charakteristická změna prstů, jako jsou bubínky.

Zesílení koncových prstů prstů jako paličky

Tyto vnější znaky naznačují prodloužené hladování kyslíkem.

Diagnostika plicního emfyzému

V diagnóze emfyzému je velkou úlohou studium respiračních funkcí. Pro stanovení stupně bronchokonstrikce se používá špičková průtokoměr. V klidovém stavu, po několika dechech, výdech je dělán do zvláštního záznamového zařízení, špičkový průtokoměr.

Data získaná z vrcholové fluometrie mohou odlišit plicní emfyzém od bronchiálního astmatu a bronchitidy. Spirometrie pomáhá určit změnu dýchacího objemu plic a identifikovat stupeň respiračního selhání. Data se zaznamenávají v době tichého dýchání, pak se lékař zeptá na několik nucených dechů a výdechů. Testy s použitím bronchodilatačních léků také pomáhají rozlišovat různá onemocnění plic a také hodnotí účinnost léčby.

Pro diagnostiku plicního emfyzému mají velký význam rentgenové vyšetření hrudních orgánů. Současně se v různých částech plic detekují rozšířené dutiny. Kromě toho se stanoví zvýšení objemu plic, jehož nepřímým důkazem je nízká poloha membránové membrány a její zploštění. Počítačová tomografie také umožňuje diagnostikovat dutiny v plicích, stejně jako jejich zvýšená vzdušnost.

Léčba emfyzému

Všechna terapeutická opatření pro emfyzém by měla být zaměřena na zmírnění projevů a snížení progrese respiračního selhání, stejně jako na léčbu plicního onemocnění, které vedlo k rozvoji emfyzému. Léčba se obvykle provádí ambulantně, pod vedením pulmonologa nebo terapeuta. Hospitalizace v nemocnici je indikována pro vstup infekce, závažné respirační selhání a také pro výskyt chirurgických komplikací (plicní krvácení při prasknutí dutiny, pneumotorax).

Korekce diet a životního stylu pro emfyzém

Pacientům s plicním emfyzémem se doporučuje vyváženou stravu s dostatečným množstvím vitamínů a stopových prvků. Strava by měla vždy obsahovat syrové ovoce a zeleninu, stejně jako šťávy a bramborovou kaší. Při závažném respiračním selhání může konzumace velkého množství sacharidů vést k ještě většímu nedostatku kyslíku. Proto se v tomto případě doporučuje nízkokalorická dieta s kalorickým obsahem 600 kcal denně a poté s pozitivní dynamikou se kalorický obsah potravin rozšiřuje na 800 kcal denně.

Velmi důležité je ukončení kouření, aktivní a pasivní. Simultánní odvykání kouření má nejlepší účinek ve srovnání s postupným ukončováním. V současné době je zde velký arzenál zdravotnických prostředků (žvýkačky, náplasti), které mohou pacientovi v tomto obtížném úkolu pomoci.

Léčba emfyzému

Při exacerbacích zánětlivého procesu jsou předepsány antibakteriální léky. V případě bronchiálního astmatu nebo bronchitidy s ataky obtížného dýchání se doporučují léky, které rozšiřují průdušky (teofylin, berodual, salbutamol). Pro usnadnění vylučování hlenů jsou ukázány mukolytika (ambroben).

Kyslíková terapie emfyzému

Pro zlepšení výměny plynu v počáteční fázi onemocnění se úspěšně používá kyslíková terapie. Tento způsob léčby spočívá v inhalaci vzduchu se sníženým množstvím kyslíku po dobu 5 minut, pak pacient současně dýchá vzduchem s normálním obsahem kyslíku. Relace zahrnuje šest takových cyklů. Průběh léčby: relace 1 krát denně po dobu 15-20 dnů. Pokud není možné použít výše uvedený způsob, inhalace zvlhčeného kyslíku pomocí nosního katétru pomůže zmírnit stav pacienta.

Masáž s emfyzémem

Masáž podporuje výtok sputa a expanzi průdušek. Používá se klasická, segmentová a akupresura. Předpokládá se, že akupresura má nejvýraznější bronchodilatační účinek.

Fyzioterapie emfyzému

S emfyzémem jsou dýchací svaly v neustálém tónu, takže se rychle unaví. Fyzická terapie má dobrý účinek, aby se zabránilo přetížení svalů.

Platí následující cvičení:

• cvičení s umělým vytvářením pozitivního tlaku během výdechu. Pacient je požádán, aby provedl hluboký, dlouhý výdech trubkou, jejíž jeden konec je ve sklenici vody. Vodní bariéra a vytváří velký tlak při výdechu.
• cvičení pro trénink diafragmatického dýchání. Výchozí poloha: stojící, nohy od sebe vzdálené. Pacient se musí zhluboka nadechnout a při výdechu si natáhněte ruce před sebe a nakloňte se dopředu. Během výdechu musí být nasazeno břicho. Výchozí pozice: leží na zádech, ruce na břiše. Při výdechu ruce stisknou přední břišní stěnu.
• cvičení pro trénink rytmu dýchání.
1. Po hlubokém dechu krátce přidržte dech, pak vydechněte vzduch malými tlaky sklopenými rty. V tomto případě by se tváře neměly nafouknout.
2. Po zhluboka se nadechněte, pak vydechněte jedním otevřeným trhnutím jedním ostrým zatlačením. Na konci výdechu musí být rty složeny.
3. Zhluboka se nadechněte, zadržte dech. Roztáhni paži dopředu, pak stiskni prsty do pěsti. Přineste ruce k ramenům, pomalu se rozprostřete do stran a znovu se vraťte na ramena. Opakujte tento cyklus 2-3 krát, pak vydechněte silou.
4. Myslíme na to. Dýchejte po dobu 12 sekund, zadržte dech 48 sekund, vydechujte po dobu 24 sekund. Tento cyklus opakujte 2-3 krát.

Možné komplikace emfyzému

• Infekční komplikace. Možná vývoj pneumonie, plicních abscesů.
• Selhání dýchání. Je spojen se zhoršeným metabolismem kyslíku a oxidu uhličitého ve změněných plicích.
• Srdeční selhání. S těžkým emfyzémem stoupá tlak v plicní tepně. Kompenzační zvyšuje pravou komoru, pravé síň. Postupem času se změny týkají všech částí srdce. Funkce srdečního čerpání trpí dramaticky.
• Chirurgické komplikace. Při prasknutí dutiny poblíž velkého průniku bronchu do této dutiny je možný průnik velkého objemu vzduchu do této dutiny. Vzniká pneumorox. Poškození stěny mezi oběma alveoly může vést k plicnímu krvácení.

Prognóza emfyzému

Úplné vyléčení emfyzému je nemožné. Charakterem onemocnění je jeho neustálá progrese, dokonce i na pozadí léčby. Díky včasné léčbě zdravotnické pomoci a dodržování nápravných opatření může být choroba trochu zpomalena, zlepšena kvalita života a zpoždění zdravotního postižení. S rozvojem emfyzému na pozadí vrozeného defektu enzymového systému je prognóza obvykle nepříznivá.

Prevence plicního emfyzému

Jako preventivní opatření doporučeno:
• přestat kouřit;
• dodržování pravidel osobní hygieny při práci se škodlivými plynnými látkami.
• včasná léčba plicních onemocnění (bronchitida, bronchiální astma), která může vést k rozvoji emfyzému.

Onemocnění plic a lidského dýchání zánět alergie astma bronchitida

Plíce v čínské tradiční medicíně se nazývají „premiér“ nebo „poradce císaře“ (srdce). Plíce denně na základě dýchání přispívají k různým procesům v těle. Někdy se také nazývají „bezpečnostním poradcem“ nebo „ministrem obrany“, protože plíce chrání územní hranice, tj. Kůži jako přední linii. Vítr, teplo, suchost, vlhkost, letní teplo a zima mohou vstupovat do těla zvenčí a vést k nerovnováze nebo plicním onemocněním. Za účelem ochrany vnitřních "pokladů" a odolávání škodlivých vnějších vlivů může pokožka zavřít póry, které jsou vstupní branou, a neustále kontroluje vlhkost a teplotu, aby se póry včas uzavřely nebo otevřely.

Vzhledem k této „minimální formě“ dýchání se také kůže nazývá třetí ledvina. Zajímavé je, že se široce otevřenými póry se tělo stává zranitelnějším a s úzkými póry je imunitní systém příliš aktivní. Suchá kůže ukazuje, že plíce jsou také v suchém stavu, který musím neustále ukazovat plicním pacientům na oddělení a že je tam vždy! Nedostatek kyslíku vede k modravé barvě kůže, zatímco šedý odstín naznačuje stagnaci. Při kožních onemocněních je omezení zvenčí tak oslabeno, že se snadno objeví plísňová infekce. Když se vyvíjí keloidní jizva, je to znak nadbytku kovu, prvku, který zahrnuje plíce. Pokud se kůže pomalu hojí, pak to znamená slabost a nedostatečnost imunitního systému.

Lidské dýchání je známkou života. Pokud můžete žít dny bez jídla, pak když přestanete dýchat, zůstane několik minut až do smrti. Dýchání je jen nezbytné pro život a reguluje autonomní nervový systém. Aby se dostalo k duchovním schopnostem, mnozí duchovní se podílejí na kontrole dechu. Dýchání je považováno za most mezi tělem a myslí. Qigong je stará taoická forma dechových cvičení, protože v té době to bylo si myslel, že jako “alchymista” těla, plíce mohly vázat podstatu jídla (od žaludku-systém sleziny) a přeměnit to v Chi energii. Když vdechujete (inspiraci), plíce se rozšíří a naplní životem, a když vydechujete (vyprší), uzavřou se a sníží, spolu s jejich objemem, dechem života. Plíce se proto podílejí na každém okamžiku života a smrti.

Nedobrovolné zastavení dýchání ve snu se nazývá apnoe a je známkou slabé plicní energie a nesprávného začlenění autonomního nervového systému. Současně není proud energie tak plynulý a plynulý, jak by měl být. Mělké dýchání, stejně jako hyperventilace, jsou považovány za slabost nemocných plic. Číňané tradičně doporučují jako nejlepší formu dýchání - inhalovat hluboko nosem a vydechovat ještě hlouběji ústy. Během inhalace tak byla získána energie a během výdechu bylo tělo vyčištěno. Zívání podporuje vzestup energie a povzdechnutí. Vědomě dýchá a ukládá energii a zároveň se očistí od strusek, přispívá k harmonii mezi tělem a myslí!

Číňané definovali ústavní sílu plic nosem a nazvali to “brána dechu”. Velikost nosu a poměr k obličeji odráží proporce plic v těle. Velký nos znamená silnou plicní energii, zatímco malý nos znamená menší plicní sílu. Je důležité, jak dýchá nos, protože je to první vzduchový filtr a reguluje teplotu. Respirační alergie jsou velmi aktivní formou imunitní reakce na zdánlivě nevýznamné mikroskopické částice. Když se alergie objeví již v dětství, indikují tak silnou energii qi plic.

Bez ohledu na to, jak moc nás alergie trápí, odolávají vzniku rakoviny plic, protože tělo úspěšně odstraňuje zbytečné buňky a patogeny. Alergické děti mají ochranný štít, který nadměrně aktivně bojuje proti vnějším patogenním mikrobům a reaguje velmi citlivě na látky, které jiné organismy vůbec neregistrují. Alergie, ke kterým dochází později v životě nebo systematické reakce na jedy v životním prostředí, ukazují na slabost plic v důsledku zničení ochranného štítu a systému včasného varování před vnějšími hrozbami.

Když plíce stagnují, nos je obvykle chronicky blokován a sliznice maxilárních dutin je oteklá. Produkce hlenu, který odstraňuje cizí tělesa z dýchacího ústrojí, je regulována plicemi a musí se volně pohybovat, jinak dochází k kýchání nebo bobtnání sliznic. Kýchání obnovuje rovnováhu v plicním systému. Zpočátku se zdá, že kýchání je indikátorem síly, ale s opakovaným kýcháním může být nedostatek plicní energie způsobený výbušným výdechem vzduchu.

Mimochodem, kašel také osvobozuje dýchací cesty, což je samozřejmě každému známé! Pokud se plíce nemohou zbavit hlenu, pak se vlhkost zvyšuje ještě více, což se děje během infekce. S těžkou blokádou se může vyvinout sinusitida nebo bronchitida a dokonce i pneumonie (zápal plic) a zánět pohrudnice. Chronická bronchitida obvykle doprovází emfyzém nebo je příčinou emfyzému, pokud je trvale postižen. Symptomy zahrnují krátké dýchání, chronický kašel (udušení nebo sípání). Bledá kůže označuje emfyzém, který v důsledku nedostatku výměny plynu (kyslík / oxid uhličitý) v postižených alveolech má mírně modravou barvu. S dalším rozvojem onemocnění plic se kůže stává šedivým a tmavne. Nafouklé tváře ukazují opuch plic nebo tekutiny shromážděné v plicích. Obvykle se obě strany úst, v důsledku silné slabosti plic, jeví jako potopené a vrásčité, zatímco hrudník vyčnívá.

Ačkoli to říká, že mnoho způsobuje kouření a znečištění ovzduší, existuje předpoklad, že příčinou může být hluboký smutek a zármutek. Často lidé, kteří ztrácejí milovaného člověka, nezpracovávají svou bolest a trpí, jako by se to stalo. Jejich rány jsou svěží a neustále otevřené, nemají čas léčit. V historii těchto lidí způsobuje prodloužený stav smutku oslabení a omezení plicních funkcí a imunitní systém je také oslaben, a proto jsou plíce schopny vyrovnat se s environmentálními jedy.

Další příčinou krátkého dýchání je astma. V čínské tradiční medicíně je astma považován za problém nedostatku pozastavení nebo vymezení. Alergické astma začíná nadměrnou energetickou aktivitou, kdy plíce aktivně reagují na invazi zvenčí cizími látkami. Samotné astmatické záchvaty vedou ke slabosti plic, zejména když se často opakují a neustále ztěžují dýchání.

Základem endogenního, tj. Nealergického astmatu, může být klaustrofobie - strach z uzavřených prostorů nebo dokonce zavřených dveří. Panika prožívají lidé, kteří mají silnou fyzickou nebo duševní touhu po volném prostoru, prostoru a často mají mělké dýchání. V tomto případě mohou být průdušky zúženy. Čím silnější je panický pocit, tím více zánětlivých plic reaguje. Mnoho závažných případů astmatických záchvatů nebo dokonce smrtelných případů se vyskytuje hlavně v hustě obydlených městech.

Hustota populace a klaustrofobie mohou také vést k tuberkulóze. Jsou to většinou nemocní lidé žijící v městských bytech a ve vlhkém klimatu. tuberkulóza je stagnující plíce, jak ukazuje šedá pleť. Zajímavé je, že i v 19. a na počátku 20. století byli pacienti posláni do středisek, v nichž byl interiér zřetelně kovový, tedy příliš čistý, prostorný a každý pacient měl v prostoru oddělený pokoj s čistým vzduchem.

Soudě podle kvality sputa nebo hlenu, můžete určit, jak těžké respirační onemocnění. Jasné a jasné sputum je známkou silných plic. Pokud je hustý hlen s bílými vměstky, pak mají plíce problémy a měly by se zabývat odstraňováním jedů z dýchacích cest. Žluto-zelená sekrece indikuje toxicitu a přítomnost hnisu.

Zčervenání nosu a hltanu indikuje zánět plic. Pokud je krev ve sputu, pak se choroba významně zhoršila.

Znamení silných a zdravých plic je velmi dobrý nos. To je indikováno půlkruhovými a široce otevřenými nozdrami nosu. Tito lidé díky svému vynikajícímu čichu okamžitě rozpoznávají pachy (můj syn prostě překvapivě odlišuje čerstvost ryb nejen pachem, ale také kousáním pouze prvního kusu a aby se do diskuse s představiteli veřejného stravování nedostal, raději jedí doma!) A reagovat podle toho. Když se ztrácí čich, je to podle čínské tradiční medicíny kvůli závažnému nedostatku energie plic.

Mimochodem, je tam svalové napětí v ramenou a horní části zad lze číst na nose - v místě, kde kost vstupuje do chrupavky, kůže je natažena v této oblasti, a to je známé o zvýšeném stresu a v plicním systému.

Vážení přátelé, konečně chci dodat o plicích: čím hlouběji dýcháme, tím krásnější je pleť obličeje a zdravější! Zvláštní pozornost si zaslouží okamžik mezi vdechnutím a výdechem! Je to okamžik, kdy se zdá, že čas přestává a všechno se zdá být možné. Taoisté věnovali mnoho času rozšiřování své identity. Říkali to: „Posílení dýchání a jeho růst.“ Díky dechovým cvičením chtěli svůj život prodloužit!

Plíce jsou propojeny s budoucností. Ti, kdo rozšiřují plíce, se otevírají do budoucna. Pokud je někdo „uzavře“, zůstane jen minulost. Smutek a zármutek z minulosti nás zadržují. Pouze ti, kteří při výdechu vydávají své pocity a obnovují nebo přivítají s každým novým dechem, mohou dosáhnout svého cíle. V tom leží alchymie, skrze kterou se transformujeme, abychom se stali duchovním bytím mimo naše tělo.

Šťáva z červené řepy může zvýšit odolnost těla o 15%. Je zajímavé znát nejen sportovce, ale i osoby s chronickými obstrukčními plicními a respiračními chorobami, jako je chronická bronchitida kuřáka. Německá pneumatologists obrátil jejich pozornost k této skutečnosti, se spoléhat na aktuální výzkum vědci z University of Exeter ve Velké Británii. Zajímavé je, že každodenní pití půl litru řepné šťávy výrazně snižuje spotřebu kyslíku během běžného průměrného tréninku ve srovnání s jinými dříve známými metodami.

Dětský kašel v zásadě není nemoc, ale symptom. Slouží jako ochranný reflex proti infekci nebo při problémech s polykáním. Je důležité poslouchat kašel - suchý nebo mokrý sputem. Suché se mohou objevit v důsledku příliš suchého podnebí v dětském pokoji, a proto pomáhají viset na nádobách s radiátory vodou, aby zvlhčily vzduch. Tam jsou také různé sirupy s fenyklem proti kašli nebo čaje s květy vápna. Pro problémy s výtokem hlenu jsou užitečné tymiánové ruční koupele nebo kapky slané vody v nose. Rub hrudníku s balzám na dítě nebo masírovat některé body na hrudi.

Účelem této masáže je zklidnit nervová centra, která regulují reflex kašle, a tak ji lze snížit a uvolnit dýchací cesty. Nad hrudní kostí je bod, který by měl být masírován 50 krát ve směru hodinových ručiček prostředním prstem. Dalším bodem je místo mezi bradavkami na hrudní kosti a měl by být jemně masírován prostředním prstem 100 krát po směru hodinových ručiček. Nakonec masírovat bradavky směrem ven dvěma palci od hrudní kosti. Uchopte dlaň dítěte nahoru a prstenec prstu od jeho špičky k dlani ruky, nejlépe palcem asi 300 krát, přidržte prst. Když kašel, opakujte tuto metodu, když je dítě v posteli.

Život bez plic...

Je život možný bez plic? Ukazuje se to možné. 6-rok-starý Melissa Benoit, obyvatel Kanady, strávil 6 dní života bez plic.

Rezident Kanady Melissa Benois byl nemocný s cystickou fibrózou. Jedná se o závažné dědičné onemocnění, při kterém se produkty produkované žlázami vnější sekrece stávají silnými a špatně vylučovanými. Obsah stagnuje, cystová forma, žlázy jsou zhutněné, dochází k infekčním komplikacím. Nejdříve jsou postiženy dýchací cesty a trávicí trakt. Takoví pacienti nejčastěji umírají na těžké respirační selhání nebo infekci plic.

V březnu 2016, po utrpení chřipky, vyvinula Melissa pneumonii. Byla hospitalizována v nemocnici sv. Michael v Torontu. Infekce však byla rezistentní vůči antibiotikům, takže se stav pacienta rychle zhoršil.

Byla převezena do umělé ventilace plic a transportována v bezvědomí do specializované jednotky intenzivní péče v nemocnici Toronto General Practice Hospital.

I přes léčbu se Melissin stav zhoršil a umělá ventilace plic nevyvážila selhání dýchání. Nyní bylo zřejmé, že bez transplantace plic nebudeme.

Aby mohla žena čekat na plíce dárce, byla zaháknuta na mimotělní membránový oxygenační přístroj (ECMO). Typicky se takové zařízení používá pouze při těžkém akutním respiračním selhání (jako je tomu u přípravku Benoit), stejně jako při operaci otevřeného srdce současně s kardiopulmonálním bypassem.

Přístroj pro okysličování membrán extracorporální (ECMO)

Toto zařízení, které používá speciální kanyly, bere venózní krev z pravého srdce, obohacuje ji kyslíkem a odstraňuje oxid uhličitý a pak ji vrací do krevního oběhu.

Žena se však zhoršovala, protože infekce z plic se dostala do krevního oběhu a začala sepse - krevní infekce, která ohrožuje život. V tomto stavu není transplantace možná.

Chtěli zachránit život Melissy, chirurgové se se souhlasem svých příbuzných rozhodli udělat něco, co nikdo předtím neudělal. Bylo rozhodnuto provést první z jeho druhu experimentální zásah - zcela odstranit plíce, které byly zdrojem infekce a plně spoléhat ECMO v očekávání transplantace.

Operace k odstranění plic trvala 9 hodin, byl to tým chirurgů od 13 lidí. Odstraněné plíce byly naplněny hlenem a hnisem a byly velmi husté.

Lékaři při čekání na plíce dárce vrhli pacienta na lékařskou komatu. Po 6 dnech se zjistí plíce dárce. Lékaři zjistili, že stav Melissy je poměrně stabilní a provádí transplantaci. Operace byla úspěšně dokončena. Nicméně, pak to trvalo dlouhou rehabilitaci, protože po prodloužené nehybnosti se pacientovy svaly atrofovaly tak silně, že se nemohla pohnout.

8 měsíců po operaci se Melissa začala cítit mnohem lépe než před operací. Podle ní nikdy v životě nedýchala tak snadno.

Odborníci se domnívají, že předpověď je velmi dobrá, protože plic plně funkční. Pacient se volně vyrovná s každodenními záležitostmi, řídí auto a oceňuje každou sekundu života, který se jí vrátil.

V transplantovaných plicích není žádná genetická závada, proto se v nich neobjevuje cystická fibróza. Riziko poškození gastrointestinálního traktu a dalších orgánů však přetrvává.

X-ray před a po odstranění postižených plic

Všeobecná nemocnice v Torontu se ukázala jako nejvhodnější zařízení pro experimentální léčbu. V roce 1983 zde byly provedeny první úspěšné transplantace jednoho a obou plic na světě.

Navzdory skutečnosti, že transplantace plic byly na světě prováděny po desetiletí, takové experimenty nebyly provedeny dříve. Kanadští lékaři byli schopni podpořit život pacienta po dobu 6 dnů kyslíkovým zařízením poté, co byly obě plíce odstraněny. Dříve bylo zařízení používáno pouze po dobu trvání operace. Nicméně, k dnešnímu dni, nikdo nebyl schopen zcela odstranit plíce a důvěřovat takové zařízení po tak dlouhou dobu.
Zpochybnila se i technická možnost takové léčby. V tomto případě neexistovala jiná možnost.