Otok hrdla

Kašel

Nádory postihující hrdlo zahrnují nádory hltanu a hrtanu, které mají své vlastní charakteristické příznaky a měly by být zvažovány odděleně. Mezi nádory těchto lokalizací se nacházejí jak benigní, tak maligní varianty těchto nádorů.

Laryngeální tumory

Benigní nádor hrtanu v populaci se vyskytuje mnohem častěji než rakovina. Takové nádory neomezují mobilitu hlasivek.

Mezi benigní novotvary hrtanu jsou často nalezeny:

Mezi vzácnější benigní laryngeální formace patří:

Fibrom spolu s papilomem zabírá více než 85% všech benigních nádorů hrtanu. Z hlediska tkáňové struktury je jejich struktura podobná. Fibrom s vysokým obsahem mezibuněčné tekutiny se nazývá polyp. Papilloma také má pojivovou tkáňovou základnu, nicméně, to obsahuje rozvinutou cévní síť, a vnější je pokrytý skvamózním epitelem. Při pohledu připomíná papilu nebo "květák".

Přesná příčina papillomů není známa. Lékaři často spojují vzhled takových nádorů v krku s HPV (lidský papilomavir).

Tyto typy nádorů hrdla jsou mnohem častější u dětí mladších pěti let. Příznaky charakteristické pro laryngeální papilomy:

  • Chrapot;
  • Chrapot;
  • Porušení fonace;
  • Aphonia;
  • Obtížné dýchání;
  • Dušnost.

Pro fibroidy, hemangiomy, lymfangiomy a mixomy jsou charakteristické příznaky podobné papilomům. Uvedené varianty nádorů se liší pouze podle výsledků laryngoskopie a podle údajů bioptického výzkumu.

Léčba benigních nádorů krku

Hlavní metodou léčby je chirurgický zákrok. Za zmínku stojí, že se často po zákroku nádor může opakovat. Recidivující papilloma u dospělých je nebezpečným prekurzorem rakoviny hrtanu. Pokud je to možné, mají tendenci vyhýbat se otevřeným operacím, hlavně snaze zajistit endolaryngální přístup. Při riziku asfyxie, zejména u malých dětí, použijte tracheostomii.

Pro hemangiomy a lymfangiomy platí skleroterapie.

Zhoubné novotvary hrtanu.

Zhoubný novotvar hrdla zahrnuje rakovinu hrtanu. Pro rakovinu hrtanu vědci identifikovali následující rizikové faktory:

  • Papillomatóza u dospělých;
  • Fibrom recesivní;
  • Leukoplakia;
  • Cicatricial změny tuberkulózního původu;
  • Pálení jizev.

Klinický obraz rakoviny je různorodý. Hlavní příznaky rakoviny hrtanu:

  • Suché hrdlo;
  • Lechtání, pocit cizího těla v hrdle;
  • Chrapot, chrapot, afonie. Porušení fonace, hlavně kvůli ztrátě funkce hlasivek na levé straně. Levá hlasivka je statisticky ovlivněna častěji než na pravé straně;
  • Obtížné dýchání, s velkou velikostí nádoru;
  • Definice tvorby nádorů v oblasti Adamova jablka. Zvýšení velikosti tumoru u žen může vytvořit vzhled „imaginárního Adamova jablka“;
  • Stížnosti pacientů na změnu mobility Adamova jablka. Dosažení velké velikosti, nádor infiltruje do sousedních tkání (Adony, štítná žláza);
  • Syndrom bolesti;
  • Mohou existovat stížnosti ze srdce. V případech, kdy je nádor podrážděn blízkým kmenem nervu vagus, mohou pacienti pocítit srdeční tep, přerušení práce srdce, arytmii;
  • Vzácně se objevují stížnosti ze žaludku. Když je nerv vagus podrážděný, jsou sekreční a motorické funkce žaludku narušeny.

Diagnóza rakoviny hrtanu

Primární diagnóza zahrnuje anamnézu a vyšetření. Dále jděte na orofaryngoskopii. Aplikujte metody přímé a nepřímé laryngoskopie.

Dále přejděte k instrumentálním metodám výzkumu:

  • Fibroskopické vyšetření s biopsií;
  • Ultrazvuk hrdla;
  • Rentgenové vyšetření;
  • Počítačová tomografie;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí.

Léčba rakoviny hrtanu

Při léčbě rakoviny hrtanu byly použity dvě hlavní metody - chirurgická a radiační. Chemoterapie může doplnit obě navrhované techniky. Pro rakovinu hrtanu je charakterizován relapsy, kdy pacienti podstoupí opakovanou léčbu. V pozdějších stadiích nemoci, s nemožností radikální léčby, je použitelná paliativní péče.

Pro léčbu metastáz je chirurgický zákrok prováděn s podporou léků a radiační terapie. Operace k odstranění lymfatických uzlin (disekce) metastatickými ložisky se provádí po podrobném vyšetření pacienta. Integrovaný přístup v onkologii je klíčem k dobré prognóze.

Nádory hltanu

Benigní faryngeální tumory se vyskytují až desetkrát častěji ve srovnání se zhoubnými nádory.

Pro benigní nádory hltanu patří:

Klinické projevy benigních nádorů hltanu:

  • Pocit cizího těla v krku;
  • Bolest v krku;
  • Stížnosti dýchacího ústrojí. Obstrukce nebo nemožnost nosního dýchání;
  • Změna hlasu, nosní.

Diagnóza benigních faryngeálních nádorů

Diagnóza je založena na shromážděných stížnostech, historii onemocnění a obecných údajích z vyšetření. Předběžná diagnóza je potvrzena dalšími výzkumnými metodami. Proveďte rino a faryngoskopii. Pro potvrzení benigity nádoru byla provedena biopsie. Cílová biopsie je zlatým standardem v diagnostice nádorů. Pro velké velikosti nádorů je vhodné použít počítač a magnetickou rezonanci. Ultrazvuk je také racionální při běhu benigních nádorů.

Léčba benigních faryngeálních nádorů:

Zvolenou metodou je plánovaný chirurgický zákrok. Operace jsou prováděny intra-faryngeálním přístupem, pacient, nejčastěji nepotřebuje celkovou anestezii, používá lokální anestézii. Kryoterapie se často používá pro papilomy. Ve vztahu k hemangiomům je ukázána technika skleroterapie a diatermální koagulace.

Ve výjimečných případech, kdy velikost tumoru neumožňuje intrafaryngeální přístup, chirurgové se uchylují k použití laterální faryngotomie. Tento typ intervence vyžaduje celkovou anestezii.

Zhoubné nádory hltanu

Pro hltan je charakteristické mnoho typů neoplazmat, ale nejčastější je karcinom skvamózních buněk. Rakovina dlaždicových buněk představuje až 70% všech zhoubných nádorů hltanu. Neepiteliální zhoubné novotvary zahrnují lymfosarkomy a lymfomy, které zabírají až 20% maligní nádorové patologie hltanu.

Klinické symptomy jsou do značné míry určovány povahou růstu nádoru a jeho lokalizací ve hltanu.

Hlavní příznaky rakoviny hltanu:

  • Z nosu a ucha:
    • Obtížné dýchání;
    • Výskyt nasalismu;
    • Bolest ucha;
    • Bolesti hlavy;
    • Příznak klikání do ucha;
    • V případě klíčení nádoru mimo nosohltan se může objevit:
    • Exophthalmos;
    • Hornerův syndrom (ptóza, miosis, enophthalmos);
    • Porážka obličejového nervu se projevuje asymetrií obličeje;
    • Odchylka jazyka od strany;
    • Příznaky poškození okulomotorického nervu. Strabismus, poruchy ubytování;
    • Porušení zákona o polykání;
    • Jiné.

Diagnóza rakoviny hltanu

Probíhá primární diagnostika. Objasnění stížností, sběr historie onemocnění a vyšetření. Po instalaci předběžné diagnostiky pokračujte v dalším výzkumu.

  • Oto-, rino-, faryngoskopie;
  • Biopsie pro histologické vyšetření;
  • Ultrazvukové vyšetření;
  • Počítačové a magnetické rezonanční vyšetření těla.

Terapie špatného nádorového procesu hltanu.

Když je nádor umístěn v nosohltanu, léčba je možná pouze konzervativními metodami. Aplikujte chemoterapeutika a radiační terapii. Pro nádory orofarynxu je možné použít chirurgickou léčbu v raných stadiích onemocnění. Často je však časná diagnóza obtížná a metody volby zůstávají stejné záření a chemoterapie.

Pro léčbu metastáz lymfatických uzlin je použitelná chirurgická metoda. Chirurgická intervence podporovaná radioterapií a léčbou.

Komplexní přístup k léčbě zhoubných nádorů poskytuje lepší výsledky ve srovnání s izolovanou aplikací jedné z metod.

Prognóza pro nádory v krku

Obecně platí, že prognóza benigních nádorů krku, s kompetentní terapií je vždy příznivá. Při častém opakovaném výskytu benigního vzdělání by měl lékař přemýšlet o prekancerózním stavu a studovat takového pacienta do hloubky.

Pro zhoubné novotvary hrtanu a hltanu je prognóza méně příznivá. V současné době medicína nestojí v klidu a dokonce i pro těžce nemocné pacienty najdou možnosti léčby. Při včasné detekci a správně zvolené komplexní terapii se významně zlepšuje prognóza u těchto pacientů.

Rakovina krku - první známky, fotografie, léčba a prognóza

Rychlý přechod na stránce

Rakovina krku nepatří mezi nejčastější rakoviny, ale incidence onemocnění se každým rokem zvyšuje. V medicíně taková věc jako "rakovina hrdla" neexistuje. Pod tímto termínem se obvykle rozumí rakovina hrtanu. Hrtan nebo "dýchací hrdlo" je součástí horního dýchacího traktu, který spojuje dutiny nosu a úst s průdušnicí a resp. Plícemi.

Hlavní funkce hrtanu jsou účast v dýchání, stejně jako ve formování hlasu, kvůli přítomnosti hlasivek v tom. Kromě toho jsou hrtanové chrupavky oporou, ke které je připojena štítná žláza.

V hrtanu se rozlišují tři části: horní - nad záhybem, uprostřed - oblast s vokálními záhyby, nižší - pod záhybem. První příznaky onemocnění závisí na umístění rakoviny v jedné z těchto oblastí.

Příčiny rakoviny krku

Riziková skupina pro rozvoj maligního nádoru hrtanu zahrnuje kuřáky mužů, pacienty s chronickými zánětlivými onemocněními krku, leukoplakií a také nositeli viru Epstein-Barr. Mimochodem, virus Epstein-Barr je obviňován z vývoje spinocelulárního karcinomu hrtanu a ne pouze.

Rizikové faktory navíc zahrnují:

  • nadměrné pití;
  • kouření;
  • přítomnost krevních příbuzných onemocnění.

Příznaky rakoviny hrdla mohou být tak specifické, že přesná diagnóza je prováděna pouze v době, kdy proces běží.

První známky rakoviny hrdla (hrtanu) a fotografií

První příznaky rakoviny hrdla

Příznaky rakoviny hrdla v raných stádiích se mohou podobat příznakům zánětu, doprovázeným bolestí, nepohodlím při polykání, zvětšenými krčními lymfatickými uzlinami a dokonce změnami hlasu, nejčastěji chrapotem.

Někdo se s infekcí spojuje, někdo s alergiemi. Je však vhodné podezírat rakovinu, pokud tyto příznaky trvají déle než dva týdny, aniž by došlo k nárůstu teploty.

Při prvních známkách rakoviny hrdla (hrtanu) je nutné alespoň ORL vyšetření. S pomocí laryngoskopu si může horní část hrtanu prohlédnout - speciální přístroj se zrcadlem, který umožní vizualizovat obraz sliznice hltanu a hrtanu do hlasivek.

Během inspekce může s okem odhalit například bílé skvrny nebo vředy nebo jiné podezřelé projevy.

Ve většině případů chybí symptomy v raném stádiu rakoviny hrdla. Ale příznaky toho, že do určité míry již nehovoří o první fázi rakoviny, jsou:

  1. Bolest v krku;
  2. Dlouhý, suchý kašel;
  3. Úbytek hmotnosti s dobrou výživou;
  4. V oblasti krku lze pozorovat určité vzdělání.

Bolest při rakovině hrdla se poprvé vyskytuje v krku, ale v průběhu onemocnění se může zvýšit a rozšířit jejich intenzita a lokalizace.

Tyto příznaky a příznaky rakoviny hrdla ukazují na nutnou cílenou diagnózu v přítomnosti patologických útvarů na sliznici hrtanu.
V pokročilých stádiích onemocnění jsou symptomy rakoviny nejvíce specifické.

Za prvé, bolest je neustálým onkologickým společníkem, za druhé, chrapot, když se nádor nachází ve střední a horní části hrtanu, porušení polykání nebo pocit cizího tělesa, když je proces ve spodní části hrtanu.

Symptomy, jako je vykašlávání krve, většinou v pozdní fázi, jsou velmi vzácné. Zvětšená lymfatická uzlina vždy doprovází jakýkoliv onkologický proces, včetně rakoviny krku.

Pro maligní metastázy v lymfatických uzlinách je charakteristická ztluštěnost těchto buněk a nedostatek jejich pohyblivosti. Hustá hrudka, což je lymfatická uzlina, jako by byla pájena na podkladové tkáně a nepohyblivá.

  • V pozdních stádiích onemocnění dochází k prudkému poklesu tělesné hmotnosti až po anorexii, těžkou asthenia (slabost, apatie, únava).

Stage Throat Cancer

1) Všechny maligní novotvary se vyvíjejí v těle ve 4 stupních. První stupeň je asymptomatický a je charakterizován pouze patologickou změnou sliznice hrtanu, která neproniká do hlubších vrstev.

Tyto změny jsou zpravidla pouze na buněčné úrovni ve formě přítomnosti atypických nebo rakovinných buněk, které se začínají rychle dělit a růst.

2) Druhá fáze onemocnění je charakterizována klíčivostí nádoru v hlubokých vrstvách hrtanu. Ve druhé fázi onemocnění se začínají objevovat první příznaky rakoviny hrdla u žen a mužů.

Ženy věnují větší pozornost změně hlasu, vzniku nádorových útvarů v krku. Ale u žen je rakovina v krku mnohem méně častá než u mužů.

3) Třetí fáze rakoviny hrdla je umístěna, když se nádor šíří všemi vrstvami laryngeální stěny a pokud jsou v regionálních lymfatických uzlinách metastázy. Tvorba nádoru sahající do hlasivek vede k porušení jejich funkce, takže dochází k chrapotům.

4) Čtvrtý stupeň rakoviny hrdla se vyvíjí, když se do patologického procesu zapojují sousední orgány (štítná žláza, jícen, až do páteřního kanálu). Metastázy se šíří nejen do blízkých, ale i do vzdálených lymfatických uzlin a dokonce i do dalších orgánů.

V této fázi se všechny výše uvedené příznaky, zejména porucha hlasu a anorexie, projevují stejně jako kvalita života, problémy s polykáním a také dýchání.

Diagnóza rakoviny hrtanu

Diagnóza jakékoliv nemoci začíná průzkumem stížností a anamnézy, to znamená, jak se symptomy vyvíjely v průběhu času. Určitě informujte svého lékaře o svých špatných návycích, zejména o kouření. Po průzkumu následuje vyšetření, během něhož lékař určí somatický stav pacienta, vylučuje další nemoci.

K tomu lékař vyšetřuje krk pacienta, cítí krční, okcipitální, supraclavikulární a axilární lymfatické uzliny, dívá se na barvu ústní sliznice, jazyka, hltanu, palpací štítné žlázy, určuje její tvar, velikost, strukturu.

Po externím vyšetření se provede vyšetření sliznice hltanu a horní části hrtanu. Takové vyšetření může provádět ORL lékař (otorinolaryngolog) pomocí speciálního přístroje - laryngoskopu.

Během tohoto vyšetření lékař určí barvu sliznic, strukturu hrtanu, fungování hlasivek, jejich tvar a umístění. Tato metoda může detekovat nádor ve druhé fázi, pokud se nachází ve střední a horní části hrtanu.

Pokud je v dolní části lokalizována rakovina hrtanu, není možné ji vidět pomocí laryngoskopu. Je-li podezření na tuto lokalizaci rakoviny hrdla, jsou předepsány další výzkumné metody. Nejčastěji se jedná o počítačovou tomografii, zobrazování magnetickou rezonancí.

Jedná se o vysoce přesné moderní technologie vizualizace vnitřních orgánů a kostry. Každý z nich má své klady a zápory. Nejčastěji je počítačová tomografie nejpřístupnější a MRI je informativnější.

Pozitronová emisní tomografie, která umožňuje získávat data o skutečné velikosti novotvaru, jeho šíření do jiných orgánů a také určuje lymfatické uzliny postižené metastázami, je považováno za nejmodernější metodu diagnostiky rakoviny.

Nepřímou metodou diagnózy karcinomu hrtanu je stanovení nádorových markerů v krvi, jako jsou:

  • SCC (karcinom spinocelulárního karcinomu);
  • oncomarker CYFRA 21-1 - běžný marker nádorových onemocnění.

Navzdory skutečnosti, že nádorové markery jsou proteiny produkované atypickými buňkami (rakovinnými) ve velkém množství, jejich přítomnost v těle není 100% řečeno o přítomnosti onkologického procesu. Proto tato metoda nepřímo potvrzuje rakovinu hrdla v přítomnosti příznaků a údajů z jiných diagnostických metod.

Biopsie

Dnes je to jediná přesná metoda diagnostiky rakoviny hrtanu. Biopsií je odběr kusu biologického materiálu (v případě rakoviny hrtanu je to změněná sliznice) a vyšetření částí tohoto materiálu pod mikroskopem.

Specialisté histologové studují mikroskopický obraz patologie. A pokud jsou nalezeny atypické buňky, ověřují diagnózu rakoviny hrdla. Nejčastější je spinocelulární karcinom.

  • Až po biopsii je lékař diagnostikován s karcinomem krku v hrdle a symptomy této choroby budou vysvětleny touto příčinou.

Léčba rakoviny krku, léky a techniky

Nejlepší léčbou je pouze prevence onemocnění. Proto lékaři radí každému, aby se zbavili špatných návyků, vedli zdravý životní styl, měli vyváženou stravu. Ano, samozřejmě, existují lidé, kteří vždy dodržují doporučení pacientů, ale rakovině se však nelze vyhnout.

Genetická predispozice nebo nosič viru Epstein-Barrové však nemůže být eradikována. V takových případech hrají preventivní úlohu včasné preventivní prohlídky při lékařských prohlídkách.

Co se týče viru, je třeba říci, že jeho rysem je, že se projevuje ve formě nemocí pouze s prudkým poklesem imunity, což může být způsobeno stresem, špatnou ekologií, nedostatkem vitamínů a nevyváženou výživou obsahující malé energetické zdroje. Stejně jako syndrom získané imunodeficience (AIDS) může být spouštěč pro onkologický proces.

Když je profylaxe již příliš pozdě a nemoc začala, pak po histologickém potvrzení diagnózy je zvolena léčebná taktika pro rakovinu hrdla, která přímo závisí na:

  • typ nádoru (karcinom skvamózních buněk, karcinom bazálních buněk nebo srdeční);
  • stadium onemocnění;
  • závažnost (vyhodnocena porušením hlavních životních funkcí v těle);
  • stupeň vyčerpání;
  • věku pacienta.

Existují tři hlavní způsoby léčby rakoviny hrdla - chemoterapie, radiační terapie a chirurgické metody. Nejčastěji používaná kombinace těchto metod. V každém případě může komplexní přístup k léčbě nádoru určit pouze lékař.

Léčba však bude účinnější, pokud je stadium nemoci první a druhé. Přežití v léčbě stadia 4 je sníženo. Zpravidla, když je zahájena rakovina krku stupně 4, je prokázána paliativní léčba (zlepšení kvality života, ale ne prodloužení).

Chemoterapie pro rakovinu krku je předepsána na základě histologického vzoru, stejně jako stupně agresivity nádoru. Chemoterapie může být použita jako adjuvans, která pomůže redukovat nádor a metastázy před radikálním odstraněním tumoru chirurgickým zákrokem nebo před radioterapií.

Chemoterapii lze předepsat i po chirurgické léčbě, aby se zničily vzdálené metastázy. Drogy vstříkly do žíly. Takže podél krevního oběhu se šíří po celém těle a zabíjejí všechny rychle se dělící buňky, mezi něž patří i rakovina, ale ne pouze.

Proto se během chemoterapie objevují mnohé vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, vypadávání vlasů, suchá kůže a ústní dutina a další.

Laryngeální chirurgii lze provádět v různých verzích. Přístup a rozsah operace určuje pouze onkologický chirurg v závislosti na prevalenci maligního procesu na jiných orgánech a přítomnosti regionálních a vzdálených metastáz.

Chirurgické možnosti:

  • odstranění vokálních záhybů;
  • odstranění poloviny hrtanu s nádorem v této části;
  • odstranění epiglottis;
  • úplné odstranění hrtanu tracheostomií - dýchací otvor na přední straně krku;
  • odstranění části hrtanu s další možností navrácení řeči pacientovi.

Laserová chirurgie se používá v raných stadiích onemocnění, kdy je postižená oblast „vypálena“ laserem. Rozptýlí minimální trauma a riziko krvácení.

Rakovina krku - kolik žít - prognóza

Bohužel, v moderní době neexistuje lék na rakovinu. I po úspěšné léčbě nedochází k žádnému zotavení, ale k období remise, kdy se příznaky neobtěžují a nezvyšují se a nové metastázy se neobjevují.

Tito pacienti jsou s onkology pod dynamickým pozorováním. Pravidelně se kontroluje přítomnost metastáz a růst nádoru. Čím déle chybí, tím úspěšnější léčba byla.

Pacienti se vždy ptají na otázky jako „kolik zbývá žít“, „je-li rakovina krku 4 stupně, kolik žije“. Nikdo ale nedá přesnou odpověď. V takových případech doufejte jen na to nejlepší. Je nutné dodržovat doporučení specialisty, nevynechávat postup a zejména chemoterapii.

Rakovina hrtanu a hltanu

Přední polovina krku, v obyčejných lidech “krku”, je vlastně koncentrace komplexního komplexu orgánů a tkání, které zajistí normální fungování osoby.

Je to zde, obecná cesta vzduchu a potravin přes hrdlo, je rozdělena do dvou různých "nadjezdů": hrtanu a horního jícnu.

To je místo, kde nádoby, které poskytují mozku s čerstvým kyslíkem projít.

Je to tady, že plexusy nervů leží povrchně, což nadměrné podráždění může způsobit poruchy ve fungování srdce.

Pouze v tomto místě můžete vizuálně posoudit a prozkoumat pouze všechny endokrinní žlázy, umístěné povrchově, těsně pod kůží - štítnou žlázou.

Ale právě tato hraniční funkce hltanu a hrtanu způsobila nejčastější výskyt zhoubných nádorů krčních orgánů z jejich formujících tkání, sjednocených v pojetí "rakoviny hrdla".

V hltanu jsou tři anatomické oblasti od shora dolů:

Nejčastěji se zhoubné nádory této složky krku vyskytují v nosohltanu (klenby a boční plochy) a mají závažnou prognózu v důsledku klíčení kostí lebky ve vzduchových dutinách.

V jiných oblastech hltanu jsou nádory vzácné.

Rozdělení anatomických oblastí hrtanu se vyskytuje ve vztahu k hlasivkám:

  1. Nadvyazochny (spolu s epiglottis pokrývající vstup do dýchacích cest při polykání) oddělení
  2. Oddělení věd
  3. Subbinding oddělení

Každá z lokalizací má své prognostické rysy v případě zhoubných nádorů.

Supravaskulární oddělení hrtanu je nejčastěji postiženo rakovinou (65%), proces se rychle vyvíjí a rakovina metastazuje včas.

Rakovina hlasivek je delší, což umožňuje její detekci v dřívějších stadiích a léčbu v čase. Vyskytuje se v 32% případů zhoubných lézí hrtanu.

Lokalizace substitučního karcinomu je diagnostikována ve 3%. Avšak difuzní vývoj a jeho distribuce v submukózní vrstvě této části hrtanu určuje závažnější prognózu.

Obecně platí, že ve struktuře výskytu zhoubných nádorů trvá rakovina krku přibližně desetina ve frekvenci výskytu (1-4%). 50-60% z nich je rakovina přímo ze samotného hrtanu. A 98% všech nádorů této lokalizace, histologicky odpovídá za dlaždicovou variantu nebo její variace (Schminkův nádor - lymfoepiteleliom).

Příčiny a predispoziční faktory

  1. Kouření je aktivní a pasivní.
  2. Zneužívání alkoholu. Když je tento faktor kombinován s kouřením, pravděpodobnost získání nádoru v krku se zdvojnásobí.
  3. Věk nad 60 let.
  4. Genetická predispozice. Riziko vzniku onemocnění je třikrát vyšší, pokud mají příbuzní maligní novotvar této lokalizace.
  5. Průmyslová rizika (uhlí a azbestový prach, benzen, ropné produkty, fenolové pryskyřice).
  6. Lidé léčení pro dříve maligní nádor s lokalizací v oblasti hlavy a krku. Kromě možných lokálních účinků chemoterapie a radiační terapie je také velmi důležité, spojené s agresivní léčbou, snížení celkového imunitního stavu.
  7. Dlouhé profesionální řeči.
  8. Specifické léze horního dýchacího traktu virem Epstein-Barr, který také způsobuje infekční mononukleózu.
  9. Lidský papilomavir (HPV). Studie ukázaly zvýšení výskytu rakoviny hrdla pětkrát, když se v jejich sliznicích zjistí známky poškození tímto virem.
  10. Chronická produktivní laryngitida s výskytem prekancerózních onemocnění a změn v této oblasti (papilomatóza, leukoplakie, dyskeratóza, pachydermie, fibromy na širokém základě, cystické formace v hlasivkách).
  11. Chronická zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích (sinusitida, faryngitida, angína, angína, angína).
  12. Nedodržování ústní hygieny a přítomnost neošetřených zubů.
  13. Kulinářské preference ve formě potravin slaných a solených potravin.
  14. Cicatricial změny v sliznici po zranění, popáleniny, předchozí syfilis nebo tuberkulóza.

Podle statistik je rakovina krku u žen diagnostikována mnohem méně než u mužů. Asi 80-90% pacientů jsou muži ve věku 45 let.

Příznaky rakoviny hrdla

Podobně jako všechny maligní nádory, je rakovina s lokalizací v krku charakterizována řadou běžných příznaků. Tyto příznaky se objevují někdy před prvními jasnými klinickými příznaky, což umožňuje jasně určit polohu tumoru. Vzhled tohoto příznaku je často spojován s nepříznivým projevem přetrvávajícího kouření, jako varianta normálního stavu chronického kuřáka, a neprobíhá okamžitě k otolaryngologům. Délka tohoto „tichého“ období závisí také na stupni malignity nádorových buněk.

  1. Nedostatek chuti k jídlu.
  2. Ztráta hmotnosti, slabost, ztráta hmotnosti, poruchy spánku.
  3. Teplota subfebrilu.
  4. Anémie

Hlavní příznaky naznačují rakovinu hrdla.

  1. Vnímání katarálního podráždění v nosní dutině a hrdle.
  2. Výsledný pocit stojícího "hrudky v krku" nebo přilepené rybí kosti.
  3. Porušení polykání a průchod silných potravin, a pak kapalin, periodické vlající s tekutým jídlem, slinami.
  4. Neobvyklá, nepříjemná chuť v ústech.
  5. Horký, suchý kašel, který se časem mění na trvalý.
  6. Výskyt nečistot krve ve slinách, sputu, výtoku z nosu.
  7. Zvýšení skupiny krčních lymfatických uzlin a celkového edému měkkých tkání, který je definován v "tukové hmotě", který nebyl dříve pozorován u pacienta.
  8. Změny v dýchání, doprovázené pocitem nedostatečného vdechování a obtížné dýchání.
  9. Výskyt bolesti v hrtanu různého trvání a intenzity.
  10. Hubnutí, které je spojeno s nepříjemnými pocity v krku při jídle s relativně bezpečnou chutí.
  11. Nepříjemný, hnilobný zápach z úst.
  12. Nevysvětlitelná, dlouhotrvající změna obvyklého tónu hlasu, chrapot bez období zlepšení, s následnou ztrátou.
  13. Bolest hlavy s významnou ztrátou sluchu.
  14. Necitlivost a asymetrie dolních částí obličeje.
  15. Změna pohyblivosti a deformace kůže na krku, s bezpříčinným intrakutánním krvácením.

Změny popsané výše trvající déle než dva týdny vyžadují okamžité postoupení pacienta specialistovi (zubnímu lékaři, otolaryngologovi)!

Lokální symptomy závisí na místě a typu růstu (exofytický, endofytický, smíšený) nádoru samotného.

Nádory v nosohltanu a orofarynxu

  1. Angina-jako bolest v klidu a při polykání.
  2. Zvýšení skupin mandlí, jejich asymetrie, krvácení, výskyt nájezdů na ně.
  3. Změna tvaru jazyka, jeho pohyblivost, chuť, spolu s výslednou obtížností ve výslovnosti některých zvuků.
  4. Výskyt ulcerózních defektů, které se dlouho nevyléčely při kontrole nosní dutiny a úst.
  5. Nosní kongesce, potíže s dýcháním nosu.
  6. Nosy.
  7. Bolesti zubů, náhlé ztráty zubů.
  8. Zubní krvácení.
  9. Zlobivý hlas.
  10. Změny sluchu.
  11. Neschopná bolest hlavy.
  12. Asymetrie obličeje, pocit necitlivosti (projev stlačení kraniálních nervů při klíčení tumoru v základně lebky).
  13. Časný nárůst submandibulárních lymfatických uzlin.

Nonsvyazochny lokalizace.

  1. Pocit cizího těla v krku, lechtání a lechtání.
  2. Bolest při polykání, která se šíří do ucha ze strany léze.
  3. Změny hlasu a konstantní bolest v krku se připojují v pozdějších fázích.

Lokalizace v oblasti hlasivek.

  1. Hlasové změny, chrapot.
  2. Bolest v krku, která se zvyšuje s mluvením
  3. Ztráta hlasu úplně.

Tento příznak se objevuje ve velmi raných stadiích onemocnění.

Lokalizace subbiningu.

  1. Bolest, nepříjemné pocity v hrtanu během průchodu potravy.
  2. Konstantní, se známkami růstu, dýchavičností a obtížným dýcháním, doprovázené „hrdelnými“ zvuky.
  3. Změny hlasu a bolesti v krku se spojují s lokalizací rakoviny v této oblasti v pozdějších stadiích.

Měli byste vědět, že mladší člověk má rakovinu hrdla, čím více se onemocnění vyvíjí a čím více se dostává do metastáz do lymfatických uzlin.

V pokročilých případech jsou hlavními příčinami smrti:

  • masivní krvácení z nádorů erodovaných nádorem;
  • vstup sekundární infekce do rozpadu nádoru s rozvojem sepse;
  • aspirace s krví nebo jídlem.

Diagnóza rakoviny krku

  1. Průzkum pacienta s objasněním stížností.
  2. Kontrola tvaru krku, prohmatání lymfatických uzlin.
  3. Vyšetření dutiny ústní, hltanu a hrtanu pomocí zrcadel.
  4. Palpace podlahy úst, jazyka a mandlí.
  5. Výtěr z vizuálně změněné oblasti sliznice a odsávání jehly z rozšířené a povrchové lymfatické uzliny pro cytologické vyšetření za účelem detekce buněčné atypie, což umožňuje podezření na nádor.
  6. Vyšetření laryngoskopem a fibrolaryngoskopem. Změna reliéfu zkoumaných povrchů je vizuálně stanovena vytvořením tzv. „Plus-tkáně“, změnou barvy sliznice v jejím výběžku, ulcerací a potažením květem. V takových případech je nutné odebrat vzorek podezřelé tkáně pro histologické vyšetření (biopsie). Histologické vyšetření a pouze umožňuje diferencované zánětlivé, benigní a maligní procesy probíhající v hltanu a hrtanu mezi sebou. Výsledek studie určuje hlavní směry léčby.
  7. Studium horní trachey tracheoskopem k objasnění rozsahu šíření tumoru a jeho deformace při stlačování venku.
  8. Výzkum pomocí ultrasonografie. To je nejpřístupnější v současné fázi radiologické metody. S ním se zkoumají skupiny hlubokých lymfatických uzlin. Překročení normální velikosti, změny kontrastu, rozmazané okraje naznačují možné poškození jejich nádoru. Dále se vyhodnocuje stav tkáně obklopující nádor a možná komprese velkých cév a jeho stupně.
  9. Rentgenové vyšetření intracerebrálních sinusů, čelistí (orthopantomografie) a hrudní dutiny (v přítomnosti metastáz).
  10. Výpočetní a magnetická rezonance s kontrastem. Podle těchto studií lze posoudit skutečnou velikost nádoru, jeho klíčivost v okolních tkáních a metastázy do lymfatických uzlin.
  11. Dále jsou zkoumány fonetické vlastnosti hrtanu s cílem objasnit stupeň imobility hlasivek, změnit tvar glottis. Pro tento účel se používá stroboskopie, elektroglottografie, fonetografie.

Léčba rakoviny krku

Standardní soubor metod pro léčbu rakoviny plic není originální a zahrnuje standardní soubor používaný při rakovině: chirurgická léčba, chemoterapie a radiační terapie.

Na rozdíl od jiných lokalizovaných rakovin, část nádorů krku v raných (I-II) stadiích dobře reaguje na ozařovací léčbu a chemoterapii (například omezenou pouze na hlasivky). Výběr léčebného objemu je striktně individuální v závislosti na histologické formě onemocnění a lokalizaci nádoru. V některých případech můžete provádět operace bez omezení.

Třetí a čtvrté klinické stadium vyžadují chirurgickou léčbu v kombinaci s chemoterapií a ozářením. V některých případech se před chirurgickým zákrokem provádí chemoterapie a ozařování, aby se snížil objem odebraných tkání a přesně se určily hranice nádoru, které se mohou projevit pod vlivem smrti části vnějších nádorových buněk.

Zvláštnost nádorů subryryngeálních částí hrtanu je slabá a někdy úplná nepřítomnost, citlivost na radiační terapii, s několika výjimkami nádorů s vysokým stupněm. Proto tumory této lokalizace v jakémkoliv stadiu vyžadují chirurgickou léčbu.

Spolu s odstraněním nádoru produkují maximální možnou resekci lymfatických uzlin na základě jejich charakteristik jejich umístění. Minimální klíčivost nádorů v sousedních orgánech a tkáních určí minimální ochromující úroveň chirurgických přínosů. Bohužel, bez zmírnění, deaktivace operací, v pozdějších stadiích, pro úplné vyléčení a prodloužení délky života pacienta, je nutné.

Odstranění hrtanu jako celku a v kombinaci s jazykem je ochromující operace. V takových případech dochází k narušení normálního dýchání a požití potravy, nemluvě o tom, že příležitost cítit chuť jídla a účastnit se konverzace je navždy ztracena. Dýchání se provádí pomocí vytvořené píštěle s kůží na přední ploše dolní třetiny krku.

Obnova po radikálním odstranění nádoru nedávno získala nový vývoj s rozvojem transplantační chirurgie a použitím dárcovských orgánů, umělých částí hrtanu. Existují moderní trendy v pěstování průdušnice z kmenových buněk pacienta.

Předpověď

Při provádění celé škály léčby odpovídá pětileté přežití na rakovinu krku v průměru podle různých zdrojů následujícím údajům:

Rakovina hrdla, hrtan

Pod výrazem "rakovina hrdla" se zpravidla jedná o zhoubné nádory hrtanu - orgán, který se podílí na vedení vzduchu a tvorbě hlasu. Tyto nádory patří do větší skupiny nádorů hlavy a krku.

Horní okraj hrtanu začíná v blízkosti kořene jazyka, dolní jde do průdušnice. Jeho tvar lze přirovnat k nálevce, přičemž úzká část směřuje dolů. Jeho stěny jsou tvořeny chrupavkou, svaly a vazy, vnitřní povrch je lemován sliznicí. V hrtanu jsou tři divize:

  1. Horní část je nad hlasivkami.
  2. Střední část obsahuje hlasivky.
  3. Spodní dělení je umístěno pod hlasivkami.

Některá fakta a fakta o rakovině hrtanu:

  • Dvě hlavní příčiny nemoci jsou kouření a pití. Tabákový kouř a ethylalkohol jsou karcinogenní, způsobují mutace v slizničních buňkách a jejich maligní degeneraci.
  • V posledních letech je prevalence onemocnění snížena o 2-3% ročně. Existuje přímá korelace s poklesem šíření kouření.
  • Asi 60% zhoubných nádorů hrtanu se rozvine v oblasti hlasivek. Dalších 35% spadá na horní část, zbývající případy - na nižší, nebo když nádor zachycuje více než jednu sekci.

Klasifikace, typy nádorů hrtanu

Prakticky všechny maligní nádory hrtanu jsou spinocelulární karcinom, který se vyvíjí z mukózních buněk. Často předchází prekancerózní změny. Dysplazie se často nepromění na rakovinu a sama o sobě zmizí, zejména pokud jsou škodlivé faktory vyloučeny - například člověk přestal kouřit.

V některých případech jsou prekancerózní změny transformovány na "rakovinu na místě" - in situ. Nezanikne za sliznici, včasná detekce je úspěšně léčitelná. In situ rakovina je nádor v nultém stadiu. Pokud není léčena, postupuje dále. Promoce ve stádiu se liší v závislosti na tom, která část orgánu je zhoubný nádor. Tabulka uvádí klasifikaci ve fázích:

Fáze I

Nad hlasivkami: nádor se nachází v horní části hrtanu, nerozšiřuje se na jiná oddělení a nenarušuje práci hlasivek. Nepostižené regionální lymfatické uzliny, žádné vzdálené metastázy.

V oblasti hlasivek: nádor rostl hlouběji ve srovnání s rakovinou in situ, ale neporušuje pohyblivost hlasivek. Nejsou hotové metastázy, lymfatické uzliny nejsou ovlivněny.

Pod hlasivkami: nádor se nachází ve spodním patře hrtanu, nerozšiřuje se do lymfatických uzlin a nedává vzdálené metastázy.

Fáze II

Nad hlasivkami: nádor se rozšířil do více než jedné části hrtanu, ale stále nenarušuje pohyb hlasivek.

V oblasti hlasivek se nádor šíří do více než jedné části hrtanu a / nebo je narušena pohyblivost hlasivek.

Pod hlasivkami: nádor se šíří do více než jedné části hrtanu, může narušit pohyblivost hlasivek.

Fáze III

Nad hlasivkami: nádor narušuje pohyblivost hlasivek a / nebo roste do okolních tkání.

V oblasti hlasivek, pod hlasivkami: nádor narušuje pohyblivost hlasivek nebo se šíří do okolních tkání, nebo je v regionální lymfatické uzlině jedna léze menší než 3 cm.

Fáze IV

Nad, pod a v oblasti hlasivek: nádor se šíří více do okolních tkání, regionálních lymfatických uzlin, existují vzdálené metastázy.

Kromě spinocelulárního karcinomu se v hrtanu vyskytují adenokarcinomy. Oni jsou nalezeni velmi vzácně, ale v posledních 20 letech, podle statistik z Velké Británie, jejich prevalence roste.

Příčiny a rizikové faktory pro rakovinu hrtanu

Hlavními dvěma rizikovými faktory pro rakovinu hrtanu jsou kouření a konzumace alkoholu. Rizika jsou přímo úměrná síle špatných návyků:

  • Lidé, kteří pijí hodně alkoholu, mají asi trojnásobné riziko.
  • Osoba, která denně kouří 25 cigaret po dobu 40 let a více, se riziko zvyšuje 40krát.
  • Pokud člověk kouří a zároveň zneužívá alkohol, jeho pravděpodobnost, že onemocní, je ještě vyšší.

Další rizikové faktory pro rakovinu hrtanu:

  • Věk Onemocnění je velmi vzácné u lidí mladších 40 let.
  • Infekce lidským papilomavirem. Studie ukázaly, že typ lidského papilomaviru 16 hraje roli ve vývoji zhoubných nádorů hrtanu. Tato otázka však vyžaduje další studium.
  • Potravinářské prvky. Dieta, která obsahuje několik vitamínů a minerálů, hodně zpracovaného červeného masa.
  • Rodinná historie. Riziko se zvyšuje u lidí, u nichž byla diagnostikována rakovina hlavy a krku v rodině.
  • Snížená imunita. HIV / AIDS zvyšuje riziko asi třikrát, léky na imunosupresi po transplantaci orgánů - dvakrát.
  • Expozice některým škodlivým látkám: formaldehyd, dřevo a uhelný prach, saze, barvy, kouř ze spalování uhlí.
  • Gastroezofageální reflux. Kyselá žaludeční šťáva může poškodit sliznici jícnu a hrtanu, což způsobuje změny, které přispívají k rozvoji rakoviny.
  • Genetické defekty. Rakovina hrtanu se někdy vyvíjí u dětí, které nemají jediný rizikový faktor. Pravděpodobně je to kvůli neznámému defektnímu genu.

Je třeba chápat, že „příčina“ a „rizikový faktor“ nejsou totéž. Přítomnost rizikových faktorů nezaručuje, že osoba bude diagnostikována s rakovinou. Každá z nich jen do jisté míry zvyšuje pravděpodobnost.

Příznaky rakoviny hrtanu

Onkologická onemocnění jsou mazaná. Často nemohou být detekovány v raných stadiích, a když se objeví příznaky, nádor má často čas vyrůstat do okolních tkání, rozšířit se do lymfatických uzlin, objeví se vzdálené metastázy. Léčba v takových situacích je obtížná, prognóza je značně zhoršena.

Rakovina krku je do jisté míry výjimkou. Často může být diagnostikována v relativně raném stadiu právě kvůli symptomům, zejména pokud je nádor v oblasti hlasivek.

První známkou rakoviny hrtanu je často chrapot, změna hlasu. Toto znamení samozřejmě neznamená vždy rakovinu. Je možné, že člověk má laryngitidu, nebo „ztratil hlas“, protože hlasitě křičel dlouho. Ale pokud symptom nezmizí do dvou týdnů a navíc se zvyšuje - to je důvod k návštěvě lékaře.

Situace je horší u nádorů, které jsou v horním nebo dolním hrtanu. Dlouhou dobu neovlivňují hlasivky, nevykazují žádné příznaky. Taková rakovina je častěji diagnostikována v pokročilých stadiích.

Další možné projevy onemocnění:

  • bolest v krku;
  • trvalý "štěkavý" kašel;
  • bolest a potíže s polykáním;
  • potíže s dýcháním;
  • pocit komatu v krku;
  • nepřiměřené hubnutí.

Důležitou roli hraje doba, během které tyto příznaky přetrvávají. Dlouhou dobu neprojdou a určitě by měli být upozorněni. Možná, že to není rakovina, ale musíte si to zkontrolovat.

Metody diagnostiky karcinomu hrtanu

Během první návštěvy se lékař zeptá pacienta na symptomy, životní styl a špatné návyky, zkoumá a dlaněmi krku. Nepřímou laryngoskopii lze provádět přímo v kanceláři: lékař požádá pacienta, aby otevřel ústa, a zkoumá hrtan s malým zrcadlem, které se dostává do úst.

Při podezření na onkologické onemocnění je předepsáno přímé laryngoskopie (vyšetření hrtanu pomocí speciálních nástrojů, jako je pružný fibroskop nebo tuhý laryngoskop), endoskopické vyšetření průdušnice, jícnu a průdušek. Během těchto studií lze provést biopsii: po nalezení patologicky změněné oblasti sliznice se odstraní její fragment a odešle se do laboratoře pro cytologické, histologické vyšetření.

Biopsie umožňuje přesně diagnostikovat maligní nádor. Průzkum však často nekončí. Je nutné posoudit, jak silně nádor narostl do stěny hrtanu a okolních tkání, ať už se jedná o lézi lymfatických uzlin, vzdálených metastáz. K tomu napomáhají diagnostické metody, jako jsou CT, MRI, PET skeny, scintigrafie kostí, rentgenové zobrazení žaludku a jícnu s kontrastním síranem barnatým.

Moderní metody léčby rakoviny hrtanu

Terapie léčby závisí na umístění, velikosti, stadiu nádoru, stupni postižení okolních tkání, lymfatických uzlinách, přítomnosti vzdálených metastáz. Důležité jsou i další faktory: celkový zdravotní stav, věk pacienta, průvodní onemocnění.

Chirurgická léčba

Chirurgie je hlavní léčba rakoviny hrtanu. V časných stádiích, to může být používáno nezávisle, v pozdnějších stádiích - v kombinaci s chemoterapií, radiační terapií.

V raných fázích se můžete uchýlit k endoskopické intervenci (připomíná laryngoskopii), kordektomii (odstranění hlasivek). Povrchová rakovina může být odstraněna laserem, ale tento zásah má nevýhodu: není po ní žádný fragment tkáně pro biopsii.

Ve více pokročilých případech se laryngektomie uchyluje k úplnému nebo částečnému odstranění hrtanu. Může být různých typů:

  • Částečná laryngektomie - odstranění části hrtanu, ve které se nádor nachází.
  • Horní laryngektomie - odstranění horní části hrtanu.
  • Hemilaryngektomie - odstranění poloviny hrtanu.
  • Celková laryngektomie - odstranění celého hrtanu. Současně je horní konec průdušnice sešitý na kůži a tvoří díru - tato operace se nazývá tracheostomie. Prostřednictvím výsledného otevření - tracheostomie - může pacient dýchat.

Pokud se nádor rozšířil do sousedních tkání, může být zapotřebí faryngektomie (úplné nebo částečné odstranění hltanu), lymfadenektomie (odstranění lymfatických uzlin), tyreoidektomie (odstranění štítné žlázy).

Podle indikací po hlavním chirurgickém zákroku provedeme rekonstrukční plastickou operaci. Pokud je nádor nefunkční, ale blokuje dýchací cesty, proveďte paliativní tracheostomii.

Radiační terapie

Při rakovině hrtanu je často nutné uchýlit se k radiační terapii a ozařování může být přiřazeno pro různé účely:

  • Jako adjuvantní léčba po operaci zničit zbývající rakovinné buňky, které mohou v budoucnu způsobit relaps.
  • Pro léčbu recidivující rakoviny.
  • Jako nezávislá léčba neoperovatelných nádorů.
  • V boji proti bolesti, krvácení, poškození polykání a kostních metastáz v pozdějších stadiích.
  • Sám v raných stadiích rakoviny. Některé malé tumory mohou být zničeny ozářením bez použití chirurgického zákroku.

Chemoterapie pro rakovinu hrtanu

Pro zhoubné nádory hrtanu se používají různé chemoterapeutické přípravky: karboplatina, cisplatina, docetaxel, 5-fluorouracil, epirubicin, paclitaxel. Cíle chemoterapie, jako je radioterapie, jsou různé:

  • Před operací (neoadjuvantní chemoterapie) ke snížení velikosti nádoru.
  • V kombinaci s radiační terapií (chemoradiační terapie) po operaci k prevenci relapsu.
  • V rámci chemoradioterapie u neoperovatelných nádorů v pozdějších stadiích.
  • Bojovat s příznaky, když rakovina běží.

Cílená terapie

Často na povrchu nádorových buněk při rakovině hrtanu existuje velké množství proteinu receptoru EGFR. Aktivací stimuluje buněčné dělení. V takových případech je účinný cílený lék zvaný cetuximab. Obvykle se podává intravenózně jednou týdně:

  • V raných stadiích se v některých případech cetuximab používá v kombinaci s radiační terapií.
  • V pozdějších stadiích je lék předepisován v kombinaci s chemoterapeutiky, zejména s cisplatinou, 5-fluorouracilem.

Výživa pro rakovinu hrtanu

Léčba rakoviny hrtanu může vést k některým nutričním problémům: poškození polykání, snížení chuti. Po průběhu radiační terapie je silná bolest rušivá, která zabraňuje polykání a normálním jídlem. K potírání tohoto příznaku jsou předepsány léky proti bolesti, krmení po určitou dobu může být prováděno pomocí sondy. V budoucnu kontraindikované přípravky, které vedou k podráždění hrdla.

Po operaci se krmení provádí přes nazogastrickou trubici nebo přes gastrostomickou trubičku - díru (obvykle dočasnou), která spojuje žaludek s povrchem kůže. Pacient se může postupně vydat na nezávislé jídlo.

Problém, kterému čelí mnoho pacientů, je snížení pocitu chuti. Chuť jídla není dostatečně nasycená, jako by se stala čerstvou. Koření, okurky, omáčky pomáhají vyrovnat se s tímto problémem.

Do populárních metod v boji proti rakovině hrtanu?

Žádné metody tradiční medicíny nemohou účinně řešit jakýkoliv druh onkologických onemocnění, včetně rakoviny hrtanu. Některé lidové prostředky, bylinné léky, doplňky stravy pomáhají zlepšit stav a snížit příznaky, ale jiné mohou ovlivnit účinnost léků, zhoršit výsledek. Pokud se rozhodnete použít jakékoli alternativní léky, musíte o tom alespoň informovat svého lékaře.

Prognóza přežití

Prognóza karcinomu hrtanu je ovlivněna různými faktory, ale především je důležité stadium nádoru a jeho umístění. Níže uvedená tabulka ukazuje průměrné pětileté míry přežití (procento pacientů, kteří přežili 5 let od doby, kdy byla rakovina diagnostikována):

Nádory v horní části hrtanu:

  • Stupeň I: 59%
  • Fáze II: 59%
  • Fáze III: 53%
  • Fáze IV: 34%

Nádory hlasivek:

  • Fáze I: 90%
  • Fáze II: 74%
  • Fáze III: 56%
  • Fáze IV: 44%

Nádory v dolní části hrtanu:

  • Fáze I: 53–65%
  • Fáze II: 39–56%
  • Fáze III: 36–47%
  • Fáze IV: 24–32%

Metody prevence a včasné diagnostiky

Mohou být ovlivněny hlavní rizikové faktory karcinomu hrtanu. Zde jsou tři klíčová doporučení:

  • Vzdát se kouření a běžného užívání tabáku v jakékoliv formě. Nejen cigarety jsou nebezpečné, ale také trubky, doutníky, vodní dýmky, žvýkací tabák.
  • Snažte se konzumovat co nejméně alkoholu, je vhodné ho vzdát.
  • Pokračujte ve zdravé stravě. Méně červené maso a klobásy, více zeleniny, ovoce. Strava by měla obsahovat všechny potřebné vitamíny, minerály.

Rizika mohou být snížena, ale 100% ochrana nebude fungovat. Proto je pro lidi, kteří mají zvýšené riziko rakoviny, důležité podstoupit pravidelné vyšetření. Neexistují však doporučené screeningové programy pro rakovinu hrtanu. Tento typ rakoviny není tak běžný a často v raných fázích vede k výskytu symptomů, takže masový screening je považován za nepraktický.

Kolik je léčba rakoviny hrtanu v Moskvě?

Náklady na léčbu rakoviny hrtanu závisí na objemu a délce léčby, typu chirurgického zákroku, nezbytných lécích a dalších postupech. Hraje roli cenové politiky kliniky. Levné léčení není vždy optimální: lékař může pracovat na zastaralých protokolech, používat nejúčinnější léky.

Na evropské klinice můžete získat léčbu na úrovni předních západních rakovinných center za nižší cenu.