Rychlý přechod na stránce
Rakovina krku nepatří mezi nejčastější rakoviny, ale incidence onemocnění se každým rokem zvyšuje. V medicíně taková věc jako "rakovina hrdla" neexistuje. Pod tímto termínem se obvykle rozumí rakovina hrtanu. Hrtan nebo "dýchací hrdlo" je součástí horního dýchacího traktu, který spojuje dutiny nosu a úst s průdušnicí a resp. Plícemi.
Hlavní funkce hrtanu jsou účast v dýchání, stejně jako ve formování hlasu, kvůli přítomnosti hlasivek v tom. Kromě toho jsou hrtanové chrupavky oporou, ke které je připojena štítná žláza.
V hrtanu se rozlišují tři části: horní - nad záhybem, uprostřed - oblast s vokálními záhyby, nižší - pod záhybem. První příznaky onemocnění závisí na umístění rakoviny v jedné z těchto oblastí.
Příčiny rakoviny krku
Riziková skupina pro rozvoj maligního nádoru hrtanu zahrnuje kuřáky mužů, pacienty s chronickými zánětlivými onemocněními krku, leukoplakií a také nositeli viru Epstein-Barr. Mimochodem, virus Epstein-Barr je obviňován z vývoje spinocelulárního karcinomu hrtanu a ne pouze.
Rizikové faktory navíc zahrnují:
- nadměrné pití;
- kouření;
- přítomnost krevních příbuzných onemocnění.
Příznaky rakoviny hrdla mohou být tak specifické, že přesná diagnóza je prováděna pouze v době, kdy proces běží.
První známky rakoviny hrdla (hrtanu) a fotografií
První příznaky rakoviny hrdla
Příznaky rakoviny hrdla v raných stádiích se mohou podobat příznakům zánětu, doprovázeným bolestí, nepohodlím při polykání, zvětšenými krčními lymfatickými uzlinami a dokonce změnami hlasu, nejčastěji chrapotem.
Někdo se s infekcí spojuje, někdo s alergiemi. Je však vhodné podezírat rakovinu, pokud tyto příznaky trvají déle než dva týdny, aniž by došlo k nárůstu teploty.
Při prvních známkách rakoviny hrdla (hrtanu) je nutné alespoň ORL vyšetření. S pomocí laryngoskopu si může horní část hrtanu prohlédnout - speciální přístroj se zrcadlem, který umožní vizualizovat obraz sliznice hltanu a hrtanu do hlasivek.
Během inspekce může s okem odhalit například bílé skvrny nebo vředy nebo jiné podezřelé projevy.
Ve většině případů chybí symptomy v raném stádiu rakoviny hrdla. Ale příznaky toho, že do určité míry již nehovoří o první fázi rakoviny, jsou:
- Bolest v krku;
- Dlouhý, suchý kašel;
- Úbytek hmotnosti s dobrou výživou;
- V oblasti krku lze pozorovat určité vzdělání.
Bolest při rakovině hrdla se poprvé vyskytuje v krku, ale v průběhu onemocnění se může zvýšit a rozšířit jejich intenzita a lokalizace.
Tyto příznaky a příznaky rakoviny hrdla ukazují na nutnou cílenou diagnózu v přítomnosti patologických útvarů na sliznici hrtanu.
V pokročilých stádiích onemocnění jsou symptomy rakoviny nejvíce specifické.
Za prvé, bolest je neustálým onkologickým společníkem, za druhé, chrapot, když se nádor nachází ve střední a horní části hrtanu, porušení polykání nebo pocit cizího tělesa, když je proces ve spodní části hrtanu.
Symptomy, jako je vykašlávání krve, většinou v pozdní fázi, jsou velmi vzácné. Zvětšená lymfatická uzlina vždy doprovází jakýkoliv onkologický proces, včetně rakoviny krku.
Pro maligní metastázy v lymfatických uzlinách je charakteristická ztluštěnost těchto buněk a nedostatek jejich pohyblivosti. Hustá hrudka, což je lymfatická uzlina, jako by byla pájena na podkladové tkáně a nepohyblivá.
- V pozdních stádiích onemocnění dochází k prudkému poklesu tělesné hmotnosti až po anorexii, těžkou asthenia (slabost, apatie, únava).
Stage Throat Cancer
1) Všechny maligní novotvary se vyvíjejí v těle ve 4 stupních. První stupeň je asymptomatický a je charakterizován pouze patologickou změnou sliznice hrtanu, která neproniká do hlubších vrstev.
Tyto změny jsou zpravidla pouze na buněčné úrovni ve formě přítomnosti atypických nebo rakovinných buněk, které se začínají rychle dělit a růst.
2) Druhá fáze onemocnění je charakterizována klíčivostí nádoru v hlubokých vrstvách hrtanu. Ve druhé fázi onemocnění se začínají objevovat první příznaky rakoviny hrdla u žen a mužů.
Ženy věnují větší pozornost změně hlasu, vzniku nádorových útvarů v krku. Ale u žen je rakovina v krku mnohem méně častá než u mužů.
3) Třetí fáze rakoviny hrdla je umístěna, když se nádor šíří všemi vrstvami laryngeální stěny a pokud jsou v regionálních lymfatických uzlinách metastázy. Tvorba nádoru sahající do hlasivek vede k porušení jejich funkce, takže dochází k chrapotům.
4) Čtvrtý stupeň rakoviny hrdla se vyvíjí, když se do patologického procesu zapojují sousední orgány (štítná žláza, jícen, až do páteřního kanálu). Metastázy se šíří nejen do blízkých, ale i do vzdálených lymfatických uzlin a dokonce i do dalších orgánů.
V této fázi se všechny výše uvedené příznaky, zejména porucha hlasu a anorexie, projevují stejně jako kvalita života, problémy s polykáním a také dýchání.
Diagnóza rakoviny hrtanu
Diagnóza jakékoliv nemoci začíná průzkumem stížností a anamnézy, to znamená, jak se symptomy vyvíjely v průběhu času. Určitě informujte svého lékaře o svých špatných návycích, zejména o kouření. Po průzkumu následuje vyšetření, během něhož lékař určí somatický stav pacienta, vylučuje další nemoci.
K tomu lékař vyšetřuje krk pacienta, cítí krční, okcipitální, supraclavikulární a axilární lymfatické uzliny, dívá se na barvu ústní sliznice, jazyka, hltanu, palpací štítné žlázy, určuje její tvar, velikost, strukturu.
Po externím vyšetření se provede vyšetření sliznice hltanu a horní části hrtanu. Takové vyšetření může provádět ORL lékař (otorinolaryngolog) pomocí speciálního přístroje - laryngoskopu.
Během tohoto vyšetření lékař určí barvu sliznic, strukturu hrtanu, fungování hlasivek, jejich tvar a umístění. Tato metoda může detekovat nádor ve druhé fázi, pokud se nachází ve střední a horní části hrtanu.
Pokud je v dolní části lokalizována rakovina hrtanu, není možné ji vidět pomocí laryngoskopu. Je-li podezření na tuto lokalizaci rakoviny hrdla, jsou předepsány další výzkumné metody. Nejčastěji se jedná o počítačovou tomografii, zobrazování magnetickou rezonancí.
Jedná se o vysoce přesné moderní technologie vizualizace vnitřních orgánů a kostry. Každý z nich má své klady a zápory. Nejčastěji je počítačová tomografie nejpřístupnější a MRI je informativnější.
Pozitronová emisní tomografie, která umožňuje získávat data o skutečné velikosti novotvaru, jeho šíření do jiných orgánů a také určuje lymfatické uzliny postižené metastázami, je považováno za nejmodernější metodu diagnostiky rakoviny.
Nepřímou metodou diagnózy karcinomu hrtanu je stanovení nádorových markerů v krvi, jako jsou:
- SCC (karcinom spinocelulárního karcinomu);
- oncomarker CYFRA 21-1 - běžný marker nádorových onemocnění.
Navzdory skutečnosti, že nádorové markery jsou proteiny produkované atypickými buňkami (rakovinnými) ve velkém množství, jejich přítomnost v těle není 100% řečeno o přítomnosti onkologického procesu. Proto tato metoda nepřímo potvrzuje rakovinu hrdla v přítomnosti příznaků a údajů z jiných diagnostických metod.
Biopsie
Dnes je to jediná přesná metoda diagnostiky rakoviny hrtanu. Biopsií je odběr kusu biologického materiálu (v případě rakoviny hrtanu je to změněná sliznice) a vyšetření částí tohoto materiálu pod mikroskopem.
Specialisté histologové studují mikroskopický obraz patologie. A pokud jsou nalezeny atypické buňky, ověřují diagnózu rakoviny hrdla. Nejčastější je spinocelulární karcinom.
- Až po biopsii je lékař diagnostikován s karcinomem krku v hrdle a symptomy této choroby budou vysvětleny touto příčinou.
Léčba rakoviny krku, léky a techniky
Nejlepší léčbou je pouze prevence onemocnění. Proto lékaři radí každému, aby se zbavili špatných návyků, vedli zdravý životní styl, měli vyváženou stravu. Ano, samozřejmě, existují lidé, kteří vždy dodržují doporučení pacientů, ale rakovině se však nelze vyhnout.
Genetická predispozice nebo nosič viru Epstein-Barrové však nemůže být eradikována. V takových případech hrají preventivní úlohu včasné preventivní prohlídky při lékařských prohlídkách.
Co se týče viru, je třeba říci, že jeho rysem je, že se projevuje ve formě nemocí pouze s prudkým poklesem imunity, což může být způsobeno stresem, špatnou ekologií, nedostatkem vitamínů a nevyváženou výživou obsahující malé energetické zdroje. Stejně jako syndrom získané imunodeficience (AIDS) může být spouštěč pro onkologický proces.
Když je profylaxe již příliš pozdě a nemoc začala, pak po histologickém potvrzení diagnózy je zvolena léčebná taktika pro rakovinu hrdla, která přímo závisí na:
- typ nádoru (karcinom skvamózních buněk, karcinom bazálních buněk nebo srdeční);
- stadium onemocnění;
- závažnost (vyhodnocena porušením hlavních životních funkcí v těle);
- stupeň vyčerpání;
- věku pacienta.
Existují tři hlavní způsoby léčby rakoviny hrdla - chemoterapie, radiační terapie a chirurgické metody. Nejčastěji používaná kombinace těchto metod. V každém případě může komplexní přístup k léčbě nádoru určit pouze lékař.
Léčba však bude účinnější, pokud je stadium nemoci první a druhé. Přežití v léčbě stadia 4 je sníženo. Zpravidla, když je zahájena rakovina krku stupně 4, je prokázána paliativní léčba (zlepšení kvality života, ale ne prodloužení).
Chemoterapie pro rakovinu krku je předepsána na základě histologického vzoru, stejně jako stupně agresivity nádoru. Chemoterapie může být použita jako adjuvans, která pomůže redukovat nádor a metastázy před radikálním odstraněním tumoru chirurgickým zákrokem nebo před radioterapií.
Chemoterapii lze předepsat i po chirurgické léčbě, aby se zničily vzdálené metastázy. Drogy vstříkly do žíly. Takže podél krevního oběhu se šíří po celém těle a zabíjejí všechny rychle se dělící buňky, mezi něž patří i rakovina, ale ne pouze.
Proto se během chemoterapie objevují mnohé vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, vypadávání vlasů, suchá kůže a ústní dutina a další.
Laryngeální chirurgii lze provádět v různých verzích. Přístup a rozsah operace určuje pouze onkologický chirurg v závislosti na prevalenci maligního procesu na jiných orgánech a přítomnosti regionálních a vzdálených metastáz.
Chirurgické možnosti:
- odstranění vokálních záhybů;
- odstranění poloviny hrtanu s nádorem v této části;
- odstranění epiglottis;
- úplné odstranění hrtanu tracheostomií - dýchací otvor na přední straně krku;
- odstranění části hrtanu s další možností navrácení řeči pacientovi.
Laserová chirurgie se používá v raných stadiích onemocnění, kdy je postižená oblast „vypálena“ laserem. Rozptýlí minimální trauma a riziko krvácení.
Rakovina krku - kolik žít - prognóza
Bohužel, v moderní době neexistuje lék na rakovinu. I po úspěšné léčbě nedochází k žádnému zotavení, ale k období remise, kdy se příznaky neobtěžují a nezvyšují se a nové metastázy se neobjevují.
Tito pacienti jsou s onkology pod dynamickým pozorováním. Pravidelně se kontroluje přítomnost metastáz a růst nádoru. Čím déle chybí, tím úspěšnější léčba byla.
Pacienti se vždy ptají na otázky jako „kolik zbývá žít“, „je-li rakovina krku 4 stupně, kolik žije“. Nikdo ale nedá přesnou odpověď. V takových případech doufejte jen na to nejlepší. Je nutné dodržovat doporučení specialisty, nevynechávat postup a zejména chemoterapii.
Rakovina krku a hrtanu
Přední polovina krku, v obyčejných lidech “krku”, je vlastně koncentrace komplexního komplexu orgánů a tkání, které zajistí normální fungování osoby.
Je to zde, obecná cesta vzduchu a potravin přes hrdlo, je rozdělena do dvou různých "nadjezdů": hrtanu a horního jícnu.
To je místo, kde nádoby, které poskytují mozku s čerstvým kyslíkem projít.
Je to tady, že plexusy nervů leží povrchně, což nadměrné podráždění může způsobit poruchy ve fungování srdce.
Pouze v tomto místě můžete vizuálně posoudit a prozkoumat pouze všechny endokrinní žlázy, umístěné povrchově, těsně pod kůží - štítnou žlázou.
Ale právě tato hraniční funkce hltanu a hrtanu způsobila nejčastější výskyt zhoubných nádorů krčních orgánů z jejich formujících tkání, sjednocených v pojetí "rakoviny hrdla".
V hltanu jsou tři anatomické oblasti od shora dolů:
Nejčastěji se zhoubné nádory této složky krku vyskytují v nosohltanu (klenby a boční plochy) a mají závažnou prognózu v důsledku klíčení kostí lebky ve vzduchových dutinách.
V jiných oblastech hltanu jsou nádory vzácné.
Rozdělení anatomických oblastí hrtanu se vyskytuje ve vztahu k hlasivkám:
- Nadvyazochny (spolu s epiglottis pokrývající vstup do dýchacích cest při polykání) oddělení
- Oddělení věd
- Subbinding oddělení
Každá z lokalizací má své prognostické rysy v případě zhoubných nádorů.
Supravaskulární oddělení hrtanu je nejčastěji postiženo rakovinou (65%), proces se rychle vyvíjí a rakovina metastazuje včas.
Rakovina hlasivek je delší, což umožňuje její detekci v dřívějších stadiích a léčbu v čase. Vyskytuje se v 32% případů zhoubných lézí hrtanu.
Lokalizace substitučního karcinomu je diagnostikována ve 3%. Avšak difuzní vývoj a jeho distribuce v submukózní vrstvě této části hrtanu určuje závažnější prognózu.
Obecně platí, že ve struktuře výskytu zhoubných nádorů trvá rakovina krku přibližně desetina ve frekvenci výskytu (1-4%). 50-60% z nich je rakovina přímo ze samotného hrtanu. A 98% všech nádorů této lokalizace, histologicky odpovídá za dlaždicovou variantu nebo její variace (Schminkův nádor - lymfoepiteleliom).
Příčiny a predispoziční faktory
- Kouření je aktivní a pasivní.
- Zneužívání alkoholu. Když je tento faktor kombinován s kouřením, pravděpodobnost získání nádoru v krku se zdvojnásobí.
- Věk nad 60 let.
- Genetická predispozice. Riziko vzniku onemocnění je třikrát vyšší, pokud mají příbuzní maligní novotvar této lokalizace.
- Průmyslová rizika (uhlí a azbestový prach, benzen, ropné produkty, fenolové pryskyřice).
- Lidé léčení pro dříve maligní nádor s lokalizací v oblasti hlavy a krku. Kromě možných lokálních účinků chemoterapie a radiační terapie je také velmi důležité, spojené s agresivní léčbou, snížení celkového imunitního stavu.
- Dlouhé profesionální řeči.
- Specifické léze horního dýchacího traktu virem Epstein-Barr, který také způsobuje infekční mononukleózu.
- Lidský papilomavir (HPV). Studie ukázaly zvýšení výskytu rakoviny hrdla pětkrát, když se v jejich sliznicích zjistí známky poškození tímto virem.
- Chronická produktivní laryngitida s výskytem prekancerózních onemocnění a změn v této oblasti (papilomatóza, leukoplakie, dyskeratóza, pachydermie, fibromy na širokém základě, cystické formace v hlasivkách).
- Chronická zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích (sinusitida, faryngitida, angína, angína, angína).
- Nedodržování ústní hygieny a přítomnost neošetřených zubů.
- Kulinářské preference ve formě potravin slaných a solených potravin.
- Cicatricial změny v sliznici po zranění, popáleniny, předchozí syfilis nebo tuberkulóza.
Podle statistik je rakovina krku u žen diagnostikována mnohem méně než u mužů. Asi 80-90% pacientů jsou muži ve věku 45 let.
Příznaky rakoviny hrdla
Podobně jako všechny maligní nádory, je rakovina s lokalizací v krku charakterizována řadou běžných příznaků. Tyto příznaky se objevují někdy před prvními jasnými klinickými příznaky, což umožňuje jasně určit polohu tumoru. Vzhled tohoto příznaku je často spojován s nepříznivým projevem přetrvávajícího kouření, jako varianta normálního stavu chronického kuřáka, a neprobíhá okamžitě k otolaryngologům. Délka tohoto „tichého“ období závisí také na stupni malignity nádorových buněk.
- Nedostatek chuti k jídlu.
- Ztráta hmotnosti, slabost, ztráta hmotnosti, poruchy spánku.
- Teplota subfebrilu.
- Anémie
Hlavní příznaky naznačují rakovinu hrdla.
- Vnímání katarálního podráždění v nosní dutině a hrdle.
- Výsledný pocit stojícího "hrudky v krku" nebo přilepené rybí kosti.
- Porušení polykání a průchod silných potravin, a pak kapalin, periodické vlající s tekutým jídlem, slinami.
- Neobvyklá, nepříjemná chuť v ústech.
- Horký, suchý kašel, který se časem mění na trvalý.
- Výskyt nečistot krve ve slinách, sputu, výtoku z nosu.
- Zvýšení skupiny krčních lymfatických uzlin a celkového edému měkkých tkání, který je definován v "tukové hmotě", který nebyl dříve pozorován u pacienta.
- Změny v dýchání, doprovázené pocitem nedostatečného vdechování a obtížné dýchání.
- Výskyt bolesti v hrtanu různého trvání a intenzity.
- Hubnutí, které je spojeno s nepříjemnými pocity v krku při jídle s relativně bezpečnou chutí.
- Nepříjemný, hnilobný zápach z úst.
- Nevysvětlitelná, dlouhotrvající změna obvyklého tónu hlasu, chrapot bez období zlepšení, s následnou ztrátou.
- Bolest hlavy s významnou ztrátou sluchu.
- Necitlivost a asymetrie dolních částí obličeje.
- Změna pohyblivosti a deformace kůže na krku, s bezpříčinným intrakutánním krvácením.
Změny popsané výše trvající déle než dva týdny vyžadují okamžité postoupení pacienta specialistovi (zubnímu lékaři, otolaryngologovi)!
Lokální symptomy závisí na místě a typu růstu (exofytický, endofytický, smíšený) nádoru samotného.
Nádory v nosohltanu a orofarynxu
- Angina-jako bolest v klidu a při polykání.
- Zvýšení skupin mandlí, jejich asymetrie, krvácení, výskyt nájezdů na ně.
- Změna tvaru jazyka, jeho pohyblivost, chuť, spolu s výslednou obtížností ve výslovnosti některých zvuků.
- Výskyt ulcerózních defektů, které se dlouho nevyléčely při kontrole nosní dutiny a úst.
- Nosní kongesce, potíže s dýcháním nosu.
- Nosy.
- Bolesti zubů, náhlé ztráty zubů.
- Zubní krvácení.
- Zlobivý hlas.
- Změny sluchu.
- Neschopná bolest hlavy.
- Asymetrie obličeje, pocit necitlivosti (projev stlačení kraniálních nervů při klíčení tumoru v základně lebky).
- Časný nárůst submandibulárních lymfatických uzlin.
Nonsvyazochny lokalizace.
- Pocit cizího těla v krku, lechtání a lechtání.
- Bolest při polykání, která se šíří do ucha ze strany léze.
- Změny hlasu a konstantní bolest v krku se připojují v pozdějších fázích.
Lokalizace v oblasti hlasivek.
- Hlasové změny, chrapot.
- Bolest v krku, která se zvyšuje s mluvením
- Ztráta hlasu úplně.
Tento příznak se objevuje ve velmi raných stadiích onemocnění.
Lokalizace subbiningu.
- Bolest, nepříjemné pocity v hrtanu během průchodu potravy.
- Konstantní, se známkami růstu, dýchavičností a obtížným dýcháním, doprovázené „hrdelnými“ zvuky.
- Změny hlasu a bolesti v krku se spojují s lokalizací rakoviny v této oblasti v pozdějších stadiích.
Měli byste vědět, že mladší člověk má rakovinu hrdla, čím více se onemocnění vyvíjí a čím více se dostává do metastáz do lymfatických uzlin.
V pokročilých případech jsou hlavními příčinami smrti:
- masivní krvácení z nádorů erodovaných nádorem;
- vstup sekundární infekce do rozpadu nádoru s rozvojem sepse;
- aspirace s krví nebo jídlem.
Diagnóza rakoviny krku
- Průzkum pacienta s objasněním stížností.
- Kontrola tvaru krku, prohmatání lymfatických uzlin.
- Vyšetření dutiny ústní, hltanu a hrtanu pomocí zrcadel.
- Palpace podlahy úst, jazyka a mandlí.
- Výtěr z vizuálně změněné oblasti sliznice a odsávání jehly z rozšířené a povrchové lymfatické uzliny pro cytologické vyšetření za účelem detekce buněčné atypie, což umožňuje podezření na nádor.
- Vyšetření laryngoskopem a fibrolaryngoskopem. Změna reliéfu zkoumaných povrchů je vizuálně stanovena vytvořením tzv. „Plus-tkáně“, změnou barvy sliznice v jejím výběžku, ulcerací a potažením květem. V takových případech je nutné odebrat vzorek podezřelé tkáně pro histologické vyšetření (biopsie). Histologické vyšetření a pouze umožňuje diferencované zánětlivé, benigní a maligní procesy probíhající v hltanu a hrtanu mezi sebou. Výsledek studie určuje hlavní směry léčby.
- Studium horní trachey tracheoskopem k objasnění rozsahu šíření tumoru a jeho deformace při stlačování venku.
- Výzkum pomocí ultrasonografie. To je nejpřístupnější v současné fázi radiologické metody. S ním se zkoumají skupiny hlubokých lymfatických uzlin. Překročení normální velikosti, změny kontrastu, rozmazané okraje naznačují možné poškození jejich nádoru. Dále se vyhodnocuje stav tkáně obklopující nádor a možná komprese velkých cév a jeho stupně.
- Rentgenové vyšetření intracerebrálních sinusů, čelistí (orthopantomografie) a hrudní dutiny (v přítomnosti metastáz).
- Výpočetní a magnetická rezonance s kontrastem. Podle těchto studií lze posoudit skutečnou velikost nádoru, jeho klíčivost v okolních tkáních a metastázy do lymfatických uzlin.
- Dále jsou zkoumány fonetické vlastnosti hrtanu s cílem objasnit stupeň imobility hlasivek, změnit tvar glottis. Pro tento účel se používá stroboskopie, elektroglottografie, fonetografie.
Léčba rakoviny krku
Standardní soubor metod pro léčbu rakoviny plic není originální a zahrnuje standardní soubor používaný při rakovině: chirurgická léčba, chemoterapie a radiační terapie.
Na rozdíl od jiných lokalizovaných rakovin, část nádorů krku v raných (I-II) stadiích dobře reaguje na ozařovací léčbu a chemoterapii (například omezenou pouze na hlasivky). Výběr léčebného objemu je striktně individuální v závislosti na histologické formě onemocnění a lokalizaci nádoru. V některých případech můžete provádět operace bez omezení.
Třetí a čtvrté klinické stadium vyžadují chirurgickou léčbu v kombinaci s chemoterapií a ozářením. V některých případech se před chirurgickým zákrokem provádí chemoterapie a ozařování, aby se snížil objem odebraných tkání a přesně se určily hranice nádoru, které se mohou projevit pod vlivem smrti části vnějších nádorových buněk.
Zvláštnost nádorů subryryngeálních částí hrtanu je slabá a někdy úplná nepřítomnost, citlivost na radiační terapii, s několika výjimkami nádorů s vysokým stupněm. Proto tumory této lokalizace v jakémkoliv stadiu vyžadují chirurgickou léčbu.
Spolu s odstraněním nádoru produkují maximální možnou resekci lymfatických uzlin na základě jejich charakteristik jejich umístění. Minimální klíčivost nádorů v sousedních orgánech a tkáních určí minimální ochromující úroveň chirurgických přínosů. Bohužel, bez zmírnění, deaktivace operací, v pozdějších stadiích, pro úplné vyléčení a prodloužení délky života pacienta, je nutné.
Odstranění hrtanu jako celku a v kombinaci s jazykem je ochromující operace. V takových případech dochází k narušení normálního dýchání a požití potravy, nemluvě o tom, že příležitost cítit chuť jídla a účastnit se konverzace je navždy ztracena. Dýchání se provádí pomocí vytvořené píštěle s kůží na přední ploše dolní třetiny krku.
Obnova po radikálním odstranění nádoru nedávno získala nový vývoj s rozvojem transplantační chirurgie a použitím dárcovských orgánů, umělých částí hrtanu. Existují moderní trendy v pěstování průdušnice z kmenových buněk pacienta.
Předpověď
Při provádění celé škály léčby odpovídá pětileté přežití na rakovinu krku v průměru podle různých zdrojů následujícím údajům:
Rakovina hrdla: První příznaky
✓ Článek ověřený lékařem
Má bolest v krku nebo nepohodlí? Poslechněte si příznaky a jděte k lékaři, projděte si podrobné vyšetření. Možná máte onkologii? Rakovina krku je maligní nádor, který se objevuje na sliznici. Tento nádor se často šíří do tkání umístěných v blízkosti bolavého místa. Pokud nemoc není léčena, může osoba zemřít.
Rakovina hrdla: První příznaky
První příznaky
Novotvary se vyskytují na sliznici hltanu, hrtanu. Mohou se přestěhovat do jiných orgánů. Symptomy rakoviny hrdla závisí na tom, kde se formace nachází a jaká je fáze jejího vývoje. Pokud se v horní části hrtanu vyvíjí onkologie, ztrácí se dýchání, dochází ke krvácení. Další metastázy a nádory jdou do lebky a lebečních nervů. Pokud rakovinné buňky klíčí v boční stěně hrdla, periodicky se objevuje krvácení. Když metastázy nadále rostou, onemocnění může jít do lebky, nervů. Pokud klíčení nastane v boční stěně hrdla, pak je bolest v uchu, která způsobuje problémy se sluchem a je plná úplné ztráty tohoto pocitu.
Velmi často je rakovina hrtanu doprovázena metastázami v lymfatických uzlinách, nádory se objevují v mandlích. Tyto záněty jsou maligní. Tento novotvar proniká ven, po kterém vstupuje do lymfatických uzlin, narušuje průchod potravy v krku a dochází k bolesti.
Co je rakovina hrtanu
Pokud má člověk onkologii hrtanu, pak je tu pocit, že v těle je cizí těleso. Tento příznak se objevuje ve stejném období jako suchý kašel, ztráta hmotnosti, nedostatek chuti k jídlu, problémy se spánkem, anémie. Když se rakovina objeví ve spodní části hltanu, zuby jsou zraněny a vypadnou. Kůže na krku je deformovaná, pohyblivost této části těla se mění, krvácení se vyskytuje bez příčiny.
Ve spodní části hrtanu se nádory objevují častěji u žen ve věku 30-50 let. Ženské symptomy jsou různé:
- obtíže s fungováním dýchacího systému;
- ztráta hlasu;
- pokožka obličeje schne, ztrácí svůj vzhled;
- těžko polykat potraviny;
- je kašel, sliny s krví;
- pokles sluchu;
- zápach z dechu;
- oteklé lymfatické uzliny.
Příznaky rakoviny jsou jako zima. Proto na začátku vývoje nemoci není snadné správně diagnostikovat nemoc. První známky jsou:
- bolest v krku;
- otok v krku;
- obtížné polykání;
- Hlas zní jinak.
Lidé si často myslí, že se jedná o virus nebo alergii. Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, je důležité co nejdříve se poradit s lékařem. Tyto příznaky mohou indikovat vývoj onemocnění. V rané fázi onemocnění se objevují bílé skvrny, malé vředy v krku. To jsou první příznaky, které vám říkají o přítomnosti onkologie.
U 8 z 10 pacientů se v první fázi neobjevily žádné symptomy. A pokud se projeví symptomy, pak existují různé úrovně projevu:
- kašel;
- silný úbytek hmotnosti;
- bolest v uchu, hrtan;
- otok v krku.
Příznaky rakoviny hrtanu
Chcete-li přesně zjistit příčinu onemocnění a provést správnou diagnózu, musíte složit testy a složit testy. Pro začátek je důležité podstoupit biopsii (diagnostik vezme buňky v postižené oblasti speciální jehlou a vzorky se vyšetřují v laboratoři).
Kromě biopsie existují i další testy. Jednoduše objasňují symptomy, určují velikost nádoru a jeho umístění. Pokud byly diagnostikovány symptomy, provede se počítačová tomografie, která poskytne trojrozměrný obraz nádoru.
Když jsou první příznaky pociťovány pouze v hrtanu, pozdní stadium onemocnění je snadno diagnostikovatelné:
- bolest se vyskytuje nejen v krku, ale také v zubech (často vypadávají);
- hlas se mění, protože hrtan reaguje na nádor s chrapotem;
- pocit cizího předmětu v krku;
- dušnost;
- bolest při polykání (pokud je postižena dolní část).
Epidemiologie karcinomu hrtanu
Tam je kašel, tam jsou potíže s polykáním, bolest v krku (lék proti bolesti nepomáhá), krev stříkající, lymfatické uzliny rostou, ošklivý zápach z úst dochází, je slabost z žádného důvodu.
Pokud co nejdříve identifikovat nemoc, bude léčba jemná. Pro úplnou porážku nemoci budete potřebovat radikální léčbu. Poté bude pacient schopen zachovat své zdraví a život a vrátit se do plného života.
Rakovina hrdla v číslech
Statistiky nejsou inspirativní:
- Více než 65% všech zhoubných nádorů je rakovina hrdla.
- Tento typ karcinogenního onemocnění je považován za nejběžnější formu onemocnění krku.
- Většina lidí, kteří mají rakovinu, jsou muži po 40 letech.
- Jsou zde ohrožené ženy.
- 60% všech pacientů může být vyléčeno. Většina z těch, kteří trpí rakovinou hrdla žijí ve městě, na vesnicích je tato vesnice mnohem vzácnější.
Rizikové faktory pro rakovinu hrdla
Fyziologické příčiny rakoviny hrtanu
Je důležité dodržovat pravidla ústní hygieny, sníží se pravděpodobnost vzniku rakoviny hrtanu. Dědičná predispozice zvyšuje riziko vzniku onemocnění třikrát. Také nemoc se často vyskytuje u lidí, kteří pracovali ve škodlivých podmínkách.
Existují také faktory, které ovlivňují riziko onemocnění:
- špatná strava (nedostatek čerstvých potravin);
- nadměrná konzumace masa, konzervovaných potravin;
- Epstein-Barr virus (infekční mononukleóza).
Bolest nastává tam, kde jsou rakovinné buňky. V raných fázích je bolest tolerovatelná a v pozdějších stadiích se bolest stává závažnou. V důsledku toho se šíří rakovinové buňky, přenášejí signál do nervových buněk, že destruktivní proces je normou. Člověk ztrácí váhu a velmi rychle. Metabolismus je porušen. Tam jsou slabost, nevolnost (v důsledku těžké intoxikace), tam jsou teplotní výkyvy. Imunitní systém je inhibován rakovinovými buňkami.
Prekancerózní onemocnění rakoviny hrdla
Mezi hlavní faktory, které k tomu vedly, patří: t
- nadměrné pití;
- dlouhodobá zkušenost kuřáka;
- věku (po 40).
Diagnostika, prevence a léčba
Od stadia rakoviny závisí na volbě léčby, pocitu pacienta. Lékař provede diagnózu na základě projevů a charakteristik onemocnění: velikosti nádoru, míry pružnosti vazů.
Diagnóza rakoviny krku
V rané fázi onemocnění postupuje bez metastáz, nádor má malou velikost. Na druhé, buňky jsou již v lymfatickém systému v krku a poslední fáze jsou charakterizovány proliferací (metastázami).
Prevence nemocí je nejlepší léčbou. Pro začátek je důležité vyhnout se faktorům, které přispívají k rozvoji onemocnění. Patří mezi ně:
- chronická struma;
- imunodeficience;
- laryngitida a jiná onemocnění horních dýchacích cest;
Pro prevenci potřebujete:
- jíst správně;
- odmítnout rychlé občerstvení;
- minimalizovat špatné návyky;
- vést aktivnější život (chůze na čerstvém vzduchu, pohybová aktivita);
- dodržovat hygienická pravidla hrtanu a úst;
- provádět preventivní prohlídky.
Laryngoskopie pro rakovinu krku
Čím dříve léčba začne, tím dříve lze pozorovat pozitivní výsledky. Léčba je komplexní a sestává z několika metod:
- chirurgický zákrok (nádor je odstraněn, někdy část lymfatické uzliny, stejně jako hrtan s jazykem);
- radiochirurgie;
- radiační terapie (vnější nebo vnitřní);
- chemoterapie (cytotoxická léčiva pro intravenózní a intramuskulární podání).
Prognóza rakoviny hrtanu
Předpověď
Další zdravotní stav, účinnost, doba trvání, složitost léčby závisí na místě, metastázách na orgánech a tkáních, které se nacházejí v okolí. Také prognóza přímo souvisí s velikostí nádorů, vlastnostmi lidského těla. A také s tím může člověk překonat nemoc nebo „ztratí“, protože tělo je příliš slabé? Mladí lidé se rychleji zotavují po diagnostice onkologie hrdla. Lidé po 35-50 letech se s onemocněním déle vyrovnávají. Proto není zotavení snadné, doprovázené obtížemi a nepříjemnými pocity.
Chcete-li se chránit před rakovinou, budete potřebovat soubor opatření k prevenci onemocnění: milujte své tělo, starat se o něj, jíst zdravé potraviny, vést aktivní životní styl. Včasná diagnostika a pravidelné návštěvy lékařů jsou klíčem k úspěchu, zdraví a pohodě. Denní péče o sebe, láska k vašemu tělu, pozornost vůči jakýmkoliv změnám ve vašem těle vám umožní udržet si pohodu po mnoho let.