Pulmicort pro inhalaci

Pulmicort pro inhalaci (pulmicort) je glukokortikoidní lék s výrazným protizánětlivým účinkem, který se používá u astmatu, plicních onemocnění, laryngitidy, bronchitidy.

Farmakologický účinek

Léčivou látkou je budesonid. Specifická citlivost budesonidu je 15krát vyšší než citlivost prednizonu. Budesonid vykazuje antialergické, protizánětlivé vlastnosti.

Podle instrukcí pro pulmicort pro inhalaci je účinek aplikace patrný po několika hodinách. Léčivý účinek se projevuje po dvou týdnech užívání.

Pulmicort se uvolňuje ve formě suspenze 250 μg / ml, 500 μg / ml pro inhalaci, zabalené v plastových obalech.

Přípravek také obsahuje excipienty - kyselinu citrónovou, citrát sodný, chlorid sodný, edetát disodný.

Pokyn

Lokální užívání léku může snížit intenzitu symptomů, zmírnit astmatický záchvat bez vedlejších účinků nebo s menšími komplikacemi než při užívání glukokortikosteroidů uvnitř.

Indikace pro použití

Liek pulmicort se používá k inhalaci pollinózou, astmatem ze sena s alergickou složkou, bronchiálním, nealergickým, smíšeným astmatem, plicními chorobami nespecifikované etiologie, vazomotorickou rýmou, nazofaryngitidou.

Pulmicort je předepisován pro laryngitidu u dětí. Inhalace pomáhá při suchém, štěkavém kašli, dechu hvízdajícího na vdechnutí.

Přečtěte si více o inhalaci laryngitidy v našem článku Inhalace pro laryngitidu.

Léčivo zmírňuje otoky respirační sliznice, rozšiřuje lumen průdušek.

V praxi se pulmicort používá především pro nouzovou léčbu, pro systematickou léčbu se upřednostňují inhalace s berodulou, které účinně eliminují bronchospasmus, dušnost a kašel.

Kontraindikace

Pulmicort je zakázáno používat dětem do 6 měsíců.

Užívání léku v případě alergie na účinnou látku léčiva - budesonid je kontraindikováno.

Nedoporučuje se inhalace pacientů s pulmicortem s plicní tuberkulózou, infekčními lézemi plicních bakterií, virovou, plísňovou povahou.

Kontraindikace jsou také onemocnění kožní tuberkulózy, dermatitidy, erytematózní akné, neoplastické nádory kůže obličeje.

Zakázán lék na cirhózu jater, s opatrností předepsanou pro onemocnění ledvin.

Dávkování

Denní dávka pro dospělé, včetně těch v pokročilém věku, s udržovací léčbou je 0,5-4 mg. Když exacerbace zvyšují dávkování. Na začátku léčby by dávka neměla překročit 2 mg denně.

Děti by měly dostávat pulmicort po půl roce, počáteční denní dávka pro inhalaci podle instrukcí je 0,25-0,5 mg. Dávka může být zvýšena, ale nesmí překročit 1 mg denně.

Při denní dávce pulmicortu nepřesahující 1 mg proveďte jednu inhalaci večer. Pokud denní dávka překročí 1 mg, je rozdělena na dvě inhalace - ráno a večer.

Děti mladší 12 let provádějí 1 až 3 procedury denně s 1 ml pulmicortu 0,25 mg / ml a v jedné dávce menší než 2 ml se ředí k inhalaci 1: 1 fyziologickým roztokem.

Pro dospělé a v případě jednorázové dávky vyšší než 2 ml se inhalace provádí bez ředění pulmicortu.

Dávka pulmicortu u dětí s udržovací léčbou je 0,25-2 mg / den. Při výběru dávky se snaží vybrat minimální množství léčiva, které poskytuje terapeutický účinek.

Denní dávka pro inhalaci 0,25 mg odpovídá 1 ml pulmicortu 250, podle instrukcí se přivede na požadovaný objem fyziologickým roztokem - 0,9% roztokem chloridu sodného.

Pro inhalace s denní dávkou 1 mg je zapotřebí 4 ml pulmicortu s dávkou 250 µg / ml nebo 2 ml pulmicortu 500 µg / ml.

Vedlejší účinky

Použití léčiva může způsobit dočasnou reverzibilní růstovou retardaci.

Systémové komplikace se vyskytují při léčbě velkých dávek, s častým použitím výrazné hypofunkce nadledvinek.

Během inhalace je pozorováno podráždění pulmicortu, sucho v krku, kašel, poškození sliznice úst, houba Candida, bolest hlavy, bronchospasmus, alergie ve formě lézí na kůži, kopřivka.

Dochází ke změně chování, podrážděnosti, deprese.

Použití pulmicortu pro inhalaci nebulizátorem pomocí masky může způsobit podlitiny obličeje, podráždění kůže.

Lékové interakce

Současné použití s ​​metandrostenolonem, estrogenem, beta-adrenostimulyatorovem zvyšuje účinek pulmicortu.

Fenobarbital, rifampicin, fenytoin oslabují účinek inhalace pulmicortu.

Aplikace pro děti

U dětí je lék předepisován s opatrností, režim závisí na stavu pacienta, věku.

Aby se zmírnil akutní stav laryngotracheitidy s chrapotem, hackujícím kašlem, může být vyžadována inhalace ráno a večer po dobu 3 po sobě následujících dnů. Jako hlavní terapie je lék předepisován po dlouhou dobu.

Při laryngitidě se krátce používá bronchitida u dětí pulmicort, jako nouzové opatření po dobu 2-3 dnů.

Vdechnutí pulmicortu pro zvýšení účinku, lepší výtok sputa je umožněno střídavě s fyziologickým roztokem.

V případě nouzové léčby jsou záchvaty dušnosti zmírněny berodulou a pulmicortem. Inhalace se střídavě provádí s intervalem 20 minut. Za prvé, křeč se odstraní nebulizátorem pomocí berodulu, pak se provede inhalace pulmicortem.

Podle hodnocení pulmikort ve formě inhalace pomáhá po prvním zasedání, je dobře snášen dětmi, zřídka způsobuje komplikace.

Pulmicort během těhotenství

Předpokládá se, že budesonid nemá žádný teratogenní účinek. Podle hodnocení, inhalace s pulmicort během těhotenství nepoškodí děti, i když tento problém dosud nebyl plně studován.

Těhotným ženám užívajícím pulmicort se doporučuje použít k inhalaci v nejnižší možné koncentraci a co nejméně.

Budesonid přechází do mateřského mléka, ale během kojení neexistuje žádný důkaz o negativním účinku na dítě, lék na pulmicort je povolen k inhalaci během kojení.

Přečtěte si o inhalaci během těhotenství podrobně v našem článku Inhalace během těhotenství.

Pulmicort inhalace pomocí nebulizátoru

Suspenze pulmicortu nebo budesonidu nejsou vhodné pro inhalaci ultrazvukovým nebulizátorem, proto si před pokračováním postupu pozorně přečtěte návod.

Léčivo se nechá zředit fyziologickým roztokem, smísí s roztoky salbutanolu, ipratropium bromidu, terbutalinu, kromoglykátu sodného.

Před použitím se nádoba se suspenzí protřepe. Otevřený kontejner držený svisle.

Po otevření nádobky ji umístěte do nebulizátoru s otevřeným koncem, opatrně vytlačte lék.

Po inhalaci se ústa opláchnou roztokem sody. Tvář se promyje vodou, aby se zabránilo podráždění kůže v důsledku použití masky.

Po otevření nádoby pro inhalaci je nutné pulmicort plně aplikovat po dobu 12 hodin, uchovávat při teplotě nepřesahující 30 ° C.

Analogy

Aby se zabránilo astmatickému záchvatu, zlepšila se funkce plic, je možné nahradit pulmicort lékem podobného účinku.

Analogy pulmicortu jsou léky, jejichž aktivní složkou je budesonid. Patří mezi ně práškový pulmicort turbuhaler, benacort, apulein, benacap, budenit, budesonid, budoster, tafen nosní, cycortis cyclocaps.

Budenit Steri-Neb je lékem volby pro dítě jako analog, jeho cena závisí na koncentraci roztoku a je v rozmezí 480-750 rublů. na lahvičku 0,25 mg / ml a 1117-2350 rublů. na lahvičku 0,5 mg / ml.

Při výběru toho, co vyměnit pulmicort, musíte věnovat pozornost nejen ceně, ale také kontraindikacím, ne všechny analogy jsou povoleny pro děti. Benacort je tedy povolen od 16 let, benacap je kontraindikován u dětí do 7 let, budoster - do 6 let.

Pokud porovnáte, kolik Pulmicortu stojí s dávkou 500 µg / ml v různých lékárnách, pak je cenové rozpětí od 1225 rublů. až 1390 rublů

Cena pulmicort turtuhaleru v prášku je nižší, ale tento lék má více vedlejších účinků v instrukcích a je zde také věková hranice - zakázáno pro děti do 6 let.

Lék je dobře snášen, slouží jako prevence recidivy astmatu, slouží k úlevě od bronchospasmu u obstrukční bronchitidy, laryngotracheitidy.

Používá se podle pokynů lékaře, samoléčba hormonálními léky je nepřijatelná.

Chesnachki.ru

Zdravím vás, milí čtenáři! Dnes budeme hovořit o léku Pulmicort pro inhalace, instrukce pro děti, které budou přezkoumány, stejně jako správné dávky léku. Droga je vážná, hormonální. Nepoužívá se samostatně, ale pouze při předepisování lékaře. Inhalace je jednou z nejpřijatelnějších forem léčby onemocnění dýchacích cest u dětí. S příchodem nebulizátorů se tento proces stal jednodušším a dokonce se změnil v hru, protože zařízení jsou vyráběna ve formě parních vlaků a jiných hraček.

Složení léčiva

Pulmicort je švýcarský lék, který účinně léčí bronchitidu a bronchiální astma.

Aktivní složkou léčiva je mikronizovaný budesonid, což je hormon, takže léčivo musíte používat pouze po konzultaci s pulmonologem.

Hlavní forma přípravku Pulmicort je čirá suspenze balená ve 2 ml polyethylenových obalech. Dávka léčiva může být 0,25 a 0,5 mg na 1 ml.

Lékárny lze nalézt léky a ve formě bílého prášku v pytlích 100 a 200 mg.

Jak balení léků, můžete vidět na fotografii. Lék skladujte v neotevřené formě při pokojové teplotě. Po otevření balení musíte nádoby použít během jednoho měsíce. Pozastavení v otevřeném kontejneru je aktivní během dne.

Mechanismus účinku léku zahrnuje protizánětlivé, anti-edematózní a antialergické aktivity. Snižuje vylučování hlenu v průduškách a průdušnici. Při suchém kašli se průdušky vyčistí, odstraní se zánět, odstraní se zvýšená aktivita dýchacích cest.

U astmatu lék eliminuje astmatické záchvaty, tracheitida a laryngitida zmírňuje otoky glottis a normalizuje průchod vzduchu do dýchacích cest.

Indikace

Pulmicort je lék s velkým seznamem kontraindikací a vedlejších účinků, takže musíte vědět, kdy jej použít. Indikace pro jeho použití, podle instrukcí, jsou: t

• rýma;
• nazofaryngitida;
• pollinosis;
• astma jakékoliv etiologie;
• tracheitida;
• laryngitida;
• bronchitida;
• onemocnění plic.

Lék může být použit jak na dlouhou dobu, tak na krátkou dobu. Dlouhodobé užívání je předepsáno pro diagnózu astmatu.

Krátce, až 3 dny, se přípravek Pulmicort používá k odstranění laryngospasmu u dětí, chrapotu a suchému kašli. Zpravidla je úleva pozorována po prvním zasedání. Vdechnutí Pulmicort se v tomto případě nedoporučuje více než 2x denně a v intervalech, které vdechují fyziologický roztok nebo vodu Borjomi.

Před použitím přípravku Pulmicort se doporučuje navštívit pulmonologa, podrobit se spirografii a pletysmografii staršího těla. Postup je ten, že první dech je zaznamenán na speciálním přístroji.

Potom dítě vdechne bronchodilatační činidlo, po kterém se o čtvrt hodiny později znovu zaznamená dech. Pokud se indikátory nucené inspirace liší od normálu o více než 15%, můžete provést diagnózu astmatu. Teprve poté, co tento pulmonolog jmenuje Pulmicorta.

Kontraindikace

Před použitím si pozorně přečtěte kontraindikace:

• virové a bakteriální infekce v těle;
• aktivní fáze tuberkulózy;
• cirhóza jater;
• houbové léze;
• kožní nádory;
• věk do 6 měsíců;
• alergické reakce na účinnou látku.

U pacientů s onemocněním ledvin je nutná opatrnost.

Těhotné ženy mohou užívat přípravek Pulmicort v minimálních dávkách: má se za to, že účinná látka nepoškodí plod.

Kojení by mělo dbát na to, aby se tento lék aktivně nepoužíval, protože proniká do mateřského mléka, ale neexistuje žádná přesná informace o jeho negativním účinku na dítě během kojení.

Vedlejší účinky

Léčivý přípravek může způsobit nežádoucí účinky, proto je přiřazen individuálně:

• podráždění, sucho v ústech;
• drozd v ústech;
• dočasné zpoždění růstu, které je reverzibilní;
• bronchospasmus;
• bolesti hlavy;
• alergická kožní vyrážka;
• podlitiny na obličeji a podráždění kůže;
• dráždivost nebo deprese.

Při dlouhodobém užívání nebo překročení dávky může být narušena funkce nadledvin.

Kombinace s jinými léky

Pulmicort zvyšuje účinek následujících léků při použití:

• beta-blokátory;
• methandrostenolone;
• léky obsahující estrogen.

Následující léčiva zhoršují aktivitu Pulmicortu:

Itrakonazol a ketokonazol ovlivňují plazmatické koncentrace.

Výhody

I když je nezbytné užívat Pulmicort pro děti s opatrností, má mnoho výhod oproti jiným lékům pro inhalaci:

• nezpůsobuje závislost při dlouhodobém užívání;
• dobře zmírňuje křeče;
• neinteraguje s jinými léky předepsanými k léčbě astmatu;
• lék proniká přímo do průdušek, takže je mnohem účinnější než kapky nebo tablety;
• pokud jsou instrukce dodržovány během aplikace, je dopad na jiné orgány a systémy minimální.

Aby léčivo mělo maximální účinek, musí být správně používáno.

Dávkování Pulmicortu pro děti

Pro inhalaci nebulizátorem je nutné, aby lékař předepsal optimální dávkování pro dítě, jakož i případy, kdy je léčivo kontraindikováno.

Děti od 6 měsíců

Lékaři předepisují 0,25 až 0,5 mg denně. Maximální denní dávka pro děti od 6 měsíců nepřesahuje 1 mg. To znamená, že pokud lékař předepsal dítě 0,25 mg denně, vezmete si jednu mlhovinu s dávkou 0,25, je to 2 ml léku. Inhalace tráví jednou denně.

Pokud lékař předepíše 1 mg léku denně, inhalace by měla být rozdělena do dvou dávek: ráno a večer.

Děti do 6 let

Ve věku od šesti měsíců do 6 let jsou také dětem předepsány dávky 0,5 mg denně, ale v závislosti na důkazech mohou toto množství zvýšit na 1 mg denně nebo více. Proto se doporučuje provádět inhalaci dvakrát denně, ráno a večer.

Po 6 letech lékař upraví dávkování, což umožňuje dosažení maximálního účinku.

Chcete-li připravit roztok pro postup, musíte nádobu protřepat a jemně ji otevřít. Pokud nepoužijete celý obsah lahvičky najednou, výběr léku lze provést stříkačkou. Pokud potřebujete veškerou tekutinu k inhalaci, umístěte nádobu nad misku nebulizátoru a nalijte do ní obsah nebulizéru.

Je velmi důležité, jak lék ředit. Pokud je celkový objem roztoku menší než 2 ml, přidejte do sklenice 2 ml fyziologického roztoku (chloridu sodného).

Pulmicort lze ředit jinými léky:

• roztok salbutanolu;
• terbutalin;
• kromoglykát sodný;
• ipratropium bromid.

Po přípravě suspenze ji použijte půl hodiny.

Pravidla inhalace

Pro tento postup je vhodný pouze nebulizátor kompresoru (pro tyto účely nejsou vhodné ultrazvukové rozprašovače).

• Poté, co jste připravili suspenzi, připevněte šálek k masce a připevněte k obličeji dítěte tak, aby maska ​​zakryla nos a ústa.
• Zapněte přístroj a proveďte inhalaci, dokud se veškerý obsah odpaří.
• Během procedury požádejte dítě, aby zakrylo oční víčka a oči rukou, nebo to udělejte sami, aby se páry s lékem nedotýkaly sliznice orgánů zraku.
• Poté si umyjte obličej dítěte a požádejte ho, abyste si opláchli ústa roztokem sody, aby se zabránilo plísňové infekci.
• Děti mohou otřít ústa prstem zabaleným v kapesníku a namočené ve vodě s rozpuštěnou sodou.
• Opláchněte, otřete alkoholem a osušte všechny části přístroje, které přicházejí do styku s tělem dítěte nebo obsahují lék.

Kolikrát denně dělá inhalaci, lékař rozhodne. Denní dávku můžete rozdělit dvakrát nebo třikrát, pokud to objem léků umožňuje. Vzhledem k tomu, že minimální dávka, ve které se lék vyrábí, je 0,25 mg, pro děti do 6 let je zapotřebí jedna nádoba na 2 léčby.

Jak dlouho lék užívat, musí se lékař rozhodnout. Průběh léčby není v návodu specifikován, ale při léčbě bronchitidy lékaři obvykle nepředepisují Pulmicort déle než 7 dní. Se zrušením dávkování léku by se mělo postupně snižovat.

Předávkování drogami, podle studií, nemá nebezpečné následky, ale může to nepříznivě ovlivnit stav ledvin a jater, proto je nezávislé užívání této drogy přísně zakázáno.

Recenze

Jak dokládají recenze rodičů, kteří léčí své děti na astma nebo bronchitidu pomocí přípravku Pulmicort, je tento přípravek skutečně účinný, ale velmi drahý. Pro 100 dávek prášku pro přípravu suspenzí musí zaplatit 800 rublů.

Cena suspenze pro inhalaci dávky 0,25 mg - asi 1000 rublů. pro 5 kontejnerů, od 1200 do 1400 rublů. na nádobách s dávkou 0,5 mg.

V tomto ohledu rodiče dávají přednost nákupu analogů Pulmicortu, které obsahují stejnou účinnou látku, ale levnější v ceně. Ale v tomto případě si musíme uvědomit, že ne všechny analogy mohou být povoleny pro děti. Dávkování a použití se mohou lišit.

Co lékaři doporučují nahradit Pulmicort?

• Benacourt Lék pro děti od 16 let, dostupný v lahvičkách po 2,2 ml.
• Novopulmon E Novolizer. Lékařství ze Švýcarska, povoleno pro děti od 6 let.
• Berotek. Německý ekvivalent povolen pro děti od 12 let.
• Budesonid-nativní Ruská droga, opět používaná pouze pro teenagery po 16 letech.
• Flixotid. K dispozici v Austrálii a platí pro děti od 4 let.

Nejlepší náhradou za Pulmicort je Budenit Steri-Neb, ale jeho cena je dokonce vyšší než cena Pulmicortu. Dávka 0,25 mg na lahvičku bude muset poskytnout 480-750.

Často rodiče říkají, že je možné nahradit Pulmicort jinou drogou s podobným účinkem - Berodual. Tyto léky však obsahují různé účinné látky a mají odlišné vlastnosti. Berodual tedy nemá výrazný protizánětlivý účinek, neodstraňuje projevy alergií a edému.

Berodual dobře odstraňuje hlen, zmírňuje křeče a neumožňuje rozvoj bronchiálního astmatu. Oba léky však nemohou být zaměnitelné, protože obsahují různé účinné látky a mají různé účinky na tělo.

Pulmicort je účinný lék pro léčbu plicních a bronchiálních onemocnění, ale měl by být používán velmi opatrně a pouze po konzultaci s lékařem.

Pokud byl článek pro vás užitečný, zanechte své komentáře v sociální oblasti. sítí. Informace byly poskytnuty ke kontrole. Uvidíme se znovu!

Muži Vs Ženy: kdo je chytřejší, krásnější, silnější? Nový test pro vás

Ahoj přátelé. Rozhodl jsem se dnes vás pobavit novým testem. A my jsme se stali hrdiny tohoto testu: muži a ženy. Nedávno jsem se s manželem dohadoval o tomto tématu, takže jsem se rozhodl, že vám v zábavném testu představím takové „důležité“ informace. Odpovíme na otázky a zjistíme, jak jsou muži odlišní

Přírodní kosmetika pro naši krásu: černá hlína, vlastnosti a způsoby použití pro obličej a tělo

Dobrý den, milí čtenáři! Dnešní téma bude pro ženy zajímavější. Budeme hovořit o černé hlíně a její použití pro kosmetické účely. Odkud tento materiál pochází? Jaké recepty ke zlepšení kvality vlasů a pokožky těla mohou být užívány na "zbraních"? Předmětem naší úvahy je tábor

Jaký druh potravin pro novorozence lepší: kojení nebo směs?

Dobrý den, milí návštěvníci blogu! Nedávno se pokusili zjistit, jaká je nejlepší výživa pro novorozence? Osobně jsem byl a budu za kojením. Ano, a doktoři, kteří trvají na kojení. Existují však matky, které se mnou nesouhlasí.

Tento blog je čten 10875 maminky, bye
hrát se svými dětmi.

Pulmicort suspenze pro nebulizer - oficiální návod k použití

Registrační číslo:

Obchodní jméno:

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

suspenze odměřených dávek

Složení

1 ml suspenze obsahuje:
Účinná látka: budesonid (mikronizovaný budesonid) 0,25 mg nebo 0,5 mg.
Pomocné látky: chlorid sodný 8,5 mg, citrát sodný 0,5 mg, disodná sůl edetátu (sodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové (dvojsubstituovaná) (disodná sůl EDTA)) 0,1 g, polysorbát 80 0,2 mg, kyselina citrónová (bezvodá) 0,28 mg, přečištěná voda do 1 ml.

Popis

Snadno resuspendujte sterilní suspenzi bílé nebo téměř bílé barvy v nádobách z polyethylenu o nízké hustotě obsahující jednu dávku.

Farmakoterapeutická skupina

Glukokortikosteroid pro místní použití.

Kód ATX: R03BA02

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Budesonid, inhalační glukokortikosteroid, v doporučených dávkách, má protizánětlivý účinek v průduškách, snižuje závažnost symptomů a četnost exacerbací astmatu s nižším výskytem vedlejších účinků než užíváním systémových glukokortikosteroidů. Snižuje závažnost edému bronchiální sliznice, tvorby hlenu, tvorby sputa a hyperreaktivity dýchacích cest. Dobře snášen s dlouhodobou léčbou, nemá aktivitu mineralokortikosteroidů.
Doba nástupu terapeutického účinku po inhalaci jedné dávky léku je několik hodin. Maximální terapeutického účinku je dosaženo během 1-2 týdnů po léčbě. Budesonid má profylaktický účinek na průběh bronchiálního astmatu a neovlivňuje akutní projevy onemocnění.
V závislosti na podání Pulmicortu byl prokázán na dávce závislý účinek na hladiny kortizolu v plazmě a moči. Při doporučených dávkách má léčivo významně menší účinek na adrenální funkci než prednison v dávce 10 mg, jak bylo prokázáno v testech ACTH.
Farmakokinetika
Absorpce
Inhalovaný budesonid se rychle vstřebává. U dospělých je systémová biologická dostupnost budesonidu po inhalaci suspenze Pulmicortu nebulizátorem přibližně 15% celkové předepsané dávky a přibližně 40–70% podané dávky. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo 30 minut po zahájení inhalace.
Metabolismus a distribuce
Komunikace s plazmatickými proteiny je v průměru 90%. Distribuční objem budesonidu je přibližně 3 l / kg. Po absorpci podléhá budesonid intenzivní biotransformaci (více než 90%) v játrech s tvorbou metabolitů s nízkou aktivitou glukokortikosteroidů. Aktivita glukokortikosteroidů hlavních metabolitů 6p-hydroxy-budesonidu a 16a-hydroxyprednisolonu je nižší než 1% aktivity budesonidu glukokortikosteroidů.
Odstranění
Budesonid je metabolizován hlavně účastí enzymu CYP3A4. Metabolity se vylučují v nezměněné formě v moči nebo v konjugované formě. Budesonid má vysokou systémovou clearance (asi 1,2 l / min). Farmakokinetika budesonidu je úměrná dávce léku.
Farmakokinetika budesonidu u dětí a pacientů s poruchou funkce ledvin nebyla studována. Pacienti s onemocněním jater mohou prodloužit dobu, po kterou je budesonid v těle.

Indikace pro použití

• Bronchiální astma vyžadující udržovací léčbu glukokortikosteroidy.
• Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN).
• Stenózní laryngotracheitida (falešný záď)

Kontraindikace

• Přecitlivělost na budesonid.
• Dětský věk do 6 měsíců.

S opatrností (vyžaduje se pečlivější pozorování pacientů): u pacientů s plísňovými, virovými, bakteriálními infekcemi dýchacího ústrojí, jaterní cirhózou; jmenování by mělo brát v úvahu možný projev systémového účinku glukokortikosteroidů.

Použití v průběhu březosti a laktace

Těhotenství: sledování těhotných žen užívajících budesonid neodhalilo vývojové abnormality u plodu, avšak riziko jejich vývoje nelze zcela vyloučit, proto během těhotenství z důvodu možnosti zhoršení průběhu astmatu byste měli použít minimální účinnou dávku budesonidu.
Kojení: Budesonid proniká do mateřského mléka, ale při použití přípravku Pulmicort v terapeutických dávkách není pozorován žádný účinek na dítě. Pulmicort lze použít během kojení.

Dávkování a podávání

Dávka léčiva je zvolena individuálně. V takovém případě, pokud doporučená dávka nepřekročí 1 mg / den, lze celou dávku léku užívat najednou - (najednou). V případě vyšší dávky se doporučuje rozdělit na dvě dávky.
Doporučená počáteční dávka:
Děti od 6 měsíců: 0,25-0,5 mg denně. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 1 mg / den.
Dospělí / starší pacienti: 1-2 mg denně.
Dávka s udržovací léčbou:
Děti od 6 měsíců: 0,25-2 mg denně.
Dospělí: 0,5–4 mg denně. V případě závažných exacerbací může být dávka zvýšena.

Tabulka dávkování

Pro všechny pacienty je žádoucí stanovit minimální účinnou udržovací dávku. Pokud je nutné dosáhnout dalšího terapeutického účinku, může být doporučeno zvýšení denní dávky (až 1 mg / den) přípravku Pulmicort namísto kombinace léčiva s perorálními glukokortikosteroidy vzhledem k nižšímu riziku vzniku systémových účinků.
Pacienti užívající perorální glukokortikosteroidy
Zrušení perorálních glukokortikosteroidů by mělo být zahájeno na pozadí stabilního zdravotního stavu pacienta. Během 10 dnů je nutné užívat vysokou dávku přípravku Pulmicort při užívání perorálních glukokortikosteroidů v obvyklé dávce. V budoucnu by měla být v průběhu měsíce dávka perorálních glukokortikosteroidů postupně snižována (například 2,5 mg prednisolonu nebo jeho analogu) na minimální účinnou dávku. V mnoha případech je možné: zcela odmítnout užívat perorální glukokortikosteroidy.
Jelikož Pulmicort, použitý jako suspenze za použití nebulizéru, vstupuje do plic během inhalace, je důležité instruovat pacienta, aby inhaloval lék přes náustek nebulizátoru tiše a rovnoměrně.
Údaje o použití budesonidu u pacientů s renální insuficiencí nebo poruchou funkce jater nejsou k dispozici. Vzhledem k tomu, že se budesonid vylučuje biotransformací v játrech, lze očekávat zvýšení doby trvání léčby u pacientů se závažnou jaterní cirhózou.
Stenózní laryngotracheitida (falešná záď):
Děti od 6 měsíců a starší: 2 mg denně. Dávka léčiva může být užívána najednou (jednou) nebo rozdělena do dvou dávek 1 mg v intervalech 30 minut.

Vedlejší účinky

Frekvence nežádoucích účinků je následující:
Často (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® použitím nebulizéru

1. Před použitím opatrně protřepejte nádobu mírným kroutivým pohybem.
2. Uchopte nádobu přímo nahoru (jak je znázorněno na obrázku) a otevřete ji otočením a zvednutím „křídla“.
3. Opatrně umístěte otevřený konec nádobky do nebulizátoru a obsah nádoby pomalu vytlačte.
Nádoba s jednou dávkou je označena čarou. Pokud je nádoba otočena, bude tento řádek ukazovat objem 1 ml.
Pokud je nutné použít pouze 1 ml suspenze, zmáčkněte obsah nádoby, dokud hladina kapaliny nedosáhne úrovně vyznačené čarou.
Otevřený kontejner je uložen na tmavém místě. Otevřená nádoba musí být použita do 12 hodin.
Před použitím zbytku kapaliny jemně protřepejte obsah nádoby otočným pohybem.
Poznámka
1. Po každé inhalaci vypláchněte ústa vodou.
2. Pokud používáte masku, ujistěte se, že během inhalace maska ​​dobře přiléhá k obličeji. Po inhalaci si umyjte obličej.
Čištění
Komora nebulizátoru, náustek nebo maska ​​by měly být po každém použití vyčištěny.
Komora nebulizátoru, náustek nebo maska ​​se promyjí teplou vodou s použitím jemného čisticího prostředku nebo v souladu s pokyny výrobce. Nebulizátor dobře opláchněte a osušte tak, že připojíte komoru ke kompresoru nebo přívodnímu ventilu vzduchu.

Formulář vydání

Inhalační suspenze dávala 0,25 mg / ml a 0,5 mg / ml. Na 2 ml přípravku v nádobě z polyethylenu s nízkou hustotou. 5 kontejnerů je spojeno v jednom listu. List z 5 kontejnerů je zabalen do obalu z laminované fólie. 4 obálky v krabici s návodem k použití.

Podmínky skladování

Při teplotách pod 30 ° C Uchovávejte mimo dosah dětí.
Lék v nádobách by měl být použit do 3 měsíců po otevření obalu. Otevřená nádoba musí být použita do 12 hodin. Nádoby by měly být skladovány v obálce, aby byly chráněny před světlem.

Podmínky dovolené

Doba použitelnosti

2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

(Informace jsou uvedeny pouze při balení v AstraZeneka AB, Švédsko):

Jméno a adresa výrobce

AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje. Švédsko

Další informace jsou k dispozici na vyžádání:
Zastoupení společnosti AstraZeneca UK Limited, UK,
v Moskvě a AstraZeneca Pharmaceuticals LLC:
125284 Moskva, st. Begovaya d. 3. s. 1

Nebo (informace jsou uvedeny pouze při balení v podniku CJSC ZiO-Zdorovye, Rusko):

Výrobce

AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Švédsko

Vydání kontroly kvality
CJSC ZiO-Zdorovye, Rusko, 142103, Moskevská oblast, Podolsk, ul. Železnice, 2

Další informace jsou k dispozici na vyžádání:
Reprezentativní kancelář AstraZeneca UK Limited, UK
v Moskvě a AstraZeneca Pharmaceuticals LLC:
125284 Moskva, st. Spuštění 3, s. 1

Inhalace s Pulmicortem pro děti: použití, dávkování pro nebulizátor, pokyny pro chov se solným roztokem

Bronchiální astma je poměrně závažné onemocnění dýchacího ústrojí, které se projevuje v raném věku a může doprovázet člověka po celý život. Mnoho dětí a dospělých po dlouhou dobu trpí útoky ostrého udušení, střídající se silným kašlem. Výběr léků v takových případech je prováděn čistě individuálně.

Jeden z nejúčinnějších prostředků tradičně považovaný za Pulmicort. S ním se pacienti mohou zbavit nepříjemných pocitů v hrudi a oddálit další útok udušení. Pulmicort srovnává s ostatními léky příznivě pro jeho dostupnost a jednoduchost. Je snadné se dostat do každé lékárny.

Suspenze pro nebulizátor Pulmicort

Složení léku Pulmicort

Pulmicort je lokálně aplikovaný glukokortikosteroid. Hlavní účinnou látkou je budesonid v množství 0,25 miligramů. Z dalších složek je obzvláště důležité zdůraznit sodnou sůl, kyselinu citrónovou a edetát disodný, které jsou naprosto bezpečné pro děti.

Samotný lék je suspenze bělavé barvy, která je ve speciálních nádobách. Každá malá nádobka obsahuje pouze jednu dávku lékové substance.

Složky Pulmicortu jsou dobře snášeny a neškodné pro děti. Inhalační látka prochází tělem velmi rychle a je adsorbována. Lék je odstraněn po několika dnech v moči. Droga se nevyskytuje v těle dítěte a dospělých, což činí jeho použití naprosto bezpečné z hlediska předávkování. Podle předních vědců, droga nepřispívá k výskytu rakoviny a neovlivňuje těhotenství a schopnost otěhotnět.

Princip působení léčiva

Jako každý jiný glukokortikosteroid má Pulmicort výrazné protizánětlivé, antialergické a minerokortikoidní účinky. Mechanismus účinku je založen na redukci syntézy prostaglandinů, leukotrienů, prostacyklinů, které mají dráždivý účinek a poškození tkání, aktivaci zánětlivých procesů v tělních buňkách.

Také během fáze exsudace se uvolňuje velké množství interleukinů - to jsou zánětlivé mediátory, které poškozují buněčné stěny a způsobují, že tekutina vstupuje do extracelulárního prostoru.

Hlavní účinky recepce:

• snížení alergického otoku sliznic;
• snížení tvorby hlenu a tekutin malými bronchioly a alveoly;
• zajištění plné průchodnosti horních cest dýchacích;
• evakuaci zánětlivých buněk a inhibici procesu exsudace s tvorbou alergické sekrece;
• významné snížení sputa;
• snížení citlivosti sliznic hltanu, nosohltanu a nosní dutiny na vnější podněty;
• zvýšená citlivost na glukokortikosteroidy;
• posilování těla a zvyšování jeho odolnosti vůči dlouhodobé fyzické námaze.

Indikace pro použití

Mezi hlavní indikace, pro které je tato léčivá látka používána pomocí inhalátoru, patří:

• bronchiální astma;
• astmatický stav;
• funkční obstrukce průdušek suchým kašlem;
• alergický laryngospasmus;
• otok bronchiolu spojený s výskytem hypersenzitivních reakcí okamžitého typu;
• chronické obstrukční plicní onemocnění;
• komplikace CHOPN s bronchitidou;
• respirační poruchy podle typu exspirační a inspirační dušnosti;
• křehká reakce;
• stenóza hrtanu;
• chronická alergická rýma.

Kontraindikace

Bohužel, v některých případech je užívání této drogy přísně zakázáno nebo omezeno, což je spojeno s reakcemi těla dětí na složky látky, jakož i s charakteristikami určitých chronických onemocnění. Před přijetím se ujistěte, že se poraďte se svým lékařem, abyste se vyhnuli negativním důsledkům a nehoršili dítě.

Je zakázáno užívat inhalační lék v přítomnosti:

• plicní tuberkulóza ve fázi zvýšené aktivity;
• plísňové infekce různých orgánů;
• chronické a akutní selhání ledvin;
• onemocnění jater;
• není komplikovaná bronchitida;
• šedý zákal a glaukom;
• diabetes s mnoha komplikacemi;
• peptický vřed v akutním stadiu.

Pokyny pro inhalaci

Dávka léku

V případě inhalačního léku je množství podávané látky čistě individuální a závisí na reakci pacienta na prováděnou terapii, jeho věku a tělesné hmotnosti.

Dávkování Pulmicortu určuje lékař

Děti starší 6 měsíců, počáteční dávka je předepsána od 0,25 do 0,5 mg denně. Ve zvláště závažných případech exacerbace astmatu průdušek a alergické rýmy se zvyšuje na 1 mg.

Dospělí jsou předepsáni od 1 do 2 mg během dne. Pro udržení normální reaktivity průdušek použijte 0,5 mg denně. V případech exacerbace chronické patologie lékaři mírně zvyšují množství léčiva pro inhalátor.

Pokud předepsané dávkování nepřekročí 1 mg denně, může být použito jednou. V případě dávkování více než 1,5 mg musí být dávka rozdělena do dvou nebo tří dávek. To pomůže zabránit předávkování.

Jak naředit suspenzi fyziologickým roztokem na nebulizátor?

Rozprašovač je speciální zařízení pro inhalaci léčiva. Má speciální masku a náustek, díky čemuž je jeho použití velmi vhodné v každé situaci. Zařízení je spojeno trubkou se vzduchovým kompresorem, který vytváří proud těsného vzduchu. Pokyny pro ředění léčiva fyziologickým roztokem:

1. Nádobu vyjměte, opláchněte pod tekoucí vodou a osušte papírovou utěrkou.
2. Sáček s jednou dávkou vtlačte do nádoby. Odstraňte nežádoucí zbytky.
3. Otevřete lahvičku s 0,9% fyziologickým roztokem. Přidejte kapalinu na značku dvou mililitrů na nádobě. Musíte se chovat postupně.
4. Po aplikaci léku opláchněte nádobu.

Balení jednorázové dávky Pulmicortu

Jak správně dýchat?

Při aplikaci nebulizéru není nic složitého:

1. Položte požadované množství léku. Naplňte fyziologickým roztokem.
2. Připojte nádobu k kompresoru. Zapojte.
3. Vložte masku na obličej a aktivujte zařízení. Během procedury můžete dýchat a dělat svou vlastní věc.
4. Pomalu se nadechněte. Inhalujte až do úplného odpaření léčivé látky.
5. Po zákroku musí dítě odstranit zbytky léku z obličeje.

Kolikrát denně a jak dlouho?

Doporučuje se užívat Pulmicort jednou nebo dvakrát denně (ráno a večer) po dobu 10 nebo 14 dnů v maximální možné dávce. Postupně, jak se symptomy zmenšují, množství léku se snižuje, aby se zachoval normální stav těla. Je přísně zakázáno nezávisle měnit dávkování a zrušit glukokortikosteroid: to může vyvolat vážný záchvat udušení a hrtanu u dětí.

Zvláštní pokyny

Pokud má pacient onemocnění nosohltanu a dutiny ústní spojené s plísňovou infekcí, je nutné před a po použití nebulizátoru použít postup mytí úst.

V případě plísňové pneumonie se doporučuje užívat antibiotikum před vdechováním. Pokud má pacient výraznou dysfunkci nadledvinek, která je léčena jinými systémovými glukokortikosteroidy, je nezbytně nutné přísné dodržování dávek pro děti. Je-li překročena, je možný rozvoj dekompenzované adrenální insuficience.

Pokud je pacient převeden z jednoho typu přípravku na přípravek Pulmicort, může v prvních dnech dojít k abstinenčním příznakům: nevolnost, zvracení, vysoký krevní tlak, nadměrné močení. Nebojte se - to je obvyklá stresová reakce na zavedení nové látky do těla. Nicméně, s výskytem patologických příznaků svědčících o výrazné poruše různých orgánů a systémů, je třeba se poradit s odborníkem.

Pulmicort k inhalaci: návod k použití

Léčivo Pulmicort je lék farmakologické skupiny glukokortikosteroidů pro místní použití ve formě inhalace do dýchacích cest. Používá se k léčbě zánětlivých onemocnění dýchacího ústrojí.

Složení a uvolňovací forma

Léčivo Pulmicort je dostupné v suspenzní dávkové formě. Má bílou barvu, tekutou konzistenci. Když stojí, vzniká sediment. Hlavní účinnou složkou je mikronizovaný budesonid, jehož obsah v 1 ml suspenze je 250 a 500 μg. Lék obsahuje také pomocné složky, které zahrnují:

• Disodium edatat.
• Polysorbát 80.
• Chlorid sodný.
• Kyselina citrónová.
• Citrát sodný.
• Čištěná voda.

Pulmicort pro inhalaci je obsažen ve speciálních plastových obalech na jedno použití (1 dávka). Kontejnery jsou obsaženy v obálkách z laminované fólie v množství 5 kusů. Balení obsahuje 4 obálky s příslušným počtem obalů (20 obalů) a návod k použití přípravku.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčivá látka suspenze Pulmicort budesonid je chemický derivát lidských hormonů hormonů glukokortikosteroidů. Má protizánětlivý účinek potlačením aktivity imunitního systému a produkcí různých zánětlivých mediátorů (prostaglandinů, histaminu, faktoru nekrózy nádorů, interleukinů). Když se budesonid dostane na sliznici průdušnice a průdušek, snižuje závažnost edému, hyperemie (stagnace krve v cévách mikrovaskulatury), křeč (zvýšený tón) hladkých svalů stěn, produkci hlenu žlázovými buňkami. Vzhledem k tomuto terapeutickému účinku léčivo snižuje závažnost a četnost záchvatů dušnosti při bronchiálním astmatu, které mají při vzniku a vývoji alergický charakter zánětlivého procesu. Účinek se vyvíjí již po 2-3 hodinách po inhalaci suspenze Pulmicortu a dosahuje maxima po 2 týdnech. Účinná složka léčiva je účinnější při prevenci exacerbací bronchiálního astmatu a nemá prakticky žádný vliv na průběh akutního záchvatu. V doporučené terapeutické dávce nemá budesonid téměř žádný vliv na funkční aktivitu nadledvinek.

Po inhalaci suspenze Pulmicort se účinná látka adsorbuje ze sliznice dýchacího traktu do systémového oběhu a dosahuje maximální koncentrace v krvi během půl hodiny po zahájení užívání léčiva. Metabolizován budesonidem v játrech s tvorbou neaktivních produktů degradace, které jsou odvozeny hlavně z moči. U pacientů se sníženou funkční aktivitou jater je možné zpoždění účinné látky v těle.

Indikace pro použití

Lékařskou indikací pro použití pulmicortu je bronchiální astma, které vyžaduje udržovací léčbu glukokortikosteroidy, stejně jako chronické obstrukční plicní onemocnění, doprovázené prodlouženým zánětem bronchiální sliznice se sklonem k jejich křeči a snížením průměru lumenu.

Kontraindikace

Inhalační suspenze Pulmicortu jsou kontraindikovány v případě individuální intolerance na budesonid a pomocné složky léčiva, stejně jako na děti do šesti měsíců. S opatrností se tento lék používá u jedinců se souběžnou aktivní formou plicní tuberkulózy, infekčních procesů orgánů dýchacího ústrojí způsobených plísněmi, bakteriemi nebo viry, jakož i cirhózou jater s poklesem její funkční aktivity. V těchto případech, na pozadí použití drogy vyžaduje další lékařský dohled.

Dávkování a podávání pro děti a dospělé

Lék je určen k inhalaci pomocí speciálních zařízení (nebulizér vybavený speciálním náustkem a maskou), do kterého se aplikuje suspenze Pulmicort. Průměrná počáteční doporučená terapeutická dávka pro dospělé je 1-2 mg budesonidu denně, udržovací dávka se pohybuje od 0,25 do 4 mg denně. Obvykle se inhalace provádí jednou denně ve stejnou dobu, pokud je to nutné, použijte dávku vyšší než 2 mg denně, lze ji rozdělit na 2 inhalace (2x denně). Inhalační dávka Pulmicort pro děti od šesti měsíců je 0,25-0,5 mg denně. Při použití inhalační suspenze pulmicortu se zředí fyziologickým roztokem na objem 2 ml. Dávka se vypočítá v závislosti na obsahu budesonidu v 1 ml suspenze (0,25 nebo 0,5 mg). Je nutné použít nebulizátor pouze po pečlivém přečtení návodu k použití, s ohledem na obecná pravidla, mezi něž patří:

• Před použitím musí být nádoba se suspenzí jemně protřepána, pak je potištěna ve svislé poloze.
• Otevřený konec nádobky se umístí do nebulizátoru, po čemž se obsah jemně vytlačuje.
• Nebulizátor obsahuje značení ve formě linie, která odpovídá objemu suspenze 1 ml.
• Po inhalaci by měl být nebulizátor důkladně promyt vodou (můžete přidat mírné čisticí prostředky podle pokynů výrobce nebulizátoru) a vysušte na vzduchu.

Trvání léčby určuje lékař individuálně v závislosti na závažnosti bronchiálního astmatu nebo chronické obstrukční plicní nemoci, stejně jako na hmotnosti a věku pacienta.

Vedlejší účinky

Po zahájení aplikace pulmicortu v 10% případů se mohou vyvinout negativní reakce z různých orgánů a systémů:

• Respirační systém - podráždění sliznice nosohltanu, projevující se pálením a bolestmi v krku, vývojem kandidálních infekcí dýchací sliznice, což je důsledek snížené imunity pod vlivem glukokortikosteroidů, sucho v ústech, chrapot a bronchospasmus.
• Alergické reakce - expozice derivátům glukokortikosteroidů může vést k rozvoji angioedému angioedému, doprovázenému silným otokem měkkých tkání, zejména v obličeji a ve vnějších pohlavních orgánech.
• Nervový systém - opakující se bolest hlavy, podrážděnost, deprese, změna chování.
• Kožní a podkožní tkáň - vývoj specifické zánětlivé reakce různé lokalizace (dermatitida), vyrážky, svědění kůže.

Příležitostně může dojít k systémové expozici budesonidu, což je porušení funkčního stavu nadledvinek. Vzácně může dojít k podráždění pokožky obličeje v oblasti, kde je aplikována maska ​​nebulizéru, stejně jako při vývoji drobné modřiny na kůži. V případě nežádoucích účinků by mělo být užívání léčiva zastaveno a poraďte se s lékařem.

Zvláštní pokyny

Inhalační suspenze Pulmicort se používá pouze na lékařský předpis. To nutně bere v úvahu množství specifických instrukcí k droze, který zahrnovat: t

• Aby se snížilo riziko vzniku kandidální houbové infekce na sliznici dutiny ústní po inhalaci, je důležité vypláchnout ústa vodou.
• Po použití nebulizeru by se měl umýt, což poskytne příležitost k zabránění podráždění kůže.
• Je nutné se vyhnout použití léčiva s léky, které jsou aktivně metabolizovány v játrech, zejména ketokonazolem, itrakonazolem.
• Pacienti, kteří v předvečer zahájení inhalace Pulmicortových injekcí dostávali systémové glukokortikosteroidy ve formě tablet nebo injekcí, by měli být pod lékařským dohledem, aby se zabránilo změnám ve funkční aktivitě nadledvinek, rozvoji alergických reakcí, vzniku příznaků, včetně svalové bolesti, reaktivních změn v kloubech.
• Při dlouhodobém užívání léku u dětí je důležité sledovat ukazatele fyzického a duševního vývoje dítěte.
• Účinek účinné látky na léčivý přípravek a kojence neměl žádný výrazný toxický účinek, avšak riziko nežádoucích účinků není vyloučeno, proto může být suspenze Pulmicortu pro těhotné a kojící ženy použita pouze z přísných lékařských důvodů.
• Účinná látka budesonid může interagovat s léky z jiných farmakologických skupin. V případě jejich použití je důležité informovat ošetřujícího lékaře.
• Léčivo neovlivňuje funkční aktivitu mozkové kůry.

V lékárenské síti je suspenze k inhalaci Pulmicort k dispozici na lékařský předpis. Nezávislé užívání bez příslušného lékařského předpisu je vyloučeno.

Předávkování

Pokud je doporučená terapeutická dávka suspenze významně překročena, Pulmicort jednou nevyvolá příznaky předávkování. Při dlouhodobém předávkování se vyvíjí nedostatečná funkční aktivita kůry nadledvin. Léčba v tomto případě zahrnuje substituční terapii za účelem normalizace práce nadledvinek, provádí se v nemocnici.

Analogy Pulmicortu pro inhalaci

Podobně ve složení a terapeutickém účinku pro suspenzi Pulmicort jsou léky Budecort, Benacort, Apulein, Budesonide, Buderin.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti pro inhalaci pulmicortu je 3 roky. Léčivo je skladováno v původním výrobním balení, mimo dosah dětí při teplotě vzduchu nejvýše + 30 ° C. Po vybalení musí být suspenze používána po dobu delší než 12 hodin. Po otevření obálky lze nádoby skladovat po dobu 3 měsíců, pokud jsou skladovány na tmavém místě.

Pulmicort pro inhalační cenu

Průměrná cena suspenze pro inhalaci přípravku Pulmicort v lékárnách v Moskvě závisí na koncentraci účinné látky:

• 0,25 mg - 871-942 rublů.
• 0,5 mg - 1267-1280 rublů.