Prevence tuberkulózy

Tuberkulóza je infekční onemocnění, které je spouštěno specifickými bakteriemi. Jsou zapuštěny v lidském těle a mohou být po celý život.

Zdrojem šíření infekce tuberkulózy jsou lidé s plicní tuberkulózou v aktivním stadiu. Abychom porozuměli základům prevence této nemoci, musíte vyhodnotit faktory ovlivňující její vývoj.

Faktory rozvoje tuberkulózy

Ne každý člověk, kterému se Kochova hůlka (původce tuberkulózy) dostane do dýchacích cest, čelí tomuto onemocnění.

Vývoj onemocnění v těle je ovlivněn těmito faktory:

časté užívání alkoholu;

Také zrychlení nebo zhoršení výskytu tuberkulózy může vést ke špatné výživě, vlhkosti a nečistotám v rezidenční oblasti, chronickým onemocněním orgánů, jako jsou plíce, játra, ledviny. Pravděpodobnost tohoto onemocnění se zvyšuje s diabetes mellitus, hormonální a cytostatickou léčbou. Pro úspěšnou profylaxi se proto doporučuje, pokud je to možné, vyloučit provokativní faktory. Například, vzdát se alkoholu nebo kouření.

Prevence tuberkulózy u dětí

Prevence tohoto onemocnění u dětí má určitý směr. Nejde jen o prevenci infekce, ale také o prevenci vzniku onemocnění. Hlavními metodami prevence u dětí jsou použití BCG vakcín (Bacillus Calmette-Guerin) a chemická prevence.

BCG vakcína je oslabená verze mykobakterií. Vyznačují se tím, že jsou dostatečně imunogenní, tj. Vyvolávají různé imunitní reakce. U dětí s normálním zdravím to však neznamená infekci. Je důležité mít na paměti, že pro očkování existují absolutní a relativní kontraindikace, proto je nutné tuto problematiku prodiskutovat s pediatrem před implementací BCG.

Tato vakcína je zavedena pod kůži, čímž je zajištěno udržení a rozvoj lokálního procesu tuberkulózy. Nepředstavuje žádné nebezpečí pro zdraví člověka, natož pro dítě. Výsledkem je, že tělo dítěte dostane příležitost k vytvoření umělé, ale stabilní imunity proti mykobakteriím.

Očkování:

pomáhá snižovat míru infekce a morbidity u dětí;

zabraňuje tvorbě nejen akutních, ale i generalizovaných forem onemocnění.

Imunita, která byla obnovena po očkování podle typu BCG, trvá nejméně pět let. Pro udržení získané stabilní imunity je nutné provádět opakované očkování nebo revakcinaci. V současné době jsou prováděny ve věku sedmi a 14 let. V některých případech může být přeočkování nežádoucí, například při alergických reakcích nebo onemocněních.

Jak již bylo uvedeno dříve, chemoprofylaxe je další metodou prevence tuberkulózy u dětí. To zahrnuje použití specifických anti-TB drogy. Chemická profylaxe je předepisována těm zdravým dětem, u nichž je zvýšené riziko výskytu tuberkulózy.

Chemoprofylaxe sekundárního řádu je nutná u těch dětí, které již byly infikovány. Současně by měli pozitivně reagovat na tuberkulín, ale nemohou mít klinické a radiologické projevy onemocnění.

Nejúčinnější je použití sekundárních chemických profylaktických sezónních kurzů. Například v období podzim-jaro, nejméně dva měsíce dvakrát ročně. Sezónnost by však neměla být brána v úvahu při provádění primárního kursu prevence, protože je zařazena jako součást první detekce epidemického nebezpečí.

U dětí a osob mladších 30 let se při identifikaci primární infekce provádí chemická profylaxe jednou za tři nebo více měsíců (maximálně šest).

K neustálé kontrole stavu imunity a identifikaci okamžiku počátku infekce dostávají děti každoročně Mantouxovou reakci. U dospělých se předložený vzorek provádí výhradně na speciálních indikacích. Mantoux test je založen na subkutánní injekci malých dávek tuberkulínu. Poté by odborníci měli vyhodnotit alergickou reakci, která vznikla na kůži v oblasti aplikace.

Prevence tuberkulózy u dospělých

Nejúčinnější prevenci onemocnění v dospělosti by mělo být považováno za každoroční pozorování na klinice a identifikaci tuberkulózy v primární fázi vývoje. Pro včasné odhalení onemocnění se dospělým doporučuje provádět fluorografické vyšetření nejméně jednou ročně. Četnost průzkumů by však měla být přímo závislá na povolání, všeobecném zdravotním stavu (náchylnost k nemoci) a vstupu do kterékoli z možných rizikových skupin.

Velká většina příznaků tuberkulózy je bohužel nespecifická. Pokud však uložíte alespoň jeden z nich po dobu několika týdnů, měli byste se co nejdříve poradit s praktickým lékařem. Mluvíme o příznacích, jako je kašel nebo neustálé nutkání, které způsobuje sputum (v některých případech s krví). Může také dojít ke zhoršení nebo úplnému nedostatku chuti k jídlu, úbytku hmotnosti.

V případě podezření na tuberkulózu by odborníci měli doporučit rentgen, rentgen hrudníku a analýzu sputa. V každém z podezřelých případů by měla být osoba poslána na speciální kliniku, kde bude provedena další diagnostika a léčba.

Předpokladem pro účinnou chemoterapii by mělo být jednorázové užívání několika léků. Toto se nazývá kombinovaná terapie. Pointa je, že proces léčby jedním lékem, nejčastěji, je neúčinný.

To je do značné míry způsobeno rychlou tvorbou rezistence viru tuberkulózy na použité léčivo. Takže v rámci použití jednoho léku, například streptomycinu nebo rifampicinu, se míra rezistence vůči nim vyvíjí během jednoho nebo dvou měsíců.

Po necelých šesti měsících odborníci zaznamenali podobnou reakci u 90% pacientů. Neméně důležité jsou takové faktory, jako jsou:

nepřetržité užívání léčiv, které zaručuje cílený účinek na infekci;

délku trvání chemické terapie, která je v každém jednotlivém případě určena odborníkem.

Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci místa (bytu nebo domu), ve kterém osoba žila, potýkala se s tuberkulózou a nespecifickými základy terapie.

Nespecifické metody prevence

Tato preventivní opatření zahrnují takové aktivity, které zvyšují obranyschopnost těla. Mluvíme o racionálním způsobu práce a odpočinku, správné a kompletní stravě, absolutním přestat kouřit a užívat alkohol v jakémkoliv množství. Neméně žádoucí nespecifické metody by měly být kalení a cvičení. Jejich implementace je však vhodná pouze po absolvování lékařského ošetření.

Nezanedbávejte také aktivity, které léčí bydlení a pracovní prostředí. Například odborníci doporučují omezit přeplnění a prašnost prostor, aby se zlepšil stav ventilace.

Prevence infekce

Ve fokusech vývoje onemocnění lékaři zajišťují povinnou realizaci nejen současné, ale i konečné dezinfekce. V druhém případě by se to mělo projevit po izolaci pacienta. Neméně důležité jsou další opatření v rámci zdravotnické služby, pokud děti žijí v místě infekce nebo pokud má tuberkul mnoho kontaktů. Okolní lidé by měli pochopit, že je nesmírně důležité hospitalizovat vysílač bakterií. To je velmi důležité pro realizaci 100% profylaxe až do okamžiku, kdy se zastaví vylučování škodlivých bakterií.

Uvnitř by měly být prováděny takové dezinfekční metody jako:

sterilizaci sputa a speciální plivátka, nádobí, zbytků potravin pro minimalizaci infekce;

výběr, pokládání v nádrži a konzervace až do začátku dezinfekce celého prádla pacienta;

mokré čištění místnosti, které by se mělo provádět každý den. Mělo by být prováděno tam, kde je nebo byl pacient, a je také důležité věnovat pozornost nábytku a veškerým potřebám domácnosti, se kterými je tato osoba v kontaktu.

Dezinfekce je nejvhodnější pro provádění nejen fyzikálních, ale i chemických metod a jejich kombinací. V tomto případě si můžete být jisti čistotou místa, které se stalo zdrojem infekce.

I přes skutečnost, že tuberkulóza je nebezpečné onemocnění, které může vést k úmrtí osoby, je její prevence více než možná. Aby se zabránilo jeho výskytu, je nutné sledovat vaše zdraví, absolvovat všechna doporučená vyšetření a vést zdravý životní styl.

Autor článku: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologist

Prevence tuberkulózy

Prevence tuberkulózy je hlavním faktorem prevence jedné z nejnebezpečnějších a nejčastějších infekčních nemocí u lidí a zvířat na světě. Onemocnění často postihuje plíce. Mnohem méně často - jiné orgány a systémy. Mycobacterium tuberculosis se přenáší z pacienta pomocí kapiček ve vzduchu: během kašle, kýchání, mluvení. S poklesem imunity a vystavením faktorům životního prostředí se může nemoc rozvinout. Znalosti o příznacích tuberkulózy, jejích klinických formách, specifikech léčby a metodách prevence pomáhají léčit a vyhýbat se onemocnění.

Tuberkulóza je hlavním sociálním a zdravotním problémem. Komplex opatření pro jeho prevenci je zaměřen na zdroj šíření infekce, způsoby jejího přenosu a náchylný kontingent.

Obr. 1. Hmotná deprivace, chudoba, hlad a opilost přispívají k onemocnění tuberkulózy.

Obr. 2. Problém chudoby v globálním měřítku je lidstvo chápáno relativně nedávno.

Sociální aktivity v boji proti tuberkulóze

Sociální aktivity se zaměřují na snižování sociálních rizikových faktorů. Zahrnují:

• zvyšování životní úrovně obyvatelstva;
• odstranění fenoménu chudoby;
• zlepšení ekologické situace;
• zvyšování úrovně kultury a sociální gramotnosti.

Splnění těchto podmínek je ovlivněno socioekonomickou situací v zemi, její politickou strukturou a ideologií.

Prevence tuberkulózy má za cíl snížit úroveň sociálně-ekonomické zátěže člověka!

Lékařská preventivní opatření

Cílem lékařských preventivních opatření je snížit riziko nákazy zdravým kontingentem tuberkulózou. Jeho hlavní oblasti jsou:

• Antipidemická opatření v místě bydliště pacienta.
• Včasná detekce pacientů (v raných stadiích onemocnění).
• Adekvátní léčba.
• Boj proti nozokomiálním infekcím a přerušení léčby.
• Očkování a chemoprofylaxe.

Obr. 3. Včasná detekce pacientů je jedním z hlavních směrů prevence tuberkulózy.

Antipidemická opatření v ložiscích infekce tuberkulózy

Při identifikaci pacienta s tuberkulózou sestaví místní lékař s fiskózou plán na zlepšení zaměření infekce. Stanoví se léčebný plán pacienta. Vyšetřují se všichni členové jeho rodiny a provádí se chemoprofylaxe. Rodina pacienta je dodávána s dezinfekčními roztoky.

Prevence infekce tuberkulózy v rodině pacienta zahrnuje následující činnosti:

• přidělování oddělených pokrmů pro pacienta, její individuální skladování a zvláštní ošetření;
• přidělování jednotlivých ručníků a ložního prádla;
• použití zvláštního plivátka;
• provádění současné dezinfekce (denní mokré čištění místnosti);
• finální dezinfekce. Je prováděna zdravotně-epidemiologickou službou v případech hospitalizace pacienta nebo v případě jeho smrti.

Dezinfekce předmětů a věcí, které pacient používá

• Dezinfekce sputa a plivátka s 5% roztokem chloraminu.
• Miska se vaří ve 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného. Doba varu je nejméně 20 minut. Buď plivátko potopí po dobu 6 hodin v 5% roztoku chloraminu, následuje ošetření teplou vodou.
• Nádoby vařené po dobu nejméně 20 minut. ve vodě nebo ve 2% roztoku sody.
• Povlečení je namočeno v pracím prostředku a vařeno po dobu nejméně 20 minut.

Obr. 4. Ve fotografických přípravcích pro dezinfekci povrchů, prádla, nádobí.

Prevence tuberkulózy je zaměřena na prevenci infekce osob v kontaktu s pacienty!

Včasná detekce pacientů s tuberkulózou

Včasná detekce tuberkulózy umožní vyléčit pacienta co nejdříve s minimálním poškozením zdraví pacienta. Pozdní detekce onemocnění, kdy jsou postiženy rozsáhlé oblasti orgánu, s výskytem ložisek destrukce a masivních bacilů, je obtížné vyléčit a někdy je to nemožné. Takoví pacienti jsou obzvláště nebezpeční pro obyvatelstvo kolem nich.

Úkoly identifikace pacientů s tuberkulózou jsou přiděleny lékařům obecné lékařské sítě. Detekce onemocnění je předepsána při preventivních prohlídkách, u pacientů, kteří vyhledávají lékařskou pomoc na klinice au pacientů hospitalizovaných pro jiné nemoci. Lékaři obecné zdravotnické sítě jsou povinni znát příznaky tuberkulózy, řádně vést pohovor a vyšetřovat pacienty, vyšetřovat pomocí radiologických metod diagnostiky, mikrobiologických a bronchologických.

Masové fluorografické vyšetření dospělé a dospívající populace se v Ruské federaci používá k včasnému včasnému zjištění tuberkulózy. Tuberkulinová diagnóza je hlavní metodou detekce infikovaných tuberkulózních bacilů, jedinců se zvýšeným rizikem onemocnění a dětí s tuberkulózou. Pro provádění tuberkulínové diagnózy se používá Mantouxův test (Mantouxův test). Je to jediná metoda včasného zjištění tuberkulózy u dětí.

Včasná detekce onemocnění a adekvátní léčba vede k tomu, že se pacienti rychle stanou neinfekčními a nakonec vyléčeni včas.

Obr. 5. Mantouxova reakce (Mantouxův test) je jediná metoda pro včasnou detekci tuberkulózy u dětí.

Obr. 6. Pro identifikaci onemocnění se používají mobilní (pravá) a stacionární (levá) fluorografie v hmotnostním měřítku

Bakterioskopická studie

Analýza tuberkulózy přímou mikroskopií je nejjednodušší a nejrychlejší způsob detekce mykobakterií ve studovaném materiálu. Identifikovat přítomnost patogenu může být do 1 hodiny. Při použití této metody je detekce mykobakterií možná pouze v případě, že v 1 ml materiálu nejsou menší než 10 tisíc mikrobiálních buněk. Negativní výsledek proto ještě není základem pro vyloučení diagnózy tuberkulózy. Kromě toho kvalita diagnostického materiálu ovlivňuje účinnost analýzy.

Obr. 7. Pro detekci mycobacterium tuberculosis ve sputu a dalších biologických materiálech se používá metoda detekce patogenů ve stěrku - přímá mikroskopie (vlevo) a luminiscenční mikroskopie (vpravo). (vlevo je přímá bakteriopie) a při výsadbě materiálu na živná média.

Kulturní metoda

Analýza tuberkulózy metodou naočkování biologického materiálu (kultivační metoda) je citlivější než mikroskopická skvrna. MBT je detekován, pokud je v testovaném materiálu několik set. Čas na odpověď od 3 týdnů do 3 měsíců. Do té doby je chemoterapie předepisována „slepě“.

Obr. 8. Pro identifikaci mycobacterium tuberculosis v sputu a dalších biologických materiálech se pro kultivaci materiálu na živných médiích používá metoda detekce patogenů. Na fotografii je sláva vidět růst mykobakteriálních kolonií na vaječném médiu Löwenstein-Jensen. Fotografie ukazuje kolonii mykobakterií.

Prevence tuberkulózy je zaměřena na včasnou a včasnou detekci pacientů!

Adekvátní léčba tuberkulózy

Léčba tuberkulózy v současné fázi je důležitou součástí boje proti šíření infekce. Snížení počtu exkrementů bacilů pomůže snížit počet infikovaných a zabránit vzniku nových případů onemocnění.

Strategií procesu léčby je co nejrychleji potlačit populaci mykobakterií a vrátit se k patologickým změnám způsobeným infekcí.

Hlavní principy antimikrobiální terapie jsou:

Včasnost zahájení antimikrobiální terapie. To umožní pacientovi zastavit vylučování bacilů v raných stadiích léčby a obnovit postižený orgán bez poškození organismu jako celku.

Léčba tuberkulózy by měla být dlouhá až do úplného klinického vyléčení. Pokud je pacientovi diagnostikována zanedbaná forma nemoci, léčba bude pokračovat, dokud se infekce nezastaví.

Léčba onemocnění by měla být komplexní, s přihlédnutím k věku pacienta a komorbiditám:

• vystavení infekci;
• účinky na tělo pacienta jako celek (imunitní stav) a na patologické procesy v něm probíhající (patogenetická léčba);
• snížení a odstranění symptomů onemocnění;
• lokální léčba
• použití chirurgických zákroků.

Příjem léků proti tuberkulóze by měl být pravidelný. Dokonce i malé přestávky vedou k rozvoji rezistence na léčiva. Příjem léků proti tuberkulóze by měl probíhat pod dohledem zdravotnického personálu.

Adekvátní léčba tuberkulózy je důležitým opatřením k prevenci tuberkulózy!

Obr. 9. Příjem léků.

Specifická prevence tuberkulózy

Očkování proti tuberkulóze je hlavní složkou boje proti dětské tuberkulóze v Ruské federaci. 64 zemí po celém světě učinilo očkování povinnou součástí práce na prevenci rozvoje tuberkulózy.

Poprvé v roce 1919 francouzský vědec A. Calmette a S. Guérin vytvořili kmen BCG, který byl použit k očkování lidí. V roce 1921 bylo první dítě očkováno.

• Připravit vakcínu z kmene živé a oslabené Mycobacterium tuberculosis, která prakticky ztratila svou škodlivou vlastnost.
• Vakcína se injikuje intrakutánně do horní třetiny ramene a způsobuje, že tělo produkuje protilátky.
• Účinek vakcíny klesá do 4. roku.
• První očkování se provádí v nemocnici po dobu 3 - 7 dnů od narození dítěte.

Pokud se z jakéhokoli důvodu vakcína v porodnici neuskuteční, očkování se provede na klinice. Druhé očkování se provádí u dětí ve věku 7 let (prvňáčků).

• Plná imunita vzniká do jednoho roku.
• O vzniku imunity říká jizva vyplývající z očkování. Je plně tvořen 9 - 12 měsíci.
• Pokud je velikost jizvy 5–8 mm, pak index ochrany proti tuberkulóze je od 93 do 95%.
• Pokud je jizva 2 - 4 mm, pak se index ochrany sníží na 74%.
• Pokud je jizva 10 mm a deformovaná, pak se říká, že během očkování vznikly komplikace a imunita nebyla vyvinuta.
• Frekvence komplikací očkování je 0,1%. Komplikace se projevují ve formě studených abscesů, povrchových vředů, BCG-ites (regionální lymfadenitida, osteitis, konjunktivitida), keloidních jizev. Velmi zřídka se generalizuje generalizovaná BCG infekce.

Prevence tuberkulózy u dětí s použitím vakcín zabraňuje rozvoji běžných forem tuberkulózy.

Obr. 10. Očkování v porodnici (vlevo) na klinice (vpravo).

Tuberkulóza u dětí je poměrně nebezpečná choroba. Rodiče by měli vědět, že odmítnutí očkování zbavuje dítě práva na ochranu před infekcí!

Chemoprofylaxe

Chemoprofylaxe se provádí u osob s vysokým rizikem nákazy tuberkulózou. Chemoterapeutika mohou snížit počet mykobakterií v lidském těle. Jejich příjem zabraňuje rozvoji onemocnění. Povinná chemoprofylaxe v první řadě podléhá:

• dětí v období primární infekce tuberkulózy
• osoby v domácnosti.

Doba chemoprofylaxe se pohybuje od 3 do 6 měsíců.

Kontrola tuberkulózy je jedním z hlavních úkolů Světové zdravotnické organizace (WHO).

Tuberkulóza je onemocnění, které je v 95% případů přenášeno ve vzduchu kapkami. Kašle Mycobacterium tuberculosis se dostávají do životního prostředí a infikují ostatní. Lidé s oslabenou imunitou jsou náchylní k onemocnění. Téměř třicetkrát vyšší pravděpodobnost výskytu tuberkulózy u lidí s infekcí HIV.

1/3 nemocných z celého světa je infikováno bacilem tuberkulózy. Malá část z nich onemocní. Z důvodů smrti způsobené infekčními chorobami je tuberkulóza na druhém místě. V roce 2014 zemřelo asi 10 milionů lidí s tuberkulózou, asi 1,5 milionu lidí. Díky včasné detekci a adekvátní léčbě bylo v letech 2000 až 2013 zachráněno 37 milionů lidí a úmrtnost v tomto období klesla o 45%.

Hlavní úkoly WHO v boji proti tuberkulóze:

• Poskytovat pacientům volný přístup k lékařské péči na vysoké úrovni.
• Snížení sociálně-ekonomického pozadí onemocnění.
• Chránit populace ohrožené tuberkulózou, včetně těch s kombinovanou patologií - tuberkulózou a HIV, tuberkulózou rezistentní na více léků.
• Podporovat rozvoj nových metod léčby onemocnění a jejich účinné využití.
• Ochrana lidských práv při léčbě a prevenci tuberkulózy.

Prevence tuberkulózy je hlavním cílem národních zdravotních programů v mnoha zemích světa. Hlavními opatřeními pro prevenci tuberkulózy v Ruské federaci jsou sociální aktivity v boji proti tuberkulóze, preventivní preventivní opatření, protiepidemická opatření v ohniskách tuberkulózy, včasná detekce pacientů s tuberkulózou, adekvátní léčba tuberkulózy, specifická prevence tuberkulózy a chemoprofylaxe.

Obr. 11. Heřmánek - symbol boje proti tuberkulóze na světě.

Fytisiologie Notebook - tuberkulóza

Vše, co chcete vědět o tuberkulóze

Typy prevence tuberkulózy

Perelman M.I., Koryakin V.A.

Prevence tuberkulózy zahrnuje sociální a sanitární profylaxi, specifickou profylaxi (očkování a revakcinaci BCG) a chemoprofylaxi.

Sociální prevence. Zaměřuje se na zlepšení podmínek životního prostředí, zvyšování materiálního blahobytu obyvatelstva, posilování jeho zdraví, zlepšování výživy a životních podmínek, rozvoj masové tělesné kultury a sportu a provádění opatření k boji proti alkoholismu, drogové závislosti, kouření tabáku a dalším špatným návykům.

Sanitární prevence. Jejím cílem je předcházet infekci MBT zdravých lidí, omezit a zajistit bezpečný kontakt s nemocnou tuberkulózou v aktivní formě (zejména s bakteriolatorem) zdravých lidí kolem sebe doma i v práci.

Nejdůležitější součástí sanitární profylaxe je provádění sociálních, protiepidemických a terapeutických opatření při vypuknutí infekce tuberkulózy, tj. V rodině a domově pacienta s tuberkulózou - separátor bakterií.

Bakteriologie je stanovena a podmíněna (formální). Vyloučení podmíněné bakterie zahrnuje případy negativních výsledků vyšetření sputa v MBT po dobu 4-6 měsíců od posledního pozitivního výsledku a uzavření dutiny au pacientů s chronickou tuberkulózou - 1,5 roku po prvním negativním výsledku.

Kritériem epidemického nebezpečí infekce tuberkulózy je masivita a důslednost alokace pacienta s MBT, rodinné a životní podmínky pacienta, chování, obecná kultura a zdravotní gramotnost pacienta a jeho okolí.

Na základě těchto kritérií jsou ložiska infekce tuberkulózy rozdělena do tří skupin podle stupně epidemického nebezpečí. V souladu s tímto seskupením určete množství a obsah preventivních opatření v ohnisku.

Centrum skupiny I je nejnepříznivější:

1. pacient s chronickou destruktivní tuberkulózou neustále přiděluje Úřad, žije ve společném bytě nebo ubytovně;
2. v rodině pacienta jsou děti, mládež, těhotné ženy;
3. rodina má špatné životní podmínky, pacient a osoby kolem něj nedodržují hygienická pravidla chování.

Vypuknutí skupiny II je poměrně nepříznivé:

1. pacient má špatné vylučování bakterií, stabilní tuberkulózní proces;
2. v rodině nemocného dospělého nejsou žádné přitěžující faktory;
3. pacient je emitorem podmíněné bakterie, ale v jeho rodině jsou děti a existují přitěžující faktory.

Vypuknutí skupiny III je potenciálně nebezpečné: pacient je podmíněným bakteriologickým extraktorem, pouze dospělí v rodině pacienta, pacient a lidé kolem něj provádějí všechna nezbytná hygienická a hygienická opatření k prevenci tuberkulózy.

Preventivní opatření při vypuknutí infekce začínají návštěvou místního specialisty na tuberkulózu, epidemiologa a místní zdravotní sestry lékárny nejpozději do 3 dnů od okamžiku zjištění destruktivní tuberkulózy u pacienta.

Podle výsledků zkoumání zdroje infekce je vypracován plán jeho využití. Plán by měl odrážet dezinfekci, léčbu pacienta, izolaci dětí, registraci na klinice a pravidelné vyšetření všech členů rodiny, jejich chemoprofylaxi, dodávku dezinfekčního prostředku.

Důležitou částí plánu je školení pacienta a jeho rodinných příslušníků v hygienických a hygienických dovednostech. Pacient musí mít samostatný talíř, musí ho umýt a skladovat odděleně, použít samostatný ručník, skladovat prádlo odděleně a po předběžné dezinfekci jej vyprat.

Pacient by měl mít dvě samostatné kapesní plivátka s pevně přiléhajícími víčky. Používá jeden plivátko a ve druhém sputu je dezinfikován 5% roztokem chloraminu.

Plivátko se dezinfikuje varem ve 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného nebo ponořením po dobu 6 hodin do 5% roztoku chloraminu nebo do 2% roztoku bělidla. Poté se plivátko ošetří 2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného nebo teplou vodou. Po dezinfekci může sputum odtékat do kanalizace.

Je lepší vařit pacientovy pokrmy ve vodě nebo ve 2% roztoku sody po dobu 21 minut po varu nebo nalít 2% roztok chloraminu po dobu 4 hodin.Při dezinfekci je pacientovo prádlo namočeno do pracího prostředku a vařeno po dobu 15-20 minut. Pokud prádlo nelze vařit, je dezinfikováno 5% roztokem chloraminu po dobu 4 hodin.

V místnosti pacienta je nutné denně provádět mokré čištění (aktuální dezinfekce). Když pacient opustí domov pro léčbu v nemocnici, v sanatoriu nebo v případě jeho smrti, provede hygienická epidemiologická služba závěrečnou dezinfekci. Po konečné dezinfekci je vhodné provést opravu místnosti, vápno a zbarvení.

Specifická prevence. Metody specifické profylaxe tuberkulózy používané ve všech zemích světa jsou očkování a revakcinace BCG. Kmen BCG vakcíny byl získán v roce 1919 francouzskými vědci A. L. Ch. Calmette a S. Guerin a pojmenoval po nich (BGG, Bacilles Calmette - Guerin).

V 1921, Calmette a Guerin nejprve aplikoval BCG vakcínu k novorozenému dítěti v rodině bakteriolysis. V roce 1923 rozhodl Výbor pro hygienu Společnosti národů o svém širokém využití ve všech zemích světa pro očkování proti tuberkulóze.

Kmen BCG se používá k vakcinaci, je neškodný, má specifičnost, alergenicitu a imunogenicitu, zachovává si zbytkovou virulenci, replikuje se v omezeném rozsahu ve vakcinovaném organismu a je v lymfatických uzlinách. Pro profylaxi je BCG suchá vakcína používána jako nejstabilnější, schopná dlouhodobě udržovat požadované množství živého MBT.

Trvání a stabilita post-vakcinační imunity je dána povahou imunomorfologických změn a vegetačního období BCG vakcíny ve vakcinovaném organismu. Kmen BCG se v těle zakořenil, vegetativně roste, stimuluje rozvoj imunity proti tuberkulóze. 2 týdny po očkování BCG se začnou transformovat do L-forem. V této formě může MBT kmene BCG přetrvávat po dlouhou dobu v těle, přičemž se zachovává imunita proti tuberkulóze.

Účinnost očkování BCG se projevuje tím, že u očkovaných a znovuočkovaných dětí, dospívajících a dospělých je výskyt tuberkulózy a její úmrtnost nižší než u neočkovaných.

Zavedením očkování BCG do rozšířené praxe se významně snížila incidence těžké tuberkulózy u dětí a dospívajících - mírná tuberkulóza, tuberkulózní meningitida, kazeózní pneumonie, která téměř vymizela u dětí s tuberkulózou.

V případech onemocnění u očkovaných dětí je pozorován vývoj malých forem tuberkulózy intrathorakálních lymfatických uzlin a u neočkovaných dětí jsou pozorovány častější formy tuberkulózy.

Způsob použití BCG vakcíny a její dávkování. Použitá intradermální metoda zavedení BCG vakcíny jako nejúčinnější a nejekonomičtější.

BCG vakcína má vzhled bílé práškové hmoty umístěné v ampulce uzavřené ve vakuu. Jedna ampulka obsahuje 1 mg BCG vakcíny, což je 20 dávek 0,05 mg léčiva.

Vakcína se uchovává v chladničce při teplotě ne vyšší než + 8 ° C. Před použitím se BCG vakcína zředí 2 ml sterilního 0,9% izotonického roztoku chloridu sodného, ​​který je připojen k vakcíně v ampulích.

Zředěná vakcína se používá okamžitě nebo ve výjimečných případech, s výhradou sterility a ochrany před působením slunečního světla, může být použita po dobu nejvýše 2-3 hodiny, po které se nepoužitá vakcína zničí.

BCG vakcína se podává intrakutánně v dávce 0,05 mg obsažené v 0,1 ml suspenze. Předmíchání zředěné vakcíny BCG injekční stříkačkou, nalijte 0,2 ml vakcíny do sterilní jednoramenné injekční stříkačky a uvolněte polovinu roztoku přes jehlu, aby se vytlačil vzduch, a ponechte 0,1 ml v injekční stříkačce.

BCG vakcína se zavádí do vnějšího povrchu levého ramene na okraji horní a střední třetiny po předběžném ošetření kůže 70% ethylalkoholem. Při zavedení vakcíny musí být jehla otočena nahoru. Po zakrytí otvoru jehly v kůži se 0,1 ml roztoku BCG vakcíny vstřikuje přísně intradermálně.

Se správnou technikou se v místě injekce vakcíny vytvoří bělavá papule s průměrem 5-6 mm. Papuly vytvořené po zavedení vakcíny zmizí za 15-20 minut. Po zavedení vakcíny je léčba místa vpichu dezinfekčními prostředky a obvazem zakázána.

Pro každou očkovanou osobu by měla být použita jednotlivá jehla a stříkačka. Zavedení vakcíny pod kůži je nepřijatelné, protože se může vyvinout studený absces.

V místě intrakutánního podání BCG vakcíny se vyvíjí specifická reakce ve formě infiltrátu o průměru 5–10 mm, pak puchýřů s malým uzlem ve středu, malým vředem, kůrou a jizvou.

U novorozenců se běžná očkovací reakce objevuje 4–6 týdnů po injekci vakcíny, zánětlivé změny v místě vakcinace procházejí reverzním vývojem během 2–4 měsíců, méně často v delších obdobích.

Při řádně provedeném očkování se vytvoří povrchová jizva o průměru 2-10 mm (u 90–95% očkovaných). V budoucnu je přítomnost jizvy posuzována podle kvality očkování.

Pozorování dětí očkovaných BCG provádějí lékaři a zdravotní sestry obecné lékařské sítě, kteří by měli po 1,3 a 12 měsících po zavedení vakcíny zkontrolovat lokální očkovací reakci, zaznamenat její velikost a povahu do příslušných záznamů.

Komplikace BCG vakcinace se obvykle vyskytují, pokud je porušena technika podávání léčiva. Komplikace zahrnují subkutánní studené abscesy, vředy o průměru 10 mm nebo více, regionální lymfadenitida (axilární, cervikální, supraclavikulární) se zvětšeným uzlem až 1,5 cm nebo více, keloidní jizvy o průměru 10 mm nebo více.

Ve všech případech vzniku komplikací po očkování BCG jsou děti, adolescenti a dospělí zasláni k vyšetření a potřebnému ošetření do dispenzáře TB, což představuje nouzové oznámení o komplikaci.

BCG očkování novorozenců se provádí ve 4. - 7. den života bez předchozího tuberkulinového testu. Vakcína se podává v ranních hodinách na oddělení poté, co jsou děti vyšetřeny pediatrem. V historii vývoje novorozence uveďte datum očkování a řadu BCG vakcíny, datum expirace, datum vydání.

Kontraindikace BCG očkování novorozenců jsou: t

• hnisavé septické choroby,
• intrauterinní infekce,
• generalizované kožní léze,
• hemolytické onemocnění novorozence (střední a těžké formy),
• akutních onemocnění
• těžké poranění při porodu s neurologickými příznaky,
• generalizovaná BCG infekce u jiných dětí v rodině;
• předčasné narození s tělesnou hmotností nižší než 2000. t

V posledních letech, vzhledem ke zvýšení počtu novorozenců, kteří mají lékařské kontraindikace k očkování, byla vyvinuta a doporučena pro použití vakcína BCG-M se sníženou antigenní zátěží. Léčivo je živý MBT vakcinačního kmene BCG-1, lyofilizovaný v 1,5% roztoku glutamátu sodného. Jedna ampulka obsahuje 0,5 mg BCG-M vakcíny, což je 20 dávek, každá 0,025 mg léčiva.

Vakcína BCG-M se ředí stejným způsobem jako BCG vakcína a podává se intrakutánně v dávce 0,025 mg v 0,1 ml roztoku.

• V mateřské nemocnici se vakcína BCG-M používá k očkování předčasně s porodní hmotností 2000 g a více;
• v odděleních ošetřovatelských předčasně narozených novorozenců lékařských nemocnic (ošetřovatelství II. stupně) - děti vážící 2300 g nebo více před propuštěním z nemocničního domu;
• na dětských klinikách - děti, které nejsou ze zdravotních důvodů očkovány v porodnici, 1-6 měsíců po zotavení.

Děti ve věku 2 měsíce a starší dostanou předběžný Mantoux test s 2 Tu PPD-L. V regionech s příznivou epidemiologickou situací pro tuberkulózu vakcínou BCG-M mohou být všichni novorozenci očkováni.

Očkovaní novorozenci, kteří mají v rodině pacienty s tuberkulózou, by měli být izolováni po dobu trvání imunity (6-8 týdnů). V tomto ohledu jsou těhotné ženy žijící v ložiscích tuberkulózní infekce registrovány na klinice tuberkulózy.

V přítomnosti rodiny pacienta s tuberkulózou je propuštění dítěte z porodnice po očkování možné pouze po izolaci nebo hospitalizaci pacienta v nemocnici po dobu 1,5-2 měsíců.

Pouze v případě, že je pacient izolován, a závěrečná dezinfekce je prováděna doma, po čemž následuje úklid bytu, dává TB TB na propuštění matku a dítě z porodnice.

V mateřských domech jsou speciální porodnice nebo oddělení tuberkulózy pro ženy, které poskytují tuberkulózu. Tam může být narozené dítě okamžitě izolováno od nemocné matky.

U dětí očkovaných při narození imunity přetrvává 5-7 let. Po tomto období vzniká potřeba revakcinace.

Revakcinace BCG nebo přeočkování proti tuberkulóze se provádí v předepsaných termínech v přítomnosti negativní reakce na Mantoux test s 2 Tu PPD-L.

První revakcinace se provádí ve věku 6–7 let (1. stupeň), druhá ve věku 11–12 let (5. ročník), třetí ve věku 16–17 let (10. ročník). V oblastech, kde je tuberkulóza u dětí téměř eradikována a mezi nimi nejsou pacienti s lokálními formami, je revakcinace prováděna ve věku 7 let (1. třída) a ve věku 14-15 let (8. třída). Následná revakcinace se provádí v intervalu 5 - 7 let až 30 let. Technika revakcinace je stejná jako u očkování.

Kontraindikace k revakcinaci dětí, dospívajících a dospělých jsou:

• infekce úřadu nebo dříve převedená tuberkulóza;
• pozitivní nebo pochybná reakce na Mantoux test s 2 Tu PPD-L;
• komplikované reakce na předchozí očkování BCG (keloidní jizvy, lymfadenitida a další komplikace);
• akutní onemocnění (infekční a neinfekční), včetně doby zotavení;
• chronická onemocnění ve stadiu exacerbace a dekompenzace;
• alergická onemocnění (kůže a respirační) v akutním stadiu;
• maligní krevní onemocnění a novotvary;
• stavy imunodeficience
• léčba imunosupresivy;
• těhotenství (všechny termíny).

Osoby, které jsou dočasně osvobozeny od očkování, by měly být sledovány a počítány a očkovány po uzdravení a odstranění kontraindikací. V každém případě onemocnění, které není uvedeno v seznamu, se očkování a revakcinace provádí se souhlasem odborného lékaře.

Po provedení očkování a revakcinaci BCG mohou být jiné profylaktické očkování podány nejdříve 2 měsíce. Tato doba je nezbytná pro rozvoj post-vakcinační imunity.

V re-naroubovaném BCG se reakce štěpu ve formě infiltrátu o průměru 5-10 mm s malým uzlem ve středu objevuje dříve než u prvního roubovaného a pozoruje se za týden.

K reverznímu vývoji zánětlivých změn v místě vakcinace dochází během 1 až 4 měsíců, po kterých v 95 až 98% případů zůstává povrchová jizva.

S dobře provedeným očkováním proti tuberkulóze se počet dětí a dospívajících pozitivně reagujících na Mantoux test s 2 TU PPD-L pohybuje od 55 do 65%. Osoby s negativní reakcí na Mantoux test s 2 Tu PPD-L v 87–90% reagují pozitivně na Mantoux test se 100 Tu PPD-L, což znamená, že postupně oslabují imunitu vůči očkování.

BCG očkování a revakcinace jsou prováděny speciálně vyškoleným zdravotnickým personálem institucí obecné lékařské sítě pod organizačním a metodickým vedením fytiologického servisu.

U zdravých lidí vakcinace a revakcinace BCG nezpůsobují změny v dobrých životních podmínkách. Morfologicky jsou v místě BCG vakcíny zaznamenány proliferace lymfatických elementů, malá ložiska specifického zánětu v regionálních lymfatických uzlinách.

Výdejna tuberkulózy spolu s hygienicko-epidemiologickými institucemi a poliklinikou sestavuje roční plán očkování, který se počítá s přihlédnutím k porodnosti dětí, počtu dospívajících a dospělých, kteří jsou očkováni a očkováni.

Chemoprofylaxe. Chemoprofylaxí se rozumí použití antituberkulózních léků k prevenci tuberkulózy u osob vystavených největšímu riziku infekce a tuberkulózy.

Chemoprofylaxe se provádí u dětí, adolescentů a dospělých, kteří nejsou nakaženi v kanceláři, s negativní reakcí na tuberkulin (primární chemoprofylaxe). Používá se jako krátkodobé nouzové opatření pro osoby v ložiscích infekce tuberkulózy v obzvláště nepříznivé situaci.

Sekundární chemoprofylaxe se provádí u infikovaných jedinců, tj. Pozitivně reaguje na tuberkulin, ve kterých nejsou klinické radiografické projevy tuberkulózy.

Chemoprofylaxe se provádí pro prevenci tuberkulózy v následujících populacích:

• děti, mladiství a dospělí, kteří jsou v neustálém kontaktu s lidmi s tuberkulózou;
• klinicky zdravé děti, mladiství a mladí lidé mladší 30 let, kteří jsou nově nakaženi v kanceláři;
• osoby s přetrvávajícími hyperergickými reakcemi na tuberkulin;
• novorozenci (očkovaní v porodnici s očkovací látkou BCG) narození matkám s pacienty s tuberkulózou, u nichž nebylo onemocnění včas zjištěno a kteří krmili děti mlékem;
• osoby s obratem tuberkulínových reakcí;
• osoby, které mají stopy dříve přenesené tuberkulózy, v přítomnosti nepříznivých faktorů (akutní onemocnění, chirurgický zákrok, trauma, těhotenství atd.), které mohou způsobit exacerbaci tuberkulózy, jakož i osoby dříve léčené na tuberkulózu s velkými zbytkovými změnami v plicích, které jsou nebezpečné obklopen;
• Osoby se stopami dříve trpící tuberkulózy v přítomnosti onemocnění, které samy o sobě nebo jejich léčba různými léky, včetně kortikosteroidních hormonů, mohou zhoršit tuberkulózu (diabetes, kolagenóza, silikóza, sarkoidóza, peptický vřed, operace žaludku atd.) ).

Ve specifickém epidemiologickém prostředí může být chemoprofylaxe přiřazena i dalším nepříznivým skupinám tuberkulózy.

U osob, které podstoupily chemoprofylaxi, je počet onemocnění tuberkulózy 5–7krát nižší ve srovnání s odpovídajícími skupinami osob, kterým nebyla provedena.

Isoniazid nebo ftivazid se používá k chemoprofylaxi po dobu 3 měsíců a při zachování epidemického rizika se opakuje 2krát ročně po dobu 2–3 měsíců. Osobám s hyperergickými reakcemi na Mantoux test se doporučuje podávat dvě léčiva - isoniazid a pyrazinamid (ethambutol).

Pro dospělé a mladistvé je denní dávka isoniazidu s denním příjmem 0,3 g, pro děti 8 - 10 mg / kg. Pokud se objeví intolerance isoniazidu, může být provedena chemoprofylaxe ftivazidem. Ftivazid je předepsán pro dospělé v dávce 0,5 g, 2x denně, pro děti - 20-30 mg / kg. Dospělí i děti by měli vždy dostávat vitamíny B6 a C.

Využití sekundární chemoprofylaxe se sezónními kursy (v období podzim-jaro) 2-3 měsíce 1 2 krát ročně je nejvhodnější.

Sezónnost se nebere v úvahu při provádění prvního cyklu chemoprofylaxe, protože je přiřazena v souvislosti s prvním zjištěním epidemického rizika.

U dětí, mladistvých a dospělých do 30 let se při stanovení primární infekce provádí chemoprofylaxe jednou za 3-6 měsíců.

Tuberkulóza: příčiny, symptomy, léčba a prevence

Tuberkulóza je běžné a potenciálně smrtelné infekční onemocnění způsobené bakteriemi Mycobacterium tuberculosis (tzv. Tuberkulární bacil nebo Kochův bacil). Tuberkulóza nejčastěji postihuje lidské plíce (plicní tuberkulózu), ale může také napadnout centrální nervový systém, lymfatický systém, cévy, kosti, močový systém a kůži. Vzhledem k tomu, že ve světě existuje rozsáhlá epidemie tuberkulózy, každý by měl vědět, jak rozpoznat první příznaky nemoci a provést řádnou léčbu.

Zdroje infekce

Přímý kontakt s infikovanou osobou je největší hrozbou, když jsou patogenní bakterie uvolňovány do ovzduší během kašle, kýchání, smíchu nebo mluvení. Méně často se nemoc přenáší potravou nebo dotykovým kontaktem. Zdrojem tuberkulárního bacillu může být také mléko od nemocných krav.

Ale infekce bakteriemi tuberkulózy neznamená, že člověk onemocní touto chorobou. Vyvíjí se asi u 10% infikovaných. Pokud však do těla proniknou bakterie, riziko vzniku nemoci přetrvává po celý život, zejména v prvních dvou letech po infekci.

Typy tuberkulózy

• Primární tuberkulóza - vyvíjí se ihned poté, co se Kochovy tyčinky dostanou do plic. Po několika měsících, tělo může nezávisle překonat nemoc, ale zároveň plic se plně neobnoví (X-ray vykazuje známky kalcifikace tkáně).
• Miliary tuberkulóza je jednou z nejzávažnějších forem onemocnění. Vyvíjí se v důsledku šíření bakterií Mycobacterium tuberculosis do všech orgánů. Pokud není léčena doba, pacient zemře.
• Sekundární tuberkulóza je spojena s aktivací mykobakterií, která byla několik let v těle v "spánkovém" stavu. Onemocnění se vyvíjí pod vlivem negativních vnějších faktorů.
• Extrapulmonální tuberkulóza - vyskytuje se u 5% infikovaných. Zde trpí orgán postižený bacilem tuberkulózy.

Příčiny nemoci

Tuberkulóza je v současné době u zdravých lidí zřídka pozorována, protože imunitní systém je schopen vyrovnat se s bakteriálním útokem sám. Onemocnění se vyvíjí hlavně u imunokompromitovaných pacientů, a to: t

• u lidí trpících AIDS;
• chroničtí alkoholici a narkomani;
• osoby trpící podvýživou nebo trvalou tvrdou stravou;
• s dlouhodobým užíváním imunosupresiv;
• s diabetem;
• u osob užívajících kortikosteroidy;
• u pacientů s pneumokoniózou.

Příznaky

Vzhledem k tomu, že existuje několik druhů této choroby, uvedeme seznam příznaků každého z nich zvlášť.

Primární a sekundární tuberkulóza má příznaky podobné chřipce. To je:

• mírné zvýšení teploty;
• přetrvávající kašel;
• zimnice;
• noční pocení;
• oteklé lymfatické uzliny;
• bledý
• úbytek hmotnosti;
• nedostatek chuti k jídlu;
• celková slabost těla;
• v těžkých případech hemoptýza s oddělením hnisavého sputa.

Příznaky mléčné tuberkulózy:

• vysoká horečka;
• dušnost;
• v těžkých případech respirační selhání;
• bolest hlavy;
• rychlý úbytek hmotnosti;
• významné zhoršení práce všech orgánů a systémů.

Příznaky extrapulmonální tuberkulózy závisí na tom, který orgán je postižen:

• když je útok na lymfatické uzliny zvýšený;
• pokud jsou postiženy močové cesty, má pacient bolest v ledvinách, močovou inkontinenci, selhání ledvin;
• při lokalizaci v kostech a kloubech vede tuberkulóza k takzvaným kompresním zlomeninám, stejně jako bolest v horní a dolní končetině, otok kloubů, zarudnutí kůže kolem kloubů;
• pokud infekce postihuje perikard, lidé si stěžují na časté bolesti na hrudi, otoky, dušnost a hubnutí.

Pokud se ocitnete v jednom nebo více z výše uvedených příznaků, neprodleně kontaktujte svého lékaře a proveďte nezbytný výzkum.

Léčba

Ve většině případů může být tuberkulóza zcela vyléčena. Bude to trvat 6-9 měsíců. V mnoha ohledech však úspěch terapie závisí na tom, zda se pacient včas obrátil na lékaře a zda splnil všechna jeho doporučení.

Nejprve musí být pacient zcela izolován od prostředí a zůstat v nemocnici. Po dvou týdnech užívání speciálních léků již pacient nemůže infikovat jiné lidi bakteriemi, ale odborníci se domnívají, že je nejlepší zůstat na klinice další 4-6 týdnů. Teprve po tomto období může pokračovat v terapii doma.

V první fázi onemocnění lékaři současně podávají 3-4 léčiva proti tuberkulóze a antibiotika, včetně rifampicinu. Díky tomu umírají jak aktivní, tak latentní (skryté) odrůdy Kochových tyčinek. Tato léčba tam však nekončí a lékaři postupují do druhé fáze - podávají drogy, které ovlivňují pouze ohniska infekce. V žádném případě nesmí pacient přerušit průběh léčby, jinak se tuberkulózní bacily stanou necitlivými na antibiotika, což má za následek recidivu. Pokud se podvracená nemoc vrátí, bude mnohem těžší s ní bojovat.

Výživa a životní styl

Při léčbě tuberkulózy hraje důležitou roli správná výživa. Pacient proto musí zajistit vyváženou stravu bohatou na čerstvé ovoce a zeleninu. Denní menu by také mělo obsahovat dostatek bílkovin a celozrnných potravin. Dieta s vysokým obsahem kalorií je navržena tak, aby kompenzovala hubnutí.

Pro zvýšení odolnosti organismu vůči bakteriím se doporučuje dodatečně používat vitaminy A a C, selen a zinek. Jakákoliv léčba vitamíny však musí být dohodnuta s lékařem. Pacient by měl zůstat co nejvíce venku. Mycobacterium tuberculosis je velmi citlivá na ultrafialové záření. Proto je vhodné, aby nemocný byl na přímém slunečním světle.

Od nepaměti je tuberkulóza léčena klimatoterapií. Mořský a horský vzduch přispívá k rychlé obnově plic, zvýšení imunity a zlepšení celkového zdraví.

Lidové metody

Tradiční medicína po mnoho staletí bojovala s touto nemocí bez pomoci pilulek. Ačkoli pozitivní výsledek nebyl ve všech případech, nicméně, pod přísným vedením léčitele, většina lidí ještě se zotavilo. Kromě tradiční medicíny doporučujeme používat sílu bylin a domácích léčiv.

Fytoterapie

Byliny nemohou úplně vyléčit tuberkulózu, ale zmírňují některé z příznaků, jako je kašel nebo noční pocení. Také bylinné přípravky chrání střevní sliznici před negativními účinky antibiotik a zlepšují chuť k jídlu. Nabídneme Vám nejzkušenější recepty.

Bylinná sbírka mnichů

Smíchejte následující bylinky:

• Přeslička trávy - 100 g;
• Linden květenství - 100 g;
• Listové listy - 100 g;
• Knotweed grass - 50 g;
• Podběl květiny - 50 g;
• Pikulnik výsev trávy - 50 g;
• Řebříček - 50 g;
• Topolové pupeny - 50 g;
• Oddenek z pšeničné trávy - 50 g;
• Lunární tráva - 50 g

Aplikace: všechny složky důkladně promíchejte. 1 lžička směsi zalijeme sklenicí vroucí vody, přikryjeme víčkem a necháme působit 30 minut, pak se kmen přetáhne. Pijte tento lék ve formě tepla 2 krát denně po jídle.

Chcete-li se zbavit kašle a chrapotu v tuberkulóze, použijte tuto sbírku:

• Kořenový okoun - 25 g;
• Kořen Althea - 20 g;
• Listy podběl - 15 g;
• Listy šalvěje - 10 g;
• Plody fenyklu - 10 g

Aplikace: 1 lžíce směsi se zalije 1 šálkem vody, přivede se k varu, nechá se 10 minut a nechá se deformovat. Pijte tento nápoj 1 sklenici 3 krát denně.

Následující recept na léky podporuje regeneraci plicní tkáně, urychluje hojení poranění, uzavírá drobné krevní cévy a zmírňuje horečku. Zde je složení:

• Knotweed grass - 30 g;
• Přeslička trávy - 30 g;
• Řebříček květiny - 22,5 g;
• Pampeliška - 12,5 g;
• Květiny slunečnice - 5 g.

Aplikace: 2 lžíce směsi se nalije 500 ml studené vody a nechá se přes noc. Ráno vaříme na mírném ohni po dobu asi 5 minut, pak na 10 minut, trváme na tom, namáháme a vypijeme 1 sklenici před snídaní a po večeři.

Léčba založená na léčivých přípravcích

Nejen bylinky, ale i některé potraviny pomáhají člověku v boji proti tuberkulóze. To si všimli naši prababičky, které aktivně využívaly níže uvedené recepty v boji proti nemocem.

Každou noc před spaním musíte jíst stroužek česneku s malým množstvím chleba a lžičkou medu.

Jezte každých 5-6 dní jedno syrové vejce, poražené lžičkou cukru nebo medu.

Umyjte a osušte vaječnou skořápku, rozemele na mlýnek na kávu a jednou denně u špičky nože během oběda nebo večeře.

Smažte 8-10 gramů syrové cibule s 1 lžíci husího tuku a každý den sníte výsledný pokrm s chlebem

Jezevčí tuk je také velmi užitečný v boji proti tuberkulóze. To může být přijato čisté (1 lžíce jednou denně před jídlem), nebo smíšené s medem, kakaem a aloe šťávou (všechny složky by měly být přijaty ve stejném poměru), a vzít 1 lžičku 3 krát denně před jídlem.

Přípravy

Farmakologická léčba tuberkulózy má několik hlavních cílů:

• rychlá eliminace mykobakterií, které způsobují onemocnění;
• prevence drogové rezistence;
• eliminace bakterií, které zůstaly v těle v latentní (skryté) formě, aby se zabránilo opakování.

Komplexní léčba antituberkulózy a protizánětlivých léčiv, pokud je zahájena v rané fázi onemocnění a je prováděna v souladu s doporučeními lékaře, přináší uzdravení u přibližně 90% pacientů.

Mezinárodní unie proti tuberkulóze a plicním chorobám (IUATLD) a Světová zdravotnická organizace vyvinuly podrobná pravidla pro léčbu tuberkulózy. Jejich podstata je následující:

• používat kombinovanou terapii;
• léčba by měla být systematická a dlouhodobá (6-9 měsíců);
• jednotlivé léky v samostatných dávkách se podávají v samostatném rytmu.

Od devadesátých let minulého století byla aktivně zavedena strategie, která znamená, že léčba pod dohledem lékaře může probíhat po kratší dobu. Tato strategie pomohla zlepšit výsledky terapie a zabránit vzniku rezistence vůči mykobakteriím.

Farmakologický arzenál fytiologů a pulmonologů (lékařů, kteří léčí plicní nemoci) se v současné době skládá z desítek léků. Významnou roli v léčbě tuberkulózy hraje tzv. První řada léků proti tuberkulóze. Zde je seznam těchto léků:

• Streptomycin - inhibuje syntézu bakteriálního proteinu;
• isoniazid - inhibuje syntézu mykolových kyselin;
• ethambutol inhibuje syntézu látek produkovaných tubulárními bacily v plicích;
• rifampicin - zastaví šíření infekce na zdravou tkáň;
• Pyrazinamid - urychluje regeneraci plic

Kombinace těchto léků, lékař provádí první fázi léčby.

Ve druhé fázi jsou předepsány následující léky:

• kapreomycin;
• kyselina para-aminosalicylová;
• cykloserin;
• amikacin;
• chinolony;
• kanamycin;
• etionamid.

Jako kritérium pro předepisování dávek a pořadí užívání léků bere lékař v úvahu jejich účinnost a toxicitu. V těžkých případech mohou být předepsány kortikosteroidy a dokonce i operace.

Pozor! Rozhodnout o přijetí některých léků může být pouze kvalifikovaný lékař! Vlastní léčba v případě vážné nemoci jako tuberkulóza je naprosto nepřijatelná! Nekontrolovaný příjem farmakologických léků může způsobit opačný efekt: bakterie si zvyknou na antibiotikum, v důsledku čehož nedochází pouze k regeneraci, ale následná léčba je mnohem složitější! Mimochodem, u nás je léčba tuberkulózy zcela zdarma (v rámci speciálních programů).

Prevence

Podle statistik je každá čtvrtá osoba na planetě infikována bakteriemi tuberkulózy. Naším úkolem je proto chránit sebe a svou rodinu před touto nemocí. To vám pomůže pár jednoduchých tipů.

Nejlepší prevencí je očkování! V naší zemi musí být všechny děti očkovány proti tuberkulóze - to se děje ve věku 2, 6 a 12 let.

Všechny děti jsou také každoročně testovány na tuberkulózu, která se nazývá „Mantouxova reakce“. Proč je třeba, proč byste se neměli vzdát svého chování a mnohem více se dozvíte z následujícího videa:

Nejnebezpečnější je kontakt s nemocnou nebo infikovanou osobou. Bakterie mohou být přenášeny kašlem, kýcháním, smíchem a mluvením (prostřednictvím slin). Nejúčinnějším způsobem, jak předcházet infekcím, je proto být opatrný při komunikaci s ostatními lidmi. Pokud někdo kašle dál, zkuste odstoupit. Bakterie tuberkulózy nežijí dlouhou dobu, když jsou vystaveny vzduchu a slunečnímu záření, takže se snažte vzduchem v místnosti, kde jsou lidé.

Nekupujte mléčné výrobky a maso na trhu, zejména od neznámých výrobců. I když je tuberkulóza skotu pod kontrolou státu, ne všichni prodejci darují maso a mléko pro veterinární vyšetření.

Nekuřte ani nezneužívejte alkohol. To vede k oslabení imunitního systému, v důsledku čehož tělo nemůže proti infekci bojovat samo. Ze stejného důvodu, zkuste jíst vyvážené a pravidelné.

Ve starých časech byla tuberkulóza označována za „nemoc chudých“, protože tato diagnóza byla určena především lidem, kteří nemohli správně jíst a starat se o své zdraví. Ale teď, když na světě převládá epidemie této choroby, každý z nás se může stát obětí tuberkulózy. Hlavní věc, kterou je třeba si uvědomit, je, že pokud budete dodržovat všechny předpisy lékaře, používat recepty tradiční medicíny a postarat se o sebe, nebude žádná stopa po nemoci!