Mezi obyvatelstvem, které si je vědomo rizika infekce a způsobů přenosu tuberkulózy, se přijímají opatření ke snížení pravděpodobnosti vzniku onemocnění a k jeho ochraně, a proto existují různé typy prevence tuberkulózy. Odborníci spolu s veřejností by měli spolupracovat na tom, aby všichni občané věděli, jak je nemoc nemocná a jak obtížné je vyléčit obtížná stadia nemoci a také, jak důležité je přijmout nezbytná opatření ke snížení pravděpodobnosti infekce.
Obecné informace o infekci
Kauzální původce tuberkulózy je Kochova hůlka, která má poměrně vysokou odolnost vůči vnějším faktorům a není náchylná k destrukci, když je vystavena nízkým teplotám a otevřenému ovzduší.
Například, v případě sušeného sputa, destruktivní mykobakterie nadále žijí i několik let. Pokud si pacient přečetl knihu nebo časopis, Kochova hůlka vydrží na stránkách půl roku a na oblečení infikované osoby má další 4 měsíce.
Hlavním zdrojem tuberkulózy je samozřejmě pacient, který má aktivní formu plicní tuberkulózy.
Ihned, jakmile hůlka Koch vstoupí do těla zdravého člověka, nedochází k infekci a rozvoji nemoci, což vyžaduje přítomnost určitých faktorů, kterými se to stane. Hlavním faktorem je oslabená imunita, která vyvolává rozvoj řady nemocí, včetně závažných.
Především ti, kteří:
- vést nesprávný způsob života;
- špatná výživa;
- mají HIV;
- mít vážné onemocnění v akutní formě;
- kouř;
- pít alkohol.
S tímto onemocněním se můžete nakazit:
- Vdechování výparů nebo vzduchu kontaminovaných bakteriemi a patogeny onemocnění.
- Kýchání nebo banální kašel pacienta.
- Kontakt s prachem, ve kterém je Kochova hůlka.
- Jíst potraviny, které obsahují bakterie.
- Kontakt s předměty, se kterými byl předtím přímý kontakt s pacientem.
Není jediná osoba, o které by se dalo říci, že není v nebezpečí infekce, ale zároveň jsou někteří lidé více nakloněni než jiní. V každém případě by měl být každý informován o specifické a nespecifické prevenci tuberkulózy a který z těchto typů by se měl v dané situaci uchýlit. To významně sníží progresi, s níž se choroba šíří každoročně.
Preventivní opatření
V posledních několika letech zanedbávali prevenci pouze obyčejní občané, kteří se snaží šetřit svým časem a penězi, ale i lékaři, kteří se odvolávají na své zaměstnání důležitějšími věcmi a nedostatek potřebných finančních prostředků. Tento přístup k této důležité otázce má samozřejmě negativní důsledky ve formě častých případů infekce zdravotnického personálu pracujícího na klinikách.
Aby se situace nějakým způsobem zmírnila, musí lékaři a obyčejní občané najít vzájemné porozumění, které pomůže neinformovaným občanům sdělit míru nebezpečí této nemoci a co dělat pro prevenci tuberkulózy.
Všechny prevence tuberkulózy lze rozdělit na:
- Sociální opatření.
- Zdravotnické činnosti.
- Lékařská opatření.
Náklady na jakoukoliv následnou léčbu jsou ve prospěch jakéhokoliv typu profylaxe, protože onemocnění identifikovaná v raných stadiích bude snadněji léčitelná a bude stát několikrát méně.
Pro dospělé je nejjednodušší metodou stanovení přítomnosti nemoci v těle fluorografické vyšetření, u kterého je pravděpodobnější přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění.
V případě dětí, tam je každoroční Mantoux testovací program, který ukazuje přítomnost Koch tyčinek v těle. Odborníci radí provádět prevenci dětí pravidelně, protože tato kategorie obyvatelstva je nejvíce ohrožena.
Na celé planetě jsou prováděny následující typy prevence takové závažné a běžné nemoci, jako je tuberkulóza:
Každý z těchto druhů má své vlastní charakteristiky, ale mají jednu věc společnou - je zaměřen na včasnou ochranu zdravých lidí.
Specifická prevence
Mezi populacemi, profylaxe začíná doslova od narození, to se provádí pomocí BCG a BCG-M očkování. Jako součást této drogy, tam jsou živé mykobakterie, to je injikováno přímo pod kůží, a pak protilátky začnou být produkován v těle, který tvořit imunitní systém.
Rozdíl mezi očkovacími látkami spočívá v tom, že BCG je používán jako aktivní profylaxe pro zdravé děti a BCG-M je určen pouze pro předčasně narozené děti a pro ty, kteří včas nedostali očkování kvůli zdravotním přídělům.
Poté se v místě vpichu vytvoří malá papule, v některých případech se zapálí a ve většině případů zůstane v místě vpichu malá jizva.
Revakcinace se provádí u dětí ve věku sedmi let, ale před tím, než každý rok od posledního očkování, se provádí Mantouxův test, který se provádí za účelem identifikace infikovaných. Děti, které jsou v místě injekce zdravé, budou mít infiltraci, která by neměla být větší než 12 mm. A pro ty infikované je průměr mnohem větší a hyperémie je výraznější.
Specifická prevence je rozdělena na:
- Chemoprofylaxe.
- Klinické studie.
- Sanitární profylaxe.
Chemoprofylaxe se provádí pomocí léků pro ty, kteří nejsou nakaženi mykobakteriemi, ale žijí v nepříznivých podmínkách, stejně jako ti, kteří již byli nakaženi. Tento postup provádí Isoniazid, Pyrazinamid nebo Ftivazid, které jsou užívány po dobu tří měsíců, tyto léky jsou vydávány zdarma. Tento typ profylaxe je možné provádět doma, ale vždy pod dohledem specialisty, protože léky ve většině případů vyvolávají nežádoucí účinky.
Studie jsou prováděny na základě výsledků analýzy sputa v kanceláři a tuberkulinového testu Mantoux u dětí. Pro ty děti, které nedostaly vakcínu do porodnice, provádějí test dvakrát ročně, kromě toho musí mít všichni lidé rentgen.
Dezinfekce místnosti, ve které je pacient, slouží jako hygienická metoda, tato procedura se provádí na nádobí, veškeré prádlo, sociální zařízení a osobní věci. Chloramin, bělidlo a hydrogenuhličitan sodný mohou být použity pro hygienická opatření. Tento postup je velmi důležitý, protože pokud pacient nedodržuje hygienické standardy, výrazně se zvyšuje riziko infekce jiných.
Nespecifická profylaxe
Nespecifická prevence tuberkulózy je rozdělena na:
- Sociální.
- Prevence pomocí lidových prostředků.
Jedním ze zásad nespecifické prevence je přechod na zdravý životní styl s využitím pouze zdravých potravin a dodržování vyvážené stravy. Kromě toho je nutné dělat cvičení a dávat přednost aktivnímu odpočinku a kalení.
Kromě toho byste měli začít užívat rybí olej a jíst potraviny bohaté na sacharidy. Jako vitamíny je lepší používat přírodní produkty, jako je zelenina a ovoce, ale pokud to není kvůli určitým okolnostem možné, pak je použití farmaceutických vitaminových komplexů docela vhodné.
Jako sociální prevence jsou využívány konverzace a školení lidí, kteří jsou v častém kontaktu s pacienty. Tento postup je prováděn sanitární službou, která lidem vysvětluje příznaky onemocnění, riziko infekce a preventivní opatření.
Odborní pracovníci zdravotního a epidemiologického dozoru by měli pravidelně provádět kontroly mateřských škol, škol, obchodů a podniků. Kromě toho ty kategorie osob, které mají otevřenou tuberkulózu, stejně jako rodiny s obtížnou situací, jsou pod ostrahou kontrolou.
Dosud se hojně využívají tradiční metody prevence tuberkulózy, například těm, kteří žijí v ohrožení, se doporučuje používat jezevce a nést tuk, protože obsahují mnoho vitamínů. Brát tyto prostředky by měly být uvnitř, což pomůže zlepšit práci žaludku a normalizuje metabolismus proteinů, což je u pacientů s tuberkulózou narušeno. Kromě toho tyto látky vyvolávají zvýšení celkové imunity a snížení existujícího zánětu.
Tuk se ředí teplým mlékem a med se používá ke zlepšení kvality chuti. Aplikujte ho na prázdný žaludek, jednu polévkovou lžíci pro dospělé a pro děti je dávka dvakrát nižší.
Přirozeně, použití jakéhokoli lidového léku by mělo být pouze ve spojení s jinými prostředky, jejichž činnost je zaměřena na léčbu, zejména léky předepsané TB specialisty na specializovaných klinikách.
Specifická prevence tuberkulózy: metody vedení
Podle oficiálních statistik trpí každoročně asi 10 milionů lidí na světě tuberkulózou a na symptomy nemoci zemře v průměru 1,5 milionu lidí. Tento seznam zahrnuje pouze ty osoby, které byly pacienty specializovaných lékáren.
To znamená, že zdravý člověk se může snadno nakazit od pacienta, který zná nebo skrývá svou diagnózu, proto je jedinou správnou metodou specifická prevence tuberkulózy.
Obecná charakteristika preventivních metod
Tuberkulóza je jednou z nemocí, která je přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami. Jeho původcem je aktinobacterium rodu mycobacteria - Kochův bacil, který může být přítomen v lidském biologickém materiálu (slinách), vzduchu, pití, potravinách a předmětech pro domácnost.
Ale to je jen pod podmínkou, že pacient s nimi byl v kontaktu s otevřenou formou tuberkulózy.
Aby se snížil počet pacientů se smrtelným onemocněním, používá se prevence infekční tuberkulózy u dětí a dospělých dvou typů - nespecifická a specifická. První typ zahrnuje sociální práci a používání lidových prostředků.
Základním principem metody je přechod na zdravý životní styl:
- racionální a vyváženou výživu.
- pravidelné cvičení, každodenní procházky na čerstvém vzduchu.
- kalení.
Opatření prevence sociální tuberkulózy jsou školení pro osoby, které jsou často v úzkém kontaktu s osobou, která nemoc nese. Populární jsou také populární metody prevence, mezi nimiž je nejoblíbenějším krokem pravidelné užívání jezevčíka nebo medvěda, které obsahují mnoho vitamínů, které posilují imunitní systém.
Specifická prevence je závažnější opatření, včetně očkování a revakcinace populace.
Pro 100% ochranu sebe a svých blízkých před infekcí existuje speciální směrnice, která shrnuje příznaky a symptomy nemoci, její příčiny a preventivní opatření. Tyto připomínky musí být přítomny v nemocnicích, sanatoriích, vzdělávacích institucích (mateřských školách, školách, univerzitách).
Vlastnosti specifické profylaxe
Většina lidí ví jen o hlavní metodě, která pomáhá předcházet tuberkulóze - zavedení vakcíny.
Jen málokdo však ví, že opatření pro specifickou prevenci tuberkulózy jsou rozdělena do typů:
- Chemická prevence.
- Laboratorní (klinické) studie.
- Hygienická opatření.
Chemická prevence je použití speciálních léků, které jsou doporučeny pro osoby žijící v nepříznivých podmínkách, včetně novorozenců (primární profylaxe) nebo těch, kteří byli dříve infikováni Kochovými tyčinkami (sekundární profylaxe).
Následující léky mohou pomoci zabránit infekci nebo šíření smrtelných bakterií: Phthivaside, Isoniazid.
Laboratorní testy pomáhají identifikovat infikované osoby, které mají mírnou nebo asymptomatickou formu onemocnění.
Nejoblíbenější diagnostickou metodou je fluorografie, která musí být prováděna každých 12 měsíců.
V případech tuberkulózních symptomů je nejprve předepsána fluorografie, poté obecné testy krve a moči, mikroskopická analýza sputa.
Mezi hygienická opatření patří dezinfekce místnosti, kde se pacient neustále zdržuje, a vybavení domácnosti, s nímž je v těsném kontaktu (nádobí, ručníky, ložní prádlo). Pro tento účel se používají vodné roztoky s přídavkem jedlé sody, bělidla, chloraminu.
V oblastech, kde je riziko špatného zdravotního stavu nízké (školní třídy, zábavní zařízení), by měla být prováděna také každodenní dezinfekce, protože hůlka Koch se může schovávat v prachu.
Dokonce i lidé, kteří nebyli v kontaktu s infikovanými pacienty a kteří netrpěli tuberkulózou, by měli podstoupit chemickou profylaxi vzhledem k tomu, že jsou ve společnosti.
V mnoha případech je chemická prevence nutností:
- Test na tuberkulózu u dětí a dospívajících.
- Pacienti s akutním duševním onemocněním, osoba s alkoholem a drogovou závislostí.
- Jedinci s výraznými změnami v plicích, vzniklými v důsledku infekce.
Lidé, kteří spadají do jedné z těchto kategorií, mohou být zařazeni do zdravotnických zařízení pro profylaxi.
Aby se nedostalo do rizikové zóny, je vhodné pravidelně kontrolovat, zda nejste v sociální kategorii s vysokým rizikem rizika tuberkulózy. Koneckonců, Kochova hůlka je bakterie, která se v nejkratším možném čase může v těle množit a být smrtelná.
Postupy očkování a revakcinace
Imunizace BCG je nejbezpečnější a nejefektivnější opatření k prevenci rozvoje tuberkulózy.
Ve většině zemí bývalého Sovětského svazu se profylaktické očkování proti tuberkulóze podává všem novorozencům, kteří nemají kontraindikace. Revakcinace by měla být prováděna u dětí ve školním a adolescentním věku s negativní reakcí na manta test.
Existují dva typy séra - BCG a BCG-M. První se podává zdravým dětem, druhá je jemná, podává se předčasně narozeným dětem s oslabeným imunitním systémem. První očkování dítěte s BCG nebo BCG-M se provádí ve 3–7 dnech po porodu v porodnici.
Revakcinace se provádí ve věku 7 let - zdravých chlapců a dívek a ve věku 14 let - dospívajících, kteří jsou ohroženi.
Kontraindikace očkování
Ne všechny děti a dospělí mohou očkovat nebo znovu očkovat. Seznam kontraindikací postupů je rozsáhlý. V žádném případě nemůžete podat vakcínu BCG lidem infikovaným Kochovou hůlkou (MBT) nebo osobám, které byly dříve nemocné tuberkulózou.
Revakcinace je zakázána u pacientů, u kterých byla pozorována pozitivní nebo pochybná reakce na vakcínu po očkování proti TBC (2 TU PPD-L). Žádný lékař také nepodá vakcínu osobě, pokud v důsledku předchozí vakcinace zůstane lymfadenitida, keloidní jizvy a další komplikace.
Kontraindikace podávání vakcíny také zahrnují:
- Těhotenství (celé období).
- Stavy imunodeficience (imunopatologie, tumory imunitního systému), léčba imunosupresivy.
- Přítomnost maligních krevních onemocnění (leukémie), nádorů na jakémkoliv orgánu.
- Chronická a alergická onemocnění ve stadiu exacerbace nebo dekompenzace.
- Akutní onemocnění (infekční a neinfekční), včetně - ve stadiu rekonvalescence.
Specifická prevence tuberkulózy ve formě očkování nebo revakcinace by navíc měla být pod dohledem lékařů.
Měly by být rovněž sledovány osoby, které jsou dočasně vyňaty z očkování proti tuberkulóze. Je důležité, aby každý pacient vedl lékařskou dokumentaci, zejména osobní očkovací kartu, která ukazuje čas, dávkování a reakce na vakcíny.
Provádění preventivních opatření zaměřených na infekci
Většina metod prevence je využívána mimo ohniska infekce, ale v prostředí, které je pro zdravé lidi co nejnebezpečnější, by tyto metody měly být doplněny vážnějšími postupy.
Zdrojem infekce je místnost, kde žije infikovaná osoba.
Existují taková opatření, která zabraňují infekci: každodenní mokré čištění s použitím 2% roztoku sody (dezinfekce) a přítomnost speciální nádrže na sputum, která musí být denně přidávána s přídavkem bělidla.
Také všechny textilní předměty (ručníky, ložní prádlo, oblečení) pacienta před praním by měly být ošetřeny v 5% roztoku chloraminu (namočeném přes noc), pak vařeny po dobu 30 minut v roztoku sody.
Je lepší, aby všechny položky, které jsou v každodenním životě infikované osoby, byly varováním zbarvení. Ve zdravotnických zařízeních (tubární výdejny) je nutné používat speciální metody ochrany, mezi které patří masky a respirátory.
Současně nelze vyloučit chemickou prevenci nemoci s preventivní léčbou fthivazidem a isoniazidem.
Sociální služby, kromě přesunu infikovaného pacienta na léčbu tuberkulózou, by chemická profylaxe jeho rodinných příslušníků měla také zlepšit životní podmínky rodiny.
Závěry
Všechny typy prevence tuberkulózy jsou účinné, pokud novorozenci a adolescenti, osoby středního věku a starší lidé trpí onemocněním.
Pozorování zdravého životního stylu, vyhnutí se úzkému kontaktu s infikovanými pacienty ochrání před infekcí hůlkou Koch.
Tyto metody byste neměli ignorovat, protože tuberkulóza je zařazena do seznamu 10 nemocí, které nejčastěji končí smrtí (podle světových statistik).
Jak je specifická prevence tuberkulózy?
Tuberkulóza je velmi nebezpečná choroba orgánů dýchacího ústrojí, která může být dokonce smrtelná. Je však velmi rychle přenášen a distribuován, zejména ve skupinách. Aby se zabránilo epidemii, je prováděna nespecifická a specifická prevence tuberkulózy.
Pokud je první obecná povaha, pak druhá je zaměřena na boj s touto chorobou. Jak specifická prevence pomáhá vyhnout se tuberkulóze, které metody jsou nejoblíbenější - to je popsáno v tomto materiálu.
Co to je?
Specifická prevence je soubor opatření zaměřených na boj proti specifickému patogenu. To znamená, že se jedná o opatření k prevenci skutečné tuberkulózy, která není účinná pro ochranu před jakýmikoli jinými chorobami. Tyto metody jsou nejúčinnější.
Soubor opatření
Jaká opatření jsou považována za specifická?
- Očkování - očkování dětí a dospělých proti tuberkulóze, které se provádí jednou nebo druhou (v závislosti na věku). Pomáhá chránit tělo úplně. Vztahuje se na bezplatné povinné očkování, i když to člověk může odmítnout. Mediátor je pozitivní reakce na Mantoux test;
- Chemoprofylaxe - metoda prevence infekce kontaktem s nosičem. Konají se každých šest měsíců s prodlouženým kontaktem s infikovaným a jednou (jeden kurz) jedním kontaktem. Léky snižují aktivitu bakterií v těle. V důsledku toho se snižuje pravděpodobnost infekce;
- Sanitární profylaxe je soubor opatření zaměřených na snížení pravděpodobnosti infekce v místnosti, kde se mohou nacházet potenciální partneři. Zahrnuje zpracování prostor a povrchů speciálními řešeními. Zahrnuje také vysílání a další dodatečná opatření;
- Sociální prevence - soubor opatření zaměřených na zlepšení sociální gramotnosti ohroženého obyvatelstva. Obvykle se jedná o vzdělávací akce, během nichž vypráví o vlastnostech nemoci, způsobech infekce, metodách prevence. V globálním smyslu se sociální prevence považuje za zlepšení kvality života obyvatelstva z rizikových skupin (uživatelů drog, vězňů v koloniích, asociálních prvků).
Přestože hlavní roli stále hrají očkování a chemoprofylaxe, o nichž bude pojednáno níže.
BCG a BCG-M vakcinace
Včasná vakcinace je jediným způsobem, jak chránit před touto nemocí úplně. První takové očkování se provádí v 3-6 dnech života v porodnici. Potom je dítě očkováno ve věku 7 let (první stupeň) a ve věku 14 let, poté se očkování provádí každých sedm let, dokud osoba nedosáhne věku 30 let. Mělo by být prováděno na základě škol, to znamená, že děti jsou očkovány ve zdravotnickém zařízení, zatímco dospělí absolvují lékařská vyšetření sami.
Taková injekce je nezbytná a povinná pro naprosto všechny lidi, protože je účinným způsobem, jak předcházet a / nebo zadržovat epidemii v daném regionu. Pro zrušení takového očkování existují pouze dva důvody:
- Dobrovolné odmítnutí očkování dospělými nebo rodiči dítěte, které bylo učiněno na základě jakéhokoli odsouzení (navíc takové neočkované děti v týmu představují významné riziko);
- Přítomnost lékařského vyřazení z očkování (jsou stanoveny prováděním Mantoux testu každý rok, který může prokázat, zda je osoba nakažena tuberkulózou, a pokud není infikována, nemůže být očkována).
Pro očkování se používá jedna ze dvou vakcín. BCG vakcína obsahuje oslabené bakterie, které způsobují tuberkulózu. Když vstoupí do krevního oběhu v minimálních dávkách, způsobí, že tělo bojuje s infekcí a rozvine specifickou imunitu. Po 3-6 týdnech vzniká imunitní systém a tělo je zcela chráněno před tímto onemocněním.
BCG-M vakcína má přesně stejné složení, nicméně počet bakterií v dávce je poloviční, což znamená, že infekce těla není tak významná. Taková vakcína se tradičně používá pro novorozence a je umístěna v porodnici. Může být podáván i lidem s oslabeným imunitním systémem. U dospělých a dětí ve věku 6 let a starších s normální imunitou je neúčinný.
Vakcína jakéhokoliv typu přichází do zdravotnického zařízení ve formě prášku, před injekcí se ředí fyziologickým roztokem. Bez ohledu na to, která vakcína se používá, BCG nebo BCG-M jsou dávky vždy stejné, a to jak při přípravě roztoku samotného, tak při jeho vstupu do těla.
Chemoprofylaxe
Chemoprofylaxe je lékařská profylaxe jednoho nebo druhého onemocnění a provádí se v souvislosti s tuberkulózou. V jakých případech je taková profylaxe předepsána?
- S krátkým, jednorázovým nebo náhodným kontaktem s osobou s tuberkulózou;
- Když žijete ve stejném bytě s pacientem (všichni příbuzní a přátelé);
- Lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi infekcí (chovatelé hospodářských zvířat, zaměstnanci výdejen tuberkulózy);
- Lidé v centru pozornosti šíření infekce;
- Obecná populace s epidemií v regionu.
Účel této metody má své vlastní jemnosti. Například u jediného kontaktu nemůže být specifická profylaxe tuberkulózy předepsána dospělé osobě s normální imunitou, ale tato terapie je předepsána dítěti nebo osobám se sníženou imunitou.
S jediným kontaktem s dopravcem nebo s identifikací dopravce v týmu, stejně jako s ne delšími (2-3 měsíčními) epidemiemi, se léčba provádí jednou. U lidí žijících s pacientem nebo pracujících v kontaktu s virem se léčba provádí s frekvencí jednoho kurzu za šest měsíců.
Jaký je princip chemoprofylaxe? Při požití začne hlavní účinná látka léku ovlivňovat bakteriální tuberkulózu, která vstoupila do těla po kontaktu. Vzhledem k tomuto dopadu. Škodlivá aktivita bakterií se snižuje, množí se méně aktivně nebo se přestává množit vůbec. V kombinaci to vede k tomu, že se nemoc stává velmi nepravděpodobnou.
Léky používané pro tuto profylaxi jsou fenazid, ioniazid, pyrazinamid, ftivazid, metazid, ethambutol. Kursy ioniazidu + pyrazinamidu a ioniazidu + ethambutolu jsou považovány za nejúčinnější. Doba trvání prevence, v závislosti na průběhu, od tří do šesti měsíců.
Prevence nespecifické tuberkulózy
Stejně důležitá je i specifická a nespecifická prevence tuberkulózy. Co je to nespecifická prevence? Tento soubor opatření, jejichž přijetí neochrání proti tuberkulóze přímo, ale nepřímo, účinky na organismus, snižuje pravděpodobnost vzniku jakéhokoli virového onemocnění. Tato prevence je zaměřena na zlepšení ochranných vlastností organismu, posílení imunitního systému a zvýšení odolnosti.
Následující metody se používají v nespecifické prevenci:
- Úprava stravy s výjimkou konzervantů, mastných a smažených a přechod na zdravé přírodní potraviny;
- Použití vitaminů z multivitaminových komplexů a vyvážené stravy;
- Zvýšený čas cvičení;
- Objemová tělesná výchova, která nevyvolává nepohodlí;
- Kalení jedním nebo jinými bezpečnými způsoby;
- Vyvarování se stresu;
- Stanovení pracovní doby a doby odpočinku;
- Dost spánek.
Všechna tato opatření pomáhají zlepšit imunitní systém a posílit ochranné vlastnosti těla.
Někdy nespecifická opatření k prevenci tuberkulózy zahrnují také vzdělávací aktivity zaměřené na zvýšení sociální gramotnosti obyvatelstva v rámci potenciálních rizikových skupin pro tuberkulózu.
Jak se nemoci s tuberkulózou: opatření k prevenci infekce
Existuje určitý seznam nemocí, které lidstvo dosud nedokázalo porazit. Jeden z nejběžnějších a nejnebezpečnějších může být považován za tuberkulózu. Tato choroba byla identifikována a částečně popsána před mnoha staletími, ale lidské tělo, stejně jako zvíře, dosud nebylo schopno vyvinout dokonalé mechanismy ochrany proti této infekci. A přesto věda nestojí a pohybuje se kupředu. Dosud bylo možné vyvinout jasnou a účinnou prevenci tuberkulózy.
Stručně o nemoci a hlavních preventivních opatřeních
Tuberkulóza je lidstvu známa již od starověku - její první projevy se objevují u lidí v období neolitu. Jedná se o infekční onemocnění s charakteristickým zánětem za studena a multiorgánovými lézemi. Moderní metody prevence tohoto onemocnění jsou založeny na všech vazbách v řetězci epidemiologického procesu:
- etiologický faktor onemocnění;
- zdroj infekce;
- přenosové cesty a mechanismy;
- náchylnost těla.
Celé schéma prevence tuberkulózy lze rozdělit do tří kategorií:
- Nespecifická - zahrnuje sociální a hygienickou prevenci.
- Specifické - to zahrnuje očkování a revakcinaci.
- Chemoprofylaxe.
Nelze říci, že jeden nebo jiný typ profylaxe je důležitější než jiný. Je to koordinovaná shoda a realizace každé fáze prevence dosáhne dobrého výsledku a maximální efektivity.
Specifická prevence
Podle očkovacího schématu je každý od raného dětství prováděn specifickou prevencí tuberkulózy. Jeho hlavním účelem je vytvořit specifickou vakcínovou rezistenci organismu na základě přirozené rezistence vůči fylogeneticky vzniklé tuberkulóze. BCG očkování je jednou z nejběžnějších metod charakteristické profylaxe na světě. Test Mantoux platí také pro specifickou prevenci.
Bacillus Kemelt-Gerin - je biologický produkt vyrobený ze slabě virulentního M. bovis, sušeného v 1,55% roztoku glutaminu sodného za lyofilních podmínek. Lék je dostupný v ampulích z tmavého skla. Každá obsahuje 20 dávek BCG-1, 0,05 mg nebo BCG-2, 0,025 mg.
Mikroorganismy kmene BCG, když jsou podávány, zvyšují populaci v těle osoby, která je očkována, což vede k tvorbě prodloužené specifické imunity proti tubinfekci.
Tento lék vyžaduje zvláštní pravidla pro skladování, protože se vztahuje na živé vakcíny. Skladujte ve speciální místnosti, v chladničce za teplotních podmínek v rozsahu + 4... + 8 ° C. Vystavení přímému slunečnímu světlu není povoleno. Dnes používejte sušenou vakcínu, jejíž životnost je 24 měsíců.
Během procedury použijte jednorázové injekční stříkačky o objemu 1 ml. Pro ředění suché vakcíny použijte 2 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Výsledná suspenze by měla být homogenní. Zadejte ji ihned po naředění. Zředěnou vakcínu lze uchovávat po dobu dvou hodin, avšak ne více, za předpokladu, že je pozorována sterilita a správné skladování.
Není-li vakcína použita - je nutné ji zlikvidovat ponořením do dezinfekčního roztoku nebo varem. Zdravotnický personál musí absolvovat speciální školení o očkování.
První očkování se provádí pomocí vakcíny BCG-1 u novorozenců bez patologií, narozených v čase. Je důležité věnovat pozornost hmotnosti dítěte - pokud se narodil včas, ale váží méně než 2500 kg, je indikováno zavedení BCG-M. Procedura se provádí 3-5 dnů po porodu v dopoledních hodinách přímo na oddělení po vyšetření lékaře. Je důležité ihned vyplnit individuální očkovací kartu - uveďte datum očkování, jméno, sérii, kontrolní číslo, dávkování a výrobce vakcíny.
Při manipulaci se ziskem dvě dávky, ale jedna přes jehlu. To se provádí za účelem odstranění vzduchu ze stříkačky. Kůže v místě injekce je léčena alkoholem. V místě zavedení do ramene po třech až čtyřech týdnech se vyvíjí charakteristická reakce ve formě infiltrátu o průměru 5–10 mm s malým uzlem ve středu. Po možné pustulaci následované malou nekrózou ve středu. Na tomto místě za 4-9 měsíců tvoří jizvu o velikosti 3-8 mm.
Každý měsíc během první poloviny roku a jednou za tři měsíce během druhé poloviny prvního roku života se reakce vakcíny kontroluje podle charakteristické lokální odezvy a stavu lokálních lymfatických uzlin. Děti s negativní reakcí na mantu s 2 TO PPD-L se znovu očkují. Mezi revakcinací a Mantouxovým testem by mělo trvat nejméně tři dny.
Ne každý může dostat vakcínu, pokud jsou kontraindikace, revakcinace se provádí ve věku 1-6 měsíců po jejich odstranění. Děti starší než dva měsíce před testem Mantoux.
Omezení mohou být:
- absolutně generalizovaná infekce;
- relativní - předčasně narozené, pokud dítě váží až dva kilogramy, intrauterinní infekce, hnisavé septické choroby, hemolytické onemocnění novorozence, porodní trauma s neurologickými příznaky, generalizované kožní léze, akutní onemocnění, HIV infekce matky.
Negativní reakce mohou nastat následovně:
- subkutánní studený absces;
- lymfadenitida;
- ulcerózní léze v místě injekce 10 mm a více;
- osteomyelitidu;
Mantoux
Mnozí z dětství jsou obeznámeni s tímto postupem, po kterém se objeví „tlačítko“, nemůže být namočeno a dotknuto. Mantu je odpověď těla na tuberkulín podávaný intrakutánně, což je druh testu imunitního systému na přítomnost infekce tuberkulózy v těle.
Světlá kožní reakce je indikátorem přítomnosti intenzivní imunity. Těsnění menší než 5 mm nemá klinický význam, 10 mm označuje možnou infekci a 15 mm nebo více označuje infekci. Tato interpretace výsledků však není kategorická a vyžaduje další diagnostické metody.
Preventivní chemoterapie (CT)
Preventivní chemoterapie se provádí za účelem prevence infekce Úřadu ohrožených osob a rozvoje orgánových TBC a recidivy onemocnění. Užívají speciální léky proti TBC, což zajišťuje rozmnožování úřadu a snižování počtu obyvatel.
- Primární chemoterapie se používá u tuberkulinu negativních lidí z tuberkulózních ložisek infekce, i když mají onemocnění v inkubačním období.
- Sekundární chemoterapie se používá u lidí infikovaných tuberkulózou, což pomáhá snižovat výskyt tuberkulózy a citlivosti na tuberkulín - inhibuje rozvoj exogenní superinfekce a endogenní infekce.
Prevence drog a lidí
Používá se u osob s vysokým rizikem infekce a rozvoje aktivních forem tuberkulózy. Programy prevence jsou vybírány individuálně.
Isoniazid je hlavní pilulkou pro prevenci tuberkulózy, která se používá dnes. Jeho hlavním účinkem je inhibice syntézy kyseliny mykolové v buněčné stěně mykobakterií, což má za následek bakteriostatický a baktericidní účinek na mikroorganismus. Je účinný i u lidí infikovaných HIV.
Ve světě neexistuje jediný přírodní lék, který by mohl předcházet nebo léčit tuberkulózu z této nemoci. Všechny recepty v literatuře jsou většinou zaměřeny na posílení obranyschopnosti těla.
Nespecifická profylaxe
Nespecifická prevence tuberkulózy hraje stejnou roli jako specifická prevence. Maximální efekt může být dosažen pouze jejich komplexní kombinací.
Sociální a hygienická prevence
Tyto kategorie prevence jsou prováděny na státní úrovni. Nejvýrazněji ovlivňují prevalenci tuberkulózy. V zemích s nejvyváženějšími sociálními politikami je pozorován nejmenší počet nemocných.
Sociální prevence zahrnuje:
- zvyšování životní úrovně obyvatelstva;
- rozvoj a dostupnost lékařské podpory;
- bezplatné profylaktické vyšetření populace za účelem detekce tuberkulózy - diagnostika tuberkulinu, bakteriopie, fluorografie;
- hospitalizace ve výdejnách tuberkulózy;
- poskytování vysoce účinné a bezplatné léčby, dokud není pacient plně vyléčen;
Fáze léčby tuberkulózy
Sanitární profylaxe je obecně zaměřena na etiologický faktor infekce a zabraňuje mechanismům jejího šíření. V prvé řadě jsou sanitární opatření prováděna v ohniskách tuberkulózních infekcí a místech veřejného shromáždění velkého počtu lidí - ve zdravotnických zařízeních, nápravných koloniích, místech pobytu pacientů s tuberkulózou.
Program kontroly infekce tuberkulózy
Ve státě je zaveden povinný systém organizačních, protiepidemických a preventivních opatření, jejichž cílem je předcházet vzniku a snižovat možnost převedení Úřadu na zdravé lidi, superinfekce pacientů. Tento systém se nazývá „Kontrola infekce tuberkulózy“. Skládá se z následujících fází:
- správní kontroly - zabraňuje infekci ovzduší úřadu. K tomu použijte: vymezení proudění vzduchu z nakažených a neinfekčních pacientů, použití masek, rychlou izolaci a okamžitou léčbu pacienta, čistotu v místnostech, rychlou diagnostiku mikroskopem;
- technická kontrola - pomáhá redukovat koncentrovaný infekční aerosol ve vzduchu. Způsoby provádění: přirozené a mechanické větrání místností, použití lamp UFO a přirozené ozáření místností;
- osobní ochrana - ochrana dýchacích orgánů při napadení vzduchu. Je nutné dodržovat všechna opatření osobní hygieny, používání respirátorů zdravými osobami a gázové / chirurgické masky u pacientů.
Jsou-li infikovaní pacienti identifikováni v místě bydliště, práce nebo studia, musí se dezinfikovat. Kontaktní osoby jsou podrobeny pozorování a počátečnímu vyšetření ve výdejnách tuberkulózy. Jedním z opatření hygienické prevence je nepřijetí do práce lidí trpících tuberkulózou.
První a druhá kategorie povolání, kdy nemocní nemohli pracovat, pokud byli zaměstnanci:
- předškolní a školní instituce;
- Lékařské nemocnice a sanitační zařízení pro děti a dospělé;
- potravinářský průmysl na všech úrovních;
- lékárny a farmaceutické továrny;
- vodní díla;
- výroba dětských hraček.
K dispozici je také třetí kategorie, která zahrnuje zaměstnance, kteří jsou v kontaktu s velkým počtem lidí každý den: veřejné služby, obchod, řidiči, průvodci, atd. S touto kategorií je stále možné vyřešit otázku návratu do práce.
Navíc je to velmi důležité sanitární vzdělávání obyvatelstva, které zahrnuje masovou propagandu znalostí o této nemoci ve všech segmentech populace:
- určení povahy nemoci, příčin a způsobů jejího šíření;
- osobní hygiena;
- Je nutné upozornit na význam preventivního očkování a vyšetření.
Opatření na prevenci tuberkulózy
Tuberkulóza je nebezpečné infekční onemocnění, které se může vyvíjet v různých orgánech a systémech těla. Tuberkulóza plic je považována za nejběžnější typ této patologie. Prevence tuberkulózy je důležitou součástí boje proti této nemoci: lidé, kteří nedbají preventivních opatření, jsou nemocní méně často a pokud se nakazí, rychle se zlepšují.
Podle statistik je každá třetí osoba na planetě nositelem Kochovy hůlky (původce). Každý rok zemře na tuberkulózu asi 3 miliony lidí.
Zvláštní nebezpečí onemocnění spočívá ve schopnosti původce mutovat a přizpůsobit se novým podmínkám a lékům. V tomto ohledu dnes existuje mnoho různých forem a typů onemocnění, pro které každá léčba vyžaduje zvláštní přístup.
Tuberkulóza: její formy a odrůdy
Na rozdíl od mnoha jiných infekčních nemocí může tuberkulóza několikrát ovlivnit stejnou osobu. V důsledku toho je onemocnění rozděleno na takové formy jako primární a sekundární.
V primární formě se onemocnění může vyskytovat chronicky, může být doprovázeno poškozením lymfatických uzlin prsu nebo může mít výskyt primárního komplexu tuberkulózy. Druhý typ onemocnění je často asymptomatický nebo má příznaky podobné ARD. Primární tuberkulózní komplex je diagnostikován s použitím fluorografie a zkoumáním reakce, která nastala po Mantouxově reakci u dětí.
Sekundární tuberkulóza je rozdělena do následujících subtypů:
- Focal - je charakterizován absencí symptomů a výraznou intoxikací. Někdy pacienti trpí menší bolestí na boku nebo malým množstvím sputa při kašli.
- Tuberkuloma - vyskytuje se v důsledku poškození tkáně infiltrační nebo diseminovanou tuberkulózou. Po zhroucení tuberkulomu se onemocnění vyvíjí do kavernózní formy.
- Cirrhotic - vyvíjí na pozadí jiných nemocí, doprovázený výskytem sklerotických nebo fibrotických změn. V akutní fázi je pacient nebezpečný pro ostatní. V případě progrese patologie se může vyvinout plicní onemocnění srdce.
- Infiltrační - doprovázená slabostí, zimnicí, výrazným pocením a sputem krví.
- Hematogenní - může být generalizovaný, extrapulmonální nebo charakterizovaný úplnou lézí plicní tkáně. Tato forma je jedním z nejtěžších. Zvláštností hematogenní tuberkulózy je možnost poškození kostí, kloubů, páteře. Tato forma onemocnění často vede k invaliditě.
- Kavernous - charakterizovaný vlnitým tokem. Ve fázi recese je silná intoxikace.
- Šíření - s touto formou patologie v těle, existuje mnoho ohnisek zánětu. Může se objevit v chronické, subakutní, akutní nebo generalizované formě.
Kromě toho se onemocnění může objevit v otevřených nebo uzavřených formách:
- Otevřená forma se vyznačuje uvolňováním nemocného bacilů do otevřeného prostředí, které jsou zdrojem infekce. Příznaky otevřené formy jsou kašel se sputem, někdy s nečistotami hnisu a krve.
- Uzavřená forma není nebezpečná pro ostatní, protože pacient nevydává infekci ve vzduchu.
Existuje také periodická forma, ve které jsou patogenní bacily periodicky uvolňovány do ovzduší.
V závislosti na úrovni šíření bacilů se může tuberkulóza vyskytnout v následujících fázích:
- Infiltrační fáze, při které plíce tvoří zánětlivá ložiska a masy, které brání dýchání pacienta.
- Fáze rozpadu - charakterizovaná rozpadem hmoty vytvořené v plicích a jejím rozšířením do okolního prostoru.
- Fáze resorpce, při které dochází k částečnému nebo úplnému zjizvení nebo resorpci ložisek. Současně se infekce může rozšířit po celém těle skrze krev a lymfu nebo remisi onemocnění a jeho přechod do stadia remise.
Klasifikace podle lokalizace
V závislosti na konkrétních orgánech, v nichž vzniklo ohnisko zánětu, se tuberkulóza klasifikuje do následujících typů:
- Plicní tuberkulóza - je charakterizována těžkou intoxikací, kašlem se sputem, bolestí na hrudi, patologickými změnami v plicní tkáni (na fluorografii), hemoptýzou.
- Lymfatické uzliny a hrudník - doprovázené intoxikací, kašel s uvolňováním sputa, bronchiálními lézemi, změnami v plicní tkáni.
- Močový systém - u tohoto typu onemocnění dochází hlavně k poškození ledvin. V pacientově moči se nachází hnis a velké množství červených krvinek. Při absenci včasné léčby jsou možné zúžení močovodů a rozvoj tuberkulózy ledvin.
- Nervový systém a meningy - postupuje na pozadí významné intoxikace, syndromu meningitidy, fokálních lézí meningů.
- Kosti a klouby - je charakterizován intoxikací, lokálními bolestmi kloubů a kostí, abscesy v měkkých orgánech, patologickými změnami v kostních tkáních a kloubech, které jsou detekovány na radiologických snímcích.
- Periferní lymfatické uzliny - patologie probíhá na pozadí těžké intoxikace, zvýšení periferních uzlin a tvorby fistulí nad nimi.
- Tuberkulózní pohrudnice - doprovázená bolestí na hrudi, suchým kašlem, dušností, intoxikací.
- Tuberkulóza neidentifikované lokalizace se projevuje těžkou intoxikací těla, znatelným úbytkem hmotnosti, slabostí, horečkou, bledostí.
Prevence tuberkulózy u dětí
Nejčastěji se u malých dětí vyskytuje primární forma, zatímco u dospívajících je vysoká pravděpodobnost vzniku sekundární tuberkulózy. Vzhledem k tomu, že tělo dítěte je náchylnější k infekčním onemocněním, je riziko infekce této kategorie obyvatel poměrně vysoké. V tomto ohledu je nezbytné přijmout veškerá možná opatření k izolaci dítěte od dospělých členů rodiny trpících tuberkulózou.
Zvláštností průběhu tuberkulózy v těle dítěte je možnost poškození všech orgánů a systémů, s výjimkou nehtů, vlasů a zubů.
Hlavní metodou prevence onemocnění u dětí je použití specifické profylaxe, která zahrnuje systematické očkování proti tuberkulóze a revakcinaci vakcínami BCG a BCG-M. Očkování se provádí od 3. do 7. dne života dětí, stejně jako ve věku 7 a 14 let. Již infikovaní pacienti neprovádějí revakcinaci.
Prevence tuberkulózy u dospělých
Dospělá populace musí každoročně provádět prevenci tuberkulózy, která spočívá v fluorografickém vyšetření hrudníku.
Toto opatření pomáhá zabránit šíření bakterií v případě infikování osoby. Podle statistik je přibližně 40% pacientů detekováno fluorografií a onemocnění je detekováno v raných stadiích. Díky tomu má člověk možnost včas podstoupit nezbytnou léčbu a zabránit vzniku závažných následků.
Osoby, které jsou vystaveny vysokému riziku infekce (v kontaktu s pacienty), stejně jako osoby, které jsou v minulosti nakaženy v kanceláři nebo mají onemocnění v minulosti, se doporučuje provádět takový postup, jako je chemoprofylaxe tuberkulózy.
Chemoprofylaxe tuberkulózy
Existují primární, sekundární, chemoprofylaxe proti relapsu:
- Primární chemoprofylaxe se provádí u neinfikovaných jedinců z ložisek infekce tuberkulózy.
- Primární chemoprofylaxe se provádí u neinfikovaných jedinců z ložisek infekce tuberkulózy.
- Chemoprofylaxe proti relapsu je prováděna osobami, které onemocnily tuberkulózou.
Isoniazid se používá hlavně pro chemoprofylaxi. Délka kurzu je tři měsíce. Isoniazid je předáván dětem a dospívajícím v dávce 8-10 mcg / kg denně. Denní dávka isoniazidu se podává v jedné dávce 15-20 minut po večeři denně nebo třikrát týdně (přerušovaná metoda). Dospělí používají pouze přerušovanou metodu 0,6 g denně.
Sanitární prevence
Je také důležité provádět sanitární profylaxi, což je dezinfekce všech položek, s nimiž se nakazí infikovaní lidé. Dezinfekce se provádí pomocí speciálních dezinfekčních léků, jejichž cílem je zničení patogenů.
Sociální prevence
Kromě sanitární a chemoprofylaxe je také nutné věnovat dostatečnou pozornost sociální prevenci. Tato metoda nespecifické profylaxe spočívá v provádění souboru opatření ke zlepšení zdraví populace. Sociální prevence tedy zahrnuje následující body:
- Kvalita výživy.
- Životní podmínky.
- Boj proti kouření, drogové závislosti, alkoholismu.
- Osobní hygiena.
- Pravidelné sportovní cvičení a tělesná výchova.
Tato opatření přispívají k vytváření podmínek, které jsou nepříznivé pro šíření infekce a zvyšují odolnost organismu vůči bakteriím tuberkulózy.
Léky a léky pro prevenci tuberkulózy
Hlavním lékem používaným k prevenci onemocnění u dětí je vakcína BCG. Rodiče by si měli uvědomit, že tato vakcína očkuje dítě ve věku 18–20 let, takže nezanedbávejte očkování dětí. Vakcína obsahuje mrtvá těla bakterií, pro které tělo dítěte produkuje protilátky.
BCG nejenže vyvíjí imunitu proti onemocnění, ale také přispívá k prevenci akutních a chronických forem tuberkulózy v případě infekce bacilem dětí.
Nejúčinnějším a často používaným léčivem pro léčbu a prevenci dospělých jsou tablety Isoniazid. Účinná látka tohoto léčiva má silný vliv na patogeny a pomáhá zabránit jejich šíření.
K profylaktickým účelům lze kromě isoniazidu použít i následující farmakologická činidla: t
Preventivní opatření u pacientů s tuberkulózou
Lidé, kteří trpěli chorobou nebo jsou léčeni v dispenzáři TB, jsou také povinni provádět preventivní opatření, aby se zabránilo opětovné infekci. Skládají se z:
- Respektujte domácí a osobní hygienu.
- Zlepšování kvality výživy, pravidelné cvičení.
- Odmítnutí špatných návyků.
- Splnit všechna doporučení předepsaná lékařem ohledně léčby a prevence nozokomiálního rozšíření.
- Vyhněte se podchlazení a stresovým situacím.
Aby se zabránilo infekci jiných, musí být pacienti s otevřenou formou tuberkulózy v léčebném ústavu po celou dobu léčby. Během nemoci je velmi důležité nenavštívit přeplněná místa, zcela vyloučit kontakt s dětmi, seniory a dalšími ohroženými lidmi.
Účinná prevence tuberkulózy
Tuberkulóza je nebezpečné a velmi časté infekční onemocnění. Každý rok to trvá životy stovek tisíc lidí. Proto je jeho prevence hlavním cílem národních zdravotních programů ve většině zemí.
V boji proti tomuto onemocnění v medicíně zdůraznila samostatná specializace - fytiologie. Lékaři léčí pouze tuberkulózu, proto znají zvláštnosti této patologie v nejmenších detailech.
Je to právě tento lékař, který se také zabývá rozvojem preventivních opatření, prevence tuberkulózy je důležitým úkolem pro lékaře TBC.
Stručně o tuberkulóze
Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené Mycobacterium tuberculosis (nazývané také Kochovy tyčinky). Přeneseny převážně ve vzduchových kapičkách.
Podléhají mu nejen lidé, ale také zvířata, která jsou také distributory této choroby. Ve většině případů je infekce asymptomatická, ale někdy se stává aktivní.
Všechny orgány, bez výjimky, mohou být postiženy tuberkulózou, ale stále více tropičtější než Kochova hůlka - plicní tkáň. K této lokalizaci dochází nejčastěji.
Plicní tuberkulóza se projevuje protrahovaným průběhem s kašlem a hemoptýzou (v pokročilých případech). Teplota zřídka stoupá k vysokým číslům, což je důvod, proč pacienti chodí pozdě k lékaři, neberou vážně kašel (viz Symptomy tuberkulózy v raném stádiu u dospělých: když potřebujete zkoumat své zdraví).
To vede k vysokému šíření nemoci, protože pacienti nejen dlouhodobě dostávají adekvátní léčbu, ale také uvolňují mykobakterie do životního prostředí.
Jak zabránit šíření tuberkulózy
Celosvětově aktivně rozvíjet způsoby, jak zabránit šíření tuberkulózy.
Všechny preventivní metody lze rozdělit do dvou velkých skupin:
Specifická opatření působí přímo na původce onemocnění. Nespecifické metody jsou obecná opatření.
Specifická prevence
Specifická prevence tuberkulózy zahrnuje očkování, diagnostické testy Mantoux a chemoterapii.
BCG očkování
Vakcína připravená na bázi živého oslabeného tuberkulárního bacillu (BCG) se pro něj používá. Poprvé se taková imunizace provádí u dětí bezprostředně po narození a pak opět po 7 letech. Hlavní podmínkou pro očkování je plné zdraví dítěte. Pokud se narodí předčasně nebo má nemoc, je očkování zpožděno, dokud není odstraněno.
Více informací o očkování proti tuberkulóze naleznete ve videu v tomto článku.
Mantoux test
Specifická prevence zahrnuje také včasnou diagnózu tuberkulózy pomocí Mantouxových testů nebo Diaskintestu. Podstata tohoto vzorku spočívá v dermálním nebo intradermálním podání tuberkulínu (extrakty mykobakterií).
Pokud je organismus nakažen Kochovou hůlkou, na kůži se vyvíjí ostrá lokální reakce ve formě papuly, edému a zarudnutí.
Tento test se používá pro včasnou diagnózu, stejně jako pro identifikaci lidí, kteří potřebují podrobnější sledování a chemoprofylaxi tuberkulózy. Často se však vyvíjejí falešně pozitivní reakce na Mantoux test, takže tento typ diagnózy není považován za vysoce specifický.
Preventivní chemoterapie
Chemoterapie pro profylaxi je doporučena pro osoby s rizikem rozvoje tohoto onemocnění nebo nesoucí mykobakterie, aby se zabránilo aktivnímu procesu.
Riziková skupina zahrnuje osoby, které mají častý kontakt s nemocnými (např. TB lékaři) nebo nemocný člen rodiny. Předepisují dlouhodobé užívání léků používaných při léčbě tuberkulózy, ale v různých dávkách.
Kdo je v ohrožení, je uveden v následující tabulce:
Nespecifická profylaxe
Tento typ prevence zahrnuje rozsáhlou skupinu společných opatření. Patří mezi ně:
- identifikace nemocných a nositelů Kochových hůlek;
- včasná a adekvátní léčba pacientů (viz Moderní tablety pro tuberkulózu - použití, kontraindikace, klasifikace);
- protiepidemická opatření v ohniskách infekce;
- sociální činnosti.
Všechna tato opatření pomáhají snižovat počet případů a těch, kteří jsou zdrojem infekce pro ostatní.
Identifikujte infikované
Hromadná detekce nemocných lidí a nosičů infekce velmi pomáhá snížit počet nově infikovaných. Pro tento účel se používají testy Mantoux u dětí a pravidelné fluorografické studie u dospělých.
Přiměřené řešení případů
Nemocný, který není plně léčen, se často stává novým zdrojem infekce tuberkulózy. Proto je velmi důležité provádět adekvátní léčbu pro všechny pacienty a začít ji co nejdříve.
Na konci léčby jsou nutné další testy, aby se zajistilo eradikace infekce. V některých případech je nutné provést druhý cyklus chemoterapie, aby se zabránilo reinfekci.
Protiepidemická opatření
Výuka vyžaduje dodržování zvláštních opatření v rodinách, kde byla tato nemoc nemocná. Především je nutné provést mokré čištění dezinfekčním roztokem.
Zpracovat oděv a ložní prádlo pacienta, stejně jako nádobí a všechny věci, které používal. Za druhé se doporučuje, aby všichni členové rodiny podstoupili profylaktickou chemoterapii.
Společenské akce
Domácí životní podmínky mají jednoznačný vliv na výskyt tuberkulózy. Dříve byl dokonce považován za sociálně závislou nemoc. Předpokládá se tedy souvislost mezi nepříznivými životními podmínkami a pravděpodobností infekce mykobakteriemi.
Toto spojení je nyní odepřeno. Velmi často, velmi úspěšní a bohatí lidé trpí tuberkulózou. Pokud však žijete v sociálně znevýhodněných podmínkách, je riziko, že onemocníte, mnohem vyšší. Vzhledem k nízké hygieně a špatné výživě, což vede ke snížení ochranných vlastností těla.
Tuberkulóza je komplexní onemocnění, které je snazší předcházet než léčit. Níže uvedená fotografie uvádí podrobnou zprávu o opatřeních na prevenci tuberkulózy. Je důležité si pamatovat všechna tato komplikovaná pravidla a zavádět je do zvyků vaší rodiny.
Prevence tuberkulózy je důležitým problémem v medicíně, protože počet úmrtí je na druhém místě mezi infekčními chorobami. Při pozdní detekci se významně zvyšuje riziko komplikací a prognóza zotavení ve stejném poměru se snižuje. Proto je třeba zodpovědně přistupovat ke svému zdraví, nezanedbávat očkování a následná vyšetření a v případě dlouhodobého kašle okamžitě konzultovat s lékařem.