Dopravní zácpy v žlázách: jak se léčit? Důvody vzdělání

Kašel

Hnisavé přetížení mandlí je známkou akutní nebo chronické léze žláz, ve které se hromadí hnis a odpadní produkty bakterií v jejich mezerách.

Ústní dutina a nosohltan hraje významnou roli při vytváření lokální imunity, v důsledku čehož neprostupují patogenní mikroorganismy a neusazují se na epitelu.

Trubka na mandlích: co je to?

Palatinové mandle - párovaný orgán, který patří do lymfatického systému a nachází se za oblouky. Mohou být snadno viditelné s lehkým tlakem na jazyk pomocí špachtle nebo čisté lžičky (jako by se obrátily dovnitř).

Zdravé žlázy mají zaoblený nebo oválný tvar, hladký povrch s malými nepostřehnutelnými normálními dutinami - lakuna.

Odkud pocházejí hnisavé svíčky na mandlích? Příčiny těchto patologických změn v orofarynxu jsou nejčastěji bakteriální, virové, plísňové nebo smíšené infekce. Protože žlázy jsou orgánem imunitního systému, lymfotropní mikroorganismy se na nich často usazují.


Purulentní korek na amygdale je bílá nebo šedavě žlutá skvrna nebo "růst". Může mít hladký nebo volný povrch, zabírající jeden milimetr až několik centimetrů zaníceného orgánu. V některých případech jsou nájezdy skryty za palatinskými oblouky a jsou viditelné pouze s pečlivým vyšetřením ústní dutiny.

Příznaky a příznaky

Mandlové svíčky v krku mohou způsobit nepříjemné pocity a nepříjemné symptomy, jejichž specifičnost závisí na příčinném faktoru a délce trvání onemocnění. Je důležité pochopit, že zánětlivý infekční proces v orofarynxu se může objevit v chronické a akutní formě.

V případě virové akutní nebo bakteriální infekce s poškozením lymfoidního aparátu si pacient bude stěžovat na bolestivé pocity v krku v klidu nebo během jídla při polykání.

Při inspekci orofaryngu (s virovou, bakteriální anginou pectoris) jsou mandle významně zvětšeny, uvolněny a hyperemické. Na jejich povrchu, podél lakuna, mohou být nažloutlé nebo bílé pustule různých velikostí a tvarů.

Nejběžnější plísňová infekce je považována za drozd, nebo kandidální stomatitidu, která často postihuje palatinové mandle.

Při vyšetření, tlustý, průsvitný plaketu na jazyku, pažích, vnitřním povrchu tváří a rtů bude věnovat pozornost sám sobě. Často dochází k erozi krvácení.

Samotné lymfatické struktury zůstávají zvětšené, deformované. Člověk se obává častých exacerbací, nepříjemného zápachu z úst kvůli přítomnosti chronického ohniska infekce.

Příčiny dopravních zácp v mandlích

Aby se efektivně a relativně rychle zbavil nemoci a jejích symptomů, je nutné určit etiologický faktor. Pomáhá zjistit zdroj infekce, předepíše cílenou léčbu a předejde vzniku komplikací.

Běžné důvody, proč se na žlázách objevují bílé dopravní zácpy:

  • Bolest v krku - nejčastěji bakteriální nebo virové onemocnění, které je založeno na akutním zánětu mandlí mandlí (synonymum - angína). Existují launární, folikulární, katarální a purulentně-nekrotické formy patologie.
  • Infekční mononukleóza je virová herpetická infekce (původcem je virus Epstein-Barr), ve kterém je kromě akutní angíny angíny také zánět lymfatických uzlin, zvětšení jater a sleziny ve 20-40% případů - kožní vyrážky.
  • Enterovirová infekce (patogeny - viry Coxsackie a ECHO). Herpetická angina pectoris, která nemá toto jméno kvůli patogenu, ale vzhledem k tomu, že vyrážka je podobná vyrážce s herpesem, je považována za její nejběžnější formu. Oblíbená lokalizace vesikulů - palatinových oblouků a žláz.
Jak vypadají
  • Záškrt je akutní bakteriální infekce, která postihuje hlavně mandle, sliznici hltanu, méně často - nosní dutinu, oči a další orgány. Tato choroba je považována za nebezpečnou v důsledku častých komplikací a obtíží při léčbě.
  • Chronická tonzilitida je patologie charakterizovaná skutečností, že v mezerách mandlí se objevuje trvalé přetížení a poslední jizvy se deformují. Průběh onemocnění předpokládá časté recidivy a léčba zahrnuje důkladné odstranění dutiny ústní.
  • Drozd je léze sliznic orofaryngu, která je způsobena obligátními kvasinkami podobnými houbami rodu Candida. Většinou jsou nemocní děti, senioři, lidé s HIV a další imunodeficience; ti, kteří dlouhodobě užívají inhalační kortikosteroidy, užívají systémové hormony a cytostatika.

Glandové gangy jsou také známkou některých virových exantémů (např. Spalniček), šarlatové horečky (způsobené pyogenním streptokokem) a plísňových onemocnění hltanu a sliznic úst.

Trubice na mandlí u dítěte

Vzhledem k fyziologické nezralosti imunitního systému, děti často trpí bakteriální a virové infekce, takže často mohou vidět hnis v mandlích a hnisavé svíčky na vyšetření. Zpravidla existují další příznaky nemoci.

Běžně diagnostikovaná onemocnění mandlí v dětství:

Pokud má dítě podobné stížnosti a symptomy, je nutné poradit se s pediatrem. Všechny tyto nemoci bez řádné léčby mohou vést k závažným komplikacím.

Během těhotenství

Během těhotenství, ženské tělo podstoupí množství fyziologických změn, včetně snížení odolnosti vůči patogenním mikroorganismům. Proto je důležité, abyste nebyli v kontaktu s infekčními pacienty, v případě potřeby používejte ochranné prostředky ve formě masek.

Během těhotenství se chronická tonzilitida může zhoršit (to je trvalý zdroj infekce) nebo se může připojit bakteriální virová infekce. Často těhotné ženy trpí drozdem a herpetickou stomatitidou.

Léčbu předepisuje pouze lékař, protože během těhotenství a kojení je zakázáno užívat značné množství léčiv.

Kdy mám jít k lékaři? Léčba ve zdravotnickém zařízení

V případě náletů na mandle se doporučuje v každém případě navštívit lékaře. Ve většině případů potřebuje pacient další vyšetření a konzultaci s dalšími odborníky. Pouze po zjištění zdroje infekce a průběhu lékové terapie můžete očistit lymfoidní aparát orofaryngu.

Pacienti potřebují hospitalizaci:

  • děti s příznaky infekce;
  • děti a dospělí se známkami těžké infekce (vysoká horečka po dobu delší než 3 dny, letargie, konstantní zimnice, nedostatek chuti k jídlu, charakteristické změny krevního testu);
  • infekční mononukleóza, podezřelá záškrt;
  • s rozvinutými komplikacemi;
  • imunodeficience a jiných závažných somatických onemocnění.


V některých případech je léčba možná doma, ale s pravidelnými kontrolami ošetřujícím lékařem. Nedostatek správné terapie může vést k nebezpečným následkům, rozvoji chronické angíny.

Výplach launovitých mandlí

Kromě etiotropické léčby je pacientům předepsána lokální antiseptická a baktericidní terapie, která vám umožní opláchnout abscesy z povrchu žláz. Pro tento účel se používají hotová řešení, spreje a lidová léčiva.

Oplach úst je účinný způsob, jak reorganizovat a odstranit patogen, hnis a hlen ze sliznic. Je důležité provádět procedury nejméně 3-4 krát denně po dobu nejméně 2 minut.

Děti, které ještě nevědí, jak opláchnout ústa, mohou zavlažovat dutinu stříkačkou s antiseptickým roztokem bez jehly. U starších dětí a dospělých je možné pod velkým tlakem propláchnout mandle ze zátek stříkačkou.

Při vzrušení lze mechanicky vyčistit sliznice. Za tímto účelem je na ukazováčku navinuta čistá gáza nasáklá v medicíně. Pak dítě jemně otevře ústa a prstem ve směru zevnitř ven se vyčistí kandidální léze.

Fyzioterapie

Bezbolestně staré abscesy na žlázách mohou být odstraněny postupem tubus-quartz. Metoda pracuje na bázi ultrafialového záření, které má protizánětlivé a baktericidní vlastnosti. Obvykle dost 5-7 procedur. Manipulace není prováděna s hypertermií, čerstvými nájezdy.

Pokud se angína dlouhodobě nepoužívá, používají se ultrazvukové fyzioterapeutické metody, magnetoterapie, elektroforéza a inhalace. Ty jsou obzvláště dobré v kombinaci s antiseptickými roztoky (například Dekasan). Kontraindikace k takové léčbě je akutní intoxikační syndrom, horečka.

Laserové těsnící mezery

Lacunotomie, nebo laserová léčba tonzilitidy, je nejméně traumatická operace na mandlích. Metoda je považována za účinnou a inovativní při léčbě chronické patologie lymfoidního aparátu orofaryngu.

Laserová léčba umožňuje pacientovi zbavit se patogenních mikroorganismů a udržet velkou část těla v integritě. Takové úsilí je dáno tím, že mandle jsou důležitým orgánem ochrany, bez něhož člověk často začíná mít akutní respirační virové infekce, bronchitidu a pneumonii.

Lacunotomie zahrnuje laserové odstranění puchýřů na a za mandlemi. Někdy pacienti nemusí jeden, ale dva nebo tři po sobě jdoucí postupy, aby se zbavili nemoci navždy.

Chirurgické odstranění mandlí

Tonzonektomie - úplná excize žláz z úst na obou stranách. Tato radikální operace se používá pro dekompenzovanou chronickou tonzilitidu (časté exacerbace, angína typu 3), rozvoj komplikací (paratonsilární absces, artritida, glomerulonefritida).

Ve vzácných případech je pouze část těla vyříznuta - nejvíce postižená a deformovaná. Mínus operativní léčby spočívá v tom, že orofarynx je zbaven imunitního spojení, a proto není schopen plně bojovat s mikroby.

Jak se zbavit dopravní zácpy v mandlí sám a je to možné?

Pokud se při chronické tonzilitidě, nájezdy a pustuly nedostanou samy o sobě, mohou být získány samostatně, pokud:

  • nepřítomnost akutního infekčního procesu;
  • jediná léze;

Pro tento účel se používají vatové tampony, ušní tyčinky a turundy.

Odstranění přetížení mandlí pomocí tamponu

Pro tento postup je třeba připravit sterilní vatový tampon, umyt si ruce, opláchnout ústa roztokem sody a postavit se před dobře osvětlené zrcadlo.

Jednou rukou se jemně odtáhne tvář, po které připravený tampón přitlačí palatínový oblouk nebo základnu samotné žlázy směrem nahoru - odstraní se hnisavé zátky.

Pokud dojde k přetížení jejich mandlí, postup se považuje za úspěšný. Je zakázáno dělat to s rukama nebo používat ostré předměty (jehly, pinzety) kvůli riziku zranění a re-nákaza.

Čištění mandlí z dopravních zácp: jak vytlačit jazyk?

Je možné vytlačit dopravní zácpy v mandlích palatine pomocí jazyka. K tomu musí být jeho hrot přitlačen k základně varhan, jako by se hltal absces. V některých případech musí být korek pečlivě uvolněn tak, aby spadl do ústní dutiny.

Takové čištění mandlí je obvykle neúčinné, ale bezpečné, protože jazyk nemůže zranit jemnou orofaryngeální sliznici.

Co nelze udělat?

Pro odstranění korku je zakázáno používat pronikavé předměty, pinzety, příbory a vlastní ruce. Na žlázy se nedoporučuje používat alkoholické roztoky, čistý jod nebo brilantní zeleninu.

Takové postupy povedou k mechanickému poškození zapáleného orgánu nebo popálení. Když odstraní nájezd, cizinec by měl být opatrný před náhlým zavřením jeho čelistí kvůli odontomandibular reflexu.
[ads-pc-1] [reklamy-mob-1]

Domácí léčba

Ve většině případů je léčba tonzilitidy možná doma. Předtím je však důležité projít klinickým krevním testem a stěrkem z hltanu, nosem do patologické flóry a citlivostí na antibiotika, aby byla zajištěna povaha infekce, aby byla nalezena správná léčba.

Kromě antibakteriálních nebo antivirových látek by účinná terapie měla zahrnovat lokální antiseptika ve formě roztoků, sprejů nebo pastilek.

Jak kloktat?

Je důležité si uvědomit, že ne každý lék je univerzální a je ideální pro všechny osoby, zejména dítě (mnoho léků je v dětství zakázáno).

Nejúčinnější prostředek pro lokální léčbu angíny:

  • Pravidelná soda (1/2 malé lžičky ve sklenici vody) nebo roztok furatsilinového roztoku (rozpusťte 2 tablety ve 200 ml vody). Kloktejte 4-5krát denně po jídle po dobu 7-10 dní.
  • Heřmánkový odvar, Rotokan (koncentrát léčivých bylin).
  • Hexoral, Miramistin, Ingalipt, Chlorophyllipt, Tantum Verde, Gevaleks.
  • Metrogylový roztok je zvláště účinný u těžkých bakteriálních nebo smíšených bolestí v krku.


Všechny výplachy se provádějí 20-30 minut po jídle, 2-4 minuty denně. Optimální průběh lokální terapie je 5-10 dnů.

Možné komplikace

Neléčená bakterie, virová angina pectoris může vést k rozvoji paratonsilárního abscesu, flegmonu, rozšířeného do bronchiálního stromu (bronchitida) a plicní tkáně (pneumonie). Komplikujte s hnisavým zánětem žláz, nekrózou.

Co je příčinou dopravních zácp v mandlích a je možné se jich zbavit doma?

Zátky v krku, zvané kazuistika nebo angína, jsou hnisavé útvary, které zaplňují mezery mandlí. Jsou jedním z projevů chronické angíny.

Nejčastěji se dotýkají dětí, dospívajících a mladých dospělých. S věkem se snižuje pravděpodobnost vzniku kamenů v mandlích.

Příčiny problému

Na povrchu mandlí jsou malé deprese - lakuna. Když se v nich hromadí zánět, vyvíjí se hnis - lakunární tonzilitida, doprovázená vysokou horečkou a akutním bolestem v krku.

Angina je léčena antibiotiky. Pokud budete postupovat podle instrukcí lékaře, začnou příznaky onemocnění po několika dnech ustupovat a po 10-14 dnech zánět zcela zmizí. Bohužel mnoho lidí nedodržuje doporučení lékařů. A oni okamžitě zastaví běh antibiotik, protože se stal o něco lepší, citujíc jejich odmítnutí léčit je, protože se starají o své zdraví (proč pít škodlivá antibiotika, pokud nemoc již uplynula).

Infekce však nebyla zcela potlačena. Ona jen ustoupila, číhala. Patogeny zůstaly v mezerách mandlí a pokračovaly v jejich maligních činnostech. Jediní, kdo to začali dělat, jsou nepostřehnutelnější, a proto se zlepšil celkový zdravotní stav. Onemocnění se stalo chronickým.

Hlavní příčinou vzniku dopravních zácp v mezerách mandlí je chronická angína, která se vyvinula v důsledku nesprávného zacházení s akutní formou onemocnění.

Nicméně, ne všichni lidé, kteří nedokončili celý běh antibiotik pro hnisavý bolest v krku, a obecně zacházeli s tímto onemocněním nesprávně, vyvinuli chronickou tonzilitidu a vznikají dopravní zácpy v mandlích.

Aby se to stalo, musíte mít další nepříznivé faktory. Konkrétně:

  • chronický zánět nosu (sinusitida atd.);
  • nedostatek rehabilitace ústní dutiny (zubní kaz, periodontitida);
  • obecné snížení imunity;
  • špatná výživa (nedostatek vitamínů a bílkovin, přísná strava);
  • poranění krku.

Příznaky

Korek v mandlích je při kontrole hrdla snadno viditelný. Vypadají jako oblázky v bílé, žluté nebo šedé barvě. Velikost se může měnit od několika milimetrů do centimetrů. Někdy jsou kameny v mandlích tak obrovské, jak je vidět na fotografii.

A někdy drobné. A pak vypadají jako žluté nebo bílé tečky.

V některých případech jsou v hrdle velmi pevně usazeny případové svíčky. A v některých snadno jít ven, když tlačí na mandle s jazykem nebo prstem. Někdy dokonce vylétnou z úst, když kašli jako malé kousky s nepříjemným zápachem.

Docela často, hromadění hnisu na mandlích je ve formě “angina bez teploty” a symptomy obecné intoxikace. A muž ani neví, že má chronickou angínu.

Přítomnost kamenů v žlázách může znamenat takové příznaky jako:

  • pocit komatu v krku (pokud jsou kameny velmi velké, pak je pro pacienty těžké polknout jídlo);
  • bolest při polykání (obvykle není příliš akutní);
  • záchvaty suchého kašle;
  • špatný dech (často zápach sirovodíku);
  • zčervenání palatinových oblouků (během autodiagnostiky, člověk ne vždy vidí kameny na mandlích, ale vidí červené hrdlo dobře);
  • zvětšené krční lymfatické uzliny.

Často dochází ke zhoršení celkového stavu: únava, slabost, bolesti hlavy. U některých pacientů dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty na 37-37,5 stupně, což může trvat týdny nebo dokonce měsíce.

Chronické vředy na mandlích se projevují v celkové analýze krve. Zvýšená leukocytóza a ESR.

Metody zpracování

Drogová terapie

Pravá bakteriální akutní tonzilitida (bolest v krku) je vždy léčena antibiotiky. Ale pro léčbu dopravních zácp v krku, vyskytujících se v chronickém průběhu nemoci, se léčba léky používá jen zřídka a pouze během exacerbace onemocnění.

Při exacerbaci tonzilitidy, která je doprovázena vzestupem teploty, příznaky obecné intoxikace, akutní bolestí při polykání, jsou předepsány antibiotika ze třídy penicilinu nebo makrolidů. Někdy se používají cefalosporiny. Nejběžnější antibakteriální léky používané k léčbě tohoto onemocnění jsou: Azitrox, Amoxicilin, Oxacillin, Amoxiclav, Cefaclor, Sumamed.

Praní

Mandle omyjte speciální stříkačkou nebo vysavačem.

V každém přístupu je jeho podstatou mechanické čištění mandlí, které z nich odstraňuje hnisavé kameny.

Při použití injekční stříkačky se do dutiny žlázy vstřikuje antiseptikum. Tryska dezinfekčního léku opustí injekční stříkačku pod tlakem a při dezinfekci povrchu vytlačí zástrčky z mezer.

Chcete-li odstranit všechny hnis z mandlí tímto způsobem, jeden postup nestačí. Obvykle drží 10 čistících sezení.

Metoda je účinná. Ale docela traumatické. Proto je dnes často nahrazován vakuovým čištěním přístrojem Tonsilor.

Hardwarová metoda čištění ucpávek umožňuje vysát kameny a hnis z nich pomocí vakua. Po odstranění zátek se na zapálenou oblast aplikuje antiseptikum.

Fyzioterapie

Různé fyzioterapie také pomáhá eliminovat přetížení mandlí. Nejúčinnější jsou následující.

  • UV ošetření. Ultrafialové záření ničí patogenní bakterie. Pomáhá snižovat zánět. Ale ne úplně se zbavit kamenů v tkáních žláz, protože tuhé útvary nelze odstranit ozářením.
  • Laserová terapie. Umožňuje snížit zánět a posílit průtok krve a lymfy v postižené oblasti.
  • Léčba ultrazvukem. Obvykle se používá k injekci léků do hluboké tkáně žláz.
  • Jakákoliv fyzioterapeutická léčba hnisu v mandlích je pouze pomocná. Obvykle se mandle nejprve uvolní z kamenů a pak se ošetří ultrazvukem nebo ultrafialovým zářením.

Kloktání a zavlažování krku

Kloktání je hlavní léčbou chronické tonzilitidy doma.

Aplikujte na oplach, a to jak farmaceutické přípravky (syntetické a přírodní), tak prostředky tradiční medicíny.

Mezi antiseptiky, které se prodávají v lékárnách, jsou nejúčinnější:

  • Chlorhexidin;
  • Miramistin;
  • Hexorální;
  • Stopangin;
  • Rotokan;
  • Chlorophyllipt a další

Léky, které mohou být připraveny doma k odstranění dopravních zácp v krku, jsou roztoky peroxidu vodíku, manganistanu draselného, ​​kyseliny borité, soli a jodu.

Aktivně používal odvar léčivých rostlin: měsíček, řebříček, třezalku, šalvěj, heřmánek, borovice. Použijte nejběžnější potraviny - borůvky, čaj, ocet z jablečného moštu.

Nezapomeňte, že proplachovací procedura umožňuje odstranit pouze povrchní hnis ze žláz, stejně jako odstranit malé případné zaseknutí v hrdle, viditelné jako bílé tečky. Pomocí opláchnutí není možné odstranit zastavěné kameny, které jsou hluboko v tkáních mandlí.

Pro zavlažování používejte stejné drogy a lidové drogy, které se používají k oplachování. Technika postupu je však jiná.

Pacient nakloní hlavu nad umyvadlo a otevře ústa. Opatrně vstříkněte (injekční stříkačkou nebo injekční stříkačkou) lékařský roztok, který by se po zavlažování hrtanu měl dostat do hrdla.

Navzdory skutečnosti, že zavlažování je indikováno pro ty pacienty, kteří nejsou schopni kloktat, někteří otolaryngologové doporučují používat i těm, kteří úspěšně kloktali. V tomto případě by měly být střídány postupy oplachování a zavlažování.

Toto doporučení souvisí se skutečností, že lékaři považují zavlažování za účinnější než máchání. Koneckonců, proud z injekční stříkačky se dostane do krku pod tlakem. A pomáhá mýt korky z mandlí. Jinými slovy, zavlažování je měkká volba pro bezpečné mytí žláz doma.

Při oplachování i zavlažování musí být dodrženy následující pravidla:

  • roztok by měl být připraven bezprostředně před zákrokem;
  • teplota roztoku by měla být 35-37 stupňů, objem 100 ml pro dospělého a 50 ml pro dítě;
  • polykání drogy je přísně zakázáno;
  • po zákroku nemůžete jíst a pít nejméně 30 minut.

Chirurgická léčba

Někdy je chronická tonzilitida tak zanedbávaná a zátky na mandlích jsou tak nevhodné, že žádné konzervativní léčebné metody nepomáhají. Zůstane jen jedna věc - operace odstranění žláz.

V této metodě existují následující metody chirurgického odstranění mandlí:

  • extracapsular tonzilektomie - použijte skalpel nebo smyčku;
  • tonzilektomie se speciálním mikrodebriderem, který řezá tkáň rotačním řezačem;
  • laserové odstranění;
  • elektrokoagulace nebo kauterizace proudu;
  • cryodestruction - zničení žláz nízkou teplotou.

Proto se v našich dnech provádí chirurgická léčba chronické angíny mandlí. Pouze tehdy, když není možné se zbavit hnisavých dopravních zácp v krku jinými metodami. A tyto hnisavé formace ohrožují zdraví a život pacienta.

Nemohu léčit?

Existuje názor, že jakmile abscesy na žlázách existují bez teploty, není v nich nic strašného. Nechte se být.

Zvláště často tuto pozici zaujaly matky, které zbožňují své děti a nechtějí je vystavovat nepříjemným fyzickým procedurám a ještě více operacím. No, dítě má v mandlích dopravní zácpy a tam je. Ten kluk hraje, chodí. Co ještě potřebujete? S věkem projde...

Sama o sobě nebude fungovat. Může však způsobit komplikace, z nichž mnohé mohou způsobit invaliditu a dokonce vést k smrti.

Komplikace neošetřených kazeínových svíček na mandlích jsou:

  • peritonsilární absces - zánět, který ovlivňuje nejen samotnou žlázu, ale také tkáně, které ji obklopují;
  • flegmon krku - hnisavá infekce krční tkáně vzdálené od mandlí, včetně krevních a lymfatických cév (často fatálních);
  • sepse - uvolňování patogenů do krevního oběhu a jejich šíření po celém těle (často také vede k smrti);
  • poškození ledvin - na rozdíl od výše uvedených komplikací se bez povšimnutí plíží, ale zůstává po celý život a může způsobit invaliditu;
  • revmatismus je další zpožděnou komplikací trvalé přítomnosti hnisu v mandlích, což vede k invaliditě pacienta;
  • syndrom angíny - srdeční poškození.

Jak zabránit výskytu problému?

Hlavní metodou prevence případných dopravních zácp na mandlí je správná léčba akutní tonzilitidy (bolest v krku), která by měla být pod dohledem lékaře.

Velký význam má také posílení imunity a odstranění jakýchkoli zánětlivých procesů v oblasti úst a nosohltanu. Aby se zátky na žlázách nikdy netvořily, je nutné:

  • jíst a vést aktivní životní styl;
  • zbavit se chronických zánětlivých procesů (antritida atd.);
  • sledovat stav zubů;
  • nejsou superkolové;
  • mít dobrý noční odpočinek.

Pokud se však objevila chronická angína, je nutné okamžitě zahájit její léčbu.

Mandlové zátky

Korky v mandlích (mandlí) jsou kousky kalcifikované látky, které se hromadí v depresích mandlí, které mohou být kašovité (syrovité), měkké a také poměrně husté díky přítomnosti vápenatých solí.

Obsah

Kazetové zátky jsou tvořeny zbytky potravin, mrtvými kožními buňkami ústní dutiny a bakteriemi, které rozkládají organické látky. V některých případech jsou v dopravních zácpách přítomny hořčík, fosfor, uhličitany a amoniak.

Obvykle se pozorují mandlovce bělavě žluté barvy, ale existují také šedé, hnědé nebo červené útvary (v závislosti na látce převládající v dopravě).

Tvorba přetížení mandlí je jedním z hlavních příznaků chronické angíny.

Obecné informace

Podle WHO je chronická tonzilitida druhou nejběžnější chorobou po zubním kazu, takže bílé zátky v mandlích jsou poměrně běžné.

Bylo zjištěno, že mandle u mužů se tvoří 2krát častěji než u žen a jsou pozorovány ve všech věkových skupinách s výjimkou malých dětí.

Přesné statistické údaje o četnosti distribuce nejsou dostupné, protože jsou zaznamenány pouze formy komplikované nebo často exacerbující chronické angíny. Mnozí vědci však zjistili, že mandle bez patologických histopatologických změn jsou pozorovány pouze u novorozenců, takže dopravní zácpy v mandlích se mohou vyskytnout iu zdravých lidí.

Velikost zátek se pohybuje od 300 mg. až 42 gr.

V závislosti na obsahu tonzilitidy mohou být dopravní zácpy:

  • Purulentní. Pozorováno u akutní tonzilitidy (bolest v krku), která se vyskytuje v lakunární nebo folikulární formě.
  • Caseous. Pozorováno u širokých mezer mandlí u zdravých lidí a chronické angíny.

Příčiny vývoje

Důvody vzniku dopravních zácp v mandlích nejsou v současné době plně stanoveny. V 1921, Fayn, zvažovat pojetí chronické tonzilitidy, navrhl vývoj nemoci v důsledku porušení lacunae vyprazdňování proces.

L. T. Levin a jiní autoři poznamenali, že výskyt příznaků chronické angíny u mandlí je doprovázen častou angínou v historii.

Vzhled dopravních zácp je spojen se strukturou mandlí - v každé amygdale jsou mezery (zářezy), jejichž hloubka a rozměry jsou individuální.

Hnisavé svíčky v mandlích se vyskytují s rozvojem akutního zánětu způsobeného pronikáním mandlí do tkáně patogenních mikroorganismů (bakterií, virů nebo hub) na pozadí snížené imunity, hypotermie (obecné i lokální), přítomnosti zubního kazu, chronické rýmy nebo adenoidů.

Případy dopravních zácp jsou ve většině případů pozorovány v přítomnosti chronické angíny, která může být způsobena:

  • Není vyléčen do konce akutní formy onemocnění. Přerušení léčby antibiotiky nebo samoléčba umožňuje patogenním mikroorganismům usazovat se v mandlích a vyvolat exacerbaci onemocnění při oslabení obranyschopnosti těla (s jakoukoli infekcí, únavou atd.).
  • Zubní kaz a periodontální onemocnění. Přítomnost trvalého zdroje infekce v dutině ústní vyvolává zánětlivý proces mandlí.
  • Obstrukce nosního dýchání, která je spojena se zakřivením nosní přepážky, hyperplazie nosní konchy a dalších poruch.

Mezi důvody způsobující vznik případných dopravních zácp:

  • časté nachlazení;
  • kouření;
  • faktory životního prostředí.

Jakékoli zánětlivé procesy v krku přispívají ke zvýšení dopravní zácpy ve velikosti.

Patogeneze

Mechanismus tvorby zátek v mandlích není zcela pochopen, ale bylo zjištěno, že zástrčky v mandlích jsou spojeny se strukturními rysy mandlí a jejich účastí na tvorbě normálních imunitních mechanismů těla.

Struktura a lokalizace v průsečíku trávicího a respiračního traktu umožňuje mandlí plnit ochrannou funkci a podílet se na metabolismu a tvorbě krve.

Palatinové mandle jsou posety malými prohlubněmi pronikajícími hluboko do tkáně, v důsledku čehož se zvyšuje celkový povrch tohoto orgánu. Stěny krypty (rozvětvené prohlubně lakuny) ve 3-4 vrstvách jsou pokryty epitelem, ale jsou zde také oblasti fyziologické angetizace, kde epitel není přítomen. V oblastech těchto míst pronikly mikroorganismy do kontaktů s buňkami mandlí. Vzhledem k omezenému pronikání patogenních mikroorganismů do oblasti stěn lakuna se vytváří fyziologický zánět, který stimuluje tvorbu protilátek.

V tkáních mandlí se nacházejí lymfatické buňky - folikuly, které se podílejí na boji proti různým infekcím.

Akumulace mandlí živých mikroorganismů, jejich mrtvých těl a odděleného epitelu v kryptách vede k tvorbě dopravních zácp.

Zátky v mandlích dráždí nervová zakončení, způsobují pocit mírného bolesti v krku, vyvolávají bolest v srdci, kašel a způsobují špatný dech.

Když je infikován patogenními mikroorganismy (často adenovirovou - streptokokovou asociací) pod vlivem imunitně oslabujících faktorů, je omezený zánět v kryptách aktivován a stává se patologickým, šíří se do lymfadenoidní tkáně (parenchymu) mandlí a v lakunae hnisavých zátekách.

Bakteriální flóra, která je neustále přítomna v mandlích, zahrnuje streptokoky (zejména hemolytickou streptokokovou skupinu A), stafylokoky, pneumokoky atd.

Příznaky

Kazuistický konektor na amygdale se nemusí projevit a může být doprovázen:

  • nepříjemný zápach z úst, ke kterému dochází při rozkladu potravinových zbytků a dalších prvků zkumavky v důsledku bakterií sirovodíku;
  • pocit cizího tělesa v hrdle (pokud je korek velký);
  • perchement;
  • nepříjemné pocity v místě dopravních zácp.

Takové dopravní zácpy samy o sobě nepředstavují velké nebezpečí pro tělo.

Hnisavé přetížení doprovází:

  • Útočný zápach z úst.
  • Podráždění hrdla.
  • Bolest při polknutí.
  • Otok mandlí.
  • Bílé skvrny na mandlích. Vzhledem k tomu, že zástrčky jsou často umístěny hluboko v mezerách, mohou být viděny pouze odborníkem, když jsou vyšetřeny, ale stejně jako bílé skvrny mohou být viděny i samotným pacientem.

Vzhledem k tomu, že v akutní formě tonzilitidy vznikají hnisavé svíčky, je onemocnění doprovázeno všeobecnou intoxikací a horečkou.

Diagnostika

Diagnóza je založena na:

  • Údaje o anamnéze. Otolaryngolog objasňuje pacientovy stížnosti, četnost přenesené anginy pectoris a akutní respirační virové infekce, přítomnost souvisejících onemocnění.
  • Obecné vyšetření, umožňující zjistit nárůst lymfatických uzlin v postižené oblasti. Bolest k palpaci indikuje přítomnost toxicko-alergického procesu.
  • Instrumentální vyšetření (faryngoskopie). U chronické tonzilitidy se objevují bílé svíčky na mandlí u dítěte, které jsou umístěny na velkých růžových nebo červených volných mandlích a svíčkách na středních nebo malých hladkých mandlích u dospělých. U akutní tonzilitidy se zjistí edém, hyperémie, expanze lakuna a hnisavé zátky (u folikulární tonzilitidy se pozoruje „hvězdná obloha“).
  • Laboratorní testy, včetně krevního testu a nátěru, umožňující stanovit mikroflóru mandlí.

Pro potvrzení diagnózy "chronické angíny" v některých případech určit rentgen parazitálních dutin a EKG.

Léčba

Kazulové svíčky v mandlích, které nezpůsobují nepříjemné pocity, nepotřebují léčbu, protože mandle jsou schopny se očistit.

S pocitem lechtání, nepříjemných pocitů při polykání a přítomnosti špatného dechu se korek na mandlí u dítěte a dospělých zachází s konzervativní metodou.

Konzervativní léčba zahrnuje:

  • Kloktání s léčivým roztokem. Díky oplachování zlepšuje celkový stav pacienta s chronickou angínou.
  • Odstranění zátky, pro které se používá vakuové odsávání nebo mytí mandlí antiseptickými roztoky.

Čištění mandlí z ucpávek by mělo být prováděno výhradně otolaryngologem, protože při nesprávných metodách odstraňování zátek umístěných hluboko v mezerách mohou být hučeny hlouběji do tkáně mandlí a zraněny.

Přítomnost hnisavých zátek vyžaduje použití antibiotik, která zabrání šíření hnisavé infekce.

  1. Ampicilin nebo jiná systémová penicilin antibiotika jsou obvykle předepsána.
  2. Snad použití azithromycinu, sumamed, ceftriaxonu a dalších léků ze skupiny makrolidů nebo cefalosporinů širokého spektra aktivity.

Obecná imunita je posílena pomocí interferonových přípravků, tinktury echinacey, amixinu, taktivinu nebo imunit a lokální imunity pomocí IRS-19 aerosolu, lysozymu a nosních kapek "Isofra".

Vitamín C, vitamíny skupiny B, vitamin PP jsou také předepsány.

  • infuze šalvěje, dubu, heřmánku nebo eukalyptové kůry;
  • roztok chloridu sodného;
  • propolisová tinktura;
  • antiseptika.

Ošetření pomocí přístroje Tonsilor se úspěšně používá k odstranění dopravních zácp.

V případě potřeby je předepsána fyzioterapie, včetně fonoforézy, UHF, mikroprůchodků.
Je také použita laserová lakunotomie, ve které jsou promyté mezery částečně uzavřeny laserem.

S neefektivností konzervativní léčby a neustálým utvářením dopravních zácp na pozadí chronické angíny se používá chirurgický zákrok (tonzilektomie).

Léčba dopravní zácpy na mandlí doma

Odstranění přetížení mandlí doma se nedoporučuje - je zcela vzácné zcela je zcela odstranit. Ale v léčbě chronické angíny a v boji proti vzniku dopravních zácp jsou široce používány lidové metody, zvyšování imunity, změkčování povrchových zátek a usnadnění jejich postupného odmítání. Pro toto použití:

  • Kloktání s roztokem, který vyžaduje med, šťávu z citronu a řepy ve stejném poměru (1 l) a 200 ml. vody. Roztok by měl být uchováván v ústech po dobu nejméně 2 minut, každý den vypláchnout asi 7krát denně až do vymizení dopravních zácp a rušivých symptomů.
  • Využití tinktury pylu a propolisu.
  • Použití kolekce, která se skládá z šípků, volodushka trávy, kalamánek a kořeněná pivoňka (20 g. Každý), Levzea kořen, divoký rozmarýn a třezalka tečkovaná (15 g. Každý), lékořice, Devyasil kořen a přeslička trávy (10 gr.). Kolekce se vaří 250 ml. vařit vodu a pít po celý den.

Prevence

Preventivní opatření zahrnují:

  • každodenní ústní hygiena;
  • léčba zubního kazu a jiných onemocnění ústní dutiny;
  • léčba onemocnění spojených s nosními dutinami;
  • racionální výživa a v případě potřeby další příjem vitamínů;
  • posílení obecné a místní imunity;
  • včasné očkování a dodržování pravidel, aby se zabránilo infekcím během období epidemií;
  • varování při podchlazení.

Zátky na mandlích: proč se tvoří a jak se s nimi vypořádat

Korky v mandlích (mandlí) jsou kalcifikované hnisavé sraženiny, které se tvoří hluboko v žlázách. Jsou měkké na dotek nebo drsné vzhledem k vysokému obsahu vápníku v nich.

Mají žlutou, šedou, hnědou a červenou barvu v závislosti na složení dopravních zácp (vápník, fosfor, hořčík, amoniak, uhličitany atd.).

Korky se dodávají v různých velikostech: od několika mm do 1 cm, tonzilitida je charakteristickým příznakem mandlí chronické formy.

Jaké jsou mandle a jak vznikají dopravní zácpy?

Abychom pochopili, proč se bílé abscesy vytvořené v krku, je nutné zjistit, jaké funkce mandle vystupují v lidském těle.

To je zvláštní orgán v krku, koncentrace bílých krvinek, které plní ochranné funkce těla.

Když patogenní mikroby zasáhnou sliznici v prohlubních žláz (lacunae), ochranné buňky se ponoří do lézí a začnou napadat mikroby.

Za prvé, na těchto místech se tvoří puchýře, které jsou výsledkem takového boje.

Jsou to mrtvé částice tkáně, infekce a krve. Hnisavé zátky v mezerách začnou zahušťovat a zakryjí se filmem, který lze odstranit špachtlí.

Postupem času se v těchto kazuistických ložiscích ukládají různé minerály a formace začnou tuhnout. Jako výsledek, bílé svíčky se objeví v mandlích - caseous detritus.

Když hnisavé bolesti v krku svíčky v mandlí se stanou hnisavé a jsou sbírkou bakteriálních infekcí na základně a ve středu orgánu, pak jděte na povrch žláz.

Bílé svíčky na mandlích, viditelné pouhým okem, naznačují, že žlázy jsou zcela vyplněny hnisavými útvary.

Etiologie jevu a symptomatické projevy

Dopravní zácpy v mezerách mandlí ve většině případů jsou tvořeny v lidech s oslabenými ochrannými funkcemi těla, když mandle produkují nedostatečný počet bílých krvinek a chronický bolest v krku se vyskytuje s častými exacerbacemi.

Hlavními důvody, proč se hnisavé svíčky objevují v mandlích, jsou:

  • nedostatek imunity;
  • kolonie stafylokoků, streptokoků atd.;
  • náchylnost k častým zánětům v krku (bolest v krku);
  • chronická angína;
  • přítomnost patogenních mikroorganismů: chlamydie, herpes, houby;
  • přítomnost zubního kazu;
  • s infekčními chorobami (chřipka, ARVI, adenoviry).

Hnisavé zástrčky v mandlích ve většině případů nemají žádné známky, kromě špatného dechu, později můžete pociťovat bolest při polykání jídla.

U těžkých forem hnisavé angíny, když jsou mandle plné případových hmot, se objeví následující příznaky:

  • páchnoucí vůně při dýchání;
  • bolest v krku, horší při konzumaci dospělého;
  • otoky žláz;
  • bolesti uší;
  • oteklé lymfatické uzliny v důsledku infekce lymfatického systému a bolesti v krku;
  • horečka
  • celková malátnost způsobená intoxikací;
  • hnis formace na žlázách.

Porážka mandlí u dětí může vést k narušení nervového systému. Hnisavé zátky jsou velmi nebezpečné během těhotenství, protože to může ovlivnit zdraví nenarozeného dítěte.

Dopravní zácpy na žlázách dětí a očekávaných matek vyžadují okamžitou léčbu u lékaře, který poskytne doporučení, jak léčit nemoc.

Účinky tonzilitidy

Hnisavé svíčky na mandlích v nepřítomnosti kvalifikované léčby mohou způsobit rozvoj následujících závažných komplikací:

  • hnisavé poškození krční oblasti a hrudníku (mediastinitida);
  • cervikální flegmon, který může vést ke smrti pacienta;
  • absces tkáně kolem mandlí, je zpracován odstraněním žláz;
  • obecná krevní infekce (sepse);
  • srdce, selhání ledvin;
  • zánět kloubů atd.

Diagnostická opatření a léčba

Hnisavé svíčky v mandlích jsou diagnostikovány vizuální prohlídkou ústní dutiny hltanu a pomocí faryngoskopu. Pro stanovení typu mikrobů se provede bakteriologické očkování hltanu hltanu.

Hlavní léčbou je odstranění přetížení postižených mandlí a předepsání nezbytných léků.

ORL by měl na základě výsledků analýz přemýšlet o tom, jak se zbavit hnisavých přetížení mandlí.

V některých případech, při absenci výrazných symptomů a nepohodlí, není léčba nutná.

V případě výrazného nepříjemného zápachu se mandle čistí antiseptiky a promyjí se antibakteriálními přípravky.

Je přísně zakázáno vytlačit vředy na vlastní pěst. To může vést k poranění mandlí, zavedení další infekce, je možné vyvolat vstup hnisavých hmot do oběhového systému.

Případové zátky v hrdle jsou odstraněny metodami, jako jsou:

Kloktání v případě bolesti v krku zmírňuje příznaky nemoci, ale nemůže zcela odstranit korek z mandlí. Pokud se pokusíte vytlačit je bez lékařského dohledu, zátky jsou ucpané ještě hlouběji do tkáně žláz.

Možnosti odstranění puchýřů:

  1. Vymývání hnisu z mandlí s natrium-fyziologickým roztokem nebo furatsilinomem. Roztok se shromáždí ve 20 mg injekční stříkačce a žlázy se promyjí silným proudem, čímž se odstraní částice zátky.
  2. Sterilní vatový tampon, lehce stisknutelný zdola nahoru na amygdale, uvedl do pohybu lakuny, takže bílý purulentní korek vyjde, který je odstraněn opláchnutím. Tento postup se provádí na lačný žaludek, aby nedošlo k provokaci zvracení a zamezení zvracení.
  3. Opláchněte dezinfekčními roztoky ústní dutiny (Furacilin, Miramistin, Chlorhexidin, Rotokan, heřmánkový a šalvějový odvar).

Drogová léčba je zaměřena na dosažení cílů, jako jsou:

  • zničení mikrobů - jmenování antibiotik;
  • snížení teploty - febrifugy;
  • lokální ošetření a opláchnutí postižených oblastí antiseptiky a anestetiky;
  • podpůrná terapie - jmenování imunostimulantů, vitaminových a minerálních komplexů.

K odstranění celkové intoxikace se doporučuje dostatek teplého nápoje.

Chirurgická léčba

Taková léčba nezaručuje, že příště, když dojde k exacerbaci tonzilitidy, nevytvoří se znovu kazuistický detritus. Kardinálním způsobem léčby podobného onemocnění je chirurgické odstranění mandlí.

Absolutní indikací pro chirurgii je závažná deformita mandlí, úplná nekróza jejich tkání a nedostatek produkce leukocytů, stejně jako častý výskyt hnisavého přetížení žláz.

Chirurgické zákroky na mandlích lze provádět následujícími metodami:

  1. Odstranění mandlí excizí nebo použitím smyčky drátu. Operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii.
  2. S částečnou konzervací mandlí jejich funkčních schopností, částečné hnisavé části orgánu jsou odstraněny. Aby nedošlo k vytvoření nových ložisek, proveďte chemický účinek na postižená ložiska. V důsledku toho se zmenší velikost lézí a nedochází k dopravním zácpám.

Nežádoucí účinky odstranění žlázy:

  • nepřítomnost mandlí jako ochranné bariéry při pronikání infekce níže do dýchacího ústrojí, případy katarálních a virových onemocnění dýchacích orgánů (průdušek, plic) jsou stále častější;
  • existuje pravděpodobnost dopravní zácpy v jazyku nebo v hrtanové dutině.

U těžké formy tonzilitidy v kombinaci s jinými léky je pacientovi předepsán antibakteriální přípravek, jehož použití by mělo být v souladu s lékařským předpisem.

Nezapomeňte, že nesnižujte dávkování ani nepřestávejte používat antibiotika v případě vymizení symptomů onemocnění.

Léčba onemocnění lidovými metodami

Pro léčbu angíny a zmírnění zánětu žláz široce používaných receptů tradiční medicíny:

  1. Dobrý protizánětlivý účinek má odvar a infuze bylin: měsíčku, heřmánku, šalvěje, eukalyptu, které se používají k oplachování a požití.
  2. Často opláchněte hrdlo fyziologickým roztokem s přidáním několika kapek jódu.
  3. Pro ošetření krku použijte směs řepné šťávy, medu a citronové šťávy (všechny ingredience berou 1 lžíci.).
  4. Bílé svíčky na žlázách jsou dobře dezinfikovány propolisovou tinkturou, která také posiluje imunitní systém.
  5. Pro zvýšení obranyschopnosti těla doporučujeme pití odvar z heřmánku a limetky. 1 polévková lžíce. Já směs nalít 1 šálek vroucí vody po dobu 20 minut. Pijte po celý den.
  6. Infuze kořene Althea a dubové kůry. Nalijte vařící vodu a pijte 3-4 krát denně.
  7. Jako máchání a pro inhalaci použijte dvoutýdenní alkoholickou infuzi připravenou z 20 g Hypericum a 100 ml alkoholu. Pro opláchnutí 40 kapek infuze zředěných v 1 šálku teplé vody.
  8. Cukrový sirup z aloe listy nalít alkohol a trvat 3 dny. Pro opláchnutí vezměte 50 kapek infuze do teplé vody.

Prevence nemocí

Aby se předešlo infekci anginou pectoris a vzniku hnisavých kazeínových zátek na mandlích, stačí dodržet nejjednodušší pravidla:

  • pravidelné čištění zubů a ústní dutiny (2-3 krát denně);
  • prevence a včasná léčba lézí zhoubných zubů;
  • zdravé stravování;
  • léčba chronických zánětlivých procesů těla;
  • kalení těla a sportu;
  • posilování imunitního systému, včetně přijímání nezbytných vitamínů a minerálů;
  • Prevence hypotermie těla, zejména ORL orgánů.

Když se zjistí bílé plaky na žlázách a objeví se nepříjemný zápach, je nutné se obrátit na odborníka, který poskytne pokyny pro zkoušky, předepíše kompetentní ošetření a vysvětlí, proč jsou na mandlích dopravní zácpy.

Korky v mandlích hrdla

Bolest v krku, nepříjemný zápach, pocit cizího tělesa jsou nejčastějšími příznaky hromadění hnisu a zánětu mandlí a vizuálně se to projevuje tvorbou dopravních zácp různých velikostí. Opláchněte je často neodstraňujte, takže většina lidí se jich snaží mechanicky zbavit, což také neznamená vždy pozitivní výsledek. Jak se s tímto problémem vypořádat a proč je to nebezpečné?

Co jsou to mandlové svíčky?

V oficiální medicíně, tyto formace jsou odkazoval se na jak “tonsilloliths”: kameny, které se tvoří v mandlích. Pacienti jim mohou říkat nejen dopravní zácpy, ale také plakety, skvrny, pustuly nebo pupínky. Vypadají jako hrudky bílé a žluté, nahnědlé nebo šedé, v závislosti na složení. Nejběžnější jsou bílé, skládající se z:

  • zbytky potravin;
  • mrtvé epiteliální buňky lemující dutinu ústní;
  • bakterií, které rozkládají organické látky.

Velikost se může pohybovat od 1 mm do několika centimetrů, hmotnost - od 300 mg do 42 g, hustota závisí na množství vápenatých solí (čím menší jsou, tím je struktura volnější). Koruny se tvoří v mandlích (žlázách) a mírně stoupají nad povrch lymfoidní tkáně. Na základě klinických pozorování bylo zjištěno, že bílé zátky se vyskytují převážně u jedinců, kteří mají často anginu pectoris nebo mají chronickou angínu. Vzhledem k anatomickým vlastnostem lymfoidní tkáně se tvoří u dětí a dospělých do 35 let.

Důvody

Podle lékařských statistik jsou u mužů bílé svíčky na mandlích tvořeny 2krát častěji než u žen, ale přesná příčina jejich vzhledu je stále objasněna. Dokonce s přidáním několika predisposing faktorů, tonsilloliths nemůže tvořit se v osobě. Lékaři nazývají zánět mandlí hlavním důvodem jejich výskytu, který spouští následující mechanismus:

  1. Zánětlivé mediátory uvolňované z leukocytů vyvolávají vazodilataci, čímž se zvyšuje přívod krve do mandlí a zvyšuje se propustnost cévní stěny.
  2. Leukocyty vstupují do centra zánětu, aby bojovaly s infekcí, a s nimi se vylučuje tekutá část krve, což vede k otoku sliznice žláz a samotné lymfoidní tkáně.
  3. Tam je porušení procesu čištění mezery (hluboké kanály), mrtvé patogeny, desquamated epitelu, leukocytů, toxiny začnou hromadit v nich.

Tvořené hnisavé nebo kašovité (kýčovité) hrudky mohou postupně kalcifikovat (dochází k usazování vápenatých solí), a proto tuhnou. K vývoji výše uvedeného mechanismu mohou přispět následující faktory:

  • Patogenní mikroorganismy - viry, houby, bakterie, které vstupují do ústní dutiny. Zvláště nebezpečné jsou stafylokokové skupiny A, pneumokoky, hemolytické streptokoky.
  • Chronická rýma a další infekční zánětlivé procesy v dutinách paranazálních dutin (čelní sinusitida) vedou k neustálému pronikání bakterií do orofarynxu a následné infekci žláz.
  • Snížená imunita - když se oslabuje obranyschopnost těla, stává se patogenní i normální mikroflóra dutiny ústní a infekce, která způsobila akutní angínu, není zcela zničena. Výsledkem je přechod onemocnění na chronickou formu.
  • Porušení ústní hygieny - zejména pokud máte hluboké kazy a periodontální onemocnění (tkáně kolem zubu), které jsou stálým zdrojem infekce, která stimuluje rozvoj zánětlivého procesu v mandlích.
  • Obstrukce nosního dýchání v důsledku zakřivení přepážky a dalších poruch anatomické struktury.
  • Časté akutní respirační virové infekce, hypotermie - exacerbace chronické tonzilitidy.
  • Dědičná predispozice
  • Environmentální faktory, kouření, alergická reakce.
  • Odstranění žláz obsahujících makrofágy (buňky, které ničí bakterie a produkují protilátky) - obrana těla je oslabena, přirozená bariéra proti patogenním mikroorganismům na cestě do plic je zničena.

Korek v krku dítěte

Pokud se na sýkorkách u novorozence nebo kojence vyskytly sýrové formace, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. U starších dětí je celkové spektrum příčin vzniku dopravních zácp stejné jako u dospělých, dominuje pouze aktivita patogenních mikroorganismů - difterický bacil, adenovirus, streptokoky, stafylokoky. Případná zástrčka na amygdale u dítěte se může objevit, pokud máte:

  • faryngitida;
  • bolest v krku;
  • záškrt;
  • orální kandidóza;
  • cysty na mandlích (jako komplikace bakteriální anginy pectoris);
  • poranění hrdla;
  • zubní onemocnění (zubní kaz, periodontální onemocnění).

Příznaky

Malé povrchové kazelové zátky v krku nezpůsobují nepohodlí a necítí se, projevují se výhradně při zkoumání orofaryngu u lékaře nebo nezávisle v zrcadle. Vypadají jako nažloutlé, šedé nebo bílé skvrny, které vycházejí při stisknutí palatinského oblouku. Větší a hlubší jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • Špatný dech, který není odstraněn kartáčováním zubů, pomocí žvýkačky, aerosolů a oplachů. Tento příznak je způsoben aktivitou patogenních mikroorganismů, které produkují sloučeniny síry.
  • Pocit cizího tělesa v hltanu na jedné nebo obou stranách - vzhledem k blízkosti nervových zakončení, které jsou podrážděny při přítomnosti hlubokých dopravních zácp. Dlouhodobé nepohodlí může vyvolat lechtání, záchvaty suchého kašle.
  • Bolest při polykání - velká kongesce a otoky mandlí vytvářejí překážku průchodu potravy hltanem.

Možné komplikace

Pokud je nahromadění hnisu v žlázách důsledkem chronické angíny, znamená to přítomnost aktivní infekce v těle, která se šíří s lymfou a krevním tokem. Klouby, ledviny a srdce budou postiženy, což povede k:

  • pneumonie (pneumonie);
  • revmatismus (systémové zánětlivé onemocnění pojivové tkáně) srdce nebo kloubů;
  • glomerulonefritida (zánět renálních glomerulů);
  • cervikální flegmon (hnisavý proces, který nemá jasné hranice);
  • celková sepse (infekce) krve;
  • peritonsilární absces (akutní zánět v perioaldinální tkáni);
  • mediastinitida (zánět mezi pravou a levou pleurální dutinou).

Diagnostika

K diagnóze, otolaryngologist shromažďuje data z anamnézy - stížnosti pacientů, informace o přenesené anginy pectoris, akutní respirační virové infekce, přítomnost průvodních onemocnění horních a dolních dýchacích cest. Po skončení:

  • Obecné vyšetření, které kontroluje stav krčních lymfatických uzlin (u chronické tonzilitidy se zvyšuje), jejich citlivost.
  • Faryngoskopie - přístrojové vyšetření pomocí špachtle a světelného zdroje. Protože lékař vykonává tlak na kořen jazyka, může vyvolat emetický reflex, takže u některých pacientů se lokálně používá anestetikum (gel nebo aerosol). Během zákroku se orofarynx pečlivě vyšetřuje, aby se odlišil jednoduchý bílý květ, který je shlukem bílých krvinek, od dopravních zácp. Pokud je to nutné, lékař stiskne mandle, aby stlačil patologický obsah laku.
  • Laboratorní krevní testy, studie stěr s mikroflórou mandlí k identifikaci patogenu, který vyvolal vznik dopravních zácp. Pouze na základě této studie mohou být antibiotika předepsána.
  • Radiografie nosních dutin - jmenován ve vzácných případech, kdy je nutné potvrdit přítomnost chronické angíny jako hlavní příčinu vzniku dopravních zácp v mandlích.

Léčba zánětů mandlí

Sestavení terapeutického schématu by mělo být svěřeno ORL lékaři, který provede přesnou diagnózu a bude znát původce onemocnění. Pokud byly zátky detekovány pouze během vyšetření (pacient je necítí), neudělají s nimi nic - mandle se mohou očistit. V ostatních případech je indikována konzervativní léčba, která naznačuje:

  • kloktání s antiseptickými roztoky;
  • použití antibiotik (cefalosporinů, makrolidů) systémově a lokálně (aerosol pro Bioparox) pro hnisavé nádory;
  • užívání vitamínů C, PP, skupiny B;
  • fyzioterapie;
  • posílení lokální imunity aerosolem IRS-19;
  • obecné účinky na imunitu interferonovými přípravky, homeopatickými léky, echinacea tinkturou.

Odstranění dopravních zácp by měl provádět odborník v zdravotnickém zařízení, protože existuje vysoké riziko poškození žláz. Je zakázáno mačkat hnis prsty, bavlněnými tampony a jinými tvrdými předměty. Podle doporučení lékaře doma může být použit nástroj, který dodává silný proud tekutiny, aby propláchl obsah mezer.

Domácí léčba

Orofaryngeální výplach je základem terapeutického schématu: mají antimikrobiální účinek, pomáhají zmírnit dopravní zácpy, zvyšují místní imunitu, zmírňují nepohodlí. Pro postupy používané bylinky, sůl, propolis, farmaceutické přípravky:

Náprava

Zásada použití

Frekvence použití

1 polévková lžíce. Já zředit mořskou sůl ve sklenici teplé vařené vody, můžete přidat 1 lžičku. soda nebo jód kapka

4–6 r / den, interval 2 hodiny

Bylinné infuze (šalvěj, eukalypt, dubová kůra, heřmánek)

Udělat sbírku nebo jeden nalít 1 polévková lžíce. Já tráva vybraná 500 ml vroucí vody, trvat půl hodiny, rozdělena do 2 postupů

Každých 30–60 minut

1 lžička. na 100 ml teplé vody

Chlorophyllipt

1 lžička. 1% roztok na 100 ml teplé vody, opláchnutí se provádí hodinu po jídle

1 rozdrcená tableta (0,02 g) se rozpustí ve 200 ml teplé vody (50–60 ° C) a míchá se po dobu 10 minut.

3-5 p / den 100 ml

Odstranění zátky z mandlí

Postup pro domácí odstranění tonsilloliths, většina lékařů považuje za nerozumné a nebezpečné. Je žádoucí provádět takové akce pouze v situaci, kdy jsou zástrčky na povrchu a ne hluboko v lakunach - pak je můžete odstranit jazykem stisknutím do základny předního palatinálního oblouku a základny mandle. Proces trvá několik minut, hnisavá formace by měla vletět do ústní dutiny. Alternativní způsoby odstranění dopravních zácp:

  • Bavlněný tampon. Procedura se provádí 2 hodiny po jídle. Ruce se důkladně umyjí mýdlem a suchým, zuby se vyčistí a ústa se opláchnou fyziologickým roztokem. Je nutné oddálit okraj lícní strany před zrcadlem (ze strany postižené mandle), zatlačit na přední oblouk palatina sterilním vatovým tamponem. Udržel tlak, pomalu až na vrchol mandle a vyhnal korek z lakuny. Vyhněte se náhlým pohybům, abyste nevyprovokovali krvácení. Pokud pocítíte silnou bolest z této metody, měli byste ji opustit a vyhledat lékaře.
  • Praní. Procedura se provádí hodinu po jídle. Ruce se důkladně promyjí mýdlem a do injekční stříkačky se přidá předem připravený roztok (fyziologický roztok, sóda, furacilin, jodinol). Po vyhození hlavy vytlačte tekutinu ve směru amygdaly (nakreslete nos bez jehly tak, aby zavlažoval celý povrch a palatinové oblouky), počkejte 5–10 sekund a plivněte. Tyto kroky opakujte 2-3krát. Nedojde-li k dosažení úplné purifikace pomocí této techniky, pokud jsou nahromadění hnisu hluboké, ale povrchové jsou odstraněny dobře a nejsou traumatické (je důležité nedotýkat se mandlí stříkačkou).

Pokud domácí manipulace nedávají žádoucí výsledek, buď pacient má systémové projevy infekce (zimnice, studený pot, vysoká horečka, slabost), často relapsy po domácím odstranění dopravních zácp, nebo hnisavé formace jsou velmi velké, musíte se obrátit na LOR. V lékařských zařízeních se používají následující metody mytí mandlí mandlí:

  • stříkačku s antiseptickým účinkem (kanylou - tenkou zakřivenou trubicí);
  • vakuová metoda (hnisavé sání, pod aplikací lidokainu v lokální anestézii).

Fyzioterapie

Snížení aktivity zánětlivého procesu, odstranění případových formací a prevence vzniku onemocnění se dosahuje průběhem fyzioterapie. Vybírá je lékař pouze pro pacienty, jejichž akutní stadium onemocnění ustoupilo. Nejběžnější:

  • Ultrafialové záření - je založeno na baktericidních vlastnostech UV záření, které působí lokálně. Terapeutický kurz je tvořen od 10 do 15 sezení a pomáhá zvyšovat ochranné funkce mandlí, zabránit vzestupu hnisavých zátek a zastavit zánětlivý proces.
  • Laserové ozařování - stimuluje cirkulaci lymfy a krve v zanícené oblasti, postup se provádí podobně jako předchozí, trvá celkem až 5 minut (2,5 minuty na mandlinu). Léčba zahrnuje 6 sezení.
  • Phonophoresis (ultrazvukové aerosoly) - pomocí speciálního zařízení, antiseptické přípravky jsou záměrně vstřikovány do mezer, což zvyšuje jejich účinnost. Dioxidin a hydrokortison se používají k léčbě.
  • UHF (suché teplo) - vystavení vysokofrekvenčnímu elektromagnetickému poli zaměřenému na mandle kondenzátorovými deskami. Setkání se provádí každý druhý den, léčba zahrnuje 10-15 procedur. Díky UHF terapii je zánětlivý proces zastaven, lymfatický oběh a průtok krve jsou normalizovány.

Kryodestrukce

Na rozdíl od standardní tonzilektomie (klasická chirurgie), která vyžaduje dlouhodobý pobyt v nemocnici pro rehabilitaci, je kryodestrukce pacienty snášenější. Představuje zničení mandlí studeným kapalným dusíkem a provádí se v procedurální místnosti polikliniky následovně:

  1. Lékař léčí ústní sliznici lidokainem (pouze externě, bez injekcí, převážně pomocí aerosolu).
  2. Pracovní část kryodestruktoru je položena na mandlí a držena na místě po dobu 30–60 sekund.
  3. Po vyjmutí zařízení může pacient jít domů.

Během kryodestrukce umírá patogenní mikroflóra, která neodolává studeným teplotám, a dochází k nekróze (smrti) tkáně mandlí. K úplnému hojení poškozené oblasti dochází za 3-4 týdny. Poté, co potřebujete navštívit otolaryngologa k inspekci. Pokud jsou ohniska infekce zachována nebo se objevují nové dopravní zácpy, je předepsána opakovaná kryodestrukce. Po zákroku:

  • Hrubé, příliš horké nebo příliš studené jídlo je během týdne zakázáno.
  • Nesmí se dotýkat poškozených mandlí prsty, příbory.
  • Doporučené opláchnutí antiseptickými roztoky (poraďte se se svým lékařem) s frekvencí 3-4 krát denně.

Hlavním plusem kryodestrukce je její bezbolestnost - nepohodlí při vkládání a držení zařízení není vyloučeno. Po zákroku po dobu 3–5 dnů může pacient pociťovat bolest v postižené oblasti, ale není závažný. Doba rehabilitace je krátká, zejména ve srovnání s klasickým provozem. Jedinou nevýhodou metody je, že neexistuje žádná záruka, že ohniska infekce budou zcela odstraněna.

Léčba těhotných žen

Pokud má žena hnisavé svíčky v mandlích bez horečky a jiných příznaků akutního stadia infekčního onemocnění, nebude to mít vliv na dítě, ale pokud se chronická tonzilitida opakuje, bakterie nemohou po porodu vstoupit do krevního oběhu plodu nebo infekce. Pokud existuje riziko komplikací pro dítě, lékař by měl vyvinout léčebný režim - nemůžete to udělat sami. Pokud těhotenství pokračuje normálně a infekce nepředstavuje hrozbu pro dítě, proveďte:

  • kloktání antiseptiky (žádoucí je odvar bylin);
  • všeobecné posílení imunity (léky, vitamínové komplexy jsou vybírány lékařem).

Prevence

Odstranění mandlí palatine není absolutní zárukou ochrany před vznikem dopravních zácp, proto není předepsáno pouze pro účely profylaxe - jedná se o extrémní opatření, které se používá při častých recidivách angíny. Důležitější:

  • sledovat stav obranných funkcí těla (přijímat vitamíny, přírodní imunostimulancia, kontrolovat výživu);
  • okamžitě léčit bolest v krku, aniž by došlo k přerušení léčby okamžitě po zlepšení pohody;
  • Nezačínejte infekční onemocnění úst a nosu (včetně zánětu dásní, zubního kazu, proto musíte navíc dodržovat osobní hygienu, navštivte lékaře);
  • pít čistou vodu ve velkém množství (důležité pro chronickou tonzilitidu pro pravidelné čištění mandlí);
  • vyhnout se podchlazení obyčejný a místní (přes použití zmrzliny, studené nápoje).