Jak dlouho trvá bronchitida?

Bronchitida je zánětlivé onemocnění horních dýchacích cest, které ovlivňuje sliznici průduškového stromu. Jaká je doba trvání bronchitidy? Jak dlouho se tělo zotavuje po bronchitidě?

Doba bronchiálního onemocnění závisí na:

formy bronchitidy;
příčiny vzniku nemoci;
věková skupina pacienta;
celkové zdraví;
metody léčby;
jak dlouho bude léčba trvat;
kolik rehabilitace vydrží.

Abychom pochopili, jak dlouho bronchitida trvá, analyzujeme každý typ bronchitidy samostatně.

Existují tedy následující typy bronchitidy:

Akutní forma bronchitidy.
Chronická bronchitida.
Alergická bronchitida.
Obstrukční forma.
Bronchitida způsobená porážkou mikroorganismů.

Shrnutí článku

Příznaky a příznaky onemocnění

Zvýšená teplota. Je to důsledek intenzivního zánětlivého procesu. Teploty nad 38,5 mají protizánětlivé antipyretika. Trvání tohoto stavu slouží jako signál pro druhou návštěvu u lékaře. U dospělého s řádnou léčbou dochází ke snížení teploty již za 4-5 dnů léčby. Je třeba vzít v úvahu, že onemocnění se může vyvinout bez horečky.
Kašel Vyskytuje se v důsledku edému průdušek a intenzivní práce žláz a trvá po celou dobu léčby. Když onemocnění průdušek rozlišují mezi suchým a mokrým kašlem. Vykašlávání sputa odstraňuje bakterie z těla. Stimulovat sputum předepsané vykašlávání drogy. Často, které nemají antibakteriální vlastnosti, jednoduše zmírňují kašel, takže nemohou odstranit příčinu vzniku kašle. Vytahování sputa na čas je nezbytné.
Sipot. Jsou suché a mokré a čas od času se vyskytují. Suché sípání spíše špatné znamení, slouží jako signál k ochraně. Ale mokrý chrastítko dává naději na rychlé uzdravení.
Bolest v hrudi.
Alergie.

Jak dlouho bude léčba bronchitidy trvat?

K diagnostice onemocnění by měl být odborník. Samoléčba může vést k vážným následkům a komplikacím chronického stadia onemocnění. Dokonalá návštěva lékaře vám včas ušetří případné následky.

DŮLEŽITÉ! Nemůžete podniknout kroky ke zmírnění příznaků zánětu. Častými komplikacemi nesprávné léčby zánětu průdušek jsou zánět středního ucha, astma bronchiale a pneumonie.

Lékař po vyšetření předepíše antibiotika a imunostimulační léčbu, pokud je to potřeba. Kurz trvá podle uvážení lékaře. Léky na ředění sputa a léky proti bolesti jsou vždy předepsány. Pokud budete postupovat podle pokynů ošetřujícího lékaře, k zotavení dojde rychle, komplikace se vyskytují vzácně.

Obnova dětí trvá déle, často potřebují inhalace nebo jiné fyzické procedury během zotavení a rehabilitace. Pokud kašel nejde déle než týden, aplikují se úpravy průběhu léčby.

Jak dlouho trvá akutní bronchitida?

Akutní bronchitida se nazývá akutní, když se nejvýraznější příznaky objeví po dobu nejméně dvou týdnů. Akutní bronchitida se vyskytuje v důsledku infekce virem, a proto je nakažlivé onemocnění.

Léky předepsané pulmonologem by měly být konzistentní. Plnění receptů určuje, jak brzy příznaky nemoci projdou. Trvání antibiotik je asi deset dní. Přistýlka je zavedena včas. Akutní symptomy nezmizí za méně než 10-12 dnů, méně často onemocnění ustoupí během týdne.

Trvání onemocnění v chronickém stadiu

Zánět horních cest dýchacích je poměrně častý. Každoročně se mohou objevit tři až čtyři recidivy trvající přibližně tři měsíce. Pokud relapsy trvají déle než dva roky, onemocnění se stává chronickým. Onemocnění trvá celý život, střídají se období exacerbací a remisí.

Relapse se děje při běžném nachlazení a pak je dušnost doplněna bolestivým kašlem, který se několik týdnů trápí. Pokud jsou dodrženy pokyny lékaře, je možné zmírnit průběh onemocnění, zejména opuštěním špatných návyků. Doba léčby bronchitidy je více než měsíc.

Jak dlouho trvá alergická bronchitida?

Bronchitida způsobená alergiemi, srovnatelná v závažnosti a počtu relapsů s chronickým. Eliminace zánětu a symptomů trvá dlouho, a to jak u malých dětí, tak u dospělých. Onemocnění trvá až několik let s rizikem astmatu. Většina dětí trpí tímto typem bronchitidy.

Trvání každé exacerbace přímo závisí na tom, jak brzy je alergen detekován a jak brzy může být eliminován. Vyloučení samotného alergenu je často dostačující k zastavení záchvatů. Pokud je tedy příčina zánětu včas odstraněna, onemocnění může zastavit vývoj. Pacient není ani kašel, ale dušnost. Léčba je zvolena s použitím bronchodilatačních léků.

Trvání obstrukční bronchitidy

Obstrukční bronchitida se nejčastěji vyskytuje se škodlivými účinky virů, které jako katalyzátor okamžitě vyvolávají destrukci sliznice průdušek. Nejčastěji je tato forma bronchitidy citlivá na malé děti s nízkou odolností vůči imunitě, zkušenými kuřáky a pracovníky v nebezpečných chemických závodech.

Pravidelnost opakování onemocnění závisí na stupni znečištění ovzduší. Existuje tedy trend, kdy obyvatelé měst jsou nemocnější mnohem častěji než obyvatelé malých osad. Trvání zotavení a účinnost léčby přímo souvisí s volbou léčby.

Je nepřijatelné používat metody tradiční medicíny, pokud je pacient alergický na pyl mnoha bylin. Pokud léčebná metoda po delší dobu nezmění příznaky, je nutné změnit léčebný režim. V případě infekční komplikace je obstrukční forma léčena, dokud není možné infekci eliminovat. Léčba a zotavení trvá až tři týdny.

DŮLEŽITÉ: Pokud se bronchiální zánět objeví v důsledku působení alergenů, měli byste být při výběru léku velmi opatrní. Léčba zánětu pomocí léků alergie u pacienta může významně zhoršit stav.

Jak dlouho trvá zánět průdušek způsobený mikroorganismy?

Mykoplazmatická bronchitida je ovlivněna infekcí mykoplazmami. Rizikem jsou lidé se slabou imunitou, starší osoby. Tato forma je také charakterizována horečkou, ke které dochází při zvyšující se teplotě. V závislosti na celkovém stavu těla může mít člověk horečku až 10 dní a doba léčby může být alespoň jeden měsíc.

Nedochází k rychlému zotavení s chlamydiovými infekcemi. Infekce je možná i u kojenců. První příznaky budou kašel, který trvá několik týdnů. Trvání léčby bude záviset na době diagnózy. Přítomnost některých mikroorganismů se kontroluje v době testování. Tato forma se léčí antibiotiky. S bakteriální bronchitidou se měří citlivost patogenu na antibiotikum.

DŮLEŽITÉ: Léčba těžkého zánětu průdušek je přípustná pouze po vyšetření pulmonologem!

Navzdory skutečnosti, že nemoc může mít závažné formy, je možné a nutné kontrolovat váš stav. Pravidelná vyšetření pomáhají sledovat zdravotní stav, řádný odpočinek a regenerační postupy, které pomáhají chránit tělo před nemocemi.

Zanedbané onemocnění bude trvat mnoho měsíců, pokud nebudete věnovat pozornost prvním příznakům v čase. Kontrola chronických onemocnění zmírní symptomy v období exacerbací, doba trvání onemocnění bude minimální a přísné dodržování pokynů a receptů lékaře umožní vyhnout se komplikacím.

Bronchitida - příznaky a léčba

Špatná ekologie, slabá imunita, monotónní strava a mnoho dalších faktorů ovlivňují naše tělo. V podzimním a zimním období, mnoho nemocných nemocí různé závažnosti. Někdy však může obyčejná zima skrývat vážnější nemoc. Bronchitida je zánět způsobů dýchacího systému, který může začít běžným nachlazením, ale s prodlouženou nesprávnou léčbou se může proměnit v závažnější chronickou fázi, která se odráží ve stavu jiných orgánů.

Hlavní příznaky bronchitidy

Bronchitida je poměrně časté onemocnění, které často trpí všemi věkovými kategoriemi. Výrazným příznakem tohoto onemocnění je kašel. Sám tento příznak může doprovázet mnoho nemocí, ale s bronchitidou má řadu charakteristických rysů:

Suchý kašel při nástupu onemocnění. Zpravidla se první 2-3 denní bronchitida projevuje spíše slabě a tělo se s ní snaží vyrovnat sama. Okamžitě se objeví suchý kašel, který způsobuje sípání v plicích, které lze snadno pozorovat při poslechu hrudníku. Lidé často ztrácejí své hlasy, zejména kašel vyvolává schopnost mluvit pouze šeptem u kuřáků, kteří již částečně poškodili dýchací systém.
Silný kašel. Po celou dobu nemoci kašel znemožňuje odpočinek. Tento symptom doprovází nemocné neustále a všude. V tomto případě je kašel velmi silný, což způsobuje bolest na hrudi a v oblasti tisku. Kašel se zvyšuje v poloze na zádech, je téměř nemožné spát s bronchitidou. Spánek přichází ráno, když je tělo příliš vyčerpané.
Vykašlávání sputa. Mokrý kašel se objeví až po několika dnech. V době, kdy se objevil v průduškách, se hromadí velké množství hlenu a tekutiny, což ztěžuje dýchání. Vykašlávání ve sputu je dobrým znamením, protože to naznačuje, že tělo bojuje s nemocí. Množství tekutiny pro kašel se může měnit a závisí na stupni zánětu. Sputum může být v dospělosti bílé až žluté a u dětí zelené. Barva sputa je velmi důležitá, protože může určit přítomnost souvisejících onemocnění. Například odstíny žluté znamenají, že hnis se mísil s tekutinou, což znamená, že infekce začala. Příležitostně se k sputu přidává hemoptýza.
Suffocation. Velmi často u dětí mohou být epizody kašle příliš intenzivní, takže se zdá, že do plic nevstupuje žádný vzduch. Někdy tyto útoky mohou vést k smrti, takže je nesmírně důležité jít do nemocnice při prvním známku bronchitidy.

Kašel není jediným příznakem onemocnění, ale v závislosti na typu bronchitidy může pacient vykazovat různé příznaky. Kromě kašle, společné projevy patří únava, lechtání a sucho v krku, který po vyšetření vypadá jako normální zarudnutí.

Často je bronchitida doprovázena horečkou (od 37 do 39 stupňů se zvýšením večer), ale tento příznak není charakteristický pro alergickou bronchitidu a také vzácně dochází, když je nemoc neinvazivní formou u dětí. U dospělých je zánět vždy doprovázen bolestmi hlavy, ospalostí, apatií, celkovou slabostí a zvýšeným pocením.

Fáze vývoje bronchitidy a jejích typů

Mezinárodní lékařská komunita dnes přiděluje pouze 2 typy bronchitidy:

Bronchitida v akutní formě může trvat 3 dny až 2 týdny. Nejčastěji se zánět objevuje na pozadí již existujícího virového onemocnění, může se však objevit bez jakýchkoliv zvláštních předpokladů a může pokračovat jako nezávislé onemocnění. Existují obstrukční a neobstrukční formy akutní bronchitidy. Rozdíl mezi formami je způsoben závažností onemocnění. Neobstrukční forma je lehčí, nezpůsobuje komplikace a je nejčastěji způsobena prachem, cigaretovým kouřem, alergeny, škodlivými výpary na pracovišti.

Obstrukční forma bronchitidy způsobuje podchlazení, oslabenou imunitu, prodloužený pobyt ve vlhké místnosti, kouření, infekci. Když se to stane, dojde k bronchiální obstrukci, která způsobuje silný kašel. Taková bronchitida začíná jako běžná nachlazení, ale těžké záchvaty suchého kašle by měly indikovat potřebu poradit se s lékařem.

Existují 3 hlavní stadia bronchitidy. Všechny stupně jsou velmi podmíněné, oddělení je založeno na stavu pacienta a nemá specifický časový rámec. Ve stadiu nemoci nejsou zahrnuty možné rozdíly v komplikacích nebo nedostatečné léčbě.

První fáze akutní bronchitidy trvá několik dní a je charakterizována silným suchým kašlem, který reaguje s bolestmi celého těla. Tato fáze zahrnuje všechny možné příznaky onemocnění: horečka, bolesti hlavy, zúžení hrudníku, únava, zvýšené pocení, bolest v krku a bolest v krku, ztráta hlasu, sípání a zvuky v plicích, chrápání během spánku s pískavými zvuky, které dříve nebyl pro člověka charakteristický.

Druhá fáze je určena změnou typu kašle. Zvýšená expektorace sputa začíná, zbývající symptomy také přetrvávají. Lidský stav je stabilní.

Třetí etapou je zotavení. V této fázi se epizody kašle stávají méně časté, uvolňuje se méně sputa, které je v této fázi pouze bílé nebo jasné, spánek se zlepšuje. I po řádném ošetření nemusí kašel okamžitě zmizet, zejména na jaře nebo v polovině podzimu, kdy je venku vlhký a vlhký. Po několik týdnů po zotavení, osoba pokračuje v kašli. V této době se nedoporučuje kouřit, být v prašném prostředí nebo v nebezpečné výrobě, protože vnější podněty zvyšují kašel.

Místo zotavení může být posledním stupněm přechod akutní bronchitidy do stavu chronického. K tomu dochází, když je neléčená nebo neúplná, ale někdy chronická bronchitida je dědičné onemocnění spojené s určitými vývojovými patologiemi. Při chronické bronchitidě je suchý kašel neustálým společníkem pacienta, ale někdy dochází k remisi, kdy nejsou žádné doprovodné faktory ve formě zvýšené únavy, teploty, bolesti v celém těle. V průběhu času se chronická bronchitida zhoršuje, takže doba remise je krátká. V období exacerbace chronické bronchitidy se onemocnění vyvíjí ve všech fázích akutní formy zánětu.

Léčba bronchitidy

Téměř všichni lidé různého věku procházejí zánětem průdušek. To lze snadno identifikovat v jakékoli fázi vývoje, ale ne všichni považují za nezbytné vyhledat lékařskou pomoc. Neinformovaní lidé mohou snadno zaměnit bronchitidu s chřipkou, protože symptomy jsou velmi podobné. Nemoc lze diagnostikovat pomocí 3 metod:

Poslech plíce pro sípání a pískání;
Vnější vyšetření hrdla;
Světlo výstřel.

Potřeba správné diagnózy není každému jasné, ale například suchý a mokrý kašel může skrývat bronchitidu spojenou s tuberkulózou nebo jinými závažnějšími onemocněními. Nesprávná léčba může navíc vést ke komplikacím.

Antibiotika a jiná léčiva

Léčbu bronchitidy antibiotiky a jinými léky předepisuje pouze lékař po testování. Účelem testování je identifikovat infekci, která způsobuje tvorbu hlenu a hnisu v průduškách a ucpává je. Se špatným výběrem léků lze vyvinout infekci rezistentní na antibiotika a bude zapotřebí silnějších léků, které obvykle zasáhnou játra.

Kromě infekční bronchitidy mohou být antibiotika předepsána pouze pro chronickou formu onemocnění podle rozhodnutí lékaře. V ostatních případech jmenován:

antipyretika pro regulaci tělesné teploty;
protizánětlivé léky;
léčivé tinktury, které zlepšují vykašlávání sputa.

Může být také předepsán průběh zahřívání nebo jiné terapie, aby se snížil počet epizod kašle.

V případě virové bronchitidy nejsou antibiotika předepsána, proto je kromě běžných prostředků předepsán odpočinek na lůžku s bohatým teplým nápojem. Dobrý lékař ne vždy předepisuje celou řadu léků a terapií, protože tělo si dokáže s virem poradit sám, vnější pomoc ve formě tablet a tablet může pouze zvýšit zátěž na játra, ale neprojevuje se v boji proti bronchitidě.

V závislosti na komorbiditách a stavu pacienta, antialergické léky, inhalace, lék na stimulaci imunitního systému a některé další jsou někdy předepisovány antibiotiky. V každém případě je seznam léků schválen a vybrán přímo lékařem.

Lidová medicína

Zánět průdušek je poměrně běžné onemocnění, které bylo známo ještě před výskytem prvních antibiotik. Od té doby přecházely z generace na generaci různé způsoby řešení bronchitidy s přirozenými prostředky. Ani dnes tradiční medicína neztrácí svou relevanci a je velmi žádaná mezi těmi, kteří nechtějí dávat peníze farmaceutickým společnostem. Nicméně, v některých případech, stále musíte jít do lékárny pro sběr sušených léčivých bylin.

Existuje mnoho léků, které se používají k léčbě bronchitidy v tradiční medicíně. Mezi nimi jsou:

Odvar z léčivých bylin;
Zahřívací obklady;
inhalace odvarů horké páry;
tinktury na víně;
tření;
dechová cvičení.

Takové metody léčby bronchitidy jsou dobré, protože můžete používat několik léků najednou a většina tradičních metod léčby neinterferuje s užíváním antibiotik nebo jiných léků předepsaných lékařem.

Dekorace

Pro přípravu léčivých odvarů použijte šalvěj, předvařenou s mlékem, mátou, lipou, malinou, kalíškem, jetelem červeným a některými dalšími bylinkami. Ve většině případů stačí jen nalít vroucí vodu a trvat několik minut. Kalina a maliny mohou být přidány do čaje.

Kromě infuzí jednotlivých bylin se platí poplatky:

lípa a kořen lékořice;
podběl, jitrocel, tymián a kořen lékořice;
oregano, řebříček, vstup, dymyanka;
pšeničná tráva a máta.

Často, čerstvé grilované zelí, ředkvičky nebo cibule šťávy, březové mízy, a několik kapek aloe jsou opilí s bujóny nebo s nimi. Ke šťávám se přidává med nebo spálený cukr, který se opije pouze ve formě tepla, protože studená kapalina může způsobit zhoršení kvality.

Komprimuje

Na hrudi jsou umístěny ohřívací obklady, které navíc zabalí tělo teplým šátkem. Obyčejná hořčičná omítka může být použita místo lidových prostředků, ale častěji používají drcené brambory nebo ploché koláče s hořčicí. Komprese se obvykle provádějí přes noc, ale jakmile se vychladnou, je třeba je změnit.

Pokud musíte cítit silný pocit pálení z hořčičných omítek nebo hořčičných dortů, musíte odstranit obklad a otřete kůži teplou vodou. Bramborová kaše se umísťují do plastového sáčku a neukládají se na otevřenou kůži a na košili.

Můžete také udělat náplasti na bázi medu, mouky, hořčice, vodky a rostlinného oleje. Plátek je ovinut kusem obvazu a přilepen k horní části hrudníku, kde je slyšet sípání.

Inhalace

Inhalace obvykle nejsou samostatnou metodou, i když se dobře chovají na zahřívání průdušek. Je nutné vdechovat horkou páru. Perfektní odvar založený na jakékoliv sbírce bylin. Je nutné naklonit hlavu přes umyvadlo nebo pánev a navíc zakrýt hlavu ručníkem, aby se teplota udržovala v jakési lázni.

Kromě sběr bylin, můžete použít bramborovou kaší nebo vodu s mořskou solí. Navíc můžete přidat několik kapek rostlinného oleje.

Tření

Tření prsou se provádí stejně jako obklady nebo inhalace. Pro tyto účely je vhodná vodka s olivovým olejem, husím tukem, sádlem s medem. Tření musí být doprovázeno jistými masážními pohyby. Průchody s rukama na těle také přinášejí úlevu a zmírňují příznaky bronchitidy.

Alkoholické tinktury

Víno se nejčastěji používá pro tinktury, ale v některých případech se jako základní přísada používá teplé pivo. Zřídka se používá vodka, která se často ve většině případů používá pouze pro tření a obklady s bronchitidou.

Pít víno zahřáté v několika lžíce před a po jídle. Je nutné přijmout pouze kyselá vína. Můžete přidat k nápoji suchý jitrocel a vařit směs na nízké teplo asi půl hodiny. Také víno s celými listy aloe je infuze po dobu nejméně čtyř dnů, po kterých je tinktura konzumována s lžičkou třikrát denně.

Dechová cvičení

Dechová cvičení byla zařazena do seznamu finančních prostředků na boj proti bronchitidě poměrně nedávno, i když byla vždy učiněna doporučení týkající se malých sérií a každodenního přístupu na čerstvý vzduch. K pravidlům hygieny a ventilace místnosti se přidala cvičení a cvičení z jógy.

Meditace s jednotným hlubokým dýcháním, které je stále častější - ideální pro rozvoj plic a zvýšení lumen v průduškách. V první fázi vývoje bronchitidy bude taková gymnastika přerušena neustálými záchvaty kašle, ale budou krátké a bez známek udušení.

Cvičení pro bronchitidu má také příznivý účinek, ale stav těla obvykle neumožňuje seriózní trénink kvůli neustálé únavě a bolesti v celém těle.

Možné komplikace

Bronchitida není velmi nebezpečná choroba, pokud ji začnete léčit včas. Za pár dní se ho můžete zbavit a vždy ho můžete rozpoznat častým kašlem. Antibiotika nejsou vždy nutná pro léčbu bronchiálního zánětu, je to docela možné s antipyretickými a imunostimulačními přípravky v závislosti na tom, co lékař rozhodne. Absence i nej banální léčby nebo její zpoždění však může způsobit řadu vážných problémů v těle.

Nejčastější komplikací akutní bronchitidy je její přechod do chronického stadia. Také akutní bronchitida se automaticky stává chronickou ve 3 případech tohoto onemocnění za rok nebo méně.

Komplikace pokročilé chronické bronchitidy jsou spojené s onemocněním průdušek a plic: pneumonie a bronchoextasa. A pokud lze bojovat proti pneumonii, pak bronchoextasa způsobí nevratné změny stavu průdušek. Je také možné vyvinout onemocnění, jako je obstrukce plic, emfyzém, pneumoskleróza.

Respirační a srdeční selhání se může rozvinout jak při neúspěšné léčbě akutní formy onemocnění, tak i při pokročilém chronickém stadiu. Během zánětu se průduškové průchody zužují kvůli hojnosti hlenu. Blokování neumožňuje inhalaci vzduchu v předchozích objemech. Zpočátku to může vést k běžnému udušení při kašli, ale pokud nebudete věnovat pozornost blokování, tento stav se stane normálním. Nejprve se vyvíjí plicní insuficience a pak nedostatek kyslíku postihuje ostatní vnitřní orgány. Za prvé, srdce trpí, které se začíná rychleji opotřebovávat. Zřejmými následky přepracování srdečního svalu jsou pomalý krevní oběh a tvorba krevních sraženin.

V případech, kdy se příčinou onemocnění stávají vnější dráždivé látky: může se vyvinout prach, alergeny, škodlivé výpary na pracovišti - bronchiální astma.

Prevence

Prevence bronchitidy je podobná prevenci většiny onemocnění. Je nutné posílit tělo tak, aby odolávalo virům a infekcím, protože nejčastěji se akutní forma bronchitidy vyvíjí jako komplikace nachlazení. Některé metody prevence jsou používány v období nemoci, protože pomáhají vyrovnat se se zánětlivým procesem.

Odmítnutí špatných návyků. To se týká kouření a alkoholismu, které často vyvolávají zánět průdušek. Tabákový kouř je silně dráždivý, proto byste se měli vyhnout malým kouřovým místnostem co nejvíce, včetně nekuřáků.
Gymnastika, jóga, jogging. Fyzická aktivita spojená s dechovými cvičeními má pozitivní vliv na stav celého dýchacího systému. Aktivně fungující průdušky jsou méně náchylné k zánětu a infekci.
Přítomnost zeleniny a ovoce ve stravě. Vitamíny a minerály obsažené v rostlinných potravinách významně posilují imunitní systém. Zvýšená odolnost vůči virům. Osoba, která je obecně méně nemocná, má velmi malou šanci chytit bronchitidu. Na podzim a na jaře, pít vitamín-minerální komplexy, které nejen zápasí s nedostatkem vitamínů, ale také obecně zlepšit stav těla.
Udržujte čistotu v místnosti. Kanceláře a domov jsou místa, kde člověk žije téměř po celou dobu, takže je zde, že je snadné vyzvednout jakoukoli nemoc. Prach, špatná ventilace, příliš suchý nebo vlhký vzduch může způsobit zánět průdušek, proto se snažte udržovat oblast, ve které jste po většinu času, udržujte čistotu a určité mikroklima.
Při prvním náznaku infekce vypijte horký nápoj a vezměte si vitamín C. Snažte se odložit návštěvu u lékaře, protože neúplně vyléčená infekce může způsobit bronchitidu a další závažné nemoci.

Užitečný článek? Ohodnoťte a přidejte do svých záložek!

JMedic.ru

Bronchitida je choroba ve většině případů infekční etiologie, která se projevuje zánětem bronchiální sliznice. Stává se to u dospělých několika typů - akutní, chronické, obstrukční, primární a sekundární. Klasifikujte nemoc z několika důvodů. Toto onemocnění může být způsobeno velkým množstvím infekčních agens. V naprosté většině případů je bronchitida u dospělých virová etiologie (rhinovirus, syncytiální infekce, adenovirus, cytomegalovirus a mnoho dalších - přesná definice viru nemá velký klinický význam). Může mít bakteriální etiologii - streptokoky, stafylokoky, pneumokoky mohou v některých případech také způsobit bronchitidu, která, pokud je předčasná nebo nedostatečná terapie, změní na pneumonii nebo bronchiolitidu. Vzácně, ale v zásadě mohou být způsobeny zástupci atypické flóry (legionely, mykoplazmy a chlamydie). Rychlost zotavení z bronchitidy u dospělých závisí na mnoha faktorech, mezi nimiž má velký význam jak etiologie bronchitidy, tak patologické charakteristiky zánětlivého procesu.

Přirozeně je velmi důležité, aby byla rychlost zotavení řádně předepsána a charakteristika těla pacienta (stav jeho imunitního systému). Je třeba poznamenat faktory prostředí (vlhkost, pokojová teplota a některé další) - mají také velký význam pro rychlost regenerace a možnost postupu procesu v krátkém čase. Ve většině případů bronchitidy doba onemocnění (s nekomplikovaným průběhem a absence imunodeficience u pacienta) nepřesahuje deset až čtrnáct dní. Abychom pochopili, jak moc se bronchitida léčí (zejména u dospělých), stačí se seznámit s každou položkou tohoto článku.

Patomorfologie zánětlivého procesu, lokalizovaná v horní a střední části dýchacího ústrojí

Poruchy na buněčné a tkáňové úrovni jsou spojeny s porážkou sliznice průdušek infekčním agens. V krátkém čase se vyvíjí zánět - patofyziologický proces charakterizovaný horečkou, otokem a zhoršenou funkcí dýchacího ústrojí. Nejprve se objeví podráždění sliznic, které způsobuje suchý kašel, což indikuje počáteční stadium onemocnění. Dále všechny výše uvedené faktory vedou k uvolnění exsudátu - v tomto případě nazývanému sputum. Vzhledem k tomu, že jsou postiženy buňky ciliárního epitelu, je narušen závěr patologické sekrece na vnější straně, což dále zvyšuje reflex kašle. Jednoduchá bronchitida tedy probíhá bez obstrukčního syndromu. Pokud je zúžení průdušek (bronchiální obstrukce), pak v tomto případě existují mechanismy, které mají mnoho společného s alergickým procesem (není to nic, že „obstrukční bronchitida“ není diagnostikována v USA a v Evropě - toto onemocnění je označováno jako infekční komplikace intermitentního astmatu ve stadiu nestabilní remise, doslovně přeloženo z angličtiny).

To vše bylo řečeno - doba zotavení (doba invalidity) pacienta je dána především patologickým obrazem zánětlivého procesu, dokonce ani patogenu. Takže pochopení těchto mechanismů je velmi důležité.

Fáze vývoje zánětlivého procesu, jeho tzv. "Migrace"

Při vstupu do lidského těla zpravidla patogen ovlivňuje horní respirační trakt. Takzvaná rýma se vyvíjí u dospělých (rýma, jednoduše řečeno). Tento proces je zánět nosní sliznice. Dále, pokud pacient používá vasokonstrikční kapky (nafyzin, farmazolin) a ve většině případů je to přesně to, co se děje, patologická sekrece vylučovaná nosní sliznicí místo vylučování se nachází v dolních dýchacích cestách. Přepuštěný vzduch, který vzniká v důsledku nezvratné touhy ohřívat místnost co nejvíce, značně komplikuje odstranění patologické sekrece, protože zvyšuje viskozitu sputa. Jedná se o fázi počátečních změn, která trvá ne déle než dva nebo tři dny, relativně krátký čas.

Z tohoto důvodu je včasné zahájení léčby poměrně problematické a proces přechází - na sliznici průdušnice a poté na průdušky. Tato fáze se projevuje při prvním neproduktivním, suchém kašli, velmi intenzivním. Teplota může vzrůst na subfebrilní hodnoty (tj. Na přibližně 37-37,5 stupně Celsia, nic víc). Ve skutečnosti je klinika typickou akutní respirační virovou infekcí, s vylepšením lokální lokalizace - bronchitidy. V zásadě platí, že pokud neexistují žádné jiné projevy, pak dochází k jednoduché bronchitidě virové etiologie, při které není nutná ani antibakteriální terapie. Trvání tohoto onemocnění u dospělých nepřekročí osm až deset dní. Za předpokladu, že je léčba řádně prováděna (použití antitusik, inhalace), může být tato nemoc vyléčena o něco dříve.

V případě, že u dospělých dojde k projevům bronchiální obstrukce (potíže s dýcháním, zvýšení četnosti respiračních pohybů, indikace výskytu respiračního selhání) - onemocnění se protáhne nejméně dva týdny. Bude nutné provést terapii glukokortikosteroidy (jak v injekční, tak inhalační formě), antibiotickou terapií, přívodem kyslíku přes masku. Pokud tak neučiníte, může pacient skončit na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči a léčba bude opožděna na velmi dlouhou dobu. V tomto případě jsou lidé v nemocnici, rehabilitační doba trvá také dlouho.

To znamená, že je jasné, že pokud nezačnete léčit bronchitidu včas a správně, pak bude postupovat a způsobovat všechny druhy komplikací, které povedou k mnohem delšímu období invalidity pacienta. Pokud se bronchitida promění v pneumonii (pneumonii), může období onemocnění trvat až jeden měsíc.

Nejdůležitější je, že čím více je patologický proces postupován a celkový stav pacienta je zhoršován, tím je obtížnější ho vyléčit.

Vliv různých faktorů na průběh patologického procesu a závislost na tomto načasování morbidity

Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem lze učinit závěr, že načasování výskytu bronchitidy u dospělých se může významně lišit v závislosti na řadě důvodů:

Včasná diagnóza a adekvátně zahájená léčba. Možná je to základní faktor, který ovlivňuje proces hojení. V tomto případě je zvažována otázka, zda dochází ke komplikacím a progresi procesu, protože to vede k prodloužení doby onemocnění. Samotná, jednoduchá bronchitida (nekomplikovaná), stejně jako jakýkoli jiný zánětlivý proces virové etiologie, netrvá dlouho, prochází dostatečně rychle (i když není v zásadě léčena), je to však možné pouze tehdy, má-li osoba velmi dobrý imunitu. Je však nutná symptomatická léčba (antitusická léčiva, inhalace alkalickou minerální vodou) - zkrátí se tak doba onemocnění a sníží se jasnost katarálních symptomů. Důležitá poznámka je, že antivirotika, chválená lékárníky, kteří je vyrábějí a prodávají, nemají žádný vliv na průběh bronchitidy a dobu trvání postižení.
Environmentální faktory. Neméně důležité než léčba jsou podmínky, za kterých je pacient. Horký a suchý vzduch, použití vazokonstrikčních léků neguje veškeré snahy o zajištění rychlého zotavení pacienta.
Etiologie patogenu není důležitá. Vzhledem k tomu, že bronchitida je ve většině případů virová etiologie, není důležité zjistit, který virus vedl k nástupu a progresi patologického procesu, z jednoduchého důvodu, že volba léčby a načasování nemoci nebudou vůbec ovlivněny.
Lhůty pro výskyt bronchitidy budou stále (i v nejlepším případě) nejméně osm dní. Takže pro toto období je ještě lepší zůstat doma a ne šířit infekčního agenta ve společnosti. I když se člověk v zásadě cítí dobře.
5. Pokud jde o rehabilitaci po bronchitidě. Ano, mnoho zdrojů (jak seriózní, tak ne) ukazují, že po bronchitidě musí existovat určité období rehabilitace. Ve skutečnosti je však velmi obtížné tuto akci organizovat, protože dospělí mají tendenci pracovat co nejdříve (nepotřebují rehabilitaci). Pro děti můžete samozřejmě provádět fyzioterapeutické činnosti (inhalace a fyzikální terapie).

Závěr

Opět platí, že v tomto případě hovoříme výhradně o akutní bronchitidě, nikoli chronické. V případě CHOPN trvá onemocnění po celý život. Jeho stabilní remisi můžete zajistit pouze za účelem dosažení méně závažných symptomů.

Pokud je bronchitida s astmatickou složkou, pak v tomto případě není třeba hovořit o obdobích invalidity (průběhu nemoci), protože závažnost onemocnění je určena mnoha faktory.

Akutní bronchitida: co to je, léčba, symptomy, příznaky, příčiny, prevence, diagnostika

Co je to akutní bronchitida?

Akutní bronchitida (OB) - akutní zánětlivé, často virové onemocnění sliznice nebo celé stěny průdušky (panbronchitida) bez postižení plicního parenchymu.

Frekvence výskytu onemocnění nebyla studována, protože pacienti s mírným onemocněním nehledají lékařskou pomoc. S přihlédnutím k vysoké prevalenci ARVI lze předpokládat, že proximální akutní bronchitida byla po celý život postižena každou osobou.

Přesné údaje o prevalenci akutní bronchitidy nejsou dostupné, protože mnoho pacientů nehledá lékařskou pomoc.

Klasifikace

Podle etiologie: infekční (virové, bakteriální, mykoplazmové); fyzikální a chemická nebezpečí (plyny, prach, chvění atd.); nespecifikovaná povaha.
Patogeneze: primární, sekundární, s porážkou jiných orgánů.
Lokalizací: porážka velkých, středních průdušek; porážka průdušek malého kalibru; bronchiolitida.
Podle povahy zánětlivého procesu: katarální; hnisavý.
Funkční základ: obstrukční; obstrukční.

Příčiny akutní bronchitidy

Nejčastěji se bronchitida vyvíjí v důsledku virových infekcí: rhinovirů, viru Koksaki atd. V budoucnu je možný přístup bakteriální infekce.

V důsledku hypotermie může být orofaryngeální mikroflóra aktivována s rozvojem bakteriální bronchitidy. Jeho původci jsou častěji streptokoky, Haemophilus influenzae, stafylokoky. Infekce mykoplazmy může také způsobit akutní bronchitidu.

Příčinou onemocnění jsou obvykle adenovirové a respirační syncytiální infekce. Kauzální agens jsou zpravidla pneumokoky, streptokoky, mykoplazmy a homophilus bacillus. Dále může bakteriální infekce spojit virovou bronchitidu a bakteriální bronchitida se vyvíjí jako sekundární onemocnění.

Příčiny akutní bronchitidy mohou být také agresivní fyzikální a chemické faktory, přehřátí těla, těsný kontakt s nemocným, oslabená imunita. Stejně důležitý je nedostatek v těle α₁-antitrypsin.

Pro prevenci akutní bronchitidy je nutné eliminovat etiologické faktory: znečištění plynem, prašnost areálu, podchlazení, alkohol, kouření, fokální infekce v dýchacích cestách. Měli byste také přijmout opatření ke zlepšení celkového imunitního stavu těla: použijte vitamíny, ztvrdnout, racionálně jíst.

Akutní bronchitida je často jedním z hlavních projevů sezónního katarismu horních dýchacích cest, viru chřipky a expozice toxickým látkám; pozorován také u mnoha běžných infekcí - tyfus a tyfus, horečka, černý kašel atd.

Hlavním etiologickým faktorem jsou původci těchto infekcí - viry (chřipka, spalničky, atd.), Rickettsia (tyfus), chemicky dráždivá látka, ke které obvykle dochází k sekundární infekci, což má za následek pneumokoky, streptokoky, bacily chřipky, katarální mikrokoky, stafylokoky.

Většina bronchitidy trpí na jaře a na podzim. Bronchitida je závažnější u starších a oslabených jedinců. V mechanismu vzniku akutní bronchitidy by měl být kladen velký důraz na reflexní oběhové poruchy v bronchiální sliznici během podráždění horních cest dýchacích a různých vzdálených částí kůže (při ochlazování nohou atd.).

Časné počátky cirkulačních poruch, jakož i bronchiální sekrece jsou zvláště patrné u vazomotorické a alergické rhinobronchitidy.

Zánět průdušek zase vyvolává podráždění nervovou reflexní cestou, která způsobuje různé příznaky nejen z plic (kašel, atd.), Ale také z obecného (malátnost, chilliness), včetně změn v kortikální aktivitě.

Patomorfologie. Deskvamace řasnatého epitelu, hyperplazie pohárkovitých buněk, hyperémie a edém bronchiální sliznice. V lumen dýchacího traktu je určen zánětlivým exsudátem.

Patogeneze. Patogen způsobuje zánět průdušnice a průdušek. Vyvine se edém a hyperémie, v důsledku čehož se zvýší procesy exsudace tekutin.

Při akutní respirační infekci klesá zánětlivý proces z nosohltanu do průdušek. Viry a bakterie poškozují epitelové buňky. Pohárkové buňky zvyšují produkci hlenu. Dochází k deskvamaci buněk, vystavení nervových vláken postižených zánětlivými mediátory, což způsobuje reflex kašle. Porušená mukociliární clearance. To přispívá k hromadění hlenu s tvorbou hnisavého sputa. Proces je povolen po dobu 2-3 týdnů s regenerací.

Pod vlivem prachu klesá rychlost transportu mukociliátů, což přispívá k aktivaci patogenní flóry v průduškách. To může také vést k; rozvoj akutní bronchitidy. Častěji mají tyto účinky dlouhou dobu se vznikem chronické bronchitidy.

Inkubační doba pro virové infekce je obvykle několik hodin, bakteriální - až několik dní.

Klasifikace akutní bronchitidy

akutní bronchitida způsobená viry, mykoplazmou, hemophilus bacilli, streptokoky, jinými prokázanými patogeny;
akutní bronchitida není specifikována.

Existuje akutní a prodloužený průběh onemocnění, akutní bronchitida s bronchospasmem, proximální (tracheobronchitida) a distální akutní bronchitida.

Patologická anatomie akutní bronchitidy

Při katarální bronchitidě je bronchiální sliznice sametová, červená (v důsledku hyperémie, otok). Sekrece je nejprve redukována proti normě, která se shoduje s maximálním podrážděním, pak exsudát začíná vystupovat - serózní, mukopurulentní a hnisavé.

Pod mikroskopem se obvykle rozpoznávají červené krvinky, bílé krvinky, s vyloupaným epitelem.

U velkých průdušek dochází k hromadění exsudátu bez porušení průchodnosti; U malých průdušek a průdušek se může vyvinout blokáda a atelektáza. Příležitostně je exsudát v přírodě fibrinózní, s odlitky z průdušek.

S epidemickou chřipkovou chřipkou se hemoragická bronchitida (tracheobronchitida) často vyskytuje s ložisky epiteliální deskvamace, edémem a infiltrací leukocytů submukózou.

Ve vážnějších případech jsou postiženy všechny vrstvy průdušek, peribronchitida nebo tzv. „Panbronchitida“, se změnou v normální struktuře celé tloušťky stěny, zhoršené cirkulaci lymfy a šíření zánětlivého procesu do intersticiální plicní tkáně. V těchto případech není bronchitida zcela vyléčena obnovením normální sliznice, jako je tomu u katarální bronchitidy, a často se vyvinou nevratné změny.

Příznaky a příznaky akutní bronchitidy

Počáteční projevy onemocnění mohou být škrábání a pálení v průdušnici. Nejběžnějším příznakem akutní bronchitidy je kašel, který je obvykle suchý při nástupu onemocnění. Po několika dnech kašel začíná být doprovázen sputem, který může být čirý, hlenovitý nebo hnisavý - zelenavě žlutá barva, což indikuje bakteriální zánět.

Onemocnění může být doprovázeno příznaky intoxikace ve formě obecné slabosti, únavy, bolesti hlavy.

Onemocnění je akutní. Příznaky zmizí během několika dní. S rozvojem bronchiolitis, který je známý, nejčastěji u dětí, dušnost, horečka, proces je zpožděn na 6 týdnů.

Akutní bronchitida se zpravidla spojuje s již existujícím akutním respiračním onemocněním horních cest dýchacích. Kašel suchý, paroxyzmální, je tu pocit bolesti, bolestivosti a dokonce i bolesti na hrudi. Pak se objeví hlen. Pokud se bakteriální infekce spojí, je mukopurulentní. Syndrom broncho-obstrukce, rozvoj, provokuje dušnost, způsobuje cyanózu nasolabiálního trojúhelníku. Tento syndrom v kombinaci s bakteriální infekcí znesnadňuje zotavení a přispívá k chronicitě procesu. V závislosti na místě patologického procesu se rozlišuje tracheo-bronchitida a bronchiolitida. Při tracheobronchitidě se zánět vyskytuje v průdušnici a velkých průduškách as bronchiolitidou - v distálním bronchi. Bronchiolitida, na rozdíl od tracheobronchitidy, má závažnější průběh, ve většině případů doprovázený rozvojem broncho-obstrukčního syndromu a respiračního selhání.

Kašel, nejprve suchý, tvrdohlavý, drsný, sputum tupý, viskózní, sliznice, někdy smíchaný s krví. Později se hojně vyskytuje sputum, mukopurulentní, nažloutlý, obsahuje rafinovaný epitel a leukocyty. Snadněji kašle a kašel se stává měkčí. V prvních dvou dnech je horečka, která ve vzácných případech trvá déle než 4-5 dnů (a v nepřítomnosti pneumonie), chilliness, slabost, bolesti svalů na zádech a končetinách, často rýma, bolest, bolest na hrudní kosti, chrapot hlasu (v důsledku doprovodné nazofaryngitidy), tracheitida, laryngitida).

Změny cíle jsou redukovány na naslouchání, bzučení a sípání, zejména s porážkou malých průdušek, sipotem (léze velkých průdušek může pokračovat bez sípání).

Zánět nejmenších průdušek - průdušek (kapilární bronchitida, bronchiolitida) je doprovázen impozantním klinickým obrazem, těžkou dyspnoe („asfyxující katarrhos“), cyanózou, akutním plicním emfyzémem, přítomností subcrepitujících sipotů, významným zvýšením teploty a stavem celkového vzrušení. Když dojde k bronchiální blokádě, může dojít k tlumení perkusního zvuku a ke změně povahy dýchání.

Pokud jde o tokové charakteristiky, je třeba zdůraznit, že u starších osob, u nichž je snížena citlivost průdušek, stejně jako u malých dětí, které nevědí, jak vykašlávat sputum, může být kašel a sputum téměř úplně chybí a bronchitida, stejně jako pneumonie, se klinicky projevuje pouze zvyšující se slabost a ospalost.

Diagnostika akutní bronchitidy

Diagnóza je založena na symptomech.

V případě virové infekce je častěji detekována leukopenie, s bakteriální leukocytózou, méně často s hnisavou bronchitidou.

Při bronchitidě se může objevit zvýšení odstínu kořenů plic a plicního vzoru.

Pro diagnostiku onemocnění je nutné identifikovat pacientovy stížnosti, shromáždit anamnézu, provést objektivní vyšetření a laboratorní a instrumentální vyšetření. V některých případech vhodná spirografie, pneumotachometrie.

V přítomnosti kašle, sputa a běžných suchých rales je poměrně snadné rozpoznat bronchitidu. Není však vždy snadné (zejména u dětí a starších osob) rozlišovat běžnou bronchitidu od kapilární bronchitidy nebo bronchopneumonie, kdy je celkový obraz nemoci těžší a dýchání je prudce zrychleno, od bronchiálního astmatu, astmatické bronchitidy; bronchitida může být závislá na asociované infekci a zejména na tuberkulózním ohnisku.

Důležitá je zejména etiologická diagnostika, zejména správná diagnóza sezónních horních cest dýchacích a virové chřipky, která se nejčastěji projevuje bronchitidou. Proto je vhodné stručně popsat charakteristiky těchto forem v této učebnici o vnitřních onemocněních (chřipka je omylem smíšena (a to znehodnocuje obvyklé statistické údaje) řadu dalších, pouze navenek podobných onemocnění: tuberkulózní epidemie, streptokoková faryngitida, angina pectoris, abortivní pneumonie, relapsy malárie, otrava jídlem, lymfadenitida atd.).

Akutní sezónní katar horních dýchacích cest - jednoduchý studený nádech, falešná chřipka - není považován za jediné onemocnění, ale za skupinu nemocí, z nichž některé jsou pravděpodobně spojeny s infekcemi virové povahy, méně nakažlivé a poněkud odlišné od pravé chřipky. Druhá část je důsledkem pouze vazomotorických poruch, obvykle reflexních nebo neuro-alergických metabolických. Sezónní katar se proto může objevit jak po kontaktu s pacientem, tak i po ochlazení, zejména při fyzické a emoční únavě, kdy se okamžitě objeví abnormální ischemie, střídající se s otokem sliznice.

U některých jedinců se během mokrého, chladného období, zejména při náhlé změně počasí, katar často obnovuje od zbývajícího zaměření infekce - angíny, sinusitidy atd. Sezónní katar je komplikován sekundární infekcí stejnými bakteriemi jako je skutečná chřipka. Katar má rýmu po několika hodinách nebo 2-3 dnech po ochlazení nebo kontaktu.

Sezónní katar se vyskytuje, když jsou nosní průchody nastaveny kvůli náhlému otoku a vazodilataci sliznice, je charakterizována ostrou závažností lokálních symptomů (kýchání, nosní výtok), ztuhlost za hrudní kostí a slabé (ne vždy se vyskytující) běžné symptomy ve formě chladu, husí kůže, polyurie, pocení, závratě a mírná horečka (často jen na druhý den nemoci). Onemocnění trvá 4-7 dnů, někdy více než krátce (pokud jsou komplikace ve formě bronchitidy nebo s exacerbacemi, které podporují katolický stav, například sinusitida, otitis media), a je často diagnostikována jako akutní faryngitida, laryngitida, tracheitida, v závislosti na preferenční lokalizaci procesu.

Chřipka - pravdivá, virová, epidemická - se projevuje zejména v charakteristických epidemiích a pandemiích; příznaky adynamie, bolesti hlavy, neuroinfekce s náhlým nástupem vysoké horečky. Lokální příznaky jsou méně výrazné, projevují se ne tolik rinitidy, jako je faryngitida, katarální angina, injekce spojivek, rychle progresivní zánět sliznice dýchacích cest s klesající tracheobronchitidou. Specifická virologická diagnóza je možná: reakce zátěže erytrocytů, reakce fixace komplementu, infekce se začervenáním hltanu v prvních dnech allantoisového onemocnění kuřecího embrya.

Prognóza akutní katarální bronchitidy musí být provedena s opatrností vzhledem k možnosti nejčastější komplikace - pneumonie, i když většina povrchových bronchitid končí koncem zotavení.

Povrchová bronchitida je často náchylná k recidivě. Někteří jedinci mají abnormálně zvýšenou citlivost na chlazení, když exacerbace bronchitidy vyplývá z mírného ochlazení nohou, mírného odkapávání atd. Za takových podmínek je možný přechod na chronické onemocnění.

Difuzní bronchiolitida, ke které dochází při těžké fyzické námaze za podmínek velmi nízké teploty vzduchu, je často doprovázena těžkým akutním emfyzémem a plicním onemocněním srdce.

Hluboká bronchitida, vedoucí k reziduálním účinkům ve formě i menší intersticiální pneumonie nebo pneumosklerózy, může vést ke vzniku bronchiektází.

Údaje z laboratorních a instrumentálních studií nejsou informativní. Může se jednat o leukocytózu, zvýšení ESR, CRP a α₂-globuliny v krvi. Sliznice sputa obsahuje epitelové buňky a leukocyty. Na rentgenovém snímku je určen zisk plicního vzoru. Při bronchiolitidách spirografie odhaluje známky obstrukce dýchacích cest. V případě proximální akutní bronchitidy potvrzuje bronchoskopie s diferenciálním diagnostickým účelem přítomnost katarální (méně purulentní) endobronchitidy.

Diagnóza akutní bronchitidy je založena na anamnéze onemocnění (výskyt onemocnění na pozadí nebo bezprostředně po SARS, radiační expozici, fyzikálních nebo chemických faktorech), charakteristických potíží (bolestivý suchý kašel nebo hlen sliznice, vzácně - dušnost), přítomnost "tvrdého" vezikulárního dýchání nebo šíření suché dýchavičnost při auskulturaci plic a v případě potřeby potvrzené údaji bronchoskopie a spirografie.

Diferenciální diagnostika je prováděna s exacerbací chronické bronchitidy, bronchopneumonie, průniku cizích těles do průdušek, kašle formou bronchiálního astmatu, tuberkulózy a bronchiálních nádorů.

V první řadě je nutné vyloučit typické projevy chřipky a akutních respiračních virových infekcí, protože jsou vysoce nakažlivé a onemocnění může způsobit nákazy. Můžete je identifikovat pomocí známek katar na sliznicích očí, nosohltanu.

Kromě toho je chřipka závažnější a může být doprovázena závažnými komplikacemi. To se vyvíjí akutně, s horečkou 3–5 dnů, s těžkou intoxikací, doprovázenou bolavým tělem, bolestí svalů, bolestí hlavy, těžkou slabostí, když je pacient těžko vstát z postele. Tracheitida a bronchitida jsou charakteristické léze na chřipce. Komplikace se mohou vyvinout ve formě hemoragického syndromu, pneumonie, meningitidy a dokonce i smrti.

Parainfluenza se častěji vyvíjí postupně. Intoxikace je zanedbatelná. Subfebrilní teplota trvá až 2 týdny. Charakteristické projevy ve formě rýmy, laryngitidy, bronchitidy.

Adenovirová onemocnění se vyvíjejí subakutně. Horečka zvlněná, trvající až 2 týdny. Převládá konjunktivitida, faryngitida, zvětšené submaxilární, anteroposteriorní a zadní cervikální lymfatické uzliny, může být pozorováno zvětšení jater a dyspeptický syndrom. V krvi, leukopenie, je detekována monocytóza.

Dlouhodobé uchovávání teploty u pacientů s kašlem. Intoxikace, bolest na hrudi vyžadují vyloučení pneumonie. Tito pacienti musí podstoupit klinickou analýzu krve s leukoformulami, rentgenem hrudníku ve 2 projekcích, analýzou sputa pro obecnou a citlivost na antibiotika.

Černý kašel - akutní bakteriální infekce ve vzduchu, projevující se paroxyzmálním kašlem. Způsobené bakteriemi Borde - Zhang u dětí. Začíná rýmou, kýcháním, pak se vyvíjí ataky spastického kašle s uvolňováním viskózního hlenového sputa, které je po dobu 6 týdnů rušivé.

Prognóza akutní bronchitidy

Příznivější. K zotavení dochází za 2-3 týdny.

Léčba akutní bronchitidy

Při virové infekci je léčba symptomatická. Antibiotika se nepoužívají kvůli neúčinnosti. Možná použití antivirotik (arbidol, Kagocel).

Fenspirid (bronchodilatátor s protizánětlivým účinkem) je účinný při tracheitidě.

Pokud je to nutné, lze místo v kombinaci s následujícím odstavcem kombinovat.

Když horečka doporučuje odpočinek, spousta teplého nápoje, v případě potřeby antipyretika.

Doporučujeme zvlhčování vnitřního vzduchu.

Pro bakteriální superinfekci (jak je indikováno přidáním zelenožlutého sputa a recidivy symptomů) nebo riziko pneumonie u pacientů s CHOPN nebo souvisejícími chorobami, je vhodné provést léčbu antibiotiky: amoxicilin nebo azithromycin.

Při bronchitidě s přítomností respiračního selhání jsou pacienti hospitalizováni.

V ostatních případech se léčba provádí ambulantně a zahrnuje (pokud je uvedeno):

1-2 dny onemocnění - použití antivirotik (rimantadin, interferon, Tamiflu);
v přítomnosti hnisavého sputa - použití makrolidových antibiotik (erythromycinu, makropenu, klaritromycinu) nebo ampicilinu nebo biseptolu uvnitř;
Pro zlepšení vyprazdňování sputu se používají vykašlávací léky (bromhexin, ambroxol, acetylcystein), alkalické inhalace a hojné pití (med, malina, barva vápna);
v přítomnosti bronchospasmu jsou předepsány inhalace broncholytik (iprotropium bromid, salbutamol, berodual).

Když se objeví suchý kašel, používají se vykašlávací léky, doporučuje se inhalace s alkalickými roztoky a dostatek horkých nápojů. Pokud je kašel hackující paroxyzmální charakter, pak je nutné použít antitusikum, dobrý výsledek je dán tím, že se na hrudní kosti a v mezikruhovém prostoru umístí švestky hořčice. Jsou-li komplikace onemocnění způsobeny bakteriální infekcí, praktikuje se předepisování antibakteriálních léčiv. Kromě toho se v některých případech provádí lékařská bronchoskopie, kyslíková terapie a fyzioterapeutické postupy.

Ve vzácných případech je možná specifická léčba hlavní infekce (chřipka, tyfus). Chlorové komory a jiné metody proti chřipce se neospravedlňovaly.

Sulfonamidové přípravky s různými metodami podávání - ústy, injekcí nejmenšího prášku atd., Zaměřené na prevenci nebo potlačování bakteriálních, zejména koksových komplikací, jsou praktičtější pro použití pouze u pneumonie, protože nejsou zcela lhostejné a jejich opakované použití může být nežádoucí. Sulfonamidy, jako je penicilin, také ne zkracují cyklický průběh bronchitidy jako takové.

Specifická bronchitida u chemicky citlivých infekcí vyžaduje včasnou vhodnou léčbu.

Pro rychlé a úplné uzdravení by měl být pacient vybaven lůžkem. Pacient by měl používat čerstvý, ne studený vzduch, pokud je hrtan podrážděný, konverzace je zakázána, vyžaduje se všeobecná péče. Chlazení těla může oddálit zotavení a přispět k přechodu zánětlivého procesu do hlubin. Je nezbytné změnit poruchu krevního oběhu v bronchiální sliznici a nosohltanu, pro které se na hrudní kosti používají hořčičné omítky, na začátku diaforetické léčby onemocnění - horké koupele, hojné horké pití (malinový čaj, horké mléko se sódou nebo borjomi), aspirin nebo práškový cukr, víno, malé dávky chininu (u neléčených pacientů).

Proti suchému, dráždivému kašli a bolestivosti, prsní hořčici, terpentýnu na hrudní kosti a mezi lopatkami, lázním nohou, kodeinem, dioninem, heroinem jsou před hrudní kostí předepsány inhalace s 2% roztokem sody. Když se příznaky podráždění hrtanu a průdušnice uchylují k inhalaci páry s mentolem, eukalyptem, terpentýnem; vodní pára snižuje dráždivé účinky vzduchu. S převahou sekrečních a spastických poruch, jako při astmatické bronchitidě, dávejte efedrin, extrakt nebo tinkturu belladonny, extrakt henbanu.

Proti jevům cévního kolapsu (s atelektázou, s těžkým průběhem základního onemocnění) jsou předepsány excitační.

V budoucnu, s odloučením hojného sputa, dávejte vykašlávání, ipecacan, thermopsis, apomorfin; dezinfekční guajakol.

Během doby zotavení se doporučuje pečlivé rozšíření režimu, aby se spolehlivěji zabránilo návratu nemoci nebo rozvoji chronické bronchitidy - posilovací dietě a klimatické léčbě.

Prevence akutní bronchitidy

Prevence spočívá v prevenci chřipky včasným očkováním, dalšími virovými a bakteriálními infekcemi (pečlivé zpevnění těla, sanace ložisek chronické infekce nosohltanu) a ukončení kouření.

Prevence akutní bronchitidy je na jedné straně snížena na fyzikální zpevnění a na rozvoj rychlých, efektivních cévních reakcí ze sliznice horních cest dýchacích během vystavení chladu a na druhé straně na vlastní protizánětlivá opatření.

S ohledem na pravou chřipku je možná specifická profylaktická vakcinace viry skupiny A a B, která se doporučuje uchýlit se v případě hrozícího ohniska: imunita vzniká po týdnu. Izolace všech pacientů během vypuknutí virové chřipky je zpravidla nemožná.

Pokusem je zabránit sezónním katarům dezinfekcí prostor ultrafialovým zářením za použití mikrobicidních aerosolů, jako například par propylenglykolu; s tendencí ke katarálním onemocněním, zejména u dětí, uchýlit se k tonzilektomii a sanaci jiných ohnisek.

Obecná profylaxe sulfonamidem, například denním podáváním 0,5-1,0 sulfazinu po několik měsíců, brzy způsobí změnu bakteriální flóry nosohltanu a je zvláště platná pro potlačení vypuknutí epidemické meningitidy a onemocnění způsobených hemolytickým streptokokem. Nezakazuje však sezónní katar a pravou chřipku, a co je nejdůležitější, je to nepraktické z důvodu toxicity sulfonamidových léčiv, zejména pokud se opakují a prodlužují, a také vede k tvorbě bakterií rezistentních na sulfonamido, což představuje známé nebezpečí jak pro pacienta, tak pro pacienta. okolí