Přínosy a poškození otitis vakcín, ať už je to možné

Faryngitida

Infekce způsobené pneumokoky jsou nebezpečné kvůli jejich komplikacím. Po nachlazení, chřipka je sužována bolestí v uších, končit hnisavý výtok. Pouze očkování proti otitis může dítě chránit před účinky patologie. Akutní varianty průběhu onemocnění se mohou rozvinout v chronické, což způsobuje zánět v blízkých orgánech. Patogeny se šíří do tkání nosních dutin a oblastí mozku.

Označení postupu

Povinnými aspekty inokulace pacientů proti otitis jsou náchylnost části populace k infekci respiračních onemocnění, ušní infekce, chronická onemocnění spojená s bakteriemi.

Očkování je ochrana, která musí být provedena jednou za 5 let. Po očkování, osoba produkuje antigeny, které mohou bojovat proti bakteriím, jako jsou pneumokoky, hemophilus bacilli.

Začněte očkování dětí ve věku od 3 měsíců do 1,5 roku. Pak je možné zavedení profylaktického činidla do 6 let.

Dospělí jsou očkováni proti otitis, když je člověk oslaben infekcí, trpí pneumonií, zánětem uší každé 3 měsíce. Bylo prokázáno, že vakcína je podávána těm, kteří:

  • dosáhli věku 65 let a starší;
  • mají patologické změny v ledvinách, srdci, plicích, játrech;
  • podstupují léčbu diabetu, imunodeficience vrozeného nebo získaného typu;
  • potřebují léčbu imunosupresivy;
  • podstoupili operaci k odstranění sleziny.

Očkování typu "Prevenar" zachrání tělo před patogenními bakteriemi po dobu 3-5 let. Využití očkování v mnoha zemích a úspěšně.

Měl bych to udělat

Negativní postoj k očkování vedl k tomu, že lidé, zejména děti, začali častěji onemocnět. Tělo se nedokáže vyrovnat se závažnými chorobami, nahromadily se nové léze důležitých orgánů, jako jsou uši, nos, mozek, oči.

Slabá imunita povede od otitis media k onemocněním, jako je meningitida. Ale výsledek této choroby je spíše smutný.

Očkování pomohlo lidstvu vyrovnat se s mnoha zákeřnými chorobami, které sehnou obyvatele měst a vesnic. Je to v naší době důležité. Není divu, že preventivní postup proti pneumokokové infekci je zařazen do seznamu důležitého pro prevenci nebezpečných onemocnění. Účelem očkování proti otitis je prevence onemocnění, kdy tělo dítěte dosud nevyvinulo imunitu proti bakteriím.

Příprava k očkování

Postup podávání vakcíny proti otitis vyžaduje přípravu. V předvečerním období:

  • sledování chování a stavu dítěte;
  • měření tělesné teploty;
  • testování pediatrem;
  • dávka antialergických a antipyretických léků se podle potřeby opije.

Týden před očkováním nestojí za to, aby se do jídelního lístku pro děti zaváděl doplněk, který by nahradil výživovou formulaci novou. Nemůžete ublížit psychice dítěte. Je lepší strávit den před zákrokem klidně, bez starostí a stresu. Je nutné se vyhnout kontaktu s infikovanými lidmi.

Dospělí musí přestat pít před týdenním očkováním, alespoň na chvíli, aby přestali kouřit. Kombinace očkování s fyzioterapií je nemožná. Na chvíli můžete přestat užívat silné drogy a kojící matky - kojení.

Normální reakce a vedlejší účinky

Vakcína otitis je vložena do svalů končetiny. Prášek naředěný ve speciální kapalině může způsobit otok tkání v místě vpichu injekce s určitou bolestí. To je normální reakce těla na očkování.

Ale protože tělo každého jedince reaguje odlišně na injekce, ve vzácných případech:

  • mírná tělesná teplota stoupá s febrilními jevy;
  • pacient je nevolný;
  • bolest se vyvíjí nejen v oblasti očkování, ale také v jiných částech těla;
  • nedostatek chuti k jídlu, odmítnutí jíst;
  • v celém těle je slabost.

Stabilizovaný stav rychle. Pokud se u Vás objeví reakce na očkování během 2-3 dnů, měli byste vyhledat pomoc lékaře.

Z vedlejších účinků roztoku může být alergický na anafylaktický šok. Vzestup tělesné teploty po očkování na 39 stupňů a více, křečovité jevy je nebezpečné. Tyto stavy nejsou ignorovány. Pacient je vyšetřen odborníkem, provádí testy. Poskytuje příslušná doporučení. Zhoršení po podání léčiva je pozorováno u pacientů s celou řadou chronických onemocnění.

Vedlejší účinky se vyskytují ve vzácných případech a nejsou důvodem k odmítnutí očkování.

Kontraindikace

Mezi výhody očkování proti otitis patří jeho vynikající snášenlivost u pacientů různého věku a minimální kontraindikace.

Absolutním zákazem očkování bude přítomnost:

  • tělesná teplota nad 37 stupňů;
  • akutní onemocnění;
  • individuální intoleranci na složky léčiva.

Nejčastěji se v takových případech odmítá očkování, ale postup odloží.

Co dělat po očkování

Pro tělo, zejména děti, je každý zásah stresem a reakce bude pro každého jiná. Úloha rodičů a dospělých pacientů se po očkování správně chovat:

  1. Bezprostředně po injekci je nemožné běžet domů. Zůstat 10-15 minut na klinice, můžete zabránit rozvoji šoku nebo kolapsu.
  2. Změna v prvním týdnu každodenního života a výživy by neměla být. Je lepší opustit exotické ovoce, vyzkoušet je o něco později.
  3. Vzhledem k tomu, že zvýšení tělesné teploty až do 38 stupňů je považováno za normální reakci těla, není nutné ji snižovat. Antipyretika dávají dětem před spaním, pokud se teplota zvýší.
  4. V přítomnosti průjmu nebo zvracení poskytněte dostatek nápojů.
  5. Doporučení chování po očkování zahrnují zákaz návštěvy vany nebo sauny v prvním týdnu. Místo pro injekce nesmíte navlhčit. To zvýší zaměření zánětu, což povede k hyperémii.

Ochrana proti otitis může být očkována, pokud je zánět způsoben infekcí. Existují však i jiné příčiny nemoci, jejichž prevence je jiná. Aby se zabránilo zánětu uší, můžete odmítnout čištění uší s vlásenkami. Nemůžete proniknout hluboko do zvukovodu a bavlněných tamponů. Pečlivé čištění uší bude mít za následek, že kůže ušního kanálu nebude podrážděná a infekční agens nepronikne.

Obhajujeme se proti otitis, meningitidě a pneumonii: očkovací jména a očkovací schéma

Meningitida a pneumonie jsou smrtelné nemoci, pro které není žádný neočkovaný člověk imunní. Jediný způsob, jak ochránit sebe a své blízké před těmito patologiemi, je proto zavedení vakcíny proti pneumokokové infekci do těla.

Existuje několik důležitých otázek, které zajímají obyvatelstvo o tomto typu očkování. A odpovědi na některé z nich by se rozhodně měly dostat ještě před tím, než projdete postupem.

Kdo potřebuje otitis, meningitis a pneumonia vakcína?

Vakcína proti pneumokokové infekci je nezbytná především pro děti. To je dáno tím, že jejich imunita je stále velmi slabá, aby bojovala proti odpovídajícím silám mikroorganismů. Zavedení vakcíny do organismu jej zase učí zničit skutečné škodlivé mikroby.

Největší riziko pneumokoků je u dětí mladších 2 let. Také v oblasti s vysokým rizikem jsou starší lidé.

Od 60 let je imunita osoby rychle oslabena, díky čemuž se tělo stává náchylným k velkému množství nebezpečí. Aby se minimalizovala možnost vzniku pneumonie nebo jiných pneumokokových patologií, měli by být starší pacienti včas očkováni.

Nejméně postižené patologie jsou lidé mladého a středního věku. Ale za určitých podmínek mohou být také infikováni. I když to pro ně není nutné, je stále vhodné dostat se zaočkovat, a to zejména tehdy, pokud to nikdy předtím neučinili.

Jaký je název vakcíny?

Vývoj vhodných nástrojů se začal zabývat až po 50. letech dvacátého století. To je způsobeno složitostí tvorby vakcíny. Faktem je, že celkový počet různých typů pneumokoků přesahuje 90.

V střední-sedmdesátá léta, 14-valentní očkování bylo vyvinuto, který byl používán až do časných osmdesátých lét. Další výzkum a experimenty nám umožnily vytvořit vylepšenou vakcínu. Jeho valence byla zvýšena o 9 bodů. A tato verze léku je v některých případech stále používána.

Ale tento nástroj má jednu hlavní nevýhodu - není dobře snášen dětmi do 2 let. V tomto případě je pneumokoky nejnebezpečnější pro velmi malé dítě. Farmakologické společnosti proto pokračovaly ve výzkumu v tomto směru. Výsledkem těchto studií bylo konjugované očkování.

První verze této drogy se jmenovala Prevenar. Jeho složkami je 7 druhů patogenu, které byly adsorbovány na fosforečnanu hlinitém a konjugovány s difterickým proteinem, který není toxický. Postupem času bylo vytvořeno několik dalších variant vakcíny.

V Rusku se nyní aktivně používají 3 vakcíny:

  • 10-valentní Synflorix;
  • 13-valentní Prevenar-13;
  • polysacharid a ne konjugovaný Pneumo-23.

V jakém věku se děti očkují?

Za prvé, zvažte otázku minimálního časového rámce, kdy je možné, aby dítě dostalo určitý typ vakcíny.

Synflorixu se injikují velmi malé děti (od 6 týdnů a starší). Vakcína nazvaná Pneumo-23 se podává pouze jedincům, kteří překročili hranici 2 let.

Nyní, když se doporučuje očkování. Přípravek Sinflorix se zpravidla podává přímo, jakmile je to možné - tj. Poté, co dítě dosáhne 2 měsíců.

Je to však pouze první vakcína. Informace o době roubování by měly být získány v další části.

Systém očkování

Rodiče musí vědět, že odpovídající injekce se provádí více než jednou.

Schéma očkování dětí proti pneumokokům je následující:

  • 2 měsíce - první vakcína;
  • 10-11 týdnů - druhá;
  • 1 rok 3 měsíce - revakcinace.

Co se týče způsobu očkování, vše je standardní. Specialista vezme lék z ampule do injekční stříkačky a pak ho vstříkne do jednoho z ramenních svalů.

Kontraindikace

První je, že tato vakcína nemůže být použita, pokud má osoba, které je určena, zvýšenou citlivost na jednu ze složek léčiva.

Nezáleží na tom, jaká je látka - hlavní nebo pomocná. Přítomnost akutní reakce na jednu ze složek se zpravidla stanoví po první injekci léčiva.

Druhou možností je, že vakcína nemůže být použita v období exacerbace některého z onemocnění, včetně neinfekčních a chronických. V tomto případě se vakcinace provádí po úplném uzdravení nebo nástupu remise.

Vedlejší účinky a komplikace po otitis, meningitidě a vakcíně proti pneumonii

Možné jsou negativní reakce po očkování. U dětí se po injekci na vhodném místě objeví kondenzace s vysokou pravděpodobností, která se nerozpouští několik dní.

Tento vedlejší účinek je neškodný, ale je schopen přinést velké nepohodlí. Malé dítě může často plakat kvůli bolesti, kterou cítí.

V ojedinělých případech, teplota osoby vzroste po roubování (zpravidla ne více než 1 stupeň). Další účinky: ospalost a únava nebo naopak zvýšená psychomotorická agitace, nechutenství, podrážděnost a zimnice.

Pravděpodobnost těchto reakcí je poměrně nízká. Tuleni se objevují pouze u 5% dětí a asi 1% lidí má jiné účinky. Obavy z výskytu negativních vedlejších účinků to nijak zvlášť nestojí. Zpravidla nepoškozují zdraví a nechávají se sami za 1-2 dny.

Cena a recenze

Náklady na Sinflorix (lék, který se může podávat dětem od 2 měsíců) je jen něco málo přes 1500 rublů.

Pneumo-23 zase stojí více o 700 p. Cena tohoto léku se rovná 2300-2400 rublů.

Většina lékařů a jejich pacientů vyjadřuje pozitivní názor na tento typ očkování. První, zejména, poznamenat, že lidé nemají vedlejší účinky, a co je nejdůležitější, vakcína téměř úplně zabraňuje riziku pneumokokové infekce.

Ti říkají o dostupnosti tohoto typu očkování a dobrém zdravotním stavu po jejich použití.

Související videa

Dr. Komarovsky o očkování proti pneumokokům:

Pneumokoková infekce je smrtící. Proto by měl rozumný člověk pečovat o své zdraví a řádně očkovat sebe a své dítě.

To nebude mít dopad na rozpočet, a pokud je řádná péče přijata, nezpůsobí žádné komplikace, ale sníží pravděpodobnost vážné nemoci, která by mohla být smrtelná.

Jaké jsou očkování proti zánětu středního ucha? Jména, indikace a očkovací schéma pro pneumokokovou vakcínu

Pneumokoková infekce může vyvolat rozvoj těžké pneumonie, meningitidy a otitis. Chcete-li se proti němu chránit, musíte být očkováni. V současné době jsou pneumokokové vakcíny široce používány jako specifická prevence výskytu této infekční patologie.

Co se to nazývá?

K dnešnímu dni jsou očkování proti pneumonii, meningitidě a otitidě spojené s pneumokokovou infekcí 2 typy:

  • Polysacharidová vakcína. Povoleno používat od 2 let věku.
  • Konjugovaná vakcína. Můžete začít vstoupit ze dvou měsíců života.

Například pneumokoková 13-valentní konjugovaná vakcína, která se používá poměrně často, se nazývá Prevenar 13. Další očkování lze nazvat 23-valentní pneumokokovou polysacharidovou vakcínou nebo konjugovanou 10-valentní vakcínou.

Dnes je očkování nejúčinnějším způsobem ochrany proti různým infekčním onemocněním.

Kdo je zobrazen?

Rizikové skupiny pro výskyt závažných pneumokokových infekcí, které musí být očkovány:

  • Pacienti se stavem imunodeficience (HIV, rakovinová patologie, dlouhodobá imunosupresivní terapie).
  • Lidé bez sleziny (asplenie).
  • Předčasně narozené děti.
  • Lidé, kteří pobývají ve speciálně organizovaných skupinách (internátní škola, sirotčinec, armádní jednotky atd.).
  • Pacienti s diagnózou chronických onemocnění plic, srdce, cév, ledvin, jater a endokrinního systému.
  • Obnovení z nemocí, jako je akutní otitis media, pneumonie nebo meningitida.
  • Pacienti s různými formami bronchiálního astmatu.
  • Děti, které jsou poměrně dlouhé a často nemocné.
  • Pacienti s tuberkulózou.

Pokud je plánován chirurgický zákrok nebo chemoterapie, mělo by být očkování provedeno nejpozději dva týdny před zamýšlenými léčebnými opatřeními. Lidé, kteří podstoupili transplantaci kmenových buněk, by měli dostávat řadu imunizací, které se skládají ze 4 dávek 13-valentní vakcíny konjugované s pneumokokem.

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace je vhodné doporučit očkování proti pneumokokové infekci všem dětem mladším 5 let a starším osobám. Při dodržení těchto doporučení je možné zajistit co největší protiepidemický efekt. Pokud použijeme tento přístup, přerušíme oběh infekčního onemocnění.

Po očkování těchto dvou rizikových skupin vzniká imunitní vrstva, která zabraňuje šíření pneumokokové infekce na jiné osoby. Nemoci se tak předchází zbytku populace, která nebyla očkována.

Jak jsou děti?

Přibližně před 5 lety v Rusku se vakcína proti pneumokokové infekci objevila v národním očkovacím programu. Vlastnosti očkování v dětství:

  • Všechny děti do 12 měsíců jsou očkovány a očkovány zdarma.
  • Dvě injekce vakcíny se provádějí během prvního roku života. Třetí injekce (injekce) se podává ve věku 1,5 roku.
  • Začněte očkování dvěma měsíci života dítěte.
  • Konjugovaná pneumokoková vakcína se podává intramuskulárně. Pokud je dítě mladší než dva roky, očkování se provádí na anterolaterální ploše stehna. Od 2 let se vakcína podává do deltového svalu ramene.
  • Pokud má dítě poruchu krevního systému (např. Trombocytopenie nebo hemofilie), může být pneumokoková konjugovaná 13-valentní vakcína podána subkutánně.
  • Po očkování by děti měly být ještě nejméně půl hodiny pod dozorem specialisty v imunizační místnosti.

Schéma očkování závisí na typu pneumokokové vakcíny a věku pacienta.

Bezpečnost očkování

Po zavedení pneumokokové konjugované vakcíny se mohou vyvinout různé reakce po očkování. U přibližně každého pátého případu jsou po očkování pozorovány následující nežádoucí účinky:

  • Teplota stoupá na 39 ° C.
  • Snižuje chuť k jídlu.
  • Jsou problémy se spánkem.
  • V oblasti injekce dochází k otoku, zarudnutí (hyperémie), bolesti a induraci.

Většina z výše uvedených reakcí se vyvíjí během prvních dvou dnů po zavedení pneumokokové vakcíny a nezávisle přechází bez použití specifické léčby. V některých situacích je nutné použít antipyretika a antihistaminika (například Paracetamol, Ibuprofen, Suprastin, Tavegil atd.).

Ve vzácných případech byly po očkování pozorovány průjem, zvracení, vyrážka, kopřivka, křeče, dušnost, problémy s dýcháním, celkové vzrušení atd. Klinicky bylo prokázáno, že lokální reakce po očkování u starších dětí jsou výraznější než u kojenců.

I když jste očkováni proti pneumokokové infekci, můžete pociťovat pneumonii, meningitidu nebo otitis, ale patogenem těchto zánětlivých onemocnění bude zcela jiný patogen.

Kontraindikace

Po zavedení pneumokokové vakcíny do klinické praxe bylo pozorováno významné snížení morbidity a mortality. Ne všichni lidé však mohou podstoupit specifickou profylaxi. Uvádíme hlavní kontraindikace očkování:

  • Předchozí očkování bylo doprovázeno závažnými a závažnými systémovými vedlejšími účinky, jako je anafylaktická reakce.
  • Přítomnost přecitlivělosti (alergie) na kteroukoli složku vakcíny.
  • Akutní infekční patologie nebo exacerbace chronického onemocnění.

Očkování může být provedeno 10-12 dnů po vyléčení nebo dosažení remise. Rád bych poznamenal, že i když jste dříve měli pneumokokovou infekci, můžete být stále očkováni. Předchozí nemoci nejsou kontraindikací.

Kombinované očkování

V souladu s klinickými protokoly lze konjugovanou pneumokokovou vakcínu podávat současně s jakoukoli jinou vakcínou zahrnutou v národním imunizačním programu, nikoli však s BCG (proti tuberkulóze). Pokud se současně používá několik vakcín, musí být podány do různých částí těla.

Očkování Otitis

Zánět ucha se obvykle vyskytuje jako komplikace po nachlazení. Onemocnění je charakterizováno sekrecemi z ucha, bolesti a svědění. V některých případech může patologie způsobit nebezpečné komplikace. Očkování proti otitis je schopno chránit tělo dítěte před vývojem této patologie. Tyto informace budou užitečné pro poznávání každého rodiče.

Vakcína Prevenar pro pneumokoky

Hlavním účelem této vakcíny je chránit tělo proti šíření pneumokokových bakterií. Revakcinace nemá antibakteriální účinek, nevztahuje se na terapeutická činidla, která mohou překonat patologii.

Imunizační lék Prevenar stimuluje pouze ochranné vlastnosti těla, zvyšuje odolnost proti pneumokokovým infekcím.

Otitis media se obvykle provádí u malých dětí. Kojenci mají větší pravděpodobnost, že budou trpět zánětlivými chorobami, jejich imunita ještě není vyvinuta. Mnoho rodičů se zajímá o otázku, je možné očkovat dítě o jeden rok otitis? Výhodou vakcíny Prevenar je, že může být prick i pro novorozence. Obvykle jsou všechny dva měsíce staré děti očkovány proti pneumokokovým bakteriím.

Vakcína "Prevenar" se provádí v několika fázích, pouze 4. Očkování se obvykle provádí ve 3 měsících, 4,5 měsíci, šesti měsících a roce a půl a půl. Tato vakcína je úspěšně kombinována s jinými vakcínami, BCG je výjimečná (vakcína proti tuberkulóze). Pokud lékaři splní všechny podmínky pro očkování dítěte, dítě bude mít v budoucnu silnou imunitu. Bakterie streptokoka často postihuje děti mladší 2 let, proto je nutné očkování.

Očkování proti otitis, meningitidě, pneumonii není schopno plně chránit dítě před onemocněním. V případě infekce potomků patogenními mikroorganismy se zdravé tělo rychleji vyrovná s onemocněním, bude možné se vyhnout řadě komplikací.

Lékaři nedoporučují rodičům ignorovat očkování touto drogou. Očkování proti otitis media, meningokokové infekci a pneumonii obvykle nemá negativní účinky na tělo. Samotný postup je bezbolestný, dítě se snadno odklání od manipulace. Zvláště důležité je očkovat dítě, pokud má genetickou predispozici k onemocněním dýchacích orgánů.

Složení meningokokových vakcín

Prevenar otitis vakcína získala mnoho ocenění od lékařů. Je schopen chránit tělo před řadou patogenních bakterií.

Složení vakcíny proti meningokoku zahrnuje tyto složky:

  • pneumokokové polysacharidy;
  • chlorid sodný;
  • fyziologický roztok;
  • polysorbát;
  • kyselina jantarová;
  • protein záškrtu.

Kopulace působí na bakterie, které vyvolávají zánětlivý proces. Toto očkování je spolehlivou ochranou proti několika skupinám patogenů. Na obalu musí být země výrobce Spojených států. Pokud je napsáno, že lék byl propuštěn v Rusku, Irsko je falešné. V mnoha zemích je očkování považováno za povinné opatření. Díky těmto injekcím bylo možné vyhnout se případům meningitidy. Očkování pro děti, očkování otitis dává dětem ochranu před patogeny po mnoho let. Meningokokové vakcíny pro intramuskulární nebo subkutánní podání se vyrábějí ve formě suché látky, která se musí ředit rozpouštědlem. Tento druh očkování lze provést i dospělým.

Instrukce pro léčivo naznačují, kdy má být v takových případech provedena revakcinace:

  • s vysokým rizikem infekce pro obyvatele epidemických oblastí, osoby cestující do těchto oblastí;
  • je-li osoba v kontaktu s nosiči viru patologie.

Je třeba poznamenat, že po inokulaci může mít osoba některé vedlejší účinky. Je lehké očkování proti pneumonii, zvažuje se meningitida? Ano, takový postup nepoškodí tělo, nemá škodlivý vliv na celkový stav lidského těla.

Meningokokové imunizační režimy

Očkování proti meningokoku se doporučuje podávat lidem v lézi, adolescentům a dospělým, stejně jako dětem.

Schéma imunizace lidí s meningokokovou inokulací:

  • postup se provádí u dětí do 18 měsíců, dospělých a dospívajících;
  • je-li v rodině osoba infikovaná infekcí;
  • když je člověk v nebezpečné oblasti, očkování by mělo být prováděno každých 18 měsíců (pro děti od 1 do 8 let, 0,25 ml léku, pro adolescenty a dospělé od 0,5 ml);
  • vakcína se injikuje jednou, subkutánně nebo do lopatky;

Jak jsou pacienti očkováni přípravkem Meningo a + c.

  • děti do 2 let a dospělí 0,5krát pod lopatkou nebo subkutánně;
  • děti mladší 6 měsíců používají tuto vakcínu, pokud je jeden z rodinných příslušníků infikován infekcí;
  • děti mladší 2 let, po 90 dnech, dostanou druhou dávku vakcíny.

V oblastech, kde výskyt meningokokové meningitidy, zánětu středního ucha, pneumonie není neobvyklý, je nutné toto očkování provést. Kontraindikace očkované proti meningitidě, zánětu středního ucha, pneumonii taková vakcína není.

Mám očkovat

Dnes jsou ve společnosti lidé, kteří negativně reagují na různá očkování. Věří, že očkovací látky mohou ublížit tělu. Někteří rodiče nedávají souhlas s vměšováním svých dětí do škol, mateřských škol, s odvoláním na své rozhodnutí, že dítě muselo mít některá onemocnění. Toto tvrzení je špatné, protože mladé tělo nemusí být schopno se s nemocí vyrovnat, onemocnění způsobí závažné komplikace a lokalizované orgány budou trpět.

V případě, že se infekce dostane do nechráněného organismu, rychle se vyvíjí, oslabená imunita sama o sobě není schopna překonat bakterie. Je třeba mít na paměti, že nemoci, jako je meningitida, jsou plné smrti. Očkování rozhodně stojí za to, protože je schopno chránit tělo před bakteriemi, výrazně posílit imunitu dítěte i dospělého.

Normální reakce a vedlejší účinky

Komplikace po vakcinaci a vedlejší účinky po očkování dětí a dospělých se nestávají každému. Tyto případy jsou považovány za normální reakci těla na zavedení cizí látky. Jako reakce na vakcínu se mohou tyto komplikace vyvinout:

  • na kůži se objevují tuleni;
  • teplota stoupá;
  • některé oblasti kůže zčervenají v místě vpichu injekce;
  • člověk se může cítit nemocný, zvracení je možné;
  • objeví se alergická vyrážka.

Vedlejší účinky přecházejí po několika dnech. Není nutná žádná léčba. Pokud tyto příznaky nezmizí po 2-3 dnech, měli byste se poradit s lékařem.

Vlastnosti vakcíny

Očkování je zavedeno pro profylaktické účely, pokud mají lidé určité indikace. Očkování obvykle nezabere mnoho času, nevyžaduje pobyt na klinice.

Kdy je očkování u dospělých relevantní?

  • starší 65 let;
  • pro imunosupresivní terapii;
  • s patologií srdce, ledvin, plic;
  • pacientů s diabetem.

U lidí trpících výše uvedenými patologiemi je pneumokoková otitis plná nebezpečných komplikací, proto má očkování velkou výhodu oproti jiným typům léčby.

Užívání vakcín u těhotných žen se provádí s následujícími cíli:

  • snížit pravděpodobnost infekce pneumokokovými patologiemi;
  • snížení rizika nákazy novorozenců.

Po očkování těhotné ženy obvykle netrpí vedlejšími účinky, tělo obvykle snáší očkování. Imunizace neohrožuje plod, nezpůsobuje riziko potratu. Nicméně, lékaři zřídka umožňují ženám v pozici provádět takové manipulace, zejména v prvním trimestru. Než očkujete dívku v této pozici, lékař vám předepíše řadu testů ke kontrole zdravotního stavu pacienta, sledování průběhu těhotenství.

Musím být dnes očkován proti otitis

Očkování proti pneumokokovému onemocnění je součástí Národního kalendáře. Jedná se o vakcínu proti otitis, meningitidě a dalším onemocněním způsobeným takovými patogeny, jako jsou pneumokoky a streptokoky.

V Rusku se používají vakcíny Prevenar 13 a Pneumo 23. Imunizace podporuje tvorbu protilátek v těle, které pomáhají tělu vyrovnat se s bakteriální infekcí.

Očekávání očkování

Po celá desetiletí pomáhají antibiotika vyrovnat se s bakteriemi. S rostoucí odolností (rezistencí) mikroorganismů k léčbě otitidy, pneumonie, meningitidy je však stále obtížnější.

Očkování zvýší odolnost organismu a připraví ho k boji proti infekci. Masové očkování vytváří ve společnosti imunitní vrstvu, která omezuje oběh infekce.

Recenze ORL lékařů o použití Prevenaru pozitivně. Vakcína pomáhá nejen v prevenci, ale také v léčbě otitis media u dětí.

Doporučujeme také toto video, které podrobněji popisuje onemocnění:

Kdy dělat

Očkování proti otitis se nejlépe provádí v souladu s národním kalendářem. Plán je prováděn s přihlédnutím k věkovým charakteristikám dítěte a tak, aby byl co nejvíce chráněn před infekcemi. V případě porušení podmínek provede lékař individuální režim.

Existuje očkování proti epidemiologickým indikacím, které se provádí v souvislosti s neuspokojivou epidemickou situací.

Imunizace v prvním a druhém trimestru se těhotným ženám nedoporučuje. Doporučuje se to při plánování těhotenství. V případě potřeby můžete být očkováni ve třetím trimestru, ale pouze po vyšetření a konzultaci terapeuta.

Označení postupu

Především vakcína Prevenar je rutinní ukázkou dětem ve věku od dvou měsíců do 5 let v rámci Národního preventivního očkovacího kalendáře.

Také prevence je nezbytná pro ohrožené osoby. Patří mezi ně děti a dospělí s oslabeným imunitním systémem, často a dlouho trpící (zejména pneumonie, otitis, bronchitida), starší osoby starší 65 let.

Přenesená pneumokoková infekce není kontraindikací vakcinace, protože imunita vůči všem typům patogenů není vyvinuta.

Očkování proti pneumokokové infekci se provádí v organizovaných skupinách - v sirotčincích, internátních školách a vojenském personálu.

Relativní kontraindikace

Dočasné (relativní) kontraindikace jsou přítomnost akutních infekcí a nepřenosných nemocí. Očkování je zpožděno, dokud není dítě plně vyléčeno. V případě chronických onemocnění se během remise provádí očkování proti otitis media, pneumokokové meningitidě a pneumonii.

Absolutní kontraindikace

Ať už je možné očkování proti otitis, rozhodne lékař. Očkování je však naprosto kontraindikováno, pokud předchozí reakce na alergii, anafylaktický šok nebo přecitlivělost dítěte na složky vakcíny předcházela podání léčiva.

Vakcína Prevenar

V Rusku je očkování proti otitis media a dalším onemocněním vakcínou Prevenar od roku 2014 povinné. Vakcína chrání před běžnými a nebezpečnými typy patogenů. Účinnost prokázaná a potvrzená WHO (Světová zdravotnická organizace).

Očkování proti pneumonii, meningitidě a otitis media

Prevenar 13 poskytuje ochranu proti infekcím způsobeným třinácti pneumokokovými sérotypy. Očkování bude chránit před různými záněty, pneumonií, meningitidou, zánětem středního ucha.

Přítomnost takových jmen jako je sinusitida a sinusitida v profylaktickém seznamu je oprávněná, protože mohou být vyvolána pneumokoky a hemofilní hůlkou a očkování bude užitečné.

Vakcína Pneumo 23 je „mluvící“ jméno (od meningitidy, zánětu středního ucha, sepse, pneumonie, které jsou vyvolány 23 druhy mikroorganismů, použijte tuto vakcínu).

Příprava očkování

Příprava dítěte na očkování je snadná. Během týdne pozorujte dítě, změřte tělesnou teplotu. V případě zdravotních problémů se poraďte se svým pediatrem o tom, jaké testy máte provést, pokud potřebujete antihistaminika. Nedoporučujeme vkládat krmiva nebo neobvyklé produkty. Chraňte své dítě před stresovými situacemi.

V den zákroku se vyžaduje lékařské vyšetření. Vakcinováno je pouze zdravé dítě, které nemělo kontakt s infekčním pacientem.

Co dělat po očkování

  • Po očkování nespěchejte domů, sledujte blahobyt dítěte.
  • Hygienické procedury jsou nezbytné, ale můžete se vykoupat za 3-4 dny.
  • Není třeba léčit místo injekce jódem nebo brilantní zelení, aby se přilepila sádrou.
  • Udržujte obvyklou dietu ještě další týden. Zabraňte kontaktu s virovou infekcí.

Přípustné komplikace

Extrémně vzácné komplikace po očkování. Anafylaktický šok, alergie na kopřivku, křeče nebo hypertermie nad 39 ° C vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Komplikace ve formě otitis media po očkování nebyly pozorovány.

Reakce těla dítěte

Se zavedením vakcíny ve vzácných případech dochází k reakcím. Místní - bolest, otok nebo malé těsnění, případně omezující pohyby končetin. Obecně - horečka, bolest hlavy, slabost. Pokud vás něco trápí a lékař popírá jakékoli spojení s vakcínou, obraťte se na imunologa.

Tyto příznaky jsou mírné a za pár dní bude dítě zdravé. Reakce na obavy, očkování neopravujte. Komplikace onemocnění nesou větší hrozbu než účinky očkování. Akutní otitis media u dítěte se může stát chronickým. Následně se vyvíjí ztráta sluchu, což se odráží v psychomotorickém vývoji dítěte.

Vedlejší účinky

Během dne jsou možné vedlejší účinky. Děti budou mít podrážděnost, poruchy spánku, nevolnost, ztrátu chuti k jídlu, průjem. Tyto projevy nevyžadují léčbu a odcházejí na vlastní pěst. O očkování a jeho účinnosti viz toto video:

Systém očkování

Plánované očkování Prevenar 13 začíná v průběhu 2 měsíců, další dávka - 4,5 a poslední vakcína (revakcinace) - za 15 měsíců. V případě porušení kalendáře Vám lékař poradí o jednotlivých termínech.

První očkování přípravku Infanrix polio lze kombinovat s pneumokokovým očkováním.

Jsou možné kombinace vakcín Prevenar a očkování proti virové hepatitidě, hemofilní infekci.

Imunizace vakcínou Pneumo 23 se podává dětem starším než dva roky a dospělým jednou. Osoby z rizikové skupiny jsou každých 5 let znovu očkovány.

Otázka č. 45 - Je možné očkovat děti proti otitis media, meningitidě a pneumonii?

Natalia Vodianová se zajímala o:

Dobrý den! Dítě bude brzy mít čas udělat trojnásobnou inokulaci - zánět středního ucha, pneumonii, meningitidu a strašně se bojím udělat to. Myslel jsem, že počkám a udělám to později, když jsem byl starší, ale okresní pediatr řekl, že to není možné. Je to opravdu tak důležité?

Odpověď našeho specialisty:

Můžete odložit očkování. Můžete to dokonce odmítnout, ale stojí to za to? Očkování následují postupně a v pravidelných intervalech. Zohledňuje věk a schopnost těla odolávat onemocnění. Odchylka v grafu vede k masivnímu posunu.

Pokud je dítě velmi malé a neopouští kočárek, je pravděpodobnost, že onemocníte nebezpečnými chorobami, velmi malá. Mala, ale ne chybí - věnujte pozornost! Když dítě dosáhne ve svém vývoji období nezávislého pohybu, jeho zdraví je neustále ohroženo - je napadeno nesčetnými viry, bakteriemi a infekcemi. Rodiče, kteří odložili vakcínu, umístili své dítě do rizikové kategorie.

Očkování proti otitis media, meningitidě a pneumonii je komplexní vakcína, která produkuje imunitu proti pneumokokům v těle dítěte. Tyto bakterie způsobují infekční onemocnění, z nichž nejnebezpečnější jsou tři uvedené, ale ne omezené. Bakterie jsou přenášeny vzduchovými kapičkami, takže i dítě, které sedí doma, může onemocnět. Skutečnost, že vaše dítě nebude chodit do mateřské školy, mu neumožňuje vyhnout se riziku onemocnění.

Za prvé, tato vakcína je zaměřena na ochranu těla před meningitidou - zánětlivým procesem sliznice mozku. Onemocnění je obtížné léčit, pro malé děti je další nebezpečí za léky používanými k léčbě.

Nemoc je plná smrti a v přežívajících dětech jsou ve většině případů odchylky:

  • zpomalení duševního vývoje;
  • hluchota;
  • poruchy pohybového aparátu atd.

Očkování zvyšuje riziko vzniku meningitidy v 90% případů pneumokoků vstupujících do těla dětí.

Pneumonie je zánět plic. Nemoci, a to i u dospělých, je obtížné léčit a na oddělení. Často je vyžadován fibrobronchoskopický zákrok: tenká trubice je vložena nosem do plic a komora je naplněna antibiotikem. Procedura je bolestivá a mimořádně nepříjemná.

Antibiotika užívaná během léčby nemohou být klasifikována jako bezpečná pro děti. Pneumonie je plná smrti. Jako komplikace se u dětí vyskytuje plicní edém a respirační poruchy. Vakcinace varuje 1 ze 4 případů pneumonie při infekci pneumokoky.

Otitis - zánět ucha. Onemocnění je léčeno antibiotiky a není fatální, ale v důsledku toho mají děti často hluchotu, částečnou i úplnou. Očkování pomáhá vyhnout se nemocem v 1 z 3 případů pneumokokové infekce.

Toto očkování se doporučuje pro všechny děti ve věku od 1,5 měsíce do 6 let. Čím dříve to bude hotové, tím klidnější budete žít. Vakcína je bezbolestná, nevyžaduje dodržení zvláštních podmínek a je velmi dobře tolerována dětmi.

Je očkování proti pneumonii a meningitidě tak důležité? Rozumíme více

Nejúčinnějším způsobem ochrany před mnoha infekčními chorobami po mnoho let je očkování. Pneumokokové a meningokokové infekce na celém světě jsou uznávány jako vůdci v morbiditě a smrti, zejména u mladých dětí a starších osob. Smutným následkům však lze zabránit očkováním proti těmto závažným patogenům.

Účinnost očkování proti pneumonii a meningitidě

Skutečnost, že vakcíny jsou nejúčinnější proti různým infekčním onemocněním, byla opakovaně prokázána mezinárodním vědeckým výzkumem. Při použití očkování proti pneumonii je pokles incidence této diagnózy téměř zdvojnásoben a u očkovaných proti meningitidě v krvi je po několik let stanovena vysoká hladina protilátek.

Jak to funguje?

Očkování se provádí proti specifickým infekcím a obsahuje oslabené nebo neživé mikroorganismy. Produkce protilátek proti těmto mikrobům je tedy provokována po dlouhou dobu. Pokud se v budoucnu objeví infekční kontakt, pak vytvořená imunitní bariéra zachrání očkovanou osobu před infekcí a vznikem nebezpečných následků.

Kdy a kdy ne?

Jakékoli očkování může poškodit špatně připravené tělo a mělo by být používáno s opatrností, zejména u dětí a starších osob:

  1. Očkování se nepodává pacientům s akutními infekčními chorobami.
  2. Použití vakcíny je kontraindikováno u osob s alergickou reakcí na kteroukoli z jejích složek.
  3. Pacienti s chronickými onemocněními by měli být během remise očkováni.
  4. Děti s poškozenou imunitou (například na pozadí infekce HIV) se provádějí pouze po důkladném vyšetření těla.

Jaký lék se používá pro meningitidu?

Očkování specificky pro pneumonii a meningitidu neexistuje, protože tato onemocnění mohou být způsobena širokou škálou patogenů. Vakcíny působí proti určitým bakteriím.

Přípravky proti meningitidě:

  1. Menactra (Francie) - Meningokoková vakcína, která chrání okamžitě před čtyřmi kmeny meningokoků a může být použita u dětí od devíti měsíců věku.
  2. Mentsevaks (USA) - podobný předchozímu, povolený jen dva roky.
  3. Vakcína proti meningokokové skupině A (NPO Microgen, Rusko) - vakcína proti jednomu kmeni původce meningitidy, se používá od 1 roku.
  4. Meningokoková vakcína, A + C (Francie) - obsahuje ochranu proti dvěma typům meningokoků, očkování je možné od 1,5 roku.

I když je vakcína určena pouze pro jeden kmen, neznamená to, že je méně účinná nebo neužitečná. Struktura všech meningokoků je přibližně stejná a vytvořená imunita vůči jednomu druhu může snížit nebo zabránit onemocnění způsobenému jiným kmenem.

V Rusku se očkování meningokokových infekcí provádí obvykle v období epidemií meningitidy.

Jaké jsou vakcíny proti pneumokokům a hemofilům?

Tyto vakcíny mohou být kombinovány s jinými vakcínami (například proti chřipce) iu dětí a dospělých trpících závažnými chronickými onemocněními (cukrovka, revmatická onemocnění, onemocnění ledvin atd.).

V této době se prevence pneumokokové meningitidy provádí dvěma očkovacími látkami:

  1. Pneumo-23 - určený pro očkování u dospívajících a dospělých;
  2. Prevenar nebo PKV-7 se používá ve věku od dvou měsíců do 5 let.

Tyto vakcíny zabraňují velkému počtu úmrtí na infekční komplikace a také pomáhají vyhnout se nejen pneumonii, ale také meningitidě a akutní otitis.

Boj s hemofilním bacilem v Rusku se provádí pomocí vakcíny AKT-HIB v souladu s Národním preventivním očkovacím kalendářem. Očkování se provádí ve třech dávkách, které se podávají 3, 4, 5 a 6 měsíců života; přeočkování se provádí po 18 měsících. Vakcína může být kombinována ve stejný den s jinými vakcinací, s výjimkou BCG.

Potřebuji přípravné školení?

Před očkováním se neprovádí žádné speciální školení. Doporučuje se nenavštěvovat přeplněná místa v předvečer, aby se zabránilo infekci viry a bakteriemi. V opačném případě se doporučuje pokračovat v obvyklých činnostech v souladu se zavedeným režimem.

Lékaři doporučují provádět regenerační procedury - připravit se na očkování dítěte. Předepisuje vitamínový komplex, procházky na čerstvém vzduchu, cvičení.

Tyto tipy jsou zaměřeny na zklidnění nervového systému rodičů, který bude mít na paměti myšlenku, že vakcína je nebezpečná, ale preventivní opatření přijatá s dítětem mu určitě pomohou přesunout vakcínu.

Stojí za zmínku, že tipy nenese žádnou újmu. Aktivní životní styl, vyvážená strava, dostatečné množství vitamínů - ve skutečnosti posilují tělo, pomáhají mu v boji s infekcemi nebo nejsou nemocní vůbec.

Co by měli dělat rodiče?

Rodiče by se měli před očkováním poradit s pediatrem nebo rodinným lékařem. V případě potřeby jmenuje další studium. Není nutné porušovat doporučený režim očkování, pro který je nutné včas navštěvovat zdravotnická zařízení.

Možné vedlejší účinky očkování

  • Místní změny: indurace, citlivost a zarudnutí místa vpichu injekce;
  • Zvýšení tělesné teploty na 39 °, svalová bolest;
  • Zvracení, bolesti hlavy a bolesti kloubů, podrážděnost, ospalost;
  • Alergické reakce: kopřivka, angioedém, anafylaktický šok

Jakékoli očkování by mělo být prováděno pouze ve speciálních ošetřovnách, kde jsou vyškolení pracovníci, kteří vědí, jak používat antishock kit. Každý očkovaný pacient, zejména dítě, by měl být pod dozorem zdravotníka po dobu 30 minut po očkování, aby se zabránilo možným nežádoucím reakcím.

Komplikace

Pod post-očkovacími komplikacemi rozumíme závažnější a přetrvávající porušování kterékoli funkce těla v reakci na očkování. Pokud jde o vakcínu proti pneumonii a meningitidě po celém světě, minimální počet hlášených komplikací byl zaznamenán po jejich použití.

WHO identifikuje 4 kategorie komplikací:

  1. místní;
  2. běžné (ne fatální);
  3. generalizovaná léze s fatálním koncem (se specifickými vrozenými imunodeficiencemi);
  4. syndrom BCG.

Faktem je, že pro správné očkování musíte dodržovat mnoho faktorů - čistou místnost, speciální stříkačky pro subkutánní podání, relativně obtížnou injekční technologii, zejména u kojenců.

  • Subkutánní studený absces je lokální komplikací, která se vyskytuje, když je lék nesprávně podáván pod kůží, projevuje se během 1-1,5 měsíce a vyžaduje chirurgický zákrok.
  • Vřed větší než 15 mm je důsledkem vysoké individuální reaktivní schopnosti organismu. Z obvyklé reakce se tato situace liší v rozsahu zaměření a intenzity šíření, vyžaduje se lokální léčba.
  • Zánět regionální lymfatické uzliny - dochází, když bakterie vakcíny proniknou za epitel, do nejbližší lymfatické uzliny. Považuje se za komplikaci, pokud se uzel zvětší o více než 10 mm;
  • Zvýšená jizva - s velikostí jizvy menší než 10 mm, léčba není nutná. Chirurgický zákrok je kontraindikován. Další očkovací postupy se také nedoporučují.
  • Generalizovaná BCG infekce je důsledkem vzácných vrozených abnormalit v lidském imunitním systému, v důsledku čehož tělo nemůže bojovat s vakcínou a proces z lokální komplikace se stává běžným. Frekvence výskytu těchto komplikací je 1 až 1 000 000.

V případě komplikací okamžitě jděte do nemocnice, neošetřujte sami.

Závěr

Prevence infekce se smrtelným onemocněním v moderních podmínkách je mnohem snazší, zejména proto, že očkování proti pneumonii a meningitidě je dobře tolerováno a má vysoký bezpečnostní profil. Všechny jsou prováděny pod lékařským dohledem v certifikovaných zdravotnických zařízeních. Proto je volba ve směru těchto preventivních opatření zřejmá každému rozumnému člověku.

Pokud se budete chtít poradit s odborníky webu nebo se zeptat na svou otázku, můžete to v komentářích učinit zcela zdarma.

A pokud máte otázku, která přesahuje rámec tohoto tématu, použijte tlačítko Zeptat se na otázku výše.

Očkování dětí proti otitis

Prevence otitis u dítěte

Zánět ucha je často komplikací chřipky a jiných akutních respiračních virových infekcí u dětí. V tomto případě je onemocnění charakterizováno zcela benigním průběhem a probíhá mírně. V některých případech však může být průběh otitidy fulminantní s rozvojem život ohrožujících komplikací. Vzhledem k tomu, že každoročně umírají na komplikace otitis media desítky tisíc lidí, význam prevence této patologie je velký.

Faktory přispívající k rozvoji zánětu středního ucha u dětí jsou:

  • strukturální znaky orgánu sluchu a nosohltanu u dítěte;
  • přítomnost současné patologie horních cest dýchacích (zakřivení nosní přepážky, zvětšené adenoidy);
  • časté nachlazení;
  • dlouhodobá přítomnost kojenců v horizontální poloze;
  • příjem potravy prováděný kojenci v horizontální poloze;
  • nadměrné aktivní foukání nosu.

Proto prevence otitis media u dětí zahrnuje soubor opatření zaměřených na odstranění těchto faktorů. Jsou-li anatomické rysy ucha přítomny po dlouhou dobu, až do doby, kdy se sluchová trubka prodlouží, pak se další faktory mohou přizpůsobit.

Očkování proti SARS je neúčinné, protože existuje několik stovek různých patogenů virové infekce. Který z nich se stane patogenním v každém konkrétním případě, není znám.

U dítěte, které netrpí respiračními infekcemi, se otitis nemůže vyvinout.

Proto jsou důležitá opatření zaměřená na prevenci akutních respiračních virových infekcí, jako je potřeba vyhnout se přeplněným místům během období epidemie, pravidelnému vysílání a vhodnému oblečení.

Pokud však hovoříme o dětech, které jsou náchylné k respiračním infekcím, je nutné studovat doprovodnou patologii horních cest dýchacích - orgánů, což vede ke zúžení sluchové trubice. Přítomnost zvětšených adenoidů nebo zakřivené nosní přepážky vede ke zpoždění hlenu v sluchové trubici, porušení jeho drenážní funkce a v důsledku toho k rozvoji zánětu středního ucha.

V závažných případech, kdy dochází k časté otitidě, můžeme hovořit o chirurgickém zákroku zaměřeném na eliminaci současné patologie horních cest dýchacích.

Aby se zabránilo tomu, že se mléko dostane do tympanické dutiny a bude dále infikováno, dítě by mělo být krmeno vyvýšeným koncem lůžka. V opačném případě se zvyšuje riziko, že se tekutina dostane do dutiny středního ucha. Je nutné naučit dítě, jak správně vyhnat výtok z nosu provedením alternativních akcí v každé polovině.

Hodnota očkování

Vývoj nejnebezpečnější akutní hnisavé otitis se provádí infikováním tympanické dutiny mikroorganismy, jako je hemophilus bacillus, pneumococcus, moraxella. Riziko těchto patogenů je také to, že kromě otitis media jsou příčinou vzniku pneumonie, hnisavé meningitidy. Aby se zabránilo riziku infekce těmito patogeny, existuje speciální vakcína.

Vakcína proti otitis, pneumonii, meningitidě zahrnuje antigeny proti pneumokokům a bacilům hemophilus. Je to právě tato vakcína proti otitis pro děti, která získala největší distribuci. Existující 2 očkování, Prevenar (vyrobené v USA) a Pneumo-23 (Francie), se liší nejen výrobcem, ale také skutečností, že Prevenar může zahájit očkování mnohem dříve, ve věku tří měsíců, což činí vakcínu účinnější.

Všechny zdravé děti ve věku od 3 měsíců do 6 let jsou očkovány.

V mnoha zemích světa je toto očkování zahrnuto do povinného očkovacího schématu. Pozitivní kvalita, vedle dostatečné efektivity, je možnost kombinovat ji s dalšími očkováním, zejména s DTP, což významně šetří čas na klinice.

Vakcína je schválena a doporučena pro použití WHO. Jeho účinnost proti otitis je asi 30%, to znamená, že zabraňuje rozvoji jednoho ze tří případů akutního hnisavého otitis. Pravděpodobnost infekce meningitidou po očkování je zanedbatelná.

Očkování je dobře snášeno. Lokální reakce se vyskytují v 10% případů a jsou charakterizovány zarudnutím místa vakcinace, určitým otokem. Bolest v místě vpichu není významná. Obecné reakce se vyvíjejí pouze u 1% očkovaných dětí a projevují se menší malátností, ospalostí. Může dojít ke zvýšení tělesné teploty na subfebrilní čísla.

Vakcína se podává intramuskulárně, dětem do jednoho a půl roku ve stehně, nejstarší v rameni v množství 0,5 ml. Schéma očkování závisí na věku pacienta. Imunita se dlouhodobě vyvíjí. Opakované očkování se provádí pouze u dětí se stavem imunodeficience. Taková revakcinace pacientů je prokázána každých 5 let.

Prevence otitis media u dětí také zahrnuje regenerační opatření, jako je kompletní vyvážená strava, dodržování a procházky na čerstvém vzduchu. Kalení může být užitečné pro starší děti. Vedení těchto činností pomáhá snižovat výskyt respiračních infekcí a je tedy prevencí a otitidou.

Autor: Gaeva Natalia

Očkování proti meningitidě - je vakcína účinná?

Meningitida má vážné následky a smrt. Nejnebezpečnější jsou hnisavé formy nemoci. Způsobují zánět mozku. Existuje vakcína pro tuto nemoc? Je vždy snazší provádět prevenci než léčit? Jak se vyhnout infekci?

Existuje vakcína proti meningitidě?

Chcete-li zjistit, zda existuje vakcína proti meningitidě, musíte pochopit typy onemocnění. Je způsobena různými patogeny: bakteriemi i viry různých typů. Ve všech případech se nemoc vyvíjí rychle, během několika dní. Výjimkou je tuberkulózní forma. Jeho tok je pomalejší. Zvláště časté jsou hnisavé formy se vzduchem přenášenými infekcemi způsobenými následujícími typy patogenů:

  • meningokoky;
  • pneumokoky;
  • Hemophilus bacillus typ B.

Je nutná vakcína proti meningitidě?

V Rusku neexistuje žádná taková vakcína v národním kalendáři a bezplatná imunizace se provádí pouze v několika případech:

  1. S epidemií, pokud incidence dosáhne 20 dětí na sto tisíc lidí.
  2. V týmu, kde se nachází dítě s podezřením na nemoc, by mělo dojít k očkování všech kontaktů během týdne.
  3. Regiony s vysokou incidencí podléhají imunizaci.
  4. Povinné očkování dětí s imunodeficiencí.

V osmdesáti zemích světa je očkování proti hemofilní infekci považováno za povinné. V těchto zemích se míra výskytu snížila na téměř 0%. Začíná ve věku 2-3 měsíců s malým intervalem, třikrát spolu s DPT a poliomyelitidou. Očkování proti meningitidě doporučuje Světová zdravotnická organizace všem dětem. K ochraně sebe a svých blízkých můžete zakořenit na vlastní náklady.

Očkování proti meningitidě u dospělých

Riziko morbidity u dospělých je mnohem nižší, ale tato pravděpodobnost není vyloučena. To znamená, že v některých případech je nutná vakcína proti meningitidě pro dospělou populaci, s:

  • vysoký výskyt v regionu;
  • vzdálená slezina;
  • anatomické defekty lebky;
  • AIDS a jiné typy imunodeficience;
  • ženy během těhotenství, kdy hrozí riziko infekce, vyšší riziko poškození vakcínou.

Jaká je vakcína proti meningitidě?

Vzhledem k různorodé povaze infekce neexistuje jeden specifický lék pro prevenci tohoto onemocnění. Očkování proti meningitidě, jejíž název může být obsažen v názvu komplexu vakcín, může být vyrobeno v různých formulacích, protože celý komplex přípravků je nezbytný k ochraně Vašeho těla před patogenními mikroorganismy.

V zemích SNS je vakcína AKT-HIB cizího původu. Nejde o mikrob, ale o jeho složky. To znamená, že v nápravě nejsou žádné životaschopné patogeny. K dispozici ve formě prášku, který se ředí speciálním rozpouštědlem. AKT-HIB se také používá s jinými vakcínami a míchá se, aby se snížil počet injekcí.

Vakcíny proti meningitidě - seznam

Existuje několik léčiv pro bakteriální typy onemocnění. Purulentní formy mohou být způsobeny několika typy bakterií, jak je uvedeno výše. K prevenci těchto onemocnění se používají následující léky:

  1. Vakcína s hemofilní infekcí. To je ACT-HIB, který byl zmíněn výše.
  2. Lék na meningokokovou infekci. Tento druh nemocných, bez ohledu na věk, ale nejčastěji jsou to děti do 1 roku. Existují domácí i zahraniční protějšky.
  3. PNEUMO-23 a Prevenar chrání tělo před pronikáním pneumokokové infekce. Těmito mikroorganismy je způsobeno 20-30% celkového počtu bakteriálních forem onemocnění. Režim přenosu je ve vzduchu.

Vynikající bonus je ochrana těla proti ARI. Další formou je virová. To je považováno za jednodušší, způsobené v 75-80% případů nákazy enteritidy. Očkování proti virové meningitidě je povinné očkování v dětství podle kalendáře. Zahrnuje vakcíny proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím, kuřecím neštovicím a chřipce.

Reakce na vakcínu proti meningitidě

Obecně je vakcína proti meningitidě dobře snášena. Zřídka, po zavedení výše uvedených léků, existují lokální reakce. Jedná se o zarudnutí, zhutnění, bolest v místě vpichu injekce. Také dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty. Během 1-3 dnů zmizí všechny nepříjemné symptomy. Je třeba mít na paměti hlavní kontraindikace očkování:

  • jiné akutní zánětlivé procesy;
  • alergické reakce na dříve zavedené podobné složky.

Očkování proti meningitidě - účinky

Pokud mluvíme o důsledcích, jsou s nemocí nebezpečnější. Očkování proti meningitidě a pneumonii je právě opakem, aby se tomu zabránilo. Nemoci neočkovaných dětí mají těžké formy. Bojovat proti nim není snadné, takže je lepší se rozhodnout ve směru prevence. Pokud reakce na očkování neprojde nebo je silnější, je lepší okamžitě se poradit s lékařem.

Kolik funguje očkování proti meningitidě?

Imunizace vytváří udržitelnou ochranu proti infekci, která přetrvává po mnoho let. Pro posílení imunity proti onemocnění je nutné provést revakcinaci včas. Hemofilní vakcinace se provádí třikrát, s intervalem 1,5 měsíce, počínaje věkem 3 měsíce. Meningokoková vakcinace se provádí jednou, u dětí po dobu nejméně 2 let, u dospělých - po dobu 10 let. Doporučené přeočkování každé tři roky.

Očkování proti otitis media, meningitidě a pneumonii nebo pneumokokům se používá ve dvou typech PNEUMO-23 (od dvou let) a Prevenaru (od 2 měsíců). Imunizace má různá schémata, vzhledem k věku očkované osoby. Nejmenší lék se podává třikrát za 1,5 měsíce. Revakcinace se provádí ve věku 11-15 měsíců. Po šesti měsících použijte dvojitý úvod s půlměsíčním intervalem. Revakcinace se doporučuje také ve věku 1-2 let. Dospělí a děti starší 2 let potřebují jednu injekci.

„Novoroční nové zvyky!“ - tímto mottem jsme začali vybírat dárky pro nejbližší lidi. Pro lidi, na jejichž zdraví nám záleží.

Vysoce kvalitní léčebná masáž pomáhá rychle se zbavit bolesti, otoků a dalších příznaků patologie pohybového aparátu. Přečtěte si, na jaké další nemoci je tento postup předepsán, se dozvíte o jeho typech, indikacích a kontraindikacích.

Pokud se chystáte na medovou masáž po dlouhou dobu, ale chcete získat podrobné informace o indikacích, vlastnostech a kontraindikacích k provedení tohoto postupu, přečtěte si tento článek. Naučte se, jak manipulovat doma, na vlastní pěst.

Gastroezofageální reflux se vyskytuje u mnoha lidí, ale ne vždy získá patologickou formu se zánětem stěn jícnu. To je možné pouze s pomocí speciálních studií. Další informace o patologii, jejích příčinách, projevech a léčbě z článku.

Očkování proti pneumonii: recenze. Očkování proti pneumonii u dětí: recenze

Nejnebezpečnější chorobou malých chlapců a dívek je pneumonie. A pneumonie je považována za hlavní příčinu smrti u dětí. Podle statistik trvá tato patologie každoročně život více než 1 milionu dětí mladších pěti let. Dnes se naučíme, co potřebují rodiče, aby ochránili svou dceru nebo syna před takovým neštěstí. Jaká vakcína proti pneumonii je účinná, existují léky, které mohou zabránit výskytu této choroby? Zjistíme také recenze rodičů a lékařů o očkování dětí vakcínami proti pneumonii.

Nebezpečí nemoci

Pneumokoková infekce je způsobena speciální bakterií zvanou pneumokoky. Mezi nemoci, které se vyskytují po porážce těla touto infekcí, jsou pneumonie, akutní otitis, artritida, hnisavá meningitida, pleurismus. Všechny tyto nemoci jsou nebezpečné pro zdraví a dokonce i pro život dítěte a ohrožují ho v budoucnu komplikacemi a nevratnými následky. Tato bakterie se obvykle cítí po jiných onemocněních, jako je chřipka, spalničky, zánět středního ucha a dokonce i nachlazení. Prevencí v tomto případě je včasné očkování dětí proti pneumonii.

Princip činnosti

Onemocnění je způsobeno pneumokoky vstupujícími do lidského těla. Jedná se o bakterie, které jsou v současné době asi sto. Nejsou přístupné konvenční léčbě antibakteriálními látkami, což situaci komplikuje. Proto, očkování proti pneumonii - nejúčinnější způsob, jak zabránit rozvoji onemocnění. Lék, který se používá k očkování dětí, obsahuje látky, které mohou neutralizovat několik typů pneumokoků najednou. Často se jedná o 5 druhů bakterií, ale existuje vakcína, jejíž účinek se vztahuje na 10 různých patogenů.

Druhy očkování

V současné době se používají 3 typy léků k očkování dětí před pneumonií:

- Prášek pro injekce "AKT-Hib".

- Suspenze pro intramuskulární injekce "Prevenar".

- Injekční roztok "Pneumo 23".

Princip činnosti je téměř stejný, ale některé rozdíly jsou stále pozorovány.

"Prevenar"

Tato suspenze je nejběžnější ze tří výše uvedených vakcín. Dělá se dětem od 3 měsíců života (někdy i od 2 měsíců). Riziko infekce pneumokokovou infekcí je velmi vysoké u drobků ve věku 2 let. Proto je výhoda vakcíny "Prevenar" srozumitelná a logická. Toto očkování je načasováno:

- první je 3 měsíce;

- druhá - za 4,5 měsíce;

- třetí je 6 měsíců;

- čtvrtá (revakcinace) - za jeden a půl roku.

Mimochodem, takové očkování proti pneumonii může být kombinováno poměrně účinně a bezpečně s jinými injekcemi. Jedinou výjimkou je BCG (vakcína proti tuberkulóze). Pokud lékaři splňují všechny podmínky pro očkování dítěte, umožňuje to dětem vytvořit vynikající imunitu ve věku do 2 let, kdy je streptokoková bakterie nejnebezpečnější a nejaktivnější.

I když je vakcína proti pneumonii podávána dětem, neznamená to, že dítě nebude s touto nemocí nemocné. Pokud je však nakažený, infekce bude snadná, bez vážných následků pro jeho zdraví. Rodiče by proto neměli odmítnout očkovat své dítě tímto lékem. Navíc téměř nezpůsobuje negativní reakce.

Injekční roztok "Pneumo 23"

Tato vakcína se liší od předcházející vakcíny tím, že je podávána po 2 letech. To je jeho hlavní nevýhodou. Je také účinný pro dospělé. A jeho výhodou je to, co to je.

- To se koná jednou, a ne celý kurz.

- Imunita trvá 5 let.

- Pohodlné balení. Lék je umístěn v jednorázových injekčních stříkačkách s jednou dávkou vakcíny. Pro osobu jakéhokoliv věku je dávka jedna - 0,5 ml.

- Tato vakcína byla registrována většinou evropských zemí, což dokazuje její účinnost.

- Léčivo "Pneumo 23" je dobře kompatibilní s jinými vakcínami, s výjimkou léku proti tuberkulóze.

- I když osoba trpí onemocněním, kterému lze předcházet, tato vakcína po pneumonii není kontraindikací k použití. To znamená, že může být provedeno i těm lidem, kteří měli toto onemocnění, aby se znovu neinfikovali.

Omezení použití tohoto nástroje jsou:

- Přecitlivělost na složky léku, alergické reakce.

- Některé typy onemocnění (například hypertenze).

Prášek pro injekce "AKT-Hib"

Tato vakcína je vhodná pro děti, jejichž věk již dosáhl 3 měsíců.

Tento lék vám umožní vyvinout imunitu nejen na nemoc, která je věnována článku. Jedná se o očkování proti meningitidě, pneumonii, sepse, zánětu epiglottis, různých typů artritidy. A to je jeho výhoda.

Systém očkování tímto nástrojem je následující:

- Ve věku 6 měsíců: 3 injekce se provádějí v intervalech 1-2 měsíců se zavedením revakcinační dávky 1 rok po třetí vakcinaci.

- Děti ve věku od 6 do 12 měsíců dostávají 2 injekce v intervalu 30 dnů se zavedením další dávky ve věku 18 měsíců.

- Děti ve věku od 1 do 5 let dostanou jednu injekci.

Názory na lék "Prevenar"

Tato vakcína proti pneumonii u dětí, jejichž recenze jsou velmi četné, způsobuje mnoho sporů a pochybností. Někteří rodiče si jsou jisti, že se jedná o zcela bezpečnou vakcínu, kterou děti prostě musí udělat. Ostatní maminky a tatínky si nejsou jisti jeho účinností. Kromě toho, někteří se domnívají, že je to tento lék, po jeho použití na kojence, je příčinou vedlejších účinků a dokonce i úmrtnosti.

Tato vakcína proti revizi pneumonií lékařů byla také odlišná. Někteří lékaři přisuzují pozitivní výsledky očkování, zatímco jiní se zaměřují na některá fakta. Například skutečnost, že přípravek Prevenar nezahrnuje sérotypy 1 a 5, které způsobují pneumokokové infekce. Lékař také pochybuje o této droze, protože v některých zemích, například v Nizozemsku, je tato vakcína dočasně zakázána.

Cena Prevenaru je asi 2,5 tisíce rublů.

Názory na lék "Pneumo 23"

Tato vakcína proti pneumonii pro děti dostává většinou pozitivní hodnocení. A to není překvapující: lék "Pneumo 23" je první prostředek, který vynalezli francouzští lékaři, a zároveň velmi populární. Koneckonců, tato vakcína se používá ve většině evropských zemí, a to znamená hodně: je to opravdu účinné a bezpečné. Rodiče poznamenávají, že očkování není pro děti příliš bolestivé a riziko komplikací je minimální. Kromě toho je tato vakcína levnější než její protějšek - lék "Prevenar." V průměru bude lék "Pneumo 23" stát rodiče 1,8 tisíc rublů, což je 700 rublů levnější.

Lékaři jsou však o této vakcíně nejednoznační. Někteří říkají, že je to nejbezpečnější ze všech. Jiní poukazují na neschopnost jeho realizace, říkají, že je možné tento lék předepsat dětem od 2 let, dříve to není možné. A protože vrchol rizika infekce pneumonií se vyskytuje ve věku do 24 měsíců, z tohoto hlediska je náprava nevhodná. Někteří lékaři proto radí rodičům, aby věnovali pozornost dalším drogám.

Názory na vakcínu AKT-Hib

Recenze rodičů o tomto nástroji jsou odlišné. Někdo je z něj opravdu v úžasu, ale je tu spousta maminek a tatínků, kteří píší, že tato vakcína proti pneumonii způsobuje nežádoucí reakce. Mezi takové nežádoucí účinky patří zarudnutí, bolestivost v místě vpichu, horečka, ospalost, podrážděnost dítěte. Rodiče, kteří o vakcíně mluví pozitivně, si všimnou, že sami jsou nyní klidní o svých dětech, protože „ACT-Hib“ lék chrání nejen před pneumonií, ale také před jinými nebezpečnými onemocněními, jako je meningitida, sepse a další..

Náklady na láhev tohoto léku, obsahující 1 dávku vakcíny, v průměru 400 rublů.

Nyní víte, že očkování proti pneumonii je jediný způsob, jak ochránit sebe a své dítě před touto nebezpečnou nemocí. V současné době existují 3 druhy drog, pomocí kterých se provádí očkování dětí a dospělých. A to jsou AKT-Hib, Prevenar, Pneumo 23. Nejvíce ze všech, soudě podle hodnocení, lidé věří nejnovější drogy - "Pneumo 23", protože se používá ve většině evropských zemí. I když další dvě vakcíny mají také mnoho pozitivních ohlasů. Proto je těžké se rozhodnout, nicméně, po konzultaci s lékařem, rodiče nepochybně získají lék, který bude chránit své dítě, a vlastně i oni, od takové vážné nemoci jako pneumonie.

Jak předcházet otitis media - prevence nemocí

Otitida je infekční zánětlivé onemocnění, ve kterém jsou do patologického procesu zapojeny anatomické struktury ucha. Míra úmrtnosti dospělých ve stovkách tisíc případů. Ačkoli podle statistik převažují akutní formy, značný počet zaznamenaných epizod otitis souvisí s chronickými variantami průběhu. Prevence otitis media může být primární a sekundární, což znamená prevenci vzniku onemocnění a prevenci přechodu na hnisavou formu, pokud se otitis projeví. Jedním z preventivních opatření je očkování, ale je nutné pochopit, zda mohou být dospělí pacienti očkováni.

O prevenci

Definice "otitis" znamená porážku určité anatomické oblasti ucha. V tomto ohledu je onemocnění klasifikováno jako vnější, střední a vnitřní otitis (labyrintitida). Podle etiologického principu je možné formy otitů oddělit pouze v obecném smyslu: jako virové, bakteriální a plísňové.

Mluvit o prevenci zánětu není zcela správné. Zánětlivý proces se vyvíjí pod vlivem patogenního infekčního agens a je stavem vyvolaným infekcí, ale kontrolovaným tělem. Zánět je typická reakce na poškození, které se opakuje u různých pacientů podle stejného principu. To zůstává pravdivé, bez ohledu na rozdíly ve symptomech způsobených imunitní reaktivitou, komorbiditami a typem infekčního agens. Existence typických procesů umožňuje popsat klinický obraz otitidy jako „klasické“ a „atypické“, tj. Indikovat očekávaný průběh onemocnění a průběh, který se z nějakého důvodu změnil. Volba vakcíny a možnost vakcinace je tedy určena variantou patogenu, a nikoliv typem onemocnění.

Otitida může být způsobena velkým počtem patogenů a virů. Není možné zabránit infekci u každého z nich specifickou prevencí. To není možné ze dvou hlavních důvodů:

  • nedostatek nezbytných vakcín;
  • nedostatek metod pro stanovení pravděpodobnosti infekce.

Použití vakcíny může zabránit rozvoji pneumokokového otitis media.

Pro vysvětlení volby vakcínového přípravku je vhodné uvést příklad. Očkování proti chřipce se provádí na základě údajů Světové zdravotnické organizace (WHO), které informují o kmenech viru, u nichž se očekává, že budou v příštím „období chřipky“. Existuje mnoho variant chřipkových virů, ale pouze několik z nich může být chráněno před očkovanými pacienty. Jednoduše řečeno, vakcína proti otitis nemůže pokrýt celé spektrum patogenů, které mohou vyvolat zánět ucha. Tato definice platí pouze pro pneumokokovou infekci.

O vakcíně

Pneumococcus se nazývá bakterie Streptococcus pneumoniae, která způsobuje následující onemocnění:

Pojmenovaná bakterie je jedním z nejčastějších a běžných patogenů otitis media. S pneumokoky je spojen největší počet těžkých a recidivujících forem zánětlivých onemocnění středního ucha. Aby se zabránilo infekci, bylo vyvinuto několik vakcín: 23-valentní (polysacharid), 7-valentní (konjugovaný), 10-valentní a 13-valentní. V současné době je možný nákup a následné použití prvních dvou těchto vakcín.

Pro dospělé pacienty je vhodná 23-valentní pneumokoková PPV23 vakcína.

Vakcína PPV23 obsahuje 25 µg purifikovaného kapsulárního polysacharidu 23 sérotypů původce pneumokokové infekce. Lék je určen pro jednu intramuskulární nebo subkutánní injekci. Měli byste znát vlastnosti aplikace:

  1. Vakcína nesmí být míchána v injekční stříkačce s jinými vakcínovými přípravky.
  2. Vakcína může být podána současně s jinými vakcínovými přípravky, pokud je injekce provedena jinou injekční stříkačkou do jiné oblasti těla.
  3. Hladina protilátek dostatečná pro imunitní ochranu nastane tři týdny po vakcinaci.

Pneumokoková vakcína v případě očkování dospělých je považována za bezpečnou a nezpůsobuje významné vedlejší účinky. I když je podávána ve stejný den jinou vakcínou (například vakcínou proti chřipce), účinnost aplikace zůstává stejná a riziko nežádoucích následků se nezvyšuje.

Za přípustné vedlejší účinky považujeme:

  • zarudnutí v místě vpichu injekce;
  • mírný otok a bolest v místě vpichu injekce;
  • nízká horečka.

Všechny výše uvedené symptomy jsou dočasně pozorovány, nevyžadují specifickou léčbu a zpravidla se po několika hodinách nebo dnech zastaví.

Indikace a účinnost

Prevence otitis media u dospělých s vakcínou se provádí s ohledem na následující indikace: t

  1. Věk nad 65 let.
  2. Chronická patologie ledvin, jater, srdce, plic.
  3. Diabetes mellitus, vrozená nebo získaná imunodeficience (včetně HIV).
  4. Potřeba imunosupresivní terapie.
  5. Nedostatek sleziny (aspleny) nebo její funkční nesoulad.

Pro všechny tyto skupiny pacientů je pneumokoková otitis nebezpečná se závažnými komplikacemi a rezistencí na antibiotickou terapii, proto má očkování velkou výhodu oproti aktivní léčbě s použitím kombinací antibakteriálních léčiv. Kromě toho jsou očkované osoby chráněny před všemi formami onemocnění, které je pneumokoky schopny provokovat.

Trvání imunitní ochrany podle výzkumu se pohybuje od 3 do 5 let.

Očkování těhotných žen

Použití pneumokokové vakcíny u těhotných žen bylo navrženo s cílem:

  • snížit výskyt otitis a jiné pneumokokové etiologie u těhotných žen;
  • snížení výskytu pneumokokových infekcí u novorozenců.

V současné době je použití pneumokokové vakcíny k imunizaci žen, které nesou dítě, stále sporné. Výsledky výzkumu ukazují, že očkovaní pacienti neodhalili významné nežádoucí účinky, které by ohrožovaly průběh těhotenství nebo zdraví budoucí matky a dítěte. Nesmíme však zapomenout: není dostatek údajů, které by umožnily bezpodmínečné schválení očkování. Posouzení poměru rizika a přínosu se proto provádí v každém jednotlivém případě zvlášť.

Odborníci jsou toho názoru, že očkování by nemělo být prováděno během těhotenství (pokud neexistují bezpodmínečné indikace odůvodňující pravděpodobné riziko). Během prvního trimestru se doporučuje upustit od používání vakcínového přípravku.

Nespecifická preventivní opatření

Otitida se obvykle vyskytuje na pozadí přispívajících faktorů: poranění, snížená reaktivita imunitního systému, porušování hygieny. Očkování může chránit pacienta pouze před pneumokokovou infekcí. Pravděpodobnost otitis media jiné etiologie však zůstává vysoká. To vyžaduje znalosti o tom, jak předcházet otitis media bez použití farmakologických činidel:

  1. Zabraňte vniknutí vody do ucha.
  2. Odmítnout uši s prsty, špendlíky, zápalky, ostré předměty.
  3. Přestat používat bavlněné tampony hluboko v zvukovodu.
  4. K čištění od síry pouze viditelná část zvukovodu a ušního boltce.
  5. S nazální kongescí, vyfoukněte si nos, zakryjte jednu nosní dírku a postupně uvolněte každou nozdry z hlenu.

Hygiena uší by měla být při vědomí - neustálé podráždění kůže, nepřesné čištění tyčinkami vyvolává infekční zánětlivý proces.

Není nutné vystavovat zvukovod každodennímu čištění - u zdravého člověka se čistí nezávisle. Uši by měly být chráněny před úrazem - mechanickým, tepelným, chemickým. Účelné čištění lumen ušního kanálu je nezbytné pouze v přítomnosti výboje. Prevence otitis je založena na jednoduchých pokynech, které nevyžadují komplexní manipulaci a měly by být každému pacientovi známy.