Dušnost: hlavní důvody, doporučení odborníka

Dyspnea je porucha dýchání, zvýšení frekvence a / nebo hloubky, která je často doprovázena pocitem nedostatku vzduchu (udušení) a někdy i strachem, strachem. Je nemožné ho zastavit úmyslným úsilím.

Dyspnea je vždy příznakem nemoci. Dýchavost však musí být odlišena od hlučného dýchání s těžkým nervovým zhroucením nebo hysteriky (v druhém případě je hlučné dýchání přerušeno hlubokými dechy).

Důvody pro výskyt dechu - hodně. Postup a typ pomoci se bude lišit v závislosti na tom, zda je akutní (náhlý), zda se jedná o dusivý záchvat nebo se postupně zvyšuje dechová ztráta a je chronická.
Dyspnea je vždy příznakem nemoci.

Akutní dušnost

Nejčastější příčiny akutního záchvatu dušnosti, udušení.

1. Útok astmatu průdušek.
2. Exacerbace obstrukční bronchitidy.
3. Srdeční selhání - "srdeční astma".
4. Prudký nárůst hladiny cukru v krvi a acetonu u diabetes mellitus.
5. Křeč hrtanu s alergiemi nebo těžkým zánětem.
6. Cizí těleso v dýchacích cestách.
7. Trombóza cév plic nebo mozku.
8. Závažná zánětlivá a infekční onemocnění s vysokou horečkou (masivní pneumonie, meningitida, absces atd.).

Dyspnoe při bronchiálním astmatu

Pokud pacient trpí nějakou dobu obstrukční bronchitidou nebo astmatem a byl diagnostikován lékaři, musíte nejprve použít speciální balónek s bronchodilatátorem, jako je salbutamol, fenoterol nebo berodual. Uvolňují bronchospasmus a zvyšují průtok vzduchu do plic. Obvykle postačují 1-2 dávky (inhalace) pro zmírnění atakování asfyxie.

V tomto případě je třeba dodržovat následující pravidla:

• Nemůžete dělat v řadě více než 2 inhalace - "injekce", musíte splňovat alespoň 20 minutový interval. Častější používání inhalátoru nezvyšuje jeho terapeutický účinek, ale výskyt vedlejších účinků, jako jsou palpitace, změny krevního tlaku, ano.
• Nepřekračujte maximální denní dávku inhalátoru, přerušované užívání během dne je 6-8 krát denně.
• Nerozlišující, časté používání inhalátoru s dlouhodobým záchvatem udušení je nebezpečné. Obtížnost dýchání se může změnit na tzv. Astmatický stav, který je těžké zastavit i na jednotce intenzivní péče.
• Pokud se po opakovaném použití (tj. 2krát 2 „injekce“) inhalátoru neprojde dušnost nebo se dokonce stává závažnější - okamžitě zavolejte ambulanci.

Doporučení pro akutní udušení nebo dušnost způsobené jinými příčinami.

Základní pravidlo: nedávat žádné léky na vlastní pěst, protože to může poškodit nemocnou osobu, okamžitě zavolat sanitku. Akutní dušnost je znakem.

Co lze udělat před příchodem sanitky?

Poskytněte pacientovi přístup k čerstvému, chladnému vzduchu: otevřete okno nebo okno (klimatizace se nevejde!), Odstraňte stísněné oblečení. Další akce závisí na příčině dechu.

U osoby s diabetem je nutné měřit hladinu cukru v krvi pomocí glukometru. Při vysoké hladině cukru je indikováno podávání inzulínu, což je však výsadou lékařů.

Osoba se srdečním onemocněním je žádoucí měřit krevní tlak (může být vysoký), posadit se. Položení na postel není nutné, protože dýchání ztěžuje. Nohy by měly být spuštěny dolů, aby přebytečný objem tekuté části krve ze srdce šel na nohy. S vysokým tlakem (nad 20 mm Hg. Nad normální), pokud člověk trpí hypertenzí po dlouhou dobu a má tlak léky doma, pak si můžete vzít lék dříve předepsané lékařem, aby zmírnil hypertenzní krize, jako je capoten nebo corinfar.

Pamatujte si, že pokud je člověk nemocný poprvé ve svém životě - nedávejte žádné léky na vlastní pěst.

Pár slov o hrtanu

Musím ještě říct pár slov o laryngospasmu. Když je křeč hrtanu charakterizována jakýmsi hlučným dýcháním (stridor), slyšeným na dálku a často doprovázeným drsným kašlem "štěkání". Tento stav se často vyskytuje u SARS, zejména u dětí. Jeho výskyt je spojen se silným otokem hrtanu během zánětu. V tomto případě není nutné zabalit krk teplými obklady (což může zvýšit otok). Musíme se snažit dítě uklidnit, dát mu drink (polykání pohybů změkčí otok), zajistí přístup k vlhkému chladnému vzduchu. S rušivým cílem můžete dát žlutou kartu na nohy. V mírných případech to může stačit, ale je třeba zavolat sanitku, protože laryngospasmus se může zvýšit a zcela zablokovat přístup vzduchu.

Chronická dušnost

Nástup a postupné zvyšování dušnosti je nejčastější u plicních nebo srdečních onemocnění. Obvykle se během cvičení objevuje rychlé dýchání a pocit nedostatku vzduchu. Postupně se snižuje práce, kterou může člověk vykonávat, nebo vzdálenost, kterou může chodit. Pohodlí tělesné aktivity se mění, kvalita života se snižuje. Symptomy zahrnují: palpitace, slabost, bledost nebo cyanózu kůže (zejména končetin), otok a bolest na hrudi jsou možné. Jsou spojeny se skutečností, že pro plic nebo srdce bylo obtížné vykonávat svou práci. Pokud nebudete jednat, začne se dýchat dech s sebemenším úsilím a v klidu.

Nelze vyléčit chronickou dušnost bez léčby onemocnění, které ji způsobilo. Proto je třeba vyhledat lékařskou pomoc a být vyšetřen. Kromě těchto příčin dochází ke zkrácení dechu při anémii, onemocněních krve, revmatických onemocněních, cirhóze jater atd.

Po diagnóze a průběhu léčby hlavního onemocnění doma se doporučuje dodržovat následující doporučení:

1. Užívejte pravidelně léky předepsané lékařem.
2. Poraďte se se svým lékařem, jaké léky a jakou dávku si můžete vzít v případě nouze a tyto léky si uchovávejte ve své domácí lékárničce.
3. Denní procházka na čerstvém vzduchu v pohodlném režimu, nejlépe nejméně půl hodiny.
4. Přestat kouřit.
5. Nepřehánějte, je lepší jíst častěji v malých porcích. Bohaté jídlo zvyšuje dušnost nebo provokuje jeho vzhled.
6. V případě alergií, astmatu, snažte se vyhnout kontaktu s látkami, které způsobují astmatické záchvaty (prach, květiny, zvířata, silný zápach atd.).
7. Sledujte krevní tlak, cukrovku - hladinu cukru v krvi.
8. Kapalina by měla být konzumována mírně, limitovat sůl. Se srdcem, onemocněním ledvin, cirhózou jater, konzumací velkého množství tekutiny a soli zadržuje vodu v těle, což také způsobuje dušnost.
9. Každý den cvičení: speciálně vybraná cvičení a dechová cvičení. Terapeutické cvičení tóny těla, zvyšuje rezervy srdce a plic.
10. Pravidelně navažujte. Rychlý přírůstek hmotnosti 1,5-2 kg během několika dnů slouží jako signál pro retenci tekutin v těle a předchůdce dechu.

Tato doporučení budou užitečná pro jakékoli onemocnění.

Příčiny dyspnoe: Poradenství praktického lékaře

Jedním z hlavních stížností nejčastěji vyjádřených pacienty je dušnost. Tento subjektivní pocit nutí pacienta, aby šel na kliniku, zavolal sanitku a může být dokonce indikací pro nouzovou hospitalizaci. Co je to dušnost a jaké jsou její hlavní příčiny? Odpovědi na tyto otázky naleznete v tomto článku. Takže...

Co je to dušnost

Jak bylo zmíněno výše, dušnost (nebo dušnost) je subjektivní lidský pocit, akutní, subakutní nebo chronický pocit nedostatku vzduchu, který se projevuje těsností na hrudi a klinicky vzrůstem rychlosti dýchání nad 18 za minutu a zvýšením hloubky dýchání.

Zdravý člověk, který je v klidu, nevěnuje pozornost dýchání. S mírnou námahou, frekvencí a hloubkou změny dýchání - osoba si je toho vědoma, ale tento stav mu nezpůsobuje nepříjemné pocity a kromě toho se ukazatele dýchání vrátí do normálu během několika minut po ukončení cvičení. Pokud se dušnost při mírném zatížení stává výraznější, nebo se objeví, když člověk vykonává základní činnosti (při vázání tkaniček, procházky po domě), nebo ještě horší, neuskuteční se v klidu, mluvíme o patologické dušnosti, což naznačuje konkrétní onemocnění.

Klasifikace dušnosti

Pokud je pacient znepokojen dýchacími obtížemi, nazývá se tato dušnost inspirací. To se objeví, když lumen průdušnice a velké průdušky jsou zúžené (například, u pacientů s bronchiálním astmatem nebo v důsledku komprese bronchus z venku - v pneumothorax, pleurisy, etc.).

Pokud se při výdechu objeví nepohodlí, je tato dušnost nazývána výdechem. Vyskytuje se v důsledku zúžení lumenu malých průdušek a je známkou chronické obstrukční plicní nemoci nebo emfyzému.

Existuje celá řada důvodů, proč způsobovat krátkost dechu smíšenou - s porušením a vdechnutím a výdechem. Hlavními z nich jsou srdeční selhání a onemocnění plic v pozdním, pokročilém stádiu.

Na základě stížností pacienta existuje 5 stupňů dušnosti - MRC stupnice (škála lékařských výzkumných rad).

Příčiny Dyspnea

Hlavní příčiny dušnosti lze rozdělit do 4 skupin:

1. Respirační selhání způsobené:
   • porušení průchodnosti průdušek;
   • onemocnění difúzní tkáně (parenchyma) plic;
   • cévní onemocnění plic;
   • onemocnění dýchacích svalů nebo hrudníku.
2. Srdeční selhání.
3. Hyperventilační syndrom (s neurocirikulační dystonií a neurózou).
4. Metabolické poruchy.

Dyspnoe v plicní patologii

Tento příznak je pozorován u všech onemocnění průdušek a plic. V závislosti na patologii se dyspnoe může vyskytnout akutně (pleuritida, pneumotorax) nebo se obtěžovat pacientem několik týdnů, měsíců a let (chronické obstrukční plicní onemocnění nebo CHOPN).

Dyspnoe u CHOPN je způsobena zúžení lumen dýchacího ústrojí, hromaděním viskózní sekrece v nich. Je trvalý, exspirační v přírodě a při absenci adekvátní léčby se stává stále výraznějším. Často kombinovaný s kašlem, následovaný výtokem sputa.

U astmatu průdušek se krátkost dechu projevuje formou náhlých záchvatů udušení. Má exspirační charakter - po hlasitém krátkém dechu následuje hlučný, těžký výdech. Při inhalaci speciálních léků, které rozšiřují průdušky, se dýchání rychle vrátí do normálu. Utrpení se obvykle vyskytuje po kontaktu s alergeny - když jsou inhalovány nebo jedeny. V závažných případech není záchvat zastaven bronchomimetiky - stav pacienta se postupně zhoršuje, ztrácí vědomí. Jedná se o extrémně život ohrožující stav, který vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.

Doprovodná dušnost a akutní infekční onemocnění - bronchitida a pneumonie. Jeho závažnost závisí na závažnosti základního onemocnění a rozsáhlosti procesu. Kromě dušnosti se pacient obává řady dalších příznaků:

• zvýšení teploty z subfebrilu na febrilní čísla;
• slabost, letargie, pocení a další příznaky intoxikace;
• neproduktivní (suchý) nebo produktivní (se sputem) kašel;
• bolest na hrudi.

S včasnou léčbou bronchitidy a pneumonie, jejich příznaky zmizí během několika dnů a zotavení začíná. V závažných případech pneumonie se srdeční artritida spojuje s respiračním selháním - dyspnoe se významně zvyšuje a objevují se některé další charakteristické příznaky.

Nádory plic v raných stadiích jsou asymptomatické. Pokud nově vzniklý nádor nebyl náhodně identifikován (při provádění profylaktické fluorografie nebo náhodného nálezu v procesu diagnostiky nemocí plic), postupně roste a když dosáhne dostatečně velké velikosti, způsobuje určité příznaky:

• první, neintenzivní, ale postupně se zvyšující, konstantní dech;
• hacking kašel s minimem sputa;
• hemoptýzu;
• bolest na hrudi;
• ztráta hmotnosti, slabost, bledost pacienta.

Léčba nádorů plic může zahrnovat operaci k odstranění nádoru, chemoterapii a / nebo radiační terapii a další moderní metody léčby.

Tyto stavy dušnosti, jako je plicní tromboembolismus nebo PE, lokalizovaná obstrukce dýchacích cest a toxický plicní edém, jsou největšími hrozbami pro život pacienta.

Plicní embolie - stav, při kterém je jedna nebo více větví plicní tepny ucpané krevními sraženinami, což vede k části plic, které jsou vyloučeny z dechu. Klinické projevy této patologie závisí na objemu plicní léze. Obvykle se projevuje náhlá dušnost, rušení pacienta mírnou nebo mírnou námahou nebo dokonce v klidu, pocit udušení, těsnost a bolest na hrudi, podobně jako u anginy pectoris, často s hemoptýzou. Diagnóza je potvrzena odpovídajícími změnami na EKG, rentgenovém snímku hrudních orgánů, během angiopulmografie.

Obstrukce dýchacích cest se také projevuje jako dusivý komplex symptomů. Dyspnea je v přírodě inspirační, dýchání je slyšet na dálku - hlučné, stridorózní. Častým společníkem dušnosti v této patologii je bolestivý kašel, zvláště při změně polohy těla. Diagnóza je prováděna na základě spirometrie, bronchoskopie, rentgenového nebo tomografického vyšetření.

Překážky v dýchacích cestách mohou mít za následek:

• porucha průchodnosti průdušnice nebo průdušek způsobená kompresí tohoto orgánu zvenčí (aneuryzma aorty, struma);
• léze průdušnice nebo průduškového nádoru (rakovina, papilomy);
• zásah (aspirace) cizího tělesa;
• tvorba stenózy jaterní tkáně;
• chronický zánět vedoucí k destrukci a fibróze tracheální tkáně chrupavky (pro revmatická onemocnění - systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, Wegenerova granulomatóza).

Terapie bronchodilatátory v této patologii je neúčinná. Hlavní role v léčbě patří k adekvátní léčbě základního onemocnění a mechanické obnově dýchacích cest.

Toxický plicní edém se může objevit na pozadí infekčního onemocnění, doprovázeného těžkou intoxikací nebo v důsledku expozice dýchacím cestám toxických látek. V první fázi se tento stav projevuje pouze postupným zvyšováním dušnosti a rychlým dýcháním. Po chvilce dýchavičnost způsobuje bolestivé udušení, doprovázené bublajícím dechem. Vedoucím směrem léčby je detoxikace.

Méně často, dušnost projevuje následující plicní nemoci:

• pneumothorax - akutní stav, při kterém vzduch vstupuje do pleurální dutiny a přetrvává, stlačuje plíce a zabraňuje dýchání; vzniká z poranění nebo infekčních procesů v plicích; vyžaduje nouzovou chirurgickou péči;
• plicní tuberkulóza - závažné infekční onemocnění způsobené mycobacterium tuberculosis; vyžaduje dlouhodobou specifickou léčbu;
• plicní aktinomykóza - onemocnění způsobené houbami;
• plicní emfyzém - onemocnění, při kterém se alveoly protahují a ztrácejí svou schopnost normální výměny plynu; vyvíjí se jako samostatná forma nebo doprovází další chronická onemocnění dýchací soustavy;
• silikóza - skupina nemocí z povolání plic, která je výsledkem ukládání prachových částic v plicní tkáni; uzdravení je nemožné, pacientovi je předepsána podpůrná symptomatická léčba;
• skolióza, defekty hrudních obratlů, ankylozující spondylitida - v těchto podmínkách je tvar hrudníku narušen, což ztěžuje dýchání a způsobuje dušnost.

Dyspnoe v patologii kardiovaskulárního systému

Osoby trpící srdečními chorobami, jedna z hlavních stížností, znamenají dušnost. V časných stádiích nemoci je dýchavičnost vnímána pacienty jako pocit nedostatku vzduchu během fyzické námahy, ale časem je tento pocit způsoben méně a méně stresu, v pokročilých stadiích nenechává pacienta v klidu. Kromě toho jsou pokročilá stadia srdečních onemocnění charakterizována paroxysmální noční dyspnoe - dusivý záchvat vyvíjející se v noci, vedoucí k probuzení pacienta. Tento stav je také známý jako srdeční astma. Příčinou je stagnace v plicní tekutině.

Dyspnoe s neurotickými poruchami

Stížnosti na dyspnoe různých stupňů činí ¾ pacienty neurology a psychiatry. Pocit nedostatku vzduchu, neschopnost vdechovat plnou prsu, často doprovázený úzkostí, strachem ze smrti z udušení, pocitem „klapky“, překážkou v hrudi, která brání řádnému dýchání - stížnosti pacientů jsou velmi rozdílné. Obvykle jsou tito pacienti velmi vzrušení, lidé, kteří reagují akutně na stres, často s hypochondrickými tendencemi. Psychogenní respirační poruchy se často objevují na pozadí úzkosti a strachu, depresivní nálady, poté, co zažívají nervové nadměrné nadšení. Existují dokonce možné útoky falešného astmatu - náhlý rozvoj záchvatů psychogenní dušnosti. Klinickým znakem psychogenních rysů dýchání je jeho hlukový design - časté vzdechy, sténání, sténání.

Léčbu dušnosti u neurotických a neurózových poruch provádějí neuropatologové a psychiatři.

Dyspnoe s anémií

Anémie - skupina nemocí charakterizovaných změnami ve složení krve, jmenovitě poklesem obsahu hemoglobinu a červených krvinek. Protože transport kyslíku z plic přímo do orgánů a tkání se provádí pomocí hemoglobinu, s poklesem jeho množství tělo zažívá hladovění kyslíkem - hypoxii. Samozřejmě se snaží kompenzovat takový stav, zhruba řečeno, pumpovat více kyslíku do krve, což má za následek zvýšení frekvence a hloubky dechu, to znamená, že dochází ke krátkému dechu. Anemie jsou různých typů a vznikají z různých důvodů:

• nedostatek železa z potravin (například vegetariánům);
• chronické krvácení (s peptickým vředem, děložním leiomyomem);
• po nedávných závažných infekčních nebo somatických onemocněních;
• s vrozenými metabolickými poruchami;
• jako příznak rakoviny, zejména rakoviny krve.

Kromě dušnosti během anémie se pacient stěžuje na:

• silná slabost, únava;
• snížená kvalita spánku, snížená chuť k jídlu;
• závratě, bolesti hlavy, snížený výkon, porucha koncentrace, paměť.

Osoby trpící anémií se vyznačují bledostí kůže, u některých typů onemocnění - žlutým odstínem nebo žloutenkou.

Diagnóza anémie je snadná - stačí projít kompletní krevní obraz. Pokud se v něm vyskytnou změny, které naznačují anémii, naplánuje se další série vyšetření, a to jak laboratorních, tak instrumentálních, s cílem objasnit diagnózu a zjistit příčiny onemocnění. Hematolog předepíše léčbu.

Dyspnea u onemocnění endokrinního systému

Osoby trpící chorobami, jako je tyreotoxikóza, obezita a diabetes mellitus, si také často stěžují na dušnost.

S thyrotoxikózou, stavem charakterizovaným nadprodukcí hormonů štítné žlázy, jsou všechny metabolické procesy v těle dramaticky zvýšeny - zároveň prožívá zvýšenou potřebu kyslíku. Nadbytek hormonů navíc způsobuje zvýšení počtu kontrakcí srdce, v důsledku čehož srdce ztrácí schopnost plně pumpovat krev do tkání a orgánů - prožívá nedostatek kyslíku, který se tělo snaží kompenzovat - dochází k dušnosti.

Nadměrné množství tukové tkáně v těle během obezity ztěžuje práci dýchacích svalů, srdce, plic, v důsledku čehož tkáně a orgány nedostávají dostatek krve a prožívají nedostatek kyslíku.

U diabetu je dříve nebo později postižen cévní systém těla, v důsledku čehož jsou všechny orgány ve stavu chronického hladovění kyslíkem. Kromě toho jsou časem také postiženy ledviny - vyvíjí se diabetická nefropatie, což zase vyvolává anémii, což vede k tomu, že hypoxie roste ještě více.

Dyspnoe u těhotných žen

Během těhotenství jsou dýchací a kardiovaskulární systémy těla ženy pod zvýšeným stresem. Toto zatížení je způsobeno zvýšeným objemem cirkulující krve, kompresí dělohy ve velikosti od dna membrány (v důsledku čehož se hrudní orgány stávají stísněnými a dýchací pohyby a srdeční kontrakce jsou poněkud omezovány) a spotřeba kyslíku nejen matky, ale také rostoucího embrya. Všechny tyto fyziologické změny vedou k tomu, že během těhotenství má mnoho žen dušnost. Frekvence dýchání nepřekračuje 22-24 za minutu, stává se častější při fyzické námaze a stresu. S progresí těhotenství postupuje i dušnost. Kromě toho těhotné matky často trpí anémií, v důsledku čehož se dále zvyšuje dušnost.

Překročí-li respirační frekvence výše uvedené hodnoty, nedochází ke zkrácení dechu nebo se v klidu významně nesníží, těhotná žena by se měla vždy poradit se svým lékařem - porodníkem-gynekologem nebo terapeutem.

Dušnost u dětí

Dýchací frekvence u dětí různého věku je odlišná. Dyspnea by měla být podezřelá, pokud:

• u dětí 0–6 měsíců je počet respiračních pohybů (NPV) větší než 60 za minutu;
• u dítěte ve věku 6–12 měsíců je NPV více než 50 za minutu;
• dítě starší než 1 rok, NPV je více než 40 za minutu;
• dítě starší 5 let s frekvencí dýchání vyšší než 25 za minutu;
• dítě ve věku 10–14 let má NPV více než 20 za minutu.

Je správnější počítat dýchací pohyby v době, kdy dítě spí. Teplá ruka by měla být volně položena na hrudi dítěte a počítat počet pohybů hrudníku po dobu 1 minuty.

Během emocionálního vzrušení, během fyzické námahy, pláče, krmení, je rychlost dýchání vždy vyšší, ale pokud NPV současně významně převyšuje normu a pomalu se zotavuje v klidu, měli byste o tom informovat svého pediatra.

Nejčastěji se u dětí vyskytuje dýchavičnost, pokud se vyskytnou následující patologické stavy:

• syndrom respirační tísně novorozence (často zaznamenaný u předčasně narozených dětí, jejichž matky trpí cukrovkou, kardiovaskulárními poruchami, onemocněním genitální sféry, intrauterinální hypoxií a asfyxií); bledost, ztuhlost hrudníku je také zaznamenána, léčba by měla začít co nejdříve - nejmodernější metodou je zavedení plicní povrchově aktivní látky do průdušnice novorozence s okamžiky svého života);
• akutní stenotizující laryngotracheitida nebo falešný záď (vedlejším znakem hrtanu u dětí je jeho lumen, který se zánětlivými změnami v sliznici tohoto orgánu může vést k narušení průchodu vzduchu; inspirační dušnost a udušení, v tomto stavu je nutné poskytnout dítěti čerstvý vzduch a okamžitě zavolat sanitku;
• vrozené srdeční vady (v důsledku zhoršeného nitroděložního vývoje, dítě vyvíjí patologické poselství mezi velkými cévami nebo dutinami srdce, což vede ke směsi žilní a arteriální krve; v důsledku toho orgány a tkáně těla přijímají krev, která není nasycena kyslíkem a prožívá hypoxii; vady vykazují dynamické pozorování a / nebo chirurgickou léčbu);
• virová a bakteriální bronchitida, pneumonie, bronchiální astma, alergie;
• anémie.

Na závěr je třeba poznamenat, že spolehlivou příčinu dyspnoe může určit pouze odborník, a proto, pokud se tato stížnost objeví, nejedná se o samoléčbu - nejsprávnějším řešením by bylo vyhledat lékaře.

Který lékař kontaktovat

Pokud je diagnóza pacienta stále neznámá, je nejlepší se poradit s praktickým lékařem (dětský lékař). Po vyšetření bude lékař schopen stanovit předpokládanou diagnózu, v případě potřeby pacienta předat specialistovi. Pokud je dyspnoe spojena s plicní patologií, je nutné se poradit s pulmonologem a v případě srdečního onemocnění kardiologem. Hematolog léčí chudokrevnost, nemoci žláz s vnitřní sekrecí - endokrinolog, patologii nervového systému - neurolog, duševní poruchy doprovázené dušností, - psychiatr.

ASC lékař - internetové stránky o Pulmonology

Plíce, symptomy a léčba dýchacích orgánů.

Příčiny Dyspnea

Obtížné dýchání se změnou hloubky, rytmu, frekvence a trvání inhalačních a výdechových fází se nazývá krátkost dechu. Je subjektivní, což je pociťováno pouze pacientem a objektivním, zaznamenaným během vyšetření. Příčiny krátkého dechu jsou různé. To může být pozorováno u zdravých lidí během cvičení, v horských oblastech, bez tréninku, v dusnosti, a je také nazýván fyziologický. Patologická dyspnoe způsobená různými onemocněními.

V našem článku vysvětlíme, co způsobuje dušnost a nedostatek vzduchu, a jaký výzkum je třeba udělat pro určení jeho typu a příčiny.

Hlavní důvody

Proč se objevuje dušnost? V důsledku těchto onemocnění se může vyskytnout obtížné dýchání:

• respirační a srdeční selhání;
• patologie nervového systému;
• anémie;
• urémie, obezita, diabetická kóma
• psychogenní s neurózou.

Dyspnea při námaze se může objevit v některé z uvedených podmínek. Všechny z nich vedou k nesrovnalostem v potřebě kyslíku v těle a schopnosti plic, krve nebo dýchacích svalů zajistit výměnu plynu s rostoucí fyzickou aktivitou. Zpočátku se při chůzi objeví dýchavičnost, pak postupuje a dochází již v klidu a při sebemenší námaze.

Dyspnoe je úzce spojena s tolerancí cvičení a fitness. Tato funkce se proto často vyskytuje u starších osob s nízkou fyzickou aktivitou. Spolu s diagnózou příčin tohoto stavu a jejich léčby je nutné postupně zvyšovat fyzickou námahu, od jednoduchých cvičení v dopoledních hodinách až po chůzi, aby se odstranila dušnost.

• potlačení aktivity mozkového respiračního centra působením morfinu, jiných omamných látek, léčiv ze skupiny barbiturátů, oxidu uhličitého;
• poškození dýchacího centra během mrtvice nebo poranění mozku;
• zvýšení intrakraniálního tlaku během nádoru;
• onemocnění míchy, nervů, svalů;
• onemocnění páteře, žeber, bránice;
• onemocnění průdušek, plic, pohrudnice.

Respirační poruchy způsobené selháním oběhu se objevují u srdečních onemocnění, hypertenze, koronárních srdečních onemocnění, myokarditidy, kardiomyopatie.

Dyspnea s onemocněním dýchacích cest

Obstrukční respirační selhání (DN) je způsobeno obtížným vstupem vzduchu do alveol v důsledku mechanického poškození průdušnice nebo průdušek. Dušnost není konstantní, někdy náhlá, s převažujícím prodlužováním výdechu, pacient pomalu a hluboce dýchá při nástupu onemocnění. Studium respirační funkce ukazuje normální vitální kapacitu plic (VC) a pokles objemu rychlé (nucené) expirace. Dušnost s obtížemi vydechování se nazývá exspirační.

Omezující forma způsobuje snížení množství nebo povrchu alveolů. Často to způsobuje potíže s dýcháním - inspirační dušnost. Respirační poruchy jsou konstantní a časem se zvyšují, jejich frekvence se zvyšuje, objevuje se cyanóza kůže (cyanóza). Snížený ZHEL.

Obstrukční onemocnění

Dyspnoe s bronchitidou způsobená poruchou průchodnosti průdušek

Tato onemocnění způsobují zhoršenou průchodnost průdušek. Patří mezi ně:

• Bronchiální astma je chronická patologie zánětlivého průdušky, která má často alergickou příčinu. Jeho hlavním příznakem je udušení při odpočinku s těžkým dýcháním, končící kašlem a malým množstvím sputa. Útoky se objevují po kontaktu s alergenem (prach, pyl, zvířecí lupič atd.). Dyspnoe při bronchiálním astmatu se projevuje expirací, tj. Má exspirační charakter. To může zvýšit na jaře av létě, během kvetení rostlin.
• Bronchiolitida - těžký zánět malých průdušek s horečkou, sípáním, kašlem, respiračními poruchami, cyanózou. Vyskytuje se u dětí, oslabených pacientů, starších osob. Srdeční selhání se rychle spojí. Charakterizován těžkým dýcháním, dítě vyvíjí těžké broncho-obstrukční syndrom, který vyžaduje neodkladnou lékařskou péči.
• Chronická obstrukční plicní choroba je progresivní zánětlivý proces v průduškách, s kašlem, zvýšeným dechem během námahy, při stoupání po schodech, sputu (s hnisavými účinky - hnisavé), sipot s prodlouženým výdechem. Toto onemocnění se vyvíjí především během kouření. Dyspnoe při obstrukční bronchitidě a CHOPN má tedy exspirační charakter i astma. Postupně se tvoří chronické plicní srdce. Pokud osoba s takovým onemocněním přestane kouřit, může se po určitou dobu jeho dušnost zhoršit, ale pak se stává méně výraznou.
• Tracheobronchiální dyskineze je zúžení lumen dýchacích cest v důsledku atrofie jejich stěny. Vyskytuje se po akutní respirační virové infekci, bronchitidě, pneumonii nebo plicním emfyzému. Hlavními příznaky jsou záchvaty kašle, náhlá porucha dýchání, obtížný výdech v klidu, udušení, mdloby, sípání.
• Aspergilóza je léze dýchacích orgánů s patogenní houbou rodu Aspergillus. Symptomy onemocnění jsou různé, ale typičtější jsou těžké, horečka, bronchospasmus, kašel, tmavé sputum.
• Rakovina plic je maligní nádor, zpočátku asymptomatický nebo se projevuje perzistentní "pneumonií". Pak je kašel (krevní pruhy jsou možné), slabost, bolest v hrudi, zvýšení dýchání. Dyspnoe s rakovinou plic nebo metastázami v nich je doprovázena závratí, pocením, úbytkem hmotnosti.
• Cizí těleso v lumenu průdušek způsobuje náhlý "výbušný" kašel, hemoptýzu a nedostatek vzduchu. Pokud je cizí předmět malý, časem způsobuje zvyšující se potíže s dýcháním v klidu, až do stupně udušení. Častěji se taková krátkost dechu vyskytuje u dítěte, které náhodně vdechne malé cizí těleso.

Restriktivní poruchy DN

Příčinou nedostatku dýchání při pneumonii je akumulace tekutin v alveolech

Tyto stavy redukují povrch alveol. V nich je narušena výměna plynu, trpí saturací kyslíku v krvi. Proto je dušnost obvykle konstantní, doprovázená pocitem nedostatku vzduchu, obtížemi s dýcháním. Obvykle se zvyšuje ráno, když se pacient začíná aktivně pohybovat. Možné příčiny:

• pneumonie - akutní infekční zánět s horečkou, kašlem, bolestí na hrudi; jsou však méně závažné symptomy; diagnostikována převážně radiologicky; dušnost s pneumonií je závažným znakem, který indikuje závažný průběh onemocnění;
• plicní emfyzém způsobený expanzí alveolů primární povahy nebo CHOPN, charakterizovaný expanzí a deformací hrudníku; dušnost s emfyzémem konstantní a silná;
• pneumoskleróza - náhrada dýchací tkáně plic pojivovou tkání; doprovázené obtížným dýcháním při chůzi po schodech, pak s malým zatížením a v klidu, cyanózou kůže, obtížemi s dýcháním, neustálým kašlem s malým množstvím sputa;
• tuberkulóza - chronický specifický zánět, doprovázený prodlouženou horečkou, noční pocení, kašel, slabost, úbytek hmotnosti;
• polycystických plic - vrozené onemocnění, s neustálým zvýšením dýchání dochází u dětí, často spojené s bronchitidou a pneumonií;
• exsudativní pohrudnice - akumulace tekutiny v pleurální dutině s kompresí plic a vznikem bolestí na hrudi na začátku, a pak se zvyšují potíže s dýcháním; symptomy ustupují, když leží na „nemocné“ straně;
• spontánní pneumotorax je doprovázen ostrým nedostatkem vzduchu, kašlem, bolestí na hrudi, studeným potem, cyanózou, poklesem tlaku; dušnost s pneumotoraxem, náhlá a velmi závažná, stav vyžaduje neodkladnou lékařskou péči;
• zakřivení páteře, s výrazným stupněm deformace dýchacích orgánů a bránící normální inhalaci.

Existují nemoci, které způsobují difúzní respirační selhání. Vyznačuje se porušením propustnosti alveolárních stěn kyslíkem a omezením jeho vstupu do krve. Z nejnebezpečnějších důvodů si všimneme:

• pneumokonióza - plicní onemocnění u horníků, hutníků atd.; doprovázené zvýšeným dýcháním při pohybu, kašlem a bolestí na hrudi;
• Hammen-Richův syndrom - onemocnění neznámé povahy, doprovázené zvýšenou dechovou nedostatečností, cyanózou a paroxyzmálním kašlem, pak dochází k srdečnímu selhání;
• karcinomatóza plic je způsobena rakovinovými metastázami v nich a projevuje se rostoucími obtížemi s dýcháním a modravým nádechem kůže.

Dyspnea u srdečních onemocnění

Co se stane při srdečním selhání?

Akutní srdeční selhání (HF) se vyvíjí náhle nebo na pozadí existujícího chronického onemocnění. Jeho hlavní formy jsou:

• srdeční astma - záchvat nedostatku vzduchu do stupně udušení, častěji je v noci ztráta dechu, vleže, začíná suchým kašlem, nutí pacienta sedět na posteli s nohama dolů; bledá kůže, dechy až 30 za minutu nebo více;
• plicní edém se projevuje udušením, hlasitým, bublajícím sípáním, intenzivní cyanózou, výskytem pěnivého sputa, často růžové barvy; stav ohrožuje život.

Časné stadium chronického srdečního selhání je běžnou příčinou respiračních poruch. Dýchání je časté a povrchní, zahrnuje svaly krku, břicha, často kašel. Obtížnost při dýchání je způsobena zátěží - první intenzivní, pak se objevuje při normální chůzi, pak se stává konstantní. Dyspnoe při srdečním selhání je doprovázena dalšími příznaky - bolestí za hrudní kostí, poruchami rytmu, zvýšeným tlakem, otoky, těžkostí v pravé hypochondriu, akrocyanózou (cyanóza rukou, nohou, rtů). Často se zvyšuje nejen při zátěži, ale i po jídle i ve večerních hodinách.

Onemocnění srdce způsobující dušnost:

• IHD: angina pectoris, infarkt myokardu a kardioskleróza po infarktu;
• myokardiální dystrofie a kardiomyopatie;
• myokarditida, perikarditida;
• plicní embolie;
• hypertenze;
• srdeční vady;
• Ayersův syndrom.

Pro diagnostiku těchto onemocnění se používá EKG, EchoCG, 24hodinový Holterův EKG monitoring, zátěžové testy, koronární angiografie a další kardiologické studie. Radiografie plic je často normální, respirační funkce se mění jen málo, což se používá pro diferenciální diagnostiku s onemocněním dýchacího ústrojí.

Další příčiny dušnosti

Poruchy dýchání, jeho hloubka a rytmus se objevují při poranění a nádorech mozku. Nemoci jako je obrna a myastenie jsou doprovázeny slabostí dýchacích svalů.

Dyspnea na námaze je často nejvýraznějším příznakem anémie. Kromě toho se vyskytuje u různých typů intoxikace, například s urémií nebo diabetickou kómou.

Konečně se často s rychlým dýcháním objevuje obezita. Pouze hubnutí pomáhá těmto pacientům zbavit se tohoto příznaku, i když často vyhledávají pomoc od kardiologů a nejsou úspěšně léčeni.

Včasná dušnost během těhotenství je také často spojována s anémií. Ve 2. a 3. trimestru se může zvýšit v důsledku zvýšení dělohy a omezení pohybů membrány.

Také se setkáváme s psychogenní dyspnoe spojenou s neurotickým stavem. Často je doprovázena zívnutím.

Výzkum dušnosti

Chcete-li zjistit příčinu tohoto příznaku, lékař nejprve rozlišuje onemocnění plic a srdce. Obecné a biochemické krevní testy jsou předepsány s povinným stanovením hladiny celkového proteinu, bilirubinu, kreatininu, glukózy a cholesterolu. Nemocnice provádí studii krevních plynů pro diagnostiku respiračního selhání. Také se provádí analýza sputa.

Instrumentální metody, které pomáhají diagnostikovat příčinu dušnosti:

• radiografie plic;
• elektrokardiografie;
• vyšetřování respiračních funkcí;
• echokardiografie;
• bronchoskopie;
• počítačová tomografie hrudníku.

Diagnóza je volena lékařem na základě údajů z externího vyšetření, stížností, anamnézy pacientů. Dále může být diagnostické vyhledávání doplněno o závažnější studie, jako je katetrizace srdečních dutin nebo biopsie plic.

Příčiny dyspnoe: příznaky nemocí, co dělat pro zmírnění stavu

Rychlý přechod na stránce

Stížnosti na dušnost ukládají mnoho pacientů na recepci u terapeuta. Obtížné dýchání neznamená, že má člověk problémy s plicemi. Člověk může mít podezření na určité onemocnění charakterem dušnosti a symptomů souvisejících stavů.

Na základě výzkumných dat však může skutečná příčina zjistit pouze lékař.

Dušnost - co to je?

Dušnost je odchylka od normálních parametrů hloubky a rychlosti dýchání. Za normálních okolností provádí člověk 14-16 dýchacích pohybů.

Během období porodu se frekvence dýchání u žen zvyšuje na 22-24 za minutu, ale toto zvýšení je považováno za normální a je způsobeno fyziologickými změnami v těle těhotné ženy.

U dětí od neonatálního období do 10-14 let se frekvence dýchacích pohybů postupně snižuje z 60 na 20 za minutu.

Nadměrná rychlost dýchání za minutu indikuje výskyt dušnosti. Subjektivně (pocity pacienta) se dušnost projevuje pocitem nedostatku vzduchu, zvýšeného nebo sníženého dýchání.

Dyspnea může být dočasným jevem, vyskytujícím se během cvičení nebo spontánně v klidu. U závažných onemocnění jsou potíže s dýcháním často pevně stanoveny.

Dyspnoe, v medicíně zvaná dyspnoe, je reflexní reakcí na nedostatek kyslíku v tkáních. Nedostatek kyslíku navíc může být vyvolán vnějšími faktory: prudkým nárůstem fyzické aktivity při běhu, stoupání po schodech atd.

Taková fyziologická dyspnoe se po určité době samostatně mění. Jeho výskyt je způsoben fyzickým tréninkem osoby. Lidé, kteří vedou pasivní životní styl, cítí těsnost hrudníku i při minimální fyzické námaze.

A naopak, sportovci a lidé, kteří vedou aktivní životní styl, vyžadují pro dostatek dechu dostatečné fyzické cvičení.

Závažnější možností je dušnost vyplývající z patologie vnitřních orgánů. V tomto případě nelze vyloučit dýchací potíže bez lékařské pomoci.

Stížnosti pacienta mohou pouze ovlivnit postižený orgán. Pouze úplné vyšetření těla pomůže zjistit příčinu dechu a předepíše vhodnou léčbu.

Je tu dušnost:

1. Tachypnoe - zvýšená frekvence dýchacích pohybů více než 20 za minutu a dýchání se stává mělkým. Tachypnoe je charakteristická pro febrilní stavy, obezitu, anémii a hysterické záchvaty.
2. Bradypnea - snížení frekvence dýchání na 12 za minutu. a méně. Dýchání může být hluboké i mělké. Bradyapnea je zaznamenána v mozkové patologii, stavu acidózy a diabetické kómě.

Vzhledem k povaze dýchacích problémů lékaři zvažují:

• Exspirační dušnost - s obtížemi vydechování, nejčastěji v důsledku porážky malých průdušek a samotné plicní tkáně. Dyspnoe po kašli, vysilujícím pacientovi, je zaznamenána u chronických plicních onemocnění (emfyzém).
• Inspirační dušnost - s obtížemi při vdechování, nastane, když dojde k lézi velkých průdušek nebo ke stlačení plicní tkáně. Dalším znakem astmatu, pohrudnice, alergického otoku a rakoviny hrtanu.
• Smíšená dušnost - a vdechování a vydechování. Tento typ poškození dýchacího procesu často indikuje srdeční astma nebo pokročilé plicní patologie.

Stupně dušnosti

V závislosti na fyzické aktivitě, která je nezbytná pro výskyt dechových problémů, se rozlišuje krátkost dechu:

• 0 stupňů - pro výskyt těsnosti v hrudníku vyžaduje poměrně vážnou fyzickou zátěž (běh na dlouhé vzdálenosti).
• 1 stupeň (snadný) - krátký dech nastane v době, kdy stoupá po schodech, rychle chodí.
• 2 stupně (střední) - obtížné dýchání provokuje pomalejší krok u nemocného ve srovnání s rychlostí jeho pohybu, je ve zdravém stavu. Člověk někdy přestane chodit, aby zachytil dech.
• Stupeň 3 (těžký) - pacient musí zastavit každých 100 m (přibližná vzdálenost) nebo při stoupání 1-2 schodů. Výkon pacienta se výrazně snižuje.
• 4 stupně (extrémně těžké) - i minimální fyzická námaha nebo emocionální výbuch může vyvolat dušnost v případě srdečního selhání. V klidu se často vyskytuje dýchavičnost, dokonce i ve spánku v noci. Pacient není prakticky schopen vykonávat žádnou práci a většinu času tráví doma.

Spolu s výše uvedenými charakteristikami hrají významnou roli souběžné symptomy dyspnoe.

Bolest na hrudi, kašel, dušnost - je to nemoc?

Dyspnoe, která se neustále nebo často vyskytuje (i v klidu), je nejzávažnějším symptomem, který indikuje progresi onemocnění, která se již objevila, nebo nástup závažné, rychle se vyvíjející patologie. Dyspnea v klidu je charakteristická pro následující onemocnění:

Těžká angina pectoris a jiná onemocnění srdce - bolest na hrudi, kašel, dušnost v klidu. Včasné poskytnutí kvalifikované péče pacientovi může zachránit jeho život a zabránit rozvoji nekrózy srdečního svalu.

Trombová embolie tepen plic - často se vyskytuje na pozadí křečového onemocnění nebo tromboflebitidy, která se objevuje se zvýšením srážlivosti krve. Blokování plicních cév je doprovázeno výrazným bronchospasmem. Často se takový stav vyskytuje v pooperačním období, u paralyzovaných pacientů upoutaných na lůžko a dokonce i během letu.

Zachránit život pacienta vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc! Obvykle, jen několik minut po nástupu těžkých symptomů je dán pomáhat v blokování velké plicní cévy, jinak smrt je nevyhnutelná.

Příčiny nedostatku dechu při chůzi

Nejčastějšími příčinami jsou dušnost při chůzi:

• Patologie koronární cirkulace - stenóza velkých srdečních cév, ateroskleróza;
• Vady srdce - chlopňové vady, aneuryzma srdeční stěny;
• Těžké poškození plic - často konstantní dušnost doprovází onemocnění plic;
• Anémie - pro výrazné snížení hladiny hemoglobinu se vyznačuje krátkým dechem během cvičení a prudkými záchvaty slabosti, závratí a poklesem a / d až do ztráty vědomí.

Srdeční dušnost (srdeční astma), symptomy

Dušnost vyvolaná srdečním onemocněním, bez léčby, postupně nebo rychle postupuje. Míra nárůstu dechu ukazuje závažnost srdečního onemocnění. Výsledkem je selhání koronární cirkulace a tkáňové hypoxie.

Silná dušnost při chůzi nebo v klidu je doprovázena cyanózou nasolabiálního trojúhelníku, bledostí kůže a bolestí srdce.

Problémy s dýcháním, ke kterým dochází spontánně během nočního spánku, umožňují podezření na srdeční selhání. Charakteristickým příznakem srdečního astmatu, ortapnoe, se projevuje zvýšená dušnost v poloze prone. Člověk je nucen postavit se vzpřímeně, aby usnadnil dýchání.

Při chronickém srdečním selhání je dušnost doprovázena hlubokými dechy v důsledku reflexního doplňování závažného nedostatku kyslíku. Nejnepříznivější varianta - zkrácení dechu v klidu - vyžaduje komplexní léčbu srdečního selhání.

Kašel a dušnost

Dyspnoe a kašel se sputem jsou „společníkem“ těžkých kuřáků a indikátorem chronické plicní obstrukce. Dlouhodobé kouření vede k atrofickým změnám průdušek, blokování nejmenších průdušek sputem.

• Dyspnea může být v klidu minimální, ale při chůzi prudce stoupá.

S bronchitidou a pneumonií se zaznamenává dušnost a mokrý kašel (s výjimkou počátečního období pneumonie - suchý kašel). Suchý kašel a dušnost jsou charakteristické pro léze pleury, fibrózy, počáteční fáze plicní onkologie. Čím větší je oblast postižená dýchacím systémem, tím výraznější je dušnost.

Hlučné dýchání, vlhké révy, slyšené na dálku („bublání“ v plicích) a přetrvávající dušnost mohou znamenat závažné poškození plic: rakovinu nebo edém způsobený akutní koronární nedostatečností.

Léčba - co dělat s dušností?

Je-li prokázáno onemocnění, které způsobuje dušnost, je nutné léčit ji v souladu se všemi doporučeními ošetřujícího lékaře. Pomůže také dýchání:

• Úplné odmítnutí cigaret, odstranění pasivního kouření.
• Vysoušení prostor a pravidelné čištění (odstranění prachu).
• Vyloučení alergenních přípravků ze stravy, které přispívají k výskytu bronchiálního astmatu a astmatické bronchitidy.
• Správná výživa - prevence anémie.
• Dechová cvičení - hluboký dech nosem a výdech ústy, doprovázený tahem břicha.
• Není-li příčina potíží s dýcháním prokázána, je nutné podstoupit komplexní vyšetření. Pro rychle se vyvíjející dušnost je nutné urgentní tísňové volání a pro zástavu dýchacích cest použití umělého dýchání před příchodem lékařů.
• Dyspnoe při bronchiálním astmatu je eliminována léky, které eliminují bronchospasmus - Salbutamol, Fenoterol, Saltos, Eufillin.
• Nejrychlejší výsledky se dosahují použitím aerosolů nebo injekcí léčiva. V / m nebo / v injekci nese lékaře!

Léčba dušnosti začíná identifikací příčiny jejího výskytu. Problémy s dýcháním jsou eliminovány pouze účinnou léčbou základního onemocnění.

Který lékař léčí dušnost?

Vzhledem k tomu, že dušnost může být způsobena různými chorobami, zpočátku by se měl člověk poradit s terapeutem. Následně může být pacient předán ke konzultaci úzkým odborníkům: kardiologovi, pulmonologovi, endokrinologovi, neuropatologovi.

Dyspnea útoky: jaké nemoci provokují tento příznak

Pokud zjistíte příčinu a okamžitě vyhledáte pomoc, můžete neutralizovat zdravotní problém a rychle se vrátit do práce. Je to z úrovně informačního obsahu člověka, který závisí na jeho pohodě. Chůze po schodech, například, může způsobit dušnost, což naznačuje nedostatek pohybu v životním stylu nebo signalizuje vážné narušení těla. Dyspnea útoky jsou symptomem, který je součástí komplexu projevů mnoha nemocí, od problémů s plicemi až po neurologické patologie. Zvažte, co je dušnost: klasifikace a příčiny dušnosti.

Pojem "dušnost": definice a klasifikace

Dyspnea je hypoxie - nedostatek vzduchu (kyslíku) v celém těle nebo hypoxémie - nedostatek kyslíku v krvi. Když není dostatek vzduchu, člověk cítí hrudník těsnost nebo rychlý srdeční tep, závratě.

Dyspnea v medicíně se nazývá dušnost, když osoba dýchá více než 18 dechů za 1 minutu s výraznou hloubkou. V procesu normálního životního stylu, jen málo lidí věnuje pozornost frekvenci nebo změně dýchání. Stojí za to se obávat, když se změnil obvyklý stav mysli během stresu a objevil se krátký dech: je těžké dýchat při ohýbání dolů k vázání tkaniček nebo při zahřívání, při chůzi po ulici a dokonce i doma, nemluvě o dechu během odpočinku. Stav, kdy je naléhavá potřeba zastavit se a nadechnout se, abyste zachytili dech a obnovili normální dýchání, naznačuje možnou patologii a vývoj onemocnění.

Dyspnea může být jiné povahy:

1. inspirační - potíže s dýcháním, mohou být problémy se srdcem;
2. výdech - potíže s vypršením, problémy s fungováním plicního systému;
3. smíšený typ - obtíže při vdechování a výdechu, výskyt onemocnění mozku, štítné žlázy a dalších, které vyžadují další vyšetření.

Dyspnea může také mít různou závažnost (hloubku):

0 - žádné dýchání - všechny systémy a orgány fungují normálně;

1 - lehká forma - je přítomná při chůzi rychle, při výstupu na kopec;

2 - průměrná forma - malá hloubka dechu, když potřebujete zastavit a pokračovat v dýchání, je pomalejší chůze než dříve;

3 - těžká forma - zastávky při chůzi, každých 100-150 metrů, je to dušnost;

4 - extrémně těžká forma - sebemenší fyzická námaha je doprovázena těžkým dýcháním, dokonce i dušností, nedostatkem vzduchu, dokonce i při odpočinku nebo spaní.

Dyspnea útoky: hlavní nemoci

1. Plicní nebo respirační dyspnoe

Tento projev je spojen s patologií plic:

• porušení průchodnosti průdušek,
• plicní insuficience
• onemocnění plicního parenchymu (plicní tkáň),
• cévní onemocnění
• pleurisy a další.

Dyspnea útoky se vyskytují u chronické obstrukční plicní nemoci, může být přítomen od několika týdnů do neurčeného počtu let.

Je-li dech je ostrý a existují známky udušení, pak můžeme mluvit o bronchiálním astmatu. Infekční povaha onemocnění - pneumonie nebo bronchitida, také charakterizovaná krátkým dechem.

Také dušnost může indikovat nádor plic. Takové onemocnění je v počáteční fázi asymptomatické, může se zvýšit dušnost a kašel. Dyspnoe spojená s akutní obstrukcí dýchacích cest a tromboembolismem plicních tepen je hrozbou pro lidský život.

Ve vzácných případech může být dušnost doprovázena chorobami, jako je pneumotorax (pronikání vzduchu do pleurální dutiny, dochází při mechanickém poškození plic), plicní tuberkulóze, aktinomykóze (expozice plísní), emfyzému (výměna plicního plynu), silikóze (ukládání prachu v plicích), ankylozující spondylitida (porušení tvaru hrudníku).

1. Dyspnea při onemocněních kardiovaskulárního systému

Když dojde k narušení krevního oběhu v kardiovaskulárním systému, objeví se dušnost. K tomu dochází v důsledku zvýšeného tlaku v nádobách. Možná s mrtvicí, infarktem, srdečním astmatem.

Pacienti, kteří mají neurotické poruchy, pociťují subjektivní dušnost v důsledku strachu, úzkosti, jako hrudníku v hrudi, panický strach z hlubokého dýchání, aby nezemřeli nebo neudrčeli. Pacienti se mohou dostat k záchvatům falešného astmatu.

Při změnách složení krve se může objevit dušnost. Hladina hemoglobinu klesá, člověk pociťuje akutní nedostatek vzduchu v celém těle, což vede k hladkému kyslíku - hypoxii.

1. Problémy s fungováním endokrinního systému

Nemoci, jako je obezita, tyreotoxikóza, diabetes způsobují dušnost. Jsou-li v endokrinním systému poruchy, vylučuje se příliš mnoho hormonů, což vede k dalšímu stresu na srdci, což způsobuje dušnost.

Existují i ​​jiné příčiny dušnosti, méně děsivé - nedostatek kyslíku v místnosti, nedostatek pohybu, únava. Nicméně, pro každý výskyt dechu, musíte navštívit odborníka a zjistit objektivní důvody pro tento příznak.