Dušnost - typy, příčiny a léčba

Sinusitida

Stížnosti na dušnost jsou velmi časté. Někdy se s tím člověk snaží vyrovnat sám a někdy musí zavolat sanitku. V některých případech je nutná pohotovostní hospitalizace pacienta na jednotce intenzivní péče.

Obsah článku:

Co je to dušnost?

Dušnost - pocit nedostatku vzduchu, doprovázený tlakem na hrudi a zvýšeným dýcháním. Člověk s dechem se snaží zhluboka se nadechnout. Dušnost může být akutní a chronická. Tento stav se také nazývá dyspnoe.

Normálně, když člověk odpočívá, nevěnuje pozornost dechu. Jak se fyzická aktivita zvyšuje, začíná dýchat více a hlouběji, což je pro něj patrné. Pokud je však člověk zdravý, je dušnost na pozadí fyzické námahy běžným jevem, který nezpůsobuje nepohodlí. Několik minut po ukončení intenzivní fyzické aktivity se rychlost respirace vrátí do normálu.

Patologická dyspnoe nastane, když se dýchání zrychlí během normální chůze, při provádění základních činností nebo v klidu. Tato dušnost svědčí o vývoji jakékoliv nemoci.

Typy dyspnoe

Když na inspiraci nastane dušnost, nazývá se inspirací. Příčinou jejího vývoje je zúžení lumen průdušnice a průdušek. Inspirační dušnost doprovází astma, pneumotorax, pohrudnice atd.

Pokud během výdechu dojde k dušnosti, pak se nazývá exspirační. Taková dušnost se vyvíjí v důsledku zúžení malých průdušek. To je spojováno s emfyzémem, COPD.

Někdy dušnost může být smíšena, když osoba zažije nepohodlí během inhalace a výdechu. Taková porucha dýchání je spojena s těžkými plicními patologiemi, pokročilým srdečním selháním.

V závislosti na stavu pacienta existuje 5 stupňů dušnosti. Posouzení je založeno na stížnostech osoby na základě škály MRC.

Dušnost se objevuje až po těžké fyzické námaze.

Dyspnea se projevuje po stoupání po schodech nebo během rychlé chůze.

Dušnost způsobuje, že člověk zpomalí, i když zdraví lidé stejného věku mohou pokračovat ve stejném tempu. Pacient, aby pokračoval v pohybu, musíte se zastavit.

Osoba musí zastavit každých pár minut. On může chodit asi 100 m, po kterém bude muset chytit dech.

4 - velmi těžké

Dušnost se vyskytuje jak v klidu, tak i při mírném cvičení. Člověk se musí omezit na maximální pohyb.

Příčiny Dyspnea

Existuje několik důvodů, které mohou vést k dušnosti. Ty zase kombinují různé patologie a nemoci:

Dyspnea se bude vyvíjet v následujících případech:

Porušení průchodnosti průdušek.

Nemoci plicního parenchymu.

Poškození cév plic.

Patologie svalů zodpovědných za pohyb hrudníku a dýchacích orgánů.

Hyperventilační syndrom. Vyvíjí se s neurózou, stejně jako na pozadí neurocirkulační dystonie.

Porušení metabolických procesů.

Dyspnea a plicní onemocnění

Dyspnea je vždy doprovázena onemocněními průdušek a plic. To může být akutní, například s pohrudnice nebo pneumothorax, nebo chronické. V posledním případě se dušnost bude trápit mnoho týdnů nebo dokonce let. Chronická dyspnoe je charakteristická pro chronické obstrukční plicní onemocnění.

V chronických plicních patologiích se lumen dýchacího traktu zužuje, ucpává se hustým sputem. Dyspnea znepokojuje člověka po celou dobu, není-li léčena, postupně postupuje. Patří do výdechového typu. Paralelně má člověk kašel, který je doprovázen oddělením tlustého tajemství.

Pokud pacient trpí astmatem, pak se náhle objeví dušnost. V tomto případě bude exspirační. Člověk má malý mělký dech, po kterém má hlučný výdech. Aby se zastavil záchvat udušení, pacient vyžaduje užívání léků zaměřených na rozšíření průdušek. To umožňuje v co nejkratším čase vrátit dech zpět do normálu. Pro vyvolání dalšího záchvatu dušnosti mohou alergie při dýchání zasáhnout povrch průdušek. Někdy se po požití potravin, které jsou potenciálními alergeny, vyvíjí dušnost. Pokud bronchomimetika nevstoupí do těla včas, pak se člověk zhorší, mdloby se mu mohou stát. Pacient s astmatickým záchvatem vyžaduje lékařskou pomoc, jinak může dokonce zemřít.

Dyspnea se bude vyvíjet, když jsou orgány dýchacího systému postiženy infekčními agens. Proto tento příznak vždy doprovází bronchitidu a pneumonii. Čím závažnější je průběh základního onemocnění, tím silnější bude dech.

Kromě toho se u pacienta objeví následující příznaky:

Vysoká tělesná teplota nebo subfebrilní tělesná teplota.

Posílení slabosti, únavy, příznaků intoxikace.

Bolest v hrudi.

Kašel: buď mokrý, nebo bez sputa.

Pokud je léčba zahájena včas, může být bronchitida a pneumonie odstraněna během několika dní. Pokud má infekce závažný průběh nebo je léčba zpožděna, stav osoby se dramaticky zhorší. Dokonce i smrtelné.

Dušnost může být příznakem plicního tumoru. V počátečních stadiích vývoje je nemoc asymptomatická. Jak však patologie postupuje, nádor začíná stlačovat plicní tkáň, což vede k rozvoji dušnosti.

Následující příznaky indikují rakovinu dýchacího ústrojí:

Dušnost, která bude zpočátku sotva znatelná, ale s postupujícím onemocněním se zintenzívní.

Útoky kašle, které nejsou doprovázeny separací hlenu. Může se objevit hlen, ale bude to docela dost.

Bolest v hrudi.

Bledost kůže a zvýšená slabost.

Léčba zahrnuje provedení chirurgického zákroku určeného k odstranění nádorového nádoru. Navíc je pacientovi předepsána chemoterapie nebo radiační terapie.

Nemoci, jako jsou: plicní tromboembolismus, toxický plicní edém a lokální obstrukce dýchacích cest, jsou extrémně život ohrožující.

Když nastane plicní embolie, dojde k zablokování větví vyčnívajících z hlavní krevní cévy zásobující dýchací orgány. Výsledkem je, že určitá část plic přestává fungovat normálně. Čím větší je plocha postižených plic, tím závažnější budou symptomy tromboembolie. Dyspnea se náhle vyskytuje u člověka, může se vyvinout nejen během fyzické aktivity, ale i v klidu. Osoba začíná trpět zadusením, bolestí v hrudi. Během kašle může být uvolněna krev. Chcete-li nastavit správnou diagnózu, je třeba provést rentgen plic, EKG a angiopulmonografii.

Pokud má pacient ucpané dýchací cesty, trpí také udusením. Dyspnea je inspirační, dýchání je hlučné, často doprovázené kašlem, který je těžké se zbavit. Když se pokusíte změnit polohu těla, kašel se zvyšuje. K identifikaci onemocnění bude zapotřebí spirometrie, bronchoskopie, rentgen nebo MRI plic.

Překážku dýchacího ústrojí lze vyvolat z následujících důvodů:

Obstrukce průdušnice nebo průdušek způsobená tlakem na ně, nebo během aneuryzmy aorty.

Nádor roste uvnitř dýchacích orgánů, jako je papilloma nebo rakovina.

Dusení, na pozadí pádu do dýchacího traktu cizího předmětu.

Vyvíjení stenózy jaterních orgánů.

Zánětlivý proces doprovázený destruktivními změnami v tkáních průdušnice. Podobná porucha se vyvíjí na pozadí systémových onemocnění, například u revmatoidní artritidy, u systémového lupus erythematosus, u Wegenerovy granulomatózy.

Užívání léků, které rozšiřují lumen průdušek, nepomůže vyrovnat se s onemocněním. Je důležité odstranit příčinu, která vyvolala obstrukci lumen dýchacích cest, nebo odstranit mechanickou překážku, která narušuje normální dýchání.

Toxický plicní edém je další patologií, která bude doprovázena krátkým dechem. Příčinou tohoto stavu je otrava organismu se vstupem jedů nebo jiných toxických látek do dýchacích cest. Navíc se toxický plicní edém vyvíjí na pozadí infekčních onemocnění, která mají závažný průběh.

Za prvé, člověk má jen dušnost a také zvyšuje frekvenci dýchání. Pak se vyvíjejí známky udušení. Dýchání se probublává. Pro zvládnutí problému je nutné z těla odstranit známky intoxikace.

Mezi další respirační onemocnění, která mohou být doprovázena dušností, patří:

Pneumothorax. S touto patologií vstupuje vzduch do pleurální části plic. Hromadí se tam, vytváří tlak na tkáně dýchacích orgánů. Pneumothorax se vyvíjí na pozadí poranění nebo na pozadí infekce. Osoba s takovou diagnózou vyžaduje nouzovou pomoc chirurga.

Plicní tuberkulóza je doprovázena poškozením plicní tkáně bakteriemi, které může být doprovázeno krátkým dechem. Léčba by měla být zaměřena na zničení patogenní flóry v těle.

Plicní aktinomie. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí lézí dýchacích orgánů plísňové flóry.

Emfyzém S touto patologií jsou alveoly napnuty, normální výměna plynu v nich není možná. Emfyzém se může vyvinout jako samostatná patologie nebo jako příznak jiných onemocnění.

Silikóza Jedná se o celou skupinu nemocí charakterizovaných ukládáním prachových částic do tkání plic. Zbavit se jich je nemožné. Tato choroba se vyvíjí v důsledku práce v nebezpečných odvětvích. Pro zmírnění stavu osoby je mu předepsána symptomatická léčba.

Skolióza, ankylozující spondylitida a malformace ve vývoji hrudních obratlů. Všechny tyto nemoci mohou být doprovázeny krátkým dechem, protože vedou k porušení tvaru hrudníku.

Dyspnoe a onemocnění kardiovaskulárního systému

V případech srdečních onemocnění má člověk často dušnost. Za prvé, cítí, že nemá dostatek vzduchu během cvičení. S postupujícím kardiovaskulárním onemocněním se u pacienta objevuje dušnost i v klidu.

Pokud má srdeční onemocnění těžký průběh, pak má osoba tzv. Paroxyzmální noční dušnost (srdeční astma). Dýchání se stává důsledkem přetížení plic.

Dušnost a onemocnění nervového systému

Někdy si pacienti stěžují na dušnost v ordinaci neurologa nebo na schůzce psychiatra. Muž ukazuje, že nemá dostatek vzduchu, nemůže hluboce dýchat. V tomto případě pacient zvyšuje úzkost, má strach umřít na udušení. Pacient si může stěžovat, že v hrudi je klapka, která mu brání plnému dechu.

Nejčastěji se tito pacienti vyznačují zvýšenou emoční vzrušivostí, jsou náchylní k stresu, často depresivní. Je prokázáno, že dušnost, jako porucha dýchání, může být doprovázena zvýšenou úzkostí, strachem, depresivní náladou, fobií.

Lékaři se dokonce odvolávají na něco jako psychogenní dušnost. Pacient zároveň vydechne během dýchání, může zasténat nebo zasténat.

Abyste se vyrovnali s neurotickými poruchami a dušností, které se vyskytují na jejich pozadí, musíte navštívit psychiatra nebo neuropatologa.

Anémie a dušnost

Anémie je charakterizována poruchami ve složení krve. Současně klesá hladina hemoglobinu a červených krvinek pod normální značku. Vzhledem k tomu, že jsou tyto složky krve zodpovědné za transport kyslíku, jejich nedostatek způsobuje hypoxii.

Tělo se snaží vyrovnat s hladem kyslíku různými způsoby. Včetně zvýšeného dýchání a zvýšené inspirační hloubky. Proto se člověk vyvíjí dušnost.

Anémie může být vyvolána faktory, jako jsou:

Nedostatečný příjem železa s jídlem. Vegetariáni často trpí anémií.

Přítomnost v těle centra chronického krvácení, například s peptickým vředem nebo děložním leiomyomem.

Přenesené infekční nemoci nebo somatické poruchy.

Vrozené metabolické poruchy.

Krevní rakovina V tomto případě bude anémie působit jako příznak patologie rakoviny.

Dušnost není jediným příznakem anémie.

Mezi další příznaky onemocnění patří:

Závratě, bolesti hlavy.

Zhoršení duševních schopností.

Kůže lidí, kteří trpí anémií, stávají se bledými, někdy zbarví žlutě.

Chcete-li zjistit anémii, musíte projít obecnou analýzou a biochemickou analýzou krve. Je také důležité zjistit příčinu, která vyvolala rozvoj anémie. Hematolog se zabývá diagnostikou a léčbou nedostatečných krevních stavů.

Endokrinní poruchy a dušnost

Lidé trpící cukrovkou, thyrotoxikózou a pacienti s nadváhou si stěžují na dušnost.

Thyrotoxikóza je patologie, která je doprovázena porušením produkce hormonů štítné žlázy v těle. Současně se urychlují metabolické procesy a všechny vnitřní orgány začínají trpět hypoxií. Thyrotoxikóza je doprovázena zvýšenou tepovou frekvencí a srdce samo není schopno poskytnout tkáně a orgány kyslíkem. Snaží-li se kompenzovat příznaky hypoxie, tělo zrychluje dýchání, v důsledku čehož se u pacienta rozvine dušnost.

Obezita je nebezpečná choroba. Čím více tělesného tuku, tím těžší dýchací svaly zvládají své funkce. Plíce, srdce a cévy trpí paralelně. Nedostatek kyslíku se stává impulsem pro rozvoj dušnosti.

Diabetes mellitus vede k tomu, že člověk trpí krevními cévami. Orgány začnou pociťovat hladovění kyslíkem. Další komplikací onemocnění je diabetická nefropatie (onemocnění ledvin). Vede k anémii, která přispívá ke zvýšené hypoxii a dušnosti.

Těhotenství a dušnost

Tělo těhotné ženy zažívá nadměrný stres. Jsou spojeny se zvýšením cirkulujícího objemu krve. Navíc děloha tlačí na membránu. Plíce se stísní, tělo potřebuje kyslík, protože budou muset poskytnout nejen ženě samotnou, ale i dítěti.

Není divu, že krátký dech během těhotenství je velmi běžný výskyt. Dýchací frekvence u těhotné ženy je 22-24 dýchacích pohybů za minutu. Čím delší je však termín, tím silnější bude dušnost.

Pokud počet dechů ve stavu odpočinku překročí stanovené značky, měli byste se poradit s lékařem. Těžká dušnost během těhotenství není normální varianta.

Dušnost v dětství

O dušnosti v dětství lze hovořit v následujících případech:

Pokud frekvence dýchacích pohybů za minutu překročí 60 dětí od narození do šesti měsíců.

Pokud je NPV více než 50 za minutu pro děti od šesti měsíců do jednoho roku.

Pokud je NPV více než 40 za minutu pro děti starší než jeden rok.

Pokud je NPV více než 25 za minutu pro děti starší 5 let.

Pokud NPV překročí 20 za minutu pro děti od 10 do 14 let.

Aby bylo možné správně vypočítat NPV dítěte, musí být provedeno v době, kdy odpočívá, tj. Během období nočního nebo denního spánku. Ruka musí být položena na hruď dítěte, změřit čas v 1 minutě a začít počítat.

Dýchací frekvence může být zvýšena z objektivních důvodů, například když se dítě snědlo, hodně vykřiklo nebo běželo rychle. Při výrazných odchylkách od normy je však nutné se poradit s lékařem.

Příčiny, které mohou u dětí způsobit dušnost:

Nouzový syndrom novorozenců. Vyvíjí se u předčasně narozených dětí, jejichž matky trpí cukrovkou, srdečními chorobami a krevními cévami a patologií v oblasti genitálií. Syndrom nouze může být důsledkem hypoxie plodu nebo asfyxie, ke které došlo při porodu. Léčba by měla být zahájena co nejdříve. Zavedení povrchově aktivního činidla do průdušnice novorozence může pomoci. Proveďte postup v prvních minutách života dítěte.

Symptomy syndromu neonatálního distresu zahrnují:

bledost kůže nebo její modrá;

Falešná záď nebo laryngotracheitida se stenózou. U dětí má průdušnice lumen mnohem užší než u dospělých. Pokud se v krku vyvíjí zánětlivý proces, je možné rozpad normálního proudění vzduchu. Falešná záď se nejčastěji vyvíjí v noci, s hlasivkami hlasivek. Dítě vyvíjí akutní inspirační dušnost a udušení. Samoobslužné falešné záď může být nebezpečné pro zdraví, proto pokud zjistíte jeho příznaky, měli byste zavolat sanitku.

Srdeční onemocnění vrozené povahy. Během nitroděložního vývoje dítěte dochází k patologickým poruchám, chybně se tvoří srdce a krevní cévy, což vede ke směsi žilní a arteriální krve. Výsledkem je, že tkáně a orgány novorozence dostávají krev, která není nasycena kyslíkem v dostatečném množství. Začnou trpět hypoxií. Pokud je srdeční onemocnění těžké, pak dítě potřebuje operaci.

Alergické reakce těla, pneumonie, astma, bronchitida mohou vést ke zkrácení dechu. Povaha těchto onemocnění může být virová nebo bakteriální.

Chudokrevnost je často spojena s krátkým dechem.

Pro objasnění příčiny dušnosti se musíte obrátit na lékaře. Samoléčba může být nebezpečná.

Jaký lékař léčí dušnost?

Pokud člověk nezná příčinu krátkého dechu, musí kontaktovat terapeuta. Když se u dítěte objeví dušnost, musíte jít na recepci pediatrovi. Po komplexním vyšetření bude lékař schopen diagnostikovat a předepsat léčbu.

V některých případech je nutná konzultace s úzkými odborníky.

Pokud je dechová ztráta následkem onemocnění plic, je pacient předán pulmonologovi. Když se vyvíjí dušnost v důsledku srdečního onemocnění, je nutná konzultace s kardiologem. Hematolog se zabývá léčbou anémie. S abnormalitami štítné žlázy je nutná pomoc endokrinologa. V některých případech je pacient odkázán na neurologa a psychiatra.

Jak se vyrovnat s dušností doma?

Když člověk ví, proč se u něj projevuje dušnost a nepotřebuje pohotovostní lékařskou péči, můžete se s tímto patologickým příznakem pokusit vyrovnat vlastním úsilím.

Následující techniky umožňují odstranit dušnost:

Hluboké dýchání. Dýchání musí být hluboké, projít břichem. Chcete-li se vyrovnat s dechem, musíte provést následující kroky:

Lehněte si na záda, položte ruce na žaludek.

Zhluboka se nadechněte nosem a rozšiřte břišní dutinu. V této době musí být plíce naplněny vzduchem.

Podržte dech po dobu 2 sekund.

Vydechněte ústy a uvolněte vzduch z plic.

Musíte dýchat tímto způsobem po dobu 8 minut. Jakmile má člověk dušnost, musíte dýchat hluboce a pomalu.

Dech s přehnutými rty. Pokud dýcháte se zavřenými rty, můžete se vyrovnat s dušností. Tím se sníží frekvence dýchání. Taková technika je zvláště důležitá pro lidi, kteří mají dušnost na pozadí nervového napětí nebo projevují úzkost. Kroky:

Musíte sedět na židli, relaxovat.

Rty by měly být stlačeny a mezi nimi by měla být malá mezera.

Vdechnutí by mělo být hlučné, trvá přibližně 2 sekundy.

Je nutné vydechovat na 4 počty, zatímco otevírání rtů by nemělo být.

Dýchání tímto způsobem je nutné po dobu 10 minut.

Tato technika je aplikovatelná kdykoliv, když je dech. Musíte to opakovat po celý den, dokud se útok nezastaví.

Výběr správné pozice. Výběr pohodlné pozice pro sebe, můžete snížit intenzitu dušnosti. V tomto případě může stát a sedět osoba, která odstraní zátěž z dýchacího traktu.

Posaďte se na židli, relaxujte, podporujte hlavu.

Opře se o zeď a opře se o zadní část těla.

Postav se, opře ruce o nějaký druh podpory.

Lehněte si na záda, pod kolena a položte si pod hlavu polštář.

K omezení dušnosti použijte ventilátor. Pokud nasměrujete proud vzduchu z ventilátoru na obličej nebo nos, bude možné snížit dušnost. Takovéto opatření umožňuje tělu proniknout do dýchacích orgánů vzduchem a relaxovat. Ventilátor však neumožňuje vyrovnat se s dechem, pokud byl způsoben jakoukoli nemocí.

Vdechování páry. Je možné usnadnit dýchání s pomocí páry vstupující přes nosní průchody. To vám umožní vytvořit hustou slizovou tekutinu a zlepšit pohodu. Technika postupu:

Je nutné nádobu naplnit teplou vodou.

Měl by být přidán pepřový olej nebo eukalyptus v množství několika kapek.

Osoba je spuštěna přes mísu, hlava je pokryta ručníkem.

Nad parou se zhluboka nadechněte.

Nemůžete dýchat nad vroucí vodou, musíte počkat, až voda trochu vychladne. Pokud není toto doporučení dodrženo, může dojít k popálení páry.

Káva Kofein zmírňuje svalovou únavu, takže může zmírnit dušnost.

Byly provedeny studie, které umožnily stanovit, že kofein usnadňuje záchvaty astmatu. K tomu stačí vypít jeden šálek kávy.

Je třeba poznamenat, že velký příjem kávy v těle může vést ke zvýšení srdeční frekvence. Proto musíte toto opatření dodržovat.

Zázvor Pokud budete jíst nějaké čerstvé zázvor, nebo pít nápoj s ním, můžete snížit dušnost, která byla vyvolána infekčními chorobami. Existuje vědecký důkaz, že zázvor pomáhá vyrovnat se s RSV virem, který často způsobuje respirační infekce.

Vzdělání: Diplom v oboru "kardiologie" obdržel na Moskevské státní lékařské univerzitě jmenoval. I. M. Sechenov (2015). Zde byl dokončen postgraduální a získal diplom "kardiolog."

Dušnost

Při dyspnoe odborníci naznačují viditelné poruchy v hloubce a frekvenci dýchání, které jsou doprovázeny subjektivním pocitem nedostatku vzduchu v plicích. Tento příznak se může projevit jako během cvičení a stav úplného odpočinku.

Popis

Dyspnea je jedním z nejčastějších symptomů u lidí, kteří mají tak či onak patologii kardiovaskulárního nebo plicního systému. To může nastat jak v důsledku nemocí a patologických negativních stavů, tak v důsledku řady fyziologických faktorů.

Lékařský název pro dušnost je dušnost. Mezinárodní klasifikátory rozlišují dva hlavní typy tohoto stavu:

  1. Tachypnoe je rychlá, mělké dýchání s frekvencí dýchání více než 20 za minutu.
  2. Bradypnea je pokles respirační funkce se zpomalením dýchací frekvence až 12 nebo méně pohybů za minutu.

Podle časového intervalu a intenzity dušnosti jsou tři hlavní poddruhy dušnosti:

  1. Akutní (od několika minut do hodin).
  2. Subakutní (od několika hodin do několika dnů).
  3. Chronická (od 3-5 dnů do několika let).

Dušnost při srdečním selhání

Dyspnoe je typickým příznakem srdečního selhání - jedná se o klinický syndrom charakterizovaný poruchou SJS, špatným přísunem krve do tkání / orgánů systému a nakonec poškozením myokardu.

Kromě dušnosti se pacient se srdečním selháním cítí velmi unavený, má otok a výrazně sníženou fyzickou aktivitu. Krevní stáze v důsledku oslabeného srdečního svalu vyvolává hypoxii, acidózu a další negativní projevy metabolismu.

Pokud máte podezření na srdeční selhání, měli byste okamžitě kontaktovat kardiologa a podniknout kroky ke stabilizaci hemodynamiky co nejrychleji, od zvýšeného krevního tlaku a normalizace srdečního rytmu k úlevě od syndromu bolesti - často srdeční selhání způsobuje infarkt myokardu.

Příčiny Dyspnea

  1. Fyziologická - silná fyzická námaha.
  2. Kardiální - plicní edém, infarkt myokardu, myokarditida, poruchy srdečního rytmu, myxom, kardiomyopatie, srdeční vady, CHD, CHF.
  3. Respirační - epiglotitis, alergické reakce, bronchiální astma, atelektáza a pneumotorax, enfesema, tuberkulóza, CHOPN, různé otravy plynem, kyfoskolióza, intersticiální onemocnění, pneumonie, obstrukce plic, rakovina.
  4. Cévní - tromboembolismus, primární hypertenze, vaskulitida, arteriální venózní aneuryzma.
  5. Neuromuskulární - laterální skleróza, paralýza diafragmatického nervu, myastenie.
  6. Další příčiny jsou ascites, problémy se štítnou žlázou, anémie, dysfunkce dýchacího systému, acidóza metabolického spektra, urémie, dysfunkce hlasivek, výpotky perorálního typu, perikard, syndromy hyperventilace.
  7. Další okolnosti.

Příznaky

Symptomy dušnosti mohou být různé, ale v každém případě spojené s porušením normálního rytmu respirační funkce. Zejména hloubka a četnost dýchacích kontrakcí se znatelně mění, od prudkého nárůstu NPT až po jeho snížení na nulu. Subjektivně cítí pacient akutní nedostatek vzduchu, snaží se dýchat hlouběji nebo naopak, jak je to jen možné.

V případě inspirační dušnosti je obtížné vdechnout a proces vnikání vzduchu do plic je doprovázen hlukem. Při exspirační dušnosti je mnohem těžší vydechovat, protože lumeny bronchiolů a nejmenší částice průdušek se zúží. Smíšená dyspnoe je nejnebezpečnější a často způsobuje úplné zastavení dýchání.

Hlavními diagnostickými opatřeními jsou nejrychlejší vyhodnocení současného klinického obrazu pacienta, jakož i studium historie onemocnění. Poté jsou určeny další studie (od rentgenových a ultrazvukových po tomogramy, testy atd.) A doporučení specializovaným odborníkům. Nejčastěji se jedná o pulmonologa, kardiologa a neuropatologa.

Léčba dušnosti

Vzhledem k tomu, že dušnost může být způsobena velkým množstvím různých důvodů, je její léčba volena až po správném stanovení přesné diagnózy pomocí komplexní diagnostiky možných problémů.

Konzervativní a protidrogová léčba

Níže jsou uvedeny typické příčiny nedostatku dechu a jejich odstranění.

  1. V přítomnosti cizího tělesa je extrahován Heimlichovým přístrojem, v extrémních případech je používána chirurgická metoda, zejména tracheostomie.
  2. V případě bronchiálního astmatu selektivní beta-adrenomimetika (Salbutamol), intravenózní podání aminofylinu.
  3. Selhání levé komory - narkotické analgetika, diuretika, venózní vezodilatátor (nitroglycerin).
  4. Absence viditelných příčin nebo nemožnost diferenciální diagnózy u těžké dyspnoe v přednemocniční fázi - Lasix.
  5. Neurogenní povahou symptomu je respirační gymnastika, intravenózní diazepam.
  6. Překážky - anxiolytika, přímý kyslík, neinvazivní podpora dýchání, chirurgická redukce (s enfisem), vytvoření vektoru pozitivního tlaku na inhalaci a výdech pacienta.

Léčba dyspnea lidových prostředků

Následující opatření pomohou snížit frekvenci a intenzitu záchvatů dušnosti:

  1. Teplé kozí mléko na prázdný žaludek - 1 šálek s dezertní lžičkou medu, třikrát denně po první týden.
  2. Suchý kopr v množství 2 čajové lžičky / šálek vařit vařící vodu, kmen, vychladnout na půl hodiny a vzít teplý ½ šálku třikrát denně po dobu dvou týdnů.
  3. Vezměte litr květového medu, projeďte mlýnkem na maso deset oloupaných malých hlav česneku a vytlačte šťávu z deseti citronů. Všechny ingredience důkladně promíchejte, vložte do nádoby pod uzavřeným víčkem na týden. Konzumujte 4. čaj. lžíce jednou denně, nejlépe ráno a na prázdný žaludek po dobu dvou měsíců.

Co dělat a kam jít, je-li dýchavičnost?

Za prvé - nepropadejte panice! Pečlivě prozkoumejte svůj stav pro přítomnost jiných příznaků - pokud je dušnost doprovázena bolestí v srdci nebo v blízkosti oblasti, kde je polovina slabého stavu, kůže se zbarví do modra a v procesu dýchání také svalové skupiny, např. Intercostální, hrudní, krční, pak Je třeba okamžitě zavolat sanitku, protože dušnost může být kardiovaskulární nebo plicní povahy.

V jiných případech se snažte dočasně vyhnout silné fyzické námaze a dlouhodobému pobytu pod přímými paprsky slunce, domluvte si schůzku s lékařem nebo pulmonologem. Odborníci provedou počáteční posouzení zdravotního stavu, vypracují pokyny pro diagnostické činnosti nebo požádají další lékaře (kardiologa, cévního chirurga, onkologa, neurologa), aby podstoupili vyšetření.

Příčiny dyspnoe: Poradenství praktického lékaře

Jedním z hlavních stížností nejčastěji vyjádřených pacienty je dušnost. Tento subjektivní pocit nutí pacienta, aby šel na kliniku, zavolal sanitku a může být dokonce indikací pro nouzovou hospitalizaci. Co je to dušnost a jaké jsou její hlavní příčiny? Odpovědi na tyto otázky naleznete v tomto článku. Takže...

Co je to dušnost

Jak bylo zmíněno výše, dušnost (nebo dušnost) je subjektivní lidský pocit, akutní, subakutní nebo chronický pocit nedostatku vzduchu, který se projevuje těsností na hrudi a klinicky vzrůstem rychlosti dýchání nad 18 za minutu a zvýšením hloubky dýchání.

Zdravý člověk, který je v klidu, nevěnuje pozornost dýchání. S mírnou námahou, frekvencí a hloubkou změny dýchání - osoba si je toho vědoma, ale tento stav mu nezpůsobuje nepříjemné pocity a kromě toho se ukazatele dýchání vrátí do normálu během několika minut po ukončení cvičení. Pokud se dušnost při mírném zatížení stává výraznější, nebo se objeví, když člověk vykonává základní činnosti (při vázání tkaniček, procházky po domě), nebo ještě horší, neuskuteční se v klidu, mluvíme o patologické dušnosti, což naznačuje konkrétní onemocnění.

Klasifikace dušnosti

Pokud je pacient znepokojen dýchacími obtížemi, nazývá se tato dušnost inspirací. To se objeví, když lumen průdušnice a velké průdušky jsou zúžené (například, u pacientů s bronchiálním astmatem nebo v důsledku komprese bronchus z venku - v pneumothorax, pleurisy, etc.).

Pokud se při výdechu objeví nepohodlí, je tato dušnost nazývána výdechem. Vyskytuje se v důsledku zúžení lumenu malých průdušek a je známkou chronické obstrukční plicní nemoci nebo emfyzému.

Existuje celá řada důvodů, proč způsobovat krátkost dechu smíšenou - s porušením a vdechnutím a výdechem. Hlavními z nich jsou srdeční selhání a onemocnění plic v pozdním, pokročilém stádiu.

Na základě stížností pacienta existuje 5 stupňů dušnosti - MRC stupnice (škála lékařských výzkumných rad).

Příčiny Dyspnea

Hlavní příčiny dušnosti lze rozdělit do 4 skupin:

  1. Respirační selhání způsobené:
    • porušení průchodnosti průdušek;
    • onemocnění difúzní tkáně (parenchyma) plic;
    • cévní onemocnění plic;
    • onemocnění dýchacích svalů nebo hrudníku.
  2. Srdeční selhání.
  3. Hyperventilační syndrom (s neurocirikulační dystonií a neurózou).
  4. Metabolické poruchy.

Dyspnoe v plicní patologii

Tento příznak je pozorován u všech onemocnění průdušek a plic. V závislosti na patologii se dyspnoe může vyskytnout akutně (pleuritida, pneumotorax) nebo se obtěžovat pacientem několik týdnů, měsíců a let (chronické obstrukční plicní onemocnění nebo CHOPN).

Dyspnoe u CHOPN je způsobena zúžení lumen dýchacího ústrojí, hromaděním viskózní sekrece v nich. Je trvalý, exspirační v přírodě a při absenci adekvátní léčby se stává stále výraznějším. Často kombinovaný s kašlem, následovaný výtokem sputa.

U astmatu průdušek se krátkost dechu projevuje formou náhlých záchvatů udušení. Má exspirační charakter - po hlasitém krátkém dechu následuje hlučný, těžký výdech. Při inhalaci speciálních léků, které rozšiřují průdušky, se dýchání rychle vrátí do normálu. Utrpení se obvykle vyskytuje po kontaktu s alergeny - když jsou inhalovány nebo jedeny. V závažných případech není záchvat zastaven bronchomimetiky - stav pacienta se postupně zhoršuje, ztrácí vědomí. Jedná se o extrémně život ohrožující stav, který vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.

Doprovodná dušnost a akutní infekční onemocnění - bronchitida a pneumonie. Jeho závažnost závisí na závažnosti základního onemocnění a rozsáhlosti procesu. Kromě dušnosti se pacient obává řady dalších příznaků:

  • zvýšení teploty z subfebrilu na febrilní čísla;
  • slabost, letargie, pocení a další příznaky intoxikace;
  • neproduktivní (suchý) nebo produktivní (se sputem) kašel;
  • bolest na hrudi.

S včasnou léčbou bronchitidy a pneumonie, jejich příznaky zmizí během několika dnů a zotavení začíná. V závažných případech pneumonie se srdeční artritida spojuje s respiračním selháním - dyspnoe se významně zvyšuje a objevují se některé další charakteristické příznaky.

Nádory plic v raných stadiích jsou asymptomatické. Pokud nově vzniklý nádor nebyl náhodně identifikován (při provádění profylaktické fluorografie nebo náhodného nálezu v procesu diagnostiky nemocí plic), postupně roste a když dosáhne dostatečně velké velikosti, způsobuje určité příznaky:

  • první, neintenzivní, ale postupně se zvyšující, konstantní dech;
  • hacking kašel s minimem sputa;
  • hemoptýzu;
  • bolest na hrudi;
  • ztráta hmotnosti, slabost, bledost pacienta.

Léčba nádorů plic může zahrnovat operaci k odstranění nádoru, chemoterapii a / nebo radiační terapii a další moderní metody léčby.

Tyto stavy dušnosti, jako je plicní tromboembolismus nebo PE, lokalizovaná obstrukce dýchacích cest a toxický plicní edém, jsou největšími hrozbami pro život pacienta.

Plicní embolie - stav, při kterém je jedna nebo více větví plicní tepny ucpané krevními sraženinami, což vede k části plic, které jsou vyloučeny z dechu. Klinické projevy této patologie závisí na objemu plicní léze. Obvykle se projevuje náhlá dušnost, rušení pacienta mírnou nebo mírnou námahou nebo dokonce v klidu, pocit udušení, těsnost a bolest na hrudi, podobně jako u anginy pectoris, často s hemoptýzou. Diagnóza je potvrzena odpovídajícími změnami na EKG, rentgenovém snímku hrudních orgánů, během angiopulmografie.

Obstrukce dýchacích cest se také projevuje jako dusivý komplex symptomů. Dyspnea je v přírodě inspirační, dýchání je slyšet na dálku - hlučné, stridorózní. Častým společníkem dušnosti v této patologii je bolestivý kašel, zvláště při změně polohy těla. Diagnóza je prováděna na základě spirometrie, bronchoskopie, rentgenového nebo tomografického vyšetření.

Překážky v dýchacích cestách mohou mít za následek:

  • porucha průchodnosti průdušnice nebo průdušek způsobená kompresí tohoto orgánu zvenčí (aneuryzma aorty, struma);
  • léze průdušnice nebo průduškového nádoru (rakovina, papilomy);
  • zásah (aspirace) cizího tělesa;
  • tvorba stenózy jaterní tkáně;
  • chronický zánět vedoucí k destrukci a fibróze tracheální tkáně chrupavky (pro revmatická onemocnění - systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, Wegenerova granulomatóza).

Terapie bronchodilatátory v této patologii je neúčinná. Hlavní role v léčbě patří k adekvátní léčbě základního onemocnění a mechanické obnově dýchacích cest.

Toxický plicní edém se může objevit na pozadí infekčního onemocnění, doprovázeného těžkou intoxikací nebo v důsledku expozice dýchacím cestám toxických látek. V první fázi se tento stav projevuje pouze postupným zvyšováním dušnosti a rychlým dýcháním. Po chvilce dýchavičnost způsobuje bolestivé udušení, doprovázené bublajícím dechem. Vedoucím směrem léčby je detoxikace.

Méně často, dušnost projevuje následující plicní nemoci:

  • pneumothorax - akutní stav, při kterém vzduch vstupuje do pleurální dutiny a přetrvává, stlačuje plíce a zabraňuje dýchání; vzniká z poranění nebo infekčních procesů v plicích; vyžaduje nouzovou chirurgickou péči;
  • plicní tuberkulóza - závažné infekční onemocnění způsobené mycobacterium tuberculosis; vyžaduje dlouhodobou specifickou léčbu;
  • plicní aktinomykóza - onemocnění způsobené houbami;
  • plicní emfyzém - onemocnění, při kterém se alveoly protahují a ztrácejí svou schopnost normální výměny plynu; vyvíjí se jako samostatná forma nebo doprovází další chronická onemocnění dýchací soustavy;
  • silikóza - skupina nemocí z povolání plic, která je výsledkem ukládání prachových částic v plicní tkáni; uzdravení je nemožné, pacientovi je předepsána podpůrná symptomatická léčba;
  • skolióza, defekty hrudních obratlů, ankylozující spondylitida - v těchto podmínkách je tvar hrudníku narušen, což ztěžuje dýchání a způsobuje dušnost.

Dyspnoe v patologii kardiovaskulárního systému

Osoby trpící srdečními chorobami, jedna z hlavních stížností, znamenají dušnost. V časných stádiích nemoci je dýchavičnost vnímána pacienty jako pocit nedostatku vzduchu během fyzické námahy, ale časem je tento pocit způsoben méně a méně stresu, v pokročilých stadiích nenechává pacienta v klidu. Kromě toho jsou pokročilá stadia srdečních onemocnění charakterizována paroxysmální noční dyspnoe - dusivý záchvat vyvíjející se v noci, vedoucí k probuzení pacienta. Tento stav je také známý jako srdeční astma. Příčinou je stagnace v plicní tekutině.

Dyspnoe s neurotickými poruchami

Stížnosti na dyspnoe různých stupňů činí ¾ pacienty neurology a psychiatry. Pocit nedostatku vzduchu, neschopnost vdechovat plnou prsu, často doprovázený úzkostí, strachem ze smrti z udušení, pocitem „klapky“, překážkou v hrudi, která brání řádnému dýchání - stížnosti pacientů jsou velmi rozdílné. Obvykle jsou tito pacienti velmi vzrušení, lidé, kteří reagují akutně na stres, často s hypochondrickými tendencemi. Psychogenní respirační poruchy se často objevují na pozadí úzkosti a strachu, depresivní nálady, poté, co zažívají nervové nadměrné nadšení. Existují dokonce možné útoky falešného astmatu - náhlý rozvoj záchvatů psychogenní dušnosti. Klinickým znakem psychogenních rysů dýchání je jeho hlukový design - časté vzdechy, sténání, sténání.

Léčbu dušnosti u neurotických a neurózových poruch provádějí neuropatologové a psychiatři.

Dyspnoe s anémií

Anémie - skupina nemocí charakterizovaných změnami ve složení krve, jmenovitě poklesem obsahu hemoglobinu a červených krvinek. Protože transport kyslíku z plic přímo do orgánů a tkání se provádí pomocí hemoglobinu, s poklesem jeho množství tělo zažívá hladovění kyslíkem - hypoxii. Samozřejmě se snaží kompenzovat takový stav, zhruba řečeno, pumpovat více kyslíku do krve, což má za následek zvýšení frekvence a hloubky dechu, to znamená, že dochází ke krátkému dechu. Anemie jsou různých typů a vznikají z různých důvodů:

  • nedostatek železa z potravin (například vegetariánům);
  • chronické krvácení (s peptickým vředem, děložním leiomyomem);
  • po nedávných závažných infekčních nebo somatických onemocněních;
  • s vrozenými metabolickými poruchami;
  • jako příznak rakoviny, zejména rakoviny krve.

Kromě dušnosti během anémie se pacient stěžuje na:

  • silná slabost, únava;
  • snížená kvalita spánku, snížená chuť k jídlu;
  • závratě, bolesti hlavy, snížený výkon, porucha koncentrace, paměť.

Osoby trpící anémií se vyznačují bledostí kůže, u některých typů onemocnění - žlutým odstínem nebo žloutenkou.

Diagnóza anémie je snadná - stačí projít kompletní krevní obraz. Pokud se v něm vyskytnou změny, které naznačují anémii, naplánuje se další série vyšetření, a to jak laboratorních, tak instrumentálních, s cílem objasnit diagnózu a zjistit příčiny onemocnění. Hematolog předepíše léčbu.

Dyspnea u onemocnění endokrinního systému

Osoby trpící chorobami, jako je tyreotoxikóza, obezita a diabetes mellitus, si také často stěžují na dušnost.

S thyrotoxikózou, stavem charakterizovaným nadprodukcí hormonů štítné žlázy, jsou všechny metabolické procesy v těle dramaticky zvýšeny - zároveň prožívá zvýšenou potřebu kyslíku. Nadbytek hormonů navíc způsobuje zvýšení počtu kontrakcí srdce, v důsledku čehož srdce ztrácí schopnost plně pumpovat krev do tkání a orgánů - prožívá nedostatek kyslíku, který se tělo snaží kompenzovat - dochází k dušnosti.

Nadměrné množství tukové tkáně v těle během obezity ztěžuje práci dýchacích svalů, srdce, plic, v důsledku čehož tkáně a orgány nedostávají dostatek krve a prožívají nedostatek kyslíku.

U diabetu je dříve nebo později postižen cévní systém těla, v důsledku čehož jsou všechny orgány ve stavu chronického hladovění kyslíkem. Kromě toho jsou časem také postiženy ledviny - vyvíjí se diabetická nefropatie, což zase vyvolává anémii, což vede k tomu, že hypoxie roste ještě více.

Dyspnoe u těhotných žen

Během těhotenství jsou dýchací a kardiovaskulární systémy těla ženy pod zvýšeným stresem. Toto zatížení je způsobeno zvýšeným objemem cirkulující krve, kompresí dělohy ve velikosti od dna membrány (v důsledku čehož se hrudní orgány stávají stísněnými a dýchací pohyby a srdeční kontrakce jsou poněkud omezovány) a spotřeba kyslíku nejen matky, ale také rostoucího embrya. Všechny tyto fyziologické změny vedou k tomu, že během těhotenství má mnoho žen dušnost. Frekvence dýchání nepřekračuje 22-24 za minutu, stává se častější při fyzické námaze a stresu. S progresí těhotenství postupuje i dušnost. Kromě toho těhotné matky často trpí anémií, v důsledku čehož se dále zvyšuje dušnost.

Překročí-li respirační frekvence výše uvedené hodnoty, nedochází ke zkrácení dechu nebo se v klidu významně nesníží, těhotná žena by se měla vždy poradit se svým lékařem - porodníkem-gynekologem nebo terapeutem.

Dušnost u dětí

Dýchací frekvence u dětí různého věku je odlišná. Dyspnea by měla být podezřelá, pokud:

  • u dětí 0–6 měsíců je počet respiračních pohybů (NPV) větší než 60 za minutu;
  • u dítěte ve věku 6–12 měsíců je NPV více než 50 za minutu;
  • dítě starší než 1 rok, NPV je více než 40 za minutu;
  • dítě starší 5 let s frekvencí dýchání vyšší než 25 za minutu;
  • dítě ve věku 10–14 let má NPV více než 20 za minutu.

Je správnější počítat dýchací pohyby v době, kdy dítě spí. Teplá ruka by měla být volně položena na hrudi dítěte a počítat počet pohybů hrudníku po dobu 1 minuty.

Během emocionálního vzrušení, během fyzické námahy, pláče, krmení, je rychlost dýchání vždy vyšší, ale pokud NPV současně významně převyšuje normu a pomalu se zotavuje v klidu, měli byste o tom informovat svého pediatra.

Nejčastěji se u dětí vyskytuje dýchavičnost, pokud se vyskytnou následující patologické stavy:

  • syndrom respirační tísně novorozence (často zaznamenaný u předčasně narozených dětí, jejichž matky trpí cukrovkou, kardiovaskulárními poruchami, onemocněním genitální sféry, intrauterinální hypoxií a asfyxií); bledost, ztuhlost hrudníku je také zaznamenána, léčba by měla začít co nejdříve - nejmodernější metodou je zavedení plicní povrchově aktivní látky do průdušnice novorozence s okamžiky svého života);
  • akutní stenotizující laryngotracheitida nebo falešný záď (vedlejším znakem hrtanu u dětí je jeho lumen, který se zánětlivými změnami v sliznici tohoto orgánu může vést k narušení průchodu vzduchu; inspirační dušnost a udušení, v tomto stavu je nutné poskytnout dítěti čerstvý vzduch a okamžitě zavolat sanitku;
  • vrozené srdeční vady (v důsledku zhoršeného nitroděložního vývoje, dítě vyvíjí patologické poselství mezi velkými cévami nebo dutinami srdce, což vede ke směsi žilní a arteriální krve; v důsledku toho orgány a tkáně těla přijímají krev, která není nasycena kyslíkem a prožívá hypoxii; vady vykazují dynamické pozorování a / nebo chirurgickou léčbu);
  • virová a bakteriální bronchitida, pneumonie, bronchiální astma, alergie;
  • anémie.

Na závěr je třeba poznamenat, že spolehlivou příčinu dyspnoe může určit pouze odborník, a proto, pokud se tato stížnost objeví, nejedná se o samoléčbu - nejsprávnějším řešením by bylo vyhledat lékaře.

Který lékař kontaktovat

Pokud je diagnóza pacienta stále neznámá, je nejlepší se poradit s praktickým lékařem (dětský lékař). Po vyšetření bude lékař schopen stanovit předpokládanou diagnózu, v případě potřeby pacienta předat specialistovi. Pokud je dyspnoe spojena s plicní patologií, je nutné se poradit s pulmonologem a v případě srdečního onemocnění kardiologem. Hematolog léčí chudokrevnost, nemoci žláz s vnitřní sekrecí - endokrinolog, patologii nervového systému - neurolog, duševní poruchy doprovázené dušností, - psychiatr.

Příčiny dyspnoe: příznaky nemocí, co dělat pro zmírnění stavu

Rychlý přechod na stránce

Stížnosti na dušnost ukládají mnoho pacientů na recepci u terapeuta. Obtížné dýchání neznamená, že má člověk problémy s plicemi. Člověk může mít podezření na určité onemocnění charakterem dušnosti a symptomů souvisejících stavů.

Na základě výzkumných dat však může skutečná příčina zjistit pouze lékař.

Dušnost - co to je?

Dušnost je odchylka od normálních parametrů hloubky a rychlosti dýchání. Za normálních okolností provádí člověk 14-16 dýchacích pohybů.

Během období porodu se frekvence dýchání u žen zvyšuje na 22-24 za minutu, ale toto zvýšení je považováno za normální a je způsobeno fyziologickými změnami v těle těhotné ženy.

U dětí od neonatálního období do 10-14 let se frekvence dýchacích pohybů postupně snižuje z 60 na 20 za minutu.

Nadměrná rychlost dýchání za minutu indikuje výskyt dušnosti. Subjektivně (pocity pacienta) se dušnost projevuje pocitem nedostatku vzduchu, zvýšeného nebo sníženého dýchání.

Dyspnea může být dočasným jevem, vyskytujícím se během cvičení nebo spontánně v klidu. U závažných onemocnění jsou potíže s dýcháním často pevně stanoveny.

Dyspnoe, v medicíně zvaná dyspnoe, je reflexní reakcí na nedostatek kyslíku v tkáních. Nedostatek kyslíku navíc může být vyvolán vnějšími faktory: prudkým nárůstem fyzické aktivity při běhu, stoupání po schodech atd.

Taková fyziologická dyspnoe se po určité době samostatně mění. Jeho výskyt je způsoben fyzickým tréninkem osoby. Lidé, kteří vedou pasivní životní styl, cítí těsnost hrudníku i při minimální fyzické námaze.

A naopak, sportovci a lidé, kteří vedou aktivní životní styl, vyžadují pro dostatek dechu dostatečné fyzické cvičení.

Závažnější možností je dušnost vyplývající z patologie vnitřních orgánů. V tomto případě nelze vyloučit dýchací potíže bez lékařské pomoci.

Stížnosti pacienta mohou pouze ovlivnit postižený orgán. Pouze úplné vyšetření těla pomůže zjistit příčinu dechu a předepíše vhodnou léčbu.

Je tu dušnost:

  1. Tachypnoe - zvýšená frekvence dýchacích pohybů více než 20 za minutu a dýchání se stává mělkým. Tachypnoe je charakteristická pro febrilní stavy, obezitu, anémii a hysterické záchvaty.
  2. Bradypnea - snížení frekvence dýchání na 12 za minutu. a méně. Dýchání může být hluboké i mělké. Bradyapnea je zaznamenána v mozkové patologii, stavu acidózy a diabetické kómě.

Vzhledem k povaze dýchacích problémů lékaři zvažují:

  • Exspirační dušnost - s obtížemi vydechování, nejčastěji v důsledku porážky malých průdušek a samotné plicní tkáně. Dyspnoe po kašli, vysilujícím pacientovi, je zaznamenána u chronických plicních onemocnění (emfyzém).
  • Inspirační dušnost - s obtížemi při vdechování, nastane, když dojde k lézi velkých průdušek nebo ke stlačení plicní tkáně. Dalším znakem astmatu, pohrudnice, alergického otoku a rakoviny hrtanu.
  • Smíšená dušnost - a vdechování a vydechování. Tento typ poškození dýchacího procesu často indikuje srdeční astma nebo pokročilé plicní patologie.

Stupně dušnosti

V závislosti na fyzické aktivitě, která je nezbytná pro výskyt dechových problémů, se rozlišuje krátkost dechu:

  • 0 stupňů - pro výskyt těsnosti v hrudníku vyžaduje poměrně vážnou fyzickou zátěž (běh na dlouhé vzdálenosti).
  • 1 stupeň (snadný) - krátký dech nastane v době, kdy stoupá po schodech, rychle chodí.
  • 2 stupně (střední) - obtížné dýchání provokuje pomalejší krok u nemocného ve srovnání s rychlostí jeho pohybu, je ve zdravém stavu. Člověk někdy přestane chodit, aby zachytil dech.
  • Stupeň 3 (těžký) - pacient musí zastavit každých 100 m (přibližná vzdálenost) nebo při stoupání 1-2 schodů. Výkon pacienta se výrazně snižuje.
  • 4 stupně (extrémně těžké) - i minimální fyzická námaha nebo emocionální výbuch může vyvolat dušnost v případě srdečního selhání. V klidu se často vyskytuje dýchavičnost, dokonce i ve spánku v noci. Pacient není prakticky schopen vykonávat žádnou práci a většinu času tráví doma.

Spolu s výše uvedenými charakteristikami hrají významnou roli souběžné symptomy dyspnoe.

Bolest na hrudi, kašel, dušnost - je to nemoc?

Dyspnoe, která se neustále nebo často vyskytuje (i v klidu), je nejzávažnějším symptomem, který indikuje progresi onemocnění, která se již objevila, nebo nástup závažné, rychle se vyvíjející patologie. Dyspnea v klidu je charakteristická pro následující onemocnění:

Těžká angina pectoris a jiná onemocnění srdce - bolest na hrudi, kašel, dušnost v klidu. Včasné poskytnutí kvalifikované péče pacientovi může zachránit jeho život a zabránit rozvoji nekrózy srdečního svalu.

Trombová embolie tepen plic - často se vyskytuje na pozadí křečového onemocnění nebo tromboflebitidy, která se objevuje se zvýšením srážlivosti krve. Blokování plicních cév je doprovázeno výrazným bronchospasmem. Často se takový stav vyskytuje v pooperačním období, u paralyzovaných pacientů upoutaných na lůžko a dokonce i během letu.

Zachránit život pacienta vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc! Obvykle, jen několik minut po nástupu těžkých symptomů je dán pomáhat v blokování velké plicní cévy, jinak smrt je nevyhnutelná.

Příčiny nedostatku dechu při chůzi

Nejčastějšími příčinami jsou dušnost při chůzi:

  • Patologie koronární cirkulace - stenóza velkých srdečních cév, ateroskleróza;
  • Vady srdce - chlopňové vady, aneuryzma srdeční stěny;
  • Těžké poškození plic - často konstantní dušnost doprovází onemocnění plic;
  • Anémie - pro výrazné snížení hladiny hemoglobinu se vyznačuje krátkým dechem během cvičení a prudkými záchvaty slabosti, závratí a poklesem a / d až do ztráty vědomí.

Srdeční dušnost (srdeční astma), symptomy

Dušnost vyvolaná srdečním onemocněním, bez léčby, postupně nebo rychle postupuje. Míra nárůstu dechu ukazuje závažnost srdečního onemocnění. Výsledkem je selhání koronární cirkulace a tkáňové hypoxie.

Silná dušnost při chůzi nebo v klidu je doprovázena cyanózou nasolabiálního trojúhelníku, bledostí kůže a bolestí srdce.

Problémy s dýcháním, ke kterým dochází spontánně během nočního spánku, umožňují podezření na srdeční selhání. Charakteristickým příznakem srdečního astmatu, ortapnoe, se projevuje zvýšená dušnost v poloze prone. Člověk je nucen postavit se vzpřímeně, aby usnadnil dýchání.

Při chronickém srdečním selhání je dušnost doprovázena hlubokými dechy v důsledku reflexního doplňování závažného nedostatku kyslíku. Nejnepříznivější varianta - zkrácení dechu v klidu - vyžaduje komplexní léčbu srdečního selhání.

Kašel a dušnost

Dyspnoe a kašel se sputem jsou „společníkem“ těžkých kuřáků a indikátorem chronické plicní obstrukce. Dlouhodobé kouření vede k atrofickým změnám průdušek, blokování nejmenších průdušek sputem.

  • Dyspnea může být v klidu minimální, ale při chůzi prudce stoupá.

S bronchitidou a pneumonií se zaznamenává dušnost a mokrý kašel (s výjimkou počátečního období pneumonie - suchý kašel). Suchý kašel a dušnost jsou charakteristické pro léze pleury, fibrózy, počáteční fáze plicní onkologie. Čím větší je oblast postižená dýchacím systémem, tím výraznější je dušnost.

Hlučné dýchání, vlhké révy, slyšené na dálku („bublání“ v plicích) a přetrvávající dušnost mohou znamenat závažné poškození plic: rakovinu nebo edém způsobený akutní koronární nedostatečností.

Léčba - co dělat s dušností?

Je-li prokázáno onemocnění, které způsobuje dušnost, je nutné léčit ji v souladu se všemi doporučeními ošetřujícího lékaře. Pomůže také dýchání:

  • Úplné odmítnutí cigaret, odstranění pasivního kouření.
  • Vysoušení prostor a pravidelné čištění (odstranění prachu).
  • Vyloučení alergenních přípravků ze stravy, které přispívají k výskytu bronchiálního astmatu a astmatické bronchitidy.
  • Správná výživa - prevence anémie.
  • Dechová cvičení - hluboký dech nosem a výdech ústy, doprovázený tahem břicha.
  • Není-li příčina potíží s dýcháním prokázána, je nutné podstoupit komplexní vyšetření. Pro rychle se vyvíjející dušnost je nutné urgentní tísňové volání a pro zástavu dýchacích cest použití umělého dýchání před příchodem lékařů.
  • Dyspnoe při bronchiálním astmatu je eliminována léky, které eliminují bronchospasmus - Salbutamol, Fenoterol, Saltos, Eufillin.
  • Nejrychlejší výsledky se dosahují použitím aerosolů nebo injekcí léčiva. V / m nebo / v injekci nese lékaře!

Léčba dušnosti začíná identifikací příčiny jejího výskytu. Problémy s dýcháním jsou eliminovány pouze účinnou léčbou základního onemocnění.

Který lékař léčí dušnost?

Vzhledem k tomu, že dušnost může být způsobena různými chorobami, zpočátku by se měl člověk poradit s terapeutem. Následně může být pacient předán ke konzultaci úzkým odborníkům: kardiologovi, pulmonologovi, endokrinologovi, neuropatologovi.