Účinná léčiva pro bronchiální astma

Přípravky na bronchiální astma jsou navrženy tak, aby se snížil výskyt symptomů onemocnění, aby se zlepšil celkový stav pacienta. Nyní existuje mnoho léků, které se s touto patologií potýkají, ale žádný z nich se jí nemůže zcela zbavit.

Co je bronchiální astma

Toto onemocnění, nejčastěji vrozené, charakterizované jako chronický zánětlivý proces průdušek a průdušnic. Může se vyvíjet pod vlivem alergenu, objevuje se v důsledku pronikání infekce do dýchacích cest. Příčinou jeho vzniku může být i psychosomatická reakce na obtížnou životní situaci.

Příčiny patologie

Mechanismus nástupu útoku

Pod vlivem výše uvedených faktorů se v dýchacích cestách začínají vyskytovat následující procesy:

• Nejdříve je křeč v průduškách a průdušnici, začínají nabobtnat.
• Zvýšená produkce hlenu.
• Respirační kanály jsou zúžené.

To vše má za následek dušnost, neschopnost normálně dýchat.

Známky nemoci

Mírné příznaky astmatu jsou následující:

• sípání;
• zvýšené pocení;
• suchý kašel;
• bolestivost hrudníku;
• záchvaty paniky;
• obtíže s výdechem.

K exacerbaci symptomů dochází obvykle ráno a v noci.

Při absenci terapie se může bronchiální astma z mírné formy projevit jako závažné. S ním dýchání prakticky přestává být slyšet, protože dýchacími cestami prochází příliš málo vzduchu. Pacient má dušnost. Kvůli ní je pro něj obtížné dělat fráze. Objeví se cyanóza. Prsty a prsty, rty a jazyk nabývají charakteristické barvy. To je způsobeno nedostatkem kyslíku v plicích. Pokud se neuskuteční neodkladná opatření, která by tyto příznaky zmírnila, pak by pacient mohl omdlet nebo bezvědomí, a pak úplně zemřít.

Jaký typ lékařů řešit, když se objeví příznaky

• Pro začátek by bylo hezké jít k terapeutovi. Pokud se u dítěte objevily příznaky astmatického syndromu, měl by být převezen na pediatra.
• Pulmonolog, který shromáždil primární data, odešle pacientovi studii, která buď potvrdí nebo vyvrátí příčiny patologie.
• Pokud jsou spojeni s porušením hormonálního systému, budete muset navštívit endokrinologa.
• Pokud se astma objeví na pozadí alergické reakce, budete se muset poradit s alergikem. Bude provádět testy, jejichž výsledky ukáží, co přesně je dráždivé.
• Při detekci bronchitidy je nutné navštívit otolaryngologa. Určí, co je příčinou otok dýchacích cest.
• V případě, že astma pokračuje bez udušení, bude nutné navštívit gastroenterologa.
• Pokud onemocnění vede k komplikacím souvisejícím s fungováním srdečního svalu, bude nutná konzultace s kardiologem.

Principy léčby bronchiálního astmatu

Rozhodnutí o tom, co a kdy by měl pacient užívat léky na astma, jaká opatření mají být přijata, aby byla léčba účinná, aby příznaky patologie byly méně narušeny v každodenním životě, může být proveden pouze lékařem. Zaměřuje se na věk pacienta a na rysy průběhu nemoci a na to, jak reaguje na pilulky a inhalátory. Upozorňuje také na to, jaké další chronické onemocnění má pacient.

Terapeutické činnosti

V boji proti astmatu pomohou tyto akce:

• prevence patologie;
• opatření ke snížení jeho příznaků;
• zabránit vzniku útoku;
• pomoc při normalizaci respiračních funkcí;
• odstranění závažných symptomů astmatu;
• výběr léků, které budou vyhovovat konkrétnímu pacientovi;
• kompatibilita tablet, které nepoškozují zdraví pacienta.

Formy léčiv

Přípravky pro léčbu bronchiálního astmatu mohou být použity ve formě aerosolů dodávaných za použití inhalátoru, ve formě tablet nebo kapslí. První skupina léčiv je považována za nejúčinnější v léčbě patologie. Jejich hlavní aktivní složka je dodávána do průdušek a průdušek během několika sekund. Z tohoto důvodu je při použití aerosolů riziko nežádoucích účinků minimální. Kromě toho je inhalace, že symptomy astmatických záchvatů jsou eliminovány. Druhá skupina léčiv se používá pro dlouhodobou systematickou léčbu. Existuje také třetí typ léků. Jedná se o suspenze a sirupy. Používají se při léčbě astmatu u dětí.

Léky na předpis

Léčiva jsou zaměřena na:

• Prevence zánětů a prevence chronických symptomů, jako je udušení a kašel.
• Odstranění příznaků bronchiálních záchvatů, když se vyskytnou.

Léky na astma

Léky na astma jsou předepsány v závislosti na závažnosti jejího průběhu:

• 1 stupeň. Používají se účinné krátkodobě působící léky. Jejich účel - úleva z častých útoků.
• 2 stupně. Při léčbě inhalačních hormonů se používá. Jestliže výsledek po jejich přijetí není pozorován, pak se přidají teofylin nebo cromon.
• 3 stupně. Použité kombinace léků z hormonů, stejně jako dlouhodobě působících bronchodilatátorů.
• 4 stupně. Používají se jak tablety, tak inhalační hormony. Léčba zahrnuje užívání teofylinu, dlouhodobě působících bronchodilatačních léčiv a glukokortikosteroidů.

Závažnost bronchiálního astmatu je určena v závislosti na tom, jak často má pacient příznaky v noci a během dne během dne a týdne. Důležitá je také četnost použití krátkodobě působících bronchodilatátorů.

Základní léčebná terapie

Účinnými látkami pro bronchitidu jsou kortikosteroidy, antihistaminika, bronchodilatátory, přípravky proti leukotrienu, inhalátory. Někdy se také používají chromony a dlouho působící teofeliny. Tyto léky jsou denně používány astmatiky. S pomocí nich je zabráněno a zastaveno útoky. Snižují otoky dýchacích cest, neutralizují zánět v bronchiálním systému a zmírňují příznaky alergické reakce.

Kortikosteroidy

Jsou rozděleny do dvou skupin v závislosti na jejich účinku na metabolismus:

• Regulují výměnu nukleových kyselin, jakož i proteinových, sacharidových a mastných prvků. Hlavními účinnými látkami jsou kortikosteron a kortizol.
• Minerální sloučeniny normalizují rovnováhu soli a vody s hlavní aktivní složkou aldosteronu.

Inhalační léky

• Beclomethason. Tento lék je v této skupině nejúčinnější. Doporučuje se, aby děti používaly kapesní inhalátor (spacer). S touto technikou se lék nebude moci dostat do trávicího systému. Děti potřebují 50–100 mcg denně. Dospělí je přiřazeno jiné dávkování. Měli by používat 100 mikrogramů léku 3-4 krát denně.
• Busdedonin. Účinek se projeví týden po zahájení používání. Děti by neměly dostávat více než 200 mikrogramů denně. Dospělí by měli používat 400-1600 mcg v prvních 2 dnech, pak 200-400 mcg dvakrát denně. Pokud dojde k astmatickému záchvatu, dávka se ztrojnásobí.
• Inkagort. Snižuje syntézu exsudátu, normalizuje odpověď pacienta na dilatátory. Dávka léku pro děti a dospělé je stejná. Je nutné stříkat dvakrát denně.

Systémové kortikosteroidy

Tyto léky mohou léčit astma.

• Hydrokortison. Nezvyšuje velikost pojivové tkáně, snižuje propustnost kapilárních stěn, urychluje rozpad proteinových prvků. S útokem astmatu průdušek se lék aplikuje intravenózně. S mírným a středně těžkým intramuskulárním podáním. Dávka léku u dětí se volí v závislosti na věku a tělesné hmotnosti. Dospělí užívají 100–500 mg každé 2–6 hodin, dokud není stav pacienta normalizován.
• Prednisolon. Snižuje rychlost tvorby nukleových kyselin a také interferuje s proliferací. Přípravek je dětem předepsán v množství 1 - 2 mg na kg hmotnosti. Tablety musí být rozděleny do 4-6 recepcí. Pro preventivní účely, dospělí by měli používat 50 mg léku, 20-30 mg - v akutním stavu.
• Dexamethason Potlačuje nouzové alergické stavy, ovlivňuje metabolismus sacharidů a bílkovin. Když astmatické záchvaty vyžadují 2-3 mg léku. Po průchodu by měla být dávka rozpuštěna na polovinu.

Věnujte pozornost! Kortikosteroidy by neměly být používány k léčbě diabetu, vředové choroby, citlivosti na tromboembolismus.

Inhalované nehormonální léky

Přidělené jako další lék na hormonální léky se střední závažností onemocnění.

• Foradil. Používá se při léčbě obstrukčního syndromu. Lék rozšiřuje lumeny, čímž usnadňuje proces dýchání, zmírňuje otoky dýchacích cest. Také se nevyvíjí zánět. Způsob aplikace: děti od 5 let by měly užívat 6-12 μg léčiva dvakrát denně. Dávka pro dospělé je 12-24 μg a 2x denně. Tento bronchodilatátor je určen k nepřetržitému používání.
• Oxis. Uvolňuje křeč. Formatrol, obsažený v dýchacích cestách, má pozitivní vliv na hladké svaly průdušek. Lék se používá jak při léčbě astmatu průdušek, tak k jeho prevenci. To by mělo být konzumováno 4-9 mcg ráno a pak stejný večer. V některých případech je možné zvýšit jeho objem na 18 μg.

• Singulární. Léčí křeč. Reguluje viskozitu sputa. Snižuje propustnost stěn cév. Děti musí užívat 4 mg léku denně a dospělí 10 mg by měli být konzumováni najednou, pít vodou.
• Sedm Nevyvíjí alergickou reakci. Způsob aplikace: u dětí by denní dávka neměla být větší než 100 mg. Pro dospělé je dávkování stejného rozdílu pouze v tom, že je nutné užívat lék ve 2 přístupech, tj. Ráno - 50 mcg a večer - 50 mcg.

Anti-leukotrieny

Skupina těchto léčiv pro astma zahrnuje:

• Zipeuton. Eliminuje kašel, bolest na hrudi, dušnost, sípání. Kontraindikace: děti do 12 let. Dospělí se doporučuje užívat 600 mg 4krát denně.
• Accolat Zabraňuje stenóze průdušek průdušek při astmatických záchvatech. Také tento lék ovlivňuje tkáně. Uvolňuje jejich otoky. Můžete začít používat od 7 let na 10-20 mg 2 krát denně.
• Montecoolast Normalizuje úroveň sekrece, snižuje zánět a otoky. Zlepšuje funkci dýchání na krátkou dobu. Je nutné ji používat jednou denně. Dávka je 5-10 mg.

Cromony

Cílem této skupiny léčiv je eliminace zánětu a prevence vzniku alergií. Jsou určeny k pravidelnému používání. Liší se od kortikosteroidů tím, že mají krátké trvání expozice. Mohou se objevit nežádoucí účinky, ale velmi vzácně.

Tento seznam obsahuje takové účinné léky jako:

Adrenomimetika.

Uvolňují záchvaty a zabraňují astmatickému stavu, když základní léčba nepomáhá. Mezi ně patří léky, jako jsou:

Seznam léků užívaných pro nouzovou péči

Astmatici a jejich blízcí by měli vědět, jaké léky mohou být potřebné v případě silného útoku. Na tom může záviset život pacienta. Níže je uveden seznam účinných léků, které lze použít při útoku.

• Sympatomimetika:

• Terbutalin;
• Salbutamol;
• Levalbuterol;
• Pyrbuterol.

• Antihistaminika:

• Loratadin;
• Cetirizin;
• Diphenhydramin;
• Terfenadin.

• M-cholinergní blokátory:
• Aminofylin;
• Ipratropium;
• Atrovent;
• Teofylin.

Bronchiální astma je nevyléčitelné onemocnění, avšak pokud provádíte včasnou prevenci a správnou léčbu, nemusí to způsobit žádné zvláštní nepohodlí osobě, která ji má.

Léky na astma

Bronchiální astma je chronická patologie, jejíž vývoj může být vyvolán různými faktory, jak vnějšími, tak vnitřními. Lidé, kteří byli diagnostikováni s tímto onemocněním, by měli podstoupit komplexní léčebný postup, který odstraní doprovodné příznaky. Léky na bronchiální astma by měl předepisovat pouze úzký odborník, který podstoupil komplexní diagnózu a identifikoval příčinu vývoje této patologie.

Metody zpracování

Každý specialista na léčbu bronchiálního astmatu používá různé léky, zejména léky nové generace, které nemají příliš závažné vedlejší účinky, jsou účinnější a jsou pacienty lépe snášeny. U každého pacienta si alergik individuálně zvolí léčebný režim, který zahrnuje nejen prášky na astma, ale také léky určené pro externí použití.

V léčbě bronchiálního astmatu se odborníci řídí následujícími principy:

1. Nejrychlejší možné odstranění symptomů doprovázejících patologický stav.
2. Prevence záchvatů.
3. Pomoc pacientovi s normalizací respiračních funkcí.
4. Minimalizace počtu léčiv, která musí být přijata k normalizaci stavu.
5. Včasná realizace preventivních opatření zaměřených na prevenci relapsu.

Základní léky na astma

Tuto skupinu léků používají pacienti k dennímu užívání, aby zmírnili příznaky doprovázené astmatem při průduškách a zabránili novým útokům. Díky základní terapii dochází u pacientů k výrazné úlevě.

Mezi hlavní léky, které mohou zastavit zánět, eliminovat otok a další alergické projevy patří:

1. Inhalátory.
2. Antihistaminika.
3. Bronchodilatátory.
4. Kortikosteroidy.
5. Léčiva proti leukotrienu.
6. Teofyliny, které mají dlouhý terapeutický účinek.
7. Cromons

Anticholinergní skupina

Tyto léky mají velký počet vedlejších účinků, proto se používají hlavně při úlevě od akutních astmatických záchvatů. Odborníci předepisují pacientům v období exacerbace následující léky:

1. Amoniak, neadsorbovatelný, kvartérní.
2. "Atropin sulfát". T

Skupina hormonálních léků

Specialisté astmatu často předepisují následující léky, které zahrnují hormony:

1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
2. “Intal”, “Aldetsin”, “Tayled”, “Beklazon”.
3. "Pulmicort", "Budesonid".

Cromonová skupina

Takové léky jsou předepisovány pacientům, u kterých se vyvinuly zánětlivé procesy na pozadí astmatu bronchiale. Složky přítomné v nich jsou schopny zpomalit proces tvorby žírných buněk, což snižuje velikost průdušek a vyvolává zánět. Nepodílejí se na úlevě od astmatických záchvatů a nepoužívají se při léčbě dětí mladších šesti let.

Astmatikům jsou předepisovány následující léky ze skupiny Cromon:

1. "Intal".
2. "Nedokromil".
3. Ketoprofen.
4. "Ketotifen".
5. Kromglikat nebo Nedokromil sodný.
6. Tayled.
7. "Kromgeksal."
8. "Cromolin".

Skupina nehormonálních léků

Při provádění komplexní léčby bronchiálního astmatu předepisují lékaři nehormonální léčiva pacientům, například tablety:

Skupina anti-leukotrienových léčiv

Tyto léky se používají při zánětlivých procesech, které jsou doprovázeny křečemi v průduškách. Odborníci předepisují pacientům s astmatem následující typy léků jako další terapii (mohou být použity k úlevě od astmatických záchvatů u dětí):

1. Tablety "Formoterol".
2. Tablety "Zafirlukast."
3. Tablety "Salmeterol".
4. Tablety "Montelukast."

Skupina systémových glukokortikoidů

Při provádění komplexní léčby bronchiálního astmatu předepisují odborníci tyto léky pacientům velmi vzácně, protože mají mnoho vedlejších účinků. Každý lék na astma z této skupiny může mít silný antihistaminický a protizánětlivý účinek. Složky přítomné v nich inhibují proces tvorby sputa, co nejvíce snižují citlivost na alergeny.

Tato skupina léků zahrnuje:

1. Injekce a tablety Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
2. Inhalace Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine.

Skupina Beta-2 adrenomimetika

Léky, které patří do této skupiny, používají experti zpravidla při úlevě od astmatických záchvatů, zejména při asfyxii. Jsou schopny odstranit zánětlivé procesy a neutralizovat křeče v průduškách. Pacienti jsou povzbuzováni k použití (úplný seznam pacientů lze získat u ošetřujícího lékaře):

Skupinové expektoranty

Pokud má člověk exacerbaci patologie, pak jsou jeho průduškové cesty naplněny hmotami, které mají hustou konzistenci, což narušuje normální respirační procesy. V tomto případě lékaři předepisují léky, které mohou rychle a účinně odstranit sputum:

Inhalace

Během léčby bronchiálního astmatu se často používají speciální přístroje určené k inhalaci:

1. Inhalátor - zařízení, které má kompaktní velikost. Téměř všichni astmatici ho nesou s sebou, protože s ním lze rychle zastavit útok. Před aktivací inhalátoru je nutné jej otočit vzhůru nohama tak, aby byl náustek dole. Jeho pacient musí vložit do ústní dutiny a pak stisknout speciální ventil, lék se dávkuje. Jakmile léčivo vstoupí do dýchacího systému pacienta, zastaví se astmatický záchvat.
2. Distanční vložka je speciální komora, která musí být před použitím nanesena na medikovaný aerosolový zásobník. Pacient by měl zpočátku injikovat lék do distanční vložky a pak se zhluboka nadechnout. V případě potřeby může pacient na kameru dát masku, pomocí které bude lék inhalován.

Skupina pro inhalaci léků

V současné době je úleva od astmatických záchvatů inhalací považována za nejúčinnější způsob léčby. To je dáno tím, že bezprostředně po inhalaci všechny terapeutické složky pronikají přímo do dýchacího systému, což má za následek lepší a rychlejší terapeutický účinek. U astmatiků je nesmírně důležitá rychlost první pomoci, protože v jejím nepřítomnosti pro ně mohou všichni skončit smrtelně.

Mnozí odborníci předepisují svým pacientům inhalace, během kterých by měli užívat léky ze skupiny glukokortikosteroidů. Tato volba je způsobena tím, že složky přítomné v léčivech mohou mít pozitivní vliv na sliznice dýchacího ústrojí prostřednictvím adrenalinu. Nejčastěji doporučovaným použitím je:

Specialisté z této skupiny se aktivně podílejí na léčbě akutních záchvatů bronchiálního astmatu. Vzhledem k tomu, že léčivo je pacientovi podáváno v inhalační formě, je možnost předávkování vyloučena. Tímto způsobem mohou děti a astmatici, kteří nemají ani tři roky věku, podstoupit léčebný cyklus.

Při léčbě mladých pacientů by měli lékaři pečlivě stanovit dávkování a sledovat průběh léčby. Specialisté mohou předepsat dětem stejnou skupinu léků jako dospělý pacient. Jejich úkolem je zastavit zánět a odstranit astmatické symptomy. Navzdory tomu, že bronchiální astma je nevyléčitelnou patologií, prostřednictvím dobře zvolených léčebných režimů, mohou pacienti významně zmírnit svůj stav a převést nemoc do stavu přetrvávající remise.

Léky na bronchiální astma - přehled hlavních skupin léčiv pro účinnou léčbu onemocnění

Mezi chronickými onemocněními dýchacího ústrojí je často diagnostikováno bronchiální astma. Výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta a při absenci adekvátní léčby může vést ke komplikacím a dokonce i smrti. Zvláštností astmatu je, že nemůže být úplně vyléčen. Celoživotní pacient musí používat určité skupiny léků předepsané lékařem. Léky pomáhají zastavit nemoc a poskytnout člověku příležitost vést svůj normální život.

Léčba bronchiálního astmatu

Moderní léky pro léčbu bronchiálního astmatu mají různé mechanismy účinku a přímé indikace pro použití. Vzhledem k tomu, že nemoc je zcela nevyléčitelná, musí pacient neustále sledovat správný životní styl a doporučení lékaře. To je jediný způsob, jak snížit počet astmatických záchvatů. Hlavní směr léčby onemocnění - ukončení kontaktu s alergenem. Léčba by měla dále řešit následující úkoly:

• snížení symptomů astmatu;
• prevence záchvatů během exacerbace onemocnění;
• normalizace respirační funkce;
• užívání minimálního množství léků bez ohrožení zdraví pacienta.

Správný životní styl zahrnuje ukončení kouření a hubnutí. K odstranění alergického faktoru může být pacientovi doporučeno změnit místo výkonu práce nebo klimatické zóny, zvlhčit vzduch v koleji atd. Pacient musí neustále sledovat svůj zdravotní stav, provádět dechová cvičení. Ošetřující lékař vysvětlí pacientovi, jak používat inhalátor.

Nedělejte s léčbou bronchiálního astmatu a bez medikace. Lékař volí léky v závislosti na závažnosti onemocnění. Všechny použité léky jsou rozděleny do dvou hlavních skupin:

• Základní linie. Mezi ně patří antihistaminika, inhalátory, bronchodilatátory, kortikosteroidy, anti-leukotrieny. V ojedinělých případech se používají croony a teofyliny.
• Nouzové pomůcky. Tyto léky jsou potřebné k úlevě od astmatických záchvatů. Jejich účinek se objeví ihned po použití. Vzhledem k bronchodilatačnímu účinku tyto léky usnadňují pacientovi pohodu. Pro tento účel platí Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronchodilatátory nejsou jen částí základní, ale i nouzové terapie.

Předepisuje se schéma základní terapie a některých léků s přihlédnutím k závažnosti astmatu průdušek. Existují čtyři z těchto stupňů:

• První. Nevyžaduje základní terapii. Epizodické záchvaty se uvolňují pomocí bronchodilatátorů - Salbutamol, Fenoterol. Dále se používají stabilizátory membránových buněk.
• Druhý. Tato závažnost bronchiálního astmatu je léčena inhalovanými hormony. Pokud nepřinesou výsledky, pak jsou přiřazeny teofyliny a chromony. Léčba nutně zahrnuje jednu základní drogu, která se užívá nepřetržitě. Mohou to být anti-leukotrien nebo inhalační glukokortikosteroid.
• Třetí. V této fázi onemocnění se používá kombinace hormonálních a bronchodilatačních léčiv. Již používaly 2 základní drogy a Β-adrenomimetika pro úlevu od záchvatů.
• Čtvrtý. Jedná se o nejzávažnější stadium astmatu, při němž se teofylin předepisuje v kombinaci s glukokortikosteroidy a bronchodilatátory. Léky se používají ve formě tablet a inhalačních forem. Lékárnička astma již obsahuje 3 základní léky, například anti-leukotrien, inhalační glukokortikosteroid a beta-adrenomimetika s prodlouženým účinkem.

Přehled hlavních skupin léčiv pro bronchiální astma

Obecně jsou všechny léky na astma rozděleny na ty, které se používají pravidelně, a používají se k úlevě od akutních záchvatů onemocnění. Ty zahrnují:

• Sympatomimetika. Mezi ně patří Salbutamol, Terbutalin, Levalbuterol, Pyrbuterol. Tyto léky jsou indikovány pro nouzové asfyxie.
• M-cholinergní blokátory (anticholinergika). Blokují tvorbu specifických enzymů, přispívají k relaxaci bronchiálních svalů. Tato vlastnost má teofylin, Atrovent, Aminofylin.

Nejúčinnější léčbou astmatu jsou inhalátory. Uvolňují akutní ataky, protože léčivá látka se okamžitě dostává do dýchacího ústrojí. Příklady inhalátorů:

Základní přípravky pro bronchiální astma jsou reprezentovány širším spektrem léčebných skupin. Všechny jsou nezbytné pro zmírnění příznaků nemoci. Pro tento účel platí:

• bronchodilatátory;
• hormonální a nehormonální látky;
• Cromony;
• anti-leukotrieny;
• anticholinergika;
• beta adrenomimetika;
• léky vykašlávání (mukolytika);
• stabilizátory membrán žírných buněk;
• antialergické léky;
• antibakteriální léčiva.

Bronchodilatátory pro bronchiální astma

Tato skupina léků pro jejich hlavní působení se také nazývá bronchodilatátory. Používají se při inhalaci a ve formě tablet. Hlavním účinkem všech bronchodilatátorů je expanze lumenu průdušek, v důsledku čehož je odstraněn záchvat udušení. Bronchodilatátory jsou rozděleny do 3 hlavních skupin:

• Beta adrenomimetika (Salbutamol, Fenoterol) - stimulují receptory mediátorů adrenalinu a noradrenalinu, jsou inhalovány;
• anticholinergika (M-cholinergní blokátory) - neumožňují interakci acetylcholinového mediátoru s jeho receptory;
• xantiny (preparáty theofylinu) - inhibují fosfodiesterázu, což snižuje kontraktilitu hladkých svalů.

Bronchodilatační léky na astma by neměly být používány příliš často, protože citlivost dýchacích cest na ně je snížena. Výsledkem je, že lék nemusí fungovat, což zvyšuje riziko smrti způsobené zadusením. Příklady bronchodilatačních léků:

• Salbutamol. Denní dávka tablet je 0,3–0,6 mg, rozdělená do 3 až 4 dávek. V případě bronchiálního astmatu se tento lék používá ve formě spreje: 0,1–0,2 mg se podá dospělým a 0,1 mg dětem. Kontraindikace: ischemická choroba srdeční, tachykardie, myokarditida, tyreotoxikóza, glaukom, epileptické záchvaty, těhotenství, diabetes. Při dodržení dávkování se nevyvíjejí vedlejší účinky. Cena: aerosol - 100 rublů, tablety - 120 ks.
• Spiriva (ipratropium bromid). Denní dávka - 5 mcg (2 inhalace). Lék je kontraindikován ve věku 18 let, během prvního trimestru těhotenství. K nežádoucím účinkům patří kopřivka, vyrážka, sucho v ústech, dysfagie, dysfonie, svědění, kašel, kašel, závratě, bronchospasmus, podráždění hltanu. Cena 30 kapslí 18 mg - 2500 p.
• Teofylin. Počáteční denní dávka je 400 mg. S dobrou přenositelností se zvyšuje o 25%. Kontraindikace zahrnují epilepsii, těžké tachyarytmie, hemoragickou mrtvici, gastrointestinální krvácení, gastritidu, retinální krvácení, věk do 12 let. Nežádoucí účinky jsou četné, proto by měly být objasněny v podrobných pokynech k teofylinu. Cena 50 tablet 100 mg - 70 ks.

Stabilizátory membránových stožárů

Jedná se o protizánětlivé léky pro astma. Jejich působení - účinek na žírné buňky, specializované buňky lidského imunitního systému. Podílí se na vzniku alergické reakce, která je základem astmatu. Stabilizátory membrán stěžejních buněk zabraňují vstupu vápníku. K tomu dochází blokováním otevření kalciových kanálů. Následující léčiva mají na organismus takový účinek:

• Nedokromil. Uplatňuje se od 2 let věku. Počáteční dávka je 2 inhalace 2-4 krát denně. Pro profylaxi - stejnou dávku, ale dvakrát denně. Kromě toho je možné provádět 2 inhalace před kontaktem s alergenem. Maximální dávka je 16 mg (8 inhalací). Kontraindikace: první trimestr těhotenství, věk mladší než 2 roky. Mezi nežádoucí účinky patří kašel, nevolnost, zvracení, dyspepsie, bolest břicha, bronchospasmus, nepříjemná chuť. Cena - 1300 str.
• Kyselina chromoglyková. Vdechnutí obsahu tobolky (prášek pro inhalaci) pomocí spinhalleru - 1 kapsle (20 mg) 4krát denně: ráno, v noci, 2x v odpoledních hodinách během 3–6 hodin. Inhalační roztok - 20 mg 4krát denně. Možné nežádoucí účinky: závratě, bolesti hlavy, sucho v ústech, kašel, chrapot. Kontraindikace: laktace, těhotenství, věk do 2 let. Cena 20 mg - 398 str.

Glukokortikosteroidy

Tato skupina léčiv pro bronchiální astma je založena na hormonálních látkách. Mají silný protizánětlivý účinek, odstraňují alergický otok bronchiální sliznice. Glukokortikosteroidy představují inhalační léčiva (budesonid, beklometason, fluticason) a tablety (dexamethason, prednisolon). Dobré recenze jsou takové nástroje:

• Beclomethason. Dávka pro dospělé je 100 mcg 3-4 krát denně, pro děti 50-100 mcg dvakrát během dne (pro uvolňovací formu, kde 1 dávka obsahuje 50-100 mcg beklometasonu). Pro intranasální použití - v každé nosní pasáži 50 mcg 2-4 krát denně. Beclomethason je kontraindikován ve věku do 6 let s akutním bronchospasmem, nemastmatickou bronchitidou. Mezi negativní reakce může patřit kašel, kýchání, bolest v krku, chrapot a alergie. Náklady na láhev 200 mcg - 300-400 str.
• Prednisolon. Protože tento lék je hormonální, má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Před zahájením léčby by měly být objasněny v podrobných pokynech pro Prednisolon.

JMedic.ru

Jaké léky jsou obvykle předepisovány při bronchiálním astmatu. Jaký je hlavní algoritmus, který je nyní používán: léčba astmatu v závislosti na stadiu onemocnění.
V dnešní době stále více a více lidí trpí astmatem. V tomto ohledu dochází ke změnám způsobů léčby a léků, které se k tomu používají. Některé léky zcela zmizí ze standardního seznamu receptů, zatímco jiné se naopak ukázaly jako účinné, pevně zaujímají místo v moderních léčebných režimech.

Každý dospělý pacient potřebuje vědět, které skupiny léků proti astmatu jsou v současné době nejvíce žádané, aby správně upravily složení své domácí lékárničky.

Mechanismus rozvoje nemocí

Téměř všechny skupiny léčiv užívaných při bronchiálním astmatu mají inhibiční účinek na jeden nebo jiný článek v holistickém mechanismu vývoje onemocnění. Přemýšlejme o tom v některých detailech.

Diagram ukazuje hlavní účastníky bronchiální reakce při bronchiálním astmatu

Základem pro nástup symptomů onemocnění je přechodná variabilní bronchiální obstrukce, tj. Dočasné zúžení různých částí bronchiálního stromu, které se projevuje v různých stupních.

Vše začíná tím, že bronchiální sliznice je ovlivněna činidlem, které má zvýšenou citlivost. Toto činidlo v něm vyvolává a udržuje chronický zánět. Mikrovlákna sliznice jsou naplněna krví, zánětlivé buňky migrují do zánětlivého ohniska, které zahrnuje následující:

V granulích žírných buněk jsou zánětlivé mediátory

Zánětlivé buňky vylučují specifické látky, které se nazývají zánětlivé mediátory, jako je histamin, leukotrieny. Tyto látky vedou ke skutečnosti, že ve stěnách průdušek dochází ke křeči buněk hladkého svalstva, což je doprovázeno zúžením lumenu buněk. Léky, které se běžně používají při astmatu, interferují s tímto procesem.

Systém kontroly nemocí

Nyní ve světě medicíny přijala nedávno vyvinutá koncepce kontroly astmatu průdušek. Navrhuje, aby byly léky předepisovány podle stupně onemocnění. Celkově existuje pět stadií bronchiálního astmatu. U každého nového kroku se první lékárnička pacienta naplní více než jedním lékem. Pokud nemoc není příliš tvrdá, je pacient dostačující k užívání léků na vyžádání, tedy pouze během útoku.

Rozhodujícím faktorem při určování rozsahu onemocnění u dospělých pacientů je četnost a závažnost astmatických záchvatů.

• Fáze I zahrnuje tzv. Přerušovaný průběh onemocnění, jinými slovy astma se v tomto případě nazývá epizodická. To znamená, že příznaky nemoci, jako je dušnost, kašel a sípání, připomínající píšťalku, se objevují u pacienta ne více než jednou týdně. V tomto případě nenastanou útoky v noci více než dvakrát za měsíc. Mezi útoky, příznaky nemoci neobtěžují pacienta vůbec. Plíce, podle spirometrie a pikfluometrie, fungují normálně.
• Stupeň II odpovídá mírnému přetrvávajícímu astmatu. To znamená, že příznaky onemocnění předčí pacienta 1 krát týdně nebo dokonce častěji, ale ne každý den. Útoky v noci se vyskytují častěji než dvakrát za měsíc. Během exacerbace může být narušena obvyklá aktivita pacienta. Tyto vrcholové fluometrie jsou takové, které naznačují mírné zvýšení citlivosti pacientových bronchů.
• Stupeň III odpovídá mírnému přetrvávajícímu astmatu. To znamená, že pacient každý den zaznamenává symptomy onemocnění, exacerbace významně narušují jeho obvyklou aktivitu a odpočinek. Útoky v noci se vyskytují více než 1 krát týdně. Typicky, pacient nemůže dělat ani den alespoň bez krátkodobě působících léků.
• Stupeň IV odpovídá těžkému perzistujícímu astmatu. To znamená, že symptomy doprovázejí pacienta každý den po celý den. Onemocnění způsobuje vážné omezení obvyklé aktivity pacienta. Podle spirometrie jsou všechny ukazatele obvykle významně sníženy a jsou nižší než 60% příjmu, tj. Normální u osoby se stejnými parametry jako u konkrétního pacienta.
• Stupeň V Vyznačuje se extrémně častými exacerbacemi a vážnými odchylkami. K záchvatům často dochází, jako by, bez zjevného důvodu, více než jednou denně. Pacient potřebuje aktivní udržovací léčbu.

Přehled hlavních skupin drog

Léky, které se běžně používají pro astma, mají různé mechanismy účinku, stupeň účinnosti a okamžité indikace pro podávání. Uvažujme o základních prostředcích, kterými by měla být astmatická souprava prezentována.

Bronchodilatátory se pod svým jménem spojují všechny nástroje, které rozšiřují lumen průdušek a odstraňují bronchospasmus. Patří mezi ně následující léky:

• Krátkodobě působící Β-adrenomimetika.
  Stimulují receptory mediátorů adrenalinu a norepinefrinu. Obvykle se podává inhalací. Mají bronchodilatační účinek. Příklady jsou salbutamol, fenoterol.
• Dlouhodobě působící adrenomimetika.
  Podávají se také inhalované. Příklady jsou formoterol, salmeterol. Aplikuje se jako základní terapie, to znamená neustále.
• Cholinolytika nebo M-cholinergní blokátory.
  Cholinolytika jsou bronchodilatátory, které interferují s interakcí mediátoru acetylcholinu s jeho receptory. Anticholinergika jsou také předepisována ke snížení bronchiální svalové spazmy.
  Anticholinergika mohou být prezentována jako příklad ipratropium bromidu (Spiriva), protože je nejčastěji předepisovaným léčivem.
• Přípravky Xantinů nebo teofylinu.
  Xantiny jsou bronchodilatátory, které jsou deriváty xantinu.
• GKS
  Glukokortikosteroidy. Léky v této skupině jsou látky hormonální povahy. Jsou protizánětlivé. Mají také antialergické a anti-edémové účinky na sliznici průdušek. GCS může být inhalován, to znamená, že je přijímán pacientem prostřednictvím inhalace. Mezi ně patří beklometason, budesonid a flutikason.

Kortikosteroidy jsou však obvykle podávány do těla pacienta systematicky, obvykle s těžkým průběhem onemocnění. Systémové kortikosteroidy zahrnují prednison, dexamethason.

• Stabilizátory membrán stožáru.

Lék na kyselinu kromoglicovou

Léky v této skupině jsou také protizánětlivé. Ovlivňují žírné buňky, které se aktivně účastní zánětlivých reakcí. Stabilizátory membrán mastocytů jsou léky, jako je kyselina kromoglyková, nedocromil.

• Antagonisté leukotrienového receptoru.

Leukotrieny jsou zánětlivé mediátory a anti-leukotrienová činidla mají protizánětlivé účinky. Přípravky této skupiny zahrnují zafirlukast a montelukast (Singular).

• Monoklonální protilátky proti imunoglobulinům E.

Monoklonální protilátky jsou relativně nové. Specifické protilátky, které se vážou na imunoglobulin E a odstraňují ho z alergické reakce, pokud je astma alergické. Aby bylo možné tyto látky použít, musí být prokázána alergická povaha astmatu, což je potvrzeno další studií hladiny imunoglobulinu E v krvi pacienta.

Vyrobeno v zahraničí. V laboratoři, obvykle u myší.

Mukolytika, tj. Vykašlávání, jsou s největší pravděpodobností používána k léčbě samotné nemoci, ale ke zmírnění stavu pacienta jako celku. Astma bronchi produkují mnoho tlustého hlenu sklivce, což usnadňuje jeho oddělení, samozřejmě přispěje k pohody a volnějšímu dýchání pacienta. Mukolytika ilustrují léky, jako je acetylcystein, ambroxol.

Léčba astmatu v každém stadiu onemocnění

V první fázi onemocnění jsou léky nezbytné pro pacienta jen příležitostně, aby zastavily útok, který může čas od času skončit nezávisle. Pro zmírnění napadení onemocněním se používají inhalační krátkodobě působící Β-adrenomimetika, salbutamol nebo fenoterol.

Ve fázi II nemoci by lékárnička měla již obsahovat jeden základní přípravek. Základní drogy jsou užívány neustále. Slouží jako základ léčby. Je to obvykle protizánětlivé léky, které mají příznivý účinek na sliznici průdušek, což snižuje chronický zánět. Základní přípravky druhého stupně jsou obvykle inhalační GCS nebo anti-leukotrienová činidla. Pacient také nadále používá krátkodobě působící bronchodilatátory na požádání o úlevu od útoků na nemoci.

Ve fázi III nemoci se společně s krátkodobě působícím β-blokátorem obvykle používají 2 základní léky ke zmírnění ataku. Pro dosažení co nejlepšího efektu pro pacienta lze vyzkoušet různé kombinace. Jedním z nejlepších je kombinace nízkých dávek inhalačního GCS s dlouhodobě působícími beta-blokátory. Inhalace GCS a anti-leukotrienová činidla jsou také dobře kombinovaná, stejně jako ve druhém stupni. Kromě toho mohou být předepsány prodloužené teofylliny s nízkou dávkou, tj. Dlouhodobě působící theofyliny. Takové léky jako teopek nebo teotard.

Tyto léky však musí být pečlivě titrovány. To znamená, že jsou používány počínaje nejnižšími dávkami, což nakonec přinese odpovídající dávku pro konkrétního pacienta. Obvykle se na noc předepisují teofyliny.

Je důležité si uvědomit, že nejsilnější kontraindikací užívání teofylinových léků je přítomnost síňové tachyarytmie u pacienta.

Komplikace v tomto případě mohou být velmi špatné. Až do zástavy srdce.

Ve stadiu IV nemoci by pacientova lékárnička měla obsahovat alespoň 3 základní přípravky. Mohou to být například zástupci skupiny inhalovaných GCS, skupiny dlouhodobě působících beta-blokátorů, stejně jako anti-leukotrienových léčiv. Někteří pacienti také užívají prodloužené theofyliny v noci. Krátkodobě působící β-blokátory nebo anticholinergika mohou být stále použity k úlevě od ataku. Ty jsou však méně účinné.

Ve stadiu V onemocnění je nejpočetnější a nejrozmanitější složení lékárničky pro astma. Aplikujte všechny druhy základních přípravků. Kromě inhalovaného GCS také začínají používat systémovou nebo perorální GCS, která může mít mnoho vedlejších účinků. Monoklonální protilátky proti imunoglobulinům E mohou být také použity, pokud jsou prokázány jeho zvýšené hladiny v krvi a jejich asociace s astmatem.

Co by také mělo vědět

Každé astma musí zjistit, jaké výhody, včetně volných léků, mu mohou být poskytnuty v souvislosti s onemocněním.

Výhody astmatu průdušek jsou samozřejmě spojeny nejen s vydáváním léků. Tam jsou také výhody, které vám umožní získat bezplatné cestování a částečné ubytování. Seznam, který představuje výhody astmatu, je poměrně různorodý.

Příspěvky na léčbu zahrnují také dávky na sanatorní poukázky. Pacient má možnost podstoupit řadu posilovacích procedur zdarma, což také přispívá k příznivějšímu průběhu jeho nemoci.

Závěr

Léčba bronchiálního astmatu nyní získala určitou strukturu. Racionální farmakoterapie astmatu je léčba onemocnění v závislosti na stadiu onemocnění, které je určeno při vyšetření pacienta. Nové standardy pro takovou léčbu naznačují zcela jasné algoritmy předepisování astmatu různým skupinám léčiv. Navzdory skutečnosti, že astma IV nebo dokonce stupeň V se často vyskytuje u dospělých pacientů, je obvykle možné zmírnit stav pacienta.

Prakticky všichni dospělí pacienti mají nárok na dávky v důsledku nemoci. Složení těchto dávek je určeno příslušnými zákony. Je důležité, aby pacienti mohli získat bezplatné léky. Jaké léky můžete získat, musíte se zeptat svého lékaře, protože léky jsou obvykle vydávány na základě zdravotnického zařízení.

Užívání léků v léčbě astmatu: hlavní skupina a jmenování

Léky na astma představují dvě velké skupiny léčiv. První skupina je pro dlouhodobou léčbu onemocnění. To znamená základní terapii, astmatici používají neustále.

Druhou skupinu, neméně důležitou pro pacienty, jsou léky na zastavení záchvatu. Stačí nouzovou pomoc, protože symptomy nemoci ustupují. Skupiny léčiv mají významné rozdíly a rysy aplikace, o kterých potřebujete znát každého pacienta s astmatem.

Bronchiální astma

Bronchiální astma je neinfekční zánětlivé onemocnění dýchacích cest. Patologie je charakterizována zúžením lumenu průdušek, hojným vylučováním hlenu, což brání ventilaci plic.

Jakýkoliv dráždivý prostředek může vyvolat útok - prach, vlna, tabákový kouř, chemikálie. Astmatici jsou neustále ohroženi záchvatem, jsou nuceni dlouhodobě užívat léky na astma a nést s sebou prostředky na pomoc v nouzi s udusením.

Hlavní přístupy k léčbě astmatu

Pomoc pro nemoc je dnes komplexní léčbou bronchiálního astmatu. Terapie zahrnuje neustálé dodržování antialergického režimu a léčbu drogovým i neléčivým způsobem.

V tomto případě hraje důležitou roli informovanost pacienta o nemoci a odpovědný přístup k lékařským doporučením.

Léčba onemocnění metodou medikace spočívá v provádění základní terapie a výběru účinného léku na úlevu od záchvatů. Výběr produktů ze skupiny léčiv je založen na postupném přístupu.

Specifické léky proti astmatu se používají s určitým stupněm závažnosti onemocnění. S zhoršením nemoci je předepsán nový, účinnější prostředek nápravy. To vám umožní kontrolovat astma, určit stadium onemocnění včas a vyhnout se zvýšenému stresu na těle.

Hlavním cílem takové léčby je dosažení dlouhodobé remise s použitím minima léků. Sledování účinnosti léčby a úprava léčby drogami se provádí každé tři měsíce.

Nedrogová léčba je důležitou složkou komplexní terapie. Pacientům je předepsána lázeňská léčba, masáž, fyzioterapie, fyzioterapie. Speleoterapie, klimatická léčba dává dobrý efekt.

Formy léků na astma

Hlavními formami výroby léků proti astmatu jsou aerosoly, předtvarované nebo enkapsulované produkty, sirupy, suspenze a injekce. Nejúčinnější při léčbě respiračních onemocnění jsou léky ve formě aerosolů, které jsou podávány pomocí inhalátoru.

Tyto léky přímo dosahují patologie - účinné látky během několika sekund po postřiku jsou v průdušnici a průduškách. Kromě toho použití aerosolů snižuje účinek na zažívací trakt ve srovnání s použitím tablet, takže výskyt nežádoucích reakcí z gastrointestinálního traktu je minimalizován.

Inhalace se používají pro těžké záchvaty onemocnění a pro prevenci exacerbací. Umožňují vám pomoci pacientovi v co nejkratším čase obnovit ventilaci a rozšířit průdušky. Léky ve formě inhalace jsou k dispozici ve vhodném obalu, takže mohou být přepravovány s sebou v případě útoku. Když se objeví první známky zhoršení, astmatici si mohou pomoci sami. To je velmi důležité pro pacienty v akutním stadiu.

Injekce astmatu se používají především během útoku. K zlepšení dochází v průměru 5-8 minut po injekci roztoku. Injekce jsou prováděny lékaři, protože dávkování musí být přísně dodržováno při podávání léků - jakýkoliv přebytek dávky může vést k takovým důsledkům, jako je tachykardie, srdeční infarkt. Přísným kontraindikací pro použití injekčních prostředků je srdeční selhání, podezření na infarkt myokardu.

Tablety a tobolky se používají především pro základní terapii, kdy pacient musí dlouhodobě dostávat podporu léků. Fondy ve formě sirupů a suspenzí jsou převážně určeny pro léčbu onemocnění u mladých pacientů.

Základní terapie

Koncept základní terapie se objevil v okamžiku, kdy bylo zjištěno, že bronchiální astma v jeho etiologii má zánětlivý původ.

Odstranění symptomů proto nevede k odstranění nemoci - zde je nutné aplikovat zcela odlišný přístup, základní principy se používají v základní terapii.

Cílem základní léčby je co nejvíce kontrolovat nemoc. Může být poskytnuta, pokud zvolíte účinné léky pro léčbu bronchiálního astmatu, s přihlédnutím ke specifikům onemocnění pacienta.

K dosažení tohoto cíle nestačí používat bronchodilatátory - pomáhají pouze zmírnit symptomy, a proto se ztrácejí v pozadí. Pro dosažení významného zlepšení a dlouhodobé remise (více než tři měsíce) je nutné provést základní léčbu.

Různé nástroje vám umožní zvolit optimální léčbu pro každého pacienta. Prostředky pro základní terapii mají následující klasifikaci:

• hormonální léky;
• nehormonální činidla;
• Cromony;
• inhalační glukokortikosteroidy;
• beta2 adrenomimetika;
• léky proti leukotrienu.

Výsledkem správného výběru léčiv pro základní terapii je kontrola astmatu, prevence recidiv a prodloužení remise, zlepšení kvality života astmatu.

Hormonální léky

Použití hormonálních látek při léčbě astmatu je věcí diskuse, protože otázka volby dávkování zůstává nevyřešena. Léčbu astmatu nelze zakládat pouze na hormonech nebo bez nich, je nejdůležitější zahrnout hormony do základní terapie v množství optimálním pro pacienta.

Hormonální léky od doby vzniku se staly spasením pro pacienty. Ale vzhledem k projevům negativních reakcí začalo být užívání hormonů omezeno. Dosud byla vyvinuta optimální forma uvolňování hormonálních látek ve formě aerosolů, která umožňuje pacientům vyhnout se takovým komplikacím z hormonů, jako je přírůstek hmotnosti, křehkost cév a snížení hustoty kostí.

Z hormonálních léků proti bronchiálnímu astmatu můžete uvést Budesonid, Sintaris, Azmacort, Ventolin, Beclometason, Fliksotid, Salbutamol.

Nehormonální produkty

Nehormonální léky na astma se používají jako další prostředek při základní léčbě onemocnění. Jedná se o kombinované léky s převážně bronchodilatačním účinkem, jejich velkou výhodou je mírný negativní vliv na jiné systémy a orgány.

Mezi nehormonální produkty patří Foradil, Serevent, Salmecourt, Singlon, Symbicort Tubhualer, Zenheyl a Tevacomb.

Cromony

Kromony jsou protizánětlivé léky na bázi kyseliny kromoglycové. Dnes se tato skupina léčiv aktivně používá při léčbě pacientů s bronchiálním astmatem. Kromony nemají symptomatický účinek a jsou určeny k dlouhodobému užívání, používají se jako prvek základní terapie. Vliv použití kromonů kumulativní. Léky této skupiny:

• stabilizovat membrány žírných buněk zapojených do zánětlivého procesu;
• blokují uvolňování zánětlivých mediátorů - leukotrienů, prostaglandinů, bradykininu, histaminu;
• prevence bronchospasmu, alergických a zánětlivých reakcí v těle.

Vedlejší účinky při užívání kromonů jsou vzácné, takže tato skupina léčiv je zahrnuta i v základní terapii astmatu bronchiale u dětí. Zástupci skupiny Cromon jsou Ketoprofen, Intal, Ketotifen, Tayled, Cromolin.

Anti-leukotrienová činidla

Anti-leukotrienová činidla jsou navržena tak, aby bojovala proti zánětlivým mediátorům. Leukotrieny jsou specifické bioaktivní látky, které hrají důležitou roli při výskytu bronchiálního astmatu. Pod jejich vlivem v těle:

• je zde křeč hladkých svalů;
• zvyšuje vylučování sliznice;
• zvýšení vaskulární permeability;
• dochází k otoku.

Anti-leukotrienové přípravky pro bronchiální astma se používají k eliminaci takových reakcí - jsou to způsoby, jak blokovat počáteční i pozdní stadia alergické reakce na dráždivou látku.

Anti-leukotrieny mohou být přímými inhibitory antagonistů 5-lipoxygenázy nebo cysteinových leukotrienů. Mezi léky této skupiny patří Zileuton, Pranlukast, Montelukast, Zafirlukast. Léky jsou předepisovány pro dlouhodobou léčbu astmatu.

Systémové glukokortikoidy

Glukokortikoidní léky mají silný protizánětlivý účinek, ale nepřispívají k expanzi průdušek. To je důvod, proč jsou přiděleni ke zmírnění záchvatů, pokud bronchodilatancia se s astmatem vyrovnávají.

Léky jsou účinné jak při nízkém tak při vysokém dávkování. Používají se především při exacerbaci astmatu, ale ne jako prostředek nouzové péče, protože efekt využití prostředků není dříve než šest hodin.

V důsledku nežádoucích účinků nejsou glukokortikoidy předepisovány pro dlouhodobé užívání - prostředky jsou zahrnuty v základní terapii, doba trvání je však přísně omezena.

Rychlé zrušení může vyvolat nový útok, zároveň dlouhá recepce vede k narušení funkce hypofýzy a nadledviny v těle. Glukokortikoidní léky jsou Dexamethason, Methylprednisolone, Prednisone.

Beta2 adrenomimetika

Beta2 adrenomimetika se používají jako hlavní léky pro léčbu onemocnění, pomáhají zastavit ataky astmatu průdušek.

Zástupci této skupiny mohou mít krátký účinek a mohou být použity během útoku, stejně jako dlouhodobý účinek - tyto látky jsou zahrnuty v základní terapii. Jsou vyráběny hlavně ve formě aerosolů, protože je vhodnější používat bronchodilatační léčiva pro astma.

Vzhledem k tomu, že léky mají vedlejší účinky, je třeba k léčbě drog přistupovat s opatrností. Ve vzácných případech mohou léky vyvolat porušení práce srdce, cév, způsobit úzkost.

Mezi léky této skupiny patří Salamol Eco, Berotek, Oxis Turbuhaler, Onbrez Brizhaler, klenbuterol.

Léky na zmírnění astmatického záchvatu

Ačkoliv léky používané při astmatických záchvatech nevyléčí samotnou chorobu, jsou symptomatickými léky, jsou extrémně důležité pro pacienty v době exacerbací onemocnění.

Vzrůstající atak bronchiálního astmatu může vyvolat udušení a pokud pacientovi není poskytnuta včasná pomoc, pak mu hrozí smrt. Proto jsou požadavky na léky na bronchiální astma extrémně vysoké.

Sympatomimetika

Sympatomimetika jsou léky, které neblokují zánětlivou odpověď v dýchacím systému. Jsou schopni působit na adrenoreceptory, což je také důvod jejich terapeutického účinku.

Používá léky na úlevu od úderu, udušení, když sliznice průdušek nabobtná a přispívá k jejich obstrukci.

Léky v této skupině mohou být selektivní nebo účinné. Univerzální sympatomimetika působí na alfa a beta adrenoreceptory. Zástupci univerzálních léků jsou efedrin a adrenalin.

Selektivní sympatomimetika působí pouze na beta-adrenoreceptory a způsobují méně nežádoucích účinků, jako jsou např. Isoprenalin, Terbutalin, Orciprenalin, Formoterol a další.

M-cholinergní blokátory

M-cholinergní receptory zvyšují svalový tonus a zvyšují bronchiální odezvu na vnější podráždění. Pro potlačení jejich dopadu bylo pacientům doporučeno použít m-holinoblokatorov - speciální skupinu léků, které zmírňují bronchospasmus.

Bronchodilatátory pro bronchiální astma mohou pomoci pacientovi s exacerbací onemocnění.

Pro tyto indikace přidělte m-holinoblokatory:

• s neúčinností inhalovaných léků - adrenostimulyatorov;
• s nesnášenlivostí adrenostimulyatorov;
• pokud je zvýšená sekrece hlenu v průduškách;
• s psychogenním bronchospasmem.

Holinoblockers mají pomalou akci. Po 10 minutách mohou v průměru ovlivnit atak a mají pozitivní účinek do 6 hodin. Léky mají také vedlejší účinky - tachykardii, problémy se zrakem, sucho v ústech.

Mezi léky této skupiny patří Atrovent, Itrop, Vagos, Ventilat, Combivant.

Antihistaminika

Léky na alergii se také používají při léčbě onemocnění, protože bronchospasmus se spouští, když se do těla pacienta uvolní velké množství histaminu.

Antialergické léky jsou schopny vázat uvolněný histamin ve svalech hladkého svalstva průdušek. To zabraňuje bronchospasmu a snižuje zánět.

Antihistaminika pro bronchiální astma se používají jako preventivní opatření exacerbace onemocnění. Jedná se o Tinset, Pipolfen, Diprazin, Tamagon, Histadin, Trexil, Teridin, Cetirizin, Terfenadin.

Vyhodnocení účinnosti léčby

Pacienti s astmatem jsou v lékárně, podstupují pravidelná lékařská vyšetření pro průběžnou korekci léčby.

Se zlepšenou respirační aktivitou po třech měsících kontroly lékaři snižují dávkování léků pro léčbu astmatu. Léčba je považována za účinnou, pokud je to možné:

• snížit četnost exacerbací;
• prodloužit remisní období;
• snížit potřebu užívání krátkodobě působících léků;
• zlepšení ventilace plic.

Obecná doporučení

Se zlepšenými výsledky můžeme hovořit o úspěchu terapie, ale ne o jejím konci. Astmatici jsou nuceni trvat celý život, ale dávkování léků může být změněno v závislosti na dynamice onemocnění. Opravu léčby provádí pouze lékař.

Nezapomeňte, že léky používané k léčbě astmatu by měly být předepsány podle přísného režimu, protože na něm závisí zdravotní stav pacienta. I s dlouhodobou remisí musíte vždy nosit léky na úlevu od útoků a dodávka léků pro dlouhodobou léčbu by měla být optimální.

Při užívání jiných léků musíte zvážit jejich interakci s léky proti astmatu. V případě pochybností se poraďte s lékařem.

Pacienti by měli pochopit, že s různými základními terapiemi lze dosáhnout úspěchu při léčbě onemocnění. Velkou roli proto hraje nejen léčba, ale i preventivní opatření, která podporují opatření, která pomohou dosáhnout významných zlepšení a zbavit se útoků.

Závěr

V současné době se léčba astmatu provádí s využitím vícestupňových schémat péče o pacienta v závislosti na závažnosti patologie.

To umožňuje provádět racionální terapii nemoci a předepsat léky na astma, které mohou významně zmírnit zdraví pacienta a zlepšit kvalitu života bez zbytečného stresu na tělo.

Současně může být dosaženo dlouhodobé remise i při závažných stadiích onemocnění.