Konstantní rýma

Faryngitida

Dnes, časté exacerbace rýmy lidí žijících ve středním pruhu a neustále dýchajících výfukových plynů různých koncentrací, již nepřekvapí, téměř každý, čas od času, je nosní kongesce a sliznice, ale konstantní výtok z nosu, který je mnohem méně častý, se může změnit v reálný problém.

Trvalá rýma je chronický zánět sliznice nosních průchodů, který neprochází dlouhou dobu a nemůže být léčen konvenčními prostředky. Nemocní lidé mohou trpět suchem a kongescí nosu po celá léta, zažívají pouze dočasnou úlevu od užívání standardních léků. Dlouhodobé užívání vazokonstriktoru a dalších kapek z běžného nachlazení zhoršuje pouze stav sliznice a mnoho pacientů je ve ztrátě, nevědí, co dělat v takové situaci.

Důvody

Příčiny chronického podráždění nosní sliznice se mohou lišit: od komplikace bakteriální infekce až po neustálé podráždění nosní dutiny toxickými látkami. Trvalý výtok z nosu se vyvíjí v důsledku změn ve struktuře sliznice v důsledku chronického zánětu.

Nejčastěji jsou příčiny této nemoci zcela vyléčeny akutní rýmou nebo alergickou reakcí na určité látky, které pacient pravidelně vdechuje.

Pokud si pacient stěžuje na přetrvávající rýmu doprovázenou kýcháním nebo kašlem, měl by být zkontrolován stav imunitního systému, protože tyto příznaky jsou charakteristické pro chronickou alergickou rýmu.

Existuje několik typů trvalé rýmy:

  • catarrhal - v této formě nemoci, sliznice nosu je minimálně změněna, toto onemocnění je více pravděpodobné, že bude chronické povahy a vyvíjí se po neošetřené akutní rýmě, nebo vyplývá z chronických onemocnění horních cest dýchacích, ledvin, srdce a tak dále. Při katarální rinitidě má pacient neustále akutní exacerbace nemoci, během které ztrácí schopnost volně dýchat a vyvíjí sliznice nebo mukopurulentní výtok;
  • hypertrofie - sliznice nosu v důsledku přetrvávajícího zánětu zesílí, někdy je nahrazena pojivovou tkání, v důsledku čehož je významně snížen počet krevních cév v nosní dutině. V důsledku zúžení nosních průchodů ztrácí pacient schopnost volně dýchat a redukce v oblasti sliznice a počet krevních cév vede ke skutečnosti, že vzduch vstupující do dýchacích orgánů není dostatečně zvlhčen, ohříván a čištěn. Tito pacienti neustále trpí z důvodu kongesce nosu, bolestí hlavy, nosních hlasů a také častých exacerbací onemocnění horních cest dýchacích;
  • atrofická - jedna z nejzávažnějších forem onemocnění, epitel nosních průchodů je nahrazen obvyklým plochým epitelem a sliznice již nemůže plnit své funkce normálně. Osoba s atrofickou rýmou se neustále cítí suchá v nose, jeho čich se snižuje a v důsledku neustálého sušení sliznice se objevují kůry a hnisavé výboje. Když se nemoc šíří, změny ovlivňují nejen sliznici, ale také chrupavku a dokonce i kostní tkáň.

Léčba

Pouze kvalifikovaný ORL lékař, který vyhodnocuje stav sliznice nosní dutiny a reverzibilitu změn, které se v ní vyskytly, by měl rozhodnout, co dělat s konstantní rýmou.

Léčba tohoto onemocnění závisí na příčině jeho vzniku a formě onemocnění.

Hlavní je odstranit faktory, které vyvolávají zánět sliznice:

  • zbavit se chronických zdrojů infekce v dutinách nebo v blízkých orgánech;
  • zcela eliminovat nebo minimalizovat kontakt s dráždivými látkami;

Systematická léčba zahrnuje použití speciálních hydratačních sprejů nebo vasokonstrikčních kapek - v závislosti na formě běžného nachlazení, užívání antivirotik nebo antibakteriálních léčiv, změkčení kůry pomocí speciálních olejů nebo inhalace různými bylinami.

Pokud není možné pacientovi pomoci s výše uvedenými prostředky, aplikujte kauterizaci sliznice nebo dokonce proveďte operaci k odstranění části tkáně pokrývající nosní průchody.

Léčba atrofické rýmy je ještě obtížnější, protože neví, co dělat, aby se zbavili sucha a nosních krust, pacienti někdy musejí pohřbít celý nos speciálními změkčujícími přípravky a hydratačními kapkami.

Trvalý výtok z nosu se vyvíjí pouze v důsledku dlouhého a zanedbávaného onemocnění nosní dutiny, proto, aby se předešlo těmto problémům, stačí léčit všechny akutní nemoci, které se vyskytnou v čase a pravidelně navštěvují svého lékaře.

Proč je tu neustálý výtok z nosu a jak se s ním vypořádat

Pokud se obáváte konstantního výtok z nosu, ve vašem nosohltanu se pravděpodobně vyvinul chronický zánětlivý proces. Nejčastěji začíná nosní sliznicí, tento proces se nazývá rýma. Někdy se však zapálí i jiné části nosohltanu. V lékařství, to je obvyklé rozlišovat mezi několika formami dlouhého rýma. Mohou existovat různé příčiny, nebo vliv stejných faktorů se projevuje různými příznaky u lidí.

Častá rýma je hovorový název, ve skutečnosti se jedná o vědecky nazývanou chronická rýma. Je nutné se ho zbavit, jinak se postupem času vyvinou významné komplikace.

Patogeneze tohoto jevu

S konstantním výtokem z nosu u dospělých mohou být důvody jiné. Pokud jste se nedokázali vyrovnat s akutní rýmou najednou nebo nechcete léčit, pak se časem stává chronickým. Trvalý výtok z nosu se může objevit po následujících onemocněních: otitis, sinusitida, faryngitida.

Chronický zánětlivý proces v nosní sliznici se také může vyvíjet na pozadí alergie, kdy je člověk nucen vdechovat látky, které v něm vyvolávají alergickou reakci. Trvalé trhání, kýchání, kašel může znamenat pokles imunity spolu s nádechem. V tomto případě lékař doporučí vyšetřit imunitní stav osoby. S největší pravděpodobností bude po této diagnóze provedena alergická rýma. Dalším důvodem výskytu dlouhého rýma je neustálé užívání vazokonstrikčních léků, kapek, sprejů atd.

Klasifikace patologie

Chronický výtok z nosu lze rozdělit do několika typů, které závisí na příčině konstantního nosu.

  1. Katarální rýma. Vyvíjí se na pozadí nedostatečně zvládnuté rýmy nebo v důsledku vývoje onemocnění dýchacích cest, jako je angína, sinusitida, faryngitida. Někdy se katarální rinitida vyvíjí na pozadí onemocnění vnitřních orgánů, ledvin, srdce atd. Rýma se vyskytuje v období a je doprovázena malým výtokem z nosu. Pacient má zpravidla potíže s dýcháním a cítí čich. Tento typ rýmy je léčitelný.
  2. Hypertrofická forma. Vzhledem k prodlouženému zánětlivému procesu se sliznice v některých místech stává hrubou, zahuštěnou a nahrazenou pojivovou tkání. V důsledku toho se v této oblasti stahují krevní cévy. Nosní průchody jsou úzké a pro člověka je obtížné dýchat. Hlavními příznaky hypertrofické rýmy jsou bolesti hlavy, nosní hlas a konstantní nazální kongesce. Nejčastěji je v tomto případě nutné použít chirurgickou léčbu.
  3. Atrofická forma. Tato forma je považována za poslední fázi konstantního chladu. Výsledkem je, že řasovitý epitel je nahrazen vrstveným epitelem dlaždicových skvrn. Funkce sliznice jsou zcela narušeny. Vůně prakticky zmizí, sliznice úplně vyschne. V nose se tvoří kůry a hnisavý výtok. Vzhledem k těmto významným změnám v nose je léčba nemoci extrémně obtížná.

Způsoby rozlišování různých forem rýmy

Potřeba rozlišovat formy nachlazení hlavy je důležitá spíše pro ošetřujícího lékaře než pro pacienta. Pouze diagnostická data odhalí určitý typ rýmy. K tomu musíte sbírat anamnézu, vyšetření pacienta, krevní test, stěr z nosu.

Některé vnější znaky však mohou odhalit obraz toho, co se děje:

  1. Pokud se rýma ztenčí nebo zmizí, když se situace změní, například když jdete ven, během výletu z města apod., Pak se pravděpodobně objeví alergická složka. Kromě rýmy u alergické rýmy, tam budou jiné běžné příznaky - bolest v očích, konstantní kýchání, hojný snot. Tyto projevy nejsou charakteristické pro jiné formy rýmy.
  2. Pokud osoba užívající vasokonstrikční kapky po dobu dvou týdnů, a před nimi necítil nazální kongesce, pak to může být reakce na decongestant, který je součástí těchto léků.
  3. Pokud vasokonstriktivní kapky nepomohou s chladnou hlavou, pak příčinou rýmy může být cizí předmět v nose nebo vzhled polypů.
  4. Ofenzivní zápach z nosu indikuje nekrózu nebo slizniční atrofii. Osoba sama o sobě necítí, ale pro ostatní je to jasně patrné.

Identifikovat formu patologie, metody aplikovaného výzkumu:

  • nosní endoskopii;
  • kompletní krevní obraz;
  • studie pacientovy anamnézy, rozhovor s ním;
  • hodnocení sociálních faktorů, vlivu práce, životních podmínek na zdraví pacienta;
  • v případě potřeby další výzkum.

Zásady léčby

Jak vyléčit přetrvávající rýmu u dospělých a dětí? Neměli byste se ho snažit odstranit sami, zejména pokud je přítomen po určitou dobu. Viz otolaryngolog, on vám řekne, jak se zbavit problému. Vyhodnotí stav nosní sliznice a reverzibilitu procesů, které se v ní vyskytují. Jak se léčit, bude rozhodnuto v závislosti na příčině onemocnění a formě běžného nachlazení.

Zpočátku se eliminují faktory, které způsobily rýmu:

  1. Pokud existuje chronický zdroj v nosní dutině nebo v orgánech umístěných v blízkosti, je léčebná taktika zaměřena na jeho odstranění.
  2. V přítomnosti vnějšího podnětu je kontakt s ním zcela vyloučen. Při absenci takové příležitosti je minimalizováno.

Základem systematického léčení je použití zvlhčujících sprejů nebo vasokonstrikčních kapek. To bude záviset na formě běžného nachlazení. Pak lékař předepíše, v závislosti na situaci, antivirové nebo antibakteriální látky. Pro zjemnění kůry v nose aplikujte olej nebo inhalaci na bázi bylin.

Pokud výše uvedená léčba nepřinesla výsledky, pak se lékař uchyluje k chirurgické metodě. To je kauterizace některých částí sliznice nebo vyříznutí části zanícené tkáně, která pokrývá nosní průchody. Je obtížnější léčit nepřetržitou atrofickou rýmu, pacienti musí používat kapky pro změkčení a zvlhčení nosní sliznice po téměř celý život. Proto, pokud vám rýma po určitou dobu vadí, zbavte se ho. A jak to udělat, lékař vám poradí.

Co je nebezpečné, je neustálý výtok z nosu

Musí být léčena věčná rýma a ještě více konstantní rýma u dospělého a dítěte. Pokud necháte všechno tak, jak je, pak se časem vyvinou komplikace ve formě takových projevů:

  1. Na pozadí častého nachlazení a konstantního výtok z nosu se objevují nemoci hrdla, hltanu, dýchacích cest, slzných kanálků.
  2. Těžké bolesti hlavy vás začnou obtěžovat.
  3. Objeví se konjunktivitida.
  4. Bolest vás začne obtěžovat.
  5. Kvůli špatnému přísunu kyslíku do mozku se budou vyvíjet choroby v této oblasti.
  6. Porucha funkce mozku: snížení koncentrace a paměti, poruchy učení atd.

Navíc, s neustálým výtokem z nosu, osoba cítí neustálé nepohodlí: ucpání nosu, výtok z nosních průchodů, špatné zdraví, v některých případech mírné zvýšení tělesné teploty. Všechny tyto faktory ovlivňují náladu, člověk se stává podrážděným, snižuje se pracovní kapacita atd.

Nezapomeňte, že chronická rýma je mnohem obtížnější než běžné nachlazení a je obtížné ji léčit. Proto je důležité neprodleně odstranit všechny ORL nemoci. Jakákoli choroba může být překonána v zárodku, je obtížnější se jí zbavit v zanedbané formě.

Trvalá koryza

Trvalý výtok z nosu indikuje přítomnost chronického zánětlivého procesu u nosohltanu pacienta. Ve většině případů je patologie důsledkem zánětu nosní sliznice, rýmy, ale někdy se může vyvinout se zánětem jiných tkání.

Lékařští odborníci rozlišují mezi několika formami, ve kterých může mít pacient dlouhý nos. Důvody v každém případě mohou být individuální a někdy stejný soubor faktorů u různých pacientů může způsobit onemocnění s různými symptomy a odlišnými klinickými projevy.

Nosní sliz není nutně známkou rýmy.

Hlavní důvody neustálého chladu

Nejčastější příčinou přetrvávající rýma - kombinace nepříznivých faktorů životního prostředí, a v první řadě, přítomnost velkého množství znečišťujících látek ve vzduchu. Prach, mikroskopické částice tkání, mouky, zádi a hmyzu zůstávají v prostorách usazených na sliznici nosu a slepením zabraňují práci ciliárního epitelu zodpovědného za odstranění hlenu. A když se hlen začne hromadit v nosních průchodech, objeví se výtok z nosu.

Patologie způsobená těmito faktory v mnoha případech oslabuje nebo zcela přechází na čerstvý vzduch: odpadky se usazují na sliznici nosní sliznice, evakuace hlenu se obnovuje a po několika údech nos začne normálně dýchat.

Chronická rýma se může vyvinout z následujících důvodů:

  1. Vzduch znečištěný vysoce abrazivními částicemi. To platí pro pracovníky v nebezpečných odvětvích, kde jsou v atmosféře dílny přítomny azbest, kov a dřevní prach a cement. Tyto kontaminace vedou k mikrodámům na povrchu nosní sliznice, vzniku ran a rozvoji zánětu;
  2. Agresivní chemické složky vzduchu - sloučeniny chloru, čpavek, stejný cementový prach. Dítě, které má rýmu, se může často vyskytovat při vdechování cigaretového kouře, výfukových plynů, benzinových par nebo petroleje. Často je mezi horníky, kteří vdechují vzduch uhelným prachem, chronická nazální kongesce;

Uhlíkový prach se usazuje nejen na tvářích horníků, ale také v dýchacích orgánech.

Polypy v nose mohou dobře způsobit dlouhý výtok z nosu. Nosní polypy mohou být odstraněny pouze chirurgicky.

Video: Dítě má v nose korálek. 5 let byl vyšetřen lékaři ORL a nic si nevšiml

Ve většině případů se jako důsledek několika důvodů vyskytuje dlouhá rýma. S mírným zkreslením nosní přepážky se onemocnění nemusí objevit, ale ve stejné situaci dýchání příliš suchým vzduchem nebo přítomnost prachu vede k narušení sliznice a rozvoji rýmy. Nebo, s neustálými alergiemi, může pacient zvýšit zátěž na sliznici, přičemž nepřetržitě užívá dekongestiva, což vede k atrofii epiteliální tkáně.

Infekce, včetně virové a bakteriální, jsou vzácně způsobeny chronickou rýmou. Někdy se atrofická rýma může vyvinout, když se infikuje Klebsiella ozena - jedna z nejtěžších forem onemocnění. Když sinusitida v hnisu je téměř vždy nalezen celý komplex mikroorganismů, ale obecně pro infekční rýmu (včetně ARVI) je charakterizován jen rychlým akutním průběhem.

Pouze u velmi slabých dětí s depresivní imunitou může infekční rýma následovat jeden po druhém, což vyvolává dojem chronické rýmy.

Viry lidské imunodeficience (zelené objekty) odcházejí z hostitelské buňky. V organismu oslabeném virem se může infekční rýma projevit jedna po druhé téměř bez přerušení.

V závislosti na příčinách patologie mohou být v různých případech pozorovány různé klinické obrazy a symptomy, onemocnění se může vyskytovat v různých formách as různým stupněm závažnosti.

Ve všech případech se chronická rýma vyskytuje bez známek akutního onemocnění. Pacient jako celek se cítí normálně, nemá výraznou malátnost a udržuje normální tělesnou teplotu. To je důvod, proč pacienti jen zřídka jdou k lékaři - vzhledem k nedostatku zobecněných příznaků se domnívají, že nemoc není vážná a měla by odejít sama od sebe.

Podle stávající lékařské klasifikace se mezi chronickou rýmou rozlišují následující formy:

    Katarální onemocnění, při kterém dochází pouze k zánětu nosní sliznice. Tato forma se nejčastěji vyvíjí s alergiemi a reakcemi na znečišťující složky vzduchu. Je charakterizována nazální kongescí, hojným výtokem hlenu, kýcháním. Výtok z nosu se výrazně zvyšuje v zimě, během spánku se nachází na nozdry, která se nachází níže. Když kapky vazokonstriktoru klesají, pacient pociťuje významnou úlevu. Nevyskytují se ireverzibilní účinky na sliznici, ale katarální rinitida sama se může proměnit v hypertrofii s odpovídajícími důsledky;

Alergická rýma může být způsobena zvířaty v zájmovém chovu.

Otrivin - vazokonstrikční nosní sprej. Porušení pravidel pro používání těchto nástrojů může narušit nosní sliznici.

Žádná z těchto forem nezahrnuje rýmu spojenou s uvolňováním snotu z nosu se sinusitidou. Zde je v mnoha případech jednoduchý průchod hlenu přes nosní průchody.

Video níže ukazuje, jak se typická hypertrofická rýma vyvinula v důsledku skutečnosti, že po operaci byla v nose zapomenuta turunda. Mucous doslova přerostlý kolem gázy, pod ním se skrýval:

Každá forma chronické rýmy vyžaduje specifickou léčbu.

Zpravidla je mnohem důležitější, aby pacient zjistil, proč je v něm přítomna rýma, spíše než v jaké formě postupuje. Pro lékaře, který si zvolí léčbu, je však důležitá forma patologie.

Mělo by být zřejmé, že je obtížné jednoznačně určit příčinu nemoci pouze jejími symptomy - vždy to vyžaduje anamnézu, endoskopii a někdy i krevní test a výtok z nosní sliznice. Určité znaky s určitou mírou pravděpodobnosti však mohou naznačovat, proč patologie vznikla v jednom nebo jiném případě:

  1. Pokud je rýma významně oslabena nebo naopak zvyšuje, když se situace mění (například když jde ven, jdou do jiné klimatické zóny), pak se pravděpodobně objeví alergická rýma. To je také charakterizováno bolestmi nosu a očí, neustálým kýcháním, hojností snotů, který je vzácně pozorován u jiných forem chronické rýmy;
  2. Pokud pacient již několik týdnů užívá vasokonstrikční nosní kapky a před jejich použitím neměl chronickou rinitidu, je pravděpodobné, že bude mít rýmu spojenou se závislostí na dekongestantech;
  3. Pokud pacient nepoužíval vasokonstrikční kapky dříve a s nástupem nemoci, kterou se pokusil aplikovat, ale nemají žádný účinek, pak je vysoká pravděpodobnost, že v nose je cizí těleso a vyvíjí se hyperplazie sliznice. V důsledku toho ani zúžení krevních cév nevede ke zvýšení lumen v pasážích. Podobná situace je u polypóz;

Kroužek, který je odstraněn z nosu. Cizí těleso často způsobuje ucpání nosu, přetrvávající zánět a výtok znějícího hlenu.

Zpravidla lékař s použitím speciálního nástroje, stejně jako spoléhání se na výsledky testů, může s velkou přesností zjistit příčiny patologie. K tomu použijte:

  1. Endoskopie nosu. Jednoduchý dilatátor je obvykle používán, v modernější verzi - elektronický endoskop, který dovolí zkoumat hlubší části sliznice. Při atrofické rinitidě je pozorováno ztenčení epiteliální výstelky nosu a expanze průchodů, v případě ozenu je hojnost krust, u hypertrofické rýmy dochází k významnému nárůstu některých úseků sliznice. S endoskopií je pro lékaře snadné vyšetřit cizí tělesa v nose, detekovat polypy nebo adenoidy. I s jednoduchým dilatátorem může lékař snadno vidět hřebeny, které jsou často příčinou onemocnění;
  2. Krevní test Zvýšené množství eosinofilů v krvi indikuje alergickou reakci, velký počet lymfocytů - bakteriální infekce (tj. Pravděpodobný sinus);

Eosinofil je poddruh leukocytů z granulocytární krve. Zvýšený počet takových buněk může znamenat alergickou reakci v těle.

Obecně se jedná o integrovaný přístup zahrnující maximální počet studií a faktorů, které umožňují nejpřesněji určit příčinu patologie. Aby pacient zjistil, proč se vyvíjí jeho porucha dýchání, je nejvhodnější obrátit se na dobrého, vysoce profesionálního lékaře, který může provést kompletní vyšetření.

Endoskopické vyšetření na ORL oddělení.

Průběh onemocnění u dětí

Nejčastěji je dítě s dlouho běžícím nosem způsobeno stejnými příčinami jako dospělý. Specifičnost dětí je jen v některých nuancích:

    U dětí se nejčastěji objevuje adenoiditida. Vzhledem k tomu, že ve většině případů tuto nemoc diagnostikuje pouze lékař, matky a babičky, které až do posledního odložení návštěvy na klinice mohou neúspěšně celé měsíce pochopit, proč je nos dítěte neustále blokován;

Adenoid - patologicky zvětšená tonzila hltanu (nosohltanu). Léčba se provádí výhradně chirurgicky.

Zajímavé video: semeno v nose způsobilo nachlazení po dobu 2 let, což způsobilo sluchové postižení a mentální retardaci

Téměř všichni novorozenci mají zároveň mírný otok nosní sliznice spojený s adaptací na dýchání atmosférickým vzduchem. Jedná se o tzv. Fyziologickou rýmu novorozenců, bezpečnou a nevyžadující léčbu. Může se to zdát patologické, protože dítě spí celou dobu s otevřenými ústy a jeho nos často uniká. Během 2-3 měsíců však tyto jevy zmizí bez následků.

Otevřená ústa během spánku u novorozeného dítěte je téměř vždy známkou neškodné fyziologické rýmy (s časem, kdy zmizí sama).

Příčiny přetrvávající rýma u dítěte mohou také spočívat v tom, že dítě netoleruje normální věk pro svůj věk. Během prvních let života každé dítě doslova sbírá různé viry na sebe a vytváří imunity pro budoucnost. A pokud je dítě s normální imunitou a dobrým zdravotním stavem nemocné s takovým ARVI jednou za 2-3 měsíce týdně, pak je oslabené dítě, které rodiče nepouštějí na ulici a zabalují do dvou přikrývek doma, každé dva měsíce nemocné, ale už 2-3 roky. týdne. Rodičům se tedy může zdát, že dítě má zima v žádném případě nemůže odejít, i když každá nemoc, kterou má, je zcela nezávislá.

Příčiny patologie se mohou vzájemně kombinovat a posilovat. Často se prodlužuje rýma u dítěte s normální imunitou, protože teplota v domě, kde žije, je příliš vysoká a vlhkost vzduchu je příliš nízká, a navíc k dětskému prachu a někdy se do dítěte dostává kouř z cigaret od rodičů.. Pokud normalizujete mikroklimatické podmínky a odstraníte dráždivé látky, je pravděpodobné, že dojde k chronickému nadměrnému vylučování hlenu.

Zvlhčování vzduchu a řada dalších opatření k normalizaci vnitřní mikroklimatu může vyřešit problém rýmy nebo výrazně zmírnit nepříjemné symptomy.

Co je to nebezpečný dlouhý výtok z nosu

Trvalý výtok z nosu může být velmi nebezpečný i přes zdánlivě mírný průběh. Zde jsou některé možné důsledky:

  1. Ztráta zápachu nebo anosmie. Nejčastěji se vyvíjí s atrofickou rýmou. Může být reverzibilní, pokud je léčba předepsána včas a epitel sliznice je obnoven a může být nevratný;
  2. Otitida, která zase může vést ke ztrátě sluchu, a u dětí - porušení formování řeči a mentální retardace;

Otitis je jednou z komplikací dlouhodobé rýmy. Může vést ke ztrátě sluchu a v případě dětí ke zpoždění ve vývoji a poruchách řeči.

Také s dlouhým rýmem je jeho neprofesionální léčba nebezpečná. Použití škodlivých lidových prostředků, jako je cibule a česnekové šťávy, může vést k popáleninám a vředům na povrchu nosní sliznice, vdechnutí páry může vyvolat otok a nepřiměřené použití různých imunomodulátorů a antibiotik může způsobit nežádoucí účinky (dysbakterióza, alergické reakce a vývoj superinfekcí od - v důsledku aktivního vývoje dříve než nebezpečných bakterií).

Vdechování páry je nebezpečná a neúčinná léčba rýmy (exacerbace onemocnění je možná díky zahřátí nosu).

Pokud není jednoznačná jasnost důvodů pro neustálý výtok z nosu, je třeba situaci vyjasnit u lékaře, který může plně prozkoumat nosní průchody po celé jejich délce a přesně diagnostikovat. Lékař předepíše nejúčinnější léčbu.

Rýma, která je neustále přítomna v dopoledních hodinách, může být způsobena několika příčinami: alergická rýma. V tomto případě sliznice p...

Možná budete překvapeni, ale lidé umírají z příčin běžného nachlazení - sinusitidy a rýmy - a jejich důsledků v našem věku špičkových technologií. A o...

Chronický rýma - fenomén mnohem nebezpečnější, než ti, kteří jsou z nich nemocní. V klasické verzi se člověk probudí...

  • Katarální rýma. Vyvíjí se na pozadí nedostatečně zvládnuté rýmy nebo v důsledku vývoje onemocnění dýchacích cest, jako je angína, sinusitida, faryngitida. Někdy se katarální rinitida vyvíjí na pozadí onemocnění vnitřních orgánů, ledvin, srdce atd. Rýma se vyskytuje v období a je doprovázena malým výtokem z nosu. Pacient má zpravidla potíže s dýcháním a cítí čich. Tento typ rýmy je léčitelný.
  • Hypertrofická forma. Vzhledem k prodlouženému zánětlivému procesu se sliznice v některých místech stává hrubou, zahuštěnou a nahrazenou pojivovou tkání. V důsledku toho se v této oblasti stahují krevní cévy. Nosní průchody jsou úzké a pro člověka je obtížné dýchat. Hlavními příznaky hypertrofické rýmy jsou bolesti hlavy, nosní hlas a konstantní nazální kongesce. Nejčastěji je v tomto případě nutné použít chirurgickou léčbu.
  • Atrofická forma. Tato forma je považována za poslední fázi konstantního chladu. Výsledkem je, že řasovitý epitel je nahrazen vrstveným epitelem dlaždicových skvrn. Funkce sliznice jsou zcela narušeny. Vůně prakticky zmizí, sliznice úplně vyschne. V nose se tvoří kůry a hnisavý výtok. Vzhledem k těmto významným změnám v nose je léčba nemoci extrémně obtížná.
  • Potřeba rozlišovat formy nachlazení hlavy je důležitá spíše pro ošetřujícího lékaře než pro pacienta. Pouze diagnostická data odhalí určitý typ rýmy. K tomu musíte sbírat anamnézu, vyšetření pacienta, krevní test, stěr z nosu.

    Některé vnější znaky však mohou odhalit obraz toho, co se děje:

    1. Pokud se rýma ztenčí nebo zmizí, když se situace změní, například když jdete ven, během výletu z města apod., Pak se pravděpodobně objeví alergická složka. Kromě rýmy u alergické rýmy, tam budou jiné běžné příznaky - bolest v očích, konstantní kýchání, hojný snot. Tyto projevy nejsou charakteristické pro jiné formy rýmy.
    2. Pokud osoba užívající vasokonstrikční kapky po dobu dvou týdnů, a před nimi necítil nazální kongesce, pak to může být reakce na decongestant, který je součástí těchto léků.
    3. Pokud vasokonstriktivní kapky nepomohou s chladnou hlavou, pak příčinou rýmy může být cizí předmět v nose nebo vzhled polypů.
    4. Ofenzivní zápach z nosu indikuje nekrózu nebo slizniční atrofii. Osoba sama o sobě necítí, ale pro ostatní je to jasně patrné.

    Identifikovat formu patologie, metody aplikovaného výzkumu:

    • nosní endoskopii;
    • kompletní krevní obraz;
    • studie pacientovy anamnézy, rozhovor s ním;
    • hodnocení sociálních faktorů, vlivu práce, životních podmínek na zdraví pacienta;
    • v případě potřeby další výzkum.

    Jak vyléčit přetrvávající rýmu u dospělých a dětí? Neměli byste se ho snažit odstranit sami, zejména pokud je přítomen po určitou dobu. Viz otolaryngolog, on vám řekne, jak se zbavit problému. Vyhodnotí stav nosní sliznice a reverzibilitu procesů, které se v ní vyskytují. Jak se léčit, bude rozhodnuto v závislosti na příčině onemocnění a formě běžného nachlazení.

    Zpočátku se eliminují faktory, které způsobily rýmu:

    1. Pokud existuje chronický zdroj v nosní dutině nebo v orgánech umístěných v blízkosti, je léčebná taktika zaměřena na jeho odstranění.
    2. V přítomnosti vnějšího podnětu je kontakt s ním zcela vyloučen. Při absenci takové příležitosti je minimalizováno.

    Základem systematického léčení je použití zvlhčujících sprejů nebo vasokonstrikčních kapek. To bude záviset na formě běžného nachlazení. Pak lékař předepíše, v závislosti na situaci, antivirové nebo antibakteriální látky. Pro zjemnění kůry v nose aplikujte olej nebo inhalaci na bázi bylin.

    Pokud výše uvedená léčba nepřinesla výsledky, pak se lékař uchyluje k chirurgické metodě. To je kauterizace některých částí sliznice nebo vyříznutí části zanícené tkáně, která pokrývá nosní průchody. Je obtížnější léčit nepřetržitou atrofickou rýmu, pacienti musí používat kapky pro změkčení a zvlhčení nosní sliznice po téměř celý život. Proto, pokud vám rýma po určitou dobu vadí, zbavte se ho. A jak to udělat, lékař vám poradí.

    Musí být léčena věčná rýma a ještě více konstantní rýma u dospělého a dítěte. Pokud necháte všechno tak, jak je, pak se časem vyvinou komplikace ve formě takových projevů:

    1. Na pozadí častého nachlazení a konstantního výtok z nosu se objevují nemoci hrdla, hltanu, dýchacích cest, slzných kanálků.
    2. Těžké bolesti hlavy vás začnou obtěžovat.
    3. Objeví se konjunktivitida.
    4. Bolest vás začne obtěžovat.
    5. Kvůli špatnému přísunu kyslíku do mozku se budou vyvíjet choroby v této oblasti.
    6. Porucha funkce mozku: snížení koncentrace a paměti, poruchy učení atd.

    Navíc, s neustálým výtokem z nosu, osoba cítí neustálé nepohodlí: ucpání nosu, výtok z nosních průchodů, špatné zdraví, v některých případech mírné zvýšení tělesné teploty. Všechny tyto faktory ovlivňují náladu, člověk se stává podrážděným, snižuje se pracovní kapacita atd.

    Nezapomeňte, že chronická rýma je mnohem obtížnější než běžné nachlazení a je obtížné ji léčit. Proto je důležité neprodleně odstranit všechny ORL nemoci. Jakákoli choroba může být překonána v zárodku, je obtížnější se jí zbavit v zanedbané formě.

    Perzistentní rýma může být nezávislá nemoc. Často je zima v zimě na podzim zhoršena, protože se tělo přizpůsobuje klimatickým změnám. Těžký výtok z nosu nastává, když se akutní respirační virová infekce, pokud není léčena včas, nakonec rozvine do chronické formy.

    Příznak je doprovázen bolestí hlavy, nos je otřený a stává se červeně. Perzistentní rýma je zánětlivá reakce nosní sliznice. Nejčastěji rýma provokovaná virovou infekcí.

    Mezi důvody konstantního chladu patří:

    • Ostré teploty klesají.
    • Pikantní zneužívání potravin.
    • Negativní expozice tabákovému kouři.
    • Nepříznivá environmentální situace.

    Trvalý výtok z nosu může být vyvolán adenoidy, cizím tělem v nose. Chronická rýma se často vyskytuje v důsledku úrazu nosu, odchylek v přepážce. V některých situacích je přetrvávající rýma způsobena alergickou reakcí, nádorem nebo polypy v nose.

    Zvláště nebezpečná je neustálá rýma pro dítě, negativně ovlivňuje jejich životní styl. Dítě jí špatně, nemůže spát, má potíže s dýcháním.

    Vazomotorická rinitida

    Symptomatologie nastává, když je poškozen cévní tonus. Přetrvávající rýma se vyskytuje v důsledku hypotenze, neurocirkulační dystonie, asteno-vegetativního syndromu v důsledku endokrinních onemocnění. Vazomotorický permanentní výtok z nosu je charakterizován střídavým přetížením levé a pravé nozdry. Cítit, když vasomotorická rýma není narušena. Pouze lékař může diagnostikovat nemoc. Pokud nechcete léčit chlad v čase, vzniknou závažné komplikace.

    Ujistěte se, že vyčistíte nosní průchody, opláchněte nos dítěte. Nezapomeňte zvlhčit nosní sliznici. K tomu použijte mořskou vodu, fyziologický roztok. Odstraňte podráždění ze sliznice, můžete ji navlhčit roztokem oleje, který obsahuje vitamin A, E.

    Pokud je nos silně přetížen, dýchání je narušeno, můžete použít vasokonstrikční kapky. Neměli byste se do nich zapojovat, vedou k vážným komplikacím. Člověk si na lék zvykne a nemůže pokračovat bez kapek.

    Navíc musíte během spánku věnovat pozornost své pozici. Položte polštář nahoru, horní část těla by měla být mírně zvednuta. Takže hlen rychle a volně odejde.

    U dítěte vede rýma ke snížení výkonu školy. Dítě je neustále letargické a slabé, rychle unavené. Je nebezpečné, když se chronický výtok z nosu změní na sinusitidu, sinusitidu, další zánětlivé nemoci ORL.

    Lidové léky lze použít pouze v případě, že rýma neběží. Nejčastěji se jedná o pomoc. Léčba bude záviset na příčině symptomu. Pokud se v důsledku virové infekce objeví přetrvávající rýma, budou předepsány následující metody:

    • Přípravky pro posílení imunitního systému.
    • Kapky, které čistí nosohltan.
    • Léky, které neumožňují infekci projevit se v budoucnu.

    V případě alergické rýmy jsou předepisovány léky, které pomohou snížit citlivost na různé alergeny. Nejlepší antihistaminika jsou Kromoglin, Allergodil a glukokortikosteroidy - Fliksonaze, Nasonex. S pomocí léků můžete tyto příznaky potlačit a zabránit jejich dalšímu zhoršení. Věnujte pozornost vzduchu v místnosti, měl by být čistý. Provádějte mokré čištění, vzduch provzdušňujte co nejčastěji.

    Pokud jste si jisti, že máte neustálý rýma způsobená alergiemi, měli byste vytvořit hypoalergenní domov:

    • Zbavte se vlněné přikrývky, polštářů z peří, měkkých hraček.
    • Prodám čistič vzduchu, mokré čištění.
    • Zlikvidujte domácí chemikálie, používejte pouze hypoalergenní prášky.
    • Uchovávejte potravinový deník, vylučujte přípravky, které mohou vyvolat alergickou reakci.
    • Vzdej domácího mazlíčka. Často dochází k alergické reakci na kočky nebo psy.

    Tímto způsobem se z nějakého důvodu objeví přetrvávající rýma, je provokován specifickým faktorem. Pokud včas nevyléčíte rýmu, stane se chronickým. Pokud máte alergickou rýmu, nejprve zjistěte, co dráždí sliznici, pak se vyhněte kontaktu s alergenem. Ujistěte se, že přetrvávající rýma se nevyvíjí do chronické sinusitidy nebo sinusitidy, které mají vážné zdravotní následky.

    Trvalý výtok z nosu je zánětlivý proces lokalizovaný na sliznici nosních průchodů, který má chronickou formu. Na rozdíl od obvyklého rýmu konstantní povahy se odehrává poměrně dlouhá doba, která významně narušuje kvalitu života pacienta.

    Rýma s trvalým charakterem je velmi těžko léčitelná pomocí léků. Dlouhodobé užívání nosních vazokonstrikčních činidel zpravidla zhoršuje stav pacienta. Člověk může trpět chronickou rinitidou po celá léta, jen na krátkou dobu, unikající se standardními léky. Vzhledem k možnému výskytu nežádoucích komplikací však nelze takový stav žádným způsobem ignorovat.

    Hlavním důvodem přechodu od jednoduché rýmy k chronické formě je pozdní léčba akutní rýmy. Také rýma může být důsledkem otitis, sinusitidy nebo faryngitidy.

    Chronický zánět nosní sliznice je často pozorován na pozadí alergických reakcí způsobených neustálým vdechováním potenciálně alergenních látek.

    Pokud si pacient stěžuje na přítomnost příznaků, jako je kýchání, slzení, kašel, je nutná studie stavu imunitního systému. Proto jsou tyto příznaky charakteristické pro alergickou rýmu.

    Dlouhodobé užívání léků vazokonstrikčního působení může také působit jako důvod pro přechod z jednoduché formy běžného nachlazení na chronický.

    V závislosti na stupni výskytu a příčinách rýmy existuje několik typů chronické rýmy:

    K přetrvávajícímu výtoku z katarální formy dochází zpravidla v důsledku neošetřené akutní rýmy. Může být také pozorován na pozadí různých onemocnění dýchacích cest. Nemoc má charakter epizodických exacerbací a je doprovázena menšími sekrečními sekrecemi z nosní dutiny. Pacient má porušení dýchacího procesu a snížení čichové funkce.

    V důsledku prodlouženého zánětu je sliznice nosních cest stlačena, v některých místech nahrazena pojivovou tkání. Patologický proces vede ke snížení krevních cév v nosní dutině. Významné zúžení nosních průchodů slouží jako hlavní příčina porušení celého procesu dýchání. Pacient má také bolesti hlavy přetrvávající povahy, kongesci nosu a nosní hlasy. Tato forma rýmy je velmi obtížné vyléčit standardními léky.

    Nejtěžší a konečná fáze konstantní rýmy, ve které je řasnatý epitel nahrazen vrstevnatým epitelem. Fyziologické funkce nosní sliznice jsou narušeny. Patologický proces přispívá k dysfunkci čichového systému, v nosních průchodech je konstantní suchost. Pacienti si stěžují na přítomnost kůry v nose a sliznici hnisavého charakteru. Vzhledem k závažným změnám je atrofická rýma velmi obtížně léčitelná.

    Pokud po dlouhou dobu nebudete léčit konstantní rýmu, nemoc může vést k řadě komplikací, mezi nimiž stojí za to zdůraznit:

    • zapojení do zánětlivého procesu nosohltanu, trhací dráhy;
    • porušení mozku;
    • snížená paměť a koncentrace;
    • onemocnění kardiovaskulárního systému;
    • zánět vnější membrány oka;
    • nedostatek krevního zásobení mozku;
    • bolestivé bolesti hlavy.

    Za prvé, když se objeví chronická rýma, měli byste se obrátit na příslušného ORL lékaře, abyste zjistili příčinu chronického onemocnění. Pouze poté, co bylo zjištěno, co způsobilo chronický zánětlivý proces, může být předepsána vhodná léčba.

    První terapeutická opatření budou zaměřena na eliminaci původce. Také léčba této formy rýmy zahrnuje použití antivirotik, sprejů, které mají zvlhčující účinek. S přihlédnutím k příčinám nachlazení a stupni jeho výskytu mohou být předepsány nosní prostředky vazokonstrikčního účinku.

    Často, aby se zbavil nepříjemné nemoci, je aplikována fyzioterapeutická léčba, včetně použití inhalačních postupů, použití různých olejů ke změkčení kůry v nosní dutině. Inhalace mohou být prováděny na základě složek rostlin, protože tyto postupy urychlují proces hojení.

    Vzhledem ke složitosti toku atrofické rýmy je léčba velmi obtížná. Často proto pacienti trpící touto formou rýmy musejí během svého života používat nosní a zvláčňující léky.

    Pokud není možné léčit chronickou rýmu pomocí fyzioterapeutických postupů as pomocí léků, může být předepsána chirurgická léčba. V tomto případě bude chirurgický zákrok zaměřen na odstranění přerostlé tkáně pokrývající nosní průchody.

    Je třeba poznamenat, že v akutním stadiu je rýma mnohem snáze vyléčitelná, než když jde do chronické formy. Proto, když se objeví rýma by neměla ignorovat nemoc, je lepší okamžitě navštívit lékaře včas začít léčbu.

    Uvolnit stav a urychlit proces hojení lze uchýlit k prostředkům tradiční medicíny. Je však třeba mít na paměti, že tento druh léčebných opatření může působit pouze jako pomocná terapie, pouze ve spojení s hlavní léčbou.

    Jedním z nejúčinnějších způsobů léčby zánětu nosní sliznice je promytí nosních cest fyziologickým roztokem. Procedura může být zředěna 1 lžičkou soli ve sklenici vařené vody. To vám umožní vyčistit nosní dutinu z nahromadění hlenu a usnadnit dýchací proces. Mytí by mělo být prováděno třikrát denně, střídavě odstraňovat každou nozdry.

    Perzistentní rýma může být také léčena nosními kapkami na bázi oleje. Olejové kapky mohou zvlhčit nosní sliznici, čímž urychlí proces hojení suchých krust.

    Aby se běžná rýma nestala trvalou rýmou, měla by následovat některá preventivní opatření:

    • včasná léčba respiračních onemocnění;
    • pokusit se omezit účinky dráždivých faktorů na tělo;
    • Obohacte stravu o potraviny obsahující vitamíny;
    • posílit imunitní systém;
    • pravidelně cvičit.

    Chronický rýma je mnohem obtížnější než prostá rýma a mnohem těžší na léčbu. Proto je velmi důležité včasné léčení zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích. Koneckonců, jak je dobře známo, jakákoli nemoc je snazší předcházet, než léčit později.

    Každý člověk se alespoň několikrát v životě setkal s takovou nepříjemnou nemocí jako zima. Nejčastějším příznakem zimy jsou dusný nos následovaný rýmou. Vezmeme speciální léky, kapky kapky a po několika dnech rýma zmizí. Někdy se však nejčastější, možná dokonce říci, banální rýma rozvíjí do chronického stadia.

    Rýma, známá také jako rýma, je zánět nosní sliznice, který vzniká v důsledku dráždivého působení různých mikroorganismů. Vnější faktory jako prach, plyny atd. Mohou dráždit také jemnou sliznici. Když je nosní membrána zapálená, lidské tělo je špatně odolné vůči bakteriím a virům.

    Zpravidla, po ošetření (a dokonce i bez ní), prochází rýma, a můžete znovu dýchat nosem.

    Na rozdíl od obvyklého přetrvávajícího výtoku z nosu probíhá velmi dlouhá doba (někdy i více než jeden rok), což způsobuje těžké nepohodlí a nejčastěji nezávislá symptomatická léčba nemá požadovaný účinek.

    Chronická rýma je zpravidla důsledkem nezhojené akutní rýmy. Někdy to může být důsledek faryngitidy, otitis nebo sinusitidy (v důsledku šíření infekce).

    V některých případech onemocnění vyvolává dlouhodobý účinek na nosní sliznici dráždivých faktorů (toxické látky, znečištěný prach apod.), Ke kterým obvykle dochází na pracovištích - v nebezpečných průmyslových odvětvích.

    Při dlouhodobém kouření se může objevit přetrvávající rýma.

    Pro konstantní rýmu je charakterizován střídavými obdobími exacerbace a remise. Často se cítí a projevuje se jako běžná rýma a ve stavu remise se stává téměř asymptomatickým.

    Častá chronická rinitida. Faktory přispívající k jeho exacerbaci jsou konstantní únava, snížená imunita, hypothermie.

    Aby bylo možné řádně předepsat léčbu přetrvávajícího rýmy, musíte určit přesnou příčinu jejího výskytu.

    Existuje několik typů perzistující rýmy:

    1. Catarral se vyvíjí, zpravidla po akutní rinitidě, která není vyléčena do konce, někdy může být důsledkem onemocnění vnitřních orgánů (ledviny, srdce) nebo jiných onemocnění horních cest dýchacích (faryngitida, angína, sinusitida). Nemoc není dlouhá, objevuje se pravidelně, doprovázená skromným výtokem z nosu a poklesem pachu. Porušení je reverzibilní.

    2. Hypertrofie se nejčastěji vyskytuje na pozadí chronické katarální rýmy. Symptomy: neustále dusný nos, malé sliznice, ztráta účinnosti nebo úplná zbytečnost léků z běžného nachlazení. Nemoc má prakticky nevratné následky, protože nosní sliznice roste s pojivovou tkání, snižuje se počet krevních cév.

    3. Atrofická je poslední etapa chronické rýmy a vyznačuje se tím, že kromě nosní sliznice se jedná o chrupavku, tkáň a kost nosu. Někdy se může vyskytnout na pozadí rinoscleromu, časté akutní rýmy, syfilis, operací, v důsledku poranění, pod vlivem nepříznivého klimatu. Pacient s chronickou atrofickou rýmou si stěžuje na pocit sucha v nose, pokles zápachu, tvorbu krust v nosních průchodech a přetrvávající hnisavý výtok.

    Pokud není léčena perzistující rýma, může to vést k určitým komplikacím a následkům, jako jsou:

    • onemocnění hltanu, hrdla, slzných kanálků;
    • těžké bolesti hlavy;
    • zánět spojivek;
    • srdeční problémy;
    • cerebrální cirkulační selhání;
    • poruchy funkce mozku: zhoršená koncentrace pozornosti a paměti, potíže s učením atd.

    Rovněž stojí za to dodat, že neustálý výtok z nosu je neustálým nepohodlím: ucpávání nosu, snot, v některých případech nízká horečka.

    Jak již bylo zmíněno výše, první věc, kterou musí lékař určit, je příčina trvalého nosu. Koneckonců je to na faktorech, které znamenají projev chronické rýmy, závisí na typu terapie.

    Samozřejmě je nejlepší léčit rýmu v akutní formě, s prvními projevy příznaků. Doporučuje se udělat si inhalaci jehličnatými esenciálními oleji, namočte si nohy do horké lázně, pak na ně naneste vlněné ponožky a jděte do postele. Potraviny bohaté na vitamín C pomáhají tělu bojovat s bakteriemi a viry a nezanedbávat lidové prostředky pro léčbu rýmy.

    Ale s neustálým výtokem z nosu je lepší kontaktovat zdravotnický personál, aby zjistil jeho příčiny a přiřadil vhodnou léčbu. Hlavní terapie je však zaměřena právě na odstranění příčiny výskytu onemocnění. Také předepsané antivirové léky, zvlhčující nebo vazokonstrikční kapky, v závislosti na tom, co je potřebné pro zotavení. Dodržujte všechny postupy předepsané lékařem, abyste vyloučili z okolního prostředí možné dráždivé faktory sliznice. Speciální kapky pomáhají vyrovnat se s nepříjemnými pocity v nose a vracet volné dýchání. Bylinné léky budou dobrými pomocníky - zmírní podráždění sliznic.

    Často však není předepsaná léčba dostačující, takže budete muset kauterizovat nosní sliznici léky nebo speciálním vybavením. Pokud tkáně nosní dutiny silně rostou, jsou odstraněny chirurgicky.

    V případě chronické atrofické rýmy je léčba zaměřena na odstranění kůry a suché nosní dutiny. Někdy provádějí operaci pro zúžení nosní dutiny.

    Jinými slovy, je třeba mít na paměti, že je zahájena dřívější profesionální léčba trvalého nachlazení, tím větší je možnost zabránit exacerbaci onemocnění a jeho komplikacím.

    V zásadě jsou preventivní opatření konstantní rýmy poměrně jednoduché, je nutné:

    • včasné léčení současných onemocnění horních cest dýchacích;
    • zlepšit imunitu;
    • udělat vše potřebné pro zlepšení ochranných funkcí těla;
    • jíst správně, včetně stravy více ovoce obsahujícího vitamín C;
    • vyhnout se vnějším faktorům, které dráždí nosní sliznici.

    Posílení fyzické kondice pomůže při cvičení, v důsledku čehož tělo začne aktivně odolávat různým onemocněním a infekcím.

    Jak se zbavit konstantního výtok z nosu a přetížení, a co je způsobuje

    Škodlivost nosu během chladného období se stává pro člověka velkým problémem, a pokud stále více a více trpí zimou, pak je možné hovořit o snížení kvality života. Abychom zmírnili nosní dýchání a odstranili edém sliznice, nejprve použijeme vasokonstrikční nosní kapky, ale časem přestanou pomáhat a pak vyvstane otázka - jak se zbavit konstantního výtok z nosu a vyléčit ho jednou provždy? Rozumíme podrobněji.

    Příčiny konstantní rýmy

    Rýma nebo rýma je zánětlivý proces lokalizovaný na sliznici nosní dutiny, který se vyvíjí v důsledku dráždivého působení tkání různými mikroorganismy, složkami, viry. Při adekvátní včasné léčbě rýmy po 7-10 dnech, ale pokud není uzdravení pozorováno, onemocnění se stává chronickým.

    Perzistentní rýma u dospělých je výsledkem neléčené nebo pokročilé akutní rýmy, v některých případech je tento stav způsoben dlouhodobou sinusitidou, sinusitidou, faryngitidou, rhinofaryngitidou (v důsledku šíření bakteriální infekce).

    Samostatně by měla být zmíněna alergická rýma, která se vyvíjí v důsledku dlouhodobého vystavení dýchacích orgánů prachu, tabákovému kouři, plísním, chemickým parám a dalším věcem.

    Různé dráždivé faktory vedou k sušení sliznice nosu, což vede k potlačení funkce řasnatého řasnatého epitelu, který je lemován horní vrstvou vnitřního povrchu nosu.

    Tyto řasinky se nevyrovnávají se svými funkcemi, na jejichž pozadí se snižuje lokální imunitní obrana a bakterie snadno tvoří své kolonie.

    Předisponující faktory k dysfunkci řasnatého epitelu a sušení nosních sliznic jsou:

    • suchý vnitřní vzduch - nejčastěji během topné sezóny;
    • chronické patologické procesy v dutinách a hltanu - v důsledku toho dochází k neustálému podráždění nosní sliznice sekrecí, zúžení vnitřních průchodů a narušení odtoku patologického hlenu;
    • alergická reakce v reakci na dlouhodobý kontakt s prachem, plísněmi, chlupy, domácími chemikáliemi, chomáčem polštářů;
    • poruchy oběhu v cévách nosní dutiny, které se vyskytují na pozadí poranění, hypertenze, endokrinních patologií, onemocnění nervového systému, opakovaných diagnostických nebo chirurgických zákroků v nosní dutině, přítomnosti cizího tělesa v nose;
    • prodloužené nekontrolované užívání vasokonstrikčních nosních kapek - léky jsou návykové, narušují funkci řasnatého řasnatého epitelu a vyvolávají rozvoj vazomotorické nebo lékařské rýmy.

    Na základě výše uvedených faktorů způsobujících zánětlivé procesy v nosní dutině lze rozlišit několik forem nebo typů chronické rýmy:

    • katarální rýma - charakterizovaná zánětem všech částí sliznic nosní dutiny;
    • hypertrofický - je charakterizován zvýšeným růstem sliznice nosní dutiny pod vlivem určitých faktorů;
    • atrofická - pod vlivem některých procesů nebo léků je horní vrstva sliznice vyhlazena a nahrazena pojivovou tkání, která nenese žádnou funkci, v důsledku čehož je narušena místní imunita;
    • alergický - vyvíjí se hlavně u jedinců s dědičnou predispozicí k alergiím a u lidí, kteří pracují v nebezpečných odvětvích a musí neustále kontaktovat prach, kovové třísky, azbest, detergent a chemikálie.

    Příznaky chronické rýmy

    Časté příznaky chronické rýmy jsou zhoršené respirační funkce, kongesce nosu, přítomnost výtoku z nosní dutiny. V závislosti na typu a povaze rýmy se mohou klinické symptomy mírně lišit.

    Katarální rýma: symptomy

    Pro katarální formu perzistující rýmy je charakteristická řada následujících příznaků:

    • hojný nosní výtok - čirý, slizký nebo hnisavý;
    • otok sliznic a překážku nosního dýchání;
    • kašel;
    • kýchání a svědění v nose;
    • někdy může tělesná teplota stoupnout až na 37 stupňů a o něco vyšší.

    Příznaky hypertrofické rýmy

    • nazální kongesce;
    • nosní výtok mukopurulentního charakteru, někdy s nepříjemným zápachem;
    • zhoršení čichové funkce;
    • bolesti hlavy na pozadí trvalého poškození dýchacích funkcí;
    • vzhled špatného dechu;
    • horší ráno kašel;
    • pocit cizího tělesa v nose a krku.

    Hypertrofická rýma (více o tomto typu v tomto článku) je často kombinována s konjunktivitidou, otitis, eustachitidou.

    Příznaky atrofické formy rýmy

    • nosní výtok viskózní sliznice s nepříjemným zápachem;
    • časté krvácení z nosu;
    • porušení funkce čichu;
    • přetrvávající suchost v nose a brnění hrdla;
    • tvorba kůry na povrchu sliznic, při pokusu o odstranění, které je krvácení nebo bolestivá eroze v nose;
    • porušení nosního dýchání;
    • bolesti hlavy;
    • časté nachlazení - v důsledku změny stavu sliznice je narušena lokální ochrana imunitního systému a kromě toho vředy v nose jsou vstupní branou pro průnik patogenní bakteriální mikroflóry.

    V článku je diskutována nejpodrobnější atrofická forma rýmy a metody její léčby.

    Chronické alergie: charakteristické symptomy

    Následující příznaky jsou charakteristické pro alergickou chronickou rýmu:

    • hojný vodní výtok z nosu, náhle se objevující;
    • svědění a pálení v nose;
    • přetrvávající kýchání;
    • slzení;
    • zarudnutí kůže kolem nosního vestibulu.

    Alergická rýma může obtěžovat osobu po celý rok - v tomto případě je nejčastěji způsobena domácím prachem, kontaktem s vašimi oblíbenými domácími mazlíčky, domácími chemikáliemi nebo sezónní, během období květu trávy a stromů - pak mluví o alergické pollinóze. Přečtěte si více o příznacích chronické alergie zde, a jak s ní zacházet v tomto článku.

    Příčiny konstantní rýmy u dospělých mohou být velmi různorodé, v závislosti na tom, co bude odlišné a léčba. Aby se předešlo možným komplikacím, doporučuje se kontaktovat otolaryngologa s rinitidou, která netrvá dlouho.

    Léčebné metody pro různé formy rýmy

    Konstantní rýma a nazální kongesce vyžadují komplexní léčbu, takže pacientovi jsou předepsány léky a fyzioterapeutické metody. S neúčinností těchto dvou metod nebo s rozvojem komplikací se někdy uchylují k chirurgickému zákroku.

    Léčba perzistující rýmy

    V závislosti na povaze původu rinitidy:

    • Vazokonstrikční nosní kapky.

    Přípravky na bázi xylometazolinu nebo oxymetazolinu mohou rychle a trvale zmírnit otoky tkání a obnovit nosní dýchání. Léky této skupiny je možné užívat ne déle než 5-7 dnů, jinak se rychle vyvíjí závislost organismu, která je plná vývoje léků na rýmu.

    • S hypertrofickou rýmou.

    Používají se kapky na bázi koloidního stříbra, například Collargol nebo Protargol - tyto léky mají silný baktericidní účinek a zabraňují progresi patologického procesu nosohltanu. Druhý lék zaschne sliznici, pokud je pacient neustále tekoucí tekutý uzel.

    • Pokud má pacient nahromadění hustého nosního hlenu, který je sotva vyfouknutý, Sinupret a Gelomirtol mukolytika jsou dobrou pomocí. Po aplikaci léku se snot stává větší, ale má více tekuté konzistence a je snazší ho vyfouknout nebo omyt.
    • V opačném případě, pokud má pacient hojný, tekutý uzel, ale nos nedýchá, používají se lokální spreje hormonu Nasonex a Avamys, které účinně zmírňují přetrvávající edém a suché sliznice.
    • Antibiotika. Pokud má pacient příznaky bakteriální infekce (tlustý, zelený nebo žlutý snot), budou účinné lokální antibakteriální kapky přípravku Polidex a Isofra.
    • V přítomnosti dlouhodobého, pomalého zánětu vedlejších nosních dutin, o čemž svědčí konstantní přetížení, bolest v obličeji, která se zvyšuje při naklonění hlavy dopředu, tlak v horní čelisti a nosních křídlech, lékař předepisuje širokospektrální antibakteriální látky Amoklav, Augmentin, Sefpotek a další
    • Řešení pro mytí a zvlhčování nosu.

    Před kapáním lékařských kapek do nosu je nutné očistit nosní dutinu od nahromaděného hlenu a sušených krust.

    K tomu se používají solné roztoky na bázi sterilní mořské vody, které jsou obohaceny minerály a vitamíny, a proto jsou kromě zvlhčování schopny stimulovat regenerační procesy poškozených oblastí sliznic - Sanorin, Aqualor, Aqua Maris, Marimer, Chistonos, No-Sal.

    Toto mytí si můžete připravit přidáním lžičky jedlé soli v 0,5 litru teplé vody.

    • Opláchněte nosní dutinu z nahromaděného hnisavého výboje a tlustého patologického hlenu může být roztok furacilinu, heřmánkový odvar, chlorhexidin.
    • Antihistaminika - musí být předepsána, pokud je rýma způsobena alergickou reakcí. Běžně používané léky jsou Suprastin, Loratadin, Claritin, Zodak a lokální spreje s rozprašováním Avamys, Nasonex (to jsou hormonální léky, které zastavují alergickou rýmu a rychle zmírňují otoky sliznic).

    Fyzikální terapie s konstantní rýmou

    Trvalá rýma může být vyléčena pomocí fyzioterapeutických metod, které se používají v kombinaci s lékovou terapií:

    • Laserová terapie - laserový paprsek ovlivňuje krevní cévy nosní dutiny, čímž zlepšuje metabolické procesy a eliminuje otok tkáně. Postup se provádí 1-2 krát denně, 5-7 dnů, expozice nezpůsobuje pacientovi žádnou bolest nebo nepohodlí.
    • Ultrazvuková expozice - metoda léčby ultrazvukovými frekvencemi, která umožňuje usnadnit průběh alergické, hypertrofické a lékařské chronické rýmy. Pod vlivem ultrazvuku se zlepšuje mikrocirkulace v patologickém ohnisku, urychlují se procesy regenerace tkáně (rychlé hojení) a snižuje zánět.
    • UFO nosních průchodů - metoda je založena na působení světelné vlny určité dávky (až do 265 nm), se kterou se snižuje závažnost zánětlivého procesu, snižuje se otok tkáně, obnovuje se dýchání nosu. Trvání terapie je nejméně 5 procedur denně 1 krát.
    • Elektroforéza se používá s použitím léků (Dimedrol a Calcium), které pronikají přímo do centra zánětu a zmírňují otoky tkání, obnovují správné dýchání a stimulují regeneraci trhlin a vředů.

    Před léčbou trvalé rýmy fyzioterapeutickými technikami potřebujete znát přesnou příčinu jejího vzniku, jinak můžete poškodit tělo. Fyzioterapie není prováděna v období exacerbace onemocnění a je považována za pomocnou metodu terapie, nikoli za hlavní.

    Chirurgická léčba perzistující rýmy

    V případě, že léčebné metody a fyzioterapie nevedly k žádoucímu výsledku v léčbě chronické rýmy a stav pacienta se stále zhoršuje a postupuje, vyvstává otázka o provádění chirurgického zákroku.

    Chirurgická léčba se zpravidla používá v případech hypertrofické rýmy, protože dochází ke zvýšenému růstu sliznice uvnitř nosu, což pacientovi brání v normálním dýchání. Kromě toho, tkáň hypertrofie je úrodná půda pro tvorbu a proliferaci polypů, které nelze léčit s léky.

    Chirurgická korekce je také zakřivení nosní přepážky. V 90% populace to není ani víceméně stejné. Když zakřivení dosáhne anomálních hodnot - jedna nosní dírka se zavře, hroty a hrboly na nosní přepážce, vyvíjejí tlak na sliznici způsobující zánět a periodický výtok tekutiny. transparentní snot na pozadí konstantní, jednostranné plnosti.

    Někdy se pacientovi doporučuje, aby podstoupil před chirurgickým zákrokem konzervativní léčbu - to se provádí za účelem zastavení zvýšeného růstu tkání a zabránění vzniku nových polypů, jakož i snížení počtu operací.

    Chirurgická léčba neustále se opakující rýmy je odstranění jedné nebo obou nosních skořápek, stejně jako kostních útvarů. Moderní otolaryngologie používá inovativní metody léčby, které jsou pro pacienta méně traumatické, minimálně invazivní (tj. Nevyžadují abdominální intervenci) a mají minimální riziko možných komplikací. Tyto techniky zahrnují laserovou terapii, ultrazvuk a chemickou expozici.

    Aby se zabránilo trvalé rýmě a zácpě nosu, doporučuje se okamžitě konzultovat s lékařem při prvním příznaku nachlazení nebo alergie - specialista rychle určí příčinu rýmy a zvolí odpovídající léčbu s minimálním rizikem pro zdraví pacienta, zatímco samoléčba je hlavní příčinou chronického patologického procesu.