Odstranění tuberkulomu

Kašel

Tuberkuloma je klinická forma plicní tuberkulózy, což je tvorba případových a nekrotických tkání daného orgánu. Název této choroby pochází z názvů takových závažných onemocnění, jako je plicní tuberkulóza a osteosarkom.

Ačkoli tuberkuloma vypadá jako rakovina na rentgenové analýze a fotofluorografii, toto onemocnění není rakovinná forma, která není léčitelná. Často je to jen jediná kavitární formace, i když někdy se také zjistí, že je množná. Velikosti tuberkulózy se mohou pohybovat od 2 do 6-8 cm.

Příčiny a příznaky tuberkulomu

Hlavním důvodem vzniku tuberkulomu je stupeň a forma plicní tuberkulózy nebezpečné pro zdraví.

Patří mezi ně:

  • ohnisková forma;
  • infiltrační;
  • obstrukce průdušek průdušek v kavernózní formě.

Také výskyt plicního tuberkulomu může vyvolat nekvalitní nebo nesprávnou léčbu tuberkulózy, po které zůstávají živé mykobakterie v těle pacienta. Kromě toho příčinou rozvoje tohoto onemocnění může být metabolická porucha, která je pozorována u mnoha nemocí, například u diabetes mellitus.

Nejčastěji probíhá plicní tuberkuloma bez jakýchkoliv zjevných příznaků.

Hlavní příznaky tohoto onemocnění lze připsat drobným zdravotním problémům:

  • nízká horečka;
  • nadměrné pocení, i když cvičení není splněno;
  • neustálá slabost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • vzácný suchý nebo mokrý kašel.

Pokud nezačnete léčit onemocnění včas, plicní tuberkuloma začne aktivní rozpad, což vede k uvolňování škodlivých a škodlivých toxinů do těla.

Exacerbace, ke které dochází v důsledku rozpadu tuberkulomu, je charakterizována jasnými znaky a symptomy:

  • zvýšení tělesné teploty, které nevystupuje ani po užívání léků;
  • bolest a tah bolestí v oblasti postiženého orgánu;
  • těžký kašel, s velkým množstvím sputa;
  • hemoptýzu, která se vyskytuje se zánětem cév kadomu;
  • během kašle můžete slyšet "pískot".

Diagnostika a léčba tuberkulomu

Jak bylo uvedeno výše, plicní tuberkuloma má často téměř žádné příznaky. Pokud bylo onemocnění zjištěno v raném stádiu, pak se obraz krevního stavu u těchto pacientů příliš neliší od ukazatelů zdravého člověka. Nejčastěji bude možné zjistit přítomnost infekce zrychlením ROE. U některých pacientů jsou v mycích vodách, které pocházejí z průdušek, pozorovány částice mykobakterií.

Diagnostické metody, jako je auskultace nebo poklepání, mohou detekovat přítomnost velmi velkých kaseomů, které je těžké vynechat. Když je infekce zhoršena, bezpečnostní kapsle tuberkulomu se zlomí, což vede k rychlému zvýšení jejího objemu. Během této přestávky vstoupí velké množství mykobakterií do orgánů dýchacího systému, což narušuje vnitřní rovnováhu v těle a vede k rozvoji hlavní fáze tuberkulózy.

Pokud je podezření na plicní lézi, lékař předepíše takové diagnostické metody jako:

  1. Radiografie - toto vyšetření je charakterizováno úplným vyšetřením hrudníku. Pokud odborník nic nenajde, pacientovi bude předepsána plicní tomografie.
  2. Vyšetření sputa. Tato diagnostická metoda je nezbytná pro identifikaci patogenů. Tento způsob vyšetření by měl být proveden 3 až 5 krát, aby byl dosažen spolehlivý výsledek.
  3. Mantoux test. V pacientově předloktí je vloženo specifické lékové razítko, které obsahuje antigeny v jeho složení a pomáhá určit přítomnost mykobakterií v těle pacienta.

Po provedení těchto diagnostických metod lékař výsledky vyhodnotí a provede spolehlivou diagnózu. V případě pozitivního výsledku je pacientovi předepsána povinná komplexní léčba, která se provádí v nemocnici ve speciální nemocnici.

Mnozí pacienti a jejich příbuzní se zajímají o otázku: „Jak dlouho trvá léčba této choroby a jak dlouho bych měl zůstat v nemocnici?“. Je třeba mít na paměti, že léčba jakéhokoliv stupně tuberkulomu je poměrně komplikovaný a odpovědný proces, který neposkytuje žádné záruky o rychlé a co je nejdůležitější účinné léčbě. Hlavní problém spočívá v tom, že takový novotvar, jako je například kazeín, není schopen odolávat antibakteriálnímu typu léčby, protože mnoho léčiv nepronikne do „nezbytných“ plicních míst. Proto je nutné naladit dlouhodobou léčbu, která by měla být individuální a komplexní, individuální, podle určitého režimu medikace.

Je však třeba mít na paměti, že léky často mohou zastavit rozvoj nemoci a pro úplné vyléčení bude vyžadovat plicní operaci. V opačném případě může ignorování vývoje tuberkulomu vést ke smrti pacienta.

Nejrychlejší a nejkvalitnější metodou léčby je chirurgický zákrok, po kterém u 9 z 10 pacientů dochází k úplnému uzdravení. Pro co nejlepší účinek a regeneraci po odstranění tuberkulomu je možné použití některých léčivých rostlin.

Chirurgie jako léčba tuberkulomu

Hlavní indikace pro odstranění plicního tuberkulomu jsou:

  • aktivní fáze tuberkulózy, při které bude tuberkulóza nakažlivá;
  • exacerbace onemocnění;
  • velikost tuberkulomu je větší než 2 cm;
  • s vývojem patologie je pozorována léze bronchiální oblasti;
  • intoxikace těla;
  • několik ložisek infekce v plicní dutině.

Správná léčba, kdy velikost tuberkulomu nepřesahuje 2 cm, v 95% případů dává pozitivní výsledek léčby.

V současné době existuje několik typů operací k odstranění nádorů:

  1. Segmentová resekce. Tato operace má odstranit postiženou plicní tkáň. Tento způsob léčby je často využíván pouze v případě, že není možné stanovit správnou diagnózu. To je způsobeno skutečností, že plicní tuberkulma je velmi podobná nádoru nebo novotvarům.
  2. Bisegmentální resekce. Jedná se o operaci k odstranění segmentu plic, po které je pacientovi předepsána léčba v sanatoriu pro rychlé zotavení těla. Zřídkakdy může lékař předepsat chemoterapii, která také pomůže v krátké době obnovit plicní dutinu.
  3. Lobectomie. Během této operace je plicní lalok odstraněn. S otevřenou lobektomií se otevře pacientova hruď a postižené tkáně se rychle odstraní lékařskými přístroji. Při provádění uzavřené operace lékař odstraní postižené plicní laloky malým otvorem.

Postup operace se skládá z několika fází:

  1. Léčba tuberkulomu začíná antibakteriální terapií - pouze po operaci pacienta. Zvláště důležité je provádět tuto terapii v případě těžké intoxikace těla. Před zahájením antibakteriální léčby je nutné zvolit správné léky, které přímo závisí na dříve předepsaném léku. Důležité: pokud je léčba onemocnění dlouhá, tato metoda se nedoporučuje - v tomto případě je pacient léčen po období zotavení.
  2. Ve druhé fázi je pacient připraven na operaci a jsou podána nezbytná antibiotika. Současně je pacientovi podána celková anestézie nebo je připojeno speciální vybavení pro udržení dýchání ve zdravých plicích.
  3. Třetí etapou je operace prováděná podle všech lékařských standardů. Kolik jde? V průměru trvá plicní operace déle než 45 minut. Pacient provede malý řez mezi žebry, do kterých je vloženo speciální zařízení, které pomáhá odtrhnout je. Pak lékař pečlivě prozkoumá všechny části plic a odstraní poškozené laloky nebo segmenty.

Po chirurgickém zákroku je pacientovi umožněno odpočinout a zotavit se, po čemž mu je přiřazena fluorografie.

Důležité: plicní tuberkulma je nebezpečná choroba, proto je nutné ji léčit v krátkém čase, aby se včas neutralizovala všechna ložiska, která se vyvinula v dutině plic.

Možné komplikace operace (taková léčba bez recidivy je zjištěna u 95% pacientů):

  • rozvoj pneumonie;
  • respirační selhání;
  • narušení práce srdce;
  • atelektáza.

Všechny tyto patologie jsou léčeny užíváním léků a po komplexní terapii, která je nejen dlouhá, ale také drahá. Proto, aby se zabránilo vážným zdravotním problémům, doporučuje se neustále zkoumat dutinu plic.

Léčba po odstranění tuberkulomu

Dobrý den! V lednu byla tuberkulma odstraněna. Diagnóza byla provedena na základě dvou histologických studií: morfologický obraz tuberkulomu v organizační fázi, mykotickou lézi nelze vyloučit. MBT nebyl v průběhu diagnostiky detekován (diaskin, sputum, krev pro PCR, bronchoskopie, histologie). Lékař TB v nemocnici předepsal léčbu dvěma léky po dobu 2 měsíců. Specialista na registraci tuberkulózy předepisuje léčbu 4 léky na půl roku. Doma má dítě 2 roky. Všechny testy jsou negativní. Mohu zvládnout léčbu po dobu 2 měsíců? Potřebuje dítě preventivní léčbu?

Konzultace s odborníkem na problémy, které vás zajímají, jsou k dispozici u služby AskWr. Lékařští odborníci poskytují radu nepřetržitě a zdarma. Zeptejte se na svou otázku a ihned dostanete odpověď!

Několik metod chirurgie k odstranění plicní tuberkulomy

Tuberkuloma (plicní caseoma) je klinická forma tuberkulózy, která se vyznačuje přítomností zaokrouhlených útvarů větších než 1 centimetr v plicích.

Představuje specifické zaměření a je často izolován z plic dvouvrstvou kapslí, což vysvětluje dlouhou stabilitu a slabou závažnost symptomů onemocnění.

Chirurgie k odstranění plicního tuberkulomu

Tuberkuloma často nereaguje na antibakteriální terapii, protože v kaseomu nejsou krevní cévy a to vyžaduje chirurgický zákrok.

Ale je to vždy v léčbě takových onemocnění uchýlit k operaci? Vlastně ne. Vše záleží na vlastnostech průběhu onemocnění.

Indikace pro chirurgickou léčbu tuberkulózy jsou:

  1. zaoblené plicní hmotnosti větší než 2 cm v průměru;
  2. často zhoršuje zaoblené útvary menší velikosti, hrozbu dezintegrace a tuberkulózní intoxikace;
  3. přidělování bacilů;
  4. bronchiální léze;
  5. přítomnost několika tuberkulomů v plicích;
  6. aktivní fáze tuberkulózy, u které je tuberkuloma nakažlivá.

Dnes je operace ve spojení s předoperační a pooperační léčbou nejúčinnějším způsobem léčby tuberkulózy a ve většině případů vede k úplnému uzdravení pacienta.

Fáze postupu

Léčba plicní tuberkulózy pomocí chirurgického zákroku se skládá z následujících kroků:

1. Antibakteriální terapie. V první fázi léčby vybere lékař TB seznam nezbytných léků a nastaví dávkování. Zvláštní indikací pro léčbu je těžká intoxikace pacientem.

Nápověda! Pokud byla léčba příliš dlouhá, tato fáze se nedoporučuje. To je zpožděno až do doby zotavení.

2. Příprava pacienta na operaci. Stupeň zahrnuje selekci a jmenování antibiotik ftalisikem (pyrazinamidem). Před operací pacient podstoupí řadu diagnostických postupů: rentgen, CT, bronchoskopii a analýzu sputa. Pacientovi je podána celková anestezie a je připojeno specializované vybavení, které podporuje respirační proces plic.

Foto 1. Léčivo Pyrazinamid, 50 tablet 500 mg od výrobce Darnitsa.

Celkově trvá přípravná fáze přibližně 2 měsíce. Je však důležité mít na paměti, že příprava na operaci je individuální a v některých případech pacient nepotřebuje chemoterapii. Taktika přípravy je určena lékařem.

3. Přímý provoz. Doba trvání ne více než hodinu.

4. Zotavení po anestezii (do 5 dnů). Po anestezii je pacientovi poskytnut čas na zotavení a relaxaci. Následně je fluorografie přiřazena ke kontrole účinnosti operace.

V závislosti na klinické formě onemocnění jsou vybrány následující metody odstranění tuberkulózy:

  1. Segmentová resekce.

Typicky se tato metoda používá, když není možné přesně stanovit diagnózu, protože tuberkulomy jsou často podobné jiným neoplazmatům. Úkolem operace je odstranit malou část postižené plicní tkáně.

Procedura se provádí v celkové anestezii a trvá v průměru ne více než 40 minut. Mezi plicemi, do kterých je vloženo speciální zařízení, je vytvořen malý řez, který umožňuje rozprostření žeber. Chirurg podrobně prozkoumá všechny segmenty plic a odstraní poškozené místo. Jedná se o nejběžnější a nejúčinnější typ operace odstraňování TB.

  1. Bisegmentální resekce.

Metoda se provádí s přesnou diagnózou a zahrnuje odstranění významné části nebo částí plicního segmentu. Procedura se provádí v celkové anestezii na principu segmentové resekce, ale vyžaduje delší zotavení: bude vyžadováno několik cyklů léčby sanatorií a průběh pooperační chemoterapie. Statistiky ukazují vysokou účinnost operace, více než 90 procent pacientů toleruje postup bez významných komplikací.

Metoda Lobectomy se provádí v případech, kdy je postižena celá plíce a předpokládá její úplné odstranění. Lobectomie je otevřená a uzavřená. Otevřená Lobektomie se provádí v celkové anestezii otevřením hrudníku pro získání přístupu do plic. Uzavřený pohled pomocí malé díry.

Provoz netrvá déle než hodinu. Nedávné studie ukazují, že účinnost Lobectomie je poměrně vysoká a prognóza je příznivá: v 85–90 procentech případů je operace úspěšná a bez komplikací.

Léčba po operaci

Po operaci není život člověka v nebezpečí, ale samotný postup je pro tělo velkým stresem. Pacient je slabý a tento stav je komplikován užíváním léků, takže v pooperačním období potřebuje osoba dlouhou rehabilitaci a zotavení.

Pro kontrolu účinnosti po operaci k odstranění tuberkulózy je předepsána fluorografie a pro úplné uzdravení, průběh chemoterapie, profylaktická léčba ve spojení s fyzioterapií a užívání protizánětlivých léčiv. Na obrázku po úspěšné operaci jsou plíce čisté a nejsou zde žádné známky lézí.

Přibližný dávkovací režim

  1. První týden je Ftivazid (0,5 U) a streptomycin (0,375 U) dvakrát denně, spolu s užíváním léků proti bolesti (Ketorol). Pokud tyto léky již byly použity, lékař zvýší dávkování.

Foto 2. Streptomycin, suchý prášek v ampulkách od výrobce "Biochemist".

  1. Pokud je během týdne normální tělesná teplota, lékař nahradí Ftivazid kyselinou para-aminosalicylovou. Pokud má pacient po týdnu pooperační horečku, lékař předepíše dvě antibiotika a jeden z nich zruší pouze 20-25 dnů.

Je to důležité! I když pacient nemá horečku a recidivu, je léčba povinná po dobu 4 měsíců po operaci. Pokud jsou aktivní ohniska - šest měsíců. Je však třeba mít na paměti, že rehabilitační kurz je volen lékařem individuálně s přihlédnutím ke stavu pacienta.

Je velmi důležité užívat léky proti bolesti. Odstraní vysokou tělesnou teplotu a pomohou pacientovi v rehabilitaci. Nafukovací balóny, matrace a další věci také pomohou tělu v procesu regenerace a vrátí se k funkčnosti plic.

Během období zotavení je velmi důležité sledovat sterilitu stehů, jíst správně a provádět speciální cvičení k odstranění adhezí. Po celou dobu (od 4 měsíců) potřebuje pacient hospitalizaci: až 2 měsíce v nemocnici, zbytek času - v sanatoriu.

Po odstranění tuberkulózy, stejně jako po jakékoli jiné operaci, existuje malé riziko komplikací. V 5% případů se mohou vyskytnout komplikace ve formě:

  • pneumonie;
  • srdeční selhání;
  • krvácení vyžadující opakovaný chirurgický zákrok.

Aby se předešlo komplikacím, provádí se průběh antibiotik a chemoterapie. Taktika je individuální a lékař ji zvedne. Případy recidivy onemocnění se vyskytují zřídka, ale jejich pravděpodobnost není vyloučena, proto musí být pacient neustále diagnostikován, aby bylo možné včas identifikovat možné odchylky.

Tuberkulóza není věta

Účinnost chirurgické léčby tuberkulózy spolu s předoperační a pooperační léčbou v 95% případů vede k úplnému uzdravení organismu. Hlavní věcí je zodpovědné zacházení se svým zdravím a přísné dodržování všech lékařských předpisů.

Užitečné video

Malé video, kde můžete vidět, jak dělat argonové plazmatické srážení, spalujte hroty plic.

Odstranění tuberkulomu

Tuberkuloma je asymptomatická, enkapsovaná, případová léze v plicích větší než 1 cm, což vede k výsledkům různých forem tuberkulózy. Jedná se o nezávislou formu plicní tuberkulózy, která se vyskytuje, když je pacient senzibilizován nebo v důsledku nesprávné léčby. Může být stabilní, progresivní nebo regresivní. Podle toho se rozhoduje o taktice léčby. Chirurgický zákrok je indikován pouze u progresivního tuberkulomu, více než 2-3 cm v průměru, rezistence na chemoterapii po dobu šesti měsíců, přítomnosti mnoha ložisek.

Druhy intervencí

Volba metody závisí na kauzách:

  • V klínovité resekci chirurgové se skalpelem vyříznou postiženou oblast, protože nemohou vizuálně odlišit nádor od kaseomu a teprve potom histologicky určují etiologii novotvaru.
  • Segmentektomie se dnes provádí laserem a spočívá v resekci celého plicního segmentu, po kterém tento orgán potřebuje chemoterapii, která nahradí ztracené buňky.
  • Pokud je významná část orgánu postižena tuberkulózou, pak chirurgové provádějí lobektomii, tj. Odstranění laloku plic. Tím se otevře hrudník a malým řezem odstraní celý lalok orgánu. Obvykle je operace provázena čerpáním exsudátu z pleurální dutiny.

Po operaci pacient čeká na pololetní léčbu antibiotiky a léky proti tuberkulóze. Podle statistik se 95% operátorů zotavuje. Úmrtnost je pouze 1%. Lékaři proto obvykle dávají pacientům dobrou prognózu.

Stojí za zmínku, že operace jsou předepsány během remise. Rehabilitace probíhá do jednoho měsíce, po kterém je pacient považován za plně funkční.

Jak se připravit?

Lékaři před operací předepíší antibiotickou léčbu, přípravky jsou vybírány na základě individuální tolerance a citlivosti na antibiotika. Pokud byl pacient léčen antibakteriálními látkami dříve, vezměte v úvahu výsledek léčby a její dávkování. Rozpad tuberkulomu Pr zvyšuje dávku v závislosti na stupni rozpadu a stavu pacienta.

Vlastnosti

Po přípravné terapii přichází další fáze - operace na odstranění tuberkulomu. Provádí se dvěma způsoby: elektrokoagulací nebo laserem.
Při přípravě pacienta se podávají antibiotika. Současně proveďte připojení ventilátoru.

Poté začíná samotná operace, která trvá v průměru asi 45 minut. Chirurgové otevřou hrudník a přes malou díru odstraní patologické zaměření s elektrokoagulací krvácejícího povrchu. Švy po odstranění ukládají vrstvy. Kontrola se provádí pomocí rentgenového záření.

Existuje celá řada kontraindikací, kdy operace nebude možná. Jedná se o onemocnění ledvin, jater, dýchacího ústrojí, oslabenou imunitu. Stejně jako stáří nebo příliš velké oblasti poškození. Pokud je vzhledem k přítomnosti výše uvedených důvodů operace nemožná, pak chirurgové provádějí turakoplastiku. Pacientovi se odstraní několik žeber, aby se vytvořil prostor pro produktivní práci plic. Po této operaci se narovnají, zlepší se ventilace a začne proces obnovy postižených oblastí.

Je důležité pochopit, že čím dříve se ocitnete pod dohledem lékařů, tím jednodušší operace bude.

Pooperační rehabilitace

Po odstranění tuberkulomu je život operovaného pacienta bezpečný. Každá operace je obrovský stres pro tělo, který vyžaduje čas zotavit se. Lékaři během tohoto období doporučují, aby neopouštěli léky proti bolesti, protože nejenže zmírňují bolest, ale také snižují tělesnou teplotu. V důsledku toho tělo snáší špatné zdraví snadněji.

První pooperační úkol je otevřít a „dýchat“ operované plíce. Současně je nutné vypustit přebytečnou tekutinu. Pokud plíce aktivně nezačne svou práci, operace musí být opakována. Chcete-li vyvinout plicní lékaři doporučují nafukování balónků.
Doba rehabilitace pro každého jednotlivce. Záleží na věku, příznacích a stavu těla jako celku.

Během prvního týdne, po operaci, jsou pacientovi předepsány antibiotika a léky proti bolesti, jejichž doba závisí na stavu pacienta.

Doba medikace je v průměru 4 měsíce, někdy je rehabilitační kurz prodloužen na 6 měsíců. Ale během tohoto období je velmi důležité, aby si tělo na některé léky zvyklo, takže se střídají. To také umožňuje vypořádat se s možnými relapsy a rychle dosáhnout pozitivního účinku.

Zvláštní pozornost v průběhu rehabilitačního období by měla být věnována švům, je také nutné zajistit vyváženou stravu, aby se tělo rychleji zotavilo. V průměru to trvá přibližně 8 týdnů, z nichž 4 je pacient ve zdravotnickém zařízení a 4 v sanatoriu.

Možné komplikace a recidivy

Musíte vědět, že ačkoli operace odstranění tuberkulomu je ve většině případů úspěšná, existuje riziko některých komplikací. Mezi takové důsledky patří krvácení, pneumonie, atelektáza - pokles laloku plic. V důsledku toho se může po operaci vyvinout srdeční nebo plicní insuficience, relaps a operace se bude muset opakovat. Pro minimalizaci této možnosti chirurg obvykle odstraní extra plicní segment.

Stává se, že tuberkulma ovlivňuje lymfatické uzliny, pak budou také odstraněny. Po operaci může pacient požádat ITU o registraci zdravotního postižení.

V každém případě vám moderní chirurgie umožňuje zbavit se tuberkul různé závažnosti. Zároveň je vysoká pravděpodobnost, že pacient po operaci a rehabilitaci navždy zapomene na svou nemoc.

Může se znovu objevit tuberkuloma?

Otázka: „Dobré odpoledne! Před 12 lety jsem onemocněl tuberkulózou. Léčba trvala rok a půl (dlouhá doba léčby byla vybrána). Na konci léčby se v levé plíci vyvinula tuberkuloma, která byla kalcinována. 11 let jsem každý rok dělal rentgen, tuberkuloma se nezměnila. V posledním kontrolním snímku se ukázalo, že se rozrostla a kolem něj se vytvořila dutina. Lékaři se rozhodli odstranit. Po operaci přišly výsledky histologie a potvrdila - tuberkuloma. Oční chirurgové mě odkázali na léčbu TB. Teď znovu podstoupím chemoterapii (sputum nepotvrdilo tuberkulózu). Řekni mi, je to léčba opravdu nutná? Může být nová forma tuberkulomu? Předem děkuji. “- ptá se Marina.

Lékař nejvyšší kategorie, pulmonolog - Sosnovsky Alexander Nikolaevich odpovídá:

Po prvním utrpení se tuberkulóza, mykobakterie, které jsou původci onemocnění, stanou dlouhodobě neaktivními. Ve vaší situaci bylo toto období 11 let. Jedná se o velmi dlouhou dobu, proto je třeba si uvědomit, že předepsaná léčba v té době je velmi účinná. Po latentní mezeře nemoc opět postupovala, vytvořilo se centrum sekundární tuberkulózy, které se projevilo tvorbou dutiny. To znamená, že v důsledku vnějších faktorů - podchlazení, stresu, špatné výživy nebo vnitřních - chronických onemocnění nebo prodlouženého chladu, se mykobakterie opět aktivně množily v plicní tkáni.

Existují dva přístupy k léčbě sekundární tuberkulózy, která se vyvíjí po dlouhém období po remisi. První je konzervativní léčba. Standardní léčba se dlouhodobě provádí s chemoterapeutiky ovlivňujícími mykobakterie. Druhou je operace, která radikálně eliminuje lokální zaměření tuberkulózy. Ve vašem případě jste učinili správnou volbu ve prospěch operace, která eliminovala hlavní zdroj problému v těle.

Vzhledem k tomu, že v plicní tkáni již není aktivní proces, neměla by být ve sputu detekována mycobacterium tuberculosis. To vysvětluje skutečnost, že během studie nebyly zjištěny tyčinky odolné vůči kyselinám. Existují však dva způsoby, jak užívat sputum. První, nejjednodušší a neefektivní - obvyklé plivání výdeje bronchiální sekrece do sterilní nádoby. Namísto sputa se tam často dostávají sliny, které podle definice neobsahují mykobakterie. Druhou metodou je flotace, kdy je pro výzkum použito tajemství získané z bronchoskopie. Toto je nejoptimálnější hledání mykobakterií, ale ve vašem případě bylo pravděpodobně omezeno na jednoduchou možnost.

Proto je naprosto předčasné říkat, že v bronchopulmonálním systému není žádný patogen tuberkulózy. Navíc, s přihlédnutím k vývoji sekundární kavernózní formy onemocnění, je třeba předpokládat, že mykobakterie jsou v poloaktivním stavu v těle. Z těchto pozic byla předepsána preventivní léčba chemoterapeutiky.

Takže když mluvíme o tom, zda se tuberkuloma může znovu vytvořit, musíte odpovědět kladně. Ano, možná kdykoliv. To je usnadněno skutečností, že mykobakterie jsou schopny dlouhodobě trpět primární tuberkulózou v lidském těle. U jakýchkoli vnějších vlivů, které mohou být i běžnými nachlazeními, které snižují imunitu, se mohou patogeny ve zdravé tkáni plic množit.

Druhý bod - je nutné provést léčbu chemoterapeutiky v nepřítomnosti mykobakterií ve sputu? Odpověď je opět pozitivní - je to samozřejmě nezbytné. To pomůže zabránit progresi infekce tuberkulózy v těle, protože bakterie může postihnout nejen plíce, ale také mnoho dalších lidských orgánů a systémů. Navíc obvykle není jedna chemoprofylaxe omezena. Mohou se stát pravidelnými několik let v řadě. Sledování stavu plic se provádí dvakrát ročně pomocí rentgenového záření a při podezřelých oblastech na pozadí plic se provádí počítačová tomografie. Chemoprofylaxi bude možné zcela zastavit až o několik let na základě rozhodnutí ošetřujícího specialisty TB.

Léčba tuberkulózy - konzultace fionizujícího lékaře. Příznaky

Řekni mi, měl někdo relaps po odstranění tuberkulomu a co se stalo poté?

Nové otázky pro lékaře TB:

  • Výsledky 5 měsíční léčby inf tubingem s destrukcí 19.02.2019
  • S tuberkulózou, jak dlouho léčba trvá? 19/19/2019
  • Akceptace PTP na několika recepcích 19/19/2019
  • Tuberkulóza, jak často mohou být CT a rentgenové paprsky provedeny? 19/19/2019
  • Léčba tuberkulózy po dobu 10 měsíců, nežádoucí účinky 02/19/2019

TB Dispensaries Ruské federace a SNS

Přečtěte si 34 komentářů

v jakém smyslu to ovlivnilo?

Catherine, ve smyslu příčiny relapsu?!

Irina, asi to nikdo neví, proč dochází k relapsům (

Catherine, mda, život je velmi nespravedlivý. Tady lidé zažívají operaci, pijí všechny drogy a pak bum... a recidivu... proč?!

Irino, měl jsi to?

Margarito, měl jsem operaci před 2 měsíci. Odstraněna tuberkuloma. Velmi se bojí relapsu. Nedávno, rovnou nějaký strach.

Irina, taky. Zdá se mi (na základě toho, co bylo v lékařském centru slyšeno a čteno v lékařském centru), pokud neexistují žádné další změny, pak riziko není velké

Margarito, slyšel jsem to taky. Znám jen pár příběhů, když se zdá, že je vše smazáno a pak relaps. Je to velmi děsivé

Irino, měl jsem dvě operace. Také se velmi bál relapsu, a tak dále... Časem strach projde, ale! Koneckonců, je třeba se na problém dívat mnohem širší, od něhož poprvé onemocněla! Chci říct, že se musíš nějak změnit, životní styl, nedostatek stresu, dobrá výživa, sport... Musíte se „spojit“ s tuberkulózou...

Sergeji, proč dva?

Sergeji, z toho, co nevím. Jsem z normální zabezpečené rodiny. Vana. nemocný v platové třídě 11. Teď jsem 27 let a před dvěma měsíci odstranili tuberkulómu, která vznikla v důsledku léčby. Ano, ano, jen teď, protože naši lékaři po celou dobu mi říkali, že jsem v pořádku, zůstaly jen jizvy. Termín jako "tuberkuloma" jsem se naučil ne tak dávno a že ho mám taky. V době, kdy jsem byl léčen, nebyl internet tak běžný. Ano, a věřila jsem lékařům. A marně...

Irina, dvě, protože obě plíce. Situace byla taková, že jsem dlouho chodil, aniž jsem si všiml, nebyly žádné příznaky...

Potkal jsem, že s absencí zbytkových změn je riziko menší. A pokud zastrčí tuberkulózu a nic jiného, ​​pak je riziko menší.
Ale proč tam jsou relapsy... existují situace, kdy se zvyšuje riziko opakování

Není tolik let lékaři vidět tuberkulózu? Na druhou stranu, oni sami říkají, že je možné žít s tuberkuloma a kalcináty... Ale tohle je časovaná bomba, která mohla v každém okamžiku trhnout.

Sergej, tady jsou lékaři v našem městě.

Irina, bohužel, hodně takových lékařů!

Obecně, tuberkulóza je chronické onemocnění a recidiva může být. Jen teď strach nepomůže, budete potřebovat opak, abyste odvrátili pozornost těchto myšlenek

Řekni tedy, že se s ním „spřátelíš“ a neříkej se při každé příležitosti

Sledujte zdraví, neodpouštejte, nepotahujte mnoho, podporujte imunitu a všechno bude v pořádku!

Sergeji, kolik času jste měl od operace?

Od poslední operace uplynulo 9 měsíců.

Na doporučení lékařů z Institutu v Novosibirsku pořád užívám prášky

Sergey, a co když ne tajemství?

Tam mám opravdu dobré lidské lékaře!

Sergeji, doufejme a věříme, že tato špína nás už neovlivní.

Irina, odkud jsi?

Sergeji, jsem z Ukrajiny

Irino, řekni mi to. A od vás do Ruska můžete poslat balíček léků?

Potřebuju je, ale jsou drahé. Máte levnější

Sergeji, upřímně nevím. Vím, že je to problematické. A co potřebujete?

Potřebuji linezolid nebo jeho analogy...

Sergeji, napište do skupiny.

Potřebuji linezolid nebo jeho analogy...

Přidat komentář Zrušit odpověď

Záznamová navigace

Odpoví lékař TB. Zeptejte se online

Nedávné záznamy

Nedávné komentáře

  • Charlotte web cbd oil do záznamu Mohu jít na kliniku TB v kterékoli oblasti Ruska. Co je k tomu potřeba?
  • Kde koupit cbd olej v Kanadě na rekordu.Mohu jít na kliniku TB v jakékoliv oblasti Ruska. Co je k tomu potřeba?
  • nejlepší záznam v kanadském kanadském rekordu Můžu jít na kliniku TB v kterékoli oblasti Ruska. Co je k tomu potřeba?
  • Můžu jít na kliniku TB v kterékoli oblasti Ruska. Co je k tomu potřeba?
  • Cbd olej calgary na záznamu.Mohu jít na kliniku TB v jakékoli oblasti Ruska. Co je k tomu potřeba?

Archivy

Rubriky

rubriky

POZOR!

Léčba tuberkulózy - obtížný úkol, ale řešitelný! Doufáme, že vám to naše stránky pomohou.

Techniky odstranění tuberkulózy

Tvorba tuberkulózy znamená, že tuberkulóza zaujala nebezpečnou formu a v plicích začal proces vývoje ložisek nekrózy s vysokým obsahem mykobakterií. To se děje asi u 5% pacientů s diagnostikovanou plicní tuberkulózou. Někdy dochází k tvorbě takových ohnisek v důsledku nesprávné nebo neúčinné léčby, která neskončila destrukcí všech patogenů. V některých případech, na pozadí základního onemocnění, se vyvíjejí různé patologie, například metabolické poruchy, endokrinní problémy a diabetes.

Popis

Diagnóza plicního tuberkulomu je extrémně obtížná, onemocnění probíhá nejčastěji bez symptomů, je detekováno náhodně. Intenzivní vývoj může vyvolat výrazné symptomy charakteristické pro tuberkulózu:

  • bolest na hrudi;
  • hacking kašel;
  • subferrální teplota;
  • sputum s krví.

Na rentgenovém snímku můžete vidět tuberkulomu: na obrázku je velmi podobný rakovinnému nádoru, který také často způsobuje obtíže při diagnostice. V otevřené formě je nemoc nakažlivá, mykobakterie jsou nasazeny ve vzorcích ne vždy ani ve fázi rozpadu, test Mantoux dává pozitivní výsledek.

V nepřítomnosti léčby, plicní tuberkuloma vstoupí do fáze rozpadu, po kterém díry doslova zůstanou v tkáních postiženého orgánu a produkty rozpadu a buněčné zbytky stanou se toxické pro tělo. V této fázi je významně omezena práce plic a mnohonásobně se zvyšuje pravděpodobnost úmrtí.

Léčba drogami

Při výběru terapeutické taktiky se bere v úvahu velký počet faktorů:

  • velikost vzdělávání;
  • vývojové stadium;
  • trvání

Léčba léky se používá pro malé velikosti tuberkulomu. Určena dlouhá dráha chemoterapie, která trvá až šest měsíců.

Průběh sestává z ne méně než čtyř léčiv proti tuberkulóze, léčebný režim a dávky jsou stanoveny individuálně.

Vzhledem k obtížím s diagnózou je však pravděpodobnost lékařské chyby vysoká. Když se konzervativně léčí velké tuberkuloma obsahující velký počet MBT s vysokou virulencí, proces je pouze opožděný a patogen se stává rezistentním vůči léčivům.

Léčba plicního tuberkulomu je obvykle neúčinná. Léky mohou ovlivnit patogeny, ale nemohou proniknout do tuberkulózy v důsledku nedostatku krevních cév. Operace je nejčastějším způsobem, jak zabránit vážným komplikacím a smrti pacienta.

Minerální tuberkulomy nemusí být detekovány radiografickým vyšetřením, avšak za přítomnosti výrazných symptomů intoxikace organismu je nutné operovat s pacientem.

Chirurgie

Absolutní indikace operace k odstranění tuberkulomu jsou:

  • nedostatek účinku konzervativní léčby;
  • necitlivost mikrobů na léky proti tuberkulóze;
  • nevratné morfologické procesy v plicních, pleurálních tkáních, lymfatických uzlinách.

Chirurgické odstranění tuberkulomu je také indikováno v následujících případech:

  • velké velikosti, větší než 2 cm v průměru;
  • rozvoj závažných komplikací s malým množstvím samotného tuberkulomu;
  • aktivní forma tuberkulózy v případě zhoršení horních cest dýchacích;
  • časté projevy intoxikace;
  • tvorba několika tuberkul v jednom plicním segmentu.

Všechny operace resekce tuberkulomu se provádějí plánovaným způsobem. Naléhavý zásah může být vyžadován pouze tehdy, pokud existuje přímá hrozba pro život pacienta: s rychlou tvorbou intenzivního pneumotoraxu nebo s otevřením masivního plicního krvácení.

Hlavním typem operace je odstranění plicní tkáně. Resekce může být provedena v různých velikostech, ale ve většině případů je nyní odstraněn malý fragment orgánu. V současné době je možné operaci provádět s minimálním poškozením plicního parenchymu. Chirurgové mají high-tech nástroje. Disekce operovaného orgánu se provádí pomocí elektřiny nebo laseru a sešívání se provádí přístrojem, který na místě pitvy ukládá speciální konzoly tantalu. Tato metoda zanechává téměř žádné jizvy po odstranění stehu.

S velkým tuberkuloma lobectomy se provádí. Pokud část plic, která zůstane po odstranění tuberkulomu, nemůže zcela zaplnit pleurální dutinu, použijte metodu aperithetonum ke zvýšení horní části membrány.

Operace k odstranění tuberkulomu, s výjimkou naléhavých případů, se provádí na konci akutního období, během remise, po provedení celé řady diagnostických studií. Chirurgický zákrok se neprovádí, pokud je proces rozsáhlý a postihuje velký objem orgánů a tkání, stejně jako celkový zdravotní stav pacienta, pokud má akutní srdeční, ledvinovou, plicní insuficienci.

Také pokud jsou kontraindikace, může být provedena operace, při které jsou žebra odstraněna z jedné strany tak, že hrudní stěna je potopena. Takovou operaci nejčastěji provádějí lidé mladší 40 let.

Pooperační období

Po operaci k odstranění tuberkulomu je doba rehabilitace přibližně jeden měsíc. V počáteční fázi rehabilitace je pacient pod neustálým lékařským dohledem, navíc může být předepsána léčba antituberkulózou. Poté je pacient plně obnoven a může se vrátit do normálního života. V této době je uveden přísný režim, řádná pravidelná výživa, symptomatická léčba, úleva od bolesti, terapeutická a preventivní tělesná výchova a dechová cvičení pod vedením specialisty. Také doporučený kurz lázeňské léčby.

Následky operace mohou být:

  • akutní srdeční a respirační selhání;
  • otevření vnitřního krvácení;
  • pleurální empyém;
  • zánět v tkáních plic a pohrudnice;
  • recidivy onemocnění.

Předpověď

Příznivý účinek po chirurgickém zákroku na odstranění tuberkulomu je pozorován v přibližně 90-95% případů, což je dobré znamení pro jeho použití jako hlavní způsob léčby. Úmrtí při odstraňování plicní tkáně je pouze 1%. Úspěšná operace může pacienta vrátit do normálního života. Samozřejmě není možné zcela odstranit relaps, ale je nutné pečlivě sledovat stav dýchacího ústrojí. V žádném případě nekuřte, neprovádějte cvičení, dechová cvičení. Obecně, se správným přístupem bude práce zbývající části plic schopna poskytnout tkáni potřebné množství kyslíku.

Co je to plicní tuberkuloma a jaké jsou důsledky onemocnění

Při diagnostice plicní tuberkulomy ne každý zná důsledky. To je jeden z typů tuberkulózy ve formě kaseidního nidusu, uzavřeného v kapsli s dvojitou ochrannou pochvou. Uvnitř ohniště se skládá z kýčovité nekrotické tkáně. Taková ložiska mohou být jednoduchá nebo násobná. Druhým problémem, který zajímá členy rodiny pacienta, je to, zda je plicní tuberkulóza nakažlivá nebo ne, a zda je to nebezpečné pro ostatní.

Na rentgenovém snímku léze vypadá jako nádor, ale nemá žádné maligní vlastnosti. Průměr fokusového ostření je obvykle v rozmezí 3-11 mm, někdy může dosáhnout 10 cm.

Podstata problému

V počátečních stadiích onemocnění postupuje bez viditelných znaků a může být detekováno pouze na rentgenovém difrakčním obrazci, avšak progresivní stadium je doprovázeno všeobecnou intoxikací těla, slabostí, horečkou, kašlem krve.

Onemocnění se vyskytuje u 4-6% pacientů s diagnózou sekundární tuberkulózy, zejména ve věku od 25 do 45 let. Hlavním nebezpečím patologie je ruptura tuberkulózy, v důsledku čehož dochází k provokaci relapsu plicní tuberkulózy, zvyšuje se riziko šíření infekce na všechny respirační orgány a nákaza lidí v okolí.

Klinický obraz a morfologie

Tuberkulma plic vyvolává primární a sekundární plicní tuberkulózu ve fokální formě. Rozdíl mezi primární a sekundární formou poškození plic je následující. Primární tuberkulóza se vyvíjí, když je infikována mikroby tuberkulózy. Sekundární formy tuberkulózy jsou způsobeny exacerbací primárních tuberkulózních ložisek.

Primární plicní tuberkulóza se vyvíjí z infiltrace a je snadno diagnostikována. Sekundární forma nemoci nemá žádné charakteristické znaky. Patologie v počátečních stadiích není nakažlivá a na pozadí opakovaného onemocnění začínají patogenní mikroby vystupovat spolu se sputem a existuje riziko infekce jiných lidí.

Tvorba tuberkulózy se vyskytuje v plicní tkáni pod vlivem mikroorganismů tuberkulózy. Na postižených plochách vzniká infiltrace, doprovázená nekrózou plicní tkáně. V nekrotických ložiscích se začíná tvořit vláknitá tkáň.

Klasifikace tuberkulózy

Morfologické projevy onemocnění lze rozdělit do následujících typů:

  • infiltrační pneumonie;
  • solitární je jediný novotvar homogenního nebo vrstveného typu;
  • konglomerát - několik případových ložisek v jedné ochranné kapsli.

Podle typu vývoje klinického obrazu je tuberkuloma seskupena do následujících forem:

  • progresivní, charakterizované zánětlivými procesy v ohnisku, s následnou tvorbou kavernózních tkání;
  • stacionární - nezmění formu, ale uvolní velké množství toxinů, které otráví celé tělo, se zvětšením velikosti v pozdějších stadiích vyvolá uvolnění sputa a krevních částic při kašli;
  • regresivní - s poklesem velikosti tuberkul s tvorbou kolagenních tkání.

Morfologie umožňuje rozdělit nemoc na pravdivé a pseudotuberkulomy (ohniska naplněná kazeínovou tekutinou).

Podle velikosti jsou rozděleny na tyto typy:

  • malé (do průměru 2 cm);
  • médium (2 až 4 cm);
  • velký (4-6 cm)
  • obrovský (od 6 do 10 cm).

Příčiny plicního tuberkulomu

Etiologie jevu je následující:

  • primární forma tuberkulózy;
  • tuberkulóza VLHU;
  • patogeneze sekundární tuberkulózy (infiltrační, fokální, diseminovaná, kavernózní formy);
  • nesprávná léčba tuberkulózních lézí plic (v 80% případů);
  • nedostatek léčby v důsledku pozdní diagnózy onemocnění (ve 20% případů);
  • metabolické poruchy;
  • endokrinní onemocnění (diabetes).

Symptomy plicního tuberkulomu

Vzhledem k tomu, že tuberkulma je chráněna před komunikací s ostatními částmi plic membránou, nemoci se tato choroba po dlouhou dobu projevuje velmi rychle a postupuje rychle. Tato choroba je zpravidla chronická a zhoršena negativními faktory. Symptomy případu-nekrotické tuberkulózy jsou v tomto případě podobné příznakům tuberkulózy druhé formy.

Příznaky sekundární tuberkulózy jsou následující:

  • obecná malátnost, slabost, impotence;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zvýšené pocení;
  • nízká horečka;
  • úbytek hmotnosti;
  • tahání nebo bolestivá bolest na hrudi, zhoršená zhlubokem se nadechla;
  • suchý nebo mokrý kašel;
  • vylučování sputa smíšeného s krví.

Nedostatek adekvátní léčby vede k rozvoji různých komplikací: případové pneumonie, sekundární tuberkulózy.

Diagnóza plicní tuberkulomy

Metody diagnostiky onemocnění:

  1. Laboratorní vyšetření krve a moči vykazuje zvýšený počet bílých krvinek a lymfocytů, což indikuje přítomnost zánětu a zvýšenou ESR.
  2. Kanalizace sputa může určit typ patogenních mikroorganismů v dýchacím systému.
  3. Mantoux test - antigeny tuberkulózy jsou injikovány do předloktí.
  4. Při poslechu plic s fonendoskopem, zkráceným a slabým dýcháním, sipotem, třecím zvukem zapálené pleury.

Hlavní metodou diagnostiky respiračních patologií je fluorografie. Na rentgenovém a CT snímku budou odchylky viditelné ve formě homogenního, jasně definovaného tmavnutí kulatého tvaru. Jsou-li výpadky na obrazech ve tvaru správného kruhu znakem jediného tuberkulomu, nepravidelné kruhy nebo kruhy ukazují více ohnisek onemocnění. S rozpadem tvorby tuberkulózy a pronikáním kašovitých hmot do průdušek lze v oblasti průdušek pozorovat tmavé oblasti.

Aby se vyloučila maligní povaha formací, provádí se diferenciální vyšetření metodami, jako je počítačová tomografie, biopsie plic a dýchací orgány, vložením nástroje thoracoscope přes punkci do hrudníku.

Léčba a prognóza plicního tuberkulomu

Vědět, co je plicní tuberkuloma, můžete zvážit léčbu tohoto onemocnění. Při vývoji léčebného režimu, velikosti a umístění ohniska se bere v úvahu stadium vývoje patologie. Pokud velikost léze není větší než 2 cm, léčba tuberkulomů se provádí bez chirurgického zákroku, konzervativně, metodou medikace, chemoterapií.

Předepsány jsou následující léky:

  • 4 typy anti-TB léků - Rifampicin, Ethambutol, Isoniazid, Pyrazinamid v průběhu 2 měsíců;
  • 2 typy léků proti tuberkulóze - Rifampicin nebo Ethambutol, Isoniazid v průběhu 4-6 měsíců;
  • Počínaje druhou fází léčby jsou v komplexu předepsány protizánětlivé léky, BCG vakcína, Lidasu, fyzioterapeutické procedury (ultrazvuková léčba, indukce).

S konzervativní léčbou není možné zcela vyléčit tuberkulózu. Po remisi je vždy aktivní recidiva tuberkulózy.

Pokud je střední, velké nebo obrovské tuberkuloma, léčba se provádí chirurgicky. Indikace pro chirurgický zákrok jsou relapsy nemoci, nedostatek terapeutického účinku chemoterapie, přítomnost konglomerátní formy tuberkulomu atd. Operace se provádí laserovou metodou nebo elektrokoagulací.

Kontraindikace k operaci:

  • patologie ledvin a jater;
  • zhoršené respirační funkce;
  • příliš velké oblasti poškození;
  • pokročilý věk;
  • oslabený organismus.

V případě zákazu chirurgického odstranění se léčba tuberkulomu provádí metodou torakoplastiky - odstranění několika žeber s cílem zvětšit prostor pro plíce a zlepšit jejich ventilaci.

Když se to stane, postižené oblasti dýchacích orgánů ustoupí, plíce se narovnají a stimuluje se proces regenerace postižených tkání.

Léčba tuberkulomu chirurgickým zákrokem

U plicního tuberkulomu je předepsána chirurgická léčba v následujících případech:

  • velikost kaseus nidus větší než 2 cm;
  • komplikace a opakování nemoci bez ohledu na velikost lézí;
  • intoxikace těla tuberkulózními toxiny;
  • infekční období;
  • nemoc přešla na průdušky;
  • mnohočetná ložiska léze tuberkulomu.

Operace odstranění tuberkulomu v závislosti na jeho velikosti se provádí následujícími metodami:

  • klínovitá resekce - metoda odstranění postižených částí plic vyříznutím skalpelem a následným šitím, nebo nejprve dvojité švy se speciálním přístrojem a následné odstranění postižené části podél linie stehu;
  • segmentektomie - odstranění tuberkulomu vyříznutím postiženého plicního segmentu (s malými lézemi);
  • lobektomie - chirurgické odstranění laloku plic (s rozsáhlými mnohonásobnými lézemi).

Po chirurgickém zákroku je anti-TB léčivo a antibiotika předepisována po dobu až šesti měsíců.

Prognóza zotavení po operaci je až 95% bez opakovaných exacerbací, úmrtí podle statistik je pouze 1% všech případů.

Chirurgická léčba je předepisována pouze v období absolutní remise onemocnění. Jsou-li v plicích různé konkomitantní formace (cysty, benigní tumory), jsou během operace také odstraněny. Doba rehabilitace je 30-40 dnů s plným zotavením pacienta.

Tradiční metody léčby

K odstranění tuberkulomu v kombinaci s tradičními metodami je předepsána léčba tuberkulomu lidovými prostředky. Jíst med, mléko, koumiss, ředkev šťáva s medem je velmi efektivní.

Pro léčbu všech forem tuberkulózy je velmi užitečný odvar z otrub a ovsa. Směs se vaří 45-50 minut, vyždímá a pije 3-4 krát denně.

Při uvolňování sputa krví je šťáva z hroznových listů velmi účinná. Doporučuje se pít odvar z třezalky tečkované, oregano, podběl, jetel červený.

Počáteční stadium tuberkulózy a dalších plicních patologií vyléčí šťávu Kalanchoe medem dobře. Twist několik listů rostliny v mlýnek na maso, přidejte med. Pijte 1 polévková lžíce. ráno a v noci.

Mezi "babiččinými" metodami byla také použita spiknutí proti tuberkulomu. Od dávných dob mnoho léčitelů mluvilo mnoha chorobami, respirační onemocnění nejsou výjimkou. Zde je jeden z takových pomluv - spiknutí proti tuberkulóze a tuberkulóze by mělo být čteno na vařeném mléku, po západu slunce, než půjdete do postele:

Bůh prošel suchým logem.
Šel jsem na hřbitov,
Našli se tři staré hroby.
V hrobech mrtvých pohřbených.
A ti mrtví lidé mluví:
"Bože, nic nás vadí."
Naše krev stojí za to,
Malá hlava nebolí.
Srdce nepíchne, ne kňučí,
Plíce se neobtěžují.
Pane, měl by také (jméno),
Všechny mé bolesti se otupily, mé plíce nebolelo.
Všechna moje slova jsou silná,
Staňte se, všechna moje slova, sochy -
Prozatím navždy, navždy.
Všechno, co mi bylo řečeno
Pán Bůh bude nařízen.
Klíčem jsou moje slova, zamkněte své záležitosti.
Ve jménu Otce a Syna a Ducha svatého.
Teď a navždy a navždy.
Amen.

Pak musí být mléko opilé a jít do postele.

Prevence tuberkulózy a plicní tuberkuloma

Prevence tuberkulózy zahrnuje následující doporučení:

  • dieta by měla zahrnovat zeleninu, ovoce a jiné potraviny obohacené vitamíny a minerály;
  • dlouhé procházky na čerstvém vzduchu;
  • pravidelné opalování;
  • lekce plavání;
  • dodržování zdravého životního stylu, ukončení kouření;
  • posílení imunity.
  • K prevenci onemocnění je nutná každoroční fluorografie, zejména po kontaktu s tuberkulózním pacientem nebo v přítomnosti této choroby v rodině.

Takže s myšlenkou, co je to plicní tuberkulóza, ve kterých případech se nemoc přenáší na jiné, lze přijmout veškerá opatření k prevenci onemocnění nebo jeho včasné léčbě.