Pneumonie po operaci, příčiny a účinky, léčba onemocnění

Kašel

Pneumonie po operaci je běžným jevem v chirurgii, spojený s vysokou pravděpodobností infekce v oslabeném organismu. A to je docela vážné onemocnění, dokonce i pro zdravého člověka, nemluvě o pacientech, kteří podstoupili operaci. Jak se vypořádat s pooperační pneumonií a jaké jsou metody její prevence?

Mechanismus pneumonie

Pneumonie je řada zánětlivých procesů, které se vyvíjejí v dolních dýchacích cestách - v plicích. V běžném životě je zánět plic často spojován s prodlouženým vystavením chladu, větru, mokrému počasí, ledové vodě. Ale vývoj nemoci přispívá nejen k hypotermii, ale také k bakteriím, které začínají aktivně působit ve změněných tkáních a cévách.

Kauzální původci pneumonie mohou být různé mikroorganismy. Jedná se o četné grampozitivní (stafylokokové, streptokokové) a gramnegativní bakterie (E. coli) a viry a plísňové infekce a mykoplazmy atd. Všechny tyto škůdce periodicky „cestují“ vzduchem a pronikají do lidských organismů. Ale pokud se s nimi zdravá imunita rychle vyrovná, pak je oslabený nedostatek síly bojovat. Tak se vyvíjí pneumonie.

Příčiny pneumonie po operaci

V pooperačním období je také významně oslabena imunita pacienta, což umožňuje infekci, která může být v nemocnici poměrně málo, aby se mohla volně dostat do těla. Ano, hypotermie v nemocnici je sotva možná, ale existuje celá řada dalších faktorů, které zvyšují pravděpodobnost pooperační pneumonie.

  1. Klid a nedostatek motorické aktivity.
  2. Velká ztráta krve během operace.
  3. Negativní dopad celkové anestezie na tělo.
  4. Vysoká doba provozu (více než 5 hodin).
  5. Současná onemocnění, jako je bronchitida, cévní mozková příhoda, srdeční onemocnění.
  6. Hypoxie během nebo po zákroku.
  7. Prodloužená umělá plicní ventilace během a po operaci.

U pacientů, kteří podstoupili zákrok na hrudi, se zvyšuje riziko vzniku pneumonie. Také nedbalost a nepoctivost zdravotnického personálu, stejně jako příbuzných pacienta, lze připsat dalším faktorům poškození. Nedostatečně sterilní nástroje a materiály používané při operacích a obvazech, nedodržení režimu návštěvy pacienta a porušení pravidel hospitalizace (bez krytů bot, svrchních oděvů, chycení za studena) - to vše vede ke zvýšení koncentrace infekčního prostředí a ke zvýšení rizika v pooperačním období chytit pneumonii.

Mimochodem! Podle statistik se pooperační pneumonie vyvíjí téměř u každého druhého pacienta. A každý devátý následkem této smrti nebo souvisejících komplikací umírá.

Jak se projevuje pneumonie

Pacienti sami jsou často mylně považováni za poškození infekční tkáně jako pooperační pneumonie, protože některé symptomy těchto onemocnění jsou podobné. Ale pneumonie je závažnější a je problematičtější, takže je třeba jasně stanovit diagnózu pro určení kompetentní terapie.

Symptomy pooperační pneumonie jsou charakterizovány sípáním, které začíná trápit pacienta v posteli. A to není jen bolest v krku, která je vyloučena po pár kašli, ale těžkém dýchání, doprovázeném zjevnými vibracemi v hrudi. Někdy je lze slyšet i bez fonendoskopu. Postupně začínají vyprovokovat hluboký, přetrvávající kašel, který reaguje bolestí v obou nebo v plicích.

Zvýšená teplota se nezpomalí, až se objeví. Rychle stoupá, během několika hodin, což ještě více ulehčuje pacientovi dech. Kašel se zvyšuje, zvyšuje se množství sputa, stává se rezavým. Spánek je narušen, protože volné dýchání je obtížné: pacient se neustále probouzí kvůli dušnosti a kašli. V tomto případě může nasolabiální trojúhelník získat modravý odstín.

Mezi příznaky infekce tkání je také horečka a kašel. Dýchavost, sputum a bolest v hrudní kosti již hovoří o pooperační pneumonii.

Jak léčit pooperační pneumonii

Aby nedošlo k záměně pneumonie s akutní bronchitidou nebo tuberkulózou, lékaři nejprve provedou diagnózu, která vám také umožní pochopit, který mikrob způsobil nemoc. K tomu je pacient odebrán moč a krevní testy, stejně jako zpětné vody sputa. Navíc se provádí rentgen hrudníku.

Metody léčby pneumonie u zdravého a pacienta jsou téměř stejné. Jediný rozdíl je ve vnímání terapie pacienty a délce jejího provádění.

Antibiotika

Pro výběr nejúčinnějšího léku, jehož účinek bude zaměřen na destrukci specifických typů bakterií a detailní diagnózu onemocnění. Způsob podávání antibiotika (pilulky, injekce, kapátka) závisí na stavu pacienta a jeho orgánů.

Antimikrobiální

Nepatří k antibiotikům. Působení antimikrobiálních léčiv není zaměřeno na ničení bakterií (antibiotika to dělají), ale na prevenci poškození zdravé mikroflóry nebo na její obnovu v případě infekce.

Mukolytika

Pro pacienta může být obtížné kašlat, a to nejen kvůli oslabení těla, ale také kvůli přítomnosti čerstvých stehů. Proto mukolytika napomůže tenkému sputu a přispěje k jeho snadnému vybití.

Antikoagulancia

Dále je jmenován v případě vysokého rizika trombózy v plicích. To není neobvyklé pro pacienta s lůžkem. A krevní sraženiny komplikují léčbu pneumonie. Antikoagulancia proto nebude nadbytečná.

Fyzioterapie

První je masáž. Zpočátku to bude bicí klepání na hrudi: to napomáhá rozředit sputum a normalizovat krevní oběh. Když je pacient schopen vstát, přidá se masáž zad, která je také účinná při rozptýlení hlenu v plicích a prevenci vzniku krevních sraženin.

Za druhé, je to inhalace. Jsou však jmenováni v posledním stadiu léčby, kdy pneumonie již začala ustupovat. Pak inhalace pomůže vyčistit dýchací cesty a nakonec se zotaví.

Během léčby by měl být pacient ve větrané místnosti. Pokud je venku teplo, můžete okno otevírat každou hodinu po dobu 5-10 minut. Pacient je tady. Pokud je teplota mimo okno pod 10-15 stupňů, pak by měl být pacient vyjmut na dobu ventilace (nejméně 4 krát denně).

Komplikace pooperační pneumonie

Zánět plic po operaci není jen vzestupem doby zotavení pacienta a jeho bolestivým průběhem, ale také nebezpečím vzniku nebezpečných následků až do fatálního výsledku. Ale i kdyby člověk přežil, a stejně se mu podařilo porazit nemoc, některé komplikace mají čas na rozvoj.

Plicní komplikace

Od té doby pneumonie postihuje plíce a většina následků spojených s porážkou tohoto párovaného orgánu. Tak se může vyvinout parapneumonická pohrudnice, charakterizovaná akumulací hnisavého sputa v pohrudnici. Jedná se o chronické onemocnění, jehož důsledkem je, že člověk bude neustále chladu. Také u parapneumonické pleurózy se zvyšuje riziko rozvoje tuberkulózy a dalších závažných plicních infekcí.

Neméně nebezpečné plicní komplikace pneumonie po operaci zahrnují empyém, absces nebo gangrénu plic, po němž následuje odstranění orgánu, broncho-obstrukční syndrom atd.

Extrapulmonální komplikace

Pooperační pneumonie může vyvolat onemocnění, která nesouvisí s plicním aparátem a dýchacími orgány. Jedná se například o infekční toxickou sepse, která se vyvíjí v důsledku infekce v krevním řečišti. Toto onemocnění často vede ke kómě a smrti.

Kromě toho se na pozadí pneumonie může vyvinout meningitida (a to je riziko ztráty sluchu nebo zánětu mozku), akutních a chronických onemocnění srdce a cév, DIC (zhoršené srážení krve) atd.

Prevence nemocí

Aby se snížilo riziko pneumonie po operaci, musíte začít profylaxi dlouho před nalezením nemoci, která vyžaduje operaci. Tj Každý, kdo chce zachovat své zdraví, by měl přijmout preventivní opatření dříve, než bude nemocen.

Rizikovou skupinu pro pneumonii lze rozdělit do dvou podskupin. Prvním z nich jsou pacienti, kteří nemohou po chirurgickém zákroku téměř nic zabránit pneumonii. Druhou možností jsou lidé, kteří dokáží něco změnit ve svém životním stylu a tím snížit pravděpodobnost vzniku pooperační pneumonie a dalších nemocí a komplikací.

Pneumonie po operaci

Zánět plic po operaci nebo pneumonii je jednou z nejnebezpečnějších komplikací. Vývoj onemocnění po intervenci se nejčastěji vyskytuje ve stáří, protože imunitní systém lidí může být oslaben. Mezi hlavní příčiny tohoto fenoménu patří lékaři, kteří se živí patogeny, které vstupují do dýchacích cest. Výskyt onemocnění je také spojen s dalšími faktory:

  • plicní hypoventilace;
  • prodloužené větrání plic;
  • chirurgie na průduškách;
  • dlouhodobý pobyt pacienta v horizontální poloze;
  • krevní stáze.

Pneumonie po operaci se často vyskytuje v důsledku tvorby krevních sraženin, dokonce i malé krevní sraženiny mohou způsobit rozvoj onemocnění. Pacientova anamnéza mrtvice a různá poranění plic během operace významně zvyšují riziko vzniku pneumonie.

Nemocniční léčebná klinika Yusupov má moderní zdravotnické vybavení pro detekci onemocnění dýchacího ústrojí. Zkušení pulmonologové a terapeuti denně pomáhají pacientům, u kterých se po operaci vyvine pneumonie.

Pooperační pneumonie: příznaky onemocnění

V diagnóze pneumonie jsou často potíže spojené se závažným stavem pacienta po operaci. Zánět plic, způsobený chirurgickým zákrokem, je ve většině případů doprovázen horečkou. Tento příznak může být také spojen s jinými procesy: hromadění tekutiny v oblasti zásahu nebo pooperační rány. Po operaci by měl pacient a lékař upozornit na další příznaky: dušnost, bolest na hrudi, sípání a snížení respiračních funkcí.

Mnoho pacientů po operaci má zhoršený zdravotní stav spojený s intervencí. Pokud by první příznaky nemoci, které nejsou typické pro pooperační období, měly být oznámeny lékaři. Zánět plic po chirurgickém zákroku je běžnou komplikací, takže odborníci přijmou opatření k jeho prevenci. V léčebné klinice lékaři a zdravotnický personál pravidelně sledují stav pacienta, a proto, když dojde k jejich porušení, jsou diagnostikováni a odhalena jejich příčina.

Diagnostika pneumonie po operaci

Pokud má pacient po operaci příznaky pneumonie nebo má lékař podezření, že se patologický proces vyvíjí, je pacient pečlivě sledován a odeslán k vyšetření. Pneumonie po operaci je diagnostikována pomocí hlavních metod:

  • Rentgenové vyšetření umožňuje lékaři prozkoumat stav plic v obraze a odhalit umístění centra zánětu;
  • analýza sputa se provádí pomocí kultury na živném médiu. Lékař zkoumá materiál a určuje, který typ mikroorganismu způsobil pneumonii, antibiotika jsou vybírána na základě získaných dat;
  • krevní test umožňuje detekovat přítomnost zánětlivého procesu, ve kterém se počet leukocytů výrazně zvyšuje a zvyšuje se rychlost sedimentace erytrocytů.

Dodatečná diagnostika se provádí ve výjimečných případech, kdy výsledky hlavních metod neumožňují přesnou diagnózu. Mezi pomocná diagnostická opatření patří ultrazvuk pleurální dutiny a bronchoskopie.

Diagnostika nemocí je důležitou oblastí práce pro nemocnici v Jusupově, protože data získaná ve studiích umožňují odborníkům zvolit správnou léčebnou taktiku. Pokud má pacient pooperační pneumonii, pulmonologové kliniky okamžitě zahájí léčebné zákroky.

Pneumonie po operaci: léčba v nemocnici Yusupov

Zánět plic, pokud jeho operace způsobila jeho rozvoj, vyžaduje vhodnou léčbu. V pooperačním období má pacient oslabený imunitní systém, tělo je těžké odolávat infekcím, takže pulmonolog může mít problém s výběrem správného účinného léku.

Pooperační pneumonie vyžaduje léčbu na základě následujících principů:

  • volba antibiotika bere v úvahu typ mikroorganismu, který způsobuje onemocnění, jakož i stav pacienta. Úprava antibiotik by měla být prováděna v průběhu léčby. Způsob podávání léčiva a jeho dávkování jsou určeny jednotlivými ukazateli a typem pneumonie. Léčba často začíná intravenózním podáváním léků, po kterých mohou být předepsány tablety;
  • při pneumonii by měla být léčba komplexní, včetně protizánětlivých a antimikrobiálních látek;
  • za účelem prevence tvorby krevních sraženin je pacientovi předepsán heparin;
  • pooperační pneumonie může být charakterizována akutními symptomy, avšak po zlepšení pohody pacienta může být použita inhalace;
  • pacientovi může být přidělena speciální masáž zaměřená na zlepšení průtoku krve a snížení tělesné toxicity;
  • mukolytika přispívají k rychlému odstranění sputa. Přijetí vykašlávacích léků je nezbytné, pokud je osoba dlouhodobě v klidu.

Pokud pneumonie po operaci probíhá ve složité formě, pak může pacient potřebovat drenáž plic a následnou umělou ventilaci. S včasnou léčbou se můžete zbavit nemoci.

V případě onemocnění dýchacích cest se obraťte na léčebnou kliniku v nemocnici Yusupov. Pokud je u pacienta diagnostikována pneumonie po operacích nebo jiných onemocněních, pulmonolog si zvolí léčebný režim založený na charakteristikách onemocnění a stavu pacienta. Dohodněte si schůzku s praktickým lékařem nebo pulmonologem telefonicky.

Pooperační pneumonie: symptomy, diagnostika a léčba

Důvody

Jako bezprostřední příčiny vzniku komplikací ve formě pneumonie zvažte:

  • Infekční faktor. Infekce hrají významnou roli v zánětlivých změnách v plicích v pooperačním období. Během operace jsou narušeny ochranné a čistící mechanismy plic, snižuje se odpor těla, což vede k infekci. Častými patogeny jsou stafylokoky, candida, pseudomonády atd.
  • Některé nemoci. Přispějte ke vzniku příznaků komplikací a onemocnění dýchacích cest: tuberkulózy, bronchitidy. Mrtvice, různé léze nervového systému také ovlivňují invazi infekce a progresi zánětlivého procesu v plicích.
  • Dlouhá anestezie, zvýšená ztráta krve. Během operací dochází často k velké ztrátě krve, často dochází k negativnímu účinku anestézie, všechny tyto faktory jsou ve většině případů důvodem výskytu pneumonie.

Navíc faktory, které mají významný vliv na růst po operaci pneumonie, se nazývají:

  • Dlouhý chirurgický zákrok. To vede ke stagnaci krve v malém kruhu krevního oběhu v důsledku prodlouženého pobytu v horizontální poloze.
  • Významné poranění okolních tkání a plic
  • Nedostatek kyslíku
  • Mimotělní oběh
  • Snížená tělesná teplota během anestezie
  • Vzhled krevních sraženin různých velikostí v plicní tepně.

V tomto období jsou novorozenci, starší lidé, pacienti se oslabeným imunitním systémem vystaveni riziku pneumonie.

Zvláště často pooperační pneumonie je diagnostikována u onemocnění srdce a srdečního svalu. Většinou je to způsobeno dlouhou operací, která trvá déle než 5 hodin, poranění plic nebo okolních tkání. V případě chirurgického zákroku pro infekční endokarditidu se pravděpodobnost pneumonie po zákroku několikrát zvyšuje a je obtížné se jí vyhnout.

Příznaky

Klinické příznaky se objevují 2-3 dny po operaci. Mezi příznaky pneumonie v pooperačním období je nejčastěji vysoká teplota, je však třeba mít na paměti, že tyto symptomy mohou být spojeny s jinými procesy. S rozvojem komplikací, s obtížemi s dýcháním se objevuje dýchavičnost, slyší se sípání v plicích, diagnostikuje se kašel se sputem. Při pomalém průtoku dochází k suchému kašli, tvrdému dýchání s mírným sípáním.

Diagnostika

Není tak snadné diagnostikovat takovou komplikaci, protože po operaci a anestezii není zdravotní stav téměř každého pacienta příliš dobrý. Například zvýšení teploty může znamenat jak hojení, tak rozvoj pneumonie. Při diagnostice pooperační pneumonie je věnována zvláštní pozornost naslouchání dýchacímu systému. Obvykle, když známky patologie pozorovaly mokré rales, lokalizovat na jedné části plic. V případě vzniku těchto příznaků je radiografie povinná, což odráží stav orgánu a umožňuje nám vytvořit mechanismus pro rozvoj onemocnění. Je také nutné provést krevní test, u pneumonie se změní její obraz, dojde k významnému zvýšení počtu leukocytů. V případě potřeby proveďte studii sputa. U závažnějších forem se uchylují k analýze bronchiálních sekrecí pomocí bronchoskopie.

Léčba

Léčba patologie je značně komplikovaná, protože stav pacienta po operaci je oslaben a je těžké pro tělo bojovat s infekcí. Téměř vždy, s projevy pooperační pneumonie, léčba zahrnuje antibiotika a zavedení protizánětlivých léčiv.

S antibiotickou terapií pro účinnou léčbu je důležité zvolit prostředky pro citlivost na patogen, protože špatná volba léků může zhoršit stav pacienta. Výběr dávky a způsob podání je velmi důležitý.

Důležitým prvkem léčebného postupu je také podávání malých dávek heparinu. V některých případech je také vhodné použít kyselinu acetylsalicylovou jako prostředek prevence trombózy. Pacientům jsou také předepsány mukolytické léky, speciální masáž, inhalace. V případě potřeby proveďte odvodnění plic, aspiraci, aerosolovou terapii atd. V těžkých situacích použijte pomocný ventilátor. Pro obnovení pacienta je dána zvláštní role vyvážené stravě. Ve stravě musíte vstoupit do produktů s užitečnými stopovými prvky a kyselinami, speciálními nutričními směsmi, vitamíny.

Prevence

V lékařské praxi je taková prevence pooperační pneumonie a spočívá především v použití protizánětlivých léčiv a látek, které snižují toxicitu. Prevence této komplikace se může lišit, přímo závisí na orgánu, na kterém je operace prováděna. Při operacích na srdci a hrudníku jsou jako varovná činidla předepisována antisekreční léčiva, pleteniny kompresorů atd. Obecná doporučení pro prevenci pneumonie jsou různé fyzické postupy, fyzická aktivita a hygiena.

Provádění těchto činností pomáhá obnovit plicní funkce a má příznivý vliv na proces hojení.

Prognóza této komplikace v pooperačním období s včasnou léčbou je poměrně příznivá. Později je detekce patologie plná závažných komplikací a někdy může být smrtelná.

Nebezpečí a léčba pooperační pneumonie

Po operaci vyžaduje tělo pacienta zpravidla zvláštní a pozornou pooperační péči. Oslabená imunita je obtížné odolat infekčním a virovým účinkům. Někdy se tedy vyskytují takové pooperační komplikace, jako je například infekce infekčních ran nebo pneumonie po operaci.

Plicní zánětlivý proces nejčastěji postupuje po operaci na hrudi, srdci, jícnu. S takovými chirurgickými zákroky existuje mnoho faktorů, které vyvolávají infekci plic, a proto se riziko zánětlivého onemocnění v takových patologiích několikrát zvyšuje.

Komplikovaná operace na hrudi

Lékaři rozlišují několik typů operací, po kterých nejčastěji dochází k pooperačním komplikacím v dýchacím systému. V první řadě jsou ohroženi pacienti, kteří podstoupili operaci na hrudi. Zánět plic po těchto operacích postupuje na pozadí následujících faktorů:

  • možné poranění plic během operace;
  • pronikání hnisavého obsahu do plicní tkáně při otevření infekčních ohnisek v hrudníku;
  • mikroemboly, vyvolané kardiopulmonálním bypassovým systémem, instalované ke stabilizaci stavu pacienta během operace;
  • rigidní fixace hrudníku v jedné poloze během plicní hypoventilace.

Komplikace také vznikají, když je jeden plíce odstraněn, protože druhý výrazně zvyšuje zátěž. Možné pooperační komplikace a bronchiální sutura.

Komplikace po operaci srdce

Riziko komplikovaných chirurgických zákroků představuje také operace prováděné na srdci nebo srdečním svalu. Odborníci poznamenávají, že většina obtížných a akutně progresivních případů pneumonie po operaci, to je po chirurgických zákrocích na srdci. Mezi hlavní faktory, které vyvolávají patologii, patří:

  • trvání chirurgické léčby, protože celá operace srdce trvá déle než 5 hodin;
  • ve většině případů s takovými složitými operacemi je nutné instalovat systém umělého krevního oběhu, který negativně ovlivňuje fungování plicního systému;
  • Některé chirurgické zákroky jsou komplikovány traumatem okolních tkání a orgánů, což následně vede k plicním komplikacím, jako je pneumonie.

Vysoké riziko pooperační pneumonie a opakované chirurgické léčby srdce, protože opakované otevření hrudníku významně ovlivňuje normální fungování dýchacího systému jako celku.

Hlavní příčiny patologie

Specialisté také identifikují řadu hlavních důvodů, které přispívají k výskytu a progresi pooperačních komplikací v dýchacím systému. Pooperační pneumonie se může začít projevovat po vystavení okamžitým příčinám:

  • infekčních agens. Lékaři jim přiřazují významnou roli v účasti na zánětlivém plicním procesu: během operace je kvalita imunitní reakce ostře snížena, což vede k aktivaci stafylokoků, pneumokoků, streptokoků;
  • onemocnění dýchacího ústrojí, léze nervového a cévního systému v anamnéze pacienta;
  • prodloužená anestézie a významná ztráta krve v důsledku chirurgického zákroku;
  • stagnace krve v plicním oběhu na pozadí dlouhodobé anestezie a nucené polohy těla v horizontální poloze;
  • hladovění kyslíkem po dobu několika hodin;
  • proces trombózy v plicní tepně.

Během operací k léčbě infekční endokarditidy se riziko zánětlivých komplikací v plicích několikrát zvyšuje. Odborníkům je obtížné vyhnout se rozvoji pooperačních patologií u pacienta a při chirurgické léčbě pacientů s oslabeným imunitním systémem.

Příznaky zánětlivého plicního procesu

Příznak pooperačního zánětlivého procesu v plicích je charakterizován rozmazaným obrazem. Kromě toho mohou být podobné symptomy u pacienta diagnostikovány na pozadí progrese jiných komplikací spojených s infekcí nebo hojením pooperační jizvy.

První projevy patologického procesu se projevují již 2-3 dny po operaci pacienta.

Diagnostikovat postup pooperačního zánětlivého procesu může pouze lékař, provádějící komplexní studii a podrobné vyšetření pacienta.

Principy diagnostiky patologie

Není snadné diagnostikovat patologickou komplikaci vzhledem k tomu, že pacientův pooperační stav je poměrně závažný. Pokud máte podezření na pneumonii, lékař nejprve naslouchá dýchacím orgánům a poté předepíše další komplexní vyšetření.

  1. Na radiografii se specialisté dívají na stav plicního systému a určují lokalizaci léze.
  2. V klinických ukazatelích krevního obrazu jsou diagnostikovány významné zvýšení počtu leukocytů a zvýšení ukazatelů rychlosti sedimentace erytrocytů.
  3. Bakteriologický výsev sputa pomáhá určit původce a korigovat průběh léčby antibiotiky.

V některých případech může lékař předepsat pacientovi další průzkum: bronchoskopii pro analýzu vzorků bronchiální sekrece, ultrazvukové vyšetření pleurálních dutin.

Léčba plicních komplikací

V pooperačním období je stav imunity nemocného oslaben, takže tělo je obtížné vyrovnat se s jakoukoliv infekcí, včetně pneumokoků. Tato skutečnost činí léčbu mnohem obtížnější, protože pro odborníka může být obtížné vybrat antibiotikum s nejméně agresivním účinkem na tělo.

  1. Léčba antibiotiky je upravena v závislosti na stavu pacienta a typu identifikovaného patogenu. Volba dávky a způsobu podávání léčiva závisí také na celkovém stavu pacienta. Pro léčbu komplikovaných forem patologie se aplikuje intravenózní podávání antibiotika s následným přechodem na orální formy léčby.
  2. Antimikrobiální terapie pooperační pneumonie je ve většině případů doplněna protizánětlivými léky.
  3. Pacient oslabený chirurgickým zákrokem a komplikovaný pneumonií vyžaduje průběh prevence trombózy. Za tímto účelem lékaři předepisují léčbu heparinem. V některých případech je pacientovi navíc předepsán aspirin.
  4. Mukolytika přispívají k výtoku sputa, takže jejich specialisté v povinné rutině předepisují pooperační pacienty s pneumonií. Vzhledem k tomu, že člověk má určitý čas po operaci sedavý způsob života, je obtížné nezávislé vyprazdňování hlenu z průdušek, proto se mukolytická léčiva stávají povinným společníkem komplexní protizánětlivé léčby.
  5. Kurz speciální masáže pomáhá obnovit krevní oběh v dýchacích cestách a snížit projevy celkové intoxikace těla.
  6. Inhalace se pacientovi předepisují již ve stadiu zotavení, kdy symptomy akutního projevu onemocnění ustupují.

Při léčbě těžké pneumonie je pacientovi podána drenáž plic, je předepsána aspirace. Těžké formy zánětlivého plicního procesu vyžadují další mechanickou ventilaci.

Prevence pooperační pneumonie

Odborníci upozorňují své pacienty na skutečnost, že tělo po operaci vyžaduje dlouhé zotavení a komplikace ve formě pneumonie komplikují a zhoršují proces regenerace.

Speciální profylaxe pomáhá předcházet vzniku a progresi pooperační pneumonie.

  1. Pro komplexní chirurgické zákroky předepisují lékaři pacientům průběh pooperační antibiotické terapie zaměřené na boj proti infekčním agens a virovým patogenům, které přispívají k výskytu a progresi pooperačních forem pneumonie.
  2. Pacientovi jsou předepsány léky, které pomáhají snižovat úroveň intoxikace a protizánětlivých léčiv.
  3. Po operacích na hrudi a srdci je pacientovi předepsána antisekreční léčiva, která podporují odstranění hlenu z průdušek a čistí plíce.
  4. Ve fázi zotavení lékaři předepisují pacientovi průběh fyzioterapie, upravují způsob fyzické aktivity, trvají na dodržování pravidel osobní hygieny.

S dlouhým pooperačním zotavením, kdy pacient žije v režimu s omezenou pohybovou aktivitou, lékař předepíše průběh masáží, které normalizují krevní oběh a obnovují dýchací funkce plicního systému. Mezi nejjednodušší cvičení, která podporují rovnání plicní tkáně, patří:

  • balon;
  • foukání vzduchu do skleněné nádoby s vodou přes slámu.

Jednoduchá cvičení pro pacienta mohou během dne provádět několikrát nezávisle.

Dietní terapie pro pooperační pneumonii

Důležité pro zotavení pacienta s pooperační pneumonií je dobře organizovaná strava a průběh opevnění. Pacienti, kteří podstoupili komplexní operaci, po určitou dobu potřebovali krmení speciálními snadno stravitelnými směsmi živin. Lékaři navíc upravují pacientovu další dietu, včetně její:

  • potraviny bohaté na užitečné stopové prvky a kyseliny;
  • zeleninové pyré a džusy;
  • lehké dietní odrůdy masa a ryb;
  • produkty kyseliny mléčné.

Ve fázi rekonvalescence pacientovi přidává lékař pacientovi průběh vitamínové terapie, vybere optimální soubor vitamínů a mikroprvků pro pacienta.

Pneumonie, která se vyskytuje jako komplikace pooperačního období, je považována za komplexní a nebezpečnou chorobu pouze tehdy, pokud není pacientovi včas poskytnuta péče. Neměli bychom přehlížet prevenci zaměřenou na prevenci progrese této zánětlivé patologie, protože pravděpodobnost úmrtí na pooperační formy pneumonie zůstává vysoká.

Léčba a prevence pooperační pneumonie

Pooperační pneumonie je nejčastější komplikací v chirurgii. Záněty plic v pooperačním období se vyskytují ve více než 60% případů a letální výsledky jsou až 15%.

Příčiny pooperační pneumonie

Přímou příčinou vzniku pneumonie po operaci jsou infekční patogeny, které vstupují přímo do dýchacích cest. Obvykle jsou infekce, ke kterým dochází po operaci, označovány jako atypické.

Nejčastější patogeny pneumonie po operaci:

  • stafylokoky;
  • Escherichia;
  • pseudomonády;
  • Klebsiella;
  • protei;
  • enterobacter;
  • Candida

Nosokomiální nebo nozokomiální pneumonie se obtížně léčí z důvodu odolnosti mikroorganismů vůči antibiotikům. Proto je mnohem výhodnější ekonomicky provádět prevenci pneumonie než zahájit komplexní terapii.

Provokativní faktory pro rozvoj pooperační pneumonie jsou:

  • stagnace v plicním oběhu v důsledku dlouhé horizontální polohy;
  • plicní hypoventilace;
  • dlouhodobý pobyt na umělé ventilaci;
  • terapeutické a diagnostické manipulace na průduškách.

Novorozenci, předčasně kvůli nedostatečnému rozvoji respiračního systému, lidé ve stáří v důsledku snížené imunity jsou náchylnější k rozvoji komplikací po operaci.

Umělý ventilátor je někdy jediným způsobem, jak zachránit život. Provádění umělé ventilace v pooperačním období může trvat několik hodin až měsíc nebo více.

Složení vzduchu vstupujícího do plic je pečlivě vybíráno pro koncentraci vlhkosti a plynu, ale bronchiální sliznice, epitel stále postupně začíná podléhat patologickým změnám. Malé klky přestanou plnit svou ochrannou funkci. Patogenní a podmíněně patogenní mikroorganismy přetrvávají na povrchu průdušek a průdušnic po dlouhou dobu, začínají se množit a způsobují zánět sliznice.

Bronchoskopie, jako preventivní opatření nebo léčba, je povinná pro rehabilitaci plic za určitých podmínek. Někdy však dochází k náhodnému poškození vnitřního povrchu bronchiálního stromu během manipulace. Defekty sliznic přispívají k rychlému rozvoji bakterií a pronikání infekce dále do intersticiia.

Další krevní sraženiny z dolní duté žíly ve větvích plicní tepny jsou dalším provokativním faktorem pro rozvoj pneumonie. Při těžké sepse se bakteriální embolie dostává do krevního oběhu přímo do plicního parenchymu. Komplikuje průběh patologického procesu pooperačního traumatu do plic. Poškození centrální nervové soustavy ve formě mrtvice a poranění přispívá ke snížení normální ventilace a vzniku infekce.

S dlouhou horizontální polohou po operaci se často žaludeční obsah hází do průdušnice a vyvíjí se pooperační pneumonie.

Komplikace po operaci srdce a plic

Zejména po operaci na hrudi srdce vytváří nejpříznivější podmínky pro rozvoj zánětu. Důvody jsou následující:

  • poranění plic;
  • očkování z předoperačních hnisavých ložisek;
  • mikroembolismus s umělým krevním oběhem;
  • pevná fixace hrudníku - hypoventilace.

Život ohrožující stav nastává po odstranění jednoho plic, pokud se u jediného zdravého plic vyvíjí patogenní pooperační proces. Selhání bronchiální sutury a přenos krve do pařezu může přispět k pneumonii.

K závažnému pooperačnímu období přispívají souběžná onemocnění broncho-plicního systému, jako je tuberkulóza, chronická bronchitida, atelektázy a bronchiektázy.

Po operaci srdce se nejčastější komplikace ve formě pneumonie objevují po intervencích pro infekční endokarditidu. Pooperační úmrtnost se zároveň blíží 30%.

Faktory přispívající k rozvoji zánětu plicní tkáně po operaci srdce jsou:

  1. Doba trvání operace je delší než 5 hodin.
  2. Masivní trauma okolních tkání.
  3. Mimotělní oběh.
  4. Hypoxie.
  5. Hypotermie.

Každá opakovaná operace, která je jedinou správnou agresivní léčbou mnoha onemocnění, několikanásobně zvyšuje riziko vzniku infekčních komplikací.

Často se pneumonie vyskytuje po operacích břicha na břišních orgánech, retroperitoneálním prostoru a malé pánvi. Dlouhá anestezie, masivní ztráta krve, zejména u pacientů s rakovinou, vyvolávají výskyt zánětu.

Anemie, dehydratace, střevní paréza - to vše může také sloužit jako rizikové faktory. Po abdominální operaci se nejčastěji vyskytují první komplikace v prvním týdnu.

Klinické příznaky a diagnóza

Vzhledem k symptomům primárního onemocnění a závažnému stavu v pooperačním období vznikají při diagnostice pneumonie velké potíže. Zvýšení tělesné teploty, jako nejčastějšího symptomu akutní pneumonie, může být spojeno s mnoha dalšími procesy - pooperační ranou, hromaděním tekutiny v resekční oblasti. I detekce tekutin v pleurálních dutinách ultrazvukem neznamená vždy přítomnost zánětlivé složky v plicích.

Prudký pokles respiračních funkcí a dušnosti by měl být vždy alarmující. Ale pouze rentgenové metody mohou rozhodně vyřešit otázku diagnózy.

Změny, které naznačují vývoj patologického procesu v plicích:

  • lokální posílení plicního průduškového vzoru;
  • zakalené infiltráty;
  • difuzní amplifikace broncho-plicního vzoru.

Izolace patogenu ze sputa, šmouhy z hltanu, jakož i aspirát z průdušek vám umožní přesně stanovit etiologii a najít správnou antibakteriální léčbu.

Léčba a prevence v pooperačním období

Pooperační terapie téměř vždy zahrnuje předepisování antibiotik jako prevenci infekční komplikace. Přistoupení atypické flóry rezistentní k mnoha lékům ztěžuje léčbu nozokomiální pneumonie.

V podmínkách resuscitace a intenzivní péče se provádí aktivní sanace bronchiálního stromu, intravenózní podání protizánětlivých léčiv a masivní infuze za účelem snížení celkové intoxikace. Když je detekován masivní pleurální výpotek, provede se odvodnění propíchnutím, aby se obsah odsal a narovnal plicní tkáň.

Vzhledem k základnímu onemocnění se metody prevence liší. Po operacích na srdci a hrudníku je možné doporučit použití antisekrečních léčiv pro prevenci aspirace, kompresního úpletu pro prevenci tromboembolie.

Časté jsou včasná aktivace pacientů v pooperačním období a fyzioterapie, pokud nejsou kontraindikace. Nejpoužívanější dvě metody vlastní prevence, které přispívají k vyhlazení plicní tkáně:

  • nafukování balónků nebo kuliček;
  • foukání vzduchu trubkou do nádoby naplněné vodou.

Jednoduché manipulace umožňují zvýšit tlak v průduškách, zvýšit objem plic, což příznivě ovlivňuje obnovení funkčního stavu plicního parenchymu v pooperačním období.

Jak léčit pneumonii po operaci

Operace endoprotetiky pomáhá mnoha lidem vrátit se do aktivního života a zapomenout na bolest kolene nebo kyčelního kloubu. Ale po operaci je důležitá správná rehabilitace. Toto období určuje, jak se protéza zapustí a zda se vyskytnou komplikace. Jednou z těchto komplikací může být pneumonie, pokud nedodržíte doporučení pro dobu zotavení.

Kdy musím naléhavě navštívit lékaře?

Endoprostetika prováděná různými klinikami, přístupy k léčbě a rehabilitaci se mohou lišit. Často se upřednostňují zahraniční kliniky, kde je artroplastika rozvinutější.

Podívejte se na názory klientů kliniky Artusmed po společné náhradě, porovnejte náklady v Praze a Moskvě: http://msk-artusmed.ru/kompania/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava-i-tsena-v-moskve-i-prage.

Pacient v každé fázi je doprovázen lékařem a rehabilitace je rychlejší s návratem fyzické aktivity v prvních dnech.

Komplikace se objevují v méně než dvou procentech případů. Jejich vzhled je však zaznamenán již v raných fázích, protože pacient je neustále pod kontrolou. Jedním z hlavních příznaků pneumonie po takové operaci je zvýšení teploty.

Příčiny pneumonie po operaci

Příčinou pneumonie po operaci je infekce, která proniká horním dýchacím traktem a sestupuje dolů pod průduškový strom. Takové infekce jsou obvykle atypické. Nejčastěji pneumonie po operaci vyvolává takové patogeny:

  • protea;
  • stafylokoky;
  • Escherichia;
  • Candida;
  • Klebsiella;
  • pseudomonády;
  • enterobakterií.

Pneumonie, která se vyvinula pod vlivem infekce v nemocnici, je obtížné léčit, protože je rezistentní vůči antibiotikům. K vyvolání zánětlivého procesu mohou tyto faktory:

  • stagnace plicního oběhu během prodlouženého pobytu v poloze vleže;
  • terapeutické a diagnostické manipulace na průduškách;
  • nedostatečné větrání plic;
  • dlouhodobý pobyt na umělé ventilaci plic.

Příznivé podmínky pro pneumonii jsou pozorovány při rigidní fixaci hrudníku, poranění plic, mikroemboli.

Důvodem mohou být virové agens - zánět se vyvíjí jako komplikace adenoviru, parainfluenza nebo chřipky. Riziková skupina zahrnuje pacienty s chronickým plicním a bronchiálním onemocněním. Mohou se zhoršit v důsledku operace nebo oslabení imunitního systému.

Poškození plic

V závislosti na tom, jak se šíří zánětlivý proces, se tyto formy onemocnění odlišují:

  • fokální zánět jasně lokalizovaný, doprovázený mokrým kašlem, bolestivostí při kašli, hnisavým sputem;
  • jednostranná - patologie pouze v levé nebo pravé plíci, v jednom segmentu nebo ve všech částech orgánu, je možný asymptomatický průběh;
  • bilaterální - ohniska zánětu jak v pravém, tak v levém plicním systému, celý orgán, jednotlivé segmenty nebo laloky;
  • krba - teplota do 40 ° C, silná bolest, žlutooranžová barva, živé příznaky;
  • labar - porážka jedné nebo více částí těla.

Čím více tkání se podílí na zánětlivém procesu, tím více se projevují symptomy. Je možné a asymptomatický průběh onemocnění, protáhlé a skryté formy. Mohou být diagnostikovány pouze pomocí snímku a laboratorního laboratorního testu.

Příznaky a diagnóza

Při zjištění podezřelých symptomů je důležité správně provést diferenciální diagnostiku, aby bylo možné přesně určit zdroj symptomů. Vzhledem k příznakům počáteční patologie, stavu pacienta po operaci, je obtížné určit příčinu zvýšení teploty.

  • horečka;
  • kašel se sputem zelenavé nebo žluté barvy;
  • bolest v oblasti hrudníku;
  • zvýšená tepová frekvence;
  • dušnost a mělké dýchání;
  • slabost, letargie, zimnice.

Vysoká tělesná teplota může být spojena s mnoha dalšími procesy, včetně lokální infekce rány, píštěle, hnisání, možného odmítnutí protézy.

Pokud má pacient dramatický pokles dýchacích funkcí, dušnost, suchý kašel, příznaky podobné pneumonii. Obrázek ukazuje posílení plicního průduškového vzoru.

Analýza vylučovaného sputa, bakteriální inokulace stěrového hltanu pomáhá určit původce. Lékař může nařídit vyšetření bronchiálního aspirátu. Během výsevu je také stanovena citlivost infekce na různé skupiny antibiotik. Podle výsledků lékař vybere antibiotikum ze skupiny, na kterou je infekce citlivá.

Léčba

Prakticky po všech chirurgických zákrocích jsou pacientům předepsána antibiotika. Jsou přijímány i bez zjevné infekční patologie - léky zabraňují infekci infekcí, zatímco tělo se zotavuje a rána se hojí. Pokud se jedná o infekci rezistentní na antibiotika, je její eliminace komplikovaná. Tato infekce se nazývá atypická.

Pokud se v podmínkách jednotky intenzivní péče vyskytne pneumonie, provede se následující:

  • sanitace bronchopulmonálního stromu;
  • intravenózní protizánětlivé léky;
  • infuze, aby se snížila úroveň intoxikace.

Pokud se vytvořil pleurální výpotek, bude zapotřebí odvodnění propíchnutím, aby se extrahoval obsah výpotku a narovnal plicní tkáň. Postup se provádí pouze za aseptických podmínek.

Včasná detekce zánětu pomáhá rychleji zahájit léčbu a zabránit šíření infekce na velké oblasti plicní tkáně. V pooperačním období je pacient neustále pod dohledem lékaře, protože existuje více příležitostí pro včasnou léčbu.

Pneumonie po střevní operaci

Pooperační pneumonie je nejčastější komplikací v chirurgii. Záněty plic v pooperačním období se vyskytují ve více než 60% případů a letální výsledky jsou až 15%.

Příčiny pooperační pneumonie

Přímou příčinou vzniku pneumonie po operaci jsou infekční patogeny, které vstupují přímo do dýchacích cest. Obvykle jsou infekce, ke kterým dochází po operaci, označovány jako atypické.

Nejčastější patogeny pneumonie po operaci:

stafylokoky; Escherichia; pseudomonády; Klebsiella; protei; enterobacter; Candida

Nosokomiální nebo nozokomiální pneumonie se obtížně léčí z důvodu odolnosti mikroorganismů vůči antibiotikům. Proto je mnohem výhodnější ekonomicky provádět prevenci pneumonie než zahájit komplexní terapii.

Provokativní faktory pro rozvoj pooperační pneumonie jsou:

stagnace v plicním oběhu v důsledku dlouhé horizontální polohy; plicní hypoventilace; dlouhodobý pobyt na umělé ventilaci; terapeutické a diagnostické manipulace na průduškách.

Novorozenci, předčasně kvůli nedostatečnému rozvoji respiračního systému, lidé ve stáří v důsledku snížené imunity jsou náchylnější k rozvoji komplikací po operaci.

Umělý ventilátor je někdy jediným způsobem, jak zachránit život. Provádění umělé ventilace v pooperačním období může trvat několik hodin až měsíc nebo více.

Složení vzduchu vstupujícího do plic je pečlivě vybíráno pro koncentraci vlhkosti a plynu, ale bronchiální sliznice, epitel stále postupně začíná podléhat patologickým změnám. Malé klky přestanou plnit svou ochrannou funkci. Patogenní a podmíněně patogenní mikroorganismy přetrvávají na povrchu průdušek a průdušnic po dlouhou dobu, začínají se množit a způsobují zánět sliznice.

Bronchoskopie, jako preventivní opatření nebo léčba, je povinná pro rehabilitaci plic za určitých podmínek. Někdy však dochází k náhodnému poškození vnitřního povrchu bronchiálního stromu během manipulace. Defekty sliznic přispívají k rychlému rozvoji bakterií a pronikání infekce dále do intersticiia.

Další krevní sraženiny z dolní duté žíly ve větvích plicní tepny jsou dalším provokativním faktorem pro rozvoj pneumonie. Při těžké sepse se bakteriální embolie dostává do krevního oběhu přímo do plicního parenchymu. Komplikuje průběh patologického procesu pooperačního traumatu do plic. Poškození centrální nervové soustavy ve formě mrtvice a poranění přispívá ke snížení normální ventilace a vzniku infekce.

Tipy pro lékaře s pneumonií

Chcete-li rychle překonat pneumonii, musíte být léčeni hned od začátku! Existuje osvědčený a efektivní způsob - recept je jednoduchý, musíte vařit každý den… Více >>

S dlouhou horizontální polohou po operaci se často žaludeční obsah hází do průdušnice a vyvíjí se pooperační pneumonie.

Komplikace po operaci srdce a plic

Zejména po operaci na hrudi srdce vytváří nejpříznivější podmínky pro rozvoj zánětu. Důvody jsou následující:

poranění plic; očkování z předoperačních hnisavých ložisek; mikroembolismus s umělým krevním oběhem; pevná fixace hrudníku - hypoventilace.

Život ohrožující stav nastává po odstranění jednoho plic, pokud se u jediného zdravého plic vyvíjí patogenní pooperační proces. Selhání bronchiální sutury a přenos krve do pařezu může přispět k pneumonii.

K závažnému pooperačnímu období přispívají souběžná onemocnění broncho-plicního systému, jako je tuberkulóza, chronická bronchitida, atelektázy a bronchiektázy.

Po operaci srdce se nejčastější komplikace ve formě pneumonie objevují po intervencích pro infekční endokarditidu. Pooperační úmrtnost se zároveň blíží 30%.

Faktory přispívající k rozvoji zánětu plicní tkáně po operaci srdce jsou:

Doba trvání operace je delší než 5 hodin. Masivní trauma okolních tkání. Mimotělní oběh. Hypoxie. Hypotermie.

Každá opakovaná operace, která je jedinou správnou agresivní léčbou mnoha onemocnění, několikanásobně zvyšuje riziko vzniku infekčních komplikací.

Často se pneumonie vyskytuje po operacích břicha na břišních orgánech, retroperitoneálním prostoru a malé pánvi. Dlouhá anestezie, masivní ztráta krve, zejména u pacientů s rakovinou, vyvolávají výskyt zánětu.

Anemie, dehydratace, střevní paréza - to vše může také sloužit jako rizikové faktory. Po abdominální operaci se nejčastěji vyskytují první komplikace v prvním týdnu.

Klinické příznaky a diagnóza

Vzhledem k symptomům primárního onemocnění a závažnému stavu v pooperačním období vznikají při diagnostice pneumonie velké potíže. Zvýšení tělesné teploty, jako nejčastějšího symptomu akutní pneumonie, může být spojeno s mnoha dalšími procesy - pooperační ranou, hromaděním tekutiny v resekční oblasti. I detekce tekutin v pleurálních dutinách ultrazvukem neznamená vždy přítomnost zánětlivé složky v plicích.

Trpí zápal plic?

Populární způsob řešení pneumonie! Osvědčený, efektivní způsob - napište recept...! Přečtěte si více >>

Prudký pokles respiračních funkcí a dušnosti by měl být vždy alarmující. Ale pouze rentgenové metody mohou rozhodně vyřešit otázku diagnózy.

Změny, které naznačují vývoj patologického procesu v plicích:

lokální posílení plicního průduškového vzoru; zakalené infiltráty; difuzní amplifikace broncho-plicního vzoru.

Izolace patogenu ze sputa, šmouhy z hltanu, jakož i aspirát z průdušek vám umožní přesně stanovit etiologii a najít správnou antibakteriální léčbu.

Léčba a prevence v pooperačním období

Pooperační terapie téměř vždy zahrnuje předepisování antibiotik jako prevenci infekční komplikace. Přistoupení atypické flóry rezistentní k mnoha lékům ztěžuje léčbu nozokomiální pneumonie.

V podmínkách resuscitace a intenzivní péče se provádí aktivní sanace bronchiálního stromu, intravenózní podání protizánětlivých léčiv a masivní infuze za účelem snížení celkové intoxikace. Když je detekován masivní pleurální výpotek, provede se odvodnění propíchnutím, aby se obsah odsal a narovnal plicní tkáň.

Vzhledem k základnímu onemocnění se metody prevence liší. Po operacích na srdci a hrudníku je možné doporučit použití antisekrečních léčiv pro prevenci aspirace, kompresního úpletu pro prevenci tromboembolie.

Časté jsou včasná aktivace pacientů v pooperačním období a fyzioterapie, pokud nejsou kontraindikace. Nejpoužívanější dvě metody vlastní prevence, které přispívají k vyhlazení plicní tkáně:

nafukování balónků nebo kuliček; foukání vzduchu trubkou do nádoby naplněné vodou.

Jednoduché manipulace umožňují zvýšit tlak v průduškách, zvýšit objem plic, což příznivě ovlivňuje obnovení funkčního stavu plicního parenchymu v pooperačním období.

Pneumonie je poměrně běžné onemocnění, které se často vyskytuje po různých operacích. Jak ukazuje lékařská praxe, v 60% případů po operaci dochází k pneumonii. Tam je také smrtící statistiky, což je 15%. Po operaci je velmi důležité zvolit správnou léčbu pneumonie.

Proč se nemoc vyvíjí?

Etiologie onemocnění je zcela specifická. Hlavním důvodem pro rozvoj zánětlivého procesu v plicích jsou mikroorganismy. Dostanou se do dýchacích cest, kde se začnou aktivně rozvíjet. Mezi nejčastější bakterie, které způsobují infekci po operaci, patří candida, staphylococcus, enterobacter, pseudomonády a další.

Nosokomiální pneumonie je velmi špatně léčena. Důvodem je skutečnost, že patogeny jsou rezistentní vůči antibiotikům. Aby se zabránilo komplikacím, které dále vyžadují závažnou léčbu, je lepší provést prevenci onemocnění.

Pneumonie po operaci nastane, když existují určité provokující faktory, včetně:

zhoršení krevního oběhu způsobené dlouhým pobytem v lži; plicní hypoventilace; dlouhodobé používání umělé ventilace; různé zásahy do průdušek.

Velmi často, při provádění různých operací vyžadují umělé větrání plic. To může být připojen na několik hodin nebo dokonce měsíců, v závislosti na stavu pacienta. Vzduch přicházející ze zařízení je nejvíce zachycen na ukazatelích vlhkosti a počtu plynů. Přesto jsou sliznice stále citlivé na různé poruchy, které jsou způsobeny patogenní mikroflórou, v důsledku čehož bronchiální epitel ztrácí svou ochrannou funkci.

Kromě všech těchto faktorů existují i ​​lidé, kteří mají pooperační pneumonii, která je výsledkem náchylnosti těla. Většina starších osob a novorozenců je náchylná ke komplikacím. Důvodem je skutečnost, že respirační systém u dětí není dosud plně rozvinutý a u starších osob je přístupný negativním faktorům v důsledku oslabené imunity.

Existuje určitý seznam nemocí, které mohou být diagnostikovány pouze při bronchiálním vyšetření. Pomáhají rozpoznat nemoc, ale také způsobují škody, protože přispívají k tvorbě mikrotrhlin v sliznicích. To zase umožňuje bakteriím proniknout do tkání a aktivně se množit tam, což vede k zánětlivému procesu.

Příčinou vzniku onemocnění může být také přítomnost krevních sraženin v plicní tepně, jakož i různá poškození plic v době operace a po ní. Zhoršení stavu pacienta a jeho mrtvice. Pokud sedí dlouho, existuje riziko vzniku aspirační pneumonie po operaci.

Existuje dostatek faktorů, které vyvolávají vývoj onemocnění, je velmi důležité je vyloučit a správně formulovat léčbu pro období rehabilitace.

Druhy nemoci

Pooperační pneumonie je komplikace, která není okamžitě diagnostikována. Mnoho pacientů věří, že jejich špatný stav je způsoben chirurgickým zákrokem. To vede k tomu, že se nemoc postupně vyvíjí a dosahuje pokročilého stupně.

V závislosti na patogenezi existují následující typy pooperační pneumonie:

Primární. Jedná se o komplikaci, která se objevuje v době rehabilitace téměř okamžitě. Příčiny onemocnění jsou oslabená imunita, intoxikace těla, diabetes, anémie a další nemoci. Sekundární. Objeví se při vystavení určitým faktorům. Na druhé straně se dále dělí na několik druhů. V závislosti na příčině vzniku zánětu lze sekundární pneumonii rozdělit do několika typů. Mezi hlavní patří následující: Aspirace. Má akutní formu a teče velmi tvrdě. Pacient cítí bolest v hrudi. Má dušnost, potíže s dýcháním a kašel s malým množstvím sputa. S rozvojem onemocnění, hnisavý výtok, horečka, snížená chuť k jídlu a pocit slabosti se objeví. Hypostatické. Nejčastěji se objevuje 3-4 dny po operaci. To je více obyčejné pro lidi, kteří mají nadváhu, kdo byli vleže na dlouhou dobu. Průběh onemocnění není příliš výrazný. Za prvé, pacient se začíná cítit slabý, pak je zde nízká horečka a kašel se sputem. Na rentgenu si můžete všimnout přítomnosti malých ohnisek tmavnutí. Atelektrické. Objevuje se v přítomnosti atelektázy různé geneze. Postupuje odlišně v závislosti na objemu atelektázy plicní tkáně a typu infekce. Nejvýraznějším příznakem je nedostatek vzduchu a problémy s dýcháním. Toxikoseptické. Onemocnění je způsobeno přítomností sepse. Jedná se o závažnou formu onemocnění, při kterém se infekce šíří po celém těle. Symptomy zahrnují: acrocyanózu, hnisavý sputum, problémy s dýcháním, endotoxikózu. Na rentgenové fotografii můžete vidět fuzzy plicní vzorek a mnoho malých tmavých oblastí. Srdeční pneumonie. Stává se důsledkem vývoje infekčního procesu v zóně infarktu plic. Symptomy zahrnují spontánní bolest na boku, která se stává silnější při zvýšené inhalaci vzduchu a kašlání. Také byla pozorována tachykardie, dušnost a kašel se sputem, který se nakonec stává s krevními částicemi.

Na základě typu onemocnění přítomného u pacienta je zvolena vhodná léčba. Musí být komplexní a pro každého pacienta vybrána individuálně.

Po jaké provozní komplikace vznikají?

Tělo pacienta je po operaci velmi zranitelné a oslabené.

Pooperační pneumonie se ne vždy vyskytuje. Nejnebezpečnější jsou v tomto případě operace prováděné v hrudní oblasti.

Základem pro rozvoj zánětu jsou:

poranění plic; šíření hnisu při otevírání hnisavých ložisek umístěných v oblasti hrudníku; použití umělého krevního oběhu, který vede k mikroemboli; silná fixace hrudníku, provokující rozvoj hypoventilace.

Zánět plic se často vyskytuje po operaci srdce. Jak ukazuje praxe, pneumonie je pozorována po chirurgických zákrocích, aby se vyloučila infekční endokarditida. Míra úmrtnosti je v tomto případě 30%.

Operace srdce je jednou z nejtěžších oblastí medicíny. Základem pro výskyt zánětu v plicích po operaci srdce jsou následující faktory:

provádění operací, které trvají déle než pět hodin; těžké poranění okolních tkání; kardiopulmonální bypass; hypothermie a hypoxie.

Velmi často se nemoc vyvíjí u starších lidí, protože jejich imunita je oslabena.

Pravděpodobnost vzniku zánětu je také přítomna při provádění operace na plicích nebo odstranění jednoho z nich. Příčinou onemocnění může být špatný průduškový průdušek a výtok krve do pařezu.

Při složité operaci mozku není pravděpodobnost vzniku zánětu tak vysoká, ale je přítomna. Těžké uzdravení může být způsobeno onemocněními dýchacího systému, jako je tuberkulóza, chronická bronchitida atd.

Není to neobvyklé, rozvoj pneumonie během chirurgického zákroku v břišní dutině a malé pánvi. Zánět se může vyvinout v důsledku významné ztráty krve a prodloužené anestezie. Rovněž pravděpodobnost vzniku onemocnění není během střevní chirurgie vyloučena.

Uznání onemocnění není tak snadné, protože jeho symptomy v pooperačním období nejsou výrazné. Kromě toho mohou být podobné příznaky přítomny iu jiných onemocnění způsobených infekcí nebo hojením jizvy po operaci. V tomto ohledu je nutné provést důkladnou diagnózu, aby se určilo, co způsobilo příznaky u pacienta.

Příznaky pneumonie po operaci

První příznaky pneumonie jsou zpravidla pozorovány 2-3 dny po operaci. Pacient si všimne těchto poruch v těle:

vysoká horečka; problémy s dýcháním; výskyt dušnosti a kašle; těžké dýchání a sípání v plicích; zvýšený kašel a sputum.

Vysoká teplota neznamená vždy přítomnost pneumonie, může být způsobena jinými faktory. Pro přesné stanovení diagnózy se provádí důkladný výzkum, protože příčiny výskytu podobných příznaků mohou být různé.

Diagnostika patologie není snadná. To je dáno tím, že není možné provést podrobné vyšetření okamžitě, protože stav pacienta po převedené operaci může být poměrně obtížný.

Pokud existuje podezření, že pacient má pneumonii, je dobře naslouchán a předepsán k důkladnějšímu vyšetření. Mezi hlavní diagnostické metody patří:

X-ray Pomocí obrazu získaného v době rentgenového zobrazování může lékař prozkoumat stav plic a určit, kde je renomované zaměření. Krevní test Známkou přítomnosti zánětlivého procesu je výrazné zvýšení počtu bílých krvinek, jakož i zrychlení sedimentačního procesu erytrocytů. Analýza sputa. Vzhledem k bakteriální kultuře je možné určit, který typ mikroorganismů způsobil vývoj onemocnění, a na základě toho vybrat potřebná antibiotika. Další výzkum. Jsou potřeba pouze v jednotlivých případech. Mezi hlavní patří bronchoskopie a ultrazvuk pleurální dutiny.

Pacient po operaci, málokdy se cítí dobře, takže jeho nepohodlí nemusí být spojeno s pneumonií, ale s procesem obnovy. Tělo je dlouho pryč od anestezie a přítomnost teploty může být způsobena procesem hojení ran.

Základem pro zahájení léčby je přítomnost modifikovaného plicního bronchiálního vzoru a vzhled infiltrátů. Jsou-li taková porušení zjištěna, provedou se další testy a stanoví se konečná diagnóza. Na základě získaných dat je dále připravena individuální komplexní terapie.

Terapeutické metody

Terapie musí být řádně napsána ošetřujícím lékařem.

V závislosti na formě onemocnění je zvolena vhodná terapie. V období po operaci je imunitní systém pacienta velmi slabý, takže je pro tělo těžké odolávat infekcím. V tomto ohledu je výskyt pneumonie velmi častý. Je poměrně těžké vybrat si antibiotikum, protože většina z nich má velmi silný vliv na tělo.

Složení terapie nejčastěji zahrnuje následující:

Antibiotikum je zvoleno v závislosti na typu mikroorganismů, které způsobily onemocnění, a také na základě ukazatelů stavu pacienta. Po celou dobu léčby se upravuje příjem antibiotik. Na základě jednotlivých ukazatelů se také stanoví dávka a způsob podání léčiva. Při běhu forem se nejčastěji podává antibiotikum intravenózně a poté se provede přechod na předem vytvořené prostředky. Komplexní léčba také zahrnuje antimikrobiální a protizánětlivé léky. Zabraňuje se trombóze. K tomu se používá heparin a aspirin. Aby se zlepšil proces odstraňování sputa, jsou odebírána mukolytika. Vzhledem k tomu, že pacient je dlouhodobě v poloze na zádech, což ztěžuje odstranění sputa, je nutné mu poskytnout vykašlávací léky. Pro snížení účinků všeobecné intoxikace a zlepšení krevního oběhu v dýchacích cestách je předepsána speciální masáž. V léčebném komplexu mohou být také zahrnuty inhalace, ale pouze v případě, že již akutní příznaky uběhly.

U komplexních forem onemocnění lze provádět plicní drenáž, která vyžaduje následné umělé větrání. Aby proces regenerace probíhal rychleji, musí pacient jíst správně. Strava by měla obsahovat vitamíny a všechny živiny.

Při pečlivé léčbě a jednoduchých formách onemocnění je prognóza pozitivní. Můžete se zcela zbavit nemoci a jejích symptomů.

Vlastnosti prevence

Prevence vám umožní vyhnout se různým komplikacím a zabránit rozvoji onemocnění. Pacient, který podstoupil operaci, se dlouho zotavuje. Vývoj pneumonie v tomto období může výrazně zpomalit proces rehabilitace.

Abyste se vyhnuli rozvoji zánětu, musíte dodržovat následující doporučení:

Aby se zabránilo infekci těla různými bakteriemi a viry, jsou předepsána antibiotika. Inhibují aktivitu různých látek, které přispívají k rozvoji pneumonie. Po operaci je pacientovi předepsán prostředek ke snížení hladiny intoxikace, stejně jako léky, které mají protizánětlivý účinek. Pokud byla operace na žaludku nebo na jiných orgánech umístěných v hrudníku, je nutné užívat antisekreční činidla. Poskytují dobré odstranění hlenu z plic a průdušek. V závěrečných fázích regenerace je nutné provádět fyzikální postupy a postupné zvyšování pohybové aktivity. Pokud rehabilitační období trvá velmi dlouho a pacient neustále lže, je nutné provést masáž, aby se normalizoval krevní oběh a zlepšily respirační funkce. Provádí se cvičení, jako je balon a foukání vzduchu trubkou do nádoby s kapalinou.

Prevence zabraňuje rozvoji pneumonie a zlepšuje celkový stav pacienta. Zotavení přímo závisí na včasném zjištění onemocnění, správnosti léčby a dodržování doporučení. Pokud jsou splněny všechny předpisy, pacient se rychleji zotaví.

Vydavatel: Irina Ananchenko

Vlastní léky mohou způsobit nevyléčitelné následky pro vaše zdraví! Při prvních příznacích nemoci doporučujeme okamžitě

konzultujte s odborníkem

Související články

Nejčastější komplikací po operaci je pneumonie. Podle statistik, po operaci, existují různé nemoci z plicního systému. Je to difuzní bronchitida bez známek přítomnosti pneumonie. Existují také komplikace: atelektáza, plicní embolie, pleurismus. Výskyt pneumonie závisí na závažnosti onemocnění, na složitosti a trvání operace a na pooperačním zotavení.

Dříve, ve 20. století, pneumonie byla poměrně často pozorována po operaci. Poté, co se antibiotika začala široce používat v medicíně, zejména v pooperačním období, výskyt pneumonie prudce poklesl.

Pravděpodobnost infekce

Období po operaci je pro pacienta nejdůležitější regenerační úroveň. Je nutné co nejvíce varovat a nedávat podmínky pro vznik komplikací. Bohužel, je velmi obtížné, téměř nemožné dosáhnout ideálních výsledků. Záleží na pacientovi, na úrovni rozvoje ochranné funkce a závažnosti základního onemocnění.

Podle statistik, asi polovina všech pacientů po operaci, dostat pneumonii. Velmi často je tato komplikace pozorována po operaci na zažívacím systému, zejména na jícnu, na srdci a na hrudní koš. Velmi malé procento komplikací je pozorováno po operaci v břišní dutině. Je obtížné léčit pooperační pneumonii, protože dochází k fulminantnímu průběhu a poškození plic v důsledku slabého stavu pacienta v důsledku operace. Prevence je nezbytná pro prevenci komplikací.

Pooperační pneumonie je ve vztahu k pacientovi velmi zákeřná a především proto, že může být smrtelná.

Hlavní příčiny onemocnění

Infekční patogen je hlavním faktorem výskytu takových komplikací jako je pneumonie. Tyto nejmenší mikroby se bez problémů dostanou do dýchacího traktu a usadí se na plicní tkáni, kde se aktivně začnou množit a poškozovat orgán.

Nejvíce patogenní viry, které infikují plicní tkáň a způsobují pneumonii, jsou:

Staphylococcus. Pseudomonas. Candida. Klebsiella. Enterobakterie.

Pneumonie je velmi obtížné vyléčit, pokud pacient onemocní v nemocnici. Důvodem je odolnost mikrobů vůči antibiotikům, která jsou přiřazena pacientovi. Tato pneumonie se také nazývá nozokomiální (uvnitř nemocnice). Proto by se měl lékař po zahájení operace okamžitě zabývat prevencí této komplikace, to znamená, že se provádí prevence. Za prvé, pro pacienta je to rychlé uzdravení a za druhé nižší náklady na léčbu.

Existují faktory, které způsobují pooperační pneumonii. Nejdůležitější z nich jsou:

Stagnace krve v malém kruhu krevního oběhu (to přispívá k postavení pacienta po operaci, ležící na zádech). Snížený výkon plic a nízký příjem kyslíku. Dlouhou dobu je člověk na ventilátoru. Různé postupy na průduškách pro léčbu a diagnostiku. Vrozené nebo získané anomálie respiračního systému. Věk pacienta (novorozenci, malé děti a starší osoby).

Novorozenci a malé děti jsou náchylní vzhledem k méněcennosti dýchacího systému v důsledku vývoje dítěte. Starší lidé jsou náchylní k pooperační pneumonii kvůli slabé funkci ochranných faktorů, tj. Imunity.

Plicní ventilace

V extrémních případech je umělé dýchání záchranným lanem pro pacienty. Použití této manipulace po dobu trvání závisí na závažnosti pacienta, jehož doba může být od jedné hodiny do šesti měsíců. Toto zařízení vytváří optimální podmínky pro vstup kyslíku do plic, kde je vysoká úroveň vlhkosti a plynu. Ale pokud se používá po dlouhou dobu, pak existuje zvláštní porušení bronchiální sliznice. To má zásadní význam, protože patologická porucha a během zánětu tato vrstva snižuje ochrannou funkci. V místě epiteliální léze začnou mikroorganismy pronikat, množit se, šířit a uvolňovat toxiny v celém těle.

Bronchoskopie

Bronchoskopie se provádí pro preventivní a léčebná opatření. Používá se k čištění a dezinfekci plic a dýchacích cest. Tímto způsobem dochází k traumatu povrchu drah. To se děje přímo během tohoto postupu. Dále mikroby začínají procházet místem poranění a ovlivňují lidské tělo a zhoršují již tak slabý stav.

V důsledku toho po operaci

Pro rozvoj zánětlivého procesu jsou příznivé podmínky operace, které se provádějí na srdci a na dýchacích orgánech. Příčinou tohoto jevu je:

Těsné spojení hrudníku (snížené dýchání). Tvorba krevních sraženin malé velikosti v důsledku umělého krevního oběhu. Poškození a poranění plicní tkáně. Infikovaná infekce zvenčí.

Taková situace je pro pacienta nebezpečná, když je provedena resekce plic nebo její úplné odstranění. A pronikání mikrobů do jiného plic může způsobit ohrožující stav, dokonce i smrt. Pokud byla provedena operace průdušek a pooperační steh byl špatně umístěn, může dojít k odtoku krve do plic.

Podle některých statistických studií lékaři prokázali, že velmi často pooperační pneumonie vzniká v důsledku srdeční operace pro infekční endokarditidu. Po této operaci zemřel každý třetí pacient.

Důležité jsou také okolnosti vedoucí k porážce plicní tkáně po operaci srdce. Rozhodující jsou:

Čím delší operace, tím větší riziko. Hladovění kyslíkem. Snížení tělesné teploty pod 36,6 stupně. Rozsáhlé poškození okolních tkání.

Existuje hlavní princip: čím déle je operace prováděna u pacienta, tím vyšší je riziko vzniku pooperační pneumonie. To platí pro větší stupeň chirurgického zákroku na srdci. Takový jev je však také vlastní, pokud se operace provádějí na břišní dutině a v orgánech malé pánve. Ztráta velkého množství krve, dlouhodobá celková anestézie vyvolává výskyt zánětlivých procesů, nejčastěji se vyskytuje u pacientů s rakovinou. Důležitá je skutečnost, že u pacienta po operaci dochází k anémii, ztrátě tekutin a peristaltice zažívacího traktu. To také vede k různým komplikacím, včetně pneumonie.

Další důvody

Rovněž je třeba poznamenat, že když se nejmenší krevní sraženiny začnou dostávat do větve plicní tepny, je třeba si uvědomit, že je to důležité. Tento jev vede k pneumonii během několika hodin. Krevní sraženina ucpává cévu, což má za následek ischemii, respirační selhání a respirační selhání. Pokud má člověk sepse, pak embolie začne vstupovat do oběhového systému, s dalším vstupem do orgánu, jako jsou plíce. Pokud má pacient za určitých okolností po operaci poranění plic, zhoršuje to již destruktivní stav. Pokud došlo k dysfunkci centrálního nervového systému, pak došlo k prudkému poklesu účinnosti plic, s dalším přidáním infekce.

Pokud pacient po delší době ve vodorovné poloze leží na zádech, pak obsah žaludku a jícnu začne klesat. V důsledku toho je pacientovo dýchání zhoršeno v důsledku aspirace. Začíná aspirace pooperační pneumonie.

Závažný stav může nastat, jestliže osoba před operací trpí takovými chorobami jako: tuberkulóza, bronchitida, atelektáza, bronchiektáza.

Známky komplikací

Je velmi obtížné určit symptomy pneumonie, protože po operaci jsou stále příznaky základního onemocnění a celkového stavu osoby. Febrilní teplota je téměř vždy pozorována po chirurgickém zákroku - důvodem je pooperační rána. Některé symptomy, které mohou lékaře upozornit na zjištění pooperační pneumonie, však mohou být indikovány:

Dušnost. Cyanóza Snížený výkon dýchacích cest. Zvýšený pulmonární model difúzní povahy. Přítomnost infiltrace ve formě mraků v rentgenovém snímku v plicích. Zvýšení velikosti plicního kořene.

Stížnosti a vyšetření nestačí k konstatování, že se jedná o pooperační pneumonii. Je nutné provést rentgenové a ultrazvukové vyšetření.

Diagnostika

Pro diagnostiku pooperační pneumonie potřebuje lékař určitou dobu - je nutný další výzkum. Tato kritéria poskytnou informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti pneumonie:

Rentgenové vyšetření. Perkuse. Palpace. Auskultace. Ultrazvukové vyšetření. Klinická analýza krve, moči. Analýza sputa. Anamnéza pacienta.

Na rentgenu můžete určit ztmavnutí oblasti, která je jasně odlišena od zdravých oblastí plic. Krevní testy ukazují leukocytózu, zvýšenou ESR a snížený počet červených krvinek. Auskultace umožňuje stanovit patologické dýchání. Různé druhy sípání, které mohou být stanoveny při dechu. Percussion, který se provádí na hrudi, může dát matný zvuk. Ultrazvukové vyšetření je doplňkovou studií a je častěji používáno, pokud dochází k hromadění tekutiny v pleurální dutině. Teplota není nejdůležitějším kritériem pro stanovení pooperační pneumonie. Často se vyskytuje u všech pacientů po operaci.

Po operaci se doporučuje vzít rentgen hrudníku, aby se zabránilo výskytu pneumonie.

Léčba

Terapie pooperační pneumonie závisí na závažnosti pacienta a vývoji procesu. V tomto stavu dochází k intoxikaci celého organismu. K překonání tohoto onemocnění je nutné najít přístup ke každému pacientovi individuálně. To vyžaduje:

Detoxikační terapie. Antibiotická terapie (cefalosporiny, makrolidy, fluorochinolony). Infuzní terapie Léky ke snížení tělesné teploty. Vykašlávací léky. Prevence trombózy. Léky na posílení imunitního systému. Vitaminová terapie.

K léčbě pneumonie by mělo být použito několik antibiotik. Nejúčinnější z nich jsou: azithromycin, levofloxacin, klarithromycin, ofloxacin. Tam jsou také cefalosporiny - jsou alternativní léky. Nejčastěji používané: Ceftriaxon, Cefazolin, Cefoperazon, Cefalex. Cefalosporiny se podávají intravenózně. Antibiotika se kombinují, aby se dosáhlo rychlé obnovy a destrukce fokusu. Pokud je pacient ve vážném stavu, pak aplikujte karbapenemy (Meronem) + cefalosporiny (Cefepime).

Pro dosažení rychlého zotavení jsou předepsány mukolytické léky. Účinnou látkou těchto léčiv je karbocystein. Normalizuje tajemství dýchacího ústrojí. Funkce žlázových buněk obložení dýchacího ústrojí se zlepšuje.

Pro produktivní produkci sputu z plic a průdušek je nutné užívat léky vykašlávání (mukolytika). Zástupci této skupiny jsou: bromhexin, mukaltin, ambroxol. Je také nutné aplikovat bronchodilatátory, jako jsou: Salbutamol, Berodual, Atrovent. Tyto léky zlepšují dýchání a normalizují funkci systému.

Pro snížení tělesné teploty se používají antipyretika. Zástupci těchto léků: Analgin, Paracetamol, Ibuprofen. Je nezbytné zapojit se do dýchacích postupů a pokud to pacientův stav dovolí, pak fyzioterapii.

Lékem volby pro čištění plic sputum je bromhexin. Normalizuje funkční kapacitu plic, zvyšuje sekreci. Epitel, který se nachází na povrchu plic, se začíná aktivovat. Cilie řasnatého epitelu zlepšuje a normalizuje produkci povrchově aktivního činidla.

Detoxikační ošetření spočívá v použití velkého množství kapaliny k odstranění toxinů. Pokud stav pacienta neumožňuje použití tekutiny per os, pak je nutné vstřikovat kapalinu intravenózně. Intravenózní, můžete zadat glukózu, Ringer, fyziologicky NaCl roztok. V některých případech můžete držet gemodez.

Příznivou prognózu lze očekávat, pokud budete postupovat podle všech lékařských předpisů.

Prevence

Pro prevenci pneumonie v pooperačním období je nutné dodržovat všechny předpisy lékaře. K prevenci operační pneumonie je nutné, protože výsledky mohou být pro pacienta katastrofální.

Existuje velké množství doporučení, jak zabránit komplikacím. Nejdůležitější kritéria prevence:

Kompletní odpočinek. Dieta Nasátí tekutiny z plicního orgánu. Pokud je to možné, častá změna polohy pacienta. Respirační gymnastika. Balon nahuštění. Obnovení aktivity pacienta.

Existují také přípravná preventivní opatření:

Jmenování "snadné" stravy. Vitaminová terapie. Intravenózní podání roztoku glukózy s transfúzí vitaminu C. R-masová transfuze (pro oslabené pacienty). Čištění úst hlenu před operací. Jmenování prášku digitalis 0,05 denně 4krát denně (pro starší osoby se špatným krevním oběhem).

Strava po operaci hraje jednu z klíčových skutečností pro obnovu těla a prevenci pneumonie po operaci. Nemocné potraviny bohaté na vitamíny a minerály by měly být konzumovány stejně jako režim. Musí být takové, které se snadno vstřebávají a rychle vstřebávají do těla.

Nejdůležitější kritéria pro stravování:

Mléčné výrobky. Šťávy, sušené ovoce kompoty. Puree zelenina. Jídlo, které obsahuje maximální množství živin. Nízkotučné odrůdy ryb a masa. Pijte dostatek tekutin.

K posílení těla může lékař předepsat léčbu vitamíny.

Je třeba mít na paměti, že pooperační pneumonie je nejtěžší komplikací mezi všemi možnými. Pokud je pacientovi včas poskytnuta pomoc, riziko nežádoucího výsledku je minimalizováno. Je nutné brát vážně léčbu a prevenci pneumonie. Nesplnění všech standardů a pozdní léčba pneumonie může být fatální.

Pneumonie po operaci je nejčastější infekční komplikací u chirurgických pacientů.

Snížení dechového objemu způsobené anestézií, analgezií nebo bolestí spojených s torakotomií nebo laparotomií vytváří předpoklady pro rozvoj plicní atelektázy, destrukci ochranných mechanismů v ní, jakož i pro množení bakterií, což vede k pneumonii.

Horečka (léčba pneumonie po operaci

Antibakteriální terapie by v tomto případě měla být podpůrná, protože nebrání rozvoji bakteriální pneumonie, ale přispívá k selekci rezistentních kmenů, které mohou komplikovat léčbu pozdní pneumonie. Antibiotická léčba je předepsána, když se chemická pneumonitida stává bakteriální pneumonií, jak ukazuje přítomnost hnisavého sputa.

Mezi Další Články O Laryngitida