Zápal plic ve věku 6 měsíců

Pneumonie nebo pneumonie je dnes stále mezi život ohrožujícími chorobami, navzdory zavedení nových léků v léčebném režimu. Nemoc je nebezpečná pro komplikace, které se objevují v případě pozdní diagnózy a léčby. Pneumonie je nejčastěji stanovena u dětí - podle statistik představuje pneumonie asi 75% všech plicních patologií v pediatrii.

Způsoby infekce a riziková skupina

Pneumonie se může vyvinout u dítěte z různých důvodů, z nichž nejčastější jsou viry a bakterie:

• gram-pozitivní;
• Gramnegativní;
• viry chřipky, adenovirus, parainfluenza.

Kromě toho může vývoj zánětlivého procesu v plicní tkáni přispět k mykoplazmatům, plísním, zraněním hrudníku, alergickým reakcím a popáleninám dýchacích cest.

Riziková skupina

Pneumonie se jen zřídka vyvíjí jako nezávislé onemocnění, nejčastěji je to komplikace neléčených akutních respiračních virových infekcí nebo jiných infekcí virové a bakteriální povahy. Ve většině případů děti trpí pneumonií, protože imunitní systém není zcela vytvořen a tělo nemůže odolávat patogenům. Předisponující faktory pro rozvoj pneumonie jsou chronické stavy nebo nepříznivé životní podmínky, a to:

• pokročilá bronchitida a bronchiolitida;
• obstrukce dýchacích cest;
• alergické reakce;
• inhalace chemických par, pracích prostředků, pracích prášků, domácího prachu a plísní;
• pasivní kouření - když rodiče kouří v místnosti, kde dítě žije, který je nucen neustále dýchat kouř;
• vzácné procházky, horký zaprášený vnitřní vzduch, porážka stěn bytu plísněmi;
• avitaminóza, celková deplece těla na pozadí častého nachlazení, dlouhodobé užívání antibiotik nebo nevyvážená monotónní výživa;
• chronická onemocnění nosohltanu a hrtanu - rinitida, sinusitida, sinusitida, adenoiditida, angína, angína.

Typy pneumonie u dětí

V závislosti na tom, kde a z jakého důvodu se dítě nakazilo, existuje v pediatrii několik typů pneumonie:

• komunitní - kauzální původce infekce je nejčastěji přenášen vzduchem rozptýlenými kapičkami. Infekce může nastat kdekoli - při komunikaci nebo kontaktu s pacientem nebo dopravcem. Průběh pneumonie získané komunitou není zpravidla příliš komplikovaný, prognózy s včasnou detekcí a léčbou jsou dobré.
• Nemocnice - infekce dítěte se vyskytuje v nemocnici pro léčbu onemocnění dýchacích cest. Nemocniční pneumonie se vyznačuje těžkým průběhem, kromě toho je tělo dítěte oslabeno užíváním antibiotika nebo jiných léků. Kauzální původci nemocniční pneumonie jsou ve většině případů rezistentní vůči antibiotikům, takže onemocnění je obtížné léčit a zvyšuje se riziko komplikací.
• Vdechnutí - nastane, když se do dýchacích cest vdechnou cizí předměty (malé části hraček, částice potravin, mateřské mléko nebo směs zvracení). Aspirační pneumonie je nejčastěji postižena novorozenci nebo kojenci v prvním roce života, kteří jsou náchylní k regurgitaci a vyznačují se nezralostí orgánů dýchacího systému.

V závislosti na rozsahu patologického procesu může být pneumonie u dětí:

• ohnisko - nejčastější možnost;
• segmentové;
• intersticiální.

Příčiny pneumonie

Nejčastěji se pneumonie u dětí vyvíjí na pozadí komplikací chřipky nebo akutní respirační infekce. Mnoho virů prošlo řadou mutací a stalo se velmi odolnými vůči léčivům, takže onemocnění je obtížné a ne zřídka komplikované lézemi dolních dýchacích cest.

Jedním z faktorů pro zvýšení počtu případů pneumonie u dětí je obecné špatné zdraví moderní generace - nyní nemocné, předčasné, s chronickými patologiemi dětí, mnohem více se narodí než naprosto zdravé. Zvláště závažný je průběh pneumonie u předčasně narozených novorozenců, kdy se onemocnění vyvíjí na pozadí intrauterinní infekce s nezralým nebo dosud netvořeným respiračním systémem. Vrozená pneumonie způsobená viry herpes simplex, cytomegalovirus, mykoplazmy, houby, Klebsiella, se vyskytují u dítěte ve věku 7-14 dní po porodu.

Nejčastěji se pneumonie u dětí vyskytuje v chladném období, kdy začíná období nachlazení a infekcí a zvyšuje se zatížení imunitního systému. K tomu přispívají následující faktory:

• hypothermie;
• chronické infekce nosohltanu;
• dystrofie nebo křivice;
• avitaminóza;
• úplné vyčerpání těla;
• vrozené choroby nervového systému;
• anomálie a malformace.

Všechny tyto stavy zvyšují riziko vzniku zánětlivého procesu v plicích a významně zhoršují průběh pneumonie.

Může ARVI vést k rozvoji pneumonie a kdy k ní dojde?

Při nachlazení nebo chřipce je patologický proces lokalizován v nosohltanu nebo hrtanu. Pokud je patogen nadměrně aktivní, léčba je prováděna nesprávně nebo tělo dítěte nemůže vydržet infekci, zánět klesá níže, chytí dolní dýchací cesty, zejména malé průdušky a plíce - v tomto případě se u dítěte vyvíjí bronchiolitida nebo pneumonie.

Často rodiče sami přispívají k rozvoji komplikací u dítěte, které dosahují pneumonie. K tomu obvykle dochází, když se samo-léčí nebo ignorují doporučení ošetřujícího lékaře, například:

• nekontrolovaný lék proti kašli a špatná kombinace lékových skupin - při použití antitusických a expektorančních léků u dítěte se sputum aktivně produkuje a udržuje v dýchacích cestách v důsledku inhibice centra kašle. Přetížení se vyskytuje v průduškách, patologický hlen sestupuje do průdušek a vyvíjí se pneumonie;
• užívání antibiotik bez lékařského předpisu - mnozí rodiče začnou léčit dítě s antibiotiky při sebemenších příznacích nachlazení, což je často nejen neopodstatněné, ale také nebezpečné. Běžné nachlazení a chřipka jsou způsobeny virovou infekcí, proti které nejsou účinná antibakteriální léčiva. Časté a nekontrolované užívání antibiotik navíc významně inhibuje funkci imunitního systému, což má za následek, že je stále těžší pro tělo dítěte bojovat s infekcí;
• předávkování vasokonstrikčními kapkami v nose - žádné vazokonstrikční nosní kapky nelze používat déle než 3 dny, pokud po tomto období nedojde k žádnému zlepšení, pak musí rodiče znovu ukázat dítěti lékaři, aby našli jiný lék. Nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem suší sliznici nosní sliznice, způsobují mikroskopické praskliny ve stěnách při dlouhodobém používání a tím vytvářejí příznivé podmínky pro pronikání patogenní flóry a virů hluboko do dýchacích cest;
• nedostatečný pitný režim a teplota vzduchu v místnosti - pokud dítě odmítne pít hodně alkalické tekutiny a je v horké, špatně větrané místnosti, hlen v nose a dýchacích cestách vysychá, špatně kašle - to vede ke stagnaci plic. To je důvod, proč všichni lékaři doporučují, aby pacienti sledovali pitný režim, ne přehřívali dítě, a často vysílají místnost.

Příznaky pneumonie u dětí

Intenzita symptomů onemocnění a závažnost pneumonie do značné míry závisí na věku dítěte - čím mladší je, tím závažnější je nemoc a čím vyšší je riziko vzniku komplikací.

Známky pneumonie u dětí starších než 1 rok

• nástup onemocnění může být jak akutní, tak postupný - začíná se zvýšením tělesné teploty na 38,0-39,0 stupňů, zimnicí, horečkou;
• nosní výtok - první transparentní, hojný, pak nahrazený žlutým nebo nazelenalým (3-4 dny od nástupu onemocnění);
• kašel - první den suchý, paroxyzmální se separací slabého sputa v rezavé barvě. Jak patologický proces postupuje, kašel se stává vlhkým, v procesu se uvolňuje sputum sliznice nebo mukopurulentního charakteru;
• dušnost - postupuje postupně a zvyšuje se kašlem, plačícím dítětem;
• zabarvení kůže - dítě je bledé, kůže má mramorový nebo mírně namodralý odstín, během pláčů nebo kašlání se může nasolabiální trojúhelník modlit;
• poruchy spánku - dítě může odmítnout spát, plakat a bát se, nebo naopak ostře apaticky, letargicky, dlouho spí, je těžké ho probudit.

Známky pneumonie u novorozenců a dětí mladších než jeden rok

Projevy pneumonie u kojenců se neliší od příznaků pneumonie u starších dětí:

• dítě je letargické, spí hodně;
• pomalé sání prsu nebo láhve se směsí;
• častá regurgitace;
• průjem;
• bledost kůže, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, zhoršená kašlem a pláčem;
• rostoucí známky intoxikace;
• kašel a dušnost.

Je to důležité! Při absenci včasné diagnózy a lékařské péče na pozadí progresivní pneumonie se vyvíjí respirační a pak srdeční selhání, které vede k plicnímu edému a smrti.

Může být pneumonie bez teploty?

Pneumonie obvykle neprobíhá bez zvýšení tělesné teploty. To se zpravidla vyskytuje u kojenců a novorozenců - na rozdíl od starších dětí je pneumonie v nich doprovázena hypotermií, to znamená mírným poklesem teploty, zatímco děti rostou slabé a slabé, je těžké je probudit, odmítají jíst a pomalu reagovat na dráždivých látkách.

Dech dítěte s pneumonií

Během zánětu plic, i když nemoc pokračuje bez těžké intoxikace a vysoké horečky, dítě bude mít vždy dušnost a rychlé dýchání. Vzhledem k tomu, že patologický proces postupuje v dolních dýchacích cestách během inhalace, budou jasně viditelné mezikloubní prostory a retrakce jugulární fossy - tyto příznaky naznačují vývoj respiračního selhání.

S porážkou velké plochy plic nebo bilaterální pneumonie během dýchání se může objevit polovina zpoždění hrudníku, záchvaty krátkodobé zástavy dýchání (apnoe), porušení hloubky a dýchacího rytmu. Jak zánětlivý proces postupuje, stává se nejen nasolabiální trojúhelník cyanotickým, ale celým tělem dítěte.

Mykoplazma a chlamydiální pneumonie u dítěte

Z atypických forem dětské pneumonie se rozlišuje mykoplazmatická forma onemocnění a chlamydie. Takový zánět plic je způsoben jednobuněčnými mikroorganismy - chlamydií a mykoplazmami, které je dítě infikováno nejčastěji i v děloze. Do určité míry se patogeny nemusí projevovat, ale pod vlivem faktorů příznivých pro jejich růst a reprodukci ovlivňují dýchací trakt, což v nich vyvolává zánětlivý proces.

Klinické příznaky chlamydiální a mykoplazmatické pneumonie jsou následující příznaky:

• zvýšení tělesné teploty na 38,5-39,0 stupňů na pozadí relativního zdraví - teplota trvá 2-3 dny, po které klesne na subfebrilní parametry nebo normální;
• výtok z nosu, kongesce nosu, výtok čistého hlenu z nosu;
• kýchání, bolest v krku a kašel - suchý zpočátku, postupně nahrazený vlhkým, s výtokem slizu sputa;
• během auskultace slyšíme sípání v jedné velikosti.

Záludnost mykoplazmy a chlamydiální pneumonie u dítěte spočívá v tom, že neexistují žádné charakteristické příznaky, jako je dušnost a cyanóza nasolabiálního trojúhelníku - což značně komplikuje diagnózu a zpožďuje správnou léčbu.

Léčba pneumonie u dětí

Pro příznivý výsledek onemocnění je důležité léčit komplexní pneumonii. Základem terapie jsou širokospektrální antibiotika, na která jsou citlivé grampozitivní a gramnegativní bakterie. Pokud není patogen nainstalován, může být dětem najednou předepsáno několik antibakteriálních léků, přičemž se sleduje účinnost léčby během procesu léčby. Níže je uvedena léčba pneumonie u dítěte, která se nejčastěji používá:

• antibiotika - obvykle penicilinový typ s kyselinou klavulanovou (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicilin), cefalosporiny (Ceftriaxon, Cefazolin, Cefix), makrolidy (azithromycin, Spiromycin, Summamed). V závislosti na závažnosti onemocnění se léčivo podává ve formě injekcí, tablet nebo suspenzí pro orální podání. Trvání léčby antibiotiky není kratší než 7 dní, u komplikovaných případů až 14 dní.
• Přípravky proti kašli jsou obvykle předepisovány bronchodilatátory a expektoranty ve formě sirupů, roztoky pro inhalaci (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Tyto léky ředí sputum a zvyšují evakuační kapacitu řasnatého řasnatého epitelu k vyloučení patologického exsudátu kašlem.
• Antipyretika - když teplota stoupne nad 38,0 stupňů a známky intoxikace dětského těla jsou podávány léky založené na paracetamolu (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektální čípky) nebo Ibuprofen (Nurofen, Nise). Tyto léky se mohou střídavě měnit, ale interval mezi dávkami by měl být nejméně 4 hodiny. Jestliže dítě trpí epilepsií nebo jinými chorobami nervového systému, teplota by měla být snížena, když vzroste na 37,5 stupně, jinak se zvyšuje riziko vzniku konvulzivního záchvatu.
• Imunostimulancia - pro zachování imunity a stimulaci obranyschopnosti těla je dítě předepsáno léky na bázi interferonu. Obvykle se jedná o rektální čípky - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Ústní hydratace - nebo zvýšený pitný režim. Chcete-li urychlit odstranění toxinů z těla, lepší vykašlávání sputa a rychlé zotavení, dejte dítěti teplý čaj, kompot, dogrose decoction, minerální vodu bez plynu. Kojenci by měli být matce nabídnuti častěji.
• Zbytek lůžka - v prvních dnech nemoci, kdy se udržuje tělesná teplota a dítě je pomalé a oslabené, musíte zůstat v posteli - to pomůže zabránit rozvoji komplikací. Jakmile se teplota vrátí do normálu a dítě se bude cítit lépe, můžete vstát.
• Dieta - s pneumonií, může dítě odmítnout jíst, v důsledku intoxikace těla a slabost. V žádném případě nemůže přinutit k krmení - starší děti nabízejí kuřecí vývar se strouhaným prsním masem a děti v prvním roce života mateřského mléka.

Aby se předešlo nežádoucím účinkům užívání antibiotik, probiotika by měla být podávána souběžně s dítětem od prvního dne léčby - Linex, Biogaya, Bifi-forma, Lactofiltrum. Tyto léky eliminují negativní účinky užívání antibiotik (nadýmání, průjem, nadýmání, kolika) a kolonizují střeva s prospěšnou mikroflórou.

Nezapomeňte na pravidelné větrání místnosti, kde se pacient nachází, a provádění mokrého čištění. Doporučuje se nepoužívat žádné syntetické detergenty a antiseptika s obsahem chloru - to vytváří další zátěž na dýchací systém a zvyšuje riziko komplikací.

Po týdnu od začátku léčby lze chodit s dětmi za předpokladu, že léčba je účinná a tělesná teplota je v normálním rozmezí. Obvykle se úplné uzdravení a obnovení dýchacích funkcí dítěte projeví za 1,5 měsíce, v případě komplikovaného průběhu pneumonie za 3 měsíce.

Je možné léčit pneumonii u dítěte doma?

Rozhodnutí o tom, kde a jak léčit pneumonii u dítěte, provádí lékař, s přihlédnutím k řadě faktorů:

• závažnost stavu pacienta - přítomnost respiračního selhání, komplikace;
• stupeň poškození plic - pokud je léčba fokální pneumonie u dítěte stále možná doma, pak se intersticiální nebo bilaterální léčba provádí pouze v nemocnici;
• sociální podmínky, ve kterých je pacient držen - lékař vyhodnocuje, jak dobře bude dítě doma a zda budou plně splněny všechny předpisy;
• Obecné zdravotní stav - oslabená imunita dítěte, časté nachlazení nebo přítomnost chronických onemocnění jsou povinnými podmínkami hospitalizace.

Děti do jednoho roku bez ohledu na závažnost pneumonie musí být hospitalizovány v nemocnici kvůli vysokému riziku komplikací.

Prevence pneumonie u dětí

Aby se zabránilo rozvoji pneumonie u dítěte, měli by rodiče přemýšlet o zlepšení svého zdraví od doby plánování těhotenství. Žena musí podstoupit všechny vyšetření a testy gynekologem předem - to pomůže zabránit mykoplazmě a chlamydiální pneumonii u novorozenců. Je důležité správně zvládat těhotenství a předcházet takovým komplikacím, jako je preeklampsie, drozd, předčasný porod - všechny tyto podmínky vytvářejí předpoklady pro rozvoj pneumonie u novorozence.

Doporučuje se krmení kojenců v prvním roce života mateřským mlékem, protože mateřské protilátky s ním přecházejí na dítě a vzniká imunity. Je důležité dbát na kalení - vzduchové lázně, procházky, koupání, gymnastiku.

Všechna nachlazení by měla být léčena včas a pouze společně s pediatrem - samoléčba je jednou z hlavních příčin vzniku pneumonie u dětí. Kategorickým rodičům je zakázáno kouřit v místnosti, kde je dítě, a kouření příbuzných nebo rodinných příslušníků je lepší, aby se k dítěti nedostali, aby nedýchal tabákový pach.

Jak mohou první příznaky určit, že dítě má pneumonii?

Bohužel, nikdo není imunní proti takové nemoci, jako je pneumonie, je zvláště nebezpečný pro dítě. Faktem je, že jejich imunitní systém pro období narození ke světlu je stále ve formativním stadiu. A každý proces infekce postupuje neuvěřitelně rychle. Nejhorší pro novorozence je bilaterální pneumonie, to je to, že nejčastěji skončí s fatálním výsledkem pro kojence. A proto rodiče novorozenců musí být velmi opatrní k dítěti.

Mimochodem, jakákoli změna v chování z normy by měla být řádně zvážena, s rozvojem pneumonie u dítěte, nadýmáním a intoxikací může být poměrně často doprovázeno.

Proto v případě těchto příznaků a nepřítomnosti těch, které jsou uvedeny níže, je velmi důležité ukázat dítě pediatrovi.

Jaké jsou příčiny vzniku pneumonie u dětí mladších než jeden rok?

Není neobvyklé, že dítě má v prvních dnech svého života zápal plic. Jak se ukazuje, infekce plodu může nastat i před jeho narozením, kdy lékaři diagnostikují intrauterinní infekci, nejčastěji se projevují u dětí ve věku 1–2 měsíců.

Důvody pro rozvoj pneumonie před narozením jsou následující:

• virové infekce přenášené matkou v době těhotenství;
• pronikání mikrobů: stafylokokové a streptokokové řady;
• plísňová onemocnění matky, která nebyla léčena během těhotenství, a dítě, pohybující se porodním kanálem, má čas se nakazit.

Proto je velmi důležité, aby se každá žena starala o své zdraví, aby navštívila předporodní kliniku včas a absolvovala všechny požadované testy. Vzhledem k tomu, výskyt jakéhokoli onemocnění v matce může být žalostný dopad na zdraví budoucího dítěte.

A kromě toho provokatér pro rozvoj pneumonie u novorozence může být neschopností matky dodržovat základní hygienická pravidla při umělém krmení dítěte (pokud lahvičku před každým jídlem nevaříte a znovu připravte připravený roztok směsi).

A tak může být pneumonie u malých dětí podle povahy onemocnění několika typů, a to:

• Akutní, doba léčby a likvidace dítěte od zbytkového jevu do dvou kalendářních měsíců;
• V tomto případě se dítě musí vypořádat s onemocněním od dvou do osmi měsíců;
• Chronické, lék na nemoc je více než 8 měsíců, ale novorozenec zřídka zvládá tento patologický proces.

Je třeba mít na paměti, že projev onemocnění v raném stádiu života dítěte může být způsoben následujícími faktory:

• děti, u kterých byla po porodu diagnostikována hypoxie plodu (hladovění kyslíkem);
• v případech vzniku asfyxie u dítěte v době porodu nebo poranění při porodu;
• se současnou oslabenou imunitou;
• pokud má dítě srdeční vadu;
• při předčasném porodu dítěte (v tomto případě respirační systém není schopen pracovat v plné síle, protože není plně vytvořen);
• v případech, kdy dítě získá chronickou formu respiračních onemocnění.

Zánět plic u kojenců, bez ohledu na příčinu, která vyvolala vývoj této patologie, by měl být léčen pouze v nemocnici. To je způsobeno tím, že zánětlivý proces se u dětí velmi rychle vyvíjí a někdy 2-4 hodiny postačují k tomu, aby se bronchitida změnila v pneumonii.

Hospitalizace pro pneumonii se může vyskytnout dvěma způsoby - to je buď nepřetržitý pobyt matky s dítětem, nebo během dne, při výběru této možnosti by měl rodič opustit nemocnici v dohodnutém čase a dítě by mělo v každém případě zůstat pod dohledem specialistů.

Možné příznaky pneumonie u dítěte do 1 roku

Samozřejmě, že každý rodič by měl znát příznaky a příznaky pneumonie u dětí, zejména u rizikových. Čím mladší je dítě, tím opatrněji je třeba sledovat vyvíjející se symptomy a v žádném případě nemůže být neaktivní.

U dětí ve věku 1 měsíce jsou příznaky zánětu následující:

• zvýšení tělesné teploty nad 38 stupňů;
• kašel, případně zvracení;
• projev dechu;
• počet kontrakcí srdce se může zvýšit dvakrát;
• nazální kongesce, velké množství hlenu může být vyvoláno reflexem zvracení;
• blednutí kůže na těle.

Při celkovém vyšetření krve bude počet leukocytů značně nadhodnocen

Samozřejmě, celý výše uvedený seznam nemusí být okamžitě pozorován, protože pneumonie se může projevit na pozadí respiračního onemocnění.

Ale dušnost a cyanóza v prvním místě nasolabiálního trojúhelníku naznačují hladovění kyslíkem. To je hlavní projev tohoto onemocnění.

Zánět plic u kojenců 2 měsíce je doprovázen například mírně odlišnými znaky

Počet dechů za 1 minutu je více než 50 krát. Tato skutečnost svědčí o výskytu dušnosti a nedostatku kyslíku.

Zvýšená tělesná teplota je velmi stabilní. Jakékoliv léky používané ke snížení teploty, klepání je nejen mírně, ale po velmi krátkou dobu.

Pro srovnání, pokud by Ibuprofen měl působit 8 hodin, může být jeho účinek snížen na 4 hodiny nebo méně.

Při kojení může matka pozorovat modrý nasolabiální trojúhelník. To je základní znak rozvoje nedostatku kyslíku u dítěte ve věku 2 měsíců.

Proces čerpání kůže do mezirebrového prostoru. Aby bylo možné ji určit, je nutné holý hrudník odhalit a pečlivě sledovat kůži v okamžiku, kdy se dítě nadechne. Pokud je kůže mezi žebry vtáhnuta, znamená to 100% rozvoj pneumonie.

Obecně platí, že nemoci novorozenců musí být velmi pozorné, a to i při zjištěných příznacích pneumonie, je dvojnásobná. A v těch případech, kdy pediatr přišel ráno, a ve večerních hodinách byly zaznamenány příznaky výše uvedeného seznamu, pak novorození rodiče by nikdy neměli čekat na ráno, měli byste okamžitě vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc.

Je to zdaleka neobvyklé, když se matky zajímají, odkud pochází pneumonie u kojenců, i když nedošlo ke zvýšení teploty.

Vysvětlení v tomto případě je velmi jednoduché, faktem je, že leukocyty (ochranné buňky těla) se dosud nenaučily identifikovat cizí buňky ve svém vlastním těle, a proto nebrání jejich rozvoji. Zvláště v případech, kdy je pneumonie pokračováním akutních respiračních virových infekcí, v takových případech je to možné a ne kašel a zhoršení stavu dítěte je nejčastěji pozorováno na 7. den základního onemocnění.

U dětí ve věku 3–4 měsíců může vývoj pneumonie vedle všech těch, které jsou uvedeny v seznamu, uvádět:

• nepokoj dítěte;
• odmítnutí dalšího jídla;
• stálá tendence ke spánku;
• neochota dělat oblíbené procedury (dobíjení, krátkodobé hry).

Je třeba také poznamenat, že v případech, kdy alespoň jednou nemocný zánět plic přemohl dítě až na jeden rok, při každém dalším podezření na zápal plic bude nutné provést rentgenový snímek.

Bohužel se toto onemocnění nevztahuje na skutečnost, že tělo, které bylo nemocné pouze jednou, vyvíjí imunitu. Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že zcela odlišné nosiče mohou vyvolat vývoj onemocnění.

Chtěl bych poznamenat, že při častých onemocněních dítěte a dlouhodobém kašli by se rodiče neměli bát rentgenového záření a odmítnout odkazovat na ozáření.

Tipy a triky pro rodiče

Pneumonie u kojenců vyžaduje zvláštní pozornost rodičů i pediatrů. Jakékoli odchylky v normách chování dítěte by měly být vyžadovány k rezervaci s ošetřujícím lékařem, přesně tak, aby matka mohla pečlivě sledovat své dítě a dát jí mateřskou dovolenou.

Zpravidla je velmi obtížné určit, co bude prvním příznakem pneumonie u novorozence, který nedosáhl věku šesti měsíců, protože vše bude záviset na celkovém obrazu vývoje onemocnění.

Léto je považováno za nejnebezpečnější čas pro toto onemocnění, protože rodiče, kteří vědí, že termoregulace těla dítěte ještě není prokázána, mohou odepsat nárůst teploty na pouhé přehřátí. Mělo by se však připomenout, že stálý ukazatel 37,5, který se během 1-2 hodin nesníží, zejména při užívání antipyretik, již není normou pro dítě. Navíc i přehřátí samotného novorozence může dokonale vyvolat rozvoj spící infekce, zejména s existující predispozicí.

Je důležité vědět, že pneumonie u dětí do 6 měsíců se může vyvinout v několika typech - to je:

• malé ohnisko, nejčastěji charakteristické pro děti od 1 do 2 měsíců života, postižená oblast na rentgenových snímcích vypadá jako rozptýlené krupice;
• krupózní, v tomto případě jsou postiženy obě plíce, hlavním příznakem v tomto případě je respirační selhání;
• intersticiální je tento výskyt vyvolán virovými infekcemi, což je poměrně vzácná forma pro děti do 3 měsíců věku.

Jednoleté dítě by mělo také přidat segmentální pneumonii do všech výše uvedených typů, které se nejčastěji vyskytují s dalšími komplikacemi. Zánět plic u dětí od 1 do 6 měsíců je nejlepší naslouchat v období projevu úzkosti (pláč), v současné době se jeho respirační působení vyznačuje zvláštní hloubkou.

Také rodiče novorozenců by si měli být vědomi toho, že antibiotika pro děti do 1 roku věku jsou nejméně 21 kalendářních dnů. Poté jsou 2 rentgenové snímky odebrány bez selhání.

A tak akce rodičů, pokud se projeví pneumonie u kojenců, jsou následující:

• když teplota stoupne, dejte febrifuge,
• v případech silného nahromadění hlenu v nosních průchodech je co nejvíce uvolněte sáním;
• poskytovat čerstvý vzduch bez použití hypotermie;
• ukázat dítě pediatrovi, nebo okamžitě zavolat sanitku;
• projev onemocnění lze považovat za jednoduchý ARVI, který odpovídá nazální kongesci, mírnému kašli a horečce, proto je velmi důležité vyhledat lékařskou pomoc pro jakýkoli příznak, který se objeví.

Samozřejmě, že člověk by neměl být panický před časem, ale neměl by přehlížet všechny viditelné příznaky a příznaky nemoci, protože ve věku dítěte mladšího než 1 rok se bohužel počítá každá minuta. Není divu, že naši předkové přišli s výrazem, že dítě by mělo být v prvním roce svého života pečlivě chráněno.

Samoléčba, spoléhání se na recepty babičky, je přísně kontraindikována, protože je možné vyvolat komplikaci situace.

Je důležité si uvědomit, že někdy je lepší být v bezpečí, než nechat život dítěte na uvážení osudu, a v žádném případě by neměl odmítnout hospitalizaci.

Zápal plic u kojenců a předškoláků

Pneumonie u jednoletého dítěte je pro rodiče alarmující, protože se jedná o závažnou patologii, která vyžaduje okamžitou lékařskou korekci. Patologie u kojenců nemůže být zahájena, protože může způsobit selhání dýchání.

Zánět plic u dětí je doprovázen nejen poruchou funkce plic. Když se objeví poruchy nervového, močového a trávicího systému.

Symptomy onemocnění u dětí různého věku jsou poněkud odlišné, což souvisí se zvláštnostmi vzniku imunity.

Příčiny zánětu u měsíčního dítěte

Zánět plic u jednoho měsíce starého dítěte vyplývá ze vstupu bakteriálních patogenů do bronchiálního stromu a slabosti lokálních ochranných faktorů.

Celkový imunitní systém u malých dětí není tvořen, takže patogenní patogeny se cítí pohodlně a aktivně se rozmnožují v průduškách kojence.

Novorozenci mohou mít vrozený defekt povrchově aktivní látky. Tato strukturní složka alveolární membrány je zodpovědná za elasticitu a ochranu kostry plicních alveol.

Vzhledem k fetálním infekcím u dětí je velmi pravděpodobné, že tato složka bude chybět. V důsledku toho je riziko krátkého dechu a respiračního selhání u měsíčních dětí vysoké.

S aktivním zánětlivým procesem alveolárního acinu a slabinou povrchově aktivního činidla jsou schopny rychle ustoupit, což znemožňuje výměnu plynu mezi červenými krvinkami a vnějším vzduchem.

Vzhledem k tomu, že v lidském plíci je asi 100 milionů alveolů, jednostranný zánět nevede k smrti, ale představuje porušení výměny plynu. Akumulace oxidu uhličitého v krvi novorozence nebo měsíčního dítěte vede k depresi mozkové aktivity.

Bilaterální pneumonie u předčasně narozených dětí může skončit smrtí, proto by měla být léčena výhradně v nemocnici. Intenzivní terapie nebo mechanická ventilace mohou být kdykoliv potřebné, protože plicní tkáň je slabá a nedostatečně rozvinutá.

Vzhledem k riziku závažných komplikací u menstruačních dětí je pneumonie léčena okamžitě po nástupu symptomů:

1. Kašel a horečka;
2. Zvýšené hladiny leukocytů v celkovém krevním obraze;
3. Rýma a sputum;
4. Dušnost a zvýšení počtu kontrakcí srdce;
5. Modrá kůže.

Zánětlivé změny v plicním parenchymu v období 0-1 měsíce života jsou tedy způsobeny nejen vstupem patogenu, ale také slabostí lokálních obranných mechanismů proti cizím látkám v důsledku nedostatečného vývoje plicní tkáně.

U malých dětí může být příčinou onemocnění nejen bakterie, ale také viry - chřipka, parainfluenza, PC-virus.

Léčba plicního zánětlivého procesu u dětí je obtížná, ale s včasnou detekcí patologie je prognóza příznivá.

Představuje patologii u 3 měsíce staré dítě

U 3měsíčního dítěte se může pneumonie vyskytnout v následujících typech:

1. Malé ohnisko - pozorováno ve věku 1-3 měsíců. Na rentgenovém snímku se taková ohniska podobají obilným zrnům. Rentgenový obraz patologie je charakterizován přítomností několika malých ohnisek umístěných v těsném dosahu;
2. Segmentový zánět - lokalizovaný v několika segmentech a zároveň charakterizuje zánětlivé změny v několika průduškách. Tento typ je pozorován u jednoletého dítěte a má závažný průběh s vysokou pravděpodobností komplikací;
3. Krupovoe - proces ovlivňuje obě plíce. Objevuje se u dětí 3-6 měsíců se sníženou imunitou. Má vysokou pravděpodobnost selhání dýchání;
4. Intersticiální - u dětí ve věku 3 měsíců se objevuje vzácně. Je provokován viry.

Podle průběhu pneumonie u dětí se 3-4 měsíce klasifikují do:

• Akutní (trvání 3-6 týdnů);
• Dlouhé (více než 6 týdnů).

Auskultace (při poslechu fonendoskopem) na pozadí zánětlivého procesu v plicích nalezne lékař tiché dýchání s jemně probublávajícím sípáním u dětí ve věku 3 měsíců. Je lepší naslouchat plicním polím, když malé dítě pláče, když se dýchací ústrojí prohlubují.

Pneumonie u dětí 4-6 měsíců

U kojenců 4-6 měsíců je největší počet zánětlivých procesů v plicním parenchymu způsoben viry, ke kterým je připojena bakteriální flóra. Viry se množí v buňkách bronchiálního epitelu. Porušují místní ochranu, což vede k možnosti zánětu průdušek.

Bakterie vstupují do lézí. Způsobují sekundární lézi plicního parenchymu.

Radiograficky u dětí 4-6 měsíců fokální pneumonie je častěji stanovena. Trvání jejich léčby standardními antibiotiky je až 3 týdny.

Strukturální znaky dýchacích orgánů u kojence 5-6 měsíců způsobují rychlý rozvoj zánětlivých reakcí po poškození dýchacího epitelu. To přispívá k bohaté dodávce krve do dýchacích cest, což je horizontální uspořádání žeber.

Bohatá dodávka krve do zadní části plic u mladého dítěte způsobuje časté stagnující změny v plicním parenchymu, když dítě leží dlouho.

K faktorům přispívajícím k zánětlivým změnám patří oslabení ochranných sil. Při stagnaci antibakteriální léčiva nepřinášejí žádoucí účinek, proto se používají kombinované léčebné režimy onemocnění.

Umělé krmení a nedodržování hygienických faktorů, které vyvolávají stagnující změny v plicní tkáni u dětí od 1 do 6 měsíců. V raném věku na jejich pozadí existují příležitosti pro reprodukci bakteriální flóry uvnitř buněk bronchiálního epitelu.

Navzdory stabilní imunitě a dobrému prokrvení plicního parenchymu u dětí ve věku 4-6 měsíců je zánět alveol obtížný.

Pokud je podezření na zánětlivý proces, pediatr nutně hospitalizuje pacienta v oddělení. To je způsobeno pravděpodobností selhání dýchání, které bude vyžadovat mechanickou ventilaci.

Obecné projevy onemocnění u dětí mladších než jeden rok

U dětí do jednoho roku existují specifické rysy zánětlivých změn v plicní tkáni:

1. Rozlehlost porážky. Čím větší a aktivnější je zaměření zánětlivých změn, tím závažnější je nemoc;
2. Dobrá reaktivita pod vlivem antibakteriálních látek. Pokud je na rentgenovém snímku pozorována bronchopneumonie, pomocí adekvátní terapie může být patologie odstraněna během 1 týdne. Podobné klinické příznaky u 1letého dítěte lze vyléčit za 8-10 dnů;
3. Zánět plic u dětí začíná jako zima. Dítě má postupně rýmu, kašel a bakteriální infekci. Jak nemoc postupuje, infekce proniká hluboko do;
4. Když virová pneumonie u dětí do jednoho roku ovlivňuje bronchiální epitel. To vytváří skvělé zázemí pro připojení bakteriálních infekcí. Viry zřídka způsobují zánět plicního parenchymu. Pokud je včas zahájena antibakteriální terapie, proces se vyléčí za 5-7 dnů;
5. Vzhledem ke slabosti svalového systému ve věku 3 až 6 měsíců jsou během dýchacích pohybů pozorovány mezirebrové prostory;
6. Teplota u dětí je zpomalena v důsledku reaktivity bronchiálního stromu a jeho bohatého zásobování krví.

Výchozí stadium zánětlivých změn v plicním parenchymu začíná zvýšením teploty. Při použití antipyretik se vyhlazení patogenetických symptomů onemocnění, což dětskému lékaři brání včas provést diagnózu.

Pokud máte podezření na patologické změny v plicní tkáni, měli by se rodiče poradit s dětským lékařem. Teplotní reakce u malých dětí mohou být adaptivní odpovědí (například při kousání zubů). Pokud nepřekročí 38 stupňů, nesmí být poražen farmaceutickými přípravky.

Klinický obraz u malých dětí (1-3 roky)

Pneumonie u malých dětí (ve věku 1-3 let) je způsobena:

• Pneumokoky;
• Streptococcus;
• Hemofilní bacil;
• Atypická flóra - chlamydia, mykoplazma, legionella;
• Viry.

V tomto věku byla posílena imunita, byla vytvořena povrchově aktivní látka, a proto ne každý bakteriální prostředek může vyvolat pneumonii. V popředí je vysoce patogenní flóra, která má škodlivé toxiny, které ničí bronchiální epitel.

Virová infekce může také způsobit více změn v plicní tkáni u dětí do 3 let.

Pneumokoková pneumonie často vyvolává bilaterální zánět a je závažná. Se silným kojencem, s včasným a správným předepsáním antibiotik, mohou lékaři předcházet komplikacím a léčit patologii během 10-14 dnů. V přítomnosti sekundárních onemocnění je průběh patologie zpožděn.

Podle statistik mají děti ve věku 1 roku větší pravděpodobnost výskytu následujících komplikací:

• Exsudativní pohrudnice (zánět pohrudnice s akumulací tekutin);
• Alergické zúžení průdušek;
• Připojení otitis, tonzilitidy, faryngitidy k zánětu plicního parenchymu.

Příznaky pneumonie u dětí ve věku 1-3 let:

• Vysoká horečka po dobu 3 dnů;
• Tvrdé dýchání (slyší se stetoskopem);
• Dyspnea více než 50 dýchacích orgánů za minutu (u dětí od 4 do 16 měsíců); více než 40 - za 1-3 roky;
• Intenzita vnitřních prostorů uvnitř;
• Cyanóza kůže;
• Symptomy intoxikace (slabost, letargie, ospalost).

U jednoho letého dítěte na pozadí virové pneumonie lékaři často pozorují osolabiální otok. Zánětlivé změny v plicním parenchymu ve věku 1–2 let jsou zpravidla typu segmentální nebo zlomkové léze. Často je sledována atelektáza (spadání oblasti plic v místě poranění).

Jaké jsou příznaky pneumonie za rok

Když je dítě 1 rok staré, lékaři se domnívají, že nejtěžší fáze, které vedou k vážným onemocněním, dítě již prošlo. Zánětlivé procesy v plicích počínaje tímto věkem jsou méně závažné než ve věku 1-6 měsíců.

Respirační selhání u dětí po 1 roce je méně výrazné. To vede k možnosti léčby mírných forem onemocnění doma pod dohledem pediatra. Vzhledem k nebezpečí obtíží při dýchání a obstrukci průdušek se však děti po 1 roce nejčastěji léčí na dětském oddělení.

Když je dítě 3 roky, v některých zemích je hospitalizován na oddělení bez rodičů. Dítě je již dostatečně velké na to, aby se s ním mohlo zacházet nezávisle.

Specifičnost plicního zánětu za 2 roky

Za 2 roky jsou zánětlivé změny v plicní tkáni způsobeny především bakteriální infekcí (pneumokoky, streptokoky, hemofilus bacily). Každý z těchto patogenů je specifický.

Například pneumokoková pneumonie za 2 roky vede zřídka k bilaterálním zánětlivým změnám v plicním parenchymu. Pokud dítě v souvislosti s antibakteriální terapií nesnížilo imunitu, patologie vymizí v předepsaném časovém rámci (7-14 dní).

Ve věku 2 let byla vytvořena imunita proti virovým infekcím, protože dítě s nimi bylo nemocné.

2 roky věku se vyznačují silnými systémy ochrany proti virům a bakteriím, ale ne vždy je imunitní systém schopen se s infekcí vyrovnat sám. V raném věku potřebuje pomoc, aby se zabránilo vážným komplikacím.

Příznaky onemocnění za 3 roky

Po 3 letech dochází k "křížení", když fyziologicky vzrůstá počet leukocytů v krvi dítěte a klesá počet lymfocytů. V tomto bodě mohou imunitní faktory oslabit, takže se zvyšuje riziko zánětlivých onemocnění.

Jaké jsou příznaky pneumonie u dítěte do 3 let:

• Rychlé dýchání do 40 úkonů za minutu (u dětí 1-4 roky);
• Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku;
• Zvýšení teploty;
• Časté syndromy intoxikace jsou ospalost, bledost, horečka.

Když se objeví výše uvedené příznaky, dítě musí být umístěno v nemocnici.

Jak se pneumonie za 4 roky

Pneumonie za 4 roky probíhá benigně. Hlavní léze plicního parenchymu v tomto věku je vzácná. Patologii v tomto věku lze stanovit podle následujících kritérií:

• Teplota vyšší než 3 dny;
• Jemné sípání;
• Těžké dýchání.

Chcete-li diagnostikovat onemocnění u dětí ve věku 2-4 let, můžete použít rentgenové snímky hrudníku. Odhalí pronikavé stíny plicních polí.

Když tyto děti mají horečku a rýmu bez výrazných příznaků zánětlivých procesů, dítě může být doma pozorováno několik dní. Při virové infekci se teplota sníží za 2-3 dny. Orální podávání antibiotik zabrání rozvoji patologického procesu.

Úspěch v léčbě pneumonie závisí na včasné diagnóze. Čím dříve je diagnóza, tím příznivější je prognóza. Pokud je dítě předvedeno lékaři v počáteční fázi onemocnění, významně se zvyšuje pravděpodobnost včasné detekce patologie. Neléčte pneumonii sami!

Zápal plic u dětí prvního roku života

Diagnostika a léčba pneumonie u dítěte

Pouhá zmínka o pneumonii obvykle způsobuje vážné obavy rodičům dětí - a ne bez důvodu. Děti prvního roku života trpí touto nemocí desetkrát častěji než žáci. „Vrchol“ výskytu je mezi 3 a 9 měsíci. Bohužel je to pro kojence, že pneumonie představuje zvláštní nebezpečí: charakteristiky jejich těla jsou takové, že pokud jsou nesprávně ošetřeny, zánětlivý proces se rychle šíří, jiné systémy (močové, nervové, trávicí) mohou být narušeny a již omezená dýchací kapacita plic je významně snížena.

Protože se nazývá bronchiální strom, vypadá to jako skutečný strom, pouze obrácený. Jeho „kmen“ je průdušnice, která je rozdělena do dvou silných větví - pravé a levé hlavní průdušky, které jsou pak již v hloubkách plic rozděleny do více a více tenkých větviček, pouze nejsou obklopeny listy, ale shluky drobných bublin zvaných alveoly. Celkový počet alveolů dosahuje stovek milionů. V alveolech a výměně plynu dochází: kyslík z nich vstupuje do krve, a to zase dává oxid uhličitý do alveol. U plodu jsou plíce v nevychlazeném stavu. Když se dítě narodí a vezme první dech, alveoly se naplní vzduchem a plíce se narovnají. V době, kdy se dítě narodí, je již vytvořen průduškový strom: plíce, stejně jako dospělí, jsou rozděleny do laloků a ty jsou zase rozděleny na segmenty. Pravá plíce má 3 laloky: horní, střední a dolní a levé - pouze dvě: horní a dolní, ale objem plic je přibližně stejný. Vzduch přechází lépe do horních segmentů plic, spodní části zad jsou zásobovány horším vzduchem. Hlavní průdušky a velké cévy vstupující a opouštějící plíce tvoří tzv. Plicní kořeny.

Alveoly se udržují v narovnaném, pracovním stavu pomocí speciálního povrchově aktivního činidla - povrchově aktivního činidla, které se ve správném množství tvoří v plicích plodu pouze ve třetím trimestru těhotenství. Děti, které se narodily mnohem předčasně, mají potíže s dýcháním; Důvodem je zpravidla důvod, že kvůli nedostatku povrchově aktivních látek nejsou alveoly plic ještě připraveny k práci.

Pneumonie se liší

Pneumonie (z řečtiny. Pneumon - plíce) je akutní infekční zánětlivé onemocnění plicní tkáně. Zpravidla se onemocnění vyvíjí postupně. Za prvé, existují obecné příznaky indispozice: bledost, úzkost, zhoršení spánku, regurgitace, někdy - porušení křesla, ztráta chuti k jídlu. Kromě toho jsou zaznamenány příznaky infekce dýchacích cest: potíže s dýcháním nosu, kýchání, sucho, kašel dítěte. Pacient může mít horečku. Nicméně, "klam" pneumonie je, že se vyskytuje při nízké (až 38 ° C) nebo dokonce při normální tělesné teplotě. Po určité době se objeví modrá (cyanóza) kůže v oblasti nasolabiálního trojúhelníku, který je zhoršován pláčem a sáním. Všechny tyto příznaky by měly upozornit rodiče: když se objeví, dítě by mělo být okamžitě předvedeno lékaři.

S dalším rozvojem onemocnění u dítěte se dýchání stává rychlejším, jeho rytmus se může zhroutit. Je tu napětí křídel nosu, které jsou jakoby nehybné a bledé. Výtok pěny se může objevit z úst (nejčastěji u dětí prvních tří měsíců života). Pak následuje "dechová" dušnost a křídla nosu se zvětší. Existují zástavy dýchání (tzv. Apnoe), které jsou u dětí v prvních měsících života zvláště časté a dlouhodobé. Kůže nemocného dítěte se stává šedivým. Kardiovaskulární systém je zapojen do patologického procesu, je narušena činnost střevního traktu. Objevující se letargie, významný pokles motorické aktivity, může zůstat úzkost.

V závislosti na velikosti ohniska zánětu lékaři rozlišují následující typy tohoto onemocnění:

• Nejčastěji se vyskytuje malá fokální pneumonie u kojenců. Léze má relativně malou velikost, zánět v plicní tkáni se vyvíjí jako pokračování zánětu v odpovídajícím průdušku.
• V segmentální pneumonii postihuje zánět jeden nebo více segmentů plic.
• S lobar pneumonia, zánětlivý proces zahrnuje významné oblasti plicní tkáně - jeden nebo několik lalůčků. Tato forma onemocnění je závažnější.
• Intersticiální pneumonie je poměrně vzácná. V tomto případě zánět neovlivňuje tolik plicní tkáň jako septum pojivové tkáně kolem průdušek, alveol.

Existuje akutní pneumonie (v tomto případě onemocnění trvá až 6 týdnů) a protrahované, jejichž doba trvání je delší než 6 týdnů.

S pomocí fonendoskopu obdrží lékař mnoho informací o srdečním tepu a dýchání dítěte. Pediatr začne poslouchat hrudní orgány od srdce. V tomto bodě je vyšetření lékařem důležité, aby dítě neplačilo, protože v této situaci jsou zvuky srdce značně utopeny. Srdce je slyšet hlavně na přední straně hrudníku vlevo. Pak lékař poslouchá dýchací systém. U novorozenců je dýchání často velmi tiché, jeho nuance jsou s fonendoskopem sotva slyšitelné. Proto se pediatr může uchýlit k trikům - otřít nohu dítěte (tlak na toto místo bude pro dítě zjevně nepříjemný), po kterém se dech stává hlubším a rezonančním. Plačící dítě, které je vždy doprovázeno hlubokým dýcháním, obvykle pomáhá lékaři.

Vlastnosti pneumonie u malých dětí

Zánět plic obvykle začíná v prvním týdnu akutní respirační infekce. Ačkoliv jsou ARD častěji virové povahy, bakteriální flóra „rychle zvedne hlavu“ proti jejich pozadí. Faktem je, že virová infekce porušuje ochranné bariéry dýchacích cest a plic, čímž přispívá k výskytu ložisek bakteriální infekce; jsou to bakterie (například pneumokoky, streptokoky), které způsobují pneumonii. Existuje také virová pneumonie, která může být způsobena virem chřipky.

Vývoj pneumonie u dětí prvního roku života přispívá k řadě faktorů.

Především to jsou zvláštnosti dýchacích orgánů dětí. Krátké a úzké dýchací cesty, jemné a dobře zásobené sliznicí cév usnadňují šíření zánětlivého procesu. Slabé pohyby hrudníku, vodorovná poloha žeber předurčuje k nedostatečnému větrání plic, zejména zadní a dolní části. Stagnující krev v zadní části plic také přispívá k hojnému zásobování krve v této části plic a k lhaní dětí v prvních měsících života. Nedostatečná zralost plicní tkáně způsobuje rozvoj atelektázy (kolaps a bezvzduchové plicní tkáně), ve kterých se mikroby cítí v pohodě, což také vede k zánětu.

Mezi anatomické rysy patří faktory, které přispívají k rozvoji pneumonie u kojenců, vše, co nějakým způsobem oslabuje obranyschopnost dítěte: křivici, nevhodné časné smíšené a umělé krmení, životní podmínky, které neberou v úvahu hygienické potřeby dítěte, akutní respirační infekce, gastrointestinální střevní onemocnění atd.

Jak rozpoznat pneumonii

Úspěch léčby pneumonie závisí do značné míry na správné diagnóze. Není však vždy snadné diagnostikovat dítě, zejména v počáteční fázi, která se téměř shoduje s nástupem akutní respirační infekce. V této počáteční fázi onemocnění je velmi důležitá včasná konzultace s lékařem. Mezitím se stává, že rodiče obviňují nemoc dítěte z nějakých triviálních důvodů (například kousání zubů) a začínají domácí léčbu neexistujícího onemocnění, někdy „rozmazání“ obrazu skutečné choroby a ztěžují diagnózu. Zopakujme společnou pravdu ještě jednou: nedejte dětem léky bez konzultace s lékařem. To se týká antipyretických léčiv a kašel, zejména antibiotik.

Nejen důkladné vyšetření, sondáž a naslouchání, ale i další metody vyšetření - rentgen hrudníku, kompletní krevní obraz pomáhá správně diagnostikovat lékaře. Faktem je, že vyšetření a další vyšetření nezaručují správnost diagnózy odděleně. Pouze komplexní posouzení stavu nemocného dítěte na základě všech uvedených metod vám umožní přesně určit příčinu jeho nemoci.

Léčba pneumonie

Pokud nemoc není v těžké formě, je nejlepší léčit dítě doma. V případě těžké formy onemocnění bude dítě muset být odvezeno do nemocnice, jejíž podmínky umožní provedení nezbytných lékařských postupů: infuze, respirační terapie (inhalace směsi kyslíku a vzduchu, léky) v kritických situacích - umělé dýchání. Naštěstí je ve většině případů s včasným rozpoznáním onemocnění a včasnou léčbou výsledek bezpečný.

Dnes má medicína poměrně silný arzenál léků, které mohou bojovat proti pneumonii. Základem léčby jsou antibakteriální léčiva. Moderní terapie také značně využívá interferonových léčiv ke zvýšení antivirové imunity. Rovněž se používají různá hlenová ředidla, expektorační a antialergická léčiva. Připomínáme však, že tyto léky může předepisovat pouze lékař, a to zejména pro malé děti.

A co mohou rodiče udělat pro rychlé uzdravení dítěte? Pokud se léčba vyskytuje doma, je nutné místnost pravidelně větrat, měnit polohu těla dítěte, častěji držet dítě v náručí, aby nedošlo k přetížení plic.

Je třeba mít na paměti, že příznaky pneumonie vymizí rychleji než zánětlivý proces v plicích. Nedokončená léčba proto může vést k recidivám, exacerbacím onemocnění a v některých případech k přechodu akutního zánětlivého procesu na chronický, k tvorbě chronických bronchopulmonálních onemocnění.

Prevence pneumonie

Kojení, prevence křivice, posilující masáž a gymnastika, kalení (vzduchové lázně a tření) jsou klíčem ke zdraví dítěte. V období epidemií respiračních infekcí je obzvláště důležité omezit kontakt dítěte s cizími lidmi, dokonce i s příbuznými. Dospělí, kteří žijí ve stejném bytě s dítětem, je vhodné dostat chřipku záběr. Pokud má matka respirační virovou infekci, kojení by mělo pokračovat, protože dítě obdrží antivirové protilátky s mlékem. Jedinou podmínkou je použití ochranné masky. Dokonce ani matka, která užívá antibiotika, není kontraindikací kojení, jednoduše si vybere léky, které jsou pro dítě nejbezpečnější.

Vrozená pneumonie

Vzhledem k mnoha okolnostem (akutní a chronické infekční a neinfekční onemocnění, nedostatečná obstrukční funkce děložního čípku u matky, prodloužené období bezvodého porodu apod.) Se některá miminka narodila se zánětlivými změnami v plicích. Někdy se rozvine pneumonie brzy po narození. Zvláště často vrozená infekce je pozorována u předčasně narozených dětí, protože jednou z hlavních příčin předčasného porodu je infekce plodové vody a plodu.

Nemoc postupuje zpravidla tvrdě. Proto se kojící nemocné děti provádějí výhradně na odděleních novorozeneckých patologií nebo jednotkách intenzivní péče. Navzdory skutečnosti, že pneumonie u novorozenců je závažným onemocněním, moderní zdravotnické technologie umožňují úspěšně odolávat tomuto onemocnění. Mezi ně patří masivní antibakteriální terapie, imunoterapie, laserové ozáření helia-neonu projekční plochy ložisek pneumonie atd. Po propuštění z nemocnice musí dítě dostávat léky, které normalizují střevní flóru (bifidumbacterin, primodofilus), multivitaminy. V této situaci je kojení také lékem.

Pokud má dítě vrozenou pneumonii, neznamená to, že by ho po zbytek života nevyhnutelně sledovala pneumonie. Pravděpodobnost častých onemocnění dýchacích cest u těchto dětí je však vyšší.

Pro prevenci vrozené pneumonie by měla být žena před početím nebo již během těhotenství léčena na všechna chronická ložiska infekce. Důležitá je také racionální výživa a zdravý životní styl budoucí matky.