Závažná pneumonie - příčiny vzniku, léčba, resuscitace

Faryngitida

Závažná pneumonie, dokonce i včasná a adekvátní léčba, má často nepříznivý výsledek. Vysoká prevalence, expanze spektra patogenů, výskyt takových forem jako těžký akutní respirační syndrom, dělají z pneumonie jedno z nejvíce diskutovaných témat v medicíně.

Pozdní návštěva lékaře, obtížná diagnostika, častá samoléčba vede k tomu, že pouze u 9% pacientů je pneumonie zcela vyřešena během 3 týdnů. Zbytek poznamenal zdlouhavý průběh, přítomnost komplikací, přechod na chronickou formu.

Závažnou pneumonií je závažná pneumonie, která se projevuje výrazným respiračním selháním, těžkou sepse a infekčním šokem, často se vyznačuje špatnou prognózou a vyžaduje okamžitou léčbu v intenzivní péči.

Proč se nemoc stává závažnou

Vývoj těžké pneumonie závisí na mnoha faktorech:

  • rysy patogenu;
  • počáteční stav imunitního systému a souvisejících onemocnění;
  • podmínky pro rozvoj pneumonie;
  • včasnost správné diagnózy;
  • jmenování plné léčby.

Hlavní příčiny těžké pneumonie jsou:

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Legionella.
  3. Pseudomonas aeruginosa.
  4. Klebsiella.

Nejnebezpečnější jsou gramnegativní mikroorganismy, zejména Pseudomonas aeruginosa. Frekvence úmrtí při identifikaci těchto patogenů dosahuje 60%. V zimě je až 5% závažných forem onemocnění způsobeno virovou pneumonií.

Průběh pneumonie a taktiky léčby závisí na přítomnosti komplikací. Nejvýznamnější jsou následující:

  1. Akutní respirační selhání;
  2. Exsudativní pohrudnice a empyém;
  3. Absces;
  4. Syndrom akutní akutní úzkosti;
  5. Sepse;
  6. Infekční a toxický šok.

Nejdůležitějším kritériem je přítomnost a závažnost respiračního selhání, které doprovází závažnou pneumonii v 85% případů. Její akutní fáze se může vyvinout během několika hodin od nástupu pneumonie, což vyžaduje okamžitou mechanickou ventilaci. Patogenetické mechanismy spojené s hypoxií tkáně v důsledku zhoršené výměny plynů v alveolech.

Pleurisy a abscesy prodlužují dobu užívání antibiotik a mohou způsobit infekční komplikace. Rozvoj sepse, která je generalizovanou odpovědí na zánět, vede k multiorgánovému selhání.

Hlavní znaky sepse jsou následující:

  • horečka nad 38 ° C nebo pod 36 ° C;
  • tachykardie více než 90 úderů za minutu;
  • rychlé dýchání více než 24 aktů za minutu;
  • počet leukocytů v krvi vyšší než 12 x 10⁹ / l nebo menší než 4 x 10⁹ / l;
  • detekce bakterií v krvi (pozorováno u 30% pozorování).

Snížený krevní tlak, pokračující porušování všech orgánů, zvýšená intoxikace během léčby indikuje vývoj septického šoku.

Infekční toxický šok - syndrom spojený s akutní vaskulární insuficiencí, se vyvíjí u pacientů v důsledku toxických účinků patogenů na stěny cév. K vaskulární dilataci dochází, objem cirkulující krve se snižuje, krevní zásoba do tkání se snižuje, což vede k multiorgánovému selhání.

Projevy infekčního a toxického šoku:

  1. silná slabost;
  2. tinnitus;
  3. závratě;
  4. nevolnost;
  5. tep;
  6. dušnost;
  7. studený pot;
  8. těžká bledost;
  9. cyanóza;
  10. tachykardie;
  11. snížení tlaku;
  12. vláknitý puls.

V závažných případech, s infekčními komplikacemi vědomí, je narušena až do spoor a koma.

Syndrom vícečetného selhání orgánů je terminální fází progrese zánětlivé odpovědi a často způsobuje smrt pacientů v intenzivní péči. Syndrom je charakterizován poruchou funkce dvou nebo více orgánů a systémů, nejčastěji ledvin, centrálního nervového systému a jater. Porážka jednoho ze systémů na pozadí sepse zvyšuje riziko úmrtí o 15-20%.

Jak včas rozpoznat nebezpečí

Hlavní syndromy, které tvoří klinický obraz pneumonie, jsou následující:

  • intoxikace;
  • poškození dýchacích cest;
  • zánětlivou infiltraci plicní tkáně;
  • podráždění pohrudnice;
  • pleurální výpotek;
  • atelektáza;
  • akutní respirační selhání;

Objektivní hodnocení závažnosti pneumonie je nezbytné k rozhodování o taktice léčby pacientů, problematice hospitalizace v plicních nemocnicích nebo jednotce intenzivní péče a intenzivní péči.

Existuje několik stupnic, kde je v závislosti na skóre stanovena závažnost průběhu onemocnění. Tyto charakteristiky berou v úvahu nejen syndromy pneumonie, ale také věk, pohlaví, komorbidity, laboratorní a instrumentální údaje.

Kritéria pro výběr typu lékařského zákroku

Hlavní otázky po diagnóze, to je: kde provádět další léčbu pneumonie, zda je nutná hospitalizace v nemocnici nebo jednotce intenzivní péče.

Kritéria vyžadující povinnou hospitalizaci pro pneumonii zahrnují:

  • věk nad 65 let;
  • chronické postižení;
  • drogová závislost, alkoholismus;
  • imunodeficience;
  • neúčinnost léčby antibiotiky;
  • snížení úrovně vědomí;
  • vysoká pravděpodobnost aspirace;
  • nestabilní hemodynamika;
  • významný pleurální výpotek;
  • masivní léze;

Kritéria vyžadující léčbu na jednotce intenzivní péče:

  • potřeba umělé ventilace plic;
  • pokles tlaku;
  • šok;
  • selhání vícečetných orgánů;
  • kóma.

Prognóza těžké pneumonie závisí na mnoha faktorech, ale hlavní jsou včasná diagnóza a léčba, proto byste měli okamžitě navštívit lékaře s prvními příznaky.

5 příznaky pneumonie, které by měl znát každý dospělý

Navzdory modernímu vědeckému pokroku v medicíně zůstává pneumonie jednou z nejnebezpečnějších chorob. Vysoká úmrtnost na toto onemocnění je pozorována u malých dětí - do dvou let au starších osob - nad 65-70 let. Ale aby bylo možné zvýšit úzkost v čase, vědět, jak určit pneumonii, je nezbytné pro každého člověka, protože situace od mírné až těžké může v každém okamžiku jít do kritické fáze, kdy účet půjde na hodiny, a výběr účinného léku nebude tak snadné.

Co je to pneumonie?

Zánět plic nebo pneumonie je zánět plicních tkání v důsledku pronikání patogenních bakterií a virových kmenů do orgánových buněk. Méně běžné formy jsou způsobeny protozoálními infekcemi - prvoky, spóry plísňových plísní.

Reakce na pronikání patogenů se stává komplexem příznaků charakteristických pro pneumonii. Osoba bez lékařského vzdělání může být obtížné odlišit nemoc od pleurisy, bronchitidy, takže zkušený specialista by měl učinit konečnou diagnózu.

Příčiny pneumonie

Každé dítě a dospělé tváře běžně každý rok trpí infekcemi horních cest dýchacích. Při výskytu běžného nachlazení však hrozí riziko komplikací. Zánět plic se může vyvinout z následujících důvodů.

  1. Komplikace akutních respiračních virových infekcí. Z jakéhokoli důvodu není imunita člověka schopna porazit virus a tato osoba „sestupuje“ dolů do dýchacích cest. Často "řetězec" začíná anginou pectoris nebo rýmou, pak jde do faryngitidy, pak přichází obrat bronchitidy a teprve poté se plicní tkáň zapálí.
  2. Infekce charakteristickými patogeny - nejčastěji se jedná o bakterie rodu Streptococcus pneumoniae. Onemocnění může být přenášeno vzduchovými kapičkami.
  3. Připojení bakteriální infekce proti virové infekci. V tomto případě se pneumonie vyvíjí několik dní po utrpení ARVI nebo bolesti v krku. Sekundární infekce je zvláště nebezpečná pro osoby s původním imunitním systémem.
  4. Kongestivní pneumonie. Je charakteristická pro pacienty s lůžkem. Specifickou rizikovou skupinou jsou staří lidé, kteří utrpěli zlomeninu kyčle a další osoby, které jsou dlouhodobě ve stejné pozici. Nedostatečná ventilace v plicích přispívá k rozvoji patogenní mikroflóry.
  5. Porážka nemocničních infekcí. Tento typ pneumonie je považován za nejnebezpečnější, protože patogeny jsou zpravidla superinfekce a jsou obtížně léčitelné antibiotiky.

Klasifikace pneumonie

Klasifikaci typů onemocnění používají lékaři ke stanovení zdroje infekce, patogenu, způsobu vývoje a stupně poškození plicní tkáně. Důležitými údaji je charakter kurzu, související komplikace. Závažnost onemocnění ovlivňuje výběr léčebných metod, prognózu pro konkrétního pacienta.

To dohromady umožňuje lékařům co nejefektivněji přistupovat k léčbě každého konkrétního případu plicního onemocnění.

Na základě epidemiologických údajů

Tato klasifikace je nezbytná k určení zdroje infekce. Tato data jsou důležitá z hlediska možné rezistence patogenu na léčiva. Klasifikace založená na epidemiologických údajích ukazuje následující typy pneumonie.

  1. Infekce mimo nemocnici se vyskytují mimo nemocnici. Lékaři jsou zpravidla uznáni za relativně „mírné“ případy.
  2. Infekce v nemocnici. Je nebezpečné, že patogen je téměř vždy superinfekce. Takové bakterie jsou necitlivé na běžná antibiotika, protože kmeny vytvářejí ochranu proti hlavním účinným látkám. Moderní trendy v lékařské vědě naznačují použití bakteriofágů.
  3. Provedené stavy imunodeficience. V rizikových skupinách pro rozvoj pneumonie u dospělých pacientů s lůžkem, infikovaných HIV, pacientů s onkologickými diagnózami. Pneumonie s imunodeficitním stavem vždy znamená opatrnou prognózu.
  4. Atypická pneumonie. Vyskytují se s upraveným klinickým obrazem, vyvolaným nedostatečně studovanými patogeny.

Podle patogenu

Identifikace typu patogenu ovlivňuje výběr léků. Rozlišují se tyto typy infekcí:

  • bakteriální - nejběžnější typ;
  • virové;
  • houbové;
  • protozoální;
  • smíšené

Podle mechanismu vývoje

Zdroj vzhledu nemoci vám umožní rozhodnout o léčebné strategii. Identifikujte následující formy vývoje:

  • primární - nezávislé onemocnění;
  • sekundární - objevují se na pozadí jiných nemocí;
  • posttraumatická - způsobená mechanickým poškozením plicní tkáně a sekundární infekcí;
  • pooperační;
  • pneumonie po infarktu myokardu - vzniknout částečným porušením průchodnosti plicních žil.

Podle stupně postižení plicní tkáně

Úroveň poškození tkáně ovlivňuje intervenční strategii a prognózu. Existují takové stupně:

  • unilaterální zánět;
  • bilaterální;
  • celková léze - zahrnuje radikální formy, lobar, segmentální.

Příčiny příznaků a léčba těžké pneumonie

Závažná pneumonie je onemocnění, které je zvláště časté u dětí mladších 5 let a starších lidí po 75 letech. Toto onemocnění se stalo velmi častým a statistika úmrtí se stává stále více a více, navzdory lékařskému pokroku.

Onemocnění pneumonie

Pneumonie je akutní onemocnění, má stejné příznaky jako infekční onemocnění (horečka, která je doprovázena zimnicí, vlhkým kašlem, bolestí na hrudi, častým dýcháním).

Pneumonie těžkého průběhu se liší od obvyklého v projevu zjevného selhání dýchání a možnosti vážného septického šoku. Tato forma onemocnění vyžaduje intenzivnější léčbu a ve většině případů naznačuje, že není příliš povzbudivá prognóza. Velmi důležitá je včasná diagnóza a začátek správné léčby. Pozdní diagnóza a samovolné léčení vedou k nepředvídatelným následkům. Většinou dochází k fatálním následkům v důsledku předčasného přístupu k lékaři.

Příčiny těžké pneumonie jsou velmi odlišné. Mohou být důsledkem relativně nízké úrovně zdravotních nebo minulých nemocí v této oblasti. Ale pneumonie se stává stále populárnější na pozadí somatických onemocnění, se zneužíváním antidepresiv za stálého stresu a nestabilních emočních stavů, v důsledku čehož je imunita oslabena do té míry, že nejmenší negativní faktor vede k vážnému fatálnímu onemocnění.

To znamená, že musíte sledovat nejen fyzické zdraví, ale také psychologický. Vyhněte se stresu a emocionální únavě.

Příčiny komplikací

Příčiny komplikací mohou být zcela odlišné:

  • všeobecně oslabený stav lidské imunity;
  • rysy onemocnění;
  • stav a rozsah progrese onemocnění;
  • nepřesnost a předčasná diagnostika;
  • nesprávné zacházení.

Následující bakterie mohou být původci těžké pneumonie: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Symptomy a komplikace

Lékař volí léčbu v závislosti na individuálním průběhu nemoci a přítomnosti různých komplikací. Tyto příznaky se mohou zobrazit například:

  • dlouhé a poměrně závažné respirační selhání;
  • pohrudnice a empyém;
  • absces;
  • syndrom akutní úzkosti;
  • sepse;
  • infekčního šoku.

Zvláště důležitým ukazatelem je stupeň respiračního selhání. Takový jev se může proměnit v akutní formu již po několika hodinách po bezprostředním výskytu těžké pneumonie. Vyžaduje okamžitý lékařský zásah ve formě umělé ventilace. Další příznaky naznačují dlouhodobý antibiotický program, který má nepříznivý vliv na imunitní systém. Proto je velmi důležité zabránit vzniku komplikací. Ačkoli diagnóza těžké pneumonie je velmi obtížná.

Velmi nebezpečný je také infekční a toxický šok, který se může objevit v důsledku intoxikace těla v důsledku užívání různých druhů drog. Současně jsou pozorovány následující příznaky:

  • malátnost;
  • slabost;
  • tinnitus;
  • migréna a bolest hlavy;
  • bušení srdce;
  • častá dušnost;
  • zimnice (studený pot);
  • bledá nebo dokonce nazelenalá kůže;
  • snížení krevního tlaku;
  • nerovnoměrný puls;
  • ztráta vědomí a zakalení a možná pád do kómy.

V závislosti na povaze komplikací existují 2 formy onemocnění:

  • plicní - vše přímo spojené s plícemi a průduškami;
  • extrapulmonální - uvolňování škodlivých bakterií a infekce jiných orgánů do krve.

Léčba nemocí

Závažnou pneumonii lze léčit doma i v nemocnici. Vše záleží na formě a rozsahu onemocnění. Rozhodnutí se provádí jako výsledek vyšetření a diagnostiky.

Druh těžké pneumonie.

Existuje celá řada projevů, které vyžadují hospitalizaci (hospitalizace):

  • věk nad 60 let;
  • zdravotně postižené skupiny;
  • drogová závislost, zneužívání alkoholu;
  • zakalení vědomí;
  • vysoká pravděpodobnost aspirace;
  • variabilní hemodynamika;
  • čirý pleurální výpotek;
  • impozantní léze.

Následující kritéria určují, zda pacient potřebuje resuscitaci:

  • potřeba umělé ventilace plic;
  • snížený tlak;
  • šok;
  • selhání vícečetných orgánů;
  • kóma.

V moderní medicíně se stále více používají speciální váhy, které určují potřebu speciální léčby. Tyto tabulky zahrnují jak demografické charakteristiky (věk, pohlaví), tak fyziologické (přítomnost komplikací, individuální projevy, odchylky a intolerance).

První akce lékaře po diagnóze je jmenování antibakteriálních látek.

Někdy může být před konečnou diagnózou předepsána antibiotická terapie. Někdy se stává, že pacient nemusí žít, aby analyzoval výsledky vyšetření. V takových případech, aby se nějakým způsobem udržel stav pacienta, je předepsána antibakteriální léčba. Pokud se projeví nesnášenlivost nebo neefektivita, lék se nahradí, ale průběh se nezastaví. Poté je předepsána léčba širokým spektrem antibiotik.

Léčba se obvykle předepisuje po úplném vyšetření a určuje stupeň vývoje onemocnění. Předpovědi jsou obzvláště smutné, pokud se závažná pneumonie vyvinula na nejakutnější formu, to znamená, že se pacient obrátil na lékaře příliš pozdě.

Zde jsou hlavní doporučení lékařů v prevenci onemocnění:

  • při prvních příznacích by se měla obrátit na kliniku;
  • nezúčastňují se samo-léčby;
  • není třeba zanedbávat předepsanou léčbu a doporučení k hospitalizaci nebo resuscitaci;
  • posílit svou imunitu, a to nejen fyzicky;
  • Vyhněte se psychickému vyčerpání těla, zejména ve spojení s nemocemi, které nepříznivě ovlivňují imunitní systém;
  • nezneužívají antibiotika;
  • šaty teplejší a nechodí ven v silném chladném větru.

Léčba a diagnostika těžké pneumonie je poměrně obtížný proces, ale není zoufalství, nemoc může být poražena!

Pneumonie

Jednou ze závažných onemocnění u dětí je pneumonie nebo pneumonie. Pneumonie může být život ohrožující. Moderní medicína se naštěstí dokázala dobře vyrovnat s pneumonií a ve většině případů lze toto onemocnění vyléčit úplně. Proto, pokud je vaše dítě nemocné horečkou a kašlem, obraťte se na svého pediatra. Pokud máte podezření na pneumonii, lékař vám předepíše rentgen plic, což vám umožní potvrdit diagnózu.

Co je to pneumonie?

Pneumonie je zánět plicní tkáně, tj. Nejhlubší část dýchacího ústrojí. Normálně dochází k výměně plynu v plicích, to znamená, že kyslík ze vzduchu vstupuje do krevního oběhu a oxid uhličitý se uvolňuje z krve do životního prostředí. Když je část plic ovlivněna zánětem, trpí dýchací funkce v postižené plicní části a dítě má dušnost, tj. Rychlé a obtížné dýchání. Látky vzniklé v boji proti imunitnímu systému s bakteriemi, způsobují nárůst teploty (pokud se tělesná teplota zvýší nad 38 ° C, nazývá se horečka). Akumulace sputa v alveolech a průduškách a otok sliznice stimulují reflex kašle a dochází k kašli. Pokud je fokus pneumonie blízko sliznice plic, zvané pleura, může se při dýchání a kašli objevit bolest na hrudi.

Co je příčinou pneumonie?

Existuje mnoho infekcí, které mohou způsobit pneumonii. Nejčastější příčinou tzv. „Typické“ pneumonie je pneumokoky (Streptococcus pneumoniae). Pneumokoková pneumonie je doprovázena horečkou, kašlem, dušností, letargií a ztrátou chuti k jídlu. Méně často je pneumonie způsobena jinými patogeny - hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) typu b, pyogenním streptokokem (Streptococcus pyogenes) a Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). „Atypická“ pneumonie, která se obvykle vyskytuje snadněji a je poměrně nakažlivá, způsobuje mykoplazmy a chlamydie. Méně často je pneumonie způsobena viry (adenovirus, RS-virus) - taková pneumonie je vzácná a může být velmi obtížná. Pneumonie se může náhle vyvinout nebo být komplikací chřipky.

Jaké jsou příznaky pneumonie?

Nejdůležitějším příznakem pneumonie je horečka. U malého dítěte může být jediným projevem horečka. Zvláštní pozornost by měla být věnována horečce nad 39,5 ° C s zimnicí a horečkou, která je po užití antipyretik špatně snížena. Ačkoli ne vždy vysoká horečka, která reaguje špatně na antipyretika, je příznakem pneumonie. To může být projevem respirační virové infekce.

Druhým významným příznakem pneumonie je kašel. Záleží na povaze kašle. Zvláště alarmující je „hluboký“ kašel, kašel v noci a kašlání až zvracení.

Závažná pneumonie je obvykle doprovázena krátkým dechem, tj. Rychlým a namáhavým dýcháním. Někdy je příznakem pneumonie bolest břicha, ke které dochází v důsledku podráždění pleury (sliznice plic) během zánětu plicní oblasti v blízkosti pohrudnice a v důsledku častého kašle a tedy napětí v břišních svalech.

Velmi důležité příznaky ve prospěch pneumonie jsou příznaky intoxikace, jako je únava, slabost, odmítnutí jíst nebo dokonce pít. Na rozdíl od pneumokokové pneumonie se u mykoplazmatické pneumonie může dítě cítit dobře.
Kašel a sípání v plicích jsou příznaky nejen pneumonie, ale také bronchitidy.

Je velmi důležité, aby lékař rozlišoval pneumonii od bronchitidy, protože s bronchitidou nejsou vždy nutná antibiotika a pouze pokud máte podezření, že má etiologii mykoplazmat.

Co se může stát, pokud nechcete léčit pneumonii?

To je doprovázeno komplikacemi, které se často vyskytují, pokud není léčena pneumonie. Komplikace pneumonie jsou zánět pohrudnice (pohrudnice) a tvorba dutiny v plicích plněné hnisem (absces plic). V takových případech bude vyžadován delší průběh antibiotik a někdy i pomoc chirurga.

Jak léčit pneumonii?

Pro bakteriální pneumonii vám lékař předepíše antibiotikum. Která antibiotika si vybrat lékaře rozhodne v závislosti na údajné příčiny pneumonie. Ve většině případů může být dítěti podáno perorální antibiotikum (jako suspenze nebo tablety) a nikoli v injekcích. Antibiotický účinek nastane během 24 až 48 hodin. Pokud se dítě po 1 až 2 dnech necítí lépe a teplota stále stoupá, obraťte se znovu na lékaře.

U pneumonie může být dítě obvykle léčeno doma. Hospitalizace je nutná pro závažný a komplikovaný průběh pneumonie, kdy dítě potřebuje intravenózní podání antibiotika, dodatečného kyslíku, průdušek a dalších závažných lékařských zákroků.
Pokud vaše tělesná teplota stoupne nad 38,5 - 39 ° C, podejte dětem antipyretika (ibuprofen nebo paracetamol). Přípravky proti kašli, jako je butamirát (lék Sinekod), jsou kontraindikovány u pneumonie.

Je možné zabránit pneumonii?

Existují vakcíny určené k ochraně proti pneumokokům a hemofilním bacilům, které způsobují nejzávažnější formy pneumonie (proti pneumokokům - vakcínám Prevenar, Pneumo 23, proti bakterii Hemophilus - Act-HIB, Hiberix, složka proti Hemophilic Scallop) Součástí vakcíny SynFlorix je také Pentaxim vakcína, anti-pneumokokové a hemofilní bacilární složky. Vzhledem k tomu, že pneumokoková pneumonie se často vyvíjí jako komplikace chřipky, je užitečné očkování proti chřipce. Je velmi důležité, aby rodiče nekuřili v přítomnosti dítěte, protože pasivní kouření činí plíce slabými a zranitelnými.

První příznaky pneumonie

Zánět plic je infekční onemocnění, které může být způsobeno viry, bakteriemi nebo plísněmi. Typ a závažnost onemocnění závisí na patogenu, provokujících faktorech, ochranných funkcích těla a včasné diagnóze.

Příčiny nemoci

Důvodem vzniku onemocnění je vždy totéž - pronikání a reprodukce infekčního agens, pouze faktory, kterými se toto onemocnění vyskytuje: liší se

  • neošetřená virová, bakteriální nebo plísňová onemocnění;
  • komplikace po nemoci;
  • poškození dýchacího ústrojí různými chemickými činidly nebo výpary při vdechování;
  • zvýšené hladiny záření s přidáním infekce;
  • alergie, které ovlivňují dýchací systém;
  • nachlazení v důsledku podchlazení;
  • tepelné popáleniny plic v případě požáru;
  • pronikání cizího tělesa do dýchacích cest.

Za příčinu onemocnění lze považovat jakýkoliv stav, který vytváří příznivé prostředí pro reprodukci mikrobů a rozvoj pneumonie. Proto lékaři rozdělují pneumonii do nemocničních a mimonemocničních forem.

Kromě toho je pneumonie rozdělena na typy v závislosti na patogenu, závažnosti onemocnění a na tom závisí také klinický obraz:

  1. streptokoky jsou nejčastějšími patogeny, onemocnění se vždy vyskytuje v těžké formě, často způsobuje fatální následky;
  2. Mycobacterium - často infikuje děti a mladé lidi;
  3. Infekce chlamydií se často vyskytuje u mladší generace a lidí středního věku, zejména ve větraných prostorách;
  4. hemofilus bacillus obvykle postihuje dýchací orgány kuřáků a pacientů s chronickým onemocněním plic a průdušek;
  5. infekce enterobakteriemi se zřídka vyskytuje zpravidla u pacientů s diabetem a trpících onemocněním srdce, ledvin a jater;
  6. U starších lidí, kteří měli chřipku, se pravděpodobnost vzniku stafylokokové pneumonie zvyšuje;
  7. Existují pneumonie, jejichž původcem jsou neznámé nebo vzácné houby a bakterie.
Příčiny nemoci

Při stanovení diagnózy a předepisování léčby je nutné vzít v úvahu etiologii pneumonie, původce, anamnézu a přítomnost jiných onemocnění. Často je pneumonie léčena ambulantně, v závažných případech je pacient hospitalizován.

První příznaky pneumonie u dospělých

Dříve byla u pacientů s pneumonií poměrně vysoká úmrtnost. Dnešní medicína v léčbě nemoci dává pozitivní prognózu, za předpokladu včasné léčby. Proto je nutné vědět, jak se projevují první známky pneumonie:

  • prudké zvýšení tělesné teploty, zimnice;
  • kašel, první dny mohou být suché, pak mokré;
  • rýma;
  • obecná malátnost;
  • těžké dýchání.

Je třeba mít na paměti, že inkubační doba pro pneumonii je velmi krátká, pouze 2-3 dny, pak se nemoc začíná intenzivně vyvíjet, a pokud není léčena včas, může pacient zemřít. Proto je důležité při prvních známkách pneumonie kontaktovat nemocnici.

Nástup onemocnění je vždy akutní, ale symptomy závisí na věku, imunitním systému a individuálních charakteristikách organismu. První známky pneumonie u různých lidí se mohou výrazně lišit. Někteří z nich nemusí mít horečku nebo kašel, zvláště pokud byla osoba v minulosti léčena antibiotiky během léčby jiného onemocnění.

Další symptomy u dospělých pacientů se objevují později:

  • hnisavé sputum se začíná oddělovat;
  • bolest na hrudi;
  • respirační selhání;
  • modravost kůže, obzvláště na obličeji, toto je kvůli nedostatku kyslíku;
  • tachykardie, nízký krevní tlak.

Hlavním z prvních příznaků pneumonie je kašel různé intenzity. Zpočátku to může být vzácné a suché, pak, pokud ošetření nebylo zahájeno, se stává mokré. Tam je hnisavé nazelenalé sputum.

Bolest hrudníku

Pokud je člověk nemocný s ARVI, jeho stav by se měl zlepšit po týdnu, pokud se tak nestane a stav se zhorší - může být podezření na pneumonii. Teplota je obvykle velmi vysoká, pouze SARS je doprovázena subfebrilní teplotou. Často se stává, že pacient začíná pociťovat úlevu, ale prudký nárůst teploty a zhoršování stavu. Léčivé antipyretické léky nemají žádný účinek. To je signál pro naléhavou návštěvu u lékaře.

Pacient často pociťuje bolest na hrudi při kašlání nebo dýchání, tento alarmující příznak naznačuje, že pohrudnice je zapojena do zánětlivého procesu. Člověk se stává bledý, je těžké pro něj dýchat, zvyšuje se pocení, horečka, delirium a další příznaky intoxikace.

Všechny tyto projevy lze považovat za první známky pneumonie, které vyžadují okamžité vyšetření. Je třeba poznamenat, že první známky pneumonie u žen se neliší od mužů, jediný rozdíl je v tom, že v důsledku kouření jsou muži s větší pravděpodobností vystaveni tomuto onemocnění než ženy.

První příznaky u dětí

U pneumonie se první příznaky u dětí významně liší od dospělých. Rodičům se doporučuje věnovat pozornost sebemenším změnám v blahobytu dítěte. Lze zvážit první příznaky plicních zánětlivých procesů:

  • vysoká, ne klesající teplota, obvykle nad 39 0 С, který ani antipyretic drogy nesníží;
  • dítě se stává letargickým, odmítá jíst, neustále pláče;
  • zvyšuje se pocení;
  • je třeba vzít v úvahu, že u dětí není termoregulační funkce ještě plně regulována a teplota nemusí být vysoká;
  • u dětí je rytmus dýchání narušen, stává se častým, pokud věnujete pozornost dětskému hrudníku, jedna strana bude pozdě dýchat. Novorozenci mohou vyvinout pěnu z nosu nebo z úst, dítě může v důsledku krátkého dechu nafouknout tváře;
  • pokud se vyvíjí atypická pneumonie, mohou být příznaky podobné SARS, ale dechová ztráta a horečka slouží jako alarmující faktory;
  • kašel se obvykle stává rostoucím, při prvním kašli dochází k suchému kašli, který se změní na mokrý;
  • děti mohou trpět průjmem a zvracením;
  • dítě je zlobivé, odmítá prsa, často pláče, dobře nespí.

S takovými příznaky byste měli okamžitě zavolat lékaře, s včasnou léčbou, pneumonie má obvykle pozitivní prognózu a prochází bez komplikací.

Formuje se pneumonie

Zánět plic podle lokalizačního procesu a závažnost onemocnění je rozdělen do čtyř forem, které mají různé první příznaky:

  • Akutní forma zánětu není včasná léčba nebezpečná. Při absenci léčby mohou být komplikace. Vyvinutý v důsledku pronikání infekčního agens může být důsledkem nemocí z minulosti. Prvním příznakem je horečka a kašel.
  • Chronická pneumonie, jejíž původce je neustále přítomen v tkáních a sliznicích dýchacích cest. Tato forma nemoci má fáze exacerbace a remise, to se vyvíjí ve vzácných případech, ale to je nebezpečné kvůli protrahovanému průběhu a rozmazaným symptomům. První známkou této formy onemocnění je oslabená imunita, a pokud pacient nezačne léčbu včas, může se zánět proměnit v pleursu a skončit smrtí.
  • Kroupózní pneumonie je charakterizována porážkou většího laloku plic a je považována za nejnebezpečnější formu. Léčba se provádí v nemocnici pod dohledem lékařů. Tato forma onemocnění je obvykle pokračováním akutní nebo chronické formy pneumonie a prvním příznakem je potíže s dýcháním a vysoká horečka.
  • Fokální pneumonie se vyvíjí v určitém segmentu plic, nepředstavuje nebezpečí, ale léčba musí být včasná, jinak se může vyvinout akutní nebo chronická forma se všemi následnými důsledky.

Co dělat při prvním příznaku pneumonie?

Vědět, jak se objeví první známky pneumonie, můžete včas konzultovat lékaře a začít s léčbou. Některé formy onemocnění jsou téměř asymptomatické, což ztěžuje diagnostiku. Pokud jde o děti nebo seniory, léčba je nutná okamžitě, jakmile se objeví charakteristické znaky pneumonie.

Především je nutné poskytnout pacientovi odpočinek a odpočinek. Pokud je tělesná teplota velmi vysoká, musíte si vzít febrifuge. Můžete dát pít čaj s citronem.

Léčba antibiotiky by měla být předepsána lékařem po vyšetření sputa a detekci patogenu. Může také vyžadovat antivirovou terapii.

Doma můžete pít bylinný čaj, jezevčí tuk a med. V žádném případě by neměly být prováděny procedury zahřívání na hrudi. Při prvních příznacích pneumonie byste se měli okamžitě poradit s lékařem, opatření, která budou zaměřena na léčbu onemocnění v prvních 7-9 hodinách, určují dobu trvání a prognózu léčby.

Komplikace, které způsobují pneumonii

Zánětlivé procesy dýchacího ústrojí mohou vést k závažným komplikacím. Toto je kvůli skutečnosti, že krev myje plíce a může šířit infekci v celém těle, čímž provokuje:

  • otrava krve, sepse;
  • zánět mozku, meningitida;
  • zánět srdečního svalu, endokarditida, perikarditida.

Pokud se po chirurgické léčbě u starší osoby vyvíjí pneumonie, představuje to dvojí hrozbu. Zánět plic během těhotenství může způsobit infekci plodu stafylokoky nebo pneumokoky, což způsobí potrat nebo předčasný porod. Pokud má těhotná žena problémy s dýcháním, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku.

Nemůžete se sami léčit, pneumonii nelze léčit lidovými metodami. Domácí léčba může muflovat symptomy a dát klamný obraz zlepšení, zatímco zánětlivý proces se bude postupně zvyšovat.

Léčba

Léčba by měla být komplexní, včetně různých činností. Především je to léčba drogami:

  • antibiotika pro boj s původcem onemocnění, pokud jsou užívána déle než týden, je vhodné nahradit ji jiným lékem, aby se zabránilo vzniku bakteriální rezistence na léčivo;
  • v případě potřeby předepsat antivirotika nebo antimykotika;
  • protizánětlivé léky, antipyretické (používané při teplotách nad 38 ° C);
  • mukolytické a bronchodilatátory, které ředí sputum a odstraňují jej z dýchacího traktu, je nutné použít tyto prostředky, nahromaděný sputum může způsobit zánět v novém kruhu;
  • lékaři často předepisují inhalace s použitím éterických olejů eukalyptu, borovice a cedru;
  • antihistaminika a čističe krve se používají k odstranění toxinů;
  • paralelně je nutné posílit imunitní systém;
  • v případech, kdy se komplikace týkají srdce a cév, předepište kardiopreparáty.

Vlastní léčba nemůže být zastavena, v nepřítomnosti symptomů, zánětlivý proces může pokračovat a se zhoršovat v průběhu času, jen v těžké formě. Během rekonvalescence se doporučuje provádět dechová cvičení, sledovat dietu a procházet se na čerstvém vzduchu.

Zánět plic (pneumonie)

Přezkum

Příznaky pneumonie

Příčiny pneumonie

Diagnostika pneumonie

Léčba pneumonie (pneumonie)

Komplikace pneumonie

Jaký lékař by měl kontaktovat pneumonii?

Jak neinfikovat ostatní pneumonií

Přezkum

Pneumonie (pneumonie) je zánět tkáně v jedné nebo obou plicích způsobený infekcí.

Na konci dýchacích cest v plicích (alveolární pasáže) jsou malé pytlíky naplněné vzduchem (alveoly), shromážděné ve svazcích. S pneumonií se tyto vaky zapálí a naplní tekutinou.

Mezi nejčastější příznaky pneumonie patří:

  • kašel;
  • vysoká horečka;
  • potíže s dýcháním.

Nejčastější příčinou pneumonie je pneumokoková infekce, ale existuje mnoho dalších typů bakterií a virů, které způsobují pneumonii.

Pacienti s mírnou formou pneumonie jsou obvykle léčeni doma. Dostávají antibiotika, těžké pití a poskytují odpočinek. Lidé s dobrým zdravotním stavem se obvykle zlepšují bez jakýchkoliv následků.

U pacientů s jinými onemocněními může být pneumonie závažná a může být nutné ji léčit v nemocnici. To je způsobeno tím, že pneumonie může způsobit komplikace, které v závislosti na zdravotním stavu a věku pacienta mohou dokonce vést k smrti.

Podle různých zdrojů v Rusku, pneumonie každoročně postihuje 1-2 miliony lidí. Lidé mají větší pravděpodobnost výskytu pneumonie na podzim av zimě. Úmrtnost na pneumonii získanou v komunitě v Rusku je podle různých zdrojů od 1% do 5%, ale u pacientů vyžadujících hospitalizaci au starších osob je toto číslo několikanásobně vyšší. Pneumonie může onemocnět v každém věku.

Příznaky pneumonie

Příznaky pneumonie se mohou vyvíjet velmi rychle (během 24 až 48 hodin) nebo relativně pomalu, během několika dnů. Projevy onemocnění se liší a mohou být podobné příznakům jiných infekcí dýchacích cest, jako je akutní bronchitida.

Kašel je charakteristický pro pneumonii. Může být suchá nebo doprovázená sputem (hustým hlenem) žlutým, zeleným, nahnědlým nebo dokonce krvavým.

Další běžné příznaky:

  • dušnost - dýchání při častém a mělkém dýchání je možné i při odpočinku;
  • bušení srdce;
  • těžká horečka;
  • obecné špatné zdraví;
  • pocení a zimnice;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • bolesti na hrudi.

Mezi méně časté příznaky patří:

  • vykašlávání krve (hemoptýza);
  • bolesti hlavy;
  • únava;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • sípání;
  • bolest v kloubech a svalech;
  • ztráta orientace v čase a prostoru (zejména u starších osob).

Pokud jste našli příznaky pneumonie, poraďte se se svým lékařem, aby mohl být diagnostikován. Pokud máte výrazné příznaky, zejména rychlé dýchání, bolest nebo dezorientaci v prostoru, okamžitě vyhledejte lékaře.

Příčiny pneumonie

Nejčastější příčinou pneumonie je infekce, obvykle bakteriálního původu.

Nicméně, pneumonie je způsobena různými typy bakterií, virů a (příležitostně) hub, v závislosti na tom, kde začala pneumonie. Například mikroorganismy, které způsobují pneumonii ulovenou v nemocnici, se liší od těch, které ji mohou způsobit v normálním životě.

Mikroorganismy, které způsobují infekci, se obvykle vdechují do plic. Ve vzácných případech může být pneumonie způsobena infekcí v jiné části těla. Pak kauzální původce pneumonie vstupuje do plic skrze krev.

Níže jsou podrobně popsány čtyři typy pneumonie.

Bakteriální pneumonie

Nejčastější příčinou pneumonie u dospělých je bakterie Streptococcus pneumoniae. Tato forma pneumonie se někdy nazývá pneumokoková.

Méně často je pneumonie způsobena jinými typy bakterií, včetně:

  • Haemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (propuknutí se vyskytuje v průměru každých 4-7 let, obvykle u dětí a mladých lidí).

Ve velmi vzácných případech způsobují následující bakterie pneumonii:

  • Chlamydophila psittaci: tato bakterie je původcem vzácné formy pneumonie zvané ornitóza nebo psitakóza, která je přenášena na lidi z infikovaných ptáků, jako jsou holuby, kanárky, dlouhosrsté a zvlněné papoušky (tato forma pneumonie se také nazývá onemocnění papoušků nebo papouščí horečka);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella pneumophila: způsobuje legionelózu nebo "legionářskou chorobu", neobvyklou formu pneumonie.

Virová pneumonie

Viry mohou také způsobit pneumonii, nejčastěji je to respirační syncytiální virus (RSV) a někdy i virus chřipky typu A nebo B. Viry se nejčastěji stávají příčinami vzniku pneumonie u malých dětí.

Aspirační pneumonie

Ve vzácných případech se pneumonie stává příčinou pneumonie.

  • zvracení;
  • cizí těleso, jako je arašídový ořech;
  • látky, jako je kouř nebo chemikálie.

Vdechovaný předmět nebo látka dráždí nebo poškozuje plíce. Tento jev se nazývá "aspirační pneumonie".

Plísňová pneumonie

Pneumonie způsobená plísňovou infekcí plic je u lidí s dobrým zdravotním stavem vzácná. Častěji postihuje lidi s oslabeným imunitním systémem (viz níže). Ačkoliv je plicní pneumonie vzácná, je častější u lidí, kteří cestují do míst, kde je tento typ infekce běžnější: části Spojených států, Mexika, Jižní Ameriky a Afriky.

Některá lékařská jména pro plísňovou pneumonii jsou histoplazmóza, kokcidioidomykóza a blastomykóza.

Rizikové skupiny pro rozvoj pneumonie

Lidé v následujících skupinách jsou více ohroženi pneumonií:

  • kojenci a malé děti;
  • starší osoby;
  • kuřáci;
  • pacienti s jinými chorobami;
  • lidé s oslabeným imunitním systémem.

Nemoci, které zvyšují pravděpodobnost vzniku pneumonie:

  • jiná onemocnění plic, jako je astma nebo cystická fibróza (fibrocystická degenerace nebo cystická fibróza);
  • srdeční onemocnění;
  • onemocnění ledvin a jater;
  • oslabená imunita.

Vaše imunita může oslabit:

  • nedávná nemoc, jako je například chřipka;
  • léčbu rakoviny, jako je chemoterapie;
  • některé léky užívané po transplantaci orgánů (jsou speciálně užívány za účelem oslabení imunitního systému, čímž se snižuje rejekce transplantovaného orgánu);
  • HIV nebo AIDS.

Diagnostika pneumonie

Lékař může často diagnostikovat pneumonii rozhovorem o příznacích a vyšetřování hrudníku. V některých případech může být nutný další výzkum. Někdy je obtížné diagnostikovat pneumonii, protože mnoho symptomů se shoduje s jinými onemocněními, jako je nachlazení, bronchitida a astma.

K provedení diagnózy se může lékař nejprve zeptat:

  • Dýcháte častěji než obvykle;
  • jestliže trpíte dušností (pocit dechu);
  • jak dlouho máte kašel;
  • Očekáváte hlen a jakou barvu?
  • Zda intenzita hrudníku se zintenzivňuje při vdechování nebo výdechu.

Lékař s největší pravděpodobností vezme vaši teplotu a poslechne si hrudník se stetoskopem vpředu a vzadu, aby zjistil, zda můžete slyšet charakteristické praskavé nebo chrastící zvuky. Může také poslouchat hrudník a poklepat na něj. Pokud jsou vaše plíce naplněny tekutinou, vydávají zvuk, který se liší od toho, co vydávají normální, zdravé plíce.

Pro potvrzení diagnózy vás lékař upozorní na rentgen hrudníku a další studie. RTG hrudníku může ukázat, jak špatně jsou vaše plíce postiženy. Rentgen také pomáhá lékaři odlišit pneumonii od jiných infekčních plicních onemocnění, jako je bronchitida. Kromě toho se provádějí sputové a krevní testy. Analýza vzorků sputa nebo krve pomáhá určit příčinu infekce - bakterii nebo viru.

Screening rakoviny plic

Ačkoliv je vzácná, pneumonie může být příznakem latentního karcinomu plic u kuřáků au lidí starších 50 let. Pokud se nacházíte v jedné z těchto skupin, lékař vás může odkázat na rentgen hrudníku. X-ray rakovina plic obvykle vypadá jako masa bílošedé.

Pokud rentgenové vyšetření neodhalí rakovinu, doporučuje se po 6 týdnech opakovat obraz. To je děláno, aby se ujistil, že vaše plíce jsou v pořádku.

Léčba pneumonie (pneumonie)

Pacienti s mírnou formou pneumonie jsou obvykle úspěšně léčeni doma. Dostávají antibiotika, hojné pití a poskytují kompletní odpočinek. V závažnějších případech může být nutná hospitalizace.

Léčba pneumonie doma (ambulantně)

Kašel může trvat další 2-3 týdny po ukončení antibiotik a pocit únavy může trvat i déle, protože se vaše tělo zotaví z nemoci. Pokud příznaky nezačnou do dvou dnů po zahájení léčby, informujte svého lékaře. Účinek léčby nemusí být z následujících důvodů:

  • bakterie, které způsobují infekci, mohou být rezistentní vůči antibiotikům, která jste užívali - Váš lékař vám může předepsat jiné antibiotikum než první nebo vedle něj;
  • Infekce může být způsobena virem, nikoliv bakterií - antibiotika nepůsobí na viry a imunitní systém vašeho těla bude muset bojovat proti virové infekci samotné, produkující protilátky.

K úlevě od příznaků pneumonie můžete užívat léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen. Pomohou zmírnit bolest a snížit teplo. Nesmíte užívat ibuprofen, pokud máte:

  • alergie na aspirin nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
  • astma, onemocnění ledvin, žaludeční vřed nebo porucha trávení.

Nedoporučuje se užívat lék proti kašli, který inhibuje reflex kašle (kodein, libexin atd.). Kašel pomáhá odstranit plíce ze sputa, takže pokud zastavíte kašel, infekce může zůstat déle v těle. Kromě toho existuje jen málo důkazů, že látky potlačující kašel jsou účinné. Teplý nápoj s medem a citronem pomůže zmírnit nepohodlí způsobené kašlem. Pijte dostatek tekutin, abyste se udrželi hydratovaní, a získejte dostatek odpočinku, aby se vaše tělo zotavilo.

Pokud kouříte, je nyní důležitější než kdy jindy přestat kouřit, protože to bolí vaše plíce.

Pneumonie je zřídka přenášena z jedné osoby na druhou, takže pacient může být obklopen lidmi, včetně rodinných příslušníků. Nicméně lidé s oslabeným imunitním systémem by se měli vyhnout kontaktu s pacientem s pneumonií dříve, než se začne zotavovat.

Po zmírnění symptomů budete možná potřebovat více času na úplné zotavení. V tomto případě může kašel přetrvávat. Pokud vás to znepokojuje, poraďte se se svým lékařem.

Léčba pneumonie v nemocnici (inpatient)

V případě závažných symptomů budete možná muset jít do nemocnice k léčbě. Nemocniční léčba bude zahrnovat podávání antibiotik a tekutin intravenózně IV a / nebo kyslíkem přes kyslíkovou masku pro usnadnění dýchání.

Ve velmi závažných případech pneumonie může být vzduch dodáván do plic umělým plicním ventilačním přístrojem na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči.

Lékař vás s největší pravděpodobností požádá, abyste se vrátili asi 6 týdnů poté, co začnete užívat antibiotika. V některých případech může předepsat opakované testy, například rentgen hrudníku, pokud:

  • symptomy nezačaly vypadat méně;
  • příznaky se vrátily;
  • kouříte;
  • máte více než 50 let.

Komplikace pneumonie

Komplikace pneumonie jsou častější u seniorů, malých dětí a lidí s určitými chronickými onemocněními, jako je diabetes. Pokud se objeví komplikace, odkáží vás na léčbu do nemocnice.

Nejběžnější komplikace pneumonie - pohrudnice, plicní absces a otrava krve (sepse) - jsou popsány níže.

Pleurisy je zánět pohrudnice, tenká membrána mezi plícemi a hrudníkem. Ve vzácnějších případech se tekutina může hromadit v prostoru mezi plicemi a stěnami hrudní dutiny. Tento jev se nazývá "pleurální výpotek". Pleurální výpotek se vyskytuje u poloviny lidí léčených na pneumonii v nemocnici.

Tekutina může vyvíjet tlak na plíce, což ztěžuje dýchání. Pleurální výpotek obvykle přechází jako léčba pneumonie. Přibližně v jednom z 10 případů léčby pneumonie v nemocnici dochází k infekci tekutiny v pleurální dutině bakteriemi, což způsobuje akumulaci hnisu - tzv. Empyému.

Obvykle jsou hnisavé výboje odstraněny jehlou nebo tenkou trubicí. V nejzávažnějších případech může být nutný chirurgický zákrok k odstranění hnisu a odstranění poškození pohrudnice a plic.

Absces plic je vzácná komplikace pneumonie, která se nejčastěji vyskytuje u lidí s jinými vážnými onemocněními, která již existují nebo u lidí, kteří zneužívají alkohol. Plicní absces je vyplnění dutiny v plicní tkáni hnisem. Expektorace sputa s nepříjemným zápachem, otoky prstů a prstů na nohou jsou symptomy plicního abscesu.

Abscesy jsou často léčeny antibiotiky. Průběh antibiotik je obvykle předepisován intravenózně, poté užívá antibiotika ve formě tablet po dobu 4-6 týdnů. Většina pacientů se během 3 až 4 dnů zlepšila. Je důležité nepodávat předepsaný cyklus antibiotik, a to ani v případě, že se cítíte zcela zdravý, aby nedošlo k reinfekci plic. Přibližně jeden z 10 lidí s plicním abscesem vyžaduje operaci k pumpování hnisu z abscesu nebo k odstranění postižené části plic.

Otrava krví je další vzácná a závažná komplikace pneumonie, známá také jako sepse. Příznaky sepse:

  • vysoká tělesná teplota (horečka) - 38 ° C nebo vyšší;
  • bušení srdce a dýchání;
  • nízký krevní tlak (hypotenze), při kterém se projevuje vertigo ve vzpřímené poloze těla;
  • změna chování, například dezorientace v prostoru a čase;
  • snížené močení;
  • chladná, bledá a lepkavá kůže;
  • ztráta vědomí

Při infekci krví se infekce může rozšířit do dalších orgánů, například:

  • vnější výstelka mozku (meningitida);
  • břišní membrána (peritonitida);
  • vnitřní výstelka srdce (endokarditida);
  • kloubů (septická artritida).

Tyto typy infekcí se také nazývají „metastatické infekce“ (ze slova „metastázy“ - vzdálené sekundární zaměření patologického procesu) a obvykle jsou obtížné. Pro jejich léčbu jsou předepsány velké dávky intravenózních antibiotik.

Jaký lékař by měl kontaktovat pneumonii?

Pomocí servisní novely můžete najít dobrého terapeuta nebo pediatra, který se obvykle zabývá diagnostikou a ambulantní léčbou pneumonie. Pokud Vám bude nabídnuta hospitalizace, můžete si vybrat nemocnici s infekčním onemocněním.

Jak neinfikovat ostatní pneumonií

Můžete zabránit šíření mikroorganismů z vás na jiné lidi podle pravidel hygieny. Například při kašlání nebo kýchání zakryjte ústa a nos jednorázovou tkání. Použitou jednorázovou tkáň zlikvidujte v koši nebo v záchodové misce - mikroorganismy mohou žít několik hodin po opuštění nosní nebo ústní dutiny. Pravidelně si umývejte ruce, aby se zabránilo přenosu patogenů na jiné osoby a jejich přenosu do různých předmětů.

Pro ochranu proti pneumonii by měli být lidé s vysokým rizikem očkováni. Doporučují se následující očkování:

  • pneumokokové očkování (pneumokoková vakcína);
  • vakcína proti chřipce.

Kouření, zneužívání alkoholu a intravenózní užívání drog mohou zvýšit šanci na získání pneumonie. Kouření poškozuje vaše plíce a v důsledku toho se stává náchylnější k infekci. Proto, pokud kouříte, nejlepším způsobem, jak zabránit pneumonii, je přestat kouřit.

Existují důkazy o tom, že nadměrné a dlouhodobé užívání alkoholu oslabuje přirozené obranné mechanismy plic proti infekcím, což je činí náchylnější k pneumonii. Podle jedné studie 45% lidí hospitalizovaných s diagnózou pneumonie zneužívalo alkohol.

Zneužívání alkoholu je pravidelné užívání nad povolený limit. Pod pravidelným užíváním se odkazuje na příjem alkoholu každý den nebo většinu dnů v týdnu. Zneužívání alkoholu nejenže zvyšuje riziko pneumonie, ale také zvyšuje pravděpodobnost, že se vyskytne v závažnější formě. Podle statistik je pravděpodobnost úmrtí na zápal plic mezi osobami užívajícími alkohol 3 až 7krát vyšší než průměr obyvatelstva.