Měření průtoku barev je jednou z nejlepších metod diagnostiky bronchiálního astmatu, což umožňuje sledovat vývoj onemocnění. Tento postup je předepsán pro astmatiky jakéhokoliv věku a provádí se speciálním zařízením - špičkovým průtokoměrem. Zachycuje maximální expirační rychlost (PSV). Jinými slovy - maximální rychlost vzdušných hmot při nucené expiraci.
Shrnutí článku
Historie vzniku, nuance špičkového průtokoměru a účel jeho použití
První špičkový průtokoměr se objevil v roce 1957. Jeho vývojářem byl anglický profesor V.M. Wright. Přístroj spíše přesně určoval PSV indikátory, byl však příliš objemný a neospravedlnitelně drahý. Profesor Wright spolu s Clementem Clarkem si uvědomili, že takové zařízení by mělo být dostupné, spolehlivé, malé a snadno použitelné.
Již v roce 1975 bylo dosaženo cílů a nový model se jmenoval Mini-Wright. Vyrábí se a dodnes neustále vylepšuje a zlepšuje. Moderní zařízení je malé přenosné zařízení, které jsou používány pacienty doma.
Ale i nejpokročilejší zařízení má značnou nevýhodu. Daný parametr PSV je přímo úměrný úsilí pacienta. Proto je nutné ho předem poučit, jak správně provést vynucenou expiraci.
Aby se snížil dopad úsilí pacienta na vlastnosti PSV, doporučuje se, aby byl postup prováděn třikrát za sebou, což umožní krátký odpočinek. Ze získaných hodnot je nutné zvolit největší.
Špičkové průtokoměry jsou několika typů a jsou vyráběny různými společnostmi. Měření se shodným špičkovým průtokoměrem od jednoho výrobce se mohou lišit v údajích o více než 11%. Rozdíl se nezdá tak velký, ale v některých případech to může být velmi důležité. Proto odborníci doporučují používat jeden a tentýž přístroj. A dokonce s ním přijďte k lékaři za účelem sledování stavu a správného testování bronchodilatačních léků pro bronchiální astma.
DŮLEŽITÉ! Špičkový průtokoměr je přístroj, který má výhradně individuální účel a použití a musí být čistý.
Indikace pro měření špičkového průtoku
Postup jako metoda diagnostiky astmatu se používá k:
- Diagnóza a vymezení onemocnění, které jsou doprovázeny obstrukcí dýchacích cest.
- Identifikujte profesionální formu astmatu a proveďte všechny provokatéry onemocnění (vnější a vnitřní faktory ovlivnění).
- Určete závažnost onemocnění a úroveň kontroly nad ním.
- Stanovení účinnosti terapie a včasné odhalení hrozící exacerbace onemocnění.
Výhody použití špičkového průtokoměru pro pacienta
Měření průtoku barev pomocí vhodného přístroje má následující výhody:
- umožňuje kvalitativně sledovat význam preskripčních léků a terapie obecně;
- s řádným porozuměním hodnotám snižuje potřebu návštěvy specialisty;
- varuje pacienta před blížící se exacerbací bronchiálního astmatu ještě před jasnými symptomy, které umožňují čas na úpravu léčby.
Pravidla a doporučení pro měření maximálního průtoku
Jak bylo uvedeno výše, měření maximálního průtoku se doporučuje denně pro každého pacienta s bronchiálním astmatem.
Na základě epizodických charakteristik není možné objektivně hodnotit parametry, takže postup měření by měl být prováděn dvakrát denně. Doporučuje se to provést podle určitého harmonogramu, tj. současně.
Pokud pacient nepoužívá bronchodilatátory, může být proces prováděn ráno po probuzení a večer před spaním. Pokud jsou bronchodilatátory stále přiřazeny, může být ranní proces proveden i po probuzení, ale večer by měl být proveden 3-4 hodiny po užití léku.
Žurnál vrcholového průtokoměru
Je velmi důležité zaznamenat všechny indikace do harmonogramu individuálního deníku, protože rozdíl mezi denními hodnotami je zvláště důležitý pro diagnostiku. V ideálním případě by hodnoty měly být stejné. To ukazuje na dobře kontrolované astma. Pokud jsou hodnoty příliš rozdílné, astma se přičítá nekontrolovanému stavu.
Důležitým ukazatelem jsou denní výkyvy: čím jsou chudší, tím více onemocnění ustupuje.
Odhad plánu HRP je založen na následujících parametrech:
- vizuální posouzení tvaru grafu (křivka);
- denní kolísání PSV;
- stanovení maximální hodnoty;
- individuální přístup k hodnocení nejlepší hodnoty.
DŮLEŽITÉ! Správné vyhodnocení údajů zaznamenaných v deníku je nejdůležitějším úkolem měření špičkového průtoku. Vzácně se míra pacientů významně liší od obecné normy. Při první návštěvě pulmonologa by měl odborník určit rychlost, kterou se příznaky neprojevují.
Technika používající špičkový průtokoměr
Měření průtoku by mělo být prováděno pouze při stání a průtokoměr musí být udržován ve vodorovné poloze. Náustek se připojuje k zařízení, na kterém je nutné postupovat tak, aby ukazatel směřoval na nulovou značku. Přístroj musí být držen tak, aby se prsty nedotýkaly váhy a nezakrývaly otvory od konce.
Pak přichází nejdůležitější etapa procesu: je třeba vzít maximálně vdechnout, pevně zakryjte náustek ústy a rychle a silně vydechněte. Pokud postup provádí dítě, pak mu předem vysvětlete, že by měl, jak to bylo, foukat na hračku větrný mlýn, aby se točilo.
Mechanismus činnosti zařízení je poměrně jednoduchý - vydechované vzdušné hmoty vyvíjejí tlak na ventil, který se pohybuje podél stupnice šipkou, která zobrazuje maximální výdechovou rychlost. Proces musí být opakován třikrát a na grafu v individuálním diáři pro zobrazení nejvyššího indikátoru.
Vyhodnocení špičkového měření průtoku
Při hodnocení efektivnosti postupu podle údajů zaznamenaných v deníku je důležité si uvědomit, že maximální rychlost výdechu závisí nejen na ukazatelích jako je pohlaví, váha / výška a věk, ale také na životním stylu jedince jako celku. Ukazatele osoby, která se účastní sportu před onemocněním, budou tak daleko od hodnot osoby, která byla dlouhodobě nemocná astmatem.
Jejich pohlaví, hmotnost / výška a věk jsou však stejné. Lékaři a pacienti by se proto měli spoléhat na individuální ukazatele zaznamenané během léčby. Během „klidového“ období musí být maximální hodnoty výdechového průtoku stanoveny denně po dobu až tří týdnů.
Pro lepší kontrolu průběhu onemocnění byla vyvinuta zonace harmonogramu (červené, žluté a zelené zóny). Pokud pacient zná svůj nejlepší výsledek v období remise, pak mohou být zóny vypočteny nezávisle. Podle zónování jsou stanoveny nižší normy nejvyššího výdechového průtoku, které se rovnají 80% a 60% nejlepších PSV charakteristik při „klidném“ stavu.
Vyhodnocením výsledků postupu je možné stanovit procento bronchiálního astmatu s využitím charakteristik bronchiální obstrukce. Čím větší je procento bronchiální obstrukce, tím více je tato choroba výraznější. Pro těžké onemocnění je to 25% nebo více, v průměru - 15-24%, pro slabé - 10-14%.
Měření barevného toku: normy, zonace a indikátory
Nezávislý výpočet zón se provádí podle nejlepšího maximálního výdechového průtoku. K tomu je třeba vynásobit nejlepší charakteristiku 0,8. Jakýkoliv parametr mezi nejlepší a získanou charakteristikou bude přiřazen zelené zóně, což naznačuje, že astma je dobře kontrolována. Pacient je aktivní, jeho spánek není narušen, existuje jen málo nebo žádné projevy nemoci. PSV ≥ 80%. Denní variace ukazatelů nepřesahuje 20%.
Nejlepším výsledkem je dolní hranice žluté zóny, vynásobená 0,6. Samotná žlutá zóna signalizuje jasný projev symptomů onemocnění a bude umístěna mezi dříve vypočítanou nižší charakteristikou zelené zóny a novým výsledkem. Současně se u pacienta vyvíjí kašel, dušnost a těžkost v hrudi. Pacient je méně aktivní, jeho spánek je narušen. Maximální expirační rychlost 60-80% a denní odchylka 20-30%. Je nutné se poradit se svým lékařem a v případě potřeby posílit léčbu.
K červené zóně bude přiřazena jakákoliv charakteristika menší než dolní hranice žluté zóny, která označuje dobu exacerbace. Bude pozorována dušnost a samotný kašel, při dýchání budou zapojeny pomocné svaly. Klidný spánek je mimo otázku. Hodnota PSV je menší než 60%, denní rozpětí je> 30%.
DŮLEŽITÉ! Přechod charakteristik do červené zóny vyžaduje naléhavou aplikaci instrukcí ošetřujícího lékaře.
Jak vypočítat denní změny hodnot: PSV vzorec
Večerní PSV - ráno PSV / 1/2 Večerní PSV + ráno PSV x 100
Například: večerní PSV = 600 l / min, ranní PSV = 400 l / min.
Výpočet: (600-400) / 1/2 (600 + 400) x 100% = 40% denní odchylka.
Nezapomeňte, že klíčem k úspěšnému zvládnutí astmatu bronchiálního astmatu je udržení maximální rychlosti výdechu pod kontrolou, stejně jako sledování všech jmenování a doporučení specialisty.
Barevné průtokoměry
Peak Flowmetry (English Peak Flow) je funkční diagnostická metoda pro stanovení špičkové objemové rychlosti vynuceného výdechu. Jinými slovy, tato metoda pomáhá určit rychlost, s jakou může člověk vydechovat vzduch, a tak posoudit stupeň obstrukce (kontrakce) dýchacích cest. Pickflometrie je velmi důležitá u pacientů s bronchiálním astmatem a chronickou obstrukční plicní nemocí, umožňuje vyhodnotit účinnost léčby.
Pro tuto metodu výzkumu existuje speciální přístroj - špičkový průtokoměr, což je kompaktní trubka s odstupňovanou stupnicí. Moderní přístroj je pohodlný a snadno použitelný, s jeho pomocí může pacient nezávisle ovládat svůj stav, vypočítat dávkování léků a zabránit astmatu. Špičkové průtokoměry jsou určeny pro dospělé i děti. Zpravidla mohou děti používat přístroj od 4-6 let.
Pacient nezávisle provádí studii dvakrát denně a ve svém rozvrhu uvádí všechny ukazatele měření špičkového průtoku, pomocí kterých je možné lépe pochopit rysy průběhu bronchitidy a astmatu.
Držení špičkové průtokoměry
Tento postup se provádí v sezení (nebo postavení). Nejdříve byste měli udělat několik tichých dechů a dechů, po kterých se vydechne hluboký dech, náustek průtokoměru se pevně zalomí kolem rtů a provede se hluboké vypršení. Současně by měl být přístroj udržován přísně rovnoběžně s povrchem podlahy. Pro každou relaci musíte provést alespoň 3 dechy v určitých intervalech (2-3 minuty) a vybrat maximální hodnotu.
Měření průtoku barev se provádí minimálně dvakrát denně - večer a ráno. V případě výběru nové terapie by měla být provedena třikrát denně. Všechny ukazatele měření špičkového průtoku jsou zaznamenávány do deníku nebo označeny na speciálních grafech (které jsou připojeny k přístroji).
Vyhodnocení výsledků měření špičkového průtoku
Míry špičkových průtokových metrik se vypočítávají individuálně pro každého pacienta v závislosti na jeho pohlaví, věku a výšce. Pro děti se bere v úvahu pouze věk. Na začátku používání tohoto zařízení po dobu 3 týdnů je vypracován individuální graf se třemi barevnými zónami. K tomu musí být stav pacienta stabilní - bez známek bronchiální obstrukce. Když dosáhnou maximálního výsledku (který by měl být blízký normě), násobí se koeficientem 0,8 - například pokud je maximální špičkový průtokoměr 400 l / min, pak se 400 násobí 0,8. Dostáváme 320 l / min. Naměřená hodnota nad tímto ukazatelem se vztahuje na "zelenou zónu" - to znamená na normální úroveň dýchacích cest. „Žlutá zóna“ je maximální skóre studie násobené faktorem 0,5. To znamená, že 400 je vynásobeno 0,5 a dostaneme 200 ml / min (to bude dolní hranice žluté zóny). V tomto případě budou hranice „žluté zóny“ hodnoty od 200 l / min do 320 l / min. Pokud je v této zóně maximální průtokoměr, znamená to, že je nutná korekce terapie za účasti ošetřujícího lékaře. Indikátor, menší než dolní mez "žluté zóny", označuje "červenou zónu". Pokud je v něm zjištěná hodnota, znamená to, že pacient má závažné respirační selhání a je nutný neodkladný lékařský zákrok. V případě indikátoru, který je v „červené zóně“, je nutné předem konzultovat s ošetřujícím lékařem algoritmus akcí pacienta.
Měření špičkového průtoku tak umožňuje sledovat onemocnění dýchacího ústrojí v domácnosti, což přispívá ke snížení množství použitých léků. Použití zónového systému vám umožní včas rozpoznat hrozící nebezpečí a zabránit nouzové hospitalizaci.
Měření průtoku barev jako typ měření při bronchiálním astmatu
Bronchiální astma je zákeřná patologie orgánů dýchacího ústrojí, která vyžaduje pravidelné sledování. Měření průtoku barev při bronchiálním astmatu umožňuje sledovat dynamiku, předcházet komplikacím a včas získat pomoc.
Mnoho lidí se setká s bronchiálním astmatem. Toto onemocnění má chronickou formu. Tyto momenty určují význam této diagnostické metody. Každý astmatik se k němu může uchýlit. Současný zdravotní stav a věk nezáleží.
Co je to měření maximálního průtoku?
Člověk, který se věnuje rodině, práci, koníčkům a jiným věcem, nemá vždy čas systematicky navštěvovat lékaře. Špičkový průtokoměr („špičkový průtok“ z angličtiny se překládá jako „okrajový průtok“) v případě bronchiálního astmatu vám umožňuje kontrolovat vaše zdraví v jakémkoliv vhodném čase. Jak je potřeba, pacient může okamžitě změnit počet užívaných léků. V důsledku toho bude možné zabránit komplikacím.
Pykfloumetrie s jakýmkoliv bronchiálním astmatem poskytuje příležitost ke stanovení hladiny PSV, tj. omezit průtok vzduchu během výdechu. Tento test vám umožní posoudit, jak funguje respirační systém, zda je křeč dýchacího ústrojí. Používá se také k analýze účinnosti předepsaných léků.
Zařízení a typy špičkových průtokoměrů
Pickflometrie při chronické bronchitidě, bronchiálním astmatu a dalších plicních onemocněních, která je třeba systematicky sledovat, se provádí pomocí speciálního přístroje - průtokoměru s maximální průtokovou rychlostí. Podle principu činnosti je toto zařízení srovnatelné se zařízeními určenými k měření hladiny glukózy v krvi v případě diabetes mellitus nebo ke stanovení krevního tlaku při hypertenzi.
Pozor! Špičkový průtokoměr je zařízení pro osobní schůzku a použití. Je nezbytné, aby byla vždy čistá.
Tam jsou mechanické a elektronické špičkové průtokoměry. První modely jsou ve velmi vysoké poptávce. Téměř všechny možnosti jsou trubka z plastu s měřítkem. Pacient musí vydechovat do zkumavky. Na stupnici jsou oblasti červené, žluté a zelené barvy.
Elektrické možnosti jsou vhodné, protože zobrazují hodnoty na digitální obrazovce. Proces měření trvá minimálně. To je skvělá volba pro seniory a děti.
Také špičkové průtokoměry se liší designem a cenou. Zde volba závisí pouze na osobních preferencích a finančních možnostech.
Technika používající špičkový průtokoměr
Toto zařízení by mělo být používáno při stání, vodorovně. Náustek spojuje zařízení. Mělo by aktivně nastavit indikátor na indikátoru "nula". Je důležité, aby prsty nezakrývaly otvory, které jsou na konci, a nedotýkejte se váhy.
Pak musíte udělat následující: vdechněte co nejúplněji, zakryjte náustek co nejvíce ústy a ostře vydechněte. Tato manipulace se doporučuje provádět dvakrát denně ve stejnou dobu. Pokud pacient neužívá bronchodilatancia, musí se postup provést před spaním a po probuzení. Děti by měly být měřeny rodiči nebo jinými dospělými, kteří pečují o mladé pacienty.
Pozor! Špičkový průtokoměr je intuitivně pochopitelný. Použití takového zařízení nevyžaduje žádné specifické dovednosti.
Sazby PSV, zónování a ukazatele
Každý pacient má pro každý bronchiální astma odlišné hodnoty PVA. To je logické, protože každá osoba má individuální respirační aktivitu. Významné je zde pohlaví, výška, věk a další osobní vlastnosti osoby. Existují však normy a používají se jako vodítko.
Přesné hodnoty mohou být získány během remise, která by měla trvat nejméně 21 dnů. V této době funguje dýchací systém poměrně klidně, pacient se cítí poměrně dobře. Graf je vytvořen ve třech barvách, ve kterých jsou uvedeny mezní a nejnižší hodnoty. Tento plán umožní pacientovi v budoucnu navigovat a okamžitě kontaktovat ošetřujícího lékaře.
- Tato oblast je červená - musíte okamžitě navštívit lékaře.
- Oblast je žlutá - zdraví se nevýznamně zhoršuje, je třeba dávku změnit.
- Zelená plocha je optimální hodnotou.
K dispozici jsou následující hodnoty ESP:
- méně než 50% standardní hodnoty - pacient potřebuje nouzovou péči;
- 50-79 procent - je nutné dávku upravit okamžitě;
- 80-89 procent - musíte být léčeni jako dříve, ale pečlivě sledovat stav;
- více než 90 procent - pacient nepotřebuje poradenství.
Jak vypočítat denní změnu hodnot PSV?
PSV pro některou ze závažností astmatu se vypočítá podle následujícího vzorce:
Hodnota přijatá večer - hodnota získaná ráno ÷ 1/2 Hodnota přijatá večer + Hodnota získaná ráno × 100.
Uveďme příklad:
Hodnota získaná večer = 500 l / min.
Hodnota získaná ráno = 300 l / min.
Získáme tuto hodnotu: (500-300) ÷ 1/2 (500 + 300) × 100% = 50% denní odchylka.
Je-li nutné v průběhu třítýdenního průzkumu stanovit mezní hodnotu PSV pro zelenou plochu, je nutné násobit maximální hodnotu o 0,8. Aby se stanovila maximální rychlost pro žlutou část, vynásobte marginální výsledek o 0,5. Čísla umístěná pod poslední částí jsou v červené oblasti, tj. jedná se o kritické hodnoty.
Pro snazší sledování se doporučuje stáhnout tabulku průměrných údajů pro ženy, muže a děti, vytisknout ji a označit. U mužů bude svědectví vyšší než u žen a dětí. To je normální, protože u mužů je respirační aktivita vyšší.
Pozor! Je nesmírně důležité systematicky analyzovat maximální rychlost výdechu a provádět vše, co doporučuje lékař. Pouze v tomto případě bude pacient schopen zlepšit kvalitu života.
Deník špičkového průtokoměru
Získáním špičkového průtokoměru pacient obdrží deník. Je nutné do ní zaznamenávat zaznamenané hodnoty - údaje získané během měření provedených ráno a večer.
V takovém speciálním deníku je plán nejvyššího průtoku, který se počítá na čtyři týdny. V případě norem jsou čísla téměř stejná. Spojením bodů označujících hodnoty HRP můžete získat relativně rovnou čáru. Pacient, který trpí astmatem, má nerovnoměrný rozvrh se zuby různých velikostí.
Sdílejte prosím článek v sociálních sítích. To umožní více lidem zjistit spolehlivé a užitečné informace o bronchiálním astmatu a špičkové průtokoměrnosti.
Co je to měření maximálního průtoku?
Dýchání je jednou z hlavních funkcí těla, s ostrým porušením, kterého může osoba, pokud nedostane neodkladnou lékařskou pomoc, zemřít během několika minut. Lidé, kteří mají astma nebo chronické obstrukční poruchy plic, stejně jako jejich příbuzní, jsou si toho velmi dobře vědomi.
Pacienti a jejich rodiny s patologickým onemocněním plic musí vždy kontrolovat svůj stav, všimnout si nejmenších změn v dýchání, aby byli schopni poskytnout potřebnou pomoc nebo kontaktovat specialisty v nejkratším možném čase.
Aby bylo pacientům usnadněno porozumět jejich stavu nebo sledovat průběh onemocnění u dětí, doporučuje se pravidelný postup, který ukazuje stupeň bronchiální kontrakce a schopnost pacienta vydechovat. Takový průzkum se nazývá měření maximálního průtoku a je široce používán k určení PSV (špičkové výdechové rychlosti) jak v nemocnicích, tak doma.
Historie vzniku zařízení pro kontrolu dýchání
Peak Flowmetry („špičkový průtok“ z anglického špičkového průtoku) je technika pro odhad špičkové objemové rychlosti nucené expirace. První přístroj (špičkový průtokoměr) byl vytvořen V. Wrightem - anglickým profesorem lékařských věd ve středu minulého století - konkrétně v roce 1957. Zařízení určilo PSV s vysokou přesností, ale vzhledem k jeho velikosti a vysokým nákladům bylo prakticky nedostupné pro široké použití pacienty.
Profesor, který jej vytvořil, se snažil tyto nedostatky zohlednit av roce 1975, o 18 let později, ve spolupráci se společností "Clement Clark" navrhl nový model. Nově vytvořené zařízení se příznivě lišilo od dříve vynaložené relativně malé velikosti a cenové dostupnosti pro obyvatelstvo. Moderní vědci jsou stále zapojeni do neustálého zlepšování tohoto zařízení, které se stalo přenosným na dlouhou dobu a je široce používáno v nemocnicích, klinikách a také doma.
Špičkové cíle měření průtoku
Hlavním onemocněním, pro které je indikována a nezbytná maximální průtokoměrnost, je bronchiální astma. Lidé trpící touto chorobou by měli mít doma špičkový průtokoměr, stejně jako monitor krevního tlaku pro hypertenzní pacienty a měřič krevního tlaku pro diabetiky. Mírně méně často se však tato kontrola periodicky používá při CHOPN (chronické obstrukční plicní onemocnění).
Měření průtoku barev umožňuje měřit PSV, což je ukazatel stupně obstrukce plic. Termín "obstrukce" znamená zúžení lumen plic v důsledku svalového spazmu nebo obstrukce sputem. Pomocí přístroje může pacient s astmatem vždy udržet svůj stav pod kontrolou, sledovat včasné zhoršení a určit faktory, které ho způsobují.
Použití přístroje umožňuje kontrolovat účinnost bronchodilatačních léků a v případě potřeby upravit jejich účel tak, aby byl stav stabilizován. V mnoha individuálních situacích pomohla běžná diagnostika zařízení předejít vážným komplikacím a udržet zdraví na uspokojivé úrovni bez obav z náhlých útoků.
Pickflowmetry je jednoduchá, rychlá, neškodná a naprosto bezbolestná diagnostická metoda, kterou může i dítě, které dokáže pochopit žádost rodičů vyhodit do potrubí, snadno projít. Tento průzkum můžete provádět doma, na ulici nebo dokonce v práci a dalších institucích. Vzhledem k absenci nežádoucích reakcí na postup nemá metoda žádné kontraindikace.
Doporučení pro použití
Vzhledem k jednoduchosti a jednoduchosti metody může být prováděna na jakémkoliv vhodném místě pro osobu. Aby však výsledky byly co nejpřesnější, měli byste dodržovat některá pravidla pro používání zařízení.
Je také důležité, že na trhu existuje široká škála modelů špičkových průtokoměrů. Indikátory špičkového měření průtoku získané na různých zařízeních se mohou lišit - někdy může být tento rozdíl až 10% nebo více. Zdá se, že je to mírný rozdíl, jak se zdá, ale v určitých situacích může být takový ukazatel rozhodující.
Chcete-li zjistit všechny jemnosti použití přístroje a vyšetření, musíte kontaktovat specialistu sledujícího astma nebo trpící CHOPN - pulmonologem nebo alergikem. Tam můžete zařízení okamžitě otestovat. Vyšetření astmatu by mělo být prováděno nejméně dvakrát denně, protože často pouze maximální průtokoměr poskytuje čas na zjištění přístupu exacerbace a prevenci.
Špičkové průtokoměry
Šířka možností této metody vedla k téměř sto procentnímu použití lidmi, kteří trpí různými typy překážek. Hlavními cíli průzkumu jsou:
- plánování léčby bronchiálního astmatu - plán vytvořený specialistou na změny PSV po celý den umožní pacientovi sledovat jeho stav a upravit příjem léků;
- vyhodnocení účinnosti předepsané terapie bronchodilatátory a inhalátory pomocí PSV testu před a po užití léků;
- kontrola bronchiální hyperaktivity - snížení ranního PSV o více než 20%, což ukazuje na adekvátnost předepsané léčby.
Kromě hlavních úkolů se průzkum doporučuje:
- stanovit stupeň obstrukce, který ukazuje závažnost astmatu nebo CHOPN;
- identifikace příčin bronchospasmu (domácí dráždivé látky nebo profesionální činnosti);
- posouzení průběhu onemocnění v normálním nastavení pro pacienta (změna obstrukce během dne, po užití léku, doma i v práci);
- předvídání vývoje exacerbace (pokles průchodnosti průdušek indikuje blížící se zhoršení stavu astmatu);
- určení okamžiku pro změnu terapie na nejúčinnější (výskyt zhoršení, nástup exacerbace);
- identifikovat závislost nebo progresi onemocnění s dlouhodobou léčbou stejnými léky.
Metoda je často používána jako screening k určení přítomnosti astmatu, kdy není možné předepsat spirografii (měření objemu plic). To také umožňuje určit reverzibilitu obstrukce a sledovat odpověď na nové léky předepsané během exacerbace.
Algoritmus pro
Pickflometry mohou být předepsány pacientům všech věkových kategorií, protože i malé děti od 3 - 4 let již dokonale rozumějí, jak vyrazit do zkumavky, kterou lze považovat za zajímavou hračku.
Použití přístroje není obtížné a díky němu mohou téměř všichni pacienti kontrolovat svůj stav sami, vypočítat potřebné množství léků, což pomůže vyhnout se nebezpečným útokům udušení. Zařízení jsou různých typů - pro děti i dospělé.
Od pacienta se vyžaduje nejméně 2 krát denně, aby provedl kontrolu PSV - ráno, bezprostředně po probuzení a vystoupení z postele a večer - před spaním. Postup se tedy provádí se stanovenou diagnózou a stabilním stavem subjektu.
Je-li nutné při vývoji terapeutického režimu sledovat reakci průdušek na užívání bronchodilatačních léčiv, měření se provádí před podáním léku a 20 minut po podání. Je možné, že v jiných situacích, v závislosti na sledovaných cílech, může lékař předepsat proceduru více než 2x denně.
Pro správnou implementaci PSV měřicího algoritmu by měl pacient sedět pohodlně nebo stát, ale záda musí být rovná - sklopení zabrání průchodu vzduchu vzduchem. Během studie musí být přístroj umístěn vodorovně k podlaze.
Posloupnost akcí během vrcholového průtokoměru:
- Zařízení je vyjmuto z obalu, náustek je na něm upevněn a ukazatel je nastaven na značku „nula“.
- Pacient se několikrát vdechuje a několikrát vdechuje a pak inhaluje co nejúplněji, s rty a zuby pevně zavřenými na náustku, ujistěte se, že jazyk neblokuje cestu k proudu vzduchu a vytváří silný, rychlý výdech.
- Na speciálně připraveném grafu je označena hodnota zobrazená přístrojem a ukazatel se vrátí do „nulové“ značky.
- Nějaký čas - 1-2 minuty by měl odpočívat, vyrovnat rytmus dýchání a opakovat postup prošel ještě 2krát.
- Data jsou také zaznamenávána a maximální indikátor je zaznamenán v deníku pozorování.
PSV Regulační indikátory
PSV je individuální hodnota pro každé lidské tělo a závisí na věku, pohlaví a výšce. Výsledky měření maximálního průtoku u dětí jsou ovlivněny pouze růstem. Pro usnadnění sledování stavu osob s astmatem a CHOPN byly vytvořeny speciální tabulky, které umožňují stanovit standardy PEF pro konkrétního jedince. Tyto indikátory se také nazývají proaktivní nebo předvídatelné, ale někdy jsou dokonce považovány za přibližné.
Aby bylo možné určit váš PSV index, musí lidé s astmatem měřit 3–5 krát během dne po dobu nejméně 3 dnů v den remise. Maximální výsledek je osobní záznam PSV - lze jej brát jako základ pro další vyhodnocení získaných dat.
Pro spolehlivou interpretaci dynamiky získaných ukazatelů by subjekt měl označit tři signální zóny a označit je zelenými, žlutými a červenými barvami. Každá z těchto zón je rozsahem ukazatelů PSV, jejichž hranice jsou vypočítávány na základě osobního záznamu PSV.
Zelená zóna
Za zelenou zónu se považuje rozsah hodnot PSV, který označuje stav remise. Tento rozsah zahrnuje ukazatele nad 80%. Chcete-li zjistit jeho dolní hranici, musíte maximalizovat PVA (osobní záznam) o 0,8. Pokud je například maximální hodnota 400 l / min. 400 * 0,8 = 320 l / min, pak 320 se stane dolní značkou zelené zóny.
Žlutá zóna
Žlutá zóna je považována za rozsah indexů PSV, což indikuje počátek exacerbace onemocnění. Subjektivně může mít člověk uspokojivý stav nebo pozorovat výskyt obecné slabosti, mírného kašle a dušnosti. Horní značka žluté zóny je zároveň dolní značkou zelené zóny a spodní 60% osobního záznamu - pro její určení je nutné ji vynásobit 0,6. Následkem toho budou značky žluté zóny: horní 320 l / min a nižší - 400 * 0,6 = 240 l / min.
Červená zóna
Červená zóna - řada PSV ukazatelů indikujících exacerbaci astmatu. To je signál pro pacienta, že by měl tento lék okamžitě vzít a navštívit specialistu, který zajistí lékařskou péči. Pacient se cítí špatně, jsou přítomny všechny příznaky exacerbace onemocnění. S takovými indikátory se zpravidla vyvinuly alespoň 2 stupně respiračního selhání. Všechny ukazatele důležitosti menší než 60% osobního záznamu jsou umístěny v červené zóně. Ve výše uvedeném příkladu jsou tyto hodnoty menší než 240 l / min.
Barevné průtokoměry pro děti
Vzhledem k tomu, že u dětí je rychlost PSV stanovena na základě jejich růstu, vytvořená tabulka hodnot se významně liší od tabulky dospělé, ve které je indikováno více parametrů. Pro zjištění maximálního průtoku pro dítě je nutné zjistit jeho růst v tabulce, a proto před touto značkou bude uvedeno PSV. Neměli byste očekávat, že zadané ukazatele v tabulce budou přesně odpovídat dosaženým výsledkům.
Je nutné se řídit pojetím individuální normy stanovené v měření PSV v průběhu několika dnů s uspokojivým stavem dítěte. Pokud má jednotlivá norma rozdíly na menší straně tabulkových hodnot, měli byste se vždy poradit s odborníkem.
Plán PSV
Rodiče, kteří mají dítě trpící astmatem, by měli mít speciální deník, ve kterém budou schopni pravidelně sledovat ukazatele měření špičkového průtoku, plně kontrolovat průběh onemocnění. To bude nejvhodnější dělat v poznámkovém bloku v buňce. Ráno a večer se do deníku přidávají tečky, které označují nejlepší výsledek tří pokusů. Po připojení bodu. Deník by měl mít prostor pro denní poznámky.
Musí uvést všechny léky, které dítě během dne užívá, a všechny důvody, které by mohly ovlivnit jeho stav: emocionální stres, počasí, virová onemocnění.
Pečlivá analýza všech příčin a okolností pomůže v budoucnu předejít opakování onemocnění a určit nejúčinnější léky pro udržení normálního stavu dítěte.
Barevné průtokoměry - pečlivá péče o zdraví! Zdá se, že takový jednoduchý a rychlý způsob, jak kontrolovat respirační funkce, může ulehčit vám mnoho problémů s nástupem astmatických záchvatů a pomůže vám najít správnou léčbu. Hlavní věcí pro pacienty a jejich příbuzné není být líný a zapojit se do pravidelných zdravotních kontrol a takový zákeřný nepřítel, jako je astma, jim nemůže bránit žít v plném životě.
Co je to měření maximálního průtoku a jaký je algoritmus jeho implementace u dětí a dospělých?
Všichni, kteří trpí astmatem, by měli mít vždy k dispozici speciální přístroj - špičkový průtokoměr. Barva flowmetry - co to je? Jedná se o způsob hodnocení rychlosti výdechu nebo stupně zúžení průdušek. Je velmi důležité, aby lidé trpící jakýmkoliv onemocněním plic při astmatu při průduškách sledovali účinnost předepsané léčby a předcházeli zhoršení onemocnění. Studium měření maximálního průtoku pro děti a dospělé může být prováděno jak v ordinaci lékaře, tak nezávisle doma.
Funkce a význam špičkového měření průtoku
Měření barevného toku u dětí i dospělých je stejné, přístroj ve formě malé krabičky s odstupňovanou stupnicí. Je velmi snadné použití, díky němu může pacient ovládat své vlastní zdraví, vyhnout se astmatickým záchvatům a vypočítat dávkování léků. I malé děti mohou používat špičkový průtokoměr. Přístroje jsou dvou typů pro dospělé a velmi mladé.
Hlavní úkoly měření špičkového průtoku:
- Plánování léčby bronchiálního astmatu. Plán změn denních indexů vytvořených lékařem umožní pacientovi kontrolovat jeho stav a napravit jeho léčbu.
- Vyhodnocení účinnosti předepsané léčby bronchodilatátory a inhalátory. Při dlouhodobém ošetření bronchodilatátory je maximální rychlost proudění vzduchu měřena před a po použití léčiva.
- Predikce exacerbací astmatu. Astmatický pacient se často cítí dobře několik dní před útokem, ale zhoršení je již načasováno. V tomto případě uvidíte změny a můžete se svým lékařem prodiskutovat další zlepšení léčby.
- Stanovení recidivy bronchiálního astmatu.
- Vyhodnocení bronchiální hyperaktivity. Známkou toho je pokles ranních špičkových výdechových průtoků o více než dvacet procent. Toto se nazývá ranní ponoření. Dokonce i jedno selhání v průběhu týdne indikuje bronchiální hyperaktivitu. Snížení těchto poruch indikuje správnost zvolené léčby.
- Rozpoznání mechanismů, které vyvolávají bronchospasmus. Diagnostikováno denními výkyvy maximálního výdechového průtoku. Vzhledem k faktorům, které ovlivňují změny v grafech pacientů, lze rozpoznat bronchospasmus.
- Predikce exacerbací pacientů.
Jak provést studium doma?
První postup je nejlepší provést ráno a druhý před spaním. Nastavte špičkový průtokoměr na nulu. Technika je jednoduchá, může být provedena jak sezení, tak postavení. Běžec musí být upevněn.
Před použitím je třeba připravit:
- Několikrát se nadechněte a vydechněte.
- Pak pevně sepněte špičkový průtokoměr s rty, zhluboka se nadechněte a prudce se zhluboka nadechněte, neblokujte větrání.
- Posuňte jezdec zpět a opakujte práci znovu. V jednom postupu musíte provést několik dechů v intervalech tří minut a zvolit maximální výsledek.
Tento postup se doporučuje nejméně 2x denně, ráno a večer. Pokud jste léčbu změnili, procedury by měly být zvýšeny na 3x denně. Po použití přístroj vyčistěte pod tekoucí vodou bez použití saponátů. Všechny výsledky, které byste měli napsat ve zvláštním rozvrhu.
Tabulka normálních hodnot
Standardní průtokoměr pro všechny ostatní. Při hodnocení výsledků je třeba vzít v úvahu faktory individuálního pacienta, jako je věk, pohlaví, hmotnost, výška. Před použitím přístroje je sestavena tabulka se třemi zónami různých barev: zelená, žlutá a červená (obr. 1).
Obrázek 1. Tabulka špičkových ukazatelů průtoku se třemi zónami různých barev: zelená, žlutá a červená.
Pacientův stav by měl být bez exacerbací a stabilní. Norma pro děti se počítá pouze na základě věku. Pro maximalizaci výsledků musí být násobeny 0,8. Pokud je například nejvyšší výsledek 350, vynásobte ho hodnotou 0,8 a získejte hodnotu 280.
Vše, co je vyšší než tato hodnota, zapište do zelené zóny. Ve žluté zóně zapište ukazatele vynásobené hodnotou 0,5. Výsledkem bude dolní hranice této zóny. Horní hranice bude zelená. Červená zóna začíná od spodního okraje žluté.
Zelená zóna je normou pro dospělé i děti. To znamená, že nemoc je pod kontrolou. Pacient se cítí dobře a může pokračovat v předepsané léčbě jako obvykle a jeho zdraví je normální.
Žlutá zóna signalizuje exacerbaci onemocnění. Může se vyskytnout sípání, kašel, snížená aktivita. Dávka léků se zvyšuje. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem o dalším postupu.
Červená zóna je známkou toho, že záchvaty astmatu začnou brzy, a měly by být užívány inhalátory. Poraďte se se svým lékařem, možná budete potřebovat hospitalizaci.
Existují 2 typy normálních špičkových výdechových průtoků - předpokládaný maximální průtok a osobní záznam špičkového výdechového průtoku. Předpokládaná maximální průtoková rychlost se odhaduje podle různých zdravých osob, podobně jako u některých údajů u pacientů (věk, pohlaví, hmotnost, národnost).
Problém s touto hodnotou je, že vaše osobní indikátory mohou být nad nebo pod normou předpokládané hodnoty a budete se cítit dobře.
Osobní záznam maximální výdechové rychlosti je přesnější, protože je měřen vlastními daty. Několikrát denně, když se cítíte dobře, proveďte měření maximálního průtoku a zaznamenejte hodnoty.
Vaše nejlepší maximální rychlost výdechu je maximální hodnota, kterou jste dokázali dosáhnout v těch dnech, kdy jste se cítili dobře a neměli záchvaty. Ráno a večer jsou výsledky jiné. Oni jsou často nízké ráno, a co nejvyšší v odpoledních hodinách.
Indikace a kontraindikace pneumotachometrie
Pneumotachometrie je metoda provádění průzkumu průchodnosti průdušek a horních dýchacích cest. S jeho pomocí lze v počátečních stádiích nalézt překážku v průdušnici, velkých, středních a malých průduškách. Provádí se pomocí pneumotachometru, jehož princip je stejný jako u špičkového průtokoměru, pouze výzkum je prováděn v nemocnici u lékaře:
- diagnostika onemocnění dýchacího ústrojí;
- kontrola pacientů s plicními chorobami;
- příprava pacientů na operace;
- sledování výsledků předepsané léčby u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí.
Tento postup se nevztahuje na těžké obstrukce dýchacích cest po nedávném infarktu nebo mrtvici, epilepsii, těhotenství nebo hypertenzní krizi.
Příprava pacienta na zákrok
Algoritmus akce je následující: 2 hodiny před studiem nelze jíst. Nemůžete kouřit ani pít alkohol 24 hodin před pneumotachometrií. 30 minut před studiem, odpočinek, posezení v uvolněné atmosféře, oblečení na hrudi by mělo být volné.
Neužívejte bronchodilatátory po dobu 5 hodin před zahájením studie a pokud používáte inhalátor - vezměte si ho s sebou. Noste kapesník. Neexistují žádná omezení pro tento postup, může být provedena pro dospělé i děti.
- Diagnóza Joseph F. Hornak;
- Respirační systém. Stručný přehled. Khodorovsky A.;
Jak můžete vidět, špičkový průtokoměr je velmi užitečným nástrojem. Při jeho použití je pacient schopen kontrolovat své vlastní zdraví a pouze konzultovat s lékařem, pokud se onemocnění zhoršuje.
Studium respirace metodou vrcholové fluometrie: cíle, technika
Měření průtoku barev je metoda zkoumání pacientů s chronickým onemocněním dýchacího ústrojí. Určuje rychlost výdechu vzduchu a stupeň zúžení průsvitu průdušek. Jedná se o důležitý test, který je určen k posouzení stavu pacienta doma. Osoba s obstrukcí průduškového stromu nezávisle provádí výzkum ráno a večer. Lékař sleduje dynamiku dýchání a přiřazuje vhodnou individuální léčbu.
Indikace a cíle studie
Hlavními indikacemi studie jsou chronická obstrukční onemocnění dýchacího ústrojí - bronchiální astma a bronchitida. Tyto stavy jsou doprovázeny obtížným dýcháním, ucpáním způsobeným viskózním, těžko vypouštěným sputem.
Během měření špičkového průtoku se stanoví maximální rychlost výdechu (PSV) - nejvyšší průtok vzduchu v dýchacích cestách s maximálním zvýšeným výdechem. Zkouška může být provedena s 4-5 roky. S jeho pomocí provádějí sebeovládání svého stavu, sledují dynamiku průběhu nemoci.
Cíle a cíle studie:
- Na základě výsledků testu je pro každého pacienta vybrána individuální léčba. Při vývoji režimu užívání léků berte v úvahu rozsah denních měření.
- Úprava dříve předepsané léčby v dynamicky se měnícím stavu pacienta.
- Sledování a hodnocení účinnosti užívání léčiv - mukolytik, bronchodilatátorů. V tomto případě je průtok vzduchu měřen před a po požití léků.
- Predikce exacerbace chronických procesů. Se zdánlivě uspokojivou pohodou člověka podle povahy dýchání lze předpokládat, že se stále více zhoršuje. Graf měření ukazatelů má negativní trend.
- Stanovení recidivy bronchiální obstrukce je nárůstem PSV v první sekundě o více než 12% nebo 200 ml.
- Vyhodnocení hyperaktivity bronchiálního stromu. Důkazem toho je pokles ranních hodnot PSV o více než 20%. Tento stav dýchacího ústrojí se nazývá ranní selhání. Pokud je fixována alespoň jednou týdně, je třeba předpokládat hyperaktivitu průdušek a upravit léčbu.
- Identifikace patologických mechanismů, které spouštějí vývoj křečí hladkého svalstva a astmatických záchvatů. Na grafu je tento stav indikován výkyvy indikátorů (vzestupy a sestupy).
Hlavní údaje pro jmenování špičkového průtokoměru:
- identifikace vztahu mezi příznaky onemocnění a bronchiální spazmy;
- výběr inhalátorů pro každého pacienta;
- sledování účinnosti léčby;
- včasné odhalení prekurzorů astmatických záchvatů.
Zařízení a typy špičkových průtokoměrů
Špičkový průtokoměr je zařízení pro měření špičkového výdechového průtoku. Je stacionární (v nemocnicích) a pro domácí použití. Jedná se o malé zařízení, které se snadno vejde do malé kabelky nebo kapsy. Vzhled - trubka o průměru nejvýše 3 - 4 cm se speciální promocí. Celá stupnice je rozdělena na barevné zóny podle principu semaforu - zelené, žluté a červené.
Zařízení jsou rozdělena podle věkových kategorií. Špičkový průtokoměr může být výhradně pro děti - špičkový průtokoměr pro děti, používá se v případě, že dítě nemá více než 8 let nebo je menší než 140 cm, digitální rozsah na stupnici těchto zařízení je od 35 do 300-350 l / min. Váha přístroje pro dospělé umožňuje dělení od 50 do 850 l / min.
Existují modely přístrojů, které jsou vhodné pro všechny pacienty bez ohledu na věk. Zpravidla se jedná o špičkový průtokoměr s výměnnými náustky. Některé modely jsou vybaveny sklopnou rukojetí pro pohodlné držení během procedury. Snadné použití vám umožní rychle otestovat, jen dát rty kolem trysky a silně foukat. Váha umístěná na těle okamžitě ukazuje výsledek studie:
- zelený segment (80-100%) - normální fyziologická práce plic a průdušek, zvolená léčba je správná a účinná;
- žlutý segment (50-80%) - je nutné pečlivě sledovat stav a změny v dýchání, pokud máte podezření na zhoršení stavu, okamžitě vyhledejte lékaře;
- červený segment (méně než 50%) je nebezpečný stav, léčba je neúčinná, vyžaduje urgentní vyšetření nebo hospitalizaci.
Zařízení je v průměru provozuschopné po dobu 2 let. Vyberte průtokoměr lze provést ve specializovaných centrech, cena výzkumu se pohybuje od 400 do 800 rublů. Zařízení samotné - špičkový průtokoměr - je v rozsahu 1500-1800 rublů.
Jak měřit PSV
Maximální rychlost výdechu se měří dvakrát denně, ráno a večer.
Pro spolehlivost výsledků se test provádí před přijetím farmakologických přípravků. PSV se měří bezprostředně po nočním spánku a večer, 10-12 hodin po ranním měření. V těchto případech jsou ukazatele nejpřesnější.
Zkouška se provádí při stání. Ve vzpřímené poloze se průdušky otevírají co nejvíce, kapacita plic je největší. Pokud je člověk ve vážném stavu, můžete měřit při sezení.
Algoritmus testu:
- Zkontrolujte umístění indikátoru, mělo by být na nule.
- Zhluboka se nadechněte ústy co nejvíce, při zavírání nosních průchodů prsty.
- Uzavřete rty pevně tryskou nebo náustkem, vydejte silný a ostrý výdech. Foukání tvrdého vzduchu vyžaduje co nejdéle.
- Pro přesnější stanovení PSV se postup opakuje ještě dvakrát. Před každým testem se indikátor vrátí do původní polohy.
- Ze získaných výsledků vyberte nejvyšší a zaznamenaný v diametru špičkové průtokoměry.
- Po použití se náustek čistí pod teplou tekoucí vodou, můžete použít mycí prostředek.
Technika špičkového průtokoměru zajišťuje umístění zařízení přesně vodorovně. Otvor na těle nelze zavřít prsty. Při výdechu by měly být rty v těsném kontaktu s přístrojem, ale ne sevřeny. Procedura se provádí pouze nalačno, poslední jídlo před večerním měřením by mělo být 2 hodiny před testem. Před měřením je nemožné aktivně se pohybovat a dělat tělesná cvičení. 30 minut před měřením špičkového průtoku, musíte klidně posadit, obnovit dech, zbavit se mačkání oblečení (knoflíky odejměte, odejměte kravatu, šátek).
Žurnál vrcholového průtokoměru
V individuálním deníku si každý pacient všimne měření měření, která provádí ráno a večer. S adekvátní léčbou a vhodně zvolenou léčbou jsou všechny hodnoty stejné nebo se mohou lišit v přijatelných mezích. Pokud je tento trend sledován, pak to ukazuje na kontrolované astma nebo bronchitidu. Pokud jsou čísla velmi odlišná a grafický obraz se zvětšuje, pacient se zabývá stavem nekontrolovaného onemocnění.
Možnosti vyhodnocení grafu:
- vizuální definice křivky;
- denní změny špičkové rychlosti;
- nalezení maximální hodnoty;
- individuální posouzení každého pacienta.
Indikátory normy jsou stanoveny pro každého pacienta zvlášť s ohledem na zdravotní stav, závažnost průběhu a stadium onemocnění. To provádí ošetřující lékař při komplexním vyšetření v době přijetí do nemocnice. Správné měření PSV a zápis do deníku je přímým úkolem a odpovědností pacienta.
Grafický obraz těsta vypadá jako dvě křivky, z nichž jedna zobrazuje ranní ukazatele, druhá - večerní. Diář pro špičkový průtokoměr lze zakoupit v lékárnách se zařízením nebo vytisknout nezávisle. Svislá stupnice ukazuje objem vzduchu v l / min, horizontální - datum 4 týdny. Každý den má dva sloupce - ráno a večer.
Výsledky kontrolních testů
Indikátory normy nejsou stejné, liší se podle následujících kritérií:
- věku pacienta;
- výška, je-li dítě;
- pohlaví.
Průměrné sazby jsou vypočteny na základě vícenásobných studií zdravých osob podle věkové kategorie. Takto se vypočítá správný ukazatel - průtok vzduchu, měřený v litrech za minutu.
- od 15 do 20 let - 314-512 l / min (v závislosti na výšce);
- od 20 do 25 - 305 - 503 l / min;
- od 25 do 30 - 296-464 l / min;
- od 30 do 35 - 287-485 l / min;
- od 35 do 40 - 278-475 l / min;
- od 40 do 45 - 269-467 l / min;
- od 45 do 50 - 260-458 l / min;
- od 50 do 55 - 251 - 449 l / min;
- 55 až 60 - 242-440 l / min;
- od 60 do 65 - 233-431 l / min;
- od 65 do 70 - 224 - 422 l / min;
- od 70 do 75 - 215 - 411 l / min;
- od 75 do 80 - 206 - 404 l / min;
- více než 80 - 197-395 l / min.
Správné hodnoty pro děti:
- výška 105 cm - rychlost 130-132 l / min;
- 110 cm - 169 l / min;
- 115 cm - 185 l / min;
- 120 cm - 212-215 l / min;
- 125 cm - 238-240 l / min;
- 130 cm - 265 l / min;
- 135 cm - 290 l / min.
Existují dva typy ukazatelů normy. Prvním typem je předpokládaná míra expirace vzduchu, druhá je ukazatelem osobní maximální hodnoty PSV.
Zhoršení hodnot neznamená vždy zhoršení celkového stavu pacienta. Se špatným trendem měření se člověk může cítit docela uspokojivě a necítí zhoršení zdraví. Proto i přes zdar, nemůžete zastavit pravidelnost testu.
Pickflometrie s bronchiálním astmatem má své kontraindikace. Studie se neprovádí, pokud má osoba těžký stav - astmatický stav, mrtvici nebo infarkt myokardu. Test je kontraindikován v epilepsii, hypertenzní krizi. Těhotné ženy peakflowmetry předepsané s opatrností a pod dohledem lékaře.
Hlavní výhodou měření špičkového průtoku je dostupnost a snadnost provádění testu. Použití špičkového průtokoměru je snadné. Měření lze provádět doma, nezávisle sestavit graf a monitor. Hodnota špičkové rychlosti pomáhá včas odhalit negativní dynamiku vývoje onemocnění a zabránit rozvoji komplikací korekcí léčebných režimů. Test umožňuje předpovědět průběh chronické obstrukční bronchitidy nebo astmatu.