Přehled populárních antibiotik pro otitis

Faryngitida

Antibakteriální činidla jsou důležitou složkou při léčbě infekčních onemocnění ucha. Je nepřijatelné, aby byl výběr léku prováděn empiricky (empiricky).

Stejně jako u všech odrůd prezentovaných na farmakologickém trhu, vybrat vhodná antibiotika pro otitis, a to, co byste měli vědět před jejich užíváním - přečtěte si úplný přehled výrobků souvisejících s moderními antimikrobiálními látkami.

Jaká antibiotika se používají k léčbě otitis

Pro léčbu otitis pomocí tří velkých skupin antibakteriálních léčiv.

Peniciliny

Peniciliny jsou nejznámější antibiotika pro léčbu ušních infekcí. Je známo, že první vzorky antimikrobiálních látek byly izolovány A. Flemingem ze zelené formy v roce 1940.

Penicilin a jeho deriváty od té doby zachránily mnoho lidských životů. V současné době se přírodní produkt prakticky nepoužívá, lékaři dávají přednost jeho polosyntetickým analogům, které jsou uvedeny v tabulce níže.

Antibiotikum je nestabilní vůči působení beta-laktamázy - ochranných enzymů bakterií. Výsledkem je, že výsledek léčby léky stále více chybí.

Také neexistuje žádná rezistence na beta-laktamázové bakterie.

Biologická dostupnost léčiv vzrostla na 97% (příjem tablet je ekvivalentní intravenózní injekci).

Skupinové drogy jsou nejoblíbenější antibiotika pro otitis u dětí.

Amoxicilin + kyselina klavulonová

Přípravky se staly odolnými proti ochranným enzymům bakterií.

Všechny peniciliny mají široké spektrum účinku a jsou účinné proti gram-pozitivním a gram-negativním otitis media. Mechanismus účinku léčiv založený na destrukci buněčné stěny bakterií.

Peniciliny - léky první linie pro léčbu nekomplikovaných zánětů středního ucha, stejně jako ušní infekce u dětí.

Mezi výhody penicilinů patří:

  • Bezpečnost, schopnost užívání u dětí, včetně novorozenců, stejně jako těhotných a kojících žen;
  • Mnoho forem uvolňování (tablety a tobolky, suspenze, roztok pro intramuskulární a intravenózní podání), snadné použití pro dospělé a děti;
  • Absence toxických účinků a negativních účinků na vnitřní orgány;
  • Přiměřená cena.

Nevýhody penicilinů v léčbě otitis media jsou:

  • Stále častěji se vyskytují případy rezistence mikrobiálních buněk na antibiotika;
  • Vysoké procento pacientů s individuální intolerancí nebo alergickými reakcemi na peniciliny;
  • Nutnost striktně dodržovat harmonogram a pít lék 3-4 krát denně.

Cefalosporiny

Poprvé byla cefalosporinová antibiotika izolována z kultury hub Cefalosporinum. Jejich mechanismus účinku je podobný antibakteriálnímu účinku penicilinů. Lékaři preferují léčbu zánětu ucha za pomoci následujících zástupců třídy:

Injekce antibiotika III. Stejně jako většina cefalosporinů má široké spektrum účinku, je odolný vůči působení ochranných bakteriálních enzymů a je pacienty dobře snášen. Ceftriaxon může být předepsán dětem starším 1 měsíce, těhotným a kojícím ženám pouze po lékařském vyšetření a posouzení rizika.

Další polosyntetický zástupce cefalosporinů III. Generace. Léčivou látkou je cefixim. K dispozici ve formě kapslí (200, 400 mg) a prášku pro vlastní přípravu suspenze. Suprax se používá s opatrností při chronickém selhání jater.

Zinnat (účinná látka - cefuroxim).

Dalším jasným reprezentantem třídy antibakteriálních činidel pro léčbu otitis media. K dispozici ve formě prášku pro zavěšení. Zinnat je často předepisován pro ušní infekce u dětí.

Výhody cefalosporinů:

  • Vyšší účinnost ve srovnání s penicilinovými antibiotiky;
  • Téměř 100% rezistence na beta-laktamázy;
  • Možnost použití u dětí po konzultaci s lékařem.

Nevýhody:

  • Omezené užívání léčiv u pacientů s jaterní a renální insuficiencí;
  • Případy alergie (včetně křížení s peniciliny);
  • Při dlouhodobém užívání: dysbióza, poruchy střevní mikroflóry.

Makrolidy

Makrolidy byly nejprve syntetizovány ve studii sálavých hub. Farmakologický účinek léčiv je bakteriostatický, který spočívá v potlačení klíčových bodů syntézy bílkovin mikrobiální buňkou a narušení procesů replikace (reprodukce) viru.

Dnes je tato skupina léků považována za jednu z nejúčinnějších pro léčbu otitis media u dospělých a dětí. Používají se v případech nesnášenlivosti nebo selhání léčby peniciliny a cefalosporiny. Mezi oblíbené makrolidy patří:

Sumamed (účinná látka - azithromycin).

Antimikrobiální léčivo širokého spektra. K dispozici ve formě kapslí, tablet, prášku pro přípravu suspenze. K dispozici je také injekční forma léků. Kromě rozšířeného přípravku Sumamed na bázi azithromycinu je k dispozici několik dalších léčiv s podobnými účinky: Azitro, Azitrox, Ecomed.

Klacid (účinná látka - klarithromycin).

Lék je dostupný pouze ve formě tablet s prodlouženým účinkem. Klacid je kontraindikován u dětí mladších 18 let.

  • Vysoká účinnost;
  • Prostředky umožňují léčit ušní infekce způsobené nejen mikroby, ale také intracelulárními parazity (mykoplazma, legionella);
  • Recepce pouze 1 krát denně;
  • Průběh léčby nepřesáhne 3 dny, během kterých obvykle dochází k významnému zlepšení stavu pacienta;
  • Vedlejší účinky jsou vzácné.
  • Vliv na gastrointestinální trakt, možnost dysbakteriózy;
  • Vysoká cena

Méně obyčejně, zástupcové jiných skupin drogy jsou používáni k léčbě otitis u dospělých: t

Tsiprolet (účinná látka - ciproflotscin).

Vysoce citlivé antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů. Používá se k léčbě smíšené otitis způsobené gram-pozitivní a gram-negativní flóry, stejně jako anaerobní bakterie. Tsiprolet nesmí používat děti a mladiství do 18 let, ani těhotné a kojící ženy. Podobné léky na bázi ciprofloxacinu - Tsifran, Tsipromed.

Lincomycin je antibiotikum ze skupiny linkosamidů.

Lék má výrazný antibakteriální účinek díky své schopnosti potlačit replikaci viru. Lincomycin je rezervním léčivem a je předepisován pouze tehdy, není-li možné léky uvedené výše použít.

Jak si vybrat antibiotikum pro léčbu otitis

Antibiotika pro otitis by měla být předepsána lékařem po komplexním a komplexním vyšetření. Aby bylo možné spolehlivě určit původce infekce, provede se bakteriologické vyšetření nátěru ucha.

Normálně je mikroflóra vnějšího zvukovodu velmi vzácná a představuje ji několik typů korynebakterií, sapofytických mikrobů, hub. Střední a vnitřní ucho jsou obvykle ve sterilních podmínkách.

U infekcí se provádí studie na stěru sluchového kanálu následujícím způsobem:

  • Sběr biologického materiálu (přímo stěr);
  • Výsev od ucha k živnému médiu, kultivace po dobu 3-5 dnů;
  • Kontrola a hodnocení pěstovaných kolonií;
  • Přenos na sklíčka, gramové skvrny, mikroskopické vyšetření;
  • Testy na citlivost na antibiotika (výsevní kolonie na živném médiu, dříve ošetřené antibiotickými roztoky). Pokud je bakterie citlivá na léčivo, jeho růst na živném médiu se zpomaluje nebo zcela mizí.

Bakteriologický a bakteriostatický způsob studia onemocnění ucha tak umožňuje stanovení infekčního agens s přesností 99%. Nezapomeňte navštívit lékaře před léčbou antibiotiky a protizánětlivými kapkami.

Otitis Drops s antibiotiky

Také lokální léky pomáhají otitis (spreje, kapky):

Výběr antibiotik pro otitis u dospělých

Zánět uší po 12 až 16 letech je mnohem méně častý než u dětí. Důležitou roli zde hraje zralost imunitního systému, menší citlivost na akutní respirační virové infekce, angína a další onemocnění horních cest dýchacích. Navíc, vzhledem ke konečné tvorbě kostry obličeje, nejsou žádné problémy s adenoidy a výměnou vzduchu vnitřních struktur středního ucha.

Antibiotika pro otitis

Nicméně, antibiotika pro otitis u dospělých jsou používány poměrně často, protože v mnoha případech osoba není konzultovat s lékařem, ale léčí nemoc doma pomocí protizánětlivých ušní kapky a tradiční medicíny. Ale s bakteriální infekcí jsou potřebná účinná širokospektrální antibiotika.

Indikace pro použití antibiotik pro otitis

Abychom odpověděli na otázku, jak léčit ušní otitis a zda jsou antibiotika vůbec potřebná, stručně popište mechanismus vzniku zánětu sluchového orgánu. Nejčastějším prvkem v patogenezi je infekce respiračním virem. Otok nosní sliznice vede k narušení průchodnosti sluchové trubice a vzniku podtlaku v tympanické dutině. Zpočátku vylučovaný exsudát neobsahuje žádné patogenní mikroorganismy, ke vstupu bakteriální infekce dochází později na pozadí stagnace a absence výměny vzduchu.

Při včasné léčbě je možné se vyhnout použití antibiotik pro zánět středního ucha u dospělých. V 70 - 80% případů přestává být ucho po užívání některých léků narušeno. Jedná se o lokální protizánětlivé a bolest uvolňující ušní kapky, vazokonstrikční spreje a nosní výplachy, posilující terapii. Pokud se však objeví následující příznaky, je nutné se obrátit na ORL, aby bylo možné předepsat antibiotika pro otitis media:

  • earache nezmizí ani se nevrátí 2 až 3 hodiny po užití anestetika nebo kapek;
  • teplota;
  • zhoršení zdraví, bolest hlavy;
  • ztráta sluchu;
  • hnisavý nebo serózní výtok z ucha.

Obvykle takový klinický obraz naznačuje přistoupení bakteriální infekce. Je však lepší experimentovat s nezávislým užíváním antibiotik. Typicky mají tyto nástroje širokou škálu účinnosti, ale liší se z hlediska působení na různé mikroorganismy, mají určité kontraindikace a vedlejší komplikace. Proto je na lékaři, aby rozhodl, která antibiotika užívat s otitis media.

Základní principy antibiotické terapie u zánětu ucha

Když je zřejmé, že široké škále antibiotik nelze vyhnout proti otitis, úkolem lékaře je vybrat optimální lék pro konkrétního pacienta. To zohledňuje mnoho faktorů. Jedná se o klinický obraz onemocnění, vlastností patogenní flóry, stavu člověka. Přibližme se k těmto aspektům podrobněji.

Stanovení etiologického faktoru

Analýza výtoku z ucha je bolestivý a nákladný postup a výsledek bude připraven za nejméně 48 hodin. Proto na základě údajů z klinických studií. Ve většině případů způsobuje otitis media pneumokoky, hemofilus bacillus a β-hemolytický streptokok. Zřídka - Staphylococcus aureus, moraccella.

Navíc podle některých příznaků. Například otitis media způsobený hemofilním bacilem se téměř vždy vyskytuje paralelně se zánětem spojivek. Věnujte pozornost možné rezistenci bakteriální flóry. Antibiotikum nepomáhá proti otitidě u dospělých, pokud člověk nedávno užíval stejný lék (nebo jeho ekvivalent).

Vyloučení potenciálně nebezpečných léčiv, stanovení formy uvolnění a trvání léčby

Při výběru, které antibiotikum je nejvhodnější pro otitis, vezměte v úvahu nesnášenlivost jedné nebo druhé složky léku, riziko alergické reakce. Důležitý je také věk. Starší lidé jsou díky funkci vylučovacího a trávicího systému upraveni. Pečlivě provádějte léčbu zánětu u u těhotných žen, protože seznam antibakteriálních léků, které jsou bezpečné pro vývoj plodu, je omezený.

Dále lékař určí optimální formu uvolňování a dávkování léku. Při silné bolesti a teplotě jsou jako injekce zapotřebí antibiotika pro chronický zánět středního ucha nebo pro akutní formu onemocnění. Pro nekomplikovaný zánět jsou vhodné pilulky nebo suspenze. V počátečním stadiu onemocnění se můžete dostat pomocí ušních kapek pro místní použití.

Aby se zabránilo sekundární rezistentní infekci, je třeba vždy dodržet dobu trvání léčby. Kolik léku vezme, řekne lékaři. Obvykle však léčíme otitis 7 až 10 dnů. Tento režim je navíc univerzální pro antibiotika, bez ohledu na formu uvolňování.

Léčba otitis antibiotickými kapkami

Léky jsou distribuovány v těle v souladu s jejich fyzikálně-chemickými vlastnostmi a schopností proniknout do různých tkání. Když se tedy systémová antibiotika užívají u otitis media u středního ucha u dospělých, dosahují nízké koncentrace zánětu. Proto je v počátečních stadiích onemocnění velmi důležité „dodání“ účinné látky přímo do oblasti patogenního vývoje bakterií. V takových případech můžete použít ušní kapky s antibiotiky pro zánět středního ucha u dospělých:

  • Otofa, obsahuje rifampicin;
  • Polydex, léčivo zahrnuje dvě antibiotika, neomycin a polymyxin B a kortikosteroid dexamethason. Tento nástroj má proto komplexní protizánětlivý a antibakteriální účinek;
  • Kromě dexamethasonu obsahuje sofradex gramicidin C a framycetin. Tyto ušní kapky jsou však kontraindikovány v perforaci ušního bubínku, protože při uvolnění do vnitřních oddělení léčiva může mít ototoxický účinek;
  • Garazon se skládá z kombinace betamethasonu a gentamycinu.

Je třeba říci, že Otofa je lékem volby v kladné odpovědi na otázku, zda jsou antibiotika povinná pro těhotné ženy s otitis. Dávka je 3 až 4 kapky v každém uchu třikrát denně. Předtím musí být přípravek zahřát na tělesnou teplotu. Doba trvání léčby a potřeba další systémové léčby antibakteriálními léky je stanovena lékařem.

Penicilinové léky

V naprosté většině případů je původcem zánětu ucha β-hemolytický streptokok, který je citlivý na účinky penicilinů. Taková antibiotika jsou proto předepisována především pro otitis u dospělých. Amoxicilin a jeho analogy jsou velmi populární:

  • Ospamox (1 tableta, 1 g dvakrát denně);
  • Amoxiclav (1 tobolka obsahující 500 mg amoxicilinu a 125 mg kyseliny klavulanové každých 12 hodin);
  • Augmentin, dávkování se shoduje s Amoxiclavem;
  • Osp (fenoxymethylpenicilin) ​​500 mg třikrát denně.

Léky jsou obvykle dobře snášeny, předepisují se penicilinová antibiotika a otitis media u těhotných žen. Lék je adsorbován z gastrointestinálního traktu o 80 - 95% bez ohledu na jídlo. Vzhledem k vysoké koncentraci absorpce se vzácně vyskytuje dysbakterióza po užití penicilinů, v ojedinělých případech byly pozorovány alergické vyrážky, nevolnost, bolest hlavy. Kontraindikace k použití těchto léků jsou přecitlivělost, infekční mononukleóza (Epstein-Barr virus), jaterní patologie. Vzhledem ke kombinaci širokého spektra aktivity a nízkého rizika komplikací jsou předepsána penicilinová antibiotika pro chronický otitis.

Makrolidová antibakteriální činidla

Dosud nebylo pochyb o použití amoxicilinu a jeho analogů pro léčbu akutního a chronického zánětu ucha. Nicméně s příchodem mikroorganismů produkujících β-laktamázu (tato sloučenina ničí peniciliny), zvýšení výskytu infekcí způsobených chlamydií a mykoplazmami, lékaři musí najít účinnější prostředky. Jaká antibiotika mohou být užívána k léčbě otitis kromě amoxicilinu? Jedná se o makrolidová léčiva:

  • Klarithromycin (Klacid) 250 až 500 mg dvakrát denně (v případě potřeby zvyšte dávkování na 500 mg až 1 g);
  • Erytromycin 250 mg 4krát denně;
  • Azithromycin (Azitroks, Hemomitsin) 0,5 g dvakrát denně;
  • Spiramycin (Rovamycin) v dávce 6–9 milionů jednotek denně (tj. 2–3 tablety).

Na rozdíl od penicilinů jsou uvedená antibiotika s otitis media kontraindikována během těhotenství. Kromě toho, jejich příjem nelze kombinovat s jídlem. Tablety se vypijí buď půl hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Nicméně makrolidy v některých případech způsobují ztrátu sluchu, proto u klaritromycinu a podobných léků můžeme léčit zánět středního ucha pouze pod dohledem lékaře.

Z nežádoucích účinků byly zaznamenány bolesti hlavy, ospalost, nevolnost (méně často - zvracení). Někdy je úzkost a nervozita. Mezi nežádoucími komplikacemi u žen lze zmínit exacerbaci drozdu. Tyto léky jsou kontraindikovány při porušení funkcí jater nebo ledvin.

Cefalosporin a fluorochinolonové antibakteriální látky

Léčba otitis antibiotiky někdy dává jen krátkodobý účinek. To je spojováno se schopností bakterií obklopit jejich kolonie filmem, který sestává z lipids a jiných sloučenin. Antimikrobiální složky úspěšně bojují proti mikroorganismům cirkulujícím v nidusu, ale nejsou schopny zničit většinu patogenní mikroflóry. V důsledku toho se po průběhu užívání antibiotik k léčbě otitidy onemocnění stává chronickým a znovu se objevuje.

Objev a zavedení cefalosporinů třetí a čtvrté generace do praxe významně rozšířily možnosti medicíny v boji proti rezistentním patogenům středního ucha. Tyto léky mají široké spektrum účinku a jsou účinné proti mikroorganismům rezistentním na peniciliny a makrolidy. Uvádíme hlavní názvy cefalosporinových antibiotik, která byla prokázána u otitis media u dospělých. To je:

  • Suprax (cefixime) v dávce 400 mg jednou nebo 200 mg dvakrát denně;
  • Cedex (ceftibuten) je srovnatelně účinný s přípravky pro parenterální podávání. Mělo by se brát stejně jako Supraks.

Z nežádoucích účinků po užívání těchto léků, nevolnost a bolesti hlavy někdy objeví "klasické" pro všechna antibiotika. Léky mohou být také užívány pro zánět ucha u těhotných žen. V případě chronické otitidy se antibiotika předepisují až po dosažení výsledků. Obvykle předepsané léky ze skupiny fluorochinolonů:

  • Ciprofloxacin (Ciprolet);
  • Netilmicin (léčivo pro lokální injekci do oblasti zvukovodu).

Tato antibiotika pro léčbu otitis mají větší riziko vedlejších účinků ve srovnání s peniciliny, makrolidy a cefalosporiny. Proto jsou v krajních případech předepsány po komplexním vyšetření a neúčinnosti jiných prostředků. Fluorochinolony navíc nevyléčí zánět způsobený pneumokoky. Při dlouhodobém užívání Ciprofloxacin a jeho analogy někdy způsobují poruchy krevního systému, centrálního nervového systému, trávicího systému a dalších.

Další léky předepsané v kombinaci s antibiotiky

Bez ohledu na to, co antibiotika pít s otitis, nemůže dělat bez dalších léků. Ucho je obvykle zapálené na pozadí ucpaného nosu, takže tyto symptomy mohou být odstraněny pomocí vasokonstrikčních kapek. V lékárně, rozsah těchto výrobků je široký, je obtížné vybrat nejlepší lék, který je vhodný jak v ceně a kvalitě. Lékaři proto doporučují zůstat na lécích s prodlouženým účinkem (Otrivin, Vibrocil).

Kromě vazokonstrikčních sprejů se antihistaminika používají k odstranění edému. Měli by také pít 7 - 10 dní. Kromě antibakteriálních léků ve formě tablet může lékař předepsat do Vašeho ucha protizánětlivé léky (Otinum, Otypaks). Jsou však neslučitelné s kapkami s antibiotiky užívanými při otitis. Hlavní příznaky úspěšné léčby zánětu sluchového orgánu jsou:

  • normální tělesná teplota;
  • žádná bolest v uchu;
  • zlepšování pohody.

Pokud příznaky onemocnění přetrvávají i po 3-4 dnech léčby, může být mikroflóra rezistentní vůči působení předepsaného antibakteriálního léčiva. V tomto případě se změní na efektivnější. Nicméně, toto se stane velmi zřídka s dlouhým, pomalu-pohybující se zánětlivý proces.

Penicilin pro otitis

Penicilin je antibakteriální léčivo biologického původu; Má silný nejen bakteriostatický, ale také baktericidní účinek. Hemolytické a většina kmenů zelených streptokoků, pneumokoků, Staphylococcus aureus, meningokoků, patogenních anaerobů a některých dalších grampozitivních mikrobů jsou citlivé na penicilin.

Mikroby rezistentní na penicilin enterické tyfní a dysenterické skupiny, syngomus bacillus, tuberkulární bacil, saprofytické gramnegativní kokky dýchacích cest.
Nicméně mezi obvyklými patogeny citlivými na penicilin mohou být některé kmeny rezistentní.

Hlavní podmínkou pro úspěšnou léčbu penicilinu je jeho aktivita v klinické koncentraci proti původci onemocnění a jeho podávání v dostatečné koncentraci na infekční fokus. Aktivita penicilinu v každém případě je dána citlivostí otitis flóry na něj, která je detekována speciálními laboratorními testy; je žádoucí provádět je před ošetřením. Posouzení aktivity však může být založeno na klinickém průběhu; nedostatek účinnosti v prvních 2-3 dnech léčby zpochybňuje aktivitu penicilinu. Výše uvedené prohlášení se týká jiných antibiotik.

Penicilin je v dnešní době obzvláště důležitý vzhledem k tomu, že se u velkého počtu pacientů vyvinula rezistence na sulfonamidy, protože tyto léky jsou široce používány pro mnoho i mírných onemocnění a především v nedostatečných dávkách a nesystematických.

Navzdory přítomnosti penicilinových přípravků ve formě tablet nebo pilulek pro orální podání je intramuskulární podávání stále nejúčinnější. Výjimkou jsou kojenci a malé děti, které mohou být kvůli nižší kyselosti žaludeční šťávy a zpožděnému vylučování ledvinami podávány uvnitř penicilinu.

To, co bylo řečeno výše, o způsobu léčby sulfonamidy plně platí pro penicilin, jehož použití vyžaduje přísnou pedanturu, pokud jde o dávkování a trvání léčby.

Při akutním otitis media a mastoiditidě by měl být penicilin podáván 6krát denně (každé 4 hodiny) v 50 000–100 000 jednotkách. Léčba penicilinem by měla pokračovat, dokud otoskopický obraz, stav sluchu a celkový stav pacienta neindikují zásadní obrat procesu směrem ke zlepšení. Nedávno byly použity dvojité nebo trojité injekce penicilinu zředěného v pyramidonovém roztoku a celkové množství podávaného penicilinu denně není menší než obvyklá denní dávka.
Pokud je dávkování penicilinu nedostatečné a léčba je přerušena brzy, mohou tyto kmeny bakterií vyvolat imunitu vůči penicilinu.

V některých případech, během léčby penicilinem, tato maska ​​zakrývá klinické projevy otitis a mastoiditidy a v důsledku zdánlivého zotavení je léčba někdy přerušena, zatímco zánětlivý proces v hloubce temporální kosti postupuje a vede k náhlému vzplanutí otitis nebo mastoiditidy nebo, ještě horšímu, k výskytu symptomů intrakraniální komplikace.

S racionální penicilinovou terapií je v mnoha případech zaznamenán abortivní průběh otitis, který je eliminován místo 3-4 týdnů během 5-6 dnů. Je možné dosáhnout ostré změny k lepšímu a ve velmi obtížných případech.

Použití antibiotik pro léčbu hnisavých otitis

Otitis suppurative otitis je velmi nebezpečná choroba, která vyžaduje integrovaný přístup k terapii. Hlavním prvkem při léčbě zánětlivých procesů této povahy jsou vždy antibakteriální léčiva.

Vlastnosti hnisavého otitis media

Purulentní zánět středního ucha začíná po bakteriální infekci, která vstupuje do tkáně tympanické dutiny, během procesu vývoje, kdy se tvoří exsudát. Zánětlivý proces je nejčastěji jednostranný, bilaterální verze onemocnění je velmi zřídka diagnostikována.

Pro potlačení vývoje patogenní flóry a její úplnou eliminaci by měla být použita antibakteriální činidla. Pouze odborník si může vybrat léky na základě stádia onemocnění, zánětu středního ucha a v obtížných zdlouhavých případech i typu mikroorganismů, které postihly pacientovo ucho.

Samoléčba s nesprávně zvoleným lékem pro léčbu hnisavých zánětů středního ucha, stejně jako ignorování receptur otolaryngologa, může vést k vážným a někdy nevratným komplikacím.

Zánětlivý proces v nepřítomnosti adekvátní terapie se může rozšířit do přilehlých částí sluchového orgánu - vnitřního ucha, kde způsobuje smrt receptorů zodpovědných za vnímání zvuku. Také hnisavé masy mohou proniknout do měkkých tkání a způsobit sepsi a proniknout do těsně umístěného mozku - smrtící meningitidy.

Nesprávně vybraná antibiotika pro zánět středního ucha nebudou schopna zničit patogenní flóru a zánětlivý proces se bude dále rozvíjet, šířit do částí sluchového orgánu a sousedních tkání.

Fáze hnisavé otitis

V moderních léčivech existuje mnoho antibakteriálních léků určených k boji proti zánětlivým procesům ve sluchovém orgánu. Mohou to být prášky a roztoky pro injekce, tablety, kapsle a kapky místního účinku. Různé druhy léků a jejich různé formy předepisuje specialista na základě stupně hnisavého otitis.

Otorinolaryngologové rozlišují 3 stadia vývoje hnisavého otitis:

Preperforát

Akutní období onemocnění je charakterizováno tvorbou a rozvojem hnisavého procesu v tkáních tympanické dutiny. Když se hnis hromadí ve středním uchu, pacienti si všimnou:

  • bolest vyplývající z tlaku hnisavých hmot na nervy;
  • pocit tlaku uvnitř ucha na ušním bubínku;
  • ztráta sluchu vyplývající z nehybnosti sluchových kůstek v hnisavých hmotách a ušním bubínku;
  • horečka a pocit nevolnosti v důsledku intoxikace odpadních produktů bakterií.

Perforované

Přetížený hnis nejprve silně deformuje ušní bubínek, vyboulí ho do zvukovodu a pak ho zlomí. Pacienti mohou při perforaci pociťovat silnou bolest, ale náhle dochází k úlevě. Hnisavé hmoty volně proudí do zvukovodu a již nevyvíjejí tlak na nervová zakončení a ušní bubínek.

Obnovení

Ve fázi reparace dochází k zjizvení ušního bubínku. S cílem obnovit jeho integritu a léčení tkání střední dutiny, které prošly bez tvorby srůstů, otolaryngologist, v případě potřeby, může doporučit, abyste si kurz fyzioterapie.

Přehled antibiotik

Všechna antibiotika pro hnisavý otitis mohou být hrubě rozdělena do 2 velkých skupin: širokospektrální léky a kapky pro místní použití.

Ve formě injekcí, tablet a tobolek

Nejčastěji jsou pacientům předepisována taková širokospektrální antibiotika. Velmi zřídka se v obtížných případech s rezistencí patogenní flóry používají preparáty specifické řady.

Léčba hnisavé otitis ve většině případů se provádí pomocí následujících antibiotik.

  1. Peniciliny. Antibiotika této řady jsou považována za alergenní, proto se používají pouze v nepřítomnosti negativní reakce v anamnéze pacienta. Peniciliny jsou zároveň účinné proti většině původců hnisavých procesů, ale mikroorganismy se k nim rychle vyvíjejí. Jak dávkování, tak forma uvolňování se volí pro každý jednotlivý případ individuálně, ale průběh léčby trvá vždy přesně 10 dní. Mezi léky penicilin lze odlišit Amoksil, Amoxicillin, Augmentin.
  2. Fluorochinoly. Tyto léky jsou širokospektrální antibiotika. ORL může předepsat ciprofloxacin nebo levofloxacin pro léčbu hnisavých otitis media. Trvání léčby těmito antibiotiky je také 10 dnů.
  3. Makrolidy. Jedná se o antibakteriální léky nové generace, které mají nízkou toxicitu ve srovnání s jednoduchými léky, ale účinně eliminují bakteriální flóru a zpomalují její vývoj. Otorinolaryngolog vám může předepsat Macropen, Spiramycin nebo Fromilid, tyto léky jsou tělem dobře snášeny a mají minimální kontraindikace.
  4. Azithromycin (souhrn). V současné době je nejúčinnějším lékem pro ORL onemocnění. Širokospektrální antibiotikum rychle a účinně eliminuje zánětlivé procesy bakteriální povahy v horních dýchacích cestách, včetně hnisavého otitis.

Pokud perorální podání tablet a tobolek nepřineslo pozitivní účinek nebo pacient měl několik epizod léčby hnisavého otitis v anamnéze, může otolaryngolog předepsat intramuskulární injekce silnějších léků:

  1. Ceforuxim. Tento lék je předepsán v případech, kdy peniciliny nejsou účinné při léčbě hnisavé otitis. Antibiotikum by mělo být aplikováno dvakrát denně v dávce předepsané otolaryngologem.
  2. Ampicilin. Antibiotikum první generace je často účinné při léčbě hnisavého otitis u mladých lidí, když bakteriální flóra neměla čas vyvinout rezistenci na tento lék. Odborníci však zřídka používají ampicilin k léčbě zánětu, protože jeho destruktivní účinek na mikroflóru a časté alergické reakce.
  3. Cefazolin. Toto polosyntetické antibiotikum se aktivně používá k léčbě chronického nebo prodlouženého hnisavého otitis. Má minimální vedlejší účinky, ale při dlouhodobém užívání může způsobit dysbakteriózu a stomatitidu.
  4. Ceftriaxon. Silné, ale zároveň mají obrovské množství vedlejších účinků, lék je předepsán pouze v extrémních případech, kdy tradiční drogy nepomáhají s otitis u dospělých. Injekce s tímto lékem se provádějí jednou denně.

Kapky místní akce

Pro zvýšení antibakteriálního účinku a urychlení procesu hojení otolaryngologové v některých případech předepisují kapky pro hnisavý otitis.

Kapky s antibiotikem z otitis mohou být rozděleny do 2 skupin.

  1. Ušní kapky s pouze antibakteriálním účinkem (Tsipromed, Fugentin a Otof).
  2. Kombinované kapky, kombinující antibakteriální vlastnosti a protizánětlivé (Sofradex, Anauran, Polydex, Candiotics, Norfloxacin).

Výběr léků, které by měly být použity k léčbě hnisavé otitis je ponechán na otolaryngologist, a on bude psát průběh terapie: kolikrát denně, do jaké míry a do jaké míry by měly být upuštěny. Nezávislý výběr místních léků může vést k vážným následkům.

Léčba hnisavé otitis

Program léčby hnisavé otitis je sestavován otolaryngologist v souladu se závažností příznaků a fáze vývoje zánětlivého procesu orgánu slyšení.

Preperformační stadium hnisavého zánětu středního ucha a jeho léčba

Léčba akutní fáze onemocnění je zaměřena především na zmírnění bolestivých symptomů a zmírnění zánětu. K tomu odborníci používají následující léky:

  • Anauranové kapky, které mají analgetický účinek a zmírňují zánět způsobený steroidy obsaženými v přípravku;
  • ampiciliny nebo makrolidy jako běžné antibakteriální léčivo;
  • vazokonstrikční léky (Sanorin, Otrivin, Galazolin), které při vniknutí do nosu zlepšují odvodnění ORL systému;
  • antihistaminika ke zmírnění nadměrného otoku;
  • perorální léky proti bolesti (Paracetamol a Diclofenac).

Specialisté na léčbu preperformačního stadia hnisavého zánětu středního ucha zaujmou především čekací pozici, předepisují léky, které zmírňují bolest před přirozeným průlomem ušního bubínku.

V některých případech se pro urychlení procesu perforace používají zahřáté obklady, které eliminují bolest působením tepla a zvyšují rychlost produkce exsudátu v dutině středního ucha.

Pokud hnisavý otitis nevstoupí do perforačního stadia sám, ORL rozhoduje o umělé perforaci ušního bubínku. Paracentéza zajišťuje odtok hnisu ze střední dutiny, což eliminuje bolestivé pocity pacienta a odstraňuje riziko infekce vnitřního ucha a sousedních tkání.

Perforované

V děrovaném stádiu bolestivé symptomy zmizí, ale nemoc se může dále rozvíjet. Proto je důležité pokračovat v léčbě hnisavé otitis podle lékařských předpisů.

V souvislosti s měnící se povahou nemoci vám lékař doporučí jiné léky. V tomto stádiu hnisavé otitidy již není možné použít kombinované kapky - průnikem střední dutiny perforovanou membránou mohou způsobit závažné komplikace.

Úprava děrovaného stupně se skládá z:

  • pravidelné čištění ušního kanálu od opouštění hnisavých hmot;
  • instilaci vazokonstrikčních léčiv do nosních průchodů;
  • použití antihistaminik a mukolytik, které zmírňují opuch a zlepšují tok exsudátu;
  • instilaci antibakteriálních kapek na bázi vody do zvukovodu;
  • pokračování léčby antibiotiky.

Reparativní

Ve fázi zotavení se již nepoužívá antibiotika pro hnisavý otitis. Pokud je to nutné, ORL předepíše speciální enzymové přípravky, aby se zabránilo tvorbě adhezí, stejně jako pneumomasáž ušního bubínku a foukání sluchových trubek.

Antibiotika pro otitis pro děti a dospělé - což je lepší vzít

Otitis je ORL patologie charakterizovaná zánětem v různých částech ucha. K tomuto onemocnění může dojít u dětí i dospělých. Léčba onemocnění by měla být zvolena lékařem s ohledem na závažnost patologie. V některých případech je bez použití antibakteriálních látek nemožné. Chcete-li najít nejlepší lék, musíte se poradit s otolaryngologist.

Indikace pro použití antibiotik

Antibiotika pro otitis u dospělých jsou obvykle předepisována v takových situacích:

  • Nedostatek účinku po 2 dnech užívání protizánětlivých léčiv, antiseptik a jiných léků.
  • Obtížný průběh patologie se znatelnými projevy intoxikace a horečky.
  • Současné komplexní patologie, které zhoršují průběh onemocnění. Mezi ně patří tuberkulóza, komplexní poškození jater a ledvin a endokrinní poruchy.
  • Stavy imunodeficience. Jsou možné s infekcí HIV, rakovinou a patologií krve.

Antibiotická selekční pravidla

Jaké léky se berou v patologii uší? Tato otázka znepokojuje mnoho lidí. Specifický přípravek by měl vybrat lékař po komplexním vyšetření. Pro identifikaci původce patologie proveďte bakteriologickou analýzu obsahu ucha.

V normálním stavu není mikroflóra zvukovodu velmi různorodá. Pokud je infekce infikována, provede následující akce:

  • smear - příjem biomateriálu;
  • umístění exkrementů do živného média a kultivace po dobu 3-5 dnů;
  • inspekce kolonií;
  • přenos skla, mikroskopická analýza;
  • testování citlivosti na antibiotika.

Díky realizaci speciálních studií lze identifikovat původce infekce. Vzhledem k tomu, testy trvají dlouho, lékaři nejprve předepsat antibiotika, která mají široké spektrum účinku.

Pravidla použití

Aby antibiotika dosáhla požadovaných výsledků, je velmi důležité dodržovat pravidla jejich použití. Průběh léčby by měl být nejméně 7 dní. Léčba musí pokračovat i po odstranění příznaků onemocnění - bolesti uší a známky intoxikace. Tyto projevy navíc obvykle předávají druhý den.

Odmítnete-li nástroje používat dříve, existuje riziko, že se anomální proces stane chronickým. Také, ujistěte se, že v souladu s množstvím antibiotik.

Je důležité mít na paměti, že existují léky, které se liší svým ototoxickým účinkem. Mezi ně patří zejména polymyxin B, gentamicin, neomycin a činidla, která jsou aminoglykosidy. Při jejich použití hrozí riziko poškození receptorů, což představuje riziko částečné nebo úplné ztráty sluchu.

Aby se zabránilo rozvoji alergií, jsou antihistaminika často předepisována v kombinaci s antibiotiky. Aby se zabránilo komplikacím z trávicího systému, mohou být použity probiotika a bifidobakterie.

Pokud po několika dnech používání antibiotik, není zlepšení, musíte znovu vyhledat lékařskou pomoc. Specialista vybere účinnější lék.

Článek v tématu - co dělat, když střílí do ucha.

Přehled účinných léků

Vyrovnat se s otitis, používat paletu antibiotik. Patří do různých kategorií a liší se principem provozu.

Peniciliny

Taková antibiotika se používají nejčastěji. Princip působení léků se liší v závislosti na účinné látce:

  1. Ampicilin. Tento nástroj je nestabilní vůči aktivitě beta-laktamázy, což jsou ochranné enzymy bakteriálních mikroorganismů. To je důvod, proč tento nástroj nedává žádoucí výsledky.
  2. Amoxicilin. Tato kategorie zahrnuje činidla, jako je například Amosin, Amoxicillin, Flemoxin Soluteb. Tyto léky také nemají rezistenci vůči beta-laktamázám patogenních mikroorganismů. Současně se zvyšuje biologická dostupnost činidla na 97%. Tyto léky jsou nejčastěji předepisovány dětem.
  3. Amoxicilin a kyselina klavulanová. Mezi ně patří takové populární nástroje, jako je amoxiclav a augmentin. Tyto léky jsou rezistentní vůči ochranným enzymům bakteriálních mikroorganismů.

Všechny peniciliny mají široké spektrum účinku. Pomáhají zvládat gram-pozitivní a gram-negativní otitis media. Princip působení těchto léčiv je založen na porážce stěn bakteriálních buněk.

Peniciliny jsou léky první linie, které se používají pro nekomplikovaný zánět středního ucha a ušní infekce u dětí. Mezi výhody této kategorie léků patří:

  • Bezpečnost Látky mohou být použity k léčbě dětí, včetně novorozenců. Mohou být také použity k léčbě těhotných a kojících žen.
  • Různé formy uvolňování. V prodeji najdete tablety, kapsle, suspenze. Proto si můžete vybrat vhodný nástroj pro děti i dospělé.
  • Absence toxických účinků a negativní účinky na vnitřní orgány.
  • Cenově dostupné náklady.

Peniciliny mají zároveň určité nevýhody:

  1. Časté případy rezistence otitis media k antibiotikům.
  2. Velký počet případů individuální intolerance a alergií.
  3. Nutnost striktně dodržovat harmonogram. Některé finanční prostředky je třeba brát 3-4krát denně.

Cefalosporiny

Princip působení této kategorie léků se shoduje s aktivitou penicilinů. Lékaři nejčastěji takové léky předepisují:

  • Ceftriaxon. Tento lék je antibiotikum třetí generace. Stejně jako ostatní cefalosporiny má tento nástroj rozsáhlé spektrum účinku, je odolný vůči bakteriálním enzymům a je dobře snášen. Na pokyn lékaře může být ceftriaxon opitý dětem po 1 měsíci, během těhotenství a krmení.
  • Suprax. Tento lék je považován za polosyntetický cefalosporin třetí generace. Aktivní složkou léčiva je cefixim. Léčivo se vyrábí ve formě kapslí po 200 nebo 400. Můžete také zakoupit prášek pro výrobu suspenzí. Při chronickém selhání ledvin by měl být lék použit s velkou opatrností.
  • Zinnat. Aktivní složkou léčiva je cefuroxim. Vyrábí se ve formě prášku pro výrobu suspenzí. Často se používá toto antibiotikum pro otitis u dětí.

Cefalosporiny mají mnoho výhod. Patří mezi ně následující:

  • vyšší výkon ve srovnání s peniciliny;
  • téměř 100% odolnost vůči enzymům škodlivých mikroorganismů;
  • možnost léčby dětí po konzultaci s lékařem.

Současně mají drogy z této kategorie určité nevýhody:

  • neschopnost používat u lidí se selháním ledvin a jater;
  • alergické reakce;
  • riziko dysbakteriózy a poruch střevní mikroflóry - pozorované při dlouhodobém užívání.

Makrolidy

Tyto prostředky mají bakteriostatický účinek, který je zaměřen na potlačení syntézy proteinů mikrobiálními buňkami. Také drogy z této kategorie porušují proces reprodukce viru.

V současné době jsou tyto fondy považovány za velmi efektivní. Používají se s intolerancí nebo bez účinku na použití penicilinů a cefalosporinů. Mezi nejoblíbenější makrolidy patří:

  1. Shrnuto. Aktivní složkou činidla je azithromycin. Lék je antimikrobiální lék, který má široké spektrum účinku. Vyrábí se ve formě tablet a kapslí. Můžete také zakoupit prášek pro přípravu suspenze a roztok pro injekce. Kromě shrnutí existují i ​​další nástroje založené na azithromycinu - ecomed, azitro.
  2. Klacid Aktivní složkou léčiva je klarithromycin. Lék se vyrábí výhradně ve formě tablet. V tomto případě má činidlo dlouhodobý účinek. Klacid je zakázán pro pacienty mladší 18 let.

Makrolidy mají řadu výhod. Patří mezi ně zejména:

  • vysoká účinnost;
  • možnost eliminace nejen mikrobů, ale také intracelulárních parazitů;
  • potřeba používat 1 krát denně;
  • 3denní léčebný cyklus;
  • minimální množství vedlejších účinků.

I přes vysokou účinnost mají makrolidy určité nevýhody. Mezi hlavní nevýhody těchto fondů patří:

  • vysoká cena;
  • účinky na zažívací orgány;
  • riziko dysbiózy.

Ostatní kategorie

Zřídkakdy lékaři předepisují pacientům další léky:

  • Tsiprolet. Léčivou látkou je ciprofloxacin. Toto antibiotikum patří do kategorie fluorochinolonů a je vysoce citlivé. Používá se k boji proti smíšené otitis, která je spuštěna gram-pozitivní a gram-negativní bakterie. Nástroj také pomáhá vyrovnat se s anaerobními mikroorganismy.

Přípravek Tsiprolet by neměl být podáván pacientům mladším 18 let. Je také kontraindikován v těhotenství a kojení. Na základě ciprofloxacinu se vyrábějí i další léky - cipromed, číslice.

  • Lincomycin. Tento nástroj je klasifikován jako linkosamidy. Látka má výrazný antibakteriální účinek. Lék je považován za rezervní lék a je předepsán, když není možné použít jiné prostředky.

Ušní kapky pro otitis s antibiotiky

S rozvojem otitis poměrně často předepsané kapky v uších s antibiotikem. S rozvojem této patologie nejčastěji používají tyto kategorie léků:

  1. Polydex. Látka se uvolňuje jako sprej a kapky pro venkovní použití. Složení léčiva má 2 antimikrobiální složky, které zvyšují rozsah jeho působení. Kapky pomáhají vyrovnat se s vnějšími a středními typy otitis.
  2. Isofra. Tento sprej je vhodný pro venkovní použití. Také v prodeji najdete kapky se stejným názvem. Isofra má baktericidní a antimikrobiální účinek. Jeho základem je framycetin - lokální antibiotikum.
  3. Bioparox. Tento nástroj má silný protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Látka je také vynikající antiseptikum. Je aktivně používán pro terapii otitis media a externích. Přípravek je vhodný pro léčbu dětí a dospělých.

Antibiotika se často používají pro otitis. S pomocí systémových léků se můžete vyrovnat s aktivitou bakteriálních mikroorganismů a zlepšit prognózu patologie. Neméně důležitá je lokální terapie, protože lékaři často předepisují antibakteriální látky v uších.

Nejlepší antibiotika pro léčbu otitis u dospělých: zbavit se onemocnění uší

Otitis, nebo zánět sluchu orgánů, je poměrně běžné u populací různého věku. Tato choroba vyžaduje nejzávažnější přístup, protože při absenci adekvátní terapie může vést k nevratné ztrátě sluchu a dalším závažným následkům. Správně zvolená antibiotika pro otitis u dospělých je zárukou zkrácení trvání léčby a zabránění vzniku nepříjemných komplikací.

Příčiny vývoje a typy onemocnění

Důvody vzniku otitis na prvním místě jsou škodlivé bakteriální flóry, přítomnost virů nebo hub v těle. Hemofilní bacily, pneumo, strepto a stafylokoky jsou také klasifikovány jako patogeny.

Existují různé typy onemocnění, klasifikované podle místa. Otitis může být:

  • venkovní;
  • střední (katarální, hnisavé, chřipkové, atd.);
  • vnitřní, tzv. labyrintitida.

Otitis, vyskytující se během 3 týdnů, je považován za akutní, trvající až 3 měsíce - subakutně, během tohoto období - chronický

Kdy potřebujete antibiotika?

Antibiotická léčba se doporučuje v následujících případech: t

  • s rozvojem zánětu a nedostatkem výsledků symptomatické léčby;
  • v případě spontánního poškození ušní membrány s následným exsudátem (specifická tekutina produkovaná v průběhu onemocnění);
  • s těžkou bolestí v uších a snížením ostrosti sluchu;
  • předcházet možným komplikacím u pacientů s oslabenou imunitní funkcí.

Mnozí se zajímají o to, zda je možné vyléčit otitidu samotnými antibiotiky. Pro úplné uvolnění z infekce se navíc uchylují k použití analgetik a protizánětlivých léčiv, zahřívání a mytí antiseptiky.

Po výskytu hnisavých výtoků je přiřazen vzorek mikroflóry pro stanovení úrovně jeho citlivosti na specifické přípravky. O tom, zda jsou antibiotika potřebná pro otitis media, rozhoduje lékař v každém jednotlivém případě po interpretaci výsledků laboratorních testů.

V závažných případech onemocnění se doporučuje souběžné podávání několika typů léků užívaných v různých formách.

Druhy používaných antibiotik a základní pravidla léčby

Odborníci určují, která antibiotika mají pít pacientovi na základě mnoha ukazatelů. Peniciliny jsou lídry v tomto seznamu, protože jsou nejčastěji používány pro onemocnění uší.

Existuje standardní antibiotický režim. Ve většině případů jsou užívány od 7 do 10 dnů. Hlavní „šoková“ dávka je předepsána pouze v prvních 3 dnech. Při absenci úlevy změňte formu podávání léčiva.

Při léčbě vyžaduje neustálé sledování projevů vedlejších účinků. V případě jeho výskytu by měl pacient okamžitě informovat ošetřujícího lékaře. S mírným stupněm nežádoucích účinků není nutné léčbu měnit, avšak zvláště obtížné případy mohou vyžadovat úpravu dávky nebo úplné odmítnutí léčiva.

Neméně důležitá kontrola stavu jater a ledvin. V případě změn laboratorních testů také mění taktiku léčby.

Antibiotika inklinují k “konfliktu” s jinými léky. Z tohoto důvodu musíte pečlivě sledovat, jaké léky nejsou kombinovány.

Antibiotická léčba je ve stáří omezená a je zcela kontraindikována u těhotných a kojících žen. V těchto případech se provádí symptomatická léčba otitis bez použití antibiotik.

Nezávislý výběr takových léků pro otitis je nepřijatelný, protože nedostatek kontroly nad léčbou specialistou je plný nejnegativnějších důsledků. Není bezpečné rozhodnout, která antibiotika mají být použita pro otitis. Léčba bez zohlednění výsledků antibiogramu, v nesprávných dávkách a neúplných kurzech vede k závažným komplikacím, rozvoji chronické formy onemocnění a častým recidivám.

Antibiotika pro vnější otitis

Antibiotika pro detekci vnějších forem otitis jsou jmenována, když nemoc přechází do akutního nebo chronického stadia, a když se hnis objeví v oblasti lokalizace zánětu.

Antibiotická léčba je také indikována pro bolest v sluchových orgánech a oslabení jejich citlivosti.

Léčba vnější formy zánětu středního ucha, kapsle léky nebo tablety se používají na základě:

  • Ampicilin;
  • Oxacillin;
  • Azithromycin;
  • Amoxicilin;
  • Cefazolin.

Populární antibiotika pro otitis media - ampicilin a oxacillin, často používaná společně. Obě činidla jsou schopna potlačit syntézu buněčných stěn bakterií. Může být podáván intramuskulární nebo intravenózní cestou nebo podáván pro perorální podání.

Azithromycin - leader ve frekvenci otitis media. Na to jsou citlivé různé mikroorganismy. Léčivo je ovlivňuje potlačením syntézy proteinů a zbavením schopnosti dalšího života. Amoxicilin je považován za 4-hydroxylový analog ampicilinu. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím, ale neúčinný v boji proti mikroorganismům, které produkují penicilinázu.

Cefazolin je antibiotikum první generace, působící baktericidně. Existuje aktivita proti jak gram-pozitivním, tak gram-negativním mikroorganismům.

Současně s těmito léky často používat prostředky ve formě kapky a masti, aby injekce s antibiotiky. V případě smíšené infekce (bakterie v kombinaci s houbami Candida) je požadovaný účinek dán použitím přípravku Nystatin, Candiotics a lokálního léku Oxycort. Pro zánět kůže a vředy v oblasti vnějšího zvukovodu se kapky Gramicidinu používají ve formě 2% alkoholového roztoku. Jeho nejbližší analog je Sofradex.

Populární ušní ušní antibiotika Normaks s vysokým obsahem norfloxacinu. Lék má značné spektrum účinku, proto je jmenován as mírným hnisavým otitis.

Antibiotika pro otitis media

Médium otitis je převážně léčeno pomocí léků, vyráběných ve formě kapek:

Anauran ve formě kapek s antibiotikem má protizánětlivé a antibakteriální účinky. Pomáhá léčit akutní a chronický otitis media.

Otofa je znám jako silný lék, účinný v případě prasknutí ušního bubínku. Jeho charakteristickým rysem je minimální anestetický účinek.

Tsipromed, který představuje otitis kapky, je předepisován pacientům mladším 15 let. Přípravek obsahuje ciprofloxacin, který je široce používaným antibiotikem.

Fugentin je vysoce účinný při léčbě hnisavých otitis media, ale je kontraindikován v perforovaném ušním bubínku. Ceftriaxon je zařazen do seznamu antibiotik se širokým spektrem účinku a působící proti syntéze stěn bakteriálních buněk. Léčivo se vyznačuje vysokou aktivitou proti většině známých bakterií. Pro terapeutické účely se používá ve formě intramuskulárních injekcí.

Různá antibiotika jsou široce používaná pro hnisavý otitis středního ucha. V tomto případě se terapie provádí za použití Amoxiclavu, klarithromycinu, erythromycinu, Flemoxinu Soluteb. S protrahovanou povahou onemocnění je potřeba jmenovat nesteroidní protizánětlivé léky - Diclofenac nebo Olfen. Chronická forma onemocnění často vyžaduje užívání Ciprofloxacinu, antibiotika první generace, široce distribuovaného v Evropě.

Antibiotika v léčbě otitis media

Vnitřním otitis (labyrintitida) se rozumí zánětlivý proces, který se vyvíjí ve vnitřním uchu. Symptomy a léčba této formy onemocnění nejčastěji naznačují hospitalizaci a pobyt v nemocnici. Taktika pro boj s touto chorobou je vyvinuta odborníky v závislosti na důvodech jejího výskytu a charakteristikách klinického obrazu.

V centru lékařské léčby labyrintitidy je užívání drog náležejících do různých skupin. Antibiotika jsou předepisována po antibiogramu. Současně se ukazuje, že léky zmírňují zánět a normalizují metabolické procesy probíhající ve vnitřním uchu a v mozku.

Terapie vnitřní otitis se provádí pomocí:

  • Amoxicilin;
  • Piperacilin;
  • Oxacillin;
  • Erythromycin;
  • Klarithromycin;
  • Shrnuto.

Amoxicilin a piperacilin, používané v různých typech otitis, mají destruktivní účinek na buněčné stěny bakterií. Výsledkem je snížení schopnosti různých typů mikroorganismů reprodukovat se, stejně jako potlačení produkce bakteriálních enzymů. S bludištěm se obě léky používají pro intravenózní kapátka.

Oxacilin ve formě tablet má tendenci vykazovat vysokou aktivitu proti streptokokům a stafylokokům. Může být použit k léčbě infekcí uší intramuskulárními a intravenózními metodami. Erythromycin, který se užívá převážně orálně, má tendenci blokovat množení bakterií, což narušuje tvorbu proteinových vazeb v nich. Klarithromycin má devastující účinek na syntézu mikrobiálních proteinů. Lék musí být užíván ústně.

Sumamed je hodnocen jako širokospektré antibiotikum ze skupiny makrolidových azalidů. Hlavní složkou léčiva je azithromycin - sloučenina polosyntetického původu. Díky této zvláštnosti je schopna se vstřebat co nejrychleji, vstřebat do krve a proniknout do buněk postižených tkání a ložisek infekce.

S exacerbovanou chronickou labyrintitidou a náhlými symptomy dysfunkce vnitřního ucha (labyrintový atak) spolu s antibiotiky jsou zobrazeny vestibulolitika (léky snižující intenzitu závratí, eliminace nevolnosti a bradykardie, normalizace koordinace pohybů).

Prognóza a zotavení po léčbě antibiotiky

Včasný začátek adekvátní léčby otitis s antibiotiky se stává zárukou pozitivní prognózy se 100% léčbou. Při přijímání všech druhů léků je nutné striktně dodržovat pokyny, nepoužívat je déle, než je doporučená doba a nezvyšovat dávkování předepsané lékařem. V případě komplikací je důležité okamžitě kontaktovat kvalifikovaného odborníka.

Léčba antibiotiky ne vždy zmizí bez stopy. Dlouhodobé užívání těchto prostředků často vyvolává oslabení imunitního systému a nerovnováhu střevní mikroflóry. Po intenzivní terapii antibiotiky se doporučuje provést kompletní regeneraci s prebiotiky, imunostimulačními látkami a vitamínovými komplexy.