Bronchospasmus

Bronchospastický syndrom je patologický stav způsobený zhoršenou průchodností průdušek, který je ve většině případů spojen s náhlým reverzibilním zúžením lumenu průdušek, což má za následek porušení plicní ventilace a obstrukce odtoku bronchiálních sekrecí. Tyto patologické změny vedou k významnému nedostatku kyslíku v orgánech a tkáních, vzniku pocitu udušení a rozvoji dušnosti.

Příznaky bronchospazmu

Za prvé, bronchospazmus je ochrannou reakcí organismu vyplývající z blokování dýchacího traktu (těžká zánětlivá reakce a edém průdušek v důsledku vystavení dýchacím virům, alergenům nebo cizím tělesům průdušek, významnému množství sputa, krvi, zvratků). K další relaxaci průdušek nedochází, dochází k nárůstu edému a ochranné mechanismy dýchacího systému poškozují pacienta. Při výrazném zúžení lumenu průdušek je narušen plný průtok vzduchu do alveolů - kyslík nevstoupí do krve (vzniká hypoxie) a oxid uhličitý není odstraňován ven (vzniká hyperkapnie).

Vzhledem k imunologickým a anatomickým a fyziologickým vlastnostem respiračního systému dětí mladších tří let - je broncho-obstrukční syndrom mnohem obtížnější a přispívá k rozvoji plicních komplikací.

Bronchospazmus u dětí a dospělých pacientů je subjektivně velmi závažným stavem a představuje vážné ohrožení života a zdraví při absenci včasné lékařské péče. Současně se postupně zvyšuje nedostatek kyslíku v důsledku bronchospasmu a ve všech tkáních a orgánech pacienta dochází k nevratným změnám spojeným s hladem kyslíku, což může vést ke smrti pacienta.

Symptomy bronchospasmu jsou:

• nedostatek vzduchu, pocit těžkosti, strachu a přetížení hrudníku;
• hlasité dýchání pacienta s prodlouženým výdechem a píšťalkou, které lze slyšet z dálky;
• pomocné svaly mezikrstních prostorů, svalů krku a břicha se účastní vdechování a jsou zakreslena křídla nosu a mezikrstové prostory;
• při výdechu, suchém sípání v plicích;
• vznik bolestivého, suchého a kašlového kašle s těžkým, tvrdým, čirým sputem nebo bez něj;
• pacient si vynucuje pozici - sedět, opírat se o ruce, cítit strach na obličeji;
• pleť je bledá s modrým pod očima.

Příčiny bronchospazmu

Základem patogeneze vývoje bronchospasmu je silná ochranná reakce stěn průdušek na jakýkoliv podnět, přičemž se jedná o dvě ze tří bronchiálních vrstev. Normálně, když se agresivní látky (viry, alergeny, prachové částice, cizí tělesa) dostanou do plic, bronchiální sliznice aktivně proudí do buněk imunitního systému, aby získala přístup k lézi, vytváří zánětlivou bariéru kolem stimulu, tvořící centrum zánětu, otok a významný křeč průdušky s poklesem jejich vnitřního lumenu. Další patogenetickou složkou edému je výrazný svalový spazmus bronchiální stěny a bronchus se zmenšuje silněji, zužuje lumen.

Bronchospastický syndrom je charakteristický pro osoby s tendencí k alergickým reakcím a pro osoby s bronchiálním astmatem. S touto patologií, bronchospasmus ve formě rozvoje astmatického stavu a komplikací, které jsou hlavní příčinou úmrtí ve vývoji a progresi tohoto onemocnění. Je důležité si uvědomit, že bez nezbytné léčby a kontroly může být i mírný průběh astmatu v průběhu času komplikován těžkým broncho-obstrukčním syndromem, zejména když je dědičná predispozice k jeho výskytu. Všichni pacienti s astmatem v jakémkoliv věku akutně reagují na vnější podněty - tabákový kouř, prach z domu a knihovny, zvířecí lupy a další alergeny, které jim způsobují potíže s dýcháním a dušnost.

Také bronchospasmus může také nastat jako vedlejší reakce při užívání určitých léků na těle pacienta:

• beta-blokátory;
• inhibitory cholinesterázy;
• blokátory kalciových kanálů;
• ACE inhibitory;
• NSAID (zejména aspirin, který způsobuje rozvoj astmatu aspirinu);
• peniciliny a jiná antibakteriální léčiva.

Mezi nejčastější příčiny bronchospazmu u dětí patří obstrukční bronchitida a akutní bronchiolitida, které jsou difúzními zánětlivými onemocněními střední a malé průdušky (bronchioly).

Tyto nemoci se vyvíjejí v důsledku realizace:

• virová infekce (adenovirová, respirační syncytiální, parainfluenza typu 3, méně často rhinovirus a chřipka);
• mikrobiální patogeny (hemophilus bacilli, pneumokoky, streptokoky a stafylokoky);
• mikrobiální virová asociace původců infekce (aktivace vlastní patogenní mikroflóry a adherence plísňové flóry na pozadí ARVI);
• atypická mikroflóra (chlamydie, mykoplazma).
• Významně zhoršuje průběh a prognózu bronchospastických onemocnění u dětí (zejména u dětí do šesti let věku), jejich opakování a zvýšení relapsů:
• vrozené vady bronchopulmonálního systému;
• cystickou fibrózu;
• potravinové alergie;
• s pasivním kouřením;
• nepříznivé životní podmínky;
• vysoká úroveň znečištění ovzduší v průmyslových oblastech;
• vrozená dysplazie pojivové tkáně s rozvojem multiorgánové patologie (dysfunkce nervového systému, prolaps srdeční chlopně, tracheobronchiální dyskineze a další);
• souběžná organická patologie (periarteritis nodosa, karditida, vrozené srdeční onemocnění);
• intersticiální pneumonie.

Paradoxní bronchospasmus

Paradoxní bronchospasmus se vyvíjí jako opačná reakce, očekávaný účinek použití bronchodilatátorů (salbutamol, ventolin, atimos). Paradoxní reakce s použitím těchto léků se projevuje formou zhoršení křeče průdušek a svalů dýchacího ústrojí místo jejich uvolnění a odstranění bronchiální obstrukce.

Alergický bronchospasmus

Tento typ bronchospasmu se vyvíjí, když je tělo senzibilizováno na vnější a vnitřní alergeny. Externí alergeny (exoallergens) zahrnují látky, které vstupují do těla z prostředí:

• alergeny pro domácnost (prach v domácnostech a knihovnách, prach z peří);
• pylu;
• epidermální (vlna, lupy, dolů a vlasy zvířat a lidí);
• potraviny;
• chemické (barvy, konzervační prostředky, prací prášky a jiné domácí chemikálie);
• léčivé (antibiotika, jodové přípravky, protizánětlivé, antibiotika).

Příčiny bronchospasmu jsou často kombinací několika exoallergenů nebo endoalergenů (látek vytvořených v těle pacienta v reakci na škodlivé účinky na tkáně a orgány).

Alergický bronchospasmus se vyvíjí ve formě dvou forem - neinfekčně alergických (atopických) a infekčně alergických (kombinace infekčních agens a neinfekčních faktorů).

Hlavním faktorem úspěšné léčby bronchospasmu alergické geneze je identifikace a eliminace alergenu.

Léčba bronchospasmem

Řádná a včasná léčba bronchospazmu spočívá v provedení souboru opatření zaměřených na úplné uzdravení pacienta, odstranění kauzálního faktoru a odstranění křeče průdušek a svalů. Zároveň je důležitá včasná diagnóza. Léčba broncho-obstrukčního syndromu spočívá v užívání léků v různých farmaceutických formách (inhalátor, pilulky, intramuskulární nebo intravenózní injekce), což závisí na závažnosti procesu a přítomnosti souběžné patologie, stejně jako na fyzioterapii.

Po nástupu útoku je nutné pacienta zklidnit, otevřít otvor (v nepřítomnosti alergické reakce na pyl), uvolnit límec nebo pás, provést bronchodilatační inhalace, vzít léky na vykašlávání ke zlepšení odtoku sputu a okamžitě zavolat lékaře.

Pacientům by neměly být podávány léky, které potlačují kašel, antihistaminika první generace, pronikavé pachy a sedativní léky. Je důležité si uvědomit, že bronchospasmus se může opakovat po určité době a v kabinetu domácí medicíny je vždy nutné mít bronchodilatační léky a vykašlávací léky.

Léčba bronchospasmu v nemocnici - urgentní a intenzivní. Jsou použity intravenózní injekce anticholinergních a antispasmodických léčiv, antihistaminik a kortikosteroidů (jsou-li indikovány).

Odstraňte bronchospazmus doma

Rodiče, kteří se poprvé setkali s problémem (útok se vyvíjí častěji v noci) - okamžitě vyhledají pohotovostní lékařskou péči a v tomto případě je to nejlepší volba. Se zavedenou diagnózou bronchiálního astmatu a častými recidivami obstrukční bronchitidy nebo akutní bronchiolitidy - rodiče vědí, jak odstranit bronchospasmus doma, ale pak by mělo být dítě konzultováno s odborníkem na předepsání adekvátní léčby a její korekce.

Nouzový stav bronchospazmu

S rozvojem bronchospasmu u dětí je nutné:
1. Pokud je to možné, odstraňte účinek alergenu (kontakt s kočkou, medikace nebo vystavení negativním faktorům prostředí). Pokud dojde k alergické reakci na pylové nebo prachové prostředky, zavřete okno a vyjměte dítě z prašného místa, umyjte obličej dítěte, vypláchněte ústa a hrdlo, opláchněte nos;
2. Usaďte pacienta, dejte mu místo, napůl sedí, odepněte nacpané oblečení, otevřete okno pro čerstvý vzduch;
3. Zavolejte první ambulanci k prvnímu záchvatu asfyxie nebo použijte bronchodilatační lék uvnitř nebo ve formě aerosolu (inhalátor) podle doporučení lékaře (pro opakované ataky a stanovenou diagnózu);
4. Dejte dítěti teplý nápoj a aplikujte další léky ke zlepšení odtoku sputa;
5. Je nutné zavolat lékaře, pokud záchvat bronchospasmu přetrvává půl hodiny u dospívajících a dospělých pacientů a okamžité hospitalizace (děti do jednoho roku) a urgentní (do tří let) v přítomnosti jakýchkoli minimálních známek zhoršeného dýchání.

Je důležité, aby si rodiče a další členové rodiny pamatovali, že v případě bronchospasmu by se nikdy nemělo:
- rozetřete dítě s vonnými látkami (masti a balzámy s aromatickými oleji a terpentýnem), dejte hořčičnou omítku, dejte bylinné nánosy bylin a medu - to může významně zhoršit bronchospasmus a zhoršit stav pacienta, stejně jako posílit alergické reakce;
- používají antitusika, která potlačují reflex kašle (kodein a drogy obsahující kodein) a antihistaminika první generace (difenhydramin, suprastin, pipolfen) - přispívají ke zhoršení výtoku sputa při broncho-obstrukčním syndromu;
- aplikovat zklidňující a jiné léky (všechny léky předepisuje specialista).

Přípravky s bronchospasmem

Nejlepším způsobem léčby bronchospasmu u dětí a dospělých je integrovaný přístup.

Hlavní skupiny léků, které jsou předepsány pro bronchospasmus, jsou:

• anticholinergní léčiva (léky s Ipratropium bromidem v odměřených aerosolech - Atrovent) a kombinační léčivo (Ipramol Steri-Neb) kombinace M-holinoblokatora + selektivní p2 adrenergní mimiku;
• Beta-2-agonisté (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
• methylxanthiny (prodloužené teofyliny) - Teopek (tento lék se používá s opatrností u pacientů se srdečním selháním).
• Roztok Euphyllinum se zavádí pouze v podmínkách nemocnice podle přísných indikací (vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků kardiovaskulárního systému);
• glukokortikoidy - dnes široce používané inhalační kortikosteroidy, které mají nízký systémový účinek (Budesonid, Budecort), systémové glukokortikoidy (prednison a další), jsou předepisovány pod dohledem lékaře a v nemocnici;
• mucoregulační činidla (Acetylcystein, Ambrobene, Ambroxol, Flavomed nebo Lazolvan) pro zlepšení vyprazdňování sputa.

V závislosti na příčinném faktoru se navíc používají antihistaminika, antivirotika a antibiotika (zejména pokud jsou intracelulární patogeny perzistentní, s rozvojem atypické pneumonie, bronchiolitidy způsobené chlamydiovou infekcí a mykoplazmy). V tomto případě jsou léky volby makrolidy (Josamycin, Spiromycin).

Bronchospasmus u dětí

Závažnost respiračních poruch a rychlost progrese bronchospasmu u dětí je způsobena nedostatečnou diferenciací bronchopulmonálního systému a nezralostí dýchacího centra u dětí, proto jsou rodiče mnoha dětí obeznámeni s klinickými projevy bronchospasmu. Za základní faktory jsou považovány nezralost imunitních a alergických systémů dítěte, citlivost na respirační infekce a nachlazení a charakteristiky dýchacího systému u malých dětí:

• úzký lumen horních cest dýchacích;
• velká tloušťka alveolární septa;
• jemná a hojně vaskularizovaná sliznice (prokrvení);
• nedostatečný rozvoj dýchacích svalů;
• horizontální uspořádání žeber.

Bronchospazmus u dětí se vyvíjí v důsledku náhlé kontrakce svalů průduškové stěny na pozadí intenzivního zúžení průdušek. V tomto případě dítě začne pískat a lapat po dechu, mezirebrové svaly, břišní stěna se podílí na dechovém dýchání, jugulární fosse a nafouknutí křídel nosu, načervenání rtů a nasolabiální trojúhelník, bledost obličeje a úzkost dítěte. Riziko vzniku tohoto patologického stavu je:

• částečně nemocné děti (časté recidivy bronchitidy, laryngitidy, bolesti v krku);
• s onemocněním senné rýmy a jiných alergických reakcí;
• děti s adenoiditidou;
• přítomnost familiární náchylnosti k bronchospastickým procesům a alergickým reakcím (bronchiální astma, vrozené nemoci průdušek u blízkých příbuzných);
• vrozená dysplazie pojivové tkáně (prolaps mitrální chlopně, tracheobronchiální dyskineze).

Dosud bylo prokázáno, že 50% dětí, které v prvním roce života trpěly obstrukční bronchitidou, má opakované epizody bronchospazmu v pozadí respirační virové infekce, zejména při provádění adenovirových, respiračních syncytiálních, parainfluenza typu 3, vzácně u rhinovirových infekcí a chřipky..

Bronchospasmus u dospělých

Bronchospasmus u dospělých pacientů se ve většině případů vyvíjí s bronchiálním astmatem a chronickými plicními chorobami (chronická bronchitida, bronchiektáza, chronická pneumonie). Je provokován kouřením (včetně pasivního), zvýšenou alergickou reaktivitou, příjmem alkoholu a určitými skupinami léků, nádory a poranění tracheobronchiálního systému a faktory prostředí.

Příčiny, příznaky a léčba bronchospasmu u dospělých

Lékaři jsou ohromeni! FLU a OCHRANA!

Je nutné pouze před spaním.

Co je bronchospastický syndrom nebo bronchospasmus, jak se obvykle nazývá? Odborníci to nepovažují za nezávislou nemoc, protože je výsledkem porušení průchodnosti průdušek. Ten vyvolává selhání ventilace plic, což vede k vážnému nedostatku kyslíku. Proto první příznaky bronchospazmu jsou dušnost a pocit udušení. V tomto článku se budeme zabývat typy této patologie, příčinami jejího výskytu, hlavními symptomy, stejně jako metodami baňkování a terapie.

Bronchospastický syndrom lze rozdělit na paradoxní a alergické.

Alergie - hlavní příčina bronchospasmu

• Paradoxní bronchospasmus je opakem očekávaného účinku při použití bronchodilatátorů. To znamená, že při použití těchto léků se předpokládá, že uvolní svaly dýchacích orgánů a odstraní obstrukci průdušek, ale křeč je naopak zhoršován.
• Alergický bronchospasmus je reakce těla na jakýkoliv alergen. To může být vnější, to je, vstupovat do těla od životního prostředí, nebo vnitřní, působit jako substance, která je produkována v těle jako reakce na poškození orgánů a tkání.

Při léčbě bronchospastického syndromu alergické povahy by měl být alergen nejdříve odstraněn.

• Odděleně je nutné tento typ bronchospasmu považovat za skrytý. V tomto případě se příznaky patologie neobjeví, dokud podnět nevstoupí do těla. Tato forma bronchospazmu se často nazývá paroxyzmální, protože je charakterizována náhlými útoky, které se zvyšují rychlým tempem.

Důvody

Ve většině případů se bronchiální spazmus u dospělých vyvíjí na pozadí tendence k alergiím nebo astmatu. Provokující faktory však mohou být odlišné. Zvažte ty hlavní.

Alergeny

Mezi nejčastější příčiny bronchospasmu patří alergeny. Zde jsou hlavní:

• domácnost (prach, peří, chmýří atd.);
• zelenina (hlavně pyl rostlin);
• potraviny;
• epidermální (zvířecí chlupy, vlasy atd.);
• chemická (barviva, konzervační látky atd.).

Přípravy

Křeče průdušek mohou také způsobit určité léky. Mezi nimi jsou:

• nesteroidní protizánětlivé léky;
• antibiotika a peniciliny;
• beta blokátory;
• inhalační anestetika;
• blokátory kalciových kanálů;
• činidla, která ovlivňují specifické receptory.

Před použitím těchto léků se doporučuje věnovat pozornost jejich vedlejším účinkům.

Nemoci

Skrytý paroxyzmální bronchospasmus se často vyskytuje na pozadí následujících onemocnění:

• bronchitida;
• laryngitida;
• karditis;
• pollinosis;
• pneumonie;
• rýma;
• cystickou fibrózu;
• periarteritis nodosa;
• multiorganová patologie;
• adenoidy.

Další důvody

Mezi jinými důvody, proč dochází k bronchospasmu, je důležité zdůraznit následující:

• intoxikace v důsledku respiračních onemocnění způsobených virem nebo bakteriemi;
• špatné povětrnostní podmínky;
• proniknutí do dýchacího traktu cizího tělesa;
• základní akutní onemocnění (obstrukční plicní onemocnění atd.);
• účinky na dýchací systém během lékařských výkonů;
• otravy způsobené plísňovou infekcí.

Někdy může být příčinou bronchospasmu také závažný stres.

Patogeneze a symptomy

S ohledem na patogenezi tohoto syndromu můžeme říci, že bronchospasmus je obranná reakce průdušek, která se při vystavení podnětu úzce zužuje, takže se v plicní zóně neunikne pod ní. Takové jevy, doprovázené stlačováním průdušek, vyvolávají zúžení průsvitu, ve kterém kyslík nemůže normálně procházet dýchacím traktem.

Pro kompenzaci množství vzduchu, které pacient začne zhluboka nadechovat, však výše uvedené procesy komplikují výdech, který způsobuje akumulaci kyslíku v dolním dýchacím traktu, což ruší tok nových částí do těla.

Bronchospazmus je na prvním místě nebezpečný, protože může vést k hladovění kyslíkem a dalším komplikacím, které ohrožují život.

Mechanismus vývoje bronchospasmu na symptomy lze pozorovat v časných a hlavních fázích.

Nespavost - časný příznak bronchospasmu

Časné známky bronchospasmu jsou následující:

• deprese a únava;
• normální inhalace a dýchání;
• pískání v hrudi při dýchání;
• špatný spánek

Hlavní projevy bronchospastického syndromu jsou poměrně závažné:

• pocit těžkosti a přetížení v oblasti hrudní kosti;
• nedostatek kyslíku a pocit udušení;
• dušnost;
• agonizující kašel (někdy se sputem);
• výrazné pískání a sípání z plic, které jsou slyšet i z dálky;
• bledá pleť a tmavé kruhy pod očima.

S výskytem těchto příznaků bronchospasmu je nutné přijmout neodkladná opatření, protože důsledky mohou být nejzávažnější.

Diagnostika

Stanovení bronchospasmu pomocí následujících metod:

1. Bronchophoneography. Jedná se o akustickou techniku, která umožňuje testovat respirační funkci u dospělých i dětí. Pokud je přítomno sputum, jednotka pomáhá zlepšit dýchání nosu během bronchospasmu.
2. Pulzní oxymetrie Dává vám možnost kontrolovat množství kyslíku v krvi pacienta, stejně jako tepovou frekvenci během útoku.
3. Kapnografie. Předepisuje se pro posouzení hloubky dýchání. Ten je detekován obsahem oxidu uhličitého ve vzduchu vydechovaného pacienta.

Péče o nouzové křeče

Protože se záchvaty bronchospazmu vyskytují převážně v noci, je třeba, aby příbuzní a přátelé pacienta věděli, jak co nejrychleji odstranit bronchospasmus a co je potřeba k jeho zastavení doma.

První nouzová pomoc pro bronchospasmus zahrnuje následující aktivity:

Alkalický nápoj se doporučuje půl hodiny po útoku

1. Eliminace alergenu. Pokud je příčinou útoku účinek alergenu, je nutné pacienta co nejrychleji chránit, vyjmout z místnosti nebo větrat místnost.
2. Pohodlná poloha. Měli byste rozepnout těsný oděv, odstranit pás, atd. Pacient by měl být umístěn v polovině sezení.
3. Alkalický nápoj. Můžete pít nějaké teplé mléko se špetkou jedlé sody nebo nějaké teplé vody. Doporučuje se podávat takové nápoje pacientovi pouze půl hodiny po útoku.
4. Inhalace. Používají se ke zmírnění těžkého bronchospasmu.

K bronchospasmu nedošlo k závažným komplikacím, je nutné co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Léčba

Léčba bronchiální spazmy u dospělých obvykle zahrnuje komplexní léčbu drogami a lidovou léčbu.

Přípravy

Během léčby lékař předepíše některé z následujících léků:

• Bronchodilatátory. Obvykle se používají ve formě aerosolových kapesních inhalátorů. Doporučuje se použít "Ventolin" a "Salbutamol".
• Bronchodilatační perorální léky. Mezi nimi jmenovat "Bronholitin", "Singlon" a "Clenbuterol."
• Glukokortikosteroidy. Doporučuje se použít k odstranění otoků. Dexamethason a Prednisolone jsou běžněji používány.
• Mukolytika a expektoranty. Doporučuje se, aby se zlepšil výtok sputa a snížil kašel. Mezi nimi jsou "Ambrobene" a "Fluimutsil".
• Ultrazvuková inhalace. Jsou prováděny s použitím roztoků antispasmodických bronchodilatátorů, včetně Berodualu, Fluticasonu a Atroventu. Je důležité poznamenat, že tyto léky mohou způsobit závažné vedlejší účinky. Berodual, například, by měl být používán velmi opatrně v přítomnosti problémů s kardiovaskulárním systémem.

V poslední době se léčba bronchospasmu často provádí za pomoci léku Eufillin. Používá se ve formě roztoku, tablet a prášku. Je důležité poznamenat, že ve formě roztoku se Euphyllinum doporučuje používat pouze v nemocničním prostředí.

Lidové léky

Léčba bronchospasmu může také lidové léky, ale před použitím byste se měli poradit se svým lékařem a zapamatovat si následující pravidla:

• Je dovoleno provádět terapii tradičními recepty, pokud se bronchospasmus opakuje nejméně několikrát.
• Lidové léky na takovou léčbu jsou primárně zaměřeny na usnadnění výtoku sputa a jeho zkapalnění, jakož i na maximální eliminaci zánětlivých procesů.
• Musíte být zcela jisti, že přípravek, který používáte, nezpůsobí alergickou reakci, jinak jsou komplikace bronchospasmu nevyhnutelné a místo požadovaného účinku můžete získat pouze další poškození zdraví.

Níže jsou uvedeny některé účinné lidové recepty, které významně zmírňují projevy patologie:

1. Udělejte si kašu z jedné velké cibule pomocí struhadla nebo mlýnku na maso, přidejte do ní asi jednu sklenici přírodního medu a produkt vezměte třikrát denně v lžíci. Tento recept pomáhá rychle se zbavit kašle s bronchospasmem.
2. 10 g léčivého medu v rozdrcené formě musí nalijte 200 ml vroucí vody, trvejte na hodině a vezměte lžíci 3krát denně po dobu jednoho měsíce.
3. Smíchejte 500 g přírodního medu s 250 g mleté ​​kávy a vezměte si malou lžičku před jídlem asi 20 dní.
4. Pro tření se používá česaný česnek smíchaný s vepřovým tukem. Musíme si však uvědomit, že v přítomnosti teploty, která je doprovázena bronchospasmem, je kontraindikováno tření.
5. Chcete-li zkapalnit sputum a zmírnit záněty, můžete provádět inhalace se sodou, mořskou solí nebo kapkou jódu.

Je důležité si uvědomit, že tyto postupy mohou jednoduše zlepšit stav pacienta, ale nenahradí léčbu bronchospasmu, proto je naprosto nemožné ignorovat lékařský předpis.

Bronchospasmus

Příznaky bronchospazmu

Počáteční fáze průběhu a vývoje bronchospasmu má podobu standardní ochranné reakce těla, ale časem se bronchus neuspořádá a pokračuje v bobtnání. Nakonec se stává relevantní situace, kdy zdánlivě ochranný mechanismus poškozuje pouze pacienta. Zužující se průchod průdušek uzavírá cestu k alveolům vzdušných hmot, není dostatek kyslíku, který proudí do průdušek, nevychází žádný oxid uhličitý.

Podmínka je pro nemocného velmi obtížná a může se proměnit ve značné nebezpečí pro jeho život a zdraví. V případě, že pacient neposkytne adekvátní první pomoc, dojde ke zhoršení situace. Možná ztráta vědomí, po které všechny vnitřní orgány osoby podstoupí průběh nevratných změn, hladovění kyslíkem může způsobit smrt nemocné osoby.

Lze pozorovat následující zjevné příznaky bronchospasmu:

• nedostatek vzduchu, pocit dusné hrudi, nepřiměřený strach;
• pískavé zvuky, když je dýchání pacienta příliš hlasité;
• suchý, hackující kašel, s hustým sputem nebo bez něj;
• pacient se stane nehybným, posouvá ramena a přitahuje si hlavu, na tváři se mu objeví vyděšený výraz;
• obličej se zbarví do bílého a modré oči se objeví pod očima, svaly krku a obličeje práce, když je vzduch vdechován, nosní křídla a mezirebrový prostor jsou kresleny dovnitř;
• při vydechování vzduchu je slyšet sípání s píšťalkou v plicích.

Bronchospasmus u dětí

Než má dítě bronchiální spazmus, začne se bát, jeho spánek a chuť k jídlu jsou narušeny. Dítě má pocit těžkosti v oblasti hrudníku, má kašel a kýchání.

V případě, že se bronchospasmus v této fázi nezastaví, lze očekávat výskyt dalších příznaků:

• dýchání se začne pískat, dýchání se prodlužuje a je doprovázeno sípáním;
• na obličeji pleť zbledne;
• dítě začíná trpět kašlem, může být doprovázeno vypouštěním sputa nebo únikem bez jeho vzhledu;
• pod očima se objeví modrá;
• dítě může při bronchospazmu ztratit vědomí, a to je hlavní rozdíl mezi průběhem a bronchospasmem u dospělého.

Pokud je křeč průdušek u dítěte důsledkem alergického záchvatu, může dojít k bočnímu výboji z nosní dutiny dítěte, začnou se rozlévat slzy a na kůži se objeví vyrážka.

Příznaky bronchospazmu u dospělých

Pro provedení správného dýchání je nutný dostatečný průměr průdušek průdušek. Pokud se hladké svaly začnou prudce stahovat, lumen se sníží a to způsobí rozvoj bronchospasmu, jehož příznaky u dospělé osoby ukazují na velmi nebezpečný stav vedoucí k záchvatům astmatu.

Symptomy bronchospasmu u dospělých nejsou vždy vyslovovány. Při bronchiálním astmatu a plicním emfyzému je mnohem snazší určit nástup útoku. Neměli bychom zapomínat, že bronchiální spazmus je pozorován při alergických symptomech a bronchitidě, stejně jako při exacerbacích bronchodilatátoru. Pokud se jedná o zánětlivý průběh onemocnění, který postihuje střední a malou broncholitidu.

Bronchospasmus u dospělých je charakterizován následujícími příznaky:

• dusivé osoby dušnost;
• pocit nedostatku vzduchu v plicích;
• trojúhelník pod nosem získá modravý odstín;
• na krku a kolem krku se vyskytují oteklé žíly;
• hrudník se značně rozšiřuje;
• začíná kašel, který je doprovázen expirací bezbarvého hlenu, který má vysokou viskozitu;
• pocit vážení v oblasti hrudníku;
• příliš dlouhé výdechy, které jsou doprovázeny pískáním a sípáním;
• velké objemové dýchání;
• zahloubení kůže mezi žebry, jakož i na nosních křídlech;
• blanšírování obličeje a modravé rty;
• pacient je posedlý bezstarostným strachem;
• člověk začne trpět poruchami spánku;
• při kýchání se vylučuje tekutý čirý hlen.

Popsané symptomy jsou výsledkem obtížného přístupu vzduchu do plicní oblasti, tedy nedostatku kyslíku v krvi.

Příčiny bronchospazmu

Při vývoji bronchiálních trubic se používají dvě bronchiální vrstvy tří stávajících. Bronchospasmus je nejsilnější ochrannou reakcí těla na vnější podněty nebo některou z nich. Za normální stav se považuje stav, ve kterém, pokud vstoupí do vrstev lehkých agresivních látek, způsobí spěch krve na sliznici bronchusového systému. To se provádí tak, že prvky imunitního systému těla mohou dosáhnout zdroje zánětu a vytvořit ochrannou bariéru kolem toxického prvku.

Popsaný postup se neodlišuje od vzhledu edému nebo zarudnutí kolem poškrábání nebo rány na kůži. Průduška je dutá trubice a v případě zahuštění sliznice v důsledku výskytu edému se zdá logické snížit její vnitřní lumen. Svaly průduškové stěny prožijí stav křeče způsobený požitím toxinu do krve, zatímco komprese průdušek se zvyšuje a lumen se snižuje. Popsaný proces vám umožní chránit spodní dělení před expozicí znečišťujícím látkám a rychleji odstranit hlen, poněvadž zanechává zúžený průchod průdušek.

Bronchospasmus se vyskytuje velmi často u lidí, kteří jsou alergičtí nebo zažívají astmatické záchvaty. Stačí říci, že bronchospasmus může způsobit smrt pro tuto kategorii osob. Bronchiální astma, vyskytující se v lehké formě, může způsobit komplikace, které mohou zabít nemocného. Tabákový kouř způsobuje akutně negativní reakci u lidí trpících bronchiálním astmatem. Stává se příčinou jejich dušnosti, dušnosti. Astmatici náhle přestali kouřit po prvních bronchálních křečích.

Paradoxní bronchospasmus

Paradoxní bronchospasmus je reverzní reakcí na použití látek stimulujících broncho. Reakce paradoxní povahy, která způsobuje použití těchto látek, má známky zhoršení křeče průduškového systému, svalů a orgánů dýchacího ústrojí, navzdory očekávaným reflexům jejich relaxace a ukončení bronchiální obstrukce.

Alergický bronchospasmus

Alergický bronchospasmus se vyvíjí v důsledku citlivosti systémů těla na účinky vnitřních a vnějších alergenů. Vnější alergeny jsou látky, které jsou přijímány z vnějšího prostředí. To lze přičíst těmto kategoriím látek:

• alergeny pro domácnost, to může být prach z domácností a knihoven, jakož i látky obsažené v polštářích z peří;
• alergické prvky, které jsou lokalizovány na lidských prstech;
• potravinové alergeny;
• epidermální alergeny, včetně lidských a zvířecích chlupů a dolů a složek lupů a vlny;
• chemické alergeny, jako jsou domácí chemikálie, prací prostředky, nátěrové hmoty a různé konzervační látky;
• léčiva, zejména jód, antibiotika a protizánětlivá léčiva.

Popsaný typ bronchospasmu může nastat v důsledku kombinace několika prvků vytvořených v těle jako ochranná reakce na poškození tkání a vnitřních orgánů.

Alergický bronchospasmus se může vyvíjet ve formě dvou druhů, neinfekčně alergických a infekčně alergických. Včasné rozpoznání alergenu spolu s jeho následnou eliminací je klíčem ke správné léčbě onemocnění.

Léčivý bronchospasmus

Léčebný bronchospasmus je charakterizován klinickým průběhem, podobným vzhledu jako vývoj bronchiálního astmatu, probíhající na pozadí lézí kůže a sliznic bronchiálního systému. Jedná se o druh reakce organismu na působení léků, při léčbě plicních onemocnění způsobených působením parazitů, ascariasis a různých forem strongolidózy.

Léčba bronchospasmem

Při léčbě bronchospasmu u dětí by měly:

• eliminuje účinek dráždivého lidského alergenu, protože výskyt bronchospasmu může být alergický. V případě, že dojde k alergické reakci na domácí prach nebo pyl rostlin, musí být plátno uzavřeno v okně bytu, aby se zastavil přístup k dráždivé látce. Kromě toho byste měli umýt obličej, otřít si nos, dobře si opláchnout hrdlo;
• mohou být použity pro terapeutické účely inhalátor nebo prostředky pro rozšíření průdušek;
• nemocná osoba se musí posadit rovně, odstranit pás, je-li jeden, a odepnout pevné oblečení. Okno můžete otevřít, pokud osoba netrpí alergickými reakcemi na pyl;
• pro zvýšení odtoku sputa je nutné dát pacientovi teplý nápoj, je povoleno využití dalších prostředků na odstranění sputa;
• pokud se po všech výše popsaných záchvatech bronchospasmu nezastaví, je nutné zavolat lékaře.

Při léčbě bronchospazmu u dítěte by v žádném případě neměly:

• aby se dítě otřelo pachovými kompozicemi, aby mu dalo med a bylinné infuze. Nemůžete dát hořčici omítky. Taková opatření mohou pouze urychlit průběh alergických reakcí;
• za účelem potlačení užívání léků proti kašli. Neměli byste používat antihistaminika, protože mohou vyvolat zhoršení odtoku sputu v důsledku vývoje spazmické reakce v průduškách;
• aplikovat drogy na klid.

Léčba by měla být prováděna rychle a efektivně. Doporučuje se podávat subkutánní injekce atropinu a metacinu s antispasmodiky, jako je halidor a aminofylin. Je nutné používat antihistaminika i kortikosteroidy.

Přípravky s bronchospasmem

V případě bronchospasmu by se měla podávat adrenomimetická léčiva k odstranění symptomů onemocnění. Použití efedrinu a adrenalinu v léčbě bronchospazmu může způsobit silný účinek expanze průdušek, snížit otok sliznice bronchiální soustavy, ale jsou plné vedlejších účinků. Mezi nimi by měla být zdůrazněna tachykardie, zvýšený krevní tlak, zvýšená rizika srdečního infarktu a mrtvice. Po injekci adrenalinu je možné pozorovat účinek prakticky bez časových prodlev, ale pokud se používá efedrin, působí po asi jedné hodině. Největší účinek expanze průdušek při aplikaci efedrinu lze pozorovat po čtyřech hodinách. To vysvětluje potřebu současného použití obou léčiv intravenózně nebo intramuskulárně.

Eufilin může eliminovat bronchiální spazmus a zároveň působit expanzí průdušek při jejich spazmu. Kromě toho přispívají ke snížení tlaku v plicní tepně a celkovém arteriálním tlaku. Roztok aminileinu by měl být podáván intravenózně. Pro vnitřní použití, můžete použít 0,2 g drogy každých šest hodin. Pro léčbu bronchospasmu se doporučují způsoby prodloužení aminofylinu. Drogy mají svůj účinek na půl dne.

Pro léčbu bronchospasmu se doporučuje použití anticholinergních léčiv, zejména atropinu, platifilinu. Tyto prostředky jsou velmi účinné při rozšiřování průdušek. Jejich negativním rysem je ztluštění sputa kvůli inhibici bronchiální sekrece. Může se objevit tachykardie a vznik problémů s viděním.

Inhalace s bronchospasmem

Při léčbě bronchospasmu je velmi účinné použití inhalace s léky, bylinkami a infuzemi.

V moderních lékárnách v široké paletě ultrazvukového inhalátoru, nazvaný nebulizer. V tomto přístroji nelze vždy používat infuze bylin a různých druhů aromatických olejů, můžete použít pouze minerální vodu nebo speciální roztoky léčiv z lékárny.

Vdechnutí bronchospasmu lze provést dvěma způsoby:

• použití speciálních zařízení, která mohou být ultrazvukového typu, jakož i kompresoru a kombinovaného;
• inhalace páry. To vyžaduje kapacitu a roztok pro horké ošetření, je dovoleno použít speciální papírový nálevku, která je umístěna na výpusti konvice.

Následující funkce jsou určeny k inhalaci v případě onemocnění dýchacích orgánů a systémů:

• maximální ředění vylučovaného sputa z nosu a dýchacího traktu;
• provádění zvlhčování sliznice dýchacího traktu;
• v případě, že se používají léky, použití inhalace poskytuje účinek zaměřený na rozšíření průdušek, jakož i protizánětlivý, expektorační účinek, zabraňuje výskytu edému a poskytuje ochranu proti škodlivým bakteriím;
• přispívá k obohacení sliznice průdušek krví a zlepšuje její mikrocirkulaci, což v konečném důsledku přispívá k rychlé regeneraci tkání.

Jak odstranit bronchospazmus lidových prostředků

Arzenál tradiční medicíny je různorodý a zahrnuje širokou škálu všech druhů receptů pro eliminaci bronchospasmu. Tyto nástroje mohou udržovat plný stav dýchacího systému, snižovat četnost křečových záchvatů, usnadňovat jejich průtok a také je mohou zcela eliminovat. Tradiční medicína pomůže zabránit projevu křeče v bronchiálním systému. Existuje několik účinných receptů, níže jsou dva z nich:

• 20 gramů sušených listů kopřivy a sušených listů rozmarýnu by mělo být vylito do vybraného kontejneru. Obsah se nalije na jeden litr vroucí vody. Hodinovou infuzi. Je nutné pít po filtraci několikrát denně v malých porcích. Každý den potřebujete vlastní infuzi;
• dejte sušený kořen lékořice do nádoby o objemu 10 gramů a pak nalijte nádobu půl litru vroucí vody. Po převarení je nutné vařit čtvrt hodiny na nízkém ohni. Ochlazený vývar by měl být nalit do sklenice. Po rozpuštění půl mumiyo v něm, musíte pít jednu sklenici každý den po celý měsíc. Pokud mluvíme o léčbě dítěte, je nutné snížit dávku na 100 gramů.

Je velmi důležité jasně udržovat popsané dávky léků, protože odchylky v jednom směru nebo v jiném mohou narušit průběh terapeutického procesu. A samozřejmě byste měli vždy věřit, že léčba ukáže správnou účinnost. Bez řádné víry nebude žádný výsledek.

Bronchospasmus u dospělých - co to je a jak zmírnit útok

Díky dobře fungujícímu dýchacímu systému může člověk žít. Denně průdušky a plíce procházejí obrovským množstvím vzduchu a nasycují buňky těla kyslíkem. Kvůli určitým okolnostem může být průduška průdušek vystavena křeči.

Tento stav je nebezpečný, vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Lidé, kteří jsou náchylní k pravidelnému bronchospasmu, by měli neustále nosit léky, aby zmírnili příznaky. Pouze lékař je způsobilý předepisovat léky a doporučovat léčebné metody.

Co je bronchospasmus?

Bronchospasmus se nazývá zúžení lumen průdušek. V tomto okamžiku se člověk začne dusit. Stát se zhoršuje záchvatem paniky. Mechanismus vzniku bronchospasmu ve všech případech je stejný, bez ohledu na to, že jeho příčiny se mohou lišit.

• Průdušky se zužují v reakci na dráždivou látku, nedovolují jí proniknout nižší. Zvláštní obrana těla je pro samotného člověka nebezpečím.
• Reakce způsobuje kontrakci bronchiálních svalů. Jsou nedobrovolně komprimovány, poté se nemohou vrátit do své původní pozice.
• Zvyšuje tlak na průdušky vstupující ven. Proto vnitřní stěny přetékají krví a bobtnají.
• Oxid uhličitý není správně vyměňován, stagnuje v těle, což způsobuje udušení. Pacient vydává křečovité dechy, ale v určitém místě místo konců kyslíku.
• Hladina kyslíku, život ohrožující.

Měli byste vědět o patologii, nazvané "bronchospazmus", že je to stav, kdy člověk nemůže vydechovat. Pacient vydává křečovité dechy a snaží se odstranit útok zadusením.

Příznaky

Co je bronchospasmus, je nutné alespoň povrchně znát každou osobu. Tento stav se vyvíjí rychle, během několika minut. Existují však tzv. Předpoklady pro útok.

Pokud v tuto chvíli neučiníte opatření zaměřená na prevenci útoku, můžete vidět živý klinický obraz.

1. Dýchání se stává hlučným. Jasné sípání s píšťalkami.
2. Tam je otok krku a obličeje. Vzduch v plicích stlačuje hrudník.
3. Nedostatek nové části kyslíku a nadbytek oxidu uhličitého způsobují odbarvení kůže. Pacient má bledost, můžete vidět modrou nasolabiální část.
4. Pokusy o normalizaci dýchání vyvolávají zatažení a vyčnívání prostoru mezi žebry. Aktivně se účastní také křídla nosu.
5. Pacient s bronchospasmem zaujme pozici sedící a dává tělu dopředu. V tomto stavu vzniká iluze úlevy.
6. U malých dětí je bronchiální spazmus téměř vždy doprovázen panikou a pláčem.

Důvody

Pro správnou taktiku při zastavení útoku musíte vědět, jak je provokována.

Předpoklady pro zúžení průdušek jsou infekční a zánětlivá onemocnění dýchacího ústrojí:

• astma;
• laryngitida;
• akutní nebo obstrukční bronchitida;
• anafylaktický šok.

Pacienti s podobnými diagnózami by měli být více pozorní k vlastnímu zdraví. Útok se může náhle vyvinout. Mezi hlavní příčiny bronchospasmu patří:

• alergeny (domácnost, drogy, kořeněná jídla);
• chemikálie (kouř, prach, silný zápach určitých výrobků);
• mechanické podněty (během instrumentální diagnostiky, vstup cizích těles do dýchacích cest);
• intoxikace virovými nebo bakteriálními infekcemi;
• inhalace;
• stresové situace, neurologická onemocnění;
• klimatických změn nebo povětrnostních podmínek.

Bronchospasmus se také vyskytuje na pozadí chronických patologických stavů dýchacích cest, které se v tuto chvíli zhoršují.

Bronchospasmus u dospělých

V ranných stádiích lze často zabránit útoku, ke kterému dochází u dospělých. Muž podle předchůdců chápe blížící se křeč a pomocí určitých prostředků to zastaví. Všechno by bylo velmi jednoduché, kdyby se jednalo o výjimky.

Paradoxní bronchospazmus je stav, při kterém je zúžení průdušek průdušek způsobeno užíváním určitých léků zaměřených na zmírnění napadení. Člověk, který se snaží zastavit nebo zabránit patologii, používá léky, které vyvolávají individuální reakci.

Při zvýšené citlivosti organismu na účinné látky dochází k opačnému efektu. Paradoxní křeč průdušek vyžaduje k lékaři povinnou léčbu a volbu alternativní léčby, která takovou reakci nezpůsobuje.

Dětský bronchospasmus

U dětí mladších tří let je bronchastický syndrom nebezpečným stavem. Vzhledem ke speciální struktuře dýchacího ústrojí téměř vždy způsobuje plicní komplikace.

První útoky se často vyvíjejí na pozadí infekčních onemocnění. U dětí s alergickými projevy je také vysoká pravděpodobnost bronchospasmu.

U dětí je běžnou příčinou bronchospasmu průnik cizího tělesa do dýchacích cest. Správně jej může odstranit pouze kvalifikovaný zdravotnický personál. Je mnohem snazší bránit malým částem vniknout do dýchacích cest dítěte, než odstranit následky.

Jak zmírnit útok: první pomoc

První a nejdůležitější věc, kterou musíte udělat, když se zadusíte, je vyvolat ambulanci. Při čekání na lékařský tým je nutné pacientovi nezávisle pomáhat.

Jak víte, křeč průdušek průdušek provokuje alergen nebo štiplavý zápach. K jejímu odstranění musíte otevřít okno a větrat místnost nebo přivést osobu na balkon. Jinak byste měli udělat, pokud je alergen na ulici.

• Poskytněte pohodlnou polohu.

Pacient by měl sedět nakloněním trupu dopředu. Současně je nutné minimalizovat tlak na hrudník: odstranit stísněné oděvy, odstranit šátek z krku tak, aby nic nebránilo vniknutí vzduchu do těla.

Pomůže minimalizovat nepříjemné projevy jakéhokoliv alkalického nápoje. Je důležité, aby nebyl studený ani velmi horký. Minerální voda, mléko, nekoncentrovaný roztok sody - to je to, co může být pacientovi podáno. Neměli byste pít hodně, stačí udělat 2-3 doušky.

Pokud se útok opakuje nebo osoba má v anamnéze závažné onemocnění dýchacího ústrojí, měl by si být vědom schválených léků. Lékař obvykle doporučuje, aby astmatici vždy nosili kapesní inhalátor nebo pilulky, které zmírňují bronchiální spazmus.

Léčba

Léčba bronchospasmu u dospělých vyžaduje integrovaný přístup. Musí být splněny dvě podmínky:

1. zastavit patologický stav;
2. zjistit příčiny jejího vzniku a odstranit je.

Po normalizaci respirační funkce je nutné aplikovat vhodné léky, které ji podporují. Neměli byste dávat pacientům léky, které nejsou předepsány lékařem.

Vlastní léky na křeč dolních dýchacích cest jsou nepřijatelné. Musíte vědět, jak zmírnit bronchospasmus, pokud je ve vašem prostředí osoba nebo dítě, které je náchylné k tomuto stavu.

Léky v léčbě bronchospasmu

Před odstraněním bronchospazmu musíte zajistit, aby nedošlo k žádné alergické reakci na konkrétní léčivo. Pokud máte po ruce ty správné nástroje, pak se silným útokem udušení nebo dlouhým čekáním na lékařský tým můžete jednat sami.

1. Kortikosteroidy (Prednisolon nebo Dexamethason) v objemu 2 ml, ředění 200 ml fyziologického roztoku. Léky se podávají kapat.
2. Bronchodilatátor Euphilin v množství 10 ml se injikuje do žíly. Při absenci injekcí můžete tablety použít nebo je nahradit efedrinem.

Lékař by měl předepisovat jiné léky pro léčbu křečí dýchacích orgánů. Jejich nezávislé použití může způsobit vlnu nového útoku, takže je třeba dbát na opatrnost. Zde může odborník jmenovat dospělého pacienta:

• prostředky pro uvolnění svalů a zvýšení lumen průdušek (Salbutamol, Clenbuterol, Bronholitin, Singlon);
• dávkové léky pro přenosné inhalátory (Salbutamol nebo Ventolin);
• bronchodilatační, protizánětlivá, antialergická antispasmodika (Berodual, Fluticasone, Pulmicort);
• dekongestanty (Prednisolon nebo Dexamethason);
• mukolytická činidla (Ambrobene, ACC, Lasolvan, Fluimucil).

Při integrovaném užívání léků je důležité dodržovat dávkovací režim. Například bronchodilatátory se dobře kombinují. Měly by být používány před mukolytikou, za čtvrt hodiny. Pouze v tomto případě bude dosaženo správného efektu a ne opačného efektu.

Zakázané akce

Ne všechny prostředky jsou dobré v boji za snadné dýchání. Existují léky, které se používají, když je křeč přísně zakázán. Dává pacientovi tyto léky, jen zhoršuje jeho zdraví. Měli byste vědět, co a proč nelze použít.

• Antihistaminika první generace.

Zdá se, že eliminují příznaky alergií. Tyto léky však stále inhibují vypouštění hlenu z průdušek.

• Zahřívací prostředky (oleje, masti, hořčičná omítka).

Předpokládá se, že tyto farmaceutické produkty se zahřívají, odvádějí pozornost od suchého kašle a snižují zánět. Ale s bronchospasmem zvyšují nepříjemné projevy a zvyšují pravděpodobnost nepříznivého výsledku.

• Aromamasla, léky se štiplavým zápachem.

Zakázáno ze stejného důvodu jako ohřívače. Takové léky mohou být dalším podnětem pro alergické projevy.

Zakázané léky na bázi kodeinu a dalších účinných látek. S bronchospasmem nepomohou zastavit kašel, ale nebudou mít nejlepší účinek na dýchací centrum. Využití těchto prostředků je spojeno s akutním respiračním selháním.

Preventivní opatření

Lidé náchylní k bronchospasmu si musí udržet své zdraví. Aby se zabránilo útokům, musíte vést zdravý životní styl. Přerušení kouření a alkoholu, stejně jako jiné špatné návyky, minimalizuje pravděpodobnost relapsu.

Prevence zánětlivých onemocnění a infekcí se provádí pomocí všech známých prostředků: medu, brusinek, kalina, česneku. Udržení silné imunity a užívání léků předepsaných lékařem zaručuje dlouhou absenci záchvatů.