Symptomy, příčiny a léčba plicního edému

Kašel

Patologický stav, ve kterém se tekutina hromadí v lumenu alveolů a plicní tkáně, se nazývá plicní edém. Ne včasná lékařská péče z hlediska resuscitačních manipulací nebo pozdní diagnózy je příčinou smrti plicního edému každého druhého pacienta.

Předisponující faktory plicního edému

Provokativní faktor může být emocionální, fyzický stres, stejně jako podchlazení. Vzhledem ke zvýšené zátěži na levé komoře se srdce nemůže vyrovnat a v plicích se tvoří kongesce. Přebytek kapilární krve vede k uvolnění tekutiny v alveolech a plicní tkáni. V důsledku toho je výměna plynu narušena v plicích, kyslík v krvi se stává nedostatečným, myokard je oslaben. Periferní cévy se rozšiřují, zvyšuje se průtok žilní krve do srdečního svalu a plic se naplní velkým množstvím krve. V tomto stavu pacient naléhavě potřebuje nouzovou péči, protože smrt nastane bez léčby.

Aterosklerotická kardioskleróza je chronickým stadiem ischemické choroby srdeční. Tato patologie vzniká v důsledku nedostatečného zásobení myokardu krví, což vede k prodloužené hypoxii buněk. S progresí onemocnění se symptomy srdečního selhání zvyšují a vedou ke smrti pacienta. Příčinou smrti je otok mozku a plic.

Vlastnosti plicního edému u dětí

Na rozdíl od dospělých není vývoj plicního edému u dětí závislý na denní době. Hlavní příčinou plicního edému je alergická reakce nebo inhalace různých toxických látek. Dítě je velmi vyděšené, protože je obtížné dýchat kvůli nedostatku vzduchu. Dyspnea se objeví - toto je jeden z prvních znamení. Tam je růžová pěna sputum, sípání, dýchavičnost se tvoří, kůže se stává namodralé. Patologie se vyskytuje u dětí všech věkových skupin a dokonce i u novorozenců.

Druhy plicního edému

Kardiogenní edém je způsoben poruchou krevního oběhu. Srdeční astma je první známkou, která se projevuje zvýšeným dýcháním, dýchavičností v klidu, udušením a pocitem nedostatku vzduchu. Útoky se vyskytují v noci. Pacient se okamžitě probudí a snaží se vybrat pozici, ve které je snazší dýchat. Pacient obvykle sedí dolů a ruce spočívají na okraji postele. Tato pozice se nazývá orthopnea a je charakteristická pro každého pacienta s výše uvedenými příznaky. Kůže se stává bledou, rty se modří - projevuje se hypoxie.

S nárůstem kliniky plicního edému se dýchání stává hlučným, někdy se uvolňuje velké množství pěnivého sputa, zbarveného do narůžovělé barvy. Do alveol začíná vstupovat krev. Symptomy zmizí s včasnou léčbou v průměru za tři dny. Smrtelný výsledek tohoto typu edému je nejčastější.

Non-kardiogenní má několik forem. Příčinou edému může být poškození alveolokapilární membrány toxiny, chemikáliemi, alergeny. Léčba je delší, v průměru asi čtrnáct dní. Frekvence výskytu kardiogenního edému je poměrně častá. Nejčastější příčinou smrti plicního edému u srdečních onemocnění je srdeční infarkt.

Formy nekardiogenního plicního edému

  1. Toxický. Při uvolňování plynných látek nebo toxických výparů do dýchacích cest se tento typ edému vyvíjí. Klinický obraz: dušnost, kašel. V důsledku expozice dráždivým látkám na sliznicích dýchacího ústrojí vzniká trhlina. Průběh toxického plicního edému je obtížný, někdy v prvních minutách po inhalaci toxických látek, může dojít k zástavě srdce nebo dýchání v důsledku inhibice funkce medulla oblongata.
  2. Rakovina. Je tvořen nádorem maligní plicní povahy. Tato patologie narušuje funkci lymfatických uzlin, což následně vede k hromadění tekutiny v alveolech.
  3. Alergické. Otok, ke kterému dochází, když jste citliví na určité typy alergenů, jako je vosí nebo včelí bodnutí. Pokud není podnět včas odstraněn, existuje riziko anafylaktického šoku a někdy i smrti.
  4. Aspirace. V tomto edému, obsah žaludku vstoupí do průdušek. Vzduchové cesty jsou ucpané a dochází k otoku.
  5. Šok. Tento typ plicního edému je výsledkem těžkého šoku. Čerpací funkce levé komory v případě šoku se snižuje, čímž dochází k přetížení v malém kruhu krevního oběhu. V důsledku toho stoupá intravaskulární hydrostatický tlak a tekutina z cév proniká plicní tkání.
  6. Nadmořská výška. Poměrně vzácný typ plicního edému, ke kterému může dojít při stoupání na horu nad čtyři kilometry. V této nadmořské výšce se hladina kyslíku zvyšuje v důsledku zvýšení tlaku v cévách a zvýšení propustnosti kapilár, což v konečném důsledku vede k otoku.
  7. Neurogenní. Vzácný typ opuchu. V tomto patologickém stavu je narušena inervace cév dýchacího ústrojí a vzniká křeč žil. Tyto změny vedou ke zvýšení hydrostatického tlaku krve uvnitř kapilár. Kapalná část krve vstupuje do mimobuněčného prostoru plic a dále do alveol, čímž vzniká edém.
  8. Traumatický. Nejčastěji se vyskytuje v pneumotoraxu, tj. V podmínkách, kdy je narušena integrita pohrudnice. Kapiláry umístěné v blízkosti alveolů jsou poškozeny pneumotoraxem. Tudíž tekutá část krve a červené krvinky vstupují do alveol, což způsobuje plicní edém.

Klasifikace nemocí

V závislosti na příčině lze u pacienta rozlišit následující typy plicního edému:

  • Membránová. Vyskytuje se v důsledku toxických účinků na kapilární a alveolární stěny, které jsou následně zničeny.
  • Hydrostatické. Vytváří se zvýšením intravaskulárního hydrostatického tlaku. Příčinou je kardiovaskulární selhání.

Formy komplikací plicního edému:

  1. Intersticiální Dokonale ošetřeno. Pozdní lékařská péče však vyvolává přechod do alveolárního stadia.
  2. Alveolar. Nejnebezpečnější. Jeho důsledky jsou smrt pacienta.

Klasifikace podle závažnosti symptomů:

  • První nebo předčasné. Vyznačuje se poruchou rytmu a frekvencí dýchání, přítomností dušnosti.
  • Druhý. Dušnost se zvyšuje, objevuje se sípání.
  • Třetí. Symptomy rostou: sípání a dušnost jsou slyšet v odstupu od pacienta.
  • Čtvrtý. Jsou přítomny všechny charakteristické rysy plicního edému.

Intersticiální plicní edém: symptomy

Příznaky onemocnění se vyskytují hlavně v noci. Emocionální nebo fyzický stres může vyvolat rozvoj plicního edému. Počáteční znak je kašel. Bohužel nevěnuje pozornost. Ráno se symptomy zvyšují. Kůže se zbledne, dušnost se projevuje i v klidu. Člověk nemůže inhalovat s plným kojením, nastane hladovění kyslíkem, doprovázené bolestmi hlavy a závratí. Kůže se stává vlhkou a zpocenou, vzniká velké množství slin, nasolabiální trojúhelník se modří - to jsou důležité známky intersticiálního plicního edému.

Příznaky alveolárního plicního edému

Následující příznaky alveolárního edému lze popsat jako náhlé, pokud to není komplikace intersticiálního plicního edému. U pacienta:

  • zvyšuje se dušnost a může se objevit udušení;
  • dýchání až 40 krát za minutu;
  • těžký kašel, možné sputum s krví a pěnou;
  • úzkost a strach zahrnují pacienta;
  • derma pales;
  • jazyk je bílý;
  • cyanóza;
  • pokles tlaku;
  • je těžké pocení;
  • obličej se zvětší.

Průběh patologického stavu vede k tomu, že pěna začíná vystupovat z ústní dutiny, sípání probublává a hlasitě, je zde zmatek. Člověk padá do kómy a smrt nastane v důsledku udusení a hladovění kyslíkem.

Plicní edém u novorozenců

Příčiny plicního edému u novorozenců jsou:

  • Kontakt s plodovou tekutinou v průduškách a alveolech.
  • Odumření buněčné tkáně z určité části placenty nebo placentárního infarktu. S touto patologií je narušeno prokrvení plodu a pravděpodobně se vytvoří hypoxie.
  • Vady srdce. Při zúžení arteriální chlopně a insuficience mitrální chlopně se zvyšuje tlak v malém kruhu krevního oběhu. Tyto potíže vyvolávají vstup krve do plic a pak do alveol.
  • Poranění mozku během porodu nebo prenatálního poranění, v důsledku čehož dochází k narušení prokrvení celého organismu. V důsledku toho hladovění kyslíkem a v důsledku toho plicní edém.

Nouzová péče o plicní edém

Plicní edém je závažný a závažný patologický stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou péči.

  • Pacient má speciální pozici: nohy jsou spuštěny a pacient se spoléhá na okraj lůžka. Toto držení těla pomáhá snížit tlak v hrudníku a zlepšit proces výměny plynu. Dyspnoe je snížena snížením stagnace v malém kruhu krevního oběhu.
  • Po dobu maximálně třiceti minut se na horní stehno dolních končetin umístí žilní prameny. V důsledku toho se sníží průtok žilní krve do srdce a v důsledku toho bude klinický obraz méně výrazný.
  • Uvnitř otevřete okna tak, aby měl pacient přístup na čerstvý vzduch. Být v nouzi zhoršuje patologický stav.
  • Pokud je plicní edém výsledkem srdečního infarktu, pak se používají léky ze skupiny dusičnanů, například nitroglycerin.
  • Pacientův dech a pulz jsou sledovány.
  • Pro neutralizaci pěnění je dobrým účinkem inhalace par 30% ethanolu.

Komplikace plicního edému

Závažné stavy, které jsou možné po plicním edému:

  • Asystole. To je stav, kdy se činnost srdeční činnosti zcela zastaví. Následující patologie je provokují: plicní tromboembolismus nebo srdeční infarkt, vedoucí k plicnímu edému a následně asystolii.
  • Respirační deprese Vyskytuje se hlavně v případě toxického plicního edému, který vzniká při otravě barbituráty, léky proti bolesti, narkotiky a dalšími léky. Léky ovlivňují dýchací centrum, deprimují ho.
  • Edém plic. Jeden z nejzávažnějších následků plicního edému. Rozvíjí se v důsledku dekompenzace onemocnění ledvin, jater a kardiovaskulárního systému. V této formě se klinika rychle rozvíjí a šance na záchranu pacienta jsou prakticky nulové.
  • Blokování dýchacích cest. Pěna je tvořena z tekutiny, která se nahromadila v alveolech. Velké množství z nich ucpává dýchací cesty a narušuje proces výměny plynu.
  • Kardiogenní šok. Důsledky plicního edému u starších osob se projevují nedostatkem srdeční srdeční komory. Tento stav je charakterizován výrazným snížením krevního zásobování orgánů a tkání, což vede k ohrožení života pacienta. Krevní tlak se snižuje, kůže se zbarví do modra, množství moči uvolněné za den klesá, vědomí se stává zmateným. V 80–90% je kardiogenní šok fatální vzhledem k tomu, že funkce kardiovaskulárního i centrálního nervového systému jsou v krátkém časovém období narušeny.
  • Nestabilní hemodynamika. Stav se projevuje poklesy tlaku: klesá, pak stoupá. V důsledku toho je léčba obtížná.

Plicní edém: účinky

Plicní edém aktivně vyvolává poškození vnitřních orgánů lidského těla. Je možný vývoj následujících patologií:

  • emfyzém;
  • pneumoskleróza;
  • městnavou pneumonii;
  • atelektáza plic.

Prevence

Preventivní opatření jsou zaměřena na eliminaci příčiny úmrtí na plicní edém a snižují se na pravidelnou lékovou terapii srdečního selhání a po dietě zaměřené na snížení příjmu soli a tekutin. A také doporučené lehké cvičení. Povinné sledování v místě bydliště pacienta.

Jak zabránit smrti?

To vyžaduje včasné rozpoznání edému. Obtížnost diagnózy spočívá ve skutečnosti, že patologické procesy se vyvíjejí, když pacient spí. Příznaky, které indikují nástup plicního edému jako příčiny smrti:

  • dušnost;
  • konečky prstů a rtů mají modrý odstín;
  • rychlé dýchání;
  • síla kašle;
  • záchvaty astmatu;
  • výskyt bolesti v hrudi;
  • slabý a rychlý puls.

Lékař poslouchá sípání, suché rales. Tlak může prudce poklesnout nebo prudce stoupnout. První je nebezpečnější.

Úmrtí z plicního edému se však může objevit i po provedení všech nezbytných lékařských zákroků a manipulací. Je důležité si uvědomit, že pohotovostní péče poskytovaná pacientovi je povinnou fází léčby, která zvyšuje šanci na přežití a umožňuje odstranění plicního edému jako příčiny smrti.

Příčiny a účinky plicního edému: tyto znalosti mohou zachránit životy

Plicní edém je příčinou bolestivé smrti mnoha pacientů. Vyskytuje se nejčastěji jako komplikace dysregulace objemu tekutiny, která musí cirkulovat v plicích.

V tomto okamžiku dochází k aktivnímu přívodu tekutiny z kapilár do plicních alveol, které přetékají exsudátem a ztrácejí svou schopnost fungovat a přijímají kyslík. Muž přestane dýchat.

Co to je?

Jedná se o akutní patologický stav, který ohrožuje život, což vyžaduje mimořádně naléhavou pomoc a okamžitou hospitalizaci. Hlavní charakteristika onemocnění je charakterizována akutním nedostatkem vzduchu, silným udušením a smrtí pacienta s neposkytnutím resuscitace.

V tomto okamžiku dochází k aktivnímu naplnění kapilár krví a rychlému průchodu tekutiny stěnami kapilár do alveol, kde se shromažďuje natolik, že je pro kyslík velmi obtížné vstoupit. Výměna plynů je narušena v dýchacích orgánech, tkáňové buňky zažívají akutní nedostatek kyslíku (hypoxie) a osoba se dusí. Často se v noci během spánku vyskytne udušení.

Klasifikace toho, co se stane

Příčiny a typy patologie jsou úzce spjaty, rozděleny do dvou základních skupin.

  • vady cév, srdce;
  • infarkt myokardu;
  • akutní selhání levé komory, myokarditida;
  • krevní stáze při hypertenzi, kardioskleróza;
  • srdeční vady s přítomností srdečního selhání;
  • emfyzém, bronchiální astma.
  • se zvýšenou rychlostí kapkové injekce do žíly velkých objemů fyziologického roztoku nebo plazmy, aniž by aktivně nutily vylučování moči;
  • s malým množstvím proteinu v krvi, které je často detekováno v jaterní cirhóze, nefrotickém ledvinovém syndromu;
  • v období dlouhodobého nárůstu teploty na vysoké hodnoty;
  • při půstu;
  • s eklampsií těhotných žen (toxémie druhé poloviny).

Příčiny toxického plicního edému u lidí:

  • inhalace toxických látek - lepidlo, benzín;
  • předávkování heroinem, methadonem, kokainem;
  • otrava alkoholem, arsenem, barbituráty;
  • předávkování léky (Fentanyl, Apressin);
  • hit v buňkách těla oxidu dusnatého, těžkých kovů, jedů;
  • rozsáhlé hluboké popáleniny tkání plic, urémie, diabetické kómy, jater
  • potravinová alergie, alergie na léky;
  • radiační poranění hrudní kosti;
  • otrava kyselinou acetylsalicylovou s prodlouženým příjmem aspirinu ve velkých dávkách (častěji v dospělosti);
  • karbonické otravy kovů.

Často přechází bez charakteristických znaků. Obraz je jasný pouze při provádění radiografie.

  • když infekce vstoupí do krevního oběhu, způsobuje pneumonii, sepse;
  • při chronických onemocněních dýchacích orgánů - emfyzém, bronchiální astma, plicní tromboembolismus (zablokování tepny sraženinou krevních destiček - embolus).
  • intrakraniální krvácení;
  • intenzivní křeče;
  • hromadění tekutiny v alveolech po operaci mozku.

Za těchto podmínek se alveoly stávají velmi tenkými, zvyšuje se jejich propustnost, narušuje se integrita a zvyšuje se riziko jejich naplnění tekutinou.

Rizikové skupiny

Vzhledem k tomu, že patogeneze (vývoj) patologie úzce souvisí se souběžnými interními onemocněními, jsou ohroženi pacienti s onemocněními nebo faktory, které vyvolávají takový zdravotní stav a stav ohrožující život.

Riziková skupina zahrnuje pacienty trpící:

  • porucha cévního systému, srdce;
  • poškození srdečního svalu při hypertenzi;
  • vrozené srdeční onemocnění, respirační systém;
  • komplexní traumatické poranění mozku, mozková krvácení různého původu;
  • meningitida, encefalitida;
  • rakovina a benigní novotvary v mozkové tkáni.
  • pneumonie, emfyzém, bronchiální astma;
  • hluboká žilní trombóza a zvýšená viskozita krve; vysoká pravděpodobnost oddělení plovoucí (plovoucí) sraženiny od stěny tepny s proniknutím do plicní tepny, která je blokována trombem, což způsobuje tromboembolii.

V horolezectví se takový nebezpečný stav děje během rychlého stoupání do velké výšky, aniž by byla udržena pauza na prostředních výškách.

Příznaky: jak se projevuje a rozvíjí ve fázích

Klasifikace a symptomy se týkají závažnosti onemocnění.

  • mírná dušnost;
  • porušení srdeční frekvence;
  • často dochází k bronchospasmu (ostré zúžení stěn průdušek, což způsobuje potíže s přívodem kyslíku);
  • úzkost;
  • pískání, individuální sípání;
  • kůže je suchá.
  • sípání, které lze slyšet na krátkou vzdálenost;
  • těžké dýchání, při kterém je pacient nucen sedět, naklánět se dopředu, opírající se o natažené ruce;
  • házení, příznaky neurologického stresu;
  • na čele se objeví pot;
  • těžká bledost, cyanóza v rtech, prsty.
  • tam jsou bublající, hnusné rales;
  • výrazná inspirační dušnost se projevuje obtížným povzdechem;
  • suchý paroxyzmální kašel;
  • schopnost jen sedět (protože kašel se zvyšuje v poloze vleže);
  • omezující bolest v hrudníku způsobená nedostatkem kyslíku;
  • kůže na hrudi je pokryta hojným potem;
  • pulz v klidu dosahuje 200 úderů za minutu;
  • silná úzkost, strach.
  • těžké dýchání;
  • kašel s hojným růžovým pěnovým sputem;
  • silná slabost;
  • dalekosáhlé, drsné, bublající rales;
  • bolestivé záchvaty udušení;
  • oteklé krční žíly;
  • modravé, chladné končetiny;
  • strach ze smrti;
  • hojný pot na kůži břicha, hrudníku, ztráta vědomí, kóma.

První nouzová první pomoc: co dělat, když se dostanete

Před příchodem sanitky by příbuzní, přátelé a kolegové neměli ztrácet minutu času. Chcete-li zmírnit stav pacienta, postupujte takto:

  1. Pomáhá člověku posadit se nebo napůl se zvednout, snížit nohy
  2. Pokud je to možné, provádí se diuretická léčba (podávají se diuretika - lasix, furosemid) - odstraňuje přebytečnou tekutinu z tkání, avšak při nízkém tlaku se používají malé dávky léčiv.
  3. Uspořádejte možnost maximálního přístupu kyslíku do místnosti.
  4. Provádí odsávání pěny a s dovedností provádějí inhalace kyslíku roztokem ethylalkoholu (96% párů je určeno pro dospělé, 30% párů alkoholu je určeno pro děti).
  5. Připravte si koupel s horkou nohou.
  6. Se schopností - naneste na ramena postrojů, ne příliš těsně přitlačujte žíly v horní třetině stehna. Nechte postroje delší než 20 minut, puls by neměl být přerušen pod překrytím. To snižuje průtok krve do pravé síně a zabraňuje napětí v tepnách. Když jsou postroje odstraněny, proveďte to opatrně a pomalu je uvolněte.
  7. Neustále sledujte, jak pacient dýchá, tepovou frekvenci.
  8. Když bolest dává analgetika, pokud je - promedol.
  9. S vysokým krevním tlakem se benzohexonium a pentamin používají k podpoře odtoku krve z alveolů, nitroglycerinu, který rozšiřuje krevní cévy (s pravidelným měřením tlaku).
  10. Za normálních okolností - malé dávky nitroglycerinu pod kontrolou indikátorů tlaku.
  11. Pokud je tlak nižší než 100/50 - dobutamin, dopamin, který zvyšuje funkce kontrakce myokardu.

Co je nebezpečné, předpověď

Plicní edém je přímým ohrožením života. Bez mimořádně naléhavých opatření, která by měla být prováděna příbuznými pacienta, bez následné nouzové aktivní léčby v nemocnici, je plicní edém příčinou smrti ve 100% případů. Člověk čeká na udušení, kómu, smrt.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo ohrožení zdraví a života, jsou nutně navržena následující opatření, což znamená odstranění faktorů přispívajících k této podmínce:

  1. U srdečních onemocnění (angina pectoris, chronická insuficience) užívají prostředky k léčbě a současně k hypertenzi.
  2. Při opakovaném respiračním edému se používá izolovaný postup ultrafiltrace krve.
  3. Přesná diagnostika.
  4. Včasná adekvátní léčba astmatu, aterosklerózy a dalších vnitřních poruch, které mohou způsobit plicní patologii.
  5. Izolace pacienta před kontaktem s jakýmikoliv toxiny.
  6. Normální (ne nadměrný) fyzický i respirační stres.

Komplikace

I když se nemocnici podaří rychle a úspěšně zvládnout udušení a smrt člověka, terapie pokračuje. Po takovém kritickém stavu pro celý organismus se u pacientů často objevují závažné komplikace, nejčastěji ve formě perzistentní recidivující pneumonie, kterou je obtížné léčit.

Dlouhodobá deprivace kyslíku má negativní vliv na téměř všechny orgány. Nejzávažnějšími následky jsou poruchy mozkové cirkulace, srdeční selhání, kardioskleróza a ischemické poškození orgánů. Tyto nemoci jsou neustálým ohrožením života a neuskutečňují se bez intenzivní léčby léky.

Největším nebezpečím této patologie je její rychlost a panický stav, do kterého pacient i lidé kolem něj padají.

Znalost základních příznaků plicního edému, příčin, nemocí a faktorů, které ho mohou vyvolat, stejně jako nouzová opatření před příchodem záchranné služby mohou vést k příznivému výsledku a nedostatku následků i při tak závažném ohrožení života.

Plicní edém - příčiny a účinky

Plicní edém je komplikace, ke které dochází v důsledku dříve trpících respiračních onemocnění. Tento problém vzniká v důsledku nadměrného zaplnění plicní tkáně tekutinami, jejím vstupem do alveol, který se vyznačuje zhoršením zdravotního stavu pacienta. Jaké jsou příčiny a následky onemocnění plic? Jaké jsou stádia plicního edému? Jak rozpoznat plicní edém? Tento článek zodpoví všechny tyto otázky.

Co je to plicní edém?

Jedná se o vážné porušení, které je spojeno s hojným uvolňováním edematózní tekutiny, která se hromadí v tělních dutinách v důsledku zhoršené lymfatické cirkulace nezánětlivého charakteru z kapilár do stromatu plic, pak do konce dýchacího systému v plicích. Tento proces vede k poklesu práce alveolů, jakož i procesu výměny plynu, v důsledku čehož se vyvíjí nízký obsah kyslíku v těle (hypoxie).

Složení plynu v krvi se dramaticky mění, což vede ke zvýšení hladiny oxidu uhličitého (oxidu uhličitého v těle). Při hladovění kyslíkem se objeví těžký depresivní stav centrálního nervového systému, který je nebezpečný pro celkový zdravotní stav pacienta.

Prudký nárůst normální hladiny tkáňové tekutiny vede k problému.

Složení tkáňové tekutiny zahrnuje:

  • lymfatické uzliny (cévy sestávající z fúzovaných lymfatických kapilár, kterými proudí lymfy z tkání v těle);
  • spojovací a tkané stopové prvky;
  • tkáň nebo mezibuněčná tekutina (část vnitřního prostředí těla, podobná složení jako plazma);
  • cév (elastické tubulární útvary v těle zvířat a lidí).

Celý systém je krytý vnitřní pleurální dutinou nebo stromatou. Stroma je tvořena kapalnou částí krve opouštějící krevní cévy. Následně je tekutá část krve absorbována zpět do cév, které se skládají z fúzovaných lymfatických kapilár, skrze které dochází k odtoku lymfy z tkání v těle, která vstupuje do neplněné žíly. Podle tohoto schématu tkáňová tekutina dodává kyslík, stejně jako látky nezbytné pro tělo k buňkám a eliminuje produkty rozkladu.

Problémy v odtoku tkáňové tekutiny vedou k otoku v plicích. To se stane, když:

  • zvýšení tlaku v kterémkoli bodě tekutiny v klidu (hydrostatický tlak) v cévách dýchacích orgánů u lidí způsobuje zvýšení tkáňové tekutiny;
  • Zvýšení nastalo na základě přebytečné filtrace kapalné části krve, vzniká membránový edém.

Hodnocení

V důsledku genetických nebo chronických onemocnění roste hladce otok. Tento problém lze snadno odstranit farmaceutickými přípravky. Edém, který má etiologii onemocnění bipuspidální chlopně; poškození srdečního svalu způsobené akutním poškozením krevního zásobení v důsledku trombózy; narušení funkčně aktivních epiteliálních buněk nastane okamžitě. Stav nemocného se rychle zhoršuje. Pokud je nemoc již v akutní fázi, pak čas na pomoc nemusí zůstat.

Předpověď

Vývojový scénář onemocnění se vyvíjí negativně, což závisí především na řadě příčin nádoru. Pokud je onemocnění plic spojeno s dysfunkcí alveolokapilární membrány, může být situace ještě napravena, osoba se zotaví. Kardiogenní edém (jehož hlavní příčinou je rozvoj akutního selhání levé komory spojeného se snížením kontraktility myokardu, patologie aparátu srdeční chlopně, zejména mitrální chlopně) je mnohem obtížnější přerušit. Po dlouhodobé léčbě v této fázi onemocnění se vyléčí více než padesát procent pacientů. S ostrým zhoršením onemocnění - šance na vyléčení jsou minimální.

Toxický typ - scénář s vývojem tohoto edému je obtížný, proces hojení a rehabilitace může trvat poměrně dlouho. Pozitivní prognóza toxického edému je možná při dostatečném užívání diuretik a závisí také na individuální predispozici osoby.

Diagnóza onemocnění

Co dělat s plicním edémem? Nejprve musíte diagnostikovat průdušky. Není těžké diagnostikovat plicní onemocnění, protože symptomy jsou živé povahy, a proto není vyžadováno velké množství diagnostiky těla pacienta. Pro jmenování správné léčby je nutné jasně identifikovat příčinu onemocnění. Symptomy se objevují v závislosti na stupni vývoje onemocnění a typu edému. Projev formy blesku lze okamžitě pozorovat: asfyxie a zástava dýchání. V akutní formě onemocnění je výraznější, na rozdíl od protáhlé a subakutní.

Symptomatologie

Jak pochopit, že člověk má plicní edém? Mezi hlavní příznaky patří:

  • častý kašel;
  • chrapot;
  • modrý odstín;
  • udušení;
  • tlaková bolest na hrudi;
  • obecná slabost;
  • migrénu;
  • závratě;
  • sputum;
  • produkce sputa z nosní dutiny;
  • pocení;
  • strach ze smrti;
  • tachykardie, puls více než dvě stě úderů za minutu, přeměna bradykardie;
  • náhlých poklesů krevního tlaku.

Plíce se nevyskytují nezávisle. K tomuto onemocnění může vést mnoho poruch v těle, které nemusí být ani spojeny s dýchacím systémem.

Příčina plicního edému

K plicnímu onemocnění může dojít:

  1. Obecná infekce těla patogenními mikroby, které vstoupily do krve (sepse). Pokud se toxiny dostanou do tekuté části krve.
  2. Zánět plic (pneumonie).
  3. Nepřiměřené, překročilo používání některých léčiv.
  4. Poškození plic a průdušek zářením.
  5. Předávkování omamnými látkami.
  6. Poškození srdečního svalu způsobené akutním narušením krevního zásobení v důsledku trombózy.
  7. Patologický stav srdce, při kterém dochází k defektům v chlopňovém aparátu nebo jeho stěnách, což vede k srdečnímu selhání (onemocnění srdce).
  8. Snížení prokrvení části těla, orgánu nebo tkáně v důsledku oslabení nebo zastavení toku arteriální krve (ischemie).
  9. Onemocnění se projevuje vysokým krevním tlakem (hypertenze).
  10. Špatný krevní oběh, který je charakteristický pro onemocnění bronchiálního astmatu.
  11. Rychlý pokles bílkovin v tekuté části krve, projevující se jaterní cirhózou.
  12. Zavedení roztoku ve významných množstvích bez nuceného objemu moči vytvořeného během určitého časového období.
  13. Otravy toxiny.
  14. Různé jedovaté nečistoty.
  15. Poškození způsobené vážnými zraněními.
  16. Chronické onemocnění střev není zánětlivým původem, který je založen na fermentopathies nebo kongenitálních anomáliích (enteropathy).
  17. Zánět pankreatu (pankreatitida).

Druhy plicního edému

Existují dva typy:

  1. Kardiogenní.
  2. Nekardiogenní (existuje také toxický druh související s nekardiogenními).

Kardiální edém (kardiogenní) - plicní edém se srdečním onemocněním

Příčinou je akutní „srdeční astma“, v důsledku čehož krev v plicích stagnuje. Kromě toho tento typ zahrnuje onemocnění srdce, například:

  • infarkt myokardu;
  • různé srdeční vady;
  • srdeční onemocnění projevující se bolestí ve středu hrudníku; angina pectoris (angina pectoris);
  • trvalé zvýšení krevního tlaku o 140/90 mm Hg. a vyšší (arteriální hypertenze).

Všechna onemocnění patří mezi příčiny kardiogenního edému. Abychom pochopili, jaký typ edému se týká, je nutné měřit arteriální kapilární tlak v plicích. V kardiogenní formě se kapilární tlak stává vyšší než třicet milimetrů rtuti. Útoky se nejčastěji vyskytují v noci (paroxyzmální nebo noční dyspnoe). U tohoto typu onemocnění má pacient málo kyslíku pro správné dýchání.

A také pochopit, jaký typ edému se vyvinul u pacienta, auskultace se provádí. Jedná se o fyzikální metodu lékařské diagnostiky, která spočívá v naslouchání zvukům, které vznikají v procesu vnitřních orgánů, určuje těžké dýchání.

Symptomy kardiogenního edému

U tohoto typu edému se objeví následující příznaky:

  • udušení;
  • kašel;
  • dušnost;
  • sputum;
  • sípání;
  • modrá barva pleti;
  • vysoký krevní tlak, který je velmi těžké snížit na požadovanou rychlost, protože pokles pod požadovanou úroveň může být fatální;
  • bušení srdce (tachykardie);
  • silný tlak na hrudník;
  • strach ze smrti;
  • bolestivé zvětšení levé síně a komory.

Hlavní příčina kardiogenního edému je považována za porušení aktivity levé komory. Tento typ edému musí být odlišen od nekardiogenního.

Nekardiogenní edém

Charakteristika nekardiogenního edému:

  1. Nekardiogenní edém na provedeném kardiogramu není jasně vyjádřen.
  2. Postupuje pomaleji než kardiogenní.
  3. Čas pomoci pacientovi je mnohem více.
  4. Smrtelné následky s nekardiogenním edémem se vyskytují méně.

Kardiogenní edém se vyskytuje v důsledku vysoké permeability kapilár a zvýšeného úniku tekutiny plicním oběhem. S významným obsahem tekutin v plicích se stav pacienta začíná prudce zhoršovat. Příčiny tohoto typu edému:

  1. Významné zúžení lumen krevních cév, které krmí ledviny, v důsledku blokování jejich aterosklerotických plaků (stenóza renální arterie).
  2. Hormonálně aktivní nádor chromafinních buněk adrenálního sympathoadálního systému (feochromocytom).
  3. Renální selhání.
  4. Heterogenní skupina onemocnění a patologické stavy charakterizované zvýšenou ztrátou plazmatických proteinů gastrointestinálním traktem se symptomy zhoršené absorpce (exsudativní enteropatie).
  5. Bronchiální astma (závažný záchvat).
  6. Zánět lymfatických uzlin.

Toxický edém

Má určité specifické vlastnosti a vlastnosti. Při diagnóze onemocnění je pozorováno období, kdy jako takový není dosud pozorován edém, ale existují pouze reakce lidského těla na dráždivou látku. Léky mohou způsobit toxický plicní edém. Například:

  • diuretika;
  • narkotika;
  • nehormonální antimikrobiální činidla.

Riziková skupina zahrnuje starší osoby, kuřáky. Toxický edém má dvě formy:

Má také čtyři období, například:

  1. Reflexní poruchy.
  2. Skryté období odráží podráždění.
  3. Plicní edém.
  4. Komplikace.

Důsledky

V situaci, kdy je otok eliminován, je příliš brzy na dokončení terapeutické léčby. Často, po utrpení těžké formy nemoci, komplikace mohou vyvinout. Například:

  1. Vývoj pneumonie v důsledku nízké imunity. Pneumonie způsobená edémem je poměrně jednoduchá léčba.
  2. Bronchitida.
  3. Hypoxie nebo nedostatek kyslíku ničí mozek, stejně jako kardiovaskulární systém - pak jsou účinky edému velmi závažné. Cirkulační poruchy mozku, poškození svalů (myokardioskleróza) a srdečních chlopní se následně v nich rozvinou tkáňová tkáň ve formě oblastí různých velikostí, které mohou být fatální bez řádné léčby.
  4. Zvýšené množství pojivové tkáně v plicích, což vede k zhoršené funkci dýchání.
  5. Atelektáza plic v nepřítomnosti léčby může vést k nežádoucímu výsledku.

Hlavní komplikace plicního edému se projevují:

  • fulminantní forma;
  • depresivní dýchání;
  • patologicky rychlá srdeční frekvence.

Je to důležité!

Nemusíte se zapojit do léčby sami, s projevem nemoci, musíte se poradit s lékařem.