Léčba otitis u dětí. Symptomy, typy a prevence

Otitis je zánět vnějšího, středního nebo vnitřního ucha, který může být spojen s virovou, bakteriální infekcí, anatomickými rysy horních cest dýchacích. Otitis u dítěte - onemocnění je časté, vyskytuje se u 80% dětí do 3 let a v 90% do 5 let.

Diagnóza otitis v lékařské praxi znamená zánět středního ucha. Zpravidla akutní bolest, tekutina z vnějšího průchodu, ztráta sluchu jsou spojeny se zánětem středního ucha. Proč se tyto příznaky vyskytují? Musíme si pamatovat, jak funguje vnitřní ucho. Skládá se z tympanické dutiny, obsahuje sluchové kůstky a sluchový nerv. Pokud je tlak v dutině a atmosférický tlak stejný, pak středové ucho funguje normálně a osoba může plně slyšet. Hladina tlaku udržuje sluchovou (Eustachovu) trubici, která spojuje nosohltan a tympanickou dutinu. Jestliže sluchová trubice nesplňuje svou funkci, pak je tlak rozbitý, bubínková dutina je naplněna tekutinou a začíná zánět. Léčba otitis media u dítěte je komplexní: je nutné léčit nejen zánět ucha, ale i jeho příčiny - ARVI, bakteriální infekce, patologie horních cest dýchacích, alergická rýma, slabá imunita atd.

Příčiny nemoci

Jaké jsou hlavní příčiny otitis u dětí?

SARS. Příznaky otitis u dítěte se často objevují na pozadí virové infekce. Pro zvýšení teploty, kašel, rýma přidaný tinnitus, přetížení, earache. Méně časté jsou závratě a nevolnost.
Bakteriální infekce. Další, nejčastější příčinou zánětu ucha u dítěte. Bakteriální zánět nejčastěji způsobuje tři patogenní bakterie: hemophilus bacillus, pneumococcus, moraxella.
Anatomické rysy. Sluchová trubka u dítěte je úzká, krátká, což přispívá k rychlé infekci samotné trubice a dutiny středního ucha. Malý úhel, při kterém se sluchová trubice spojuje se stěnou nosohltanu, také umožňuje, aby hlen snadno spadl do tympanické dutiny. S věkem Eustachova trubice prodlužuje a zvětšuje se, úhel sklonu se zvyšuje, což znamená, že zánět středního ucha se vyskytuje méně často.
Genetická predispozice. Pokud byla častá otitida v dětství s mámou, tátou a příbuznými, lze je opakovat u dítěte.
Adenoidy. Zvětšené adenoidy mohou stlačit stěny nosohltanu, což povede ke zúžení sluchové trubice a zhoršené ventilaci.
Alergie. Alergická rýma vede ke stálému otoku sliznice.
Snížená imunita. Ochranné vlastnosti těla mohou být sníženy po častých akutních respiračních virových infekcích nebo závažných infekcích.
Současná onemocnění. Děti s anémií, cukrovkou, nízkou porodní hmotností, křivicí, zhoršenými funkcemi horních cest dýchacích a jejich patologií trpí zánětem středního ucha mnohem častěji.

Typy a formy otitis

Zánětlivý proces různé povahy může být lokalizován ve vnější, střední a vnitřní části ucha.

Vnější otitis. Distribuce je difúzní a omezená. Když difúzní zánět začne bakteriální, alergický, houbový charakter v externím sluchovém kanálu. Bakteriální infekce jsou obvykle způsobeny pyocyanickou tyčí, stafylokoky, streptokoky. Omezený zánět středního ucha je varem v oblasti vnějšího ucha a dalších lokálních zánětů.
Otitis media Zánětlivý proces ve středním uchu. Příčinou akutní bolesti je hromadění tekutiny, která tlačí membránu.
Labyrintitida. Toto je název zánětu vnitřního ucha ("šnek"). Zřídka je diagnostikována jako komplikace po těžkých infekcích, akutních a chronických otitis media. Závažná nemoc, může mít hnisavé formy, komplikace se sluchovým postižením.
Katarální otitis. Akutní zánět středního ucha. Vyznačuje se střelbou, tinnitem, horečkou, někdy s nevolností a závratěmi. Vyskytuje se u ARVI. Virus, který je v nosohltanu, přes hlen, vstupuje do sluchové trubice a dutiny středního ucha. Katarální hlen může být hozen do zkumavky při kýchání, kašlání, nesprávném vyfukování. U dětí je nejčastější komplikací po ARVI katarální otitis media.
Exudativní otitis. Synonyma - serózní, slizniční, sekreční. Akumulace viskózní tekutiny (exsudátu) v tympanické dutině a v sluchové trubici. Důvodem je dysfunkce sluchových orgánů, porucha ventilace v sluchové trubici. Vyskytuje se po neúčinné léčbě antibiotiky a akutními respiračními virovými infekcemi, s chronickými onemocněními nosohltanu, zvětšenými adenoidy a alergiemi. Tento typ otitis často vede ke ztrátě sluchu a není okamžitě zřejmý, protože neexistuje žádná bolest. Vyvíjí se dlouhou dobu, má 4 stupně. Cílem léčby je obnovení funkce Eustachovy trubice.
Hnisavý otitis. Závažný zánět jakékoli části ucha s hnisavým výbojem. Může být hnisavý vnější, střední, vnitřní otitis. Obvykle doprovázena akutní bolestí, horečkou.
Alergická otitis. Vyskytuje se u přetrvávajících chronických forem alergií. Nejčastěji se vyskytují u dětí s bronchiálním astmatem, alergickou rýmou, atopickou dermatitidou. Otok nosohltanu, sluchové trubice a sliznice středního ucha vede ke zhoršení sluchu. Neexistuje žádná bolest, jen hluk, přetížení v uších. Na pozadí chronického alergického edému se může vyvinout sekundární infekce a akutní otitis media s bolestí.
Bilaterální a unilaterální otitis. S bilaterálními, oběma ušima se vznítí, jednostranně. Během léčby unilaterální otitis, kapky kapat do obou uší.
Akutní a chronický otitis media. Klasifikace onemocnění v závislosti na rychlosti vývoje zánětlivého procesu a jeho trvání. Akutně se náhle vyskytuje, s těžkou bolestí, trvá několik dní. Chronická forma trvá dlouhou dobu, může být provokována nezahojeným otvorem po prasknutí ušního bubínku, neustálým kontaktem s vodou během plavání. Exacerbace je obvykle spojena s bakteriální infekcí. U chronické otitidy se může vyvinout ztráta sluchu. Mohou být také nebezpečné komplikace: labyrintitida, meningitida, paralýza obličejového nervu a další.

5 stadií akutního otitis media

Zánět středního ucha u dětí může být doprovázen různými příznaky. Záleží na stadiu zánětlivého procesu.

V uších je hluk, přetížení. Teplota je v normálním rozsahu, ale pokud je ARVI, může vzrůst.
Zvýšení kongesce, prudká bolest v uchu, nízká horečka (od 37 do 38 ° C), slabost, bolest hlavy.
Bolest se zvyšuje natolik, že se stává nesnesitelnou, dává zuby, krk, oči, chrámy. Dítě křičí, pláče. Teplota je febrilní (od 38 do 39 ° C).
Nečekaná bolest ustupuje. Pod tlakem nahromaděné hnisavé tekutiny je ušní bubínek rozbitý, z ucha proudí hnis, někdy v něm jsou nečistoty krve. Teplota klesá na meze normy, přetížení uší zůstává.
Období hojení ušního bubínku.

Díra po prasknutí ušního bubnu se zpravidla rychle zastaví a zahojí. Po hojení zůstává malá jizva, která nezpůsobuje poškození sluchu.

Vlastnosti zánětu středního ucha u kojenců

Jak zjistit otitis u kojenců? Koneckonců, dítě nemůže stěžovat na bolest, takže diagnóza je obtížné. Můžete pozorovat nepřímé příznaky otitis u kojence:

vykřikl, otočil hlavu, silně plakal a neochvěl se obvyklými způsoby;
nemůže spát;
odmítá jíst;
často začne plakat, otočit hlavu během krmení (možná, bolest nastane když polkne a sání);
silný pláč, úzkost při stisknutí na římsu před ušním boltcem;
teplota stoupá.

Všechny uvedené příznaky jsou vážným důvodem k okamžitému konzultaci s lékařem. Nejčastěji mají děti katarální akutní otitis na pozadí ARVI. Méně běžné hnisavé formy.

Léčba

ORL se zabývá léčbou otitis media u dítěte. V případě jakýchkoli stížností na bolest ucha je třeba se domluvit s odborníkem.

Nouzová péče před lékařskou prohlídkou

Jsou situace, kdy se bolest náhle objevila a v blízké budoucnosti není možné se dostat k lékaři. Jak být v této situaci?

Odstraňte akutní bolest s anestetiky. Antipyretické "Ibuprofen" a "Paracetamol" jsou léky proti bolesti a dobře zmírňují bolesti hlavy, bolesti zubů, bolest ucha.
Dejte antipyretikum. Pokud je u dítěte vysoká teplota s otitis.
Odkapávat do nosního vazokonstrikčního léku. Pomůže odstranit opuch sliznice nosohltanu a sluchové trubice. Odtok tekutiny začne, pokud se neusnadní, pak to alespoň sníží bolest. Nejznámějšími dětskými formami vasokonstrikčních kapek jsou: naftyzin, Vibrocil, Nazol, Tizin, Galazolin, Otrivin, Afrin, Xylometazolin, Rinosprey Sanorin a další. Přečtěte si více o léčbě léků na otitis, přečtěte si náš další článek.

Lékařská pomoc

Otoskopologolog posoudí otoskopem stav vnějšího průchodu a tympanické membrány. Jakou léčbu může lékař předepsat?

Antivirová léčiva. Pomáhají odstraňovat běžné příznaky ARVI, zbavují se chladu, což vyvolává otitis.
Vazokonstrikční nosní kapky. Stejné léky, které se používají pro nouzovou péči.
Nesteroidní protizánětlivé, analgetické kapky do uší. Používají se v počátečních stadiích onemocnění ke zmírnění akutní bolesti.
Glukokortikoidní kombo kapky v uších. Pomáhá zmírnit zánět, otok, svědění.
Antibakteriální ušní kapky. Určeno vnější a střední otitis bakteriální povahou, hnisavý zánět.
Antihistaminika. Určeno k odstranění otoků sliznic nosohltanu a sluchové trubice.
Antibiotika. Antibiotika léčí všechny hnisavé bakteriální otitis. Léčba bude účinná pouze tehdy, když je zvolen lék s odpovídajícím spektrem účinku, předepsána dostatečná dávka a dlouhá léčba. Léčba zánětu středního ucha u dětí mladších 2 let zahrnuje až 10 dnů. Starší děti do 7 dnů. Pokud je koncentrace antibiotik v krvi nedostatečná, zánět se může stát chronickým.

Léčba zánětu středního ucha je nejčastěji prováděna doma, ale s povinnými následnými návštěvami otolaryngologa. V případě hnisavých, těžkých forem je možná hospitalizace.

Lidové metody

Pleťové vody, obklady, mluvčí jsou široce používány při léčbě otitis. Přečtěte si více o lidových prostředků pro zánět ucha v našem dalším článku. Co dělat?

Aplikujte na ušní horké obklady ve formě teplé soli, vařených vajec, lahví s horkou vodou atd. Každé zahřátí může zesílit zánětlivý proces.
Pokud je z ucha hnisavý výtok, neaplikujte na něj nic a nic do něj neodkapávejte.
Nastavit alkohol obklady.
Použití při zvýšených teplotách.
Borový alkohol je v pediatrické praxi zrušen kvůli toxicitě. Někteří lékaři umožňují jeho použití pouze u dětí starších 6 let v malých dávkách po 2 kapkách.

Příznaky otitis media u dětí po užití lidových prostředků mohou být sníženy. Zánět ucha končí často komplikací, pokud byl pokus o léčbu prováděn pouze tradičními metodami. Je nutná konzultace s otolaryngologem. Použití všech populárních receptů musí být koordinováno s lékařem.

Komplikace

Komplikace akutní otitis media mohou být meningitida, labyrintitida, absces mozku a další nebezpečné hnisavé záněty. V doprovodu vysoké horečky, zvracení, závratě, bolesti hlavy. Vyskytují se po nesprávné léčbě, chronických formách, zhoršených sekundární bakteriální infekcí. Ruptura ušního bubínku zní jako něco děsivého a hrozivého. Není však klasifikován jako závažná komplikace. Někdy lékař záměrně propíchne příliš hustý ušní bubínek, aby otevřel cestu pro odtok tekutiny z dutiny. Pokud se tak nestane, hnisavý výtok se může dostat do jiných dutin lebky. Po propíchnutí bolest okamžitě zmizí, riziko komplikací je významně sníženo.

Co dělat, když slyšel sluch

To je normální, pokud dítě neslyší dobře po otitis po dobu 1-3 měsíců. Pak je slyšení zcela obnoveno. Pokud uplynula dlouhá doba a sluch se nezlepšuje, lze provést speciální vyšetření funkcí středního ucha, tympanogramu. Příčinou ztráty sluchu může být zbývající tekutina v dutině středního ucha. Zvětšené adenoidy často ovlivňují stagnaci tekutiny. Pokud jsou odstraněny nebo ošetřeny, začíná odtok tekutiny a sluch je obnoven přirozeně. Exsudativní zánět středního ucha se může stát komplikací zánětu středního ucha. Jeho hlavním rysem je postupné snižování sluchu.

Jak zabránit otitis

Prevence zánětu středního ucha je následující.

Léčba adenoidů. Zvětšené adenoidy neustále stlačují sluchovou trubici, což vede ke stagnaci tekutiny v dutině středního ucha a zánětlivým procesům.
Plná léčba všech akutních respiračních virových infekcí a zánětů horních cest dýchacích. Zahájená onemocnění (angína, angína, sinusitida) vedou k komplikacím ve formě otitis.
Opatrně zakryjte uši během chladného období. To platí zejména pro kojence.
Zlepšit imunitu. Všechny dostupné a známé metody: správná výživa, cvičení, kalení, zdravý spánek atd.
Po kontaktu s vodou důkladně osušte uši. To lze provést pomocí bavlněné vaty. Pokud se dítě věnuje plavání a stěžuje si na neustálý hluk, přetížení v uších, měli byste se určitě poradit s otolaryngologem.
Správná hygiena. Důvodem pro vnější otitis může být příliš dobrá hygiena uší. Síra vytváří přirozenou ochranu proti rozvoji patogenní flóry, nelze ji silně umýt a čistit. Poranění vnějšího ušního kanálu může také způsobit otitis.
Opatření pro vnější otitis. Otitis u dětí infikovaných? Můžete se nakazit pouze tehdy, když je otitis externa stafylokokové nebo streptokokové povahy. V tomto případě můžete infekci „vyzvednout“ kontaktním způsobem prostřednictvím běžných domácích potřeb. Je nutné léčit zánět kůže s vnějším otitis v rukavicích. Dítě by mělo mít samostatný ručník na ruce a nádobí. Ložní prádlo musí být často vyměňováno a musí být žehleno.

Existuje další spolehlivá profylaktická látka - očkování proti bakteriální otitis. Není zahrnuta do ruského národního programu očkování. Aktivně se používá vakcína proti zánětu v zahraničí, která významně snížila počet těchto onemocnění.

Léčba otitis media u dětí je prováděna otolaryngologem. Když si dítě stěžuje na bolest ucha, okamžitě kontaktujte odborníka. Rychlá léčba pomůže vyhnout se komplikacím, chronickému otitis media a sluchovému postižení.

Otitis po ARVI

Jsme zvyklí léčit Orvi spíše lehce, ale ve skutečnosti po chřipce je vysoká pravděpodobnost komplikací, včetně výskytu otitis. Zvláště často se u dětí vyvíjí otitis media. Bakterie, ovlivňující sliznici nosu a nosohltanu během chřipky, se dostanou do středního ucha, což způsobuje zánět. U dospělých jsou komplikace v uších a orgánech nosohltanu nižší než u pneumonie. V článku budeme hovořit o tom, co dělat, když je po uchu komplikace v uchu a jak se chovat, pokud se sluch po zhoršení sluchu zhoršil.

Příčiny nemoci

Sluchadlo člověka je rozděleno do několika částí, například je to střední a vnitřní ucho. Nejčastěji bakterie vstupují do středního ucha, v tomto případě se vyvíjí otitis media. Děti jsou zvláště náchylné k otitis, což je vysvětleno anatomickými rysy, protože u dětí je sluchová trubice krátká a nemá téměř žádné ohyby, takže se snadno dostává infekce z nosohltanu, což přispívá k rozvoji komplikací u dětí po uších.

Jaké jsou příčiny zánětu:

Virové infekce, kdy viry infikují sliznici nosu a nosohltanu a vybuchnou do středního ucha skrze sluchovou trubici.
Prodloužená onemocnění nosu a nosohltanu také přispívají k šíření infekce v uších.
Oslabená imunita přispívá k těžkému úniku a podporuje rozvoj otitis.

Známky nemoci

Otitis je chronická, akutní a dlouhodobá. Akutní fáze onemocnění trvá 2-3 dny, a pokud je nesprávně léčena, může se změnit na chronickou formu. Pro diagnostiku akutního otitis media po zavlažování a zahájení léčby je nutné určit příznaky onemocnění:

Dítě po Orvi neslyší dobře
Ucho špatně bolí, střílí a dává hlavu, to dělá hluk v uších
Když změníte polohu hlavy, sluch se zlepší
Vzrůstá tělesná teplota
Někdy je onemocnění doprovázeno závratí a bolestí hlavy.

Velmi malé děti nemohou určit povahu bolesti, proto, pokud jste znepokojeni ostrým, nerozumným pláčem dítěte a neklidným chováním, pak proveďte jednoduchou diagnózu. Stačí stisnout na podstavec nebo na plochu vnějšího zvukovodu, s tlakem, který zvyšuje bolest, což je patrné reakcí dítěte.

Pokud má dítě po zranění ucha, pak je vhodné okamžitě konzultovat s dětským lékařem.

Pokud léčíte zánět středního ucha doma bez konzultace s lékařem, může se stát chronickou nebo prodlouženou formou. Pokud zaznamenáte následující příznaky, je to důvod k upozornění:

Pocit ucpání ucha
Někdy ušní výhonky
Pocit tlaku v oblasti uší
Ušní výboj
Postupné sluchové postižení

Mnozí z nás jsou zvyklí zacházet s earache bez řádné pozornosti a léčit otitis doma metodami babičky. Ve skutečnosti je však vše mnohem komplikovanější, u dětí, vzhledem k anatomickým rysům struktury ucha, o nichž jsme hovořili výše, se infekce může rozšířit do lebeční dutiny a způsobit takové závažné choroby, jako je například meningitida a encefalitida. S dlouhým průběhem nemoci a absencí řádné léčby může proces mastoidu trpět a vyvíjí se mastoiditida. Pokud se u Vás objeví bolest, měli byste se poradit s Laurou a pokud máte takové příznaky, měli byste okamžitě navštívit nemocnici:

Ostré zhoršení celkového stavu
Vysoká teplota
Hnisavý výtok z ucha

Vlastnosti zánětlivého procesu

Médium otitis je rozděleno na katarální, serózní a hnisavé. Pokud se ucho po rsi dostalo nemocně, pak se pravděpodobně vyvinula katarální otitis. Infekce padá na sliznici sluchové trubice a porušuje tympanickou dutinu, v důsledku čehož dochází k poklesu tlaku vzduchu a začíná tubootitida, která je zákeřná, protože je často asymptomatická a způsobuje vážné komplikace až do úplné ztráty sluchu.

Katarální otitis media je počáteční stadium onemocnění, charakterizované všemi klasickými příznaky zánětu středního ucha. Pokud jste nezačali okamžitě s léčbou a nepojedli jste se s kvalifikovaným odborníkem, existuje riziko, že dojde k rozvoji hnisavých otitis media. Jak název napovídá, hnis se tvoří a hromadí se v ušní dutině, která začíná vyvíjet tlak na membránu. To je charakterizováno nejen silnou bolestí, ale také nebezpečím průniku ušního bubínku. Obvykle v takové situaci vidíme následující příznaky:

Osoba je bledá a slabá v důsledku zvýšené intoxikace, teplota stoupá
Z ucha je hnis, což naznačuje průlom ušního bubínku
Po tomto, bolest ustupuje, teplota klesá a většina otitis příznaky zmizí.

Nedostatečná hnisavá otitis s oslabenou imunitou se může proměnit v chronickou formu, která je charakterizována zhoršením sluchu a periodickým výtokem hnisu z ucha. S Orvi a chřipkou se chronická zánět středního ucha projevuje jako relapsy, díky kterým se tekutina hromadí v dutině ucha a objevují se adheze (malé jizvy), které brání pohybu sluchových kůstek a přispívají k další ztrátě sluchu.

Co je důvodem?

Otitis se obvykle vyvíjí na pozadí zánětlivých procesů v nose a nosohltanu, poté co se infekce pronikla do středního ucha. Vyvolává proces infekce:

Oslabená imunita
Hypotermie
Beriberi
Chronická onemocnění ORL orgánů
Virová onemocnění jako chřipka a léky

Co dělat, jak se chovat?

Aby bylo možné tento problém vyřešit, nestačí vyléčit bolavé ucho, je nutné použít integrovaný přístup a hledat příčinu infekce. Pro léčbu otitis media se používají léky, které pomáhají v boji proti symptomům a působí na primární infekci:

Prostředky ke snížení bolesti v uchu
Antibiotika se používají k mytí ucha a jako pilulka pro boj s bakteriální infekcí.
Protizánětlivé léky - ke zmírnění otoků a snížení zánětlivého procesu
Antihistaminika - k odstranění alergického procesu a zmírnění otoků
Vasokonstrikční léky se vždy používají v komplexní terapii k rozšíření zvukovodu a snížení otoků.
Antipyretika se používají při zvýšených tělesných teplotách.

Pro katarální otitis se do ucha vniknou antibakteriální a anestetické kapky a na nos se aplikují vazokonstrikční přípravky. Pokud není teplota, pak se oteplování obklady, nezapomeňte předepsat antibiotika.

Když hnisavé procesy zahřívají uši v každém případě nemožné. Několikrát denně předepisují čištění ušního kanálu z hnisu, po kterém jsou instilovány antibakteriální léky. V každém případě se používají spreje s rozprašovačem a kapky.

Pokud se akutní zánět středního ucha stal chronickým, pak je hlavní věcí vyloučit příčinu onemocnění, které vyvolalo zánět, například k léčbě adenoidů. Kromě toho jsou antibiotika předepsána pacientovi, pravidelně čistí zvukovod z hnisu (pokud je to nutné) a používá se také fyzioterapie, včetně bahenní terapie, laseru a UHF.

Někdy s otitis je nutné použít chirurgické metody. Například v případě hnisavé otitis, někdy je nutné otevřít ušní bubínek k vyčištění hnisu, a pokud není možné odstranit adheze konzervativními metodami s adhezivním otitidou, pak musí být chirurgicky odstraněny.

Pokud rodiče podezření na otitis u dítěte, pak je okamžitě nutné ukázat dítě k lékaři. Před tím, že nemůžete odkapávat a ohřívat uši, musíte nejprve vyšetřit pacienta a ujistit se, že nejsou žádné praskliny ušního bubínku. Nedoporučuje se koupat dítě a chodit s ním na ulici při otitidě a při řádném ošetření zmizí bolest v uchu za pár dní bez následků.

Jak se vyhnout nemoci

Otitida po Orvi je považována za sekundární onemocnění a vyskytuje se jako komplikace základního onemocnění, proto, aby se jí zabránilo, je dostačující k rychlé a správné léčbě rýmy, bolesti v krku a chřipky.

Posilte imunitní systém, ujistěte se, že všechny látky potřebné pro tělo jsou zahrnuty ve vaší stravě, užíváte vitamínové komplexy a okamžitě kontaktujte Lauru při prvních známkách nemoci.

"Otitis u dětí je druhou nejčastější nemocí po ARVI"

Přišlo jaro, což znamená, že brzy na nás bude čekat nová vlna nachlazení. U mnoha dětí se vyvíjí otitida na pozadí akutních respiračních virových infekcí, které jim způsobují spoustu potíží a trpí je. Samozřejmě jsme proti nemocem dětí a samozřejmě, aby rodiče věděli, co mají dělat, pokud se nemůžeme vyhnout nemoci. Dnes vám chceme představit výňatek z knihy ORL lékaře Xenia Klimenko „Horoglonos. Jak léčit nejčastější onemocnění u dětí a dospělých. Kniha bude vydávána nakladatelstvím Eksmo Publishers, která nám poskytla tuto pasáž o otitis media - část kapitoly s názvem „Vtipné uši jsou špatné“.

Pokud je zánět vnějšího ucha způsoben infekcí zvenčí, nejčastěji leží příčiny otitis media v sluchové trubici. U zdravého člověka je středové ucho obvykle sterilní - konstantní ventilace a vyprazdňování sliznic skrz sluchovou trubku do nosu.

Pokud však sluchová trubka přestane fungovat normálně, například v důsledku zánětu nosu nebo hrdla (častěji s ARVI), pronikají mikroby do středního ucha - jsou blízké otitis media. Střední ucho začíná intenzivně produkovat hlen, aby se prasklo proti virům nebo bakteriím, a v krátké době se tento hlen může proměnit v hnisavý výtok. Jak se tvorba hnisu zvyšuje a jeho tlak na membráně, může tvořit díru - perforaci.

Otitis media je nejčastější u dětí mladších 7 let. Jedná se o druhé nejčastější onemocnění po ARVI, které ORL lékaři zjistí u dětí. Mnoho lidí ho nosí 5-7 krát za rok - je to bolestivé jak pro děti, tak pro rodiče. K tomu přispívají některé anatomické a fyziologické vlastnosti dítěte. Zaprvé, sluchová trubka u dítěte je kratší a širší než u dospělé osoby a infekce z nosohltanu zde proniká snadněji. Za druhé, imunitní systém dítěte je stále nezralý. Kombinace těchto faktorů s častými nachlazeními a ARVI způsobuje otitis media.

Co byste měli dělat, pokud je vaše dítě nemocné otitis media, a ještě více, aby se tyto epizody začaly opakovat? V žádném případě neošetřujte toto onemocnění nedbale, protože nedostatečně léčená akutní otitis se stává chronickou a vede k přetrvávající ztrátě sluchu.

Co potřebujete vědět o otitis media?

Existuje několik typů otitis media, jejichž léčba je zásadně odlišná: akutní otitis media, exsudativní zánět středního ucha a chronický zánětlivý zánět středního ucha.

Pokud se zánět středního ucha vyvíjí rychle a netrvá déle než jeden měsíc, pak je to obvykle akutní otitis media.

Šest příznaků akutního otitis media:

bolest v oblasti uší nebo uší - střelba nebo neustálé bolesti;
ztráta sluchu a možná hluk ucha;
horečka;
hnisavý výtok z ucha;
celková slabost, intoxikace, podrážděnost, slznost (u dětí) a další příznaky v přítomnosti ARVI;
někdy závrať, nevolnost a zvracení.

Pokud máte vy nebo vaše dítě alespoň jeden z těchto příznaků, je to naléhavý důvod pro kontaktování ORL specialisty.

Sedm faktorů vyvolávajících otitis media u dětí předškolního věku:

pasivní kouření (nekuřte v přítomnosti dítěte!);

návštěva mateřské školy. Doma se u dítěte nikdy neprojeví takové množství infekcí;

jarní nebo zimní, což zvyšuje pravděpodobnost výskytu SARS;

krmení dítěte v horizontální poloze. Je v této pozici, že pravděpodobnost házení potravin přes sluchovou trubku do středního ucha je velká;

krmení lahví do 6 měsíců věku. Umělé směsi neobsahují imunitní faktory mateřského mléka, a proto je dítě, které je krmeno lahví, náchylnější k infekcím;

alergická rýma, vyvolávající časté nachlazení;

zvýšení adenoidů u dětí. Adenoidy, normálně umístěné v nosohltanu (na okraji nosu a úst), se zvětšováním velikosti mohou zakrýt otvory v zvukovodech, čímž způsobují otitis.

Jakou léčbu lékař předepíše?

Především lékař zmírňuje bolest. K tomu předepíše analgetika ve formě sirupu nebo tablet, jako je tomu u vnějšího otitis. Pokud je ušní bubínek neporušený a nedochází k perforaci, léčba může být omezena na ušní kapky s léky proti bolesti.

Pokud jde o děti mladší 2 let, doporučení pro předepisování antibiotik byla vždy přísnější. Nejnovější mezinárodní doporučení pro léčbu akutních unilaterálních otitis media u dětí ve věku od 6 do 24 měsíců jsou však založena na taktice čekání: 2-3 dny od nástupu onemocnění ukazují, zda je vhodné předepsat antibiotika. Pokud se dítě zlepší, pak následujte taktiku, ale pokud se dítě neobnoví nebo se jeho stav zhorší, uchýlí se k antibiotikům.

V případě vysoké teploty (nad 39 ° C), celkového vážného stavu, těžké bolesti ucha nebo při použití obou uší se lékař nebude uchylovat k taktice čekání, ale okamžitě předepíše antibiotika.

První věc, kterou musíte udělat s orlíky, je užívat léky proti bolesti (analgetika). Antibiotika budou účinná pouze za 24–72 hodin. U zánětů středního ucha jsou antibiotika ve většině případů prokázána pouze v případě, že léčba léky proti bolesti a ušními kapkami v průběhu 2 - 3 dnů není jednoznačně pozitivní.

Opakovaně jsem musel operovat u pacientů, kterým údajně nepomohla konzervativní léčba. A celá věc byla ve zneužití antibiotik. Takže pamatujte: antibiotika jsou vážná!

Není-li v ušním bubínku perforace, pak není potřeba antibiotické kapky ucha - ušní bubínek je nepropustný pro léčiva a jejich účel nedává smysl.

Pokud lékař viděl perforaci, jsou předepsány speciální ušní kapky s antimikrobiální kompozicí, které mají léčivý účinek a pronikají do středního ucha. Rovněž doporučuje, abyste si ucho udržovali mimo dosah vody.

Pokud předepsaná léčba nepomůže

Pokud v membráně nedochází k perforaci, s akutním zánětem středního ucha, zejména u malých dětí, je často používána paracentéza (tympanocentéza) pro další diagnostiku a léčebný účinek - punkci ušního bubínku. Tato jednoduchá manipulace se obvykle provádí bez anestezie a trvá několik sekund. Tento postup okamžitě způsobuje úlevu. Hnisavý výtok středního ucha je určen k výsevu, aby bylo možné přesněji vybrat antibiotikum.

Exudativní zánět středního ucha

Kupodivu, ale za stejných podmínek se může u středního ucha vyvinout zánět středního ucha bez zánětlivých symptomů - to je exsudativní otitis media. A nazývá se to proto, že se ve středním uchu hromadí čistá kapalina, nebo, jak ji nazývají lékaři, exsudát. Taková otitida se projevuje pouze ucpáním ucha: člověk cítí, že voda vstoupila do ucha - a tak je. Pouze tato voda neproniká zvenčí, ale zevnitř ucha.

Existují dva typické obrazy vývoje exsudativní otitis media. V jednom případě bolest v akutním otitis media ustupuje a je nahrazena přetrvávajícím přetížením. Existuje pocit, že zánět v uchu je snížen, zarudnutí ušního bubínku zmizí, výtok se zastaví, perforace přerůstá. Ale práce sluchové trubice se ještě nepodařilo obnovit a v uchu se začíná hromadit exsudát. To je více typické pro děti.

V jiném případě je zánět středního ucha způsoben prudkým poklesem atmosférického tlaku, se kterým se sluchová trubka nedokáže vyrovnat. Pokud si pacient stěžuje, že po letu, jeho ucho nebylo „puštěno“, ale uplynul týden, je možné předpokládat exsudativní otitis media s vysokou pravděpodobností.

Pro stanovení diagnózy stačí provést vyšetření ucha diagnostickým mikroskopem, kterým je vybavena každá moderní skříňka ORL. Pro spolehlivé potvrzení diagnózy se obvykle provádí výzkum sluchu - audiometrie a tympanometrie.

Ve většině případů, zánět výpotku projde sám - to prostě vyžaduje čas, aby ucho obnovit, obvykle několik dní. Jakmile se sluchová trubka obnoví, exsudát se odstraní bez jakýchkoliv následků. Stává se však, že týden uplyne, druhá, třetí a přetížení zůstává. V tomto případě je nutná léčba a její taktika je u dětí i dospělých odlišná.

Pokud lékař zjistil exsudativní otitis u Vašeho dítěte, nepropadejte panice. Zpravidla to jde bez léčby, takže hlavní doporučení při identifikaci exsudátu je pozorování po dobu 2-3 měsíců.

Proč neprodleně léčit exsudativní otitis?

Ani antibiotika, ani vasokonstrikční nosní kapky, ani fyzioterapie nejsou při léčbě zánětu zánětu zcela neúčinné. Kromě toho mohou antihistaminika způsobit ještě větší ztluštění exsudátu a tím pouze zhoršit kongesci a zpomalit proces likvidace kapaliny. Jedinými léky, které mohou urychlit uzdravení, jsou nosní kortikosteroidy, ale ať už je jmenujete, nebo ne, rozhodne ORL lékař po vyšetření.

Vyzkoušejte jednoduché, ale užitečné nástroje - více žvýkání cud, nafouknutí míče nebo samo-foukání uší. To vše může pomoci obnovit funkci zvukových trubek.

Ve většině případů, exsudativní otitis media u dětí jde bez léčby, takže se nespěchejte na léky: máte dva až tři měsíce na skladě.

K léčbě dospělých se používají i jiné přístupy. Ve většině případů by měly být aktivní akce prováděny, pokud se exsudát po 2-3 týdnech neodstraní.

Kdy byste měli zahájit léčbu okamžitě a nečekat 3 měsíce: t

jestliže má dítě již ztrátu sluchu způsobenou jinými příčinami;
jestliže má dítě výraznou ztrátu sluchu a zpožděný vývoj řeči;
v přítomnosti autismu a genetických chorob, které se projevují zpožděným psychomotorickým vývojem;
přítomnost slepoty nebo významné snížení zraku.

„Zlatým standardem“ pro léčbu exsudativní otitis media u dětí a dospělých je posunutí tympanické dutiny. Jedná se o nekomplikovanou operaci, při které je do ušního bubnu vložena miniaturní odvzdušňovací trubka. Vyrovnává tlak mezi středním uchem a prostředím a umožňuje odstranit exsudát.

Pečlivě otitis media!

Statistiky Světové zdravotnické organizace ukazují, že 25-30% všech onemocnění sluchového orgánu je v zánětu středního ucha. Do tří let otitis, osm z deseti dětí má čas onemocnět, a to je tato patologie, která je hlavní příčinou ztráty sluchu u dětí. Kromě toho, bez ohledu na věk pacienta, zánět ucha způsobuje silný syndrom bolesti, který může být porovnáván pouze s bolestmi zubů. MedAboutMe vypráví o tom, odkud otitis pochází, jak se nemoc projevuje a léčí.

Příčiny Otitis

Akutní hnisavý zánět středních částí sluchového orgánu se jeví jako výsledek infekce patogenními nebo i podmíněně patogenními mikroorganismy na pozadí poklesu tělesné rezistence nebo ochranných vlastností sliznice středního ucha. Specifický patogen otitis neexistuje. Ve většině případů způsobuje zánět středního ucha jako nezávislé onemocnění koky a hemofilní bacily.

Nejčastějším mechanismem infekce středního ucha je tzv. Tubogenní cesta, tj. Prostřednictvím sluchové trubice, která spojuje orofarynx a dutinu středního ucha. Zdrojem patogenních mikroorganismů v tomto případě mohou být chronická ložiska infekčního zánětu v ústní dutině, paranazálních dutin nebo hltanu, jako je zubní kaz, angína, angína, faryngitida, sinusitida nebo čelní sinusitida. V důsledku oslabení imunity chronických onemocnění je příčinou otitidy saprofytická flóra, která za normálních podmínek nezpůsobuje imunitní reakci.

Kromě toho je izolován traumatický typ onemocnění, při kterém je narušena integrita ušní bubínek, který slouží jako přirozená antimikrobiální bariéra dutiny. Bakterie mají zároveň přímý přístup do dutiny sluchového orgánu, v důsledku čehož se vyvíjí zánět. Podobná cesta infekce je realizována s poškozením procesu mastoidu - vyčníváním spánkové kosti, která je umístěna za ušním boltcem.

Je také možná hematogenní cesta infekce, která se provádí s otitis virové etiologie. Příznaky onemocnění jsou komplikací hlavní infekce.

Otitis media: výtok - dobrý nebo špatný?

Edém tenké sliznice, která působí jako periosteum v tympanické dutině, způsobuje ostré bolesti v uchu. Normálně má sliznice tloušťku 0,1 mm a zánět vyvolává jeho vícenásobné zahuštění a erozi. To vede k obtížím v odtoku sliznic do orofaryngu, což zase zvyšuje tlak uvnitř dutiny sluchového orgánu.

Akumulace exsudátu provokuje vyboulení ušního bubínku a v průběhu času - jeho tání nebo průlom, a pak otitis je doprovázeno výtokem z ucha. Exsudát může mít zpočátku serózní charakter, který se postupně stává hnisavým.

Charakteristický klinický obraz byl příčinou postupného dělení průběhu otitis. Existují následující stadia otitis:

před perforací ušního bubínku;
perforované vlastní;
reparační fázi.

Před průlomem membrány je onemocnění charakterizováno následujícími příznaky:

Ostrá bolest v uchu, vyzařující do zubů, temporální nebo parietální oblasti. Bolest často postihuje celou nemocnou polovinu obličeje (to je způsobeno tím, že se do zánětu zapojují trigeminální a glossofaryngeální nervy).
Hluk v uchu a pocit dusivosti, jehož příčinou je snížení pohyblivosti přijímače zvuku.
Snížená funkce sluchového orgánu.
Horečka (čísla se pohybují mezi 37,5–39 ° C).

Tato fáze onemocnění trvá od několika hodin do dvou nebo tří dnů, po kterých následuje fáze průniku a otorhoea.

Výtok hnisu z ušního kanálu se zánětem středního ucha je prognosticky příznivým příznakem, protože pokud je exsudát nahromaděný v tympanické dutině evakuován v opačném směru, tj. Do lebeční dutiny, trvá proces život ohrožující průběh.

Otorrhea (hnisání z ucha) je doprovázeno snížením intenzity bolesti a horečky a navíc pozitivní celkovou somatickou dynamikou. Na počátku po perforaci jsou exkrece hojné a mohou obsahovat nečistoty v krvi, které následně vymizí. Otorrhea trvá 5-7 dnů, s každým dnem množství výboje klesá.

Ve fázi reparace mizí otorrhea a souběžně s tím dochází k postupnému obnovování sluchu. Obvykle onemocnění trvá 2-3 týdny, do konce měsíce od nástupu onemocnění, funkce sluchového orgánu je obnovena s příznivým průběhem onemocnění a odpovídající léčbou.

Otitis media jako komplikace ARVI

Médium otitis jako komplikace ARVI se vyskytuje na pozadí onemocnění nebo po jeho vymizení. Někdy reziduální virémie vyvolává rozvoj akutního otitis media a poté na pozadí již klesající tělesné teploty a dalších příznaků infekčního zánětlivého procesu dochází k ostrým orům a opakované horečce.

Generalizované symptomy intoxikace se mohou nebo mohou zvýšit:

astenie;
myalgie a artralgie;
bolesti hlavy;
snížená chuť k jídlu;
nespavost atd.

Otitis media virové etiologie jsou zpočátku zřídka hnisavé a stávají se výsledkem adheze bakteriální mikroflóry, o čemž svědčí změna povahy výtoku z ucha (sliznice nahrazená hojným hnisavým). Pro virovou otitidu je charakterističtější přechod zánětu ze středního ucha na vnitřní, a proto je sluch stále častěji poškozován.

Léčba hnisavé otitis

Léčba nekomplikované hnisavé otitidy probíhá ambulantně a hospitalizace se uchyluje k přítomnosti příznaků paralýzy obličeje, mastoiditidy, meningitidy, encefalitidy a dalších intrakraniálních komplikací.

Pacient s otitis by měl znát následující pravidla:

Postupy zahřívání jsou kontraindikovány: zvyšuje se pravděpodobnost šíření hnisu uvnitř lebky.
Použití vazokonstrikčních léků na bázi alkoholu a jiných kapek ucha je kontraindikováno ve stadiu perforace.
Nemůžete vyfouknout nos příliš intenzivně a nosem proniknout do ústní dutiny (to může zhoršit průběh onemocnění, protože infikovaný obsah nosních průchodů spadá do Eustachovy trubice).
Ušní kapky by měly být zahřívány na teplotu 38-40 ° C, po které musí být ucho zataženo dozadu a nahoru, pokud je dospělý nemocný, nebo zpět a dolů, pokud je pacient dítě.
Po instilaci uší je žádoucí zavřít vatovým tamponem po dobu 1-2 hodin.

Nekomplikovaná hnisavá otitis v první fázi je léčena předepsáním následujících léků:

Nosní vazokonstrikční kapky.
Ušní kapky s anestetiky (otipax).
Antibakteriální léčiva (nejčastěji užívaný amoxicilin).
Borový alkohol.
Antipyretika a analgetika (ibuprofen, paracetamol).

Oni se uchýlí k chirurgické léčbě: sluchová trubice je katetrizována nebo paracentesis (incision) ušní bubínek je vykonáván. První i druhý způsob drenáže středního ucha mají pozitivní vliv na patologický proces: mohou být použity k překonání onemocnění v nejranějším stadiu. Paracentéza se provádí pro urgentní indikace příznaků nárůstu tlaku v tympanické dutině a meningeálních příznacích.

Po perforaci je ukázáno další podávání vazokonstriktoru a antibakteriálních činidel. Přidávají se antihistaminika a mukolytika, jakož i fyzioterapeutické postupy, které snižují otoky sliznice a usnadňují vypouštění hlenu.

Ve fázi oprav jsou téměř všechny události zrušeny. Pacientovi je ukázáno vyfukování Eustachovy zkumavky a preparátů - enzymů: to snižuje pravděpodobnost tvorby adheze uvnitř dutiny.

Obecně je prognóza pro zánět středního ucha příznivá (podléhá adekvátní terapii). Jakýkoli pokus o vlastní léčbu bez odborného dozoru však může vést k nevratné ztrátě sluchu nebo dokonce smrti. Pokud zaznamenáte první příznaky hnisavé otitis, měli byste se obrátit na otolaryngologist.

Komplikace po akutní respirační virové infekci, katarální otitis media.

Poznámky

Máme mladší hilyak některé z hlediska zdraví. V posledních dvou měsících byly tři otitis katarální, také komplikace po nachlazení. Děláme bez antibiotik pokaždé (v našich uších máme pouze kapky otofu). A víte, co mi lékaři říkají klidně, to je struktura chlapcových uší, bude to přerostlé. A já jsem v panice, pro mě tato divokost staršího nebyla prakticky nemocná

katarální malentní otitis bilaterální. Předepsaná antibiotika.. Jsem zmatená dávat nebo ne. Má vaše dítě horečku nebo ne?

Ano, pokaždé jak otitis a teplota. Často trpí otitidou, nevkládáme do ní antibiotika (já a pediatr se o tomto tématu poradili), první den, kdy v nose kapáme kapky s antibiotikem a vazokonstriktorem. Poté se teplota obvykle snižuje. Pak kapky zruší a proveďte následující:

-V mokrém roztoku rotokanu (prodávám v lékárně) jsem namočil turunk, mírně ho vyždímal a navlhčil Vishyevským masem. Zašroubuju si ho do ucha a nechám ho na dvě hodiny, přikryju ho nahoře. A tak dvakrát denně. To je velmi účinný nástroj, my doktor lor, děkuji moc, jakmile vám poradil.

Je na vás, zda se rozhodnete, zda dáte dítěti antibiotikum. Právě jsem dal náš příklad :)

Proč může být nachlazení u dětí komplikováno otitis media?

Nachlazení u dětí je obvykle doprovázeno zánětem nosohltanu. A zánět, jak je známo, vede ke zvýšené sekreci sekrece sliznic z nosu a jednoduše snot. Proto je čichající nos neustálým a známým společníkem ARI nebo ARVI. Kapalný uzel s obvyklým nádechem dětí sám o sobě není škodlivý a dokonce plní ochrannou imunitní funkci. Ale s protrahovaným průběhem nemoci, přítomností bakteriální nebo virové infekce mohou způsobit závažnou komplikaci - zánět středního ucha (otitis).

Jak funguje naše ucho?

Abychom vysvětlili, jak může zánět nosohltanu vyvolat rozvoj otitis, je prostě nutné pochopit anatomické rysy struktury ucha. Tento sluchový orgán se skládá ze tří částí, z nichž každá je unikátní svou strukturou a funkcí.

Vnější ucho je tvořeno ušním boltkem, které slouží k lepšímu zachycení zvukových vln, jakož i zvukovodu, který vede zvuk do ušního bubínku.

Středové ucho plní funkci vedení a zesílení zvukového signálu. Bezprostředně za vnitřní stěnou bubínku je tympanická dutina, ve které se nacházejí tzv. Zdravé kosti. Mají jména - kladivo, kovadlina a třmen. S průchodem zvukových vln narazí kladivo na kovadlinku a přenáší zesílený zvuk přes třmen do vnitřního ucha řetězem kamenů. Střední ucho má také úzký průchod vedoucí k nosohltanu - Eustachův kanál. Díky této pasáži se udržuje vnitřní tlak v tympanonu, který je nezbytný pro provoz zvukových kostí. Normálně je tento tlak roven atmosférickému tlaku.

Vnitřní ucho je celý systém kanálů (labyrintů), naplněný speciální tekutinou a tvarovaný jako šnek. Ve vnitřním uchu způsobují zvukové vlny určité frekvence oscilace odpovídajících vlasových buněk. V nich je zvukový signál přeměněn na nervový impuls a je přenášen do sluchového oddělení mozku.

Jak může způsobit zánět středního ucha?

U dětí je Eustachův kanál spojující nosohltan a střední ucho poměrně úzký. Během zimy je tedy volný průchod vzduchu z nosohltanu narušen, což vede ke změně vnitřního tlaku v bubínkové dutině a narušení práce zvukových kostí. To je důvod, proč se sluch stává horší s dusným nosem. Je také možné vyplnit tento úzký průchod a tympanickou dutinu infikovaným hlenem. Může také způsobit zánět středního ucha.

Prodloužená konstantní čichání a nutí dítě k častému foukání nosu může také vyvolat rozvoj otitis, jako komplikace běžného nachlazení. Konec konců, hlen s infekcí pod tlakem může proniknout do tympanické dutiny nebo jednoduše zasunout Eustachův kanál. Dalším faktorem, který může vyvolat otitis, jsou adenoidy. Neslouží pouze jako zdroj chronické infekce, ale mohou mechanicky stlačit Eustachovu trubku, čímž narušují ventilaci vzduchu v ní.

Jaké formy otitis mohou způsobit chlad?

Zjistili jsme, že zima může být komplikována otitis media v důsledku porušení volného průchodu, ventilace vzduchu z nosohltanu do tympanické dutiny. A také z důvodu požití hlenu a infekce z nosu do této dutiny. Nyní budeme zkoumat, jaké formy otitis mohou vzniknout jako komplikace zimy.
V počáteční fázi vývoje akutního zánětu v bubínkové dutině lze pozorovat otok, bolest a uvolnění zánětlivé tekutiny. Toto je katarální forma otitis media.

Při absenci včasné správné léčby může onemocnění postupovat, výtok se stává hnisavý - jedná se o komplikovanou hnisavou formu otitis. V tomto případě, vzhledem k velkému hromadění hnisu, může ušní bubínek prasknout a obsah opouštět ušní kanál. V tomto případě by se rodiče neměli bát, po vypršení hnisu a odstranění zánětu se rána v ušním bubínku rychle hojí a v budoucnu neovlivní ztrátu sluchu.

Je mnohem nebezpečnější, když hnis z duše bubínku padá do vnitřního ucha a vede k velmi nebezpečné nemoci - labyrintitidě. V této formě je častou komplikací ztráta sluchu dítěte, která není v budoucnosti vždy obnovitelná.

Jak diagnostikovat otitis media u dítěte?

Příznaky otitis media u dětí ve středním a vyšším věku jsou jasně vyjádřeny a nepředstavují potíže s diagnózou. Jedná se o přetrvávající nebo pronikavou akutní bolest v uchu, poruchu sluchu, možné zvýšení tělesné teploty. V tomto případě si dítě okamžitě stěžuje na bolest v uchu, a to je důvod, proč se naléhavě obraťte na ORL lékaře a zahájte včasnou léčbu. Je spolehlivě známo, že nejčasnější použití přípravku VIFERON Gel pro nachlazení snižuje počet případů těchto závažných komplikací jako otitis.

U kojenců a dětí do tří let je mnohem obtížnější identifikovat otitis media v počáteční fázi onemocnění. Koneckonců, tito malí nemůžou stěžovat mé matce, že mají bolest. Proto by rodiče měli být velmi opatrní, aby sledovali všeobecnou pohodu dítěte. Pokud je dítě neustále nezbedné, hodně brečí, špatně jí, nechce si hrát se svými oblíbenými hračkami - to je důvod, proč se ujistit, zda jeho uši neublíží. Zejména pokud jsou příznaky chladu, z nosu proudí kapky nosu.

Nejjednodušší a cenově nejdostupnější způsob, jak rodičům odhalit otitis u dítěte, je jemně zatlačit tuberkulici ušního boltce, která vyčnívá z lícní strany, tzv. Kozlíku. Pokud se objeví zánět středního ucha, bolest se zesílí, dítě může plakat. Pokud je tento příznak identifikován, měli byste neprodleně konzultovat lékaře, abyste provedli specifickou studii očních otoskopií. Tato metoda umožňuje určit typ a formu otitis a přiřadit vhodnou léčbu.

Uši bolí po Orvi: co dělat

Obsah - minimalizujte / maximalizujte

Po položení ARVI a bolavém uchu

Každý z nás je s takovou diagnózou seznámen jako ARVI. Tato zkratka označuje akutní respirační virovou infekci. Obvykle to lidé říkají snadněji, nachlazení. Nosní kongesce, bolest v krku, zvýšená tělesná teplota - to jsou všechny příznaky, které nás doprovázejí několik dní v případě nemoci. Při správné léčbě dochází ke zlepšení a člověk se zotavuje. Ale ne vždy všechno jde tak hladce. V některých případech mohou zdánlivě triviální, akutní respirační virové infekce způsobit závažné komplikace.

SARS vyžaduje včasnou a kompletní léčbu, aby se zabránilo vzniku komplikací.

V našem těle je vše propojeno nejen strukturálně, ale i anatomicky. V oblasti nosohltanu otevírá otvor sluchové trubice. Při žvýkání a polykání se obvykle uzavře a otevře. V období onemocnění akutní respirační infekce se objevuje otok sliznice hrdla i nosu. Navíc se vytváří nadměrné množství hlenu, jehož odtok je omezen. V důsledku toho může infikovaný hlen proniknout do oblasti sluchové trubice a způsobit tam zánět. Jako výsledek, vytvořil akutní otitis media, který se projevuje bolestí v uchu.

Tam jsou některé infekce, které jsou dýchací, ale mají tropism pro nervové tkáně. Mezi ně patří například chřipka. Chřipkový virus může poškodit sluchový nerv, což způsobuje ztrátu sluchu a nepohodlí v uchu.

Pozor! Nesnažte se chřipku léčit sami, může to způsobit vážné komplikace. Nezapomeňte se poradit s odborníkem!

Onemocnění obvykle začíná akutně. Pokud se již člověk začal zotavovat a cítil se mnohem lépe, klinické projevy se opět zhoršují. Vzrůstá tělesná teplota, v uchu se objevuje bolest při střelbě a nepohodlí, celkový stav se zhoršuje. Bolest může být velmi výrazná, někteří ji porovnávají s intenzitou zubů.

Kromě toho se v sluchové trubici při zánětu vyvíjí edém. To vede k pocitu plnosti v uších. Může být hluk. Někdy je sluch na postižené straně snížen. Nejčastěji je u akutních respiračních virových infekcí otitis bilaterální.

Pokud nebyla řádná léčba předepsána včas, postupuje od katarálního po hnisavý. Z ucha může být výtok, indikují průlom ušního bubínku. V této situaci, v každém případě, nemůžete použít ušní kapky na základě alkoholu. Mohou způsobit poškození analyzátoru sluchu a úplnou ztrátu sluchu.

Diagnostika

Diagnostika otitis media je poměrně jednoduchá. Zdravotní anamnéza bude vyvolána anamnézou, tj. Před akutními respiračními virovými infekcemi, jakož i charakteristickými příznaky:

Kromě toho, ověření diagnózy umožňuje otoskopii. Jedná se o vyšetření vnějšího zvukovodu a ušního bubínku pomocí speciálního zrcadla - čelního reflektoru, který má každý otorinolaryngolog. Pomocí této studie můžete vidět edematózní ušní bubínek. V případě hnisavého otitidy se bude prohýbat ve směru vnějšího zvukovodu a membrána může být perforována.

Tyto metody jsou dostačující pro stanovení diagnózy otitis media a předepisují nezbytnou léčbu.

Za prvé, dítě by mělo dostat lék proti bolesti.

Takže ušní bolesti po SARS. Co dělat Za prvé, léčba bude záviset na věku pacienta. Děti, dospělí a starší pacienti mají své vlastní vlastnosti, které je třeba vzít v úvahu při předepisování léčby.

Co by mělo dítě dělat?

Pokud má dítě otitis, měl by být ORL lékař prokázán co nejdříve. Děti jsou náchylné k zánětlivým onemocněním uší, protože mají kratší a širší zvukovou trubici a infekce do nich snadno proniknou. Ale aby se zmírnil stav dítěte, můžete použít některá opatření.

V nose dítěte by měly být kapány jakékoliv kapičky vody. Tím se odstraní otoky, zlepší se průtok tekutiny a sníží se nepohodlí. Také by mělo být dítěti poskytnuto jakékoli léky, které mají antipyretický a protizánětlivý účinek. To může být dítě "Nurofen" nebo normální paracetamol v dávkách povolených pro děti. Můžete si dát antihistaminiku, například "Fististil", pokud to dítě už dříve přijalo. Tento lék také dobře eliminuje edematózní složku. Poté, co budete potřebovat, abyste co nejdříve doručili dítě k vyšetření lékaři.

Jak léčit dospělého?

Ačkoli dospělí jsou méně pravděpodobní, že trpí otity, oni se vyskytují. V tomto případě je také vhodné pít protizánětlivé činidlo, například Ibuprofen a kapky do nosu. Roztok kyseliny borité lze vložit do ucha pouze v případě, že z ucha není hnisavý výtok a ušní bubínek nebyl předtím perforován. Antibakteriální léčiva by neměla začínat bez lékařského předpisu. Jako lokální léčba se používají ušní kapky Otipax.

Doma

Prostředky, které se nejčastěji používají v nepřítomnosti léků, jsou oteplovací obklady. Není umístěna na samotném uchu, ale jak to bylo, kolem něj se nechala otevřená ušnice. Pro obaly se obvykle používá poloalkoholický roztok nebo vodka. Složená gáza je navlhčena v roztoku, pokrytém olejovou tkaninou, pak bavlnou a nahoře potažená látkou.

Mělo by se však připomenout, že uložení takového obkladu je přísně zakázáno při zvýšené teplotě a vypouštění z ucha, protože hnisavý zánět je naprosto zakázán.

Možné komplikace

Jako komplikace otitis media obvykle přichází šíření procesu do vnitrozemí. Tam je labyrintitida - to je, léze vnitřního ucha, mastoiditis - zánět procesu mastoid. Pokud byl proces hnisavý, pak pokud se rozbije do oblasti meningit, může začít meningitida a encefalitida. A to je plné smrti a přetrvávajícího postižení.

Tyto komplikace jsou však vzácné, ale proces přechodu v chronické formě s nesprávnou léčbou je mnohem častější. V tomto případě se vytvoří adheze, které drží ušní buben v jedné poloze. Už se nemůže pohybovat jako dříve a je zde ztráta sluchu a pocit neustálého přetížení uší. Vytvářel progresivní ztrátu sluchu až do úplné ztráty.

Prevence

Vzhledem k tomu, otitis často předchází ARVI, je to přesně to, že by se mělo vyhnout. K tomu byste měli posílit imunitní systém. V létě trávit dostatek času na slunci a čerstvém vzduchu, jíst zeleninu a ovoce. Na jaře a na podzim si vezměte multivitamin. Po celý rok byste se měli zapojit do tělesné kultury, jíst správně, chodit více.

V období nachlazení, vyhnout se přeplněným místům, nosit masku, pokud někdo v rodině je nemocný. Měli byste být také očkováni proti chřipce každý rok, což pomůže snížit riziko onemocnění a snížit pravděpodobnost možných komplikací. V případě nemoci je nutné včas se poradit s lékařem a dodržovat všechna jeho doporučení.

Ačkoliv se nám zdá, že ARVI je běžným onemocněním, může vést k závažným komplikacím. Proto buďte pozorní na své zdraví. Léčba nachlazení včas, jak doporučuje specialista. Pokud je v uchu nepohodlí, neošetřujte sami, ale okamžitě se obraťte na otolaryngologa. Stanoví přesnou diagnózu a nedovolí, aby se proces stal chronickým. A nezapomeňte, že jakékoli onemocnění je snazší zabránit, než vyléčit.

Způsoby léčby virové otitis

Zánětlivý proces nemůže být vždy způsoben bakteriemi: je často způsoben různými virovými infekcemi, z nichž je mnoho. Například virová otitis media - akutní infekční patologie, která ovlivňuje vnější, střední nebo vnitřní ucho. Léčba tohoto onemocnění by měla být prováděna včas, protože výrazně oslabuje lokální imunitu, která vyvolává vrstvení sekundárního hnisavého otitis.

Vlastnosti nemoci

Bullosa nebo virová otitis media je ORL onemocnění, které způsobuje poškození sliznice ucha. Virus viru otitis se liší od "klasické" patologie patogenu a povahy předmětu, ale stejně jako bakteriální zánět, může pokrýt různé oblasti ucha a provokovat:

Mezi nejčastější případy bulózní otitis patří děti do 5 let, stejně jako lidé s oslabeným imunitním systémem. Onemocnění je charakterizováno spontánním startem, rozvojem rychlosti a živými klinickými projevy. Bulózní patologie se nazývá proto, že vede k tvorbě býků (puchýřů s krví) na ušním bubínku nebo na kůži ušního kanálu, v tomto případě je pacientovi diagnostikována akutní virová vnější otitis.

Onemocnění může postihnout střední i vnitřní ucho, ale tento vývoj je mnohem méně častý a je téměř vždy jednostranný. Virová labyrintitida je velmi nebezpečná a může vést k porážce kochley a vzniku náhlé neurosenzorické hluchoty. Na rozdíl od jiných typů zánětu středního ucha vyvolává virové onemocnění nevratnou hluchotu. Přečtěte si o příznacích labyrintitidy.

Příčiny virové otitis

Stejně jako u jiných typů otitis, může být virový zánět ucha jen těžko primární. Vypadá to jako komplikace různých virových onemocnění horních cest dýchacích - SARS, chřipky, infekční mononukleózy, spalniček, herpesu atd. Nejprve se vyvíjí katarální virový zánět, který rychle oslabuje lokální imunitu, v důsledku čehož se bakteriální infekce na ní šíří. To je důvod, proč se na počátku výskytu onemocnění projevuje ve formě specifických symptomů (býk v uchu), a poté, bez adekvátní terapie, se zánětlivá reakce zvyšuje s výskytem edému a hnisavých procesů.

Viry - chřipka, parainfluenza, virus Epstein-Bar, epidemická parotitida a další - se dostanou do ucha v důsledku hematogenního driftu. Následně bakteriální patogeny snadno proniknou do dutiny středního ucha skrze sluchovou trubici a u dětí tento proces probíhá ještě rychleji a snadněji díky velké šířce a malé délce sluchové trubice. U následujících rizikových faktorů se u pacientů s vysokou mírou pravděpodobnosti vyskytne virová otitis media:

imunodeficience - vrozené, získané;
nedostatečně rozvinutá imunita v raném věku;
somatické choroby;
abnormality struktury nosu, sinusů, uší, nosohltanu;
kouření, alkoholismus;
špatná výživa;
životní prostředí;
adenoidy;
jiná ložiska chronické infekce v těle;
častá respirační onemocnění s prodlouženým průběhem.

S vysokou virulencí je infekce schopna vyvolat chronickou otitis: po epizodě virového zánětu vnějšího nebo středního ucha má pacient rychlé hnisavé onemocnění. V budoucnu, s nekvalitní terapií, patogenní bakterie zůstávají v tympanické dutině, postupně zvyšují svou odolnost vůči působení antibiotik. Otolaryngologové poznamenávají, že nejčastější onemocnění je chronické po odložení chřipky nebo spalniček v kombinaci se sníženou funkcí imunitního systému.

Symptomy a komplikace

Jak již bylo řečeno, virová otitis media se rychle rozvíjí a začíná náhle, nejčastěji na pozadí probíhající SARS jako její příznak. Ve většině případů jsou všechny příznaky nemoci jednostranné a poměrně silné. Zpočátku se člověk obává:

svědění v uchu;
bolest v zvukovodu;
těžké střelby uvnitř ucha.

Při zkoumání ucha si můžete všimnout vzhledu býčích bublin s krvavou tekutinou uvnitř. Mohou spontánně prasknout, zatímco serózní tekutina s krví vytéká a bolest postupně ustupuje. U některých pacientů, pokud je pouze vnější ucho pokryto zánětem, může být bolest rozmazaná. Vzhled ucha je neatraktivní a ušní boltec způsobuje pocit podráždění, nepohodlí při dotyku. Když se sekundární bakteriální zánět spojí, bolest ve středním uchu opět roste, dochází k hnisání, nepříjemnému zápachu z ucha a dalším charakteristickým znakům hnisavého otitis.

Pokud virová infekce pronikla do labyrintu vnitřního ucha, dochází k zánětu kochley, který může být doprovázen náhlým prudkým poklesem sluchu (na jedné straně).

Porušení vestibulárního aparátu je způsobeno účinkem virů na vestibulární nervy, které se klinicky projevují nauzeou, zvracením, závratí, nestabilitou chůze, malým horizontálním nystagmusem.

Obvykle virový otitis ovlivňuje celkový stav osoby. Pacient si stěžuje na zvýšenou tělesnou teplotu, malátnost, bolest hlavy, únavu, nespavost, ztrátu chuti k jídlu a další obecné symptomy intoxikace, které jsou více spojeny s průběhem základního infekčního onemocnění. Tyto příznaky ustupují, protože boj s imunitním systémem proti virům zesiluje, tj. Asi 3-5 dní po nástupu onemocnění.

Nejčastější komplikací virové otitis je léze obličejového nervu, která vede k silné bolesti a svalové asymetrii. Příležitostně se zapálí gosofaryngeální i hypoglosální nerv. Jednostranná senzorineurální ztráta sluchu, často nevratná, je také nebezpečná. S rozvojem sekundárních bakteriálních otitis media, zpravidla rychle přechází do těžké fáze s hnisem a ohrožuje takové problémy, jako je mastoiditida, pronikání hnisu do vnitřního ucha a meningy. Často existuje chronická otitis, protože silně oslabená lokální imunita se nemůže vyrovnat s masivním útokem bakterií po druhé vlně virů.

Diagnostika

Diagnóza je založena na charakteristickém klinickém obrazu a otoskopii. Navíc budete možná muset identifikovat původce onemocnění, pro které pacient daruje krev pro analýzu pomocí ELISA nebo PCR pro herpes viry nebo Epstein-Bar (tato onemocnění mají největší klinický význam v budoucnosti, protože zůstávají v těle v latentní formě navždy a mají negativní ovlivnit stav imunity).

S rozvojem hnisavého otitis na pozadí virového zánětu středního a vnějšího ucha je prováděna analýza mikrobiologického výzkumu za účelem výběru správných antibiotik pro léčbu. S rozvojem neurosenzorické ztráty sluchu, budete muset provést audiometrii, kentonalnyh testy, konzultace audiolog. Když se objeví vestibulární poruchy a léze větví obličeje a sluchového nervu jsou vyšetřeny neurologem.

Metody zpracování

Po objasnění diagnózy lékař rozhodne, zda pacient potřebuje hospitalizaci. Virová otitis media je zpravidla léčena u oslabených osob, stejně jako u dětí mladších 2 let. S klidným průběhem a nepřítomností porušení sluchové funkce může být terapie prováděna doma. Rozsah činností zahrnuje místní a obecné metody léčby. Mezi systémové metody léčby virové otitidy patří použití těchto léčiv:

antivirotika - Ingavirin, Kagocel, Tsitovir 3, Viferon, Interferon, Cycloferon, Isoprinosin;
dekongestanty (Lasix, injekce chloridu vápenatého, diazolin) a protizánětlivé léky Erespal v pilulkách nebo sirupu;
glukokortikosteroidy (prednisolon, hydrokortison). Tyto léky jsou indikovány pouze při těžkém onemocnění a ztrátě sluchu;
antibiotika (erythromycin, amoxicilin, ciprofloxacin). Používá se pro sekundární infekci ucha mikroby. Užívání antibiotik na pozadí virové otitidy u dětí pomáhá předcházet hnisavému zánětu středního ucha, ke kterému dochází v 50% případů bez lokálního nebo systémového užívání léčiv této skupiny; Přečtěte si také o léčbě hnisavé otitis doma.
analgetika a NSAID (Nurofen, Paracetamol, Ibuklin). Používají se pro silnou bolest a zánět ucha a pro mírné záněty středního ucha, tyto léky jsou někdy dost pro úplné uzdravení.

Zjistěte, kdy léčit otitis media antibiotiky.

Lokální léčba otitis media zahrnuje použití těchto metod:

Otevření býka v ordinaci otolaryngologa a ošetření ucha antiseptickými roztoky (Miramistin, Chlorhexidin).
Instalace protizánětlivých kapek (borický alkohol, Otipaks, Otumin). Prostředky jsou indikovány pro anestezii ucha pouze v pre-ferro fázi.
Instilace kapek s antibiotiky do ucha (Tsipromed, Sofradeks), která je naléhavě potřebná se sníženou imunitou pro prevenci bakteriálního onemocnění nebo po vrstvení bakteriální infekce.
Pleťové vody a tampony v uchu s adstringentními léky pro těžké plač (Burovova tekutina).

S rozvojem paralýzy obličejových svalů pacienta je naléhavě hospitalizován a v případě potřeby provést nouzovou operaci k dekompresi nervové větve. Při brzké léčbě můžete zcela vyloučit riziko vzniku serózní meningitidy, stejně jako výskyt hnisavého zánětu středního ucha a jeho přechod na chronickou formu, která se při sebemenší hypotermii zhorší.

Co může poškodit?

Samoléčba virové otitis je nepřijatelná. Použití nesterilních léků může vyvolat výskyt sekundární infekce, proto je nutné do ucha aplikovat jakékoliv nekonvenční léky až po erupci býků a zahojení zapálené oblasti, která již v zásadě nedává smysl.

Je také zakázáno ohřívat ucho při virové otitis: oteplování může pomoci pouze s katarálním stádiem bakteriální otitis, a v současné situaci budou k ničemu a dokonce mohou vyvolat aktivnější reprodukci bakterií existujících v jednotkách množství. Při zánětu středního ucha je důležité nedovolit, aby vaše ucho přešlo, protože to může zhoršit průběh onemocnění.

Prevence nemocí

Aby se zabránilo výskytu této nepříjemné nemoci, mělo by být učiněno vše, aby se zabránilo rozvoji závažných virových onemocnění. V období chřipky a ARVI by mělo být tělo chráněno v každém směru před viry - na nos aplikujte ochranné masti, používejte masku, omezujte návštěvy na veřejných místech a používejte recirkulátory nebo obyčejné křemenné lampy za přítomnosti nemocné osoby. Některá onemocnění napomáhají preventivnímu očkování, a proto je důležité nezmeškat jejich realizaci v dětství.

Nebylo by zbytečné posilovat imunitu dospělého a dítěte, pro které je důležité zmírnit, jíst více zeleniny, ovoce, zbavit se ohnisek chronické infekce.

Je-li to nutné, je lepší, aby dítě odstranilo adenoidy a u dospělých by sanace nosní dutiny měla zahrnovat odstranění polypů a cysty paranazálních dutin. To je nezbytné pro zajištění volného dýchání a prevenci infekce sluchové trubice.

Jste jedním z těch milionů, kteří chtějí posílit svou imunitu?

A všechny vaše pokusy byly neúspěšné?

Už jste přemýšleli o radikálních opatřeních? Je to pochopitelné, protože silné tělo je indikátorem zdraví a důvodem hrdosti. Navíc je to přinejmenším lidská dlouhověkost. A skutečnost, že zdravý člověk vypadá mladší, je axiom, který nevyžaduje důkaz.

Proto doporučujeme přečíst článek Eleny Malysheva, o tom, jak posílit své tělo před zimou zima. Přečtěte si článek >>

Jak léčit bolest v uších chladem?

Běžné nachlazení je doprovázeno mnoha různými příznaky, a když člověk přijde k lékaři, často si stěžuje, že jeho uši při běžném nachlazení bolí. Pro tento jev může existovat několik důvodů, a ne vždy se týkají zánětlivých procesů v uchu samotném, někdy se bolest v této oblasti jednoduše vzdává.

Hlavní příčiny bolesti - komplikace po nachlazení

Nejčastěji po chřipce nebo ORVI, nepohodlí v uchu vyplývá z následujících komplikací:

Pravděpodobnost těchto patologických procesů závisí na stavu lidského imunitního systému a závažnosti průběhu zimy.

V případě, že se vyvíjí katarální otitis, bolest začíná náhle. Vypadá to jako bolest zad a dává temporální oblasti nebo horní čelisti. Velmi často se zánět středního ucha projevuje u dítěte (vzhledem k anatomickým rysům) nebo u starší osoby v důsledku snížení obranyschopnosti těla. V tomto případě teplota zřídka stoupá nad 38 stupňů.

Někdy je katarální forma ve formě ztráty sluchu nebo pocitu kongesce nebo tinitu. Teplota v některých případech zůstává normální.

Při absenci léčby se katarální otitis zánětlivého procesu mění v hnisavou formu. Teplota pacienta stoupá o více než 38 stupňů, bolest se stává nesnesitelnou, z uší se objevují hnisavé výboje.

Dítě má obvykle tendenci zobecnit proces a může se objevit ušní infekce s průtokem krve z jiných zdrojů zánětu. Z tohoto důvodu je pravděpodobnost otitidy vysoká s nejmenším poklesem imunity, který je pozorován během zimy a po určité době.

Bolest v krku a uchu

Bolest v krku v případě bolesti v krku může být s rozvojem sekundární otitis, ale někdy jsou jen ozvěnou zánětu mandlí. To je dáno tím, že orofarynx a nosohltan jsou spojeny jednou z větví trojklanného nervu.

A podráždění nervového vlákna na jednom místě během infekčního procesu může nastat v jiné oblasti jeho umístění. Odrazená bolest je někdy tak silná, že simuluje nezávislé onemocnění.

Sinusový zánět

Chřipka nebo jiné nachlazení v některých případech vedou k rozvoji sinusitidy. Zácpa v uších, hluk, nepohodlí a bolestivost, stejně jako snížení nebo zkreslení zvuku často doprovázejí sinusitidu. Tyto příznaky se ne vždy vyskytují v zánětlivém procesu.

Když sinus je zlomený volný dýchání nosem. To vede ke zvýšení tlaku ve středním uchu, a proto jsou nepříjemné pocity. Ze stejného důvodu se bolest v uších vyvíjí s výrazným nádechem.

U dětí, rýma často vede k earache, protože toto je způsobeno mírným hitem hlenu a patogenní mikroflórou přes širší a kratší Eustachian trubku.

Co mám dělat, když mi bolí ucho?

V případě, že po nachlazení nebo chřipce ucho začne bolet, pak je nutné kontaktovat otolaryngologa. Odborník provede veškerý nezbytný výzkum a diagnostiku.

Je-li příčinou tohoto stavu komplikace, v podobě bolesti v krku nebo sinusitidy, je třeba léčit základní onemocnění.

S rozvojem zánětu středního ucha po SARS musí člověk pozorovat odpočinek na lůžku. Protože se zánětlivý proces vyvíjí v důsledku infekce, antibiotika se stávají léky volby.

Měli by být opilí v plném kurzu, protože pokud léčíte nemoc na krátkou dobu - jeden nebo dva dny, můžete jít do chronické otitis s rozvojem ztráty sluchu. Obvykle se doporučují následující skupiny léčiv:

V podmínkách polikliniky nebo nemocnice je nutné léčit bolavé ucho použitím antiseptických roztoků v jeho dutině. V případě silné bolesti jsou předepsány NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), například diklofenak, ibuprofen. Po odstranění akutního procesu se doporučuje fyzioterapie - mikrovlnná terapie a elektroforéza.

Komplikace ve formě hnisavé otitis je léčena transtempanální (přes ušní bubínek) podávání antibiotik, a v některých případech glukokortikoidy.

Ve fázi odeznění je proces pomoci redukován na prevenci vzniku adheze a obnovení ostrosti sluchu, navíc nástroje a metody jsou využívány ke zvýšení imunitních sil:

Odfouknutí sluchové trubice;
Zavedení proteolytických enzymů;
Použití biostimulancií a vitaminové terapie.

Co jiného mohou být komplikace s nachlazení a chřipkou, a co je nejdůležitější, jak se jich rychle zbavit, rady lékaře ohledně videa:

Pokud vaše ucho začne bolestivé během nějaké doby nebo po nějaké době po nachlazení, měli byste tomu věnovat velkou pozornost. Zanedbané onemocnění a předčasná léčba mohou mít za následek ztrátu sluchu a invaliditu.

Jak se vyrovnat s otitis?

Kojenci a otitis

Nejčastěji onemocní různé formy otitis infant. To přímo souvisí s anatomickými rysy struktury dětského ucha. U kojenců je sluchová trubice o něco širší a kratší než u dospělých. V důsledku této struktury se významně zvyšuje riziko onemocnění.

Zavolejte lékaře!

Otitis se obvykle začíná projevovat večer a v noci. První příznaky jsou akutní bolest ucha, horečka, slabost, potíže s dýcháním (nosní) a špatná celková pohoda. Starší dítě bude schopno vyjádřit své pocity, pak bude pro matku snazší rozhodnout o volání specialisty.

Před příchodem lékaře, snažte se neohřívat ucho, v každém případě, nekapejte do něj nic, nedávejte obklady a nedávají dítěti silné léky proti bolesti. V první řadě je důležité znát příčinu otitis a její vzhled. Pokud je zánět středního ucha způsoben cizími předměty v uchu dítěte, pak se všemi vašimi činnostmi budete více poškozovat dítě než zmírnit jeho utrpení.

Léčba otitis

Pro léčbu dětí mladších 3 let platí, že lékaři předepisují komplexní léčbu: léčbu antibiotiky a antihistaminiky, kapky vazokonstriktoru v nose a ušní kapky, které mají protizánětlivý a analgetický účinek. Léčba se provádí vždy pod dohledem lékaře a zpravidla doma. Pokud jsou dětem předepsána antibiotika, aby se zabránilo nástupu dysbiózy, dětem je předepsán jiný lék - probiotika (bifiform, bifidumbacterin, Linex, lacidofil, lactovit atd.). Budou muset trvat o něco déle než jiné drogy.

Komplikace po otitis

Pokud se otitis nezačne léčit včas, pak se může proměnit v hnisavou formu onemocnění, když se hnis objeví v dutině středního ucha. To je plné ruptury ušního bubínku, a obsah hnisu bude vycházet z ucha. U kojenců se může přechod od akutního otitis media k hnisavému projevit velmi rychle, takže neodkladejte s lékařským zavoláním a řádnou léčbou. Kromě toho musí být doporučení lékaře plně provedena! Mnoho matek přestane dávat dětem léky, stejně jako příznaky nemoci zmizí - to je v zásadě špatné. Tam je nemoc, tam je inkubační doba, tam je doba zotavení, a každý z nich má své vlastní metody léčby a udržování těla. Není tedy nutné zrušit antibiotika předepsaná lékařem, pokud dítě přestane stěžovat na bolest. Potřebují pít až do konce, aby se zcela zbavili nemoci. V opačném případě může rozhodnutí o přerušení léčby vést k relapsu.

Za prvé, zavolejte lékaře a pak jděte na předepsané léky. Pozdní nebo nesprávná léčba může vést k závažným komplikacím, včetně sluchového postižení. Kromě toho, využít služeb lékařů, nedůvěřujte zdraví svého dítěte lékárny poradny lékárny. Neexistuje žádná záruka, že nemá pokyny pro realizaci prodejního plánu pro jeden nebo jiný lék, a kromě toho existuje jen malá poptávka ze strany prodávajícího, takže není zodpovědný za svá slova a doporučení. V každém případě vám dobrý lékárník poradí, abyste nejprve zavolal lékaře, a pak přijďte na léky.

Hygiena nebyla zrušena!

Při profylaxi otitis dbejte na hygienu. Dětské uši by měly být čištěny 2-3 krát týdně kusem bavlny navinutým v turundu. Nepoužívejte bavlněné tampony, protože mohou poškodit zvukovod. Ušní boltce a vnější zvukovod se také otírají vatovým tamponem. Kůže za ušima je otírána vatou namočenou ve vařené vodě a pak navlhčena ubrouskem a potřena dětským krémem, zejména pokud je sucho a peeling.

Jak krmit dítě?

Kojenci s otitis media často odmítají jíst. Faktem je, že sání zvyšuje bolest. Tak se stává nemožné krmit nemocné dítě. Aby dítě mohlo jíst, 15 minut před krmením, odkapává do nosu kapky vazokonstrikce předepsané lékařem a vloží je do ucha namočeného v teplém (!) Anestetickém přípravku bavlněnou šňůrou. Pamatujte, že není možné kapat přímo do ucha! Pokud to všechno nepomůže a dítě odmítne prsa nebo láhev, zkuste ho krmit lžící. Tento postup bude trvat mnohem déle, ale dítě bude plné, což znamená, že jeho tělo se vyrovná s otitis dříve.

Jak aplikovat obklad?

Už víme, že před příchodem lékaře není možné obklady. Ale pokud lékař doporučil suché teplo, bylo by hezké vědět, jak aplikovat obklad. Za prvé, vše musí být provedeno rychle, takže připravte všechny ingredience předem, abyste se nebrali po bytě při hledání bavlny nebo gázy, když je už napůl hotová. Budete potřebovat 3-4 vrstvy gázy nebo obvazu se štěrbinou pro ucho, jehož okraje se táhnou 1,5–2 cm za ušním boltcem, tlakový papír, o něco větší než gáza, tlustý kus bavlny, o něco větší než papír a šátek nebo lehká čepice.

Gázu močí ve velmi teplém alkoholovém roztoku (boritý, kafr, alkohol levomycetinu), pak se vyždímá a aplikuje na ucho tak, aby ušnice byla umístěna v předem připravené drážce. Vložte papír nahoře, pak vatu a celou strukturu upevněte kapesníkem. Komprimovat držet po dobu 3-4 hodin, ale to je nejlepší udělat, než jít do postele, protože v horizontální poloze bolest v uchu, zpravidla zvyšuje.

Odborný komentář:

Otitis (z řeckého Otos - ucho, us - narozený) - zánět ucha. Existuje akutní a chronický otitis media. Vnější akutní zánět středního ucha je jednou z akutních forem zánětu. Vnější zánět středního ucha se projevuje zánětem ušního kanálu (obvykle kvůli mikrotraumatům kůže ušního kanálu a může se objevit i po návštěvě bazénů, koupání v otevřených vodních plochách, mořích). Zánět středního ucha (zánět středního ucha) se obvykle vyskytuje jako komplikace infekčních onemocnění (ARVI, chřipka, spalničky, angína, zánět mandlí atd.) Zánět středního ucha začíná katarálním procesem (akutní střední katarální otitis), který se u dětí velmi rychle vyvíjí v hnisavý (akutní střed hnisavý otitis). Někdy stačí jen 2 hodiny.

Otitis po Orvi

Ve dnech 23-24.04 se objevily první známky ARVI: vrtošivost, rýma, t-ra první 2-3 dny - až 38,6 a další 2 dny t-ra asi 37, pouze v noci se zvýšila na 38,4 (nestřílel, protože dítě se cítilo v pořádku a nevstala nad ním. Lékař to nezavolal, protože celkový stav dítěte nevedl ke strachu. Snažil se léčit, jak je napsáno v FAQ. Zaléval oblíbené nápojové místnosti t-ry (teplý nápoj odmítl pít na řezu). Snažili jsme se spát na polštáři výš nebo na matraci se svahem - to nebylo vždy možné - uklouzl.

27.04 nos začal trochu dýchat, ale přetížení zůstává. Navíc od téhož dne dítě začalo kašlat (ale mé subjektivní hodnocení bylo produktivní, vlhké, povrchní, ne časté - lékař nebyl nazýván), a tam byly stížnosti na bolest v krku (začala dávat máslo a med na špičku čajové lžičky) 4krát denně - žádné alergie - to je úleva). S nazelenalá. Manžel si myslí, že je to hnis. Je pro mě těžké vyhodnotit - zpočátku byly opravdu bílé a nyní jsou transparentní s malým nazelenalým hlenem. Více bílých ještě neviděl.

Schůzky: vpravo (zdravé) ucho - otipax, vlevo anauran (polymyxin B + neomycin + lidokain), hexorální sprej v krku. Necházejte, nekoupejte se, nemáčejte si ucho.

ENT trvá na AB kvůli zánětu, říká, že je nemožné odložit.

1. Jsou úkoly adekvátní - váš názor? Můžete se pokusit odkapávat otipax v levém uchu po dobu 72 hodin a podívat se na výsledek, neodkapávat nic v pravém? Nebo je ještě potřeba antibiotika? Nepotřebujeme Hexoral, že?

2. Při procházkách a plavání je lepší počkat? Mohu běžet naboso (miluje moc) nebo je lepší počkat, až se zotaví?

3. Udělal jsem všechno správně? Pokud by se vyskytly chyby, prosím oznámte mi, abych se jim v budoucnu vyhnul.

4. Je nutné odkapávat otipax pro prevenci otitis media v případě prodloužené rýmy?

Komplikace chřipky. Uši

Co dělat, když vaše ucho bolí po chřipce? Promluvme si o tom v tomto článku.

Co je otitis media?

Otitis je běžná infekce středního ucha. Nejčastěji je diagnostikována u malých dětí, ale trpí i dospělí.

pocit tlaku nebo přetížení ucha;
earache (akutní, bolestivé nebo pulzující);
sluchové postižení;
ušní výtok;
zvonění v uších;
horečka;
bolest hlavy;
podrážděnost;
závratě, nerovnováha;
zvracení a průjem.

Ušní infekce ohrožují degradaci a ztrátu sluchu, stejně jako zánět okolních orgánů - kosti lebky (včetně sluchových kostí), sliznici mozku, nervy obličeje atd.

Komplikace se vyvíjejí pouze se špatnou léčbou nebo její nepřítomností.

Jak chřipka způsobuje zánět ucha?

Otitis se často vyvíjí na pozadí respiračních infekcí, včetně chřipky. Toto je kvůli některým anatomickým rysům struktury těla. Střední ucho a nosohltan jsou tedy spojeny kanálem, Eustachovou trubicí. Buňky středního ucha neustále vydávají zvláštní tajemství, které mimo jiné pomáhá ničit mikroorganismy napadající tělo. Normálně protéká Eustachovou trubicí do hrdla. Když je však Eustachova trubice oteklá (a to se děje s jakýmkoliv ARVI), odtok tekutiny je blokován. V důsledku toho se hromadí ve středním uchu a hraje úlohu příznivého prostředí pro bakterie a viry. Uvnitř ucha je teplý a vlhký, což se dokonale hodí pro reprodukci mikroorganismů. Tak se vyvíjí otitis media.

Eustachova trubice je relativně kratší a širší u dětí, takže trpí otitidou mnohem častěji.

Postupem času se tekutina mění v hnisavou hmotu, její objem neustále roste a vyplňuje dutinu středního ucha. Pokud se zánět neléčí, hnis může prorazit ušní bubínek a vyjít ven.

To přinese člověku úlevu - bolest ustoupí, tělesná teplota se sníží. Je to však zdánlivá úleva, protože průlom tympanické stěny ohrožuje sluchové postižení.

Další situace je možná - hnis neprolomí tympanickou stěnu, ale proniká do intrakraniálních dutin. To často vede k meningitidě, zánětu nervové tkáně a dalším závažným komplikacím.

Recidivující a chronická otitis

Závažnost zánětu ucha se může výrazně lišit. Pro některé to trvá bez léčby během několika dní, zatímco pro jiné je doprovázeno vážnými následky. Existují tyto typy infekcí uší:

Akutní zánět středního ucha - jedna epizoda zánětu ucha, doprovázená vysokou horečkou a silnou bolestí ucha. V tomto případě má zánět zjevné předpoklady (například hypotermii, přenos chřipky nebo chřipky atd.).
Pokud se otitis media vadí pravidelně, nazývá se rekurentní. V tomto případě se epizody vyskytují čtyřikrát až pětkrát ročně, po jakékoli hypotermii, rýmě, zneužívání studených nápojů. Obvykle takový obraz hovoří o problémech s fungováním Eustachovy trubice. Dalším možným důvodem je přítomnost chronického nidusu infekce v horním respiračním traktu (například chronická sinusitida, faryngitida atd.).
Chronický zánět středního ucha se nazývá úzkost po dobu čtyř měsíců nebo déle.

Rizikové skupiny

Následující kategorie populace jsou považovány za nejcitlivější k zánětu ucha:

dědičně predisponovaných lidí;
kojené děti;
zaměstnanci podniků s neustále pracující klimatizací;
kuřáci;
osoby s nízkou aktivitou imunitního systému;
Lidé s chronickými onemocněními dýchacího ústrojí (infekční i neinfekční, např. S astmatem).

Léčba zánětu uší

Otitida je obvykle způsobena bakteriemi. Proto se antibiotika používají při léčbě, například amoxicilin, amoxiclav a další. Volba drogy je však záležitostí lékaře. Jakékoliv antibiotikum by mělo být užíváno přesně podle jeho pokynů a až do ukončení léčby. Na konci kurzu byste měli znovu navštívit lékaře, abyste vyloučili možnost relapsu v budoucnosti.

Při léčbě otitidy je nutné použít nosokonstrikční kapky pro nos - rozšiřují lumen Eustachovy trubice a přispívají k odtoku hnisu.

Po lékařské konzultaci můžete také použít metody domácí léčby, jako jsou:

ohřátí ucha pacienta s pytlem zrna nebo vařeným vejcem (nelze použít pro hnisavý zánět);
paracetamol může být užíván k úlevě od bolesti a ke snížení horečky;
mytí ucha teplou vodou a mýdlem;
bavlněné tampony k čištění uší je přísně zakázáno;
Doporučuje se snížit hluk v domě, aby nedošlo k namáhání ušního bubínku.

Pokud je léčba zvolena správně, třetí den léčby se pacient cítí mnohem lépe. Pokud do tří dnů od užívání antibiotika nejsou žádné významné zlepšení (teplota nespadá, bolest neodezní). Možná byste měli změnit antibiotikum.

Otitis po ARVI

Příčiny nemoci

Jaké jsou příčiny zánětu:

Virové infekce, kdy viry infikují sliznici nosu a nosohltanu a vybuchnou do středního ucha skrze sluchovou trubici.
Prodloužená onemocnění nosu a nosohltanu také přispívají k šíření infekce v uších.
Oslabená imunita přispívá k těžkému úniku a podporuje rozvoj otitis.

Známky nemoci

Dítě po Orvi neslyší dobře
Ucho špatně bolí, střílí a dává hlavu, to dělá hluk v uších
Když změníte polohu hlavy, sluch se zlepší
Vzrůstá tělesná teplota
Někdy je onemocnění doprovázeno závratí a bolestí hlavy.

Pokud má dítě po zranění ucha, pak je vhodné okamžitě konzultovat s dětským lékařem.

Pocit ucpání ucha
Někdy ušní výhonky
Pocit tlaku v oblasti uší
Ušní výboj
Postupné sluchové postižení

Ostré zhoršení celkového stavu
Vysoká teplota
Hnisavý výtok z ucha

Vlastnosti zánětlivého procesu

Osoba je bledá a slabá v důsledku zvýšené intoxikace, teplota stoupá
Z ucha je hnis, což naznačuje průlom ušního bubínku
Po tomto, bolest ustupuje, teplota klesá a většina otitis příznaky zmizí.

Co je důvodem?

Otitis se obvykle vyvíjí na pozadí zánětlivých procesů v nose a nosohltanu, poté co se infekce pronikla do středního ucha. Vyvolává proces infekce:

Oslabená imunita
Hypotermie
Beriberi
Chronická onemocnění ORL orgánů
Virová onemocnění jako chřipka a léky

Co dělat, jak se chovat?

Prostředky ke snížení bolesti v uchu
Antibiotika se používají k mytí ucha a jako pilulka pro boj s bakteriální infekcí.
Protizánětlivé léky - ke zmírnění otoků a snížení zánětlivého procesu
Antihistaminika - k odstranění alergického procesu a zmírnění otoků
Vasokonstrikční léky se vždy používají v komplexní terapii k rozšíření zvukovodu a snížení otoků.
Antipyretika se používají při zvýšených tělesných teplotách.

Jak se vyhnout nemoci

Virová otitis

Zánětlivý proces v orgánech sluchu může být spuštěn nejen bakteriemi. Patologie je často způsobena různými virovými infekcemi, které jsou v životním prostředí poměrně četné. Například virová otitis media se považuje za akutní infekční onemocnění, které postihuje vnější, střední a vnitřní ucho. Léčba takové nemoci by měla být včasná, protože výrazně oslabuje imunitní systém, vyvolává výskyt sekundárního hnisavého otitis.

Příčiny otitis u dětí

Mnoho rodičů neví, zda je u dětí virová otitis u dětí. Toto onemocnění se v těle dítěte vyvíjí poměrně často. Zánět ušního orgánu bulózní etiologie u dětí se vyvíjí v důsledku pronikání patogenních bakterií do ucha. Tato infekce se často stává se slabými ochrannými funkcemi těla.

Onemocnění sluchového orgánu virové povahy se nevyvíjí jako primární onemocnění.

Patologie se vždy objevuje na pozadí onemocnění nachlazení horních cest dýchacích. Bulózní otitis u dětí je častější než u dospělých. Tato vlastnost není způsobena dokonalostí struktury Eustachovy trubice, je širší a kratší než u dospělých.

Infekce ucha u dítěte se často vyskytuje na pozadí těchto onemocnění:

Ušní infekce u dospělých proniká hematogenním smykem. Patologie nastává, když existují takové faktory:

adenoidy;
imunodeficience;
kouření;
alkoholismus;
pravidelné ARVI;
nezdravá strava;
přítomnost chronických onemocnění.

Infekce se snadno stává chronickou. Pokud má člověk nedávno spalničky, chřipku, může se tato forma zánětu ucha vyvinout. Infekčnímu zánětu středního ucha lze předejít preventivními opatřeními, přičemž se užívají vitamínové kurzy.

Klinické příznaky

Vývoj takové nemoci, jako je bulózní otitis, se rychle rozvíjí. S ARVI pacienti často zaměňují symptomy této patologie se známkami nachlazení.

Charakteristické příznaky virové etiologie ucha:

bolest uvnitř ucha;
svědění v orgánu sluchu;
"Střelba" v uších.

Příznaky virové otitis mohou být doplněny nedostatkem chuti k jídlu, podrážděností. Při pohledu z uličky jsou viditelné bully. Silné bolesti ustupují v případě, že jeden býk praskne, síra a krev z něj vyteče. Virová otitis se také projevuje bolestivými křečemi při palpaci. Pokud se připojí sekundární infekce, má pacient následující příznaky:

hnisavé nahromadění v uchu;
bolest v sluchovém orgánu;
páchnoucí pach z úst;
nevolnost;
zvracení;
závratě;
nespavost;
zvýšená teplota;
slabost v těle.

V některých případech dochází k bolesti v obličeji, svalové asymetrii. Tyto příznaky jsou způsobeny lézí nervu obličeje.

Virová otitis u dětí je obtížnější diagnostikovat než u dospělých. Často děti trpí ztrátou sluchu, bolestí v uších. Nejtěžší je identifikovat nemoc u kojenců, protože stále nevědí, jak mluvit, o svých stížnostech nemohou říct.

Ušní infekce u dětí se projevují následujícími příznaky:

plakat
bolest při jídle;
nespavost;
zvýšení teploty;
bolestivé prohmatání tragusu.

Tyto příznaky neumožňují člověku žít plnohodnotný život a přinášejí nesmírně nepříjemné pocity. Musí být odstraněny pomocí analgetik a protizánětlivých léčiv. Infekce v uchu je plná řady komplikací. "Nežádoucí účinky" nelze vyhnout, pokud se nezúčastníte včasné léčby patologie. Není možné předepsat léky pro sebe, lékař to musí udělat. Lékaři doporučují kombinovat tradiční medicínu a tradiční metody.

Jak odlišit virový otitis od bakterií

Je důležité vědět, jak mezi sebou rozlišovat virové a bakteriální infekce. Tyto znalosti pomohou včas uhasit centrum zánětu, správně zastavit symptomy.

Virová otitis je akutní zánět sluchových orgánů, který se vyznačuje rychlým průběhem a živou symptomatologií. Nemoc se neobjevuje sama o sobě, vyvíjí se jako komplikace po nachlazení.
Bakteriální otitis media je hnisavý zánětlivý proces lokalizovaný v oblasti vnějšího ucha. Patologický proces se může rozšířit na tympanickou membránu. Onemocnění se projevuje jako samostatné onemocnění.

Tyto choroby se liší povahou výtoku (v případě bakteriálního otitis media jsou hnisavé, v případě virové - síry nebo krvavé). Ušní infekce bakteriální etiologie jsou vyvolány patogenními mikroorganismy a virovými záněty - viry. Oba typy patologií jsou léčeny po dobu asi 2 týdnů, v závislosti na zdravotním stavu pacienta. Důležitou roli bude hrát včasná diagnostika, kompetentní terapie. Jak zjistit otitis virus nebo bakteriální, jen lékař vám to řekne. Bude nutné prozkoumat ušní dutinu, projít výtok z ucha pro laboratorní analýzu.

Metody zpracování

Po stanovení diagnózy je v některých případech nutná hospitalizace. Virová otitis u dětí mladších 2 let se léčí ve zdravotnickém zařízení. Pokud má pacient klidnou patologii, nedochází k narušení sluchových orgánů, můžete být léčeni doma.

Infekce ucha virové povahy se léčí pomocí těchto prostředků a opatření.

Otevření polypů v ordinaci lékaře, ošetření orgánu sluchu antiseptickým roztokem (chlorhexin, Miramistin).
Instilace do uší protizánětlivých kapek. Například Otipaks, Otinumi, boritý alkohol.
Použití jako ušní kapky léků s antibiotiky (Sofradeks, Tsipromed). Tato opatření jsou nezbytná s oslabenou imunitou.
Turundy ponořené v pojivech (Burovova kapalina).

Tento seznam finančních prostředků může být rozšířen v závislosti na stavu pacienta. Příjem léků schopných eliminovat bakterie, otitis je nutný. Virový bakteriální patologický proces v orgánu sluchu je také léčen pomocí fyzioterapeutických opatření. Když se vyvíjí svalová paralýza, musí být pacient hospitalizován. Ve většině případů bude chirurgický zákrok nutný k dekompresi nervové větve. Je nesmírně důležité nedovolit přechod nemoci na chronický průběh, protože tato forma onemocnění se bude opakovat po sebemenší hypotermii.

Lidové léky

Léčba otitis media pomocí lidových prostředků již dlouho populární. Metody "babiček" jsou známé svou dostupností, minimálním počtem kontraindikací a vedlejšími účinky. Produktivně pomáhá eliminovat onemocnění orgánů sluchové fytoterapie. Takové bylinky budou relevantní jako série, třezalka svatá, měsíček, heřmánek, jarní. Lékaři doporučují kombinovat několik léčivých rostlin s cílem dosáhnout maximálního účinku.

Chcete-li připravit bylinný lék, musíte vzít 1 polévkovou lžíci všech surovin, nalijte vařící vodu a nechte ji vařit hodinu. Po tom, prostředek filtrování, použitý jako roztoky a obklady. Můžete také použít léčivé řešení pro turundy. Vata nebo gáza musí být namočena v tekutině, uložena do ucha po dobu 4 hodin nebo v noci. Ve formě kapek lze použít roztok bylin. Zahněte do ucha 3 kapky v jednom zákroku, 4x denně.
Infúze propolisu, zakoupená v lékárně, je schopna poskytnout první pomoc při akutních křečích v uších. Je nutné nástroj zahřát, kapat 3 kapky do ucha, v blízkosti bavlny. Lehněte si půl hodiny. Pokud se cítí bolest v obou uších, infuze by měla být kapána do dvou uší, střídavě 3 kapky.
Chcete-li odstranit bolest, musíte role kus pelargonium, vložte ji do ucha. Tento postup poskytne malý protizánětlivý účinek.
Květy heřmánku a bezinky vařené vroucí vodou, smíchejte, připojte k zapálenému orgánu sluchu.
Řepné šťávy a med. K přípravě léku je nutné zeleninu nakrájet na plátky, vařit s včelím nektarem po dobu 10 minut při nízkém teple. Připevněte směs k bolavému uchu jako obklad.
Kapat do infikovaných orgánů sluchu a 1 kapka rakytníku a rozpuštěného včelího produktu. Chcete-li zavřít ucho pomocí vaty, udržet takovou bandáž 1 hodinu.

Nemůžete být léčeni pro zánět ucha pouze s pomocí populárních receptů. Tato terapie nebude stačit k úplnému odstranění zánětlivého procesu. "Dědečkovy metody" pomohou odstranit symptomy, zlepšit stav pacienta, ale jsou mnohem účinnější v kombinaci s farmaceutickými přípravky. Při nesprávném použití finančních prostředků existuje riziko komplikací. Stejný přípravek v léčbě těhotných žen, dětí nebo dospělých má různé účinky. Proto je před použitím populárních receptů důležité konzultovat lékaře.

Farmaceutické přípravky

Farmaceutický trh poskytuje zákazníkům řadu zánětů uší. Kromě tradičních metod nelze lékárny volit nezávisle. Než si koupíte lék, musíte věnovat pozornost jeho složení, pozorně si přečtěte kontraindikace.

Mezi populární léky na virovou otitis patří tyto léky:

antivirotika jako Ingavirin, Tsitovir, Kagocel, Viferon;
dekongestanty;
glukokortikosteroidy Prednisolon, hydrokortison, tyto léky jsou relevantní pro ztrátu sluchu, závažný průběh onemocnění;
antibiotika Eryromycin, Ciprofloxacin, Amoxycilin, používají se při sekundární infekci sluchového orgánu;
analgetika, Nurofen, Ibuklin, Paracetamol, jsou používány pro bolest a zánět ucha, pro zánět středního ucha.

Výše uvedená léčiva jsou účinná pro otitis bulózní etiologii. Pomáhají odstraňovat nepříjemné symptomy, odstraňují bakterie, snižují zánět. Lékaři doporučují užívat léky přesně podle plánu, kolikrát je uvedeno v návodu.

Možné komplikace

Neléčená bulózní otitis nebo časté recidivy onemocnění vedou k přechodu onemocnění na chronický průběh. V tomto případě se příznaky nemoci neustále vracejí, člověk začíná trpět ztrátou sluchu. Je poměrně těžké vyléčit chronický otitis, proces bude trvat dlouho. Často musíte provést operaci.

Jaké mohou být důsledky, pokud nejsou včas vyléčeny bulózní otitis?

Zánět může jít do obličeje, ochrnutí, asymetrie.
Tam je hluchota, která nemůže být vždy vyléčena. Při vnitřním zánětu může pacient pociťovat úplnou hluchotu. Někdy dokonce chirurgie nepomáhá obnovit sluch. Příčinou hluchoty je zničení sluchových kostí, tympanické membrány, labyrintu.
Zánětlivý proces v orgánu sluchu je také nebezpečný v důsledku ztráty koordinace, závratí a bolestí hlavy. Tyto účinky jsou způsobeny přechodem zánětu na vestibulární aparát.

Ve vzácných případech se infekce šíří do mozku, meningitidy, abscesu. Tyto jevy jsou plné smrti.

Prevence otitis media

Aby se zabránilo rozvoji otitis virové povahy, musíte pečlivě sledovat jejich zdraví. Je zvláště důležité dbát na prevenci lidí náchylných k onemocněním dýchacích cest.

Během vypuknutí onemocnění dýchacích cest se doporučuje jít v maskách, aby se zkrátil čas strávený na veřejných místech. Pokud je doma křemenná lampa, je užitečné postupovat s tímto nástrojem jako preventivní opatření.
Speciální očkování pomůže chránit tělo před napadením bakteriemi nebo viry. Je důležité, abyste jim v dětství nezmeškali.
Posílení ochranných funkcí těla prostřednictvím kalení, vyvážené výživy.
Pokud má člověk adenoidy, měli by být odstraněni.
Sanace nosního traktu solným roztokem nebo bylinným odvarem pomůže zabránit rozvoji otitis.

Tato jednoduchá opatření pomohou chránit lidi před rozvojem zánětu ucha. Samozřejmě, že se nemůžeme zcela předcházet nemoci, ale zdravý organismus zvládá patologické stavy rychleji než oslabený.

Symptomy a léčba otitis u dospělých

Otitis je zánět ucha, obecný termín pro všechny infekční procesy v orgánu sluchu. V závislosti na postiženém uchu jsou izolovány vnější, střední a vnitřní otitis media (labyrintitida). Otitis se vyskytuje často. Deset procent světové populace trpělo vnějším otitis během života.

Na celém světě je každoročně hlášeno 709 milionů nových případů akutní otitis media. Více než polovina těchto epizod se vyskytuje u dětí mladších 5 let, ale dospělí trpí také zánětem středního ucha. Labyrintitida je zpravidla komplikací otitis media a vyskytuje se relativně vzácně.

Anatomie ucha

Pro lepší porozumění tématu je nutné stručně připomenout anatomii sluchového orgánu.

Komponenty vnějšího ucha jsou ušnice a zvukovod. Role vnějšího ucha je zachytit zvukovou vlnu a držet ji do ušního bubínku.

Střední ucho je ušní bubínek, tympanická dutina obsahující řetěz sluchových kůstek a sluchová trubka.

V tympanické dutině dochází k zesílení zvukových vibrací, po kterých zvuková vlna sleduje vnitřní ucho. Funkce sluchové trubice spojující nosohltan a prostřední ucho je ventilace tympanické dutiny.

Vnitřní ucho obsahuje tzv. "Šnek" - komplexní citlivý orgán, ve kterém jsou zvukové vibrace přeměněny na elektrický signál. Elektrický impuls sleduje sluchový nerv do mozku, nesoucí kódované zvukové informace.

Vnější otitis

Vnější otitis je zánět zvukovodu. Může být difúzní a může proudit ve formě varu. Při difuzním vnějším otitis je postižena kůže celého ušního kanálu. Furuncle je omezený zánět kůže vnějšího ucha.

Otitis media

Při zánětu středního ucha se zánětlivý proces vyskytuje v tympanické dutině. Existuje mnoho forem a variant průběhu tohoto onemocnění. Může být katarální a hnisavý, perforovaný a neperforovaný, akutní a chronický. Při vzniku zánětu může vzniknout komplikace.

Mezi nejčastější komplikace otitis media patří mastoiditida (zánět ucha temporální kosti), meningitida (zánět membrán mozku), absces (absces) mozku, labyrintitida.

Labyrintitida

Vnitřní otitis je téměř nikdy nezávislé onemocnění. Téměř vždy se jedná o komplikaci zánětu středního ucha. Na rozdíl od jiných typů otitis, jeho hlavním příznakem není bolest, ale ztráta sluchu a závratě.

Příčiny Otitis

Po požití kontaminované vody - nejčastěji dochází k vnějšímu otitis po vstupu vody do ucha, který obsahuje původce onemocnění. Proto je druhé jméno této choroby „ucho plavce“.
Trauma na kůži vnějšího zvukovodu - kromě přítomnosti infekce ve vodě, musí existovat místní podmínky, které jsou náchylné k rozvoji zánětu: mikrotrhliny kůže atd. Jinak by každý z našich kontaktů s vařenou vodou vedl k rozvoji zánětu ucha.
Komplikace akutních respiračních virových infekcí, sinusitidy - v tomto případě původce otitis media proniká do tympanické dutiny na druhé straně, tzv. Rhinotubarovým způsobem, tj. Prostřednictvím sluchové trubice. Obvykle se infekce dostane do ucha z nosu, když má osoba akutní respirační virovou infekci, rýmu nebo sinusitidu. Při těžkém zánětu středního ucha se infekce může rozšířit do vnitřního ucha.
Při infekčních onemocněních, onemocněních ledvin, diabetu, hypotermii na pozadí snížené imunity se zvyšuje riziko vzniku zánětu ve středním uchu. Foukání přes 2 nozdry (špatné), kašel a kýchání zvyšují tlak v nosohltanu, což vede k proniknutí infikovaného hlenu do dutiny středního ucha.
Mechanické odstranění ušního mazu - je ochrannou bariérou proti infekci.
Vysoká teplota vzduchu a vysoká vlhkost.
Oční kontakt s cizími předměty.
Použití sluchadel.
Onemocnění, jako je seboroická dermatitida na obličeji, ekzém, lupénka.
Důvody pro rozvoj akutního otitis media jsou také genetická predispozice, stavy imunodeficience, infekce HIV.

Kauzativní agens onemocnění

Příčinci vnějšího otitis mohou být bakterie nebo houby. Mikroorganismy, jako například Pseudomonas aeruginosa a stafylokoky, jsou zvláště běžné v zvukovodu. U hub rodu Candida a Aspergillus je kůže ušního kanálu obecně jedním z nejoblíbenějších míst v těle: tam je tma a po koupeli je také mokrá.

Kauzální agens otitis media, a proto interní, mohou být viry a bakterie. Také dochází ke vzniku plísňových lézí středního ucha, ale mnohem méně často než vnější. Mezi nejčastější bakteriální patogeny otitis media patří pneumokoky, hemophilus bacillus, moraxsella.

Klinický obraz - příznaky otitis

Bolest je hlavním příznakem otitis. Intenzita bolesti může být různá:
- sotva znatelný až nesnesitelný
- charakter - pulzující, střelba
Je velmi obtížné, nejčastěji je nemožné nezávisle rozlišit bolest v otitis externa od bolesti při zánětu středního ucha. Jediná stopa může být skutečnost, že s vnější otitis, by měla být cítit bolest, když se dotknete kůže u vchodu do zvukovodu.
Ztráta sluchu je trvalý symptom. Může být přítomen jak u vnějšího otitis, tak v průměru může být nepřítomen u obou těchto forem zánětu ucha.
Zvýšení teploty - nejčastěji dochází ke zvýšení tělesné teploty, je to však také volitelný znak.
Výtok z ucha s vnějším otitis je téměř vždy. Koneckonců nic nebrání zánětlivé tekutině vyčnívat.

Při zánětu středního ucha, není-li v ušním bubnu perforace (díra), z ucha nedochází k žádnému výtoku. Po zobrazení zprávy mezi středním uchem a zvukovodem začíná hnisání z zvukovodu.

Zaměřuji se na to, že perforace nemusí být vytvořena ani při hnisavém otitis. Pacienti trpící zánětem středního ucha se často ptají, kde se hnis dostane, pokud nevypadne? Je to velmi jednoduché - vyjde skrze sluchovou trubku.

Ušní hluk (viz příčiny tinnitus), ucpání ucha je možné s jakoukoliv formou onemocnění.
S rozvojem zánětu vnitřního ucha se mohou objevit závratě (příčiny).

Akutní zánět středního ucha se vyskytuje ve třech fázích:

Akutní katarální otitis - pacient pociťuje silnou bolest, zhoršenou noc, s kašlem, kýcháním, může dávat do chrámu, zuby, být pronikavý, pulzující, vrtání, sluch, chuť k jídlu a slabost a vysoká horečka na 39C objeví.

Akutní zánětlivý zánět středního ucha - dochází k hromadění hnisu v dutině středního ucha, následuje perforace a hnisání, které mohou být 2-3 dny onemocnění. V tomto období teplota klesá, bolest klesá, lékař může provést malou punkci (paracentéza), pokud není u pacienta nezávislé ruptura ušního bubínku.

Fáze zotavení - hnisání se zastaví, závada ušního bubínku se uzavře (fúze okrajů), sluch je obnoven během 2-3 týdnů.

Obecné zásady diagnostiky

Ve většině případů diagnóza akutní otitis nezpůsobuje potíže. High-tech výzkumné metody jsou nutné jen zřídka, ucho je dobře viditelné oko. Lékař zkoumá ušní bubínkem pomocí čočkového reflektoru (zrcadlo s otvorem uprostřed) přes ušní nálevku nebo pomocí speciálního optického přístroje - otoskopu.

Zajímavé zařízení pro diagnostiku otitis vyvinuté slavnou společností Apple. Jedná se o otoskopickou trysku pro telefon s fotoaparátem. Předpokládá se, že s pomocí tohoto gadgetu budou moci rodiče fotit dětský ušní bubínek (nebo jejich vlastní) a posílat fotografie ke konzultaci se svým lékařem.

Diagnostika otitis externa

Zkoumání ucha pacienta trpícího otitis externa, lékař vidí zarudnutí kůže, zúžení zvukovodu a přítomnost tekutých sekretů v jeho lumen. Stupeň zúžení zvukovodu je takový, že ušní bubínek není vůbec viditelný. Pro zánět vnějšího ucha nejsou obvykle nutné jiné testy kromě vyšetření.

Diagnóza otitis media a labyrintitidy

Při akutním zánětu středního ucha je hlavním způsobem stanovení diagnózy také vyšetření. Hlavními znaky, které umožňují stanovit diagnózu "akutního otitis media", jsou zarudnutí ušního bubínku, omezení jeho pohyblivosti, přítomnost perforace.

Jak se kontroluje pohyblivost ušního bubínku?

Člověk je požádán, aby nafoukl tváře, aniž by otevřel ústa, to znamená "vyhodit mu uši." Tato technika se nazývá Valsalvův manévr jménem italského anatoma, který žil na přelomu 17. a 18. století. To je široce používáno potápěči a potápěči vyrovnat tlak v tympanické dutině během klesání hluboké vody.

Když proud vzduchu vstupuje do dutiny středního ucha, ušní bubínek se pohybuje nepatrně a to je patrné okem. Pokud je duše bubínku naplněna zánětlivou tekutinou, nevstoupí do ní žádný vzduch a nedojde k žádnému pohybu ušního bubínku. Po výskytu hnisání z ucha může lékař pozorovat přítomnost perforace v ušním bubínku.

Někdy, pro objasnění povahy onemocnění, může být zapotřebí audiometrie (test sluchu na přístroji) nebo tympanometrie (měření tlaku uvnitř ucha). Tyto metody vyšetření sluchu se však často používají při chronické otitidě.

Labyrintitida je obvykle diagnostikována při prudkém poklesu ostrosti sluchu na pozadí proudění středního ucha a závratě. Vyžaduje se audiometrie v této situaci. Také potřebujete vyšetření neurologa a konzultaci očního lékaře.

Potřeba rentgenových studií nastává v případě podezření na komplikace onemocnění - mastoiditidy nebo intrakraniálního šíření infekce. Tyto případy jsou naštěstí vzácné. V situaci, kdy je podezření na vznik komplikací, se obvykle provádí počítačová tomografie temporálních kostí a mozku.

Potřebuji otitis swab k určení bakteriální flóry? Jednoznačná odpověď na tuto otázku není snadná. Problém je v tom, že vzhledem k zvláštnostem kultivace bakterií bude odpověď tohoto vyšetření přijata 6-7 dní po odběru stěrky, to znamená v době, kdy je otitis media téměř pryč. Navíc, s průměrnou otitidou bez perforace, je stěr nepoužitelný, protože mikroby jsou umístěny za ušním bubínkem.

A přesto je lepší udělat stěr. V případě, že použití léků první linie nepřinese uzdravení, bude možné léčbu napravit získáním výsledků bakteriálního vyšetření.

Léčba otitis externa

Hlavní léčba otitis externa u dospělých je ušní kapky. Pokud člověk nemá imunodeficienci (infekce HIV, diabetes mellitus), obvykle není zapotřebí antibiotikum v tabletách.

Ušní kapky mohou obsahovat pouze antibakteriální léčivo nebo mohou být kombinovány - obsahují antibiotikum a protizánětlivou látku. Průběh léčby trvá 5-7 dnů. Nejčastěji používaná pro léčbu otitis media:

Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloxacin hydrochlorid)
Normaky (100-140 rublů, norfloxacin)
Otofa (170-220 rublů, rifamycin)

Sofradex (170-220 rublů, dexamethason, framycetin, gramicidin)
Kandibiotik (210-280 rublů, beclometason, lidokain, klotrimazol, chloramfenikol)

Poslední dvě léčiva mají také antifungální vlastnosti. Pokud má vnější otitis houbový původ, široce se používají antifungální masti: klotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafukort).

Kromě ušní kapky může lékař doporučit léčbu mastem s účinnou látkou Mupirocin (Baktroban 500-600 rublů, Supirocin 300 rublů) pro léčbu otitis externa. Je důležité, aby léčivo nepříznivě neovlivňovalo normální mikroflóru kůže, a existuje důkaz aktivity mupirocinu proti houbám.

Léčba otitis media a labyrintitidy u dospělých

Antibakteriální terapie

Hlavním prostředkem léčby zánětu středního ucha je antibiotikum. Dalším kontroverzním tématem moderní medicíny je však léčba otitis media antibiotiky. Faktem je, že s touto nemocí je procento samoléčení velmi vysoké - více než 90%.

Na konci 20. století nastalo časové období, kdy byly v důsledku nadšení předávány antibiotika téměř všem pacientům s otitis. Nicméně, to je nyní zvažováno přijatelný dělat bez antibiotik pro první dva dny po nástupu bolesti. Pokud po dvou dnech není tendence ke zlepšení, pak je již předepsán antibakteriální lék. U všech typů otitis mohou být vyžadovány léky proti bolesti pro orální podání.

V tomto případě musí být pacient samozřejmě pod lékařským dohledem. Rozhodnutí o potřebě antibiotik je velmi zodpovědné a mělo by být užíváno pouze lékařem. Na stupnicích, na jedné straně, možné vedlejší účinky léčby antibiotiky, na straně druhé - skutečnost, že každý rok na světě z komplikací otitis, 28 tisíc lidí zemře.

Hlavní antibiotika, která se používají při léčbě otitis media u dospělých:

Amoxicilin - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
Aamoxicilin s kyselinou klavulanovou - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
Cefuroxim - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus a další léky.

Průběh léčby antibiotiky by měl být 7-10 dnů.

Ušní kapky

Ušní kapky jsou také široce předepisovány pro zánět středního ucha. Je důležité si uvědomit, že existuje základní rozdíl mezi kapkami, které jsou přiřazeny před perforací ušního bubínku a po jeho vzhledu. Vzpomínám si, že známkou perforace je výskyt hnisání.

Před perforací jsou předepsány kapky s anestetickým účinkem. Patří mezi ně drogy jako:

Otinum - (150-190 rub) - cholin salicylát
Otipaks (220 rublů), Otirelax (140 rublů) - lidokain a fenazon
Otizol - fenazon, benzokain, fenylefrin hydrochlorid

Kapky s antibiotikem nemají smysl pohřbít v této fázi, protože zánět následuje ušní bubínek, který je pro ně nepropustný.

Po výskytu perforace bolest zmizí a kapky anestetika nemohou být kapány, protože mohou poškodit citlivé buňky kochlea. Když dojde k perforaci, je přístup pro kapky uvnitř středního ucha, takže můžete kapky obsahující antibiotikum pohřbít. Nelze však používat ototoxická antibiotika (gentamicin, framycetin, neomycin, polymyxin B), přípravky obsahující fenazon, alkoholy nebo salicyláty cholinu.

Kapky s antibiotiky, jejichž použití je přípustné při léčbě otitis media u dospělých: „Tsiprofarm“, „Normaks“, „Otofa“, „Miramistin“ a další.

Paracentéza nebo tympanotomie

V některých situacích, v případě zánětu středního ucha, může být nutná menší operace - paracentéza (nebo tympanotomie) ušního bubínku. Předpokládá se, že k potřebě paracentézy dochází, pokud na pozadí antibakteriální terapie po dobu tří dnů bolest stále přetrvává. Paracentéza se provádí v lokální anestezii: malý řez je proveden speciální jehlou v ušním bubínku, přes kterou začíná hnis. Tato řezná linie roste dobře po zastavení hnisání.

Léčba labyrintitidy je komplexní zdravotní problém a provádí se v nemocnici pod dohledem ORL lékaře a neuropatologa. Kromě antibakteriální terapie se uvnitř kochley zlepšuje mikrocirkulace, jsou nutná neuroprotektivní léčiva (chránící nervovou tkáň před poškozením).

Prevence otitis

Profylaktická opatření pro vnější otitis jsou po koupání důkladně osušit zvukovod. Měli byste se také vyvarovat traumatu ušního kanálu - nepoužívejte klíče a špendlíky jako ušní nástroje.

Pro lidi, kteří často trpí zánětem vnějšího ucha, jsou kapky na olivovém oleji, které chrání pokožku při koupání v rybníku, například Vaxol.

Prevence otitis media spočívá ve zpevňujících opatřeních - kalení, vitamínové terapii, imunomodulátorech (lécích, které zlepšují imunitní systém). Je také důležité okamžitě léčit nosní onemocnění, která jsou hlavním kauzálním faktorem zánětu středního ucha.

Děti jsou nemocné. Otitis a Orvi

Děti onemocněly. Senior i junior. Ukázalo se, že starší zřejmě onemocněli nějakým druhem infekce, ale ona to prošla za den. Junior se zvedl a onemocněl. Po několik dní byla teplota 39 ° C a nemohla ji snížit.

sultasin 2x denně
arbidol
acyklovir
kloktání s furatsilinom
sirup proti kašli
inhalace třikrát denně s ambrobenem

Takže jsme s mladším zacházeli. Zacházeno přesně týden. Pak jsme byli propuštěni. S uzlem. 8 (Léčíme doposud rýmu. Zdá se mi však, že se jedná o alergický výtok z nosu. Náš místní loor neříká nic kromě toho, že mé dítě je naprosto zdravé.

Starší vypadal, že se rychle zotavil (byl nemocný jen 2 dny). Infekce však způsobila komplikaci v uchu. Začala otitis media. Ošetřeno týden. Po ošetření se sluch zhoršil a ORL se rozhodla vyhodit do ucha. Blew, a další den - opět otitis. Všechny nové:

Šli jsme do Laury. Řekla, že je nutné dát antibiotika. A poslal nás domů. Teplota neklesla, ale vzrostla. Je dobré, že mě příbuzný vyzval, abych požádal o postoupení do jiné nemocnice. Zavolal jsem místní Lauře, pro kterou jsme byli léčeni, a řekla, že mé dítě, jak se ukázalo, musí být proraženo a vidět, co tam má.

K mé otázce o tom, proč to neudělala, odpověděla, že moje dítě je nervózní a ona ho nepropustí. Nikde jsme nedostali doporučení, ale řekli, že bychom mohli jít do nemocnice 9 v Jekatěrinburgu. Bez směru.

Šli jsme. Opět, že můj bratr byl svobodný a řídil nás. Stručně řečeno, ORL pacient v nemocnici 9 provedl defekt a řekl, že už jsme měli střední stádium středního ucha. Nějaký serózní otitis. Předepsáno nám léčbu. Udělal vstřikování teploty. A šli jsme domů. Být léčen.

Zde máme předepsanou léčbu otitis:

ceftriaxon dvakrát denně
ušní kartáček na peroxid vodíku
poté, co kapání otofu v uchu
opláchněte vodou
pak 1 dávka rhinonormu
a poté protest

Všechny procedury jsou prováděny 4x denně. Kromě antibiotik. A je také nutné dát 4 dny, 2x denně, Kagotsel.

Danilka předepsala Viferon, namazala mast do nosu. Takže to znovu nezachytilo infekci.

To je způsob, jakým jsme léčeni. Obecně jsem opět přesvědčen, že v našem městě nemůžeme být nemocní. Jsou zde placení specialisté. Ale oh, jak těžké je se s nimi zaregistrovat.

Proto mám v úmyslu zapojit se do zvyšování imunity u jejich dětí. Ale jak na to? Pokud někdo ví, psát a vyprávět o svých zkušenostech zpevňování dětí.

Zatímco jsme začali pít šípky s bylinkami: heřmánek, měsíčku a různé poplatky.