Obecná analýza sputa: typy, jak postupovat, ukazatele, rychlost a přepis

Analýza sputa hraje důležitou roli v diagnostice destruktivních a zánětlivých onemocnění dýchacího ústrojí. Sputum je tajemstvím sliznice průdušek a plicních alveol, uvolněných venku při kašli. U zdravých lidí není obvykle oddělena, s výjimkou kuřáků, lektorů, zpěváků.

Složení sputa je heterogenní, zahrnuje různé prvky (hlen, fibrinová vlákna, krev, hnis) a přítomnost všech z nich současně není nutná. Vlastnosti sputa jsou do značné míry determinovány povahou patologického procesu, který se vyskytuje v plicích nebo průduškách, takže studie je nutná k identifikaci původce zánětu.

Jak projít sputem

Pro získání spolehlivého výsledku studie je nutné správně odebrat sputum a skladovat jej až do doručení do laboratoře. Akční algoritmus je následující:

• biologický materiál se shromažďuje ve sterilní nádobě na jedno použití, která by měla být získána předem v laboratoři nebo zakoupena v lékárně;
• sběr se provádí ráno před snídaní;
• Před odběrem sputa by měla být ústní dutina dobře opláchnuta teplou převařenou vodou, zuby by neměly být čištěny;
• při plivání do nádoby sputa se nedotýkejte okrajů nádoby jeho rty (je obzvláště důležité dodržovat toto pravidlo při bakteriologickém vyšetření);
• Shromážděný materiál musí být do laboratoře dodán do 1-2 hodin.

U dospělého není proces sběru sputa obtížný. Je mnohem těžší sbírat materiál od dětí prvních let života. K tomu jsou podrážděni nervovými zakončeními umístěnými v oblasti kořenů jazyka sterilním vatovým tamponem. Když se objeví šoky kašle, otevřená Petriho miska se rychle přivede do úst dítěte a do ní se dostanou kousky sputa létající z úst dítěte.

Pokud má pacient kašel s obtížným oddělením sputa, pak jej naředí, v předvečer studie se doporučuje vypít několik sklenic teplé alkalické minerální vody, například Borjomi. Inhalace sodné soli mají také dobrý mukolytický účinek. Pokud doma není žádný rozprašovač, pak vařte vodu v pánvi a přidejte k němu 150 g soli a 10 g sody (na 1 litr) a pak na něj dýchejte po dobu 5-7 minut. Pro vyvolání vzestupu kašle, a tedy i výtok sputa, lze provést několik hlubokých dechů.

Jaká je obecná analýza sputa

Nejčastěji se v klinické praxi provádí klinická (obecná) analýza sputa, která zahrnuje studium jejích fyzikálních vlastností, mikroskopii a bakterioskopii.

Fyzikální vlastnosti sputa:

1. Množství Objem separovaného sputa může být od 2-3 ml do 1-1,5 litru denně, v závislosti na povaze zánětlivého procesu. Při pneumonii, akutní bronchitidě je množství sputa nevýznamné. Plicní edém, gangréna a plicní absces jsou doprovázeny hojnými sekrecemi. Také velké množství sputa může být uvolněno během rakoviny nebo plicní tuberkulózy ve stádiu rozpadu.
2. Barva Bílý hlen nebo bezbarvý hlen má štíhlý charakter a je pozorován u pacientů s akutními respiračními virovými infekcemi a bronchitidou. Zelené sputum se vylučuje u pacientů s hnisavými procesy v plicích (gangréna, absces) a žlutá při eozinofilní pneumonii. Hlen hnědého nebo rezavého zabarvení je charakteristický krupózní pneumonii.
3. Vůně. Normálně čerstvě vylučovaný sputum necítí. U rakoviny plic, hnilobné bronchitidy, bronchiektázy, abscesu nebo gangrény plic získává zápach z mrtvých tělísek.
4. Laminování Hnisavé sputum, když je rozděleno, je rozděleno do dvou vrstev a jedna na tři vrstvy.
5. Nečistoty. V závislosti na vlastnostech patologického procesu může sputum obsahovat různé nečistoty. Například, sputum s krví (hemoptýza) je charakteristický pro rakovinu plic ve stádiu rozpadu. Příčinou detekce ve sputu kusů potravin může být rakovina jícnu.

V mikroskopickém snímku může být přítomen sputum:

• dlaždicový epitel - více než 25 buněk v zorném poli ukazuje, že materiál je kontaminován slinami;
• cylindrický řasnatý epitel - nalezený ve sputu při bronchiálním astmatu;
• alveolární makrofágy jsou charakteristické pro stadium rozlišení akutních bronchopulmonálních onemocnění nebo pro chronické procesy;
• leukocyty se nacházejí ve významných číslech ve sputu během hnisavých a hnilobných procesů v plicích;
• eosinofily - pozorované při plicním infarktu, eozinofilní pneumonii, bronchiálním astmatu;
• elastická vlákna - znamení rozpadu plicní tkáně (echinokokóza, tuberkulóza);
• korálová vlákna jsou charakteristická pro chronická onemocnění bronchopulmonálního systému, například pro kavernózní tuberkulózu;
• Kuršmanské spirály jsou pozorovány u pacientů s bronchiálním astmatem, plicními tumory;
• Charcot - Leidenovy krystaly - jsou produktem rozpadu eosinofilů a jsou detekovány ve sputu během eozinofilní pneumonie a bronchiálního astmatu.

Pro pracovníky laboratoře byly vytvořeny speciální atlasy o metodách klinického výzkumu, ve kterých jsou prezentovány fotografie různých typů prvků přítomných ve sputu.

Pokud má pacient kašel s obtížným oddělením sputa, pak jej naředí, v předvečer studie se doporučuje vypít několik sklenic teplé alkalické minerální vody, například Borjomi.

Detekce bakteriální flóry ve významném množství během bakterioskopie naznačuje bakteriální povahu zánětlivého procesu a mycelia hub, mycelia plísní. Bakterioskopické vyšetření sputa na tuberkulózu je založeno na detekci Kochových bacil v něm. Pokud máte podezření na tuberkulózu ve směru označeném "sputum pro BK" nebo "sputum pro BK."

Rozluštění analýzy sputa je poměrně složité, protože stejný indikátor může být známkou různých onemocnění dýchacího ústrojí. Výsledky by proto měly rozluštit pouze odborníci s přihlédnutím k charakteristikám průběhu onemocnění (bez nebo s teplotou, přítomnost dušnosti, příznaky intoxikace, kašel, data auskultace, rentgenový snímek).

Jiné typy vyšetření sputa

V klinické praxi je nejčastěji přiřazena obecná analýza sputa. Pokud však existují indikace, provádějí se další studie:

1. Chemická analýza. Nemá žádnou speciální diagnostickou hodnotu a obvykle se provádí pouze za účelem detekce hemosiderinu ve sputu.
2. Cytologická analýza. Předepisuje se u podezřelých zhoubných novotvarů plic. Detekce atypických buněk ve sputu potvrzuje diagnózu, ale jejich nepřítomnost neumožňuje vyloučení nádorového nádoru.
3. Bakteriologický výzkum. Cílem je identifikovat původce infekčního zánětlivého procesu. Kultura sputa navíc může určit citlivost identifikovaného patogenu na antibiotika, což dává lékaři možnost zvolit správnou léčbu.

Analýza sputum - indikace, jak správně shromažďovat a dodávat, interpretaci výsledků a ukazatelů normy

V případě bronchitidy a jiných zánětlivých onemocnění je nutné po analýze výsledků této studie provést celkovou analýzu sputa, kde bude lékař schopen určit povahu a příčinu vzniku patologického procesu. V případě lézí dýchacích orgánů se vylučuje sekrece sliznic, která nese informace o patogenech, které se staly katalyzátory pro zhoršení organismu. Mohou to být mikrobakterie tuberkulózy, maligní nádorové buňky, hnis nebo krevní směsi. Všechny ovlivňují množství a složení sputa vylučovaného pacientem.

Co je to analýza sputa

Vyšetření sputem je jednou z nejúčinnějších metod k určení povahy onemocnění dýchacích cest. Mnohé nemoci představují vážnou hrozbu pro lidský život, jako jsou například onemocnění jako aktinomykóza, hnilobná bronchitida, plicní gangréna, pneumonie, bronchiální astma, plicní absces atd. Jakmile jsou škodlivé mikroorganismy v lidském těle, přispívají k rozvoji patologického procesu, který stimuluje sekreci z dýchacích orgánů.

K diagnostice onemocnění provádějí lékaři obecnou analýzu, která zahrnuje několik kroků: bakteriologické, makroskopické, chemické a mikroskopické. Každá studie obsahuje důležité informace o tajemství, na jehož základě probíhá závěrečná příprava lékařské zprávy. Analýzy jsou připravovány přibližně tři pracovní dny, v některých případech může dojít k prodlevám po delší dobu.

Proč potřebuji výzkum

Mikroskopie sputa se provádí u pacientů s onemocněním plic nebo jiných dýchacích orgánů, aby se zjistila příčina onemocnění. Tajemství sliznice je vylučováno pouze v případě, že v těle jsou patologické abnormality, takže pokud máte výtok z dýchacího traktu, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Výtok sputa se objevuje během kašle, mikroskopická analýza hlenu pomáhá získat všechny potřebné informace o lokalizaci a stadiu zánětlivého procesu.

Barva a konzistence sputa mohou být různé v závislosti na onemocnění. Na základě získaných dat lékaři určují patogen patogenu a volí racionální průběh léčby. Přítomnost patogenních mikroorganismů v tajnosti přispívá k potvrzení nebo popření přítomnosti zhoubných nádorů, což je důležité při konečné diagnóze.

Kdy a komu je přiděleno

Pro získání výsevu sputum pro obecnou analýzu je nezbytné, aby pacienti, kteří mají podezření na chronická nebo akutní onemocnění dýchacího ústrojí. Například bronchitida, rakovina plic, tuberkulóza, pneumonie. Tato skupina lidí je v rizikové kategorii, takže pravidelné tajné studie jsou nedílnou součástí komplexní terapie nemocí. Je nutné shromažďovat hlen i po absolvování léčby, protože některé nemoci mají tendenci dočasně ukončit činnost.

Jak se připravit na analýzu

Tento postup vyžaduje, aby pacienti dodržovali určitá pravidla, která zajistí „čistotu“ studie. Ústní dutina osoby obsahuje speciální flóru, která může být smíchána s patogenním tajemstvím. Za účelem poskytnutí správných údajů lékařské radě by měl pacient dodržovat následující doporučení:

1. Pijte dostatek teplé vody.
2. Vezměte vykašlávání.
3. Kartáč si zuby a opláchněte ústa před zákrokem.

Jak předat sputum na analýzu

Než si vezmete sputum k analýze, musí být odebráno v domácím nebo ambulantním prostředí. Pacientovi je podána sterilní nádoba, která by měla být otevřena bezprostředně před zákrokem. Nejlepší je shromáždit tajemství ráno, protože v této denní době je to nejčerstvější. Phlegm pro výzkum by měl postupně vykašlávat, ale v žádném případě nevykašlávat. Pro zlepšení sekrece hlenu lékaři doporučují:

1. Udělejte 3 pomalé dechy a výdech, držte dech mezi nimi po dobu 5 sekund.
2. Kašel nahoru a plivat nahromaděné sputum v nádobě pro analýzu.
3. Zajistěte, aby do nádoby nevnikla slina z úst.
4. Opakujte výše uvedené kroky, dokud tajná hladina nedosáhne 5 ml.
5. V případě selhání můžete dýchat páru na pánvi horké vody, aby se urychlil proces vykašlávání.

Po dokončení odběru sputu je třeba nádobu odvést do laboratoře k analýze. Je důležité, aby bylo tajemství čerstvé (ne více než 2 hodiny), protože saprofyty se v lidském hlenu velmi rychle množí. Tyto mikroorganismy zasahují do správné diagnózy, takže po celou dobu od odběru po přepravu musí být nádoba s hlenem uložena v chladničce.

Jak předat sputum pro tuberkulózu

Dlouhodobý kašel, který se nezastaví po dobu tří týdnů, se považuje za indikaci pro vyšetření sputa. Podezření na tuberkulózu je vážnou diagnózou, proto je patogenní hlen odebírán pouze pod dohledem lékaře. Tento proces může nastat v nemocničním nebo ambulantním prostředí. Sputum pro podezření na tuberkulózu musí být 3 krát.

První kolekce se koná brzy ráno, druhá - po 4 hodinách a poslední - další den. Pokud pacient z nějakého důvodu nemůže přijít do nemocnice k testování, sestra ho navštíví a dodá tajemství laboratoři. Při detekci bakterií Koch (mikrobakterie tuberkulózy) lékaři diagnostikují otevřenou formu tuberkulózy.

Fáze laboratorního výzkumu

Dekódovací analýza sputa se skládá ze tří fází. Za prvé, ošetřující lékař provádí vizuální vyšetření pacienta, vyhodnocuje povahu, barvu, vrstvení a další ukazatele sekrece patogenů. Získané vzorky se zkoumají pod mikroskopem, po kterém následuje otočení mikroskopu. Závěrečná studie je výsev na živná média. Na základě získaných údajů je odborník na základě získaných údajů vydán do tří dnů po ukončení testů, přičemž se dozvídá o povaze onemocnění.

Dešifrování

Pro správnou diagnostiku pacienta se vyhodnocuje sputum pro tři různé indikátory. Je prováděna makroskopická, bakterioskopická a mikroskopická analýza, výsledky pro každou studii poskytují jasný obraz o stavu člověka. Barva, konzistence, vůně, dělení do vrstev a přítomnost inkluzí jsou hlavními ukazateli makroskopické analýzy tajemství. Například u lidí s chronickými respiračními chorobami se nachází jasný hlen.

Rezavý odstín tajemství je způsoben krvavými nečistotami (rozpad červených krvinek), což často ukazuje na přítomnost tuberkulózy, lobarové pneumonie a rakoviny. Purulentní sputum, které je tvořeno akumulací leukocytů, je charakteristické pro absces, gangrénu nebo bronchitidu. Žlutý nebo zelený výtok je indikátorem patologického procesu v plicích. Viskózní konzistence tajemství může být způsobena zánětem nebo antibiotiky.

Kuršmanovy spirály ve sputu, které jsou bílé, zkroucené tubuly, indikují přítomnost bronchiálního astmatu. Výsledky mikroskopické a bakterioskopické analýzy poskytují informace o obsahu patogenů nebo bakterií v hlenu. Mezi ně patří: diplobacilli, atypické buňky, stafylokoky, eosinofily, helminty, streptokoky. Serózní sputum se vylučuje plicním edémem, Dietrichovy zátky se nacházejí u pacientů s gangrénou nebo bronchiektází.

Norma

U zdravého člověka tvoří žlázy velkých průdušek tajemství, které se spolkne, když se vylučuje. Tento hlen má baktericidní účinek a slouží k čištění dýchacích cest. Vzhled i malého množství sputa však naznačuje, že tělo vyvíjí patologický proces. Může se jednat o přetížení plic, akutní bronchitidu nebo pneumonii. Jedinou výjimkou jsou kuřáci, protože mají hlen neustále.

Přítomnost jednotlivých červených krvinek v analýze sekrece je normou a nemá vliv na diagnostické výsledky. Objem denního tracheobronchiálního hlenu u lidí by měl být v rozmezí 10 až 100 ml. Překročení stanovené rychlosti indikuje potřebu dalších analýz. Při absenci odchylek by měl stěr na MTB vykazovat negativní výsledek.

Interpretace analýzy sputa

Analýza sputa je laboratorní studie, která identifikuje povahu patologického procesu, který se vyskytuje v dýchacích orgánech. Hlen může být heterogenní ve složení, často obsahuje hnis, krev a další inkluze. Analýza také odhalila typ patogenu, který vyvolal onemocnění a jeho citlivost na antibakteriální látky. Aby výsledky byly přesné, je velmi důležité správně sbírat sputum.

Indikace

Obecnou analýzu sputa předepisuje lékař pro různé patologie dýchacích orgánů, které jsou doprovázeny silným kašlem. Tento typ výzkumu je ukázán v takových případech:

• S akutní tuberkulózou.
• Při dlouhodobém kašli se sputem.
• V případě bronchiálního astmatu.
• V diagnostice akutních a chronických patologií dýchacích cest, pokud jiné metody výzkumu neumožňují přesnou diagnózu.
• Pokud máte podezření na infekci plic parazity.
• Se symptomy připomínající rakovinu plic.
• Sledovat průběh léčby onemocnění dýchacích orgánů.

Kromě toho se bakteriologické vyšetření sputa provádí v zánětlivých procesech neznámé etiologie, které byly detekovány během rentgenového záření a naslouchání pacientovi.

Obvykle se ve vzorku nachází pouze normální mikroflóra, což však neznamená, že nedochází k žádné infekci. Výklad výsledku by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař. V tomto případě je zohledněna přítomnost nosohltanové mikroflóry ve vzorku a celkový stav pacienta.

Analýza sputa je nutná k výběru nejlepších antibiotik, k potvrzení nebo vyvrácení rakoviny, stejně jako ke stanovení stadia onemocnění.

Typy analýz

Existují čtyři typy laboratorních studií výboje dýchacích cest. Jejich účel a pravidla dodávky jsou poněkud odlišné.

• Mikroskopické nebo obecné.
• Na rakovinné buňky, pokud má lékař podezření na rakovinu.
• Bakteriologický je prováděn s infekčními chorobami.
• Identifikovat Kochovy tyčinky, které způsobují tuberkulózu.

V závislosti na účelu studie se technika sběru výboje od sebe liší.

Při kašlání nejasné etiologie může lékař předepsat hned několik testů sputa, aby byl obraz onemocnění jasnější.

Pravidla sběru

Sputum je dodáváno ve speciální nádobě, kterou lze zakoupit v lékárně nebo která bude podána v laboratoři zdravotnického zařízení. Kontejner musí být sterilní, musí mít těsný uzávěr a musí mít průměr nejméně 3,5 cm.

Nejčastěji se hlen z dýchacích cest shromažďuje pro analýzu brzy ráno. To je způsobeno tím, že během noci se hromadí dostatečné množství. V některých patologiích však může být vzorek odebrán kdykoliv během dne. To je možné, pokud se při kašli ztratí mnoho sekrece.

Ne méně než pár hodin před sběrem analýzy je třeba důkladně vyčistit zuby. To je nezbytné pro odstranění zbytků potravin a čištění ústní dutiny z patogenních mikroorganismů. Ihned před odběrem důkladně vypláchněte ústa vlažnou vodou.

Pro sběr analýzy sputa pro bronchitidu nebo jiné nemoci dýchacího ústrojí musíte dodržovat tato doporučení:

• Zhluboka se nadechnou, několik vteřin zadržují dech a pak opatrně vydechnou.
• Hluboké dechy se opakují několikrát.
• Pak se zhluboka nadechnou a vydechnou, jako by vytlačili vzduch ze sebe a zároveň dobře vykašlávali. Současně by měla být ústa pokryta ubrouskem nebo obvazem.
• Sterilní nádobka se otevře, přiblíží k ústům a vyplivne hlen, který se vytvořil.
• V případě potřeby postup opakujte. Musíte sebrat alespoň 3 ml kapaliny.

Poté je nádoba pevně uzavřena víčkem a odvezena do laboratoře k analýze. Čím kratší je časový interval mezi odběrem vzorku a předložením k analýze, tím přesnější výsledky lze získat.

Pokud je sputum shromažďováno ve zdravotnickém zařízení, je celý proces sběru monitorován vyškolenou zdravotní sestrou. Pak podepíše kontejner vzorkem a odešle jej k analýze.

Chcete-li sputum snadněji plýtvat, měli byste pít dostatek teplé vody večer.

Co když není kašel

Sbírání sputa, pokud není kašel, je obtížné. Tak, hlen se pohybuje pryč snadněji, pokud člověk přijme tzv. Drenážní pozici těla. Můžete ležet na břiše nebo na boku, stejně jako zaujmout tuto pozici. Když je dolní část trupu mírně nad horní částí. Toho lze dosáhnout, pokud položíte nohy na pohovku a položíte ruce na podlahu.

Pokud není kašel vůbec, pak pro bakposeva sputum mohou být shromážděny po inhalaci. Tyto postupy se provádějí za použití roztoku soli a sody. Potřebují si vzít lžičku do sklenice vody. V nádobě na nebulizátor se nalijí 4 ml výsledného roztoku a výpary se inhalovat po dobu 15 minut. Pokud se tvoří příliš mnoho slin, pak je to plivat a teprve pak se odebere vzorek pro analýzu.

Někdy lékaři předepisují vykašlávací léky denně před testem. Jejich příjem by však měl být doprovázen konzumací dostatečného množství nápoje.

Makroskopické vyšetření

S tímto typem výzkumu věnujte pozornost objemu, povaze, barvě a vůni tajemství. Dále se stanoví vrstvení vzorku a přítomnost různých nečistot v něm.

Objem

Při zkoumání vzorku sputa pro obecnou analýzu lze provést předběžnou diagnózu podle počtu vykašlávacích sputů. Objem tekutiny se může měnit od několika mililitrů do litru nebo více za jeden den. Malé sputum je pozorováno u pneumonie, bronchitidy, těžké kongesce v dýchacích orgánech a na začátku astmatického záchvatu.

Velký objem je pozorován u plicního edému nebo akutního hnisavého procesu v dýchacích cestách. U plicní tuberkulózy se může vyskytnout také velké množství bronchiální sekrece, zejména pokud je doprovázeno významným rozpadem tkáně.

Pokud se množství výtoku hlenu začalo zvyšovat, můžeme hovořit o zhoršení stavu pacienta. Snížení objemu může znamenat jak snížení zánětlivého procesu, tak zhoršení drenáže hnisavé oblasti.

Obvykle, čím více se vylučuje patologická sekrece, tím závažnější je průběh onemocnění.

Charakter

Hlen nebo mukopurulentní hlen může být oddělen bronchitidou, pneumonií, rakovinou plic a bronchiálním astmatem. Hnisavý výtok se vyskytuje v plicním abscesu, průlomovém empyému v průdušce av případě bronchiektázy.

Pokud je člověk nemocný akutní formou tuberkulózy, pak při kašli může plivat čistou krev. Scarlet krev ve sputu je u rakoviny, s abscesem plic, s infarktem a syfilis. Tento příznak naznačuje, že nemoc je velmi zanedbaná. Hemoptýza je pozorována v mnoha případech plicního infarktu. Krev může být s pokročilou pneumonií, silikózou a těžkým plicním edémem.

S plicním edémem se často uvolňuje serózní sputum s malou příměsí šarlatové krve.

Vůně a laminace

Pokud hlen má hnilobný, plodný zápach, může to znamenat, že osoba má gangrénu nebo plicní absces. Obdobný zápach je u rakoviny dýchacích orgánů, což je komplikováno nekrózou.

Purulentní sputum má tendenci se rozdělit na dvě vrstvy - serózní vrstvy a hnis. Tajemství hnilobné přírody lze rozdělit do 3 vrstev - pěnitých, serózních a hnisavých.

Nečistoty

Pokud je v získaném vzorku směs potravin, znamená to, že jícen komunikuje s průdušnicí. To je často případ tumoru jícnu.

Pokud se plicní echinokoky vloupaly do průdušky, pak v kašli mohou být jeho háčky. Občas se dospělí jedinci parazitů a jejich larvy nacházejí ve sputu, což naznačuje, že osoba je nakažena červy.

Gangréna a plicní absces jsou charakterizovány uvolňováním částí nekrotické tkáně. Pokud je patologie způsobena onkologickým nádorem, mohou být kousky nádorové tkáně vykašleny.

Při chronické tonzilitidě se hnisavé přetížení mandlí může dostat do vykašlaného sputa.

Chemická analýza

Čerstvé sputum je alkalické nebo zcela neutrální. Pokud se vzorek zastaví, reakce se stane kyselým.

Stanoví se množství proteinu. Pokud vzorek obsahuje pouze stopu proteinu, může být podezření na bronchitidu. Když je příliš mnoho bílkovin, můžete podezírat tuberkulózu.

Ve vzorku se navíc nacházejí speciální žlučové pigmenty, které naznačují patologické stavy jater nebo závažnou pneumonii.

Mikroskopické vyšetření

Mikroskopické vyšetření sputa je prokázáno v mnoha patologiích, pomáhá identifikovat patogen a předepsat adekvátní léčbu. Všechna data jsou shrnuta ve speciální tabulce.

U infekčních onemocnění je vhodné provést test sputum pro detekci citlivosti na antibiotika. To pomůže nejpřesněji vybrat drogy.

Pokud z nějakého důvodu není příčinná látka identifikována, jsou předepsána širokospektrální antibiotika.

Bakterioskopická analýza

Pomocí bakterioskopických studií odhalte původce tuberkulózy. Za tímto účelem je vzorek předem zbarven. Nelze posoudit závažnost procesu počtem nalezených patogenních bakterií.

Při provádění této studie lze detekovat vzorek vylučovaného hlenu, jako jsou tyto patogeny:

• Pro pneumonii, pneumokoky, stafylokoky, streptokoky a diplo cocci ve sputu.
• Když gangréna - Vincent spirochetes a jiné patogenní tyčinky.
• Kvasinkové houby.

Bakterioskopické vyšetření může odhalit další patogeny - drusen a bakterie.

Norma

Normálně může být z průdušek vyloučeno až 100 ml tekutiny. Pokud člověk nemá žádné problémy s dýchacími orgány, pak toto množství tajemství spolkne, aniž by mu věnoval pozornost. S relativním zdravím je počet různých leukocytů ve sputu velmi malý a barvený nátěr nedává pozitivní výsledek.

Analýza sputa je důležitá diagnostická studie, která pomáhá určit povahu onemocnění a jeho závažnost. Díky výzkumu je možné identifikovat patogen a určit jeho citlivost na jedno nebo jiné antibakteriální látky. Aby bylo zajištěno, že výsledky analýzy jsou přesné, je bronchiální sekrece shromážděna ve sterilní nádobě.

Analýza sputum: typy, příprava, kroky krok za krokem, transkripce, rychlost, příklady

Hlen - patologický výtok z dýchacích cest, který se objeví po kašli. Expektorace indikuje porušení funkce vnitřní výstelky dýchacích cest. Analýza sputa je studie široce používaná k diagnostice onemocnění plic a průdušek. Tento postup umožňuje rozlišit patologie vyskytující se na pozadí kašle a dalších typických klinických symptomů. Během kašle nebo pomocí lékařské manipulace (bronchoskopie) můžete získat sputum k analýze sami.

Proč potřebujeme tyto různé studie?

Hlavním účelem popsané studie je objasnit diagnózu. Za normálních okolností se sputum nevylučuje. Pohárkové buňky řasnatého epitelu vylučují 10 až 100 ml tekutiny, kterou lidé spolknou.

Progres patologického procesu v průduškách nebo plicích vede ke změně aktivity odpovídajících struktur se zvýšeným kašlem, dušností, bolestí na hrudi. Množství kapalné frakce slizu se zvyšuje, bakteriální mikroflóra se může spojit. Výsledkem je sputum s kašlem.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" jako předat sputum na analýzu "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Na základě navrhované diagnózy a výsledků vizuálního posouzení tajemství bronchiální žlázy lékař předepíše vhodný typ studie. Použití různých variant analýzy sputa umožňuje vyhodnotit fyzikálně-chemické vlastnosti tekutiny, cytologické změny (přítomnost rakovinných buněk), přítomnost bakteriální invaze.

Typy testů sputa (výzkum)

Vyšetření sputa se může provádět pouhým okem nebo pomocí specializovaného vybavení.

V závislosti na onemocnění, které má lékař podezření, lze použít následující typy diagnostiky:

• Obecná analýza sputa. Lékař vyhodnocuje fyzikální vlastnosti hlenu, které se objeví po kašli;
• Cytologická (mikroskopická) studie. Lékař potřebuje mikroskop, aby mohl provést správnou diagnózu. Pomocí zvětšení obrazu je analýza tekutiny. Tato technika umožňuje vidět přítomnost patologických buněk, které se objevují u některých onemocnění;
• Chemický výzkum. Hodnotí se změny v metabolismu alveolocytů a řasnatého epitelu průdušek;
• Bakteriologická metoda nebo sputum bakposov. Podstata studie je založena na setí bakterií získaných z obsahu dýchacího traktu na živném médiu. Růst kolonií potvrzuje přítomnost patogenu v dýchacích cestách. Důležitou výhodou výsadby zůstává schopnost testovat citlivost bakterií na specifické antimikrobiální látky v laboratoři.

V závažných případech, pro včasnou diagnózu patologického stavu dýchacího systému pacienta, jsou současně přiřazeny všechny tři možnosti výzkumu. Na základě získaných výsledků je zvolena vhodná terapie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" co je sputum a jak správně projít všechny analýzy "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Obecná analýza sputa

Fakt! Obecná nebo makroskopická analýza umožňuje vyhodnotit sputum bezprostředně po jeho obdržení. Tato verze studie byla používána lékaři stovky let. Ještě před vynálezem mikroskopu a moderních analyzátorů lékaři diagnostikovali výskyt vykašlávání tekutin.

Níže jsou popsány klíčové aspekty, na které lékař upozorňuje při diagnostice.

Počet

Denní množství vylučovaného hlenu se pohybuje v rozmezí 50-100 ml až 1,5 litru, v závislosti na patologii, která narušuje normální proces vylučování pohárkovitých buněk. Respirační onemocnění jako bronchitida nebo pneumonie jsou doprovázeny uvolňováním až 200 ml tekutiny (denní množství).

K prudkému zvýšení tohoto ukazatele dochází při hromadění hnisu nebo krve s dalším uvolňováním přirozenými cestami. Bronchiektáza, drenážní absces, plicní gangréna se objevují s uvolňováním až 1,5 litru tekutiny.

Charakter

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analyzovat a kontrolovat sputum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

V závislosti na povaze kapaliny, která je vykašlávána při kašli, rozlišují pulmonologové následující typy sputa:

• Mucous. Příznivý scénář. Nemoci, ke kterým dochází - bronchiální astma, chronická bronchitida, tracheitida;
• Muco-hnisavý. Navíc dochází k bakteriální infekci. Kromě kašle a hlenu se uvolňuje tekutina, což je odpadový produkt mikroorganismů a bakterií "strávených" imunitními buňkami. Nemoci - plicní absces, bakteriální pneumonie, gangréna;
• Purulentní. Důvody výskytu jsou stejné jako v předchozím případě. Rozdíl je větší procento produktů rozkladu hnisu a tkáně. Pacientův stav se zhoršuje;
• Krvavé. Když jednotlivé erytrocyty nebo části krve vstupují do tekutiny, vykašlávají se během kašle, získává charakteristickou barvu. Příznak označuje poškození cév. Možné příčiny jsou rakovina, trauma, plicní infarkt, aktinomykóza.

Vyhodnocení povahy vypouštění kapaliny při kašli přispívá k pochopení patologického procesu, který se vyvíjí v dýchacím systému pacienta a výběru adekvátní léčby.

Barva

Barevná paleta sputu vylučovaná při kašli závisí na jeho povaze.

Možné kombinace:

1. Slizovité nebo průhledné;
2. Slizovitě hnisavý - šedý se žlutými nebo purulentními skvrnami;
3. Hnisavý - kapalina může být tmavě žlutá, zelená nebo hnědá;
4. Krvavá - různé odstíny červené. Je důležité si uvědomit, že "rezavá" barva indikuje přítomnost modifikovaných červených krvinek. Pokud je nádoba poškozena, krev je šarlatová nebo růžová (v závislosti na intenzitě ztráty krve).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" co říká zelená sputum-a-indicator-standard "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- obsah / uploady / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Vůně

Sputum v 75% případů nemá žádný charakteristický zápach. Výjimkou je výběr obsahu hnisu. Částice mrtvé tkáně způsobují hnilobný zápach. Když se prorazí plicní cysta, ve které se vyvíjí echinokok (helminth), objeví se ovocná vůně.

Laminování

Hlen vylučovaný kašlem je převážně homogenní.

Rozdělení sputa do vrstev je charakteristické pro následující patologie:

• Plicní absces. V tomto případě jsou vytvořeny 2 vrstvy - serózní a hnijící;
• Gangrene z plic. V tomto případě se dodatečně vytvoří třetí (horní) pěnová vrstva, která je způsobena životně důležitou aktivitou odpovídajících mikroorganismů produkujících plynové bubliny.

Vizuální vyšetření hlenu umožňuje rychle stanovit diagnózu bez dalších testů.

Nečistoty

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" typy sputa a Vlastnosti "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Nečistoty ve sputu představují červené krvinky, hnis nebo serózní tekutina. Přítomnost popsaných inkluzí umožňuje lékaři posoudit stupeň poškození plicní tkáně a pochopit, který patologický proces je pro konkrétní klinický případ primární.

Chemický výzkum

Chemická analýza tekutiny uvolněné během kašle vám umožní určit závažnost patologického procesu. V závislosti na výsledcích studie lékař vybere vhodné léky zaměřené na stabilizaci funkce ciliárního epitelu.

Reakce

V normálním sputu pH se pohybuje v rozmezí od 7 do 11. Průběh procesů dezintegrace plicní tkáně vede k oxidaci odpovídající reakce (obr. 6). Důvodem změny hodnoty pH je porucha metabolismu solí a minerálů.

Protein

Protein je vždy přítomen v tekutině kašle. Norm - až 0,3%. Mírné zvýšení odpovídající hodnoty na 1-2% může znamenat progresi tuberkulózy. Významný nárůst indexu (10-20%) je známkou vývoje krupací pneumonie. Laboratorní výzkum hlenu s definicí proteinu umožňuje diferenciaci těchto patologií na pozadí analýzy klinického obrazu (kašel, dušnost, bolest na hrudi) a výsledky dalších diagnostických postupů.

Žlučové pigmenty

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" potřebujete vědět o abscess "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Žlučové pigmenty, přesněji řečeno, mikročástice cholesterolu jsou vylučovány hlenem během kašle v následujících patologiích:

1. absces;
2. tvorba hydatidové cysty;
3. zhoubných nádorů dýchacích cest.

Mikroskopické vyšetření

Mikroskopická analýza sputa umožňuje použít vhodný optický přístroj pro detekci přítomnosti buněk nebo mikroorganismů, které by normálně neměly být přítomny v hlenu vylučovaném kašlem.

Epiteliální buňky

Epithelium ve sputu je varianta normy. Mikroskopické vyšetření se zaměřuje na prudký nárůst koncentrace buněk nebo tvorbu epiteliálních válců. Tento obrázek ukazuje poškození dýchacích cest a vnitřního obalu.

Alveolární makrofágy

Funkcí alveolárních makrofágů je zajistit lokální imunitní ochranu. V hlenu může být přítomen malý počet buněk. Prudký nárůst koncentrace makrofágů naznačuje chronický zánětlivý proces (bronchitida, bronchiektáza, astma, tracheitida).

Bílé krvinky

Vzhled leukocytů indikuje přítomnost akutního zánětu, který může nastat na pozadí bakteriální infekce. Možné patologie - absces, pneumonie, bronchiektáza.

Červené krvinky

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt = šířka červených krvinek = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Krevní buňky se objevují ve sputu při lámání malých nebo velkých cév. O povaze krvácení lékař rozhoduje podle počtu červených krvinek. Samostatně stojí za to zdůraznit vzhled modifikovaných buněk, které pronikají dilatačními stěnami cév, aniž by je porušily. Typickým příkladem onemocnění je lobarová pneumonie.

Nádorové buňky

Atypické buňky ve sputu jsou známkou vyvíjejícího se onkologického procesu. Pro objasnění místa a typu patologie je třeba provést další analýzy.

Elastická vlákna

Vzhled elastických vláken v hlenu vylučovaných při kašli je známkou vážného poškození plic s rozpadem tkáně. Příklady onemocnění jsou gangréna, pozdní stadium bronchiektázy, tuberkulóza a rakovina, doprovázená destrukcí parenchymu orgánů.

Detekce Mycobacterium Tuberculosis

Mikrobiologická analýza sputa je jednou z důležitých metod pro ověření přítomnosti tuberkulózy. Kauzativní agens onemocnění je mykobakterie (Kochova hůlka).

Stanovení přítomnosti mikroorganismu je možné pomocí bakterioskopické metody s použitím mikroskopu. Pro vizualizaci patogenu je nutné barvený materiál barvit podle Ziehl-Nielsen. Je-li po vykašlávání v hlenu nalezena hůlka Koch, měl by specialista na TB uvést v dokumentaci BC (+), což indikuje uvolnění patogenu. Takoví pacienti vyžadují izolaci. BC (-) - pacient nerozšíří bakterii.

Fakt! Analýza sputum tuberkulózy se také provádí setím testované kapaliny na živné médium. Výhodou metody je 100% přesnost. Pokud je bakterie přítomna v těle, bude růst v laboratoři. Hlavní nevýhodou popsané diagnostiky je doba trvání výsledků analýzy (někdy i více než měsíc).

Bakteriologické vyšetření na infekční onemocnění plic

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriologický výzkum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "velikosti = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Bakteriologické vyšetření zánětlivých lézí dýchacího traktu se zpravidla používá k ověření forem infekce v komunitě (pneumonie, aktinomykóza atd.).

Analýza se provádí ve třech fázích:

1. sběr sputa pro vyšetření;
2. očkovací tekutina na předem připraveném živném médiu;
3. znovuvytvoření nezbytné kolonie studiem chemických a fyzikálních vlastností patogenu.

Pokud je nezbytné stanovit citlivost na antimikrobiální látky, provede se další test citlivosti. V Petriho misce, kde rostla kolonie mikroorganismů, jsou umístěny papírové hrnky ošetřené antibiotiky. Léky, kolem kterých je zóna destrukce kolonie maximální, se doporučují pro použití u konkrétního pacienta.

Nemoci, při kterých může lékař předepsat test sputa

Sběr sputa pro obecnou analýzu může být předepsán pro téměř jakoukoliv chorobu, která je doprovázena vykašláváním po kašli. Vhodná diagnóza se však zřídka používá pro sezónní virové infekce v důsledku zbytečnosti. V těchto případech kašel a jiné symptomy ustupují s nadměrným pitím a odpočinkem.

Patologie vyžadující analýzu sputa:

• tuberkulóza;
• absces plic;
• maligní neoplazmy;
• plicní gangréna;
• bronchiální astma;
• chronická bronchitida;
• pneumokonióza - nemoci z povolání bronchopulmonálního systému.

Diagnóza je potvrzena laboratorními, fyzikálními a instrumentálními metodami.

Jak se připravit na analýzu, aby ji správně předali?

Příprava pacienta na odběr sputa pro analýzu je odpovědný proces, na kterém může záviset kvalita diagnózy. Při ignorování jednoduchých pravidel se v hlenu objevují další nečistoty, které technikovi znemožňují stanovit základní příčinu kašle a respirační patologie obecně.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" kontejner pro sběr z "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Doporučení:

• Příprava kapacit. Optimální jsou nádoby prodávané v lékárnách. V nepřítomnosti takové láhve, dokonce půl litr nádoby nebo malá plastová nádrž (ne více než 1 litr) bude dělat. Je však třeba poznamenat, že takové nádoby jsou mimořádně nepohodlné a mohou být použity pouze za neobvyklých okolností, kdy není možný přístup k běžným nádobám;
• Dvě hodiny před studiem je třeba si vyčistit zuby a vypláchnout ústa. Odstranění částic potravin a slin přispívá k přesnosti diagnózy;
• Poraďte se s lékařem. Lékař podrobně vysvětlí, jak správně shromáždit sputum pro analýzu.

Pokud člověk poprvé daruje bronchiální hlen, pak často potřebuje několik pokusů provést postup správně.

Jak předat sputum k analýze?

Kromě výše uvedených nuancí přípravy, pravidla pro sběr sputa zahrnují použití ranní části hlenu. Důvod - hromadění sekrecí z noci, což značně usnadňuje vykašlávání po kašli. Bronchiální hlen můžete užívat i v jiné denní době, nicméně množství a kvalita testovaného materiálu se snižuje.

Algoritmus pro sběr sputa pro obecnou analýzu:

1. hluboký dech s retencí vzduchu po dobu 10 sekund;
2. hladký výdech;
3. opakované 2 dechy;
4. při třetím výdechu musí být vzduch vytlačován z hrudníku silou, po které je nutné vyčistit hrdlo;
5. Nádobu přiveďte ke spodnímu rtu a vyplivte hlen.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt = Šířka algoritmu Sputum collection = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Zadaný algoritmus vám umožní shromáždit požadované množství studovaného materiálu (2-5 ml). V případě potíží se doporučuje naklonit dopředu a ležet na vaší straně. Pro urychlení vyprazdňování hlenu můžete navíc provádět zvlhčující inhalaci parou nebo pomocí vykašlávání.

Sběr sputa popsaným způsobem nevylučuje vniknutí slin do testovaného vzorku během kašle. Alternativou k tomuto algoritmu účinku je sběr sekrece dýchacích cest během bronchoskopie. Lékař s pomocí endoskopu zkoumá stav epitelu řasnatého epitelu a může odebrat potřebné množství tekutiny pro vhodnou analýzu.

Jak sbírat hlen pro analýzu doma - je to možné?

Sběr domácího sputa se provádí podobně jako výše popsaná metoda. Po kašli je důležité po získání hlenu v nádobě těsně uzavřít nádobu a rychle ji dopravit do laboratoře. V opačném případě se sníží informační obsah studie.

Interpretace analýz sputa, normální hodnoty, příklady

Normálně, pulmonolog nebo specialista TB je zapojený do dešifrovat analýzu sputa. Níže uvedená tabulka ukazuje charakteristiky hlenu uvolněného po kašli v nepřítomnosti patologie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" vlastnosti sekrece hlenu kašle "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-366.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Poté, co je vyšetřeno sputum, technik vyplní příslušný formulář (kliknutím zvětšíte).

Zadaný dokument se může mírně lišit. Vše záleží na konkrétní laboratoři. Níže jsou uvedeny možnosti výzkumných forem s navrhovanými diagnózami.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" s přítomností mykobakterií tuberculosis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashelj.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekódování: růžová barva hlenu hlenu v kombinaci s přítomností Mycobacterium tuberculosis (MT +) indikuje přítomnost odpovídající patologie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" vzhledem k přítomnosti bílých krvinek " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Vysvětlení: Vzhledem k přítomnosti leukocytů, mukopurulentní konzistenci a velkému počtu fekální flóry zůstává nejpravděpodobnější diagnózou chronická bakteriální bronchitida.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" velké množství šířky sputa " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekódování: Za prvé je třeba věnovat pozornost velkému množství sputa (50 ml). V kombinaci s množstvím leukocytů, které pokrývají celé zorné pole mikroskopu, a přítomností elastických vláken, je možné posoudit přítomnost abscesu, který vypukl v průdušce.

Který lékař kontaktovat

Aby bylo možné rozluštit analýzu sputa a najít adekvátní léčbu kašle, doporučuje se poradit se s pulmonologem nebo fytiologem. Okresní lékař a rodinný lékař se také mohou vyrovnat s jednoduchými možnostmi respirační patologie.

Závěr

Kašel je problém, který se často vyskytuje na pozadí vykašlávání hlenu. Analýza sputa je jednoduchá a účinná metoda pro objasnění předpokládané diagnózy. Nezávisle na tom nezaručuje příslušná studie úplné posouzení fungování dýchacího systému pacienta, ale v kombinaci se základními postupy zjednodušuje volbu adekvátní léčby pro konkrétního pacienta.