V současné době je rakovina metlou civilizace. Nejběžnější formou je rakovina plic. Vyskytuje se u každého čtvrtého pacienta. Nejčastěji jsou kuřáci vystaveni tomuto onemocnění, protože karcinogeny obsažené v tabákovém kouři mají stimulační účinek na prekancerózní léze.
Onkologické onemocnění je nekvalitní nádor, který se skládá z transformovaných buněk tkání plic a průdušek.
Nepravděpodobná rakovina plic je forma rakoviny, při které chirurgie není prováděna pro řadu kontraindikací, nebo není účinná.
Je to důležité! Rakovině plic lze předcházet, pokud přestanete kouřit a poraďte se s lékařem při prvních známkách onemocnění.
Neschopná nebo metastatická rakovina plic
Symptomy a příznaky neoperovatelného karcinomu plic
Zvažte příznaky onkologie plic:
- kašel;
- bolest na hrudi;
- sputum krvavý kašel;
- dušnost;
- náhlou ztrátu hmotnosti a celkovou únavu;
- exacerbace plicních onemocnění.
Léčebné metody pro neplodný karcinom plic
Cílem léčby neoperovatelného karcinomu je zničení maligních buněk a zlepšení kvality života pacientů.
Mezi hlavní metody léčby patří:
- provozní (provoz);
- neoperativní typy: chemoterapie a radiační terapie.
Ve dvou případech ze tří může operace pomoci pacientovi zotavit se.
Typy chirurgických léčebných metod zahrnují:
- lobektomie - odstranění laloku plic;
- segmentektomie - odstranění plicního segmentu;
- pneumonektomie - úplné odstranění plic.
- klínová resekce plic (část jednoho laloku plic je odstraněna);
- lymfadenektomie - odstranění lymfatických uzlin.
Lobectomie zahrnuje úplné odstranění laloku jednoho plic, pokud neexistují žádné individuální kontraindikace. Se segmentektomií se odstraní pouze léze a některé okolní tkáně.
Nejvíce kardinální typ operace, pneumonektomie, zahrnuje odstranění celého plic. Za zmínku stojí, že u různých typů operací existuje určité riziko úmrtnosti. Pro každý typ operace se liší, nicméně takový zásah je pro pacienta spíše traumatický.
Mezi nechirurgické metody léčby patří:
- chemoterapie;
- radiační terapie;
- radioterapii.
Léčba neoperovatelného karcinomu plic se provádí pomocí radioterapie a chemoterapie.
Velmi často se kombinují metody chirurgické a nechirurgické léčby. V některých případech je tímto způsobem dosaženo většího účinku.
Radioterapie zahrnuje ozařování pacienta radioaktivním vlnovým spektrem gama, beta paprsky, neutronovým zářením nebo elementárními částicemi uvolněnými urychlovačem.
Tato léčba může být hlavní metodou léčby a může být použita v kombinaci s operačním lékem. Před operací se používá ke zmenšení velikosti nidusu. Po resekci se radiační terapie používá k odstranění neoperovatelných míst nádoru, metastáz do mozku a také k zabránění relapsu.
Pro léčbu neoperovatelných forem plicního karcinomu malé lokalizace, stejně jako pro osoby s chronickým srdečním selháním a kontraindikací pro chirurgický zákrok, se používá extrakraniální stereotaktická radioterapie. Jedná se o napadení nádoru paprsky paprsků ve vysoké koncentraci a co nejpřesněji v místě vzniku. Obvykle tráví 3 až 5 přístupů. Tato léčba se používá při neoperovatelném karcinomu plic v raných stadiích onemocnění.
- Rozlišujte externí radiační terapii, to znamená, že k expozici dochází při použití rádiového zařízení. Relativně nová odrůda je konformní léčba pomocí tomografu, která umožňuje přesné nasměrování vysokých dávek záření a nedotýká se zdravé tkáně.
- Další typ radioterapie je interní. V tomto případě je tobolka s radioaktivním materiálem lemována do maligní tkáně nebo dočasně injikována do speciální zkumavky v průduškách. Tato metoda bohužel pouze zmírňuje symptomy, ale nevyléčí.
Neopravitelná rakovina plic je také léčena chemoterapií. Tato léčba zhoubných nádorů pomocí léčiv. Existuje mnoho léků s různými účinky.
Některé léky po operaci ničí zbytky rakovinných buněk, jiné slouží k inhibici růstu a reprodukce maligních nádorů u neoperovatelných forem rakoviny plic a jiné zabraňují zotavení cizích buněk po radioterapii. Tento typ léčby se používá ve všech stadiích rakoviny plic a pomáhá prodlužovat život pacientů, zmírňuje příznaky, i když nelze nic výrazně pomoci.
Předpokládá se, že kombinace různých, operativních i neoperačních terapií zlepšuje celkový účinek, ale zvyšuje riziko nežádoucích účinků.
Inovace léčby
Díky vědeckému pokroku se objevují nové metody léčby rakoviny plic, které dosud nebyly použity. Mezi novými metodami je rozlišována genová terapie, - zavedení speciálních genů do nádorových buněk, které zničí nádor nebo zpomalí jeho reprodukci, stejně jako imunomodulační terapie - stimulují organismus k rozvoji imunity v boji proti rakovinným buňkám.
Syntetizoval nové léky pro chemoterapii. Byly vyvinuty méně traumatické technologie operativní i radiologické léčby.
Hlavní typy rakoviny plic
Existují dva hlavní typy rakoviny plic - malé buňky a nemalobuněčné buňky. Každý z nich má charakteristický klinický obraz a vlastní zvláštnosti léčby.
Malá buňka rakoviny plic je více agresivní forma. Rychle roste a šíří se jako metastázy do jiných orgánů, včetně mozku. Pro léčbu rakoviny plic malých buněk se používá v kombinaci s ozařováním a chemoterapií. Tento druh je prakticky neoperovatelný vzhledem k rychlosti růstu. Chemie - základ léčení rakoviny malých buněk. Současně může ozařování ozařovat mozek, aby se zabránilo metastázám do nervového systému nebo mozku, nebo aby je redukoval. Paprsky nebo laserová terapie pomáhá zmírnit dušnost, pokud se objeví.
Nemalobuněčný karcinom plic se vyvíjí méně rychle a vyžaduje odlišný přístup k léčbě. Ve většině případů je přístupná chirurgické léčbě, nicméně užívají jak radiační, tak chemoterapeutika (léky na léčbu rakoviny plic). Pokud operace nepomůže a nádor se rozšířil do dalších orgánů, chemikálie spolu s radiací pomáhají zmírnit stav pacienta.
Extra pomoc
Nepravděpodobná rakovina plic, jakkoli se to může zdát strašidelná, je v některých případech stále léčitelná. Používají se různé techniky radioaktivního i chemického zpracování. Účinnost však závisí na rozsahu a zanedbání onemocnění.
Pokud není možné léčit rakovinu plic, používají se tyto techniky ke zpomalení vývoje nádoru v malých dávkách, aby se zmírnily symptomy a prodloužil se život pacienta.
Pacient, na základě doporučení lékaře a na základě vlastních pocitů, může odmítnout aktivní léčbu. Úkolem onkologa je pak zmírnit utrpení pacienta.
Používají se léky s anestetickým účinkem, které samozřejmě ne vždy fungují v plném rozsahu a je nemožné zcela se zbavit bolesti. Pro tyto případy je k dispozici speciální program a zdravotnická zařízení - hospice, kde osoba dostává náležitou péči a tráví poslední dny.
Neoprávněná prognóza rakoviny plic
Malý karcinom plic
Jedním z nejčastějších a těžko léčitelných onemocnění u mužů je rakovina plicních buněk. V počátečním stádiu je onemocnění obtížně rozpoznatelné, ale s včasnou léčbou jsou velké šance na příznivý výsledek.
Maligní karcinom plic je podle histologické klasifikace jedním z nejvíce maligních nádorů, který probíhá velmi agresivně a poskytuje rozsáhlé metastázy. Tato forma rakoviny je asi 25% u jiných typů rakoviny plic, a v případě, že její detekce není v rané fázi a správná léčba, je smrtelná.
Toto onemocnění postihuje většinou muže, ale v poslední době došlo k nárůstu výskytu u žen. Vzhledem k absenci příznaků nemoci v raném stádiu, stejně jako přechodnému růstu nádoru a šíření metastáz, u většiny pacientů onemocnění trvá v pokročilé formě a je obtížné je vyléčit.
- Veškeré informace na těchto stránkách mají pouze informativní charakter a NEJSOU Manuálem pro akci! Přesná diagnóza může být pouze lékař! Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení a zaregistrovali se u specialisty! Zdraví pro vás a vaši rodinu! Neztrácejte srdce
Kouření je první a nejdůležitější příčinou rakoviny plic. Věk kuřáka, počet cigaret denně a doba trvání závislosti ovlivňují pravděpodobnost vzniku karcinomu plicních buněk.
Dobrá prevence se vzdává cigaret, což významně sníží možnost nemoci, ale člověk, který kouřil, bude vždy v ohrožení.
Kuřáci podle statistik vyvíjejí rakovinu plic 16krát častěji než nekuřáci a 32krát častěji je rakovina plic diagnostikována u těch, kteří začali kouřit ve svých dospívajících.
Závislost na nikotinu není jediným faktorem, který může vyvolat nemoc, takže je možné, že nekuřáci mohou být také mezi těmi, kteří mají rakovinu plic.
Dědičnost je druhým nejdůležitějším důvodem pro zvýšení rizika onemocnění. Přítomnost speciálního genu v krvi zvyšuje pravděpodobnost rakoviny plicních buněk, takže existují obavy, že ti, jejichž příbuzní trpěli tímto typem rakoviny, mohou také onemocnět.
Ekologie je příčinou, která má významný vliv na vývoj rakoviny plic. Výfukové plyny a průmyslový odpad otravují vzduch a vnikají s ním do lidských plic. Rizikem jsou také lidé, kteří mají častý kontakt s niklem, azbestem, arsenem nebo chromem ve formě odborné činnosti.
Závažné plicní onemocnění je předpokladem pro rozvoj rakoviny plic. Pokud má člověk během svého života tuberkulózu nebo chronickou obstrukční plicní nemoc, může to být důvodem vzniku rakoviny plic.
Rakovina plic, stejně jako většina ostatních orgánů, v počáteční fázi neobtěžuje pacienta a nemá výrazné příznaky. Můžete si to všimnout s včasným provedením fluorografie.
V závislosti na stadiu onemocnění se rozlišují následující příznaky:
- Nejběžnějším příznakem je přetrvávající kašel. Nejedná se však o jediné přesné znamení, protože kuřáci (totiž mají častěji než u nekuřáků diagnostikovaný zhoubný nádor) mají před onemocněním chronický kašel. V pozdějším stádiu rakoviny, povaha změn kašle: to se zvětší, je doprovázen bolestí a vykašláváním krvavé tekutiny v malém buněčném rakovině plic u lidí, často je pozorována krátkost dechu, která je spojena s překáženým prouděním vzduchu přes průdušky, což narušuje řádné fungování plic; v 2. a 3. stadiu průběhu onemocnění jsou časté náhlé horečky nebo periodický vzestup teploty. Pneumonie, která často postihuje kuřáky, může být také jedním ze známek rakoviny plic; systematická bolest na hrudi při kašli nebo se snaží zhluboka se nadechnout; nejnebezpečnější je krvácení plic, které je způsobeno klíčením nádoru v plicních cévách. Tento příznak indikuje zanedbání nemoci; když nádor roste ve velikosti, je schopen inhibovat sousední orgány, což má za následek bolest v ramenou a končetinách, otoky obličeje a rukou, potíže s polykáním, chrapot hlasu, prodloužené škytavky; v pokročilém stádiu rakoviny nádor závažně postihuje jiné orgány, což dále zhoršuje nepříznivý obraz. Metastázy, které se dostanou do jater, mohou způsobit žloutenku, bolest pod žebry, metastázy do mozku vedou k paralýze, ztrátě vědomí a poruchám řečového centra mozku, kostní metastázy způsobují bolest a bolesti v nich;
Všechny výše uvedené příznaky mohou být doprovázeny náhlým poklesem tělesné hmotnosti, ztrátou chuti k jídlu, chronickou slabostí a rychlou únavou.
Na základě toho, jak intenzivně se projevují symptomy a jak včasná osoba bude vyhledávat lékařskou pomoc, můžete učinit předpověď o možnostech jeho uzdravení.
Příznaky rakoviny plic v počáteční fázi lze nalézt zde.
Diagnostika
Dospělí, zejména kuřáci, by měli být pravidelně vyšetřováni na rakovinu plic.
Diagnostika plicního nádoru se skládá z následujících postupů:
Fluorografie, která umožňuje zjistit případné změny v plicích. Tento postup se provádí během lékařského vyšetření, po kterém lékař předepíše další vyšetření, která pomohou při správné diagnóze. Klinická a biochemická analýza krve. Bronchoskopie je diagnostická metoda pro studium rozsahu poškození plic. Biopsie - odstranění nádorového vzorku chirurgickým zákrokem pro stanovení typu nádoru. Radiologická diagnostika, která zahrnuje rentgenové vyšetření, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a pozitivní emisní tomografii (PET), umožňující určit umístění nádorových ložisek a objasnit stadium onemocnění.
Video: Na počátku diagnózy rakoviny plic
Na základě klinického obrazu onemocnění a celkového zdravotního stavu pacienta je vyvinuta taktika léčby rakoviny plicních buněk.
Existují tři hlavní způsoby léčby rakoviny plic, které se často používají v kombinaci:
chirurgické odstranění nádoru; radiační terapie; chemoterapii.
Chirurgické odstranění nádoru má smysl v rané fázi onemocnění. Jeho účelem je odstranit nádor nebo část postiženého plic. Tato metoda není vždy možná u karcinomu plicních buněk v důsledku jeho rychlého vývoje a pozdní detekce, proto se k léčbě používají radikálnější metody.
Možnost operace je také vyloučena, pokud nádor ovlivňuje průdušnici nebo přilehlé orgány. V takových případech se okamžitě uchýlil k chemoterapii a radiační terapii.
Chemoterapie pro karcinom plic s malými buňkami může poskytnout dobré výsledky s jeho včasným použitím. Jeho podstatou je užívat speciální léky, které zničí nádorové buňky nebo výrazně zpomalí jejich růst a reprodukci.
Pacientovi jsou předepsány následující léky:
Léky se užívají v intervalech 3-6 týdnů a pro zahájení remise musí projít minimálně 7 cyklů. Chemoterapie pomáhá snížit velikost nádoru, ale nemůže zaručit úplné uzdravení. Je však v jeho moci prodloužit život člověka i ve čtvrtém stadiu nemoci.
Radiační terapie nebo radioterapie je způsob, jak léčit zhoubný nádor gama zářením nebo rentgenovými paprsky, které mohou zabít nebo zpomalit růst nádorových buněk.
Používá se pro neoperovatelný nádor plic, pokud nádor ovlivnil lymfatické uzliny nebo pokud operace není možná v důsledku nestabilního stavu pacienta (například vážného onemocnění jiných vnitřních orgánů).
Při radioterapii by mělo být ozářeno postižené plíce a všechny oblasti metastáz. Pro větší účinnost je radiační terapie kombinována s chemoterapií, pokud je pacient schopen podstoupit takovou kombinovanou léčbu.
Jednou z možností, jak pomoci pacientovi s rakovinou plic, je paliativní léčba. Je použitelné v případě, kdy selhaly všechny možné způsoby zastavení vývoje nádoru, nebo když je karcinom plic detekován v posledním stadiu.
Paliativní péče má za cíl zmírnit poslední dny pacienta, poskytnout mu psychologickou pomoc a úlevu od bolesti u závažných příznaků rakoviny. Metody takové léčby závisí na stavu osoby a každého jedince.
Existují různé populární léčby rakoviny malých buněk plic, které jsou populární v úzkých kruzích. V žádném případě se na ně nemůžete spolehnout a sami se léčit.
Každá minuta je důležitá pro úspěšný výsledek a často lidé marně ztrácejí drahocenný čas. Při sebemenším náznaku rakoviny plic byste se měli okamžitě poradit s lékařem, jinak je smrt nevyhnutelná.
Výběr způsobu léčby pacienta je důležitou etapou, na které závisí jeho budoucí život. Tato metoda by měla brát v úvahu fázi onemocnění a psycho-fyzický stav pacienta.
Co je radiační diagnóza centrálního karcinomu plic, řekněte článek.
V tomto článku se můžete seznámit s léčbou periferního karcinomu plic.
Jak dlouho žijí (střední délka života) u karcinomu plicních buněk
I přes krátkodobý průběh karcinomu plicních buněk je citlivější na chemoterapii a radioterapii ve srovnání s jinými formami rakoviny, proto může být včasná léčba příznivá.
Nejpříznivější výsledek je pozorován při detekci rakoviny ve stadiích 1 a 2. Pacienti, kteří zahájili léčbu včas, mohou dosáhnout úplné remise. Jejich délka života již přesahuje tři roky a počet vyléčených je asi 80%.
Ve 3. a 4. etapě je prognóza výrazně horší. Při komplexní léčbě může být život pacienta prodloužen o 4-5 let a procento přeživších je pouze 10%. Při absenci léčby pacient zemře do 2 let od stanovení diagnózy.
Rakovina plic je jednou z nejčastějších onkologických onemocnění, která je velmi obtížně vyléčitelná, ale existuje mnoho způsobů, jak jí zabránit. Především je nutné se vyrovnat se závislostí na nikotinu, vyhnout se kontaktu se škodlivými látkami a pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku.
Včasná detekce karcinomu plicních buněk v časných stádiích významně zvyšuje šance na získání nákazy.
Rakovina plic, kolik můžete žít
Rakovina plic je nejagresivnější rakovina se zvýšenou úmrtností u celé skupiny pacientů. Přežití v rakovině plic pokročilého stádia není delší než šest měsíců, obvykle člověk může žít 2-3 měsíce, ne déle než měsíc bez podpůrné terapie. Pokud byl nádor plic detekován ve stadiu 1-2, má pacient šanci, protože je možné provést účinnou podpůrnou léčbu. Prognóza přežití také závisí na typu rakoviny. Pokud se jedná o šupinatý nádor, může být ohrožen život pacienta. Prozkoumejme, kolik lidí žije s rakovinou plic a jaké faktory ovlivňují prognózu života pacienta s takovou diagnózou.
Příznaky agresivní rakoviny
Nádor plic je maligní léze jednoho nebo dvou laloků plic. Počáteční symptomy se projevují zhoršeným dýcháním, celkovou malátností. Pacienti si stěžují na bolest na hrudi, dušnost a přetrvávající kašel. Potom exsudát vyjde s kašlem s hlenem, pak se do hlenu přidá krev. Za nebezpečný je třeba považovat okamžik nočního probuzení v důsledku kašle.
Když je detekován nádor prvního nebo druhého stupně, provádí se chirurgická léčba, která zvyšuje délku života. Ale to není hlavní faktor. Rakovina v počátečních stadiích může být silnou protinádorovou terapií. Jedná se o chemoterapii, radioterapii a radiační terapii. V raném stádiu progrese je nádor téměř nikdy detekován, protože není doprovázen specifickými symptomy. Ale osoba, která se podrobuje pravidelnému fyzickému vyšetření, se může vyhnout strašné prognóze.
Nádor třetího stupně může dosáhnout 6 centimetrů, dochází k přechodu rakovinných buněk na sousední laloky plic, začíná také metastáza. Ve stejné době, lidé zhubnout velmi, kosti a oběhový systém jsou ovlivněny. Tělo začíná postupně umírat.
Pacienti přijatí k léčbě asymptomatickou onkologií mají větší pravděpodobnost, že budou žít až 5 let než pacienti s těžkými symptomy.
Průměrná délka života po léčbě
U 20% pacientů s rakovinou po diagnóze je délka života kratší než jeden rok. A pouze 9% pacientů může žít až pět let.
- Rakovina diagnostikovaná v prvním stadiu vede k úmrtí 40% pacientů během jednoho roku.
- Diagnostikovaný ve druhé fázi dává příznivou prognózu pouze pro 20% pacientů.
- Zahájil rakovinu malých buněk v průběhu jednoho roku po diagnóze, která zabila 97% pacientů.
X-ray u rakoviny plic
To je neuspokojivá statistika, ale nemoc je na prvním místě v úmrtnosti u pacientů s rakovinou ve 35 zemích světa.
Ve čtvrtém stadiu omezeného karcinomu malých buněk po průběhu chemoterapeutické léčby je prognóza přežití až 12%. Častý spinocelulární karcinom způsobuje smrt během několika měsíců. Po celou dobu trpí člověk hroznou bolestí. Spojují se neurologické a mozkové symptomy. Příčinou smrti je často plicní edém.
Prognóza karcinomu malých buněk
Rakovina malých buněk postihuje častěji lidi, kteří kouří, a tento typ patří k nejagresivnějším formám onkologie. Kuřák je ohrožen z toho důvodu, že kašel není vnímán jako symptom nemoci. Nemoc postupuje nepozorovaně, symptomy se neobjevují, ale dochází k rychlému růstu nádoru. V krátké době se rakovina pohybuje z jedné fáze do druhé a neexistuje žádná možnost plné léčby.
První stadium karcinomu dlaždicových buněk - v této fázi je stále možné provádět chemoterapii a zvýšit prognózu. Pokud je však první nebo druhá fáze rakoviny charakterizována výstupem nádoru za plic, prognóza je zklamáním.
Pokud byla metoda chemoterapie schopna zastavit růst nádoru, můžete zvýšit prognózu pacienta. Třetí stupeň bez metastáz je přístupný konzervativní terapii s následným chirurgickým odstraněním léze.
Po odstranění nádoru prvního nebo druhého stupně má pacient všechny šance na pětileté přežití ve srovnání s neoperovatelnými pacienty.
Poslední fáze se může projevit krátkým dechem, těžkým kašlem, úbytkem hmotnosti, duševními poruchami. V této fázi lze provést pouze lékovou terapii a pouze v ojedinělých případech je paliativní chirurgie prováděna za účelem zlepšení stavu pacienta.
Během celého období růstu nádoru, zvýšení teploty, bolesti v hrudníku a orgánu metastáz lze pozorovat slabost. Na rentgenovém snímku je víno zhoubný nádor s čistými nebo rozmazanými hranami. Pro identifikaci metastáz se provádí ultrazvukové vyšetření, po kterém může onkolog předvídat.
Poslední fáze maligního růstu je smrtelná diagnóza u 99% pacientů. 1% jsou lidé, kteří z nevysvětlitelných zdravotních důvodů byli schopni překonat smrt sami a žít ještě několik let.
Maligní nádor plic
Vývoj maligního tumoru v plicích, ve většině případů, začíná z buněk tohoto orgánu, ale existují také situace, kdy maligní buňky vstupují do plic metastázami z jiného orgánu, který byl primárním zdrojem rakoviny.
Postižení plic maligním novotvarem je nejběžnějším typem rakoviny, která se vyskytuje u lidí. Kromě toho se řadí na první místo v mortalitě mezi všemi možnými nádory.
Více než 90% nádorů v plicích se objevuje v průduškách, nazývají se také bronchogenní karcinomy. V onkologii jsou všechny klasifikovány do: karcinomu dlaždicových buněk, malých buněk, velkých buněk a adenokarcinomu.
Dalším typem vzniku rakoviny je alveolární karcinom, který se objevuje v alveolech (vzduchové bubliny orgánů). Zřídka se vyskytují: bronchiální adenom, chondromatóza a sarkom.
Plíce patří mezi orgány, které jsou nejčastěji přístupné metastázám. Metastatický karcinom plic se může objevit na pozadí pokročilých stádií prsu, střeva, prostaty, ledvin, štítné žlázy a mnoha dalších rakovin.
Důvody
Hlavní důvod mutace normálních plicních buněk je považován za špatný návyk - kouření. Podle statistik je asi 80% onkologických pacientů s diagnózou rakoviny plic kuřáků a většina z nich má již velké zkušenosti. Čím více lidí kouří cigarety denně, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku maligního tumoru v plicích.
Mnohem méně často asi 10-15% všech případů spadá do pracovní činnosti, v podmínkách práce se škodlivými látkami. Zvláště nebezpečné jsou: práce na azbestu, výroba pryže, kontakt s ozařováním, těžkými kovy, ethery, práce v hornictví atd.
Je těžké spojit důvody vzniku rakoviny plic se stavem vnějšího prostředí, protože větší škody než venkovní vzduch mohou přinést vzduch do bytu. V některých případech mohou buňky získat maligní vlastnosti v důsledku přítomnosti chronických onemocnění nebo zánětů.
Příznaky
Přítomnost jakýchkoli příznaků v osobě závisí na typu nádoru, jeho umístění a stadiu průběhu.
Hlavním příznakem je přetrvávající kašel, ale tento příznak není specifický, protože je charakteristický pro mnoho onemocnění dýchacího ústrojí. Zmatení lidé by měli kašel, který se nakonec stává chaotičtějším a častějším, a sputum, které se uvolňuje po něm, má proudy krve. Pokud nádor poškodil krevní cévy, existuje velké riziko, že začne krvácení.
Aktivní vývoj nádoru a jeho zvětšení se často vyskytují s výskytem chrapotu v důsledku zúžení lumen dýchacího traktu. Pokud se nádor překrývá s celým lumenem průdušky, může se u pacienta objevit kolaps té části orgánu, která byla s ním spojena, což se nazývá atelektáza.
Neméně obtížným důsledkem rakoviny je rozvoj pneumonie. Pneumonie je vždy doprovázena těžkou hypertermií, kašlem a bolestí na hrudi. Pokud nádor poškodí pleuru, pacient bude neustále cítit bolest na hrudi.
O něco později se začnou objevovat obecné symptomy, které spočívají v: ztrátě chuti k jídlu nebo jeho poklesu, rychlém úbytku hmotnosti, konstantní slabosti a rychlé únavě. Zhoubný nádor v plicích často způsobuje hromadění tekutiny kolem sebe, což jistě vede k dušnosti, nedostatku kyslíku v těle a problémům se srdcem.
Pokud růst zhoubného novotvaru způsobil poškození nervových drah, které procházejí krkem, může se u pacienta objevit neuralgické příznaky: ptóza horního víčka, zúžení jednoho zornice, kongesce oka nebo změna citlivosti jedné části obličeje. Současný projev těchto příznaků v medicíně se nazývá Hornerův syndrom. Nádory horního laloku plic mají schopnost růst do nervových drah paže, což může způsobit bolest, necitlivost nebo hypotenzi svalů.
Nádor, který se nachází v blízkosti jícnu, může nakonec růst do něj, nebo může jednoduše růst vedle něj, dokud nevyvolá kompresi. Taková komplikace může způsobit potíže s polykáním nebo vznik anastomózy mezi jícnem a průduškami. V tomto průběhu onemocnění se pacient po polknutí projeví ve formě silného kašle, protože potrava a voda se dostanou přes anastomózu do plic.
Závažné následky mohou způsobit klíčení nádoru v srdci, což způsobuje symptomy ve formě arytmií, kardiomegálie nebo hromadění tekutiny v perikardiální dutině. Nádor často poškozuje krevní cévy, metastázy se mohou dostat do horní duté žíly (jeden z největších žil na hrudi). Pokud dojde k porušení průchodnosti, stává se příčinou stagnace v mnoha žilách těla. Symptomaticky, to je znatelně oteklé žíly hrudníku. Žíly obličeje, krku a hrudníku také nabobtnají a stanou se cyanotickými. Pacient má také bolesti hlavy, dušnost, rozmazané vidění, konstantní únavu.
Když rakovina plic dosáhne stadia 3-4, začnou metastázy do vzdálených orgánů. Skrze krevní oběh nebo tok lymfy se maligní buňky šíří po celém těle, ovlivňují orgány, jako jsou játra, mozek, kosti a mnoho dalších. Symptomaticky začíná projevovat dysfunkci orgánu, který byl metastatický.
Diagnostika
Lékař může mít podezření na přítomnost rakoviny plic v případě, kdy osoba (zejména pokud kouří), vypráví o stížnostech dlouhého a zhoršujícího se kašle, který se projevuje ve spojení s dalšími příznaky popsanými výše. V některých případech, dokonce i bez přítomnosti jasných znaků, může fotofluorografický obraz, který by měl každý rok podstoupit každý rok, indikovat rakovinu plic.
Radiografie hrudních orgánů je dobrou metodou pro diagnostiku nádorů v plicích, ale je těžké vidět na něm malé uzliny. Pokud je na radiografii oblast ztmavnutí, neznamená to vždy přítomnost vzdělání, může to být oblast fibrózy, která vznikla na pozadí jiné patologie. Aby se ujistil o jeho odhadech, může lékař předepsat další diagnostické postupy. Pacient obvykle potřebuje projít materiály pro mikroskopické vyšetření (biopsie), může být odebrán pomocí bronchoskopie. Pokud se nádor vytvořil hluboko v plicích, může lékař propíchnout jehlu pod kontrolou CT. V nejzávažnějších případech se biopsie provádí pomocí operace zvané thoracotomy.
Modernější diagnostické metody, jako je CT nebo MRI, mohou takové nádory, které mohou být vynechány na jednoduchém rentgenovém snímku. Kromě toho, na CT, můžete důkladněji prozkoumat formaci, otočit ji, zvýšit a zhodnotit stav lymfatických uzlin. CT jiných orgánů umožňuje určit přítomnost metastáz v nich, což je také velmi důležitý bod v diagnostice a další léčbě.
Onkologové distribuují zhoubné nádory na základě jejich velikosti a stupně šíření. Z těchto ukazatelů bude záležet na stádiu současné patologie, aby lékaři mohli předpovědět o budoucím životě člověka.
Léčba
Bronchiální nádory benigní povahy jsou lékaři odstraněny pomocí chirurgického zákroku, protože se překrývají s průduškami a mohou se proměnit v maligní. Někdy onkologové nedokáží přesně určit typ buněk v nádoru, dokud není nádor odstraněn a vyšetřen pod mikroskopem.
Tyto útvary, které nepřesahují plic (výjimkou je pouze karcinom malých buněk), jsou přístupné chirurgii. Statistiky jsou však takové, že asi 30-40% nádorů je operativních, ale tato léčba nezaručuje úplné vyléčení. U 30–40% pacientů, kterým byl odstraněn izolovaný nádor s pomalou rychlostí růstu, mají dobré předpovědi a žijí dalších 5 let. Lékaři doporučují těmto lidem častěji navštěvovat lékaře, protože existuje možnost relapsu (10-15%). Tento ukazatel je mnohem vyšší u lidí, kteří po léčbě pokračují v kouření.
Výběr léčebného plánu, konkrétně rozsahu operace, provedou lékaři studii funkcí plic, aby bylo možné identifikovat možné problémy v organismu po operaci. Pokud jsou výsledky studie negativní, operace je kontraindikována. Objem odstraněné části plic vyberou chirurgové již během operace, může se lišit od malého segmentu k celému plíci (vpravo nebo vlevo).
V některých případech je nádor, který se metastazoval z jiného orgánu, odstraněn nejprve v hlavní lézi a pak v samotném plicním systému. Taková operace se provádí zřídka, protože prognózy lékařů na dobu 5 let nepřesahují 10%.
Existuje mnoho kontraindikací k operaci, může to být srdeční patologie, chronická onemocnění plic a přítomnost mnoha vzdálených metastáz atd. V takových případech lékaři předepisují pacientovi záření.
Radiační terapie má negativní vliv na maligní buňky, ničí je a snižuje rychlost dělení. U neoperovatelných, pokročilých forem rakoviny plic je schopen zmírnit celkový stav pacienta odstraněním bolesti kostí, obstrukcí nadřazené duté žíly a mnohem více. Negativní stranou ozáření je riziko vzniku zánětlivého procesu ve zdravých tkáních (radiační pneumonie).
Použití chemoterapie k léčbě rakoviny plic často nemá požadovaný účinek, kromě rakoviny malých buněk. Vzhledem k tomu, že rakovina malých buněk se téměř vždy rozptýlí do vzdálených částí těla, je operace neúčinná pro její léčbu, ale chemoterapie je velmi vhodná. Přibližně 3 z 10 pacientů, tato terapie pomáhá prodloužit život.
Velký počet pacientů s rakovinou vykazuje závažné zhoršení jejich celkového stavu, bez ohledu na to, zda podstoupili léčbu nebo ne. Někteří pacienti, u kterých již rakovina plic dosáhla stadia 3-4, mají takové formy dušnosti a syndromu bolesti, že je nemohou tolerovat bez použití omamných látek. V mírných dávkách mohou narkotika významně pomoci nemocnému zmírnit jeho stav.
Projekce přežití
Je těžké přesně říct, kolik lidí s rakovinou plic diagnostikovaných v nich žije, ale lékaři mohou citovat odhadované údaje založené na pětiletých statistikách přežití mezi pacienty. Neméně důležité jsou: celkový stav pacienta, věk, přítomnost komorbidit a typ rakoviny.
Kolik žít ve fázi 1?
Pokud byla počáteční fáze diagnostikována včas a pacientovi byla předepsána nezbytná léčba, šance na přežití do pěti let jsou 60-70%.
Kolik žít ve fázi 2?
Během této fáze má nádor již slušnou velikost a může se objevit první metastáza. Přežití je 40-55%.
Kolik žije ve fázi 3?
Nádor má průměr větší než 7 centimetrů, postihuje pleuru a lymfatické uzliny. Šance na život 20-25%;
Kolik žít ve fázi 4?
Patologie převzala svůj krajní stupeň rozvoje (terminální fáze). Metastázy se rozšířily do mnoha orgánů a kolem srdce a v plicích se hromadí velké množství tekutiny. Tato fáze má nejvíce zklamávající prognózy ve výši 2–12%.
Životnost s rakovinou plic v různých stadiích.
Každá osoba, která slyšela smutnou diagnózu „rakovina plic“ od lékaře, okamžitě položí otázku - jak dlouho žijí s onemocněním a kolik léčby může prodloužit délku života? Průměrná délka života u rakoviny je založena na kombinaci mnoha faktorů - tvaru a stádia nádoru, metastáz.
Pro každou osobu je tato otázka individuální. Pokud jeden pacient může žít déle než 10-15 let, pak u jiného pacienta může být toto číslo pouze 2-4 měsíce. Jaké faktory přesně určují míru přežití v onkologii respiračních orgánů?
- Včasná diagnóza - čím dříve je diagnóza provedena, tím větší je šance pacienta na dlouhý život. Pokud bylo onemocnění zjištěno již v pozdních stádiích, s výraznými metastázami, pravděpodobnost přežití v průběhu roku je 15-20%, po dobu pěti let je toto číslo již 5-8%.
- Míra vývoje nádoru - v prvním stadiu onemocnění je míra přežití 80%. Současná léčba a resekce plic nebo jejího fragmentu vám umožní toto číslo zvýšit na 90%. Ve čtvrté fázi může přežít pouze 8-10% pacientů.
- Důležitou roli hraje věk pacienta. Mladí lidé se silným tělem a vysokou imunitou mohou žít mnohem déle s rakovinou plic než starší lidé.
Prognóza rakoviny plic
Přežití v rakovině plic závisí na tom, v jakém stadiu onemocnění osoba vyhledala lékařskou pomoc a jaký druh taktiky léčby byla přijata. A pokud je v počátečních stadiích rakoviny plic prognóza velmi příznivá, pak pro pozdější stadia je mnoho prognóz naprosto zklamáním.
Navíc prognóza rakoviny plic se liší v závislosti na typu rakoviny. Nejagresivnější forma nádoru, rakovina malých buněk, vyžaduje okamžitou léčbu ihned po diagnóze. K tomuto účelu se používá chirurgické odstranění nádoru, postiženého fragmentu plic nebo celého orgánu, po němž následuje chemoterapie a radiační terapie.
Bez vhodné léčby je prognóza přežití pro rakovinu malých buněk nesmírně zklamáním a není delší než 2-6 měsíců.
Chemoterapie umožňuje prodloužit životnost osoby asi o 5 krát, protože malá buněčná forma onkologického nádoru je velmi citlivá na léčbu chemoterapií. Průměrná délka života během komplexní léčby se může pohybovat od 1 roku do 5 let. A pouze 3-5% pacientů zvládne překonat pětiletý režim.
Pokud je již malý nádor buněk detekován v pozdních stadiích, kdy dochází k metastázám do jiných vnitřních orgánů, operace se stává nemožnou. V takových případech mohou lidé žít 6 až 12 měsíců.
Nemalobuněčný karcinom plic je charakterizován téměř úplnou nepřítomností symptomů v raných stadiích, což ztěžuje včasnou diagnózu. Nemoc lze zpravidla detekovat již ve stadiu 3-4. V takových případech, a to i při řádném ošetření, je průměrná délka života osoby 2-3 roky. A pouze 15% pacientů dokáže žít více než 4-5 let.
Jakákoliv forma onkologie dýchacího ústrojí vyžaduje léčbu. Bez vhodné operace nebo terapie, v 90% případů dojde k úmrtí osoby během 2 let.
Významná role je dána úrovni metastáz a místu lokalizace metastáz. Jednotlivé metastázy dobře reagují na chemoterapii a radiační terapii, která umožňuje pacientovi prodloužit životnost o několik let. Mnohé metastázy ovlivňující životně důležité orgány a systémy nejsou prakticky léčitelné.
Onkologie dýchacích orgánů nejčastěji postihuje játra. Metastatické poškození jater je doprovázeno extrémně špatnou prognózou - i při léčbě je maximální délka života těchto lidí 3-6 měsíců.
Neméně často se rakovina může metastázovat do kosterního systému. S porážkou kostí, chirurgické nebo lékařské ošetření prakticky nedává žádné výsledky. V těchto případech je hlavním cílem léčby úleva od bolesti a maximální možné prodloužení života pacienta. Ale se všemi snahami lékařů obvykle délka života nepřesahuje 9-12 měsíců.
Prognóza přežití pro různá stadia rakoviny
Zásadní úloha v otázce délky života u rakoviny plic je přiřazena stadiu onemocnění. Nejpříznivější prognóza pro osoby s 1. a 2. stadií onkologických novotvarů - rychlé odstranění nádoru současnou chemoterapií a radiační terapií může výrazně zvýšit životnost pacienta. V tomto případě je prognóza života člověka jen o 2-3 roky odlišná od zcela zdravé osoby.
- Fáze 1 nemoc - v této fázi, velikost tumoru obvykle nepřesahuje 3 cm, nemoc je často asymptomatická, a člověk často "píše" kašel, dušnost a chrapot hlasu na chlad. Rakovina je nejčastěji detekována zcela náhodně, během fluorografie. S včasnou zahájenou léčbou je prognóza příznivá - 80% pacientů zvládne překonat hranici 5-10 let přežití. Po rychlém odstranění postiženého plic nebo jeho fragmentu se toto číslo zvyšuje na 90-92%.
- Fáze 2 onemocnění - nádor má velikost 5-6 cm, mohou existovat jednotlivé metastázy do lymfatických uzlin a dalších vnitřních orgánů. Chirurgie, chemoterapie, prováděná ve stadiu 2 rakoviny plic, může dosáhnout 45-48% přežití.
- Fáze 3 nádory plic jsou charakterizovány dalším nárůstem novotvarů, které již přesahují 6 cm, onemocnění rychle postupuje, metastázy postihují nejen lymfatické uzliny, ale i srdce a další životně důležité orgány. V této fázi je míra přežití nemalobuněčného karcinomu plic 23%, u malých buněk tento počet nepřekračuje 10-12%.
- Fáze 4 onkologie plic - metastázy postihují téměř všechny vnitřní orgány a systémy, nádor sám přesahuje plic. Bohužel, poslední fáze rakoviny plic není téměř v kombinaci se životem a zanechává osobu jen několik měsíců života.
Ve čtvrtém stadiu nemoci jsou i nejefektivnější a nejpokročilejší metody léčby neúčinné. Nevratné patologické procesy prakticky nejsou přístupné žádné lékařské kontrole. Lidské tělo je zcela zničeno rakovinou. V této fázi je léčba zaměřena na zmírnění stavu osoby a minimalizaci projevů onemocnění.
Prognóza 5letého přežití pro rakovinu plic 4 stupně obvykle nepřesahuje 2-5%.
Rakovina plic je jednou z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších rakovin. Ale v žádném případě by se neměli vzdát a zastavit boj za svůj život. Odpovídající psychologický stav, bojový duch, využití různých moderních metod léčby - to vše nejen pomáhá prodloužit délku života, ale také zlepšit jeho kvalitu.
Budeme velmi vděční, pokud budete hodnotit a sdílet je na sociálních sítích.