Výhody široké škály injekčních antibiotik

Antibiotika jsou velká skupina léků, jejichž působení je zaměřeno na boj proti infekčním a zánětlivým onemocněním.

V současné době se seznam léků hodně změnil, jsou stále častěji předepisovány kvůli širokému spektru činností. Ve vážnějších podmínkách je vyžadováno podávání činidla v injekcích, protože jejich použití má několik výhod.

Co přesně v tomto článku zvažujeme.

Vlastnosti hlavních skupin antibiotik

Injekce se nejčastěji používají následující skupiny antibiotik:

Cefalosporiny jsou širokospektrální antibiotika, která jsou účinná při pneumonii, gynekologii a urologii. Zavedena jak intravenózně, tak intramuskulárně. Tato skupina zřídka způsobuje alergie, je lépe tolerována než peniciliny. Může se vztahovat na děti a těhotné ženy. Zástupci zahrnují Tseporin.

Peniciliny jsou široce používány pro bolest v krku, otitis, pneumonii, kožní onemocnění, cystitidu. Tyto léky často vyvolávají alergie, vyjádřené kopřivkou, vyrážkou, dušností.

Peniciliny jsou schváleny pro použití těhotnými ženami a kojenci. Při léčbě touto skupinou jsou antikoncepční pilulky méně účinné. Zástupci zahrnují: ampicilin, biomitsin, amoxicilin.

Makrolidy předepsané pro bronchitidu, bolest v krku, černý kašel. Tato skupina je méně účinná než předchozí dva, protože působí na pozastavení reprodukce.

Léky tohoto typu zřídka způsobují alergie. Průběh léčby makrolidy nemůže být opakován po dobu 3 měsíců, protože bakterie rychle vyvíjejí rezistenci na tuto skupinu. Zástupcem je azithromycin.

Fluorochinoly léčí otitis, bronchitidu, cystitidu, chlamydia. Jedná se o poměrně silná širokospektrální antibiotika, která jsou kontraindikována u těhotných žen a kojenců, protože narušují tvorbu kostry. Léky zahrnují: Levofloxacin, Gatifloxacin.

Používají se také další širokospektrá antibiotika:

1. Série tetracyklinů (tetracyklin).
2. Karbapenemová řada (Ertapenem, Meropenem).
3. Amfenikol (chloramfenikol).
4. Aminoglykosidová řada (streptomycin).

Je to důležité! Léky na předpis se vyskytují při identifikaci původce infekce, protože specifický lék má vliv na určité patogenní mikroorganismy.

Léčivá antibiotika v injekcích předepisují lékaři v extrémních případech. Téměř všechna širokospektrá antibiotika jsou dostupná ve formě tablet, kapslí a suspenzí.

O předepsání injekcí léku rozhoduje pouze odborník. Nejčastěji se injekce používají pro následující onemocnění:

Výhody injekcí

Širokospektrá antibiotika v injekcích jsou z mnoha důvodů lepší než tablety. Mezi výhody injekcí patří:

• tablety poškozují žaludek a celý trávicí trakt. To platí zejména pro osoby trpící chorobami gastrointestinálního traktu;
• pilulky poškozují ledviny. To je zvláště těžké pro osoby s renální insuficiencí, protože tablety do 80% jsou eliminovány ledvinami;
• léčba injekcí je mnohem rychlejší než při užívání tablet;
• injekce je jediným lékem, který je vhodný pro těžce nemocné, bezvědomé nebo nedostatečné pacienty;
• injekční antibiotika mají málo vedlejších účinků.

Oblasti použití pro injekční užívání antibiotik

Přítomnost některých závažných onemocnění často vyžaduje použití injekcí. Volba léku je založena na infekci, která onemocnění způsobila.

Pneumonie

Nejčastěji se pneumonie léčí skupinou makrolidů, protože fluorochinoly jsou neúčinné a patogeny nejsou citlivé na tetracykliny. Léčba pneumonie trvá obvykle asi 10 dní.

Při zlepšování stavu je nebezpečné přerušit příjem na vlastní pěst, protože to vede k rezistenci bakterií.

Neléčené onemocnění je komplikovanější a horší k léčbě. Nejčastěji se injekcí podávají tyto léky:

• Ceftriaxon se podává dvakrát denně;
• Sulbactam v kombinaci s Amoxicilinem 3krát denně.
• Azithromycin je podáván pouze kapáním.

zpět na index ↑

Existují situace, kdy léčba SARS zahrnuje zavedení širokospektrého antibiotika.

Nemůžete je používat sami, ale pro jejich jmenování jsou docela dobré důvody:

• oslabená imunita;
• chronické otitis media;
• gastrointestinální poruchy;
• hnisavé infekce;
• příchod bolestí v krku.

V případě SARS je možné určit, který lék bude účinný, na základě lokalizace procesu a stavu pacienta. Nejúčinnější skupiny drog:

1. Cefalosporiny. Aplikujte při komplikacích dýchacího ústrojí.
2. Fluorochinolony. Má vynikající baktericidní účinek. Nelze použít pro děti.
3. Makrolidy. Aplikujte s bolestmi v krku, otitis, sinusitidou.
4. Peniciliny. Přípravek Shrok se používá k léčbě dětí.

zpět na index ↑

Gynekologie

V gynekologii často dochází k léčbě pomocí injekcí drog.

Pokud má pacient akutní průběh onemocnění, pak nejprve zahájí léčbu širokospektrými antibiotiky, která pomáhají bojovat proti velkému počtu patogenů zánětlivého procesu.

Poté, po stanovení diagnózy a stanovení patogenu, jsou přiřazeny prostředky, které pomáhají vyrovnat se se zavedenou infekcí.

V gynekologii se často používá lokální injekce, často se injekce podává:

Podobná metoda se používá k léčbě následujících onemocnění:

• neplodnost;
• zánět dělohy;
• myom;
• eroze;
• cyklické porušení;
• ovariální cysta.

Je lepší dělat postupy v oddělení, snížit bolestivé pocity používat nejlepší jehly. Pro úplné vyléčení musíte absolvovat celou léčbu antibiotiky.

Injekční terapie pomáhá lépe než pilulky, protože existuje přímý vliv na zánětlivé zaměření. V gynekologii se nejčastěji používají následující skupiny antibiotik:

1. Peniciliny. Široce používané u ženských nemocí, a můžete dát záběr jak intramuskulárně a místo zánětlivého procesu.
2. Často, se zánětem dělohy a přívěsky, široká spektra antibiotika jsou předepsána pro skupinu makrolidů.
3. Pokud je podezření na aerobní infekci, používá se metronidazol spolu se sérií tetracyklinů, která potlačuje životně důležitou aktivitu bakterií vyvíjejících se ve vzduchu.

Existují případy, kdy jsou léky v injekcích výhodnější než tablety. Je však třeba mít na paměti, že samoléčba může přinést více škody, takže léky by měly být používány pouze podle pokynů specialisty.

Vlastnosti použití injekcí antibiotik

A antibiotika jsou látky přírodního původu, charakterizované výraznou aktivitou. Injekce antibiotik jsou předepisovány jako součást komplexní léčby komplikovaných nachlazení a dalších systémových patologií.

Výběr léku se provádí s přihlédnutím k věku pacienta, indikaci užívání léku, přítomnosti souvisejících komplikací. Tato skupina léků není určena pro samoléčbu, která může být neúčinná a pouze zhoršuje klinický obraz onemocnění.

Hlavní seznam moderních antibiotik

Klasifikace moderních antibiotik v injekcích širokého spektra účinku se provádí v závislosti na metodě a stupni jejich dopadu na patogenní mikroorganismy.

Léky jsou rozděleny mechanismem farmakologických účinků: antibiotika mohou být baktericidní nebo bakteriostatická, stejně jako široké a úzké spektrum účinku.

Léky se širokým spektrem účinku jsou klasifikovány takto:

• Penicilinové skupiny: užívají léky, které zahrnují amoxicilin jako samostatnou účinnou látku nebo v kombinaci s další účinnou látkou - kyselinou klavulanovou.
• Cefalosporiny pro parenterální podávání se vyznačují nízkou toxicitou a vysokou účinností, zabírají jedno z prvních míst mezi předepsanými antibakteriálními léky. Mechanismus účinku je způsoben baktericidním působením, v důsledku čehož dochází k narušení tvorby stěn bakteriálních buněk. Moderní cefalosporiny zahrnují léky druhé generace založené na cefuroximu. Léky třetí generace založené na cefotaxímu, ceftriaxonu, cefoperazonu, ceftazidimu, cefoperazonu / sulbaktamu. Stejně jako 4generační celesporiny jsou léky založené na cefepime.

• Chinolony se liší svým mechanismem účinku od jiných antibakteriálních látek, používají se k eliminaci patogenů rezistentních na jiné léky. Moderní chinolony 2-4 generace pro parenterální podávání jsou léky na bázi ciprofloxacinu (Tsiprobid, Quintor, Epitspro), ofloxacinu, pefloxacinu, levofloxacinu.
• Aminoglykosidy se používají při léčbě infekcí vyvolaných aerobními gramnegativními patogeny. Přípravky pro parenterální podání druhé generace jako účinné látky obsahují gentamicin, tombramycin, netilmicin. 3. generace - léky na bázi amikacinu.
• Makrolidy jsou jedním z nejméně toxických antibiotik. Pro parenterální podávání s použitím léčiv založených na klaritromycinu, spiramycinu.

Výhody injikovatelné formy

Výhody injekčních forem antibakteriálních léčiv jsou:

1. 95-100% biologická dostupnost, rychlé farmakologické účinky. Takové léky působí rychleji než perorální léky.
2. Účinek parenterálních antibiotik se vyvíjí rychleji, což je velmi důležité při léčbě pacientů ve vážném stavu, v nouzových případech.
3. Možnost použití v léčbě pacientů, kteří jsou ve vážném stavu (nemohou polykat pilulku) nebo v bezvědomí.
4. Injekce se mohou podílet na léčbě pacientů s anamnézou onemocnění jater a gastrointestinálních orgánů.

Účinnost léčiv určených pro parenterální podání nezávisí na příjmu potravy.

Rozsah působnosti

Antibiotika v injekcích mají širokou škálu aplikací. Používají se při léčbě infekčních onemocnění, jakož i při prevenci přistoupení sekundárních bakteriálních infekcí.

Kromě léčby respiračních onemocnění lze tuto skupinu léků využít také při detekci infekčních lézí:

• Genitourinary system.
• Respirační trakt, ORL orgány.
• Kůže, měkké tkáně, sliznice.
• Genitální orgány.
• Pohybový aparát.
• Orgány gastrointestinálního traktu a trávicího ústrojí (zuby, čelist).
• Žlučník a žlučový trakt.
• Léky se používají k sepsi a peritonitidě a také k prevenci a léčbě pacientů se sníženou imunitou.

Některá antibiotika vykazují výrazný protizánětlivý účinek, který umožňuje jejich použití při léčbě revmatoidní artritidy. K zajištění protinádorových účinků přispívá řada antibakteriálních léčiv.

Léčba bronchitidy

Antibiotika v injekcích pro bronchitidu se používají jako součást komplexní léčby spolu s desenzibilizačními činidly, bronchodilatátory, kortikosteroidy (v případě závažného průběhu patologického procesu).

V léčbě akutní bronchitidy vyvolané viry (adenoviry, parainfluenza, RSV), ve většině případů, pacienti do 5 let a adolescenti nejsou předepisováni na léčbu antibiotiky.

Účel této skupiny léčiv při léčbě akutní bronchitidy je vyžadován při identifikaci:

• Komplikace: pneumonie, akutní a otitis media, sinusitida.
• Nedostatek správného terapeutického účinku z alternativních skupin léčiv po dobu 7 dnů.
• Stížnosti na špatný zdravotní stav, častý produktivní kašel, ke kterému dochází během dne,
• Při léčbě pacientů starších 54-56 let.

Pro exacerbaci chronické bronchitidy u dospělých pacientů (včetně kuřáků) je nutné předepisovat léky na základě:

1. Amoxicilin.
2. Cefotaxime.
3. Amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou (Amoxiclav, Agumentin).
4. Cefalexin.
5. Gentamicin.
6. Cefradin (Sefril).
7. Cefuroxim.
8. Klarithromycin.
9. Ceftazidime.
10. Cefamundola (Cefamabol).
11. Cefazolin.

Výběr vhodného antibakteriálního léku je prováděn lékařem, přičemž se bere v úvahu citlivost původce onemocnění na aktivní složku léku, věk pacienta, přítomnost souvisejících komplikací.

Augmentin (prášek na bázi amoxicilinu a kyseliny klavulanové) t

Dávka léčiva je zvolena s ohledem na tělesnou hmotnost pacienta, projevující se symptomy, individuální charakteristiky organismu.

Pokud je to nutné, současné použití přípravku Augmentin s léčivy ze skupiny aminoglykosidů nesmí být mícháno v jedné injekční stříkačce.

Léčba pneumonie

Pneumonie je akutní infekční zánětlivé onemocnění plic, při kterém patologické procesy zahrnují respirační oddělení. Injekce antibiotik se začnou používat ihned po zjištění původce onemocnění, dále pod dohledem lékaře.

V průběhu léčby pneumonie u dospělých lze použít seznam léčiv, které obsahují účinné látky pro parenterální podání:

• Amoxicilin.
• Ceftriaxon (Rocefin, Ceftriabol).
• Gentamicin.
• Cefpyramid (Tamycin).
• Imipenem v kombinaci s cilastatinem (Tienam).
• Clindamycin.
• Cefotaxime.
• Amikacin.
• Cefepim (Maxipim).
• Zefpirim (Cefanorm).
• Klarithromycin.
• Klavulanová kyselina v kombinaci s amoxicilinem.
• Ciprofloxacin.
• Ceftrizoxim (Epocelin).
• Ceftazidime.
• Cefradin (Sefril).
• Cefamundol (Cefamabol).
• Cephalexin.
• Cefazolin.

Terapie by měla začít co nejdříve a měla by být racionální, komplexní a individuální.

Injekční suspenze amoxicilinu (15%) t

Lék má vliv na stafylokokové a streptokokové infekce, má široké spektrum aplikací.

Během prvního dne užívání léku si pacienti mohou stěžovat na zhoršení celkové pohody.

Je to proto, že injekce účinné látky ovlivňují stěny patogenů a přispívají k jejich smrti. Rozpad mikroorganismů je doprovázen uvolňováním toxinů do systémového oběhu.

Ceftriaxon

Ceftriaxon je antibiotikum ze skupiny cefalosporinů 3. generace, které se vyznačuje širokým spektrem účinku a výrazným rysem ve formě pomalé eliminace z těla.

Díky tomu je možné lék užívat 1krát za 24 hodin. Vylučování aktivní složky probíhá ledvinami. Lék by neměl být kombinován s jinými antibakteriálními látkami.

Pro intramuskulární podání se 1 g léčiva zředí 1% lidokainu a vstříkne hluboko do gluteus maximus. Nedoporučuje se podávat více než 1 gram léku do jednoho hýždí.

Použití lidokainu pro intravenózní tekutiny je kontraindikováno.

Možný rozvoj systémových vedlejších reakcí z trávicího ústrojí, kůže, bolesti hlavy, závratě, flebitidy, kongesce žlučníku. Ceftriaxonu je třeba se vyhnout, pokud nesnášíte léčivou látku během prvního trimestru těhotenství.

Tienam

Tienam je kombinovaný, vysoce účinný lék, který se používá při léčbě infekcí střední a závažné závažnosti. Lék by měl být aplikován hluboko do oblasti velkých svalů (gluteus, laterální stehenní svaly). Předběžně se provádí aspirační test, aby se zabránilo vstupu léku do lumen krevních cév.

V případě, že si pacient nevšimne zlepšení zdravotního stavu v důsledku užívání antibakteriálních léčiv, je nutné se znovu poradit s lékařem, přehodnotit diagnózu a předepsaný léčebný režim.

Účinné uzdravení pomocí injekčních antibiotik

Antibiotika v injekcích se používají k léčbě komplexních katarálních onemocnění, chronických onemocnění a různých patologií. Chcete-li si vybrat lék na úvod by měl lékař, na základě věku pacienta, onemocnění, protože existuje mnoho léků, které mohou zhoršit stav.

Moderní léky s antibiotickými injekcemi

Současné léky jsou rozděleny do kategorií v závislosti na spektru účinku, stejně jako na stupni dopadu na patogenní mikroorganismy. Léky mohou být: baktericidní, bakteriostatické, široké a úzké. Široká škála léčiv se klasifikuje podle těchto parametrů:

• Třída penicilinu. Léky, které zahrnují amoxicilin a kyselinu klavulanovou;
• Cefalosporiny. Léky s vysokou účinností, které se vyznačují nízkou toxicitou. Přípravky v ampulích, které jsou předepsány především jako antibakteriální činidlo. Moderní drogy používají látku cefuroxim jako základ, který vytváří baktericidní účinek a ničí bakteriální buňky;
• Chinolony. Přípravky, které se používají v různých patologiích, kdy jsou patogeny rezistentní vůči jiným antibiotikům;
• Aminoglykosidy. Léky, které zahrnují gentamicin, tobramycin, stejně jako léčiva na bázi amikacinu;
• Makrolidy. Mají nejnižší obsah toxických látek. Při parenterálním podávání nedochází k poškození střevního traktu účinnými látkami.

Výhody injikovatelné formy

Používání injekčních antibiotik má určité výhody:

1. 100% biologická dostupnost. Jednat rychleji, pokud je podávána injekce;
2. Účinek je účinnější při léčbě pacientů s těžkou formou onemocnění, jakož i v nouzových případech;
3. Použití injekcí, když je pacient v bezvědomí nebo lékařsky neschopný polykat pilulku;
4. Injekce mohou být použity při léčbě pacientů s onemocněním jater nebo gastrointestinálním traktem v anamnéze.

Je také velmi důležité si uvědomit, že užívání tablet může poškodit žaludek, antibiotika v injekcích jsou mnohem lépe snášena celým tělem.

Kde jsou použité léky

Antibiotika mohou být použita pro různá infekční onemocnění, stejně jako aktivně používaná pro prevenci sekundárních bakteriálních infekcí. Kromě onemocnění dýchacích cest mohou být tyto léky použity pro infekční onemocnění:

• Genitourinary system;
• Respirační orgány;
• S lézemi kůže a sliznic;
• Genitální orgány;
• Muskuloskeletální systém;
• Trávicí orgány;
• Žaludek a žlučové cesty.

Tyto léky jsou často používány pro sepsi a peritonitidu, stejně jako pro prevenci pacientů se sníženou imunitou. Některá činidla se používají jako protizánětlivé léky, v takových případech se používají při léčbě artritidy a artrózy. Některá antibakteriální léčiva se používají v protinádorové terapii.

Různé typy injekcí

Pokud lékař předepíše antibiotika, je velmi důležité naučit se ředit antibiotika na injekce, kam podat injekci. Různé léky pro léčbu zahrnují pouze zavedení intramuskulárně nebo intravenózně. Pokud zadáte lék nesprávně, můžete získat vážné komplikace.

Pro podání jsou tři typy injekcí: subkutánně, intramuskulárně a intravenózně. Je nutné podrobně zvážit každý druh, aby nedošlo k chybám při zavádění.

1. Subkutánní injekce zahrnuje podávání léku pod kůži (mezi kůží a svalem). Tato metoda se často používá, pokud nepotřebujete okamžité výsledky. Takové injekce mohou zahrnovat podávání inzulínu nebo očkování. Samotná injekce se provádí v části těla, kde se kůže snadno vytáhne a vytvoří záhyb (stehno, horní břicho);
2. Antibiotikum intramuskulárně - nejběžnější způsob léčby. Injekce jsou často dělány v hýždě (zadek), ačkoli to může být děláno v rameni a v stehně. Podávají se tak nejen antibiotika, ale také antispasmodika. Tento způsob podávání léčiva je také populární z důvodu jeho rychlé účinnosti. Mnoho lékařů ambulance a záchranáři používají injekce intramuscularly rychle poskytovat lékařskou péči;
3. Intravenózní podání. Takový úvod vyžaduje pomoc zdravotníka. Tento způsob podávání se používá pro kapátka, pokud by měla být účinná látka léčena postupně. V takových případech je lék silně zředěn a používá speciální infuzní systém (zařízení, které pomáhá vstřikovat lék).

Použití antibiotik pro léčbu závažných nachlazení

Často se může nachlazení rozvinout do pneumonie. V takových případech lékaři předepisují antibiotika k léčbě. Je důležité, aby se volba léků prováděla až po podrobném vyšetření pacienta a byly provedeny nezbytné testy. To platí zejména pro děti různého věku a starší osoby. Optimální je volba drogy, jejímž cílem je zničit určitý typ bakterií, které způsobily onemocnění.

Nemoc, jako je bolest v krku, je považována za druhou po pneumonii z hlediska prevalence. Pro léčbu anginy pectoris je však běžněji používán penicilin. Tyto léky vykazovaly nejvyšší účinnost a rychlé výsledky. Během léčby orofaryngu a eliminace bakterií určitého typu vykazovaly tyto léky nejlepší výsledky.

Lékaři často předepisují populární lék Cephalexin. Mnozí lékaři se domnívají, že antibiotika, jako jsou makrolidy, které mohou eliminovat různé patologické stavy mandlí, mají na lidský organismus nejméně vliv. Takové léky neovlivňují práci gastrointestinálního traktu a také nejsou toxické pro nervový systém.

Léčiva pro léčbu bronchitidy

Bronchitida je poměrně časté onemocnění, které se může vyskytnout jak u malých dětí, tak u dospělých. Antibiotika v injekcích se používají při komplexní léčbě. Používá se spolu s bronchodilatátory a kortikosteroidy, pokud se nemoc změnila v závažnou formu.

Je to důležité. Pokud je léčena akutní bronchitida, která je vyvolána některými viry, pacientům mladším 5 let není předepsána antibiotická léčba, která může být stanovena až po předběžném vyšetření a testování. Vstup závisí nejen na nemoci, ale také na celkovém fyziologickém stavu pacienta.

Použití antibiotik pro léčbu různých onemocnění

Velmi často se v gynekologii používají antibiotika v ampulích. Léky se injikují, aby se rychle odstranily různé infekce nebo zánět. Léky lze předepisovat pouze po kontrole a testování. Jakmile lékař byl schopen určit původce onemocnění, bude předepsáno obecné spektrum léčiv. V gynekologii se velmi často používají lokální injekce. Lék může být podáván v: commissure, vulva, perineum, v děložním hrdle.

Je to tento způsob léčby, který se může zbavit takových problémů, jako jsou: neplodnost, zánětlivý proces v děloze, myomy, eroze, cysty vaječníků nebo porušení cyklu. Tyto postupy činí speciální tenkou jehlou pro injekce. Aby bylo možné provést kompletní léčbu, je třeba podstoupit celý cyklus antibiotik a retake testů. Injekce antibiotik v takových případech jsou považovány za účinnější než užívání tablet. Zavedení antibiotických injekcí může působit na ohnisko zánětu. V gynekologii často používají tato antibiotika:

1. Penicilinové skupiny. Injekce takových antibiotik mohou být zavedena jak intramuskulárně, tak pro injekce v místě zánětlivého procesu. V druhém případě by injekce měla být prováděna pouze lékařem, který dodržuje všechna pravidla;
2. Skupina makrolidů, v gynekologii, antibiotika této skupiny jsou často používána pro léčbu zánětu dělohy a přívěsků. Antibiotika tohoto typu patří k lékům širokého spektra aktivit.

Pokud je během léčby podezření na aerobní infekci, může lékař předepsat další injekce s léčivem metronidazolem. Antibiotikum může odstranit bakterie, které se vyvíjejí ze vzduchu. Typicky se toto antibiotikum používá v kombinaci s tetracyklinovými léky.

Je to důležité. V případě jakýchkoliv onemocnění je třeba se nejprve poradit s lékařem. Samoléčba může vést k nevratným účinkům. Příjem antibiotik by měl být přísně podle doporučení lékaře.

Injekční antibiotická rozpouštědla

Pro přípravu injekcí se používá několik rozpouštědel. Obvykle se jedná o látky, ve kterých se suchý přípravek nalije a důkladně promíchá. Mezi rozpouštědla patří: voda pro injekce, roztok chloridu sodného (0,9%), roztok glukózy (5%), novokain, lidokain. Tyto látky musí být zakoupeny v lékárně a použity bezprostředně před injekcí. Ampule a balení musí být sterilní.

Voda pro injekce je sterilní, speciálně čištěná voda, ve které nejsou žádné soli. Ačkoli je to voda, která se nejčastěji používá k pěstování antibiotik, velké množství vody může nepříznivě ovlivnit rovnováhu vody a soli. Pokud je infuze dostatečně velká, je lepší použít fyziologický roztok.

Roztok chloridu sodného nebo fyzikální roztok může být škodlivý v kombinaci s určitými typy antibiotik. Lékaři říkají, že nejbezpečnější metodou chovu antibiotik je použití vody. Novocain a lidokain jsou používány velmi vzácně a tato metoda byla dlouho považována za nepopulární.

Lékaři každý rok zlepší své znalosti a budou používat pouze dobrá antibiotika a látky pro léčbu pacientů. To vám umožní získat výsledky a nepoškodit tělo toxickými látkami.

Vlastnosti širokospektrých antibiotik

Léky v injekcích pro intravenózní injekci jsou považovány za univerzální lék. Tyto patologie mohou rychle odstranit:

• Otitis;
• Chlad, který je doprovázen kašlem;
• Zánět lymfatických uzlin po použití vakcíny;
• Nemoci, které způsobují horečku;
• Nemoci dýchacího ústrojí.

Nová generace antibiotik může eliminovat téměř jakoukoliv chorobu. Je nutné si být jisti, že antibiotika pomohou, zejména těm, kteří mají široké spektrum účinku.

Existuje hlavní seznam moderních antibiotik, jejichž účinnost je na vysoké úrovni a kvalita těchto antibiotik je neustále pod kontrolou. Taková antibiotika jsou dostupná jako speciální roztok, který se používá pro intravenózní podání. Nejoblíbenější antibiotika jsou:

1. Tetracyklinová skupina - lék Tetracyklin;
2. Peniciliny - Amoxicilin, Ticarcillin, Bilmicin;
3. Levofloxacin, Ciprofloxacin - patří do skupiny fluorochinolů;
4. Carbapenems. Mezi ně patří léky meropenem, ertapenem;
5. Chloramfenikol;
6. Aminoglykosidy mohou zahrnovat lék Streptomycin.

Všechny tyto léky jsou považovány za antibiotika nové generace a používají se pouze tehdy, pokud se jim podařilo identifikovat infekční agens.

Moderní medicína vyvinula mnoho vysoce kvalitních léků. U některých nemocí lékaři často doporučují použití antibiotik ve formě injekcí, které jsou zaměřeny na rychlé zotavení, a nemohou ovlivnit práci střeva. Takové léky mohou být předepsány pro dospělé a děti. Před použitím jakéhokoliv léku je velmi důležité být opatrný a provádět testy. Doporučuje se provádět injekce pouze ve zdravotnických zařízeních.

Širokospektrální antibiotika nové generace (seznam a názvy)

Terapie nemocí způsobených patogenní bakteriální mikroflórou vyžaduje správnou volbu etiotropního léčiva. Širokospektrá antibiotika nové generace berou v úvahu faktory bakteriální rezistence a většinou neinhibují růst normální střevní mikroflóry. Nelze je však používat bez lékařského předpisu. Tato činidla mají škodlivý účinek na buněčnou imunitu, mohou tvořit rezistenci vůči terapii a vyvolávat výskyt negativních vedlejších účinků. Seznam širokospektrých antibiotik v injekcích a tabletách zde uvedených je určen pouze pro informační účely. Všechna jména jsou převzata z farmakologických referenčních knih, většinou ochranných známek. Stejná léčiva mohou být přítomna v síti lékáren ve formě analogů se stejnou účinnou látkou a zcela odlišnými názvy.

Materiál také poskytuje referenční informace o doporučených denních a průběžných dávkách. Je uveden seznam bakteriální mikroflóry, ve které lze použít léčbu jednou nebo jinou látkou. Ale okamžitě stojí za to objasnit, že jakákoli léčba musí začít návštěvou lékaře a bakteriální analýzou, aby se objasnila citlivost patogenní mikroflóry na spektrum antibiotik.

Exkurze do mikroskopického světa bakterií

Abychom pochopili, jak a co širokospektrá antibiotika ovlivňují, musíte se vypořádat se zástupci světa bakterií. Exkurze do mikroskopického a tajemného světa bakterií může být provedena v jakékoliv bakteriální laboratoři. Převážnou většinu těchto mikroorganismů lze vidět pouze pod silným okulárem mikroskopu. To jim umožňuje ovládnout svět. Neviditelný pro oko, oni pokryjí sebe a jejich kolonie absolutně všechny povrchy, jídlo, potřeby domácnosti a lidskou kůži. Mimochodem, epidermis je první přirozenou bariérou potenciálních nepřátel - bakterií. Při styku s pokožkou se setkávají s nepropustným filmem mazu. Pokud je kůže suchá a náchylná k praskání, pak je tato ochrana výrazně snížena. Pravidelné úpravy vody s detergentem zvyšují šance, že se infekce nedostanou téměř pětkrát.

Pokud jde o jeho strukturu, jakákoliv bakterie je prokaryot, který nemá své vlastní proteinové jádro. První prototypy této mikroflóry se objevily na planetě před více než 4 miliony let. V současné době vědci objevili více než 800 000 druhů různých bakterií. Více než 80% z nich je patogenních pro lidské tělo.

V lidském těle je obrovské množství bakteriální mikroflóry. Většina z nich žije ve střevech, kde se tvoří základ buněčné humorální imunity. Bakterie tak mohou být prospěšné pro člověka. Pokud je bakterie zodpovědná za imunitní stav. Některé druhy pomáhají rozebrat potraviny a připravit látky pro absorpci v tenkém střevě. Bez laktobacilů není lidské tělo schopno štěpit mléčnou bílkovinu. U lidí se sníženým obsahem laktózy a bifidobakterií se vyvíjí závažné onemocnění střev, snižuje se imunita, dochází k dysbakterióze.

Při výběru širokospektrých antibiotik nové generace by měly být upřednostňovány ty ze seznamu, který podle výrobců neinhibuje růst prospěšné střevní mikroflóry.

Všechny bakterie jsou rozděleny na gram-pozitivní a gram-negativní druhy. Primární jednotka byla řízena Hansem Gramem v 1885 na území moderního Dánska. V průběhu svého výzkumu zlepšil různé typy patogenů se speciálním chemickým složením pro zlepšení vizuálního vnímání. Ti z nich, kteří zároveň změnili barvu, byli zařazeni do skupiny grampozitivních. Širokospektrá antibiotika nové generace působí na obě formy patogenní mikroflóry.

Gram-pozitivní mikroflóra zahrnuje celou skupinu koků (staphylococcus, streptococcus, gonococcus, pneumococcus) - liší se charakteristickým tvarem špičaté kuličky. Zahrnuty jsou také Corinobacteria, enterokoky, Listeria a Clostridia. Tento gang může způsobit zánětlivé procesy v pánevní dutině, gastrointestinálním traktu, dýchacích orgánech, nosohltanu a spojivkách oka.

"Specializace" gramnegativních bakterií prakticky eliminuje jejich účinek na sliznici horních cest dýchacích, ale může ovlivnit plicní tkáň. Nejčastěji způsobují střevní a urogenitální infekce, cystitidu, uretritidu, cholecystitidu atd. Do této skupiny patří salmonely, E. coli, legionella, shigella a další.

Přesné stanovení patogenu a jeho citlivost na antibiotickou terapii umožňuje bakteriální kultivaci odebrané fyziologické tekutiny (zvracení, moč, stěr z hltanu a nosu, sputa, výkaly). Analýza se provádí do 3-5 dnů. V tomto ohledu, v první den, pokud existují indikace, jsou předepsána širokospektrální antibiotika, pak je léčebný režim upraven v závislosti na výsledku citlivosti.

Názvy širokospektrých antibiotik (seznam) t

Univerzální léčebné programy v moderní medicíně nejsou k dispozici. Zkušený lékař, založený na anamnéze a vyšetření pacienta, může pouze naznačit přítomnost jedné nebo jiné formy bakteriální patogenní mikroflóry. Jména níže uvedených širokospektrých antibiotik často vycházejí z předpisu lékařů. Chtěl bych však pacientům sdělit všechna možná použití. Seznam zahrnoval nejúčinnější léky nové generace. Nejedná se o viry a plísňovou flóru. Proto, když Candida angina a ARVI nemůže vzít je.

Začátek příběhu - "Benzylpenicilin"

Antibiotika poprvé napadla arzenál lékařů o něco méně než před sto lety. Pak byla skupina objevena penicilinem rostoucím na plesnivém chlebu. Začátek historie úspěšného boje proti patogenní mikroflóře padl na druhou světovou válku. Právě tato otevřenost umožnila zachránit stovky tisíc životů bojovníků zraněných na frontě. "Benzylpenicilin" není širokospektrální antibiotikum, předepisuje se především v zánětlivých procesech horních cest dýchacích jako lék první volby, který objasňuje citlivost mikroflóry.

Na základě tohoto nástroje jste později vyvinuli účinnější léky. Jsou široce používány u pacientů od útlého věku. Jedná se o ampicilin, který má široké spektrum účinku proti gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím. To může být předepsáno pro střevní infekce způsobené salmonely a Escherichia coli. Používá se také k léčbě bronchitidy a tracheitidy, které vznikly pod vlivem kokové flóry (streptokoky, stafylokoky). Injekce a tablety přípravku Ampicillin jsou u dětí předepisovány jako účinný lék proti Bordetella pertussis, který způsobuje černý kašel. Tento lék má dlouhou historii užívání, byl poprvé vyroben na konci 60. let minulého století. Liší se tím, že u většiny známých bakterií patogenní řady nezpůsobuje perzistenci a rezistenci. Mezi nedostatky lékařů patří nízká dostupnost účinné látky v tabletkách. Lék se také rychle vylučuje močí a stolicí, což vyžaduje zvýšení frekvence podávání jednorázové dávky někdy až 6krát denně.

Standardní dávka pro dospělého je 500 mg 4krát denně po dobu 7 dnů. Pro děti ve věku od 2 do 7 let jedna dávka 250 mg. Možná intramuskulární injekce roztoku s přídavkem "Novocain" nebo "Lidokain". Nejméně 4 injekce jsou potřeba denně.

Amoxicilin je novější širokospektrální antibiotikum. Je předepsán pro zánětlivé procesy vedlejších nosních dutin, horních dýchacích cest, pneumonie, střevních infekcí, onemocnění močového systému. Působí proti širokému spektru patogenních mikroorganismů. Používá se v lékařské praxi od konce 70. let minulého století. Lze použít u dětí od dětství. Pro tyto účely se vyrábí ve formě suspenze.

Zvláště účinný při léčbě zánětlivých procesů v horních dýchacích cestách. To je dáno tím, že koncentrace účinné látky v buňkách sliznic průdušek, průdušnice a hrtanu dosahuje maxima po dobu 30 minut a trvá tam po dobu 5-6 hodin. Biologická dostupnost "Amoxicilinu" je velmi vysoká - po 40 minutách od užívání pilulky uvnitř je koncentrace ve tkáních 85%. Rychle pomáhá zajistit eliminaci bakterií ve všech formách bakteriální hnisavé angíny. Helicobacter pylori (původce žaludečních vředů a některých forem gastritidy) se používá v kombinovaných schématech eradikace.

Standardní dávka je 500 mg 2x denně po dobu 7-10 dnů. U dětí předepsaná suspenze v dávce 250 mg 2x denně.

Augmentin a Amoxiclav jsou dvě modernější širokospektrální antibiotika ze série penicilinů. Obsahují kyselinu klavulanovou. Tato látka ničí shell patogenních bakterií a urychluje proces jejich smrti. Tyto léky nemají injekční formy. Používá se pouze v tabletách a v suspenzi.

Pro těžké zánětlivé procesy jsou předepsána širokospektrální antibiotika v injekcích. Rychle se dostávají do centra zánětu a baktericidního účinku na mikroorganismy. Jmenován abscesy způsobenými rezistentními formami, jako jsou pyocyanické tyčinky. Citlivost je detekována ve vztahu ke streptokokům a pneumokokům, stafylokokům a enterobaktriím.

Přípravek je dostupný ve formě tablet a injekcí. Skládá se z ampicilinu a sulbaktamu, který inhibuje laktamázu a eliminuje rezistenční účinek všech patogenních mikroorganismů. 2-krát denně pro intramuskulární podání a podávání v tabletách.

"Karbenicilin" je dostupný ve formě disodné soli v lahvičkách s práškem, které mohou být před injekcí zředěny vodou pro injekce, novokainem a lidokainem. Používá se v rezistentních formách zánětlivých procesů v hrudníku a břiše, bronchitidě, bolestech v krku, peritonsilárním abscesu. Ukazuje vysokou účinnost při meningitidě, otravě krve, peritonitidě, sepse. Intravenózní kapání se používá v pooperačním období. V jiných případech se podává intramuskulárně 500 - 750 IU, 2x denně.

Další účinný lék "Piperacilin" se používá v protizánětlivé terapii v kombinaci s léčivem "Tazobaktam". Taková kombinace zbavuje stabilitu kokové flory. Pro stanovení citlivosti mikroorganismů je vhodné provést předběžné očkování bakterií. Pokud nedochází k tvorbě penicilinázy, pak může být kombinovaná terapie předepsána pouze Piperacilinem. Zavedena intramuskulárně s těžkou anginou pectoris, angínou mandlí, pneumonií a akutní bronchitidou.

"Tikarcilin" není vysoce odolný vůči penicilináze produkované bakteriemi. Při působení tohoto enzymu se účinná složka léčiva rozpadne, aniž by způsobila poškození patogenů zánětlivých procesů. Lze jej použít pouze v případech, kdy patogenní mikroflóra není rezistentní vůči léčivu.

Z chráněných forem širokospektrých antibiotik ze skupiny benzylpenicilinů stojí za povšimnutí Trifamox a Flemoclav - jedná se o nejnovější léky. Žádná forma infekce není v současné době odolná vůči jejich účinkům.

"Trifamoks" je kombinovaný lék, který se skládá z amoxicilinu a sulbaktamu, v kombinaci způsobují drtivou ránu patogenní mikroflóře. Předepisuje se ve formě tablet a intramuskulárních injekcí. Denní dávka pro dospělé je 750-1000 mg, rozdělená do 2-3 dávek. Zahajuje se počáteční léčba intramuskulárními injekcemi a následné podávání tablet.

Fluorochinolonové účinné širokospektrální antibiotika

Fluorochinolonové přípravky jsou vysoce účinné proti širokému spektru bakteriální patogenní mikroflóry. Snižují riziko vedlejších účinků a nezabíjejí přirozenou střevní mikroflóru. Tato účinná širokospektrální antibiotika jsou zcela syntetická.

"Tavanic" (tavanic) je hotový injekční roztok s účinnou látkou hemihydrátu levofloxacinu. Analogové léky - "Signic" a "Levotek". Mohou být podávány intravenózně a intramuskulárně, a to i v lékárnách. Dávkování se vypočítá individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti, věku pacienta a závažnosti stavu.

V moderní medicíně jsou převážně používány fluorochinolony čtvrté generace a přípravky třetí generace jsou méně často předepisovány. Nejmodernějšími prostředky jsou Gatifloxacin, Levofloxacin. Zastaralé formy - Ofloxacin a norfloxacin se v současné době používají velmi zřídka vzhledem k jejich nízké účinnosti. Přípravky mají toxickou aktivitu ve vztahu k procesu syntézy peptidoglykanů, který tvoří pojivovou tkáň šlach. Není povoleno používat u pacientů mladších 18 let.

Fluorochinolony mohou být úspěšně použity při léčbě onemocnění způsobených grampozitivními a gramnegativními bakteriemi. Všechny formy patogenní mikroflóry, včetně těch, které jsou schopny produkovat penicilinázu, jsou na ně citlivé.

"Levofloxacin" je předepsán pro otitis a bronchitidu, sinusitidu a pneumonii, tracheitidy a tablety faryngitidy. Denní dávka pro dospělého je 500 mg. Děti nejsou přiděleny. Průběh léčby je 7 až 10 dnů. Intravenózní a intramuskulární podání může být vyžadováno pro těžké onemocnění. To se obvykle provádí ve specializované nemocnici pod dohledem ošetřujícího lékaře.

"Gatifloxacin" je účinné léčivo s malou denní dávkou a minimálním rizikem vedlejších účinků. Denní dávka je 200 mg. Průběh léčby onemocnění horních cest dýchacích může být zkrácen na 5 dnů.
"Avelox" a "Moxifloxacin" jsou účinné při onemocněních uší, nosu a krku. Méně obyčejně předepsané pro vnitřní politické infekce. Přiděleno 1 tabletě (400 mg) 1krát denně po dobu 10 dnů.

"Streptotsid" a další aminoglykosidy

Mezi širokospektrální antibiotika jsou aminoglykosidy samostatnou skupinou. "Streptocid" a další léky jsou známé širokému okruhu pacientů. Jsou předepsány pro různé infekce. Streptocid vám umožňuje rychle a účinně léčit launární a folikulární anginu bez rizika vzniku střevní dysbiózy. Základem baktericidního působení aminoglykosidů je princip porušení proteinového obalu bakteriální buňky, dále se zastaví syntéza života podpůrných prvků a patogenní mikroflóra hyne.
V současné době jsou k dispozici 4 generace této skupiny antibakteriálních léčiv. Nejstarší z nich, streptomycin, se používá v injekcích v kombinačních režimech pro léčbu tuberkulózy. Analog "Streptocid" může být vložen do průdušnice a do dutin tuberkulózy v plicní tkáni.

"Gentamicin" se v moderních podmínkách používá hlavně jako externí prostředek. Není účinný při intramuskulárním podání. Tablety nejsou k dispozici.

Amikacin je populárnější pro intramuskulární podání. Nezpůsobuje rozvoj hluchoty, negativně neovlivňuje sluchový a zrakový nerv, jak je pozorováno při zavádění "Gentamicinu".

"Tetracyklin" a "Levomitsetin" - stojí za to?

Mezi dobře známé drogy, někteří zabírají hodné a čestné místo v každé domácí lékárničku. Je však důležité pochopit, zda stojí za to užívat léky, jako je „Levomitsetin“ a „tetracyklin“. I když existují modernější formy farmakologických dat, pacienti je raději nakupují „jen pro případ“.

Širokospektrální tetracyklinová antibiotika se vyrábějí na základě čtyřcyklové struktury. Vykazují výraznou rezistenci na beta-laktamázu. Má škodlivý vliv na stafylokokovou a streptokokovou skupinu, aktinomycety, E. coli, Klebsiel, Bordetella pertussis, hemofilní bacil a mnoho dalších mikroorganismů.

Po absorpci v tenkém střevě se tetracykliny vážou na plazmatické proteiny a rychle se transportují do místa akumulace patogenní mikroflóry. Pronikne do bakteriální buňky a ochromí všechny životní procesy uvnitř ní. Odhalila absolutní účinnost u onemocnění vzniklých působením Pseudomonas aeruginosa. Výhodně jmenování "doxycyklinu" v kapslích 1 tobolka 3 krát denně. Děti do 12 let nejsou přiděleny. "Tetracyklin" může být použit jako účinné vnější činidlo ve formě očních a ušních kapek, masti na kůži a povrchy ran.

„Levomycetin“ označuje amfenikolovou skupinu. Jedná se o zastaralé širokospektrální antibiotika. Používá se při léčbě velkého počtu zánětlivých bakteriálních onemocnění. Nejběžnější domácí použití je proti volným stolicím způsobeným chorobou způsobenou jídlem, salmonelózou a úplavicí. Zde je nutné přísně dodržovat dávkování a doporučený průběh léčby. Přiděleno 500 mg 4x denně. Průběh léčby nesmí být kratší než 5 dní v řadě. Dokonce i opomenutí jedné dávky může vytvořit stabilitu mikroflóry. V tomto případě je nutné okamžitě změnit taktiku antibakteriální terapie, aby se zabránilo negativním účinkům na zdraví.

Jména antibiotik v injekcích na zimu - který si vybrat? Seznam populárních drog

Antibiotika jsou antibakteriální léčiva vyráběná v několika dávkových formách.

Jeden z nich - roztoky pro injekce (nebo prášky pro přípravu takových kompozic).

Technicky je tento typ léků považován za nejúčinnější.

V praxi ji však lékaři užívají pouze v závažných případech, přičemž preferují zahájení léčby perorálními léky (tablety nebo suspenze).

Kdy je předepsána injekční léčba?

Injekce se nepoužívají jako nouzové vybavení a mohou být předepsány v následujících situacích:

1. Tělesná teplota stoupá na 39 stupňů a vyšší, není možné ji srazit konvenčními antipyretiky.
2. V hrudi je bolest a brnění, vyvíjí se dušnost.
3. Barva moči pacienta se stává nasycenou žlutou, dochází k jejímu srážení, objeví se ostrý, specifický zápach.
4. Tělesná teplota opět stoupá po podání antipyretik.
5. Z nosu se objeví zelenožlutý sliz.

Pacient s takovými příznaky se obvykle s obtížemi dostane z postele, cítí trvalou slabost a je v bludném stavu.

Rozdíly v léčbě

Hlavním rozdílem mezi injekcemi z antibiotik ve formě tablet je jejich rychlá distribuce v těle.

Kromě toho, vynechání absorpční fáze, léčivo není vystaveno chemickým vlivům z tělních enzymů a vstupuje do systémové cirkulace beze změny.

V tomto ohledu mají injekce negativní stránku: léčivo obsahuje účinné látky ve vysoké koncentraci.

Riziko výskytu vedlejších účinků se proto zvyšuje.

Pokud je dávkování pozorováno a jsou-li jiné formy antibiotik neúčinné, takové léky nezpůsobují významné poškození a mohou být podávány ve formě injekcí i pro děti (některé léky se používají i pro léčbu novorozenců).

Seznam populárních drog: jména a popisy

Není mnoho antibiotik ve formě injekcí pro nachlazení.

1. Laferon
   Širokospektrální antibiotikum, které poskytuje antivirové a imunomodulační účinky.
   Lék nejen ničí patogenní mikroorganismy, ale také stimuluje aktivitu vlastních buněk těla, které bojují s infekcí.
   V závažných případech se látka injektuje intramuskulárně v množství od 1 000 000 do 3 000 000 IU (jeden milion zdravotnických jednotek se rovná přibližně jednomu gramu léčiva).
2. Oxamp sodný.
   Antibakteriální léčivo semisyntetické skupiny penicilinu, které má inhibiční účinek na mechanismy tvorby buněčných membrán mikroorganismů.
   Nástroj ovlivňuje nejznámější gram-pozitivní a gram-negativní bakterie.
   Výjimky jsou mikroorganismy schopné produkovat penicilinázu, což je sloučenina, která neutralizuje penicilin.
   Dávkování a četnost injekcí stanoví ošetřující lékař.
3. Amoxiclav
   Medicína na bázi polosyntetického penicilinu - amoxicilinu.
   Kromě toho je kyselina klavulanová součástí léčiva - má nízkou antibakteriální aktivitu.
   Ale jeho funkce ve složení takových léků leží jinde.
   Tato látka chrání aktivní složky léčiva před účinky beta-laktamázy, která je jako ochranná látka produkována bakteriemi a ničí penicilin.
   Možná použití injekcí amoxicilinu pro léčbu dětí od tří měsíců.
   Dávkování určuje odborník na základě věku pacienta a diagnostikovaného onemocnění.
4. Sultasin.
   Kombinovaný nástroj, který zahrnuje polosyntetický penicilinový ampicilin a inhibitor beta-laktamázy sulbaktam.
   Lék ovlivňuje patogeny na buněčné úrovni, ničí jejich buněčné stěny, což vede k rychlé smrti infekce.
   Ve všeobecných případech, v prvních dnech léčby, je pacientovi podávána jedna až půl a tři gramy léčiva denně ve dvou dávkách.
5. Augmentin.
   Širokospektrální antibiotikum, které je účinné proti jakýmkoliv gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím, které nevykazují rezistenci na léčivo.
   Dávkování léčiva se vypočítá individuálně.
6. Amoxicilin.
   Analóg amoxiclav, který má malý počet kontraindikací a vedlejších účinků.
   Lze použít k léčbě dětí.
   Nástroj je neúčinný pro nachlazení způsobené viry a plísňovými mikroorganismy.
   V případě poškození bakterií působí amoxicilin pouze na bakterie, které neprodukují beta-laktamázu.

Užitečné video

Toto video popisuje pravidla pro užívání antibiotik pro různá onemocnění:

Injekční antibiotika jsou předepisována pro lůžkovou léčbu.

V praxi však lékaři často pouze předepisují pacientům předpisy a následné injekce provádějí příbuzní nebo známí, kteří mají zkušenosti s injekčním užíváním drog.

Je snadné se naučit, takže i pacient sám si může dát injekci, pokud to stát dovolí.

Hlavní je pozorovat dávkování a správně připravit roztok, pokud se léčivo neprodává ve formě hotového přípravku, ale ve formě prášku.

V určitých poměrech je nutné míchat s vodou pro přípravu injekcí a někdy s anestetiky.

V extrémních případech můžete zavolat lékaře z kliniky v místě bydliště nebo, pokud je to možné, navštívit vlastní zdravotnické zařízení, které tyto postupy provede.