Léčba anginy je doprovázena systémovou antibiotickou léčbou (peniciliny, makrolidy, cefalosporiny) a lokální léčbou. To zahrnuje výplach úst. Dioxidin, furacilin, hexoral, Lugol, Miramistin, Chlorophyllipt a další se k tomu používají. Léky mají dezinfekční a antibakteriální účinek. Doma lze využít lidových prostředků, které se připravují podle určitých receptů. Nejúčinnější jsou fyziologický roztok, jod, chlorhexidin a peroxid vodíku. Bylinné infuze pomáhají nejen zbavit se symptomů nemoci, ale také zlepšují imunitní stav organismu.
Jak léčit bolest v krku a jak kloktat?
Zápal mandlí nebo angina pectoris je zánět mandlí úst. Příčiny tohoto onemocnění jsou mnohé - viry, houby, bakterie. Nejčastější příčinou anginy pectoris je adenovirus a beta-hemolytický streptokok. Je velmi důležité správně léčit toto onemocnění, protože angina pectoris zanechává mnoho komplikací, mezi nimiž jsou srdeční vady a onemocnění kloubů.
Farmaceutické přípravky
Hlavní metodou léčby je předepisování antibiotik po dobu až 10 dnů. Navíc lékaři doporučují použití těchto prostředků na vyplachování úst:
- Geksoral - kombinovaný prostředek s antiseptikem.
- Lugol je přípravek obsahující molekulární jod.
- Miramistin je běžný lék na bolest v krku.
- Dioxidin je antibiotikum pro zavlažování ústní dutiny.
- Chlorophyllipt je bylinný lék.
- Hydroperit je kombinací peroxidu vodíku a močoviny.
- Furacilin - antibakteriální roztok pro zavlažování ústní dutiny.
Je důležité si uvědomit, že výše uvedené léky by měly být použity pouze s potvrzenou bakteriální infekcí mandlí. K tomu se doporučuje použít streptotest nebo orofaryngeální kulturu.
Šestiúhelník
Geksoral se vyrábí ve formě pastilek, aerosolu a kapalného roztoku. Lék jako hlavní složka obsahuje hexatidin, který je silným antiseptikem. Lék má výrazný antimikrobiální účinek, eliminuje zdroj infekce a snižuje závažnost symptomů u anginy pectoris.
Mechanismus účinku je způsoben vlivem hexethidinu na metabolické procesy v mikrobiální buňce. Lék porušuje oxidační reakce v organelách Streptococcus, snižuje syntézu esenciálních aminokyselin a vede ke smrti patogenu. Geksoral má škodlivý účinek nejen na původce bolesti v krku, ale i na další skupiny patogenů: houby, pseudomonády, proteus atd. Další účinek po kloktání Hexoralem je jemná anestetizace sliznic, která trvá několik minut. Proto může pacient po použití nástroje jíst bez bolesti.
Terapeutický účinek nastává 10-15 minut po opláchnutí a platí po dobu 6-8 hodin. Geksoral se hromadí v sliznici dásní a měkkých patrech, takže vylučování patogenu trvá dlouhou dobu. Přípravek nepoužívejte pro děti do 3 let a v případě nesnášenlivosti hexatidinu byste měli také omezit použití roztoku na pacienty s alergickou rýmou v akutním stadiu.
Pokud nedodržíte pravidla pro používání přípravku, mohou se objevit nežádoucí účinky, například: změna citlivosti chuti během dne, znecitlivění jazyka a výskyt stomatitidy. Tyto příznaky se zastaví po přerušení léčby.
Roztok je určen pro kloktání s bolestmi v krku, děti starší než 3 roky nebudou potřebovat více než 4 ml roztoku, který by měl být zředěn čistou vodou a několik minut opláchnut. Je nutné postup opakovat po každém jídle, ale ne více než 5krát denně. Po opláchnutí můžete jíst po 30 minutách. Nedovolte, aby se roztok dostal do žaludku, pokud osoba omylem spolkla roztok - je třeba pít dostatek vody. V případě výskytu návalů na obličeji, tachykardie a bolesti břicha byste se měli okamžitě poradit s lékařem.
Lugol
Lugol se vyrábí ve formě spreje, který zahrnuje čištěný molekulární jod, glycerol a draslík. Také lék obsahuje složky mořské soli a triclosan. Roztok Lugol má výrazný dezinfekční účinek. Nástroj inhibuje růst patogenní mikroflóry v důsledku porušení struktury buněčné stěny. Jód je schopen tvořit perforace ve stěně streptokoků, hub, některých druhů prvoků. To vede ke smrštění buňky a její smrti.
Neúčinné řešení proti angina pectoris způsobené staphylococcus - to je zaznamenáno velmi vzácně. Pokud Lugol náhodně pronikne do žaludku, pak se jód zcela absorbuje a hromadí se ve štítné žláze. Proto není bezpečné používat sprej pro pacienty s thyrotoxikózou. Vliv Lugolu je známý ke zvýšení nebo snížení syntézy hormonů štítné žlázy.
Nepoužívejte lék pacientům s akné na obličeji, s hnisavými septickými lézemi kůže, během těhotenství, tuberkulózou a adenomy různých lokalizací. Měli byste také vyloučit používání dětí Lugol mladších 5 let. Oplachový roztok způsobuje řadu vedlejších účinků: slzení a drenáž nosu, zvýšené slinění, akné a anafylaktický šok. Pokud se roztok spolkne, vyvine tmavá stolice, průjemový syndrom, bolest břicha, chuť k jídlu klesá a spánek je narušen.
Lugol pro léčbu bolesti v krku je aplikován 3-4 krát denně, je lepší použít lék po jídle. Je nutné připravit roztok 5-10 ml jodu a 15 ml fyziologického roztoku. Všechny složky se důkladně promísí a kloktají se s hrdlem získaného činidla po dobu 30-40 sekund. Délka užívání závisí na závažnosti klinických projevů a stupni zvětšených mandlí.
Miramistin
Miramistin se vyrábí pouze ve formě spreje, který obsahuje čirou terapeutickou kapalinu. Miramistin je účinné antiseptikum, získává se zpracováním chemických sloučenin, tj. V jeho přirozeném prostředí není detekován.
Lék má silnou antimikrobiální aktivitu, jejíž mechanismus účinku dosud nebyl dostatečně studován. Miramistin ovlivňuje grampozitivní a gramnegativní flóru, což narušuje syntézu proteinu v patogenu. Toho je dosaženo blokováním ribozomu - nejmenších organel mikrobů. Miramistin také chrání tělo před houbami a některými viry.
V současné době je Miramistin široce používán díky svému velkému terapeutickému rozsahu a snadnému použití. Kvůli včasnému mytí dutin nebo ran pomocí nástroje se snižuje procento komplikací. Počet pneumonií, abscesů, superinfekcí atd. Se snížil.
Jedinou kontraindikací pro použití přípravku Miramistin je nesnášenlivost hlavní složky. Při dlouhodobém užívání prostředků u pacientů se vyskytují stížnosti na pálení v místě aplikace, otok, zarudnutí a petechiální vyrážka alergické povahy. Tyto příznaky vymizí po přerušení užívání roztoku.
Pro léčbu tonzilitidy by měl být Miramistin používán jako sprej a oplachový roztok. Je nutné promíchat 10 - 15 ml přípravku s 10 ml vody, důkladně promíchat a opláchnout hrdlo získaným roztokem. Tento postup se doporučuje opakovat 5-6 krát denně, vždy po umytí krku. Průměrná doba léčby je 5-8 dnů.
Dioxidin
Dioxidin pro ošetření hrdla se používá jako roztok. Léčivo obsahuje hydroxymethylchinoxalindioxid - antibiotikum z rezervní skupiny, používá se velmi vzácně pro intravenózní podání. Pro mytí dutin se používá doma.
Léčivo patří do skupiny chinoxalinu, který poskytuje široké spektrum účinku proti mnoha bakteriím: streptokokům, stafylokokům, pneumokokům atd. Mechanismus účinku léku je spojen s porušením struktury buněčné stěny patogenů, což vede k narušení životních procesů. Dioxidin se nedoporučuje používat déle než 7 dní, protože v reakci na to mikroby syntetizují speciální enzymy. V budoucnu zabraňují léčebným účinkům antibiotika.
Terapeutický účinek (snížení bolesti v ústech) je pozorován po 20-30 minutách a lék cirkuluje v krvi další 4-5 hodin. Dioxidin po kontaktu se sliznicemi proniká krevním oběhem a cirkuluje tělem. Vylučuje se ledvinami, proto je důležité po ošetření vyhodnotit filtrační kapacitu orgánu.
Nepoužívejte roztok u dětí mladších 14 let, u pacientů s onemocněním nadledvinek, těhotných žen, během kojení a renální insuficience. Mezi nežádoucí účinky patří horečka, bolest hlavy, nevolnost, ztráta stolice a svědění kůže. V případě předávkování lékem je zjištěna konvulzivní kontrakce malých svalových skupin a změna barvy kůže v důsledku zvýšení funkce melanocytů. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se poradit s lékařem.
Pro opláchnutí úst je třeba použít 1% roztok Dioxidinu, z něhož se doporučuje připravit zředěný roztok vodou v poměru 1: 1. Všechny složky by měly být důkladně promíchány a vypláchnuty v hrdle 3-5 krát denně.
Chlorophyllipt
Chlorophyllipt lze zakoupit ve formě tablet a roztoku, které obsahují extrakt přírodního eukalyptu s přídavkem alkoholu. Nástroj aktivně inhibuje růst a reprodukci bakteriálních buněk, proto je předepisován pacientům se známkami bakteriální angíny.
Léčivo má baktericidní účinek na všechny typy kmenů streptokoků a stafylokoků, včetně druhů, u kterých se vyvinula rezistence vůči některým léčivům. Chlorofyllipt má tak silný účinek díky své schopnosti zničit geny mikrobů, které obsahují informace o citlivosti na léky. Eukalyptový extrakt přispívá k odolnosti pacienta vůči nedostatku kyslíku v důsledku selhání dýchání. Léčivo také zvyšuje eliminaci metabolických produktů mikrobů, což poskytuje detoxikační účinek.
Chlorofyllipt nemá mutagenní a teratogenní účinky, proto je možné ho předepsat těhotným ženám. Roztok se také používá v pediatrické praxi z důvodu úzkého rozsahu kontraindikací. Patří mezi ně citlivost na eukalypt. Velmi vzácně se nežádoucí účinky vyvíjejí ve formě svědění nebo návalu kůže.
Pro léčbu anginy pectoris připravte oplachový roztok: musíte smíchat 5 ml 1% kapalné Chlorophyllipta a 30 ml čisté vody. Všechny složky by měly být důkladně promíchány, výsledný roztok by měl zavlažovat ústa a hltan až 5-7 krát denně. Délka užívání se pohybuje od 5 do 10 dnů v závislosti na závažnosti projevů. Po opláchnutí se doporučuje namazat postižené mandle bavlněnou podložkou.
Chlorofyllipt může být použit jako profylaxe pro hnisavé nemoci ústní dutiny, zejména u pacientů s nízkou tělesnou rezistencí. K tomu opláchněte ústní dutinu 2x denně: ihned po probuzení a před spaním. Po zákroku může být po 40 minutách.
Hydroperit
Hydroperit je antiseptikum, které je součástí skupiny silných antioxidantů. Hydroperid obsahuje směs peroxidu vodíku a močoviny. Má antimikrobiální účinek a dezinfikuje povrchy v místě použití.
Léčivo v důsledku obsahu peroxidu vodíku poskytuje uvolňování kyslíku do prostředí, když je v kontaktu s otevřeným poraněním. Díky tomu se okraje rány očistí, vředy mandlí se inaktivují z hnisu a krve. Lék neproniká do krevního oběhu. Má schopnost narušit aktivitu pigmentových buněk, což vede ke skutečnosti, že sliznice mohou vyblednout.
Nemůžete přiřadit vyplachování Hydroperit dětem s alergickým onemocněním v akutním stadiu as intolerancí ke složkám léčiva. V případě porušení pravidel užívání mají pacienti stížnosti na alergie: svědění, deskvamaci, hyperémii. Příznak zmizí po přerušení užívání roztoku.
Hydroperit se používá pouze jako roztok. 1 tableta se rozpustí ve sklenici teplé vody. Po 3-5 minutách se léčivo zcela rozpustí ve vodě a pak je připraveno k použití. Opláchněte ústa 2-3 krát denně po dobu 5 dnů. V případě předávkování se vyvíjí slizniční pálení, které je charakterizováno úplným zabarvením kůže, výskytem vezikul nebo puchýřů. V takovém případě byste měli okamžitě přestat vypláchnout a vyhledat lékaře.
Analgin a Hydroperit nelze použít současně. To je způsobeno tím, že léky zkříženě reagují, jsou vázány v chemické reakci a to vede k uvolnění velkého množství toxického amoniaku.
Furacilin
Furacilin obsahuje nitrofurální a chlorid sodný. Lék je široce používán od poloviny minulého století, nyní je předepsán pro patologii močových cest. V případě anginy pectoris má léčivo také pozitivní účinek, ale ve většině případů na něj streptokoky nejsou citlivé.
Nitrofurál je zdrojem antibiotika chloramfenikolu, který se z něj uvolňuje po průchodu játry. Lék blokuje syntézu nových bakteriálních buněk v důsledku poškození proteinových struktur - ribozomů. V důsledku expozice léku je narušena syntéza nukleové kyseliny a bakterie umírá.
Při oplachování hrdla proniká nitrofurál v malém množství do krevního oběhu, šíří se po celém těle a vylučuje se ledvinami. Kontraindikace zahrnují virovou tonzilitidu a dermatózu.
V případě nesprávného použití způsobuje Furacilin kožní onemocnění (dermatomyositida, dermatitida) a imunitní systém (autoimunitní reakce, alergie). U některých pacientů se vyvíjí bolest hlavy a nevolnost.
Navzdory skutečnosti, že Furacilin obsahuje antibiotikum, nelze přestat užívat antibiotika během ústní vody. Pro přípravu roztoku se rozpustí 1 tableta (100 g) v 500 ml vody. Přijatá kapalina musí být uložena na tmavém místě, chránící před přímým slunečním zářením. To je dáno tím, že nitrofurál je vystaven ultrafialovým paprskům a odpařuje se. Roztok se doporučuje k výplachu ústní dutiny 4-5krát denně po dobu 1 týdne.
Peroxid vodíku
Peroxid vodíku je jedním z nejsilnějších oxidačních činidel. Lék je často používán v chirurgii jako dezinfekční prostředek. Lék pomáhá očistit povrch rány od metabolických produktů, toxinů, samotných patogenů.
U anginy pectoris se peroxid vodíku používá pouze v roztoku, aby se zabránilo poškození měkké sliznice. Doporučuje se umýt hrdlo 2-4 krát denně, po každém jídle a před spaním.
V případě hnisavé angíny, peroxid se používá k praní lakuna. Procedura se provádí pouze v nemocnici nebo podle pokynů lékaře. Je nutné naplnit injekční stříkačku speciálním roztokem peroxidu vodíku, který se pak zavede do zvětšených duktálních mandlí. Výsledkem je opláchnutí vnitřní části žláz, což výrazně zvyšuje terapeutický účinek.
Chlorhexidin
Chlorhexidin je chemická sloučenina, která se vyrábí rafinací ropy. Lék je účinné antiseptikum, takže se nejčastěji používá k léčbě anginy pectoris.
Je třeba připravit roztok léčiva a fyziologického roztoku v poměru 1: 1. Opláchněte dutinu hrtanu po každém jídle po dobu 1 minuty.
Jód je známý svými antibakteriálními vlastnostmi, a proto se široce používá k léčbě mnoha hnisavých onemocnění. U folikulárních bolestí v krku se doporučuje namazat postižené mandle roztokem jodu. Aby se zabránilo rozvoji respiračních onemocnění, doporučuje se pacientům, aby si na krky „vytahovali“ jódovou síť.
Lék se nepoužívá ve své čisté formě pro máchání, protože může způsobit popáleniny sliznic. Jod se přidá do fyziologického roztoku nebo se rozpustí v čisté vodě v poměru 1 kapka léku na 10 ml vody. Zavlažování hrdla se doporučuje 3-5 krát denně.
Při syndromu akutní bolesti můžete postup opakovat každé 2 hodiny.
Lidové léky
Nejlepším způsobem léčby a prevence anginy pectoris u dítěte a dospělého je vypláchnutí úst speciálními léčivými prostředky.
Patří mezi ně: solné roztoky, peroxid vodíku, jod, chlorhexidin a další.
Solný roztok
Roztok vody s mořskou solí účinně zvládá zvětšené mandle, které při polykání vyvolávají nepohodlí v krku. Sůl pomáhá snižovat opuch, což snižuje tlak na receptory bolesti.
Pro přípravu bude potřebovat vodu, jedlou sodu a sůl:
- Do 200 ml čisté teplé vody je nutné přidat 1 lžíci sody a soli.
- Vše by mělo být důkladně promícháno za vzniku zakaleného roztoku.
- Výsledná kapalina se doporučuje vypláchnout ústní dutinu 5-6krát denně.
Pro tento postup neexistují žádné kontraindikace.
Solný roztok vám umožní vyčistit nejen mandle, ale i dásně a sliznici oblohy. To je důležité u chronické angíny, kdy se infekce šíří mimo mandle.
Bylinné infuze
Bylinné infuze mají imunostimulační a antibakteriální vlastnosti, což jim umožňuje použití při léčbě anginy pectoris.
Nejúčinnější proti mandlí jsou následující bylinky: heřmánek, eukalyptus, šalvěj, máta. Sběr výše uvedených rostlin se prodává v lékárně, ale může být připraven sám. Doporučuje se užívat 5 g všech těchto bylin, nalijte na ně vroucí vodu a nechte 5 minut vyluhovat. Výsledný odvar by měl kloktat s bolestmi v krku 2-3 krát denně.
Co musíte mít na paměti při léčbě angíny
Bolest v krku je první známkou zimy. Je nutné zjistit příčinu bolesti s rozmazáním sliznice z orofaryngu nebo streptotestu. Je důležité přísně dodržovat 10denní příjem antibakteriálních léčiv (s výjimkou aminoglykosidů - mohou být užívány 5 dní). Antibiotická léčba je doplněna lokální léčbou: opláchnutím úst, použitím pastilek, sprejů a sprejů.
Po 10 dnech aktivního užívání tablet a lokální terapie je nutné provést kontrolní studie. Je důležitý pro prevenci závažných streptokokových komplikací: akutní revmatické horečky, artritidy, myokarditidy, glomerulonefritidy, poškození srdečních chlopní.
ORL - online konzultace
Chronická angína, pravidelná kloktání antibiotiky je nebezpečná?
№ 11 651 ENT 01/26/2014
Dobrý den! Mám chronickou tonzilitidu, byl léčen mandlí, kufr, laser. Teď si opláchnu hrdlo antibiotiky (furatsilin, ceftriaxon) po dobu tří měsíců (alespoň jednou denně - roztok furatsilinových tablet nebo ceftriaxonu s minerální vodou). Při oplachování během této doby se mandle zmenšily. Je taková častá expozice antibiotikům nebezpečným pro hrdlo, nosohltanovou dutinu?
Shalda Alexander, Volgograd
Dobrý den Je nutné provést celý průběh terapie a pak rehabilitační kurz. To, co nyní děláte, je jen malý zlomek toho, co je nezbytné. Můžeme plně hovořit o volbě terapie a délce trvání kurzu, o počtu kurzů, pouze s úplným studiem problému, a to pouze na základě konzultace na místě a ne jediné skutečnosti.
Jak kloktat s mandlí?
Pro dosažení nejlepšího výsledku by měla být konzervativní léčba tonzilitidy antibiotiky podpořena lokálními přípravky a ústními výplachy a krky. Opláchnutí, v tomto případě, působí jako další postup, který pomáhá vyčistit mandle a ústa od sekrecí a škodlivých mikroorganismů.
Kloktání s tonzilitidou s tekutinami s léčivými složkami by mělo být prováděno nejméně pětkrát denně, s léky - ne více než 5.
Děti se mohou kloktat od věku, kdy bude dítě schopno provádět požadované manipulace. Ale i když je dítě schopno provádět vyplachování, nedoporučuje se mu kloktat léky, které zabraňují polykání.
Správně a účinně kloktat pro chronickou tonzilitidu, stejně jako bolest v krku, to znamená provádět následující akce:
- Přidejte tekutinu do úst, vraťte hlavu, co nejdále, co nejdále dozadu, držte jazyk dopředu, aby roztok šel co nejdále do hltanu.
- Kapalina musí být vždy teplá a musí splňovat doporučení. Nedoporučuje se zvyšovat nebo snižovat množství jakékoli složky.
- Zvuk "S" po dobu 20 sekund.
- Opakujte mytí hrdla 5 přístupy.
- Nesnažte se polykat roztoky pro oplachování, zejména ve složení, ve kterém jsou léky.
Jediná otázka, kterou zbývá, je: co kloktat s mandlí?
Recepty na ústní vody
Takže čím lépe?
Níže jsou uvedeny nejbezpečnější a nejúčinnější recepty.
Sůl, jód a soda
Osvědčený čas, nejdostupnější a nejjednodušší způsob. Sklenice vařené vody bude vyžadovat 5 kapek jódu a lžičku sody a soli.
Pro každý postup připravte novou kompozici.
Je zakázáno jej používat pouze v případě alergické reakce na jód.
Také existuje možnost barvení zubů v důsledku jódu, ústní dutina se nedoporučuje opláchnout tímto roztokem.
Řešení "manganu"
Nebezpečí této metody spočívá v možnosti "přehánění" a tím provokovat popáleniny. Proto by se manganové granule měly zcela rozpustit, aby nezůstaly na sliznici. Aby nedošlo k vysušení hrdla, po zákroku by měl být potřísněn rakytníkem nebo broskvovým olejem.
Ústní dutinu s tímto roztokem nelze opláchnout, jinak hrozí nebezpečí znečištění zubů.
Silný čaj
Potřebujete nebalený, vařený a naplněný silný čaj, ve kterém potřebujete rozpustit lžičku soli.
Odvar z bylin nebo rotokan
Měsíc, heřmánek, šalvěj nebo eukalyptus budou dělat. Sklenice kapaliny vyžaduje lžíci sběru trávy nebo jednosložkovou suchou sbírku. Můžete vařit vývar k varu nebo trvat pod víkem vaří vařící vodou. Pro každý postup je lepší připravit čerstvé infuze a odvarů předem. Před použitím důkladně vypusťte kapalinu.
Druhou možností je koupit připravený zeleninový roztok pro oplach Rotokan v lékárně. Obsahuje výtažky z heřmánku, měsíčku a řebříčku. Zředí se v množství 1 lžičky na šálek teplé, vařené vody a terapeutická kapalina je připravena.
Tato metoda je kontraindikována pouze v případě alergie na trávu.
Peroxid vodíku
Peroxid nebo peroxid vodíku se používá pouze ve formě zředěné vodou.
Pro vaření bude třeba: 3% peroxid vodíku, 2 lžíce a sklenici vody. Hotovou kompozici ihned použijte, nedoporučuje se skladovat.
Po postupu, kdy byl použit peroxid vodíku, je pak nutné opláchnout hrdlo převařenou vodou nebo také vhodné:
- fyziologický roztok;
- "Mořská voda" nebo voda s mořskou solí;
- odvar nebo infuze léčivých bylin.
Nejspolehlivější máchání - léky
Za tímto účelem:
Používá se v čisté formě, není ředěna vodou;
Vhodné pro opláchnutí alkoholového roztoku, ředěné v množství 2 čajové lžičky na šálek teplé, vařené vody;
Dobrá, časově ověřená metoda. Vhodné jsou všechny formy uvolnění: tablety, prášek a roztok. Pokud je třeba tablety rozdrtit pro použití, prášek a roztok jsou připraveny k použití. Sklenice teplé vody nebo fyziologického roztoku bude vyžadovat 1 tabletu, kterou lze nahradit 2 mg prášku a 1 lžičku tekutého roztoku furacilinu;
Kromě spreje je k dispozici také roztok Miramistinu, který se používá v nezředěné formě ve vhodné dávce: 3-5 ml bude vyhovovat dětem do 6 let, 3-5 ml do 5 let, 5-7 ml pod dospělým, 10-15 ml pod věkem;
Tmavě modrý roztok v tmavé lahvičce, obsahující 0,1% jódu, 0,9% jodidu draselného a polyvinylalkoholu. Pro kloktání s bolestmi v krku budete potřebovat 1 lžíci roztoku na šálek vody.
Experimentální metoda - opláchnutí probiotickými přípravky
Zvláště důležité je experimentální kloktání chronické angíny. Při použití roztoku probiotik vědecké studie uvádějí, že významně snižují růst patogenních bakterií. Opláchnutí touto složkou může být použito jak v akutní fázi, tak pro prevenci relapsů. Vhodné nástroje jako:
Je možné kloktat antibiotikem
Moderní oficiální medicína doporučuje kloktání pro bolest v krku s těmito prostředky:
Jednoduchá sůl, soda a smíšené roztoky sodné soli; Roztoky s přidáním protizánětlivých složek na bázi bylin a léčivých přípravků; Řešení lokálních anestetik.
V každém případě je možné zvolit lepší kloktání pro bolest v krku, pouze přítomností určitých příznaků a projevů bolestí v krku. Pořadí takové volby zvažujeme níže.
Současně lidová a neformální medicína nabízí obrovské množství peněz, které doporučuje provádět kloktání v případě bolesti v krku. Mezi nimi jsou nejen populární recepty, ale i různé farmaceutické přípravky. Kromě toho, mezi těmito léky, spolu s těmi užitečnými, existují oba přípravky, které vůbec nemají žádný účinek, a také prostředky, které jsou rozhodně škodlivé a nebezpečné. Chcete-li zjistit, co potřebujete a můžete kloktat s bolestmi v krku, a co je lepší neudělat to, měli byste znát cíle a cíle samotných výplachů, stejně jako pochopit, jaký výsledek můžete s nimi dosáhnout.
Účinnost máchání: jaký výsledek lze získat s jejich pomocí
Kloktání pro bolest v krku je způsob lokálního léčení infikovaných a bakteriálních infekcí a zánětlivých tkání. Data lékařských studií a výsledky praktické aplikace různých léčiv ukazují, že lokální terapie umožňuje pouze symptomatickou léčbu bakteriálních onemocnění.
Jednoduše řečeno, v případě bolesti v krku můžete kloktat pouze za účelem zmírnění nebo odstranění těchto nebo jiných příznaků nemoci. Je nemožné s pomocí oplachování působit na infekci v tkáních, zničit ji a tím chránit pacienta před komplikacemi anginy pectoris. To platí absolutně pro všechny výplachy - s lidovými prostředky a se silnými antiseptiky, jako je Miramistin a chlorhexidin, a se systémovými antibiotiky. Při oplachování žádné složky roztoků nepronikají do ohniska infekce mandlí v takových koncentracích, které by mohly ovlivnit bakterie. Jediný způsob, jak ochránit pacienta před komplikacemi anginy pectoris, je systémově užívat antibiotika: buď interně nebo injekčně.
To znamená, že v žádném případě byste neměli kloktat s bolestmi v krku místo užívání systémových antibiotik. Oplach lze použít pouze vedle hlavní léčby onemocnění. Zároveň kloktání s různými prostředky umožňuje řešit různé problémy v případě bolesti v krku.
Také je třeba mít na paměti, že oplachování nedává rychlý silný účinek. Neočekávejte, že je dostačující opláchnout hrdlo 1-2 krát a zapomenout na bolest v krku. V některých případech může první opláchnutí významně snížit bolest v krku, ale významná úleva od stavu pacienta se projeví nejdříve 1-2 dny a pouze v případě, že se antibiotika používají souběžně.
Opláchnutí nemůže prát vředy z mandlí folikulární nebo lacunární anginou. S roztokem lze odstranit pouze tu část hnisu, která již vytékala z otevřených vředů. Pokud se vředy ještě neotevřely, není třeba je zběsile kloktat nebo je odtrhávat: vředy neovlivňují stav pacienta a vymizí po 5-6 dnech onemocnění.
Účel a cíle oplachování
Kloktání při bolení v krku může být:
Uvolněte bolavé hrdlo. Pro tento účel se používají anestetická řešení (lidokain, benzokain, tetrakain) a různé lidové prostředky, které mají protizánětlivý účinek; Uvolněte zánět mandlí a v důsledku toho zlepšete stav pacienta. K tomu použijte farmaceutické a lidové prostředky, které mají protizánětlivý účinek; Navlhčete sliznici mandlí, což také snižuje bolest a zabraňuje tvorbě krusty na nich. Pro tento účel se používají jednoduché roztoky soli a sody.
Existuje také předpoklad, že jednotlivé prostředky kloktání v případě bolesti v krku ničí bakterie, které se dostanou na povrch mandlí hnisem, což zabraňuje jejich šíření v těle. Tento efekt oplachování nebyl prokázán, ale jeho důkaz je bezvýznamný: pokud se kromě léčby antibiotiky používá oplachování, není třeba ničit bakterie - to činí antibiotikum mnohem rychlejším než samotný oplachovací roztok. Pokud se tyto procedury provádějí namísto použití antibiotik, pak ani v případě, že umožní zničení patogenu anginy pectoris na povrchu mandlí, nechrání pacienta před pronikáním mikrobů a mikrobiálních toxinů do krevního oběhu ze zdroje zánětu v hlubokých žlázách tkáně.
Staphylococcus. Je téměř nemožné ho zničit v mandlích.
Ne všechny prostředky, které jsou pro tento účel inzerovány a konzultovány, se s těmito úkoly vyrovnávají. Dnes je známo, které přípravky kloktání s bolestmi v krku jsou účinné, které jsou k ničemu a které jsou škodlivé a nebezpečné.
Jak může a mělo by kloktat s bolestmi v krku?
Nejúčinnější analgetikum pro bolest v krku je kloktadlo hrdla založené na lokálním anestetikum. Ve většině případů jsou aktivní složky takových roztoků lidokain, benzokain, tetrakain. Z komerčně dostupných produktů v hotové formě si můžete koupit roztok Theraflu Lar na bázi lidokainu.
O něco ekonomičtější možností je koupit jednoduchý roztok lidokainu nebo benzokainu pro injekce a kloktat je.
Opláchnutí těmito produkty umožňuje rychle a úplně odstranit bolest v mandlích po dobu 4-6 hodin, v závislosti na citlivosti pacienta. Z velké části je to tím, že je nejúčinnější kloktat s bolestmi v krku, protože poskytují nejrychlejší a nejvýraznější účinek.
Vedlejší účinky při použití těchto roztoků se vyskytují velmi vzácně, projevují se lokálním podrážděním mandlí na konci léčiva. Pokud jsou tyto jevy pozorovány, příští opláchnutí hrdla by měl být stejný roztok, předem zředěný vodou dvakrát.
Méně výrazný anestetický účinek poskytují protizánětlivé látky a jednoduché zvlhčující roztoky. Nejsou zcela odstranit bolest, ale postupně ji oslabovat, první - kvůli oslabení zánětu, druhá - v důsledku snížení podráždění mandlí.
Jaký kloktadlo může zmírnit bolest v krku?
Jako protizánětlivé látky pro kloktání v případě bolesti v krku se používají buď speciální farmaceutické roztoky nebo lidové prostředky založené na odvarech bylin. První je efektivnější, druhá je levnější. Bezpečnost těch a jiných je přibližně stejná, vedlejší účinky při jejich použití jsou velmi vzácné.
Z léčiv mohou být taková řešení kloktání v krku:
Tantum Verde na bázi benzydaminu. Umožňuje zmírnit zánět mandlí a odstranit těžké bolesti v nich po dobu 2-3 hodin; Tenflex se stejnou účinnou látkou as podobným terapeutickým účinkem; Dexamethason působí déle než předchozí léky, ale s určitým zpožděním; Septolete je jedním z nejslabších protizánětlivých roztoků. Aktivní složkou v něm je mentol, významně nižší než protizánětlivá aktivita vůči složkám předchozích činidel.
Účinek těchto léků je kratší než léčiva založená na anestetikách. Doporučuje se používat v případech příliš velkého zánětu mandlí a zvýšení jejich velikosti, když mandle interferují s polykáním.
Tradiční výrobky se připravují na základě odvarů bylin a bylinných složek s protizánětlivou aktivitou. Nejlepší je kloktat s angínou s odvarem těchto rostlinných produktů:
Heřmánek květiny Sage Byliny Měsíček květy Listy podběl Dubová kůra Aloe a Kalanchoe šťávy Mugwort květiny Listy posloupnosti jitrocel listy Eucalyptus listy Listy divokého rozmarýnu Listy prvosenka Listy řebříčku
... a další. Úplný seznam je uveden samostatně...
K přípravě oplachových roztoků není nutné vydržet přísné koncentrace, ale obvykle stačí přidat 1 až 2 lžíce rostlinných surovin do 0,5 litru vody, přivést do varu, ochladit na 40-50 ° C a začít oplachovat hrdla.
Jako dražší, prestižnější, ale naprosto identickou alternativu účinnosti bylinných roztoků lze použít různé bylinné přípravky:
Rotokan založený na heřmánku, měsíčku a řebříčku; Stomatofit na bázi calamus, arnica, dubové kůry, heřmánkových květů, máty a šalvěje, tymiánové byliny; Camphomene s eukalyptovým olejem.
... a další. Tyto nástroje jsou poměrně drahé, ale opláchnutí hrdla jim dává stejný efekt jako kloktání s roztoky přírodních bylin uvařených ve vodě.
Účinnost oplachu stomatofit a jednoduchý odvar z heřmánku je stejná.
Obecně bylinky pro kloktání s bolestmi v krku dávaly spíše slabý a pomalý účinek. Okamžitě odstranit zánět a bolest s jejich pomocí nebude fungovat, jen mírně oslabí bolest během prvních výplachů a po 1-2 dnech povede k výraznému zlepšení mandlí.
Hydratační přípravky pro kloktání
Tato řešení se doporučuje kloktat v jakékoli situaci pro jakoukoliv závažnost symptomů. Jsou naprosto bezpečné, umožňují vám neustále udržovat normální stav sliznice mandlí a okamžitě z nich vypláchnout hnis.
Univerzální hydratační krém pro kloktání s bolestmi v krku - řešení zvané "mořská voda". Připravuje se smícháním následujících složek:
0,25 litrů vody (sklo); 2 kapky jodu; Lžička soli; Lžička sodovky.
Se stejným úspěchem aplikujte normální fyziologický roztok (na litr vody lžičku soli) a roztok sody (na litr vody lžičku sody).
Soda a sůl jsou nejvšestrannější složky oplachu hrdla.
Se správným používáním antibiotik pro bolení v krku je některý z těchto roztoků nejlepším způsobem kloktání. Vzhledem k tomu, že bolest a zánět mandlí se při užívání antibiotik velmi rychle zpomalují, jsou tyto účinky vždy dostatečné pro to, aby se pacient cítil normálně. Ve většině případů, soli a sody řešení pro bolest v krku je docela možné udělat.
Malavit - nástroj s neprokázanou účinností. Vzhledem ke koncentraci jeho "aktivních" složek není vhodné počítat s jinou akcí než hydratací.
Jak vybrat správné řešení pro oplachování?
Je důležité pochopit, že není třeba kloktat s bolestmi v krku: nemoc může být úspěšně vyléčena bez nich. To znamená, že není vždy nutné kloktat s touto nemocí, ale je to téměř vždy možné, pokud jsou vybrány bezpečné prostředky. Je nutné zvolit lék pro oplach v souladu se závažností stavu hrdla:
Je-li bolest v krku svíravá, sevřená, poškrábaná, s pocitem sucha a brnění, ale pacient sám může polykat, a při jídle není pozorováno významné zvýšení bolesti, stačí použít hydratační roztoky; Se stejnými pocity, ale s jasným zhoršením bolesti při polykání potravy, je vhodné kloktat roztoky bylin nebo farmaceutických fytopreparací; Pokud je bolest v krku velmi těžká, interferuje s jídlem a polykáním tablet a pacient se cítí velmi nemocný, má smysl provádět opláchnutí protizánětlivými léky - Tantum Verde, Tenflex a léky s podobným účinkem; V případě silných záchvatů bolesti, která vyzařuje do ucha (což je více charakteristické, když je bolest v krku v hnisavé formě), můžete kloktat řešeními lokálních anestetik.
Jak vidíte, volba léků na oplach se provádí v závislosti na síle bolesti v mandlích. Se stejným závažným syndromem bolesti je nezbytné použít kloktání s hnisavou a katarální angínou stejným způsobem: tyto kloktadla neovlivní průběh samotného onemocnění.
Jak kloktat pro děti a co pro dospělé?
Dítě i dospělý by měli stejnými prostředky kloktat s bolestmi v krku. Vzhledem k tomu, že všechny oplachové roztoky působí lokálně a jejich složky nepronikají do krve, jsou vedlejší účinky při použití velmi vzácné a nejsou příliš silné. V důsledku toho je výplach hrdla v případě bolesti v krku bezpečný (za předpokladu, že pro jejich implementaci a použití adekvátních řešení je použita správná technika) a pro děti se používají stejné prostředky, kterými jsou symptomy u dospělých pacientů zastaveny.
Pamatujte, že mnoho řešení, která jsou bezpečná pro dospělé, mohou způsobit závažné nežádoucí účinky u dětí.
Dalším problémem je, jak kloktat s bolestmi v krku u dítěte ve věku 2-3 let, který ještě není schopen plně provádět zákroky sám. Zde musíme vzít v úvahu, že v tomto věku se pravá angina pectoris vyskytuje vzácně u dětí a ve většině případů je bolest v krku způsobena virovými infekcemi. U těchto onemocnění je samotný syndrom bolesti zřídka tak silný, že děti potřebují opláchnout léky proti bolesti a protizánětlivými léky, a pro účely zvlhčování mandlí má dítě spoustu a často potřebuje pít. Jednoduše řečeno: vzhledem k tomu, že kloktání pro bolení v krku není vůbec nutným postupem, nestojí to za to, aby se to stalo malým dětem, pro které může být takové opatření nebezpečné.
Nepotřebné výplachy
Ve skutečnosti, mnoho pacientů s bolestmi v krku s bolestmi v krku jen proto, že je tak přijato, nepochopí, proč se to dělá a jaký výsledek lze očekávat. Je na nich, že nejrůznější postavy, které mají zájem, nejčastěji doporučují kloktání prostředky, které nemají žádný vliv. Například:
Opláchnutí Dekasanem je bezvýznamné, protože aktivní složka léku se nedostane do ohniska infekce v množství nezbytném pro zničení bakterií. Obecně, tento lék není určen pro léčbu anginy pectoris, je používán v klinice pro mytí mandlí při chronické angínus angíny, stejně jako plísňových lézích hrdla. Neexistuje žádný důkaz, že kloktání s Dekasanem dává alespoň nějaký účinek na bolest v krku; Kloktání s Trichopolem nemůže být ani hypoteticky zdůvodněno: účinná látka přípravku Trichopol neruší patogeny anginy pectoris ani ve zkumavce. Tento lék je antiprotozoální, to znamená, že působí na prvoky, ale ne na bakterie, a používá se hlavně k léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu, jakož i močových cest u žen; Dioxidin, hexethidin, Miramistin a další antiseptika jsou k ničemu ze stejného důvodu jako Dekasan; Furatsilina tablety, ze kterých se připravuje roztok pro kloktání. K ničemu ze stejného důvodu jako Dekasan; Propolis - navzdory nejširší oblibě v tradiční medicíně, neexistuje žádný potvrzený důkaz, že přípravky založené na tomto léku mohou být užitečné pro quinsy; Penicilin a jiná systémová antibiotika nemají při oplachování žádný účinek, protože nepronikají do tkáně mandlí (například je znám nesmyslný recept na kloktání penicilinem a medem). Aby mohly jednat, musí být podávány buď intramuskulárně nebo polknuty (v závislosti na konkrétním antibiotiku), aby se látka dostala do krve a pronikla do zdroje infekce.
Současně tyto léky někdy způsobují nežádoucí účinky, a proto je jejich použití při angině pectoris zcela iracionální a nedoporučuje se. Jasně však nezpůsobují jednoznačně nebezpečné důsledky, jakým způsobem se liší od škodlivých prostředků kloktání.
Než nemusíte kloktat: škodlivé a nebezpečné složky
K škodlivým prostředkům pro opláchnutí krku patří ty, které velmi často způsobují závažné vedlejší účinky, ale jsou buď zcela zbytečné, nebo jejich účinek je mnohem méně výrazný než nebezpečí jejich použití. Patří mezi ně:
Petrolej - může vést k těžkým popáleninám hltanu, krku a úst a při požití je toxický pro tělo. Tato látka nemá prokázané terapeutické vlastnosti pro anginu pectoris. Kloktání krku petrolejem je nebezpečné! Vodka a jiné lihové tinktury všech produktů - ze stejných důvodů jako petrolej. Alkohol může způsobit podráždění sliznice mandlí, s častými oplachovými roztoky s vysokými koncentracemi alkoholu - dokonce i popáleninami. Terapeutický účinek těchto prostředků není potvrzen a dnes je považován za mýtus;
Kreslený obrázek: skutečné antiseptické... t
Manganistan draselný, roztok Lugol, peroxid vodíku a jiná agresivní povrchová antiseptika. Nemají vliv na infekci mandlí, nevykazují žádné další vlastnosti vhodné pro angínu, ale při intenzivním použití v koncentrované formě vedou k bolestem mandlí, podráždění, sušení sliznice a dokonce i popáleninám; Med - obsahuje velké množství cukrů, které jsou vhodným krmivem pro bakterie a houby. Při souběžném použití s antibiotiky může vést k rozvoji faryngomykózy a bakteriální mikroflóry rezistentní vůči samotnému antibiotiku na povrchu hltanu; Ocet je agresivní látka, která může způsobit popáleniny a silné podráždění; Šťáva z červené řepy, česneková šťáva a cibule - látky, které způsobují těžké podráždění povrchu hltanu. Osvědčená účinnost proti patogenní angině pectoris nemá.
Aby nedošlo k chybě při výběru lék, měli byste navštívit lékaře před kloktání s bolestmi v krku doma. V každém případě je vždy lepší odmítnout jakákoli komplexní řešení ve prospěch čisté vody se solí nebo sódou - mohou vždy opláchnout hrdlo a tyto postupy jsou bezpečné a poskytují všechny potřebné terapeutické účinky. Různé přísady vody pro takové postupy jsou ve většině případů zbytečné, někdy nebezpečné a není nutné je používat.
Pamatujte: oplach je pouze pomocnou metodou terapie. Jednoduchá sůl a soda jsou dost na to, aby tento roztok odsoudili, zatímco zbývající aditiva jsou hlavně psychoterapeutická.
Pravidla postupu 1. T
Hlavní pravidlo: kloktání pro bolest v krku lze provést pouze souběžně s užíváním antibiotik. To zaručí spolehlivou ochranu před komplikacemi onemocnění.
Kloktadlo s anginou pectoris potřebuje roztok s teplotou 40-50 °. „Oko“ taková teplota je dána tím, že je jen pohodlné držet prst v roztoku - v prstu je příjemné teplo, ale není tam žádný pocit přehřátí nebo chladu.
Správně kloktání by mělo být toto:
Pro jeden postup připravte 250-500 ml roztoku (1-2 šálky); Asi půlka plného roztoku je odnesena do úst; Hlava je vyhozena zpět, jazyk vyčnívá co nejdále od úst; V této poloze pacient vysloví zvuk "x", pokud je dostatek vzduchu, pak buď vypustí roztok, nebo zavře ústa, vdechne a opakuje oplach; Po 1-2 opláchnutích v jedné dávce se roztok vyleje, shromáždí se nová porce, hrdlo se opět opláchne; Postup pokračuje, dokud není použit veškerý připravený roztok.
Správná poloha hlavy při oplachování hrdla
Minimální doba oplachování je 30 sekund, optimální je 2-3 minuty. Není nutné opláchnout hrdlo příliš dlouho, protože obnovení žlázových tkání se zpomaluje s konstantními vibracemi. Z téhož důvodu musí být opláchnutí prováděno poměrně jemně, aniž by se snažil „silně hučet“ a produkovat co nejhlasitěji.
Oplach grafu pro bolest v krku pacienta
Kloktání se často nedoporučuje, aby nedošlo k narušení znovu zapálených mandlí. Optimální frekvence oplachování - 4-5 krát denně. Obvykle se doporučuje kloktat po každém jídle, před spaním a během dne uprostřed nejdelšího intervalu mezi jídly.
V každém případě je nutné opláchnout po jídle. To umožní zmírnit bolest v podrážděných mandlích potravin a zajistit čištění povrchu hltanu ze zbytků živin pro bakterie.
Je nutné kloktat s bolestmi v krku po mnoho dní, jak pacient trpí bolestmi v krku. S řádnou léčbou antibiotiky zpravidla zmizí potřeba těchto procedur do 2-3 dnů po zahájení léčby. Opět platí, že se rozhodnout, jak často budete potřebovat kloktat, měli byste cítit pouze pacienta: pokud tonzily velmi bolí, je třeba standard 4 až 5krát denně opláchnout. Pokud jste jen zranil ráno, 1-2 krát stačí. Není třeba kloktat, protože je to tak přijato: pokud nehrozí zranění, tyto postupy již nejsou potřeba.
Oplach s bolestmi v krku může do jisté míry zmírnit bolest v krku. Nedovolují bojovat s infekcí a mohou být prováděny pouze souběžně s léčbou antibiotiky. Oplachová antibiotika nemohou být nahrazena; Oplach se provádí buď anestetickými roztoky pro rychlé, ale dočasné odstranění bolesti, protizánětlivé roztoky - pro méně výrazný, ale trvalejší účinek, zvlhčující látky - pro určitou úlevu od pocitů mandlí; Mnoho lidových prostředků a léčiv, které nejsou určeny pro kloktání, je k ničemu, některé z nich jsou upřímně škodlivé a nebezpečné; Provádění máchání s anginou pectoris by mělo být několikrát denně s mírnou intenzitou, aby nedocházelo k podráždění mandlí, ale zvlhčovat je a snižovat zánět.
Pokračování:
10 společných mýtů o kloktání s bolestmi v krku Jak zacházet s bolestmi v krku doma: průvodce krok za krokem? Jaké léky pomáhají rychle vyléčit bolest v krku doma? Jaká antibiotika léčí anginu pectoris? Recenze čtenářů na různých způsobech kloktání
Video: Doktor Komarovsky vysvětluje, jak správně léčit bolest v krku
Kloktání s anginou pectoris může být téměř vždy. Tyto postupy jsou bezpečné, jsou-li prováděny správně, a přestože nejsou nezbytné a bez jakýchkoliv...
Kloktání s bolestmi v krku by mělo být 4-5 krát denně. Neměli byste to dělat častěji, protože neustálá úzkost zapálených mandlí pohání...
Je nutné kloktat s bolestmi v krku na tolik dní, kolik to pacient bolí. Tyto procedury jsou prováděny pouze pro zmírnění bolesti v mandlích.
Pouze lékař musí rozhodnout, která antibiotika mají pít a jak kloktat s bolestmi v krku. I když jsou příznaky bolesti v krku podobné příznakům běžného nachlazení, je obvykle obtížnější je přenášet, bolest v krku je silnější, teplota je vyšší a doba trvání nemoci je delší. Kromě toho, angína je plná nebezpečných komplikací.
Angina je infekční onemocnění spočívající v zánětu mandlí nebe způsobených bakteriálními nebo virovými patogeny.
Příznaky tonzilitidy jsou známé a známé téměř každému. Jsou podobné těm s těžkým nachlazení: teplota je 38-39 stupňů, slabost, silná bolest v krku, komplikace polykání potravy, bolesti hlavy a bolest v krku. Nejdůležitější z nich jsou vysoká horečka, která se drží po dlouhou dobu a je obtížné ji uvolnit, a ostrý bolest v krku.
Angina je jiná. Lékaři rozlišují jeho typy:
Katarální bolest v krku - vyznačuje se rychlým a akutním nástupem. První nepohodlí v krku se rychle změní v pocit otoku a ostré bolesti, pak se zvedne vysoká teplota. To dosahuje 39 stupňů a je doprovázeno zimnice, bolesti a silné migrény. Folikulární tonzilitida - je to vážnější onemocnění než katarální angína. Příznaky, které zůstávají stejné, jsou ještě silnější a ostřejší. Je to zvláště nebezpečné s komplikacemi. V případě folikulárního bolestí v krku je nutná hospitalizace. Lacunární angína je stejně nebezpečná nemoc. Teplota může dosáhnout 40 stupňů. Bolest v krku zabraňuje polykání. V lakunae jsou typické bílé a nažloutlé nájezdy, typické pro mandlí. Skládají se z mrtvých buněk a bakterií. Co je to léčba angíny?
Léčba anginy pectoris je vždy komplexní. Především obsahuje silná systémová antibiotika. Lékaři obvykle volí širokospektrální léčiva, jako je například Amoxicilin, zejména v kombinaci s kyselinou klavulonovou, Sumamed, Macropene, Vilprafen, Tsipromed a další. V závažných případech může často předepisovat léky pro intramuskulární injekci.
Velmi důležitá role je dána drogám místní akce. Lékaři často předepisují několik těchto léků najednou, což indikuje alternativní systémy. Dokonale se doplňují.
Lokálně s anginou pectoris aplikujte antiseptika a antibiotika s prodlouženým účinkem:
spreje v krku (Yoks, Aquamaris, Proposol, Antiangin, Bioparox a další); pastilky (Strepsils, TantumVerde, Septolete, Faringosept, Grammidin a další); oplachování.
Kloktání v případě bolesti v krku je považováno za zvláště užitečné při léčbě, protože zahrnuje nejen chemické ošetření krku antiseptiky, ale také fyzikální čištění - mytí bakteriálního nebo virového patogenu.
Kromě toho, v léčbě anginy pectoris nemůže dělat bez symptomatických léků. Především je to samozřejmě antipyretikum. Významně usnadňují stav komplexních léčiv pro pacienty, které mají ve svém složení léky proti bolesti a antihistaminikum. Takovými léky jsou například Antigrippin, dobře známý Coldrex, Theraflu, Fervex, který je každému znám od dětství, je mírně odlišný ve složení, dávkování a je vyráběn v široké škále chutí.
Nicméně, zmínka o těchto lécích, to je velmi důležité poznamenat, že nemají léčit nemoc samotnou, ale pouze zmírnit stav pacienta! Není divu, že se nazývají symptomatické.
Je velmi důležité správně jíst při bolestech v krku. Často se stává, že vážně nemocný člověk odmítá jídlo. To je správný mechanismus sebeobsluhy, vedený samotnou přírodou. Pak, když ještě chcete jíst, měli byste si vybrat jídlo, které nebude dráždit bolest v krku, to znamená, že se musíte vzdát pikantní, velmi slané, smažené, příliš studené a příliš horké potraviny, ale dáváte přednost měkkým a pyré teplým potravinám, různým bujóny.
Chcete-li získat co nejvíce z kloktání, tento postup musí být proveden správně. K tomu je nezbytné, aby se největší plocha hrdla promyla oplachovým roztokem:
kloktat teplým roztokem, aby nedošlo ke zhoršení stavu nebo na druhé straně nespálit hrdlo; psaní do úst roztoku, je nutné naklonit hlavu zpět, aby se lépe opláchly mandle; vytáhněte jazýček dopředu tak, aby roztok prošel co nejvíc dolů hrdlem, aby se opláchla maximální plocha; strávit alespoň půl minuty na každém mytí; kontrolovat dýchání, aby nedošlo k polknutí roztoku.
Snad to všechno je pro dospělé snadné a srozumitelné, ale mnohem těžší u dětí, zejména u malých dětí. Předtím, než dítěti poskytnete lékařské řešení pro oplach, musíte se ujistit, že je správně kloktaný, je obzvláště důležité, aby dítě mohlo zadržet dech bez udušení a polknutí roztoku.
Množství kloktavých řešení na přepážce lékárny umožňuje osobě s jakoukoli kupní silou vybrat si prostředky, které si mohou dovolit, a některé účinné léky stojí cent, a kromě toho se snadno připravují doma.
Jaké vlastnosti by měl mít roztok?
Účinnost kloktání závisí nejen na správnosti postupu, ale i na samotných řešeních, kterými se tento postup provádí. Aby to bylo co nejužitečnější, musí vybrané řešení obsahovat řadu vlastností.
vymyjte hnisavé usazeniny a zátky, odstraňte z hrdla patogen angínu a zbytky mrtvých buněk; zničit živnou půdu pro bakterie; vytvořit prostředí, které inhibuje reprodukci infekčních agens; mají analgetické a protizánětlivé účinky; změkčit a zvlhčit krk, zvýšit jejich schopnost odolávat infekci; mají vysoké antiseptické, antibakteriální a antivirové vlastnosti; urychlit proces hojení sliznice hrdla. Vlastní vaření
Pro kloktání se obvykle používá oplach mořskou solí - fyziologický nebo slabý roztok hypertonické soli. Tato metoda je zvláště vhodná pro použití při chronické tonzilitidě, aby nedošlo ke snížení místní imunity neustálým používáním silných antiseptik.
Hlavní věc není přehánět se solí! Jeden šálek vody bude stačit na šálek vody.
Opláchnutí vodným roztokem jódu je také důležité, aby nedošlo k přehánění dávky, protože jód je velmi silný antiseptický prostředek a ve velkém množství může spalovat hrdlo. Pro přípravu takového roztoku je nutné rozpustit v kapce vody několik kapek běžného alkoholického roztoku jodu, který je v každé lékárničce.
Kloktání s bolestmi v krku s infuzí bylin - byly ošetřeny babičkami, ale přírodní antiseptika ještě neztratila svůj význam. Prakticky všechny bylinky s protizánětlivými účinky mohou být použity k léčbě krku. Můžete například použít šalvěj, heřmánek, eukalypt, měsíčku a další. K tomu není třeba sbírat bylinky na vlastní pěst, snadno se nacházejí na policích lékárny. Některé z nich, jako je šalvěj a heřmánek, jsou vyráběny v různých formách pro pohodlí zákazníků: hromadné, když je balíček jeden velký pytel nasekané trávy, nebo tašky, když balíček je spousta malých sáčků, například heřmánek, podobně jako čaj. Výběr druhé možnosti balení nebude muset trpět filtrováním trávy z infuze, bude stačit dát pytel do vroucí vody a odtud ho odtáhnout.
Kloktání se sodou s bolestmi v krku je stejné jako u solného roztoku, stačí rozpustit jednu čajovou lžičku sody v šálku vody. Mírně alkalické prostředí je dobré antiseptické a jemné čistící činidlo, které nedráždí pokožku.
Pokud nechcete trpět výrobou řešení, můžete si koupit hotové řešení v lékárně. Je jich spousta. Aby nedošlo k záměně v širokém rozsahu, většina léků může být vhodně rozdělena na přírodní antiseptika a antiseptika umělého původu. Je důležité nezapomínat, že existuje lék, který nespadá do žádné z těchto skupin, ale určitě stojí za to zmínit se - to je Furacilin.
Jedná se o antimikrobiální léčivo, lokální antibiotikum. K dispozici v tabletách, balených v blistrech a před použitím rozpuštěných ve vodě. Vzhledem k tomu, že bakteriální typ onemocnění je obzvláště nebezpečný, kloktání s anginou pectoris s Furacilinem může být velmi účinné, ale stejně jako jiné antibiotika vyžaduje před použitím lékaře radu a návod k použití a dávkování. Velmi účinný pro hnisavé angíny.
Navzdory bezpečnosti lokálního podání Furacilinu by neměl být podáván interně, protože to může způsobit závažné nežádoucí účinky. To je obzvláště důležité, aby to na paměti pro těhotné ženy.
Kontraindikace pro použití přípravku Furatsilina je přecitlivělost na něj, krvácení a alergická dermatóza.
Roztok Furatsiliny má mírnou, zklidňující podrážděnou a bolestivou bolest v krku.
Bylinné antiseptické přípravky
Přírodní antiseptika v něčem mnohem lepším než jejich umělé chemické analogy, ale jsou poněkud nižší. Mnozí lidé však prostě dostanou tišší léčbu, protože vědí, že používají přírodní léky, a pacientův klid mysli vede k úspěšnému ukončení onemocnění.
Chlorophyllipt je lék s adstringentními, antiseptickými a protizánětlivými účinky. Chlorophyllipt je dostupný jako roztok oleje a alkoholu. Pro opláchnutí hrdla se používá roztok alkoholu před použitím.
Chlorofyllipt se získává z eukalyptu, z něhož se extrahují chlorofyly A a B. Je charakterizován velmi vysokou antimikrobiální aktivitou a tím, že mikroby nejsou schopny vůči němu vytvářet rezistenci. Bohužel, Chlorophyllipt nemá široké spektrum účinku. Je aktivní hlavně proti stafylokokům.
Alkoholická tinktura měsíčku je monokomponentní léčivo, které je alkoholickým extraktem květů měsíčku. Má protizánětlivou a antiseptickou aktivitu.
Kontraindikace na vnější použití tinktury je přecitlivělost na složky léčiva.
Často, nákup této drogy, osoba se zaměřuje především na své nízké náklady, ale pokud vezmete v úvahu objem láhve a množství recepce, je snadné pochopit, že léčba těchto lahví bude vyžadovat několik.
Rotokan je kombinační lék. Má lokální protizánětlivý, antiseptický, hemostatický účinek. Má schopnost urychlit regeneraci poškozených sliznic.
Složení Rotokan zahrnuje alkoholické extrakty měsíčkových květů, květů heřmánku a bylinek řebříčku. Jeho vlastnosti jsou způsobeny působením bylin, které tvoří. Extrakt z měsíčku poskytuje protizánětlivý a antiseptický účinek, extrakt heřmánkového květu má také protizánětlivý a analgetický účinek a extrakt z řebříčku byl hemostatický.
Lék lze použít externě i interně. Jeho kontraindikace bude přecitlivělost na složky, závažná dysfunkce ledvin a jater, alkoholismus, traumatické poranění mozku, onemocnění mozku. Lék je kontraindikován v těhotenství, kojení a dětech.
Nástroj založený na eukalyptu
Ačkoli eukalyptová tinktura má podobný účinek jako Chlorophyllipt, je to další lék s vlastními vlastnostmi. Účinné látky mají fungicidní, baktericidní, antivirové, protizánětlivé a antiprotozoální účinky. Eukalyptová tinktura má také adstringentní, anestetické, antipruritické a antiexudativní účinky, zabraňuje hypoxii tkáně.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky tinktury, individuální intolerance na esenciální olej a atrofii horních cest dýchacích.
Stomatofit je kombinační lék, obsahuje tekuté extrakty oddenků, arniky, dubové kůry, máty peprné, květy heřmánku lékárny, byliny tymiánu, listy šalvěje. Jeho hlavní účinek je protizánětlivý, ale léčivo má jiné účinky v důsledku velkého počtu složek v jeho složení.
Díky výtažkům z květů heřmánku, dubové kůry a šalvějových listů má svíravý, zvláčňující a protizánětlivý účinek. Její třísloviny a esenciální oleje způsobují antiseptické, antibakteriální a protiplísňové účinky, navíc esenciální oleje ze šalvěje a heřmánku mají baktericidní a fungicidní účinek proti gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím a houbám druhu Candida albicans.
Kontraindikace při použití přípravku Stomatofit jsou alergické reakce na jeho složky.
Umělé antiseptické léky
Kromě řešení založených na rostlinách existují také antiseptika, vynalezená a syntetizovaná člověkem. Jsou také bezpečné, účinné a zaslouží si pozornost při výběru prostředků kloktání.
Yox je lék na bázi jódu se všemi jeho výhodami. Jeho aktivní složkou je polyvidon-jod, který ve srovnání s obvyklým alkoholickým roztokem jodu spaluje méně traumatizované povrchy. Jód je velmi silný antiseptik. Je účinný proti bakteriím, plísním, virům a prvokům.
Roztok jarků pro kloktání se koncentruje. Před použitím musí být ředěn ve sklenici vody podle pokynů lékaře.
Kontraindikace k užívání tohoto léku jsou přecitlivělost na složky, dysfunkce štítné žlázy, srdeční selhání, herpetiformní dermatitida Dühring a současné užívání radioaktivního jodu. Tento lék nelze použít pro těhotné a kojící ženy a děti.
Účinná látka léku hexoral - hexatidin. Léčivo má antiseptický, anestetický, antifungální, hemostatický a deodorizační účinek. Je to čistá kapalina s příchutí máty. Hexorální účinek trvá až 12 hodin. Kontraindikace k použití hexoralu je pouze zvýšená citlivost na jeho složky. Lék nesmí být používán u dětí mladších 3 let, ale jeho užívání v těhotenství a během kojení, samozřejmě pouze po konzultaci s lékařem.
Tantum Verde je jednozložkové léčivo. Jeho aktivní složkou je benzodiamin. Patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, ale má také antiseptické vlastnosti pro širokou škálu mikroorganismů. Benzodiamin má antibakteriální a specifický antimikrobiální účinek díky tomu, že může proniknout buněčnou membránou a zničit buněčné struktury. Má antifungální účinky proti Candida albicans.
Při aplikaci topicky se snadno vstřebává do zapálené tkáně, nicméně nemá systémový účinek a neproniká do mateřského mléka.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky a fenylketonurii. Přípravek mohou používat děti starší 3 let, těhotné a kojící ženy.
Miramistin je široké spektrum antiseptik. Aktivita léku ovlivňuje i nemocniční kmeny bakterií rezistentních na antibiotika. Má baktericidní účinek proti grampozitivním a gramnegativním aerobním a anaerobním bakteriím, má antifungální účinek na ascomycety, dermatofyty, kvasinky, kvasinkové houby, včetně hub odolných vůči chemoterapeutickým léčivům. Má antivirový účinek na řadu virů. Aktivuje procesy regenerace a lokálních ochranných reakcí, neinhibuje regionální epitelizaci.
Lék nemá schopnost být absorbován kůží a sliznicemi. Kontraindikací jeho použití může být pouze přecitlivělost na složky.
Jodinol je silné antiseptikum na bázi jodu. Jeho aktivní složkou je jod stabilizovaný jodidem draselným a polyvinylalkoholem. Tento lék má nízkou toxicitu. Má baktericidní účinek na gram-pozitivní a gram-negativní bakterie a nejsilněji na stafylokoky a E. coli. Iodinol má také antifungální účinek proti patogenním houbám a kvasinkám.
Jód snadno vstupuje do krevního oběhu, prochází placentární bariérou a vstupuje do mateřského mléka, takže jeho použití u těhotných žen je možné pouze s velkou opatrností a pod dohledem lékaře. S opatrností je nutné aplikovat jodol na osoby starší 70 let a trpící selháním jater a ledvin.
Kontraindikace pro použití jodinolu jsou: přecitlivělost na jód, Dühringovou dermatitidu, současné užívání radioaktivního jódu a děti do 6 let.
Za prvé stojí za zmínku, že velmi malé děti nemohou kloktat. Pro ně je nutné zvolit jiné metody lokálního zpracování. Obvykle se to provádí mazáním krku bavlněným tampónem navlhčeným antiseptickým roztokem a dětem, které jsou o něco starší, aby rozpustily tablety vhodné pro jejich věk.
Těm dětem, které jsou schopny správně a bezpečně kloktat, mohou být poskytnuta následující řešení:
roztok mořské soli s jodem; bylinné infuze; roztok sody; od tří let, Tantum Verde; od věku tří hexorálních; od věku šesti jodinolů; tinktura z měsíčku; Chlorophyllipt.
Léčba těhotných a kojících žen
Ženy v průběhu těhotenství a kojení často čelí problémům s léčbou, kterým dříve nebyly známy. Léky, které procházejí placentou a do mateřského mléka, jsou škodlivé pro nenarozené a kojence. K výběru drogy i pro vnější použití je v takových situacích nutná velká péče a samozřejmě to musí provést ošetřující lékař mladé matky. Pouze lékaři mají potřebné znalosti a zkušenosti s pozorováním odložení léčby konkrétním lékem, aby mohli řádně posoudit rizika pro matku a dítě. Léčivé přípravky, z nichž se obvykle používají roztoky pro oplach, pro těhotné a kojící ženy:
fyziologický roztok; bylinné infuze; Hexorální; Tantum Verde; Chlorofyllipt; Miramistin.
Jodové přípravky se během těhotenství nedoporučují, protože jód se velmi snadno vstřebává kůží a přechází do mateřského mléka a placenty.
Chronická patologie
Chronická tonzilitida je dlouhodobý zánět mandlí. To obvykle nastane po bolavém krku a jiných předchozích nemocích, ale moci nastat bez nich. Na druhé straně, chronická tonzilitida může proměnit v akutní, způsobit bolest v krku.
kompenzace - již existuje infekce mandlí, ale člověk se cítí zdravě; ochranná funkce mandlí je zachována a angina pectoris není příliš často opakována; decompensated - bolest v krku se pravidelně opakuje, mohou být i jiné komplikace.
Roztok zvolený pro kloktání při chronické tonzilitidě by měl:
pomáhají zbavit se hrdla akumulačního hnisu ze zdroje zánětu; vytvořit nepříznivé prostředí pro vývoj patogenních mikroorganismů; nezpůsobují zvýšení odolnosti mikroorganismů vůči působení léků; mají analgetické a antiseptické účinky.
Při chronické tonzilitidě tedy můžete kloktat:
roztok mořské soli; Chlorophyllipta roztok; infuze heřmánku; roztok jedlé sody; Hexorální; Miramistinomův roztok Furatsilina; Lugol
Správné kloktání v případě bolesti v krku je snadný, racionální a užitečný postup, který pomáhá zmírnit stav pacienta, zmírnit bolest a urychlit zotavení.
Nejčastěji, když se objeví bolest v krku, ať už je to bolest v krku, faryngitida nebo angína, první věc, kterou se člověk snaží udělat, je začít kloktat pomocí farmaceutických přípravků nebo receptů babičky na to, kdo je na to zvyklý.
Lékař také předepíše vyplachování. Pokud zjistí pouze příznaky faryngitidy, pak opláchnutí bude stačit k tomu, aby nemoc ustoupila po 3-5 dnech. Pokud je situace složitější, bolest po několika dnech nezmizí, kromě toho se k ní připojí teplota nebo slabost, na mandlích se objeví plaky nebo dojde k oddělení hnisavé tekutiny při lisování mandlí, je na čase přidat antibiotika, ale lékař neplachuje. S největší pravděpodobností bude radit použít jiný, výkonnější nástroj. Proč je kloktání v případě bolesti v krku tak nutné, pokud se tento postup někdy nemůže zbavit projevů nemoci?
Proč potřebujete kloktat
Faktem je, že na mandlích téměř vždy existuje spousta různých mikroorganismů, včetně patogenů. Člověk s dobrou imunitou netrpí tímto: jeho obranný systém dobře zvládá infekci. Pro ty, jejichž imunita je oslabena, stafylokoky a streptokoky jsou volně umístěny na mandlích a vyplňují jejich vnitřní prostor - lakuna.
Aby bylo možné pravidelně "odvádět" příliš hojné nechtěné hosty a očistit prázdnotu mandlí z jejich metabolických produktů, stejně jako zbytky mrtvých buněk, které prováděly boj proti infekci, a předepsat časté kloktání při chronické angíny.
To není hlavní, ale pouze pomocné opatření pro angínu pectoris a angínu, ale neměli byste ji zanedbávat, protože může výrazně urychlit a usnadnit proces zotavení. Zároveň byste neměli zapomenout pravidelně a řádně si čistit zuby a vypláchnout ústa tak, aby se ústní dutina nestala živnou půdou pro infekci.
Při exacerbaci tonzilitidy je často pozorována stomatitida, protože tělo je oslabeno - v tomto případě kloktání bude mít také pozitivní účinek, přispěje k rychlému hojení ran.
Metody a prostředky kloktání s bolestmi v krku
Téměř všechny prostředky používané pro kloktání při chronické angíny a bolesti v krku mají protizánětlivý, dezinfekční a analgetický účinek. S řádně provedeným opláchnutím je vnější povrch mandlí dobře vyčištěn a hnisavé zátky z laku jsou vymyty.
Otorinolaryngologové obvykle doporučují pacientům používat moderní léky, jako je hexorální a chlorhexidin. Jejich nepochybná výhoda - oplachování je vyžadováno pouze 2-3 krát denně, protože léčebný účinek trvá až 12 hodin. Spolehlivě anestetizují, což pacientovi usnadňuje život. Není třeba je připravovat ani ředit vodou - prodávají se ve formě, která je již vhodná k použití.
Seznam často doporučených léků také zahrnuje roztok furacilinu, bikarmint (oba, a další prostředky - 1 tableta na sklenici vody), Miramistin (dospělí nemohou být naředěni, děti by měly přidat trochu vody). Některé dobře pomohly jodinolu nebo roztoku Lugolu.
Recepty babičky na kloktání
Chronická angína pectoris je spíše zvláštní onemocnění a v praxi existují případy, kdy jsou drahé léky z nějakého důvodu neúčinné, ale rostlinné infuze připravené podle receptů babičky přinášejí pacientovi úlevu doslova od prvního dne užívání. Proto, pokud máte pocit, že navzdory pravidelnému kloktání s chronickou tonzilitidou doporučeným otolaryngologem, není bolest v krku slabší po 4-5 dnech, zkuste udělat infuzi léčivých bylin zakoupených v lékárně a pokračovat v oplachování střídajících se léků s bylinnou infuzí.
Takové lidové prostředky mají pouze dvě nevýhody. Za prvé to bude nějakou dobu trvat, než je připraví. Za druhé, v některých případech (i když se jedná o vzácné případy) mohou vyvolat alergie. Je žádoucí kloktat s takovým roztokem častěji - 5-6 krát denně, a to je nutné - po každém jídle.
Můžete udělat komplexní infuzi - například takto: brát listy černého rybízu, řebříčku trávy a mateřídoušku ve zhruba stejném poměru, vše smíchat a nalijte vařící vodu (2 lžíce - 0,5 litru vroucí vody). Pak trvejte na směsi po dobu 2 hodin, nejlépe - v termosce. Před kloktáním musíte infuzi ochladit a namáhat. Můžete ji uložit ne více než jeden den.
Další "složený" recept: směs bylinného třezalky a přesličky plus borovice. Mělo by se vařit stejným způsobem jako předchozí.
Pokud je zhoršení velmi silné, můžete přidat 2 až 3 kapky jódu do infuze před opláchnutím. Mělo by se však pamatovat - během těhotenství není použití jódu v žádné formě přípustné!
Lze použít jako protizánětlivé činidlo a bujóny jednodušší: šalvěj, heřmánek nebo měsíček vařený vroucí vodou. Aby bylo možné získat více užitečných látek, můžete je také připravit ve vodní lázni.
Perfektně ověřené a infuze na alkoholu: eukalyptová tinktura, rotokan, tinktura měsíčku. Jsou prodávány v jakékoliv lékárně bez lékařského předpisu a jsou velmi snadno použitelné: stačí do sklenice teplé vody přidat trochu tinktury.
Báječný lék, který šetří trpící mučený chronickou tonzilitidou déle než jedno desetiletí, pravděpodobně každý, kdo měl bolest v krku, ale z nějakého důvodu ji zřídka používá. Mezitím to bude stát penny, a všechny ingredience pro to jsou v každém domě. Ve sklenici vody musíte rozpustit několik 0,5 / 1 (můžete a více, jak se vám líbí) lžičku soli (pokud je mořská sůl - skvělá), přidejte špetku sody a pár kapek jódu. Výsledný silný fyziologický roztok není příliš příjemný na chuť, ale velmi dobře zvládá hnisavé svíčky a kvetou.
V tomto videu je popsán jednodušší recept se sodou a solí pro kloktání.
Mnoho pacientů se střídá s kloktáním s bolestmi v krku peroxidem vodíku - 0,5 / 1 lžičky peroxidu na šálek vody. Nástroj je také testován v praxi a hodně pomáhá.
Léčíme nebo maim?
Existuje několik extravagantních způsobů, jak se vypořádat s nepříjemným onemocněním. Zejména nějaký nátěr krku s petrolejem a uspořádat kloktání s bolestmi v krku s octem. Nicméně, on a druhá metoda jsou velmi pochybné pro léčebný účinek, ale mohou poškodit již zapálené hrdlo. Takže je lepší se k nim uchýlit.
Někdy opláchnutí tabletou antibiotik formulovanou ve vodě pomáhá. Odborníci však nedoporučují zneužívat tuto metodu: patogeny se mohou přizpůsobit a takové oplachy přestanou být časem přínosné. Navíc v tomto případě antibiotika užívaná ústy nemusí mít požadovaný účinek.
Pravidla pro kloktání s bolestmi v krku a chronické angíny
Při kloktání je důležité zajistit, aby byla provedena správně. Pro malé děti je to obtížné, takže si mohou zavlažovat hrdlo z injekční stříkačky nakloněním hlavy dítěte nad vanou nebo umyvadlem. Starší děti a dospělí by si měli pamatovat, že příliš hlasité silné oplachování může nejen pomoci, ale i ublížit, pohltit bakterie do hlubin lakunek. Kloktání by mělo být tiché a opatrné, snažit se nepolykat nástroj sám.
Lékaři ne na nic trvají na kloktání při chronické angíny a bolesti v krku. I když v tomto případě není možné bez antibakteriálních látek a jsou hlavním prostředkem boje s onemocněním, kloktání urychlí proces hojení tím, že zničí živné médium pro patogeny. Kromě toho zajistí hydrataci a rychlé zotavení poškozené sliznice hltanu. V případě chronické tonzilitidy by mělo být opláchnutí prováděno jednou týdně s profylaktickými účely bez exacerbací. Pokud máte strach o krk, poslouchejte doporučení lékaře, nezapomeňte opláchnout a úleva přijde mnohem rychleji.
Pozor! Všechny články na webu jsou čistě informativní. Doporučujeme vyhledat odbornou pomoc odborníka a domluvit si schůzku.