Je možné krmení mateřského mléka ARVI

Pleurisy

Období těhotenství a porodu způsobuje oslabení ženského těla, v důsledku čehož se stává náchylným k patogenům infekčních a zánětlivých onemocnění. Některé literární prameny poukazují na nemožnost kojení s nachlazením u mladé matky.

V důsledku moderního výzkumu bylo zjištěno, že kojení není nejen zakázáno, ale také doporučeno v období výskytu ARVI.

Přínosy krmiv

Vyjádřete přínosy kojení v období výskytu ARVI ve formě malého seznamu, který obsahuje následující položky:

  • Dítě dostává včasnou dávku živin nezbytných pro harmonický vývoj orgánů a systémů;
  • Spolu s mlékem vstupuje do těla novorozence masivní dávka ochranných protilátek proti respirační virové infekci;
  • Dokonce i dočasné odstavení z mateřského prsu vede ke vzniku stagnace (laktostázy). Pokud stagnace trvá dlouho, pak mladá matka riskuje, že se dostane mastitida.

Ochrana při krmení

V zájmu ochrany těla dítěte před přímým kontaktem s virovou infekcí by mladá matka měla dodržovat řadu omezujících pravidel:

  • Když je žena v kontaktu s novorozencem, musí nosit masku z celulózy nebo gázy, kterou je třeba pravidelně měnit. Kromě toho před změnou masky promažte nosní dutinu oxolinovou mastí, která přispívá ke smrti virových částic;
  • Denně provádějte čištění v obytném prostoru a větrejte místnost. V době vysílání musí být dítě chráněno před možným průvanem;
  • Mladé matky by si před každým kontaktem s dítětem měly umýt ruce mýdlem.

Je-li ošetřující žena praktikuje dekantování, pak je mateřské mléko přísně zakázáno vařit. Tento produkt není potenciálním zdrojem infekce pro tělo dítěte.

Léčba

Léčba banálního chladu u kojící ženy se provádí pod dohledem lékaře, protože kojící matka je zodpovědná nejen za své zdraví, ale také za zdraví dítěte. Použití antivirotik se doporučuje jako preventivní opatření, stejně jako v prvních hodinách po nástupu studených příznaků.

Takový populární lék Immunal může způsobit alergické reakce u novorozence, takže byste se ho měli zdržet. Léčba kojících žen se provádí podle tohoto plánu:

  1. Pro prevenci a léčbu projevů virové infekce pomocí léku Grippferon. Tento lék je pohřben 2-3 kapky v každém nosním průchodu 2-3 krát denně. Aktivní složkou léčiva je interferon;
  2. Pokud se během virové nemoci spojí bakteriální infekce, mladá matka bude potřebovat průběh antibakteriální léčby. Pokud je předepsané antibiotikum neslučitelné s kojením, pak bude ženě doporučeno dekantovat a dočasně přenést dítě do receptur na umělé mléko;
  3. Během léčby je důležité množství tekutiny, kterou pijete. Doporučený objem je nejméně 2 litry denně. Teplý bylinkový čaj s malinovým nebo černým rybízovým džemem je užitečný;
  4. Pokud se na pozadí zimy zvýší tělesná teplota kojící matky, pak ji snížíte použitím antipyretik jako Paracetamol a Ibuprofen. Tyto léky jsou bezpečné jak pro matku, tak pro dítě;
  5. Léčba kašle u kojících matek se provádí pomocí mukolytických a expektorančních léčiv. Seznam povolených fondů zahrnuje Lasolvan a Ambroxol. Je přísně zakázáno používat léky proti kašli na bázi bromhexinu.

Pro léčbu bronchitidy nachlazení je přípustné používat takové prostředky jako Bronhikum, Tussamag, Doctor Mom. Pokud kojící matka trpí nazální kongescí, pak vazokonstrikční kapky a spreje pomohou odstranit edém sliznice (Galazoln, Naphthyzinum, Xilometazolin).

Doba používání těchto prostředků by neměla překročit 5 dnů v řadě, protože mají tendenci být návykové. Pro zmírnění otoků sliznice nosohltanu a sanace horních cest dýchacích vykonávají nosní mytí. Pro tento účel je vhodný 0,9% roztok chloridu sodného (soli).

Pokud je kojící žena konfrontována s bolestmi v krku, může použít Lugolův roztok k mazání stěn hltanu a mandlí. Léky jako Strepsils, Chlorhexidin, Sebidin, Jodinol mají silný antiseptický účinek. Před použitím každého výrobku je nutné se poradit s lékařem.

Pokud je kojící matka nemocná

Každý ví, že nejcennější věc pro člověka je jeho zdraví. Ale bez ohledu na to, jak se lidé snaží vyhnout této nemoci, stále se s ní občas setkávají a nezávisí na touze. A bohužel, kojící matky nejsou výjimkou. Tak co dělat, když kojící matka onemocní? Co je v tomto případě nezbytné k tomu, aby byla přijata opatření k zachování laktace a zároveň nedošlo k poškození zdraví dítěte?

Pro začátek si pamatujme, kolik různých doporučení jste o tom slyšeli - vyjádřit a vařit mléko, ne kojit v každém případě, ne se starat o své dítě během vysoké teploty a během nemoci, a nakonec jít na umělé krmení. Abychom zjistili, jak jsou tyto tipy odůvodněné, obraťme se na to, co doporučuje Světová zdravotnická organizace a které vedly pokročilé zdravotnické pracovníky více než několik desetiletí.

Nakrmte nebo nekrmte

Ve skutečnosti není příliš mnoho kontraindikací kojení. Platí zpravidla pro všechny druhy závažných onemocnění jater, ledvin, duševních poruch, srdečního selhání a užívání různých vysoce toxických léků a silných antibiotik. Přítomnost chronických onemocnění u kojící matky ve většině případů není překážkou kojení.

Za prvé, každý má zájem o to, zda je možné kojit s nachlazením nebo chřipkou. Odpověď v tomto případě je jednoznačná - nachlazení se neprodává z mateřského mléka, navíc dítě dostává spolu s mateřským mlékem ochranné protilátky proti těmto onemocněním. Ale je nutné dát na masku gázu, aby nedošlo k nakažení dítěte s vzdušnými kapičkami.

Většina infekčních nemocí není přenášena mateřským mlékem, ale v některých případech je lepší je neriskovat.

Infekce HIV: Kojení se nedoporučuje.

Otevřená tuberkulóza, tj. nakažlivý: Krmení je možné, pokud jste byli léčeni nejméně 2 týdny a již nejsou nakažliví.

Hepatitida A: Virus není přenášen mlékem

Hepatitida B: Kojení bude bezpečné, pokud bylo dítě očkováno proti onemocnění.

Herpes: Kojení je možné, pokud nejsou na hrudi žádné léze.

Plané neštovice: V době nemoci je lepší vyhnout se přímému kontaktu s dítětem, ale můžete mu dát vyjádřené mléko.

Známé doporučení o varu mateřského mléka nemůže poskytnout požadovaný výsledek, protože ochranné faktory jsou zničeny během varného procesu a můžete dát umělé krmení dítěti se stejným úspěchem.

Nemoci se mohou vyskytovat v různých formách, takže pouze lékař může poskytnout kvalifikovanou konzultaci, pokračovat nebo ne kojit.

Odborníci doporučují užívat léky (i bezpečné) ihned po krmení dítěte. Tato technika pomáhá vyhnout se jejich maximální koncentraci v době krmení v mateřském mléku.

Pokud je kojící matka nemocná...

Rozhodně odpovědět na tuto otázku je obtížné. Je nutné pochopit pravidla chování pro konkrétní nemoc, protože v jednom případě krmení nepoškozuje dítě a ve druhém může být nebezpečné. Pochopme tedy postupně všechny nuance tohoto tématu.

V první řadě je nutné jasně pochopit, že v jejich činnostech by se měly řídit vědecká doporučení WHO, a nikoli názory sousedů, přítelkyň a dokonce i příbuzných. V současné době WHO důrazně doporučuje, aby kojení bylo udržováno všemi dostupnými metodami a zdaleka ne všechny nemoci matky jsou důvodem pro odmítnutí kojení.

A co můžeme slyšet ze strany - četné tipy na odmítnutí krmit při nejmírnějším chladu matky, na vroucí mateřské mléko, aby se bakterie během nemoci nerozšířily ani při úplném ukončení kontaktu s dítětem.

Samozřejmě, že je těžké se zmást tolika smíšenými tipy. Měla by však být založena na odborných doporučeních lékařů, kteří mají vědecký základ a jsou potvrzena desítkami praktických studií.

Pokračujte v krmení nebo ne?

Ve skutečnosti se kategorické odmítnutí kojení doporučuje pouze u některých onemocnění - závažných forem onemocnění jater a ledvin, duševních poruch, srdečního selhání a užívání léků s vysokým stupněm toxicity.

Každý ví, že dříve, než se objeví příznaky nachlazení, můžeme nosit virus několik dní. Proto dítě od okamžiku infekce matky, kdy ještě nepociťuje nemoc a klidně krmí své miminko, dostává mléko a bolestivé patogeny. Ve většině případů se tedy v době, kdy se zjevně projeví vážné onemocnění, tj. Když se objeví rýma, horečka nebo kašel, je již drobek aktivně imunizován.

Pak má smysl přestat kojit? Ne Koneckonců, tak zbavíte dítě takové nezbytné imunitní ochrany a on sám se s nemocí musí vyrovnat. Pokračování v kojení - pomáháte dítěti vyrovnat se s virem, a nemusí být vůbec nemocný.

Pomůže vařící mléko? Bohužel ne, vaří mléko, zničíš všechny ochranné vlastnosti tohoto drahocenného produktu a zbavíš drobek imunitní podpory.

Velmi nežádoucí je také ostrý přechod na umělé krmení. Jediný jistý způsob, jak pokračovat v kojení, pak i když onemocníte, vaše dítě bude snadno trpět touto nemocí a zotavit se během několika dnů.

Různé nemoci a pravidla chování

Ale všechny výše uvedené, absolutně neznamená, že s nachlazení (nemluvě o vážnějších nemocech), měli byste se léčit samo-léčit a kojit. Při jakýchkoli onemocněních se ve všech případech poraďte se svým lékařem, který vám může předepsat léky, které potřebujete a které nejsou škodlivé pro vaše dítě.

Pojďme se podrobně zabývat svými akcemi pro nejběžnější choroby:

U virových onemocnění se léčí symptomy. Tato léčba umožňuje pokračující kojení za předpokladu, že léčivo je předepsáno a schváleno lékařem. Zvýšená teplota také není nebezpečná, pouze hlásí boj těla proti viru. Užívejte léky snižující teplotu na úrovni 38 ° C a vyšší. Paracetamol je optimálně vhodný pro kojící maminky a lékaři také doporučují moderní lék ibuprofen, který zmírňuje symptomy bolesti a teplotu. Nedoporučuje se pro laktaci aspirinem a silnými léky proti nachlazení (Fervex, Coldrex, Coldrex atd.).

Příjem léků se nejlépe provádí ihned po krmení, takže další úroveň krmení sníží hladinu léků v krvi.

Nedělejte si starosti s kvalitou mléka během nemoci, zůstává vhodný pro krmení a nekyslí. Také se vyhněte kontaktu s dítětem, neváhejte a pokračujte v péči o něj, protože pokud se původce onemocnění dostane do drobků a přes mléko, pak vaše izolace nepřinese žádný užitek, ale bude pouze narušovat dítě.

Bakteriologická onemocnění. Jejich iniciátory jsou patogenní mikroorganismy, jsou léčeny použitím antibakteriálních léčiv. Taková onemocnění zahrnují pneumonii, bolest v krku, mastitidu atd.

Ale i při takových formách nemoci není nutné odmítání kojení. Moderní farmakologie produkuje antibiotika plně kompatibilní s laktací. Patří mezi ně přípravky penicilinu a většina léčiv z cefalosporinů a makrolidů. Použití antibiotik, jako je levomycetin, tetracyklin, fluorochinolony a další léky, které ovlivňují růst kostí a tvorbu krve, je jasně zakázáno. V každém případě nyní existuje spousta možností, z nichž Váš ošetřující lékař vybere, pokud je to možné, léky, které vám umožní pokračovat v kojení. Při užívání jakýchkoli antibiotik a jiných léků se ujistěte, že se staráte o udržení zdravé mikroflóry jak u dítěte, tak u matky.

Neváhejte požádat svého lékaře o kombinaci laktace a léků předepsaných Vám. Také si můžete nezávisle ověřit bezpečnost léků užívaných čtením informací v lékařských referenčních příručkách nebo anotacích letáků k léku.

V naléhavých případech okamžitě informujte svého lékaře, že kojíte. V "lehkých" operacích je obnovení laktace možné brzy poté, co matka opustí anestezii. Při lokální anestezii (například při léčbě zubu) můžete pokračovat v kojení.

S ohledem na běžné bylinné medicíny: ne všechny bylinky jsou bezpečné pro dítě, takže se ujistěte, že se poraďte se svým lékařem před použitím všech odvarů a tinktur.

Pokud je krmení v době ošetření zakázáno

Existují také případy, kdy by mělo být přirozené krmení během léčby opuštěno. To však neznamená, že odmítnete krmit navždy a neodvolatelně převést drobky na umělé směsi. Po ukončení léčby můžete pokračovat v krmení.

Jak neinfikovat dítě s chladem během HB?

Tělo ženy, která se nedávno stala matkou, je nejzranitelnější vůči různým virovým onemocněním. Důvodem je oslabená imunita a chronická únava.

Během laktace je však třeba věnovat zvláštní pozornost i malým negativním změnám ve zdravotním stavu. Konec konců, všechny katarální nemoci udeří nejen ženský, ale i dětský organismus.

První příznaky onemocnění s HBV

Infekce s takovými chorobami se nejčastěji vyskytuje přes horní respirační trakt, který je u mladých matek již přetížený, protože k produkci mléka je zapotřebí velké množství kyslíku. Proto by žena měla při prvním projevu virové respirační infekce přijmout opatření zaměřená na rychlé uzdravení. První příznaky nachlazení jsou:

  1. silná slabost;
  2. rychlá únava;
  3. tinnitus nebo přetížení;
  4. rýma;
  5. bolest a bolest v krku;
  6. zvýšená teplota;
  7. kašel, kýchání.

Obvyklá zima trvá zpravidla ne déle než 10 dnů, ale pokud v té době nezačnete její léčbu, můžete situaci zhoršit a vyvolat výskyt závažnějších onemocnění.

Zda dát hrudník s herpes na rtu?

Často se během laktace objevují malé průhledné bubliny naplněné tekutinou na rtech. Po 3 až 4 dnech prasknou a na svém místě se vytvoří hustá kůrka, pod kterou probíhá proces regenerace sliznic.

Taková zima se nazývá herpes a nejčastěji vyžaduje pouze lokální léčbu. Když se objeví takové vyrážky, není třeba přerušit kojení nebo dokonce přenést dítě do specializovaných směsí.

Obvykle je vzhled herpesu v ústech doprovázen pouze malým svěděním. Použití speciálních mastí a gelů vám umožní rychle a bezpečně léčit nachlazení.

Mohu své dítě nakrmit mlékem a neinfikovat dítě?

Až do poloviny 20. století se všeobecně věřilo, že s sebemenšími známkami zimy by mělo být dítě okamžitě odstaveno a co nejvíce omezeno na kontakty s nakaženou matkou.

V roce 1989 publikoval zpravodaj WHO informace zcela opačné k dřívějšímu. Od té doby všichni pediatrové a kojící specialisté trvali na tom, že žena může během zimy nejen kojit, ale také kojit dítě.

Proto není třeba ukončit kojení. Naopak imunita dítěte bude silnější, protože bude produkovat speciální protilátky.

Aby se zabránilo infekci běžného nachlazení dítěte, je nutné pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny, místnost pravidelně větrat a provádět mokré čištění. A samozřejmě nesmíme zapomenout na užívání vhodných léků.

Podívejte se na video o tom, zda můžete pokračovat v kojení dítěte se zimou:

Stanovisko Komarovsky

Autoritativní lékař, Jevgenij Komarovsky, obecně věří, že slabá zima během laktace je naopak užitečná pro dítě, pomáhá zlepšit práci jeho imunity. Vzhledem k tomu, s následnou infekcí, tělo dítěte ztratí mnohem snazší vyrovnat se s nemocí.

Tento poctěný specialista věnuje zvláštní pozornost skutečnosti, že léky na léčbu nachlazení by měly být vybírány pouze odborníkem. Doporučuje používat lidové prostředky pouze jako doplňková opatření.

Podívejte se na video o tom, které prostředky budou nejlépe fungovat pro nachlazení a kojení:

Kdy byste měl jít k lékaři při krmení?

Hlavní důvody pro kontaktování specialisty jsou:

  • zhoršování zdraví každý den;
  • vznik nových známek zimy;
  • neúčinnost předepsané léčby.

V takových situacích je nutné co nejdříve konzultovat lékaře. Pouze on, po přezkoumání a provedení nezbytných testů pacientovi, bude schopen předepsat správnou a bezpečnou léčbu dítěte a matky.

Jak odstranit první známky onemocnění během laktace?

Nejjednodušší je léčit virové respirační onemocnění v počáteční fázi jeho vývoje. Navíc v tomto případě je riziko ohrožení zdraví dítěte minimální. Základní principy eliminace prvních příznaků nachlazení jsou:

  • konzumace velkého množství teplé tekutiny;
  • pravidelné zvlhčování vzduchu;
  • větrání místnosti;
  • použití schválených léků, nejlépe rostlinných;
  • zvýšení celkové odolnosti organismu.

Obecně platí, že časná léčba nachlazení je:

  1. Při správném snížení teploty, pokud stoupne nad 38,5 stupňů. Nejlepší je použít Paracetamol, který je neškodný pro kojící matku a její dítě.
  2. Pro eliminaci nazální kongesce je nejlepší použít Vibrocil nebo Xylometazolin.
  3. Když suchý kašel a bolest v krku, kromě těžké pití, speciální pastilky také pomáhají velmi dobře.
  4. S vypuštěním sputa z průdušek můžete použít pouze sirupy, které neobsahují látku jako bromhexin.

Nezapomeňte na antivirové přípravky komplexního působení, například Grippferon, který je povolen pro ženy během laktace.

Včasná léčba nachlazení u ženy během laktace pomáhá nejen rychle zlepšit jejich pohodu, ale také zabránit vážným komplikacím. Je nutné nejen včas přijmout opatření ke zlepšení zdraví, ale také k tomu použít pouze vhodné léky. Neignorujte návštěvu lékaře, protože pouze skutečný specialista může vytvořit skutečně účinný a bezpečný léčebný režim.

Pokud je máma nemocná: můžete kojit?

Někdy i lehká rýma způsobuje, že si kojící žena myslí, že je v takovém případě bezpečné kojit dítě? Co můžeme říci, je-li máma vážně nemocná a musíte užívat léky. V jakých případech není nutné přerušit kojení v případě nemoci, v jakých situacích je nutné dítě na chvíli odstavit a jak udržet laktaci?

Anna Usynina
Neonatolog, docent, katedra neonatologie a perinatologie, Severní státní lékařská univerzita, Arkhangelsk

Za jakých nemocí je kojení nemožné?

V případě nemoci kojící ženy ji mohou lékaři poradit, aby přestali kojit. V závislosti na typu a závažnosti onemocnění může být selhání:

  • dočasné nebo trvalé;
  • kompletní (když je zakázáno používat i krmivo pro vyjádření mléka);
  • částečné (když je dovoleno používat vyjádřené mléko bez omezení, ale není možné dát dítě na prsa).

Absolutní zákaz kojení (bez ohledu na to, zda ho dítě dostává přímo z prsu nebo v vyjádřené formě) je nejvíce kategorickým doporučením. V pediatrické praxi se takové situace vyskytují relativně vzácně. Patří mezi ně například infekce HIV nebo otevřená tuberkulóza ve mámě. V případě tuberkulózy je nemocná žena zdrojem infekce pro ostatní a musí být umístěna a léčena ve specializované nemocnici. V první řadě na nebezpečí infekce je samozřejmě její dítě.

S kojením nejsou nejen tato onemocnění sama o sobě kompatibilní, ale také léky používané k jejich léčbě, které mohou mít negativní vliv na tělo dítěte.

Dočasné odmítnutí kojení během nemoci

Dočasné opuštění kojení lze doporučit, je-li krmení pro matku obtížné z důvodu špatného zdravotního stavu. Důvody mohou být velmi rozdílné:

  • vysoký krevní tlak;
  • bolesti různých míst;
  • srdeční onemocnění;
  • odložená operace atd.

V této situaci mohou ženy potřebovat léky, které nejsou kompatibilní s kojením. V tomto případě musí být mléčné žlázy ještě vyprázdněny dekantací, jinak hrozí riziko nového problému pro ošetřovatelskou matku - stagnaci mléka.

Můžete narovnat ruce nebo pomocí odsávačky. A ve skutečnosti, v jiném případě, špatný zdravotní stav ženy může vyžadovat pomoc zdravotnického personálu. Mačkání by mělo být prováděno podle způsobu krmení dítěte - ne méně než každé tři hodiny. V noci je také nutné.

Lékaři mohou doporučit přechodné krmení Vašeho dítěte mlékem, pokud má matka patologickou vyrážku na mléčných žlázách: například herpetiku (bubliny naplněné čistou tekutinou) nebo pustulární (bubliny naplněné hnisem). Toto doporučení se vztahuje na případy, kdy není ovlivněna oblast bradavky a dvorce.

Je třeba poznamenat, že rozsáhlejší vyrážky ztěžují expresi a sbírání neinfikovaného mléka a také naznačují vážné léčení pro matku, ve kterém mohou být léky aplikovány na dítě spolu s mlékem, což je pro drobky nežádoucí.

Různé situace samozřejmě vyžadují, aby jednotlivec (s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a provedené léčbě) přistupoval k problému.

Jaké nemoci mohou kojit?

Je třeba mít na paměti, že kojení nebo krmení dítěte s vyjádřeným mateřským mlékem je možné u většiny běžných infekcí, které nejsou u ženy tak závažné.

Akutní respirační infekce (ARD), cytomegalovirová infekce nejsou důvodem pro přenos dítěte na umělou dietu.

V případě ARD, aby se dítě neinfikovalo, by měla žena během krmení nosit masku na jedno použití, kterou si můžete koupit v lékárně (pro další krmení se používá nová maska!).

Můžete pokračovat v aplikaci na hrudník s infekcemi močových cest, toxoplazmózou a poporodní endometritidou (zánět děložní sliznice). V těchto případech však mohou nežádoucí léky, které matka přijímá, vstoupit do těla dítěte s mlékem. Dočasné odmítnutí kojení se doporučuje především ne kvůli samotné chorobě, ale vyloučit účinky agresivní léčby na zdraví dítěte. Pokud taková hrozba existuje, lékaři se snaží předepsat léky kojící ženě, která dítě nepoškodí. Ale v některých případech to není možné.

Je možné kojit dítě s hepatitidou A a B, avšak u novorozenců musí být dítěti podáno profylaktické očkování proti hepatitidě B bezprostředně po narození (provádí se v první den života, poté v 1, 2 a 12 měsících). Hepatitida C také není absolutní kontraindikací kojení.

Plané neštovice z maminky vyžadují individuální přístup při rozhodování o možnosti kojení. Nejnebezpečnější situace, kdy se pár dní před porodem nebo v prvních dnech po porodu vyvíjí charakteristická vyrážka. Současně matka nemůže přenášet požadované množství ochranných bílkovin-protilátek na své dítě, protože ještě nemají čas na práci. Pokud je dítě řádně předepsáno profylaktické ošetření (specifický imunoglobulin proti planým neštovicím), může být povoleno kojení.

Přítomnost stafylokoků v mateřském mléku není kontraindikací kojení. Tento mikroorganismus normálně žije na kůži a může se dostat do mléka z kůže mléčných žláz nebo z rukou matky. Jeho mírné množství v mléce by nemělo být považováno za známku zánětu prsu, zejména pokud nejsou příznaky mastitidy (bolest a zarudnutí prsu, horečka atd.). Účel analýzy mateřského mléka pro stafylokoky bez zjevného důvodu je nepřiměřený.

Kojení s mastitidou je možné a ve většině případů i ukázáno, protože zlepšuje odvodnění postiženého prsu procesem sání a nepoškozuje dítě. Jedná se především o neinfikovanou (katarální) mastitidu. V případě hnisavé mastitidy nebo abscesů (abscesů) v mléčné žláze rozhodne chirurg. Někdy se vyžaduje přechodný přechod dítěte na přizpůsobené mléčné vzorce.

Prsa musí být dekantována a odsávačka v tomto případě je vhodnější z důvodu jemného tlaku na dvorce.

Přípustnost krmení strouhanky exprimovaného mléka během mastitidy matky závisí na několika faktorech:

  • rozsah léze prsu;
  • kvalita mléka (především přítomnost hnisu v něm);
  • povaha (agresivita) léčby mastitidy (tj. slučitelnost předepsaných léků s kojením).

Ve většině případů je dítě dočasně přemístěno do kojenecké výživy, vyjádřené mateřské mléko se nepoužívá k jeho krmení, především díky použití léků k léčbě mastitidy, které mohou poškodit drobky, jednou v těle mléka.

Po ukončení léčby žena pokračuje v kojení. Kdy přesně se to stane, závisí na rychlosti eliminace léků z těla. Doporučení lékaře v tomto ohledu vycházejí z informací uvedených v anotaci k léku. V průměru 1-2 dny po ukončení léčby se mléko pro dítě považuje za bezpečné.

Maminčina kojení a léčba

Existují tři skupiny drog:

  • kategoricky kontraindikován při kojení;
  • neslučitelné s kojením;
  • s ním kompatibilní.

Byly vyvinuty speciální tabulky, na jejichž základě je možné posoudit, jak intenzivní je přechod léku z mateřské krve do mateřského mléka az něj na tělo dítěte.

Je zřejmé, že nejoptimálnější lék pro matku, který není vylučován do mléka. Například v případě dobře známého aspirinu (kyselina acetylsalicylová), situace nevypadá tak neškodně: 60-100% této látky jde s mlékem do strouhanky.

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že i při minimální pravděpodobnosti pronikání léku do mléka může být negativní účinek léku velmi závažný. Například, mnoho antibiotik je omezeno na mléko, ale mají hmatatelné nežádoucí účinky na dítě. Především je to dysbióza - porušení střevní mikroflóry.

Je třeba poznamenat, že ne všechny léky obdržely údaje o jejich kompatibilitě s kojením. Pokud neexistuje žádná specifikační informace pro konkrétní léčivo, pak anotace k takovému léku nejčastěji čte výraz „nedoporučuje se během laktace“.

V takových situacích zpravidla rozhoduje ošetřovatelská matka a pediatr pozorující dítě. Pokud přínosy kojení převažují nad možným (ale nepotvrzeným) poškozením možným požitím léku do těla strouhanky, je volba volena ve prospěch pokračujícího kojení. Samozřejmě takové případy vyžadují pečlivé sledování zdravotního stavu dítěte zdravotníky.

Co může nahradit mateřské mléko?

Co když lékaři stále zakázali nemocné matce kojit?

Výběr pro alternativní výživu. V současné době je k dispozici velký sortiment upravených mléčných receptur, a to jak pro termínované, tak předčasně narozené děti. Pediatr vám pomůže vybrat nejvhodnější variantu pro vaše dítě.

Při výběru alternativy kojení je důležité vědět, zda je přesun drobků do umělé výživy dočasný nebo dítě, bohužel, již nebude moci vrátit do mateřského mléka. Druhá možnost je typická pro závažnou patologii u matky, která vyžaduje dlouhodobou léčbu (například v případě infekce HIV, tuberkulózy nebo rakoviny).

Pokud je umělé krmení dočasným jevem, pak by žena měla určitě udržovat kojení častými projevy pro režim krmení dítěte - tj. Nejméně 8–12krát denně. Pro děti v prvních měsících života - jednou za 2,5–3 hodiny. Vyjádřené mléko nenabízí a neuchovává.

Pediatrička umožňuje matce, aby dítěti podávala exprimované mléko pouze v těch situacích, kdy je krmení přímo z prsu nebezpečné, ale mléko samo o sobě nepředstavuje pro dítě hrozbu. Například, pokud má žena herpetickou erupci na prsních žlázách nebo výrazný kašel a rýma.

Foto zdroj: Shutterstock

Pravidelné měření teploty po porodu se může jevit jako zbytečné opatření. Tento postup má však velkou diagnostickou hodnotu. Co může znamenat horečku.

Když jsou děti nemocné, rodiče se vždy obávají. Dokonce i nachlazení může někdy vyvolat paniku. Promluvme si o tom, jak léčit akutní respirační infekce.

Kojení není vždy hladké a v obtížných situacích mnoho žen často pochybuje, že mohou kojit své děti.

Co dělat, když má kojící matka chlad

SARS, nebo jak je nazývají sami studovaní pacienti, se vyskytuje téměř u každé osoby alespoň jednou ročně. Jedná se o celou skupinu respiračních patologií ovlivňujících horní a dolní dýchací cesty, způsobených virovou flórou. Méně obyčejně, nachlazení jsou provokované mikroby, pak oni jsou odkázáni k ARD skupině. Ale při kojení není výskyt chladu snadnou situací. Na jedné straně je třeba rychle vstát na nohy, aby se strouhanka dostala s dobrou výživou a péčí, na druhé straně riziko nakažení Vašeho dítěte infekcí a potřeba užívat si pilulky, které mohou uškodit dítěti. Vzniká přirozená otázka - je možné kojit dítě s ARVI nebo ORZ, a pokud ano, jak mohu užívat léky?

Chlad v HBV: Příčiny a proud

Kojící zima se objevuje pod vlivem virů (méně často mikrobů) a probíhá v zásadě stejným způsobem jako běžné ženy. Může se však vyskytovat častěji než u běžných žen v důsledku snížené imunity po porodu v důsledku ztráty krve, únavy, stresu a indispozice. Doba chladu v průměru trvá 5-7 dnů a infekce se vyskytuje ve vzduchových kapičkách, s kapičkami sputa při kašli, hlenu při kýchání a komunikaci s ostatními.

Inkubační doba pro různé typy virů trvá několik hodin až několik dní, mohou být ovlivněny nosní průchody a hltan, průdušky, průdušnice nebo hrtan, což určuje klinický obraz.

Kojící matky jsou náchylné k nachlazení, protože jejich respirační systém pracuje se zvýšeným zatížením v důsledku produkce mléka pro kojence. Matka spotřebovává více kyslíku a zdrojů, její tělo pracuje tvrději.

Jak nebezpečná je ARI u kojících matek?

Nachlazení samy o sobě nejsou nebezpečné, obvykle se provádějí lehce a významně nekomplikují život kojící matce. Ale bez řádné léčby mohou tvořit komplikace, které se mohou stát nebezpečnými - otitis, sinusitida, bronchitida nebo pneumonie. Kromě toho se kojící matky vždy bojí infikovat své nachlazení dítětem. Ale ve vztahu k nakažení dítěte, kojící poradci spěchat uklidnit mámu. Pokud matka onemocní ARVI, obvykle okamžitě, dokonce i před nástupem projevů, také patogenní agens proniknou do dítěte. To znamená, že buď nakazí oba, nebo dítě není nemocný. A obvykle, on není nemocný, protože s mateřským mlékem, matka mu pošle protilátky proti virům nebo mikrobům, což mu umožňuje odolávat chladu a napadení patogenních organismů.

Mohu kojit s SARS?

Nachlazení jak mikrobiálního, tak virového původu nejsou považována za kontraindikace kojení. Při prvním znamení chladu není nutné okamžitě odstavit dítě z prsou, jen ho to bolí. Dítě zbavené mateřského mléka, s jeho ochrannými faktory, stresem z odstavu a požitím směsí, je více pravděpodobné, že onemocní. Na pozadí pokračujícího kojení, on buď přenese infekci snadněji nebo vůbec, mít přijaté mateřské protilátky.

Musím nosit masku pro HB na pozadí zima?

Ze stejných důvodů, jak je popsáno výše, je nošení masky pro nachlazení při kojení k ničemu. Všechny infekce mají inkubační dobu, kdy jsou viry nebo mikroby již přiděleny nemocné osobě, ale ještě nejsou žádné známky. Nemocná matka, dokonce před nástupem rýmy a kýcháním, kašlem, již předává infekci dítěti a na počátku prvních příznaků patologie je dítě již nemocné nebo má imunitu.

Metody léčby ARVI při kojení

Je důležité nenechat infekci, aby pokračovala v jejím průběhu, a okamžitě zahájit aktivní terapeutická opatření, aniž by čekala na vážení stavu a vznik komplikací. Je důležité se poradit s lékařem, protože samoléčba, zejména užíváním určitých léků, může ublížit jak matce, tak i dítěti. Při léčbě ARVI jsou přípustné jak lidové, tak neléčivé metody a léky tradičně používané při léčbě nachlazení.

Of neléčivé metody bohatý teplý nápoj bude užitečný - čaj s citronem, malinou, medem nebo mlékem s máslem, minerální vodou bez plynu ve formě tepla. Je nutné co nejvíce odpočívat po dobu indispozice a zvyšování teploty, trávit více času v posteli. Banky, hořčičná omítka, které se nedoporučují při léčbě kojení, nemají prokázanou účinnost. Užitečné v případě chladu a nepřítomnosti teploty je koupel nohou s hořčicí, koupel s poraněním.

Antivirotika pro ARVI při kojení

Dosud neexistuje jediný osvědčený a účinný lék na viry ARVI, s výjimkou léčby chřipky léky, které působí na virus chřipky (Tamiflu, Relenza).

Příjem s akutními respiračními virovými infekcemi u kojících léků, jako je arbidol, ribovirin, kagotsel a další, není indikován. Jejich účinnost a bezpečnost v ošetřovatelství zatím nebyla potvrzena, i když jsou výrobci široce propagováni a propagováni. Jejich účinky na kojence a jejich úplnou bezpečnost nebyly zkoumány, proto jsou pro přísný předpis lékaře použitelné pouze některé léky.

Je také nebezpečné používat takové běžné léky jako imunní, aflubin - které mohou vyvolat alergické reakce u kojenců, zažívacích poruch a úzkosti.

Interferonové induktory, používané jak lokálně ve formě nosních kapek, tak systémově anaferon, gripperon a podobné látky mohou pomoci při léčbě. Používají se přesně podle pokynů a pod kontrolou stavu drobků. Viferon nebo Kipferon při svíčkách budou nápomocné a budou stimulovat vlastní imunitu proti viru.

Antibiotika pro léčbu ARVI při kojení

Antibiotika se nepoužívají při léčbě akutních respiračních virových infekcí, neovlivňují reprodukci a aktivitu virů, ale mohou vést k negativním reakcím z těla ženy a dítěte v důsledku jejich pronikání do mateřského mléka.

Antibiotika jsou aplikována striktně na lékařský předpis za přítomnosti komplikací nebo závažného průběhu ARVI s vysokou teplotou, která trvá 4-5 dnů nebo déle, bez tendence ke snižování.

Antibiotika jsou prokázána v přítomnosti takových komplikací, jako je zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, riziko zápalu plic, přesně tak, jak je předepsáno lékařem a s přihlédnutím k jejich kompatibilitě s kojením. Tetracykliny, aminoglykosidy a biseptol je přísně zakázáno přijímat. Pokud je podle zvláštních indikací nutné užívat antibiotika, která jsou neslučitelná s kojením, po dobu dítěte jsou převezena na mléko nebo směsi.

Symptomatická léčba SARS při kojení

Nejzákladnějším problémem je boj proti vysoké teplotě v HB.

Na pozadí krmení jsou taková antipyretika a analgetika, jako je analgin a aspirin, zakázána, je přípustné omezit horečku pouze s pomocí nurofenu nebo paracetamolu striktně v předepsaných dávkách a pouze v případě, že existují údaje nad 38,5.

Když teplota vyžaduje hojné pitné a fyzikální chladicí metody - lehké oblečení, tření vlhkým hadříkem a vodou při pokojové teplotě, chladné obklady na velké nádoby (lokty, kolena, podpaží) a čelo.

Zakázané kojící matky mnou vodku, ocet nebo alkohol, vedou k toxikóze a dokonce i vyšší horečce.

Pro snížení teploty je přijatelný příjem květu vápna, vývar z březových pupenů, heřmánkový čaj a malina. Domy vyžadují časté větrání, nízkou teplotu v místnostech a mokré čištění, zvlhčování vzduchu nejméně 55-60%. To pomáhá nejen při snižování teploty, ale také při usnadnění nosního dýchání, zmírnění torze v krku a kašle.

Kašel a rýma u matky s HB

Při kojení je přijatelné používat všechny obvyklé způsoby nachlazení, obzvláště užitečné je mytí mořskou vodou nebo solným roztokem s přidáním mořské soli. Inhalační terapie pomocí nebulizátoru se solným roztokem nebo solným roztokem může také pomoci při zmírnění dýchání. Odstraňuje také suchost, lechtání v krku a suchý kašel. Pomoci mohou vývarky bylin - heřmánek, šalvěj, eukalyptus.

Při silném přetížení pomáhají kapky na bázi xylometazolinu ve sprejech nebo kapičkách, které mohou být používány déle než 3-4 dny a pouze v těžké fázi běžného nachlazení. Na pozadí kongesce a edému pomáhá pinosol s olejovým roztokem léčivých bylin. Je indikován pro hustý zelený hlen spolu s mastem bakterroban nebo polydex nebo isofra.

Při suchém kašli jsou užitečné inhalace fyziologickým roztokem nebo ambroxolem, stejně jako použití přípravku ADC a prostředků, které ředí sputum.

Bromhexin a léky na něm založené jsou při laktaci zakázány.

Vhodné budou rostlinné přípravky, jako je gedelix, bronchikum, elixír hrudníku a kapky anýzu.

S bolestí v krku, opláchnutím solí, sódou a kapkou jódu, odvar z bylin nebo přípravků hexorální, miramistin, rotocan bude užitečné. Můžete také použít spreje s antimikrobiálními a protizánětlivými vlastnostmi (Tantum Verde, Yox, roztok Strepsils-plus, bioparox). Všechny jsou použitelné striktně podle pokynů a po konzultaci s lékařem.

Alena Paretskaya, pediatr, lékařský recenzent

9,082 zobrazení, 4 zobrazení dnes

Jestli maminka onemocněla. Můžu kojit?

Mámina nemoc a kojení. Zachování kojení u nemocí kojící matky

Často se stává, že během období kojení matka zažívá jednu nebo druhou malátnost, cítí se dobře, je konfrontována s potřebou užívat léky. Jak být v této situaci? Jak správně organizovat krmení, aby nedošlo k poškození dítěte?

Důvody, proč může být kojící matka nezdravá, lze rozdělit do tří hlavních skupin: exacerbace chronických onemocnění, akutní virové a akutní bakteriální infekce. Kojící taktika bude záviset na tom, která z těchto příčin způsobila nemoc matky.

V každém případě je výskyt kontraindikací pro pokračující kojení odůvodněn skutečností, že u řady nemocí mohou patogeny nebo jejich toxiny proniknout do krve nemocné matky, a tudíž do mateřského mléka, čímž přispívají k vzniku onemocnění u dítěte. Dalším předpokladem, který může zkomplikovat kojení, je potřeba kojící matky užívat léky během nemoci, které jsou nežádoucí nebo přímo kontraindikovány u malých dětí v důsledku jejich toxicity.

Zvažte každou z možných situací.

Akutní onemocnění při kojení

Když se objeví příznaky akutní nemoci, musíte v prvé řadě chránit dítě před rizikem infekce ve vzduchu rozptýlenými kapičkami, pokud je to možné (pokud matka kýchne, kašle, jen dýchá dítě). To se týká především respiračních virových a bakteriálních infekcí. Doporučuje se izolovat matku novorozence při prvních známkách onemocnění. V případech, kdy izolace není možná, by měla být dětská postel umístěna co nejdále od lůžka matky.

Další věc, kterou musíte udělat, je konzultovat se svým lékařem a provést laboratorní krevní test (kompletní krevní obraz).

Pokud je onemocnění matky respirační virovou nebo bakteriální infekcí (ARI), postačuje dočasná izolace během spánku a pravidelné větrání místnosti, aby se zabránilo infekci dítěte. Viry (jsou to převážná většina případů jsou původci onemocnění) jsou velmi těkavé a snadno se odstraňují z místnosti během větrání. Pro zvýšení efektu větrání můžete použít antivirové vlastnosti česneku. Phytoncidy v něm obsažené (těkavé vonné látky, které mají devastující účinek na viry) jsou velmi účinné proti mnoha virům. Doporučuje se vyčistit několik stroužků česneku, rozdrcení a umístění kolem postýlky. Na nočním stolku můžete uspořádat několik malých nádob s výslednou česnekovou pastou, přebalovací pult v těsné blízkosti dítěte. Česnek musí být vyměňován nejméně třikrát denně, protože éterické oleje obsahující těkavé látky se velmi rychle odpaří.

Je nutné pouze krmit a pečovat o dítě ve čtyřvrstvé gázě nebo jednorázovém obvazu a musí se měnit každé 2-3 hodiny.

Pro prevenci akutních respiračních infekcí u dítěte můžete použít baktericidní (ultrafialovou) lampu, umístit ji do místnosti, ve které se dítě nachází, a zapnout ji na 4-10 minut 4-5 krát denně.

V drtivé většině případů, v případě ARD, není kojení kontraindikováno. Je třeba poznamenat a skutečnost, že během onemocnění v těle matky vznikly ochranné protilátky proti patogenu, který způsobil onemocnění. Tyto protilátky jsou přenášeny na dítě a slouží jako ochrana pro něj.

Po vyšetření matky ošetřujícím lékařem, provedení laboratorních testů a předepsání léčby, kterou potřebuje, byste se měli poradit s lékařem. Jak víte, mnoho léků proniká do mateřského mléka, i když ve velmi malých koncentracích, a ne všechny jsou pro dítě neškodné. Předepisování léčby zpravidla bere v úvahu skutečnost, že pacient kojí, proto je přístup k výběru léků obzvláště opatrný. Nebude však zbytečné slyšet názor pediatra na možnost a bezpečnost pro dítě pokračovat v kojení při užívání každého z předepsaných léků.

Často, pokud je stav ošetřovatelské matky uspokojivý, s katarálním onemocněním, je možné upustit od používání bylinných přípravků - různých léčivých čajů, tinktur a léků. Velmi účinné homeopatické léky, které nejsou kontraindikovány při kojení.

Vždy je třeba mít na paměti, že užívání jakéhokoliv léku ze strany matky může u dítěte způsobit alergie. Zejména je třeba věnovat pozornost tomu, zda jsou v rodině lidé, kteří trpí tímto onemocněním nebo alergické onemocnění - bronchiální astma, ekzém, alergická rýma atd. V každém případě (a zejména v případech s dědičností zatíženou alergickými onemocněními) by měla být upřednostňována léčiva s co nejméně složkami. K největšímu počtu alergických komplikací dochází při užívání kombinovaných léků.

Věnujte pozornost rozsahu, v jakém konkrétní lék vstupuje do mléka - to je vždy uvedeno v anotaci. Pokud je to možné, zastavte volbu na lokálních přípravcích - aerosoly, inhalace, masti, výplachy.

Při vzestupu tělesné teploty je lepší používat antipyretika na bázi paracetamolu - není kontraindikován ani u nejmenších dětí a je neškodný v této nevýznamné koncentraci, do které proniká do mléka, když se užívá orálně.

Někdy bylinné čaje mohou být docela účinné, a použití léků není nutné, ale léčivé byliny by měly být předepsány lékařem. Potvrdí kompatibilitu jejich příjmu s kojením.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat případům, kdy je pro léčbu kojící matky nutná antibiotika. Ne všechny z nich rovnoměrně pronikají do mateřského mléka a ne všechna antibiotika mají stejně nežádoucí účinek na tělo dítěte. Nejvýraznějším vedlejším efektem probíhající antibiotické terapie je nerovnováha střevní mikrobiální rovnováhy - dysbakterióza. Některé skupiny antibiotik však mají výraznější účinek na střevní mikroflóru, zatímco jiné působí šetrněji. Při výběru antibiotika pro léčbu kojící matky samozřejmě lékař upřednostňuje ty, kteří proniknou mlékem v nejmenším rozsahu a ti, kteří jsou méně agresivní vůči zdravé střevní mikroflóře.

Existují případy, kdy matka musí brát antibiotika, jejichž účel je pro dítě vysoce nežádoucí. Některé z aminoglykosidů mají například vedlejší účinky, jako je ztráta sluchu, zhoršená funkce ledvin. Zvláště výrazné tyto nežádoucí účinky se mohou objevit, když jsou vystaveny tělu novorozence. V případě, že není možné bez jmenování některého z těchto antibiotik, je rozhodnuto o dočasném odmítnutí kojení.

Zejména je nutné se zabývat tak častými infekcemi, jako je hnisavá mastitida (zánět mléčné žlázy). I když se toto onemocnění nevztahuje na absolutní kontraindikace kojení ze strany matky, je nutné léčit pokračování krmení s velkou opatrností. Faktem je, že jedním z nejčastějších původců tohoto závažného onemocnění je Staphylococcus aureus. V přítomnosti ohniska hnisavého zánětu v mléčné žláze je mléko téměř vždy infikováno. Příjem mléka od matky trpící tímto onemocněním je potom nakažen Staphylococcus aureus, což je samo o sobě nežádoucí. Kromě toho se při léčbě hnisavé mastitidy používají antibakteriální léky, které pronikají do mléka v maximálním rozsahu (aby měly terapeutický účinek na zánětlivé zaměření). Dítě je tedy nejen vystaveno riziku infekce mikroorganismem, který může způsobit hnisavou infekci samotného dítěte a způsobuje dostatečně výraznou alergizaci těla, ale také dostává vysoce koncentrované léky, které jsou pro něj daleko bezpečné. Proto se při vývoji hnisavé mastitidy rozhodují o dočasném převedení dítěte na umělé krmení porodníci-gynekologové a pediatrové.

V tomto případě se mladá matka doporučuje pravidelně (ve dne každé 3 hodiny, v noci každých 5 hodin) k expresi mléka, aby se zachovala možnost obnovení kojení.

Režim je důležitý!
Pokud kojící matka onemocněla, měla by kromě všech výše uvedených opatření věnovat zvláštní pozornost jejímu režimu, aby zvýšená zátěž na jejím těle nevedla ke snížení množství produkovaného mléka. Způsob jejího dne by měl být tak jemný, jak je to jen možné: nemocná matka by měla mít dostatek času na spaní, měla by být chráněna před hádkami domácích prací, což jí umožní překonat nemoc v nejkratším možném čase.

Všechna léčebná opatření by měla být prováděna pod dohledem lékaře, zejména pokud se nemoc vyskytla během prvního měsíce a půl po porodu, protože v tomto období je tělo ženy nejzranitelnější a mnoho komplikací se může vyskytnout. Je také nerozumné zcela odmítnout léčbu léky, pokud je to potřeba. Závažnost nemocné matky může posoudit pouze lékař a učinit závěr o možnostech léčby.

Exacerbace chronických onemocnění během kojení

V případě, kdy je indispozice způsobena exacerbací chronického onemocnění, jako je angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, gastritida, obvykle neexistují žádné kontraindikace pro pokračování kojení. Stav matky se může pohybovat od poměrně uspokojivé až střední, ale zhoršení nepředstavuje přímé ohrožení dítěte. Chronická onemocnění mimo akutní stadium jsou spíše pomalý proces, v mnoha případech se projevují projevy a laboratorní příznaky onemocnění. Když nastane exacerbace, proces je aktivován, avšak zásadní roli hraje skutečnost, že imunita matky je ve stavu napětí v důsledku dlouhodobého „seznámení“ s příčinou onemocnění a neumožňuje, aby se proces stal všeobecným, všeobecným. Proces je lokalizován v orgánu, který trpí, a patogen (pokud existuje) v krvi a mléku neproniká.

Ze všech existujících chronických infekčních onemocnění se mohou stát pouze čtyři infekce překážkou při připojení hrudníku. Jedná se o aktivní tuberkulózu, HIV, virovou hepatitidu B a C, syfilis. Neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, zda je detekce jedné z těchto infekcí u matky absolutní kontraindikací kojení nebo ne. Existuje riziko infekce dítěte s některou z těchto infekcí, proto je tento problém obvykle řešen ve prospěch odmítnutí obtížného krmení.

Jakákoli jiná chronická virová nebo bakteriální infekce není kontraindikací pro připojení prsu.

Vzhledem k tomu, že matka a její dítě jsou v těsném kontaktu, každé infekční onemocnění matky představuje vážné ohrožení zdraví dítěte. Proto je nejlepší prevencí infekčních onemocnění u dítěte prevence těchto onemocnění u matky.