Sputum s krví (hemoptýza) - příčiny a léčba, diagnostika stavu

Rychlý přechod na stránce

Hemoptizis - sputum s krví

Termín "hemoptýza" v medicíně znamená vykašlávání sputu krví. Sputum (hlen) v lidském těle hraje roli přirozeného filtru, a to i v případě mírných zánětlivých respiračních patologií, v zásadě by neměly být žádné další inkluze.

Projev hemoptýzy je příznakem vážných problémů, které vyžadují urgentní řešení a potenciální ohrožení života. Nedovolte, aby tento problém probíhal v naději, že „to samo odejde“ - zejména pokud rozpoznáte níže popsané symptomy.

Příčiny krve ve sputu

Příčiny sputa s krví jsou podmíněně rozděleny do několika skupin:

Není to hrozba;
Vrozené geneze;
Běžné patologie (abscesy, zánětlivé procesy, infarkt myokardu a tvorba nádorů, plicní tuberkulóza, bronchitida, plísňová onemocnění, kardiovaskulární patologie);
Vzácná onemocnění.

Skupina, která nepředstavuje hrozbu, zahrnuje: malé cévní ruptury v průduškách, projevy hemoptisis způsobené vysokým zatížením, nemoci doprovázené silným kašlem, duševním traumatem a léky na ředění krve.

V takových případech může být v hlenu přítomno malé množství nebo malé krevní sraženiny, hnědé pruhy, které dávají sputu rezavou barvu. Tyto příznaky nepředstavují hrozbu, nevyžadují léčbu, protože brzy zmizí samy od sebe.

Hemoptysis - sputum s krví a teplotou

Typickým příznakem pneumonie po chřipce, rozvoji plicního abscesu nebo tuberkulózy je vysoká horečka, kašel a sputum s krví doprovázené krátkým dechem a bolestí na hrudi.

Pneumonie se může vyvinout o týden později, po infekci chřipkou. Povaha onemocnění je smíšená - virová a bakteriální. Zobrazí se:

Pyretická teplota - nad 39 ° C;
Intoxikační značky;
Odishka a silné symptomy bolesti na hrudi;
Útoky vyčerpávajícího kašle s krví a hnisavým výpotkem v hlenu.

Pacienti s oslabeným imunitním systémem jsou náchylní k rozvoji dutin s hnisavým exsudátem v plicní tkáni. Příznaky onemocnění jsou způsobeny:

bolest v hrudní kosti;
dlouhá teplota;
záchvaty noční hyperhidrózy (pocení);
obecná malátnost;
nespavost (nespavost) a apatie na jídlo;
spousta kašle se hlen s hnis a krev pruhy.

U tuberkulózy je teplota nevýznamná, nepřekračuje subfebrilní ukazatele. K onemocnění dochází s rychlým úbytkem hmotnosti a neustálým kašlem s přítomností krve ve sputu, s vykašláváním ve formě žil a charakteristických hnisavých vměstků.

V termálním stádiu tuberkulózy se může čerstvá krev v hlenu výtoku projevit ve velkém množství.

Kašel s krví a teplotou je také charakteristický pro akutní formy bronchitidy a bronchiektázy, projevují se krvavými žilami ve sputu, někdy se zahrnutím hnisu doprovázeného horečkou, slabostí a udušením.

Sputum bez kašle, co to je?

Sputum s fotografií krve

S tímto příznakem, u téměř 10% pacientů, diagnóza ne vždy „funguje“ i při důkladném a zdlouhavém vyšetření, které nutí pacienta opakovat výzkumný proces po dvou týdnech.

Téměř polovina pacientů, u nichž se diagnóza nepodařilo zjistit, se ukázala být „divokými kuřáckými pokoji“. Hemoptizis bez známek kašle se může projevit zcela banálními příčinami, které se týkají zubních problémů.

Zubní patologie nebo poranění dásní mohou způsobit krvácení. Míchání krve se slinami je často zaměňováno za patologické inkluze v hlenu.

Způsobují tyto příznaky a nedávné krvácení v nosní dutině, pronikající do ústní dutiny a vykašlávání sputem několik dní.

Tyto symptomy jsou charakteristické pro cévní aortální slz, stejně jako při léčebných procedurách, tyto procedury vyvolávají zanedbatelné krvácení a nepotřebují léčbu.

Existují však situace, kdy hemoptýza bez kašle může být výsledkem vnitřních patologií. Příčinou mohou být - infekční procesy v dýchacím systému, krevní sraženina v plicích, onkologická patologie nebo problémy s hemostázou (při srážení krve). Vypovídají o srdečních a cévních problémech.

Nejčastější příčinou je kardiogenní plicní edém, který se projevuje slabostí a bolestí v oblasti hrudníku, mírným výbojem jasného šarlatového pěnového sputa. Časté případy úmrtnosti. V takovém případě potřebujete kvalifikovanou zkoušku.

Proč je krev ve sputu ráno?

Projev hemoptýzy v dopoledních hodinách často ukazuje na dlouhodobé funkční poškození organismu spojené s:

Se zánětlivými nebo neoplastickými procesy v plicní tkáni;
Vývoj buněčných alergií a granulomů specifické povahy v různých orgánech a systémech těla způsobených bakteriemi tuberkulózy;
Hemoragická diatéza;
Vaskulární aneuryzma nebo křečové žíly;
Patologie nosohltanu a mandlí.

Pro objasnění diagnózy je nutné důkladné komplexní vyšetření.

Kdy a s jakým lékařem mám kontaktovat?

Jakmile se objeví první příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud hlen s krví, s kašlem nebo bez něj, trvá déle než tři dny;
Když je doprovázena slabostí, ztrátou hmotnosti nebo nedostatkem chuti k jídlu;
S těžkou bolestí na hrudi a krátkým dechem se nezastaví ani v klidném stavu.

Měli byste se obrátit na oblastního lékaře, který provede předběžnou diagnózu, a v případě potřeby vás odkázat na specializovaného specialisty - lékaře TB, onkologa nebo pulmonologa pro podrobnou diagnózu.

Diagnóza - podívejte se na příčinu krve ve sputu

Důležitým diagnostickým kritériem při určování zdroje krvácení (krvácení) je typ krve a její barva.

Například vykašlávání sputa krevem pěnivé konzistence a šarlatové barvy indikuje krvácení do dýchacího ústrojí a tmavě červené nebo kávové barvy, krvácení v gastrointestinálním traktu.

Někdy krev vstupuje do sputu z nosních dutin nebo z haonů, které spojují hltan s nosní dutinou. Krvácení může vyvolat infekční proces nebo patologii rakoviny.

K objasnění diagnózy lze přiřadit:

Rentgenové vyšetření - identifikace plicních patologií.
CT vyšetření, identifikace lokalizace patologie a povaha možných změn v tkáních plic.
Bronchoskopické vyšetření je identifikace viditelných patologií v průdušce průdušek.
Studium sputa a krve pro detekci tuberkulózní infekce a zánětlivých procesů v broncho-plicním systému.
Analýza složení potu, vyloučení respirační cystické fibrózy.
Studium kardiální aktivity kardiografií.

Léčebný protokol - sputum s krví

Během protrahované hemoptýzy je pacient hospitalizován na oddělení všeobecné nebo hrudní chirurgie. Jako nouzové opatření lze v závislosti na stavu pacienta určit přesné důvody:

Různé metody kyslíkové terapie;
Údržba světelného ventilátoru;
Intubace trachey metodou Bonik (v celkové anestezii);
Léčivé žíly;
Zavedení hemostatických léčiv.

Při identifikaci patologie, která způsobila hemoptýzu, je předepsána terapeutická terapie podle léčebného protokolu nebo chirurgického zákroku, který eliminuje příčinu.

Vykašlávání krve

Kašel je běžným projevem onemocnění plic. Jeho úkolem je uvolnit dýchací trakt z viskózního sputa. S některými patologiemi dochází k kašli s krví. Tento stav je nebezpečný, vyskytuje se při vnitřním krvácení, prasknutí kapilár a dalších úzkostných situacích. Lidské zdraví vyžaduje zvýšenou pozornost, okamžité vyšetření, aby se včas odhalil problém takového symptomu.

Důležité ukazatele pro diagnostiku

Než zjistíte zdroj krve při kašli, musíte se ujistit o příčině jeho vzniku. Krev se může objevit z dýchacího traktu (pravá hemoptýza), hrtanu, žaludku, střev. Může odtékat z dásní, nosohltanu na zadní stěně (falešná hemoptýza). Není vždy snadné tyto podmínky rozpoznat, ale mají rozdíly.

Než se zbavíte hrdla, budete cítit brnění, bolest v krku. Krev bude vypadat pěnivá, šarlatově jasná barva (pravá hemoptýza). Když se vylučuje z trávicího systému, zpočátku se řítí a břišní nepohodlí. Krev vychází bez bublin, hustá, červená s hnědým odstínem. Když krev vytéká z úst do zadní části nosohltanu, předběžně se cítí chuť krve nebo fyziologického roztoku v jazyku.

Důležitým ukazatelem bude množství uvolněné krve:

malá intenzita - 100 ml (čtvrtina sklenice) za 24 hodin;
střední stupeň - až 250 ml denně;
intenzivní krvácení - více než 250 ml lze uvolnit denně nebo v čase.

Stupeň krvácení je důležitý při určování diagnózy a stanovení léčebného plánu.

Existuje mnoho příčin pro vylučování krve. Diagnostiku mohou provádět pouze odborníci a pacient může pomoci sbírat podrobné známky o svém stavu. Malé množství šarlatové, lehké krve může být uvolněno v důsledku zvýšení tlaku během vykašlávání sputa na chlad. Sraženiny nebo tmavé pruhy budou hovořit o vážném problému vnitřních orgánů.

Pravděpodobná patologie

Existuje mnoho možných diagnóz s vykašláváním krve. Není to vždy nemoc.

Člověk může udusit kosti ryb, které mu ublíží v krku. Další symptomy pomohou přesněji pochopit, které onemocnění by mělo být podezřelé při barvení sputa v červené barvě.

Dlouhodobé kouření způsobuje růst plicních váčků, které vyvolávají emfyzém. To je takzvaný kuřák kuřáka.

Tyto nemoci neprocházejí sami, vyžadují lékařskou pomoc. Je důležité nezmeškat čas, vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc co nejdříve. Je obtížné léčit zanedbávané onemocnění.

Terapeutické metody

Vzhled kašle červené sekrety by měly být ostražité a stát se důvodem návštěvy lékaře. Po diagnóze, na základě provedených testů, provedou lékaři diagnózu. Pokud má oběť rakovinu plic nebo tuberkulózu, existuje riziko plicního krvácení. Musíte vědět, co dělat v této situaci. Od první akce závisí na dalším stavu nemocného.

Plicní krvácení je dobře definováno hojnými vezikulami při vykašlávání krve. Nezávisle na tom, aby člověk nepracoval, musí být poslán do nemocnice.

Oznámte sanitku.
Dát oběti pózu, napůl sedící, se zvednutou hlavou.
Dejte jí, aby polkl několik kousků ledu.
Snažte se ho nenechat polknout krev, kterou kašle.
Uvolněte těsné oblečení.
Zajistěte tok kyslíku.
Do příchodu lékařů nedávejte kašel ani jiné léky.
Na poškozenou stranu může být aplikován studený obklad. To by nemělo zasahovat do dýchání oběti.

Takové krvácení je nebezpečné pro pronikání hluboké plicní tkáně do krve. To ohrožuje vznik závažných komplikací.

Primární terapie závisí na diagnóze. Při angině pectoris, nachlazení, suchém kašli může dojít k poškození kapilár. To bude základem občasného výskytu krvavého sputa. Tento jev není život ohrožující, ale je třeba věnovat větší pozornost jejich imunitě, cévám. Jejich stěny pomáhají posilovat Ascorutin, vitamínové komplexy. Při přetrvávajícím krvácení z hrdla by mělo být vyšetřeno.

Zahřátý silný kašel pomůže teplému mléku s alkalickou minerální vodou, bylinkami s vykašláváním. Příjem lidových prostředků musí být koordinován se svým lékařem.

Populární léky, které snižují intenzitu kašle, jsou Bromhexin, Ambroxol, Sinupret, Gedelix, Bronholitin, Herbion. Tyto léky jsou určeny pro dospělé pacienty. Při detekci onkologie se léčba provádí speciálními metodami. Pokud se tuberkulóza stala příčinou kašle, používají se speciální léky.

Po odstranění příznaků onemocnění v plicích se provádí léčba zaměřená na konsolidaci výsledků proti recidivám. V některých případech, když běží chronické formy uchýlila k odstranění části nebo celého těla.

Plicní absces je léčen medikací nebo operací. S pomocí antibiotik a imunostimulantů se odebírá hlen. Při blokování pomůže bronchoskop. Pokud selžou všechny pokusy, provede se resekce orgánu.

Preventivní opatření

Vyvarujte se roztržení krevních cév pomocí prevence. Pomůže zlepšit celkové zdraví, sníží riziko přechodu patologií na chronickou fázi.

Prevence prevence proti kašli:

vyvážená strava s vitamíny;
plný spánek;
léčba nachlazení při prvním znamení;
cvičení, cvičení, chůze alespoň hodinu na čerstvém vzduchu, nordic walking;
posílení imunitního systému, zpevnění;
vyloučení přepracování, podchlazení, stresových stavů;
odmítnout návštěvu přeplněných míst během epidemií, sezónního nachlazení.

Obecná doporučení jsou určena osobám, které nemají problémy s dýchacím systémem. Jsou-li slabé plíce a osoba neustále odpouští, jsou nezbytná posílená opatření. Pro tyto pacienty je nebezpečné trpět respiračními chorobami. Patologie se často stává chronickou, obtížně léčitelnou. S věkem se imunita postupně oslabuje.

Pacienti s problémy s broncho-plicním systémem by měli být pravidelně léčeni ve specializovaných sanatoriích. Musí každoročně provádět rentgen, sledovat srážení krve. Kouření by mělo být zastaveno, protože je nebezpečné v případě slabých plic.

Vykašlávání krve znamená vážné vnitřní poruchy. Správnou diagnózu může provádět pouze lékař a může začít s léčbou. Nezávisle na takových projevech je nebezpečné bojovat. Když člověk začne kašlat, ujistěte se, že uvidíte, co se v těle objeví. Hlen ukáže vnitřní změny, nasládlá chuť v ústech bude znamenat hnis. Všechny tyto příznaky je třeba pamatovat a informovat lékaře.

Při vykašlávání hlenu krví

Vzhled ve sputu krve může být spojován s různými lidskými patologiemi. Přesnou příčinu tohoto stavu může určit pouze lékař. V každém případě kašel se sputem a krví vyžaduje návštěvu specialisty, který si určí diagnostický postup. Léčbu vykašlávání krve předepisuje lékař v závislosti na zjištěné příčině tohoto jevu.

Kašel do hlenu je vážným příznakem.

Přítomnost krve ve sputu může mluvit pruhy načervenalé nebo rezavé barvy. Jednotlivé takové pruhy se obvykle objevují v mezeře malé cévy v plicích. V tomto případě nehrozí žádné ohrožení života a zdraví. Ale výskyt dobře rozeznatelné krve ve sputu při kašli je vážným znakem, který může indikovat tuberkulózu, plicní tumory, záněty a další závažné choroby.

Někdy je přítomnost krve ve sputu spojena s chronickou bronchitidou. To je však špatné, protože tato patologie nemůže vést k výskytu takových příznaků.

Příčiny kašle se sputem a krví

Krev ve sputu při kašli ve většině případů je známkou poškození dýchacího systému. Tento příznak může být doprovázen různými vážnými patologiemi, které ohrožují lidský život a zdraví. Může existovat několik příčin kašle se sputem a krví, z nichž hlavní jsou následující:

Rakovina plic. Ve většině případů je tato choroba zjištěna u lidí, kteří dlouhodobě vykašlávají krev. Při nádorových procesech v plicích ve sputu se mohou objevit šarlatové pruhy krve. Dalšími příznaky této patologie jsou významné snížení hmotnosti, bolesti na hrudi, dušnost, pocit nedostatku kyslíku, prodloužený agonizující kašel, těžké noční pocení a další. Nejvíce náchylné k této nemoci jsou lidé, kteří kouří na dlouhou dobu, stejně jako práce ve výrobě s neustálým znečištěním vzduchu, například v průmyslu cementu.
Akutní forma bronchitidy. Při silném kašli ve sputu se mohou objevit malé pruhy krve. Kromě toho je bronchitida charakterizována příznaky, jako je horečka, slabost, těžký kašel se sputem, někdy hnisavý, dušnost a další.
Abscesy plic, což je tvorba v tkáni plicních dutin naplněných hnisavým obsahem. Obvykle se u lidí s oslabeným imunitním systémem vyvíjí absces. Příznaky tohoto onemocnění jsou bolest na hrudi, horečka, přetrvávající dlouhá doba, záchvaty nočního pocení, celková malátnost, narušený normální spánek a chuť k jídlu, stejně jako kašel, který produkuje velké množství sputa s přítomností hnisu a krevních pruhů.
Bronchiektáza. S touto patologií může být slabost, dušnost, možné zvýšení teploty. To je doprovázeno prodlouženým častým kašlem s oddělením hnisavého sputa s krví.
Zánět plic nebo pneumonie. Typickými příznaky onemocnění jsou bolest na hrudi, významná horečka, silná dušnost a ostrý, opakovaný kašel, při kterém mohou unikat velká množství sputa se stopami čerstvé krve. Barva samotného sputa může být „rezavá“ v důsledku srážené krve.
Tuberkulóza. To se projevuje snížením tělesné hmotnosti, zhoršením chuti k jídlu, neustálým mírným zvýšením teploty na přibližně 37,5 stupně, konstantním záchvatem kašle s výtokem sputa, který může obsahovat hnis a krevní pruhy. Výskyt velkého množství čerstvé krve ve sputu při kašli je nepříznivým diagnostickým znakem.
Plicní embolie. S embolismem je lumen plicní tepny blokován. Vývoj této patologie je náchylnější k lidem po operaci, jako je například léčba tromboflebitidy žilních nohou. Příznaky onemocnění jsou dušnost, náhlá silná bolest v prostoru za hrudní kostí, kašel s krví se objevuje několik hodin po prvních příznacích.
Poškození a patologie vývoje srdečních chlopní a jiných podobných srdečních onemocnění. U takových onemocnění je narušen normální krevní oběh, což vede k přetížení plic. Příznaky patologických stavů srdce jsou těžké dýchání, zhoršené fyzickou aktivitou a kašel se sputem a stopami krve.
Cystická fibróza. Tato patologie se vyznačuje změnou fungování žláz a je dědičná. Respirační cystická fibróza, doprovázená poškozením dýchacího ústrojí, se projevuje příznaky, jako je kašel s hustým sputem, ve kterém jsou hnis a krevní pruhy, často se vyskytující nachlazení, a infekce rychle padá do dolního dýchacího systému.
Vnější faktory. Krevní kašel se může objevit po některých diagnostických opatřeních, jako je biopsie, bronchoskopie, operace na hrudních orgánech. Po užití některých léků mohou být ve sputu stopy krve.
Patologie trávicího systému. Jedná se o vzácný případ, kdy zvracení s krví nebo krvácení v oblasti jícnu, žaludku nebo horního střeva je prováděno pro výběr krve z plic. Při onemocněních orgánů trávicího traktu, krev obvykle odchází ve formě sraženin, ve velkém množství, a jeho barva je tmavě červená.

Diagnóza vykašláváním krevního sputa

Krev ve sputu při kašli často indikuje závažné patologické stavy, takže v takových případech byste se měli poradit s lékařem. Pro diagnostické účely mohou být přijata následující opatření:

Bronchoskopie. Může být použit k identifikaci bronchiektází, nádorů plic a dalších patologií. Toto vyšetření se skládá ze zkoumání průdušek, aby se určily změny v jejich stěnách, zúžení lumen a další poranění.
X-ray hrudníku. Při jeho provádění můžete posoudit stav srdce a plic. Zatemnění v oblasti plic ukazuje na přítomnost embolie tepen plic, rakoviny nebo zánětlivých procesů.
Počítačová tomografie. Tento typ vyšetření podrobně ukazuje povahu změn v tkáních plic. Lze jej použít k diagnostice tuberkulózy, rakoviny plic, bronchiektázy, abscesu a dalších patologií.
Analýza sputa. Detekuje přítomnost a množství patogenů v průduškách, jako jsou Kochovy tyčinky, což způsobuje tuberkulózu. Kromě toho, vyšetření sputa pomáhá identifikovat pneumonii, absces a další nemoci.
Analýza potu. S jeho pomocí se zjistí porušování metabolismu chloru, které je charakteristické pro cystickou fibrózu.
Obecný krevní test. Toto vyšetření ukazuje přítomnost zánětlivých procesů v těle.
Koagulogram, to je krevní koagulační test.
EKG Provádí se v případě podezření, že srdeční onemocnění způsobilo vykašlávání krevního sputa.
Faggs. Když zkoumá horní orgány trávicího systému. Taková studie je nezbytná k vyloučení patologických stavů zažívacích orgánů.

Léčba kašle krví ve sputu

V každém případě, když se objeví příznaky krve ve sputu, je nutné se poradit s lékařem o diagnóze. Specialista, po provedení požadovaného výzkumu, bude schopen předepsat léčbu kašle sputem a krví, zaměřenou především na odstranění základního onemocnění. Pokud od posledního rentgenologického vyšetření plic uplynulo více než rok, je nutné tuto studii podstoupit.

Je třeba usilovat o neodkladnou péči v následujících případech:

pacient má silný kašel s hojným sputem a krví, tekutinou a ve formě sraženin;
najednou se objeví kašel s krví a je doprovázen pocitem udušení a bolestí na hrudi;
vykašlávání krve nastává po pádu nebo zranění.

Měli byste okamžitě navštívit lékaře, když:

sputum s krví, které vzniká náhle, bez předchozího studeného a dlouhodobého kašle;
krevní pruhy ve sputu, když se kašel periodicky objevuje po dlouhou dobu;
krev je uvolněna, když kašlíte osobu, která kouří.

Léčebná opatření pro všechny nemoci zahrnující kašel se sputem a krví předepisuje lékař. V průběhu léčby mohou být zahrnuty následující skupiny léčiv:

antitusikum;
změkčovadla;
ředění sputa;
vykašlávání;
rušivé prostředky.

Silný kašel a sputum s krví.

Se silným kašlem a sputem s krví způsobeným infekčními chorobami dýchacích orgánů, vykašlávání a ředidla jsou obvykle předepisovány. Zástupci této skupiny jsou kořen lékořice, sběr hrudníku, ACC, Lasolvan a další. Pro stejné účely můžete použít inhalace s léčivými rostlinami.

Pro zmírnění křečí průdušek se používá salbutamol, jeho deriváty a analogy. V případě potřeby jsou mimo jiné předepsány antibakteriální, protizánětlivé a další látky.

Při těžkém krvácení, kdy se sputum změní na červenou, je často vyžadován chirurgický zákrok. Tento stav naznačuje těžké poškození průdušek.

Horečka, kašel, sputum s krví

Vysoká horečka, sputum krve a kašel, stejně jako dušnost a bolest na hrudi jsou všechny typické příznaky chřipkové pneumonie. Takové onemocnění se vyvíjí asi týden po nástupu chřipky. Povaha zánětu je obvykle smíšená bakteriální virová. Teplota může vzrůst až na 40 stupňů a vyšší, existují známky intoxikace, dušnost, silná bolest na hrudi, záchvaty bolestivého kašle se sputem s krví a hnisem. Máte-li podezření na takové onemocnění, musíte vždy kontaktovat specialisty. V opačném případě je možný vývoj takových komplikací, jako je plicní edém, akutní srdeční selhání, tracheobronchitida typu vředového hemoragického typu, abscesy. Důsledkem těchto patologií může být vážné poškození zdraví a dokonce i smrt pacienta.

Kašel (sputum) s krví - což znamená a jak si vybrat léčbu

Sputum s krví je jedním z nejnebezpečnějších symptomů v plicnici. V závislosti na povaze výboje lze posoudit vyvíjející se patologický proces. Krev je důkazem porušení integrity krevních cév, což ohrožuje ostré zhoršení stavu pacienta. Navzdory potenciálnímu nebezpečí není vždy nutné, aby pronikání červených krvinek do sputa trvalo vyžadovalo okamžitou léčbu. K ověření příčiny onemocnění musí pacient konzultovat lékaře.

Mechanismus vzniku krve ve sputu

Krev při kašlání lidmi, kteří nemají specializované lékařské vzdělání, je v 90% případů vnímána jako něco hrozného.

V reálném životě je někdy výskyt krevních pruhů ve sputu téměř fyziologický. Posouzení nebezpečí pro lidské zdraví se provádí v závislosti na okolnostech.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Kashel-s-krovyu.jpg "alt = Šířka krve = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Kashel-s-krovyu.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/05 / Kashel-s-krovyu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Kashel-s-krovyu-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Kashel-s-krovyu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/ Kashel-s-krovyu-48x30.jpg 48w "size =" (max. Šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Všechny příčiny (nemoci), které způsobují vykašlávání krve, jsou rozděleny do tří skupin v závislosti na mechanismu symptomu:

Mechanické krvácení. Základem pro vzhled znaku zůstává prasknutí cévy v důsledku poranění nebo operace;
Arrozivní krvácení. V tomto případě je porušení integrity cévní stěny způsobeno klíčivostí nádoru, degenerativními procesy v jeho struktuře;
Krvácející krvácení. Přímé porušení integrity cévní stěny není pozorováno. K expanzi pórů vnější výstelky tepny nebo žíly dochází. Výsledkem je pronikání části erytrocytů a plazmy ven.

V závislosti na mechanismech popsaných výše může krev ve sputu zůstat nebezpečným příznakem.

Možné příčiny vykašlávání krve

Krevní kašel a hemoptýza jsou symptomy, které způsobují paniku u 65-70% pacientů. Lidé vědí, že rakovina plic a tuberkulóza jsou choroby doprovázené odpovídajícím příznakem. Pacienti při pohledu na načervenalý hlen po kašli vyzkoušejí tyto diagnózy pro sebe.

Vzhled krve ve sputu během vykašlávání však může být známkou neškodných procesů, které se vyskytují v lidském dýchacím systému. Níže budou popsány hlavní příčiny vzniku krvavého sputa v rostoucím pořadí nebezpečí pro zdraví pacienta.

Další, méně bezpečné důvody

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/vozmozhnaya-Prichina-povrezhdeniya-slizistoj-pri-bronhoskopii.jpg "alt = "možná příčina poškození sliznice během bronchoskopie" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/vozmozhnaya-Prichina-povrezhdeniya -slizistoj-pri-bronhoskopii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/vozmozhnaya-Prichina-povrezhdeniya-slizistoj-pri-bronhoskopii-300x189.jpg 300w, https: // mykashe.ru / wp-content / uploads / 2018/05 / vozmozhnaya-Prichina-povrezhdeniya-slizistoj-pri-bronhoskopii-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/vozmozhnaya- Prichina-povrezhdeniya-slizistoj-pri-bronhoskopii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/vozmozhnaya-Prichina-povrezhdeniya-slizistoj-pri-bronhoskopii-48x30.jpg size = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Neexistují zcela bezpečné důvody pro vznik odpovídajícího symptomu. Existuje však řada situací, které neohrožují zdraví a život člověka:

Jediná ruptura krevní cévy v sliznici dýchacího traktu, která se může objevit ve výšce kašle při astmatu nebo jiné respirační patologii. Chronická bronchitida je onemocnění, které je doprovázeno podobným problémem. Vzhledem k dlouhé historii patologie se vnitřní epitel ztenčí. Na pozadí kašelního útoku je jediná céva roztržena částí červených krvinek zasažených hlenem;
Mechanické poškození sliznice dýchacího ústrojí během lékařské manipulace - bronchoskopie, torakotomie. Hlen s krví je dočasný příznak, který sám zmizí po regeneraci podrážděných tkání dýchacích cest;
Kouření Gnawing slin a nepříjemná chuť v ústech jsou tradičními společníky špatného návyku. S dlouhým kouřením se vnitřní epitel ztenčuje s poškozením povrchových cév, což vyvolává výskyt odpovídajících žil ve sputu;
Užívání ředidel na krev je Aspirin, Warfarin, Heparin. Dochází ke snížení srážlivosti, která pod vlivem provokujících faktorů (kašel, kýchání, intenzivní smích, zvýšený krevní tlak) vede k prasknutí malých cév s výskytem odpovídajícího symptomu;
Mitrální stenóza. Kardiologická patologie doprovázená stagnací krve v plicích. Výsledkem je únik červených krvinek do alveol, respiračního traktu, sputa. Tento problém vyžaduje léčbu. Pacienti však žijí desítky let s poruchou funkce mitrální chlopně a epizodickými výskyty růžového sputa.

Hlen, který se objevuje v pozadí popsaných klinických situací, není pro pacienta život ohrožující. Normalizace zdraví pacienta vyžaduje korekci životního stylu a pečlivý přístup k vlastnímu zdraví.

Vážné respirační onemocnění

Navzdory optimistické prognóze výše popsaných patologií je třeba pochopit, že příčiny vykašlávání krve jsou převážně závažná onemocnění dýchacího ústrojí. V 75% případů pacient vyžaduje intenzivní péči, aby stabilizoval respirační funkci a oběhový systém.

Nejčastější závažná onemocnění doprovázená sputem s krví při kašli jsou:

Bronchiektáza. Patologie je charakterizována výskytem vakových expanzí dýchacích cest, kde se hromadí hnis. Na pozadí ztenčování stěn příslušných dutin dochází při pronikání krve do sputa k slzám epitelu. Současně se pacient obává horečky v důsledku přetrvávání infekce v těle, syndromu intoxikace;
Kroupózní pneumonie. Zánět plicní tkáně může být doprovázen zvýšením aktivity mikroorganismů, což vede k nárůstu další krve. Na pozadí zvýšení tlaku se erytrocyty potí do alveol s volným průnikem krve do dýchacích cest. Hemoptysis s pneumonia je volán “rezavý” protože charakteristické barvy sputa;
Alveolární edém plic. Krev v expektoraci se v tomto případě objevuje stejně jako u pneumonie. Rozdíl spočívá v mechanismu zvýšení tlaku. Kvůli dysfunkci levé komory nelze krev zcela vtlačit do aorty. V plicích dochází k retenci tekutin, přičemž erytrocyty se potí v alveolech;
Zranění. Poranění hrudníku, polknutí ostrých předmětů, operace - možné poškození stěn dýchacích cest. Charakteristickým rysem symptomu v těchto situacích je vypuštění jasně červené krve ze sputa. Důvodem je čerstvé poškození cév s uvolněním nezměněných enzymů červených krvinek.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-zabolevaniya.jpg "alt =" Základní onemocnění "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-zabolevaniya.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/05 / Osnovnye-zabolevaniya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-zabolevaniya-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/05 / Osnovnye-zabolevaniya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-zabolevaniya-48x30.jpg 48w "velikosti = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Výše popsané situace trvají 40-50% případů, doprovázených hemoptýzou při kašli. Existují však vzácná onemocnění charakterizovaná zhoršenou vaskulární funkcí dýchacího systému s možným výskytem popsaného rysu:

Hemoragická diatéza je skupina autoimunitních onemocnění, která se vyskytují na pozadí poklesu vaskulárního tonusu a zhoršení reologických vlastností krve. Výsledkem je lokální krvácení, zhoršené kašlem;
Nákazy parazity. Ascaris a další helminty v procesu vývojového cyklu příležitostně pronikají do plicní tkáně. Mechanické poškození cév vede ke vzniku krve během kašle;
Systémová onemocnění pojivové tkáně (lupus, Goodpastureův syndrom). Na pozadí autoimunitního poškození vláken kolagenu a elastinu dochází k řídnutí stěn tepen a žil.

Pro přesné ověření příčiny nemoci byste měli vyhledat odbornou pomoc.

Nemoci ohrožující život pacienta

Samostatně musíte vybrat skupinu nemocí, které vyžadují zvláštní pozornost lékaře i pacienta. Důvodem je přímé ohrožení lidského zdraví a života.

První v seznamu je plicní embolie. Patologie, která je doprovázena blokováním určité větve nebo celého kmene odpovídající nádoby. Onemocnění v 15-35% případů způsobuje náhlou smrt osoby.

Rakovina plic je druhé onemocnění, které ohrožuje život člověka a je doprovázeno uvolňováním krve ze sputa. V přítomnosti další infekce bronchiálního stromu paralelně, hnis může se pohybovat pryč, který vyžaduje opatrnou diferenciaci problému s bronchiectasis.

Tuberkulóza je další onemocnění doprovázené sputem s krví ráno a po celý den. Závažnost procesu ovlivňuje stav pacienta. Navíc, osoba si stěžuje na noční pocení, subfebrile teplotu, malátnost. Včasná diagnóza tuberkulózy může vyléčit nemoc. Hlavní věc - pravidelně podstoupit preventivní lékařská vyšetření.

Diagnostika příčin vykašlávání krve

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-metody-diagnostiki.jpg "alt =" Základní diagnostické metody "šířka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-metody-diagnostiki.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/05 / Osnovnye-metody-diagnostiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-metody-diagnostiki-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-metody-diagnostiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/ Osnovnye-metody-diagnostiki-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Stanovení příčiny hemoptýzy ráno a po celý den se provádí pomocí základních a pomocných metod vyšetření. Lékař používá palpaci, perkuse a auskultaci k posouzení hrubé dysfunkce respiračního systému. V případě diagnózy nemocí spojených s kašlem krve jsou však v 99% případů dále vyžadovány následující postupy:

Radiografie hrudníku;
Fluorografie;
Počítačová tomografie;
Bronchoskopie;
Bronchografie Tato technika se používá především pro diagnostiku bronchiektází;
Diagnostická propíchnutí pleurální dutiny;
Obecný a biochemický krevní test;
Mikroskopické a cytologické vyšetření sputa.

Výběr vhodné techniky stanoví lékař na základě vlastností každého jednotlivého případu a doprovodného klinického obrazu.

Co je třeba věnovat pozornost?

Ne všichni pacienti mají tendenci navštívit lékaře, když se objeví první příznaky onemocnění. Někdy pacienti jsou náchylní k čekání a jsou zaznamenáni na recepci pouze při kritickém zhoršení zdraví.

Aspekty, které by měly pacienta povzbudit, aby odložil návštěvu u lékaře, zůstávají:

hojná hemoptýza;
souběžný rozvoj závratí nebo ztráta vědomí;
drastické hubnutí;
horečka s kašlem s krví;
bolest v hrudi.

Tyto stavy jsou důvodem pro volání sanitky. Zpoždění v poskytování specializované pomoci je plné smrti.

Léčba kašle a sputa krví

Léčba krevního kašle je přímo závislá na příčině onemocnění, které způsobuje odpovídající symptom.

Skupiny léčiv používaných v různých patologiích:

Antibiotika (cefalosporiny, peniciliny). Cílem je inhibovat aktivitu patogenních mikroorganismů v pneumonii;
Léky proti bolesti (Morphine, Ketanov, Paracetamol);
Cimiopreparáty (5-fluorouracil, vinkristin, doxorubicin);
Hemostatická činidla (kyselina aminokapronová, etamzilat).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Krovoostanavlivayushhie-preparaty.jpg "alt =" Hemostatické přípravky "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Krovoostanavlivayushhie-preparaty.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- / upload / 2018/05 / Krovoostanavlivayushhie-preparaty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Krovoostanavlivayushhie-preparaty-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/05 / Krovoostanavlivayushhie-preparaty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Krovoostanavlivayushhie-preparaty-48x30.jpg 48w "velikosti = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Pokud je příčinou kašlání krev je zranění, pak je pacient předepsán léčba zaměřená na urychlení regenerace poškozených tkání. Pro tuberkulózu se používá komplex antibakteriálních látek citlivých na Kochovy tyčinky (Isoniazid, Rifampicin, Streptomycin). V každém případě lékař zvolí optimální metodu léčby na základě klinického obrazu a příčiny hemoptýzy.

Současně je třeba dodržovat zdravý životní styl (ukončení kouření, dobrá výživa), pravidelně podstoupit preventivní vyšetření, užívat léky doporučené lékařem.

Pomoci tradiční medicíně

Je to důležité! Užívání lidových prostředků pro léčbu kašle, doprovázené hemoptýzou, se nedoporučuje, dokud není prokázána přesná příčina patologie. Existuje riziko ztráty času při zhoršení stavu pacienta.

V případě občasných ruptur cév a snížení tónu arteriálních stěn je povoleno použití následujících netradičních prostředků:

Řebříček bylinková šťáva. Kapalina se používá v 10 ml každých 30 minut ke stabilizaci stavu pacienta;
Infuze čekanky. Jedna polévková lžíce bylin by měla být nalita litrem vařící vody a trvat 30 minut. Pijte 100 ml každých 30 minut;
Infuze pelargónie listy. Vytvoření léku pomocí 30 g surovin. Množství vroucí vody a princip použití se shoduje s výše popsaným receptem.

Lidové léky jsou bezmocné s těžkým krvácením v dýchacích cestách.

Jaký lékař požádat o pomoc?

Při progresi kašle by měl pacient co nejrychleji vyhledat pomoc. Zavolání sanitky se provádí v případě prudkého zhoršení stavu osoby. Pokud se cítíte dobře, můžete kontaktovat okresního terapeuta, rodinného lékaře. Tito specialisté budou v závislosti na konkrétním případu odkazovat pacienta na plicního lékaře, onkologa nebo fytiologa.

První pomoc při hemoptýze

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Pervaya-pomoshh-pri-krovoharkane.jpg "alt =" První pomoc hemoptysis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Pervaya-pomoshh-pri-krovoharkane.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Pervaya-pomoshh-pri-krovoharkane-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Pervaya -pomoshh-pri-krovoharkane-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Pervaya-pomoshh-pri-krovoharkane-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/05/Pervaya-pomoshh-pri-krovoharkane-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

První pomoc při intenzivní hemoptýze je zaměřena na minimalizaci progrese patologie. Vzhledem k nedostatku specializovaných léků je však schopnost pacientů omezena. Doporučuje se převést pacienta do sedací polohy, omezit fyzický a psychický stres, zavolat lékaře.

Závěr

Vzhled sputa s krví by měl být pro každého „alarmovým zvonem“. Příznak může znamenat závažnou patologii. Díky včasné léčbě specializované pomoci můžete minimalizovat riziko pro zdraví pacienta.

Příčiny kašle, první pomoc a nezbytná vyšetření

Krev acupalinu má často extrapulmonální příčiny, takže takzvaná pravá hemoptýza představuje více než 25% všech klinických případů, zatímco krvácení z nosohltanu a dalších anatomických struktur je 75%.

Hemoptýza je nebezpečný a hrozný příznak, zpravidla označující poruchu respiračních nebo jiných systémů.

Pokud si myslíte, že údaje lékařské statistiky, tam je specifikovaná podmínka v jeho skutečné podobě není tak často. Není však možné „pozorováním“ identifikovat zdroj problému. Je nutná důkladná diagnóza.

Klasifikace příčin hemoptýzy

Stav, jako je hemoptýza (sputum s krví při kašli, nebo hlen nebo slinné sekrece krví) může být klasifikován na čtyřech základnách.

Hlavním základem pro typizaci je charakter primárního odtoku biologické tekutiny. Toto kritérium je tedy rozlišeno:

Pravá hemoptýza

Vyznačuje se separací hematologické tekutiny z plic, průdušek, průdušnice a dalších struktur dýchacího ústrojí.

Podle lékařských výpočtů a praxe je tato podmínka považována za nejnebezpečnější, protože je schopna způsobit smrt i sama o sobě, nemluvě o tom, že jde o přímou indikaci závažných onemocnění.

Falešná hemoptýza

Pokud je v prvním případě krev ve sputu, pak v této situaci je třeba hovořit o jejím propuštění při kašlání z dásní, žaludku, nosohltanu (hematologická tekutina teče dolů po hřbetě hrdla a je evakuována z těla).

V praxi je možné rozlišovat mezi těmito dvěma státy pouze a pouze prostřednictvím objektivního výzkumu.

Dalším důvodem je stupeň krvácení. V takové situaci můžeme říci:

O hemoptýze. V tomto případě není během dne uvolňováno více než 50 mililitrů kapaliny.
O generalizovaném krvácení. Nejméně 60 a ne více než 80 mililitrů hematologické tekutiny se vylučuje.
O bohaté formě. Zpravidla se vyskytuje v posledních fázích onkologického procesu v plicích a pokročilé formě tuberkulózy. Zvyšuje smrt pacienta v důsledku masivní ztráty krve.

Konečně můžete hovořit o míře krvácení, založené na množství výpotku hematologické tekutiny. Určit:

Menší krvácení Ne více než 100 mililitrů denně.
Střední intenzita. Při přidělování od 100 do 250 ml krve.
Intenzivní krvácení. To je nejnebezpečnější stav, kdy se uvolní více než 250 ml denně nebo jednou.

Tyto klasifikace mají velký význam pro diagnostiku a jmenování adekvátní léčby.

Nemoci charakteristické pro nebezpečný příznak

Existuje více než tucet patologií, které jsou doprovázeny krví ve sputu během vykašlávání. Mezi nimi zdůrazňujeme běžné a pak vzácné. O jakých onemocněních mluvíme?

Traumatické poranění dýchacího ústrojí (plic, průdušek, průdušnice).

Ve struktuře tohoto důvodu nejčastější chemické poškození a zničení malých kapilár s intenzivním kašlem. Ve druhém případě nehrozí žádné nebezpečí pro život a zdraví, kapilární krvácení se zastaví.

Můžeme také hovořit o ranách výstřelu, nože a šrapnelu při zlomeninách žeber. V takových situacích se pneumotorax stává častou komplikací: pronikání atmosférického vzduchu do struktur hrudníku.

Tento stav je charakterizován intenzivní bolestí v místě poranění, problémy s dýcháním (pacient může vdechnout, ale není schopen vydechovat), pokles krevního tlaku a přítomnost krve ve výtoku při kašli.

Běžná infekční choroba vyvolaná proniknutím mikrobakterií tuberkulózy do dýchacích cest (tzv. Kochovy tyčinky). Patologie je charakterizována intenzivním „ucpáním“ kašle, který se ve dne zvyšuje a v noci oslabuje.

V prvním měsíci nástupu onemocnění je kašel suchý, neproduktivní. Tělesná teplota stoupá na úroveň 37,5-38 stupňů Celsia. Během celého průběhu onemocnění jsou zachovány febrilní a subfebrilní hodnoty teploměru.

Poté, co se kašel začne uvolňovat krev a ve struktuře sputa není pouze hematologická tekutina, ale také hnis žlutého nebo nazelenalého odstínu.

Pacienti si všimnou celkové slabosti, neustálé touhy po spánku, snížení výkonu, ztráty vlasů. V posledních fázích, kdy kašel, je krev intenzivně vykašlávána (sraženiny), což vede ke smrti pacienta.

Některé druhy červů se usadí v plicích. Zničí plicní tkáň a způsobují vznik život ohrožujících a zdravých symptomů. Pacienti se obávají: kašel, horečka, kašel s krví, slabost, intenzivní alergické reakce i na látky, u nichž nedošlo k imunitní odpovědi, bronchospasmy.

Po tuberkulóze se tato příčina pravé hemoptýzy vyskytuje nejčastěji.

Typické symptomy zahrnují hemoptýzu (v prvním stadiu), slabost, bolest při dýchání, bronchospasmus, horečku s nízkým stupněm (až 38 stupňů), nadměrné pocení, prudkou změnu tělesné hmotnosti ve směru poklesu a další.

Uznávejte neoplastický proces co nejdříve, abyste předepsali správnou léčbu a zabránili metastázám hlavního nádoru. Nejintenzivnější ztráta krve je pozorována, když se maligní nádor nachází v centrální části plic.

Krev ve sputu během vykašlávání může být způsobena plísňovými chorobami plicních struktur.

V této situaci je v počátečních stadiích intenzita krvácení minimální, pozdější ruptury velkých cév a vývoj šoku, jakož i bronchiální obstrukce jsou možné.

Adenomatóza průdušek a plic.

Adenom je považován za benigní nádor. Taková jeho „dobrota“ je však pouze v nepřítomnosti metastáz. Jinak je charakteristický kompresní účinek s vývojem všech stejných projevů jako u nádorových orgánů orgánů dýchacího ústrojí. Je nutná naléhavá léčba.

Bronchiektázie je charakterizována výskytem v dutině průdušek alveolárních expanzí druhů bublin. Tyto bubliny jsou naplněny serózní tekutinou, krví a hnisem. S intenzivním kašlem se rozpadne ektáza a její obsah se vylévá z těla. Proto přítomnost krve ve sputu bez teploty. Hypertermie je pozorována ve velmi vzácných případech.

Je to pneumonie. V doprovodu zvýšení tělesné teploty na febrilní známky (38,1-39 ° C), bolest za hrudní kostí, dušnost a udušení.

Vředy zažívacího traktu jsou provázeny vnitřním krvácením. Kašel je vždy suchý, výsledná krev je tmavě zbarvená a vykašlává se ve sraženinách, bez sputa.

Seznam důvodů je skvělý, ale není vyčerpávající.

Vzácná onemocnění

Podle evropských statistik není častěji než v 0,5-1% případů. Proto se rozlišují následující charakteristické stavy: