Vědecká elektronická knihovna

Ostronosova N.S.,

Klasifikace CHOPN podle ICD-10.

J 44,0 - COPD v akutním stadiu virové etiologie (s výjimkou viru chřipky).

J 44.1 - CHOPN v akutním stadiu bez určení příčiny akutního stavu.

J 44.8 - CHOPN, těžká (hlavně bronchitida nebo emfyzematózní typ), respirační selhání (DN) III s nebo bez městnavého srdečního selhání (CHF).

J 44.9 - nespecifikovaná CHOPN, těžký průběh. Chronické plicní srdce. DN III, CHF II nebo III.

ICD-10: kód rakoviny plic a průdušek - C34

Souhrnné informace z mezinárodní klasifikace nemocí 10 pro rakovinu plic a další maligní nádory plicního systému.

ICD-10 kód pro rakovinu plic

C34.0 - všechny typy zhoubných nádorů plic a bronchů.

Další je rozdělení do skupin:

C34.0 - hlavní průdušky
C34.1 - horní lalok
C34.2 - průměrný podíl
C34.3 - dolní lalok
C34.8 - porazit více míst
C34.9 - nespecifikovaná lokalizace

Vyšší klasifikace

C00-D48 - novotvary

C00-C97 - Malignant

C30-C39 - dýchací orgány a hrudník

Doplňky

V tomto systému se klasifikace provádí pouze lokalizací. Mnoho z nich hledá kategorii periferního karcinomu. Odpověď je na některou z výše uvedených závislostí na lokalizaci karcinomu v plicích.

Další častou otázkou je, kde klasifikovat metastázy. Odpověď zní, že zde nejsou započítávány. Přítomnost metastáz se vyskytuje již ve stejné klasifikaci TNM. Kde M je jen skutečnost přítomnosti nebo nepřítomnosti nádorů.

Další je centrální rakovina. Odkazujeme na C34.2 lokalizací ve středním laloku plic.

Rakovina hlavních průdušek se již odráží - C34.0.

Klasifikátor také nebere v úvahu levostrannou lokalizaci onemocnění. Pouze shora dolů.

Rakovina plic

Nebudeme opakovat, velmi podrobný přehled o maligním plicním nádoru již byl proveden v tomto článku. Číst, sledovat, klást otázky. Zde se můžete dočíst o faktorech, příznacích, symptomech, diagnóze, léčbě, prognóze a dalších důležitých informacích týkajících se celé nemoci.

Manžel měl operaci, aby odstranil nádor horního laloku levého plic, 11,12 Šli jsme do Barnaulu a dostali jsme další diagnózu, vlevo po atepické resekci v lalocích je to snadné, v řetězci a operačních jizvách je určena nepravidelně tvarovaná nodulární formace s kořenem. plíce vedoucí k perebronchiálnímu zúžení lumen, bronchus horní bazální pyramidy průdušek lingulárních segmentů není definován, horní lalok, nižší bronchus B 6 B8 B10 rozměry vazeb la95 * 60 * 68 mm V S1-2 se stanoví, že formace je přilehlá k zdolovoy pleura 13 x 12 mm a také malé ohniskové útvary v S-1-2.S3. S 10ot3 až do 6 mm, uzly paratomální skupiny 7 mm, aortální okno a para-aortální skupina do 8 mm, určují se bifurkační skupina 19 * 27 * 47 mm, starší části aortálního okna jsou vlevo, levá broncho-průmyslová skupina 3 je 12 mm, axilární skupina a uzly jsou ponechány na 9 mm. v levé plíci, l uzlech bifurkační skupiny, stav po atypické resekci a laloku levého pacienta, recidivující onemocnění, s růstem do kořene levého plíce, mírná apikální fibróza vlevo, plicní enfisema Co bychom měli s takovou diagnózou dělat?

Respirační onemocnění (J00-J99)

Poznámka Pokud poškození dýchacích orgánů zahrnuje více než jednu anatomickou oblast, která není specificky určena, měla by být kvalifikována pro anatomicky nižší lokalizaci (například tracheobronchitida je kódována jako bronchitida pod J40).

Vyloučeno:

určité stavy vzniklé v perinatálním období (P00-P96)
některé infekční a parazitární nemoci (A00-B99)
komplikace těhotenství, porodu a poporodního období (O00-O99)
vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99)
endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90)
zranění, otravy a některé další důsledky vnějších příčin (S00-T98)
novotvary (C00-D48)
příznaky, znaky, abnormality zjištěné v klinických a laboratorních studiích, nezařazené jinde (R00-R99)

Tato třída obsahuje následující bloky:

J00-J06 Akutní infekce horních cest dýchacích
J09-J18 Chřipka a pneumonie
J20-J22 Jiné akutní respirační infekce dolních dýchacích cest
J30-J39 Jiné nemoci horních cest dýchacích
J40-J47 Chronické onemocnění dolních dýchacích cest
J60-J70 Plicní onemocnění způsobené externími látkami
J80-J84 Další respirační onemocnění postihující zejména intersticiální tkáň
J85-J86 Purulentní a nekrotické stavy dolních dýchacích cest
J90-J94 Další nemoci pohrudnice
J95-J99 Další respirační onemocnění

Následující kategorie jsou označeny hvězdičkou:

J17 * Zápal plic u onemocnění zařazených jinde
J91 * Pleurální výpotek v podmínkách zařazených jinde
J99 * Respirační poruchy u nemocí zařazených jinde

Vyloučeno: chronické obstrukční plicní onemocnění s exacerbací NOS (J44.1)

Jaký kód má chronické obstrukční plicní onemocnění (CHOPN) podle ICD-10

Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) v desáté verzi byla vyvinuta Světovou zdravotnickou organizací v roce 1989 za účelem systematizace všech známých onemocnění a patologických stavů. V souladu s ICD-10 prochází chronická obstrukční choroba pod 4 kódy:

J44. 0 - CHOPN s akutní respirační infekcí dolních dýchacích cest;
J44. 1 - nespecifikovaná CHOPN;
J44. 8 - Jiná specifická obstrukční plicní onemocnění;
J44. 9 - nespecifikovaná CHOPN.

Definice onemocnění

Podívejme se, co to je - CHOPN, jak se léčí? Chronická obstrukční plicní choroba je zánětlivé onemocnění chronické povahy s nevratnými nebo pouze částečně reverzibilními změnami v dolním dýchacím traktu. Povaha těchto změn způsobuje částečné omezení proudění vzduchu do plic.

Pro všechny druhy CHOPN je charakteristika onemocnění charakteristická a v průběhu času se stav pacientů zhoršuje. Onemocnění postihuje hlavně kuřáky, a pokud pacient neomezuje jeho zvyk, potřebuje lékařskou pomoc po celý život. Dokonce i úplné zastavení kouření nemůže zcela obnovit postiženou tkáň.

Termín "CHOPN" nejčastěji zahrnuje kombinaci chronické bronchitidy a sekundárního emfyzému - expanze vzdušného prostoru distálních bronchiolů, což vede k řadě negativních nevratných změn a zhoršeného respiračního procesu.

Příčiny

Hlavní důvody, proč patologické změny v dolních dýchacích cestách začínají, jsou stále dráždivé. Často se jedná o znečištěný vzduch nebo vliv patogenní mikroflóry.

Mezi nejčastější příčiny vzniku a rozvoje CHOPN patří:

Kouření tabáku. Látky obsažené v tabákovém kouři dráždí sliznice dýchacích cest a způsobují zánět. Poškozeny jsou pneumocyty (plicní buňky). Kuřáci s velkými zkušenostmi mají větší pravděpodobnost vzniku emfyzému. K CHOPN může docházet i při pasivním kouření;
Rizika při práci. Dlouhodobé znečištění ovzduší je další z nejčastějších příčin CHOPN. Mezi vysoce rizikové profese patří: horníci, stavitelé (pracující s cementem), hutníci, pracovníci železnic, pracovníci pracující ve zpracování obilí a bavlny;
Genetické poruchy. Není to tak často, ale může to být rozhodující faktor výskytu CHOPN;
Časté nachlazení a nachlazení. Infekce dolního dýchacího ústrojí v dětství jsou jedním z důvodů změny fungování plic ve vyšším věku v důsledku environmentálních faktorů.

Doposud bylo až 90% úmrtí na CHOPN pozorováno v zemích s nízkou sociální úrovní, kde opatření na kontrolu a prevenci výskytu onemocnění nejsou vždy k dispozici.

Příznaky

Nejdůležitějším příznakem, který indikuje patologické změny, je přítomnost kašle. Zpočátku periodický, postupně se symptom stává trvalým, doprovázeným krátkým dechem. Nedostatek vzduchu je také progresivní. Objevují se při fyzické námaze, dušnosti doprovázené těžkostí v hrudi, neschopnosti se nadechnout.

V souladu s klasifikací existují 4 stadia onemocnění:

Charakterizován absencí jakýchkoliv významných příznaků, s výjimkou opakovaného kašle. Postupně se tento příznak stává chronickým;
Intenzita kašle se zvyšuje, je již trvalá. Pacient je nucen se poradit s lékařem, protože i malá fyzická námaha způsobuje dušnost;
V této fázi je stav pacienta diagnostikován jako závažný: přítok vzduchu do dýchacích orgánů je omezený, proto se dušnost stává konstantním jevem i v klidném stavu;
Tato fáze onemocnění je již ohrožena životem pacienta: plíce jsou ucpané a při výměně oblečení se objevuje dušnost. V této fázi je pacientovi přiřazena invalidita.

V počátečních stadiích je CHOPN léčitelná a proces zhoršené ventilace plic může být zvrácen. Pozdější detekce patologie však dramaticky snižuje šance pacienta na zotavení a je doprovázena výskytem řady závažných negativních následků.

Možné komplikace

Chronický průběh onemocnění vede k neustálému progresi symptomů a při absenci řádné lékařské péče ke vzniku závažných komplikací ve zdravotním stavu pacienta:

Akutní nebo chronické respirační selhání;
Městnavé srdeční selhání;
Zánět plic;
Pneumothorax (pronikání vzduchu do pleurální dutiny v důsledku ruptury změněné plicní tkáně);
Bronchiektáza (deformace průdušek, což má za následek porušení jejich funkčnosti);
Tromboembolismus (okluze cévy krevní sraženinou s poruchou krevního oběhu);
Chronické plicní srdce (zesílení a expanze pravého srdce v důsledku zvýšeného tlaku v plicní tepně);
Plicní hypertenze (zvýšený tlak v plicní tepně);
Fibrilace síní (srdeční arytmie).

Jakákoliv z výše uvedených komplikací může významně narušit kvalitu života, proto je velmi důležitá včasná diagnostika a včasná lékařská pomoc.

Léčba

Následující metody mohou být použity k diagnostice CHOPN v nejranějších stadiích:

Spirometrie;
Vyšetření sputa;
Krevní test;
RTG plic;
EKG;
Bronchoskopie.

Metoda stanovení přesné diagnózy může být spirometrie, která se používá k určení rychlosti vstupu a výstupu vzduchu z plic, stejně jako jeho objemu. Tyto stejné studie mohou poskytnout představu o závažnosti onemocnění.

Drogová terapie

Léčba CHOPN může být rozdělena do stadií v závislosti na stavu pacienta.

Během exacerbace se používají finanční prostředky z následujících skupin:

Bronchodilatátory: Salbutamol, Fenoterol, Serevent, Oxis. Nejenže eliminuje dušnost, ale také pozitivně ovlivňuje řadu patogenezních vazeb;
Glukokortikosteroidy: prednisolon (systémový), Pulmicort (inhalace). Systémová léčiva zajišťují stabilnější účinek při dlouhodobém užívání, ale inhalační léky mají méně vedlejších účinků v důsledku lokální expozice;
Antibiotika: Amoxicilin, Augmentin, Amoxiclav, Levofloxacin, Zinnat. Volba léku závisí na závažnosti stavu pacienta a může být provedena pouze ošetřujícím lékařem;
Mukolytika: Ambroxol, Lasolvan, Acetylcystein. Jmenován v přítomnosti viskózního sputa v období exacerbace. Zpravidla se ve stabilním stavu nepoužívají;
Vakcíny proti chřipce. Pro prevenci exacerbací během vypuknutí chřipky se doporučuje provádět očkování v podzimním období usmrcenými nebo inaktivovanými vakcínami;
Pneumokoková vakcína. Používá se také pro profylaktické účely, použití orálních bakteriálních vakcín se považuje za výhodnější: Ribomunyl, Bronkhomunal, Bronchox.

V pozdějších stadiích nemoci s neúčinností léčby léky, kyslíkovou terapií, může být použita neinvazivní a invazivní ventilace plic. V některých případech, kdy emfyzém je jediným přijatelným řešením, může být chirurgický zákrok.

Komplexní léčba musí zahrnovat snížení rizikových faktorů: ukončení kouření, preventivní opatření navržená k minimalizaci dopadů pracovních rizik, atmosférických a domácích znečišťujících látek (škodlivých chemických činidel).

Jedním ze směrů léčby je realizace vzdělávacích programů na témata: ukončení kouření, základní informace o CHOPN, obecné přístupy k terapii, specifické problémy.

Lidové léky

K normalizaci respirace v remisi se jako další prostředek používají léky podle oblíbených receptů:

Vytvořte směs heřmánku, sléz a šalvěje v poměru 2: 2: 1. Jedna polévková lžíce sbírejte 200 ml vroucí vody. Trvat na tom, filtrovat a odebírat 0,5 šálky dvakrát denně po dobu 2 měsíců, po které si vymění lék;
Rozdrtit na struhadlo na jedné kořenové plodiny řepy a černé ředkvičky. Přidejte vařenou vodu a vyluhujte 6 hodin. Infuze trvat 4 lžíce. Já třikrát denně po dobu 30 dnů, po které si vezmou týdenní přestávku;
Do termosky se naplní lžička semen anýzu a po dobu 15 minut se nalije 200 ml vroucí vody. Poté se infuze ochladí a opije 50 g před jídlem 4 r. za den;
V noci pijí vařené mléko (mírně chlazené) každý den od 1 lžičky. jakýkoliv vnitřní tuk: jezevec, vepřové maso, koza;
Smíchejte březovou mízu s čerstvým mlékem v poměru 3: 1, na sklenici přidejte špetku mouky a najednou vypijte 1 šálek směsi. Průběh léčby je 1 měsíc;
Nalijte sklenici vroucí vody 1 lžíce. Já sušené vřesy, trvají, filtrují a pijí během dne na několik recepcí;
Promyté a nasekané kořeny kopřivy se rozemelou cukrem v poměru 2: 3 a pak se naplní po dobu 6 hodin. Výsledný sirup vezme 1 lžičku. několikrát denně.

Využití prostředků podle populárních receptů by mělo být prováděno pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem, s přihlédnutím k individuálním vlastnostem zdravotního stavu pacienta.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku nebo rozvoji CHOPN, mohou být provedena následující preventivní opatření:

Odvykání kouření;
Nosit respirátory v nebezpečných prostorách;
Včasná léčba plicních onemocnění;
Ochrana dětí před tabákovým kouřem jako pasivních kuřáků;
Posílení imunity: plnohodnotná vitaminizovaná strava, postupné kalení, sportovní aktivity, dlouhé procházky, stabilní psychoemotivní stav.

Kromě teploty existují i další příznaky dětské pneumonie, které jsou popsány zde.

Video

Toto video vám řekne, co je to CHOPN.

Závěry

Prognóza vývoje nemoci je velmi nepříznivá. Proto se při jakýchkoliv příznacích nebo podezřeních musí podrobit důkladnému vyšetření. Pokud je onemocnění zjištěno v raných stadiích, pak je pravděpodobné, že na základě doporučení lékaře a vedoucího k zdravému životnímu stylu stabilizuje stav po mnoho let.

Účinným preventivním opatřením je také včasné očkování proti pneumonii a chřipce, které může chránit před vznikem nejzávažnějších komplikací infekčních onemocnění.

Čtěte také o tom, zda je možné vdechnout pneumonii, a zda může být pneumonie vyléčena lidovými prostředky.

Co je to onemocnění CHOCHP a je možné ho vyléčit?

Momentálně si prohlížíte sekci CHOPN umístěnou ve velké části plicních onemocnění.

Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN) je závažné, progresivní plicní onemocnění, které může vést ke komplikacím a závažnějším následkům, dokonce i smrti.

V medicíně je CHOPN v podstatě kombinací emfyzému a chronické bronchitidy. R

Nemoc se dlouhodobě vyvíjí a může „zrát“ po desetiletí, a proto se zpravidla vyskytuje u lidí starších 40 let. Jaké jsou jeho příčiny a jak včas rozpoznat symptomy?

Diagnóza - CHOPN: co to je?

Chronická obstrukční plicní choroba je spojena s poškozením dýchacích cest, kde je obtížné pro člověka dýchat.

Dyspnoe je způsobena zánětlivým procesem, ke kterému dochází v důsledku poklesu průchodnosti průdušek a strukturálních změn v tkáních a cévách plic během onemocnění.

CHOPN se v nedávné době začala nazývat nezávislou diagnózou, oddělující se od obstrukční bronchitidy, astmatu, emfyzému a dalších nemocí.

Formulace definice WHO

WHO uvádí následující definici nemoci: CHOPN je progresivní, život ohrožující plicní onemocnění, které způsobuje dušnost (zpočátku při námaze) předisponující k exacerbaci a závažnému onemocnění.

CHOPN je nejčastěji diagnostikována u kuřáků: kouření je hlavní příčinou onemocnění. Rizikovou skupinou jsou pasivní kuřáci - ti, kteří musí inhalovat tabákový kouř (při práci, doma, na ulici). Slabé environmentální podmínky, dědičné predispozice, časté a dlouhodobé plicní nemoci, vlhké a chladné klima, nepříznivé podmínky profesní aktivity jsou také faktory ve vývoji CHOPN.

Typy chronické obstrukční plicní nemoci

Existují dva hlavní typy CHOPN a čtyři závažnosti onemocnění.

Chronická bronchitida je zánět průdušek a průdušek.

Emfyzém - porušení schopnosti plic snížit, což má za následek ztíženou výměnu plynu.

V závislosti na symptomech se dospělo k závěru, že klinickou formou onemocnění je bronchitida nebo emfyzematózní typ.

Stupně a jejich dekódování

Podle závažnosti je obvyklé vybrat následující stadia onemocnění:

Fáze 0, nebo pre-nemoc. Toto je stav, ve kterém jsou objemové a rychlostní ukazatele plic v normálním rozmezí, ale je kašel a malé množství sputa. Nemoc se v tomto případě nemusí vyvinout.
Stupeň 1 nebo mírné onemocnění. Objem nucené exspirace je více než 80% normy, kašel se stává chronickým, sputum je stále uvolňováno.
2., nebo mírná fáze. Po cvičení dochází ke zhoršení dechu, kašli a sputu. Poruchy probíhají, objem nucené expirace je v rozmezí 50-80% normy.
3., nebo fáze silného proudu. Všechny příznaky se zintenzívňují, častěji dochází k exacerbacím. Nucená expirace - od 30 do 50% normy.
4. etapa, nebo fáze extrémně těžké CHOPN. Existuje závažná forma bronchiální obstrukce, existuje riziko pro život. V této fázi nepřesahuje ukazatel FEV1 30%, nedochází k selhání dýchání a rozvoji plicního srdce.

Rozdíl mezi bronchitidou a emfyzémem

Je pozoruhodné, že někdy člověk trpí jak bronchitidou, tak emfyzémem. Existuje však významný rozdíl mezi symptomy a průběhem onemocnění, a to je zřejmé i z definic:

Chronická bronchitida je diagnostikována, pokud se kašel s hlenem obává dva roky. Když se tyto příznaky spojí s obstrukcí dýchacích cest, hovoří o chronické obstrukční bronchitidě.

S touto diagnózou, když vzduch dělá svou obvyklou cestu z horního do dolního dýchacího traktu, narazí na hnisavý zánětlivý proces, během kterého se vylučuje velké množství hlenu. V důsledku zesílení stěn průdušek zůstává vzduch méně prostoru, kde se může pohybovat, tzn. lumen plic se zužuje. To ztěžuje dýchání.

Emfyzém se vyskytuje v podmínkách rozsáhlé a nevratné destrukce stěn alveolů a buněk vzduchových vaků, které jsou zodpovědné za dýchání a růst buněk alveolů.

V emfyzému leží problém ve stěnách alveol a souvisí s jejich elasticitou.

Prostor plic, ve kterém se kyslík a oxid uhličitý vyměňují mezi krví a vdechovaným vzduchem, se tímto onemocněním snižuje.

Krev je zásobována kyslíkem v menších množstvích, takže člověk má v případě onemocnění dušnost.

Chronická bronchitida se vyvíjí rychleji, projevuje se v mladém věku, dochází k otoku a kůže se stává modravou. V případě emfyzematózní nemoci se stává hlavním symptomem dechová ztráta dechu, ztráta dýchání, kůže se stává šedo-růžovou a hrudník se stává ve tvaru sudu. Ve druhém případě je nemoc pomalejší a není tak jasná, takže pacienti často žijí ve stáří.

Příznaky u dospělých

Hlavní příznaky onemocnění se nazývají:

těžký kašel se sputem;
dušnost a potíže s dýcháním, pocit nedostatku dechu;
sípání a pískání v hrudi;
obtížné fyzické aktivity, někdy i jednoduché akce pro osobu obtížné vykonávat.

Jak choroba postupuje, symptomy se mění.

Zpočátku se objeví mírný kašel s malým množstvím čistého hlenu. Mokrý kašel s vykašláváním se může objevit s občasnými ohnisky, být konstantní a zesílit ráno po probuzení.

Po námaze se objeví i trochu dechu. Horolezectví po schodech, nesení těžkého balení je již obtížné. Člověk ho zpravidla obviňuje z nedostatku sportu v životě nebo věku a obecně odmítá používat fyzickou aktivitu.

Někdy se dýchavičnost vyskytuje pouze u plicní infekce (například bronchitida), pak se barva sputa stává žlutou, zelenou, bílou.

Časem se zvyšuje dechová ztráta dechu, přináší více a více nepohodlí. Plicní infekce, včetně pneumonie, jsou stále častější. Během této doby může pacient pociťovat dušnost a pocit, že má potíže s dýcháním i v klidu. Některé případy vyžadují hospitalizaci. Terapeutická intervence však příznaky nemění. Po návratu domů se dýchavičnost stále projevuje v různých stupních: někdo během těžké fyzické námahy, někdo i při používání toalety, oblékání a procházky po bytě.

Přibližně 30% pacientů s diagnózou emfyzematózního typu CHOCHP výrazně zhubne. V medicíně se toto vysvětlení zatím nenašlo. Při bronchitidě se CHOPN naopak zvyšuje.

Vývoj plicního srdce vede k otoku dolních končetin.

Foto 1. Podobný otok dolních končetin se může objevit u pacienta během progrese CHOPN.

Kvůli zánětu v průduškách se během kašle někdy objeví krev. Tento příznak vyžaduje naléhavou návštěvu u lékaře, abyste mohli vyloučit rakovinu.

Nedostatek kyslíku v krvi a vzácné dýchání v noci vede k ranním bolestem hlavy a celkovému zhoršení v dopoledních hodinách: kašel se zvyšuje, dýchání je obtížné.

Se speciálními stupni a typy CHOPN, zejména s emfyzémem, mají lidé speciální princip dýchání, který usnadňuje symptomy. Například, někteří dýchají stlačenými rty.

V průběhu času, pacienti se objeví barrel hrudník, protože vzduch se neustále hromadí v plicích, a jejich velikost se zvyšuje. Kůže pacienta získává modravý odstín v důsledku nedostatku kyslíku v krvi, terminálních falangů prstů zesílí.

Někdy je poškozená plicní tkáň rozbitá, vzduch je uvolňován do pleurální dutiny a to způsobuje silnou bolest a dušnost.

Příznaky během exacerbace

Během exacerbace onemocnění se všechny symptomy zhoršují, kašel se stává častějším, sputum se stává sytější žlutou nebo zelenou. Někdy teplota stoupá, v těle je bolest. U těžkých stupňů onemocnění, může dojít k akutnímu respiračnímu selhání, zvýšené úzkosti, pocení, modré kůži, dezorientaci.

Léčebné metody moderní medicíny

Je důležité pochopit, že CHOPN nelze zcela vyléčit. Je možné pouze zastavit a zpomalit vývoj onemocnění.

Nejprve nesmí pacienti kouřit. Jak se zbavit závislosti by mělo být náhle a okamžitě.

Používá se také k léčbě onemocnění:

léky, které podporují expanzi průdušek, zejména díky uvolnění hladkých svalů;
mukolytické léky, které pomáhají hlenu vycházet z dolních dýchacích cest;
antibiotika (s exacerbací onemocnění);
antioxidanty, které snižují frekvenci a trvání exacerbací;
glukokortikosteroidy v boji proti zánětu.

Metody, které budou mít příznivý vliv na tělo ve spojení s lékařskou léčbou:

Kyslíková terapie. Když se onemocnění vyvíjí a dochází k další diagnóze hypoxémie, doporučuje se kyslíková terapie. Tento postup se provádí doma pomocí koncentrátorů kyslíku. Díky tomu se zvyšuje koncentrace O2 v krvi a vdechovaný vzduch. Je však třeba říci, že kyslíková terapie je dlouhý proces. Měla by trvat nejméně 15 hodin denně s přestávkou 2 hodiny.
Chirurgická léčba. S CHOPN v plicích se tvoří rozsáhlé dutiny, naplněné vzduchem nebo sputem. Bullektomie se používá k jejich odstranění, což výrazně zlepšuje stav pacienta. Ve velmi těžkém stadiu nemoci, kdy FEV1 nedosahuje ani 25%, se doporučuje transplantace plic.

Prevence onemocnění. Netýká se léčebných metod, ale umožňuje zabránit vzniku onemocnění.

Jak již bylo zmíněno, CHOPN se vyskytuje hlavně u kuřáků, takže se nejprve musíte zbavit závislosti, vyhnout se místům kouření a kouření tabáku.

Doporučuje se jít na wellness dovolenou v sanatoriu, vést mírně aktivní životní styl, udělat očkování proti chřipce, ztvrdnout a užívat vitamíny v období podzim-zima.

Patologie

U CHOPN jsou patologické změny nalezeny ve všech orgánech dýchacího systému a postupem času se projevují výrazněji.

V centrálních dýchacích cestách (průdušnice, chrupavkovité a malé průdušky) se hromadí zánětlivé buňky koncentrované v epitelu, stěnách a žlázách. V zánětlivých infiltrátech převažují makrofágy a C08 + T-lymfocyty. Pozoruje se hyperplasie pohárkovitých buněk a dlaždicová metaplasie s dysplazií, ciliární buňky ztrácejí řasinky, objevují se atrofované části buněk. Exkreční kanály žláz se zvyšují, plněné množstvím hlenu a sputa.

V počátečních stadiích onemocnění je počet myocytů svalové vrstvy nad normou, jejich velikost se zvyšuje. Jak postupuje, dochází k poklesu jejich počtu až na minimální práh a atrofii.

Periferní dýchací cesty jsou bronchioly menší než 2 mm. Tekutina z centrálních cest je také nalezena v těchto formacích, stejně jako zánětlivé buňky.

Zvyšuje se počet pohárkovitých buněk, někdy dochází k šupinaté metaplázii buněk kůže, dysplazie nebo atrofie. V období exacerbace dochází k otoku stěn, nadměrné sekreci hlenu a znatelnému zúžení průdušek průdušek.

Neustálé vystavení destruktivním faktorům (toxické výpary, tabákový kouř) vede ke střídavému zánětu a obnově stěn a celého bronchiolového systému. V důsledku toho se dýchací bronchioly rozšiřují, stejně jako alveolární pasáže a vaky. Současně se alveoly zmenšují, povrch plic se snižuje. Důsledkem těchto změn je ztráta elastické struktury interalveolárního septa - plicního emfyzému.

Kód nemoci ICD-10

Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) je obecně uznávaná klasifikace pro kódování diagnóz vyvinutých Světovou zdravotnickou organizací.

Jedná se o regulační dokument zajišťující jednotnost metod a mezinárodní srovnatelnost materiálů.

Každé desetiletí ICD je přezkoumáváno Světovou zdravotnickou organizací, v 21. století, klasifikace desáté revize - MKN-10.

Odrůdy CHOPN zahrnuté v Mezinárodní klasifikaci nemocí

J 44 Další chronické obstrukční plicní onemocnění.

Zahrnuty jsou následující choroby:

Chronická bronchitida:

astmatický (obstrukční);
emfyzematózní;
s obstrukcí dýchacích cest / emfyzémem.

Obstrukční:

Vyloučeny jsou následující choroby:

astma;
astmatická bronchitida;
bronchiektázii;
chronická tracheitida / tracheobronchitida;
emfyzém;
onemocnění plic způsobená vnějšími látkami.

J 44.0 Chronická obstrukční plicní choroba s akutní respirační infekcí dolních dýchacích cest (s vyloučením - s chřipkou).

J 44.1 Chronické obstrukční plicní onemocnění s exacerbací, nespecifikováno.

J 44.8 Další specifická chronická obstrukční plicní choroba.

astmatický (obstrukční) NOS;
emfyzematózní BDU;
obstrukční obd.

akutní infekce dolních dýchacích cest;
s zhoršením.

J 44.9 Chronická obstrukční plicní choroba NS.

onemocnění dýchacích cest;
onemocnění plic

Dětská nemoc

Dlouho v lékařském světě, tam byl spor o zda dítě mohlo onemocnět s CHOPN. Nyní bylo prokázáno, že tato diagnóza v dětství je místem, kde se má nacházet.

Existují následující příčiny onemocnění u dětí:

vrozené vady;
závažná poranění oblasti hrudníku, kde byla narušena integrita dýchacího traktu;
těžké onemocnění průdušek nebo plic;
dědičných onemocnění, komplikací nebo těch, které mohou vést k CHOPN;
předčasné narození matky;
časté respirační infekce;
negativní vlivy na životní prostředí (například dítě je pasivní kuřák od okamžiku narození).

Příznaky nemoci u dětí se neobjeví okamžitě, což ztěžuje včasnou diagnostiku a léčbu. Někdy jsou děti přivedeny k lékaři, i když se nemoc dostane do obtížné fáze a stane se chronickou.

V mírném stadiu nemoci nejsou vůbec žádné symptomy.

Ve stádiu střední závažnosti onemocnění se objevuje sputum, dušnost z aktivního sportu.

S těžkou formou onemocnění se zvyšuje množství sputa a při malém zatížení se objevuje i dušnost.

Extrémně závažná forma onemocnění je charakterizována rychlým úbytkem hmotnosti, dušností i při odpočinku, obtížným dýcháním. Tato fáze může být fatální.

Předpověď a očekávaná délka života

Obecně je obtížné odhadnout prognózu CHOPN. Vše záleží na věku a stavu lidského zdraví, včasnosti léčby, stadiu nemoci a dalších faktorech.

Pokud byla v počátečním stadiu onemocnění zjištěna CHOPN, existuje velká šance na úplné zotavení.

V opačném případě, který se bohužel vyskytuje častěji, když jsou pacienti již ve stavu zanedbávání, je prognóza zklamáním.

V tomto případě nelze postup onemocnění zastavit, rychlost můžete pouze zpomalit. Tam byly také "zázraky", kdy lidé, po všech předpisech a doporučení lékaře, výrazně zlepšili svůj stav a žili dlouhý život.

Pozor! Vše záleží na podmínkách, za kterých člověk s diagnózou CHOPN žije a pracuje. Například nedostatek kyslíku v krvi, přítomnost arytmií, poruch srdce a plic, vysoký plicní tlak, špatné podmínky prostředí a samozřejmě špatný životní styl nepříznivě ovlivňují zdraví.

Doktorova doporučení

Kromě léků a jiných typů léčby vám lékaři doporučují dodržovat speciální doporučení pro diagnózu CHOPN.

Užitečné video

Podívejte se na video o tom, co je CHOPN a jaké jsou jeho příznaky.

Statistika a epidemiologie

Podle oficiálních údajů byla v roce 2016 rozšířena CHOPN na 251 milionů lidí.

V roce 2015 bylo pro 3,17 milionu lidí smrtelné onemocnění, což v roce 2015 představovalo 5% všech úmrtí na světě.

Více než 90% úmrtí na CHOPN se vyskytuje v zemích s nízkými a středními příjmy.

Odborníci předpovídají, že do roku 2030 zaujímá CHOPN 3. místo v počtu úmrtí na nemoci.

Chronická obstrukční plicní choroba zabíjí jednoho obyvatele planety každých 10 sekund.

Toto číslo by bylo méně, kdyby mokrý kašel nebo dušnost přinutily lidi okamžitě jít do nemocnice, aniž by čekali na nástup závažného stadia onemocnění. CHOPN není léčitelná, ale můžete zastavit rychlost jejího progrese. K tomu je důležité dodržovat lékařský předpis a udržovat léčbu neustále.

Pamatujte, že kouření je nejlepším přítelem CHOPN, a tato závislost může zkrátit život o několik let nebo dokonce desetiletí.

J40 - J47 Chronická onemocnění dolních dýchacích cest

Přidat komentář Zrušit odpověď

Seznam tříd

onemocnění způsobené virem lidské imunodeficience HIV (B20 - B24)
vrozené anomálie (malformace), deformity a chromozomální abnormality (Q00 - Q99)
novotvary (C00 - D48)
komplikace těhotenství, porodu a poporodního období (O00 - O99)
určité stavy vzniklé v perinatálním období (P00 - P96)
příznaky, znaky a odchylky od normy zjištěné v klinických a laboratorních studiích, nezařazené jinde (R00 - R99)
zranění, otravy a některé další důsledky vnějších příčin (S00 - T98)
endokrinní onemocnění, poruchy příjmu potravy a poruchy metabolismu (E00 - E90).

Vyloučeno:
endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90)
vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99)
některé infekční a parazitární nemoci (A00-B99)
novotvary (C00-D48)
komplikace těhotenství, porodu a poporodního období (O00-O99)
určité stavy vzniklé v perinatálním období (P00-P96)
příznaky, znaky a abnormality zjištěné při klinickém a laboratorním výzkumu, nezařazené jinde (R00-R99)
systémové poruchy pojivové tkáně (M30-M36)
zranění, otravy a některé další důsledky vnějších příčin (S00-T98)
přechodné mozkové ischemické záchvaty a související syndromy (G45.-)

Tato kapitola obsahuje následující bloky:
I00-I02 Akutní revmatická horečka
I05-I09 Chronická revmatická onemocnění srdce
I10-I15 Hypertenzní onemocnění
I20-I25 Ischemické choroby srdeční
I26-I28 Plicní onemocnění srdce
I30-I52 Jiné formy onemocnění srdce
I60-I69 Cerebrovaskulární onemocnění
I70-I79 Nemoci tepen, arteriol a kapilár
I80-I89 uzliny a lymfatické uzliny, nezařazené jinde
I95-I99 Ostatní oběhový systém

MCB 10 hobl kódy onemocnění

Chronická obstrukční bronchitida (kód ICD-10: J44)

Onemocnění charakterizované chronickým difuzním alergickým zánětem průdušek, vedoucí k progresivní obstrukci dýchacích cest, vedoucí k narušení plicní ventilace a obstrukční výměně plynu.

Cílem laserové terapie je eliminace bronchospasmu, zánětu, mikrocirkulačních poruch, modulace imunologické aktivity. Plán terapeutických opatření zahrnuje intravaskulární a extravazální ozáření krve, paravertebrální ozáření na úrovni Th3-Th8, ozáření Krenigových polí, oblast jugulárního fossa, dopad na střední třetinu hrudní kosti, ozařování plicní oblasti nejvýraznějším emfyzémem (stanoveno fyzickým vyšetřením)., v projekci hlavních průdušek.

Navíc jsou receptorové zóny ovlivněny technikou vzdáleného skenování: v týlní oblasti pokožky hlavy, vnitřním povrchu horní končetiny, hrudní kosti, předním povrchu holenní kosti.

Obr. 97. Ozařovací zóny při léčbě obstrukční bronchitidy. Legenda: Poz. "1" - loketní nádoby, poz. "2" - projekce jugulární fossy, pos. "3" - průmět střední třetiny hrudní kosti, poz. "4" - průmět horních plic, poz. "5" - zóna páteře.

Způsoby ozařovacích zón při léčbě obstrukční bronchitidy

Kód bronchitidy (akutní, chronický, obstrukční) podle ICD-10

Znalost klasifikace bronchitidy, navrhovaná v Mezinárodní klasifikaci nemocí X revize, je nutná pro každého lékaře, aby udržoval statistickou dokumentaci, správnou evidenci diagnóz. Má však určité nevýhody. Zejména přístupy k rozlišování kategorií onemocnění jsou takové, že použitelnost klasifikace v denních činnostech praktického lékaře je poměrně kontroverzní.

Bronchitida je zánětlivé onemocnění sliznice pokrývající průduškový strom. Na rozdíl od pneumonie, s bronchitidou, je difuzní léze průdušek, chybí fokální infiltrační změny. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí, úrazů a příčin smrti, X revize (ICD-10), existují:

akutní bronchitida; chronická bronchitida.

Akutní bronchitida (OB) je akutně se vyskytující běžný zánět sliznice průduškového stromu, doprovázený zvýšenou tvorbou bronchiálního hlenu a tvorbou sputa. Často v kombinaci s lézemi horních cest dýchacích. Kód ICD-10 bronchitidy je J20.

Chronická bronchitida (CB) je dlouhodobým běžným zánětem sliznice sliznice průduškového stromu. Onemocnění je náchylné k progresi. Vyznačuje se postupnou, přetrvávající změnou mechanismů sekreční aktivity bronchiální sliznice, vzniku poruch v mukociliární clearance. Chronická bronchitida je zvažována v přítomnosti kašle se sputem dva roky nebo více. Současně v každém roce trvání kašle po dobu nejméně tří měsíců. Je kódován znaky J40, J41, J42.

Někteří lidé s chronickou bronchitidou mají obstrukční poruchy. Obstrukce - redukce lumenu průdušek, doprovázená porušením mechanismu výdechu, jeho prodloužení.

V důsledku výdechových poruch se v plicích neustále nachází zbytkový objem vzduchu nad normální hodnoty (odlučovače vzduchu). Vzniká emfyzém plic - patologický stav charakterizovaný zvýšenou vzdušností plic.

Výskyt obstrukce je možný s OB, ale v tomto případě je reverzibilní.

Kombinace chronické bronchitidy s perzistentními (perzistentními) obstrukčními poruchami a plicním emfyzémem se nazývá chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN) - extrémně častá patologie u kuřáků. Kódováno znaky J44. V současné době je nepřijatelné používat při diagnóze frázi „chronická obstrukční bronchitida komplikovaná plicním emfyzémem“. Oba tyto pojmy jsou zahrnuty v termínu chronické obstrukční plicní onemocnění.

ICD 10. Třída X (J00-J99)

ICD 10. Třída X. Respirační onemocnění (J00-J99)

Poznámka • Pokud má respirační poškození více než jednu
anatomická oblast, která není konkrétně určena, její
by měly být kvalifikovány pro anatomicky nižší lokalizaci (např. tracheobronchitida je kódována
jako bronchitida v rubrice J40).
Vyloučeno: oddělené stavy vyskytující se v perinatálním období (P00-P96)
některé infekční a parazitární nemoci (A00-B99)
komplikace těhotenství, porodu a poporodního období (O00-O99)
vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99)
endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90)
zranění, otravy a některé další důsledky vnějších příčin (S00-T98)
novotvary (C00-D48)
příznaky, příznaky, abnormality zjištěné v klinických a laboratorních studiích, nezařazené jinde (R00-R99)

Tato třída obsahuje následující bloky:
J00-J06 Akutní infekce horních cest dýchacích
J10-J18 Chřipka a pneumonie

J20-J22 Jiné akutní respirační infekce dolních dýchacích cest
J30-J39 Jiné nemoci horních cest dýchacích
J40-J47 Chronické onemocnění dolních dýchacích cest
J60-J70 Plicní onemocnění způsobené externími látkami
J80-J84 Další respirační onemocnění postihující zejména intersticiální tkáň
J85-J86 Purulentní a nekrotické stavy dolních dýchacích cest
J90-J94 Další nemoci pohrudnice
J95-J99 Další respirační onemocnění

Následující kategorie jsou označeny hvězdičkou:
J17 * Zápal plic u onemocnění zařazených jinde
J91 * Pleurální výpotek v podmínkách zařazených jinde
J99 * Respirační poruchy u nemocí zařazených jinde

AKUTNÍ RESPIRAČNÍ PORUCHY HORNÍCH RESPIRAČNÍCH ZPŮSOBŮ (J00-J06)

Vyloučeno: chronické obstrukční plicní onemocnění s exacerbací NOS (J44.1)

J00 Akutní nazofaryngitida (rýma)

Rýma (akutní)
Akutní katar nosu
Nasofaryngitida:
• BDU
• infekční BDI
Rýma:
• ostré
• infekční
Vyloučeno: chronická nazofaryngitida (J31.1)
faryngitida:
• NDB (J02.9)
• akutní (J02. -)
• chronický (J31.2)
rýma:
• BDU (J31.0)
• alergičtí (J30.1-J30.4)
• chronický (J31.0)
• vazomotorický (J30.0)

J01 Akutní sinusitida

Zahrnuto:
absces>
empyém> akutní (y), sinus
infekce> (adnexal) (nosní)
zánět>
hnisání>
V případě potřeby identifikujte infekčního agens.
použijte dodatečný kód (B95-B97).
Vyloučeno: chronická sinusitida nebo NOS (J32. -)

J01.0 Akutní maxilární sinusitida. Akutní antritida
J01.1 Akutní čelní sinusitida
J01.2 Akutní etmoidní sinusitida
J01.3 Akutní sfenoidní sinusitida
J01.4 Akutní pansinusitida
J01.8 Jiná akutní sinusitida. Akutní sinusitida zahrnující více než jednu sinus, ale ne pansus
J01.9 Akutní sinusitida nespecifikovaná

J02 Faryngitida

Zahrnuto: Akutní bolest v krku

Vyloučeno: absces:
• peritonsillar (J36)
• hltan (J39.1)
• retrofaryngeální (J39.0)
akutní laryngofaryngitida (J06.0)
chronická faryngitida (J31.2)

J02.0 Streptokoková faryngitida. Bolesti v krku Streptococcale
Vyloučeno: šarlatová horečka (A38)
J02.8 Akutní faryngitida způsobená jinými specifikovanými patogeny
V případě potřeby identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Vyloučeno: voláno (kdy):
• infekční mononukleóza (B27. -)
• virus chřipky:
• identifikováno (J10.1)
• neidentifikovaný (J11.1)
faryngitida:
• vezikulární enterovirus (B08.5)
• způsobené virem herpes simplex [herpes simplex] (B00.2)
J02.9 Nespecifikovaná faryngitida
Faryngitida (akutní):
• BDU
• gangrenózní
• infekční BDI
• hnisavý
• ulcerózní
• Bolest (akutní) BDU

J03 Akutní angína

Vyloučeno: peritonsilární absces (J36)
Bolest v krku:
• NDB (J02.9)
• akutní (J02. -)
• streptokoka (J02.0)

J03.0 Streptokoková tonzilitida
J03.8 Akutní angína způsobená jinými specifikovanými patogeny
V případě potřeby identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Vyloučeno: faryngotonsillitis způsobená virem herpes simplex (B00.2)
J03.9 Akutní tonzilitida nespecifikovaná
Tonzilitida (akutní):
• BDU
• folikulární
• gangrenózní
• infekční
• ulcerózní

J04 Akutní laryngitida a tracheitida

V případě potřeby identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Vyloučeno: akutní obstrukční laryngitida [záď] a epiglotitis (J05. -)
laryngismus (stridor) (J38.5)

J04.0 Akutní zánět plic
Laryngitida (akutní):
• BDU
• oteklé
• pod samotným hlasovým zařízením
• hnisavý
• ulcerózní
Vyloučeno: chronická laryngitida (J37.0)
chřipková laryngitida, virus chřipky:
• identifikováno (J10.1)
• neidentifikováno (J11.1)
J04.1 Akutní tracheitida
Tracheitida (akutní):
• BDU
• katarální
Vyloučeno: chronická tracheitida (J42)
J04.2 Akutní laryngotracheitida. Laryngotracheitida
Tracheitida (akutní) s laryngitidou (akutní)
Vyloučeno: chronická laryngotracheitida (J37.1)

J05 Akutní obstrukční laryngitida [záď] a epiglotitis

V případě potřeby identifikujte infekčního agens.
použijte dodatečný kód (B95-B97).

J05.0 Akutní obstrukční laryngitida [záď]. Obstrukční laryngitida NOS
J05.1 Akutní epiglotitis. Epiglotitis BDU

J06 Akutní infekce horních cest dýchacích vícečetné a neurčené lokalizace

Vyloučeno: akutní respirační infekce NOS (J22)
virus chřipky:
• identifikováno (J10.1)
• neidentifikováno (J11.1)

J06.0 Akutní zánět plic
J06.8 Jiné akutní infekce mnohočetných horních cest dýchacích
J06.9 Nespecifikovaná akutní infekce horních cest dýchacích
Horní dýchací cesty:
• akutní onemocnění
• infekce NOS

FLU A PNEUMONIA (J10-J18)

J10 Chřipka způsobená identifikovaným virem chřipky

Vyloučeno: způsobeno haemophilus influenzae
[Afanasyev-Pfeifferova hůlka]:
• infekce s NOS (А49.2)
• meningitida (G00.0)
• pneumonie (J14)

J10.0 Chřipka s pneumonií, identifikován virus chřipky. Chřipková (broncho) pneumonie, identifikován virus chřipky
J10.1 Chřipka s jinými respiračními projevy, identifikován virus chřipky
Chřipka>
Chřipka:>
• akutní respirační infekce> virus chřipky
horních cest dýchacích> identifikováno
• laryngitida>
• faryngitida>
• pleurální výpotek>
J10.8 Chřipka s jinými projevy, identifikován virus chřipky
Encefalopatie způsobená>
chřipka>
Chřipka:> virus chřipky
• identifikovaná gastroenteritida
• myokarditida (akutní)>

J11 Chřipka, virus nebyl identifikován

Zahrnuto: chřipka> identifikační reference
virus chřipky> žádný virus
Vyloučeno: způsobeno haemophilus influenzae [hůlky
Afanasyev-Pfeiffer]:
• infekce s NOS (А49.2)
• meningitida (G00.0)
• pneumonie (J14)

J11.0 Chřipka s pneumonií, virus nebyl identifikován
Chřipková pneumonie nespecifikovaná nebo bez identifikace viru
J11.1 Chřipka s jinými respiračními projevy, virus nebyl identifikován. Influenza BDU
Chřipka:>
• akutní respirační infekce> nespecifikováno
horních dýchacích cest> nebo virus ne
• identifikována laryngitida
• faryngitida>
• pleurální výpotek>
J11.8 Chřipka s jinými projevy, virus nebyl identifikován
Chřipková encefalopatie>
Chřipka:> nespecifikováno
• gastroenteritida> nebo virus ne
• identifikována myokarditida (akutní)

J12 Virová pneumonie nezařazená jinde

Zahrnuto: bronchopneumonie způsobená jinými viry než virem chřipky
Vyloučeno: vrozená zarděnková pneumonitida (P35.0)
pneumonie:
• aspirace:
• BDU (J69.0)
během anestezie:
• během porodu a porodu (O74.0)
• během těhotenství (O29.0)
• v období po porodu (O89.0)
• novorozenec (P24.9)
• vdechováním pevných a kapalných látek (J69. -)
• vrozené (P23.0)
• s chřipkou (J10.0, J11.0)
• intersticiální BDI (J84.9)
• mastný (J69.1)

J12.0 Adenovirová pneumonie
J12.1 Zápal plic způsobený respiračním syncytiálním virem
J12.2 Pneumonie způsobená parainfluenza virem
J12.8 Jiná virová pneumonie
J12.9 Nespecifikovaná virová pneumonie

J13 Streptococcus pneumonia způsobená Streptococcus pneumoniae

Bronchopneumonie způsobená S • pneumoniae
Vyloučeno: vrozená pneumonie způsobená S. pneumoniae (P23.6)
pneumonie způsobená jinými streptokoky (J15.3-J15.4)

J14 Pneumonie způsobená Haemophilus influenzae [s Afanasyev-Pfeifferovou tyčí]

Bronchopneumonie způsobená H • influenzae
Vyloučeno: vrozená pneumonie způsobená H. influenzae (P23.6)

J15 Bakteriální pneumonie nezařazená jinde

Zahrnuto: bronchopneumonie způsobená jinými než
Bakterie S.pneumoniae a H.influenzae
Chlamydia pneumonia (J16.0) vyloučena
vrozená pneumonie (p23. -)
Legionářská nemoc (A48.1)

J15.0 Zápal plic způsobený Klebsiell pneumoniae
J15.1 Pneumonie způsobená Pseudomonas (Pusymicid bacillus)
J15.2 Pneumonie způsobená stafylokoky
J15.3 Pneumonie způsobená streptokoky skupiny B
J15.4 Zápal plic způsobený jinými streptokoky
Vyloučeno: pneumonie způsobená:
• skupina streptokoků B (J15.3)
• Streptococcus pneumoniae (J13)
J15.5 Escherichia coli Pneumonie
J15.6 Pneumonie způsobená jinými aerobními gramnegativními bakteriemi. Pneumonie způsobená Serratia mārcescens
J15.7 Pneumonie způsobená Mycoplasma pneumoniae
J15.8 Další bakteriální pneumonie
J15.9 Nespecifikovaná bakteriální pneumonie

J16 Zápal plic způsobený jinými infekčními patogeny, nezařazený jinde

Vyloučeno: ornitóza (A70)
pneumocystóza (B59)
pneumonie:
• NDB (J18.9)
• vrozené (P23. -)
J16.0 Chlamydia pneumonie
J16.8 Pneumonie způsobená jinými specifikovanými infekčními patogeny

J17 * Zápal plic u onemocnění zařazených jinde

J17.0 * Zápal plic u bakteriálních onemocnění zařazených jinde
Pneumonie s:
• aktinomykóza (A42.0 +)
• antrax (А22.1 +)
• kapavka (A54.8 +)
• nekardióza (A43.0 +)
• salmonelóza (А02.2 +)
• tularémie (A21.2 +)
• tyfusová horečka (A01.0 +)
• černý kašel (A37. - +)
J17.1 * Zápal plic u virových onemocnění zařazených jinde
Pneumonie s:
• cytomegalovirové onemocnění (B25.0 +)
• Spalničky (B05.2 +)
• zarděnka (B06.8 +)
• plané neštovice (B01.2 +)
J17.2 * Zápal plic s mykózami
Pneumonie s:
• aspergilóza (B44.0-B44.1 +)
• kandidóza (B37.1 +)
• kokcidioidomykóza (B38.0-B38.2 +)
• histoplazmóza (B39. - +)
J17.3 * Zápal plic u parazitárních onemocnění
Pneumonie s:
• ascariasis (B77.8 +)
• schistosomiáza (B65. - +)
• toxoplazmóza (B58.3 +)
J17.8 * Zápal plic u jiných nemocí zařazených jinde
Pneumonie s:
• ornitóza (A70 +)
• Q horečka (A78 +)
• revmatická horečka (I00 +)
• spirochetóza, nezařazená jinde (А69.8 +)

J18 Pneumonie bez určení patogenu

Vyloučeno: plicní absces s pneumonií (J85.1)
léčivé intersticiální plicní nemoci (J70.2-J70.4)
pneumonie:
• aspirace:
• BDU (J69.0)
• pod anestézií:
• během porodu a porodu (O74.0)
• během těhotenství (O29.0)
• v období po porodu (O89.0)
• novorozenec (P24.9)
• vdechováním pevných a kapalných látek (J69. -)
• vrozený (P23.9)
• intersticiální BDI (J84.9)
• mastný (J69.1)
pneumonitida způsobená externími látkami (J67-J70)

J18.0 Bronchopneumonie nespecifikovaná
Vyloučeno: bronchiolitida (J21. -)
J18.1 Lobarová pneumonie nespecifikovaná
J18.2 Hypostatická pneumonie nespecifikovaná
J18.8 Jiná pneumonie, původce není specifikován
J18.9 Nespecifikovaná pneumonie

OSTATNÍ AKUTNÍ RESPIRAČNÍ INFEKCE
NÍZKÝ RESPIRAČNÍ TRACT (J20-J22)

Vyloučeno: chronické obstrukční plicní onemocnění s:
• exacerbace NOS (J44.1)
• akutní infekce dolních dýchacích cest (J44.0)

J20 Akutní bronchitida

Zahrnuto: bronchitida:
• NOS osob mladších 15 let
• akutní a subakutní ©:
• bronchospasmus
• fibrinózní
• filmy
• hnisavý
• septik
• tracheitida
akutní tracheobronchitida
Vyloučeno: bronchitida:
• BDU u osob ve věku 15 let a starších (J40)
• alergické NOS (J45.0)
• chronické:
• IED (J42)
• mukopurulentní (J41.1)
• obstrukční (J44. -)
• jednoduché (J41.0)
tracheobronchitida:
• IED (J40)
• chronický (J42)
• obstrukční (J44. -)

J20.0 Akutní bronchitida způsobená Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Akutní bronchitida způsobená Haemophilus influenzae [s Afanasyev-Pfeifferovou tyčí]
J20.2 Akutní bronchitida způsobená streptokoky
J20.3 Akutní bronchitida způsobená virem Coxsackie
J20.4 Akutní bronchitida způsobená parainfluenza virem
J20.5 Akutní bronchitida způsobená respiračním syncytiálním virem
J20.6 Akutní bronchitida způsobená rhinovirem
J20.7 Akutní bronchitida způsobená echovirem
J20.8 Akutní bronchitida způsobená jinými specifikovanými látkami
J20.9 Akutní bronchitida nespecifikovaná

J21 Akutní bronchiolitida

Zahrnuto: s bronchospasmem
J21.0 Akutní bronchiolitida způsobená respiračním syncytiálním virem
J21.8 Akutní bronchiolitida způsobená jinými specifikovanými látkami.
J21.9 Akutní bronchiolitida nespecifikovaná. Bronchiolitida (akutní)

J22 Nespecifikovaná akutní infekce dolních dýchacích cest

Akutní respirační infekce (dolní) (respirační) NOS
Vyloučeno: infekce horních cest dýchacích (akutní) (J06.9)

OSTATNÍ CHOROBY HORNÍCH RESPIRAČNÍCH ZPŮSOBŮ (J30-J39)

J30 Vasomotorická a alergická rýma

Zahrnuto: spasmodická rýma
Vyloučeno: alergická rýma s astmatem (J45.0)
rýma BDU (J31.0)

J30.0 Vazomotorická rýma
J30.1 Alergická rýma způsobená pylem. Alergie BDU způsobená pylem
Senná horečka. Pollinosis
J30.2 Jiná sezónní alergická rýma
J30.3 Jiná alergická rýma. Celoroční alergická rýma
J30.4 Alergická rýma nespecifikovaná

J31 Chronická rýma, nazofaryngitida a faryngitida

J31.0 Chronická rýma. Ozena
Rýma (chronická):
• BDU
• atrofický
• granulomatózní
• hypertrofie
• ucpání
• hnisavý
• ulcerózní
Vyloučeno: rýma:
• alergičtí (J30.1-J30.4)
• vazomotorický (J30.0)
J31.1 Chronická nazofaryngitida
Vyloučeno: akutní nazofaryngitida nebo BDI (J00)
J31.2 Chronická faryngitida. Chronická bolest v krku
Faryngitida (chronická):
• atrofický
• granulované
• hypertrofie
Vyloučeno: akutní faryngitida nebo NOS (J02.9)

J32 Chronická sinusitida

Zahrnuto: absces>
Empyema> Chronický sinus
infekce> (adnexal) (nosní)
hnisání>
V případě potřeby identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Vyloučeno: akutní sinusitida (J01. -)

J32.0 Chronická maxilární sinusitida. Antritida (chronická). Maxilární sinusitida NOS
J32.1 Chronická čelní sinusitida. Čelní sinusitida NOS
J32.2 Chronická etmoidní sinusitida. Etmoidální sinusitida NOS
J32.3 Chronická sfenoidní sinusitida. Sfenoidní sinusitida NOS
J32.4 Chronická pansinusitida. Pansinusit BDU
J32.8 Jiná chronická sinusitida. Sinusitida (chronická) zahrnující více než jednu sinus, ale ne pansinusitis
J32.9 Chronická sinusitida nespecifikovaná. Sinusitida (chronická) NOS

J33 Nose Polyp

Vyloučeno: adenomatózní polypy (D14.0)

J33.0 Nosní Polyp
Polyp:
• choanal
• nosohltanu
J33.1 Degenerace polypous sinus. Wakes syndrom nebo ethmoiditis
J33.8 Ostatní sinusové polypy
Sinusové polypy:
• podřízené
• etmoid
• maxilární
• sfenoid
J33.9 Nosní polyp, blíže neurčený

J34 Další onemocnění nosu a nosních dutin

Vyloučeno: křečový vřed nosní přepážky (I86.8)

J34.0 Absces, furuncle a nos carbuncle
Celulitida>
Nekróza> Nos (septum)
Ulcerace>
J34.1 Cysta nebo mukokál nosní dutiny
J34.2 Ofsetová nosní přepážka. Zakřivení nebo posunutí septa (nasální) (získané)
J34.3 Hypertrofie turbinátu
J34.8 Další specifická onemocnění nosu a nosních dutin. Perforace nosní přepážky. Rhinolith

J35 Chronická onemocnění mandlí a adenoidů

J35.0 Chronická angína
Vyloučeno: tonzilitida:
• NDB (J03.9)
• akutní (J03. -)
J35.1 Hypertrofie mandlí. Zvětšené mandle
J35.2 Hypertrofie adenoidů. Zvětšené adenoidy
J35.3 Hypertrofie mandlí s hypertrofií adenoidů
J35.8 Další chronická onemocnění mandlí a adenoidů
Adenoidní růsty. Amigdalolit. Jizev mandlí (a adenoid). Tonzilární "značky". Tonsil vřed
J35.9 Chronické onemocnění mandlí a adenoidů neurčené. Nemoci (chronické) mandle a adenoidy NOS

J36 Peritonsilární absces

Absence mandlí. Peritonsilární celulitida. Quinsey
V případě potřeby identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Vyloučeno: retrofaryngeální absces (J39.0)
tonzilitida:
• NDB (J03.9)
• akutní (J03. -)
• chronický (J35.0)

J37 Chronická laryngitida a laryngotracheitida

V případě potřeby identifikujte infekční agens pomocí dodatečného kódu (B95-B97).

J37.0 Chronická laryngitida
Laryngitida:
• katarální
• hypertrofie
• suché
Vyloučeno: laryngitida:
• NDB (J04.0)
• akutní (J04.0)
• obstrukční (akutní) (J05.0)
J37.1 Chronická laryngotracheitida. Chronická laryngitida s tracheitidou (chronická). Chronická tracheitida s laryngitidou
Vyloučeno: laryngotracheitida:
• NDB (J04.2)
• akutní (J04.2)
tracheitida:
• NDB (J04.1)
• akutní (J04.1)
• chronický (J42)

J38 Nemoci hlasivek a hrtanu, nezařazené jinde

Vyloučeno: vrozený hrtanový stridor (Q31.4)
laryngitida:
• obstrukční (akutní) (J05.0)
• ulcerózní (J04.0)
postprocedurální stenóza hrtanu pod vlastním vokálním aparátem (J95.5)
stridor (R06.1)

J38.0 Paralýza hlasivek a hrtanu. Laryngoplegie. Paralýza samotného hlasového zařízení
J38.1 Polypální vokál a hrtan
Vyloučeno: adenomatózní polypy (D14.1)
J38.2 hlasové záhyby
Chordit (vláknitý) (nodulární) (lumpy). Uzly zpěváků. Učitelské uzly
J38.3 Další onemocnění vokálního záhybu
Abscess>
Celulitida>
Granuloma> vokální záhyb (ok)
Leukokeratóza>
Leukoplakia>
J38.4 Laryngeální edém
Edema:
• řádné hlasové zařízení
• pod samotným hlasovým zařízením
• nad samotným hlasovým zařízením
Vyloučeno: laryngitida:
• akutní obstrukční [záď] (J05.0)
• edematózní (J04.0)

J38.5 Křeč hrtanu. Laryngismus (stridor)
J38.6 Stenóza hrtanu
J38.7 Další nemoci hrtanu
Abscess>
Celulitida>
BDU nemoc>
Nekróza> hrtan
Pachydermia>
Perichondritis>

J39 Jiné nemoci horních cest dýchacích

Vyloučeno: akutní respirační infekce NOS (J22)
• horní respirační trakt (J06.9)
zánět horních cest dýchacích způsobený chemickými zásahy, plyny, výpary a výpary (J68.2)

J39.0 Retrofaryngeální a parafaryngeální absces. Perifaryngeální absces
Vyloučeno: peritonsilární absces (J36)
J39.1 Další hltanový absces. Hltan celulitidy. Nosohltanový absces
J39.2 Další nemoci hltanu
Cysta> hltan nebo
Edém> Nosohltan
Vyloučeno: faryngitida:
• chronický (J31.2)
• ulcerózní (J02.9)
J39.3 Reakce přecitlivělosti horních cest dýchacích, lokalizace není specifikována
J39.8 Další specifická onemocnění horních cest dýchacích
J39.9 Nespecifikováno onemocnění horních cest dýchacích

CHRONICKÉ CHOROBY DOLNÍCH DÝCHACÍCH POMOCÍ (J40-J47)

Vyloučeno: cystická fibróza (E84.)

J40 Bronchitida neuvedená jako akutní nebo chronická

Poznámka • Bronchitida, neurčená jako akutní nebo chronická, může být považována za akutní u lidí mladších 15 let a měla by být zvážena.
pod hlavičkou J20. Bronchitida:
• BDU
• katarální
• s tracheitidou BDU
Tracheobronchitis BDU
Vyloučeno: bronchitida:
• alergické NOS (J45.0)
• astmatické NOS (J45.9)
• způsobené chemikáliemi (akutní) (J68.0)

J41 Jednoduchá a mukopurulentní chronická bronchitida

Vyloučeno: chronická bronchitida:
• IED (J42)
• obstrukční (J44. -)
J41.0 Jednoduchá chronická bronchitida
J41.1 Muco-hnisavá chronická bronchitida
J41.8 Smíšená, jednoduchá a mukopurulentní chronická bronchitida

J42 Chronická bronchitida NS

Chronické:
• bronchitida BDU
• tracheitida
• tracheobronchitida
Vyloučeno: Chronické:
• astmatická bronchitida (J44. -)
• bronchitida:
• jednoduché a mukopurulentní (J41. -)
• s blokádou dýchacích cest (J44. -)
• emfyzematózní bronchitida (J44. -)
• obstrukční plicní onemocnění NOS (J44.9)

J43 Emfyzém

Vyloučeno: emfyzém:
• kompenzační (J98.3)
• způsobené chemikáliemi, plyny, výpary a výpary (J68.4)
• intersticiální (J98.2)
• novorozenec (P25.0)
• mediastinal (J98.2)
• chirurgické (subkutánní) (T81.8)
• traumatická subkutánní (T79.7)
• s chronickou (obstrukční) bronchitidou (J44. -)
• emfyzematózní (obstrukční) bronchitida (J44. -)

J43.0 MacLeodův syndrom
Jednosměrná cesta:
• emfyzém
• průhlednost plic
J43.1 Emfyzém pankreatu. Panacinární emfyzém
J43.2 Centrlobuární emfyzém
J43.8 Jiný emfyzém
J43.9 Emfyzém (plic) (plicní):
• BDU
• bulózní
• vezikulární
Emfyzematická lahvička

J44 Další chronická obstrukční plicní choroba

Zahrnuto: Chronické:
• bronchitida:
• astmatický (obstrukční)
• emfyzematózní
• z:
• blokáda dýchacích cest
• emfyzém
• obstrukční:
• astma
• bronchitida
• tracheobronchitida
Astma je vyloučena (J45. -)
astmatická bronchitida BDU (J45.9)
bronchiektáza (J47)
chronický:
• bronchitida:
• IED (J42)
• jednoduché a mukopurulentní (J41. -)
• tracheitida (J42)
• tracheobronchitida (J42)
emfyzém (J43. -)
onemocnění plic způsobená vnějšími látkami (J60-J70)

J44.0 Chronické obstrukční plicní onemocnění s akutní respirační infekcí dolních dýchacích cest
Vyloučeno: s chřipkou (J10-J11)
J44.1 Chronická obstrukční plicní choroba s exacerbací, nespecifikovaná
J44.8 Jiné určené chronické obstrukční plicní onemocnění
Chronická bronchitida:
• astmatické (obstrukční) NOS
• emfyzematózní BDU
• obstrukční BDU
J44.9 Chronická obstrukční plicní choroba nespecifikovaná
Chronická obstrukce:
• onemocnění dýchacích cest
• plicní onemocnění NOS

J45 Astma

Vyloučeno: akutní těžké astma (J46)
chronická astmatická (obstrukční) bronchitida (J44. -)
chronické obstrukční astma (J44. -)
eozinofilní astma (J82)
onemocnění plic způsobená vnějšími látkami (J60-J70)
astmatický stav (J46)

J45.0 Astma s převahou alergické složky
Alergické:
• bronchitida BDU
• rýma s astmatem
Atopické astma. Exogenní alergické astma. Senná horečka s astmatem
J45.1 Nealergické astma. Idiosynkratické astma. Endogenní nealergické astma
J45.8 Smíšené astma. Kombinace stavů uvedených v rubrikách J45.0 a J45.1
J45.9 Astma, nespecifikováno. Astmatická bronchitida Pozdní nástup astmatu

J46 Astmatický stav [Status asthmaticus]

Akutní těžké astma

J47 Bronchiectasis

Bronchiolektáza
Vyloučeno: vrozené bronchiektázy (Q33.4)
tuberkulózní bronchiektáza (současné onemocnění) (A15-A16)

CHOROBY PÉČE VNĚJŠÍCH VNĚJŠÍCH AGENTUR (J60-J70)

Vyloučeno: astma, klasifikované pod J45.

J60 pneumokonióza dřevěného uhlí

Antrakosilikosis. Antrakosis. Lehčí horník
Vyloučeno: s tuberkulózou (J65)

J61 Pneumokonióza způsobená azbestem a jinými minerály.

Azbestóza
Vyloučeno: pleurální plak s azbestózou (J92.0) s tuberkulózou (J65)

J62 Pneumokonióza obsahující křemík

Zahrnuto: silikátová fibróza (extenzivní) plic
Vyloučeno: pneumokonióza s tuberkulózou (J65)

J62.0 Pneumokonióza způsobená mastným prachem
J62.8 Pneumokonióza způsobená jiným prachem obsahujícím křemík. Silikon NOS

J63 Pneumokonióza způsobená jiným anorganickým prachem

Vyloučeno: s tuberkulózou (J65)

J63.0 Aluminóza (plic)
J63.1 Fibróza bauxitu (plic)
J63.2 Berylliosis
J63.3 Grafitová fibróza (plic)
J63.4 Sideros
J63.5 Stannoz
J63.8 Pneumokonióza způsobená jiným určeným anorganickým prachem

J64 Pneumokonióza nespecifikovaná

Vyloučeno: s tuberkulózou (J65)

J65 Tuberkulóza Pneumokonióza

Jakýkoliv stav uvedený v J60-J64, v kombinaci s tuberkulózou, klasifikovaný pod A15-A16

J66 Onemocnění dýchacích cest způsobené specifickým organickým prachem

Vyloučeno: Bagassoz (J67.1)
farmářské plíce (J67.0)
hypersenzitivní pneumonitida způsobená organickým prachem (J67. -)
syndrom reaktivní dysfunkce dýchacích cest (J68.3)

J66.0 Byssinóza. Vzdušná nemoc způsobená bavlnou
J66.1
J66.2 Cannabinoz
J66.8 Onemocnění dýchacích cest způsobené jiným určeným organickým prachem

J67 Hypersenzitivní pneumonitida způsobená organickým prachem

Zahrnuto: alergická alveolitida a pneumonitida způsobená vdechnutím organického prachu a částic hub,
aktinomycet nebo částic jiného původu
Vyloučeno: pneumonitida způsobená vdechováním chemikálií, plynů, par a par (J68.0)

J67.0 Farmář je plic [zemědělský pracovník]. Žací stroj. Snadná sekačka. Plesnivé onemocnění sena
J67.1 Bagassoz (z prachu z cukrové třtiny)
Bagossous:
• nemoc
• pneumonitida
J67.2 Chov drůbeže plic
Nemoc, nebo plic, milenec papoušků. Nemoc, nebo plic, milenci holubů
J67.3 Suberose. Onemocnění, nebo plic, obsluha korku. Nemoci, nebo plic, pracující v korkové výrobě
J67.4 Sladká práce snadná. Alveolitis způsobená Aspergillus clavatus
J67.5 Houbací plíce
J67.6 Snadný sběratel javorové kůry. Alveolitis způsobená Cryptostroma corticale. Kryptostromóza
J67.7 Lehký kontakt s klimatizací a zvlhčovači
Alergická alveolitida způsobená plísňovou plísní, termofilní aktinomycety a další mikroorganismy, které se množí ve ventilačních systémech [klimatizace]
J67.8 Hypersenzitivní pneumonitida způsobená jiným organickým prachem
Sýrová podložka plic. Snadný mlýnek na kávu. Plicní zaměstnanec rybomuchnogo podnikání. Furrier's Lung [Furry]
Snadná práce se sekvojem
J67.9 Hypersenzitivní pneumonitida způsobená nespecifikovaným organickým prachem
Alveolitis alergická (exogenní) NOS. Hypersenzitivní pneumonitida BDU

J68 Respirační podmínky způsobené vdechováním chemikálií, plynů, výparů a par

Pro identifikaci příčiny je použit další kód vnějších příčin (třída XX).

J68.0 Bronchitida a pneumonitida způsobená chemickými látkami, plyny, výpary a výpary
Chemická bronchitida (akutní)
J68.1 Akutní plicní edém způsobený chemikáliemi, plyny, výpary a výpary
Chemický plicní edém (akutní)
J68.2 Zánět horních cest dýchacích způsobený chemikáliemi, plyny, výpary a výpary, nezařazený jinde.
J68.3 Další akutní a subakutní respirační stavy způsobené chemikáliemi, plyny, výpary a výpary
Syndrom reaktivní dysfunkce dýchacích cest

J68.4 Chemické respirační stavy způsobené chemikáliemi, plyny, výpary a výpary. Emfyzém (difuzní) (chronický)> indukovaná inhalace Obliterující bronchitida (chronická> chemická) (subakutní)> látky, plyny. Plicní fibróza (chronická)> výpary a páry
J68.8 Jiné respirační stavy způsobené chemikáliemi, plyny, výpary a výpary
J68.9 Neurčené dýchací podmínky způsobené chemikáliemi, plyny, výpary a výpary

J69 Pneumonitida způsobená pevnými látkami a kapalinami

Pro identifikaci příčiny je použit další kód vnějších příčin (třída XX).
Vyloučeno: syndrom neonatální aspirace (P24.)

J69.0 Pneumonitida způsobená jídlem a zvracením
Aspirační pneumonie (způsobená):
• BDU
• potraviny (s regurgitací)
• žaludeční šťáva
• mléko
• zvracení
Vyloučeno: Mendelssohnův syndrom (J95.4)
J69.1 Pneumonitida způsobená vdechováním olejů a esencí. Mastná pneumonie
J69.8 Pneumonitida způsobená jinými pevnými látkami a kapalinami. Pneumonitida způsobená aspirací krve

J70 Respirační podmínky způsobené jinými externími látkami.

Pro identifikaci příčiny je použit další kód vnějších příčin (třída XX).

J70.0 Akutní plicní projevy způsobené zářením. Radiační pneumonitida
J70.1 Chronické a jiné plicní projevy způsobené zářením. Plicní fibróza způsobená zářením
J70.2 Akutní intersticiální plicní poruchy způsobené léky
J70.3 Chronické intersticiální plicní poruchy způsobené léky
J70.4 Intersticiální pulmonální poruchy vyvolané léky, nespecifikované
J70.8 Respirační stavy způsobené jinými specifikovanými externími činidly
J70.9 Respirační podmínky způsobené nespecifikovanými externími činidly.

JINÉ RESPIRAČNÍ CHOROBY PO HLAVNÍM OBRAZU
MEZINÁRODNÍ TISK (J80-J84)

J80 Syndrom respirační tísně dospělých [distres]

Membránová choroba u dospělých

J81 Plicní edém

Akutní edém plic. Plicní kongesce (pasivní)
Vyloučeno: hypostatická pneumonie (J18.2)
plicní edém:
• chemická (akutní) (J68.1)
• způsobené externími agenty (J60-J70)
• se zmínkou o srdečním onemocnění nebo srdečním selhání (I50.1)

J82 Plicní eozinofilie nezařazená jinde

Eozinofilní astma. Pneumonia leffler. Tropická (plicní) eosinofilie BDU
Vyloučeno: způsobeno:
• aspergilóza (B44. -)
• léky (J70.2-J70.4)
• rafinovaná parazitární infekce (B50-B83)
• systémové léze pojivové tkáně (M30-M36)

J84 Jiná intersticiální plicní onemocnění

Intersticiální plicní onemocnění vyvolaná léky (J70.2-J70.4)
intersticiální emfyzém (J98.2)
onemocnění plic způsobená vnějšími látkami (J60-J70)
lymfoidní intersticiální pneumonitida způsobená virem lidské imunodeficience [HIV] (B22.1)

J84.0 Alveolární a pariethoalveolární poruchy. Alveolární proteinóza. Plicní alveolární mikrolitiáza
J84.1 Další intersticiální plicní onemocnění s fibrózou
Difuzní plicní fibróza. Fibrosing alveolitis (kryptogenní). Hammen-bohatý syndrom
Idiopatická plicní fibróza
Vyloučeno: plicní fibróza (chronická):
• způsobené vdechováním chemikálií,
plyny, výpary nebo páry (J68.4)
• způsobené zářením (J70.1)
J84.8 Další specifická intersticiální plicní onemocnění
J84.9 Intersticiální plicní onemocnění NS. Intersticiální pneumonie NOS

Hnisavé a nekrotické stavy dolních dýchacích cest (J85-J86)

J85 Absence plic a mediastina

J85.0 Gangréna a nekróza plic
J85.1 Plicní absces s pneumonií
Vyloučeno: s pneumonií způsobenou specifickým excitačním lemem (J10-J16)
J85.2 Plicní absces bez pneumonie. Plicní absces
J85.3 Mediastinal Abscess

J86 Piothorax

Zahrnuto: absces:
• pleura
• hrudník
empyému
pyopneumothorax
V případě potřeby identifikujte patogen pomocí dodatečného kódu (B95-B97).
Vyloučeno: kvůli tuberkulóze (A15-A16)

J86.0 Piotrax s fistulou
J86.9 Pyothorax bez píštěle

OSTATNÍ PORUCHY (J90-J94)

J90 Pleurální výpotek nezařazený jinde.

Pleurisy s výpotkem
Vyloučeno: hilus (pleurální) výpotek (J94.0)
pleurální BDU (R09.1)
tuberkulóza (A15-A16)

J91 * Pleurální výpotek v podmínkách zařazených jinde

J92 Pleurální plak

Zahrnuto: pleurální zahušťování

J92.0 Pleurální plak s azbestózou
J92.9 Pleurální plak bez azbestózy. Pleurální plak NOS

J93 Pneumothorax

Vyloučeno: pneumothorax:
• vrozené nebo perinatální (P25.1)
• traumatický (S27.0)
• tuberkulózní (aktuální případ) (A15-A16) pyopneumothorax (J86. -)

J93.0 Spontánní napětí pneumotoraxu
J93.1 Jiné spontánní pneumothorax
J93.8 Jiný pneumothorax
J93.9 Pneumothorax, nespecifikován

J94 Jiné pleurální léze

Vyloučeno: pleurismus NOS (R09.1)
traumatický:
• hemopneumotorax (S27.2)
• hemothorax (S27.1)
tuberkulózní léze pohrudnice (současný případ) (A15-A16)

J94.0 Hilus. Ostnatý výpotek
J94.1 Fibrotorax
J94.2 Hemothorax. Hemopneumothorax
J94.8 Jiné určené pleurální stavy. Hydrothorax
J94.9 Pleurální léze nespecifikovaná

JINÉ RESPIRAČNÍ CHOROBY (J95-J99)

J95 Respirační poruchy po léčebných procedurách, nezařazené jinde

Vyloučeno: emfyzém (subkutánní) po zákroku (T81.8)
plicní projevy způsobené zářením (J70.0-J70.1)

J95.0 Tracheostomová dysfunkce
Tracheostomické krvácení. Uzavření tracheostomické dýchací cesty. Tracheostomická sepse
Tracheoezofageální píštěle způsobená tracheostomií
J95.1 Akutní selhání plic po operaci hrudníku
J95.2 Akutní plicní onemocnění po neorakální operaci
J95.3 Chronická plicní insuficience v důsledku operace
J95.4 Mendelssohnův syndrom
Vyloučeno: komplikující:
• porod a porod (O74.0)
• těhotenství (O29,0)
• poporodní období (O89.0)
J95.5 Stenóza pod vlastním hlasovým aparátem po lékařských zákrocích
J95.8 Jiné respirační poruchy po lékařských výkonech
J95.9 Respirační poruchy po léčebných procedurách nespecifikováno

J96 Selhání dýchacích cest, nezařazené jinde

Vyloučeno: kardio-respirační selhání (R09.2)
postprocedurální respirační selhání (J95. -)
• zástava dýchání (R09.2)
• syndrom respirační tísně [distres]:
• dospělý (J80)
• u novorozence (P22.0)

J96.0 Akutní respirační selhání
J96.1 Chronické selhání dýchání
J96.9 Nedefinovaný respirační deficit

J98 Jiné respirační poruchy

Vyloučeno: apnoe:
• NDB (R06.8)
• u novorozence (P28.4)
• během spánku (G47.3)
• u novorozence (P28.3)

J98.0 Nemoci průdušek, nezařazené jinde
Broncholitiáza>
Kalcifikace> bronchus
Stenóza>
Vřed>
Tracheobronchial (th):
• kolaps
• dyskineze
J98.1 Plicní kolaps. Atelektáza. Plicní kolaps
Vyloučeno: atelektáza (y):
• novorozenec (P28.0-P28.1)
Tuberkulózní (současné onemocnění) (A15-A16)
J98.2 Intersticiální emfyzém. Mediastinální emfyzém
Vyloučeno: emfyzém:
• NDB (J43.9)
• u plodu a novorozence (P25,0)
• chirurgické (subkutánní) (T81.8)
• traumatická subkutánní (T79.7)
J98.3 Kompenzační emfyzém
J98.4 Jiné léze plic
Kalcifikace plic. Cystická plicní choroba (získaná). Plicní onemocnění Pulmolitiáza
J98.5 Nemoci mediastina nezařazené v jiných
čísel
Fibróza>
Hernie> Mediastinum
Odsazení>
Mediastinitida
Vyloučeno: mediastinální absces (J85.3)
J98.6 Nemoci membrány. Diafragmit Paralýza membrány. Relaxace clony
Vyloučeno: vrozená vada membrány NKDR (Q79.1)
diafragmatická kýla (K44. -)
• vrozený (Q79.0)
J98.8 Jiné určené respirační poruchy
J98.9 Respirační porucha nespecifikovaná. Respirační onemocnění (chronická) NOS

J99 * Respirační poruchy u nemocí zařazených jinde

J99.0 * Revmatoidní onemocnění plic (M05.1 +)
J99.1 * Respirační poruchy u jiných difúzních poruch pojivové tkáně
Respirační poruchy v:
• dermatomyositida (M33.0-M33.1 +)
• polymyositida (M33.2 +)
• syndrom suchosti [Shegren] (M35.0 +)
• systém (ohm):
• lupus erythematosus (M32.1 +)
• skleróza (M34,8 +)
• Wegenerova granulomatóza (M31.3 +)
J99.8 * Respirační poruchy u jiných nemocí zařazených jinde
Respirační poruchy v:
• amebiasis (A06.5 +)
• ankylozující spondylitida (M45 +)
• kryoglobulinémie (D89.1 +)
• sporotrichóza (B42.0 +)
• syfilis (A52.7 +)