Jiná intersticiální plicní onemocnění (J84)

Příznaky

Vyloučeno:

  • intersticiální plicní onemocnění vyvolané léky (J70.2-J70.4)
  • intersticiální emfyzém (J98.2)
  • onemocnění plic způsobená vnějšími látkami (J60-J70)
  • lymfoidní intersticiální pneumonitida způsobená virem lidské imunodeficience [HIV] (B22.1)

Plicní alveolární mikrolitiáza

Difuzní plicní fibróza

Fibrosing alveolitis (kryptogenní)

Idiopatická plicní fibróza

Společná intersticiální pneumonie

Vyloučeno: plicní fibróza (chronická):

  • způsobené vdechováním chemikálií, plynů, par nebo par (J68.4)
  • způsobené zářením (J70.1)

Intersticiální pneumonie NOS

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje výskyt nemocí, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2022.

Jiná intersticiální plicní onemocnění (J84)

Vyloučeno:

  • intersticiální plicní onemocnění vyvolané léky (J70.2-J70.4)
  • intersticiální emfyzém (J98.2)
  • onemocnění plic způsobená vnějšími látkami (J60-J70)
  • lymfoidní intersticiální pneumonitida způsobená virem lidské imunodeficience [HIV] (B22.1)

Plicní alveolární mikrolitiáza

Difuzní plicní fibróza

Fibrosing alveolitis (kryptogenní)

Idiopatická plicní fibróza

Společná intersticiální pneumonie

Vyloučeno: plicní fibróza (chronická):

  • způsobené vdechováním chemikálií, plynů, par nebo par (J68.4)
  • způsobené zářením (J70.1)

Intersticiální pneumonie NOS

Vyhledávání podle textu ICD-10

Vyhledávání podle kódu ICD-10

Abecední hledání

Třídy ICD-10

  • I Některá infekční a parazitární onemocnění
    (A00-B99)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje výskyt nemocí, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2006. T 2017 2018

Iv. Pneumoskleróza;

ICD-10

J43. Emfyzém

Zkratka: E. emfyzém.

Epidemiologie.

Plicní emfyzém je detekován u 4% pacientů a u mužů se vyskytuje 2krát častěji než u žen. Riziko vzniku emfyzému je vyšší u pacientů s chronickými obstrukčními plicními onemocněními (chronická bronchitida, bronchiální astma), zejména po 60 letech.

Primární difuzní E. l. rozvíjí se převážně u mužů ve zralém věku, někdy u chlapců (geneticky determinovaná forma). Stížnosti na dušnost se objevují obvykle ve věku 45 let. Pacienti mají obvykle astenickou postavu, nedostatek tělesné hmotnosti.

Sekundární difuzní E. l. pozorovány častěji u mužů staršího a senilního věku trpících obstrukční chronickou bronchitidou. Často mají nadváhu.

V patologických studiích u ¼ osob ve věku 80 let a starších jsou detekovány známky emfyzému.

Klasifikace a etiologie.

E. světlo rozlišené z důvodu:

  • primární (vrozené, mohou se objevit v nepostižených plicích);
  • sekundární (vznikající na pozadí různých plicních onemocnění, z nichž nejčastější je chronická bronchitida, bronchiální astma).

Podle stupně poškození:

  • difuzní - může ovlivnit plicní tkáň;
  • lokalizovaný - vyvíjí se v omezené oblasti.

Etiologie:

1. primární - účinek toxických aerosolů, tabákového kouře na nepostižené plíce),

2. sekundární - komplikace chronických bronchiálních onemocnění (chronická bronchitida, bronchiální astma).

3. Invazivní (senilní) - výsledek změn souvisejících s věkem.

Patogeneze a patologická anatomie.

S dlouhým, dekompenzovaným průběhem EL se v oblasti koncových segmentů průdušek vyvíjí býk. Bulle jsou tenkostěnný močový měchýř s velikostí od 1 do 10-15 cm nebo více, umístěný pod pleurou. Plíce plic jsou často lokalizovány v horních částech plic.

Klinický obraz.

  • Hlavním problémem je dušnost s prodlouženým výdechem, pacienti dýchají se zavřenými rty, nadýchají se po tvářích („nafouknutí“);
  • Hlaveň hrudníku, expanze horních a dolních hranic plic.
  • Snížení dolní hranice plic.
  • Perkutorno boxovaný zvuk.
  • Auskultace - oslabené ("bavlněné") dýchání.
  • Cyanóza, opuch tváře.

Komplikace:

  • plicní hypertenze
  • spontánní pneumotorax.

Diferenciální diagnostika.

Diferenciální diagnostika E. l. prováděné s jinými chorobami, které jsou doprovázeny dyspnoe, jako je plicní tromboembolie, primární plicní hypertenze, difúzní pneumoskleróza.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví sociálního rozvoje Ruské federace č. 551 ze dne 21. 7. 2006 „O schválení standardu péče o nemocné s plicním emfyzémem“ (specializovaná lůžková péče).

  • Sběr anamnézy a stížností.
  • Vizuální studie.
  • Palpace.
  • Perkuse.
  • Auskultace.
  • Měření rychlosti dýchání.
  • Měření obvodu hrudníku.
  • OAK: definice leukocytů, vzorce leukocytů, ESR, hemoglobinu, destiček.
  • Radiografie plic.
  • Studium FER.
  • Ultrazvukové vyšetření plic.
  • CT snímání hrudní dutiny.
  • Scintigrafie plic.
  • EKG

Diagnostická hodnota dalších výzkumných metod.

  • KLA: erytrocytóza, zvýšený hemoglobin.
  • Radiografie plic: zvýšená transparentnost plicních polí.
  • Spirografie: redukce VC, FZHEL.
  • EKG: odchylka elektrické osy srdce vpravo.

Pneumoskleróza - patologická náhrada plicní tkáně pojivovou tkání v důsledku zánětlivých nebo dystrofických procesů v plicích, doprovázených porušením pružnosti a výměny plynů v postižených oblastech.

Epidemiologie.

Pneumoskleróza se může rozvinout v jakémkoliv věku, častěji se toto onemocnění plic vyskytuje u mužů.

Klasifikace pneumosklerózy.

Podle stupně závažnosti náhrady plicního parenchymu pojivovou tkání se rozlišuje:

  • fibróza - omezené těsné změny parenchymu plic, střídající se s vzdušnou plicní tkání;
  • skleróza (samotná pneumoskleróza) - zhutnění a nahrazení plicního parenchymu pojivovou tkání;
  • cirhóza je extrémní případ pneumosclerosis, charakterizovaný úplnou náhradou alveoli.

Podle prevalence v plicní pneumoskleróze může být

  • omezené (místní, ohniskové);
  • difuzní.

Etiologie.

Obvykle pneumoskleróza doprovází průběh nebo je výsledkem některých plicních onemocnění:

  • infekční, virová a aspirační pneumonie, tuberkulóza, mykózy;
  • CHOPN, chronická bronchitida;
  • atelektáza plic, prodloužená masivní pleuróza;
  • pneumokonióza způsobená vdechováním průmyslových plynů a prachu, radiační poranění;
  • alveolitis (fibrosing, alergický);
  • plicní sarkoidóza;
  • bronchiální cizí tělesa;
  • poranění a poranění hrudníku a plicního parenchymu;
  • dědičné plicní onemocnění.

Vývoj pneumosklerózy může být způsoben nedostatečným objemem a účinností protizánětlivé léčby těchto onemocnění.

Pneumoskleróza se také může vyvinout v důsledku hemodynamických poruch v systému plicního oběhu. (v důsledku mitrální stenózy, srdečního selhání levé komory, plicního tromboembolismu) v důsledku ionizujícího záření, příjmu toxických pneumotropních léků u pacientů se sníženou imunitní reaktivitou.

Patogeneze a patologická anatomie.

Mechanismy vývoje a formy pneumosklerózy jsou způsobeny jeho příčinami. Pro všechny etiologické formy pneumosklerózy je však běžná proliferace pojivové tkáně v plicích, která způsobuje deformaci průdušek, prudkou konsolidaci a zvrásnění plicní tkáně. Plíce jsou bezvzduchové a zmenšují se.

Klinický obraz.

  • Omezená pneumoskleróza obvykle neobtěžuje pacienty, někdy je to zaznamenáno mírný kašel se skrovným sputem. Při zobrazení na postižené straně lze detekovat stažení hrudníku.
  • Difuzní pneumoskleróza symptomaticky projevil dušnost- nejprve při fyzické námaze a později v klidu. Kůže s cyanotikou stínu. Charakteristickým znakem respiračního selhání u pneumosklerózy je příznakem Hippokratových prstů (v podobě paliček). Příznaky cirhózy plic: hrubá deformita hrudníku, atrofie mezirebrových svalů.
  • Ostře oslabené dýchání, vlhké a suché rales, percussion zvuk je matný nad postiženou oblastí nebo difuzně.

Komplikace pneumosklerózy.

  • plicní srdce,
  • chronické respirační selhání
  • přidání zánětlivých plicních onemocnění;
  • emfyzém.

Diferenciální diagnostika.

Diferenciální diagnostika pneumosklerózy a kolagenózy, sarkoidóza, metastázy maligních nádorů v plicích, bronchitida, tuberkulóza.

Diagnostická hodnota dalších výzkumných metod.

  • Radiografie plic: snížení velikosti postižené části plic, zesílení, retikulace a smyčkování plicního modelu, plicní pole dolních částí má formu porézní houby („voštinové plíce“).
  • Bronchografie, bronchoskopie, CT vyšetření plic a MRI se provádějí za účelem podrobného popisu stavu oblastí postižených pneumosklerózou.

LiveInternetLiveInternet

-Značky

-Rubriky

  • 1. Informace (905)
  • 1. Nikolay Starikov blog (219)
  • 1. ekola (170)
  • 1. SoftMixer (159)
  • 1. Příspěvky přátel (102) t
  • 1. Seedoff (75)
  • 1. Příspěvky přátel 02 (52)
  • 1. ZSerials.TV (52)
  • SoftMixer 01 (51)
  • 1. 1. Yandex. ru (50)
  • 1. Příspěvky přátel 01 (23) t
  • 2. 3. 4. 5. Zprávy Sergeje Blinova (809)
  • Pracovní papíry (1) (71) t
  • Příspěvky od Olga Blinovoy (59) t
  • Pracovní dokumenty (57) t
  • Příspěvky od Olga Blinovoy 04 (52)
  • Příspěvky Olga Blinovoy 02 (51)
  • Příspěvky Olga Blinov 05 (50)
  • Příspěvky Olga Blinovoy 03 (50)
  • Příspěvky Olga Blinovoy 01 (50)
  • Politika (50)
  • Veletrh mistrů (49)
  • Pracovní dokumenty 2 (32)
  • Přání pro přátele (32)
  • V zemi a ve světě (32)
  • Filmové pásy (32)
  • Politika 01 (24)
  • Tajemství, hádanky, fakta (24)
  • Iron News (17)
  • Můj poetický deník (17)
  • Interlude (12)
  • 2. Divoký svět (8)
  • 4. Rozhlasové hry z mého světa (7)
  • Cestovní ruch (6) t
  • ID volajícího (3)
  • MAMM (3)
  • Veletrh Masters 01 (2)
  • Online knihovna (read24.ru) (2)
  • Prezident federace Albany (2)
  • Deník (2)
  • Semena kreativity (1)
  • Pohádková knihovna Hobobo (1) t
  • 1. 1. Blog Nikolai Starikov (434)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 01 (51)
  • 1. 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
  • 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/ 05 (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 04 (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 03 (50)
  • 1.1. https://nstarikov.ru/blog/ 02 (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/ 06 (28)
  • 1. 4. Poezie (214)
  • Schránka 01 (28)
  • Alexey Klimenko (20)
  • Irina Cherkasova (15)
  • Arkady Lukyanov (14)
  • 1. 4. Poezie 03 (11)
  • Irina Samarina - labyrint (11)
  • Hieromonk Roman (9)
  • Alexander Galich (8)
  • Nick Navi (6)
  • Tamara Nesterová (6)
  • Inna Snegina (6)
  • Sofia Parnok (5)
  • Olya Nikitina (5)
  • Julia Vihareva (5)
  • Marina Belokopytova (4)
  • Sklo kouř (4)
  • Olga Bergholz (4)
  • Vladimir Listomirov (3)
  • Vladimir Mikheyshin (3)
  • Galina Schelkinskaya (3)
  • Sergey Grachev (3)
  • Ivan Ternov (3)
  • Alevtina Fedorova (3)
  • Galina Koloskova (3)
  • Veronika Tushnova (2)
  • Gilles de Rais (2)
  • Anna Rtishcheva 2 (2)
  • Larisa Fedosova (1)
  • Greta Stefanes (1)
  • 3. Psychologie (165)
  • Psycholog-a-I (77)
  • Vlastní rozvoj (39) t
  • 1. Svět Tesen (128)
  • 4. Videa (127)
  • Televizní pořady (40)
  • 2. Svět divoké zvěře (4) t
  • 1. 4. Audio knihovna (102)
  • 1. 4. Audio knihovna 01 (50)
  • 1. 4. Audio knihovna 02 (1)
  • 1. SoftMuxer 02 (96)
  • 1. SoftMixer 03 (46)
  • 4. Knihy (92)
  • Kognitivní literatura (26) t
  • Knihy pro děti (7) t
  • Počítače (7) t
  • Fixbook (3)
  • 5. Průvodce parkem (89)
  • Maxpark (21)
  • 1. Protivzdušná obrana a vlast (86) t
  • 5. Programy (85)
  • Aktuální programy (53) t
  • Oblíbené programy (23) t
  • Aktuální programy 01 (6)
  • 1. 4. Život v SSSR (69)
  • Knižní klub (66)
  • 1. 3. Lékařství (65)
  • Obrázky (61) t
  • Zajímavosti (60)
  • 1. 4. Poezie 02 (57)
  • Audioknihy (53)
  • 1. 4. Zubr (51)
  • 1. 4. Zubr 01 (2)
  • Medicína 03 (51)
  • 1. 4. Život v SSSR 01 (51)
  • Schránka (51)
  • 1. 4. Život v SSSR 02 (50)
  • 1. 4. Poezie 01 (50)
  • 1. 4. Užitečné informace 02 (50)
  • 1. 4. Užitečné informace 01 (50)
  • Právní vzdělávací program (50) t
  • 1. 4. Život v SSSR 03 (49)
  • Články (49)
  • 1. emosurf (48)
  • 2. Uši. tlapky. ocas (47)
  • 4. Mystika v životě (45)
  • 1. 4. Záhady genetiky (45)
  • Medicína 01 (45)
  • 1. Svět Tesen 01 (43)
  • 1. Sokolniki (43)
  • Literární salon Natalia Saveleva (2)
  • 1. 5. Právní poradenství online (41)
  • 3. Krása a zdraví (39) t
  • Park Sokolniki (39)
  • Protivzdušná obrana + vlast (36) t
  • Oblíbené (36) t
  • 4. YouTube (34)
  • 1. 1. Yandex.ru 01 (33)
  • 5. Zprávy "Komsomolskaja Pravda" (30)
  • 4. Dokumentární film (29)
  • Potravinové recepty (29) t
  • 1. Požitek z tvořivosti (27)
  • 1. ussrlife.blogspot.ru (26)
  • 1. SoftMixer 01 (24)
  • 1. 4. Užitečné informace 03 (21)
  • Sociální síť pro psy (21)
  • Veterinární portál pro zvířata-help.ru (1) t
  • Medicína 02 (20)
  • 1. 4. Užitečné informace (19)
  • Láska Rodina Život (19)
  • Populární zvukové knihy (17)
  • 4. Baba Yaga a všechno, všechno, všechno (16)
  • Audioknihy 01 (16)
  • 1. Soft - soubor.ru (16)
  • TCSO "Sokolniki" (16)
  • Klub "Večer Sokolniki" (2)
  • 1. Příspěvky přátel 04 (14)
  • Materiály pro výrobky (14) t
  • 1. 4. Sokolniki (13)
  • 1. 5. Blog Sergej Sobyanin (12)
  • Být krásná! (11)
  • 5. Civilizace (10)
  • 1. 5. FB.ru (7)
  • Věda (3)
  • 1. Seedoff 01 (9)
  • 1. kino-online.tv; russia.tv; vseserialy.org (8)
  • Leech (8)
  • 1. webtous.ru (7)
  • 1. 1. izborsk-club.ru (7)
  • 2. Zelený dům (7)
  • 1. Seedoff 02 (5)
  • 1. Blog Sergei Sobyanin (5)
  • 1. 4. Znalosti (5)
  • 4. Humor každý den (4)
  • 1. 4. dr-znai.com (3)
  • 1. 4. readli.net (3)
  • 1. kino - online.tv (3)
  • 1. Příspěvky přátel 03 (3)
  • 1. kino-ussr.ru (3)
  • 4. Kultura (3)
  • Modrý pták (1)
  • 1. 4. Ztracené světy (3)
  • 1. Chyby v síti (2)
  • 1. obg.kz (2)
  • 2. Příroda (2)
  • Joomla (vytvořit web) (2)
  • Mistrovská díla (2) t
  • 4. Rustie (klasika básní) (1)
  • 1. 5. Finanční génius (1)
  • www.novate.ru (1)
  • 1. 1. tv - çinema.çlub (1)
  • 1. 4. Hurt (1)
  • 1. mleks.com (1)
  • 3. Zdraví (1)
  • Tajemství genetiky (1) t
  • 1. 4. Podíl štěstí (1)
  • Naturoterapie (1) t
  • Science News (1)
  • PozdraOK (0)
  • SoftMixer 02 (0)
  • 1. Příspěvky přátel 01 (0)
  • 1.m. mbook.ru (0)
  • (0)

-Fotoalbum

-Novinky

-Aplikace

  • Tv program tv program
  • TV program Pohodlný televizní program na týden, který poskytuje TV průvodce Akado.
  • Jsem fotograf Plugin pro publikování fotografií v uživatelském deníku. Minimální systémové požadavky: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 s povoleným JavaScriptem. Možná to bude fungovat
  • Photo editorEditor fotografií a obrázků pro rychlé zpracování a ukládání. Mezi vlastnosti patří: změna velikosti, oříznutí, prolnutí některých efektů, zlepšení kvality obrazu.
  • Vždy je po ruce žádný dialog. ^ _ ^ Umožňuje vložit do profilu panel s libovolným kódem Html. Můžete tam umístit bannery, pulty atd.

-Hudba

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Zájmy

-Přátelé

-Pravidelní čtenáři

-Společenství

-Vysílání

-Statistiky

Pneumoskleróza. Komplikace a důsledky

Pneumoskleróza je patologie v plicích charakterizovaná náhradou plicní tkáně pojivovou tkání.

To se děje v důsledku zánětu, stejně jako dystrofie plicní tkáně, která způsobuje narušení a transport plynů v lézích. Extracelulární matrix, rostoucí v hlavních orgánech dýchání, deformuje větve dýchacího hrdla a samotná plíce se stává hustší a zvrásněná. Výsledkem je vzdušnost, plíce se zmenšují.

Epidemiologie

Výskyt pneumosklerózy je stejně běžný u lidí všech věkových kategorií, silnější polovina lidstva je nemocnější častěji.

Příčiny pneumosklerózy

Často je pneumoskleróza doprovodem a výsledkem plicních onemocnění:

  • Infekční povaha způsobená vniknutím cizích látek do plic, zánět plicní tkáně způsobený nerozřešeným virem, plicní tuberkulózou, mykózami;
  • Bronchitida s chronickým průběhem, zánět tkáně obklopující průdušky, chronická obstrukční onemocnění plic;
  • Pneumokococoscos, vznikající po dlouhodobém vdechování prachu a plynů, původem - průmyslové, způsobené ozářením;
  • Fibrosing a alveolitida způsobená působením alergenu;
  • Plicní forma Beckovy choroby;
  • Přítomnost cizorodé tesarkoidózy ve větvích plicního hrdla;
  • Poranění v důsledku poranění, úrazu hrudníku, plic.
  • Plicní nemoci, oddané dědictví.

Neefektivní a nedostatečná léčba akutních a chronických procesů v dýchacích orgánech z hlediska délky a trvání může vést k výskytu pneumosklerózy.

Poruchy v malém kruhu krevního oběhu v důsledku zúžení levého atrioventrikulárního otvoru, selhání levé srdeční komory a plicní trombózy mohou přispět k výskytu pneumosklerózy. Tato patologie může být také důsledkem ionizujícího záření po požití pneumotropních lexikálních látek, které jsou toxické. Oslabení imunity může také přispět k rozvoji pneumosklerózy.

S neúplným rozlišením plicního zánětlivého procesu nedochází k obnovení plicní tkáně úplně, jizvy pojivové tkáně začnou růst, alveolární mezery se zužují, což může vyvolat výskyt pneumosklerózy. Velmi častý výskyt pneumosklerózy u pacientů podstupujících stafylokokovou pneumonii, které byly doprovázeny tvorbou nekrotické plicní tkáně a výskytem abscesu, po hojení, kdy byla zaznamenána proliferace fibrózní tkáně.

V případě pneumosklerózy způsobené tuberkulózou se může v plicích vytvořit pojivová tkáň, která může způsobit emfyzém perineálního onemocnění.

Komplikace chronického zánětu průdušek, jako je bronchitida a bronchiolitida, je výskyt perilobulární a peribronchiální plicní fibrózy.

Pleurogenní plicní fibróza může začít po vícečetných zánětech pohrudnice, ve kterých se povrchové vrstvy plic spojují se zánětlivým procesem, jeho parenchymus je komprimován exsudátem.

Záření a Hammen-Rich syndrom často provokují difuzní plicní sklerózu a výskyt plic připomínajících plástev. Selhání srdeční levé komory, stejně jako stenóza mitrální chlopně, může vést k pocení tekutiny z krevních cév, v důsledku čehož může později dojít k kardiogenní pneumoskleróze.

Někdy pneumoskleróza je způsobena mechanismem jejího vývoje. Ale obecné mechanismy různých forem etiologie jsou ty, které jsou výsledkem patologie při ventilaci plic, defektů v krevním řečišti, stejně jako lymfy v tkáni plic, insolvence plicní drenáže. Porušení struktury a alveolární destrukce může vést k nahrazení plicní tkáně pojivovou tkání. Vaskulární, bronchiální a plicní patologie často vede k narušení lymfatického oběhu, stejně jako krevního oběhu, takže se může objevit pneumoskleróza.

Jiné příčiny pneumosklerózy:

  1. Nevyřešené akutní pneumonie, chronická pneumonie, bronchiektáza.
  2. Chronická bronchitida, která je doprovázena peribronchitidou a vede k rozvoji peribronchiální sklerózy.
  3. Pneumokonióza různého původu.
  4. Přetížení v plicích s řadou srdečních onemocnění a zejména s defekty mitrální chlopně.
  5. Atelektáza plic.
  6. Prodloužená a závažná exsudativní pleuróza, která vede k rozvoji pneumosklerózy v důsledku zánětlivého procesu povrchových vrstev plic, jakož i v souvislosti s atelektázou, ke které dochází při dlouhodobém vymačkávání exsudátu parenchymu (pleurogenní cirhóza).
  7. Traumatické poranění hrudníku a plic.
  8. Tuberkulóza plic a pohrudnice.
  9. Léčba některými léky (cordaron, apressin).
  10. Systémová onemocnění pojivové tkáně.
  11. Idiopatická fibrosingová alveolitida.
  12. Vystavení ionizujícímu záření.
  13. Poškození plic chemickými bojovými látkami.

Patogeneze

Patogeneze pneumosklerózy závisí na její etiologii. Pro všechny jeho etiologické formy jsou však nejdůležitějšími patogenetickými mechanismy poruchy ventilace plic, odvodňovací funkce průdušek, krevního a lymfatického oběhu. Proliferace pojivové tkáně je spojena s porušením struktury a destrukcí specializovaných morfhofunkčních prvků plicního parenchymu. Poruchy krevního a lymfatického oběhu, které se vyskytují při patologických procesech v bronchopulmonálních a cévních systémech, přispívají k rozvoji pneumosklerózy.

Existují difuzní a fokální (lokální) plicní fibróza, druhá je velká a malá ohniska.

V závislosti na závažnosti růstu pojivové tkáně se rozlišuje fibróza, skleróza a cirhóza plic. Při pneumofibróze se mírně projevují změny jizev v plicích. Při plicní fibróze dochází k hrubší výměně plic spojivovou tkání. V cirhóze dochází k úplné výměně alveolů, stejně jako částečně průdušek a cév, za dezorganizovanou pojivovou tkáň. Pneumoskleróza je příznakem nebo výsledkem řady onemocnění.

Symptomy pneumosklerózy

Rozlišují se následující příznaky pneumosklerózy:

  1. Známky základního onemocnění vedoucího k pneumoskleróze (chronická bronchitida, chronická pneumonie, bronchiektáza atd.).
  2. Dyspnoe s difuzní pneumosklerózou, nejprve s fyzickou námahou, pak v klidu; kašel s hnisavým sputem; výrazná difuzní cyanóza.
  3. Omezování pohyblivosti plicního okraje, někdy zkrácení bicího zvuku během perkuse, oslabení vezikulárního dýchání tvrdým odstínem, rozptýlené suché, někdy jemně probublávající rales během auskultace. Současně s klinikou pneumosklerózy existuje zpravidla symptomatologie chronické bronchitidy a emfyzému. Difuzní formy pneumosklerózy jsou doprovázeny preventivní hypertenzí plicního oběhu a rozvoj plicních srdečních symptomů.
  4. Klinické příznaky cirhózy plic: závažná deformita hrudníku, částečná atrofie prsních svalů, vrásky mezikrstních prostorů, posunutí průdušnice, velkých cév a srdce směrem k lézi, tupý zvuk během perkuse, prudké oslabení dýchání, suché a vlhké rory během auskultizace.

Omezená pneumoskleróza nejčastěji nezpůsobuje pacientovi téměř žádné pocity, kromě slabého kašle s malým množstvím výtoku ve formě sputa. Pokud zkoumáte postiženou stranu, zjistíte, že hrudník v tomto místě má určitý druh deprese.

Hlavním příznakem pneumosklerózy difúzního původu je dušnost: první - během fyzického cvičení, později - a v klidu. Alveolární tkáň je špatně větraná, proto je kůže těchto pacientů modravá. Prsty pacienta se podobají paličkám (příznakem Hippokratových prstů), což naznačuje zvýšení respiračního selhání.

Difuzní pneumoskleróza se vyskytuje s chronicky se vyskytujícím zánětem větví dýchacího hrdla. Pacient si stěžuje jen na kašel - zpočátku vzácný, který se proměňuje v dotěrný, silný s hojným hnisavým výtokem. Průběh pneumosklerózy váží hlavní onemocnění: bronchiektázii nebo chronickou pneumonii.

Bolest kňučícího charakteru v hrudní oblasti, dramatický úbytek hmotnosti není vyloučen, tito pacienti vypadají oslabení, rychle se unaví.

Může se vyvinout klinika plicní cirhózy: hrudník je hrubě deformován, svaly mezikrstního prostoru jsou atrofovány, dýchací krk, srdce a velké cévy jsou přemístěny na postiženou stranu.

Při difuzní plicní fibróze, která se vyvinula v důsledku narušení pohybu krve v malém krevním řečišti, mohou být pozorovány příznaky plicního srdce.

Jak silný proud bude záviset na velikosti postižených oblastí.

Jaké procento plicní tkáně je již nahrazeno Pishingerovým prostorem se odráží v následující klasifikaci pneumosklerózy:

  • Fibróza, ve které jsou omezené postižené oblasti plicní tkáně ve formě kordů, střídají se zdravou tkání naplněnou vzduchem;
  • Skleróza nebo pneumoskleróza samotná - charakterizovaná přítomností tkání hustší konzistence, pojivová tkáň nahrazuje plicní;
  • Nejzávažnější stupeň pneumosklerózy, při níž pojivová tkáň zcela nahradí plic, a pleura, alveoly a krevní cévy zesílí, mediastinální orgány jsou vytesněny ve směru, kde se nachází postižená oblast, zvaná cirhóza. Pneumoskleróza je rozdělena do dvou typů podle stupně prevalence v plicích: difuzní a omezená (lokální), která rozlišuje mezi malými ohniskovými a velkými ohniskovými body.

Makroskopicky pneumosklerotický má vzhled hustší plicní tkáně, tato část plic se vyznačuje ostře sníženými rozměry ve srovnání s jinými zdravými oblastmi plic. Fokální pneumoskleróza má speciální formu - karnifikace - postpneumotická skleróza, vyznačující se tím, že plicní parenchyma ve zanícené oblasti má vzhled a konzistenci připomínající maso v syrové formě. Mikroskopicky je možné detekovat oblasti sklerózy a hnisání, fibrinózní exsudát, fibroatelectázu atd.

Pro difuzní plicní fibrózu je charakteristická šíření do plic nebo do obou plic. Postižený orgán se jeví jako hustší, jeho velikost je mnohem menší než u zdravých plic, struktura organismu se liší od zdravých tkání.

Omezená pneumoskleróza z difúze se liší v tom, že funkce výměny plynu z ní významně netrpí, plíce zůstávají elastické. Při difuzní pneumoskleróze je postižené plic tuhé, jeho ventilace je snížena.

Preferovaným poškozením různých struktur plic může být pneumoskleróza rozdělena na alveolární, peribronchiální, perivaskulární, intersticiální, perilobularní.

Pro příčiny pneumosklerózy se dělí na dyscirkulační, postnecrotické, post-pobuřující a dystrofické.

Kde to bolí?

Co vás trápí?

Fáze

Pneumoskleróza se může vyskytovat v různých stadiích, z nichž jsou tři:

  • I. kompenzováno;
  • Ii. subkompenzované;
  • Iii. dekompenzováno.

Formuláře

Emfyzém a pneumoskleróza

Při plicním emfyzému se v plicích zvyšuje vzduch. Pneumoskleróza může být výsledkem pneumonie, která se vyskytuje chronicky, zatímco na klinice mají velkou podobnost. Vývoj emfyzému a pneumosklerózy je ovlivněn zánětem větví dýchacího hrdla, infekcí průduškové stěny a také překážkami průchodnosti průdušek. V malých průduškách dochází k hromadění sputa, ventilace v této oblasti plic může vyvolat rozvoj emfyzému i pneumosklerózy. Nemoci, které jsou doprovázeny křečemi průdušek, například bronchiální astma, mohou urychlit vývoj těchto onemocnění.

Bazální pneumoskleróza

Někdy pojivová tkáň roste v bazálních oblastech plic. Tento stav se nazývá bazální pneumoskleróza. Objevuje se na pozadí procesů dystrofie nebo zánětu, což vede k tomu, že místo léze již není elastické a dochází také k narušení výměny plynů.

Lokální pneumoskleróza

Lokální nebo omezená pneumoskleróza se nemusí dlouhodobě projevovat klinicky, až na to, že během auskultace je slyšet těžké dýchání, stejně jako jemné probublávání. Může být detekován pouze radiologicky: je patrný graf zhutněné plicní tkáně. Lokální pneumoskleróza prakticky nevede k plicní insuficienci.

Fokální pneumoskleróza

Fokální plicní fibróza se může vyvinout v důsledku destrukce plicního parenchymu v důsledku plicního abscesu (infekční etiologie) nebo dutin (s tuberkulózou). Spojivová tkáň může růst v místě již zahojených a stále existujících lézí a dutin.

Apikální pneumoskleróza

Při apikální pneumoskleróze se léze nachází na vrcholu plic. V důsledku zánětlivých a destruktivních procesů je plicní tkáň na svém vrcholu nahrazena pojivem. Zpočátku se proces podobá fenoménu bronchitidy, jehož důsledkem je nejčastěji a je určován pouze radiologicky.

Věková pneumoskleróza

Plicní fibróza související s věkem způsobuje změny, ke kterým dochází v důsledku stárnutí těla. Ve stáří se vyvíjí pneumoskleróza související s věkem, pokud mají přetížení plicní hypertenze, častěji u mužů, zejména u dlouhodobých kuřáků. Pokud je pacient po 80 letech na rentgenovém snímku stanoven pneumokokovou poruchou v nepřítomnosti stížností, je to považováno za normální, protože je důsledkem přirozených involučních změn v lidském těle.

Síťová pneumoskleróza

Pokud se objem pojivové retikulární tkáně zvýší, plíce ztratí svou čistotu a čistotu, stane se retikulační, podobně jako pavučiny. Vzhledem k této síťové frekvenci není normální vzor prakticky viditelný, vypadá slabý. Na počítačovém tomogramu je konsolidace pojivové tkáně ještě výraznější.

Bazální pneumoskleróza

Pod bazální pneumosklerózou rozumíme nahrazení pojivové tkáně plic hlavně v jejích bazálních oblastech. Bazální pneumoskleróza často hovoří o minulém horším zánětu plic. Na rentgenovém snímku se zvyšuje zřetelnost plicních tkání bazálních dělení, model je posílen.

Mírná pneumoskleróza

Spojivová tkáň na počátku vývoje pneumokokové choroby často roste mírně. Změněná plicní tkáň charakteristická pro tuto formu se mění se zdravým plicním parenchymem. To je často detekováno pouze na rentgenových snímcích, protože prakticky neporušuje stav pacienta.

Postpneumonická pneumoskleróza

Postpneumonická pneumoskleróza - karnifikace je ohniskem zánětlivé plicní tkáně, což je komplikace pneumonie. Zapálená oblast vypadá jako syrové maso. V makroskopii se jedná o oblast plic, která vypadá hustěji, tato část plic se zmenšuje.

Intersticiální pneumoskleróza

Intersticiální pneumoskleróza se vyznačuje tím, že pojivová tkáň zachycuje hlavně interalveolární přetečení, tkáň kolem cév a průdušek. Je to způsobeno intersticiální pneumonií.

Peribronchiální pneumoskleróza

Peribronchiální pneumoskleróza se vyznačuje lokalizací kolem průdušek. Kolem postižených průdušek se plicní tkáň mění na pojivovou tkáň. Příčinou jejího výskytu je nejčastěji chronická bronchitida. Po dlouhou dobu se pacient neobtěžuje ničím jiným než kašlem a později - uvolněním sputa.

Po tuberkulózní pneumoskleróze

V případě post-tuberkulózní pneumosklerózy roste spojivová tkáň v důsledku plicní tuberkulózy. Tato podmínka se může proměnit v tzv. „Postuberkulózní onemocnění“, které je charakterizováno různými nozologickými formami nespecifických onemocnění, jako je například CHOPN.

Komplikace a důsledky

V případě pneumosklerózy je pozorována morfologická změna v alveolech, průduškách a krevních cévách, v důsledku čehož může být pneumoskleróza komplikována sníženou ventilací, snížením vaskulárního lůžka, arteriální hypoxemií, chronickým respiračním selháním, plicním srdcem, zánětlivými plicními chorobami, plicním emfyzémem.

RTG snímek polymorf, jak odráží symptomy a plicní fibrózy a průvodní onemocnění: chronická bronchitida, emfyzém, bronchiektázie, atd charakteristickému zesílení, cyklických a deformace plicní vzor podél rozvětvení průdušek v důsledku zhutňování bronchiální stěny, infiltraci a skleróza peribronchiálním tkáně..

Bronchografie: konvergence nebo odchylka průdušek, zúžení a nepřítomnost malých průdušek, deformace stěn.

Spirografie: redukce VC, FVC, Tiffno index.

Lokalizace patologického procesu u plicní fibrózy přímo souvisí s výsledkem fyzikálních vyšetření. Nad postiženou oblastí je oslabeno dýchání, slyší se suché i vlhké ralesky, perkusní zvuk je otupený.

Radiografické vyšetření plic může pomoci spolehlivěji při stanovení diagnózy. Radiografie poskytuje neocenitelnou pomoc při odhalování změn v plicích s pneumosklerózou, která je asymptomatická, jak jsou tyto změny rozšířeny, jejich povaha, stupeň závažnosti. Bronchografie, MRI a CT plic pomáhají přesněji posoudit stav nezdravých oblastí plicní tkáně.

Projevy rentgenového vyšetření pneumosklerózy nelze přesně popsat, protože se projevují nejen v lézi pneumosklerózy, ale také při souběžných onemocněních, jako je plicní emfyzém, bronchiektáza, chronická bronchitida. Ovlivněné plíce na rentgenových snímcích: zmenšená velikost, plicní vzor podél větví průdušek je zesílen, smyčkovaný a nastavený z důvodu deformace stěn průdušek a také proto, že peribronchiální tkáň je sklerózována a infiltrována. Plíce v dolní části se často stávají jako porézní houba - „buněčné plíce“.

Na viditelné konvergenci bronchogramu, stejně jako odchylky průdušek, se zužují a deformují, malé průdušky nelze určit.

Při bronchoskopii jsou často identifikovány bronchiektázy a chronická bronchitida. Pomocí analýzy buněčného složení výplachu z průdušek je možné objasnit příčinu výskytu a aktivitu patologických procesů probíhajících v průduškách.

Fluorografie s pneumosklerózou

Všem pacientům, kteří přišli na kliniku, nabízíme rentgenové vyšetření hrudních orgánů. Každoroční fyzikální vyšetření, které musí podstoupit všichni, kteří jsou ve věku 14 let, zahrnuje povinný průchod fluorografie, který pomáhá identifikovat mnoho onemocnění dýchacích cest, včetně pneumosklerózy v raných stadiích, které jsou zpočátku asymptomatické.

Kapacita plic u pneumosklerózy je snížena, Tiffův index, který je indikátorem průchodnosti průdušek, je také nízký, což je detekováno pomocí spirometrie a měření špičkového průtoku.

Změny v krevním obraze u pneumosklerózy jsou nespecifické.

Co je třeba zkoumat?

Jak zkoumat?

Jaké testy jsou potřeba?

Kdo kontaktovat?

Léčba pneumosklerózy

Hlavní věcí při léčbě pneumosklerózy je boj proti infekci dýchacích orgánů, zlepšení funkce dýchání a plicního oběhu, posílení imunity pacienta.

Pacienti s pneumosklerózou jsou léčeni lékařem nebo pulmonologem.

Režim a strava

Pokud má pacient pneumosklerózu s vysokou teplotou, je mu předepsán odpočinek na lůžku, když se stav mírně zlepší - polopenze, a pak - všeobecně. V místnosti by teplota vzduchu měla být 18-20 ° C, je nutné - větrání. Ukázalo se, že je více na čerstvém vzduchu.

Dieta pro plicní fibrózu by měla být zaměřena na zvýšení imunobiologických a oxidačních procesů v těle pacienta, urychlení plicní opravy, snížení ztrát bílkovin ze sputa, zánětlivé exsudace, zlepšení tvorby krve a kardiovaskulárních funkcí. Vzhledem ke stavu pacienta lékař předepíše dietu na jedenáctém nebo patnáctém stole, jehož menu by mělo zahrnovat pokrmy s normálním obsahem bílkovin, sacharidů a tuků, ale zároveň zvýšit množství produktů obsahujících vápník, vitamíny A, skupinu B, kyselinu askorbovou, soli. draslíku, kyseliny listové a mědi. Musíte jíst často v malých porcích (až pětkrát). Doporučuje se omezit množství soli - ne více než čtyři nebo šest gramů denně, protože sodík má tendenci zadržovat tekutinu v těle.

Léčba pneumosklerózy

Neexistuje žádná specifická léčba pneumosklerózy. Je nutné léčit onemocnění, které způsobilo pneumosklerózu.

V případě pneumosklerózy se doporučuje užívat malé dávky glukokortikoidů po dlouhou dobu - až šest až dvanáct měsíců: v akutním období je předepsáno dvacet až třicet mg denně, poté podpůrná léčba, denní dávka je pět až deset mg, dávka se postupně snižuje.

Antibakteriální a protizánětlivá léčba je indikována pro bronchiektázii, častou pneumonii, bronchitidu. V případě pneumosklerózy může být v dýchacích cestách přítomno asi 23 typů různých mikroorganismů, doporučuje se použít antibiotika a chemoterapeutika různých druhů účinku, kombinovat tato léčiva, pravidelně je nahrazovat jinými. Mezi nejrozšířenějšími antimikrobiálními léky v moderní medicíně při léčbě pneumosklerózy a dalších závažných patologických stavů dýchacích cest patří makrolidy, mezi nimiž je především azithromycin, musí se užívat první den 0,5 g, 2-5 dní - 0,25 g jednu hodinu před nebo dvě hodiny po jídle. Také populární v léčbě tohoto onemocnění cefalosporiny II - III generace. Cephaclor 750 mg se doporučuje pro požití mezi II. Generací ve třech dávkách, cefuroxím axetil 125-500 mg dvakrát denně, od cefalosporinů III. Generace je dobrý účinek podáván cefiximem 400 mg jednou denně nebo 200 mg dvakrát denně, cefpodoxímem. proxetil 400 mg 2x denně, ceftibuten 200-400 mg denně.

Osvědčený antimikrobiální lék je metronidazol 0,5 - 1 intravenózní kapání po dobu 30-40 minut po osmi hodinách.

Taková širokospektrá antibiotika jako tetracyklin, oletethrin a levomycetin na 2,0-1,0 g denně ve čtyřech dávkách neztratily svůj význam.

S antimikrobiální a protizánětlivou terapií, jsou sulfa léky předepsány: sulfapyridazin 2,0 mg v první den, pak 1, 0 mg 7-10 dnů.

Expektoranty a ředidla bromhexin, 0,016 g třikrát až čtyřikrát denně, Ambroxol, jedna tableta (30 mg) třikrát denně, acetylcystein, 200 mg třikrát denně, karbocystein, 2 kapsle třikrát denně (1 tobolka - 0,375 g karbocysteinu)

Bronchospasmolytická činidla se používají jako inhalace (izadrin, aminofylin, atropin sulfát).

Pokud je přítomno selhání oběhového systému, používají se srdeční glykosidy: 0,05% roztok strofantinu - 0,5-1,0 ml na 10-20 ml 5% -40% glukózy nebo 0,9% chloridu sodného, ​​korglikon - 0,5-1, 0 ml 0,6% roztoku glukózy 5 - 40% nebo ve fyziologickém roztoku 0,9%.

Vitaminová terapie: tokoferol acetát 100-200 mg jednou nebo dvakrát denně, nitinol 700-900 mcg za den, kyselina askorbová 250 mg jednou nebo dvakrát denně, vitamíny skupiny B (B1 -1,2 -2,1 mg in za den, B6 - 100-200 mg denně, B12 - 100-200 mg denně)

Fyzioterapie pro pneumosklerózu

Hlavním cílem fyzioterapie u pneumosklerózy je regrese a stabilizace procesu v aktivní fázi k dosažení úlevy od syndromu - být neaktivní.

Pokud není podezření na plicní insuficienci, doporučuje se ionoforéza s novokainem, chloridem vápenatým, ultrazvukem s novokainem.

V kompenzovaném stádiu je vhodné použít na hrudi diatermii a indukčnost. Pokud má pacient špatně separovaný sputum, elektroforéza jódem je ukázána metodou Vermel. Se špatnou výživou - obecné ultrafialové záření. Používá se také ozařování hrudníku lampou Solux denně nebo každý druhý den, ale je méně účinné.

Kyslíková terapie

Dobrý účinek při pneumoskleróze se dosahuje kyslíkovou terapií nebo kyslíkovou léčbou, která se dodává do plic do té míry, že je obsažena v atmosféře. Tento postup vyplňuje plíce kyslíkem, který zlepšuje buněčný metabolismus.

Chirurgická léčba pneumosklerózy

Chirurgická léčba pneumosklerózy se provádí pouze s lokálními formami v případě hnisání plicního parenchymu, s destruktivními změnami plicní tkáně, s cirhózou a fibrózou plic. Tento typ léčby spočívá v odstranění poškozené oblasti plicní tkáně, ve vzácných případech se rozhoduje o odstranění plic.

Fyzikální terapie

Fyzikální terapie pro pneumosklerózu se používá ke zlepšení funkce vnějšího dýchání, zpevnění a posílení organismu. Pro kompenzovanou pneumosklerózu se používají speciální dechová cvičení. Tato cvičení by měla být jednoduchá, měla by být prováděna snadno, bez namáhání, bez zpomalení dýchání, tempo by mělo být střední nebo dokonce pomalé, rytmicky, zátěž by měla být postupně zvyšována. Sportovní dávkování cvičení, je žádoucí provádět na čerstvém vzduchu. S těžkým emfyzémem, stejně jako kardiopulmonální insuficiencí, se gymnastika provádí, když sedí, leží nebo stojí, měla by trvat patnáct až dvacet minut. V těžkém stavu pacienta, při teplotě nad 37,5 ° C, je kontraindikována opakovaná fyzikální terapie hemoptýzy.

Léčba pneumosklerózy lidovými metodami

Tradiční medicína nabízí k léčbě pneumosklerózy s těmito recepty:

  • V termosce zalijeme jednu polévkovou lžíci jednoho z bylin: plíživého tymiánu, modrého eukalyptu nebo ovsa. Nalijeme půl litru vroucí vody, necháme přelít přes noc. Ráno musí být infuze filtrována. Vezměte si malé porce během dne, horké.
  • Večer namočte do vody důkladně promyté sušené ovoce. Ráno je jíst na lačný žaludek. Dělej to denně. Tento recept působí laxativně, diureticky, a tím pomáhá zmírnit přetížení plic.
  • Dvě sklenice červeného vína + dvě polévkové lžíce medu + dvě rozdrcené aloe listy celoroční směsi dohromady. Nejdříve je třeba listy odříznout, opláchnout pod tekoucí vodou, umístit je do chladničky na spodní polici na týden. Poté se rozemele, smísí s medem, přidá se víno a důkladně se promíchá. Infuze čtrnáct dní v chladničce. Užívejte denně až čtyřikrát jednu polévkovou lžíci.

Léčba pneumosklerózy doma

Pokud pacient léčí pneumosklerózu doma, pak hlavní podmínkou pro úspěšnou léčbu je snad striktní dodržování lékařských doporučení a monitorování jeho stavu ze strany lékaře na ambulantním základě. V právu okresního terapeuta nebo pulmonologa provést opravu v léčbě na základě stavu pacienta. Při léčbě doma je nutné zajistit vyloučení faktoru, který vyvolal nebo může zhoršit průběh pneumosklerózy. Terapeutická opatření by měla být zaměřena na prevenci šíření infekce a také na zánětlivý proces v plicním parenchymu.

Prevence

Pro prevenci plicní fibrózy se doporučuje dbát na stav dýchacího ústrojí. Během léčby nachlazení, bronchitidy, akutních respiračních virových infekcí a dalších respiračních patologií.

Je také nezbytné posílit imunitní systém, přijmout zvláštní prostředky k jeho posílení - imunomodulátory, ztvrdnout tělo.

Pneumoskleróza je závažné onemocnění, které se vyznačuje dlouhým průběhem, závažnými komplikacemi. Téměř každá nemoc může být vyléčena včasnou léčbou. Postarejte se o své zdraví, neprovádějte nemoc "na nohou", kontaktujte odborníky!

Předpověď

Díky včasné detekci, léčbě, dodržování všech doporučení, zdravému životnímu stylu, se pacient může cítit normálně, vést aktivní život.

Prognóza plicní fibrózy je spojena s progresí poškození plic a jak rychle se vyvíjí porucha dýchacích a srdečních systémů.

Špatnou prognózou pro pneumosklerózu může být vývoj „buněčných plic“ a přidání sekundární infekce.

Pokud se vytvoří „buněčné plíce“, může být respirační selhání závažnější, tlak v plicní tepně se může zvýšit a může se vyvinout plicní srdce. Pokud se objeví sekundární infekce, tuberkulóza, mykózy, je možná smrt.

Plicní pneumoskleróza: příčiny, symptomy a léčebné metody

Prodloužená plicní a bronchiální onemocnění vedou k tvorbě jizev pojivové tkáně. Stejné změny se objevují při vdechování prachu a toxických látek, stagnující pneumonii a srdečním selhání.

To způsobuje zpevnění plicní tkáně a výskyt řady chronických onemocnění.

Pneumoskleróza plic: co to je?

Plicní pneumoskleróza je patologický proces nahrazení normální plicní tkáně pojivovou tkání.

V tomto případě je zhoršena respirační funkce, zmenšuje se velikost dýchacího povrchu. Onemocnění se vyskytuje v každém věku, muži častěji onemocní.

Pneumoskleróza plicní rentgenové fotografie

Plicní pneumoskleróza je klasifikována podle několika charakteristik.

Podle prevalence vydávat:

  • Fibróza Současně jsou současně přítomny plicní a pojivové tkáně.
  • Skleróza Plicní tkáň přechází do vaziva.
  • Cirhóza. Nejtěžším stupněm je pečeť pohrudnice, cév, dýchací proces je narušen.

Také toto onemocnění sdílejte v závislosti na poloze léze:

  • Apikální pneumoskleróza - pojivová tkáň roste na horní části orgánu.
  • Radikální pneumoskleróza - v tomto případě proliferace tkáně v kořenech plic.
  • Bazální pneumoskleróza - plicní tkáň je nahrazena pojivovou tkání v bazálních částech orgánu.

Kromě toho existují dva stupně šíření nemoci - fokální a difúzní.

Pokud se nemoc šíří do obou orgánů, můžeme říci, že se jedná o difuzní plicní plicní fibrózu. Zpravidla může tato forma způsobit cystické formace, plicní tkáň dostane méně výživy a plíce se zmenší.

Příčiny plicní plicní fibrózy

Tato choroba se ve většině případů vyvíjí v důsledku plicních onemocnění nebo komplikací po nich.

Nejběžnější příčiny jsou:

  • Infekce, která zapálí plicní tkáň, tuberkulózu;
  • Chronická bronchitida a záněty;
  • Dlouhý pobyt v místnostech se znečištěným vzduchem, například při práci;
  • Záněty způsobené různými alergeny;
  • Plicní Beckova choroba;
  • Poranění plic;
  • Dědičnost.

Častou příčinou vzniku tohoto onemocnění není vyléčení zánětlivých procesů v plicích: bronchitida, pneumonie.

Symptomy plicní plicní fibrózy

Klinika závisí na formě: difuzní nebo fokální. Ten se vyznačuje mírnou dušností a uspokojivým stavem.

Následující příznaky jsou charakteristické pro difuzní plicní plicní fibrózu:

  1. Dušnost. V rozptýlené formě se neobjeví okamžitě, v počátečním stádiu se to děje pouze během cvičení. Když choroba postupuje, je i v klidu přítomna dušnost.
  2. Kašel, velmi silný, s výtokem, jako sputum smíšené s hnisem.
  3. Konstantní slabost, únava, pocit závratě.
  4. V hrudníku je neustálá bolestivost.
  5. Kůže se stává modravou barvou.
  6. Člověk může zhubnout, aniž by změnil svou stravu.
  7. Hruď se postupně deformuje a falangy prstů na koncích zesílí a stanou se podobnými paličkám.
  8. Plicní insuficience.

Přítomnost bronchiektázy je doprovázena hemoptýzou a hnisavým sputem. Vláknité změny v plicní tkáni se projevují povrchním, rychlým dýcháním, vysokým postavením bránice (v důsledku snížení velikosti plic) a deformací průduškového stromu.

Progresi onemocnění vede k přetížení plic a expanzi pravého srdce. Vývoj srdečního selhání se projevuje zvýšením edému a dušností.

Pokud není mnoho příznaků a jsou rozmazané, můžeme hovořit o mírné formě pneumosklerózy.

Diagnóza onemocnění

Toto onemocnění je diagnostikováno rentgenovým zářením. Jasně ukazuje změny v tkáních orgánu. V počátečních fázích jsou změny viditelné pouze v jedné oblasti.

Funkční plicní testy jsou uspokojivé, ale s difúzní plicní fibrózou se významně odchylují od normy a nejsou přístupné terapeutické korekci.

S obstruktivním typem (emfyzém, chronická bronchitida) - je narušeno vedení vzduchu vedoucí k hypoxémii (snížení saturace kyslíku v krvi).

Restruktivní typ (redukce plic) - vede k poklesu vitální kapacity plic, vodivost je lehce zlomena.

Pulmonologové pro diagnostiku používají externí vyšetření pacienta, bronchoskopii, bronchografii. V případě potřeby jmenujte MRI.

Léčba plicní plicní fibrózy

Onemocnění řeší pulmonolog nebo terapeut. Použité metody léčby závisí na tom, v jakém stadiu je nemoc.

Specifická léčba neexistuje, terapie je zaměřena na odstranění příčiny, která vyvolala vývoj onemocnění. V mírné formě je základním pravidlem opatrnost a podpora těla, aby se zabránilo vzniku zánětu.

Léčba difuzní plicní plicní fibrózy zahrnuje následující body:

  • Antimikrobiální léčiva;
  • Předepisují se bronchodilatátory a léky s vlastnostmi vykašlávání;
  • Lékaři mohou provádět bronchiální drenáž;
  • K prevenci příznaků myokarditidy se také používají kardiologická léčiva.

Pokud není plicní insuficience, může specialista předepsat speciální fyzioterapeutické postupy. Ve zvláště obtížných případech může být nutná operace.

Tradiční metody léčby

V nezačínaných případech se používají prostředky tradiční medicíny. Většina z nich se používá k léčbě bronchitidy. Zde jsou některé recepty:

  • V termosce musíte vařit 1 polévkovou lžíci ovsa s půl litrem vroucí vody. Nechte noc přes noc a napijte se v malých porcích během dne.
  • Dobře promyté sušené ovoce by mělo být namočeno přes noc. Potřebují jíst ráno na prázdném žaludku. Díky svým močopudným a laxativním vlastnostem pomáhá tento nástroj zbavit se plic stagnaci.
  • Je tu další skvělý nástroj - cibule. Jedna věc, kterou musíte vařit a mlít s cukrem. Vezměte tuto směs na jednu polévkovou lžíci každé dvě hodiny.

Existuje mnoho receptů, ale nezneužívejte samo-léčbu - používejte vedle léčebných postupů tradiční metody a pouze po konzultaci / předepsání lékaře.

Důsledky a komplikace

Samozřejmě, že člověk bude mít otázku: jaké je riziko pneumosklerózy plic? Pokud toto onemocnění neléčíte, může způsobit nedostatečnost srdce a plic.

V pozdějších stádiích může být spodní část plic postupně podobná porézní houbě (tzv. Voštinové plíce). V důsledku toho se objevují problémy s dýcháním a infekce se vyvíjí podruhé, což vede ke zhoršení stavu člověka.

Průměrná délka života v plicní plicní fibróze závisí na stadiu, ve kterém je nemoc detekována, na včasnosti léčby, na dodržování všech lékařských předpisů, prevenci. Pokud onemocnění nezačne, pak je pravděpodobnost příznivého výsledku velmi vysoká.

Všechna onemocnění plicní povahy musí být včasná a plně vyléčená. Nejvhodnější je kontaktovat odborníky spíše než samo-léčení.

Pokud se příčina onemocnění stala znečištěným vzduchem na pracovištích, zamyslete se nad změnou odborných činností.

Kód ICD 10

Sekce (J84) - Jiná intersticiální plicní onemocnění

  • (J84.0) Alveolární a pariethoalveolární poruchy;
  • (J84.1) Další intersticiální plicní onemocnění se zmínkou o fibróze;
  • (J84.8) Další specifická intersticiální plicní onemocnění;
  • (J84.9) Neurčené intersticiální plicní onemocnění.