Virová pneumonie nezařazená jinde (J12)

Zahrnuto: bronchopneumonie způsobená jinými viry než virem chřipky

Vyloučeno:

• vrozená zarděnková pneumonitida (P35.0)
• pneumonie:
  • aspirace:
    • BDU (J69.0)
    • během anestezie:
      • během porodu a porodu (O74.0)
      • během těhotenství (O29.0)
      • v období po porodu (O89.0)
    • novorozeně (P24.9)
    • inhalace pevných a kapalných látek (J69.-)
  • s chřipkou (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticiální BDI (J84.9)
  • mastný (J69.1)
  • virové vrozené (P23.0)
• těžký akutní respirační syndrom [SARS] (U04.9)

Virová pneumonie nezařazená jinde (J12)

Zahrnuto: bronchopneumonie způsobená jinými viry než virem chřipky

Vyloučeno:

• vrozená zarděnková pneumonitida (P35.0)
• pneumonie:
  • aspirace:
    • BDU (J69.0)
    • během anestezie:
      • během porodu a porodu (O74.0)
      • během těhotenství (O29.0)
      • v období po porodu (O89.0)
    • novorozeně (P24.9)
    • inhalace pevných a kapalných látek (J69.-)
  • s chřipkou (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticiální BDI (J84.9)
  • mastný (J69.1)
  • virové vrozené (P23.0)
• těžký akutní respirační syndrom [SARS] (U04.9)

Vyhledávání podle textu ICD-10

Vyhledávání podle kódu ICD-10

Abecední hledání

Třídy ICD-10

• I Některá infekční a parazitární onemocnění
  (A00-B99)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje výskyt nemocí, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2006. T 2017 2018

MKN 10 - Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize

Zahrnuto: bronchopneumonie způsobená jinými viry než virem chřipky

Vyloučeno:

• vrozená zarděnková pneumonitida (P35.0)
• pneumonie:
  • aspirace:
    • BDU (J69.0)
    • během anestezie:
      • během porodu a porodu (O74.0)
      • během těhotenství (O29.0)
      • v období po porodu (O89.0)
    • novorozeně (P24.9)
    • inhalace pevných a kapalných látek (J69.-)
  • s chřipkou (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticiální BDI (J84.9)
  • mastný (J69.1)
  • virové vrozené (P23.0)
• těžký akutní respirační syndrom [SARS] (U04.9)

FLU A PNEUMONIA (J09-J18)

Poznámka Chcete-li tuto kategorii použít, podívejte se do pokynů programu WHO Global Influenza (GIP, www.who.int/influenza/)

Chřipka způsobená kmeny chřipkového viru se zvláštním epidemiologickým významem, s přenosem zvířaty a lidmi

V případě potřeby použijte k identifikaci pneumonie nebo jiných projevů další kód.

Haemophilus influenzae [H. influenzae]:

• Infekce BDU (A49.2)
• meningitida (G00.0)
• pneumonie j14

chřipky se sezónním virem chřipky (J10.-)

Zahrnuto: chřipka způsobená identifikovaným virem chřipky B nebo C.

Vyloučeno:

• způsobené Haemophilus influenzae [hůlka Afanasyev-Pfeiffer]:
  • Infekce BDU (A49.2)
  • meningitida (G00.0)
  • pneumonie j14
• chřipky způsobené identifikovaným virem zoonózy nebo pandemické chřipky J09

Zahrnuto:

• chřipka, žádná identifikace viru
• Nebyla uvedena žádná identifikace viru chřipky

Vyloučeno: způsobeno Haemophilus influenzae [hůlka Afanasyev-Pfeiffer]:

• Infekce BDU (A49.2)
• meningitida (G00.0)
• pneumonie j14

Zahrnuto: bronchopneumonie způsobená jinými viry než virem chřipky

Vyloučeno:

• vrozená zarděnková pneumonitida (P35.0)
• pneumonie:
  • aspirace:
    • BDU (J69.0)
    • během anestezie:
      • během porodu a porodu (O74.0)
      • během těhotenství (O29.0)
      • v období po porodu (O89.0)
    • novorozeně (P24.9)
    • inhalace pevných a kapalných látek (J69.-)
  • s chřipkou (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticiální BDI (J84.9)
  • mastný (J69.1)
  • virové vrozené (P23.0)
• těžký akutní respirační syndrom [SARS] (U04.9)

Bronchopneumonie způsobená S. pneumoniae

Vyloučeno:

• vrozená pneumonie způsobená S. pneumoniae (P23.6)
• pneumonie způsobená jinými streptokoky (J15.3-J15.4)

Bronchopneumonie způsobená H. influenzae

Vyloučeno: vrozená pneumonie způsobená H.influenzae (P23.6)

Zahrnuto: bronchopneumonie způsobená jinými bakteriemi než S. pneumoniae a H.influenzae

Vyloučeno:

• pneumonie způsobená chlamydií (J16.0)
• vrozená pneumonie (P23.-)
• Legionářská nemoc (A48.1)

Vyloučeno:

• ornitóza A70
• pneumocystis B59
• pneumonie:
  • BDU (J18.9)
  • vrozený (P23.-)

ICD-10: J12 - Virová pneumonie, nezařazená jinde

Řetěz v klasifikaci:

1 Třídy ICD-10
2 J00-J99 Respirační onemocnění
3 J10-J18 Chřipka a pneumonie
4 J12 Virová pneumonie nezařazená jinde

Diagnostický kód J12 obsahuje 5 objasňujících diagnóz (podkategorie MKN-10):

Diagnóza také zahrnuje:
bronchopneumonie způsobená jinými viry než virem chřipky

Diagnóza nezahrnuje:
- vrozená pneumonitida rubeoly (P35.0): pneumonie:
• aspirace:
• NOS (J69.0) pro anestezii:
• během porodu a porodu (O74.0)
• během těhotenství (O29.0)
• v období po porodu (O89.0)
• novorozenec (P24.9)
• inhalace pevných a kapalných látek (J69.-)
• vrozené (P23.0)
• s chřipkou (J10.0, J11.0)
• intersticiální BDI (J84.9)
• mastný (J69.1)

mkb10.su - Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize. Online verze 2019 s vyhledáváním nemocí kódem a dekódováním.

Virová pneumonie nezařazená jinde

Zahrnuto: bronchopneumonie způsobená jinými viry než virem chřipky

Vyloučeno:

• vrozená zarděnková pneumonitida (P35.0)
• pneumonie:
  • aspirace:
    • BDU (J69.0)
    • během anestezie:
      • během porodu a porodu (O74.0)
      • během těhotenství (O29.0)
      • v období po porodu (O89.0)
    • novorozeně (P24.9)
    • inhalace pevných a kapalných látek (J69.-)
  • s chřipkou (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticiální BDI (J84.9)
  • mastný (J69.1)
  • virové vrozené (P23.0)
• těžký akutní respirační syndrom [SARS] (U04.9)

Pneumonie způsobená respiračním syncytiálním virem

Pneumonie způsobená parainfluenza virem

Pneumonie způsobená lidským metapneumovirem

Vírus pneumonie - popis, léčba.

Stručný popis

Virová pneumonie je akutní zánětlivý proces dolních dýchacích cest způsobený viry. Převodový mechanismus je ve vzduchu. Frekvence • U dětí, přibližně 90% všech pneumonií • U dospělých 4–39% všech pneumonií • Frekvence se zvyšuje v zimních měsících • Převažujícím věkem je dětství.

Etiologie • Viry chřipky A a B • Viry 1, 2, 3 a 4 sérotypy • RSV, zejména u mladších dětí • Adenovirus • TsMV, zejména u imunokompromitovaných pacientů • Virus neštovic kuřat • HSV • Virus spalniček • Epstein - virus Barr • Hantavirus.
Rizikové faktory • Imunodeficience • Narušení hygienických a hygienických norem živých a pracovních skupin lidí • Sezónnost (epidemie akutních infekcí horních cest dýchacích) • Starší pacienti • Srdeční onemocnění • CHOPN.
Patomorfologie • Zvýšené regionální lymfatické uzliny • Endoplazmatické inkluze ve formě Taurus během infekce CMV • Intranukleární inkluze v adenoviru, CMV, infekce herpesu • Mononukleární infiltráty v plicní tkáni • Vícebarevné obří buňky s infekcí způsobenou virem spalniček, herpes simplex, neštovice kuřat.
Klinický obraz • Intoxikační syndrom: horečka, zimnice, myalgie, bolest hlavy • Kašel sliznic nebo sliznic - hnisavý sputum • Dyspnoe (často jako důsledek souběžné bronchiolitidy) • Změny cíle jsou minimální (pískání a otupení perkusního zvuku jsou vzácně pozorovány) • Pleurisy - hluk pleura (suchá pohrudnice), snížené dýchání (exsudativní) • Dyspeptické příznaky: nevolnost, ztráta stolice (přerušovaná).
Laboratorní testy • Bakterioskopie a bakteriologické vyšetření k izolaci současného bakteriálního agens • Vyšetření tampónu z hrdla, tracheální aspirát nebo bronchoalveolární promývací voda s přímou fluorescenční AT • Cytopatologie (důležitá pro virus CMV, HSV a spalniček) • Leukopenie, relativní lymfocytóza (vzácná) Zvýšený Ht (Hantavirus) • Čtyřnásobné zvýšení titrů AT v akutním období • PCR.
Zvláštní vyšetření • Radiografie hrudníku v hrudníku •• Intersticiální nebo peribronchiální těsnění •• Ztráta části a pleurálního výpotku (vzácné) • Bronchoskopie s bronchoalveolárním výplachem.
Diferenciální diagnóza • Atypická pneumonie • Plicní edém • Pneumocystis pneumonia • Aspirační pneumonie • Exogenní alveolitida • Karcinom bronchiální s lymfatickým rozšířením • Obliterace bronchiolitidy s pneumonií • Infarkt - pneumonie • Cystická fibróza (u kojenců).

Léčba

LÉČBA
Manažerské taktiky • Indikace pro hospitalizaci •• Děti do 4 měsíců •• Pacienti starší 65 let •• Syndrom respirační tísně u dospělých • Souběžná onemocnění (srdeční selhání, diabetes, CHOCHP) • Izolace pacientů • Nadměrné pití • Vysoce kalorická dieta bohatá na vitamíny.
Drogová terapie
• Vykašlávání drog.
• Antivirová léčiva • • S pneumonií způsobenou virem chřipky A, rimantadin 4–8 mg / kg / den ve 2 dávkách, ale ne více než 150 mg / den (děti do 10 let), 100 mg každých 12 hodin (pacienti z 10 až 65 let), 100 mg 1 r / den (u pacientů starších 65 let) •• S pneumonií způsobenou jednoduchým herpes zoster nebo virem neštovic planých neštovic, acyklovir 5–10 mg / kg i / v každých 8 hodin, 5 mg / kg i.v. každých 8 h (děti od 3 měsíců do 12 let) •• S pneumonií způsobenou CMV nebo HSV - ganciklovirem 5 mg / kg i.v. ve 12 každých 12 hodinách •• S těžkým průběhem pneumonie způsobeným RSV stejně jako s porážkou SRI Hantavirus nebo chřipky B - ribavirin 20 mg / ml v kontinuální inhalace 12-18 hodin denně po dobu 3-7 dnů. Kontraindikace: těhotenství.
• S CMV - pneumonií a souběžnou imunodeficiencí nesouvisející s AIDS - imunoglobulinem 500 mg / kg / den i.v./ každý druhý den, celkem 10 injekcí (jeden z režimů).
• Při virové - bakteriální etiologii pneumonie - antibiotika aktivní proti S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae (nejběžnější patogeny).
Komplikace • Připojení bakteriálních infekcí (například S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae, atd.) • Respirační selhání • Syndrom respirační tísně u dospělých.
Těhotenství Velmi důležitá je prevence zaměřená na odstranění kontaktu s nemocnými.
Prevence • Vakcína proti chřipce A a B. Indikace: •• CHOPN a onemocnění srdce •• Kontingent ošetřovatelských domovů a osob starších 65 let •• Zdravotnický personál • diabetes, onemocnění ledvin, anémie •• Imunodeficience • Pro kontraindikace užívání vakcíny (např. • alergie) během epidemie chřipky se doporučuje předepisovat rimantadin • Amantadin nebo rimantadin se doporučuje osobám, které nebyly očkovány, ale jsou v kontaktu s osobou s chřipkou po dobu 2 týdnů • Očkování proti planým neštovicím.
Věkové charakteristiky • Děti: adenovirové a RSV - infekce u dětí mají závažnou prognózu, zejména v raném dětství • Starší pacienti: nemocnost a úmrtnost jsou vyšší u osob starších 65 let.

JCD-10 • J17.1 * Zápal plic u virových onemocnění zařazených do jiných rubrik • J12 Virová pneumonie nezařazená v jiných rubrikách

Pneumonie způsobená respiračním syncytiálním virem

Okruh ICD-10: J12.1

Obsah

Definice a obecné informace [Upravit]

PC-virové onemocnění je všudypřítomné a zaznamenává se po celý rok s nejvyšším výskytem v chladném období. Zpravidla existuje dvouvlnový vzestup s vrcholem na začátku zimy a na jaře a často se shoduje s epidemií chřipky, která vede k tvorbě smíšených forem infekce. Trvání epidemického nárůstu PC viru je 3-5 měsíců.

Zdrojem infekce je pacient s klinicky výraznou nebo vymazanou formou onemocnění, méně často - nosiče viru. K přenosu patogenu dochází ve vzduchových kapičkách v těsné komunikaci a prostřednictvím infikovaných předmětů v domácnosti, hraček, jakož i kontaminace rukou nosním tajemstvím. Pacient je nakažlivý po dobu 5-7 dnů. Většinou jsou děti nemocné, většina z nich se nakazí virem PC ve věku 2–4 let, ve věku 5–10 let se u 63–68% pacientů zjistí specifické protilátky. V rodinné MS se virová infekce vyvíjí u 30% dospělých.

Nejzávažnější onemocnění se vyskytuje u dětí v prvním roce života. Rizikovou skupinu pro rozvoj těžké formy onemocnění tvoří lidé starších věkových skupin, kteří jsou zatíženi chronickými onemocněními dýchacího a kardiovaskulárního systému.

Etiologie a patogeneze [upravit překlad] t

Respirační syncytiální virus (PC virus) patří do rodiny Paramyxoviridae, rodu Pneumovirus.

Virus se replikuje v epiteliálních buňkách sliznice dýchacího traktu, což ovlivňuje téměř všechny jeho řezy. Maturace virionů se provádí na cytoplazmatické membráně (jejich uvolňování probíhá přes pučení), což způsobuje smrt buněk. Vedoucí vazba v patogenezi syndromu akutní bronchiální obstrukce je porušením drenážní funkce bronchiálního stromu v důsledku edému, zesílením bronchiální stěny způsobené infiltrací zánětlivých buněk a blokováním průduškového průsvitu buňkami dlaždicového epitelu a hlenu. Zvláště rychle se tento proces vyvíjí u malých dětí. To vše vede k atelektáze a emfyzému. Porušení průchodnosti průdušek komplikuje proces výměny plynu v plicích; hypoxémie, hyperkapnie a respirační acidózy. Aktivace bakteriální flóry hraje důležitou roli při výskytu pneumonie. Přibližně u každého pátého dítěte v raném věku se PC-virové onemocnění vyskytuje u pneumonie, 50% má astmatickou složku.

Klinické projevy [upravit překlad] t

Průměrná inkubační doba je 4-5 dnů, s kolísáním od 2 do 8 dnů. Onemocnění může začít jak akutně, tak postupně. Klinická forma onemocnění závisí na věku pacienta a jeho imunologickém stavu. Riziko vzniku těžké bronchitidy a respiračního selhání je vysoké u malých dětí, u pacientů s chronickým onemocněním srdce, bronchopulmonálním systémem a imunodeficiencí, včetně pacientů po transplantaci orgánů.

U malých dětí je častější postižení dolních dýchacích cest: bronchiolitida a pneumonie.

S rozvojem pneumonie se stav pacientů zhoršuje - teplota stoupá na febrilní, respirační insuficienci, zvýšení kyanózy, zvětšení jater a sleziny, zvětšení leukocytózy v periferní krvi, vysoké ESR. Častou komplikací (40%) je akutní otitis media, která se vyvíjí v důsledku obstrukce Eustachovy trubice. Trvání onemocnění závisí na jeho formě a závažnosti. Úmrtnost mezi hospitalizovanými je 0,5-1,5%. Se syndromem náhlé dětské úmrtnosti v plicích se při pitvě detekuje RS virus.

Pneumonie způsobená respiračním syncytiálním virem: Diagnóza [Upravit]

Laboratorní diagnostika infekce virem PCV zahrnuje izolaci patogenu na buněčné kultuře, indikaci antigenu nebo RNA v myších nosohltanu nebo aspiraci za použití fluorescence, PCR, ELISA a stanovení zvýšení titru specifických protilátek v dynamice onemocnění v CSC.

Diferenciální diagnostika [Upravit]

Pneumonie způsobená respiračním syncytiálním virem: Léčba [Upravit]

Etiotropní terapie zahrnuje ribavirin (v inhalační formě) u malých dětí. Širší použití ribavirinu je omezeno z důvodu závažných vedlejších účinků.

Nejlepším způsobem, jak udržet funkční stav sliznice dýchacích cest a zředit tajemství, je mít dítě v komoře v podmínkách kyslíkového aerosolu a použití lékařských aerosolových inhalací s 50-60% kyslíkem a 100% vlhkostí. Doba trvání jedné inhalace 30-60 minut, opakovaná 3x denně. Byla provedena infuzní terapie (10% roztok glukózy s elektrolyty). Kromě toho jsou aminofylin, srdeční glykosidy, prednison nebo dexamethason, furosemid podávány intravenózně 30 minut před infuzním postupem. Léčba těžkých forem komplikovaných pneumonií zahrnuje antibakteriální terapii.

J12.9 Nespecifikovaná virová pneumonie

Oficiální stránky Skupiny firem RLS ®. Hlavní encyklopedie drog a lékárenského sortimentu ruského internetu. Referenční kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolnění, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Drogová referenční kniha obsahuje ceny léků a produktů farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací je bez svolení společnosti RLS-Patent LLC zakázáno.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnohem zajímavější

© 2000-2019. REGISTR MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všechna práva vyhrazena.

Komerční využití materiálů není povoleno.

Informace jsou určeny pro zdravotnické pracovníky.

J09-18 Chřipka a pneumonie

Přidat komentář Zrušit odpověď

Seznam tříd

onemocnění způsobené virem lidské imunodeficience HIV (B20 - B24)
vrozené anomálie (malformace), deformity a chromozomální abnormality (Q00 - Q99)
novotvary (C00 - D48)
komplikace těhotenství, porodu a poporodního období (O00 - O99)
určité stavy vzniklé v perinatálním období (P00 - P96)
příznaky, znaky a odchylky od normy zjištěné v klinických a laboratorních studiích, nezařazené jinde (R00 - R99)
zranění, otravy a některé další důsledky vnějších příčin (S00 - T98)
endokrinní onemocnění, poruchy příjmu potravy a poruchy metabolismu (E00 - E90).

Vyloučeno:
endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90)
vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99)
některé infekční a parazitární nemoci (A00-B99)
novotvary (C00-D48)
komplikace těhotenství, porodu a poporodního období (O00-O99)
určité stavy vzniklé v perinatálním období (P00-P96)
příznaky, znaky a abnormality zjištěné při klinickém a laboratorním výzkumu, nezařazené jinde (R00-R99)
systémové poruchy pojivové tkáně (M30-M36)
zranění, otravy a některé další důsledky vnějších příčin (S00-T98)
přechodné mozkové ischemické záchvaty a související syndromy (G45.-)

Tato kapitola obsahuje následující bloky:
I00-I02 Akutní revmatická horečka
I05-I09 Chronická revmatická onemocnění srdce
I10-I15 Hypertenzní onemocnění
I20-I25 Ischemické choroby srdeční
I26-I28 Plicní onemocnění srdce
I30-I52 Jiné formy onemocnění srdce
I60-I69 Cerebrovaskulární onemocnění
I70-I79 Nemoci tepen, arteriol a kapilár
I80-I89 uzliny a lymfatické uzliny, nezařazené jinde
I95-I99 Ostatní oběhový systém